Choriový gonadotropin 5000 jednotek na jak dlouho. Proč musíte dát ženě injekci hCG? Použití v dětství

Nejčastěji se gonadotropin používá ve sportu a kulturistice, ale jeho uplatnění je mnohem rozsáhlejší. U sportovců pomáhá produkovat více testosteronu a působí anabolicky, u žen je někdy nutná terapie hCG nejen v těhotenství, ale i před ním. Obnovení menstruačního cyklu, zlepšení fungování žlutého tělíska, stimulace folikulů- to vše vyžaduje použití tohoto nástroje. Jak užívat gonadotropin ve všech těchto případech, abyste si neublížili?

Dávkování a režim hCG

Gonadotropin v tabletách se nepoužívá, protože má nízkou účinnost, proto se podává injekčně do svalu. Zde se rychleji vstřebává, což znamená, že začíná pracovat aktivněji. Injekce můžete aplikovat sami, ale pouze pokud máte potřebné dovednosti, abyste nepoškodili další důležité oblasti v blízkosti svalu.

Dávka léčiva se volí v každém případě čistě individuálně. Lékárny obvykle poskytují gonadotropin v dávkách od 500 IU do 10 000 IU, což umožňuje okamžitě naředit potřebné množství léků jednou injekcí.

Standardní dávky používaného gonadotropinu budou uvedeny níže, ale měl by být používán pouze podle pokynů lékaře. Nesmíme zapomínat, že nesprávná léčba tímto lékem může způsobit mnoho problémů a také oddálit léčbu základního onemocnění. Standardní dávky pro různé patologie jsou tedy obvykle následující:

• Při stimulaci žlutého tělíska stačí užívat hCG v množství 1500 IU za den ovulace (tedy třetí, šestý a devátý den), nebo aplikovat 5000 IU najednou.
• Pokud hrozí potrat, je nejprve předepsáno 10 000 IU, poté se v terapii pokračuje jednou týdně dávkou 5 000 IU dvakrát. Doba aplikace je přísně omezena. Léčba by měla začínat a končit od 8. do 14. týdne těhotenství, resp.
• Injekce gonadotropinu se také podávají k udržení těhotenství, pokud žena již dříve opakovaně potratila. Dávkování je v tomto případě podobné dávkování předepsanému pro hrozící potrat.
• Stimulace růstu folikulů předchází dalším reprodukčním aktivitám. V druhém případě stačí jednorázová injekce 10 000 IU gonadotropinu, aby bylo možné po 34 hodinách vybrat zralé vajíčko.
• V případech opoždění vývoje je hCG předepisován v množství 3000-5000 IU po dobu 3 měsíců každý týden. Toto dávkování je vhodné pro teenagery, u mužů se častěji používá hCG 500, 1500 nebo 2000 IU 2-3x týdně. Kurz terapie je vybrán individuálně a může trvat 1,5-3 měsíce.
• Hypogonadotropní hypogonadismus se léčí v kombinaci s menotropiny. Najednou se podává 1500-6000 IU gonadotropinu.
• Až do věku 6 let je chlapcům s kryptorchismem injekčně podáváno buď 500 IU dvakrát týdně, nebo 1000 IU najednou po dobu 6 týdnů. Po 6 letech se dávka gonadotropinu zvýší a bude 1500 IU a lék musí být podáván dvakrát týdně.

Pravidla pro injekci gonadotropinu

HCG se prodává v lékárnách většinou ve formě prášku na injekci, který se pak ředí buď speciálním roztokem, nebo vodou na injekci. Ředění drogy doma se provádí takto:

1. Odstraňte gumové ochranné víčko bez otevření lahvičky;
2. Otřete jej alkoholem;
3. Naplňte čistou injekční stříkačku vodou na injekci (2 ml) a bez odstranění uzávěru z lahvičky ji propíchněte jehlou a pomalu do ní vstříkněte tekutinu;
4. Zředěný lék by se neměl protřepávat, vystavovat slunci ani žádným způsobem zahřívat;
5. Natáhněte roztok do dutiny bez vyjmutí stříkačky a aplikujte.

Injekce gonadotropinu se podává stejným způsobem jako jakákoli jiná intramuskulární injekce. Nejbezpečnější oblastí je hýžďový sval, a to ne celý, ale pouze jeho horní část. Abyste se nedotkli sedacího nervu, v duchu si nakreslete kříž na hýždě.

Horní vnější část stehna je nejlepším místem pro nezávislou intramuskulární injekci. Před i po zákroku je samozřejmě nutné ošetřit místo alkoholem.

Správně je třeba přistupovat i ke skladování léku, aby se nezkazil. Takže lidský choriový gonadotropin by měl být skladován v chladničce (ne v mrazáku!), zvláště pokud byl již zředěn. Můžete si pro něj vybrat jiné chladné místo, hlavní věc je, že teplota není vyšší než 10-12 stupňů.

Evidenční číslo

Jméno výrobku: Choriový gonadotropin

Mezinárodní nechráněný název: lidský choriový gonadotropin.

Léková forma: lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání.

Sloučenina: Účinná látka- lidský choriový gonadotropin 5000 jednotek, Pomocné látky- mannitol (mannitol).

Popis. Lyofilizovaný bílý nebo téměř bílý prášek.

Farmakoterapeutická skupina: Luteinizační činidlo.

ATX kód: G03GA01

Farmakologické vlastnosti. Droga má gonadotropní účinek, převážně luteinizační. Stimuluje syntézu pohlavních hormonů ve vaječnících a varlatech. Stimuluje ovulaci u žen a spermatogenezi u mužů. Zlepšuje vývoj pohlavních orgánů a sekundárních pohlavních znaků.

Indikace pro použití. Hypofunkce gonád u mužů a žen, způsobená narušením činnosti hypotalamu a hypofýzy.
U žen: anovulační neplodnost, insuficience žlutého tělíska (za přítomnosti estrogenní ovariální funkce), indukce superovulace při technikách asistované reprodukce, opakované potraty, hrozící spontánní potrat.
U mužů: hypogenitalismus, eunuchoidismus; testikulární hypoplazie, kryptorchismus; adiposogenitální syndrom, hypofyzární nanismus, sexuální infantilismus; oligoasthenospermie, azoospermie.
Pro účely diferenciální diagnostiky kryptorchismu a anarchismu u chlapců a pro účely posouzení funkce varlat u hypogonadotropního hypogonadismu.

