कार्यात्मक आंत्र विकार: संभावित कारण, लक्षण, नैदानिक ​​परीक्षण, निदान, आईसीडी कोड, उपचार और रोकथाम। छोटे बच्चों में पाचन संबंधी विकार: कार्यात्मक खाद्य पदार्थों से सुधार की संभावनाएँ

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 20% आबादी जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता की विभिन्न अभिव्यक्तियों से पीड़ित है, जिसकी संरचना में सीधे आंतें शामिल हैं। सबसे आम बीमारी आंतों का विकार या तथाकथित "चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम" है। सामग्री:

रोग की एटियलजि

आंत का एक कार्यात्मक विकार शरीर में अंग की खराबी से जुड़ी एक रोग प्रक्रिया है। यह विशिष्ट कारकों की अनुपस्थिति में क्रोनिक पेट दर्द, बेचैनी, सूजन और आंत्र व्यवहार में गड़बड़ी की विशेषता है।

लैंगिक विशेषताओं की परवाह किए बिना, आंतों के विकार किसी भी उम्र में प्रकट होते हैं। शरीर में इस रोग प्रक्रिया के प्रकट होने के कई कारण हैं, जिनमें से निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

जठरांत्र संबंधी मार्ग के व्यक्तिगत अंगों के शल्य चिकित्सा उपचार के मामले में।

एंटीबायोटिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीट्यूमर और हार्मोनल, मादक और अन्य दवाओं का उपयोग करके दीर्घकालिक चिकित्सा। दवाओं का तर्कहीन उपयोग।

बुरी आदतों की उपस्थिति: धूम्रपान, शराब, जो गैस्ट्रिक रस के अत्यधिक उत्पादन को उत्तेजित करती है।

इसके अलावा, कार्यात्मक आंत्र विकार की उपस्थिति में योगदान देने वाले कारकों में से एक व्यावसायिक यात्रा या यात्रा के दौरान कुछ क्षेत्रों से भोजन और पानी का सेवन है।

बच्चों में आंतों की शिथिलता के विकास के मुख्य कारणों में शामिल हैं: आंतों में संक्रमण और बेसिली, साल्मोनेलोसिस और अन्य प्रकार के खाद्य जनित विषाक्त संक्रमण।

इस तथ्य के कारण कि आंत के कार्यात्मक विकारों के विकास में योगदान देने वाले कई कारक हैं, और उन सभी में रोगियों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे के विभिन्न स्तर हैं, इस बीमारी का स्वतंत्र रूप से इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

सबसे पहले, सफल चिकित्सा के लिए संभावित कारणों की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है जो आंतों की शिथिलता का कारण बन सकते हैं। तदनुसार, उचित संतुलित आहार, उचित आराम और व्यवस्थित शक्ति प्रशिक्षण का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

आंतों के विकारों की अभिव्यक्ति का कारण बनने वाले कारक

प्रारंभिक चरण में एक कार्यात्मक आंत्र विकार का स्वतंत्र रूप से निदान करना काफी समस्याग्रस्त है, और ज्यादातर मामलों में यह असंभव है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह रोग कार्यात्मक है और यही कारण है कि कई नैदानिक ​​प्रक्रियाओं और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके इसकी पुष्टि करना काफी कठिन है।

आंतों के विकारों की उपस्थिति का संकेत देने वाला एकमात्र विशिष्ट कारक स्पष्ट असुविधा है, जो शरीर में सभी रोग प्रक्रियाओं को एकजुट करता है।

विशिष्ट अभिव्यक्तियों के अलावा, कार्यात्मक आंत्र विकार अक्सर क्रोनिक नशा के लक्षणों के साथ होता है। यह सिरदर्द, कमजोरी, अधिक पसीना आना, सांस लेने में समस्या और पेट में ऐंठन की उपस्थिति में प्रकट होता है।

इसके अलावा, आंतों की शिथिलता त्वचा रोगों (सोरायसिस, चकत्ते, मुँहासे) के विकास के साथ होती है। उपास्थि ऊतक की लोच में कमी आती है और शरीर में उम्र बढ़ने की प्रक्रिया तेज हो जाती है।

रोग के जीर्ण रूप में, रोगी को गठिया की घटना, हृदय प्रणाली की गतिविधि में असंतुलन, गुर्दे की पथरी का निर्माण, बार-बार आक्षेप, रक्तचाप में वृद्धि और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के विकास का अनुभव होता है।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, विकृति विज्ञान के प्रकार और इसकी प्रगति के चरण के आधार पर, प्रत्येक रोगी के लिए आंतों की शिथिलता के लक्षण अलग-अलग होते हैं। इस रोग के सभी लक्षणों की उपस्थिति को एक साथ बाहर रखा गया है।

यदि असुविधा लंबे समय तक बनी रहती है, इसकी तीव्रता को कम किए बिना, लेकिन केवल बढ़ती जा रही है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और पूरी जांच करानी चाहिए।

बच्चों में कार्यात्मक आंत्र की शिथिलता

एक बच्चे में आंतों की शिथिलता एक काफी सामान्य रोग प्रक्रिया है। इस बीमारी के कारणों के बारे में पर्याप्त स्तर की जानकारी माता-पिता को पहले लक्षणों की तुरंत पहचान करने और किसी भी उम्र में अपने बच्चे को सहायता प्रदान करने की अनुमति देगी।

आंत्र असंतुलन के मुख्य कारण:

• पाचन तंत्र के अंगों का विकास अपर्याप्त स्तर पर है, जो अभी तक कुछ खाद्य पदार्थों के प्राकृतिक अवशोषण के लिए अनुकूलित नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में यह शिशुओं पर लागू होता है।
• वृद्ध रोगियों में शिथिलता का कारण वयस्क कारणों के समान है। इनमें एक मनोदैहिक स्थिति, विभिन्न रोगजनकों द्वारा शरीर और जठरांत्र संबंधी मार्ग का संक्रमण शामिल है।
• बच्चों में बीमारी का कोर्स वयस्कों से काफी भिन्न होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चों के शरीर में दस्त और इसके साथ आने वाले लक्षणों को सहन करना अधिक कठिन होता है।
• रोग की अवधि समय सीमा से काफी अधिक है और बाहरी हस्तक्षेप के बिना स्वाभाविक रूप से समाप्त नहीं होती है। दवा के बिना, बच्चे की आंतों की कार्यप्रणाली को सामान्य करना असंभव होगा। रोग शुरू नहीं किया जा सकता, क्योंकि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि साधारण दस्त डिस्बिओसिस में बदल सकता है।

पाचन तंत्र में खराबी कई चयापचय प्रक्रियाओं में असंतुलन के विकास में योगदान करती है, जिसके परिणामस्वरूप समग्र स्वास्थ्य काफी खराब हो जाता है।

बच्चों में विशिष्ट लक्षण:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• कमजोरी, सुस्ती
• अत्यधिक चिड़चिड़ापन
• सतर्कता में कमी

बच्चों में इस रोग की प्रकृति संक्रामक और गैर-संक्रामक होती है। गहन जांच और विकार के कारण की स्थापना के बाद ही, उपस्थित चिकित्सक, एक विशेष बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा उपचार निर्धारित किया जाता है।

रोग का निदान

यदि आंतों की शिथिलता आपके शरीर के कामकाज में एक व्यवस्थित घटना बन गई है, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। एक चिकित्सक के साथ डॉक्टरों के पास जाना शुरू करने की सिफारिश की जाती है, जो एक प्रारंभिक परीक्षा करेगा और एक विशेषज्ञ को परामर्शी परीक्षा के लिए रेफरल जारी करेगा।

यह हो सकता है:

• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों में विशेषज्ञ। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों के आधार पर, वह बीमारी के कारणों का निर्धारण करेगा और चिकित्सा के प्रभावी तरीकों को निर्धारित करेगा।
• एक पोषण विशेषज्ञ आपको निदान की गई बीमारी के ढांचे के भीतर अपने आहार को उचित रूप से संतुलित करने में मदद करेगा।
• प्रोक्टोलॉजिस्ट - मुख्य विशेषज्ञता बड़ी आंत की रोग प्रक्रियाओं पर आधारित है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

बुनियादी निदान प्रक्रियाएं:

• संकीर्ण विशेषज्ञता के डॉक्टरों की परामर्शात्मक परीक्षा
• शारीरिक जाँच
• साक्षात्कार
• मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण
• कोप्रोग्राम
• आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच
• आंत की कोलोनोस्कोपी
• रेक्टोस्कोपी
• इरिगोस्कोपी
• सीटी स्कैन
• आंत्र बायोप्सी

परीक्षा विधियों के इस सेट में सबसे विस्तृत जानकारी शामिल है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, डॉक्टर बीमारी का निर्धारण करने और सही उपचार निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं की आवश्यक श्रृंखला स्थापित करते हैं। कार्यात्मक आंत्र रोग का निदान एक विशेष बहिष्करण विधि के उपयोग पर आधारित है।

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, रोग का कारण और गंभीरता निर्धारित की जाती है, इसके बाद सही चिकित्सा की नियुक्ति की जाती है। लगभग 20% मरीज़ किसी व्यक्ति की मनोदैहिक स्थिति से जुड़े दीर्घकालिक आंत्र विकार से पीड़ित हैं। ऐसे मामलों में, उपचार में मनोचिकित्सा का एक कोर्स और आदतन जीवनशैली में अनिवार्य परिवर्तन शामिल होते हैं।

आंतों की शिथिलता के विभिन्न रूपों का उपचार

आंतों की शिथिलता के सफल उपचार की कुंजी इसकी घटना के सभी कारणों की पहचान करना और उसके बाद उन्हें समाप्त करना है। साथ ही, पाचन तंत्र के सभी अंगों के कामकाज को सामान्य करने पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

आंतों के विकारों के लिए उपयोग की जाने वाली उपचार विधियाँ:

• चिकित्सीय विधि: आहार पोषण का निर्धारण, ध्यान, जीवनशैली में सुधार, मनोचिकित्सक के पास जाना।
• ड्रग थेरेपी: रोग की विशिष्ट अभिव्यक्तियों के आधार पर, इस बीमारी के गंभीर रूपों के लिए निर्धारित। ये कसैले, जुलाब, जीवाणुरोधी दवाएं, एंटीस्पास्मोडिक्स हो सकते हैं। यदि आंतों के कार्य में गड़बड़ी दैहिक विकारों के कारण होती है, तो अवसादरोधी और एंटीसाइकोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

फिजियोथेरेप्यूटिक कॉम्प्लेक्स में निम्न शामिल हैं:

• ऑटोजेनिक प्रशिक्षण
• पूल में तैराकी
• विशेष व्यायाम चिकित्सा का संचालन करना
• क्रायोमैसेज
• कार्बन डाइऑक्साइड और बिशोफ़ाइट स्नान
• हस्तक्षेप धाराएँ
• एक्यूपंक्चर
• फ़ाइटोथेरेपी
• कम तीव्रता वाली स्पंदित बायोसिंक्रोनाइज़्ड चुंबकीय चिकित्सा
• रिफ्लेक्स-सेगमेंटल अनुप्रयोगों के संयोजन में सल्फाइड या टैम्बुकन मिट्टी के साथ रेक्टल टैम्पोन का उपयोग
• रोग के रूप के आधार पर वैद्युतकणसंचलन इत्यादि

वैकल्पिक उपचार विधियों में विभिन्न प्राकृतिक टिंचर और काढ़े का उपयोग शामिल है। सबसे प्रभावी में निम्नलिखित शामिल हैं: पुदीना, सूखे चिकन पेट की फिल्म, कैमोमाइल, ओक की छाल, दालचीनी पाउडर, सूखे अखरोट के टुकड़े, टैन्सी, सिनकॉफिल जड़ें।

लेकिन यह याद रखने योग्य है कि उपचार विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। और उपचार के लिए केवल एक एकीकृत दृष्टिकोण, बीमारी के कारण की पहचान करने के बाद, आपको कम से कम समय में अपने स्वास्थ्य को बहाल करने की अनुमति देगा।

इसके अलावा, यह मत भूलिए कि पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियां, उचित चयन के साथ, रोग के विकास के शुरुआती चरणों में ही प्रभावी हो सकती हैं।

इस बीमारी के पुराने या गंभीर रूपों में, वैकल्पिक चिकित्सा का विशेष उपयोग केवल स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे समग्र तस्वीर खराब हो सकती है।

