Evropská doporučení pro léčbu polypů močového měchýře. Cholesterolové polypy ve žlučníku: příčiny a příznaky, diagnostika a léčba onemocnění. Dynamické pozorování lékařem pro dědičnou predispozici

Polypy ve žlučníku jsou poměrně častým problémem. Zajímavé je, že statistiky uvádějí, že ženy ve věku třiceti let jsou k této nemoci náchylnější. Samy o sobě takové formace nepředstavují zdravotní riziko, ale přesto je poměrně často pozorována jejich maligní degenerace.

Polypy ve žlučníku a důvody jejich vzniku

Polyp je ve většině případů malá formace skládající se z hlavy a stopky, pomocí které je připevněna ke stěně žlučníku. Bohužel není vždy možné zjistit důvody vzhledu takových struktur. Přesto bylo prokázáno, že k takovému onemocnění existuje genetická predispozice. Kromě toho jsou ohroženi lidé s chronickým zánětem žlučníku, protože to vede ke změnám ve struktuře orgánu a proliferaci epiteliálních tkání.

Polypy ve žlučníku a jejich typy

Dnes jsou polypy obvykle rozděleny do čtyř hlavních typů:

• Cholesterolové polypy jsou malé, vyvýšené útvary na stěně žlučníku obsahující usazeniny cholesterolu;
• zánětlivé se tvoří v důsledku zánětlivého procesu v tkáních stěny a následné proliferace epitelu;
• adenom také patří do skupiny benigních polypů a je proliferací žlázové tkáně;
• papilom je papilární růst sliznice.

Polypy ve žlučníku: příznaky onemocnění

Polypy ve většině případů nezpůsobují žádné vnější příznaky – jsou objeveny zcela náhodně při ultrazvukovém vyšetření břišních orgánů. Pouze v některých případech si pacienti stěžují na mírnou bolest v pravém hypochondriu, která je obvykle spojena s jídlem. Pokud se polyp výrazně zvětší, pak může být obraz onemocnění zcela odlišný. Někdy může taková formace částečně nebo úplně zablokovat žlučovody, což vede k záchvatům akutní jaterní koliky. Tento stav je doprovázen nevolností, zvracením a ostrou, silnou bolestí na pravé straně břicha.

Polypy ve žlučníku: léčba

Navzdory skutečnosti, že polypy zřídka způsobují pacientovi nějaké nepříjemnosti, terapie je zde stále nezbytná, protože existuje obrovská pravděpodobnost maligní degenerace. Konzervativní léčba je možná pouze v případech, kdy se jedná o polypy cholesterolu. Poté jsou pacientovi předepsány choleretické léky a je mu také nasazena speciální dieta. Ve všech ostatních případech lékaři doporučují chirurgické odstranění nádorů.

Polypy ve žlučníku: chirurgické metody léčby

Polypy by měly být odstraněny, pokud neustále rostou, jsou velké nebo způsobují bolest a nepohodlí. Ve většině případů chirurg odstraní polypy spolu se žlučníkem - tato operace je relativně bezpečná pro zdraví. Dnes existuje také nová endoskopická technika, která umožňuje odstranit pouze nádory a opustit žlučník.

Polypy jsou výrůstky na kůži nebo sliznici dutých orgánů, navenek připomínající známé bradavice. Polypy mohou být jednoduché nebo vícečetné (v tomto případě mluví o polypóza), nejčastěji sedí na široké základně, méně často mají krátkou nebo dlouhou nohu, která jim umožňuje při pohybu mírně se pohybovat po stěnách.

V posledním desetiletí se díky širokému používání ultrazvukových skenovacích metod v diagnostice onemocnění břišních orgánů a především hepatobiliárního systému (játra, žlučník a slinivka břišní) zvýšil záchyt polypoidních novotvarů žlučníku. Podle posledních statistik jsou polypózní formace diagnostikovány u 5-6% pacientů, z toho 80% u pacientů starších 35-40 let.

Hlavní typy polypů a polypovitých útvarů žlučníku

• Skutečné polypy označují novotvary vycházející ze sliznice žlučníku - jeho epitelu - papilomy a žlázy - adenomy. V 75-90% případů se jedná o benigní novotvary, které v některých případech degenerují do maligních nádorů - adenokarcinomy. Navíc je to častěji pozorováno u osob trpících cholelitiázou. Velmi často jsou tyto nádory asymptomatické nebo doprovázené klinickými projevy cholecystitidy.

