Главная Эндокринология Болит ахиллово сухожилие: причины, диагностика и лечение. Боль в Ахилловом сухожилии. Причины и профилактика

Болит ахиллово сухожилие: причины, диагностика и лечение. Боль в Ахилловом сухожилии. Причины и профилактика

Ахиллово сухожилие имеет второе название пяточного сухожилия, является самым крепким сухожилием в человеческом организме, так как может выдерживать нагрузку до 400 кг, не подвергаясь разрыву. Однако, несмотря на данный факт, оно является самым часто травмируемым сухожилием.

Воспаление ахиллова сухожилия (как возникает, какие причины могут его вызвать)

В большинстве случаев причиной воспаления ахиллова сухожилия является ношение неудобной обуви в течение продолжительного время. Чаще всего воспалительный процесс возникает у спортсменов и танцоров, на стопы которых приходиться большая нагрузка.

Другой причиной возникновения воспаления может быть нарушенный обмен веществ. В результате того, что в крови находиться большое количество жиров и холестерина, а также в случае наличия подагры, может развиться острый воспалительный процесс из-за того, что начинают откладываться уратовые микрокристаллы в тканях организма.

Кроме этого, боли в области сухожилия может возникать при заболеваниях костей или суставов, при наличии пяточной шпоры или воспалительного процесса в своде стопы.

Среди факторов, которые могут привести к воспалению, можно выделить:

Микротравмы. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. Неправильно сформированное сухожилие. Возрастные изменения. Плоскостопие, которое характеризуется наличием гиперпронацией. Неудобная обувь.

Симптомы воспалительного процесса, локализующегося в ахилловом сухожилии

Основным симптомом воспалительного процесса в ахилловом сухожилии является наличие боли в области пятки или под икрами. В большинстве случаев боль возникает после длительного отдыха, то есть после сна, когда человек встает и начинает ходить. Это объясняется тем, что во время сна сухожилие расслабляется и боль стихает, но когда появляется нагрузка, боль проявляется и не дает нормально ступить и шагу. Помимо этого могут быть и другие симптомы:

В области сухожилия можно обнаружить утолщение и покраснение кожи. Местная гипертермия. Небольшая отечность. Хрустящий звук.

Появление боли в костях, в районе ахиллесова сухожилия, может свидетельствовать о развитии не только тендинита ахиллова сухожилия, но и других заболеваний, в виде бурсита или артроза стопы.

Как проявляется скопление жидкости в ахиллесовом сухожилии

Жидкость в ахиллесовом сухожилии может проявиться следующими симптомами:

Боль в области сухожилия. Покраснение. Отечность в районе пятки. Движения в голеностопе и лодыжке значительно затруднены.

Как лечить воспаление ахиллова сухожилия

Как лечить ахиллово сухожилие? При выявлении воспалительного процесса в первую очередь необходимо выполнить:

Исключить нагрузку на сухожилие. Прикладывать холодные компрессы в течение дня на 10 минут. Ограничить движения в сухожилии. Для этого можно использовать эластичный бинт и носить обувь на невысоком каблуке.

какие препараты используются для обезболивания и снятия воспаления при лечении ахиллесовой пяты

Прежде всего, врач после осмотра пациента, назначает выполнение рентгеновского снимка, на котором можно увидеть действительно ли есть воспаление ахиллова сухожилия. В случае наличия воспаления врач может назначить:

Обезболивающие препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях могут назначаться антибиотики.

Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или инъекций, которые вводят непосредственно вблизи сухожилия.

народные методы лечения

Как лечить воспаление сустава ахиллесовой пяты с помощью народной медицины? Попытаться вылечить воспаление ахиллова сухожилия можно и с помощью народной медицины. Однако прежде чем использовать какие-либо методы, необходима консультация врача, так как самолечение вредит организму. Среди методов народного лечения можно выделить:

Приправа куркумина является природным антибиотиком, антиоксидантом и противовоспалительным средством. Ее нужно съедать около 0,5 г в день. Настойка из перегородок грецкого ореха на водке. Для ее приготовления необходимо взять 0,5 л водки и 1 стакан ореховых перегородок. Смешать и настаивать в течение 20 дней. После этого данное средство можно принимать 2 раза в сутки по 1 ч.л. Масляный раствор горной смолы мумие. Данное средство можно втирать в область сухожилия, а также принимать вовнутрь по 0,1-0,5 г смолы, которую растворяют в теплом молоке. Делать это можно в течение 2-х недель, после чего требуется 10 дней перерыва. Хвойно-солевые ванночки для ног. Ледяной массаж. Для этого нужно кусочками льда массировать область сухожилия.

какие физиотерапевтические методы можно применять при лечении воспаления ахиллова сухожилия

В комплексе с медикаментозным лечением воспалительный процесс можно лечить при помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:

Магнитотерапия. Лазерная терапия. Ультразвуковая терапия. Ударно-волновая терапия. Электрофорез с лидазой. Грязевые аппликации.

Профилактика развития заболевания

Для того, чтобы не возникло воспаление сухожилия, необходимо делать профилактику заболевания:

Необходимо разминать сухожилие, перед тем как делать тяжелые упражнения. Нужно периодически качать икроножные мышцы и повышать со временем нагрузку. Нужно делать выпрыгивание, что позволит обеспечивать эластичность не только ахиллова сухожилия, но и других сухожилий ног. После нагрузок необходимо выполнять растягивание икр.

Заключение

В заключение хочется сказать, что, несмотря на то, что ахиллово сухожилие является самым крепким сухожилием, оно чаще всего поддается нагрузке и может травмироваться. Поэтому, перед выполнением каких-либо упражнений, нужно делать небольшую разминку и профилактику.

Тендинит или тендопатия ахиллова сухожилия - это дегенеративный процесс (воспаление или повреждение тканей), происходящий в пяточном сухожилии.

У взрослых людей после 40 лет такая патология возникает из-за уменьшения эластичности и растяжимости соединительной ткани, однако чаще встречается это состояние e спортсменов и людей, чья основная деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками.

Своевременное обращение к врачу позволяет быстро восстановить поврежденные ткани сухожилия, а отсутствие лечения и профилактики может привести к хроническому тендиниту.

Что собой представляет? Формы заболевания Причины возникновения Симптомы и признаки Методы диагностики Как лечить? Профилактика

Что собой представляет?

Ахиллово или пяточное сухожилие - одно из самых прочных и крепких сухожилий в организме человека:

Верхняя часть сухожилия находится в месте слияния икроножной и камбаловидной мышц; Нижняя часть прикреплена к пяточному бугру (его задней поверхности); Икроножная мышца вместе с пяточным сухожилием поднимают пятку при подъеме ноги и толчке от земли пальцами ноги, а также опускают переднюю часть стопы после того, как пятка коснулась земли.

При подъеме вверх и спуске с возвышения, при беге на неровной наклонной поверхности, а также при выборе неправильной обуви с твердой подошвой и мягкой пяткой, на это сухожилие оказывается высокая и неравномерная нагрузка, и именно поэтому оно чаще всего подвергается травмам.

Травмы в местах прикрепления сухожилия к кости являются следствием перегрузки. Одинаковая по силе и интенсивности нагрузка на сухожилие в одном случае может привести к успешной его адаптации и укреплению, а в другом - снизить его прочность, способствуя возникновению дистрофических изменений. Все зависит от состояния ткани в момент осуществления нагрузки.

Различные нарушения проводимости тканей могут привести к ухудшению обмена веществ и высушиванию соединительной ткани из-за потери воды.

