Deformace antra žaludku: příčiny a léčba. Antrum žaludku je místo, kde se nachází včasná léčba. Jak léčit erozivní antrální gastritidu a opatření k prevenci onemocnění

V lidském žaludku se potrava štěpí a mísí, drtí, tvoří se malé hrudky, které se pak přesouvají dále do střev. V případě gastrointestinálních onemocnění je důležité pochopit, ve kterém orgánu patologie vznikla a kde přesně je lokalizována. Níže jsou uvedeny nemoci antrum žaludku, stejně jako metody prevence, které pomohou udržet jeho zdraví.

Co je antrum žaludku

Žaludek má pět částí, z nichž každá hraje svou roli ve složitém procesu trávení potravy. Antrální část se nachází za částí, která je zodpovědná za produkci kyseliny chlorovodíkové a rozklad produktů. Úkolem antrum je proto míchání, mletí jídla a jeho další protlačování přes svěrač. Objem výsledných hrudek je malý a měří se v milimetrech.

V oblasti, kde potrava přechází do dvanáctníku, produkují antrální žlázy hlen, který neutralizuje agresivní kyselinu chlorovodíkovou. Díky této funkci jsou vytvořené hrudky jídla připraveny k dalšímu zpracování v alkalickém prostředí.

Kromě kyseliny chlorovodíkové produkuje žaludek další trávicí enzym – gastrin. K jeho produkci dochází ve spodní části dutého orgánu. Tvoří se zde také serotonin a somatostatin. Společně jsou tyto látky zodpovědné za úplné strávení potravy a její další podporu.

Antrum žaludku je tedy úsek, který plní následující funkce:

• mechanické;
• neutralizující;
• endokrinní.

Kde se nachází antrum?

Žaludek se skládá ze tří hlavních částí:

• srdeční;
• hlavní tělo);
• pylorický.

V poslední (spodní) sekci jsou dvě sekce - antrum a pylorus. Mezi antrem a tělem není jasná hranice, takže přechodová zóna je lemována dvěma typy buněk. Žaludek končí svěračem, po kterém se vytvořené kusy potravy dostávají do dvanáctníku.

Onemocnění dolního úseku nastává při nedostatečné některé z funkcí. Nebezpečné je jak neúplné trávení, tak pomalý pohyb potravy, protože to vede ke stagnaci a fermentaci. Následně dochází k zánětlivému procesu, který se často stává chronickým.

Antrum onemocnění

Většina gastrointestinálních problémů se objevuje v důsledku špatné výživy nebo nepozornosti člověka ke svému zdraví. Patologické procesy v trávicím traktu lze úspěšně léčit v počáteční fázi, ale stanou se chronickými, pokud se včas neporadíte s lékařem. Nemoci, které jsou výsledkem antrální dysfunkce, jsou popsány níže.

Eroze

Jsou to benigní novotvary. Mohou se objevit v jakékoli části gastrointestinálního traktu a nacházejí se také v antru. Tyto výběžky žlázového epitelu se nacházejí jak jednotlivě, tak v koloniích.

Polypy jsou relativně novým onemocněním. Jejich vzhled je spojen s genetickou predispozicí nebo důsledkem chronické gastritidy. Léze se vyskytují převážně u starších pacientů.

Vředy

Mechanismus patogenního působení je založen na schopnosti proniknout sliznicí, uchytit se tam a produkovat toxický amoniak způsobující vředy nebo vážnější komplikace. Výsledkem takové expozice je velká léze, zánětlivé procesy a dysfunkce orgánů.

Provokující faktory pro gastritidu jsou také:

Antrum žaludku se nachází za tělem a před dvanácterníkem. Příznaky zánětu v této části mohou zahrnovat:

• Trávení potravy.
• Krvácení do žaludku.
• Vzhled nepříjemné chuti nebo zápachu v ústech.
• Epigastrické nepohodlí, nevolnost.
• Zácpa nebo průjem.
• Křečovitá bolest.

Toto je název pro patologické zvýšení růstu buněk, které vede ke změně jejich funkční schopnosti a novotvarů. Antrum je spodní část žaludku, která nese poměrně velkou zátěž.

Často, v přítomnosti souběžných patologií, sliznice roste a odhaluje více malých výrůstků. Mezi provokující faktory patří:

• Hormonální nerovnováha.
• Infekční choroby.
• Vystavení karcinogenům nebo toxickým látkám.
• Dlouhotrvající zánět.
• Dědičná predispozice.
• Poruchy sekreční funkce.

Onkologie

Určité procento novotvarů má maligní povahu. Následující příznaky vám pomohou podezřívat rakovinu:

• Dramatické hubnutí.
• Systematické zvracení.
• Nechuť k proteinovým potravinám.
• Bolestivost po jídle.

Častěji jsou život ohrožující následky výsledkem polypů, erozí a vředů, které nebyly eliminovány v počáteční fázi vývoje. Prognóza léčby závisí na zjištěné fázi nádorového onemocnění, stejně jako na přítomnosti metastáz. Moderní medicína nadále hledá účinné léky v této oblasti a zdokonaluje metody ozařování a radioterapie, avšak ani jeden přístup neposkytuje 100% záruku.

Prevence nemoci

Zánětlivé procesy a eroze časem vedou ke změnám struktury tkáně a funkčnímu selhání, které již nelze vyléčit. Lékaři doporučují myslet na zdraví trávicího traktu včas. Protože fungování jiných orgánů a blaho člověka závisí na kvalitě rozkladu produktů, vstřebávání živin a odstraňování toxinů.

Aby nedošlo k poškození žaludeční sliznice, dodržujte tato pravidla:

1. Jezte pravidelně, nejlépe každou hodinu. To pomůže regulovat produkci žaludeční šťávy a synchronizovat ji se střevní peristaltikou.
2. Je lepší jíst častěji, ale v malých porcích. Frakční jídla nepřetěžují gastrointestinální trakt a zabraňují stagnaci žluči.
3. Počítejte s možnými mechanickými dráždidly - kořeněná dochucovadla, vysoká teplota jídla, obsah alkoholu v alkoholu.
4. Zajistěte, aby ve vaší stravě převládaly kysané mléčné výrobky a vláknina. Jsou užitečné pro udržení motorických funkcí a rovnováhy gastrointestinální mikroflóry.
5. Základem stravy je voda. Pijte ho dostatek během dne, abyste předešli zácpě, zahušťování žluči nebo potížím s trávením.
6. Nevykonávejte samoléčbu - mnoho léků má negativní vliv na žaludeční sliznici jako vedlejší účinek, způsobuje zánět žaludku nebo eroze. Patří mezi ně nesteroidní protizánětlivé léky, antibiotika a analgetika.