• Polypy jsou pseudotumory. Externě se tyto formace neliší od polypů, ale ve své anatomické struktuře nemají nic společného s nádory, ale představují místní změny ve stěně močového měchýře. V 60 % případů se jedná o usazeniny cholesterolu - cholesterolové polypy, které jsou důsledkem poruchy metabolismu lipidů v těle. Pokud existují delší dobu, mohou se v nich ukládat vápenaté soli, čímž se ultrazvukové skenování velmi podobá parietálním kamenům fixovaným na stěnu močového měchýře. Dalším typem pseudopolypů je lokální otok nebo růst (hyperplazie) sliznice - zánětlivé polypy, které zpravidla zmizí nebo se výrazně sníží, když je eliminován zánětlivý proces ve žlučníku.

Základní principy diagnostiky a léčby polypoidních útvarů žlučníku

Hlavní metodou pro identifikaci polypů je ultrazvukové vyšetření žlučníku prováděné nalačno. Díky tomu je detekováno více než 90 % všech polypoidních útvarů, polypy lze detekovat také magnetickou rezonancí, endoskopickou ultrasonografií, orální cholecystografií a tenkojehlovou aspirační biopsií.

Léčba polypů žlučníku bývá chirurgická, v Rusku se nejčastěji provádí cholecystektomie (odstranění žlučníku), zvláště při polypóze. Nyní však existují jiné, složitější, ale orgány zachovávající metody pro odstranění jednotlivých polypózních útvarů - polypektomie pomocí endoskopického intraduktálního přístupu.

Nejčastěji je hlavním kritériem pro chirurgickou léčbu polypu jeho velikost větší než 10 mm, operace se provádějí i v případě zatížené dědičné anamnézy, pokud je přítomna cholelitiáza. V posledních letech se však zjistilo, že adenokarcinomy podléhající úspěšné chirurgické léčbě by zpravidla neměly překročit velikost 5-7 mm, a proto mnoho chirurgů dává přednost provádění laparoskopických operací právě na těchto velikostech polypoidní formace.

Konzervativní léčba polypózních útvarů je účinná pouze v případě, že se jedná o zánětlivé polypy, které jsou lokálním projevem cholecystitidy a mizí spolu se zánětem. Ale i v tomto případě je nutné provádět periodické sledování (ultrazvuk) stavu žlučníku.

Dnes budeme mluvit o:

Polypóza žlučníku je jedním z těch onemocnění, které se často zjistí pouze v ultrazvukové místnosti. Souhlasíte, je to úplné překvapení pro člověka, který se považoval za absolutně zdravého. Proč se to děje a co očekávat od nemoci, pochopíme v článku.

O zákeřnosti polypózy žlučníku není pochyb: po vzniku polypů člověk dlouho o ničem netuší, protože nejsou žádné příznaky toho, co se stalo.

Jak vypadají polypy?

Termín „polyp“ označuje abnormální růst sliznice jakéhokoli orgánu lidského těla. Tak, polypy žlučníku, ve skutečnosti jsou procesy jeho slizniční tkáně, které vyčnívají do vnitřního lumenu orgánu. Povaha polypu je benigní.

Tyto kulaté útvary jsou soustředěny na krku žlučníku nebo na jeho široké základně. V zásadě může polyp růst v jakékoli části orgánu. Když se lokalizace polypů v dutině žlučníku stává vícenásobnou, mluví o polypóze.

Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u žen po 35. roce života – jedná se o 80 % případů z celkového počtu případů.

Co může naznačovat nemoc

Jasný klinický obraz polypózy, jak již bylo uvedeno, chybí, a to navzdory skutečnosti, že onemocnění se nejčastěji vyskytuje v důsledku zánětlivého procesu v tkáních žlučníku. Stále jsou však přítomny nespecifické známky patologie. Pokud například rozvoji polypózy předcházela dyskineze žlučových cest, pacienta často trápí bolest v horní části břicha vpravo. Bolest, která se zvyšuje pouze po jídle, je ostrá, tahání nebo řezání.

Vzhled nepříjemného nepohodlí je způsoben tím, že polyp, který vyrostl v dutině potrubí nebo v blízkosti jeho úst, blokuje cestu pro vypouštění žluči a přispívá k její stagnaci. Pokud se v jídelníčku nemocného často objevují tučná a těžko stravitelná jídla, pak s růstem polypů začne systematicky trpět nevolností, nadýmáním, kyselým říháním, hubnutím při normální chuti k jídlu a výživě a zácpou. Mezi příznaky patří také žloutnutí skléry očních bulv a kůže.

Příčiny polypů a známky polypózy v mnohém připomínají jiné časté onemocnění žlučníku – cholecystitidu. Při sebemenším podezření na polypózu musí lékař co nejrychleji zjistit skutečný stav věci: ve více než 45 % případů se nezhoubné polypy nakonec vyvinou do maligních útvarů.