Продукты обмена выводятся плохо, происходит накопление солей - это значительно снижает эластичность коллагеновых волокон и их растяжимость.

Устойчивость сухожилия при растяжении ухудшается и при резких движениях могут возникнуть различные микроразрывы.

Подобные процессы происходят в возрасте 40 лет и старше.

Но у спортсменов и людей, занятых физическим трудом, старение тканей в сухожилиях ускорено постоянными перенагрузками и периодическими травмами на клеточном и тканевом уровне.

Специалисты называют тендинитом в основном спортивные травмы, вызванные усиленными нагрузками и отсутствием нормального полноценного восстановления между тренировками.

Сильные нагрузки на плохо растяжимую мышцу приводят к воспалению или повреждению соединительной ткани ахиллового сухожилия - в результате любые движения стопы (бег, ходьба, прыжки) доставляют сильную боль.

При отсутствии адекватных мер может произойти отрыв сухожилия от пяточной кости или его разрыв.

Возникновение повреждений в ахилловом сухожилии свидетельствует о большой нагрузке, которая была предпринята на фоне сидячего образа жизни без предварительной подготовки, или о нарушении режима тренировок и перегрузке.

Повреждения могут иметь механический характер без начала воспалительного процесса, но в некоторых случаях тендинит связан именно с воспалением.

Ткань с микронадрывами и трещинами со временем заживляется, но становится менее эластичной с многочисленными микроскопическими рубцами.

Лечение воспаления в тканях сухожилия проводится быстро с применением противовоспалительных препаратов, а механические повреждения требуют длительной терапии и специальных тренировок до полного восстановления тканей и выносливости сухожилия.

Формы заболевания

Различают 3 формы ахиллотендинита:

Перитендинит - воспаление окружающих сухожилие тканей. Оно может сопровождаться дегенерацией тканей. Тендинит - воспаление и поражение сухожилия. Окружающие ткани при этом в процесс не вовлечены. Энтезопатия - дегенерация и воспаление сухожилия в месте его крепления к кости. Иногда сопровождается развитием пяточной шпоры или обызвествлением.

Начало лечения каждой из этих форм схоже.

Первоначально появляется острая боль и сухожилие подвержено стрессу.

Без должного лечения боль может пройти на время, но потом вернуться и перейти в хроническую форму, в худшем случае происходит полный разрыв сухожилия.

Причины возникновения

Причины, по которым возникают проблемы с ахилловым сухожилием, могут быть разными.

Возрастные изменения

Сухожилие состоит из коллагеновых и эластиновых волокон: первые обеспечивают ему прочность, а вторые - растяжимость.

В норме ахиллово сухожилие способно растягиваться на 5% от своей первоначальной длины - это помогает ноге совершать пружинистые движения, то есть сухожилие осуществляет амортизирующую функцию.

Но с возрастом растяжимость сухожилия уменьшается, и нагрузки могут привести к повреждению волокон и микроразрывам.

Именно поэтому после 35 лет нетренированным людям не рекомендуется начинать какие-либо тренировки без предварительного разогрева мышц и разминки.

С большим вниманием к этому предупреждению должны относиться люди, которые испытывают боль в области пяточного сухожилия, и те у кого ранее возникали проблемы с ним.

Избыточные нагрузки

Даже у профессиональных спортсменов и тренированных людей могут возникнуть проблемы с пяточным сухожилием.

Это происходит в результате чрезмерных тренировок и избыточного напряжения сухожилия.

Без необходимого отдыха ткани не успевают восстановиться и теряют способность к расслаблению.

Очень часто спортсмены игнорируют начало заболевания.

Возникшее воспаление начинает доставлять легкую боль - это может говорить о том, что в тканях произошли микронадрывы и существует необходимость во временном отказе от тренировок или ослаблении режима занятий.

Но по разным причинам спортсмен не делает этого и запущенное или даже хроническое воспаление и поражение тканей может привести полному разрыву сухожилия.

Поэтому нужно вовремя проводить лечение тендинита, а время, когда можно возвращаться к занятиям, определяет врач.

Плоскостопие с гиперпронацией

Гиперпронацией стопы называют ее физиологическое заваливание внутрь.

В таком положении сухожилие при ходьбе и других нагрузках испытывает избыточное растяжение и травмируется.

Ношение неудобной обуви

Неправильная обувь может способствовать развитию тендинита:

использование неправильно подобранной спортивной обуви во время тренировок существенно влияет на распределение нагрузки на ноги и может его увеличить. женщины, которые носят обувь на высоком каблуке в течение всего дня, вечером при переходе на плоскую подошву испытывают боли в области пяточного сухожилия и икроножной мышцы. Связано это с тем, что мышца и сухожилие весь день находились в укороченном состоянии, а когда вечером их пытаются растянуть, они «протестуют».

Деформация Хаглунда

Это своеобразный костный нарост на пяточной кости недалеко от того места, где крепится сухожилие - внешне это выглядит как пузырь на пятке.

Из-за этого нароста сухожилию приходится растягиваться еще сильнее при различных нагрузках.

В зависимости от того есть ли воспаление сумки сухожилия, развивается ли отек тканей, этот нарост может быть как мягким, так и твердым.

Инфекции

Причиной воспалительного процесса в сухожилии могут стать и различные острые и хронические инфекции.

Симптомы и признаки

Тендинит ахиллового сухожилия может протекать в острой или хронической форме.

Острая форма отличается постепенным нарастанием:

сначала пациент испытывает боль в начале тренировки или нагрузки после разминки боль затихает, а отдых совсем устраняет все болевые ощущения. при пальпации может ощущаться некоторый дискомфорт.

Затихание боли после передышки и обострение при ходьбе объясняется тем, что во время длительного отдыха все микроразрывы срастаются, а при новом движении опять происходит их травмирование.

Отсутствие лечения при таком симптоме быстро вызывает развитие хронического тендинита.

При хроническом тендините ахиллова сухожилия боль нарастает постепенно в течение нескольких месяцев или недель:

во время упражнений она усиливается и даже после разогрева и растяжение не проходит; длительный отдых не приносит облегчения - боль может проявляться даже по утрам после сна; подъем и спуск по лестнице или наклонной поверхности вызывают развитие болевого синдрома.

В обоих случаях также могут наблюдаться:

утолщение сухожилия; ощущение напряжение в икроножной мышце; покраснение и гипертермия кожных покровов; ограничение подвижности в области лодыжки. боль - может локализоваться вдоль всего сухожилия, или ближе к пятке; на высоте от 2 до 6 см может возникнуть отек; трудно осуществить тыльное сгибание стопы и стать на носочки; иногда - характерный скрип при движении сустава в голеностопе.

Как достоверно выявить анкилозирующий спондилоартрит? О том, как проводится

диагностика болезни Бехтерева

Вы можете узнать из нашей статьи.

Почему хрустит позвоночник в шейном отделе отделе? Ответ вы найдете тут.

Возможно ли лечение синовита коленного сустава народными средствами? Читайте здесь.

Методы диагностики

Для диагностики применяют следующие методы обследования:

физикальное исследование; лучевая диагностика; магнитно-резонансная томография; ультразвуковое исследование.

Чаще всего диагноз ставится на основании беседы с пациентом и физикального обследования, при пальпации врач определяет точки наибольшей локализации боли.

Характерная особенность тендинита пяточного сухожилия заключается в том, что при осуществлении движения стопой и дальнейшей пальпации боль немного смещается, так как произошло растяжение сухожилия и мышц.

С особым вниманием производится осмотр на наличие разрывов.