Antrální gastritida(neboli antrum gastritida) je chronický zánětlivý proces soustředěný ve sliznici výtokové (spodní) části žaludku. Podle MKN-10 – gastritida typu B, tedy způsobená bakteriální činností v orgánu. Je zákeřný svými „rozmazanými“ příznaky, proto je při cílené diagnostice jen zřídka odhalen. Je to nebezpečné kvůli vážným komplikacím, včetně rakoviny žaludku.

Antrum gastritida je provokována průnikem do vývodu žaludku Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)- specifická bakterie, se kterou je etiologicky spojena naprostá většina onemocnění žaludku a dvanáctníku včetně vředů a nádorových procesů.

Výstupní část žaludku (antrum) plní důležité funkce. Alkalizuje žaludeční šťávu před tím, než se dostane do střev. Navíc antrum žaludku (jeho epitel) produkuje hlen, který pokrývá dutinu orgánu jako ochranné mazivo. Produkcí bikarbonátů snižuje epitel antra kyselost žaludeční šťávy. Při chronickém zánětu je tento proces narušen, a proto kyselý chymus (žaludeční šťáva) proniká do dvanáctníku, ničí jeho stěny a tvoří vředy.

Při chronické antrální gastritidě dochází k propuknutí aktivity Helicobacter pylori - její rekordní množství je zaznamenáno ve výstupní části. Jak se zánětlivý proces šíří do jiných částí žaludku, počet patogenních mikroorganismů klesá.

Antrum gastritida bez Helicobacter pylori se vyskytuje pouze v 5 % ze 100 % případů.

Helicobacter gastritida je také vyvolána „nepřímými“ spouštěči:

• Anamnéza duodenogastrického refluxu;
• Alergické reakce na potraviny;
• Systematický příjem nesteroidních protizánětlivých léků;
• Dlouhodobá léčba přípravky kyseliny salicylové;
• Nedostatek železa v těle a anémie z nedostatku železa jako jeho důsledek;
• Hormonální nerovnováha;
• Plicní, srdeční nebo renální selhání;
• Dekompenzovaný diabetes mellitus;
• Chronická cholecystitida;
• Neoprávněné užívání systémových antibiotik;
• Závažné infekční patologie;
• Zneužití alkoholu;
• Aktivní kouření.

Přestože hlavní příčina chronické gastritidy typu B spočívá v infekci žaludku Helicobacter pylori, její rozvoj a progresi do značné míry usnadňuje iracionální výživa. Týká se to závislosti na rychlém občerstvení a jiných nezdravých jídlech, častého mlsání a pečení, vysoké rychlosti jedení a také zvyku zařazovat do jídelníčku příliš pálivá a kořeněná jídla.

- hlavní příčina rozvoje chronické gastritidy typu B

Antrum gastritida se vyvíjí podle následujícího algoritmu:

• Orgán se nakazí bakterií;
• Bakterie, které pronikly do žaludku, produkují specifické enzymy - ureázu a mucinázu;
• Produkované enzymy lokálně alkalizují prostředí a „uvolňují“ normální strukturu žaludečního hlenu;
• Po vytvoření příjemného prostředí pronikají bakterie do epitelu vývodu orgánu a pronikají do něj, což způsobuje neustálé podráždění sliznice a destabilizuje činnost žláz;
• V postižené části žaludku dochází k trvalé dysfunkci žláz, a proto se zvyšuje kyselost tráveniny, čímž dochází k dalšímu poškození stěn orgánu.

Helicobacter gastritida, kterou pacient ignoruje, vede k řadě závažných komplikací, proto při sebemenším podezření na onemocnění byste měli podstoupit komplexní vyšetření u gastroenterologa.

Antrální gastritida: příznaky a příznaky

Charakteristickým rysem gastritidy Helicobacter pylori je její častý asymptomatický průběh. Přesněji řečeno, příznaky patologie se objevují, ale velmi mírně - takže je pacient odepisuje jako banální onemocnění nebo mírnou otravu z prošlého produktu.

Podle statistik WHO představuje toto onemocnění více než 87 % všech onemocnění žaludku, ale přibližně 10 ze 100 pacientů vyhledá včasnou lékařskou pomoc.

Antrum gastritida se vyskytuje především ve věku 45-55 let, ve většině případů u mužů. Rizikové osoby by proto měly být ve střehu a jednou za 6 měsíců podstoupit preventivní diagnostiku.

Příznaky chronické Helicobacter gastritidy:

• Pocity tahání nebo svírání v epigastrické zóně (horní část břicha blíže ke středu);
• Záchvaty křečí a žaludečních křečí;
• Drobná tupá bolest v oblasti žaludku;
• Pravidelný výskyt nevolnosti (zřídka doprovázené zvracením);
• Pocit tíhy, plnosti, roztažení žaludku;
• Poruchy stolice - průjem nebo zácpa;
• Anorexie (ztráta chuti k jídlu);
• Pálení žáhy;
• Nadýmání;
• Povlak jazyka šedým nebo bělavým povlakem;
• Suchost a zvýšená teplota jazyka;
• Horečka nízkého stupně;
• Únava, slabost a ospalost (spojené s jídlem).

Akutní příznaky se objevují v počáteční fázi vývoje onemocnění. V tomto případě mohou být příznaky podobné jako u vředu. Člověk zažívá silnou bolest v levém hypochondriu, „hladové bolesti“, nevolnost po jídle, přetrvávající zácpu, říhání s kyselým zápachem a kyselou chutí v ústech.

Typy patologie a jejich klinické projevy

Gastritida způsobená Helicobacter pylori se běžně dělí na tři typy:

• Povrchové (neatrofické);
• Erozivní;
• Atrofické.

První forma - nejjednodušší. Postihuje pouze povrch žaludeční sliznice. Neměli byste to však považovat za zcela „neškodné“ - spolu s jinými typy onemocnění destabilizuje fungování orgánu a gastrointestinálního traktu jako celku, tvoří jizvy na povrchu a v průběhu času postupuje, pokud se neléčí.

Druhá forma vyznačuje se agresivnějším průběhem a postihuje hluboké vrstvy epiteliální tkáně. Erozivní gastritida je důsledkem povrchové gastritidy. Vyskytuje se s erozemi - jednoduchými nebo vícenásobnými. Příznaky jsou standardní, ale stávají se zřetelnějšími. Někdy se objevuje zvracení s krvavými inkluzemi, stejně jako zahrnutí černé krve do stolice, což signalizuje ulceraci erozí.

