Nemoci, endokrinologové. MRI
Vyhledávání na webu

Jaké vývojové zpoždění. Vlastnosti dětí s mentální retardací (MDD): příznaky, prognóza a léčba pomocí nápravné výchovy. Příčiny opožděného vývoje

Diagnóza mentální retardace je stanovena u dětí s pomalým rozvojem některých funkcí myšlení, pozornosti, paměti, emoční a volní sféry, který nedosahuje obecně uznávaných norem určitého věku. První příznaky mentální retardace se objevují ve vývoji dětí předškolního věku a dětí prvního stupně základní školy.

S největší pravděpodobností je mentální retardace diagnostikována při absolvování testů před nástupem do první třídy. Dítě má převažují dětské herní zájmy, objektivní reprezentace je omezená, pro jeho věk nejsou zapotřebí žádné znalosti, myšlení je nevyzrálé, mozek je intelektuálně ochuzen, jeho práce je brzděná.

Opožděný duševní vývoj dítěte

Syndrom je charakterizován zpomalením psychomotorických a psychických funkcí a nedostatečnou rychlostí jejich dozrávání. Tato porušení přispívají k pomalému zrání osobnosti, nerozvinuté emoce, vůle a paměť. Vývojové opoždění se projevuje nedostatečným rozvojem myšlenkových procesů, neschopností analyzovat informace, shrnout získané informace, třídit, abstrahovat a syntetizovat myšlenky. Porušení může být kompenzováno a vyvíjeno opačným směrem.

Mentální retardace u dětí vede k tomu, že místo zájmu o nové poznatky se dítě snaží bavit hry, má nestálý zájem a upřednostňuje změnu v zábavě. Často mají takové děti nafouknuté sebevědomí a považují se za lepší než ostatní, což není pravda.

Ve třídách v družině mateřské školy nebo ve škole tihle chlapi nekontrolují pozornost, často přechází z jednoho předmětu na druhý, rychle se unaví. Logické problémy způsobují značné potíže při řešení, při analýze nemohou určit příčiny a důsledky jakéhokoli jednání. Při popisu a charakterizaci objektů nejsou identifikovány podstatné rysy, což jim nedává elementární představu o věcech a standardních jevech.

V nezávislých nebo skupinových hrách neexistuje schopnost organizovat proces bez vnější pomoci. Mladší školáci ve většině případů trpí hyperaktivitou, agresivitou, úzkostným myšlením. Mentální retardace je jinak považována za infantilismus, jehož charakteristikou je tělesná a duševní nezralost.

Diagnózu mentální retardace lze považovat za primární příčinu nebo sekundární důsledek již dříve projevené narušení jedné z tělesných funkcí, například poruchy řeči. Mentální retardace je faktor, který se může vyskytovat v komplexu poruchy pozornosti s hyperaktivitou nebo představovat psychoorganický či cerebrastenický syndrom a projevy mentální retardace se mohou kombinovat nebo působit jako jediná základní příčina.

Rozpoznávání a diagnostika

Diagnózu mentální retardace lze stanovit pouze na základě komplexního sběru informací z psychologických, pedagogických, logopedických, psychoterapeutických a defektologických vyšetření. K rozpoznání ZPR Posuzuje se stupeň rozvoje duševních procesů a motorických schopností, rozebírají se chyby při řešení úloh v matematice, psaní a ústním vyprávění a zjišťuje se úroveň rozvoje motoriky rukou. Pokud se u dítěte objeví i malé odchylky v těchto oblastech vývoje, rodiče by měli kontaktovat odborníka, aby zjistili skutečný stav věcí.

Nejtypičtější odchylky v závislosti na věku

Každé období vývoje dítěte poskytuje své vlastní normy duševního a fyzického vývoje.

Příznaky mentální retardace u předškoláků

Období je charakterizováno skutečností, že děti nemohou mluvit a pro nezkušené rodiče je obtížné identifikovat charakteristické rysy odchylek ve vývoji jejich dítěte, ale některé tipy to pomohou včas:

Zvláštní pozornost by měla být věnována emocionálním projevům, obvykle předškoláci jsou náchylní k hyperaktivitě, únava nastupuje rychle, paměť je slabá, pozornost je rozptýlena na různé předměty. Je pro ně obtížné komunikovat s dospělými a vrstevníky, při provádění vyšetření pomocí encefalografie jsou pozorovány dysfunkce centrálního nervového systému.

Příznaky mentální retardace ve věku základní školy

Při přijetí do první třídy odborník provádějící testy bez chyby zjistí, zda má dítě opožděný duševní vývoj ve směru zpomalení. Zkušení rodiče však mohou dříve rozpoznat následující příznaky:

Velmi zřídka dochází k situacím, kdy jde o dítě s mentální retardací se v ničem neprojevuje mezi vrstevníky je nejčastěji patrné opoždění vývoje a je těžké této okolnosti nevěnovat pozornost. Konečnou diagnózu však stanoví odborník, rodiče bez doporučení lékaře nemohou dítě léčit sami.

Rozdíly mezi mentální retardací a mentální retardací

Pokud do 10–11 let dítě nejeví známky opožděného vývoje, pak lékaři trvají na diagnóze mentální retardace, zkráceně MR, nebo podezření na konstituční infantilismus. Hlavní rozdíly oproti opožděnému vývoji jsou:

Prognóza následků a komplikací

Mentální retardace trvale ovlivňuje osobnostní vývoj dítěte v budoucích životních situacích. Opatření nepřijatá včas k překonání vývojových zpoždění zanechají významný otisk na existenci jednotlivce ve společnosti.

Lhostejný postoj k vývojovým úpravám vede k prohlubování všech problémů dítěte již ve vyšším věku. Děti jsou odděleny od svých vrstevníků a stahují se do sebe, někdy se s nimi zachází jako s vyvrženci, což vytváří podřadnost jejich vlastní osobnosti a snižuje sebevědomí. Kombinace událostí s sebou nese potíže s adaptací a neschopností komunikovat s opačným pohlavím.

Snižuje se úroveň osvojování nových informací, dochází ke zkreslení psaní a řeči a pro mladého člověka s nekorigovaným vývojovým opožděním je obtížné najít vhodnou profesi a zvládnout jednoduché pracovní techniky. Aby se předešlo chmurné prognóze, měli by rodiče včas identifikovat odchylky a po objevení prvních příznaků zpoždění provést léčbu.

Příčiny mentální retardace ve vývoji

Vzhled mentální retardace závisí na různých příčinách, které se dělí do dvou kategorií:

  • organická povaha, dědičné příčiny;
  • závislost na sociálním prostředí, nevhodný pedagogický vliv, citová deprivace.

Organické příčiny

K ZPR dochází v důsledku lokálních změn v oblastech mozku, ke kterým došlo během intrauterinního vývoje. To může být následky nemocí matek toxická, somatická, infekční forma. Někdy se takové léze vyskytují v důsledku asfyxie dítěte při průchodu porodními cestami.

Důležitým faktorem může být genetika, v souladu s jejíž zákonitostmi se dítě vyvíjí přirozená predispozice k opožděnému dozrávání mozkových systémů. Onemocnění má ve většině případů neurologický podklad s příznaky vaskulární dystonie, poruchou inervace kraniální oblasti a hydrocelií. Na encefalografii jsou dobře patrné všechny poruchy mozkové činnosti, které vedou k pomalému vývoji, charakteristickým projevem onemocnění je aktivita delta vln a úplný útlum alfa rytmů.

Primární zpomalení vývoje s sebou nese sekundární zpoždění, které je charakterizováno narušenými funkcemi paměti, řeči, objektivního vnímání reality a zaměření na požadovaný objekt.

Sociální důvody zpomalení vývoje vědomí

Tyto důvody vedou k mentální retardaci, pokud dítě bylo a bylo vychováváno od raného věku v nepřijatelných podmínkách. Mezi takové okolnosti patří:

Velmi často se na vzniku opožděného vývoje podílejí dvě skupiny faktorů – přírodní a sociální. Dítě s predispozicí se ocitá v nepříznivých vývojových podmínkách a začíná se u něj projevovat dědičnost.

V důsledku toho trpí nejen mechanismy vývoje mozku, ale také jsou zapojeny traumatické faktory, které vedou nemocného pacienta k zastavenému voj. Pokud existuje hustá kombinace příčin ze dvou kategorií, pak se eliminace ZPR stává obtížnější v závislosti na velikosti léze. Ve většině vede takováto nepříznivá kombinace jedince k naprosté nepřizpůsobivosti ve společnosti.

Typy mentální retardace

Domácí i zahraniční lékaři sestavili několik klasifikací mentální retardace u dětí, ale nejpoužívanější se stal systém K.S. Lebedinskaya:

  • ústavní zpoždění je dáno projevem dědičnosti;
  • somatická forma se aktivuje v důsledku onemocnění dítěte, které má destruktivní účinek na mozkové funkce, například chronické infekční infekce, alergie, astenie, úplavice, dystrofie a další podobná onemocnění;
  • psychogenní zpoždění vzniká v důsledku sociálních faktorů působících za nepříznivých okolností;
  • cerebrálně-organické opoždění vývoje nastává při vystavení abnormálním a patologickým procesům v důsledku komplikovaného těhotenství.