वीडियो देखते समय आप आंतों के लिए भोजन के बारे में जानेंगे।

आंतों की शिथिलता एक काफी सामान्य बीमारी है जो जीवन भर हर व्यक्ति के शरीर को प्रभावित करती है। समय पर निदान और उचित रूप से चयनित उपचार, विशेष आहार पोषण द्वारा समर्थित, आपको शरीर में सभी प्रक्रियाओं को सामान्य करते हुए, कम से कम समय में इस बीमारी को हराने की अनुमति देगा।

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आंतों की शिथिलता: रोग के कारण और उपचार, साथ ही बच्चों में इसकी विशेषताएं

आंकड़ों के अनुसार, ग्रह की वयस्क आबादी का लगभग पांचवां हिस्सा आंतों की शिथिलता की विभिन्न अभिव्यक्तियों से पीड़ित है। यह रोग आंतों की कुछ समस्याओं के कारण होता है और इसे अक्सर आंतों का विकार या "चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम" कहा जाता है।

यह पेट दर्द और मल विकारों के रूप में प्रकट होता है, जिसके कोई विशेष कारण नहीं होते हैं। यह रोग कार्यात्मक है और इस कारण से, विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके इसकी पुष्टि शायद ही कभी की जाती है।

आंतों की शिथिलता के कारण और लक्षण

मानव आंतरिक अंग: आंतें

आंतों की शिथिलता सभी उम्र के लोगों में होती है: बच्चों से लेकर वयस्कों तक। रोग के विकसित होने का सबसे आम कारण रोगी का लगातार तनाव में रहना है। इसके अलावा, आंतों की शिथिलता के विकास के कारण हो सकते हैं:

विभिन्न संक्रामक रोगों के अलावा, आंतों की शिथिलता का कारण आहार से कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता हो सकता है। इसलिए, कुछ मामलों में, यह रोग वसायुक्त खाद्य पदार्थों या ऐसे खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन के बाद होता है जिनमें बड़ी मात्रा में फाइबर होता है।

कभी-कभी कुछ खाद्य पदार्थों से होने वाली एलर्जी के कारण आंतों में खराबी हो सकती है। इसके अलावा, यह तब होता है जब असंगत उत्पाद या खराब, कम गुणवत्ता वाला भोजन खाते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जैसे-जैसे आंतों में विकृति विकसित होती है, उसमें विषाक्त पदार्थ दिखाई देने लगते हैं, जो रोगी के पूरे शरीर पर बुरा प्रभाव डालते हैं।

महिलाओं में आंतों की खराबी विशेष कारणों से हो सकती है। यह मासिक धर्म चक्र के दौरान होता है, विभिन्न हार्मोनल विकारों के कारण जो कभी-कभी प्रकट हो सकते हैं। आंत्र विकार की विशेषता विभिन्न नकारात्मक लक्षण होते हैं। इसमे शामिल है:

1. सूजन
2. आंत्र क्षेत्र में दर्द
3. दस्त
4. कब्ज़

इसलिए, यदि किसी भी जांच से उपरोक्त लक्षणों में से किसी के घटित होने का कोई वस्तुनिष्ठ कारण पता नहीं चलता है, तो वे आंतों की शिथिलता के कारण हो सकते हैं। पेट क्षेत्र में दर्द अक्सर सुबह सोने के बाद दिखाई देता है। वे अलग-अलग तीव्रता की विशेषता रखते हैं और या तो सहनीय या काफी मजबूत हो सकते हैं।

साथ ही सुबह के समय रोगी को पेट फूलने और लगातार दस्त की समस्या हो सकती है। इसके साथ आंतों में लगातार परिपूर्णता का एहसास होता है, जो कभी-कभी शौच के बाद भी गायब नहीं होता है। इन सबके अलावा, रोगी को पेट में गड़गड़ाहट का अनुभव होता है, और मल में अक्सर बलगम पाया जा सकता है।

आंतों की शिथिलता के साथ दर्द और दस्त, विशेष रूप से खाने के बाद या तनाव के दौरान स्पष्ट हो सकते हैं। कुछ लोगों को टेनेसमस का अनुभव हो सकता है, जो शौच करने की झूठी इच्छा है, जिसके दौरान मलाशय में दर्द या असुविधा महसूस होती है।

आंतों की शिथिलता के ये लक्षण अलग-अलग रोगियों में अलग-अलग तरह से प्रकट हो सकते हैं: कुछ में वे स्पष्ट होते हैं, दूसरों में यह विपरीत होता है। हालाँकि, यदि कोई लक्षण उत्पन्न होता है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने का यह पूरी तरह से उद्देश्यपूर्ण कारण है।

पढ़ें: आंत का लिंफोमा: लक्षण जो आपको सचेत कर दें

आंत्र विकार एक ऐसी बीमारी है जिसके कई कारण होते हैं। यह विभिन्न लक्षणों के साथ होता है, जिनकी अभिव्यक्ति अलग-अलग लोगों में अलग-अलग तरह से व्यक्त होती है। उनमें से सबसे आम हैं: कब्ज, दस्त, पेट क्षेत्र में दर्द। यदि ये लक्षण हों तो किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने की सलाह दी जाती है।

आंत्र रोग का उपचार

डॉक्टर को आंतों की शिथिलता का कारण निर्धारित करने की आवश्यकता है

आंतों की शिथिलता का इलाज करने से पहले, डॉक्टर को रोग का कारण निर्धारित करना चाहिए। यदि इसके विकास का कारण दीर्घकालिक तनावपूर्ण स्थिति थी, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को विभिन्न आरामदायक गतिविधियों की सिफारिश कर सकता है: योग, दौड़ना, टहलना, ताजी हवा में चलना।

वे शरीर को आराम देने और तंत्रिका तंत्र को स्थिर करने में मदद करते हैं। यदि तनावपूर्ण स्थिति दूर नहीं होती है और रोगी के साथ बहुत लंबे समय तक बनी रहती है, तो विभिन्न शामक और अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

यदि आंतों की शिथिलता के कारण कुछ और हैं, तो उनके आधार पर निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

आंतों की खराबी के कारण होने वाले दर्द से राहत के लिए अक्सर स्पैरेक्स, नियास्पैम, डस्पाटालिन आदि का उपयोग किया जाता है। इनका आंतों पर आरामदेह प्रभाव पड़ता है और सामान्य संकुचन को बढ़ावा मिलता है। हालाँकि, कुछ मामलों में इनका उपयोग निषिद्ध है क्योंकि इनमें पेपरमिंट ऑयल होता है, जिसे गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को नहीं लेना चाहिए।

आंत्र की शिथिलता का दूसरा नाम चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम है।

जुलाब मल को नरम करता है और मल त्याग प्रक्रिया को सामान्य करने में मदद करता है। इन दवाओं को लेते समय, शरीर को निर्जलीकरण से बचाने के लिए रोगी को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए। दस्त के साथ आंत्र की शिथिलता के लिए इमोडियम और लोपरामाइड जैसे विभिन्न बाध्यकारी एजेंटों के उपयोग की आवश्यकता होगी।

वे आंतों की गतिशीलता को धीमा कर देते हैं और उसमें मल के रहने की अवधि को बढ़ा देते हैं। परिणामस्वरूप, तरल मल को गाढ़ा होने में अधिक समय लगता है और मल त्याग सामान्य हो जाता है।

आंतों के विकारों के लिए, विभिन्न आहारों का पालन करने की सिफारिश की जाती है, जिनके चिकित्सीय प्रभाव दवाओं के समान होते हैं। कब्ज से पीड़ित मरीजों को अधिक तरल पदार्थ लेने, चोकर वाली रोटी, विभिन्न तेल, मछली, मांस और अनाज खाने की जरूरत होती है। साथ ही, उनके लिए मक्खन के आटे से बनी कॉफी, जेली, चॉकलेट और पेस्ट्री का सेवन करना बेहद अवांछनीय है।

दस्त के मामले में, ऐसे भोजन जो आंतों की गतिशीलता और खाली करने की प्रक्रिया को तेज करते हैं, उन्हें रोगी के आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। आहार में कॉफी, चाय और सूखे बिस्कुट शामिल हो सकते हैं। केफिर और पनीर का सेवन करने की सलाह दी जाती है, जबकि अंडे और मांस को कुछ समय के लिए बाहर रखा जाता है।

आंतों के कार्य को सामान्य करने में मदद के लिए लाभकारी बैक्टीरिया युक्त विशेष योजक को भोजन में जोड़ा जा सकता है।

आंतों की शिथिलता का उपचार रोग के कारणों के आधार पर किया जाता है। यदि बीमारी का कारण तनाव है, तो तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव डालने वाली गतिविधियों और दवाओं की सिफारिश की जाती है। कब्ज और दस्त के लिए, विशेष दवाएं और विभिन्न आहार लेने की सलाह दी जाती है जो आंतों के कार्यों को सामान्य करने में मदद करते हैं।

एक बच्चे में आंतों की शिथिलता

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगियों में आंतों की शिथिलता अक्सर होती है

बच्चों में आंतों की खराबी एक काफी सामान्य बीमारी है, इसलिए माता-पिता को यह जानना जरूरी है कि इसका कारण क्या हो सकता है। छोटे बच्चों में, आंतों के विकार पाचन तंत्र के अपर्याप्त विकास के कारण हो सकते हैं, जो कुछ खाद्य पदार्थों के सामान्य अवशोषण के लिए अनुकूलित नहीं होता है। बड़े बच्चे वयस्कों के समान ही कारणों से आंत्र रोग से पीड़ित हो सकते हैं।

अंतर यह है कि बच्चों और वयस्कों में रोग कुछ अंतरों के साथ बढ़ता है। बच्चे दस्त और इसके साथ आने वाले लक्षणों के प्रति कम सहनशील होते हैं। बच्चों में आंतों की शिथिलता वयस्कों की तुलना में अधिक समय तक रहती है और अपने आप दूर नहीं होती है। बच्चे के शरीर को बीमारी से लड़ने के लिए मदद की ज़रूरत होती है। माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए, क्योंकि यह खतरा है कि सामान्य दस्त डिस्बिओसिस में विकसित हो जाएगा, और यह बहुत अधिक गंभीर बीमारी है।

पढ़ें: कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग: सबसे आम

पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज से विचलन से विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है, जिससे सभी शरीर प्रणालियों की स्थिति में सामान्य गिरावट आती है। उनमें से हम निम्नलिखित पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी
• बच्चे का ध्यान और याददाश्त कम होना
• सुस्ती
• चिड़चिड़ापन बढ़ गया

बच्चों में यह रोग संक्रामक या गैर-संक्रामक प्रकृति का हो सकता है। पूर्व का निदान और उपचार करना आसान है, लेकिन बाद वाले में लक्षणों के अधिक गंभीर विश्लेषण और विभिन्न परीक्षणों की आवश्यकता होगी। गैर-संक्रामक दस्त के लिए, आपका डॉक्टर रोगाणुओं से निपटने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं लिख सकता है: विकार के सबसे संभावित अपराधी। शिशु में दस्त का अपर्याप्त उपचार बीमारी के गंभीर रूप को जन्म दे सकता है, जो आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है।

आंत्र की शिथिलता के कई अतिरिक्त लक्षण होते हैं

ऐसे मामलों में जहां दस्त और उसके साथ जुड़े लक्षण सामान्य से अधिक समय तक रहते हैं, क्रोनिक आंत्र विकार मौजूद हो सकता है। रोग के इस रूप की विशेषता यह है कि दस्त बंद होने के बाद भी, मतली और उल्टी के अलग-अलग मामले और बच्चे के तापमान में अचानक वृद्धि संभव है।

बड़े बच्चों में दस्त गलत आहार, विभिन्न विटामिनों की कमी, खराब भोजन से विषाक्तता, संक्रमण और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण हो सकता है। यदि दस्त एक दिन से अधिक समय तक रहता है, तो विशेषज्ञ डॉक्टर से मदद लेने की अत्यधिक सलाह दी जाती है।

ये लक्षण बच्चों की कुछ बीमारियों (स्कार्लेट ज्वर, खसरा) के कारण हो सकते हैं, जिनका इलाज स्वतंत्र रूप से करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह बच्चे के लिए खतरनाक है। उपस्थित चिकित्सक आवश्यक निदान करेगा और सही उपचार बताएगा। बच्चों में आंत्र विकार उनकी उम्र के आधार पर अलग-अलग होते हैं। तो, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, यह पाचन तंत्र के अपर्याप्त विकास के कारण हो सकता है, और बड़े बच्चों में, आंतों की शिथिलता के कारण वयस्कों में इस बीमारी के कारणों के समान हो सकते हैं।