Třetí forma nejnebezpečnější a nejzávažnější ze všech uvedených. Vyznačuje se přidáním autoimunitních reakcí k typickému mechanismu rozvoje antrum gastritidy. Posledně jmenované negativně ovlivňují buňky žaludečních žláz a zcela potlačují jejich sekreční funkce. Dochází k patologické regeneraci orgánových buněk, což vede ke vzniku maligního nádoru. Většina gastroenterologů vyjadřuje názor, že již atrofované žaludeční buňky nelze obnovit a vyléčit. Léková terapie a terapeutická dieta však pomáhají pacientům s žaludeční atrofií chránit se před rakovinou.

Fokální atrofická gastritida, lokalizovaná v antru, je téměř vždy doprovázena tvorbou vředů. Jeho průběh je komplikován nesnášenlivostí řady potravin:

• mléčné tuky;
• Červené maso;
• Slepičí vejce.

Také u této formy onemocnění dochází ke zvýšené bolesti v oblasti solar plexu, zrychlené srdeční frekvenci, pocitu slabosti, záchvatům ranní nevolnosti a rychlému úbytku hmotnosti.

Diagnóza gastritidy spojené s Helicobacter

Diagnostika patologie začíná osobním vyšetřením, studiem a hodnocením klinické anamnézy a dotazováním pacienta na trvání a závažnost potíží. Pro diferenciální diagnostiku se používají funkční, laboratorní a instrumentální studie.

Při diagnostice gastritidy antra žaludku jsou nejinformativnějšími výzkumnými metodami ty, které zahrnují kontrast. Klasický ultrazvuk a dokonce ani MRI nedávají lékaři představu o umístění, specifičnosti a tvaru léze. V některých případech (například s fokální atrofickou antrum gastritidou) nejsou změny vůbec vizualizovány.

Při diagnostice difuzní a fokální antrální gastritidy jsou relevantní následující postupy:

• Rentgenový snímek žaludku s kontrastem;
• Endoskopická vyšetření (gastroskopie, esofagogastroduodenoskopie, chromoskopie);
• Ureázové testy se vzorkem biopsie odebraným během endoskopie;
• C-ureázový dechový test na Helicobacter Pylori;
• Analýza krve, slin a tráveniny pomocí ELISA;
• Krevní test na gastropanel (stanovení protilátek proti bakteriím, gastrinu 17 a pepsinogenu I);
• Elektrometrická intragastrická pH-metrie.

Při gastroskopii se posuzuje barva, hustota, struktura žaludeční sliznice, zjišťuje se přítomnost erozivních defektů, zjišťuje se stupeň otoku a vyšetřují se jednotlivé oblasti orgánu na krvácení.

Při provádění endoskopických vyšetření je nutně odebrán bioptický vzorek ze žaludeční sliznice pro následné histologické vyšetření. Rigidní antrální gastritida se vyznačuje ztluštěním a zvětšením tkání vývodu žaludku, proto je často zaměňována s rakovinným nádorem. Konečný verdikt padne po histologii.

Obecné diagnostické účely:

• Určení patologického zaměření;
• Posouzení stupně šíření onemocnění (fokální nebo difúzní forma);
• Stanovení povahy a trvání patologie;
• Studium fermentace a sekrečních funkcí žaludku;
• Odlišení od vředové choroby.

Na základě výsledků ukončených studií je pro pacienta vypracován individuální léčebný režim gastritidy s Helicobacter pylori.

Antrální gastritida: léčba

Během exacerbací je obvyklé léčit antrální gastritidu v nemocničním prostředí. Po hospitalizaci je pacientovi předepsána léčebná dieta (tabulka č. 1B). Podle průběhu a dynamiky onemocnění se dieta po 2-3 týdnech nebo 1-2 měsících rozšiřuje na léčebnou tabulku č. 1.

Dieta pro antrální gastritidu zahrnuje následující produkty:

• Obiloviny v pyré vařené ve slizkém vývaru;
• Krekry v množství nepřesahujícím 100 g denně;
• Ryby a maso pouze odrůd s nízkým obsahem tuku;
• Mléčné výrobky, s výjimkou kysaných mléčných nápojů, nízkotučného tvarohu a sýrů;
• Pohanka, krupice, kaše z ovesných vloček;
• Slepičí vejce v množství nejvýše 3 denně;
• Škrobová zelenina ve formě pyré;
• Suflé z bobulí a ovoce, želé a pěny (čerstvé ovoce není povoleno);
• Zelenina nebo máslo jako přísada do hlavních jídel;
• Slabé čaje, mléčný želé, přírodní šťávy ředěné vodou (v poměru 1:1), šípkový odvar.

Při rozšíření jídelníčku na léčebnou tabulku č. 1 jsou v nabídce lehké zeleninové a masové polévky, suché sušenky a sušený chléb, sušenky, kyselé a acidofilní mléko, tučný nekyselý kefír, některé druhy zeleniny - cuketa, dýně, zelený hrášek, květák . Povolené jsou studené i teplé svačiny se smetanovou texturou na proteinovém základě: paštiky, lékařský párek, mleté ​​maso atd.

Propolisový elixír ZDOROV si můžete objednat

Předpokladem účinné terapie je léčba antrální gastritidy léky zaměřenými na zničení patogenních mikroorganismů způsobujících onemocnění. Helicobacter pylori se bohužel rychle přizpůsobuje běžným antibakteriálním lékům, takže je třeba je obměňovat a dávkovat.

Léčebný režim pro Helicobacter pylori zahrnuje užívání následujících skupin antibiotik:

• nitroimidazoly;
• makrolidy;
• peniciliny;
• tetracykliny.

Inhibitory protonové pumpy mohou být přidány k antibiotikům na gastritidu antra - omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol atd. (obchodní názvy - "Omez", "Neo-Zext", "Hairabezol", "Emanera" atd.).

Pacientům je předepsána protizánětlivá terapie. Při těžkých křečích se předepisují spazmolytika – hlavně papaverin a drotaverin. K optimalizaci peristaltiky jsou indikována antiemetika, např. antagonisté dopaminových receptorů. Jako reparativní léky se používají nukleosidy a anabolické steroidy.

Fyzioterapie hraje důležitou roli v léčbě gastritidy typu B:

• Medicinální elektroforéza a galvanizace žaludku;
• Ultrazvuková terapie zmírňující bolest;
• Diadynamická terapie k odstranění dyspeptických příznaků;
• Pitná terapie minerálními vodami;
• Bahenní terapie.

