Domov Štítná žláza Může vás během menstruace bolet břicho? Příčiny bolestivé menstruace. Video - Jak léčit cystitidu doma

Může vás během menstruace bolet břicho? Příčiny bolestivé menstruace. Video - Jak léčit cystitidu doma

Bolest břicha během menstruace je běžná. Pokud ale neskončí ani po skončení, nelze tento stav nechat bez pozornosti. Možná tento příznak signalizuje, že žena má onemocnění pohlavních orgánů, například zánětlivý proces ve vaječnících. Pokud jsou bolesti břicha po menstruaci doprovázeny neobvyklým výtokem, měli byste navštívit gynekologa. Nepříjemné pocity ale mohou naznačovat i jiné zdravotní problémy, jejichž povahu lze zjistit komplexním vyšetřením.

Obsah:

Proč mě bolí břicho?

Během menstruace je ženské tělo oslabené. To je usnadněno ztrátou krve a zvýšenou náchylností k infekcím. Často po nich se zhoršují chronické zánětlivé procesy v genitourinárních a trávicích orgánech. V tomto případě je bolest břicha pociťována nejen během menstruace, ale i po jejím skončení. Příčiny bolesti mohou být patologie v reprodukčních orgánech, hormonální nerovnováha nebo následky chirurgického zákroku.

Hormonální poruchy

Příčinou bolesti v podbřišku je zvýšený tonus dělohy a napětí jejích svalů. Hypertonicita se často vyskytuje v důsledku dočasné nebo trvalé hormonální nerovnováhy:

Nedostatek progesteronu, který pomáhá uvolnit svaly dělohy a činí je pružnějšími.
Hyperestrogenismus. Nadměrný obsah estrogenu vede k narušení vývoje endometria v děloze a přispívá k výskytu endometriózy a nádorů. Příznaky těchto onemocnění jsou bolesti břicha a bolestivá menstruace.
Nadbytek mužských pohlavních hormonů (hyperandrogenismus). Tento stav vede ke zpoždění menstruace a snížení objemu menstruačního toku. Podbřišek po menstruaci bolí a je napjatý.
Nadbytek prolaktinu (hyperprolaktinémie). Nervový stres a stimulace bradavek při sexu mohou přispět k výskytu dočasné poruchy. Často se bolest v břiše po menstruaci vyskytuje u žen během kojení.

Příčinou hormonálních poruch může být narušení štítné žlázy, hypofýzy, jater, ledvin, užívání hormonálních léků, stejně jako nesprávný metabolismus, prudká změna tělesné hmotnosti v důsledku nemoci nebo špatné výživy.

Ovariální hyperstimulační syndrom

Při léčbě neplodnosti se používají léky, které stimulují ovulaci zvýšením produkce estrogenu a progesteronu ve vaječnících. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat zvětšení jejich velikosti a dilataci krevních cév. Stěny se ztenčují, což způsobuje, že jimi prosakuje tekutina a hromadí se v břišní dutině. To vše vede k tomu, že po menstruaci bolest ženy nezmizí, dochází k nadýmání a zvyšuje se kontraktilita dělohy.

Přidání: Pokud se bolest v dolní části břicha objeví 1-2 týdny po menstruaci, znamená to, že došlo k ovulaci, během níž dojde k prasknutí membrány folikulu. Žena si může všimnout, že má narůžovělý výtok spolu s bolestí břicha.

Zánětlivé procesy v pohlavních orgánech

Bolest v podbřišku je často příznakem zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů:

vulvitida (zánět sliznice zevního genitálu);
cervicitida (proces v děložním čípku);
endometritida (zánět endometria);
salpingitida (proces ve vejcovodech);
ooforitida (zánět vaječníků).

Zánětlivé procesy se mohou rychle rozšířit z vnějších genitálií do dělohy a vaječníků. Jejich výskyt je usnadněn narušením poševní mikroflóry, vstupem bakterií do orgánů při gynekologických zákrocích a také infekcí různými druhy plísňových a genitálních infekcí. Kromě bolesti se po menstruaci v tomto případě objevuje silný výtok, který má žlutozelenou barvu a nepříjemný zápach. Teplota často stoupá. Bolest v břiše se zvyšuje s hypotermií v nohou a pánevní oblasti.

Video: Příčiny bolesti břicha. Zánět vejcovodů

Patologie v děloze

Posun a poranění dělohy. Bolest nastává po menstruaci, když se děložní čípek ohýbá, prolapsuje a také v důsledku porušení tvaru a velikosti orgánu. Srůsty a jizvy se tvoří v dutině děložní, pokud byla zraněna při porodu nebo při kyretáži pro různá onemocnění. Potraty a samovolné potraty mohou ovlivnit stav sliznice.

Instalace nitroděložního tělískačasto způsobuje bolest, protože dochází k podráždění nervových zakončení, což zvyšuje citlivost na bolest po menstruaci.

Endometrióza. Patologický růst endometria vede k jeho výstupu z děložní dutiny, částice vstupují do vaječníků, břišních vazů a močového měchýře. Fungování orgánů je narušeno, bolest zesílí během menstruace a po ní. Objevuje se špinění mezi menstruačním krvácením.