Kontraindikace. Hypersenzitivita na složky léku, nádor hypofýzy, hormonálně aktivní nádory gonád (včetně androgen-dependentních), absence gonád (vrozená nebo po operaci), časná menopauza, tromboflebitida, laktace, rakovina vaječníků, hypotyreóza, adrenální insuficience , hyperprolaktinémie, obstrukce vejcovodů.

Opatrně: dospívání, ischemická choroba srdeční, arteriální hypertenze, chronické selhání ledvin, bronchiální astma, migréna.

Návod k použití a dávkování. Lék je předepsán intramuskulárně.
Pro ženy k vyvolání ovulace - 5000-10000 jednotek najednou, ke stimulaci funkce žlutého tělíska - 1500-5000 jednotek ve dnech 3-6-9 po ovulaci.
K vyvolání superovulace během opatření asistované reprodukce - až 10 000 jednotek jednorázově po vyvolání růstu více folikulů, čehož je dosaženo v důsledku stimulace podle zavedeného schématu. Vajíčko se odebírá 34-36 hodin po injekci.
V případě opakovaného potratu začíná podávání ihned po zjištění těhotenství (nejpozději však 8 týdnů) a pokračuje do 14. týdne těhotenství včetně: 1. den - 10 000 jednotek, poté 5 000 jednotek 2krát týdně.
Pokud hrozí spontánní potrat (pokud se příznaky objevily v prvních 8 týdnech těhotenství) - 10 000 jednotek zpočátku, pak 5 000 jednotek 2krát týdně až do 14. týdne těhotenství včetně.
Pro opožděný sexuální vývoj u chlapců - 3000-5000 IU jednou týdně po dobu nejméně 3 měsíců. Pro muže - 500-2000 jednotek 1krát denně 2-3krát týdně po dobu 1,5-3 měsíců.
Pro hypogonadotropní hypogonadismus: 1500-6000 jednotek (v kombinaci s menotropiny) jednou týdně.
Pro účely diferenciální diagnostiky kryptorchismu a anarchismu u chlapců a pro účely posouzení funkce varlat u hypogonadotropního hypogonadismu jednorázová dávka 5000 jednotek.
Pro kryptorchismus: ve věku do 6 let - 500-1000 jednotek 2krát týdně po dobu 6 týdnů; starší 6 let - 1500 jednotek 2krát týdně po dobu 6 týdnů.
Pro idiopatickou normogonadotropní oligospermii - 5000 jednotek týdně po dobu 3 měsíců spolu s menotropiny. Pro oligo- a astenospermii způsobenou relativním nedostatkem androgenů - 2500 jednotek každých 5 dní nebo 10 000 jednotek jednou za 2 týdny po dobu 3 měsíců.

Vedlejší účinek. Místní reakce (bolest v místě vpichu, hyperémie); alergické reakce; bolest hlavy; zvýšená únava; podrážděnost; úzkost; Deprese; potlačení gonadotropní funkce hypofýzy.
U žen s kombinovanou léčbou neplodnosti (v kombinaci s menotropiny a klomifenem) - syndrom ovariální hyperstimulace. U mužů - zadržování tekutin, otoky, zvýšená citlivost bradavek mléčných žláz, gynekomastie, zvětšená varlata v tříselném kanálu (s kryptorchismem).
V důsledku dlouhodobého užívání léku u mužů byl zjištěn pokles počtu spermií v ejakulátu.

Předávkovat. V případě předávkování lékem může u žen dojít k ovariálnímu hyperstimulačnímu syndromu se zvětšením jejich velikosti v důsledku ovariálních cyst s nebezpečím jejich prasknutí, vzniku ascitu a hydrothoraxu. Jeho vzhled může být indikován příznaky, jako je pocit napětí a bolesti břicha, zvracení, průjem, potíže s dýcháním a přibývání na váze. Léčba je symptomatická.

Interakce s jinými léky. Choriový gonadotropin se používá v kombinaci s menopauzálním gonadotropinem při léčbě neplodnosti.

speciální instrukce.
U mužů je lék neúčinný s vysokou hladinou folikuly stimulujícího hormonu (FSH). Při dlouhodobé léčbě nebo užívání ve velkých dávkách se může u dospívajících mužů s poruchami fyzického a sexuálního vývoje objevit předčasná puberta. Bezdůvodně dlouhodobé užívání léku na kryptorchismus, zvláště je-li indikován chirurgický zákrok, může vést k degeneraci gonád. Inhibice produkce FSH v důsledku stimulace produkce androgenů a estrogenů přispívá k atrofii semenných tubulů.
Dlouhodobé podávání může vést k tvorbě protilátek proti léku.
Zvyšuje pravděpodobnost vícečetného těhotenství. Při použití těhotenského testu během léčby lékem a po dobu 7 dnů po jeho vysazení jsou možné chybné výsledky.

Formulář vydání. Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání 5000 jednotek v 5 ml lahvičkách.
5 lahviček léku v blistrovém balení a 5 ampulí 1 ml injekčního roztoku chloridu sodného 0,9% v blistrovém balení spolu s návodem k použití léku a rozpouštědlem jsou umístěny v kartonové krabici.

Podmínky skladování. Seznam B. Na místě chráněném před světlem a mimo dosah dětí, při teplotě do 20 °C.

Datum minimální trvanlivosti. 3 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Podmínky pro výdej z lékáren. Na předpis.

Výrobce.
Federal State Unitary Enterprise "Moskevský endokrinní závod",
109052, Moskva, ul. Novochochlovskaja, 25.

Produkce testosteronu hraje důležitou roli ve fungování těla mužů a žen. Lék Choriový gonadotropin ve formě injekcí podle návodu k použití řeší důležitý problém - zvýšit jeho hladinu v případě odchylky od normy. Jaký další účinek má droga, na jaké problémy se předepisuje, jak ji správně užívat - to je podrobně rozebráno v anotaci.

Co je lidský choriový gonadotropin

Toto je název hormonu odpovědného za pubertu a reprodukční funkci. Co je hCG pro ženské tělo? Jedná se o látku, která se aktivně produkuje po oplodnění vajíčka. Patří mezi gonadotropní hormony, ale liší se pořadím aminokyselin. Překročení normy hCG potvrzuje těhotenství. Zjišťuje to lékárenský test, který reaguje na jeho obsah v moči. Zvýšení hCG u netěhotných žen může naznačovat přítomnost maligního nádoru.