Pro gastritidu s vysokou kyselostí je navíc předepsáno:

• Antisekreční činidla (Almagel, Ranitidin, Gastrin, Piren atd.);
• Enzymatické látky („Festal“, „Mezim“, „Pancreatin“ atd.);
• Obalové prostředky ("Smecta", "Diosmectite" atd.).

Jinak se terapie řídí klasickým schématem.

Propolisový elixír ZDOROV si můžete objednat.

Gastritida s nízkou kyselostí je atrofická. Jeho léčba je zásadně odlišná a zahrnuje užívání následujících léků:

• enzymy chyme;
• Přípravky kyseliny chlorovodíkové;
• "Plantaglucid" (přípravek na bázi jitrocele);
• Injekční vitaminová terapie (pro nedostatek B12);
• Přípravky z bismutu nebo hliníku.

Podobnost s léčbou prvního typu patologie spočívá pouze v použití antibiotik a inhibitorů protonové pumpy, někdy i antagonistů dopaminových receptorů.

Tradiční terapeutické taktiky často zahrnují tradiční medicínu. Je třeba si uvědomit, že jsou pouze doplňkovou a pomocnou možností a nemohou plně nahradit léčbu drogami.

Mezi lidové léky používané při léčbě Helicobacter gastritidy:

• Odvary z lněných semen;
• Odvary z heřmánku, máty a třezalky;
• Rakytníkový olej;
• Koalin (bílá hlína);
• karnitin;
• Bramborová a zelí šťáva;
• Infuze kořenů lopuchu.

Uvedené produkty se užívají perorálně. Frekvence, dávkování a trvání kurzu jsou dohodnuty s lékařem, stejně jako vhodnost použití tradiční medicíny.

Komplikace, prognóza a prevence onemocnění

Hlavními komplikacemi antrální gastritidy jsou peptický vřed (včetně perforovaného), pangastritida, rakovina vývodu žaludku (v 1-2 % případů).

Pokud se včas poradíte s lékařem, prognóza je považována za příznivou. V jiných situacích má onemocnění difúzní formu a šíří se do celého orgánu, je agresivnější a zvyšuje pravděpodobnost závažných komplikací. Jako preventivní opatření se doporučuje upravit stravu, vzdát se špatných návyků, vyhnout se stresu a přepracování.

V prvních fázích probíhá onemocnění téměř bez příznaků. Pak vzniká nepohodlí a mírná bolest v jícnu a v oblasti žaludku. Mohou se objevit během hladu, bezprostředně po jídle nebo o 1,5-2 hodiny později. Bolestivé pocity jsou téměř vždy spojeny s říháním, nevolností, ne vždy zvracením, velmi vysokou sekrecí žaludeční šťávy, těžkostí po jídle a špatným vyprazdňováním.

Progrese antrální gastritidy způsobuje zvýšení syndromu bolesti. Z hlediska příznaků bolesti se stávají podobnými ulcerózním, v pokročilém stadiu se však pocit bolesti více otupuje - to je způsobeno výskytem jizev v místě erozivního poškození sliznice.

Na dně žaludku je obrovské množství žláz, které produkují kyselinu chlorovodíkovou (hlavní složku žaludeční šťávy). Udržuje také specifickou úroveň kyselosti v žaludku a je zodpovědný za první fáze trávení potravy. Zvýšená kyselost žaludku může způsobit kyselou chuť v ústech a poruchy trávení (nadýmání, říhání, nadýmání atd.).

Typicky zánět antra žaludku probíhá v počátečních fázích jako neatrofický proces bez nedostatečné sekrece žaludeční šťávy. Klinický obraz této patologie je podobný vředu: bolest v epigastrické oblasti, při hladu nebo několik hodin po jídle; pálení žáhy, říhání, kyselost a vzduch, sklon k zácpě.

Tato patologie je léčena gastroenterologové, terapeuti, endoskopisté; při exacerbacích je pacient na gastroenterologickém nebo terapeutickém oddělení. Léčba antrální gastritidy začíná jmenováním speciální terapeutické stravy: během exacerbace tabulka 1b s postupným rozšiřováním na první tabulku během několika týdnů nebo měsíců.

Jsou vyžadovány léky proti Helicobacter. Etiotropní léčba H. pylori je poměrně složitá, protože tento mikroorganismus se rychle adaptuje na populární antibiotika. Nejčastěji je předepsán dvojitý nebo trojitý léčebný režim, který zahrnuje metronidazol, klarithromycin, ampicilin nebo tetracyklin. Doporučuje se přidat do režimu inhibitory protonové pumpy, které inhibují Helicobacter, a nasadit antibakteriální léky k jejich úplné eradikaci.

Protizánětlivá terapie může být prováděna s použitím jak farmaceutických léků, tak bylin podle receptur tradiční medicíny. Takže během exacerbace se doporučuje používat infuze heřmánku, máty, třezalky a lněných semen. Když se na sliznici antra žaludku objeví eroze, zvýšená kyselostžaludeční šťávy jsou předepsány antisekreční látky. U křečí pyloru se úspěšně používají myotropní antispasmodika: drotaverin, papaverin. Metoklopramid se používá k normalizaci peristaltiky a odstranění duodenogastrického refluxu.

Podmínkou úplného uzdravení je podání reparačních prostředků. Mohly by to být léky stimulující syntézu bílkovin (inosin, anabolické steroidy), karnitin, rakytníkový olej. Důležitou roli hraje také fyzioterapie: galvanizace žaludku s elektroforézou léků (u pylorických křečí), UHF terapie, ošetření ultrazvukem(pro analgetické účely), diadynamické proudy Bernard, sinusové modulované proudy (k odstranění bolesti a dyspepsie). Po zastavení exacerbace se doporučuje provést bahno a parafinová terapie, léčba minerálními vodami.

Obecná informace

Antrální gastritida je chronický zánět žaludeční sliznice, lokalizovaný v oblasti pyloru. Tato část žaludku plní funkci alkalizace potravinového chymu před tím, než projde do střev. Zánět v antru způsobuje blokaci tvorby bikarbonátů, zvyšuje se kyselost žaludeční šťávy a kyselý obsah se dostává do dvanáctníku a způsobuje tvorbu vředů.

Antrální gastritida je obvykle považována za rané stadium chronické gastritidy, u této formy zánětu je Helicobacter pylori detekován ve velmi velkém počtu. Jak se infekce šíří do dalších částí, počet bakterií klesá. Antrální gastritida má příznaky velmi podobné žaludečním vředům.