Рентгенографическое исследование может показать наличие воспаления или дегенеративных изменений, только если есть очаги обызвествления.

Если кальцификатов нет, то лучевая диагностика не поможет поставить диагноз.

МРТ и УЗИ позволяют определить, нет ли разрывов, и есть ли необходимость в хирургическом вмешательстве.

Как лечить?

При однократном возникновении незначительных болезненных ощущений в области пяточного сухожилия ногам необходим отдых.

На время следует ограничить все нагрузки. Для снятия отечности и покраснения можно приложить лед, а чтобы справиться с болью, следует наложить на болезненную область повязку из эластичного бинта.

Если боль очень сильная, не проходит даже после отдыха, а при нагрузках усиливается, когда есть подозрения разрыва сухожилия, нужно немедленно обратиться к врачу.

Он произведет осмотр и при необходимости назначит дополнительное обследование.

Для лечения воспаления он может назначить специальные препараты, посоветовать народные средства и составить план реабилитации. Возможно, потребуется обездвиживание, частичное или полное или операция.

Народные средства

Лечить тендинит с применением средств народной медицины можно, только методы необходимо согласовать с лечащим врачом:

С помощью приправы куркумина - природного антибиотика, антиоксиданта и противовоспалительного средства, можно лечить воспаление сухожилия. Для этого необходимо съедать по полграмма этого средства в день. Можно приготовить настойку перегородок грецкого ореха на водке. На один стакан ореховых перегородок необходимо взять 0,5 л водки и настаивать около 20 дней. Принимать 2 раза в день по 1 чайной ложке. Если существуют какие-то проблемы в работе щитовидной железы, то перед приемом необходимо посоветоваться с врачом. Масляный раствор горной смолы мумие можно втирать в пораженную область, а также принимать внутрь около 0,1–0,5 г смолы, растворенной в теплом молоке. Такие двухнедельные курсы можно повторять с 10-дневным перерывом. Можно делать хвойно-солевые ванночки для ног. Ледяной массаж с использованием кусочков льда помогает снизить боль . Кусочками льда необходимо массировать болезненную область в течение 20 минут.

Появилась резкая боль в колене? Из нашей статьи вы сможете узнать о том, что нужно делать если

сильно болит колено

Как лечить эпикондилит локтевого сустава? Узнайте тут.

Упражнения

С помощью специальных упражнений можно лечить ахиллотендинит, проводить восстановление после медикаментозного и оперативного лечения, облегчать состояние соединительной ткани, растягивать ее и уменьшать нагрузку, а также осуществлять профилактику данного заболевания.

Самое главное и простое упражнение - это ходьба. Проводиться она должна в удобной обуви, с соблюдением специальной техники: мягкий перекат от пятки к носочку, без излишнего выворачивания носка наружу. Во время реабилитации после операции длина шага, время хождения и сила нагрузки увеличиваются постепенно. Полезны полуприседания на носочках, подъем на носочки и возвращение в исходное положение, бег, но проводить их нужно после легкого разогрева и упражнений на растяжение мышц и сухожилий. Упражнения в воде также полезны. Тело человека в воде теряет большую часть веса, поэтому именно в воде можно начинать осуществлять все рекомендуемые инструктором упражнения. Самые сложные из них при сухой тренировке возможно будет выполнять на 1–2 недели позже, чем в воде.

Упражнение для растяжения икроножных мышц и ахиллова сухожилия:

Станьте лицом к стене и упритесь в нее руками. Вытяните назад и уприте на носок ногу, ткани которой хотите растянуть, а другую ногу немного согните в колене. Сохраняйте такое положение около 30 секунд, а затем возвращайтесь в исходное положение. Повторить нужно 3-5 раз.

Упражнение для усиления прочности и эластичности сухожилия Ахилла:

Станьте пятками на край небольшого возвышения или специальной степ-платформы и приседайте. Необходимо совершать 3 похода по 12 приседаний ежедневно. На ту же платформу станьте носочками на край и опускайтесь-поднимайтесь вниз-вверх.

Оба эти упражнения относятся к эксцентрическим, направленным одновременно на растяжение и напряжение тканей и отлично подходят для восстановления пяточного сухожилия.

Однако ошибки в исполнении могут быть опасны, поэтому первоначально желательно проводить тренировки под присмотром инструктора.

При выполнении любых упражнений нужно помнить, что восстановление физической активности должно происходить постепенно.

Возвращаться к занятиям спортом, танцами или к своей привычной физической нагрузке нужно не сразу, медленно наращивая интенсивность.

Чтобы мышцы не потеряли силу, а связки не утратили подвижность, существуют различные виды партерской гимнастики, упражнения которой выполняются в положении лежа или сидя.

Медикаментозное лечение

Первое что необходимо обеспечить до начала лечения - это уменьшение нагрузки на сухожилие.

Обездвижить стопу в этой области можно разными способами:

наложение шины; гипс; использование костылей; повязка из эластичного бинта; тейпирование; наложение ортезов, полностью или частично ограничивающих движение.

В большинстве случаев при этом заболевании проводится такой курс лечения:

применяются нестероидные противовоспалительные препараты - Нимесил, Наклофен и др.; в самых сложных случаях могут назначить антибиотикотерапию; можно с помощью ультразвука вводить в пораженное место мазь Вольтарен, Долобене гель и Солкосерил; для снятия болевого симптома на ночь можно ставить компресс из Анальгина, Новокаина и Дексаметазона в равных частях или делать внутримышечно обезболивающие уколы.

Операция

Если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Во время операции делают надрез и иссекают пораженные участки, а затем сшивают сухожилие; в случае деформации Хаглунда удаляют костный нарост.

Рис.: оперативное восстановление ахиллова сухожилия

После проведения операции пациент носит около 6 недель специальный сапожок.

Со временем, через 2-3 недели можно уже наступать на прооперированную ногу, а после снятия обездвиживающего ортеза проводят курс реабилитации по восстановлению, который длится от 1 до 3 месяцев.

Профилактика

В целях профилактики необходимо следовать определенным правилам:

физические упражнения следует выполнять с постепенным усилением; перед любыми физическими нагрузками желательно разогревать мышцы и сухожилия и выполнять упражнения на растяжку; для тренировок и повседневной носки нужно выбирать удобную обувь; при возникновении боли, нужно остановить тренировку.

Тендинит ахиллова сухожилия - болезнь спортсменов, людей, выполняющих физически тяжелую работу и женщин, предпочитающих носить обувь на высоком каблуке, - на ранних стадиях очень эффективно и просто лечится.

Но если ее запустить, то могут возникнуть осложнения в виде разрыва сухожилия или хронического воспаления.

Для лечения применяется целый комплекс мер: специальные упражнения, медикаментозная терапия и обездвиживание болезненного участка различными способами.

Самостоятельно осуществить все эти мероприятия невозможно, поэтому при возникновении боли в области ахиллова сухожилия нужно идти за помощью к специалисту.

Видео: травмы ахиллова сухожилия

Источником боли, локализованной в задней части голени выше пятки, выступает множество заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Однако факторы, провоцирующие развитие отклонений, могут также иметь другую природу. Чтобы разобраться в причинах, по которым болит нога над пяткой, важно понимать функциональные особенности и роль ахиллова сухожилия.

Что представляет собой ахиллово сухожилие?

Ахиллово (пяточное) сухожилие, получившее свое название от мифологической ахиллесовой пяты, – самое крупное и одно из самых важных сухожилий человеческого тела, сформированное слиянием трех мышц ноги и прикрепляющееся к наружной стороне пяточной кости. Благодаря ему обеспечиваются подвижность и стабильность суставов, происходит работа мышц и амортизация. Развитие патологий пяточного сухожилия сопровождается проблемами со сгибанием стопы, ограничением двигательных функций ноги вследствие ухудшений эластичности и растяжимости, обычно на фоне развития болевого синдрома.