यदि किसी बच्चे में पैथोलॉजी के विभिन्न लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि इस मामले में स्व-दवा बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है।

आंतों की शिथिलता एक ऐसी बीमारी है जो ग्रह की 20% वयस्क आबादी को प्रभावित करती है। इसे विभिन्न लक्षणों से पहचाना जा सकता है: पेट दर्द, कब्ज, दस्त। किसी बीमारी का इलाज करते समय, उसके कारण को सही ढंग से निर्धारित करना आवश्यक है, और फिर एक विशेष आहार द्वारा समर्थित उपचार का पर्याप्त कोर्स निर्धारित करना आवश्यक है।

बच्चों में आंतों की शिथिलता वयस्कों की तुलना में कुछ हद तक अधिक खतरनाक होती है, खासकर यदि बच्चा एक वर्ष से कम उम्र का हो। इस मामले में रोग का उपचार किसी विशेषज्ञ चिकित्सक की सिफारिशों के आधार पर ही किया जाना चाहिए।

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बच्चों में कार्यात्मक आंत्र रोग

प्रोफेसर ए.आई. ख्वाकिन, एन.एस. झिखारेवा

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के बाल रोग एवं बाल चिकित्सा सर्जरी अनुसंधान संस्थान, मॉस्को एमजीएमएसयू के नाम पर रखा गया है। पर। सेमाश्को

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार (एफडी) पाचन अंगों की विकृति की संरचना में अग्रणी स्थानों में से एक पर कब्जा कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, बच्चों में बार-बार होने वाला पेट दर्द 90-95% बच्चों में कार्यात्मक होता है और केवल 5-10% में यह किसी जैविक कारण से जुड़ा होता है। लगभग 20% मामलों में, बच्चों में दीर्घकालिक दस्त भी कार्यात्मक विकारों पर आधारित होता है। एफएन का निदान अक्सर चिकित्सकों के लिए महत्वपूर्ण कठिनाइयों का कारण बनता है, जिससे बड़ी संख्या में अनावश्यक परीक्षाएं होती हैं और, सबसे महत्वपूर्ण बात, तर्कहीन चिकित्सा होती है। साथ ही, किसी को अक्सर समस्या की अज्ञानता से नहीं, बल्कि उसकी समझ की कमी से जूझना पड़ता है।

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, एफएन संरचनात्मक या जैव रासायनिक विकारों के बिना गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों का एक बहुभिन्नरूपी संयोजन है (डी.ए. ड्रॉसमैन, 1994)।

एफएन अक्सर पाचन तंत्र के तंत्रिका और हास्य विनियमन के उल्लंघन के कारण होता है। उनकी अलग-अलग उत्पत्ति होती है और वे तंत्रिका तंत्र की बीमारियों या रोग संबंधी स्थितियों के परिणामस्वरूप हो सकते हैं: न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन की अपरिपक्वता, मस्तिष्क स्टेम और ऊपरी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी को क्षति (इस्किमिया या रक्तस्राव), ऊपरी ग्रीवा क्षेत्र में चोट, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप , मायलोइड्सप्लासिया, संक्रमण, ट्यूमर, संवहनी धमनीविस्फार, आदि।

बचपन में कार्यात्मक विकारों का वर्गीकरण बनाने का प्रयास बच्चों में कार्यात्मक विकारों के अध्ययन पर समिति और कार्यात्मक विकारों के लिए मानदंड के विकास पर अंतर्राष्ट्रीय कार्य समूह (रोम समूह II) द्वारा विश्वविद्यालय के कर्मचारियों के साथ मिलकर किया गया था। मॉन्ट्रियल क्लिनिक (बचपन के कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों पर समिति, कार्यात्मक विकारों के लिए मानदंड विकसित करने के लिए बहुराष्ट्रीय कार्य दल, मॉन्ट्रियल विश्वविद्यालय, क्यूबेक, कनाडा)। यह वर्गीकरण प्रचलित लक्षणों के आधार पर नैदानिक ​​मानदंडों पर आधारित है:

उल्टी से प्रकट होने वाले विकार

- उल्टी, चिंतन और चक्रीय उल्टी;

पेट दर्द से प्रकट विकार

- कार्यात्मक अपच, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, कार्यात्मक पेट दर्द, पेट का माइग्रेन और एरोफैगिया;

शौच विकार

- बचपन में डिस्केज़िया (दर्दनाक शौच), कार्यात्मक कब्ज, कार्यात्मक मल प्रतिधारण, कार्यात्मक एन्कोपेरेसिस।

संवेदनशील आंत की बीमारी

ICD10 के अनुसार आंतों के कार्यात्मक विकारों में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) शामिल है। घरेलू लेखकों में कार्यात्मक पेट फूलना, कार्यात्मक कब्ज और कार्यात्मक दस्त को एक ही समूह में शामिल किया गया है।

आईबीएस एक कार्यात्मक आंत्र विकार है जो पेट दर्द और/या शौच विकारों और/या पेट फूलने से प्रकट होता है। IBS गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में सबसे आम बीमारियों में से एक है: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाने वाले 4070% रोगियों में IBS होता है। यह स्वयं को किसी भी उम्र में प्रकट कर सकता है। बच्चों में। लड़कियों का लड़कों से अनुपात 24:1 है।

निम्नलिखित लक्षण हैं जिनका उपयोग IBS के निदान के लिए किया जा सकता है (रोम, 1999):

सप्ताह में 3 बार से कम मल त्याग;

दिन में 3 बार से अधिक मल त्याग;

कठोर या बीन के आकार का मल;

ढीला या पानी जैसा मल;

शौच के कार्य के दौरान तनाव;

शौच करने की तीव्र इच्छा (मल त्याग में देरी करने में असमर्थता);

अपूर्ण मल त्याग की भावना;

मल त्याग के दौरान बलगम का निकलना;

पेट में परिपूर्णता, सूजन या रक्ताधान की भावना।

दर्द सिंड्रोम की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ होती हैं: फैलने वाले सुस्त दर्द से लेकर तीव्र, स्पस्मोडिक दर्द तक; लगातार से लेकर पैरॉक्सिस्मल पेट दर्द तक। दर्द की घटनाओं की अवधि कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक होती है। मुख्य "नैदानिक" मानदंडों के अलावा, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है: पेशाब में वृद्धि, डिसुरिया, नॉक्टुरिया, कष्टार्तव, थकान, सिरदर्द, पीठ दर्द। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम वाले 40-70% रोगियों में चिंता और अवसादग्रस्त विकारों के रूप में मानसिक क्षेत्र में परिवर्तन होते हैं।

1999 में, रोम में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए नैदानिक ​​मानदंड विकसित किए गए थे। यह पिछले 12 महीनों में लगातार 12 हफ्तों तक पेट में परेशानी या दर्द की उपस्थिति है, जो निम्नलिखित तीन लक्षणों में से दो के साथ संयुक्त है:

शौच और/या के बाद रुक गया

मल आवृत्ति और/या में परिवर्तन के साथ संबद्ध

मल के आकार में परिवर्तन से संबद्ध।

आईबीएस बहिष्करण का एक निदान है, लेकिन पूर्ण निदान के लिए रोगी को बहुत सारे आक्रामक अध्ययन (कोलोनोस्कोपी, कोलेसिस्टोग्राफी, पाइलोग्राफी, आदि) से गुजरना पड़ता है, इसलिए रोगी के इतिहास को सावधानीपूर्वक एकत्र करना, लक्षणों की पहचान करना और फिर आगे बढ़ना बहुत महत्वपूर्ण है। आवश्यक अध्ययन करें।

कार्यात्मक पेट दर्द

यह निदान विभिन्न वर्गीकरणों में एक अलग स्थान रखता है। डी.ए. के अनुसार ड्रॉसमैन, कार्यात्मक पेट दर्द (एफएपी) जीआईटी एफएन का एक स्वतंत्र प्रकार है। कुछ डॉक्टर एफएबी को अल्सर जैसे प्रकार के कार्यात्मक अपच का हिस्सा या आईबीएस का एक प्रकार मानते हैं। बच्चों में कार्यात्मक विकारों के अध्ययन के लिए समिति द्वारा विकसित वर्गीकरण के अनुसार, एफएडी को पेट दर्द के साथ-साथ कार्यात्मक अपच, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, पेट का माइग्रेन और एरोफैगिया की विशेषता वाला विकार माना जाता है।

यह बीमारी बहुत आम है. तो, एच.जी. के अनुसार. रीम एट अल के अनुसार, 90% मामलों में पेट दर्द वाले बच्चों में कोई जैविक बीमारी नहीं होती है। 12% मामलों में बच्चों में पेट दर्द की क्षणिक घटनाएँ होती हैं। इनमें से केवल 10% ही पेट के दर्द के लिए जैविक आधार ढूंढ पाते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर में पेट दर्द की शिकायतें हावी हैं, जो अक्सर नाभि क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है, लेकिन पेट के अन्य क्षेत्रों में भी देखी जा सकती है। दर्द की तीव्रता, प्रकृति और हमलों की आवृत्ति बहुत परिवर्तनशील होती है। संबंधित लक्षण भूख में कमी, मतली, उल्टी, दस्त, सिरदर्द हैं; कब्ज दुर्लभ है. ये मरीज़, IBS के मरीज़ों की तरह, बढ़ी हुई चिंता और मनो-भावनात्मक गड़बड़ी का अनुभव करते हैं। संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर से, विशिष्ट लक्षणों की पहचान की जा सकती है, जिसके आधार पर एफएबी का निदान किया जा सकता है:

कम से कम 6 महीने तक बार-बार आवर्ती या लगातार पेट दर्द;

दर्द और शारीरिक घटनाओं (जैसे, खाना, शौच, या मासिक धर्म) के बीच संबंध का आंशिक या पूर्ण अभाव;

दैनिक गतिविधियों में कुछ हानि;

दर्द के जैविक कारणों की अनुपस्थिति और अन्य कार्यात्मक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों के निदान के लिए संकेतों की अपर्याप्तता।

निदान के संदर्भ में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह, अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एफएन, एफएबी की तरह, बहिष्करण का निदान है, और न केवल रोगी के पाचन तंत्र के अन्य विकृति को बाहर करना बहुत महत्वपूर्ण है, बल्कि जननांग और हृदय संबंधी विकृति भी है। सिस्टम.

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, कार्यात्मक पेट दर्द का निदान नहीं किया जाता है, और समान लक्षणों वाली स्थिति को शिशु शूल कहा जाता है, अर्थात। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में पेट की गुहा में परिपूर्णता या संपीड़न की एक अप्रिय, अक्सर असुविधाजनक भावना।

चिकित्सकीय रूप से, शिशु शूल वयस्कों की तरह होता है, स्पास्टिक प्रकृति का पेट दर्द होता है, लेकिन वयस्कों के विपरीत, एक बच्चे में यह लंबे समय तक रोने, बेचैनी और पैरों के हिलने से व्यक्त होता है।

पेट का माइग्रेन

पेट के माइग्रेन के साथ पेट दर्द अक्सर बच्चों और युवाओं में होता है, लेकिन अक्सर वयस्कों में पाया जाता है। दर्द तीव्र, फैला हुआ होता है, लेकिन कभी-कभी नाभि क्षेत्र में स्थानीयकृत हो सकता है, साथ में मतली, उल्टी, दस्त, पीलापन और हाथ-पांव का ठंडा होना भी हो सकता है। स्वायत्त सहवर्ती अभिव्यक्तियाँ हल्के, मध्यम रूप से स्पष्ट से लेकर गंभीर वनस्पति संकट तक भिन्न हो सकती हैं। दर्द की अवधि आधे घंटे से लेकर कई घंटों या कई दिनों तक होती है। माइग्रेन सेफाल्जिया के साथ विभिन्न संयोजन संभव हैं: पेट और सिर में दर्द की एक साथ उपस्थिति, उनका विकल्प, उनकी एक साथ उपस्थिति के साथ किसी एक रूप का प्रभुत्व। निदान करते समय, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है: माइग्रेन सिरदर्द के साथ पेट दर्द का संबंध, माइग्रेन की विशेषता वाले उत्तेजक और संबंधित कारक, कम उम्र, पारिवारिक इतिहास, माइग्रेन रोधी दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव, वृद्धि डॉपलर अल्ट्रासाउंड (विशेषकर पैरॉक्सिज्म के दौरान) के दौरान उदर महाधमनी में रैखिक रक्त प्रवाह की गति।

कार्यात्मक मल प्रतिधारण और कार्यात्मक कब्ज

कब्ज संपूर्ण आंत में मल के गठन और संचलन की प्रक्रियाओं में व्यवधान के कारण होता है। कब्ज 36 घंटे से अधिक समय तक मल त्याग में होने वाली दीर्घकालिक देरी है, जिसके साथ शौच में कठिनाई, अपूर्ण मलत्याग की भावना और छोटे मल त्याग (

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आंतों की शिथिलता का उपचार

दुनिया की आबादी के पांचवें हिस्से में आंतों की खराबी का निदान किया जाता है। यह रोग मलत्याग की समस्या और पेट में दर्द के रूप में प्रकट होता है। हालाँकि, ऐसे विकारों का कोई विशेष कारण नज़र नहीं आता है। रोग की विशिष्ट प्रकृति के कारण, जिसे कार्यात्मक माना जाता है, प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करके विकृति का पता लगाना मुश्किल है।

रोग का निदान

जब शिथिलता पहले से ही एक व्यवस्थित घटना बन गई है, तो डॉक्टर के साथ नियुक्ति को स्थगित करने की कोई आवश्यकता नहीं है। सबसे पहले, आपको एक चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है, प्रारंभिक परीक्षा के बाद, वह परीक्षणों के लिए रेफरल के साथ एक शीट जारी करेगा। साथ ही, उसे किसी विशेषज्ञ से परामर्श के लिए एक कूपन भी मिलता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं से कौन निपटता है?