Ovariální cysty a nádory

Příčinou bolesti je protahování stěn nádorů, které se zvětšují, komprese dělohy a dalších orgánů břišní dutiny. Kromě toho mohou nastat závažné komplikace, jako je zkroucení nohou nádorů, jejich prasknutí a vniknutí obsahu do dutiny břišní a vnitřní krvácení. Tyto procesy jsou extrémně bolestivé a obvykle vyžadují urgentní chirurgický zákrok.

Nemoci jiných orgánů

Příčiny bolesti břicha po menstruaci mohou být nejen čistě ženská onemocnění, ale také exacerbace apendicitidy, kolitidy a dalších střevních onemocnění, stejně jako tuberkulóza pohlavních orgánů, onemocnění nervového systému.

Kdy navštívit lékaře

Pokud bolest nezmizí 2-3 dny po skončení menstruace, může to být známka nemoci. Zvláštní pozornost by měla být věnována následujícím příznakům:

Vzhled krvavého špinění nebo jiného výtoku s nepříjemným zápachem, který nezmizí 1-2 dny po menstruaci (charakteristické projevy endometriózy, nádory dělohy).
Bolestivé pocity při dotyku břicha, výskyt ostrých, zesilujících bolestí uvnitř břicha (apendicitida, komplikace s tvorbou cyst a nádorů).
Zvýšená tělesná teplota (zánětlivé procesy).
Nevolnost, zvracení, závratě, slabost (anémie v důsledku krvácení).
Zvětšení mléčných žláz, výskyt bílého výtoku z bradavky (hormonální poruchy).

Varování: Bez znalosti příčiny bolesti se nemůžete léčit sami. Prohřátí břicha a úleva od bolesti nejsou vždy prospěšné. V některých případech je naopak třeba při bolestech (například krvácení nebo zánětu) přikládat led do podbřišku. Užívání léků proti bolesti může maskovat projev vážné patologie. V některých případech je nutná urgentní léčba antibiotiky.

Pokud se objeví příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Pokud odborník určí, že je žena zdravá, pak příčinou bolesti mohla být fyzická únava, nervový stres nebo hypotermie. V tomto případě, abyste zmírnili bolest, musíte více odpočívat, trávit čas na čerstvém vzduchu a můžete dělat jógu.

Tělo každé ženy v reprodukčním věku prochází cyklickými změnami spojenými s přípravou dělohy na možné těhotenství. Pokud nedojde k otěhotnění, dochází ke krvácení (menstruaci), které je u většiny žen spojeno s bolestmi břicha. Menší a krátkodobá bolest je fyziologickou normou. Pokud je závažná a brání ženě v běžné činnosti, je třeba se poradit s lékařem. Taková bolest naznačuje přítomnost závažných onemocnění a neměla by být ignorována.

Obsah:

Proč se objevují bolesti břicha? Co je dysmenorea

Cyklické procesy spojené s přípravou ženského těla na možné těhotenství závisí na hormonálních změnách a zvýšené produkci estrogenu, progesteronu a prostaglandinu. Dochází k tzv. premenstruačnímu syndromu, jehož projevy jsou depresivní nálada, otoky mléčných žláz, bolesti v podbřišku.

Pokud k oplodnění nedojde, k otěhotnění nedojde, pak je vrstva vnitřní výstelky dělohy (epitel), na kterou se měla oplodněná buňka uchytit, odmítnuta a vyloučena z těla. Vzhledem k tomu, že sliznicí proniká síť krevních cév, dochází ke krvácení.

Odvržení vnější vrstvy epitelu (sliznice) a jeho odstranění z dělohy nastává v důsledku jeho křečovitých kontrakcí, které způsobují bolest. Navíc otok epitelu vede ke zvětšení velikosti dělohy. Stlačuje nervová zakončení okolních tkání. Odpovídající signály jsou přenášeny do mozku a v břiše dochází k reakci bolesti.

Tyto procesy jsou přirozené. Intenzita bolesti závisí na individuálních vlastnostech ženského těla: umístění a velikost dělohy, citlivost center bolesti v mozku, celkový zdravotní stav, fyzický a psychický stres.

Video: Co je to menstruace. Proč mě bolí břicho?

Bolestivá období jsou častější u mladých žen, které nerodily. Někdy se při užívání děložní antikoncepce objevuje bolest v břiše. Bolest břicha během menstruace může být závažná za přítomnosti endokrinních onemocnění, což vede k hormonální nerovnováze v těle. Menstruace je bolestivá po operaci dělohy nebo vnitřních orgánů.

Abyste pochopili, proč žaludek během menstruace hodně bolí (objevuje se tzv. dysmenorea), musíte zjistit, zda má žena následující onemocnění:

endometrióza a adenomyóza (proliferace děložního epitelu);
ovariální cysta (novotvar ve formě dutiny v těle vaječníku, která je benigní povahy);
fibroidy (benigní nádor ve svalovině dělohy);
polypy (jediné benigní novotvary v endometriu);
mimoděložní těhotenství (uchycení oplodněného vajíčka ne v děloze, ale ve vejcovodech).