Podávání léku způsobuje zvýšení produkce pohlavních hormonů u mužů, rozvoj sekundárních pohlavních znaků a stimuluje aktivitu spermií. Při použití u žen:

• produkce estrogenu a progesteronu vaječníky se zvyšuje;
• ovulace je stimulována;
• funkce žlutého tělíska je normalizována;
• Placenta se vyvíjí správně.

Složení a forma uvolnění

Gonadotropin je dostupný ve dvou složkách, balených v krabičce. Každá obsahuje 5 sad léků. Složení má:

• Rozpouštědlo – fyziologický roztok chloridu sodného o koncentraci 0,9 %.
• Sterilní skleněná lahvička s látkou ve formě bílého prášku obsahuje 500 nebo 1000 IU - akčních jednotek. Základem je lidský choriový gonadotropin, získaný z biologického materiálu, který prošel procesem lyofilizace – sušení ve vakuu. Pomocnou složkou je mannitol.

farmakologický účinek

Rekombinantní lidský choriový gonadotropin je hormon, který je produkován placentou a je vylučován z těla močí těhotné ženy, odkud je extrahován za účelem získání léku. Při intramuskulárním podání má terapeutický účinek. Účinná látka:

• po 15 minutách vstoupí do krevního oběhu;
• distribuován v tkáních;
• vylučuje se močí;
• poločas rozpadu je 8 hodin.

Lék Gonadotropin se týká hormonů hypotalamu:

• U žen - normalizuje funkci vaječníků, aktivuje tvorbu žlutého tělíska, stimuluje tvorbu progesteronu a estrogenů. Aplikace podporuje luteinizační účinek - správný proces ovulace.
• Gonadotropin pro muže napomáhá tvorbě sekundárních pohlavních znaků a stimuluje spermatogenezi. Lék urychluje sestup varlat do šourku při léčbě kryptorchismu a aktivuje produkci hormonu testosteronu.

Indikace pro použití lidského choriového gonadotropinu

• neplodnost v důsledku hormonálních poruch;
• pozdní puberta u dívek a chlapců;
• dysfunkce reprodukce potomstva;
• snížená syntéza pohlavních hormonů.

Pro muže

Snížení hladiny gonadotropinu způsobuje vážné problémy v těle. HCG u mužů je zodpovědný za aktivitu spermií a produkci pohlavních hormonů. Lék je předepsán, pokud:

• kryptorchismus;
• reprodukční dysfunkce;
• nedostatečná aktivita gonád;
• testikulární hypoplazie;
• poruchy spermatogeneze;
• fenomény eunuchoidismu;
• hypogenitalismus.

Pro ženy

Hormon gonadotropin hraje důležitou roli v léčbě ženské neplodnosti způsobené dysfunkcí žlutého tělíska. Pomáhá otěhotnět při nepřítomnosti ovulace, kdy folikul nemůže prasknout a oplodnit vajíčko. Indikace pro použití produktu ženami jsou:

• dysfunkce vaječníků;
• děložní krvácení během reprodukčních let;
• hrozba potratu v prvním trimestru;
• poruchy, absence menstruačního cyklu.

Návod k použití lidského choriového gonadotropinu

Lék je předepsán intramuskulárně. Jak aplikovat gonadotropin? Metodiku a délku kurzu určuje lékař, který závisí na onemocnění a plánovaném výsledku. Délka terapie je až 45 dní. Existují funkce:

• U mužů se léčba lékem používá 3krát týdně po dobu jednoho měsíce, dávka je až 3000 IU. Následuje šestitýdenní pauza a nový kurz. To lze opakovat 3x do roka.
• Lék je předepisován chlapcům s kryptorchismem v dávce 1000 IU dvakrát týdně po dobu jednoho a půl měsíce. Nabízí se několik kurzů.

Léčba u žen závisí na problému:

• ke stimulaci ovulace - jedna injekce 10 000 IU;
• pokud hrozí potrat, podává se poprvé 10 000 IU, poté 5 000 IU dvakrát týdně;
• v případě anovulační dysfunkce s vysokými hladinami estrogenu se injekce provádí ve dnech 10-12 menstruačního cyklu, dávka – 3000 IU, 2-3 injekce s intervalem několika dnů;
• k normalizaci produkce žlutého tělíska - až 5000 IU ve dnech 3, 6, 9 po ovulaci.

V kulturistice

Použití gonadotropinu sportovci spolu s užíváním steroidů má smíšené recenze. Odborníci nepotvrzují vysoké výsledky po užívání hormonálních léků. Gonadotropin v kulturistice s velkými dávkami vyvolává dysfunkci varlat, hypotalamu a hypofýzy. Existují skupiny kulturistů, kteří používají produkt po dlouhou dobu a poznamenají:

• získání krásné svalové úlevy;
• zvýšení vytrvalosti během tréninku;
• stimulace spermatogeneze;
• zvýšená sexuální touha.

Během těhotenství

Při léčbě gonadotropinem během těhotenství je třeba postupovat opatrně. Gynekologové předepisují léky ve výjimečných případech, kurz se provádí v nemocničním prostředí pod přísným dohledem lékaře. Při užívání léku může dojít k nepříznivým účinkům na tělo těhotné ženy:

• zvýšené riziko potratu;
• vývoj vícečetného těhotenství.

speciální instrukce

Návod k použití vyžaduje, aby byly vyloučeny interakce mezi gonadotropními hormony a glukokortikosteroidy. Dlouhodobé podávání léku může vést k tvorbě protilátek proti němu. Zvláštní pokyny při použití:

• Nedoporučuje se řídit auto nebo pracovat na zařízení, které vyžaduje vysokou koncentraci;
• kombinace s alkoholem se nedoporučuje;
• Při léčbě mužů se zvyšuje hladina androgenů – nutný lékařský dohled.

Shrnutí léku specifikuje důležité body:

• injekční roztok je připraven před použitím, skladování je nepřijatelné;
• pokud se objeví syndrom ovariální hyperstimulace, léčba musí být ukončena;
• během léčby během laktace musíte přestat krmit;
• při dlouhodobém podávání se funkce hypofýzy snižují;
• Lék nelze použít po uplynutí doby použitelnosti.

Nežádoucí účinky lidského choriového gonadotropinu

Samoléčba je nepřijatelná, v případě předávkování jsou nevyhnutelné závažné nežádoucí účinky. Nepříjemné příznaky mohou ovlivnit mnoho systémů. V tomto případě tělo reaguje:

• slabost;
• Deprese;
• podrážděnost;
• bolest hlavy;
• zvýšená únava;
• úzkost;
• přibývání na váze;
• alergie;
• tvorba protilátek;
• bolest v místě vpichu;
• zvětšení mléčných žláz;
• horečka;
• vyrážka;
• otok.