Причины развития болезни

Из множества причин, по которым болит сухожилие по задней поверхности голеностопа – над пяткой, можно выделить несколько основных. Вызывать боль могут:

болезни околосуставных тканей;
травматические повреждения (растяжения, разрывы);
особенности строения стопы;

Заболеваниям мягких околосуставных тканей наиболее подвержены люди, чья деятельность связана с высокими физическими нагрузками или продолжительными стереотипными движениями (спортсмены, танцовщики), а также женщины в период климакса, особенно подверженные ожирению, болезням печени и желчных путей. Провоцировать нарушения могут также переохлаждение, сырость, очаговые инфекции или сочетание сразу нескольких негативных факторов.

Избыточные нагрузки

Повреждение мягких тканей у взрослых может вызывать физическое перенапряжение. Боли такого рода возникают при:

увеличении функциональной нагрузки на неподготовленные, слабые мышцы;
интенсивных тренировках;
неправильно подобранной обуви.

Болезненность сухожилий может возникать и у детей из-за так называемых болей роста. Подобные боли в ногах, связанные с натяжением сухожилий и мышц из-за быстрого увеличения костей в длину, отмечаются в ночное время, чаще всего после физической нагрузки.

Возрастные изменения

Различные варианты врожденной и приобретенной патологической деформации стоп с течением времени могут отягощаться воспалительными и дегенеративными заболеваниями. Развитие плоскостопия также провоцируют общие атрофические явления, возникающие в старческом возрасте.

Возрастные изменения, связанные со снижением эластичности, нередко ведут к травматизации сухожилия, повышается риск образования микроразрывов. Увеличивается частота воспалений ахилла вторичной природы в присутствии хронического артрита.

Болезни околосуставных тканей

Этиология заболеваний преимущественно связана с избыточным напряжением и функциональной перегрузкой. Патологии пяточного сухожилия могут быть первичного (дегенеративного) либо вторичного (воспалительного) типа. Причиной первичных нарушений становятся микротравмы при движении (беге, ходьбе), связанные со значительным натяжением сухожилия. При затрагивании дегенеративным процессом близлежащей сухожильной (серозной) сумки происходит развитие тендобурсита.

Примерно у трети больных отмечаются отложения солей кальция в некротических очагах поврежденного сухожилия (кальцификация) и/или происходит развитие плотных образований в области присоединения сухожилия к пяточной кости (тендопериостит).

Тендинит

При серьезной перегрузке в течение длительного времени повреждение связок может служить объяснением тому, почему болит сухожилие над пяткой. Травматизация (например, при тяжелом физическом труде или усиленной тренировке) приводит к тендиниту (миотендиниту) – изолированному поражению сухожилия в месте его врастания в мышцу, сопровождаемому незначительным вторичным воспалением. Причиной возникновения патологии могут также являться метаболические нарушения, ревматизм или аутоиммунные процессы. Дальнейшее распространение воспаления при тендините нередко становится причиной бурсита или приводит к разрыву связок из-за потери эластичности соединительной ткани.

Ахиллобурсит

Иногда боли сопровождаются образованием округлой болезненной опухоли в месте соединения ахиллова сухожилия и пяточной кости. Поначалу припухлость может быть незначительной, но постепенно она увеличивает свои размеры, становится заметным покраснением. Чаще всего такое состояние вызывается воспалением серозной сумки – бурситом. Патологический процесс обычно является следствием травм и развивается из-за соприкосновения с поврежденным сухожилием (тендобурсит). Отек может наблюдаться по обе стороны пятки. Затрагивая ткани прилегающих связок и мышцы, ахиллобурсит распространяется шире.

Нередко задним ахиллобурситом называют деформацию Хаглунда (остеофит пяточной кости), возникающую при хронической микротравматизации сухожилия. При этом происходит образование костно-хрящевых разрастаний в надпяточной области, а по мере увеличения нароста и изменений ахиллова сухожилия получает развитие воспалительный процесс, возникают боли.

Паратенонит

Задняя поверхность голеностопа может болеть по причине воспаления или дегенеративного поражения средней части пяточного сухожилия и его влагалища (волокон плотной соединительной ткани, покрывающей сухожилие), называемого паратенонитом или тендовагинитом. Заболевание может протекать в трех формах:

легкой, характеризующейся только гиперемией;
экссудативно-серозной, с образованием округлой припухлости;
хронической стенозирующей, сопровождающейся склеротическими изменениями.

Первичные тендовагиниты обычно вызываются аномалиями строения стопы, длительной статической нагрузкой, травмами, варикозом вен, тромбофлебитом либо лимфостазом. Вторичные возникают на фоне поражений суставов, инфекций, могут быть результатом аллергических процессов. При отсутствии лечения болезнь способна перетекать в хроническую форму.

Периартрит

Повреждение сухожильного аппарата при периартрите (пяточной шпоре) приводит к развитию патологического процесса, который может выходить за пределы пораженного сухожилия. При распространении воспаления на расположенные поблизости серозные сумки возникает бурсит. Надпяточный тендобурсит может являться причиной сильных болей в ахилловом сухожилии.

Видео

Воспаление аххилова сухожилия

Характер болей

Возникшие боли могут отличаться характером, интенсивностью, а также сопровождаться другими явлениями: отсутствием или наличием покраснения, отечности.

После повышенной функциональной нагрузки наблюдается ноющий характер продолжительных болевых ощущений в области икроножной мышцы.

При деформации стоп отмечается болезненность, тяжесть в ногах, отеки. Иногда возможны судороги, чувство онемения.

Боль при заболеваниях околосуставных тканей возникает только после вовлечения в процесс сухожильного влагалища и серозных сумок. Как правило, болезненный дискомфорт проявляется лишь в результате напряженной работы сухожилия при активных движениях, однако со временем нога начинает болеть все больше, ограничиваются двигательные функции.

Основными симптомами паратенонитов (тендовагинитов), кроме болей при движении сустава, являются отечность и болезненность всего ахиллова сухожилия. Иногда возможна атрофия мышц.

Поверхностные бурситы сопровождаются небольшими болями или их отсутствием, болезненностью при прощупывании опухоли в области воспаленного сухожилия. После присоединения инфекции с формированием гноя отечность становится гиперемированной, горячей, нажатие на нее вызывает резкую боль.

Признаки миотендинита характеризуются сильной болью при активных движениях ноги и болезненностью в начале ахиллова сухожилия.

Первым и обязательным признаком периартрита должна быть боль в пятке, возникающая при наступании. В месте прикрепления сухожилия можно обнаружить болезненную опухоль (ахиллобурсит). Само сухожилие утолщено и болезненно при нажатии.

Методы лечения

Лечебная тактика зависит от причины, по которой болит сухожилие сзади голени и на пятке. Практически всегда требуются ограничение нагрузки или иммобилизация конечности посредством шин и повязок при легких формах болезни либо гипсовой лангеты при более тяжелых. Деформации стоп во взрослом возрасте коррекции практически не поддаются, поэтому лечение направляется на снятие воспаления, а также поддержку функциональности стоп (массаж, супинаторы, гимнастика). Периартриты и тендовагиниты требуют комплексного лечения в течение длительного времени.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментозными средствами, как правило, основано на применении:

антивоспалительных и болеутоляющих препаратов;
кортикостероидов – при бурситах, тендинитах и тендовагинитах;
антибиотиков при наличии инфекции.