Video: Příčiny bolesti při menstruaci

Všechny tyto nemoci představují nebezpečí pro zdraví ženy a v některých případech se stávají hrozbou pro život, takže pokud je menstruace bolestivá, je nutné se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření. Přidružené příznaky, které by měly být také hlášeny, jsou:

zvýšená teplota během menstruace;
doba trvání menstruace je delší než 7 dní;
zvýšená bolest ve srovnání s předchozí menstruací;
zvýšený objem menstruačního toku;
zvětšení břicha, podezření na těhotenství.

Někdy se bolest během menstruace objevuje nejen v břiše, ale také v jiných částech těla: břicho, nohy, záda a nepohodlí při močení.

Způsoby, jak se během menstruace cítit lépe

Pokud u žen nejsou zjištěna závažná onemocnění spojená s menstruací, pak některé jednoduché postupy zaměřené na uvolnění dělohy pomohou zmírnit stav.

Zahřívací kúry

Pomáhají uvolňovat křeče a oslabují svalový tonus. Musíte držet teplou vyhřívací podložku na břiše po dobu 15-20 minut. Můžete ležet v teplé lázni po dobu 10 minut nebo si dát teplou sprchu.

Fyzická aktivita

Lehká fyzická aktivita nejen že není kontraindikována, ale je nezbytná pro zlepšení stavu při menstruaci. Chůze, jízda na kole a plavání zlepšují krevní oběh, zabraňují stagnaci krve a snižují tlak dělohy na nervová zakončení. Cvičení navíc uvolňuje nervový systém, posiluje svaly a zlepšuje náladu. Těžká fyzická aktivita je kontraindikována.

Dieta během menstruace

Nadýmání může zvýšit bolest, proto se během menstruace doporučuje omezit konzumaci potravin způsobujících plynatost (luštěniny, cukr), dále kořeněná jídla a povzbuzující nápoje (zelený čaj, káva).

Je užitečné pít hodně čisté vody, pít teplý bylinný čaj s uklidňujícím účinkem a šťavnaté ovoce. Je nutné jíst potraviny obsahující hodně vitamínu E (banány, avokádo), který urychluje metabolické procesy v těle a podílí se na tvorbě hormonů. To bude sloužit jako prevence onemocnění spojených s hormonálními poruchami. Takové poruchy ovlivňují průběh menstruace. Prospěšné je jíst potraviny obsahující vitamíny A a B.

Psychologický postoj

Menstruační bolesti se při stresu zhoršují. Chatování s přáteli, účast na příjemných aktivitách a dělání zajímavých věcí vám může pomoci zbavit se bolesti. Někdy se prostě potřebujete vyspat nebo sníst něco chutného, abyste si zvedli náladu a zapomněli na nepříjemné příznaky.

Video: Jak se vyrovnat s menstruační bolestí

Léčebné metody

Abyste se zbavili bolesti během menstruace, může vám lékař doporučit použití reflexní terapie (akupunktury).

V některých případech se ženám doporučuje užívání hormonální antikoncepce ke snížení hladiny prostaglandinu (hormonu, který zvyšuje děložní stahy a stlačuje cévy). Když je hladina tohoto hormonu zvýšená, ženy pociťují bolesti břicha, někdy nevolnost, zvracení a průjem.

Pro úlevu od bolesti můžete použít tradiční medicínu, například „Kurilský čaj“. Výtažek z této rostliny, stejně jako laktóza a některé protizánětlivé látky jsou součástí léku "Metamid" (doplněk stravy), který se používá při menstruačních bolestech a k prevenci zánětlivých onemocnění dělohy.

Rada: Po vyšetření lékařem je lepší užívat jakékoli léky, protože odstranění bolesti bez identifikace její příčiny může maskovat příznaky onemocnění, které je třeba naléhavě léčit. Některé drogy jsou navíc návykové.

Poté, co lékař zjistí, proč ženu během menstruace bolí žaludek, diagnostikuje onemocnění pomocí ultrazvuku a dalších výzkumných metod a předepíše léčbu analgetickými, sedativními, protizánětlivými nebo hormonálními léky.

Každá žena zná příznaky, které doprovázejí menstruaci: depresivní nálady, podrážděnost, nepříjemné pocity na hrudi, křeče a bolesti břicha. Někdy je bolest v podbřišku tak silná, že je narušen obvyklý způsob života. Lékaři tento stav nazývají dysmenorea.

Mnoho žen se s bolestí při menstruaci smířilo. Ale takový postoj k tak choulostivému problému je špatný, protože bolest nemusí být jen přirozenou nemocí, ale může také naznačovat přítomnost vážné nemoci. Silná bolest během menstruace by neměla být ignorována.

Menstruace je proces, kterým se ženské tělo zbavuje zbytečných odpadních látek.

Je regulována nervovými impulsy, takže mírné nepohodlí a bolest nemohou být patologií. Velmi silná bolest naznačuje problémy v ženském reprodukčním systému.

Obvykle bolest začíná být pociťována několik hodin před nástupem menstruace a trvá až dva dny. Od přírody to může být křeče, bodání, bolení a nachází se nejen v podbřišku, ale i v křížové kosti a kříži.