Charakteristika známek zpoždění v závislosti na příčině výskytu

Ústavní retardace

Dítě zařazené do této kategorie se zastaví nejen psychicky, ale i fyziologicky není na úrovni, takové děti mají nízkou hmotnost a nedostatečnou výšku. Charakteristický je zájem o vše nové, děti jsou trochu dětinské, jejich pohodová povaha se stává důvodem, proč si mnohé z dětí nacházejí ve svém okolí kamarády. Jedinci této kategorie jsou obvykle přítulní, s pozitivními emocemi, ve třídě hodně mluví a nevědí, jak se soustředit na jedno téma.

ZPR v důsledku somatogenního původu

Děti v této kategorii získávají vývojové opoždění v důsledku zásahu do mozkových funkcí zvenčí. Takové děti si zachovaly inteligenci, ale mozková dysfunkce vede k mentální formě infantilismu a přetrvávající astenii. Takoví jedinci neustále potřebují podporu, chybí jim blízcí, jsou neustále v slzavé náladě a adaptace na společnost je obtížná. Vyznačují se nedostatkem iniciativy, bezradností, pasivitou a absurdním jednáním.

Psychogenní příčiny opoždění vývoje

V takových případech jsou fyzicky zdravé děti vychovávány v nevyhovujících podmínkách. Může se jednat o sirotčinec nebo rodinné zanedbávání. Emocionální zážitky, spojené s nedostatkem mateřského tepla, otcovské podpory, opakování monotónních kontaktů v omezeném kolektivu vede k opoždění vývoje dítěte. Nepříznivé sociální prostředí, ve kterém je miminko vychováváno, způsobuje opoždění psychogenního a intelektuálního vývoje.

Psychotraumatické okolnosti se rozvíjejí v pedagogické zanedbávání. Děti z takových sociálních skupin vykazují infantilitu a nedostatek nezávislosti, jsou řízené, pasivní a neanalyzují své činy. Chování se vyznačuje zvýšenou agresivitou, v případě cizího nátlaku naopak servilní podřízenost, pokora, oportunismus k hrubému zacházení.

Cerebrálně-organické příčiny opoždění vývoje

ZPR se nazývá organické mozkové léze v důsledku infekčních infekcí v prvních měsících života, patologických změn v těhotenství nebo úrazů při obtížném porodu. K tomu se přidružuje astenie a mozková nedostatečnost, která vede ke zpomalení výkonu, zhoršuje paměť a pozornost a dítě zaostává ve studiu školního kurikula. Primitivní myšlení dětem neumožňuje rozlišovat mezi dobrým a špatným, rozlišovat mezi „potřebou“ a „chtít“, viskózní myšlení vede ke zvýšené vzrušivosti nebo úzkosti a pomalosti.

Principy terapeutické terapie

S nápravou opožděného vývoje je nejlepší začít po zjištění prvních příznaků. Lékaři doporučují integrovaný přístup pomocí základních metod léčby:

  • reflexologie s elektrickými impulsy na pracovních bodech mozku, metoda mikroproudové expozice je účinná při opožděném vývoji po mozkově-organickém poškození;
  • využívání služeb logopedických masáží, různých osvědčených metod rozvoje paměti, artikulační gymnastiky, tréninku pozornosti a myšlení, to vyžaduje konzultace s logopedy a defektology ve všech fázích onemocnění;
  • K užívání léků potřebujete povinné vyšetření neurologem, léky, které si sami předepisují, mohou nemocnému dítěti jen ublížit.

Pokud jsou příčinou opožděného vývoje dítěte sociální faktory, je nutná konzultace s psychologem. Komunikace funguje efektivně se zvířaty, delfíny, koňmi. Prosperující manželský pár může udělat hodně pro to, aby dodal dítěti sebevědomí, prognóza onemocnění bude příznivá, pokud bude vývoj dítěte doprovázet podpora blízkých.

Mentální retardace - co je mentální retardace?

Mentální retardace (MRD) je opoždění vývoje dítěte v souladu s kalendářními normami jeho věku, bez narušení komunikace a motoriky. ZPR je hraniční stav a může indikovat vážné organické poškození mozku. U některých dětí může být mentální retardace normou vývoje, zvláštní mentalitou (zvýšená emoční labilita).

Pokud mentální retardace přetrvává i po 9. roce věku, je dítěti diagnostikováno mentální retardace. Zpomalení tempa duševního vývoje je dáno pomalejším dozráváním nervových spojení v mozku. Příčinou tohoto stavu je ve většině případů porodní trauma a intrauterinní hypoxie plodu.

Typy opoždění duševního vývoje (MDD) u dětí.

ZPR jsou klasifikovány takto:

Opožděný psycho-řečový vývoj ústavního původu. Stručně řečeno, jde o rys duševní struktury jednotlivého dítěte a odpovídá normě vývoje. Takové děti jsou infantilní a emocionálně podobné mladším dětem. V tomto případě není nutná žádná oprava.

Somatogenní mentální retardace odkazuje na nemocné děti. Oslabená imunita, častá nachlazení a alergické reakce vedou k pomalému vývoji mozku a nervových spojení. Navíc kvůli špatnému zdravotnímu stavu a hospitalizaci dítě tráví méně času hraním a studiem.

Mentální retardační porucha psychogenní povahy- vzniká nepříznivou situací v rodině, nedostatečnou pozorností blízkých, pedagogickým zanedbáváním.

Výše uvedené typy mentální retardace neohrožují další vývoj dítěte. Stačí pedagogická náprava: více pracovat s dítětem, přihlásit se do vývojového centra, třeba zajít k defektologovi. V praxi centra jsme se nikdy nesetkali s dětmi s těžkou mentální retardací, kterým je věnována malá pozornost nebo jsou ponechány bez pozornosti. Na základě zkušeností centra jsou rodiče dětí s mentální retardací velmi citliví k otázkám výchovy, vývoje a učení. Hlavní příčinou mentální retardace u dětí je stále organické poškození centrálního nervového systému.

Cerebrálně-organická povaha ZPR (cerebrum - lebka).

Při této formě mentální retardace jsou mírně postiženy oblasti mozku. Primárně jsou postiženy oblasti, které se přímo nepodílejí na podpoře lidského života, jedná se o „nejvnější“ části mozku, nejblíže lebce (kortikální část), zejména čelní laloky.

Právě tyto křehké oblasti jsou zodpovědné za naše chování, řeč, koncentraci, komunikaci, paměť a inteligenci. Proto při mírném poškození centrální nervové soustavy u dětí (nemusí být vidět ani na magnetické rezonanci) mentální vývoj zaostává za kalendářními normami pro jejich věk.

Příčiny mentální retardace (MDD) organického původu

    • Organické poškození mozku v prenatálním období: hypoxie, fetální asfyxie. Příčinou je řada faktorů: nevhodné chování těhotné ženy (požívání zakázaných látek, podvýživa, stres, nedostatek fyzické aktivity atd.)
    • Virová infekční onemocnění, kterými trpí matka.Častěji - ve druhém a třetím trimestru. Pokud těhotná žena trpěla černým kašlem, zarděnkami, cytomegalovirovou infekcí a dokonce ARVI na začátku těhotenství, znamená to mnohem závažnější vývojové zpoždění.
    • Komplikovaná porodnická anamnéza: trauma při porodu- dítě uvízne v porodních cestách, při slabém porodu se používají stimulanty, epidurální anestezie, kleště, vakuum, což je také rizikový faktor pro novorozence.
    • Komplikace během porodního období: nedonošenost, infekční nebo bakteriální onemocnění během novorozeneckého období (do 28 dnů života)
    • Vrozené vady vývoje mozku
    • Infekční nebo virové onemocnění, kterým trpí dítě. Pokud onemocnění probíhá s komplikacemi v podobě meningitidy, encefalitidy, neurocysticerkózy, stává se mentální retardace nejčastěji diagnózou mentální retardace (stanovena po 9 letech).
    • Vnější faktory - komplikace po očkování, užívání antibiotik
    • Domácí zranění.

Nejčastější příčinou mentální retardace (MDD) je porodní trauma. Více o porodním traumatu si můžete přečíst zde.

Známky opožděného duševního vývoje (MDD) u dětí

Hra se vyznačuje nedostatkem fantazie a kreativity, monotónností, monotónností. Tyto děti mají nízkou výkonnost v důsledku zvýšeného vyčerpání. V kognitivní činnosti jsou pozorovány: slabá paměť, nestabilita pozornosti, zpomalení duševních procesů a jejich snížená přepínatelnost.

Příznaky mentální retardace (MDD) v raném věku (1-3 roky)

Děti s mentální retardací mají sníženou koncentraci pozornosti, opožděnou tvorbu řeči, emoční labilitu („křehkost psychiky“), poruchy komunikace (chtějí si hrát s ostatními dětmi, ale nemohou), snížené zájmy dle věk, hyperexcitabilita, nebo naopak letargie.