Patogeneze

Zvláštností Helicobacter je produkce řady enzymů, které přispívají ke změnám prostředí kolem nich. Ureáza tedy štěpí močovinu v žaludku na amoniak a alkalizuje prostředí kolem mikroorganismu. Mucináza pomáhá snižovat viskozitu žaludečního hlenu. Mobilní bakterie za takových podmínek snadno proniknou přes vrstvu ochranného hlenu do antrálního epitelu žaludku, kde se začnou aktivně množit, což způsobuje poškození sliznice a narušení žaludečních žláz.

Léčení babiččinou léčbou

Gastritida antra žaludku je považována za nejmírnější formu onemocnění, protože nezpůsobuje trvalé změny a poškození žláz. Léčba spočívá nejprve v odstranění původce infekce (Helicobacter) a poté v obnovení sliznice a dobrého fungování žaludku.

Speciální analýza ureázy umožňuje určit stupeň bakteriální aktivity. Eliminace patogenní mikroflóry se provádí pomocí dvou typů antibakteriálních léků a inhibitoru protonové pumpy. Pokud kúra nepřinese očekávaný výsledek, pak se používá čtyřsložkový léčebný režim. Skládá se z přípravků vizmutu, inhibitorů protonové pumpy, tetracyklinu a metronidazolu.

Pokud dojde k pocitu bolesti, mohou být předepsány léky proti bolesti; ke snížení produkce žaludeční šťávy a snížení její kyselosti - antisekreční léky; antacida - k ochraně žaludeční sliznice před poškozením; povlakové léky. Ve většině případů jsou předepsány další léky pro urychlení regenerace tkání, vitamínové komplexy, sedativa atd.

V alternativní medicíně existuje mnoho způsobů, jak vyléčit gastritidu, ale je třeba si uvědomit, že poškození antra žaludku patogenní mikroflórou musí začít její eliminací, jinak bude veškeré úsilí zbytečné. Vzhledem k tomu by měly být netradiční metody léčby používány paralelně s konzervativní antibakteriální terapií.

• Pro obnovení dobrého fungování sliznicežaludek si můžete vzít: čerstvě vymačkané zelí nebo bramborovou šťávu? sklenici 30 minut před jídlem.
• Šťáva z aloe (agáve) má dobré antibakteriální a obalující vlastnosti. Rostlina musí být stará minimálně 5 let. 1 čajová lžička šťávy se užívá půl hodiny před jídlem 3x během dne.
• Pro účely obalování se používá i sliz (odvar) z lněného semene.
• Na žaludek příznivě působí bylinné odvary: heřmánek, oddenky kalamusu, lopuch, měsíček, máta, lípa.
• Kyselost žaludku můžete snížit obyčejnou jedlou sodou. ? čajová lžička se spaří vroucí vodou, poté se přidá do 250 ml studené vody. Vezměte teplý alespoň 30 minut před jídlem. Ke stejnému účelu lze použít stolní minerální alkalické vody (Borjomi, Essentuki, Narzan atd.).

Přečtěte si s tímto článkem

Prognóza a prevence

Prognóza antrální gastritidy je příznivá pouze při včasném zahájení léčby, dodržování všech doporučení, denního režimu a výživy. Pokud se včas neobrátíte na gastroenterologa, gastritida se stane difuzní, což může vyústit ve tvorbu vředů (s hyperfunkcí sliznice) nebo nádorů žaludku (s atrofií sliznice).

Podle anatomické struktury a funkčního účelu je žaludek rozdělen na 3 části:

• horní - připojuje se k jícnu, nazývá se „kardiální“, obsahuje kopuli nebo dno, vyvýšenou formaci;
• střed - tělo;
• dolní - pylorický, který se nachází na hranici s dvanácterníkem, je zase rozdělen na antrum a pylorický kanál, který končí svalovým svěračem.

Antrum tvoří až 30 % objemu žaludku. Není možné vizuálně přesně určit, kde se nachází antrum, protože hranice je velmi libovolná. Na základě histologického obrazu epiteliální vrstvy je větší šance prokázat, že tkáň patří ke konkrétní části orgánu.

Antrum žaludku se podílí na obecných funkcích orgánu, ale má také své vlastní vlastnosti. Jejich porušení způsobuje různé nemoci. Proto stojí za to se zabývat specifiky práce antrum.

Fyziologické „povinnosti“ antra

Všechny funkce antrum žaludku jsou spojeny s trávicím procesem. Co se stane:

• drcení částic potravin na 2 mm nebo méně za současného míchání, výsledkem by měla být homogenní hmota bez oddělování kousků;
• tlačení vytvořené bulky směrem k pyloru a dvanáctníku;
• příprava na další trávení ve střevě znamená snížení kyselosti, kterou zajistilo tělo žaludku, protože v tenkém střevě musí dojít k zásadité reakci, maximální koncentrace zásaditého hlenu se vytvoří v oblasti pyloru;
• k odstranění kyseliny chlorovodíkové v buňkách sliznice existuje hormonální látka - gastrin, nazývá se také „informační hormon“, protože akce je spojena s přenosem impulsu do vyšších center o vzhledu jídla;
• produkce serotoninu umožňuje spolehlivou evakuaci bolusu potravy stimulací svalového aparátu žaludku;
• syntéza somatostatinu, který v případě potřeby může potlačit sekreci enzymů.

Co způsobuje onemocnění antra?

Všechny varianty patologie antrum jsou spojeny jedinou nejčastější příčinou - přítomností speciálního patogenu Helicobacter pylori nebo Helicobacter. Faktem je, že antrum je oblíbeným místem tohoto mikroorganismu.

K infekci člověka dochází ústy. A jakmile se patogen dostane do žaludku, v pylorické části, najde nejvhodnější podmínky pro život. Dobře snáší kyselost žaludeční šťávy. Nezávisle jej neutralizuje pomocí enzymů, které uvolňují amoniak. Aktivně se množí.

Díky přítomnosti tykadel se bakterie dokáže pohybovat v gelovitém prostředí hlenu.

Nadměrná alkalizace je považována za mechanismus, který spouští patologické změny v oblasti antra, které následně vedou k onemocnění žaludku.

Kromě Helicobacter se na patologii antra podílejí následující rizikové faktory:

Existovala souvislost mezi četností poškození žaludku a onemocněními endokrinních orgánů, průdušek, plic a srdce, nedostatkem železa, onemocněními močového systému a také přítomností chronických ložisek infekce (tonzilitida, sinusitida, kaz, adnexitida u žen a dalších).

Chronická patologie je doprovázena potlačením obranyschopnosti těla. V kombinaci s Helicobacterem způsobují tyto faktory poškození žaludku různého rozsahu a hloubky. Zvažme nejběžnější onemocnění s rysy symptomů a léčby.