Odborníci klasifikují menstruační bolesti podle následujících kritérií:

Bolest je mírná, žádné nepohodlí. Je možná mírná malátnost, ospalost a únava. 40 % žen trpí touto formou dysmenorey již od prvního menstruačního cyklu. U 25 % žen se tento stav rozvine během života. Lékaři nedoporučují na tyto bolesti nic dělat, pokud se nezvětšují a nenarušují váš obvyklý životní styl.
Průměrnou formou dysmenorey je algomenorea, doprovázená zimnicí, silnými bolestmi břicha, ztmavnutím očí, tinnitem a někdy mdlobou před začátkem menstruačního krvácení. Aktivita ženy v této době je znatelně snížena. Mnozí se uchýlí k pomoci silných léků proti bolesti a spazmolytik již první den menstruace, ale pilulky bolest pouze utlumí a problém neřeší. Doporučuje se poradit se s gynekologem a zjistit příčiny tohoto stavu.
Třetí forma dysmenorey je velmi závažná. Výše popsané příznaky algomenorey jsou doplněny arytmií, bolestí srdce, zvracením a celkovým špatným zdravotním stavem. Analgetika ne vždy poskytují požadovaný výsledek. Je nutné naléhavě konzultovat lékaře.

Velmi silná bolest před a během menstruace se může objevit na pozadí hormonálních poruch, gynekologických patologií, poranění genitálií a může způsobit duševní onemocnění, depresivní syndrom a dokonce i neplodnost.

Příčiny

Těžká menstruační bolest může být způsobena následujícími důvody:

zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
polypy v děloze;
endometrióza;
proces lepení;
syndrom polycystických vaječníků;
benigní novotvar - fibrom;
spontánní potrat během menstruace;
hormonální poruchy, zvýšená činnost štítné žlázy;
přítomnost nitroděložního zařízení;
atypické umístění reprodukčního orgánu;
sexuální infekce;
zvýšená excitabilita nervového systému;
genetická predispozice;
nedostatek hořčíku a vápníku v těle;
nedávný umělý potrat nebo porod;
pasivní životní styl;
špatná výživa.

Pokud jsou menstruační bolesti krátkodobé, a bolesti nejsou tak silné, aby narušovaly obvyklý způsob života, pak je vše v mezích normy, není třeba nic dělat.

Diagnostika

Vyšetření na bolestivou menstruaci by mělo být komplexní. Lékař vyšetří pacientku na gynekologickém křesle a prohmatá mléčné žlázy.

Nejdůležitější je historie stížností, pomocí kterých můžete identifikovat možné příčiny dysmenorey.

Po rozhovoru a vyšetření pacienta může odborník v závislosti na podezření na příčinu onemocnění navrhnout následující diagnostická vyšetření:

Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů;
stanovení hormonálního stavu;
cytologická analýza na STD;
hysteroskopie k vyloučení intrauterinních abnormalit;
laparoskopie k posouzení stavu břišních orgánů;
konzultace úzkých specialistů: endokrinolog, chirurg, psychiatr.

Léčba

Při výběru adekvátní konzervativní terapie odborník bere v úvahu formu dysmenorey (mírnou, střední nebo těžkou), povahu bolestivého syndromu, jeho příčiny a individuální charakteristiky pacienta. Chirurgická intervence je indikována pouze v případech těžké dysmenorey, která je doprovázena patologiemi reprodukčního systému (nádory, adheze atd.).

vzdát se špatných návyků: alkohol, kouření, kofein;
normalizace podmínek práce a odpočinku;
vyloučení stresových faktorů;
dobrý spánek;
zdravá strava, s výjimkou tučných, smažených a těžko stravitelných potravin;
normalizace hmotnosti (je prokázáno, že obézní ženy častěji než ostatní trpí bolestivou menstruací);
mírné sporty, vodní procedury.

Nemedikamentózní terapie je zaměřena na snížení intenzity bolesti při menstruaci a snížení potřeby organismu po lécích proti bolesti. V závislosti na patogenezi dysmenorey zahrnuje následující metody ovlivnění:

Medikamentózní léčba dysmenorey je založena na použití několika skupin léků, které se liší mechanismem účinku:

gestageny;
perorální antikoncepce (COC);
nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Gestageny ovlivňují sekreční změny v endometriu, ale neovlivňují ovulační funkci vaječníků. Aktivně se používá progesteron a jeho deriváty, stejně jako testosteron. Kvalitativně snižují kontraktilní aktivitu dělohy, potlačují produkci prostaglandinů. Snižují také dráždivost nervových vláken lokalizovaných ve svalové vrstvě dělohy.

Perorální antikoncepce má příznivý vliv na hormonální hladinu ženy a normalizuje menstruační cyklus. Snižují krevní ztráty během menstruace potlačením procesu ovulace. Antikoncepční pilulky také snižují nervovou dráždivost a kontraktilní aktivitu dělohy, a proto se výrazně snižuje bolest, která předchází užívání COC.

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepisovány pacientům, kteří z jakéhokoli důvodu nechtějí užívat perorální antikoncepci. Účinnost NSAID je dána jejich analgetickými vlastnostmi, které jsou spojeny s poklesem produkce prostaglandinů.

Hlavní nevýhodou těchto léků je jejich krátký účinek - od 2 do 6 hodin. Výhoda spočívá spíše v občasném než neustálém užívání léků, jako je tomu u COC a gestagenů. Nesteroidní antirevmatika na napětí postačí před začátkem menstruace a její první den, tedy až v době, kdy je to opravdu nutné. Léky v této skupině jsou Ketoprofen, Diclofenac, Nimesil, Mig.