• पोषण विशेषज्ञ. रोगियों को संतुलित पोषण योजना बनाने में मदद करता है और खाद्य पदार्थों के लाभों पर परामर्श प्रदान करता है। इस मामले में, भोजन को रोग प्रक्रिया के उपचार के लिए निर्देशित किया जाएगा।
• गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट। एक डॉक्टर जो पाचन तंत्र की समस्याओं में विशेषज्ञ है। आगे की जांच के बाद, डॉक्टर बीमारी का कारण समझने और प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम होंगे।
• प्रोक्टोलॉजिस्ट। एक अधिक विशिष्ट विशेषज्ञ जो आंतों की विकृति को समझता है। यह आंत्र पथ के सामान्य कामकाज को बहाल करने में सक्षम है।

पैथोलॉजी निर्धारित करने के लिए परीक्षाओं का एक सेट

रोगी की स्थिति के बारे में सबसे सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, पर्याप्त शोध हेरफेर करना होगा। प्रत्येक रोगी के पास बीमारी का निर्धारण करने और चिकित्सीय पोषण निर्धारित करने के लिए प्रक्रियाओं का अपना सेट होता है। नैदानिक ​​उपायों का उद्देश्य अंग की कार्यात्मक शिथिलता का अध्ययन करना होगा।

एक बार परिणाम प्राप्त होने के बाद, विशेषज्ञ बीमारी का कारण और गंभीरता की अवस्था का पता लगा सकता है। पाँचवें मरीज़ों को मनोवैज्ञानिक विकारों के कारण आंतों की शिथिलता होती है। ऐसी स्थिति में, मनोचिकित्सा का कोर्स और जीवन के दैनिक कार्यक्रम में आमूल-चूल परिवर्तन अपेक्षित है।

नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ:

• संकीर्ण विशिष्टताओं के चिकित्सकों के साथ परामर्श नियुक्ति;
• साक्षात्कार;
• शारीरिक जाँच;
• सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण की नियुक्ति;
• कोप्रोग्राम;
• पेट की गुहा और अन्य आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• रेक्टोस्कोपी;
• कोलोनोस्कोपी;
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एमआरआई;
• संकेतों के अनुसार, आंतों की बायोप्सी अपेक्षित है।

यदि विवादास्पद मुद्दे उठते हैं, तो रोगी की स्थिति की अधिक संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने के लिए अन्य प्रक्रियाएं करना संभव है।

आंतों की समस्याओं का इलाज

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के लिए गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, रोग का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। बशर्ते कि लक्षणों की अभिव्यक्ति लंबे समय तक चलने वाली तनावपूर्ण स्थिति से प्रभावित हो, विश्राम चिकित्सा का सुझाव दिया जाता है। इसमें जॉगिंग, ताजी हवा में सैर, योग और सुखद कार्यक्रमों में भाग लेना शामिल है।

इसकी मदद से मरीज का शरीर आराम करेगा और तंत्रिका तंत्र अपनी स्थिति को स्थिर करेगा। बशर्ते कि डॉक्टर के नुस्खों से कोई सकारात्मक प्रभाव न पड़े, शामक और अवसादरोधी दवाओं का उपयोग संभव है।

यदि अन्य कारण हैं जो आंतों में व्यवधान पैदा करते हैं, तो दवाओं के अन्य समूह निर्धारित किए जाते हैं:

• डायरिया रोधी - लंबे समय तक दस्त को खत्म करने के लिए;
• एंटीस्पास्मोडिक्स - दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है;
• जुलाब - कब्ज को दूर करने में मदद करेगा।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिसफंक्शन का निदान होने पर दर्द से राहत के लिए अक्सर नियास्पम, स्पैरेक्स या डस्पाटालिन का उपयोग किया जाता है। दवाओं का आराम प्रभाव पड़ता है और आपको एक सामान्य आंत्र संकुचन प्रणाली स्थापित करने की अनुमति मिलती है। कभी-कभी चिकित्सा में इस पंक्ति की दवाओं को शामिल करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि संरचना में पुदीना मौजूद होता है। उदाहरण के लिए, यह उन महिलाओं के लिए निषिद्ध है जो गर्भवती हैं।

रेचक के प्रभाव में मल नरम हो जाता है और शौच की प्रक्रिया बहुत आसान हो जाती है। ऐसी दवाएं लेते समय, शरीर को संभावित निर्जलीकरण से बचाने के लिए बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है।

यदि आंतों की खराबी के साथ दस्त भी हो तो आपको इमोडियम या लोपेरामाइड का प्रयोग करना चाहिए। उनकी कार्रवाई के कारण, आंतों की गतिशीलता धीमी हो जाती है, और मल के अंदर रहने का समय बढ़ जाता है। परिणामस्वरूप, मल की तरल अवस्था को गाढ़ी अवस्था में बदलने का समय मिल जाता है। इसके बाद शौच की प्रक्रिया सामान्य हो जाती है।

यह उम्मीद की जाती है कि आप एक अलग आहार के साथ एक विशिष्ट भोजन कार्यक्रम का पालन करेंगे। चिकित्सीय प्रभाव दवाओं द्वारा प्रदान किए गए प्रभाव के समान होगा। बशर्ते कि रोगी को कब्ज का निदान किया गया हो, उसे अधिक तरल पदार्थ पीने, चोकर वाली रोटी, दलिया, मछली और मक्खन खाने की ज़रूरत है। लेकिन आपको कॉफी, जेली, पेस्ट्री, चॉकलेट और कोको छोड़ना होगा।

लंबे समय तक दस्त की अवधि के दौरान, आपको ऐसा भोजन नहीं खाना चाहिए जो क्रमाकुंचन और शौच की प्रक्रिया को तेज करता हो। उम्मीद है कि अंडे और मांस उत्पादों को बाहर रखा जाएगा, लेकिन प्रतिबंध अस्थायी हैं। मेनू में केफिर, पनीर, सूखी कुकीज़ और चाय को शामिल करना उपयोगी है।

अपने आहार में विशेष पूरक शामिल करना अच्छा है, जिसमें बैक्टीरिया होंगे जो आंतों के कार्य को सामान्य करेंगे।

बच्चों में आंत्र की समस्या

रोग प्रक्रिया बच्चों में व्यापक है, इस श्रेणी के रोगियों में आंतों की शिथिलता का नियमित रूप से निदान किया जाता है। बशर्ते कि माता-पिता को इस क्षेत्र में कुछ ज्ञान हो, वे शुरुआती लक्षणों को तुरंत नोटिस करेंगे और बच्चे को सहायता प्रदान करेंगे। एक बच्चा हमेशा किसी समस्या के बारे में बात करने और उसका सही ढंग से वर्णन करने में सक्षम नहीं होता है, इसलिए जिम्मेदारी वयस्कों के कंधों पर आ जाती है।

असंतुलन की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक हैं:

• अगर हम शिशुओं के बारे में बात कर रहे हैं, तो इस स्थिति में बहुत कुछ इस तथ्य पर निर्भर करता है कि पाचन तंत्र अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुआ है। इसके अलावा, कई उत्पाद प्राकृतिक रूप से आसानी से अवशोषित नहीं होते हैं।
• रोग का कोर्स वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर होता है। बच्चे का शरीर दस्त और उससे जुड़े सभी लक्षणों को सहन नहीं करता है।
• बच्चों में आंतों की शिथिलता उन्हीं कारणों से हो सकती है जैसे पुरानी पीढ़ी में होती है। असंतुलन के विकास का कारण मनोदैहिक अवस्था में कोई समस्या, शरीर में संक्रमण हो सकता है।
• बीमारी की अवधि लंबी हो सकती है, समस्या को रोकने के लिए कुछ उपाय करने होंगे। दवाओं के उपयोग के बिना बच्चों में रोग संबंधी समस्याओं को दूर करना असंभव है। उपचार समय पर निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में दस्त डिस्बिओसिस में बदल जाता है।

एक बच्चे में विकृति विज्ञान की प्रकृति हमेशा संक्रामक नहीं होती है। केवल एक विस्तृत जांच ही कारण स्थापित करने में मदद कर सकती है। परीक्षण के परिणामों की समीक्षा बाल चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा की जाती है।

पाचन तंत्र में खराबी के कारण कई चयापचय प्रक्रियाओं में असंतुलन पैदा हो जाता है। यह घटना आपके समग्र स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित कर सकती है।

बच्चों में पहचाने जाने वाले लक्षण:

• अत्यधिक चिड़चिड़ापन;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• सुस्ती;
• असावधानी.

कार्यात्मक आंत्र विकार पोषक तत्वों के खराब अवशोषण से जुड़ी एक रोग प्रक्रिया है। ऐंठन और पेट दर्द, पेट फूलना, दस्त या कब्ज के रूप में प्रकट होता है। यह रोग लिंग की परवाह किए बिना किसी भी उम्र के व्यक्ति में विकसित हो सकता है। इसकी घटना में योगदान देने वाले कई कारण हैं: लगातार तनाव, तीव्र और पुरानी आंतों में संक्रमण, डिस्बिओसिस, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, आनुवंशिक प्रवृत्ति।

अक्सर, जीआई पथ मधुमेह मेलेटस, महिलाओं में जननांग प्रणाली की सूजन और कैंसर के साथ होता है। उत्तेजक कारकों पर विचार किया जाता है: वसायुक्त, तले हुए और नमकीन खाद्य पदार्थ, पौधे के फाइबर का सेवन; उदर गुहा में सर्जिकल हस्तक्षेप।

लंबे समय तक जीवाणुरोधी, साइटोस्टैटिक और हार्मोनल थेरेपी पाचन तंत्र में व्यवधान में योगदान करती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार अक्सर बुरी आदतों वाले लोगों में पाए जाते हैं। बच्चों में, ऐसी बीमारियाँ आंतों के संक्रमण, खाद्य विषाक्तता और कृमि संक्रमण की पृष्ठभूमि में विकसित होती हैं। चूँकि बीमारी के कई कारण होते हैं, इसलिए उन्हें स्वतंत्र रूप से पहचानना संभव नहीं है। उपचार उत्तेजक कारकों के उन्मूलन के साथ शुरू होना चाहिए - आहार से कुछ खाद्य पदार्थों को बाहर करना, बुरी आदतों और अत्यधिक शारीरिक गतिविधि को छोड़ना।

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विशिष्ट लक्षणों में पेट में दर्द शामिल है, जो भोजन के सेवन, भावनात्मक अत्यधिक तनाव या तनाव के बाद तेज हो जाता है। पेट में गड़गड़ाहट और डकार के साथ गैस का बनना बढ़ जाता है। कार्यात्मक आंत्र विकार का एक और संकेत मतली है, जो अक्सर उल्टी के हमले में समाप्त होती है। आमतौर पर खाने के कुछ समय बाद डकार आती है; यह डायाफ्राम के अनैच्छिक संकुचन से जुड़ा होता है, जो पेट से गैसों को बाहर निकालता है। दस्त आंतों के श्लेष्म झिल्ली की गंभीर जलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। मल का रंग गहरा होता है और शौच के समय तेज दर्द होता है। दिन में 8 बार तक मल त्याग होता है।