Důvody pro tvorbu polypů ve žlučníku

Existuje několik faktorů, které přispívají k abnormální přeměně sliznice žlučníku:

• Porucha metabolismu tuků, jejíž zdroj spočívá především v játrech. Tento orgán je velmi citlivý na tučná, smažená a hrubá jídla. A přestože jsou játra schopna odvážně čistit tělo od toxinů, které s sebou jídlo přináší, po dlouhou dobu, s věkem se také unaví. Poté se v těle začnou hromadit lipidy, jejichž přebytek se usazuje na vnitřní výstelce žlučníku. Postupem času se přeměňují na výrůstky jako polypy.
• Jiné orgánové patologie. Zánět může sloužit jako začátek rozvoje cholecystitidy, cholangitidy a cholelitiázy. V místech, kde zánětlivý proces vážně postihuje sliznici, jednotlivé oblasti tkáně otékají a tvoří polypy.
• Genetika. Lidé trpící polypózou žlučníku pravděpodobně přenesou toto onemocnění na další generace.
• Autoimunitní onemocnění. Jejich vliv a vztah s polypózou nebyl dostatečně prozkoumán. Nikdo není imunní vůči svévolné poruše imunitního systému a může se projevit jakkoli, včetně polypózy žlučníku.

S ohledem na důvod vzniku polypózy se dělí na pravdivé a nepravdivé. Skutečná nemoc se vyvíjí kvůli lipomům, fibrolipomům a dalším skutečným formacím sliznice. Falešný typ onemocnění se objeví, když v důsledku poruchy metabolismu lipidů „rostou“ cholesterolové polypy ve žlučníku nebo se objevují abscesy v důsledku zánětu.

Jak lze nemoc odhalit?

Vzhledem k nedostatku jasného klinického obrazu polypózy může být léčba pacienta stěžujícího si na bolest v pravém hypochondriu předepsána pouze po podrobných diagnostických studiích. Za prvé, mezi ně patří:

• Ultrazvuk. Během postupu v dutině žlučníku specialista uvidí kulaté polypy, které těsně přiléhají ke stěnám orgánu. Na rozdíl od kamenů při onemocnění žlučových kamenů se takové formace nepohybují, pokud pacient změní polohu těla;
• endoskopická endosonografie. Postup vám umožňuje studovat strukturu polypu a místo, kde se objevil;
• magnetická rezonanční cholangiografie. Studie tohoto druhu dává specialistovi příležitost prozkoumat dutinu žlučníku a jeho kanály na jiné abnormální formace;
• CT vyšetření. Vyšetřením tohoto druhu je možné nejen identifikovat velké nádory ve žlučníku a játrech, ale také navrhnout, zda se jejich benigní charakter může změnit na maligní.

Léčba patologie

Zjistili jsme tedy, že polypy by byly velmi neškodné výrůstky, nebýt jejich schopnosti přeměnit se v nádor nebezpečný pro lidské zdraví. To znamená, že nemoc musí být bezpodmínečně léčena a čím dříve, tím lépe.

Léčba polypózy žlučníku je výhradně chirurgická. Pokud je v dutině orgánu zjištěn malý (do 1 cm) kulatý stopkatý polyp, lékař s největší pravděpodobností zvolí vyčkávací postup: novotvar bude pečlivě sledován po dobu 2 let, s kontrolami každých šest měsíců. Pokud je stopka polypu široká, hrozí, že přejde do stadia zhoubného bujení, proto je potřeba jej cca 1x za 3 měsíce vyšetřit. Tyto akce lze v zásadě nazvat konzervativní léčbou onemocnění.

Pokud je to možné, je lepší nechat se vyšetřit jedním specialistou pomocí stejného přístroje. Pokud začne růst výrůstek ve žlučníku o velikosti 4 mm, bude jediným správným řešením chirurgický zákrok. Velké polypy (minimálně 10 mm), které mají jasně definovaný cévní pedikl, je nutné okamžitě operovat – riziko vzniku zhoubného nádoru je příliš velké.

Pokud polypy vznikly v důsledku zánětlivé reakce, má smysl provádět protizánětlivou terapii, v důsledku čehož se výrůstky někdy snižují a dokonce mizí. Nikdo však nemůže vědět, jak se shluk nekontrolovaných buněk zachová, a tak se odborníci stále přiklánějí k chirurgické léčbě polypózy. Pacient je operován endoskopicky za předpokladu, že není přítomen zánětlivý proces.

PoMedicine varuje, že během očekávání miminka se v důsledku hormonálního návalu aktivuje růst polypů. Proto je bezpodmínečně nutné zbavit se výrůstků před početím, ve fázi plánování těhotenství.