Diagnostika je založena na zjištěných morfologických změnách tkání a endoskopickém vyšetření

Antrální gastritida

Morfologie zánětlivé reakce zahrnuje procesy krok za krokem:

• infiltrace sliznice antra lymfocyty, neutrofily, makrofágy, plazmatickými buňkami;
• tvorba folikulů z lymfoidní tkáně (lymfoidní hyperplazie);
• destrukce epitelu ve formě jednotlivých ložisek (fokální gastritida) nebo masivních oblastí poškození.

Antrální gastritida je v podstatě chronické onemocnění. Na rozdíl od gastritidy je tělo žaludku zřídka akutní. Začíná na pozadí vysoké kyselosti. Produkci kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami stimuluje Helicobacter.

Postupně se funkce epitelu vyčerpávají a začínají procesy atrofie. To znamená nahradit epiteliální buňky nefunkčními vláknitými buňkami. Další možností je přeměna žaludečního epitelu na střevní epitel, který je atypický umístěním. Proces je nebezpečný kvůli degeneraci do rakovinového nádoru.

V závislosti na porušení sekrece existují:

• atrofická gastritida – provázená postupnou ztrátou schopnosti žaludeční sliznice syntetizovat kyseliny, hormonální látky, hlen, odumíráním epitelu, ztenčováním stěny žaludku, je považována za prekancerózní onemocnění;
• hyperplastické - charakterizované tvorbou velkých záhybů, cyst, malých polypů a aktivací procesu buněčné proliferace.

Typ antrální gastritidy závisí na hloubce léze. Povrchová je považována za nejpříznivější formu průběhu, změny postihují pouze povrchovou vrstvu sliznice a nejsou doprovázeny tvorbou jizev nebo výraznými poruchami sekreční funkce.

Fibrogastroskopie odhaluje hyperemickou a edematózní sliznici a jsou možné přesné krvácení.

Povrchový zánět zasahuje svaly, ale nedotýká se jich

Erozivní gastritida – zánětlivá reakce jde hluboko do stěny žaludku. V důsledku toho se nejprve tvoří povrchové eroze a trhliny. Chronická eroze bez léčby vede ke vzniku vředů. Pokud je výsledek příznivý, v místě zánětu se objeví jizva.

Příznaky antrální gastritidy s povrchovým poškozením nemusí člověka obtěžovat nebo se mohou objevit po přejídání nebo požití alkoholu. Jiné formy jsou trvalejší. Pacienti se nejčastěji obávají:

• bolest různé intenzity ihned po jídle nebo na lačný žaludek;
• pálení žáhy a říhání;
• chuť v ústech;
• zápach při dýchání;
• nadýmání;
• dysfunkce střev (průjem nebo zácpa).

Při masivním poškození jsou možné projevy obecné intoxikace: nevolnost a zvracení, slabost, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti.

Výskyt krve ve stolici a zvratcích naznačuje erozivní formu gastritidy. Přidání anémie je doprovázeno zvýšenou slabostí, bolestmi hlavy a bledostí. Přetrvávající symptomy, které špatně reagují na léčbu, by měly vyvolat poplach kvůli přeměně gastritidy na peptický vřed, nádor, zánět slinivky břišní a bulbitidu hlavy duodena.

Vředy

Ulcerózní léze antra jsou možné po stádiu zánětu, kdy ložisková atrofie sliznice přechází přes stádium eroze až k hlubokému poškození submukózní a svalové vrstvy.

Vředy lokalizované v antru tvoří až 10 % všech žaludečních vředů

Mechanismy onemocnění kromě zánětu zahrnují:

• nízká kontraktilní funkce antra;
• stagnace a fermentace potravinového bolusu;
• zvýšená produkce enzymů.

Přítomnost rizikových faktorů vyvolává přechod zánětu do vředu. Typické příznaky:

• bolest v epigastrické oblasti, která se v noci stává intenzivnější;
• neustálé pálení žáhy;
• nevolnost a zvracení;
• říhání po jídle;
• krevní nečistoty ve stolici a zvratcích.

Benigní novotvary antra

Mezi nerakovinné útvary antra patří polypy a lymfofolikulární hyperplazie. Polypy vznikají proliferací žlázových epiteliálních buněk. Antrum tvoří 60 % všech polypů žaludku.

Vyznačují se jedním růstem nebo tvorbou celé kolonie. Liší se tvarem a velikostí (až 30 mm). Identifikováno na pozadí jiných onemocnění žaludku. Představují hrozbu rakovinové degenerace. Prakticky nedávají žádné příznaky. Bolest je způsobena poruchami příjmu potravy. Mohou se zkroutit nebo skřípnout, což způsobí, že se ve stolici objeví krev.

Podle původu se antrální polypy dělí na tři typy:

• zánětlivé - začínají lymfoidními folikuly (od 70 do 90%);
• adenomy - vyrůstají ze žlázového epitelu;
• specifické - novotvary u syndromu Pattes-Jeghers-Touraine, což je dědičná patologie včetně hyperpigmentace kůže a polypózy střev, žaludku, liší se strukturou žláz, obsahem pigmentu (melanin) a zřídka - svalovými vlákny.

První dva typy polypů se vyvíjejí ve stáří a senilním věku, specifické bývají odhaleny před 30. rokem života.

Pattes-Jeghers-Touraine syndrom je také charakterizován výskytem skvrn na obličeji (xantomů), ve kterých se melaninový pigment nachází na úrovni bazální vrstvy epidermis a ve sliznici. Pigmentace se objevuje v dětství a s věkem se může snižovat nebo vymizet.

Polypy mohou „sedět na stopce“ nebo být připevněny širokou základnou ke zdi

Lymfofolikulární hyperplazie je doprovázena růstem nebo tvorbou folikulární tkáně v submukózní vrstvě žaludku. Nemoc nemá žádné výhody související s věkem. Mezi důvody, kromě těch popsaných výše, je věnováno zvláštní místo:

• herpetická infekce;
• autoimunitní onemocnění;
• endokrinní poruchy;
• kontaktu s karcinogeny.

Důležité je, že podle pozorování tento typ hyperplazie nejčastěji předchází tvorbě polypů.

Rakovinový nádor

Rakovina (latinsky rakovina nebo zkráceně c-r) antrum tvoří až 70 % maligních případů. Existují:

• adenokarcinom – tvořený ze žlázových buněk, nejčastější nádor (90 %);
• solidní rakovina je vzácný novotvar, struktura nesouvisí se žlázovými prvky;
• Rakovina scirrhus je ještě vzácnější forma, tvořená z pojivové tkáně.