      • Zpoždění věkových norem pro tvorbu řeči. Často dítě s mentální retardací později začne chodit a žvatlat.
      • Nedokážou rozlišit předmět („ukázat psa“) do věku jednoho roku (za předpokladu, že se dítě učí).
      • Děti s mentální retardací neumějí poslouchat ty nejjednodušší říkanky.
      • Hry, kreslené filmy, poslech pohádek, vše, co vyžaduje porozumění, v nich nevzbuzuje zájem, nebo se jejich pozornost soustředí na velmi krátkou dobu. Jednoleté dítě však běžně neposlouchá pohádku déle než 10-15 minut. Podobný stav by vás měl upozornit za 1,5-2 roky.
      • Dochází k poruchám koordinace pohybů, jemné a hrubé motoriky.
      • Někdy děti s mentální retardací začnou chodit později.
      • Silné slintání, vyplazený jazyk.
      • Děti s mentální retardací mohou mít obtížný charakter, jsou podrážděné, nervózní a vrtošivé.
      • Kvůli poruchám v centrálním nervovém systému může mít dítě s mentální retardací problémy s usínáním, udržením spánku a procesy excitace a inhibice.
      • Nerozumějí mluvenému slovu, ale poslouchají a navazují kontakt! To je důležité pro odlišení mentální retardace od závažnějších poruch, jako je autismus.
      • Nerozlišují barvy.
      • Děti s mentální retardací ve věku jeden a půl roku nemohou splnit požadavky, zejména ty složité („jdi do pokoje a dones knihu z tašky“ atd.).
    • Agrese, záchvaty vzteku kvůli maličkostem. Kvůli mentální retardaci nemohou miminka vyjadřovat své potřeby a emoce a na vše reagovat křikem.

Příznaky mentální retardace v předškolním a školním věku (4-9 let)

Když děti s mentální retardací vyrostou a začnou se sdružovat a cítit své tělo, mohou si stěžovat na bolesti hlavy, často dostávají nevolnost při přepravě a mohou pociťovat nevolnost, zvracení a závratě.

Psychologicky děti s mentální retardací těžko přijímají nejen jejich rodiče, ale sami tímto stavem trpí. S mentální retardací jsou vztahy s vrstevníky špatné. Z nepochopení, z neschopnosti vyjádřit se, se děti „uzavírají do sebe“. Mohou být naštvaní, agresivní a depresivní.

Děti s mentální retardací mají často problémy s intelektuálním vývojem.

  • Špatné porozumění počítání
  • Nelze se naučit abecedu
  • Časté motorické problémy a neobratnost
  • V případě těžké mentální retardace neumějí kreslit a neumí dobře držet pero
  • Řeč je nezřetelná, monotónní
  • Slovní zásoba je vzácná, někdy úplně chybí
  • Špatně se stýkají s vrstevníky, kvůli mentální retardaci si raději hrají s dětmi
  • Emoční reakce školáků s mentální retardací neodpovídají jejich věku (stávají se hysterickými, smějí se, když je to nevhodné)
  • Špatně prospívají ve škole, jsou nepozorní a převládá psychická herní motivace jako u mladších dětí. Donutit je ke studiu je proto nesmírně obtížné.

Rozdíl mezi mentální retardací (MDD) a autismem.

Mentální retardace může korelovat s poruchami autistického spektra. Když je diagnostika obtížná a rysy autismu nejsou tak výrazné, hovoří se o mentální retardaci s prvky autismu.

Odlišení mentální retardace (MDD) od autismu:

      1. S mentální retardací má dítě oční kontakt, děti s autismem (zejména autismem, nikoli autistickou poruchou jako je Aspergerův syndrom) nikdy nenavazují oční kontakt, a to ani se svými rodiči.
      2. Obě děti nemusí mít řeč. V tomto případě se dítě s mentální retardací pokusí oslovit dospělého gesty, ukazovat prstem, bzučet nebo klokotat. U autismu nedochází k interakci s druhým člověkem, žádné ukazovací gesto, děti používají ruku dospělého, pokud potřebují něco udělat (např. stisknout tlačítko).
      3. Děti s autismem používají hračky k jiným účelům (místo pohybu auty protáčejí kola). Děti s mentální retardací mohou mít problémy s výchovnými hračkami, nemusí se jim figurky vejít do otvorů požadovaného tvaru, ale již v roce věku projeví emoce vůči plyšovým hračkám, dokážou je na požádání políbit a obejmout.
      4. Starší dítě s autismem bude odmítat kontakt s ostatními dětmi, s mentální retardací si děti chtějí hrát s ostatními, ale protože jejich duševní vývoj odpovídá vývoji mladšího, budou mít problémy s komunikací a vyjadřováním emocí. S největší pravděpodobností si budou hrát s mladšími dětmi nebo se budou stydět.
    1. Dítě s mentální retardací může být také agresivní, „těžké“, tiché a uzavřené. Ale to, co odlišuje autismus od mentální retardace, je v zásadě nedostatek komunikace, plus strach ze změny, strach z vycházení, stereotypní chování a mnoho dalšího. Další informace naleznete v článku „Znaky autismu“.

Léčba mentální retardace (MDD)

Tradiční pomoc dětem s mentální retardací spočívá buď v pedagogických lekcích, nebo ve stimulaci mozku pomocí protidrogové léčby. V našem centru nabízíme alternativu - ovlivnit samotnou základní příčinu opoždění duševního vývoje - organické poškození centrálního nervového systému. Odstraňte následky porodního traumatu pomocí manuální terapie. Jedná se o autorskou techniku ​​kraniocerebrální stimulace (lebka - lebka, mozek - mozek).

Pro následné odstranění zpoždění je velmi důležitá i pedagogická náprava dětí s mentální retardací. Ale musíte pochopit, že náprava mentální retardace není lék.

V centru Dr. Lev Levita přináší rehabilitace dětí s těžkými formami mentální retardace dobré výsledky, kterých by rodiče nemohli dosáhnout drogovou terapií ani pedagogikou a logopedií.

Kraniální terapie a autorská technika kraniocerebrální stimulace- velmi šetrná technika pro léčbu mentální retardace a dalších vývojových poruch u dětí. Navenek jsou to jemné doteky dětské hlavy. Pohmatem specialista určí kraniální rytmus u dítěte s mentální retardací.

Tento rytmus nastává v důsledku procesů pohybu tekutin (CSF) v mozku a míše. Likér myje mozek, odstraňuje toxiny a odumřelé buňky a nasycuje mozek všemi potřebnými prvky.

Většina dětí s mentální retardací (MDD) má poruchy lebečního rytmu a odtoku tekutin v důsledku porodního traumatu. Kraniální terapie obnovuje rytmus, obnovuje se cirkulace tekutin, zlepšuje se mozková činnost a s ní porozumění, psychika, nálada a spánek.

Kraniocerebrální stimulace se zaměřuje na oblasti mozku, které nefungují dobře. Mnoho našich dětí s opožděným vývojem psychořeči (DSRD) zažívá skok v řeči. Začnou vyslovovat nová slova a spojovat je do vět.

Více informací o opožděném vývoji řeči u dětí a léčbě v centru viz

Hlava. Lékař centra Dr. Lev Isaakievich Levit zná také řadu osteopatických technik (30 let praxe v osteopatické rehabilitaci). V případě potřeby se odstraňují následky jiných poranění (deformace hrudníku, problémy s krčními obratli, křížovou kostí atd.).

Pojďme si to shrnout. Metoda kraniální terapie a kraniocerebrální stimulace je zaměřena na:

  • normalizace normálního fungování mozku;
  • zlepšení metabolismu nervových buněk (zlepšuje se i metabolismus celého těla);
  • odstraňování následků porodního traumatu – práce s kostmi lebky;
  • stimulace mozkových oblastí odpovědných za řeč, inteligenci, asociativní a abstraktní myšlení

HLAVNÍ INDIKÁTORY PRO KONZULTACI S KRANIÁLNÍM TERAPEUTEM:

1. Pokud se dítě narodilo během patologického, obtížného, ​​intenzivního porodu.

2. Úzkost, křik, bezdůvodný pláč dítěte.

3. Strabismus, slinění.

4. Vývojové opoždění: nesleduje hračku očima, neumí hračku zvednout, nejeví zájem o ostatní.

5. Stížnosti na bolesti hlavy.

6. Podrážděnost, agresivita.

7. Opožděný intelektuální vývoj, potíže s učením, zapamatováním a představivostí.

Výše uvedené příznaky mentální retardace odpovídají přímé indikaci ke konzultaci s kraniálním terapeutem. Při léčbě ve většině případů dosahujeme vysokých pozitivních výsledků. Toho si všímají nejen rodiče, ale i učitelé mateřských škol a učitelé škol.