Je možné, že se mohou objevit nežádoucí účinky z genitourinárního systému, pokud je porušena podaná dávka lidského choriového gonadotropinu:

• u žen – vícečetné těhotenství, ovariální hyperstimulační syndrom, výskyt ovariálních cyst, periferní edém;
• u chlapců - časná puberta, tvorba akné;
• u mužů - atrofie semenných tubulů, hyperplazie prostaty, zvětšení varlat, penisu, zvýšená citlivost bradavek.

Kontraindikace pro lidský choriový gonadotropin

Návod k použití stanoví kontraindikace užívání léku. Na to musíte být opatrní, abyste předešli problémům. Použití drogy je zakázáno v následujících případech:

• vysoká citlivost na komponenty;
• rakovinné nádory pohlavních orgánů, prsu;
• tromboflebitida;
• nádory hypofýzy;
• hypotyreóza;
• hypertenze;
• migréna;
• epilepsie;
• nedostatek adrenalinu;
• předčasná puberta u chlapců;
• srdeční selhání, renální dysfunkce u mužů.

Mezi kontraindikacemi pro podávání léku jsou další omezení pro ženy:

• nesprávně tvarované genitálie, které vám brání otěhotnět;
• selhání vaječníků;
• fibrózní nádor dělohy neslučitelný s těhotenstvím;
• krvácení, výtok neznámého původu;
• těžká obezita;
• období kojení.

Analogy

Gonadotropin je součástí skupiny léků, které regulují hormonální poruchy. Existují léky s podobným účinkem, které jsou vhodné pouze pro řešení problémů v ženském těle spojených s nízkou koncentrací hCG. Patří mezi ně Puregon, Ovitrel, Pergoveris. Hormonální látky používané v léčbě mužů a žen:

• Ekostimulin;
• Horagon;
• Rozpadlý;
• Menopur;
• Prevasi.

Cena za lidský choriový gonadotropin

Lékárny prodávají gonadotropin a analogy. Léky hCG si můžete objednat prostřednictvím webových stránek a zakoupit je v online drogeriích. Cena závisí na produktu a dávkování, může se zvýšit v důsledku nákladů na dopravu. Cenové rozpětí pro moskevské lékárny je v rublech:

	Akční jednotky ME	Dávkování, ml	Množství	Cenové rozpětí, rub.
Lidský choriový gonadotropin
Puregon lyofilizát
Ovitrel, 250 mg

Lidský choriový gonadotropin je farmakologická látka a patří do skupiny hormonálních látek. Nejčastěji je znám jako těhotenský hormon. Po úspěšném početí se tento hormon začne intenzivně uvolňovat. Stanovení hladiny hCG je jednou z přesných diagnostických metod.

Téma lidského choriového gonadotropinu zůstává aktuální i dnes. Tento hormon se aktivně používá ke stimulaci ovulace, to znamená uvolnění vajíčka z vaječníku do vejcovodu v důsledku prasknutí folikulu. Ze zdravotních důvodů se používá u obou pohlaví. Jaké problémy jsou řešeny díky tomuto hormonu a jaký vliv má na tělo - to bude podrobněji diskutováno v článku.

Forma uvolnění a složení

Hlavní složkou léku je lidský choriový gonadotropin, který je produkován lidskou placentou a vylučován močí těhotných žen.

Produkt se skládá z:

1. Bílý prášek pro intramuskulární injekci. Lék je dostupný v lahvičkách obsahujících 500IU, 1000IU, 1500IU a 5000IU - akční jednotky. Navíc byla do kompozice přidána látka mannitol.
2. Použité rozpouštědlo je 0,9% fyziologický roztok chloridu sodného v množství 1 ml. Výrobek se prodává v 5 lahvích v papírové krabičce.

Působení léku

Při požití má lék následující terapeutický účinek:

Mezi ženami:

• normalizuje funkci vaječníků;
• zvyšuje biosyntézu pohlavních hormonů ─ progesteronu a estrogenu;
• podílí se na vývoji placenty;
• podílí se na procesu ovulace;
• na začátku těhotenství stimuluje žluté tělísko k produkci progesteronu.

Pro muže:

• podílí se na tvorbě mužských zárodečných buněk - spermií;
• stimuluje produkci a narušení biosyntézy steroidních hormonů;
• zlepšuje tvorbu sekundárních pohlavních znaků.

Farmakokinetika

Choriový gonadotropin se po vstupu do těla dobře vstřebává a poté se do 8 hodin vylučuje ledvinami. Při každodenním používání je pozorována akumulace léku. Maximální koncentrace v krvi nastává od 4 do 12 hodin.

Výhody a nevýhody léku:

• navzdory skutečnosti, že lék se používá pro neplodnost a zhoršenou impotenci, vědci prokázali, že lidský choriový gonadotropin lze použít při hubnutí, protože umožňuje snížit tukovou vrstvu;
• V některých případech může analýza tohoto hormonu detekovat nádory několik měsíců předtím, než se objeví příznaky. To pomáhá zahájit boj proti onemocnění dříve a zvýšit účinnost léčby.

Indikace pro použití gonadotropinu

Přípravek se používá při léčbě mužů i žen.

• neplodnost u žen spojená s poruchou funkce vaječníků ─ narušení procesu uvolňování vajíčka z vaječníku;
• pozdní sexuální vývoj chlapců a dívek, narušená biosyntéza gonád v důsledku poškození hypofýzy a hypotalamu;
• opakující se potrat nebo neschopnost ženy donosit plod;
• spontánní potrat.

Pro chlapce a muže:

• opožděný sexuální vývoj spojený s dysfunkcí hypofýzy;
• vrozená nedostatečnost nebo snížená funkce gonád a pohlavních orgánů;
• onemocnění spojené se sníženou funkcí gonád, obezitou a nedostatečným rozvojem pohlavních orgánů;
• hypoplazie varlat – onemocnění je nevyvinutí jedné z mužských gonád;
• vrozená patologie, která je spojena s nepřítomností varlat v šourku;
• onemocnění charakterizované poruchou biosyntézy pohlavních hormonů: androgenů;
• patologický stav sexuálního nevyvinutí, při kterém dochází k ukládání tuku v oblasti ramenního pletence, břicha, hýždí a stehen. K tomu dochází v dětství.