Симптоматическое лечение в нетяжелых случаях может привести к полному выздоровлению либо значительному облегчению состояния. При запущенных формах болезни возможно развитие контрактур и снижение трудоспособности.

Физиотерапия

Дополнительно к приему лекарственных средств назначают физиотерапию, дающую положительный эффект при лечении заболеваний ахиллова сухожилия. Физиолечение в зависимости от вида заболеваний околосуставных тканей осуществляется:

ультразвуком;
фонофорезом гидрокортизона;
электрофорезом кальция;
синусоидальными токами (амплипульстерапией);
диатермией (глубоким прогреванием высокочастотными токами);
бальнеологическими методами;
аппликациями парафина;
рентгенотерапией.

Физиотерапевтические процедуры оказывают обезболивающее действие, а также улучшают кровообращение. Назначаются при затихании острого воспаления.

Упражнения

При заболеваниях сухожилия показаны массаж и лечебная физкультура, однако в связи риском осложнений применяться они должны крайне осторожно. Например, при тендовагините массаж производится в обход пораженной зоны, а гимнастика на протяжении острого периода осуществляется с использованием только пассивных движений. Активные вводятся лишь после снятия обострения и болевого синдрома.

При плоскостопии важную роль играют упражнения, направленные на поддержание свода стопы. При мышечном перенапряжении основой становится миорелаксация.

Оперативное вмешательство

Успешно лечить сухожилие, которое болит, консервативными методами удается не всегда. Если состояние пятки продолжает ухудшаться, то прибегают к хирургическим способам лечения. Операция может проводиться для удаления возникших образований и серозной сумки, рассечения сухожилия или реконструкции стопы при тяжелых деформациях.

Народная медицина

Помочь организму справиться с болезнью можно также с помощью методов нетрадиционной медицины.

Настой из веток сосны

Хороший эффект дает настой из веток сосны или ели. Количество ветвей при приготовлении в холодной воде должно составлять более половины эмалированной кастрюли. Сваренную в течение получаса, а затем настоявшуюся смесь применяют для лечебных ванн и ножных ванночек.

Смесь растительных масел

Лавандовое масло, его смесь с пихтовым (по две капли на чайную ложку растительного масла) или гвоздичным и маслом герани (по пять капель на чайную ложку растительного) можно использовать для втирания в области, где болит нога.

Ахиллово сухожилие считается самым крепким в организме человека. Эта связка находится в участке, расположенном между пяточной костью и мышцами голени. На нее часто приходятся повышенные нагрузки, способствующие развитию воспаления и дискомфортных ощущений. Если сильно болит нога выше пятки сзади, важно своевременно пройти диагностику и получить необходимое лечение. Прогрессируя, патология способна приводить к развитию тяжелых осложнений и потере полноценной двигательной способности.

Заболевания ахиллова сухожилия могут протекать в двух формах – острой или хронической. В первом случае болевые ощущения возникают резко, при повышенных нагрузках. Такое может происходить во время подъема тяжестей, спортивных тренировок. В состоянии покоя боль уменьшается и постепенно исчезает. При прощупывании места локализации воспалительного процесса ощущается дискомфорт. На этой стадии микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки процесс повторяется вновь.

Игнорирование проблемы приводит к развитию хронической формы патологии, при которой болевые ощущения приобретают новый характер. На этом этапе они отличаются:

нарастающей интенсивностью;
постоянным присутствием во время двигательной активности.

Болезненность не отступает даже в состоянии отдыха, ощущается сразу после утреннего подъема, как только человек наступит на ногу. Это можно объяснить тем, что во время ночного сна сухожилие пребывает в расслабленном состоянии, и боль угасает. При появлении малейшей нагрузки она возобновляется, лишая возможности нормально передвигаться. Ощущения могут распространяться не только на область пятки, но и на все сухожилие.

К основным причинами развития боли относятся:

Воспаление ахиллова сухожилия часто развивается при носке обуви низкого качества, неумеренных нагрузок у мужчин, в результате врожденных патологий у ребенка, вызванных внутриутробной гипоксией в период беременности матери. Боль при этом острая, режущая или тянущая. Она локализуется в зоне пятки, но способна ощущаться под икрами. Иногда ее интенсивность не позволяет полностью наступать на ногу. Состоянию могут сопутствовать покраснение кожного покрова, отечность мягких тканей, повышение t тела, скрип в голеностопном суставе, возникающий во время движения стопой, пульсация в ноге.

Травмированию ахиллова сухожилия чаще всего способствуют интенсивные занятия спортом, во время которых возрастает риск потянуть связку. Болевые ощущения при этом становятся резкими, тянущими, могут распространяться по всей ноге вплоть до бедра. Ходить или заниматься бегом удается с трудом. Часть пятки у основания становится припухшей, красной.

Дабы предотвратить травмирование сухожилия следует не пренебрегать разминкой и не нагружать сильно ноги.

Другими причинами боли в области ахилла могут быть повышенное содержание холестерина и жиров в крови, подагра, развитие воспалительных процессов в своде стопы, плоскостопие, возрастные особенности.

Заболевания, способствующие развитию патологии

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция. На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой. В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.

Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.

Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:

болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
покраснением кожи, формированием узелков под ней;
хрустом при ходьбе;
появлением припухлостей;
местным повышением температуры.

Дислокация и степень боли указывает на вид заболевания.

При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область - связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.

Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.

Разрыв сухожилия и пяточная шпора

Разрыв ахиллесова сухожилия на правой или левой ноге – не редкость среди профессионалов и любителей спорта. Также подобное повреждение может быть спровоцировано ранениями, порезами.

Характерными симптомами патологии выступают:

внезапная боль в нижней конечности, распространяющаяся непосредственно на поврежденную область;
углубление над местом разрыва;
прощупывание дефекта методом пальпации;
нарушение функционирования голеностопа;
положительный эффект Томпсона – надавливание на икру ноги, не сопровождающееся рефлекторным сгибанием стопы.

Диагностировать разрыв можно при пальпации и осмотре у травматолога.

Пяточная шпора иначе называется деформацией Хаглунда или подошвенным фасциитом. Она представляет собой нарост (экзостоз), развивающийся около пяточной кости, выше ахилла. В некоторых случаях диагностика патологии становится проблематичной, так как заболевание способно протекать подобно бурситу или ревматоидному артриту. На начальных стадиях развития пяточной шпоры ахиллова сухожилия болевые ощущения отсутствуют, а костный нарост практически незаметен. В дальнейшем шишка способна разрастаться до размеров яйца, травмировать прилегающие ткани, вызывать острую боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, в вечернее время суток, после утреннего пробуждения и продолжительного отдыха.

Пятка становится красной, кожный покров грубеет и затвердевает. Ахиллова шпора может иметь различные характеристики. Она бывает хрящеобразной, твердой или мягкой на ощупь. Постоянное трение часто приводит к образованию отеков, водяного пузыря на задней поверхности пятки. При отсутствии качественного лечения возрастает риск нагноений и инфицирования мягких тканей.

Диагностика и лечение

Лечебные мероприятия должны проводиться только после детальной диагностики. С этой целью специалисты прибегают к следующим методам:

сбору анамнеза (опроса пациента относительно сопутствующих развитию заболевания обстоятельств);
физикальному обследованию (пальпации места наибольшего сосредоточения болевых ощущений);
магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяющей определить наличие разрывов;
рентгенологическому исследованию, выявляющему очаги воспалительного процесса;
ультразвуковому исследованию (УЗИ), устанавливающему необходимость в проведении хирургического лечения.