Můžete se podívat na videorecenze rodičů o výsledcích léčby mentální retardace


Diagnostika mentální retardace se stanovuje především v předškolním nebo školním věku, kdy se dítě potýká s problémy s učením. Při včasné korekci a lékařské péči je možné zcela překonat vývojové problémy, ale včasná diagnostika patologie je poměrně obtížná.

Co je mentální retardace?

Mentální retardace, zkráceně MDD, je zpoždění ve vývoji od norem akceptovaných pro určitý věk. S mentální retardací trpí některé kognitivní funkce – myšlení, paměť, pozornost a emoční sféra.

Příčiny opožděného vývoje

ZPR mohou vznikat z různých důvodů, lze je rozdělit na biologické a sociální.


Mezi biologické důvody patří:

  • poškození centrálního nervového systému během vývoje plodu: poranění a infekce během těhotenství, špatné návyky matky, hypoxie plodu;
  • nedonošenost, příznaky žloutenky;
  • hydrocefalus;
  • malformace a novotvary mozku;
  • epilepsie;
  • vrozené endokrinní patologie;
  • dědičná onemocnění - fenylketonurie, homocystinurie, histidinémie, Downův syndrom;
  • závažná infekční onemocnění (meningitida, meningoencefalitida, sepse);
  • onemocnění srdce, onemocnění ledvin;
  • křivice;
  • narušení smyslových funkcí (zrak, sluch).

Sociální důvody zahrnují:

  • omezení životní aktivity dítěte;
  • nepříznivé výchovné podmínky, pedagogické zanedbávání;
  • častá psychická traumata v životě dítěte.

Příznaky a známky opožděného vývoje

Známky mentální retardace mohou být podezřelé tím, že věnujete pozornost charakteristikám mentálních funkcí:

  1. Vnímání: pomalé, nepřesné, neschopnost vytvořit si celistvý obraz. Děti s mentální retardací vnímají informace lépe zrakem než sluchem.
  2. Pozornost: povrchní, nestabilní, krátkodobá. Jakékoli vnější podněty přispívají k přepínání pozornosti.
  3. Paměť: převažuje zrakově-figurativní paměť, mozaikové zapamatování informací, nízká mentální aktivita při reprodukci informací.
  4. Myšlení: narušení obrazného myšlení, abstraktního a logického myšlení pouze s pomocí učitele nebo rodiče. Děti s mentální retardací nemohou vyvozovat závěry z toho, co bylo řečeno, shrnout informace nebo vyvodit závěr.
  5. Řeč: zkreslení artikulace hlásek, omezení slovní zásoby, potíže s konstrukcí výpovědi, narušená sluchová diferenciace, opožděný vývoj řeči, dyslalie, dyslexie, dysgrafie.

Psychologie dětí s mentální retardací


  1. Interpersonální komunikace: děti bez vývojových vad zřídka komunikují se zaostávajícími dětmi a nepřijímají je ve hrách. Ve skupině vrstevníků se dítě s mentální retardací prakticky nestýká s ostatními. Mnoho dětí si raději hraje odděleně. Děti s mentální retardací pracují během výuky samy, spolupráce je vzácná, komunikace s ostatními je omezená. Děti, které zaostávají, ve většině případů komunikují s dětmi mladšími, než jsou ony samy, které je lépe přijímají. Některé děti se kontaktu s kolektivem zcela vyhýbají.
  2. Emoční sféra: děti s mentální retardací jsou emočně labilní, labilní, sugestibilní a nesamostatné. Často jsou ve stavu úzkosti, neklidu a afektu. Vyznačují se častými změnami nálad a kontrastem ve vyjadřování emocí. Může být pozorována nepřiměřená veselost a povznášející nálada. Děti s mentální retardací nedokážou charakterizovat svůj emoční stav, mají potíže s identifikací emocí druhých a jsou často agresivní. Takové děti se vyznačují nízkým sebevědomím, nejistotou a připoutaností k některému ze svých vrstevníků.

Děti s mentální retardací v důsledku problémů v citové sféře a v oblasti mezilidských vztahů často preferují osamělost, ztrácejí důvěru v sebe.

Podle klasifikace K. S. Lebedinskaya podle etiopatogenetického principu může být ZPR následujících typů:

  1. Opožděný vývoj konstituční etiologie je nekomplikovaný psychofyzický infantilismus, ve kterém jsou kognitivní a emoční sféra v rané fázi vývoje.
  2. ZPR somatogenní etiologie - vzniká v důsledku závažných onemocnění v raném dětství.
  3. Mentální retardace psychogenní etiologie je důsledkem nepříznivých výchovných podmínek (přehnaná ochrana, impulzivita, labilita, autoritářství ze strany rodičů).
  4. ZPR cerebrálně-organické etiologie.

Komplikace a důsledky ZPR

Důsledky mentální retardace mají větší dopad na psychické zdraví jedince. Pokud se problém nenapraví, dítě se nadále vzdaluje kolektivu a jeho sebevědomí klesá. V budoucnu je sociální adaptace takových dětí obtížná. Spolu s progresí mentální retardace se zhoršuje psaní a řeč.

Diagnostika mentální retardace

Včasná diagnostika mentální retardace je obtížná. Důvodem je skutečnost, že pro potvrzení diagnózy je nezbytná srovnávací analýza duševního vývoje dítěte s věkovými normami.

Stupeň a povahu vývojového opoždění určuje kolektivně psychoterapeut, psycholog, logoped a defektolog.

Duševní rozvoj zahrnuje posouzení následujících kritérií:


  • vývoj řeči a předřeči;
  • paměť a myšlení;
  • vnímání (poznání předmětů a částí těla, barev, tvarů, orientace v prostoru);
  • Pozornost;
  • herní a vizuální aktivity;
  • úroveň dovedností sebeobsluhy;
  • komunikační dovednosti a sebeuvědomění;
  • školní dovednosti.

K vyšetření se používá Denverský test, Bayleyova škála, IQ test a další.

Kromě toho mohou být indikovány následující instrumentální studie:

  • CT a MRI mozku.

Jak léčit mentální retardaci

Hlavní pomoc dětem s mentální retardací spočívá v dlouhodobé psychologické a pedagogické nápravě, která je zaměřena na zlepšení emocionální, komunikativní a kognitivní sféry. Jeho podstatou je vedení lekcí s psychologem, logopedem, defektologem nebo psychiatrem.

Pokud psychokorekce nestačí, je podpořena medikamentózní léčbou na bázi nootropik.

Hlavní léky pro korekci léků:

  • Piracetam, Encephabol, Aminalon, Phenibut, Cerebrolysin, Actovegin;
  • glycin;
  • homeopatické léky – Cerebrum compositum;
  • vitaminy a vitaminy podobné produkty – vitamin B, Neuromultivit, Magne B6;
  • antioxidanty a antihypoxanty – Mexidol, Cytoflavin;
  • celková tonika – Cogitum, Lecitin, Elcar.

Předcházení vývojovým problémům

Abyste se vyhnuli KPR, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

  • vytvořit příznivé podmínky pro těhotenství a porod;
  • vytvořit v rodině přátelské prostředí;
  • pečlivě sledovat stav dítěte od prvních dnů života;
  • okamžitě léčit jakýkoli druh onemocnění dítěte;
  • zapojit se do dítěte a rozvíjet ho již od raného věku.

Nemenší význam v prevenci mentální retardace má fyzický a emocionální kontakt mezi matkou a dítětem. Objetí, polibky a doteky pomáhají dítěti cítit se klidně a sebevědomě, orientovat se v novém prostředí a adekvátně vnímat svět kolem sebe.

Doktor věnuje pozornost

  1. Existují 2 nebezpečné extrémy, do kterých mnozí rodiče dětí s mentální retardací spadají – přehnaná ochrana a lhostejnost. V první i druhé variantě je vývoj osobnosti inhibován. Přehnaná ochrana neumožňuje dítěti se rozvíjet, protože rodiče dělají vše pro něj a zacházejí se studentem jako s malým dítětem. Lhostejnost ze strany dospělých odebírá dítěti motivaci a touhu rozvíjet se a učit se něco nového.
  2. Existují speciální školy pro děti s mentální retardací nebo samostatné třídy ve všeobecných školách založené na nápravném a rozvojovém vzdělávacím modelu. Ve speciálních třídách jsou vytvořeny optimální podmínky pro výuku speciálních dětí - malé počty, individuální lekce, které umožňují nevynechat psychologické vlastnosti dítěte užitečné pro jeho rozvoj.

Čím dříve budou rodiče věnovat pozornost mentální retardaci nebo ji přestanou popírat, tím vyšší je pravděpodobnost plné kompenzace nedostatků v emocionální a kognitivní sféře. Včasná náprava zabrání budoucímu psychickému traumatu spojenému s uvědoměním si vlastní nedostatečnosti a bezmocnosti v proudu všeobecného učení.

Video k článku

Ještě se ti to nelíbilo?