Použití léků a dávkování

Návod k použití hg:

Lék je předepsán k injekci do hýžďového svalu, to znamená intramuskulárně. HCG injekce je předepsána lékařem na dlouhou dobu. Je důležité, aby to prováděla speciálně vyškolená osoba, která ví, jak aplikovat intramuskulární injekce, nebo sestra v ošetřovně.

Dávkování a průběh terapie upravuje lékař individuálně v závislosti na onemocnění.

Lék je dostupný v následujících dávkách:

• choriový gonadotropin 500 jednotek;
• Choriový gonadotropin 1 tisíc jednotek;
• choriový gonadotropin 5000 jednotek;
• choriový gonadotropin 1500 jednotek;
• Choriový gonadotropin 10 000 jednotek.

Délka terapie je 45 dní, ale existují určité zvláštnosti.

Předepisování léku v závislosti na konkrétní nemoci:

1. Injekce hCG ke stimulaci ovulace se podává jednou v dávce 10 000 jednotek.
2. Pokud hrozí potrat, podává se 10 tis. IU 1x, poté 5 000 IU 2x týdně.
3. V případě ovariální dysfunkce a zvýšených hladin estrogenu je dávka 3000 IU v intervalech několika dnů a 2-3 injekce 10.-12. den menstruačního cyklu.
4. Pro pravidelnou produkci žlutého tělíska se 3., 6., 9. den po ovulaci injikuje 5000 jednotek hCG.
5. Lék je předepisován chlapcům při absenci varlat v šourku v průběhu 1,5 měsíce, 2krát týdně a dávkování 1000 IU
6. Mužům je předepsána léčba lékem po dobu 30 dnů, 3krát týdně v dávce 3000 IU. Nový kurz pokračuje s přestávkou po 6 týdnech. Tento kurz lze absolvovat třikrát během roku.

Jak zředit lék Gonadotropin?

Před injekcí léku je třeba jej správně naředit. Před injekcí se doporučuje použít čerstvě připravený roztok:

• Bez otevření lahvičky sejměte plastový uzávěr a otřete jej alkoholem;
• injekční stříkačkou odměřte požadované množství rozpouštědla uvedené v návodu a nalijte do lahvičky s práškem;
• Zředěný lék by neměl být silně protřepáván, protože může být snížena jeho účinnost.

Jak aplikovat injekci gonadotropinu?

Při stimulaci ovulace odborníci doporučují injekce hCG aplikovat do oblasti břicha, protože je to mnohem pohodlnější a méně bolestivé. Tento jednoduchý postup zvládnete a zvládnete to sami doma:

Metoda postupu:

• Před podáním injekce si umyjte ruce;
• smíchejte a pečlivě promíchejte prášek a rozpouštědlo v jedné lahvičce;
• natáhněte lék do injekční stříkačky a vyberte místo vpichu na úrovni nebo pod pupkem, ustupte o 2 prsty;
• otřete oblast břicha alkoholovým tampónem;
• uchopte záhyb kůže, zapíchněte jehlu rovně pod úhlem 90 nebo 45 stupňů a pomalu nalijte lék;
• Odstraňte jehlu a otřete místo vpichu alkoholovým tampónem.

Jak dlouho trvá, než injekce hCG vyjde?

Za prvé, na tuto otázku neexistuje jednoznačná odpověď, protože každý organismus je individuální a doba eliminace je u každého jiná. Jediným způsobem, jak potvrdit hladinu hormonů, je krevní test.

Za druhé, injekci hCG 10 000, když opustí tělo během těhotenství, je těžké říci, protože přirozený gonadotropin začíná působit.

Vedlejší efekty

Samoléčení povede k vážným následkům:

• alergie na složky léku;
• U žen dochází ke zvýšení aktivity vaječníků, což může vést k tvorbě cyst s možností jejich prasknutí.
• vývoj vícečetného těhotenství;
• U mužů a chlapců dochází ke zvětšení mléčných žláz, eventuálně zvětšení prostaty, kožním vyrážkám v podobě akné a časné pubertě.

Kontraindikace

Lék je kontraindikován v následujících případech:

1. Přecitlivělost na složky.
2. Přítomnost nádoru v genitáliích a prsou.
3. Žilní onemocnění, kdy se v lumen cévy vytvoří krevní sraženina.
4. Vysoký krevní tlak.
5. Nedostatek hormonu štítné žlázy.
6. Bolest hlavy.
7. Náhlý nástup záchvatů.

Pro ženy:

1. Doba laktace.
2. Nesprávná tvorba pohlavních orgánů.
3. Krvácení neznámého původu.
4. Obezita ─ zvýšení tělesné hmotnosti.

Vlastnosti použití

1. Injekční roztok se používá čerstvě připravený, jak se připravuje před každým postupem. Dlouhodobé skladování snižuje účinnost léku.
2. Možné zvýšení velikosti vaječníků.
3. Výrobek nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
4. Při dlouhodobé léčbě se tvoří protilátky proti léku.
5. Měli byste se zdržet řízení vozidla až do konce kurzu.
6. Léčba gonadotropinem není předepsána dětem do 3 let.

Předávkovat

Při předávkování u žen se vaječníky zvětšují.

Cena

Průměrná cena léku Choriový gonadotropin závisí na dávce:

• 500 jednotek N5 prášek a rozpouštědlo ─ 415,30 rub.
• 1500 jednotek N5 ─ 1087,80 rub.
• 5000 jednotek N5 ─ 2652,50 rub.

Podmínky prodeje

Vydává se z lékáren pouze na předpis s uvedením dávkování.

Doba a podmínky skladování

Doba použitelnosti závisí na dávkování léku.

Choriový gonadotropin 1500 jednotek, 1000 a 500 skladovatelnost je 4 roky, při dávce 5000 jednotek - 3 roky.

Skladujte na místě chráněném před světlem, při pokojové teplotě do +20°C a mimo dosah dětí.

Analogy gonadotropinu

Někdy léky předepsané lékařem nejsou pro pacienta vhodné. Analogy drogy přicházejí na záchranu:

• Chorál;
• Ekostimulin;
• Horagon;
• Shnilý.

Stimulace ovulace

Při absenci ovulace potřebují ženy, které plánují dítě, pomoc s koncepcí. V této situaci přicházejí na záchranu umělé přípravky hCG - speciální injekce obsahující lék, jako je lidský choriový gonadotropin.

Injekce hCG ke stimulaci ovulace je považována za bezpečný a účinný lék.

Injekce hCG pro ovulaci je tedy předepsána odborníkem po důkladném vyšetření pacientů - hormonální testy, analýza spermatu u mužů, která ukazuje schopnost otěhotnět, a test kompatibility u partnerů.