Výše uvedené skupiny léků mohou být podle uvážení odborníka doplněny léky, jako jsou antispasmodika, trankvilizéry, antioxidanty, jakož i vitamínové komplexy, bylinné přípravky a homeopatie.

Tradiční medicína na bolestivá období

Pokud je bolest při menstruaci snesitelná, není nutné se pokaždé spoléhat na vážné léky proti bolesti. Tradiční receptury pomohou zklidnit i velmi těžké neduhy první den menstruace.

Tradiční recepty:

Bylinné odvary na bázi přesličky a medvědích uší působí močopudně a úspěšně zmírňují tíživé bolesti v oblasti břicha před menstruací.
Před menstruací a během ní se doporučuje pít čaj s heřmánkem, maliníkem, mátou a kočičí luční. Tyto nápoje, známé pro své uklidňující vlastnosti, pomáhají uvolnit děložní svaly.
Nálev z oregana zmírňuje bolesti při menstruaci a křeče ve střevech, které se u ženy často objevují první den krvácení. Pro přípravu nálevu nalijte lžíci bylinky do sklenice vroucí vody. Po infuzi produktu jej pijte před jídlem třikrát denně.
Život při menstruaci usnadňuje i odvar z kůry kaliny. Pro přípravu odvaru nasypte čtyři lžičky kůry do sklenice vody, odvar povařte 30 minut a přefiltrujte. Před jídlem byste měli vypít polévkovou lžíci.
Pokud ženu první den menstruace bolí hlava, můžete si připravit nálev z malinových listů. Tři čajové lžičky listů se zalijí sklenicí vroucí vody, vyluhují a popíjejí se po celý den před jídlem po malých doušcích.
Jednoduchý způsob, jak zmírnit bolest, je chlad. Před menstruací a během ní lze krátkodobě přiložit ledový obklad na podbřišek. Bolest a křeče zmizí, protože krevní cévy se vlivem nízké teploty zúží. Musíte si ale dávat pozor, abyste neprochladli pánevní orgány.
Teplo může také pomoci vyrovnat se s bolestí během menstruace. Několikrát denně se na břicho krátkodobě přikládá teplý nahřívací polštářek. Nesmíme ale zapomínat, že tato metoda může zvýšit krvácení, proto je důležité to nepřehánět.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci příznaků dysmenorey by se neměla podceňovat, ale mnoho žen tomu z nějakého důvodu nepřikládá náležitou důležitost.

Žena by měla pravidelně, alespoň jednou ročně, navštěvovat ordinaci gynekologa. První návštěva by měla nastat po nastolené menstruaci, nejpozději však ve věku 16 let a za předpokladu, že pacientka nemá žádné stížnosti.

Jakékoli zánětlivé procesy, které se vyskytují v oblasti genitálií, by měly být okamžitě léčeny, aby se eliminovaly možné komplikace. Tato taktika vám pomůže vyhnout se menstruačním nepravidelnostem a bolestivé menstruaci.

Dívkám, které nerodily, se nedoporučuje používat nitroděložní tělísko jako prostředek antikoncepce. Někteří odborníci odrazují své pacienty od používání v budoucnu, aby eliminovali pravděpodobnost vzniku zánětlivých jevů v pánvi a vyhnuli se bolestivým obdobím, protože spirála má právě tuto boční vlastnost.

Používejte spolehlivou antikoncepci, abyste zabránili nechtěnému těhotenství. Protože potrat vede k mechanickému traumatu děložní sliznice a negativně ovlivňuje hormonální pozadí ženy a její menstruační cyklus.

Je také důležité předcházet bolestivé menstruaci, abychom se vyhnuli tak závažným komplikacím, jako je neplodnost, rozvoj neuróz a psychóz na pozadí pravidelné bolesti.

Pokud jsou kritické dny ženy doprovázeny silnou bolestí, neměla by se samoléčba. Co nejdříve byste měli kontaktovat gynekologa. Odborník pomocí jednoduchého vyšetření zjistí příčiny bolesti a předepíše adekvátní léčbu.

Mám rád!

Po dosažení reprodukčního věku se každá dívka potýká s takovým nevyhnutelným jevem, jako je menstruační cyklus a období.

Menstruační cyklus je měsíčně se opakující, cyklický proces dozrávání vajíček ve vaječnících a evolučních změn na děložní sliznici pod vlivem pohlavních hormonů. Menstruace přichází zpravidla ve 12-14 letech. První menstruace se nazývá menarché.

Menstruace je fyziologické „krvácení“ z genitálního traktu, ke kterému dochází po odmítnutí funkční vrstvy endometria pod vlivem pohlavních hormonů (progesteronu), pokud nedojde k procesu oplodnění.

Proces ovulace je uvolnění „zralého“ vajíčka z vaječníku v okamžiku maximální koncentrace estrogenu v krvi, ke kterému dochází přibližně uprostřed cyklu (14.-17. den).

Velmi často se však u mnoha dívek a žen menstruace projevuje nejen krvavým výtokem z genitálií, ale také různými bolestivými pocity. Podle statistik si při návštěvě gynekologa asi 60 % pacientek stěžuje na různé pocity bolesti a každých 5 z nich má bolesti žaludku během menstruace.