  • Příčiny mentální retardace
  • Příznaky
  • Léčba

Mentální retardace u dětí (nemoc bývá označována jako mentální retardace) je pomalé tempo zlepšování některých psychických funkcí: myšlení, emočně-volní sféra, pozornost, paměť, které zaostává za obecně uznávanými normami pro určitý věk.

Onemocnění je diagnostikováno v předškolním nebo základním školním období. Nejčastěji se zjistí při předvstupním testování před nástupem do školy. Vyjadřuje se omezenými představami, nedostatkem znalostí, neschopností intelektuální činnosti, převahou hraní her, čistě dětskými zájmy, nezralostí myšlení. V každém jednotlivém případě jsou příčiny onemocnění různé.

Příčiny mentální retardace

V medicíně jsou identifikovány různé příčiny mentální retardace u dětí:

1. Biologické:

  • těhotenské patologie: těžká toxikóza, intoxikace, infekce, zranění;
  • nedonošenost;
  • intrauterinní fetální hypoxie;
  • asfyxie během porodu;
  • infekční, toxické, traumatické nemoci v raném věku;
  • genetická predispozice;
  • trauma během porodu;
  • zaostávání za vrstevníky ve fyzickém vývoji;
  • somatická onemocnění (poruchy ve fungování různých orgánů);
  • poškození určitých oblastí centrálního nervového systému.

2. Sociální sítě:

  • omezení životní aktivity po dlouhou dobu;
  • duševní trauma;
  • nepříznivé životní podmínky;
  • pedagogické zanedbávání.

V závislosti na faktorech, které v konečném důsledku vedly k mentální retardaci, se rozlišuje více typů onemocnění, na jejichž základě byla sestavena řada klasifikací.

Typy mentální retardace

V medicíně existuje několik klasifikací (domácí a zahraniční) mentální retardace u dětí. Nejznámější jsou M. S. Pevzner a T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovalev. Nejčastěji v moderní ruské psychologii používají klasifikaci K. S. Lebedinskaya.

  1. Ústavní ZPR určeno dědičností.
  2. Somatogenní ZPR získané v důsledku předchozího onemocnění, které ovlivnilo mozkové funkce dítěte: alergie, chronické infekce, dystrofie, úplavice, přetrvávající astenie atd.
  3. Psychogenní mentální retardace determinováno sociálně-psychologickými faktory: takové děti jsou vychovávány v nepříznivých podmínkách: monotónní prostředí, úzký okruh přátel, nedostatek mateřské lásky, chudoba citových vztahů, deprivace.
  4. Cerebrálně-organická mentální retardace pozorována v případě závažných, patologických abnormalit ve vývoji mozku a je nejčastěji určena komplikacemi během těhotenství (toxikóza, virová onemocnění, asfyxie, alkoholismus rodičů nebo drogová závislost, infekce, porodní poranění atd.).

Každý z typů podle této klasifikace se liší nejen příčinami onemocnění, ale také symptomy a průběhem léčby.


Příznaky mentální retardace

Diagnózu mentální retardace lze s jistotou stanovit až na prahu školní docházky, kdy vznikají zjevné potíže s přípravou na vzdělávací proces. Při pečlivém sledování dítěte však lze příznaky onemocnění zaznamenat dříve. Mohou zahrnovat:

  • dovednosti a schopnosti zaostávají za vrstevníky: dítě nemůže provádět nejjednodušší činnosti charakteristické pro jeho věk (obutí, oblékání, dovednosti osobní hygieny, samostatné stravování);
  • nedružnost a přílišná izolace: pokud se vyhýbá ostatním dětem a neúčastní se společných her, mělo by to upozornit dospělé;
  • nerozhodnost;
  • agresivita;
  • úzkost;
  • V kojeneckém věku začnou takové děti později držet hlavu, dělat první krůčky a mluvit.

U mentální retardace u dětí jsou stejně možné projevy mentální retardace a známky postižení v citově-volní sféře, která je pro dítě velmi důležitá. Často dochází k jejich kombinaci. Existují případy, kdy se dítě s mentální retardací prakticky neliší od stejného věku, ale nejčastěji je retardace poměrně znatelná. Konečnou diagnózu stanoví dětský neurolog při cílené nebo preventivní prohlídce.

Rozdíly od mentální retardace

Pokud do konce mladšího školního věku (4. třída) školního věku přetrvávají známky mentální retardace, začínají lékaři mluvit buď o mentální retardaci (MR), nebo o konstitučním infantilismu. Tato onemocnění jsou různá:

  • u mentální a intelektuální nevyvinutosti je duševní a intelektuální nedostatečnost nevratná, u mentální retardace lze správným přístupem vše napravit;
  • děti s mentální retardací se od mentálně retardovaných liší schopností využívat poskytovanou pomoc a samostatně ji přenášet na nové úkoly;
  • dítě s mentální retardací se snaží porozumět tomu, co čte, zatímco u LD taková touha není.

Při stanovení diagnózy není třeba rezignovat. Moderní psychologie a pedagogika dokáže takovým dětem a jejich rodičům nabídnout komplexní pomoc.

Léčba mentální retardace u dětí

Praxe ukazuje, že děti s mentální retardací se mohou stát žáky běžné všeobecně vzdělávací školy spíše než speciální nápravné školy. Dospělí (učitelé a rodiče) musí pochopit, že potíže s výukou takových dětí na samém začátku školního života vůbec nejsou důsledkem jejich lenosti nebo nedbalosti: mají objektivní, docela vážné důvody, které je třeba společně a úspěšně překonat. Těmto dětem by měla být poskytnuta komplexní pomoc rodičů, psychologů a učitelů.

To zahrnuje:

  • individuální přístup ke každému dítěti;
  • třídy s psychologem a učitelem neslyšících (který se zabývá problémy s učením dětí);
  • v některých případech - léková terapie.

Mnoho rodičů se jen těžko smiřuje s tím, že se jejich dítě vzhledem ke svým vývojovým charakteristikám bude učit pomaleji než ostatní děti. To je ale potřeba udělat, aby se malému školákovi pomohlo. Rodičovská péče, pozornost, trpělivost, spojená s kvalifikovanou pomocí odborníků (pedagog-defektolog, psychoterapeut) mu pomůže zajistit cílenou výchovu a vytvořit příznivé podmínky pro učení.

Mentální retardace je patologický stav, který se vyskytuje v dětství (předškolní a školní věk). Známky mentální retardace u mladších školáků podle statistik negativně ovlivňují studijní výsledky asi 80 % žáků.

Tento článek vám řekne, co je mentální retardace u dětí, proč taková patologie náhle vzniká, jaké příznaky mentální retardace u dětí se léčí, existují nějaké nepříznivé důsledky pro mentální retardaci, jak léčit patologii a provádět preventivní opatření?

Co je mentální retardace u dítěte?

Mentální retardace (MDD) je patologie, při které vývoj dítěte neodpovídá stanoveným lékařským parametrům a standardům, je na nižší úrovni. ZPR se stává příčinou narušení některých kognitivních funkcí dětského organismu. Trpí například takové aspekty osobnosti, jako je emoční a mentální sféra, paměť a pozornost.

Proč se všechny děti nevyvíjejí podle norem?

Mentální retardace se u dětí může projevit z několika důvodů.

Genetická predispozice. Když se podíváte například na děti trpící Downovým syndromem, vždy se vyvíjejí pomaleji než jejich vrstevníci. Projev této patologie může být různý (jak mírný stupeň opoždění vývoje, tak závažnější stav – mentální retardace). Existují i ​​další typy chromozomálních poruch, které výrazně ovlivňují rozvoj inteligence v dětství a získávání nových dovedností a schopností dítětem.

Poruchy osobnosti spojené s autismem. Autistické děti mají velké potíže s komunikací se svými vrstevníky. Děje se tak v důsledku narušeného vnímání světa. V závislosti na tom, jakou formu autismus nabývá (mírná nebo těžká), je interakce dítěte se společností buď silně omezena, nebo se stává zcela nemožným. Povaha dětského autismu je mezi mnoha odborníky stále kontroverzní. Žádný z vědců nedokáže jednoznačně odpovědět, zda je autismus genetickou patologií, nebo zda jde o duševní chorobu.

Porodní poranění. Pokud dítě během svého nitroděložního vývoje zažije stav hypoxie (chronický nebo akutní nedostatek kyslíku), pak to negativně ovlivňuje fungování jeho mozku. V důsledku toho vznikají po narození problémy s normálním duševním vývojem dítěte předškolního a základního školního věku.

Vliv nepříznivých faktorů na tělo těhotné ženy způsobuje rozvoj mentální retardace u dítěte. Pokud žena v období nitroděložního těhotenství užívá silné léky, pracuje v nebezpečných pracovních podmínkách, pije alkohol, drogy, kouří cigarety nebo trpí infekčním onemocněním, nemá to nejlepší vliv na duševní vývoj jejího nenarozeného dítěte.

Duševní trauma. Pokud dítě v raném dětství utrpí silný emocionální šok, jeho intelektuální vývoj se může výrazně zpomalit nebo se dokonce „vrátit“ hodně dozadu.