Indikace pro okamžitý chirurgický zákrok mohou být následující:

• aktivní nárůst polypů (více než 2 mm za měsíc), zejména pokud existuje více výrůstků;
• přítomnost polypu většího než 1 cm;
• polypy způsobují bolest, kterou pacient trpí;
• tvorba polypů je doprovázena cholelitiázou;
• přítomnost dědičnosti rakoviny.

Specifika chirurgické intervence a načasování její realizace předepisuje výhradně ošetřující lékař, který nejprve prostuduje a vyhodnotí charakteristiky novotvarů v žlučníku a celkový stav pacienta.

O zákeřnosti polypózy žlučníku není pochyb: po vzniku polypů člověk dlouho o ničem netuší, protože nejsou žádné příznaky toho, co se stalo.

Jak vypadají polypy?

Termín „polyp“ označuje abnormální růst sliznice jakéhokoli orgánu lidského těla. Polypy žlučníku jsou ve skutečnosti procesy jeho slizniční tkáně, které vyčnívají do vnitřního lumenu orgánu. Povaha polypu je benigní.

Tyto kulaté útvary jsou soustředěny na krku žlučníku nebo na jeho široké základně. V zásadě může polyp růst v jakékoli části orgánu. Když se lokalizace polypů v dutině žlučníku stává vícenásobnou, mluví o polypóze.

Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u žen po 35. roce života – jedná se o 80 % případů z celkového počtu případů.

Co může naznačovat nemoc

Jasný klinický obraz polypózy, jak již bylo uvedeno, chybí, a to navzdory skutečnosti, že onemocnění se nejčastěji vyskytuje v důsledku zánětlivého procesu v tkáních žlučníku. Stále jsou však přítomny nespecifické známky patologie. Pokud například rozvoji polypózy předcházela dyskineze žlučových cest, pacienta často trápí bolest v horní části břicha vpravo. Bolest, která se zvyšuje pouze po jídle, je ostrá, tahání nebo řezání.

Vzhled nepříjemného nepohodlí je způsoben tím, že polyp, který vyrostl v dutině potrubí nebo v blízkosti jeho úst, blokuje cestu pro vypouštění žluči a přispívá k její stagnaci. Pokud se na jídelníčku nemocného často objevují tučná a těžko stravitelná jídla, pak jak polypy rostou, začne systematicky trpět kyselým říháním, hořkostí v ústech, hubnutím při normální chuti k jídlu a výživě a zácpou. Mezi příznaky patří také žloutnutí skléry očních bulv a kůže.

Příčiny polypů a známky polypózy v mnohém připomínají jiné časté onemocnění žlučníku – cholecystitidu. Při sebemenším podezření na polypózu musí lékař co nejrychleji zjistit skutečný stav věci: ve více než 45 % případů se nezhoubné polypy nakonec vyvinou do maligních útvarů.

Důvody pro tvorbu polypů ve žlučníku

Existuje několik faktorů, které přispívají k abnormální přeměně sliznice žlučníku:

1. Porucha metabolismu tuků, jejíž zdroj spočívá především v játrech. Tento orgán je velmi citlivý na tučná, smažená a hrubá jídla. A přestože jsou játra schopna odvážně čistit tělo od toxinů, které s sebou jídlo přináší, po dlouhou dobu, s věkem se také unaví. Poté se v těle začnou hromadit lipidy, jejichž přebytek se usazuje na vnitřní výstelce žlučníku. Postupem času se přeměňují na výrůstky jako polypy.
2. Jiné orgánové patologie. Zánět může sloužit jako začátek rozvoje cholecystitidy a cholelitiázy. V místech, kde zánětlivý proces vážně postihuje sliznici, jednotlivé oblasti tkáně otékají a tvoří polypy.
3. Genetika. Lidé trpící polypózou žlučníku pravděpodobně přenesou toto onemocnění na další generace.
4. Autoimunitní onemocnění. Jejich vliv a vztah s polypózou nebyl dostatečně prozkoumán. Nikdo není imunní vůči svévolné poruše imunitního systému a může se projevit jakkoli, včetně polypózy žlučníku.

S ohledem na důvod vzniku polypózy se dělí na pravdivé a nepravdivé. Skutečná nemoc se vyvíjí kvůli lipomům, fibrolipomům a dalším skutečným formacím sliznice. Falešný typ onemocnění se objeví, když v důsledku poruchy metabolismu lipidů „rostou“ cholesterolové polypy ve žlučníku nebo se objevují abscesy v důsledku zánětu.

Jak lze nemoc odhalit?