В некоторых случаях возникает потребность в лабораторной диагностике (взятии крови). При этом могут быть выявлены различные отклонения от нормы (повышенное содержание лейкоцитов, белка, мочевой кислоты). Подобные явления свидетельствуют о наличии инфекционных процессов и становятся основанием для проведения антибиотикотерапии.

Лечение ахиллового сухожилия пятки направлено на погашение воспалительных и инфекционных процессов, восстановление хрящевой и костной ткани, профилактику рецидивов. Как правило, оно проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:

Консервативной терапии.
Физиотерапевтических процедур.
Дополнительных рекомендаций.

В число лекарственных препаратов, применяющихся при заболеваниях ахиллова сухожилия, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики, жаропонижающие, лекарства для улучшения кровообращения, поливитаминные комплексы.

Медикам хорошо известны традиционные способы, как лечить боль выше пятки сзади, в области сухожилия.

Пациенту часто назначаются Вольтарен, Солкосерил, Нимесил, Индометацин, Миноциклин, Димексид. Облегчению болевого способствует применение компрессов с Новокаином, Анальгином, Дексаметазоном. Эти препараты могут вводиться внутримышечно.

Дексаметазон назначается для снятия воспаления и боли в ахилловом сухожилии.

В случае развития тендинита нижняя конечность подлежит иммобилизации на 2 суток (наложением шины, гипса, специальных эластичных бинтов, фиксирующих мышцы). Ортезы могут применяться в ночное время (в тяжелых случаях – круглосуточно).

В процессе консервативного лечения рекомендуется ограничение физических нагрузок, использование ортопедических стелек, ношение обуви с жесткими задниками. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоких каблуках (их можно заменить более низкими). Если сильно болит пяточное сухожилие, рекомендуется придерживаться постельного режима до наступления улучшения.

Пациентам с лишним весом потребуется сменить режим питания. Постепенное похудение уменьшит нагрузку на воспаленные участки. Рекомендуется отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам – свежим овощам и фруктам, рыбе, маложирному мясу, кашам, цельнозерновому хлебу.

С целью ускорить заживление ахиллесова сухожилия больным назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Они проводятся после завершения курса медикаментозной терапии. Чаще всего пациентам рекомендуются ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия, аппликации из парафина, электрофорез с противоотечными препаратами, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика.

Оперативное вмешательство

Показания к проведению операции присутствуют в следующих случаях:

при низкой эффективности медикаментозной терапии;
при сильных поражениях сухожилия или его разрыве.

Оперативное вмешательство необходимо только в крайних случаях при сильном поражении сухожилия.

Хирургическое вмешательство подразумевает сшивание концов поврежденного сухожилия синтетической нитью. Если имеет место синдром Хаглунда, костный нарост иссекается специальным хирургическим долотом (остеотомом). Процедуры преимущественно проводятся под местной анестезией.

После выписки из клиники обязателен период реабилитации. Он занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время пациенту желательно избегать даже незначительных физических нагрузок на нижние конечности, регулярно обрабатывать прооперированный участок антисептиками, использовать стерильные бинты.

На протяжении первых 30 дней после операции потребуется ношение фиксирующей гипсовой повязки. Для нормализации кровообращения ногу следует как можно чаще держать выше уровня таза.

Народная медицина и меры профилактики

Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.

Настой из веток сосны

Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.

Массаж ног с различными полезными маслами ускоряет процесс выздоровления.

Смесь растительных масел

Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.

Глиняный компресс

Смешивают 0,5 кг сухой глины, небольшое количество воды и яблочный уксус. Полученную однородную массу прикладывают к сухожилию в виде компресса перед сном, сверху оборачивают бинтом.

Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Пользоваться удобной обувью из натуральных материалов.
Придерживаться принципов здорового питания.
Контролировать вес тела.
Избегать травм.

Перед проведением спортивных тренировок важно обязательно организовывать разминку. В случае травмирования пяточной области или возникновения дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно посетить врача. Ранние диагностика и лечение позволят избежать прогрессирования патологии и появления нежелательных осложнений.

Ахиллесово сухожилие является самым крупным и прочным сухожилием в человеческом организме. Назвали его в честь героя мифов Ахилла, которого описал Гомер в своих произведениях. Образование его связано с результатом соединения сухожилий плоского типа, которые расположены в икроножных мышцах с камбаловидными мышцами. Иное название ахиллова сухожилия - пяточное сухожилие. Крепится оно на бугорках пяточных костей.

В результате сокращения мышц, которые начинают тянуть это сухожилие, человек может сгибать свои нижние конечности в голеностопном суставе. Таким образом, человек может приподняться на носки, подпрыгивать на месте, отталкиваясь ступнями. Но случается так, что ахиллово сухожилие может травмироваться или воспалиться.

Показать всё

Биомеханические факторы этиологии

Существует ряд определенных факторов биологического и механического типов, которые могут спровоцировать повреждения в сухожилиях. Может повлиять, к примеру, высокая сводимость стоп, деформирование пяточных костей, недостаточное растяжение мышц в икроножной области и мышц, расположенных в задних поверхностях бедер.

В большинстве случаев травма ахиллова сухожилия является результатом многочисленных, не сильных повреждений, которым человек не придает особого значения и игнорирует первые симптоматические проявления болезни. А это в свою очередь приводит к более сложным травмам.

Процесс воспаления, который появляется под действием маленьких травм, уже на первых порах заболевания может приносить небольшой дискомфорт. В таких случаях болезненные ощущения могут появляться эпизодически при повышенных физических нагрузках. В результате такого хронического воспалительного процесса снижается прочность в волокнах, уменьшается их эластичность, а зоны микроскопических надрывов могут покрыться рубцами.

Характреные проявления болезни

Очень часто симптомы воспаления ахиллова сухожилия имеют ярко выраженный характер. Поэтому человек может сразу заметить ряд симптомов, характеризующих это заболевание:

1. Болезненные ощущения в месте, где расположена пяточная кость, и в зоне под икрами. Боли имеют острый, жгучий характер. Человек начинает их чувствовать уже утром, а их нарастание происходит при физических нагрузках. Бывает и такое, что боли становятся такими сильными, что не позволяют больному даже передвигаться.
2. Появляется отек, припухлость в области сухожилия, оно начинает утолщаться.
3. Кожные покровы сверху над сухожилием начинают краснеть.
4. Повышается температура в зоне локализации.
5. Появляется характерный хруст при двигательной активности в голеностопных суставах.

У пациентов симптоматические проявления будут различаться: разная интенсивность, различные повреждения, индивидуальные особенности организма. К примеру, одни люди будут мучиться от нестерпимых болезненных ощущений, и они не смогут полноценно двигаться. А другие будут говорить о дискомфорте и незначительных болезненных ощущениях.

Как появляются воспалительные процессы?

Причины воспаления ахиллова сухожилия могут быть различными, наиболее распространенными из них являются следующие:

чрезмерные, усиленные нагрузки на мышцы икр нижних конечностей, которые приводят к состоянию перенапряжения сухожилий;
наличие плоскостопия и косолапости;
в случае, если человек носит неудобную обувь, которая не стабилизирует стопы во время ходьбы;
нарушение обменных функций в организме: увеличение концентрации холестерина, уратов и мочевой кислоты.

Важно помнить, что воспаление в сухожилиях не угрожает жизни, но если не оказать своевременной помощи и игнорировать болезнь, то она будет долго мучить своими неприятными симптомами, и человек будет постоянно чувствовать сильную боль.