Specifika lokalizace antrálního karcinomu:

• infiltrativní růst bez tvorby jasných hranic;
• agresivní průběh s rychlým metastázováním;
• časté recidivy po resekci žaludku.

Stádium vývoje rakoviny je určeno hloubkou léze a přítomností metastáz

Nejčastější příčinou rakoviny je chronická atrofická gastritida. Způsobuje tři typy morfologických změn:

• glandulární atrofie - vymizení buněk sliznice;
• dysplazie - výskyt epitelu charakteristického pro střeva v žaludku () s odpovídajícím zhoršením vlastností;
• neoplazie - přeměna na maligní buňky.

Příznaky rakoviny antra, ve srovnání s těmi, které jsou popsány výše, jsou odlišné:

• neustálý pocit plnosti nebo distenze v oblasti žaludku;
• nevolnost a zvracení, které si pacienti sami vyvolávají ke zmírnění stavu;
• averze k jídlu;
• výrazné vyčerpání;
• podrážděnost pacienta;
• Zvýšení teploty.

Nádorová infiltrace žaludeční tkáně je doprovázena destrukcí krevních cév. Proto je jedním z příznaků (zvracení krve, černá řídká stolice).

Role diagnostiky

Při identifikaci onemocnění žaludečního antra je diagnóza zásadní, protože symptomy neodrážejí rozsah a závažnost léze.

Fibrogastroduodenoscopy je endoskopická metoda, která umožňuje vizuálně vyšetřit všechny části jícnu, žaludku a začátku duodena, dále se používá při výběru úseku sliznice pro cytologické vyšetření, mikroskopie k identifikaci Helicobacter.

K odhalení hlavní příčiny léze a předepsání léčby je nutné potvrdit přítomnost Helicobacter v žaludku. K tomu použijte metody enzymového imunotestu krve, polymerázové řetězové reakce pro typické protilátky a imunoglobuliny, ureázového dechového testu a analýzy stolice.

Přítomnost krvácejícího vředu nebo rozpadajícího se nádoru může být indikována včasnou reakcí stolice na skrytou krev.

Někteří lékaři nezaslouženě zapomněli na rentgenovou diagnostickou metodu. Umožňuje posoudit výklenek vředu nebo přítomnost polypů nebo rakoviny podle skládání, nedostatku nebo přebytku tkáně a změněných obrysů.

Rentgen může diagnostikovat benigní nádor.

Pomocí denního testu moči můžete určit množství vylučovaného uropepsinu a vypočítat kyselost žaludeční šťávy. V obecném krevním testu nejsou žádné charakteristické znaky. Anémie, eozinofilie a leukocytóza mohou naznačovat těžký průběh onemocnění. Analýzy se provádějí jak během diagnostického období, tak ke sledování účinnosti léčby.

Vlastnosti fibrogastroskopického obrazu: eroze a gastropatie

Zvažování erozivních lézí antra bylo možné až s rozvojem fibrogastroskopického typu diagnózy. Tato patologie komplikuje gastritidu a slouží jako začátek vředů a degenerace nádorů.

Eroze je porušení celistvosti sliznice bez průniku do hlubokých částí stěny žaludku. Rozlišují se tyto odrůdy:

• akutní eroze - omezené na zhutnění, vytvrzené za 10 dní;
• chronické - vypadají jako skvrny o průměru až 10 mm, vyžadují dlouhodobou léčbu;
• hemoragické eroze - poskytují obraz o následcích vpichů jehlou, velikost léze zůstává do 10 mm v průměru, barva nabývá odstínů od šarlatové po třešňově červenou (v závislosti na postižené cévě vytváří žíla tmavé skvrny), Sliznice obklopující léze je oteklá, obsahuje krev.

Eroze, na rozdíl od vředu, je umístěna povrchně

V antrum můžete najít jedinou erozi se všemi popsanými příznaky, stejně jako kompletní typ eroze - charakterizovaný šířením podél hřebenů záhybů žaludku, tvorbou černého plaku. Antrum gastropatii lékař popisuje, pokud nejsou známky zánětu, celá sliznice je hyperemická, ale konkrétní forma onemocnění je nejasná.

Léčba

Každé onemocnění antra vyžaduje individuální přístup k terapii. Předpokladem je přestat kouřit a alkohol a dodržovat dietní pokyny po zbytek života. Výživa by měla být co nejšetrnější, vyvarujte se přestávek, smažení a kořeněných koření.

K normalizaci kyselosti žaludeční šťávy se používají obalující léky (Almagel, Denol, Hefal). Pacienti s chronickou patologií se musí zbavit Helicobacter jako zdroje onemocnění. Za tímto účelem se používá kurz eradikace antibiotiky.

Ke snížení bolesti jsou indikována spazmolytika a blokátory protonové pumpy.

Během fáze zotavení pro gastritidu a vředy se používají léky na podporu hojení tkání. Mezi nimi:

• solcoseryl,
• Riboxin,
• Gastrofarma.

V případě peptického vředu je velmi důležité zajistit, aby nebyly žádné známky krvácení, stejně jako podezření na degeneraci tkání. Pokud je kurz úspěšný, používají se fyzioterapeutické techniky (elektroforéza a fonoforéza s roztoky léků, diadynamické proudy).

Chirurgická léčba je nutná v následujících případech:

• syndrom přetrvávající bolesti;
• krvácející;
• nedostatek účinku konzervativní terapie;
• detekce polypů žaludku;
• rakovinný nádor.

Provádí se laparoskopické i břišní operace

Jedna z nízkotraumatických metod léčby - endoskopická laserová koagulace - umožňuje odstranit jednotlivé polypy a eliminovat krvácení. Skupinu polypů je možné odstranit postupně. Podezření na malignitu vyžaduje rychlou excizi tkáně spolu s vředem, polypem, oblastí lymfofolikulární hyperplazie nebo nádorem.

Léčba rakoviny zahrnuje chemoterapii a ozařování. Během období remise různých patologií antrum lékaři předepisují imunomodulátory, vitamíny a umožňují použití bylinných odvarů. Všechny metody léčby musí být dohodnuty s lékařem. Sledování zjištěné patologie pomocí metody fibrogastroskopie a analýzy stolice na skrytou krev se jeví jako nejinformativnější způsob časného záchytu exacerbace.