Proč může být menstruace bolestivá?

Výskyt bolestí spojených s menstruací se nazývá algodismenorea (dále jen ADM).

ADM je syndrom pravidelně se vyskytující bolesti u žen různého věku na pozadí patologií různé povahy (endokrinní, metabolické, neurologické). ADM se může vyskytovat jako samostatné onemocnění nebo jako doprovodný syndrom gynekologického onemocnění. V závislosti na tom, proč se ADM vyskytuje, lze jej rozdělit na primární a sekundární.

Primární algodismenorea

Existuje jako nezávislá diagnóza a není spojena s patologií a anatomickými poruchami v ženském těle. Toto onemocnění je typické pro dívky mladších věkových skupin, které právě vstoupily do fáze puberty, ke vzniku ADM dochází zpravidla rok a více po nástupu menarché. V současné době nejsou přesné důvody tohoto jevu stanoveny. Proč k tomu tedy dochází?

tenká stavba;
vysoká nervová excitabilita;
nerovnováha hormonální složky (nadbytek prostaglandinů, snížená hladina progesteronu).

Diagnóza primárního ADM:

nepřítomnost strukturálních změn během vyšetření (gynekologické vyšetření, ultrazvuk);
charakteristický vzhled dívek: mladý, astenická konstituce, vegetativně-cévní poruchy, emoční labilita;
charakteristická doba výskytu (po menarché).

Taktika léčby

Terapie primární ADM by měla být komplexní, to znamená kombinovat medikamentózní a nelékové metody.

zdravý životní styl, masáže, fyzioterapeutická léčba;
vitaminová terapie v menstruačních dnech;
užívání bylinných sedativ (persen, kozlík lékařský);
léky proti bolesti a antispasmodika v těžkých případech (spasmolgon, no-shpa, indometacin, ibuprofen);
užívání hormonálních léků od 5. do 25. dne cyklu, s vysokým obsahem gestagenní složky, po dobu 3-4 měsíců.

Sekundární algomenorea

Působí jako samostatný příznak konkrétní nemoci. Sekundární ADM je charakteristický pro ženy ve věku 30-35 let.

Proč dochází k sekundární ADM?

endometrióza je benigní onemocnění charakterizované nadměrným růstem endometriální tkáně mimo děložní dutinu;
Adenomyóza je typ endometriózy, který se projevuje prorůstáním endometriální tkáně do svalové vrstvy dělohy.
přítomnost fibroidů a polypů v děložní dutině;
anomálie anatomické stavby a vývoje pohlavních orgánů (kojenecká děloha);
ADM v důsledku úrazů, časných chirurgických operací, potratů, těžkých porodů, kyretáží;
akutní a chronická zánětlivá gynekologická onemocnění (endometritida, salpingoofharitida, adnexitida).

Projevy sekundárního ADM:

bolestivý syndrom je rozdělen do několika stupňů:

Mírný stupeň - přítomnost střední pánevní bolesti během menstruace. Nejsou potřeba žádné léky proti bolesti.
Střední stupeň – charakterizuje ho bolest střední intenzity, déle trvající, která vede k mírnému vyčerpání nervového systému. Nutné léky proti bolesti.
Těžký stupeň – charakterizovaný nesnesitelnou, nesnesitelnou bolestí. Samostatně podávaná úleva od bolesti je neúčinná.

Diagnóza sekundárního ADM:

gynekologické vyšetření;
hysteroskopie, kolposkopie;
laboratorní testy: PCR, stěr z cervikálního kanálu, močové trubice, pochvy, stěrová kultura;
krevní test na obsah ženských pohlavních hormonů.

Taktika léčby

Terapie sekundárního ADM je primárně zaměřena na vyléčení základního onemocnění, druhým bodem je úleva od bolesti.

léčba gynekologické patologie pomocí konzervativních a chirurgických metod;
léky proti bolesti;
hormonální léky (Zhanine, Femoden, Mercilon atd.).

Proč dochází ke zpoždění menstruace a silné bolesti žaludku?

Silná bolest v podbřišku, doprovázená zpožděním menstruace, může být způsobena:

mimoděložní (ektopické) těhotenství;
riziko potratu ;
blížící se dysfunkční děložní krvácení;
krvácení ovariální cysty;
adhezivní proces v dutině děložní.

Mimoděložní těhotenství– akutní gynekologická patologie, při které se embryo vyvíjí mimo děložní dutinu (v děložním čípku, vejcovodech nebo vaječníku). Přispívající faktory: zánětlivá gynekologická onemocnění, předchozí děložní operace, mimoděložní těhotenství v anamnéze, endometrióza. Takové těhotenství samozřejmě není normální a pokud je rozpor mezi velikostí plodu a anatomickou oblastí, kde se vyvíjí, dochází k jeho nevyhnutelnému přerušení (ve formě prasknutí orgánu nebo potratu oplodněného vajíčka do dutiny břišní ).

Projevy mimoděložního těhotenství podle typu ruptury orgánu:

vynechání menstruace a pozitivní těhotenský test;
náhlá, velmi silná bolest v břiše na jedné straně, vyzařující do dolní části zad, ramene, lopatky;
postupné zhoršování stavu s mdlobou a ztrátou vědomí;
známky krvácení: bledost, nízký krevní tlak, rychlý a slabý puls.