В ахиллесовом сухожилии структура такая, что оно состоит из подкрученных в виде спиралей сухожильных волокон, которые в свою очередь состоят из коллагенового белка, он является очень прочным и почти не подвергается растяжению. Эти волокна в своем составе имеют еще 1 белок, который называется эластином, он умеет удлинять и восстанавливать себя.

Если человек здоров, то его ахиллово сухожилие способно удлиниться на 5% своей общей длины, это дает возможность пружиниться и быть своеобразным амортизатором. Но с течением времени способность сухожилия к растяжению уменьшается, так что любая усиленная физическая нагрузка может повлечь за собой появление микроскопических разрывов.

Людям после 35 лет рекомендуется заниматься фитнесом либо любым другим видом спорта только после качественной разминки. Во время разминки важно выполнить хотя бы пару упражнений на растяжку ахилловых сухожилий. Проблемы могут также возникнуть, если человек подвергается агрессивным тренировкам.

Методы терапии

Зачастую растяжение сухожилия получают спортсмены, танцоры, спринтеры. Эти категории являются наиболее уязвимыми. Это объясняется тем, что человек может не осторожно, в резком темпе сорваться с места и, например, начать бег, в результате происходит травма нижней конечности.

Лечение воспалившегося сухожилия начинают с того, что больному назначают правильно организованный режим: нужно как можно больше отдыхать, устранить физические нагрузки и перенапряжение мышц в нижней конечности. В некоторых случаях могут наложить гипсовую шину, или же просто туго забинтовать. Пациент должен помнить, что если он продолжает быть физически активным, занимается спортом, то это усугубляет течение болезни и может повлечь за собой нежелательные осложнения.

Обязательно против воспаления пользуются медикаментозной терапией, самое важное место в этом процессе занимают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Большое внимание уделяется и физиотерапевтическим процедурам, в которых применяют аппликации из парафина, озокерита, грязи. Врач может назначить больному массаж пораженного участка. Если консервативные методы не помогли, и болезнь начала приобретать тяжелую форму, специалисты могут назначить оперативное вмешательство.

Заболевание считается очень капризным, поэтому его не рекомендуют запускать. Больным советуют:

давать больной нижней конечности покой, устранить все нагрузки;
прикладывать на пораженное место холод, в течение 10 минут 3-4 раза в стуки;
стараться не поднимать тяжести;
нижнюю конечность можно замотать бинтом для ограничения двигательной деятельности;
временно можно поносить обувь с чуть большим каблуком, чем носили раньше, это будет способствовать разгрузке сухожилия;
важно убедиться, что используете правильную спортивную обувь, можете посоветоваться с вашим доктором и тренером.

Если ряд этих мероприятий не поможет и не улучшит состояния, следует обратиться за медицинской помощью для точной диагностики заболевания.

Бывают и такие ситуации, когда болезнь упорно не сдается. Поэтому брейсы либо ортезы помогут полностью или частично обездвижить сустав в голеностопе.

В некоторых случаях ортезы, которые фиксируют стопы, можно одевать только в ночной период. А есть и такие, которые нужно одевать и в дневное время. В самом тяжелом случае больному рекомендуют воспользоваться костылями.

Огромная роль отводится специальному массажу. Когда врач сможет устранить у больного острые болезненные ощущения, он переходит к следующему этапу лечения. Врач порекомендует усилить сухожилия с помощью специальных упражнений для укрепления и реабилитации.

В медицине используется понятие кинезиотейпирование - это важный раздел в спортивной травматологии. Данный метод состоит в том, что пациенту наклеивают специализированную спортивную ленту (пластырь) под названием тейп, благодаря ей происходит разгрузка сухожилий. Если нет возможности приобрести такую ленту, то можно воспользоваться широким лейкопластырем.

Кинезиотейпирование бывает 2 видов: простой (клеится 1 полоска) и сложный (клеится полоска и 2 колечка). Если болезнь упорно не сдается, больному могут назначить операцию. Лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к специалисту.

Воспаление сухожилия составляет опасность для человека тем, что в нем сильно уменьшенное кровоснабжение, а это влечет за собой долгое заживление. Также при наличии воспаления ахиллово сухожилие может попросту разорваться. Поэтому пускать на самотек заболевание ни в коем случае нельзя, нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Часто болит так, что человеку сложно совершать какие-либо движения, а это ограничивает его в жизненных условиях. Болезненные ощущения возрастают при движении, во время сидения, при ходьбе, во время бега. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не совершать резких движений, никуда не спешить, и думать прежде всего о своем здоровье.

Существует такое понятие как тендиноз - это воспалительные процессы в ахилловом сухожилии. Для лечения следует обратиться к терапевту, который выдаст направление к хирургу либо спортивному врачу. Специалисты должны посоветовать препараты и курс реабилитационной программы.

Помощь больному в домашних условиях

В домашних условиях важно давать отдых больной нижней конечности, уменьшить ношение тяжелых предметов. Для облегчения болезненных ощущений, снятия припухлости и покраснения можно воспользоваться пакетиком со льдом, при этом следует на нижнюю конечность наложить бинт.

Бывает необходимо все-таки обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Нужна медицинская помощь, если процесс ходьбы сложный, и человек предполагает у себя разрыв сухожилий. Срочно нужна медицинская помощь, если человек ощущает болезненность в области пяток, которая усиливается во время нагрузок (ощущение, как будто его ударили в заднюю часть нижней конечности).

Дома можно воспользоваться многими методами и ингредиентами для лечения. Можно применить молозиво, молоко, яйца, настои трав, отвары трав, мази, глину. Многие пользуются медвежьей желчью, обертываниями, теплом. Из трав можно делать отвары: девясил, бузина, семена подорожника, сенная труха, веточки сосны.

Можно лечить воспаление сухожилия различными маслами: лаванды, пихты, подсолнечным, герани, гвоздики. Мази готовят из цветков календулы, а также полыни и свиного жира.

Профилактические меры

Рекомендуется выполнять ряд упражнений для растяжки мышц и сухожилий в нижних конечностях, для того чтобы мышцы были крепкие и эластичные. Важно уделять должное внимание растяжке мышц под коленом, систематически качать мышцы икр нижних конечностей, повышать их силу. Перед любой спортивной тренировкой отдавайте должное разогреву и растяжке сухожилий. Если чувствуете болезненные ощущения, то следует остановить тренировку.

Если человек занимается бегом, нужно подобрать удобную обувь удобную, в которой правильным образом зафиксированы супинаторы. Займитесь тренировкой баланса, стойте на 1 нижней конечности поочередно. Такое упражнение очень полезно для икр ног и ахиллова сухожилия.

Длительность и интенсивность любых тренировок следует увеличивать постепенно. Очень полезными считаются упражнения в воде.

Воспаление ахиллова сухожилия - дегенеративный процесс, протекающий в мягких тканях голеностопного сустава. Основными причинами возникновения данного заболевания у людей старше 35 лет считаются застарелые травмы. Особенно часто тендинит диагностируется у спортсменов и людей, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками.

Раннее начало лечения позволяет полностью восстановить пораженные ткани, в противном случае патологический процесс приобретает хронический характер.

Ахиллово сухожилие состоит из наиболее прочных и крепких тканей. Верхняя его часть располагается в месте соединения двух мышц. Нижняя фиксируется к пяточному бугру. Именно этот отдел опорно-двигательного аппарата испытывает наибольшие нагрузки при ходьбе. Одинаковое по силе воздействие в одном случае приводит к укреплению тканей, в другом - к снижению их растяжимости и прочности. Все зависит от состояния сухожилия на момент нагрузки.