Méně časté příčiny

Somatické nemoci. Jejich vliv na intelektuální a duševní zdraví dítěte může být přímý i nepřímý. Pokud je dítě od dětství hodně nemocné a je neustále na nemocničním oddělení, určitě se to projeví na jeho psychickém stavu, dovednostech a myšlení.

Nepříznivá psycho-emocionální situace v rodině. Aby se předškolák (školák) vyvíjel normálně a v souladu s lékařskými standardy, musí být obklopen atmosférou lásky a péče. Rodiče by měli malému obyvateli domu věnovat velkou pozornost. Pokud se rodina, ve které dítě vyrůstá, potýká s vážnými obtížemi (například nedostatek peněz, vážné onemocnění jednoho z rodičů, nedostatek dobrého bydlení, přítomnost násilí v jakékoli formě (fyzické nebo psychické), drogová závislost popř. alkoholismus u rodičů) - to nepochybně ovlivňuje duševní vývoj malého človíčka. Pokud dítě nemá vrozené abnormality na mentální úrovni, pak život v dysfunkční rodině vyvolává jeho vzhled.

Senzorické funkce v těle dítěte jsou narušeny. Špatné fungování orgánů sluchu a zraku brání miminku v poznávání okolního světa. Pokud nelze odstranit problém hluchoty nebo slepoty, pak se špatná situace s duševním vývojem jen zhoršuje. Dítěti chybí dostupné prostředky pro plnou interakci a komunikaci s lidmi kolem sebe, takže se jeho duševní vývoj zpomaluje.

Pedagogické zanedbávání. Správný a normativní duševní vývoj dětí do značné míry závisí na tom, zda s nimi rodiče spolupracují, zda jim pomáhají poznávat svět kolem sebe a objevovat v něm něco nového, zda přispívají k jejich plnohodnotnému a všestrannému rozvoji a správné výchově.

Podle statistik čte s dětmi naučné knihy jen 20 % rodičů! Ale to je záruka budoucího dítěte!

Moderní trendy ukazují, že stále více dětí trpí poruchami duševního vývoje právě z důvodu pedagogického zanedbávání. Mladí rodiče jsou příliš zapálení do počítačových her a na vývoj jejich miminka jim nezbývá čas.

Ve skutečnosti jsou všechny důvody odchylek v duševním vývoji dítěte od lékařských norem rozděleny do:

  • biologické (patologické stavy, které se vyvíjejí během období nitroděložního vývoje dítěte);
  • sociální (související s životními podmínkami dítěte).

Faktory vedoucí k opoždění duševního vývoje u dětí nakonec ovlivňují klasifikaci patologie.

Typy opoždění duševního vývoje v dětství

Ústavní Hlavním důvodem výskytu konstitučních zpoždění v duševním vývoji je genetická predispozice a dědičné choroby. Děti vykazují takové příznaky, jako jsou časté změny nálad, nestabilní vazby na něco, patologická a ne vždy vhodná spontánnost, přítomnost povrchních emocí a touha zapojit se do dětských her v dospělosti.
Psychogenní Příčiny tohoto typu patologie jsou sociální a psychologické faktory. Patří mezi ně nepříznivé životní podmínky, nedostatek důstojných životních podmínek, nedostatek pozornosti ze strany rodičů, závažné chyby a omyly dospělých ve výchově, nedostatečné množství rodičovské lásky a vážné odchylky v duchovním vývoji. Ve všech těchto případech dopadá rána na intelektuální sféru jednotlivce. Dítě trpí emoční nestabilitou, psychózami a neurózami. Hlubším důsledkem toho všeho je psychická nezralost dospělého člověka.
Somatogenní Negativní projevy v duševním vývoji dítěte vznikají v důsledku dysfunkce mozku. Ty jsou zase způsobeny infekčními nemocemi, kterými trpí matka v těhotenství a jejich následky.
Tento typ patologie se vyvíjí na pozadí dystrofií různé úrovně závažnosti, onemocnění kardiovaskulárního systému, předchozích chirurgických zákroků a alergií (které se vyskytují v těžké formě).
Mezi důsledky somatogenní mentální retardace patří:

rozmary bez důvodu;

zvýšená nervozita;
strachy;
nezdravé komplexy.

Cerebrálně-organické Vzhled tohoto typu patologie je usnadněn odchylkami ve vývoji dítěte i ve fázi intrauterinního vývoje. Pokud těhotná žena zneužívá toxické látky, drogy, tabák a alkohol, zvyšuje se riziko vzniku cerebrálně-organické mentální retardace u dítěte. Ke vzniku této patologie přispívají také porodní poranění. Spolu s duševní nezralostí dítě s takovou patologií často trpí osobní nestabilitou a duševní nestabilitou.

Rozdíly mezi mentální retardací a mentální retardací

Projev opoždění duševního vývoje trvá zpravidla až do konce základního školního věku (3-4 ročníky školy). Pokud jsou příznaky patologie pozorovány ve vyšším věku, lékaři již hovoří o mentální retardaci. Obě patologie se od sebe liší v následujících aspektech:

  • mentální retardace způsobuje nevratné změny v intelektuální a duševní sféře jedince a při mentální retardaci lze pomocí speciálních technik korigovat nerozvinutost těchto sfér;
  • děti s mentální retardací vědí, jak využít pomoc, kterou jim dospělí poskytnou, a získané zkušenosti následně uplatnit při plnění nových úkolů (s mentální retardací to dítě nezvládne);
  • Děti s mentální retardací mají vždy touhu porozumět informacím, které čtou, ale děti s mentální retardací tuto touhu nemají.

Pokud je u dítěte diagnostikována mentální retardace, není třeba zoufat. Dnes v pedagogice a psychologii existuje mnoho metod, jak napravit a odstranit opoždění duševního vývoje dětí.

Přijímání komplexní pomoci umožňuje speciálním dětem a jejich rodičům společně překonat těžké období vývoje.

Známky a příznaky mentální retardace u dítěte

Mentální retardaci u dítěte nelze diagnostikovat doma. Pouze zkušený lékař může přesně určit patologii. Existují však některé rysy, podle kterých budou pozorní rodiče schopni pochopit, že jejich dítě má mentální retardaci.

  1. Socializace je pro dítě obtížná, nemůže plně komunikovat se svými vrstevníky ani se s nimi stýkat.
  2. Předškolák má potíže se zvládnutím vzdělávacích materiálů, nedokáže udržet pozornost po dlouhou dobu v žádné hodině, nesoustředí se na výklad učitele a je neustále rozptylován.
  3. Jakékoli selhání pro takové děti se stává důvodem k zášti, emoční nestabilitě a zranitelnosti. Stávají se odtažitými a děti si zklamání a křivdy dlouho pamatují.
  4. Dovednosti, které si vrstevníci rychle osvojí, jsou pro dítě s mentální retardací obtížné. Nemůže se naučit základním životním dovednostem (oblékání, stravování, provádění hygienických procedur).
  5. Dítě se stává přehnaně úzkostným a podezíravým. Přepadají ho nezvyklé obavy a objevuje se agrese.
  6. Vznikají různé poruchy řeči.
  7. U kojenců často vznikají patologie fyzické povahy na pozadí poruch duševního vývoje. Například miminko, mnohem později než jeho vrstevníci, začíná držet hlavu nahoře, mluvit, plazit se, stát a ovládat chůzi.
  8. Funkce paměti, logiky a imaginativního myšlení u dítěte s mentální retardací jsou příliš málo vyvinuté nebo zcela chybí. To je zvláště patrné u dětí ve věku 2 let a starších.

Psychologické aspekty osobnosti dítěte s mentální retardací

Pokud má dítě zpoždění v duševním vývoji, zažívá řadu psychických poruch.

  1. Potíže v mezilidské komunikaci. Zdravé děti ve školce se nechtějí stýkat a stýkat se s dětmi, které zaostávají. Dítě s mentální retardací se nechce stýkat se svými vrstevníky. Děti s mentální retardací si hrají samostatně, při vyučování ve škole pracují odděleně a mají omezenou komunikaci s ostatními mladšími školáky. Jejich interakce s mladšími dětmi je však úspěšnější, protože je dobře přijímají a rozumí jim. Jsou děti, které se obecně vyhýbají kontaktu se svými vrstevníky.
  2. Emoční poruchy. Děti s mentální retardací jsou psychicky labilní, emočně labilní, sugestibilní a nesamostatné. Mají zvýšenou úzkost, stav vášně, kontrastní emoce, náhlé změny nálady a úzkost. Někdy dochází k nezdravé veselosti a náhlému vzestupu nálady. Děti trpící mentální retardací nemohou samostatně charakterizovat svůj emoční stav a nerozlišují mezi emocemi lidí, kteří je obklopují. Mají sklon projevovat agresi. Kromě toho o sobě pochybují, mají nízké sebevědomí a patologickou vazbu na jednoho (nebo několik) svých vrstevníků.