Injekce hCG ke stimulaci ovulace je předepsána:

1. Při absenci ovulace v důsledku hormonální nerovnováhy nebo jiných elementárních důvodů, jako je stres.
2. Obvyklý potrat. HCG injekce jsou předepsány počínaje přípravnou fází a během těhotenství.
3. Nedostatečná tvorba žlutého tělíska, které se tvoří po ovulaci a produkuje hormon progesteron. V tomto případě je předepsán průběh injekcí před tvorbou placenty.
4. V rámci přípravy na oplodnění in vitro.
5. Pro zlepšení kvality spermií a zvýšení možnosti početí.

HCG injekce ke stimulaci ovulace s clostilbegitem

Jako stimulant se používá lék Clostilbegit, který způsobuje tvorbu jednoho nebo více vajíček. Medikace zároveň vede ke zvýšení produkce hormonu prolaktinu. Terapie se provádí pod ultrazvukovou kontrolou od 5. do 9. dne cyklu. Na základě vyšetření je posouzena dynamika růstu folikulu do požadované velikosti. Když dojde k ovulaci, je předepsána injekce hCG k aktivaci procesu.

Pokud po 3 stimulacích nedojde k žádnému pokroku v léčbě, stojí za to uchýlit se k jiným léčebným režimům. Při nesprávném použití je možná časná menopauza.

Bohužel ovulace po injekci hCG není vždy úspěšná. Snížená hladina hCG může způsobit smrt plodu, zmrazené a mimoděložní těhotenství.

Kontraindikace ke stimulaci:

• Infekční choroby;
• Zánětlivé procesy;
• Hormonální nerovnováha;
• Zánětlivá onemocnění jater;
• Obstrukce vejcovodů;
• Mužská neplodnost;
• Špatná analýza spermatu.

Je důležité si uvědomit, že samoléčba hormony je nepřijatelná, protože to může ovlivnit stav těla. V tomto ohledu by měl být choriový gonadotropin a jeho analogy užívány pod přísným dohledem odborníka a sledovat hormonální hladiny a celkový stav pacienta. Tím výrazně zvýšíte své šance na uzdravení.

recenze lidského choriového gonadotropinu u žen během stimulace:

• Elsa, Jekatěrinburg

Byly problémy s ovulací, folikuly se vyvinuly, ale nepraskli. Gynekolog předepsal injekci hCG 5000 jednotek v jednom z cyklů. Lékař sledoval vývoj folikulu pomocí ultrazvuku a aplikoval injekce. Vše proběhlo v pořádku. Přišlo dlouho očekávané těhotenství. S injekcí se zvyšuje šance na početí.

Jedinou nevýhodou je cena emise.

• Alena Petrozavodsk

Dlouho jsem nemohla otěhotnět, protože jsem měla hormonální problémy. Bez stimulace to nešlo. Gynekolog předepsal řadu testů a předepsal kurz léků. Mezi nimi byl Gonadotropin 1000 IU. Díky tomuto léku jsem mohl poprvé otěhotnět.

Jsem vděčná droze za štěstí mateřství.

• Varvara Murom

S manželem jsme chtěli druhé dítě, ale v raných fázích bylo zamrzlé těhotenství. Doktor říkal, že problém je endometrióza. Po dokončení léčebné kúry ke zlepšení vnitřní vrstvy dělohy byl získán výsledek a gynekolog dal souhlas k koncepci. Pro posílení ovulace doporučil injekci hCG 5000 jednotek. Ultrazvuk potvrdil přítomnost ovulace. Všechno klaplo, díky léku za skutečnou šanci!

Související příspěvky

Výrobce: Moskevská endokrinní rostlina Federal State Unitary Enterprise

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikace: Choriový gonadotropin

Evidenční číslo:č. RK-LS-5 č. 016637

Datum registrace: 13.04.2016 - 13.04.2021

Instrukce

• ruština

Jméno výrobku

Choriový gonadotropin

Mezinárodní nechráněný název

Choriový gonadotropin

Léková forma

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání

Sloučenina

Jedna lahvička obsahuje

účinná látka - lidský choriový gonadotropin 500 IU a 1000 IU,

pomocná látka - mannitol (mannitol).

Jedna ampulka rozpouštědla obsahuje - roztok chloridu sodného 9 mg/ml -1 ml.

Popis

Lyofilizovaný bílý nebo téměř bílý prášek.

Farmakoterapeutická skupina

Pohlavní hormony a modulátory reprodukčního systému. Gonadotropiny a další stimulanty ovulace. Gonadotropiny. Choriový gonadotropin.

ATX kód G03GA01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Maximální koncentrace lidského choriového gonadotropinu v krvi po

intramuskulárního podání je dosaženo po 4-12 hodinách (v závislosti na

podávaná dávka).

Poločas rozpadu je 8 hodin. Je vylučován ledvinami, většina ve formě fragmentů β-řetězce, asi 10–20 % v nezměněné podobě.

Farmakodynamika

Hormonální lék izolovaný z moči těhotných žen. Má gonadotropní účinek, převážně luteinizační. Stimuluje syntézu pohlavních hormonů ve vaječnících a varlatech, ovulaci u žen a spermatogenezi u mužů. Stimuluje vývoj pohlavních orgánů a sekundárních pohlavních znaků.

Indikace pro použití

Aženy:

Ovariální dysfunkce (anovulační)

Udržování fáze žlutého tělíska

Muži a chlapci:

Hypogonadotropní hypogonadismus

Opožděná puberta způsobená nedostatečností gonadotropní funkce hypofýzy

Kryptorchismus není způsoben anatomickou obstrukcí

Při provádění diferenciálně diagnostického testu na anorchismus a

kryptorchismus u chlapců

Při provádění Leydigova funkčního testu k posouzení funkce varlat u hypogonadotropního hypogonadismu před zahájením dlouhodobé stimulační léčby

Návod k použití a dávkování

Po přidání rozpouštědla k lyofilizátu se rekonstituovaný roztok lidského choriového gonadotropinu podává intramuskulárně, pomalu. Připravený roztok nelze skladovat, protože není zaručeno další zachování sterility roztoku. Uvedené dávky jsou přibližné, léčbu by měl lékař individuálně upravit v závislosti na požadované odpovědi na lék.