Нарушение питания тканей приводит к их пересыханию. Продукты обмена веществ при некоторых заболеваниях не выводятся из организма, а начинают накапливаться в области суставов. Сухожилия становятся менее устойчивыми к растяжению, возникают микротравмы.

Подобные изменения практически всегда обнаруживаются у людей старше 40 лет. Возникновение разрывов может быть последствием повышенной нагрузки, оказываемой на ноги после длительного ведения малоподвижного образа жизни. В некоторых случаях тендинит не имеет признаков воспаления. Ткань со временем восстанавливается, однако утрачивает требуемую эластичность.

Типы заболевания

Врачи выделяют 3 формы воспаления ахиллова сухожилия.

Перитендинит представляет собой воспаление мягких тканей, окружающих голеностопный сустав.
Тендинит же охватывает само сухожилие, не затрагивая близлежащие области.
- воспалительный процесс в местах соединения мягких тканей и костей. В некоторых случаях приводит к образованию костных наростов.

Первым признаком всех форм воспаления является боль. При неправильном лечении она исчезает на некоторое время, заболевание переходит в хроническую фазу.

Причины воспаления ахиллова сухожилия могут быть различными. В первую очередь, это пожилой возраст. Сухожилия содержат эластиновые и коллагеновые волокна. Первые придают ему эластичность, вторые - прочность. Сухожилие может увеличиваться на 5%. Это позволяет ногам совершать прыжки.

С возрастом указанные выше показатели ухудшаются, даже незначительные нагрузки приводят к разрыву волокон. Поэтому люди старше 35 лет не должны начинать усиленные тренировки без подготовки. Особенно это касается людей, испытывающих боли в области пяток.

Поражения ахиллова сухожилия могут возникать и у спортсменов. Объясняется это чрезмерными нагрузками и излишней напряженностью тканей. При беспрерывных тренировках сухожилие не имеет возможности восстанавливаться и утрачивает способность к расслаблению. Достаточно часто на ранних стадиях заболевание остается незамеченным. Затем оно начинает доставлять незначительные неудобства. Это свидетельствует о появлении микроразрывов.

Еще одной причиной развития тендинита считают плоскостопие с гиперпронацией - западением стопы внутрь. Находясь в такой позиции, сухожилие испытывает лишние нагрузки при движениях.

Неправильная обувь также может способствовать возникновению воспаления. В группу риска входят женщины, предпочитающие туфли на высоких каблуках. Причиной острого тендинита нередко являются инфекционные заболевания.

Признаки воспаления

Заболевание может протекать как в острой, так и хронической форме. Первая отличается постепенным увеличением интенсивности симптомов. Вначале пациент испытывает боли при беге и прыжках, после длительного отдыха они исчезают. Связано это с тем, что микроразрывы за это время успевают зажить, а при повторных движениях появляются вновь. При отсутствии лечения тендинит приобретает хронический характер. Интенсивность неприятных ощущений при этом увеличивается постепенно. Боль усиливается во время тренировок, не исчезает она и после длительного отдыха.

Другими симптомами воспаления ахиллова сухожилия являются:

Фото. Воспаление ахиллова сухожилия

чувство напряженности икроножной мышцы;
покраснение кожи;
локальное повышение температуры;
ограничение подвижности голеностопа.

Боль может охватывать всю пораженную область либо концентрироваться в местах соединения костей и мягких тканей. Человек не способен встать на носочки или прыгнуть. Характерным признаком тендинита является хруст в суставе.

Для выявления воспаления ахиллесова сухожилия используются УЗИ, КТ и МРТ. Нередко диагноз ставится на основании результатов первичного осмотра и опроса пациента. Характерной особенностью тендинита является смещение боли при пальпации, выполняемой после движения стопы. Рентгенологическое исследование позволяет выявить наличие разрывов и дегенеративных изменений в мягких тканях. При отсутствии кальцинатов эта методика оказывается неэффективной. МРТ и УЗИ позволяют врачу подобрать наиболее эффективную терапевтическую методику.

Способы лечения

При острых формах тендинита, сопровождающихся незначительными болевыми ощущениями в области пятки, показан длительный отдых. На время необходимо исключить любые нагрузки. Для устранения припухлости и покраснения используют холодные компрессы. Справиться с болью помогает наложенная на пораженную область тугая повязка.

Если неприятные ощущения после описанных выше процедур не исчезают, необходимо обратиться к врачу.

Лечить воспаление пяточного сухожилия можно несколькими способами. Возможно, врач порекомендует иммобилизировать сустав. Помогают в этом различные ортопедические устройства, которые можно увидеть на фото.

Медикаментозное лечение начинается с приема НПВС, помогающих снять воспаление. При тендините инфекционного происхождения проводится антибактериальная терапия. С помощью ультразвука в воспаленные области вводятся и Вольтарен. Для устранения боли на ночь ставят компрессы с анальгином.

В период выздоровления показано выполнение специальных упражнений и массажа.

В зависимости от причин воспаления ахиллова сухожилия могут применяться хирургические вмешательства. В ходе операции врач делает на коже надрез и рассекает пораженные ткани. При синдроме Хаглунда удаляется остеофит. После операции используются фиксирующие устройства. Наступать на ногу разрешается через 3–4 недели. Восстановительный период длится 1–3 месяца.

Альтернативные методы лечения

Лечение считается вспомогательным, его применение не подразумевает отказа от традиционных способов:

Воспалительные процессы можно устранять с помощью куркумина. Эта приправа обладает антисептическими и обезболивающими свойствами. Ее съедают по 0,5 г 1 раз в день.
Не менее эффективной является спиртовая настойка грецких орехов. 1 стакан перегородок заливают 0,5 л водки и настаивают в течение 3 недель. Принимают 2 раза в день перед едой. Этот препарат не рекомендован людям, имеющим заболевания щитовидной железы.
Масляный раствор мумие используется в качестве растирки. Горную смолу можно принимать внутрь, предварительно растворяя в горячем молоке. Курс лечения длится 2 недели, после чего делается 10-дневный перерыв.
Улучшению состояния при тендините способствуют хвойные ножные ванночки и массаж с использованием холода.

С помощью специальных упражнений можно устранить неприятные симптомы в области пяточного сухожилия и восстановить эластичность мягких тканей. Они снижают нагрузку на сустав, ускоряют процессы заживления после хирургических вмешательств. Наиболее простым упражнением считается ходьба. Перед выходом на прогулку следует подобрать удобную обувь. Ходить нужно, перекатывая ногу с пятки на носочек. В период реабилитации после операции нагрузки на ногу следует увеличивать постепенно. Полезны приседания и бег, однако подобные тренировки следует проводить после разминки.

Не менее эффективными являются упражнения в воде. Тело человека в таком случае утрачивает большую часть веса, что позволяет снизить нагрузки на крупные суставы. Все действия должны выполняться под контролем опытного инструктора. Начинают тренировку простыми упражнениями, постепенно переходя к более сложным.

Разрабатывать ахиллово сухожилие можно и в домашних условиях. Для этого становятся лицом к стене, упираясь в нее руками. Одну ногу - на носок, вторую слегка согнуть. В таком положении необходимо пребывать не менее 30 секунд. Упражнение выполняют 4–5 раз.

Тендинит - заболевание спортсменов и людей, занимающихся физической работой. На ранних стадиях его можно вылечить полностью, в противном случае болезнь переходит в хроническую форму. Наиболее опасным осложнением является , надолго лишающий человека возможности ходить.