यह स्थिति अंततः कब्ज का कारण बनती है, मल त्याग सप्ताह में 3 बार से भी कम होता है। यह लक्षण खराब पोषण से जुड़ा हो सकता है, जिसमें आहार में पेरिस्टलसिस को उत्तेजित करने वाले खाद्य पदार्थ शामिल नहीं होते हैं। आंतों के विकारों का यह रूप बच्चों और बुजुर्गों के लिए विशिष्ट है। टेनेसमस शौच के लिए एक गलत आसन है, जिसमें ऐंठन और दर्द होता है। दिन के दौरान 20 हमले तक देखे जाते हैं।

कृमि संक्रमण के कारण होने वाले आंतों के विकार मल में खूनी अशुद्धियों की उपस्थिति की विशेषता रखते हैं। विशिष्ट लक्षणों के अलावा, जीआई पथ में सामान्य लक्षण भी हो सकते हैं। शरीर में नशा के लक्षण सामान्य कमजोरी, श्वसन विफलता, अधिक पसीना आना और बुखार के रूप में प्रकट होते हैं। आंतों के कार्यों का उल्लंघन त्वचा की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। मुँहासा, सोरायसिस, एरिथेमा पाचन तंत्र की खराबी के संकेत हैं। उत्पादित कोलेजन की मात्रा में कमी आती है और त्वचा की उम्र बढ़ने में तेजी आती है। आंतों की शिथिलता के जीर्ण रूप गठिया, हृदय विफलता, यूरोलिथियासिस, उच्च रक्तचाप और मधुमेह के विकास में योगदान करते हैं।

बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लक्षण थोड़े अलग होते हैं। बच्चे के शरीर के लिए दस्त और उससे जुड़ी रोग स्थितियों को सहन करना अधिक कठिन होता है। यह बीमारी बहुत लंबी चलती है और सभी मामलों में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। साधारण दस्त अक्सर डिस्बिओसिस में विकसित हो जाता है। अनुचित आंत्र क्रिया अंतःस्रावी, तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। बच्चा अक्सर बीमार रहता है, सुस्त, उदासीन और असावधान हो जाता है।

रोग का निदान एवं उपचार

यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट क्रोनिक हो जाता है, तो आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है। पाचन तंत्र की पूरी जांच से विकारों का कारण पता चल जाएगा। पोषण विशेषज्ञ एक विशेषज्ञ होता है जो मरीज को मौजूदा बीमारी को ध्यान में रखते हुए आहार योजना चुनने में मदद करेगा। निदान रोगी की जांच और पूछताछ, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों - रक्त, मूत्र और मल परीक्षण, एफजीडीएस, कोलोनोस्कोपी, इरिगोस्कोपी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी से शुरू होता है।

परीक्षा परिणामों के आधार पर, अंतिम निदान किया जाता है और कार्यात्मक हानि की डिग्री निर्धारित की जाती है। प्रत्येक 5 मामलों में, FGIT का कारण मनोवैज्ञानिक विकार होता है। ऐसे मामलों में, उपचार के पाठ्यक्रम में मनोचिकित्सा तकनीकें शामिल हैं। अपनी जीवनशैली और आहार में बदलाव लाना अनिवार्य है। रोग के कारण की पहचान और उसे ख़त्म किए बिना रोग का सफल उपचार असंभव है।

रोग प्रक्रिया के क्रोनिक कोर्स के लिए ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है, जो शरीर की सामान्य स्थिति में गिरावट में योगदान करती है। ये जुलाब, फिक्सेटिव या जीवाणुरोधी दवाएं, प्रीबायोटिक्स हो सकते हैं। मनोदैहिक विकारों के लिए एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित हैं: ऑटो-ट्रेनिंग, तैराकी, व्यायाम चिकित्सा, योग, मालिश और चिकित्सीय स्नान। उपचार के पारंपरिक तरीकों में औषधीय पौधों का काढ़ा और अर्क लेना शामिल है। जीआई पथ के लिए सबसे प्रभावी में पेपरमिंट, कैमोमाइल, सरसों पाउडर, डुमा छाल और अखरोट सेप्टम शामिल हैं। जब आंतों की शिथिलता हेल्मिंथिक संक्रमण के कारण होती है, तो टैन्ज़ी या वर्मवुड जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाता है। इन सभी उपचारों का उपयोग केवल डॉक्टर की अनुमति से ही किया जाना चाहिए, स्व-दवा अस्वीकार्य है।

तनाव के कारण, कई लोगों को जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़े कार्यात्मक विकारों का अनुभव हो सकता है। इनका इलाज जल्दी और बिना ज्यादा परेशानी के किया जा सकता है, लेकिन इन्हें नजरअंदाज करने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आगे बात करते हैं लक्षण, कारण और इलाज के तरीकों के बारे में।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य

बच्चों और वयस्कों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के सबसे लोकप्रिय कार्यात्मक विकारों पर विचार करने से पहले, यह समझना आवश्यक है कि यह शरीर प्रणाली कौन से विकल्प अपनाती है।

अधिकतर, विकृति पाचन समस्याओं से जुड़ी होती है। उनमें से अधिकांश में संक्रमण, ट्यूमर इत्यादि जैसे किसी भी जैविक परिवर्तन की विशेषता नहीं होती है। विकारों के कारणों को समझने के लिए, आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी विकल्पों को जानना चाहिए। आइए उन पर नजर डालें.

• मोटर. यह आपको भोजन को चबाने, निगलने, शरीर के चारों ओर ले जाने और अपचित अवशेषों को हटाने की अनुमति देता है। यह कार्य मांसपेशियों द्वारा किया जाता है।
• सक्शन. यह विशेष पथ की दीवारों के माध्यम से रक्त और लसीका में सभी पोषक तत्वों का अवशोषण सुनिश्चित करता है।
• मलमूत्र. इस फ़ंक्शन के लिए धन्यवाद, चयापचय उत्पादों के विभिन्न पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग में हटा दिए जाते हैं। यह अमोनिया, लवण इत्यादि हो सकता है। समय के साथ, वे शरीर से पूरी तरह समाप्त हो जाते हैं।
• क्षेत्रीय. यह फ़ंक्शन गैस्ट्रिक जूस, लार, पित्त आदि के उत्पादन की अनुमति देता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के प्रत्येक भाग का अपना विशेष उद्देश्य होता है। जब कम उम्र में और वयस्कों में कार्यात्मक समस्याएं होती हैं, तो सभी विकल्प भ्रमित हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति में अप्रिय लक्षण विकसित हो जाते हैं। जांच के दौरान, विशेषज्ञ को अंगों में कोई रोग संबंधी विकार या परिवर्तन नहीं मिलता है। इस मामले में हम कार्यात्मक समस्याओं के बारे में बात कर रहे हैं।

सामान्य लक्षण

किसी व्यक्ति को ऐसी समस्याओं से बचाने के लिए उसे सभी निवारक अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए। बच्चों में कार्यात्मक जठरांत्र संबंधी विकार, जिनकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नीचे चर्चा की जाएंगी, और वयस्कों में सामान्य संकेतक होते हैं। आइए उनका वर्णन करें.

सबसे आम लक्षण आंतों, पेट और कुछ अन्य अंगों में दर्द है। सीने में जलन अक्सर हो सकती है। यह पेट में एसिडिटी के स्तर में बदलाव का सूचक बन जाता है।

दूसरा लक्षण सीने में दर्द है। हालाँकि, वह न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग, बल्कि हृदय की समस्याओं के बारे में भी बात करती है। डकार, सूजन, मतली और गले में गांठ इसके सामान्य लक्षण हैं। लेकिन वे अन्य विकृति का भी संकेत दे सकते हैं, क्योंकि वे लोकप्रिय अभिव्यक्तियाँ हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकारों के कारण

विभिन्न कारणों से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार प्रकट हो सकते हैं। ICD-10 कोड: K00 से K93. ये कक्षाएं पाचन तंत्र से जुड़ी सभी समस्याओं को जोड़ती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक निदान विधियों से निम्नलिखित तथ्य सामने आए हैं: जठरांत्र संबंधी मार्ग की मोटर गतिविधि के साथ समस्याएं किसी भी तरह से सिस्टम के कार्यों को प्रभावित नहीं करती हैं। पिछली शताब्दी के 80 के दशक में, एक सिद्धांत सामने आया कि पथ की स्थिति एक मनोवैज्ञानिक कारक से प्रभावित होती है। हालाँकि, अधिकांश मरीज़ जिनमें समान विकृति की पहचान की गई थी, उन्हें किसी भी मानसिक समस्या का अनुभव नहीं हुआ। इसीलिए आधुनिक समय में इसका एक मुख्य कारण एक निश्चित प्रकार के भेजे गए आवेगों के बोध में गड़बड़ी को माना जाता है। व्यक्ति इन्हें दर्द के रूप में पहचान सकता है। तंत्रिका तंत्र का कोई भी रोग ऐसी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार बुरी आदतों, तनाव, दवाओं आदि के कारण हो सकते हैं।

सर्वाधिक लोकप्रिय समस्याएँ

एक आम समस्या है सीने में जलन. यदि हम अधिक गंभीर लक्षणों के बारे में बात करते हैं, तो लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के दोबारा होने के मामले आदि हो सकते हैं। यह समस्या इस तथ्य में प्रकट होती है कि पेट की सामग्री अन्नप्रणाली में फेंक दी जाती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (एमबीके-10 कोड: K30) का एक सामान्य कार्यात्मक विकार अपच है। यह अधिजठर क्षेत्र में दर्द के साथ-साथ अन्य अप्रिय संवेदनाओं की विशेषता है। अक्सर, यह रोग मोटर फ़ंक्शन की समस्याओं के कारण होता है जो पथ के ऊपरी हिस्सों में दिखाई देते हैं।

एक अन्य लोकप्रिय सिंड्रोम पेट फूलना, गड़गड़ाहट, दस्त और कब्ज के कारण होता है। ऐसे लक्षण तंत्रिका तंत्र और हार्मोन की समस्याओं के कारण बनते हैं।

भाटा रोग

यह रोग हर्निया, बढ़े हुए रक्तचाप, अधिक मात्रा में वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन या अन्नप्रणाली के स्वर में कमी के कारण प्रकट हो सकता है। यह समस्या सीने में जलन, डकार और दर्द के रूप में प्रकट होती है। खाने के बाद होने वाला दबाव भी हो सकता है। यही कारण है कि यह महत्वपूर्ण है कि शराब, जूस या स्पार्कलिंग पानी न पियें।

उन्नत मामलों में, रोगी को डिस्पैगिया, सीने में दबाव, उल्टी और लार स्राव का अनुभव होता है। दर्द बांह, गर्दन, पीठ आदि तक फैल सकता है।

सबसे लोकप्रिय समस्या ग्रासनलीशोथ के गठन के बिना भाटा की अभिव्यक्ति है। निदान के लिए, सामान्य मूत्र परीक्षण, कुछ बैक्टीरिया के लिए परीक्षण, पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड और अन्य जैसे उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। गंभीर विकृति को बाहर करने के लिए, आपको हृदय रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट, ईएनटी विशेषज्ञ और सर्जन से भी मिलना चाहिए।

समस्या का उपचार लक्षणों के आधार पर होता है। नाइट्रेट, थियोफिलाइन, कैल्शियम और बीटा ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं। यदि रोगी का आहार अव्यवस्थित है तो आपको आहार का पालन करना शुरू कर देना चाहिए। आपको सब्जियाँ, अंडे, फल खाने की ज़रूरत है, विशेष रूप से वे जिनमें विटामिन ए होता है। ऐसे पेय और खाद्य पदार्थ जिनका अवशोषक प्रभाव होता है, उन्हें बाहर रखा जाना चाहिए। आपको दिन में छह बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए। भोजन के बाद आपको आराम करना चाहिए, शारीरिक व्यायाम नहीं करना चाहिए और अपने धड़ को नहीं झुकाना चाहिए।

कार्यात्मक अपच

अपच जैसे जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक कार्यात्मक विकार पर अलग से विचार किया जाना चाहिए। आइए हम रोग की संभावित अभिव्यक्तियों का वर्णन करें।