Projevy mimoděložního těhotenství podle typu potratu vajíčka:

také zpoždění a pozitivní test;
bolest podobná vlně na jedné straně, povaha bolesti je tahání, křeče;
možné ve formě „mazanice“;
vnitřní krvácení je velmi častou komplikací.

Co je potřeba udělat?

Okamžitá hospitalizace a chirurgické ošetření.

Riziko potratu– stav předcházející samopotratu, není-li pomoc poskytnuta včas.

Projevy:

opožděná menstruace doprovázená mírnou bolestivou nebo dráždivou bolestí v dolní části břicha a sakrální oblasti;
když bolest zesílí a objeví se krvavý výtok z pochvy, můžeme mluvit o začátku ukončení těhotenství

Co je potřeba udělat?

Je nutná okamžitá hospitalizace. Pokud hrozí potrat a došlo k samovolnému potratu, je možné v těhotenství pokračovat. V nepříznivých případech je předepsána terapeutická kyretáž dělohy.

Dysfunkční děložní krvácení je gynekologické onemocnění, které se vyskytuje na pozadí nerovnováhy pohlavních hormonů a projevuje se bolestí v podbřišku a krvavým výtokem z genitálního traktu. Pravidelnost menstruace je narušena a může být opožděna.

Co je potřeba udělat?

Vyhledejte pomoc u gynekologa. Léčba spočívá v užívání hormonálních léků.

Hemoragické ovariální cysty

Projevy:

opožděná menstruace;
otravná bolest a nepohodlí v břiše, obvykle na jedné straně;
velmi často komplikuje apoplexie (krvácení) vaječníku.

Co musíme udělat?

Hospitalizace a chirurgická léčba.

Adheze v dutině děložní. Vznik adhezí pojivové tkáně v dutině děložní se nazývá Asheramanův syndrom. Příčiny tohoto syndromu: následky gynekologických manipulací (potrat, kyretáž), předchozí časný zánět (endometritida).

Projevy Ashermanova syndromu:

zpoždění menstruace, pokud adheze zcela blokují výstup z děložní dutiny;
zvýšení následované výskytem velmi silné bolesti v důsledku zvyšující se akumulace krve v děložní dutině (hematometr).

Co je potřeba udělat?

Chirurgická léčba je jediným východiskem.

Pokud věříte lékařským statistikám, v životě téměř každé ženy je takový nepříjemný jev, jako je premenstruační bolest. Navíc žaludek při menstruaci může bolet natolik, že je překážkou v běžné práci a běžném životním stylu.

Nejčastěji se bolesti žaludku objevují v podbřišku a bolest může vyzařovat do křížové kosti, kříže a pánve. Někdy bolí břicho natolik, že žena musí během menstruace užívat léky proti bolesti.

Příčiny silné menstruační bolesti v podbřišku

Bolest při menstruaci, charakterizovaná jako střední, se vyskytuje v průměru u 75 % dívek a žen v reprodukčním věku. V tomto případě může mít nepohodlí různou intenzitu. Často jsou bolestivé pocity během menstruace u nuliparních dívek fyziologickou normou. Pokud je ale bolest pravidelná, silná a doprovázená závratěmi, zvracením, průjmem až mdlobami, pak s největší pravděpodobností mluvíme o onemocnění, jako je algomenorea (dysmenorea).

Výše uvedené příznaky naznačují přítomnost určitých poruch v nervových, hormonálních, sexuálních, vaskulárních nebo jiných oblastech lidského těla. Pokud je možné zjistit hlavní příčinu takového nepohodlí během menstruace, pak opatření přijatá k jeho odstranění výrazně zmírní stav nešťastné ženy a také zlepší toleranci menstruace.

Proč mě bolí břicho před menstruací?

Dívky trpící jedním nebo druhým onemocněním pohlavních orgánů zpravidla pociťují bolest v břiše před „kritickými dny“. Bolest může naznačovat přítomnost intimně přenosné infekce. Příčiny těžkého nepohodlí před menstruací jsou často různé hormonální nerovnováhy. To platí zejména pro dospívající dívky prožívající pubertu a formování menstruačního cyklu.

Stává se také, že nejsou žádné gynekologické problémy, ale žaludek bolí neméně. Najít hlavní příčinu v této situaci je mnohem obtížnější, příčinou nepohodlí může být oslabený imunitní systém, stres, náročný pracovní režim a nedostatek. Proto má smysl začít užívat multivitaminový komplex, více odpočívat a chodit na čerstvé procházky; stejné techniky jsou užitečné, když vás bolí hlava.

Někdy je silná bolest před menstruačním cyklem způsobena zánětem příloh. Toto onemocnění vyžaduje včasnou léčbu, protože jeho chronická forma může způsobit ženskou neplodnost.

Periodická bolest nemá nic společného s dysmenoreou. Příznaky této patologie jsou podobné fyziologickému nepohodlí v podbřišku před menstruací, ale jejich rozdíl je v tom, že se jedná o křečovité bolesti, které mohou vyzařovat do dolní části zad a nezmizí ani během menstruace. Tyto příznaky pozoruje asi 45 % žen, zatímco 8–10 % z nich pociťuje tak „pekelnou“ bolest, že nemohou normálně pracovat.