Vzhledem k nedostatku jasného klinického obrazu polypózy může být léčba pacienta stěžujícího si na bolest v pravém hypochondriu předepsána pouze po podrobných diagnostických studiích. Za prvé, mezi ně patří:

• Ultrazvuk. Během postupu v dutině žlučníku specialista uvidí kulaté polypy, které těsně přiléhají ke stěnám orgánu. Na rozdíl od kamenů při onemocnění žlučových kamenů se takové formace nepohybují, pokud pacient změní polohu těla;
• endoskopická endosonografie. Postup vám umožňuje studovat strukturu polypu a místo, kde se objevil;
• magnetická rezonanční cholangiografie. Studie tohoto druhu dává specialistovi příležitost prozkoumat dutinu žlučníku a jeho kanály na jiné abnormální formace;
• CT vyšetření. Vyšetřením tohoto druhu je možné nejen identifikovat velké nádory ve žlučníku a játrech, ale také navrhnout, zda se jejich benigní charakter může změnit na maligní.

Léčba patologie

Zjistili jsme tedy, že polypy by byly velmi neškodné výrůstky, nebýt jejich schopnosti přeměnit se v nádor nebezpečný pro lidské zdraví. To znamená, že nemoc musí být bezpodmínečně léčena a čím dříve, tím lépe.

Léčba polypózy žlučníku je výhradně chirurgická. Pokud je v dutině orgánu zjištěn malý (do 1 cm) kulatý stopkatý polyp, lékař s největší pravděpodobností zvolí vyčkávací postup: novotvar bude pečlivě sledován po dobu 2 let, s kontrolami každých šest měsíců. Pokud je stopka polypu široká, hrozí, že přejde do stadia zhoubného bujení, proto je potřeba jej cca 1x za 3 měsíce vyšetřit. Tyto akce lze v zásadě nazvat konzervativní léčbou onemocnění.

Pokud je to možné, je lepší nechat se vyšetřit jedním specialistou pomocí stejného přístroje. Pokud začne růst výrůstek ve žlučníku o velikosti 4 mm, bude jediným správným řešením chirurgický zákrok. Velké polypy (minimálně 10 mm), které mají jasně definovaný cévní pedikl, je nutné okamžitě operovat – riziko vzniku zhoubného nádoru je příliš velké.

Pokud polypy vznikly v důsledku zánětlivé reakce, má smysl provádět protizánětlivou terapii, v důsledku čehož se výrůstky někdy snižují a dokonce mizí. Nikdo však nemůže vědět, jak se shluk nekontrolovaných buněk zachová, a tak se odborníci stále přiklánějí k chirurgické léčbě polypózy. Pacient je operován endoskopicky za předpokladu, že není přítomen zánětlivý proces.

MirSovetov varuje, že během očekávání dítěte se v důsledku hormonálního nárůstu aktivuje růst polypů. Proto je bezpodmínečně nutné zbavit se výrůstků před početím, ve fázi plánování těhotenství.

Indikace pro okamžitý chirurgický zákrok mohou být následující:

• aktivní nárůst polypů (více než 2 mm za měsíc), zejména pokud existuje více výrůstků;
• přítomnost polypu většího než 1 cm;
• polypy způsobují bolest, kterou pacient trpí;
• tvorba polypů je doprovázena cholelitiázou;
• přítomnost dědičnosti rakoviny.

Specifika chirurgické intervence a načasování její realizace předepisuje výhradně ošetřující lékař, který nejprve prostuduje a vyhodnotí charakteristiky novotvarů v žlučníku a celkový stav pacienta.

Jak zabránit vzniku nebezpečných útvarů ve žlučníku

Neexistují žádné specifické metody, jak zabránit vzniku výrůstků v dutině žlučníku. Pokud se tam však již objevily, má smysl dodržovat správný jídelníček a jíst kvalitní a vyváženou stravu. Zastoupení čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě nemá malý význam. V žádném případě bychom neměli zapomínat na mírnou fyzickou aktivitu, kterou lze bezpečně nazvat katalyzátorem mnoha metabolických procesů v těle.

Přítomnost i malých polypů ve žlučníku je vážným důvodem pro pravidelné ultrazvukové vyšetření dutiny břišní. Jedině tak lze snížit riziko vzniku nebezpečné rakoviny.

Ženy ve věku 40 let a starší, stejně jako starší muži, jsou vystaveni riziku vzniku patologického stavu, jako je polypóza žlučníku. Při stanovení diagnózy v souvislosti s polypy může dojít k chybě, v důsledku čehož se za formaci zaměňují jiné specifické vícečetné útvary. Vzhledem k tomu všemu, stejně jako kritičnosti stavu, je třeba mít na paměti, že musí existovat přesně definovaná příčina, hlavní příznaky jeho vzniku. Právě poté můžeme a budeme muset mluvit o vyléčení polypózy, která může být opravdu velmi nebezpečná, a proto je léčba prostě nezbytná.