समस्या के डिस्काइनेटिक रूप की उपस्थिति में, एक व्यक्ति प्रारंभिक तृप्ति, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परिपूर्णता और सूजन की भावना का अनुभव करता है। कभी-कभी मतली भी हो सकती है। रोग के एक गैर-विशिष्ट रूप के साथ, विभिन्न प्रकार के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं (एक सुसंगत वाक्य नहीं)। सबसे अधिक संभावना है, वे सभी अन्य विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों के रूप में काफी सामान्य होंगे। उपचार व्यक्तिगत रोगी की शिकायतों पर निर्भर करता है।

निदान के दौरान, विशेष उपाय किए जाते हैं जो कार्यात्मक अपच को जैविक अपच से अलग करना संभव बनाते हैं। मल और रक्त के नमूने लिए जाते हैं और शरीर में संक्रमण की जाँच की जाती है। आपको यह जांचने के लिए अपने मल को भी जांच के लिए भेजना चाहिए कि उसमें लसीका है या नहीं।

यदि दवा उपचार की आवश्यकता है, तो रोगी को दो महीने के लिए विशेष चिकित्सा निर्धारित की जाती है। सबसे आम तौर पर निर्धारित एंटीबायोटिक्स अधिशोषक, एंटीसेकेरेटरी और प्रोकेनेटिक दवाएं हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोई सामान्य उपचार रणनीति नहीं है। यह पूरी तरह से उन लक्षणों और कारणों पर निर्भर करता है जिनसे राहत पाना आवश्यक है।

सामान्य उपचार

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों को ठीक करने के लिए, संपूर्ण निदान करना और किसी भी कार्बनिक परिवर्तन को बाहर करना आवश्यक है। चिकित्सा की जटिलता इस तथ्य में निहित है कि ऐसी सभी समस्याओं के बड़ी संख्या में कारण और विभिन्न लक्षण हो सकते हैं।

डॉक्टर निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं: बुरी आदतें छोड़ें, ऐसी दवाएं लेना बंद करें जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित कर सकती हैं, आहार का पालन करना शुरू करें। यदि रोगी को मनोवैज्ञानिक अवस्था (अवसाद या हाइपोकॉन्ड्रिया) की समस्या है, तो विशेषज्ञ को इस समूह की चिंताजनक दवाएं और अन्य दवाएं लिखने का अधिकार है।

पेट संबंधी विकार

कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों की सूची में पेट की समस्याएं भी शामिल हैं। (आईसीडी-10: के31)। उनमें बड़ी संख्या में विकृतियाँ शामिल हैं जो मोटर और स्रावी कार्यों जैसे कार्यों को प्रभावित करती हैं। हालाँकि, कोई बड़ा बदलाव दर्ज नहीं किया गया है। अपच के लक्षण प्रकट हो सकते हैं, साथ ही दर्द भी हो सकता है। निदान करने के लिए, विभिन्न उपाय निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, जांच, अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे। इलाज सिर्फ औषधीय है. आहार और बुरी आदतों को छोड़ना एक बड़ी भूमिका निभाता है।

पेट की समस्याओं का इलाज

थेरेपी पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग और, अलग से, पेट के कार्यात्मक विकार के कारण पर निर्भर करती है। नैदानिक ​​​​विशेषताओं को भी ध्यान में रखा जाता है। आपको निश्चित रूप से अपना आहार बदलने की जरूरत है। दिन में चार बार भोजन करना चाहिए। उनमें से एक के साथ गर्म तरल भोजन का सेवन भी शामिल होना चाहिए। आपको उन खाद्य पदार्थों से बचने की ज़रूरत है जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकते हैं। हम बात कर रहे हैं अचार, वसायुक्त, मसालेदार व्यंजनों की। अक्सर, जब किसी रोगी में ऐसी समस्याओं की पहचान की जाती है, तो आहार और आहार को समायोजित करके उन्हें पूरी तरह या आंशिक रूप से हल किया जाता है। अक्सर ऐसी स्थितियों में दवा उपचार की भी जरूरत नहीं पड़ती।

यदि किसी मरीज को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और पेट के न्यूरोवैगेटिव कार्यात्मक विकार हैं, तो उन्हें शामक प्रभाव वाली एंटीकोलिनर्जिक दवाएं लेकर समाप्त किया जा सकता है। ट्रैंक्विलाइज़र और हर्बल उपचार भी अच्छी तरह से मदद करते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि दर्द के प्रभाव को दूर करना और मोटर फ़ंक्शन को बहाल करना आवश्यक है, तो आपको एंटीस्पास्मोडिक्स लेना चाहिए।

पूर्वानुमान

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों की उपस्थिति में (आईसीडी कोड लेख में ऊपर लिखा गया है), एक नियम के रूप में, पूर्वानुमान अनुकूल है। मुख्य बात समय पर निदान करना और उपचार शुरू करना है। अपने पोषण पर काम करना महत्वपूर्ण है। आपको तनाव से छुटकारा पाना चाहिए और अधिक आराम भी करना चाहिए। यदि समस्या किशोरावस्था में उत्पन्न हुई है, तो संभवतः दो से तीन वर्षों के भीतर यह अपने आप दूर हो जाएगी। यह इस तथ्य के कारण है कि हार्मोनल परिवर्तन के कारण तंत्रिका वनस्पति तंत्र खराब तरीके से काम करना शुरू कर देता है।

अगर समय रहते इलाज शुरू नहीं किया गया और समस्या बढ़ गई तो और भी गंभीर परिणाम हो सकते हैं। उकसाने वालों में ख़राब आहार और तनाव शामिल हैं।

परिणाम

जैसा कि ऊपर प्रस्तुत जानकारी से स्पष्ट है, ऐसी समस्याओं से बचने के लिए आपको स्वस्थ जीवनशैली अपनानी चाहिए, अस्वास्थ्यकर आहार छोड़ना चाहिए और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए। कभी-कभी शरीर में हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण किशोरों में कार्यात्मक विकार दिखाई दे सकते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के कार्यात्मक विकार जीवन के पहले महीनों में बच्चों में सबसे व्यापक समस्याओं में से एक का प्रतिनिधित्व करते हैं। इन स्थितियों की एक विशिष्ट विशेषता गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (संरचनात्मक असामान्यताएं, सूजन परिवर्तन, संक्रमण या ट्यूमर) और चयापचय असामान्यताएं में किसी भी कार्बनिक परिवर्तन की अनुपस्थिति में नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के साथ, मोटर फ़ंक्शन, पाचन और पोषक तत्वों का अवशोषण, साथ ही आंतों के माइक्रोबायोटा की संरचना और प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि बदल सकती है। कार्यात्मक विकारों के कारण अक्सर प्रभावित अंग के बाहर होते हैं और पाचन तंत्र के तंत्रिका और हास्य विनियमन के उल्लंघन के कारण होते हैं।

बच्चों में कार्यात्मक विकारों के अध्ययन पर समिति और 2006 में कार्यात्मक विकारों के लिए मानदंड के विकास पर अंतर्राष्ट्रीय कार्य समूह द्वारा प्रस्तावित रोम III मानदंड के अनुसार, शिशुओं और जीवन के दूसरे वर्ष के बच्चों में कार्यात्मक जठरांत्र संबंधी विकार शामिल हैं :

• जी1. शिशुओं में पुनरुत्थान.
• जी2. शिशुओं में रोमिनेशन सिंड्रोम।
• जी3. चक्रीय उल्टी सिंड्रोम.
• जी4. नवजात शिशु का शूल.
• जी5. कार्यात्मक दस्त.
• जी6. शिशुओं में दर्दनाक और कठिन मल त्याग (डिस्चेज़िया)।
• जी7. कार्यात्मक कब्ज.

शिशुओं में, विशेष रूप से जीवन के पहले 6 महीनों में, सबसे आम स्थितियां हैं उल्टी, आंतों का दर्द और कार्यात्मक कब्ज। आधे से अधिक बच्चों में वे विभिन्न संयोजनों में देखे जाते हैं, कम अक्सर - एक पृथक लक्षण के रूप में। चूंकि कार्यात्मक विकारों का कारण बनने वाले कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं, इसलिए एक बच्चे में लक्षणों का संयोजन काफी स्वाभाविक लगता है। इस प्रकार, हाइपोक्सिया के बाद, वनस्पति आंत संबंधी विकार हाइपर- या हाइपोटोनिक प्रकार की गतिशीलता में परिवर्तन और नियामक पेप्टाइड्स की गतिविधि में गड़बड़ी के साथ हो सकते हैं, जिससे एक साथ पुनरुत्थान (ऐंठन या स्फिंक्टर्स के अंतराल के परिणामस्वरूप), पेट का दर्द (गड़बड़ी) हो सकता है। बढ़े हुए गैस गठन के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में) और कब्ज (हाइपोटोनिक या आंतों की ऐंठन के कारण)। नैदानिक ​​तस्वीर पोषक तत्वों के खराब पाचन से जुड़े लक्षणों से बढ़ जाती है, जो प्रभावित एंटरोसाइट की एंजाइमिक गतिविधि में कमी के कारण होती है, और आंतों के माइक्रोबायोसेनोसिस में परिवर्तन की ओर ले जाती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के कारणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: मां से जुड़े और बच्चे से जुड़े।

कारणों के पहले समूह में शामिल हैं:

• जटिल प्रसूति इतिहास;
• एक महिला की भावनात्मक विकलांगता और परिवार में तनावपूर्ण स्थिति;
• एक नर्सिंग मां में पोषण संबंधी त्रुटियां;
• प्राकृतिक और कृत्रिम भोजन के दौरान भोजन तकनीक का उल्लंघन और अधिक भोजन;
• शिशु फार्मूला का अनुचित कमजोर पड़ना;
• महिला धूम्रपान.

बच्चों से संबंधित कारणों में शामिल हैं:

• पाचन अंगों की शारीरिक और कार्यात्मक अपरिपक्वता (छोटा उदर ग्रासनली, स्फिंक्टर अपर्याप्तता, कम एंजाइमी गतिविधि, जठरांत्र संबंधी मार्ग का असंगठित कार्य, आदि);
• केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र (आंतों) की अपरिपक्वता के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग का अनियमित होना;
• आंतों के माइक्रोबायोटा के गठन की विशेषताएं;
• सोने/जागने की लय का निर्माण।

उल्टी, पेट का दर्द और मल की गड़बड़ी का सबसे आम और सबसे गंभीर कारण हाइपोक्सिया (सेरेब्रल इस्किमिया की वनस्पति-विसेरल अभिव्यक्तियाँ), आंशिक लैक्टेज की कमी और खाद्य एलर्जी का जठरांत्र रूप है। अक्सर, गंभीरता की अलग-अलग डिग्री तक, वे एक ही बच्चे में देखे जाते हैं, क्योंकि हाइपोक्सिया के परिणाम एंजाइम गतिविधि में कमी और छोटी आंत की पारगम्यता में वृद्धि होते हैं।

पुनरुत्थान गैस्ट्रिक सामग्री का अन्नप्रणाली और मौखिक गुहा में सहज भाटा है।

कई शोधकर्ताओं के अनुसार, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में रेगुर्गिटेशन सिंड्रोम की आवृत्ति 18% से 50% तक होती है। अधिकतर पुनरुत्थान जीवन के पहले 4-5 महीनों में देखा जाता है, बहुत कम 6-7 महीने की उम्र में देखा जाता है, गाढ़े खाद्य पदार्थों - पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बाद, जीवन के पहले वर्ष के अंत तक व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है, जब बच्चा समय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा सीधी स्थिति (बैठने या खड़े होने) में बिताता है।

ईएसपीजीएचएएन विशेषज्ञ समूह की सिफारिशों के अनुसार, रेगुर्गिटेशन सिंड्रोम की गंभीरता का मूल्यांकन पांच-बिंदु पैमाने पर करने का प्रस्ताव है, जो रेगुर्गिटेशन की आवृत्ति और मात्रा की समग्र विशेषताओं को दर्शाता है (तालिका 1)।

कम और हल्की उल्टी को बीमारी नहीं माना जाता है, क्योंकि इससे बच्चों के स्वास्थ्य में कोई बदलाव नहीं आता है। लगातार उल्टी (3 से 5 अंक तक स्कोर) वाले बच्चे अक्सर एसोफैगिटिस, शारीरिक विकास में देरी, आयरन की कमी से एनीमिया और ईएनटी अंगों की बीमारियों जैसी जटिलताओं का अनुभव करते हैं। ग्रासनलीशोथ की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ भूख में कमी, डिस्पैगिया और स्वर बैठना हैं।