Dysmenorea může být primární nebo sekundární. První je pozorována u mladých dívek, asi rok po první menstruaci. Bolest může začít první den cyklu nebo několik hodin před jeho začátkem. Bolesti jsou křečovitého charakteru, nejčastěji bolí kříž a podbřišek, někdy jsou možné projevy jako bolest hlavy a nevolnost. Příčiny nepohodlí před menstruací u primární dysmenorey nebyly plně identifikovány.

Příčinou sekundární dysmenorey je nejčastěji endometrióza. Příznaky této patologie: bolest v dolní části zad, dolní části břicha a konečníku. Tyto projevy jsou vleklé a trvají 2-3 dny. Zvracení a nevolnost, jako je tomu u primární dysmenorey, chybí, je možné zvýšení tělesné teploty. Tato patologie je pozorována u žen ve věku 30-40 let. Může ji vyvolat neúspěšné ukončení těhotenství, kyretáž, děložní myomy a nošení nitroděložního tělíska. Křečové žíly pánevních orgánů mohou také vést k sekundární algomenoree.

Někdy se spodní břicho začíná táhnout týden před „kritickými“ dny a dochází k nadýmání a mírné bolesti, je možné nepohodlí v mléčných žlázách, jejich napětí a zvětšení. Nejčastěji jsou tyto změny spojeny s tvorbou hormonů, které regulují celý menstruační cyklus. Pokud pociťujete intenzivní a nesnesitelnou bolest, měli byste se poradit s lékařem, možná dochází k zánětlivým procesům v těle nebo se rozvíjejí závažná onemocnění, která mohou v budoucnu negativně ovlivnit porod.

Silná bolest v první den menstruace

Bolest na začátku menstruačního cyklu je spojena s hormonálními změnami v ženském těle. K oplodnění vajíčka nedošlo, v důsledku čehož začíná proces obnovy endometria. Aby se odstranila mrtvá slizniční tkáň, hormony vyvolávají kontrakce svalů dělohy. To přispívá k výskytu bolestivého nepohodlí během menstruace.

Tento proces je zcela fyziologický, je předurčen samotnou přírodou. Zároveň však existují další, méně „podezřelé“ faktory, které byly zmíněny výše (primární a sekundární algomenorea).

Někdy může být silná bolest způsobena onemocněním, jako je hypomenorea. Další příznaky: slabý výtok, bolesti hlavy a beder, zácpa, nevolnost, opožděná menstruace. Vývoj této patologie může vést k amenoree (absence menstruačního cyklu).

Po menstruaci bolí vaječníky

Velmi často si ženy při návštěvě gynekologa stěžují na bolesti vaječníků, které se šíří i do kříže a podbřišku. Někdy si ženy stěžují na silné projevy příznaku, stěžují si na nesnesitelné bolesti dolní části zad po menstruačním cyklu.

Nepohodlí, ke kterému dochází během tohoto období, nemůže být spojeno se syndromem „kritických dnů“, protože menstruační cyklus již skončil. Tento projev může symbolizovat přítomnost patologie, gynekologických onemocnění. Ale diagnózu v tomto případě lze provést až po provedení testů a vyšetření.

Pokud je na konci menstruace pozorována periodická bolest, musíte spustit poplach, protože tyto projevy nejsou charakteristické pro menstruační nebo ovulační syndrom. Samozřejmě, někdy mohou být tyto příznaky považovány za reziduální účinky silné a bolestivé menstruace. Pokud však vezmeme v úvahu statistiky, pak takové projevy naznačují progresi gynekologického onemocnění.

Bolest ve vaječnících může být způsobena:

Vystavení psychogenním faktorům.
Ovariální hyperstimulační syndrom.
Ovariální apoplexie, charakterizovaná náhlou rupturou ovariální tkáně.
Patologická změna umístění přívěsků vaječníků.
Zánět pobřišnice.
Cysta nebo nádor v pohlavních orgánech.
Zánět vaječníků (adnexitida).
Ooforitida (nezávislý zánětlivý proces ve vaječnících).

Co dělat, když máte velmi silné bolesti?

Pokud je menstruace doprovázena silnými bolestmi, je lepší se poradit s gynekologem, aby se vyloučily vážné zdravotní problémy. Při absenci komplikací pomůže dobře zvolená strava a vitamínový komplex zbavit se nepohodlí.

Určitě se poraďte s lékařem, pokud:

bolest přetrvává i po menstruaci;
během menstruace se teplota zvýšila, objevila se kožní vyrážka a průjem;
po několik měsíců byl zvláště silný menstruační výtok;
po „bezbolestné“ menstruaci se náhle dostaví bolest;
bolest je doprovázena problémy, jako je krvavá stolice nebo dehtovitá stolice.

Video: Proč vás bolí podbřišek, když máte menstruaci?

Fyziologie ženského těla je dost nepředvídatelná. Je schopen udělat skutečný zázrak – otěhotnět, porodit a porodit dítě. Příroda obdařila ženu tak fantastickou schopností, ale někdy musíte za tento dar zaplatit. Snad takto lze ospravedlnit menstruační bolesti. Abyste pochopili, co tyto nepříjemné pocity způsobuje a jak problém vyřešit, doporučujeme vám zhlédnout následující video.