Komplikace a důsledky mentální retardace

Hlavními důsledky mentální retardace u dětí jsou negativní změny v psychickém zdraví dítěte. V případě, že se problém nepodaří napravit, dítě se dále vzdaluje kolektivu a výrazně se snižuje jeho sebevědomí. Progrese opožděného duševního vývoje způsobuje zhoršení řečových a psacích funkcí a potíže v sociální adaptaci.

Vlastnosti diagnostiky mentální retardace

Je velmi obtížné diagnostikovat opoždění duševního vývoje u dětí v raných stádiích. Potíže vyplývají ze skutečnosti, že odborníci potřebují porovnat a analyzovat stávající duševní stav předškolního dítěte s věkovými standardy, které existují v medicíně.

Před stanovením úrovně a povahy mentální retardace se koná lékařská konzultace, která zahrnuje defektologa, logopeda, psychologa a psychoterapeuta.

U mladého pacienta hodnotí následující vývojová kritéria:

  • vývoj řeči;
  • vnímání různých okolních předmětů, tvarů, správná orientace v prostoru;
  • myslící;
  • Paměť;
  • zraková aktivita;
  • schopnost samostatné obsluhy, jejich úroveň;
  • školní vzdělávací dovednosti;
  • úroveň sebeuvědomění a komunikačních dovedností;
  • Pozornost.

Jako hlavní výzkumné metody odborníci používají Bayleyho stupnici, Denverský test a IQ. Jako další nástroje se používají instrumentální techniky MRI, CT a EEG.

Vlastnosti korekce a léčby mentální retardace v dětství

Aby předškolák trpící mentální retardací dohnal vývoj svých vrstevníků, potřebuje včas obdržet přesnou diagnózu a zahájit léčebný proces. Aby dítě s poruchami duševního vývoje mělo možnost navštěvovat spíše normální než nápravnou školu, musí jeho rodiče získat podporu psychologa, psychiatra, logopeda (někdy i psychoterapeuta), kteří tvoří společný a jednotný tým. s nimi. Pro úspěšnou korekci mentální retardace se často používá integrovaný přístup s použitím homeopatických a léčivých přípravků.

Hlavní zátěž při léčbě mentální retardace leží na bedrech rodičů speciálního dítěte. Hlavní důraz je kladen na nápravu porušení na psychologické a pedagogické úrovni. Procedura pomáhá zlepšit emoční, komunikační a kognitivní funkce.

Po zjištění příznaků mentální retardace u dětí je léčba předepsána lékařem pomocí komplexních metod. S miminkem pracuje logoped, psycholog, neurolog a defektolog.

Někdy psychokorekce nepřináší pozitivní výsledky, proto lékaři doporučují, aby k dosažení trvalého výsledku byla psychokorekce podpořena lékovou terapií, jejímž základem jsou nootropika.

Korekce mentální retardace pomocí léků zahrnuje použití následujících léků:

  • homeopatické léky (včetně Cerebrum Compositum);
  • antioxidační sloučeniny (Cytoflavin, Mexidol);
  • glycin;
  • Aminalon, Piracetam;
  • Vitamíny a vitamínové komplexy (Magne B6, Multivit, složky skupiny B);
  • léčivé kompozice s celkovým tonizujícím účinkem (Lecitin, Cogitum).

Jak předcházet problémům s duševním vývojem

Dobrá a účinná prevence dětské mentální retardace je založena na raném a komplexním vývoji dětí. Obecně platí, že lékaři radí rodičům dítěte, aby dodržovali následující jednoduchá pravidla, aby zabránili mentální retardaci.

  • Pro úspěšné těhotenství a porod ženy je nutné vytvořit optimální podmínky.
  • V rodině, kde vyrůstá malé dítě, musí být vytvořeno příznivé a přátelské prostředí.
  • Pokud se u dítěte objeví nějaká onemocnění, je třeba je léčit včas.
  • Od prvních dnů po narození je třeba pečlivě sledovat stav dítěte.
  • Již od útlého věku je potřeba s miminkem neustále pracovat, rozvíjet schopnosti a dovednosti.

V prevenci mentální retardace u dětí má velký význam kontakt mezi matkou a dítětem na emocionální a fyzické úrovni. Dítě se bude cítit klidně, když ho matka obejme a políbí. Díky pozornosti a péči se miminko lépe orientuje v novém prostředí a učí se adekvátně vnímat svět kolem sebe.

Doufáme, že po přečtení tohoto článku budete schopni rozpoznat příznaky sexuální retardace u dětí a zahájit léčbu včas. Pokud vám tento článek pomohl, nezapomeňte jej níže ohodnotit 5 hvězdičkami!

V prvních měsících a dokonce letech života dítěte není možné diagnostikovat vývojové zpoždění. Pro identifikaci problémů je nutné počkat do fáze, kdy dítě již prokazuje jakékoli dovednosti získané v procesu života. Měli byste se mít na pozoru, pokud má miminko například špatnou slovní zásobu ve srovnání s jeho vrstevníky a začne sedět později než ostatní a držet lžičku.

Často si rodiče mentální retardaci u svých dětí všimnou jen zřídka a tuto chorobu snáze poznají učitelky mateřských škol.

Dítě s mentální retardací trpí zpravidla nedostatečně nashromážděným množstvím vědomostí, nedostatečnou schopností analyzovat svět kolem sebe, poruchou paměti, nezralostí myšlení a porušením mechanismu přijímání a zpracování přijatých informací.

Na hlubší úrovni diagnózy dítě s opožděným psychickým vývojem zažívá časté změny nálad. Ve hrách je často neaktivní, dětinský a svým způsobem přemýšlivý. V období povznesené nálady jsou však takové děti neklidné, při hrách oživují všechny své vynálezy a nápady, ale činnosti s prvky intelektuálního rozvoje je vůbec nezajímají.

V ostatních případech se mentální retardace u dětí projevuje zcela opačně než výše popsaná situace. U některých dětí naopak převažuje intelektuální vývoj, ale osobní rozvoj je opožděný, chybí samostatnost a schopnost zvyknout si na změnu prostředí. Takové děti jsou plaché a tiché.

Příčiny mentální retardace

Pokud náhle dítě jasně vykazuje známky mentální retardace, důrazně se doporučuje nevyvolávat na něj agresi a nutit ho, aby získal určité dovednosti silou. Není těžké vysvětlit takový zákaz: příčiny mentální retardace ve skutečnosti nespočívají v lenosti nebo neochotě dítěte se jakkoli rozvíjet, ale v patologii mozkové dysfunkce. Také opožděný duševní vývoj dítěte může působit jako důsledek obtížného těhotenství matky, obtížného porodu, léčby toxikózy silnými léky nebo předčasného narození dítěte. Velmi často ZPR napadá batole v důsledku dědičné dispozice v první generaci přes matku.

Sociální predispozici je třeba věnovat také náležitou pozornost - vývojový deficit se často vyskytuje u dětí, které vyrůstají v dysfunkčních rodinách, kde není věnována náležitá pozornost výchově a rozvoji nejmladšího člena rodiny.

Pokud u svého dítěte zaznamenáte příznaky, jako je letargie, nedostatečné porozumění lidské řeči; pokud se mu nepodaří dosáhnout byť jen malého zlomku toho, co naprostá většina jeho vrstevníků; Pokud je pro vaše dítě obtížné se v tomto rámci vyvíjet, neztrácejte drahocenný čas! V takové situaci je extrémně špatné čekat, až se zpoždění nahromadí v průběhu let - musíte okamžitě kontaktovat specialisty o pomoc.

Navzdory skutečnosti, že speciálně vyškolení lidé se zabývají obnovou vývoje, rodiče by se neměli vzdát. Určitě se na obrázky s dítětem podívejte a zkuste obrázek společně analyzovat. Nechte ho pracovat s dítětem a logoped – tím se urychlí učení nových slovíček a dítě získá dovednosti sestavovat věty v ústní řeči.

Pro určení typu mentální retardace a vývoj fází pro úpravu chování dítěte je vhodné navštívit psychologa a psychoterapeuta. V procesu práce s odborníky stojí za to věnovat pozornost psycho-emocionálnímu stavu dítěte, prvkům jeho gest a motorických dovedností a schopnosti učení.

Při stanovení diagnózy mentální retardace je terapie nejúčinnější v souboru postupů, které při správném použití mohou defektu navždy zbavit.

Kromě hodin s logopedem a dětským psychologem se dítěti doporučuje mikroproudová reflexní terapie. Zákrok je alternativní technikou, jejíž působení je zaměřeno na nervové receptory a bioenergetická centra těla. Účinek této fáze je však obtížné předvídat, protože závisí na individuálních charakteristikách organizace nervového systému dítěte.

Mezi netradiční metody léčby mentální retardace u dítěte patří logopedická masáž. Tento postup je zaměřen na korekci tonusu svalů odpovědných za správnou výslovnost složitých zvukových kombinací. Technika je založena na masáži lícních kostí, měkkého patra, rtů a jazyka pomocí speciálních logopedických sond.

Bez drogové terapie se samozřejmě neobejdete.. V případech léčby dětí s mentální retardací předepisuje léky neurolog. Často toto Akatinol A Neuromultivitida.