शिशुओं में अगला सबसे आम कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार आंतों का शूल है - ये बच्चे के दर्दनाक रोने और बेचैनी के एपिसोड हैं, जो दिन में कम से कम 3 घंटे लगते हैं, जो सप्ताह में कम से कम 3 बार होते हैं। आमतौर पर उनकी शुरुआत जीवन के 2-3 सप्ताह में होती है, दूसरे महीने में समाप्त होती है, 3-4 महीने के बाद धीरे-धीरे गायब हो जाती है। आंतों के शूल का सबसे विशिष्ट समय शाम का समय है। रोने के दौरे बिना किसी बाहरी कारण के अचानक उठते और ख़त्म होते हैं।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, आंतों के शूल की आवृत्ति 20% से 70% तक होती है। अध्ययन की लंबी अवधि के बावजूद, आंतों के शूल का कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

आंतों के शूल की विशेषता तेज दर्दनाक रोना है, चेहरे की लाली के साथ, बच्चा एक मजबूर स्थिति लेता है, अपने पैरों को अपने पेट पर दबाता है, और गैस और मल के पारित होने में कठिनाइयां पैदा होती हैं। शौच के बाद ध्यान देने योग्य राहत मिलती है।

आंतों के शूल के प्रकरण माता-पिता के लिए गंभीर चिंता का कारण बनते हैं, भले ही बच्चे की भूख ख़राब न हो, उसका वजन सामान्य रूप से घटता है, बढ़ता है और अच्छी तरह से विकसित होता है।

आंतों का शूल प्राकृतिक और कृत्रिम आहार दोनों में लगभग समान आवृत्ति के साथ होता है। यह देखा गया है कि जन्म के समय बच्चे का वजन और गर्भकालीन आयु जितनी कम होगी, इस स्थिति के विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

हाल के वर्षों में, पेट के दर्द की घटना में आंतों के माइक्रोफ्लोरा की भूमिका पर बहुत ध्यान दिया गया है। इस प्रकार, इन कार्यात्मक विकारों वाले बच्चों में, आंतों के माइक्रोबायोटा की संरचना में परिवर्तन का पता लगाया जाता है, जो अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि और सुरक्षात्मक वनस्पतियों - बिफीडोबैक्टीरिया और विशेष रूप से लैक्टोबैसिली में कमी की विशेषता है। प्रोटियोलिटिक एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा की बढ़ी हुई वृद्धि संभावित साइटोटॉक्सिसिटी वाली गैसों के उत्पादन के साथ होती है। गंभीर आंत्र शूल वाले बच्चों में, सूजन संबंधी प्रोटीन, कैलप्रोटेक्टिन का स्तर अक्सर बढ़ जाता है।

कार्यात्मक कब्ज आंत्र समारोह के सबसे आम विकारों में से एक है और जीवन के पहले वर्ष में 20-35% बच्चों में पाया जाता है।

कब्ज को 36 घंटे से अधिक समय तक व्यक्तिगत शारीरिक मानदंड की तुलना में मल त्याग के बीच अंतराल में वृद्धि और/या व्यवस्थित रूप से अपूर्ण मल त्याग के रूप में समझा जाता है।

बच्चों में मल की आवृत्ति सामान्य मानी जाती है यदि 0 से 4 महीने की उम्र तक, प्रति दिन 7 से 1 मल त्याग होता है, 4 महीने से 2 साल तक, 3 से 1 मल त्याग होता है। शिशुओं में शौच संबंधी विकारों में डिस्केज़िया भी शामिल है - पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के डिस्सिनर्जिया के कारण दर्दनाक शौच, और कार्यात्मक मल प्रतिधारण, जो मल त्याग के बीच अंतराल में वृद्धि की विशेषता है, जो नरम स्थिरता, बड़े व्यास और मात्रा के मल के साथ संयुक्त है।

शिशुओं में कब्ज के विकास के तंत्र में कोलन डिस्केनेसिया की भूमिका महान होती है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में कब्ज का सबसे आम कारण पोषण संबंधी विकार है।

कार्यात्मक विकारों और रोग संबंधी स्थितियों के बीच स्पष्ट रूप से परिभाषित सीमा का अभाव, साथ ही दीर्घकालिक परिणामों की उपस्थिति (पुरानी सूजन संबंधी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोग, पुरानी कब्ज, एलर्जी रोग, नींद संबंधी विकार, मनो-भावनात्मक क्षेत्र में विकार, आदि) इन स्थितियों के निदान और उपचार के लिए सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता को निर्देशित करें।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों वाले शिशुओं का उपचार जटिल है और इसमें कई क्रमिक चरण शामिल हैं, जो हैं:

• माता-पिता तक पहुंच और मनोवैज्ञानिक सहायता;
• आहार चिकित्सा;
• ड्रग थेरेपी (रोगजनक और सिंड्रोमिक);
• गैर-दवा उपचार: चिकित्सीय मालिश, पानी में व्यायाम, शुष्क विसर्जन, संगीत चिकित्सा, अरोमाथेरेपी, एयरोयन थेरेपी।

पुनरुत्थान की उपस्थिति रोगसूचक स्थितीय (पोस्टुरल) थेरेपी का उपयोग करने की आवश्यकता को निर्धारित करती है - बच्चे के शरीर की स्थिति को बदलना, जिसका उद्देश्य भाटा की डिग्री को कम करना और गैस्ट्रिक सामग्री के अन्नप्रणाली को साफ करने में मदद करना है, जिससे ग्रासनलीशोथ और एस्पिरेशन निमोनिया का खतरा कम हो जाता है। . बच्चे को बैठकर दूध पिलाना चाहिए, बच्चे का शरीर 45-60° के कोण पर होना चाहिए। दूध पिलाने के बाद, बच्चे को पर्याप्त लंबे समय तक, हवा निकलने तक, कम से कम 20-30 मिनट तक सीधी स्थिति में रखने की सलाह दी जाती है। आसन उपचार न केवल पूरे दिन, बल्कि रात में भी किया जाना चाहिए, जब क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला तरंगों (निगलने के कार्य के कारण) और लार के तटस्थ प्रभाव की अनुपस्थिति के कारण एस्पिरेट से निचले अन्नप्रणाली की सफाई खराब हो जाती है।

बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के उपचार में अग्रणी भूमिका चिकित्सीय पोषण की है। आहार चिकित्सा का उद्देश्य मुख्य रूप से बच्चे के आहार के प्रकार पर निर्भर करता है।

स्तनपान कराते समय, सबसे पहले, स्तनपान कराने वाली मां के लिए एक शांत वातावरण बनाना आवश्यक है, जिसका उद्देश्य स्तनपान को बनाए रखना, बच्चे के आहार को सामान्य करना, अधिक दूध पिलाने और एयरोफैगिया को छोड़कर। ऐसे खाद्य पदार्थ जो आंतों में गैस निर्माण को बढ़ाते हैं (मिठाई: कन्फेक्शनरी, दूध के साथ चाय, अंगूर, दही स्प्रेड और चीज, गैर-अल्कोहल मीठे पेय) और निकालने वाले पदार्थों से भरपूर (मांस और मछली शोरबा, प्याज, लहसुन, डिब्बाबंद भोजन, मैरिनेड, अचार) को माँ के आहार से बाहर रखा गया है। , सॉसेज)।

कुछ लेखकों के अनुसार, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार खाद्य असहिष्णुता के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं, जो अक्सर गाय के दूध के प्रोटीन से एलर्जी होती है। ऐसे मामलों में, माँ को हाइपोएलर्जेनिक आहार निर्धारित किया जाता है; पूरे गाय के दूध और उच्च एलर्जीनिक क्षमता वाले खाद्य पदार्थों को उसके आहार से बाहर रखा जाता है।

आहार चिकित्सा के आयोजन की प्रक्रिया में, बच्चे को अधिक दूध पिलाने को बाहर करना आवश्यक है, विशेष रूप से मुफ्त भोजन के साथ।

यदि ऊपर वर्णित उपायों से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो लगातार उल्टी के लिए, "थिकनर" (उदाहरण के लिए, बायो-चावल शोरबा) का उपयोग किया जाता है, जिसे स्तन के दूध से पतला किया जाता है और स्तनपान से पहले एक चम्मच से दिया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के गंभीर कार्यात्मक विकार भी बच्चे को मिश्रित या कृत्रिम आहार में स्थानांतरित करने का संकेत नहीं हैं। लक्षणों का बना रहना बच्चे की अतिरिक्त गहन जांच के लिए एक संकेत है।

कृत्रिम खिलाते समय, बच्चे के आहार पर ध्यान देना आवश्यक है, दूध के फार्मूले की पसंद की पर्याप्तता पर जो उसके पाचन तंत्र की कार्यात्मक विशेषताओं के साथ-साथ इसकी मात्रा से मेल खाती है। आहार में प्री- और प्रोबायोटिक्स से समृद्ध अनुकूलित डेयरी उत्पादों के साथ-साथ किण्वित दूध मिश्रण शामिल करने की सलाह दी जाती है: अगुशा किण्वित दूध 1 और 2, एनएएन किण्वित दूध 1 और 2, न्यूट्रिलन किण्वित दूध, न्यूट्रिलक किण्वित दूध। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो कार्यात्मक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों वाले बच्चों के लिए विशेष रूप से बनाए गए उत्पादों का उपयोग किया जाता है: एनएएन कम्फर्ट, न्यूट्रिलन कम्फर्ट 1 और 2, फ्रिसोव 1 और 2, हुमाना एआर, आदि।

यदि विकार लैक्टेज की कमी के कारण होते हैं, तो बच्चे को धीरे-धीरे लैक्टोज मुक्त मिश्रण से परिचित कराया जाता है। खाद्य एलर्जी के लिए, अत्यधिक हाइड्रोलाइज्ड दूध प्रोटीन पर आधारित विशेष उत्पादों की सिफारिश की जा सकती है। चूंकि पुनरुत्थान, शूल और मल की गड़बड़ी के कारणों में से एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति के कारण होने वाले तंत्रिका संबंधी विकार हैं, इसलिए आहार सुधार को दवा उपचार के साथ जोड़ा जाना चाहिए, जो एक बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया गया है।

कृत्रिम और प्राकृतिक आहार दोनों में, बच्चे को दूध पिलाने के बीच में पानी पिलाने की सलाह दी जाती है, खासकर अगर उसे कब्ज होने का खतरा हो।

रेगुर्गिटेशन सिंड्रोम वाले बच्चों पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है। यदि मानक दूध फार्मूले के उपयोग से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो एंटी-रिफ्लक्स उत्पादों (एआर मिश्रण) को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है, जिनकी चिपचिपाहट उनकी संरचना में विशेष गाढ़ेपन की शुरूआत के कारण बढ़ जाती है। इस प्रयोजन के लिए, दो प्रकार के पॉलीसेकेराइड का उपयोग किया जाता है:

• अपचनीय (मसूड़े जो टिड्डी बीन ग्लूटेन (सीएलजी) का आधार बनते हैं);
• सुपाच्य (चावल या आलू स्टार्च) (तालिका 2)।

बेशक, सीआरपी शिशु आहार उत्पादों में एक दिलचस्प घटक है, और मैं इसके गुणों पर अधिक विस्तार से ध्यान देना चाहूंगा। सीआरडी का मुख्य शारीरिक रूप से सक्रिय घटक पॉलीसेकेराइड गैलेक्टोमैनन है। यह आहार फाइबर के समूह से संबंधित है और दो परस्पर संबंधित कार्य करता है। पेट की गुहा में, केआरडी मिश्रण की अधिक चिपचिपी स्थिरता प्रदान करता है और पुनरुत्थान को रोकता है। वहीं, सीआरएफ एक गैर-अपघटनीय लेकिन किण्वित आहार फाइबर है, जो इस यौगिक को क्लासिक प्रीबायोटिक गुण देता है।

शब्द "नॉन-डिग्रेडेबल डाइटरी फाइबर" का तात्पर्य अग्न्याशय एमाइलेज और छोटी आंत के डिसैकिडेसेस के प्रभावों के प्रति इसके प्रतिरोध से है। "किण्वित आहार फाइबर" की अवधारणा बृहदान्त्र के लाभकारी माइक्रोफ्लोरा, मुख्य रूप से बिफीडोबैक्टीरिया द्वारा उनके सक्रिय किण्वन को दर्शाती है। ऐसे किण्वन के परिणामस्वरूप, शरीर के लिए महत्वपूर्ण कई शारीरिक प्रभाव उत्पन्न होते हैं, अर्थात्:

• बृहदान्त्र गुहा में बिफीडोबैक्टीरिया की सामग्री बढ़ जाती है (दसियों गुना);
• किण्वन प्रक्रिया के दौरान, मेटाबोलाइट्स बनते हैं - शॉर्ट-चेन फैटी एसिड (एसिटिक, ब्यूटिरिक, प्रोपियोनिक), जो पीएच में अम्लीय पक्ष में बदलाव को बढ़ावा देते हैं और आंतों के उपकला कोशिकाओं के ट्राफिज्म में सुधार करते हैं;
• बिफीडोबैक्टीरिया की वृद्धि और पर्यावरण के पीएच में अम्लीय पक्ष की ओर परिवर्तन के कारण, अवसरवादी आंतों के माइक्रोफ्लोरा के दमन के लिए स्थितियां बनती हैं और आंतों के माइक्रोबायोटा की संरचना में सुधार होता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना पर सीआरडी के सकारात्मक प्रभाव का कई अध्ययनों में वर्णन किया गया है। यह बाल चिकित्सा अभ्यास में आधुनिक एआर मिश्रण के उपयोग के महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है।

केआरडी (गम) युक्त मिश्रण का कार्यात्मक कब्ज के लिए भी सिद्ध नैदानिक ​​प्रभाव होता है। लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विकास के कारण आंतों की सामग्री की मात्रा में वृद्धि, अम्लीय पक्ष की ओर पर्यावरण के पीएच में बदलाव और काइम की नमी आंतों की गतिशीलता में वृद्धि में योगदान करती है। ऐसे मिश्रणों का एक उदाहरण फ्रिसोव 1 और फ्रिसोव 2 हैं। पहला जन्म से 6 महीने तक के बच्चों के लिए है, दूसरा - 6 से 12 महीने तक। इन मिश्रणों को पूर्ण या आंशिक रूप से, प्रत्येक आहार में आवश्यक मात्रा के 1/3-1/2 की मात्रा में, एक नियमित रूप से अनुकूलित दूध फार्मूले के साथ संयोजन में अनुशंसित किया जा सकता है, जब तक कि एक स्थायी चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त न हो जाए।

एआर मिश्रण का एक अन्य समूह ऐसे उत्पाद हैं जिनमें गाढ़ेपन के रूप में स्टार्च शामिल होता है, जो केवल ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में कार्य करता है, और सकारात्मक प्रभाव तब होता है जब उनका पूर्ण उपयोग किया जाता है। इन मिश्रणों को कम स्पष्ट उल्टी (1-3 अंक) वाले बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है, दोनों सामान्य मल के साथ और तरलीकृत मल की प्रवृत्ति के साथ। इस समूह के उत्पादों में, NAN एंटीरेफ्लक्स मिश्रण सबसे अलग है, जिसमें पुनरुत्थान के खिलाफ दोहरी सुरक्षा है: एक गाढ़ेपन (आलू स्टार्च) के कारण, जो गैस्ट्रिक सामग्री की चिपचिपाहट और मध्यम हाइड्रोलाइज्ड प्रोटीन को बढ़ाता है, जिससे गैस्ट्रिक खाली होने की दर बढ़ जाती है और साथ ही कब्ज से भी बचाता है।

वर्तमान में, एक अद्यतन एंटी-रिफ्लक्स मिश्रण, हुमाना एआर, रूसी उपभोक्ता बाजार में दिखाई दिया है, जिसमें एक साथ टिड्डी बीन गम (0.5 ग्राम) और स्टार्च (0.3 ग्राम) शामिल हैं, जो उत्पाद के कार्यात्मक प्रभाव को बढ़ाना संभव बनाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि एआर सूत्र संरचना में पूर्ण हैं और पोषक तत्वों और ऊर्जा के लिए बच्चे की शारीरिक आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों के अनुसार वे "विशेष चिकित्सा उद्देश्यों के लिए" शिशु खाद्य उत्पादों के समूह से संबंधित हैं। इसलिए, इस समूह के उत्पादों का उपयोग चिकित्सकीय रूप से संकेत दिए जाने पर, चिकित्सक की सिफारिश पर और चिकित्सकीय देखरेख में सख्ती से किया जाना चाहिए। एआर मिश्रण के उपयोग की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जानी चाहिए और काफी लंबी हो सकती है, लगभग 2-3 महीने। एक स्थिर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद एक अनुकूलित दूध फार्मूले में स्थानांतरण किया जाता है।

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टी. ई. बोरोविक*,
वी. ए. स्कोवर्त्सोवा*, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर
जी. वी. यात्सिक*, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
एन. जी. ज़्वोनकोवा*, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार
एस. जी. ग्रिबाकिन**, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर

*एनटीएसजेडडी रैम, **आरएमएपीओ,मास्को

चिकित्सीय शब्द कार्यात्मक आंत्र विकार आमतौर पर उन विकृतियों को जोड़ता है जब कई कार्य बाधित होते हैं, मुख्य रूप से आंत्र पथ के मध्य और निचले हिस्सों में, जो कार्बनिक, जैव रासायनिक और असामान्य (ट्यूमर) परिवर्तनों के कारण होता है। स्थिति के लक्षण विविध हैं और विकृति विज्ञान के कारणों पर निर्भर करते हैं। इस स्थिति का निदान मानक तरीकों का उपयोग करके नहीं किया जाता है, लेकिन इसके लिए जटिल तरीके से अधिक गहन विश्लेषण की आवश्यकता होती है। विकार के कारणों और प्रचलित लक्षणों के आधार पर थेरेपी निर्धारित की जाती है। शीघ्र प्रतिक्रिया के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है।

यह किस प्रकार की विकृति है?

आंतों की शिथिलता को जठरांत्र संबंधी मार्ग में होने वाली एक रोग प्रक्रिया के रूप में वर्गीकृत किया गया है और यह अंग के प्रदर्शन में परिवर्तन से जुड़ी है। निचली और मध्य आंतों के कार्य मुख्य रूप से अव्यवस्थित होते हैं, जो ज्ञात कारकों की अनुपस्थिति में लगातार पेट दर्द, बेचैनी, सूजन और अंग के व्यवहार में अन्य गड़बड़ी से प्रकट होते हैं।

बड़े बच्चों और शिशुओं में, आंतों की शिथिलता की प्रकृति संक्रामक या गैर-संक्रामक होती है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही कारण निर्धारित कर सकता है और उपचार का चयन कर सकता है।

वर्गीकरण

प्रमुख लक्षण के आधार पर आंतों की शिथिलता को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• कार्यात्मक कब्ज, दस्त या पेट फूलना;
• कार्यात्मक पेट दर्द.

बदले में, प्रत्येक प्रकार को निम्नलिखित उपप्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. दस्त द्वारा विशेषता विकार:
   • दिन में 2-4 बार बलगम के मिश्रण के साथ, अधिक बार सुबह या नाश्ते के बाद;
   • शौच करने की अचानक, अदम्य इच्छा के साथ;
   • रात में वापसी के साथ.
2. विकार कब्ज के रूप में प्रकट होता है:
   • 2 दिन या उससे अधिक समय तक चलने वाला;
   • दस्त के बाद बारी-बारी से होना;
   • अपूर्ण निकासी, रिबन जैसे मल या "भेड़ के मल" जैसे द्रव्यमान की भावना के साथ।
3. पेट में दर्द और पेट फूलने की प्रबलता के साथ शिथिलता, इसकी विशेषता:
   • बढ़े हुए गैस गठन के साथ ऐंठन दर्द;
   • आंत के स्पस्मोडिक क्षेत्रों को छूने पर दर्द;
   • बेचैनी जो शौचालय जाने की इच्छा के साथ बढ़ती है और शौच के बाद कम हो जाती है।

विकारों के मुख्य लक्षण

जब आंतों का कार्य बाधित होता है, तो निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

क्रोनिक आंतों की शिथिलता गठिया, हृदय प्रणाली की खराबी, गुर्दे की पथरी का बनना, बार-बार दौरे आना, रक्तचाप में वृद्धि और वीएसडी (डिस्टोनिया) के विकास से प्रकट होती है। प्रत्येक मामले में, लक्षण अलग-अलग होते हैं, इसलिए एक ही समय में सभी लक्षणों का होना असंभव है।

शिशु या वृद्ध रोगी में विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• कमजोरी, सुस्ती;
• चिड़चिड़ापन;
• चिह्नित असावधानी.

कार्यात्मक आंत्र विकार के कारण और कारक

अनिर्दिष्ट कार्यात्मक आंत्र विकार दो मुख्य कारकों से उत्पन्न हो सकता है:

• बहिर्जात, यानी बाहरी, अक्सर मनो-भावनात्मक व्यवधानों के कारण होता है;
• अंतर्जात, अर्थात्, आंतरिक, आंत की संवेदनशीलता में कमी और कमजोर आंतों की मोटर गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है।

बच्चों के लिए कारण

वयस्कों में उत्तेजक समस्याएं

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम का मुख्य कारण तनाव और तीव्र जीवनशैली है; ऐसे कई उत्तेजक कारक हैं जो आंत्र पथ को सामान्य रूप से कार्य करने से रोकते हैं:

• पुरानी थकान, तनाव;
• न्यूरोसिस, हिस्टीरिया;
• सामान्य आहार का उल्लंघन;
• अस्वास्थ्यकर दैनिक मेनू;
• पर्याप्त मात्रा में नहीं पीना;
• एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• संक्रमण, विषाक्तता;
• महिलाओं में स्त्री रोग संबंधी समस्याएं;
• रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था, मासिक धर्म के दौरान हार्मोनल असंतुलन।

निदान

संपूर्ण जांच के लिए आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।

यदि आंतों में संदिग्ध असुविधा दिखाई देती है, तो आपको शरीर की गहन जांच के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। आपको एक चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता है, जो आगे की जांच के लिए एक विशेषज्ञ की पहचान करेगा। हम एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, प्रोक्टोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक के बारे में बात कर रहे हैं। अनिर्दिष्ट कार्यात्मक आंत्र विकार का निदान इस प्रकार किया जाता है:

1. संकीर्ण क्षेत्रों में विशेषज्ञों के साथ परामर्श;
2. शारीरिक परीक्षण, शिकायतों का मूल्यांकन;
3. मूत्र, रक्त, मल के सामान्य परीक्षण (विस्तृत कोप्रोग्राम);
4. कोलोनोस्कोपी, रेक्टोस्कोपी, इरिगोस्कोपी;

आधुनिक बहिष्करण विधियों के आधार पर बिगड़ा हुआ कार्य का निदान किया जाता है, साथ ही उत्तेजक कारक भी स्थापित किया जाता है।

पैथोलॉजी थेरेपी

आंतों की शिथिलता से पीड़ित किसी भी व्यक्ति के लिए एक महत्वपूर्ण अनुस्मारक आत्म-भोग से बचना है। कोई भी स्व-दवा गंभीर परिणामों और बिगड़ते लक्षणों से भरी होती है। प्रेरक कारक की सही पहचान और उसका प्रभावी उन्मूलन ही सफल चिकित्सा मानी जाती है। पाचन तंत्र के सभी अंगों के कामकाज को स्थिर करना महत्वपूर्ण है।

सामान्य नियम

आंतों के विकारों के लिए थेरेपी जीवनशैली और आहार में मूलभूत परिवर्तन पर आधारित है। ऐसा करने के लिए, रोगियों को निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है:

1. घबराएं नहीं, तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।
2. नियमित रूप से आराम करें, ध्यान करें, गर्म स्नान करें।
3. यदि आपका काम गतिहीन है (कब्ज की रोकथाम) तो खेल खेलें और सरल व्यायाम करें।
4. शराब, कॉफ़ी, धूम्रपान छोड़ें।
5. ताजी हवा में अधिक से अधिक चलें और आराम करें।
6. लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया और प्रोबायोटिक उत्पादों (किण्वित दही, चीज, केफिर) का सेवन करें।
7. संदिग्ध प्रतिष्ठा वाले बार और रेस्तरां में नाश्ता करने से बचें।
8. यदि आपको दस्त है तो ताजे फल और सब्जियों का सेवन सीमित करें।
9. पेट की मालिश करें, एरोबिक व्यायाम करें।