Stručně o klasifikaci polypů ve žlučníku

Když už mluvíme o klasifikaci polypů žlučníku, musíte věnovat velkou pozornost následujícím podtypům:

• cholesterol – ve skutečnosti jde o ukládání určitého množství cholesterolu na sliznici žlučové výstelky. Jsou nejběžnější odrůdou a můžeme s jistotou říci, že vytvářejí pouze dojem kamenů přímo v močovém měchýři;
• adenomatózní - formace, která se vyskytuje v důsledku polypoidní proliferace buněk a je klasickým podtypem. Je tedy charakteristická pro velkou většinu orgánů a její léčba by měla začít co nejdříve, aby se odstranily všechny negativní příznaky;
• zánětlivý - novotvar, který se vytvořil v důsledku zánětlivých algoritmů v oblasti sliznice orgánu. To vyvolává další růst vnitřního tkáňového krytu močového měchýře. Odborníci nazývají takové polypózní pseudotumory.

Příčiny polypózy

Odborníci identifikují řadu faktorů, které mají rozhodující vliv na vznik polypózy žlučníku. Za prvé, léčba je velmi důležitá v přítomnosti dědičné predispozice. Neměli bychom také zapomínat, že všechny negativní příznaky se mohou objevit i s vrozenou patologií ve struktuře slizničního povrchu orgánu. Dalším důvodem je nesprávně sestavený jídelníček, a to nadbytek potravin obsahujících cholesterol, kterým je možné a je třeba se vyhnout. A nakonec odborníci věnují pozornost cholecystitidě diagnostikované v chronické formě.

Důrazně se doporučuje věnovat zvláštní pozornost skutečnosti, že patologie postihuje ženy mnohem častěji, což naznačuje spojení mezi onemocněním a hormony ženského těla. Například těhotenství by mělo být považováno za předpoklad pro výskyt polypu v oblasti žlučníku. Než začnete mluvit o tom, jak by měla být léčba prováděna, můžete a měli byste věnovat pozornost příznakům polypózy. Právě to nám umožní mnohem lépe porozumět podstatě prezentované nemoci.

Symptomy patologie

Složitost a kritičnost prezentovaného onemocnění spočívá ve skutečnosti, že symptomy indikující polyp žlučníku se netvoří v optimálním zdraví.

Odborníci identifikují případy neočekávaného zjištění nemoci při vyšetření zdravého člověka. Méně často můžeme mluvit o takových příznacích polypózy, jako jsou bolestivé impulzy v oblasti pravé strany.

Měli byste také věnovat pozornost výraznému nepohodlí v oblasti pravého hypochondria, nesnášenlivosti jakýchkoli potravinářských výrobků. Výskyt bolestivých nebo jednoduše extrémně výrazných příznaků zpravidla naznačuje, že nemoc degeneruje do jiného onemocnění. Vzhledem k prezentovaným symptomům se důrazně doporučuje věnovat pozornost diagnostice patologie. To umožní v budoucnu zahájit léčbu polypózy, která tradičně spočívá v odstranění takových nádorů v oblasti žlučníku.

Jak zjistit přítomnost polypózy?

Existují pouze dvě metody diagnostiky onemocnění: ultrazvuk a endoskopická ultrasonografie. Důrazně se doporučuje věnovat pozornost následujícímu:

1. Ultrazvuk v prezentované situaci by měl být vnímán jako nejdostupnější metoda;
2. endoskopická ultrasonografie se vyznačuje nejjasnějším zobrazením formace, protože zahrnuje použití vysokých frekvencí;
3. Náročnost vyšetření spočívá ve výrazné diskomfortu zákroku. Jak víte, k jeho implementaci bude člověk muset spolknout flexibilní endoskop s ultrazvukovým senzorem na konci;
4. po jeho průniku do oblasti duodena bude specialista schopen přesně určit aktuální stav žlučníku. Teprve poté můžeme hovořit o zahájení léčby a odstranění všech negativních příznaků.

Vlastnosti léčby

V případě polypózy žlučníku odborníci indikují léčbu, která bude zahrnovat buď chirurgické odstranění, nebo použití některých léků. Bez ohledu na konkrétní důvody, které ovlivnily vznik patologie, bude pacient vyžadovat další speciální dietní výživu. Je také nutné pamatovat na to, že pokud se objeví specifické známky polypózy, pak se léčba novotvarů v oblasti žlučníku ukáže jako mnohem složitější a zdlouhavější.

Chirurgická metoda

Hlavní chirurgickou technikou pro odstranění polypů je cholecystektomie. Je rozdělena do tří vedoucích směrů, z nichž první je tradiční. Provádí se pomocí speciálního šikmého řezu v pobřišnici. Dále je třeba poznamenat video laparoskopickou techniku. Zahrnuje poskytnutí volného přístupu k problémovému orgánu bez jakýchkoliv řezů. Samotný provoz přitom budou monitorovat speciální videokamery.