Nezoufejte, pokud u svého dítěte zaznamenáte mentální retardaci. Při správné léčbě a péči nemoc zmizí beze stopy, aniž by zanechala stopy v paměti dítěte. Hlavní věcí je věnovat více času vývoji dítěte, stejně jako intelektuálním hrám, které mohou porazit a v některých případech odstranit (pokud existuje porodní predispozice) takové nepříjemné onemocnění.

Mentální retardace (MDD) u dětí je v dnešní době zcela běžná. Podle statistik je asi 80 % případů neúspěchu žáků na základní škole tak či onak spojeno s mentální retardací.

V tomto článku se podíváme na mechanismy rozvoje mentální retardace u dětí, příznaky, léčbu, způsoby diagnostiky a prevence tohoto stavu.

Proč se všechny děti nevyvíjejí „správně“?

Důvody tohoto jevu jsou velmi různorodé.

  1. Chromozomální patologie (genetická příčina). Například, děti s Downovým syndromem vždy zaostávají za svými vrstevníky, i když se to může projevovat různými způsoby: od lehké až po těžkou mentální retardaci. Kromě Downova syndromu existují další chromozomální poruchy, které také ovlivňují formování inteligence a získávání nových dovedností.
  2. Porodní poranění. Mnoho dětí během těhotenství a porodu pociťuje akutní nebo chronický nedostatek kyslíku, který postihuje především mozek.
  3. Vliv negativních faktorů během těhotenství. Práce v nebezpečných odvětvích, užívání vážných léků, alkoholismus, kouření, drogy a infekce, kterými trpí nastávající matka, nemají nejlepší vliv na tvorbu nervového systému plodu.
  4. Autismus a poruchy autistického spektra. Autistické děti mají velké problémy s komunikací s ostatními lidmi, je narušeno jejich vnímání světa, sociální interakce je omezená nebo zcela nemožná (u těžkých forem poruchy). O příčinách autismu se odborníci stále přou, nelze jej tedy jednoznačně připsat ani duševním chorobám, ani genetickým poruchám.
  5. Jiné duševní poruchy a nemoci, včetně dědičných.
  6. Obtížná psycho-emocionální situace v rodině. Pro správný vývoj předškoláka je nutné, aby vyrůstal v lásce a dostával dostatek pozornosti od lidí, kteří ho obklopují. Pokud se v rodině vyskytnou vážné problémy (nedostatek financí, bydlení, vážně nemocní příbuzní, fyzické nebo psychické násilí, alkoholismus atd.), děti to vážně postihuje. Při absenci jakýchkoli nemocí nebo abnormalit mají děti v destruktivních rodinách často všechny známky psychologických abnormalit.
  7. Pedagogické zanedbávání. Tento termín označuje situaci, kdy se o miminko nikdo nijak zvlášť nestará a nevyvíjí žádné úsilí o jeho vývoj a výchovu. Bohužel to není výjimečná situace v moderních mladých rodinách, kde máma a táta mají často více práce s vychytávkami a počítačovými hrami než s vlastními dětmi.
  8. Závažná somatická onemocnění. Někdy ovlivňují psychické zdraví přímo, někdy nepřímo, protože pokud dítě téměř od narození tráví v nemocnicích více času, než komunikuje a vyvíjí se, nemůže to ovlivnit jeho psychiku a dovednosti.
  9. Zhoršení smyslových funkcí, jako je sluch a zrak. Hluchota a slepota již v prvních dnech života omezují znalost světa miminka, v budoucnu se tato situace jen zhoršuje, miminko nemá k dispozici dostatek metod pro interakci s okolím, takže se vývoj může zpomalit.
  10. Psychotrauma. Vážný šok utrpěný v raném věku může „vrátit“ intelektuální vývoj daleko zpět.

Mentální retardace u dětí - příznaky

Diagnostikovat mentální retardaci doma není možné, to by měl provést lékař. Charakteristiky dětí s mentální retardací jsou však nápadné i pro pozorné rodiče:

  • Potíže v komunikaci, nedostatek touhy komunikovat s ostatními dětmi, potíže v socializaci;
  • Pro předškoláka nebo školáka je obtížné udržet pozornost na jeden typ činnosti nebo výklad učitele, je neustále rozptylován a má potíže s vnímáním vzdělávacích materiálů;
  • Emocionální nestabilita, zranitelnost, takové děti se při jakémkoli selhání urazí, stahují se do sebe a velmi obtížně se „vzdálí“ od urážky;
  • Dítě obtížně ovládá dovednosti typické pro jeho věk - oblékání, osobní hygiena, samostatné krmení;
  • Nadměrná agresivita, úzkost, neobvyklé obavy nebo dokonce podezřívavost;
  • V raném dětství mohou být odchylky patrné nejen psychicky, ale i fyzicky – děti s takovými poruchami později začnou držet hlavu, plazit se, stát a mluvit;
  • Jakékoli poruchy řeči;
  • Špatně vyvinuté nebo chybějící imaginativní myšlení, problémy s logikou a pamětí.

Mentální retardace u dětí - příznaky

Mnoho rodičů a dokonce i učitelů si myslí, že mentální retardace a mentální retardace jsou jedno a totéž. Ale není tomu tak.

O mentální retardaci (MR) odborníci hovoří v případě, že mentální retardace progreduje nebo odeznívá až ve 4 letech a dále.

Děti s mentální retardací zároveň dokážou využít pomoci dospělých, přenést tyto dovednosti do nových typů činností a samostatně je uplatňovat. Mentálně retardované děti nepronikají do podstaty toho, co čtou nebo slyší, nemají takovou potřebu, na rozdíl od dětí s vývojovým opožděním. Mentální a intelektuální retardace s MR je prakticky nevratná, zatímco běžné vývojové zpoždění lze korigovat dostatečnou pozorností a úsilím dospělých.

Typy ZPR

Odborníci klasifikují typy poruch duševního vývoje raného dětství různými způsoby. Domácí medicína nejčastěji používá následující klasifikaci ZPR:

  • Ústavní (kvůli dědičnosti);
  • somatogenní (vyskytuje se během nebo po nemoci);
  • Psychogenní (souvisí s klimatem v rodině, vztahy s rodiči a dalšími blízkými příbuznými);
  • Cerebrálně-organické (výsledky poruch mozku).

Každý typ má nejen své vlastní příčiny, ale také se liší symptomy, charakteristikami průběhu a léčebnými metodami.

Diagnostika

KPR je nejčastější u dětí předškolního věku. V prvních letech života se taková diagnóza nedělá, protože každé dítě se vyvíjí svým vlastním tempem, takže zpoždění ve zvládnutí jedné dovednosti může být kompenzováno v jiné oblasti. Zároveň stojí za pozornost příznaky dětské mozkové obrny u novorozenců, protože miminko s takovým onemocněním může později fyzicky i psychicky zaostávat za svými vrstevníky. Perinatální encefalopatie, kterou neurologové rádi diagnostikují, však ne vždy vede k poškození intelektu.

Známky mentální retardace jsou zvláště výrazné po třech letech věku. Stejné zpoždění ve vývoji řeči u dětí ve věku 3-4 let by mělo být důvodem pro kontaktování specialisty.

Diagnózu provádí současně více lékařů - neurolog, psycholog, logoped, defektolog (někdy psychoterapeut). V tomto případě se hodnotí několik důležitých kritérií:

  • myšlení, paměť;
  • vývoj řeči;
  • vnímání, znalost předmětů, orientace v prostoru;
  • dovednosti sebeobsluhy;
  • kreativní, hravé činnosti;
  • schopnost sociální interakce.

Kromě toho se v diagnostice používají různé testy (včetně stanovení IQ), někdy výsledky EEG, MRI a CT mozku.

Léčba a prevence

Včasná diagnostika a léčba pomůže předškolákovi s vývojovou poruchou dohnat své vrstevníky a poté chodit do běžné, nenápravné školy. V tomto případě se rodiče, psycholog, logoped, psychiatr nebo psychoterapeut musí stát „jedním týmem“. Poměrně často se u takových stavů používá medikamentózní terapie a homeopatie.

Největší zátěž ale stále padá na bedra rodičů. Potřebují přijmout své miminko takové, jaké je, aniž by se ho snažili přizpůsobit standardům, ale zároveň mu jemně pomáhat adaptovat se na kolektiv, naučit se zvládat úkoly specialistů a zvládnout sebeobslužné dovednosti. Bez benevolentní účasti rodiny nepomohou předškolákovi s mentální retardací ani léky, ani sebelepší odborníci.

Totéž platí pro prevenci. Bez ohledu na to, jak moc vám někdy nadávají raný vývoj dítěte, v přiměřených dávkách a včas, je nezbytně nutný, a to i pro prevenci pohlavně přenosných chorob u dětí. Příznaky a léčba této poruchy do značné míry závisí na tom, jak se maminka a tatínek chovají a kolik času a úsilí věnují svému miminku.