Mezi ženami:

Pro anovulační cykly je předepsán lidský choriový gonadotropin, počínaje 10-12 dnem menstruačního cyklu, 3000 IU 2-3krát s intervalem 2-3 dnů nebo 1500 IU 6-7krát každý den

K udržení fáze žlutého tělíska lze podat dvě až tři opakované injekce léku v dávce 1000 IU až 3000 IU, každá do 9 dnů po ovulaci nebo přenosu embrya (například 3., 6. a 9. den po indukci ovulace )

Pro muže a chlapce:

Pro hypogonadotropní hypogonadismus - 1000-2000 IU léku 2-3krát týdně. V případě neplodnosti je možné 2-3x týdně kombinovat lidský choriový gonadotropin s doplňkovým lékem obsahujícím follitropin (folikuly stimulující hormon). Léčba by měla pokračovat alespoň 3 měsíce, než lze očekávat jakékoli zlepšení spermatogeneze. Substituční léčba testosteronem musí být během této léčby přerušena. Když je dosaženo zlepšení spermatogeneze, v některých případech stačí k jejímu udržení izolované použití lidského choriového gonadotropinu.

Pro opožděnou pubertu způsobenou nedostatečností gonadotropní funkce hypofýzy - 1500 IU 2-3krát týdně. Průběh léčby - nejméně 6 měsíců

Pro kryptorchismus, který není způsoben anatomickou obstrukcí:

ve věku 3 až 6 let- 500-1000 IU dvakrát týdně po dobu 6 týdnů,

starší 6 let-1500 IU dvakrát týdně po dobu 6 týdnů,

průběh léčby lze v případě potřeby opakovat.

Pro účely diferenciální diagnostiky kryptorchismu a anorchismu u chlapců se lidský choriový gonadotropin podává intramuskulárně v jedné dávce 100 IU/kg, koncentrace testosteronu v krevním séru se stanoví před testem a 72–96 hodin po injekci lék. V případě anorchismu bude test negativní, svědčící o nepřítomnosti tkáně varlete, v případě kryptorchismu, i když je přítomno pouze jedno varle, bude test pozitivní (5-10násobné zvýšení koncentrace testosteronu). Pokud je test slabě pozitivní, je nutné vyhledat gonádu (abdominální ultrazvuk nebo laparoskopie), protože existuje vysoké riziko malignity.

Při provádění funkčního Leydigova testu: lidský choriový gonadotropin v dávce 1500 IU se podává intramuskulárně po dobu 3 dnů ve stejnou dobu; den po poslední injekci se odebere krev a vyšetří se hladina testosteronu; pokud dojde k nárůstu o 30-50 % a více oproti výchozím hodnotám, pak je vzorek hodnocen jako pozitivní; je vhodnější kombinovat tento test s dalším spermogramem ve stejný den (den po injekci).

Vedlejší efekty

Poruchy imunitního systému: ve vzácných případech se může objevit generalizovaná vyrážka, horečka, angioedém a kopřivka.

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: Při použití lidského choriového gonadotropinu se mohou v místě vpichu objevit reakce, jako je modřina, bolest, zarudnutí, otok a svědění. V některých případech byly hlášeny alergické reakce, z nichž většina zahrnovala bolest a/nebo vyrážku v místě vpichu; zvýšená únava, otoky.

Duševní poruchy: podrážděnost, úzkost, deprese, změny nálady.

Poruchy nervového systému: bolest hlavy, závratě.

Poruchy metabolismu a výživy: přibývání na váze.

Mezi ženami:

- poruchy reprodukčního systému a mléčných žláz: středně těžké a těžké formy ovariálního hyperstimulačního syndromu (OHSS).

Střední OHSS: mírné až střední zvětšení vaječníků, citlivost prsou, cysty na vaječnících, bolest břicha, nadýmání, nevolnost, průjem

Těžký OHSS: velké ovariální cysty (náchylné k prasknutí), akutní bolest břicha, ascites, přírůstek hmotnosti, hydrothorax, tromboembolismus.

Pro muže a chlapce:

- metabolické a nutriční poruchy: retence vody a sodíku (po užití velkých dávek léku), otok

- poruchy endokrinního systému: předčasná puberta

- poruchy kůže a podkožní tkáně: akné

- onemocnění pohlavních orgánů a mléčné žlázy: léčba lidským choriovým gonadotropinem může sporadicky způsobit gynekomastii;

hyperplazie prostaty, zvětšení penisu a erekce, zvýšená citlivost bradavek mléčných žláz u mužů, zvětšení varlat v tříselném kanálu s kryptorchismem.

Kontraindikace

Přecitlivělost na hCG nebo na kteroukoli složku léku

Hormonálně závislé zhoubné nádory pohlavních orgánů a prsu, aktuálně nebo suspektní (rakovina vaječníků, rakovina prsu, rakovina dělohy u žen a rakovina prostaty, karcinom prsu u mužů)

Organické léze centrálního nervového systému (nádory hypofýzy, hypotalamu)

Tromboflebitida hlubokých žil

Hypotyreóza

Nedostatek adrenalinu

Hyperprolaktinémie

Pro chlapce (volitelné):

Předčasná puberta

Pro muže (volitelné):

Neplodnost nesouvisející s hypogonadotropním hypogonadismem

Pro ženy (navíc):

Malformace pohlavních orgánů neslučitelné s těhotenstvím

Fibrózní nádor dělohy, neslučitelný s těhotenstvím

Primární selhání vaječníků

Neplodnost, která není spojena s anovulací (například tubárního nebo cervikálního původu)

Krvácení nebo špinění z pochvy neznámé etiologie

Období těhotenství a kojení

Ovariální cysty nebo zvětšené vaječníky nesouvisející se syndromem polycystických ovarií (PCOS).

Opatrně

Osoby s rizikovými faktory pro trombózu (osobní nebo rodinná anamnéza, těžká obezita (index tělesné hmotnosti >30 kg/m2) nebo trombofilie).

U mužů a chlapců s latentním nebo zjevným srdečním selháním, poruchou funkce ledvin, hypertenzí, epilepsií nebo migrénou (nebo tyto stavy v anamnéze); u předpubertálních chlapců; u pacientů s bronchiálním astmatem.

Drogové interakce

Je nutné vyhnout se kombinovanému použití lidského choriového gonadotropinu s vysokými dávkami glukokortikosteroidů.

Žádné další případy lékových interakcí nebyly hlášeny.

Lék může ovlivnit imunologické stanovení lidského choriového gonadotropinu v plazmě/moči po dobu až 10 dnů, těhotenský test může být falešně pozitivní.

speciální instrukce

Choriový gonadotropin by měl být používán výhradně pod dohledem odborného lékaře.