Třetí metodou, která také poskytuje léčbu, je otevřený laparoskopický výkon. Jeho výhodou je, že se provádí s minimálními řezy. Pozor byste si měli dát i na jinou operační metodu, která je nejradikálnější. Hovoříme o chirurgickém odstranění polypů ve žlučníku, které však není vždy možné. To může být způsobeno zejména nutností zachovat samotný orgán.

Právě tehdy, když je nemožné ji odstranit, odborníci trvají na tom, aby léčba byla prováděna konzervativními metodami.

Konzervativní

Tato restorativní taktika zahrnuje rozpouštění novotvarů v důsledku kyselin obsažených v některých lécích. Důrazně se doporučuje věnovat pozornost následujícímu:

• může to být například Ursofalk nebo Ursosan, jejichž užívání může trvat několik měsíců;
• kromě toho léčba polypózy v žlučníku pomocí léčivých složek zahrnuje použití celého kurzu léků;
• jsou nezbytné, protože umožňují zlepšit vlastnosti a algoritmus cirkulace žluči;
• v kombinaci s klasickými metodami se aktivně zavádí léčba polypů v oblasti žlučníku pomocí lidových prostředků.

Základy stravy

Výživa u tohoto onemocnění hraje bez nadsázky kolosální roli, protože i při sebemenším selhání je narušeno vylučování žluči z lidského těla. Obecně platí, že dietní výživa pro polypy určuje vše, co může pacient konzumovat, aby se zabránilo rozvoji komplikací. Dieta bude obsahovat potraviny bohaté na minerály, vitamínové složky a zcela vylučuje položky obsahující cholesterol.

Nejvhodnější v prezentované situaci bude dietní tabulka č. 5. Strava pacienta musí nutně zahrnovat zeleninové polévky, cereálie, libové vařené maso a ryby, stejně jako zeleninu. Značný počet nápojů, které se mohou pochlubit choleretickým účinkem na tělo, se velmi doporučuje. Musí být zajištěna čtyři jídla denně.

Proč je to nebezpečné a jaké to má následky?

Nebezpečí polypů žlučníku bude především spočívat v pravděpodobnosti degenerace benigní formace na maligní. Hlavní faktory vedoucí k onkologickým patologiím, stejně jako příčiny samotného polypu, však nejsou zcela pochopeny. Současně je onkologie žlučníku poměrně běžným onemocněním.

Důležité!

JAK VÝRAZNĚ SNÍŽIT RIZIKO RAKOVINY?

Časový limit: 0

Navigace (pouze čísla úloh)

0 z 9 dokončených úkolů

Informace

UDĚLEJTE TEST ZDARMA! Díky podrobným odpovědím na všechny otázky na konci testu můžete pravděpodobnost onemocnění několikanásobně SNÍŽIT!

Test jste již absolvovali. Nemůžeš to znovu spustit.

Testovací načítání...

Pro zahájení testu se musíte přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li zahájit tento test, musíte provést následující testy:

Výsledek

Čas vypršel

1.Lze zabránit rakovině?
Výskyt onemocnění, jako je rakovina, závisí na mnoha faktorech. Nikdo si nemůže zajistit úplnou bezpečnost. Každý ale může výrazně snížit šanci na vznik zhoubného nádoru.

2.Jak kouření ovlivňuje vznik rakoviny?
Rozhodně si kategoricky zakažte kouření. Všichni jsou už touto pravdou unaveni. Ale přestat kouřit snižuje riziko vzniku všech typů rakoviny. Kouření je spojeno s 30 % úmrtí na rakovinu. V Rusku zabíjí nádory plic více lidí než nádory všech ostatních orgánů.
Vyloučení tabáku ze svého života je nejlepší prevencí. I když nekouříte ani krabičku denně, ale jen půl dne, riziko rakoviny plic je již sníženo o 27 %, jak zjistila Americká lékařská asociace.

3.Ovlivňuje nadváha vznik rakoviny?
Dívejte se častěji na váhu! Kila navíc ovlivní nejen váš pas. Americký institut pro výzkum rakoviny zjistil, že obezita podporuje vznik nádorů jícnu, ledvin a žlučníku. Tuková tkáň totiž slouží nejen k uchování energetických zásob, ale má i sekreční funkci: tuk produkuje bílkoviny, které ovlivňují rozvoj chronického zánětlivého procesu v těle. A na pozadí zánětu se objevují onkologická onemocnění. V Rusku WHO spojuje 26 % všech případů rakoviny s obezitou.