Za první mezi ostatními typy maligních lézí trávicího orgánu z hlediska frekvence výskytu je považována rakovina antra žaludku. Patologie je charakterizována specifickým klinickým obrazem, ze kterého lze usoudit na stupeň prevalence a stádium. Karcinom antralu je doprovázen bolestí, ztrátou chuti k jídlu a hubnutím v důsledku odmítání jídla, zvracením a poruchou evakuační schopnosti orgánu. Diagnostikováno rentgenem. Nádorové léze se léčí komplexně s přihlédnutím k rozsahu a stádiu žaludečních lézí a přítomnosti metastáz.

Co je to antrum?

Antrum v žaludku se nachází níže. Jeho hlavní funkce nesouvisí s trávením potravy, ale spočívá v přeměně vzniklé potravní hmoty na rozemletou hrudku, která se bude skládat z částic o velikosti maximálně 2 mm. Po takovém ošetření v antru potravní bolus dále nerušeně prochází - přes pylorický svěrač do duodena. Vzhledem ke specifickému umístění a funkčnosti antra je náchylný k následujícím onemocněním:

• erozivní léze;
• zánět jako gastritida;
• ulcerózní léze;

Rakovina je považována za nejzávažnější nemoc. Ohroženi jsou lidé nad 50 let. Častěji jsou postiženi muži než ženy.

Typy rakoviny žaludečního antra

Adenokarcinom žaludku je nebezpečné onemocnění.

Z celkového počtu případů onemocnění se rakovina v antrum žaludku vyskytuje v 70% případů, což naznačuje prevalenci patologie. Rakovinové buňky se mohou šířit v jakékoli části žaludku, například 10 % nádorů je lokalizováno v srdeční zóně a pouze 1 % všech diagnostikovaných případů se nachází na dně orgánu. Morfologie těchto nádorů se liší a závisí na tkáních, které se účastní maligního procesu. Podle klasifikace novotvarů v antru žaludku se rozlišují tři typy rakoviny:

1. adenokarcinom - se vyvíjí v 90% případů, proto je považován za nejčastější, tvořený ze žlázových struktur;
2. solidní rakovina - charakterizovaná neglandulární strukturou a vzácným výskytem;
3. scirrhus - je tvořen z prvků pojivové tkáně a je jedním z nejvzácnějších typů patologie.

Všechny typy rakovinných nádorů v antru žaludku mají jedno specifikum. V zásadě je rakovina infiltrativní, bez jasných hranic, agresivní se zvláštním maligním onemocněním, které dává rychlé metastázy. Takové exofytické nádory po gastrektomii se vyznačují nejvyšším rizikem relapsu ve srovnání s jinými morfologickými typy rakoviny. Proto je předpověď zklamáním.

Příznaky

Lokalizovaný novotvar v antrální zóně žaludku díky své agresivitě a intenzivní rychlosti růstu poskytuje jasný, rychle se rozvíjející klinický obraz. Jak nádor roste a vyplňuje spodní část žaludku, ovlivňuje oblast pyloru, což vede k potížím při evakuaci bolusu potravy dále do dvanáctníku. Na pozadí chronického zadržování potravy se vyvíjejí odpovídající příznaky:

• říhání s ostrým, nepříjemným aroma;
• pálení žáhy a pocit tísně na hrudi;
• pocit plnosti a roztažení žaludku;
• nadýmání;
• nevolnost, která často přechází ve zvracení.

Odmítání jídla a vyčerpání v důsledku odmítání způsobuje nedostatek vitamínů.

Jak se symptomy zesilují, pacienti začnou nezávisle indukovat dávivý reflex, protože úleva nastává, když masy potravy opouštějí jícen. V důsledku toho tělo nedostává potřebnou sadu mikroelementů a vitamínů z konzumované potravy. Naopak blokáda potravy v žaludku způsobuje hnilobu, fermentaci nestrávených potravin a rozvíjí se těžká intoxikace. To způsobuje další, závažnější příznaky:

• vyčerpání v důsledku odmítnutí jídla a nedostatku vitamínů;
• ztráta schopnosti pracovat;
• podrážděnost kvůli bezmoci;
• odmítání jíst;
• náhlý úbytek hmotnosti, přecházející v těžkou anorexii.

Infiltrovaná rakovina žaludku v antru, jak roste, je vyjádřena pod vlivem kyselé trávicí šťávy v žaludku. Nádorová tkáň se začíná rozpadat, což způsobuje časté krvácení z cév do lumen žaludku. Vzhledem k tomu, že orgán současně obsahuje rozkládající se potraviny, v důsledku interakce s krví se tvoří toxické látky. Postupné hromadění toxinů způsobuje:

• horečka, horečka;
• zvracení s tmavou nebo šarlatovou krví;
• vzhled dehtovité (zčernalé) stolice.

Přerostlý nádor, živený živými tkáněmi žaludku, vyvolává vrásky a zmenšení velikosti orgánu. Pacient s rakovinou po menší svačině pociťuje neustálý tlak, nadýmání a tíhu. Pacient se zasytí malým množstvím jídla. V posledních stádiích rakoviny se k existujícím příznakům přidávají známky metastázy do jiných orgánů. V závislosti na tom, který orgán je postižen, se objeví odpovídající obrázek. Častěji je ale jako první postižen dvanáctník, proti kterému se objevuje shnilé říhání a obstrukční žloutenka.

Léčba rakoviny

Složitost maligního onemocnění antrální zóny žaludku spočívá ve specifičnosti a rychlosti vývoje patologického procesu. K zastavení anomálie se používá komplexní technika vyvinutá s ohledem na stadium, rozsah léze a přítomnost metastáz. Hlavními způsoby léčby jsou chirurgie, ozařování a chemoterapie. Volba terapeutického režimu se volí individuálně. Častěji se doporučuje operace s radikálním odstraněním nádoru s následnou chemoterapií a ozařováním. V případě inoperability se používá pouze ozařování a chemoterapie.

Rakovina v antru žaludku se léčí několika cykly chemoterapie.

Podstatou léčby je užívání silných chemikálií, které zastavují procesy abnormálního buněčného dělení v žaludku. Populární léky na rakovinu v antru žaludku jsou:

• "5-fluoruracil";
• "Doxorubicin";
• "Cisplatina";
• "Mitomycin";
• "Epirubicin";
• "oxaliplatina";
• "Irinotekan";
• "Docetaxel".

Nejčastěji se předepisují kombinace cisplatiny a 5-fluoruracilu s epirubicinem, docetaxelem nebo irinotekanem. Pro svou agresivitu a sklon k častým recidivám i po operaci se rakovina v antru žaludku léčí v několika cyklech. Podle indikací se technika používá před/po resekci, což zvyšuje účinnost léčby.