Pro ženy:

Před zahájením léčby musí pacientka podstoupit gynekologické a endokrinologické vyšetření.

U těhotenství, ke kterému dochází po stimulaci ovulace gonadotropními léky, je zvýšené riziko vícečetného těhotenství.

Ženy s tubární obstrukcí mají zvýšené riziko vzniku mimoděložního těhotenství. Pro detekci mimoděložního těhotenství je důležité provést včasnou ultrazvukovou diagnostiku.

Před léčbou je nutné vyloučit nekontrolované gonádové endokrinopatie (například poruchy štítné žlázy, nadledvin nebo hypofýzy, diabetes mellitus), anatomické abnormality pohlavních orgánů. Primární ovariální selhání by mělo být vyloučeno stanovením hladin gonadotropinu.

Ženy s rizikovými faktory pro trombózu (osobní nebo rodinná anamnéza, těžká obezita (index tělesné hmotnosti >30 kg/m2) nebo trombofilie mohou mít zvýšené riziko žilního nebo arteriálního tromboembolismu během léčby gonadotropiny nebo po ní. Je třeba poznamenat, že samotné těhotenství zvyšuje riziko rozvoje tromboembolických onemocnění.

U pacientek podstupujících stimulaci růstu folikulů se může objevit nežádoucí ovariální hyperstimulace. Nežádoucí ovariální hyperstimulace je diagnostikována na základě ultrazvukového vyšetření. Pokud dojde k nežádoucí ovariální hyperstimulaci, léky obsahující FSH by měly být okamžitě vysazeny. V takových případech je nutné zabránit otěhotnění a lidský choriový gonadotropin by neměl být předepisován, protože podání LH, aktivního gonadotropinu, v této fázi může způsobit kromě mnohočetné ovulace i syndrom ovariální hyperstimulace. Tato opatření jsou zvláště důležitá pro pacientky se syndromem polycystických ovarií (PCOS).

Klinické projevy OHSS mohou zahrnovat gastrointestinální poruchy (bolesti břicha, nevolnost, průjem), citlivost prsů, mírné nebo střední zvětšení vaječníků a cysty na vaječnících. Ve vzácných případech byl pozorován závažný OHSS, který může být život ohrožující. Tyto situace jsou charakterizovány výskytem velkých ovariálních cyst (náchylných k prasknutí), ascitem, přírůstkem hmotnosti, často hydrothoraxem a někdy tromboembolickou pneumonií. V souvislosti s ovariálním hyperstimulačním syndromem (OHSS) byly hlášeny přechodné abnormality jaterních testů svědčící pro jaterní dysfunkci, které mohou být doprovázeny morfologickými změnami při jaterní biopsii.

Existují zprávy o výskytu nádorů vaječníků a jiných novotvarů reprodukčního systému, jak benigních, tak maligních, u žen, které podstoupily několik léčebných režimů neplodnosti. Nebylo stanoveno, zda léčba gonadotropiny zvyšuje riziko vzniku nádorů u žen.

Lék gonadotropin by se neměl používat ke snížení hmotnosti; lidský choriový gonadotropin nemá žádný vliv na metabolismus tuků, distribuci tuku nebo chuť k jídlu.

Pro muže a chlapce:

Pacienti s latentním nebo zjevným srdečním selháním, poruchou funkce ledvin, hypertenzí, epilepsií, astmatem nebo migrénou (nebo s těmito stavy v anamnéze) by měli být pod přísným lékařským dohledem, protože exacerbace onemocnění nebo relaps může být někdy následkem zvýšené produkce androgenů.

Používejte opatrně u prepubertálních chlapců, aby se zabránilo předčasnému uzavření epifýz nebo předčasné pubertě; Kosterní vývoj by měl být pravidelně sledován

Lék je neúčinný s vysokou hladinou folikuly stimulujícího hormonu; nepřiměřeně dlouhodobé užívání léku na kryptorchismus, zvláště pokud je indikován chirurgický zákrok, může vést k degeneraci gonád.

Dlouhodobé podávání může vést k tvorbě protilátek proti léku.

Opatrně užívané osobami s onemocněním ledvin.

Použití během těhotenství a kojení

Užívání během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo jiné potenciálně nebezpečné mechanismy

Během léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a zapojování se do potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Předávkovat

Choriový gonadotropin se vyznačuje extrémně nízkou toxicitou.

Mezi ženami na pozadí předávkování se může objevit syndrom ovariální hyperstimulace (OHSS).

V závislosti na závažnosti (na základě klinických a laboratorních příznaků) se rozlišuje několik typů OHSS:

Tíha	Příznaky
mírný OHSS	Obtíže v oblasti břicha. Bolest břicha mírné intenzity. Velikost vaječníků je obvykle<8 см*.
Střední OHSS	Bolestivost mléčných žláz. Bolest břicha střední intenzity. Nevolnost a/nebo zvracení. Průjem Ultrazvukové známky ascitu. Mírné až střední zvětšení ovariálních cyst. Velikost vaječníků je obvykle 8-12 cm*.
Těžký OHSS	Zvýšení tělesné hmotnosti. Ve vzácných případech tromboembolie. Klinické příznaky ascitu (někdy hydrothorax). Oligurie. Hemokoncentrace, hematokrit > 45 %. Hypoproteinémie. Velké ovariální cysty (náchylné k prasknutí). Velikost vaječníků je obvykle > 12 cm*.

* Velikost vaječníků nemusí korelovat se závažností OHSS v cyklech asistované reprodukce (ART) v důsledku punkce folikulů.

Léčba mírného OHSS: klid na lůžku; pít hodně vody; sledování stavu pacienta.

Léčba středně těžkých a těžkých forem OHSS se provádí výhradně v nemocničním prostředí, protože je nutné neustálé sledování stavu ženského těla a vhodná léčba.

U mužů a chlapců možný rozvoj gynekomastie; u chlapců jsou možné změny chování podobné těm, které byly pozorovány během první fáze puberty; degenerace gonád (při nepřiměřeně dlouhodobém užívání pro kryptorchismus), atrofie semenotvorných tubulů (v důsledku inhibice produkce folikuly stimulujícího hormonu (FSH) v důsledku stimulace produkce androgenů a estrogenů); snížení počtu spermií v ejakulátu (se zneužíváním drog u mužů).

Dlouhodobé užívání léku může vést ke zvýšeným vedlejším účinkům.

Forma uvolnění a balení