4. Pomáhá cvičení snížit riziko rakoviny?
Tréninku věnujte alespoň půl hodiny týdně. Sport je v prevenci rakoviny na stejné úrovni jako správná výživa. Ve Spojených státech je třetina všech úmrtí připisována skutečnosti, že pacienti nedrželi žádnou dietu a nevěnovali pozornost fyzickému cvičení. American Cancer Society doporučuje cvičit 150 minut týdně mírným tempem nebo polovičním, ale intenzivním tempem. Studie publikovaná v časopise Nutrition and Cancer v roce 2010 však ukazuje, že i 30 minut může snížit riziko rakoviny prsu (která celosvětově postihuje jednu z osmi žen) o 35 %.

5.Jak alkohol ovlivňuje rakovinné buňky?
Méně alkoholu! Alkohol byl obviňován z toho, že způsobuje nádory úst, hrtanu, jater, konečníku a mléčných žláz. Ethylalkohol se v těle rozkládá na acetaldehyd, který se pak působením enzymů přeměňuje na kyselinu octovou. Acetaldehyd je silný karcinogen. Alkohol škodí především ženám, protože stimuluje tvorbu estrogenů – hormonů ovlivňujících růst prsní tkáně. Nadbytek estrogenu vede ke vzniku nádorů prsu, což znamená, že každý další doušek alkoholu zvyšuje riziko onemocnění.

6.Které zelí pomáhá v boji proti rakovině?
Miluji brokolici. Zelenina přispívá nejen ke zdravé výživě, ale pomáhá i v boji proti rakovině. Také proto doporučení pro zdravé stravování obsahují pravidlo: polovinu denní stravy by měla tvořit zelenina a ovoce. Užitečná je zejména brukvovitá zelenina, která obsahuje glukosinoláty – látky, které při zpracování získávají protirakovinné vlastnosti. Mezi tuto zeleninu patří zelí: běžné zelí, růžičková kapusta a brokolice.

7. Červené maso ovlivňuje rakovinu kterého orgánu?
Čím více zeleniny sníte, tím méně červeného masa si dáte na talíř. Výzkumy potvrdily, že lidé, kteří konzumují více než 500 g červeného masa týdně, mají vyšší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva a konečníku.

8.Který z navrhovaných prostředků chrání před rakovinou kůže?
Zásobte se opalovacím krémem! Ženy ve věku 18–36 let jsou zvláště náchylné k melanomu, nejnebezpečnější formě rakoviny kůže. V Rusku za pouhých 10 let vzrostl výskyt melanomu o 26 %, světové statistiky ukazují ještě větší nárůst. Mohou za to jak opalovací zařízení, tak sluneční paprsky. Nebezpečí lze minimalizovat pomocí jednoduché tuby opalovacího krému. Studie z roku 2010 v Journal of Clinical Oncology potvrdila, že lidé, kteří se pravidelně nanášejí speciálním krémem, mají poloviční výskyt melanomu než ti, kteří takovou kosmetiku zanedbávají.
Je potřeba si vybrat krém s ochranným faktorem SPF 15, nanášet ho i v zimě a dokonce i za oblačného počasí (procedura by se měla změnit ve stejný návyk jako čištění zubů) a také ho nevystavovat slunečním paprskům od 10. ráno do 16:00

9. Myslíte si, že stres ovlivňuje vznik rakoviny?
Stres sám o sobě rakovinu nezpůsobuje, ale oslabuje celé tělo a vytváří podmínky pro rozvoj této nemoci. Výzkum ukázal, že neustálé obavy mění aktivitu imunitních buněk odpovědných za spouštění mechanismu boje a útěku. Výsledkem je, že v krvi neustále koluje velké množství kortizolu, monocytů a neutrofilů, které jsou zodpovědné za zánětlivé procesy. A jak již bylo zmíněno, chronické zánětlivé procesy mohou vést ke vzniku rakovinných buněk.

DĚKUJI VÁM ZA VÁŠ ČAS! POKUD BYLY INFORMACE POTŘEBNÉ, MŮŽETE ZANECHAT ZPĚTNOU VAZBU DO KOMENTÁŘŮ NA KONCI ČLÁNKU! BUDEME VÁM VDĚČNÍ!

1. S odpovědí
2. Se značkou pohledu

1. Úkol 1 z 9

   Dá se rakovině předejít?

2. Úkol 2 z 9

   Jak kouření ovlivňuje vznik rakoviny?

3. Úkol 3 z 9

   Ovlivňuje nadváha vznik rakoviny?

4. Úkol 4 z 9

   Pomáhá cvičení snížit riziko rakoviny?

5. Úkol 5 z 9

   Jak alkohol ovlivňuje rakovinné buňky?