कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 5000 यूनिट कितने समय तक. आपको किसी महिला को एचसीजी इंजेक्शन देने की आवश्यकता क्यों है? बचपन में प्रयोग करें

गोनैडोट्रोपिन का उपयोग अक्सर खेल और शरीर सौष्ठव में किया जाता है, लेकिन इसका अनुप्रयोग कहीं अधिक व्यापक है। एथलीटों के लिए, यह अधिक टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करने में मदद करता है और इसमें एनाबॉलिक प्रभाव होता है; महिलाओं के लिए, एचसीजी थेरेपी कभी-कभी न केवल गर्भावस्था के दौरान, बल्कि उससे पहले भी आवश्यक होती है। मासिक धर्म चक्र को बहाल करना, कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज में सुधार करना, रोम को उत्तेजित करना- इन सबके लिए इस उपकरण के उपयोग की आवश्यकता होती है। इन सभी मामलों में गोनाडोट्रोपिन कैसे लें ताकि खुद को नुकसान न पहुंचे?

एचसीजी की खुराक और आहार

गोलियों में गोनैडोट्रोपिन का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि इसकी प्रभावशीलता कम होती है, इसलिए इसे मांसपेशियों में इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। यहां यह तेजी से अवशोषित होता है, जिसका अर्थ है कि यह अधिक सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देता है। आप स्वयं इंजेक्शन दे सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब आपके पास आवश्यक कौशल हो ताकि मांसपेशियों के पास के अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों को नुकसान न पहुंचे।

दवा की खुराक प्रत्येक मामले में पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। फ़ार्मेसी आमतौर पर 500 IU से 10,000 IU तक की खुराक में गोनैडोट्रोपिन प्रदान करती हैं, जो आपको एक इंजेक्शन के साथ दवा की आवश्यक मात्रा को तुरंत पतला करने की अनुमति देती है।

उपयोग की जाने वाली गोनैडोट्रोपिन की मानक खुराक नीचे दी जाएगी, लेकिन इसका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही किया जाना चाहिए। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि इस दवा के साथ अनुचित उपचार कई समस्याएं पैदा कर सकता है, साथ ही अंतर्निहित बीमारी के इलाज में देरी भी कर सकता है। इसलिए, विभिन्न विकृति विज्ञान के लिए मानक खुराक आमतौर पर इस प्रकार हैं:

• कॉर्पस ल्यूटियम को उत्तेजित करते समय, ओव्यूलेशन के प्रति दिन (यानी तीसरे, छठे और नौवें दिन) 1500 आईयू की मात्रा में एचसीजी का उपयोग करना या एक बार में 5000 आईयू इंजेक्ट करना पर्याप्त है।
• यदि गर्भपात का खतरा हो, तो पहले 10,000 IU निर्धारित की जाती है, फिर 5,000 IU पर साप्ताहिक दो बार चिकित्सा जारी रखी जाती है। आवेदन की अवधि सख्ती से सीमित है. उपचार क्रमशः गर्भावस्था के 8 से 14 सप्ताह तक शुरू और समाप्त होना चाहिए।
• यदि किसी महिला को पहले बार-बार गर्भपात का अनुभव हुआ हो तो गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन भी दिए जाते हैं। इस मामले में खुराक धमकी भरे गर्भपात के लिए निर्धारित खुराक के समान है।
• कूपिक विकास की उत्तेजना आगे की प्रजनन गतिविधियों से पहले होती है। बाद के मामले में, गोनैडोट्रोपिन के 10,000 आईयू का एक बार का इंजेक्शन पर्याप्त है ताकि 34 घंटों के बाद एक परिपक्व अंडे का चयन किया जा सके।
• विकासात्मक देरी के मामलों में, एचसीजी को हर हफ्ते 3 महीने के लिए 3000-5000 आईयू की मात्रा में निर्धारित किया जाता है। यह खुराक किशोरों के लिए उपयुक्त है; पुरुषों के लिए, एचसीजी 500, 1500 या 2000 आईयू का उपयोग अक्सर सप्ताह में 2-3 बार किया जाता है। चिकित्सा का कोर्स व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और 1.5-3 महीने तक चल सकता है।
• हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म का इलाज मेनोट्रोपिन के साथ संयोजन में किया जाता है। एक बार में 1500-6000 IU गोनैडोट्रोपिन दिया जाता है।
• 6 वर्ष की आयु तक, क्रिप्टोर्चिडिज़म वाले लड़कों को सप्ताह में दो बार 500 IU या 6 सप्ताह के लिए एक बार में 1000 IU का इंजेक्शन लगाया जाता है। 6 वर्षों के बाद, गोनैडोट्रोपिन की खुराक बढ़ जाती है और 1500 IU हो जाएगी, और दवा को सप्ताह में दो बार दिया जाना चाहिए।

गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन के नियम

एचसीजी फार्मेसियों में बेचा जाता है, आमतौर पर इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में, जिसे बाद में एक विशेष समाधान के साथ या इंजेक्शन के लिए पानी के साथ पतला किया जाता है। घर पर दवा का पतलापन इस प्रकार किया जाता है:

1. बोतल खोले बिना रबर सुरक्षात्मक टोपी हटा दें;
2. इसे शराब से पोंछो;
3. इंजेक्शन के लिए पानी (2 मिली) से एक साफ सिरिंज भरें और, बोतल से ढक्कन हटाए बिना, इसे सुई से छेदें और धीरे-धीरे इसमें तरल डालें;
4. पतली दवा को हिलाया नहीं जाना चाहिए, धूप में नहीं रखा जाना चाहिए, या किसी भी तरह से गर्म नहीं किया जाना चाहिए;
5. सिरिंज को हटाए बिना घोल को गुहा में खींचें और इंजेक्ट करें।

गोनैडोट्रोपिन इंजेक्शन किसी अन्य इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की तरह ही दिया जाता है। सबसे सुरक्षित क्षेत्र ग्लूटल मांसपेशी है, और यह पूरा नहीं, बल्कि केवल इसका ऊपरी भाग है। कटिस्नायुशूल तंत्रिका को छूने से बचने के लिए, मानसिक रूप से अपने नितंब पर एक क्रॉस बनाएं।

जांघ का ऊपरी बाहरी हिस्सा स्वतंत्र इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सबसे अच्छी जगह है। स्वाभाविक रूप से, प्रक्रिया से पहले और बाद में शराब के साथ क्षेत्र का इलाज करना आवश्यक है।

दवा का भंडारण भी सही तरीके से किया जाना चाहिए ताकि वह खराब न हो। तो, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए (फ्रीजर में नहीं!), खासकर अगर यह पहले से ही पतला हो चुका हो। आप इसके लिए कोई और ठंडी जगह चुन सकते हैं, खास बात यह है कि तापमान 10-12 डिग्री से ज्यादा न हो।

पंजीकरण संख्या

व्यापरिक नाम: कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम: ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन।

दवाई लेने का तरीका: इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट।

मिश्रण: सक्रिय पदार्थ- मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 5000 इकाइयाँ, excipients- मैनिटोल (मैनिटोल)।

विवरण. लियोफिलाइज्ड सफेद या लगभग सफेद पाउडर।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह: ल्यूटिनाइजिंग एजेंट.

एटीएक्स कोड: G03GA01

औषधीय गुण. दवा में गोनैडोट्रोपिक प्रभाव होता है, मुख्य रूप से ल्यूटिनाइजिंग। अंडाशय और अंडकोष में सेक्स हार्मोन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। महिलाओं में ओव्यूलेशन और पुरुषों में शुक्राणुजनन को उत्तेजित करता है। जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को बढ़ाता है।

उपयोग के संकेत. पुरुषों और महिलाओं में गोनाड का हाइपोफ़ंक्शन, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि में व्यवधान के कारण होता है।
महिलाओं में: एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी, कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तता (एस्ट्रोजेनिक डिम्बग्रंथि फ़ंक्शन की उपस्थिति में), सहायक प्रजनन तकनीकों के दौरान सुपरओव्यूलेशन का प्रेरण, बार-बार गर्भपात, सहज गर्भपात का खतरा।
पुरुषों में: हाइपोजेनिटलिज्म, नपुंसकवाद; वृषण हाइपोप्लेसिया, क्रिप्टोर्चिडिज़म; एडिपोज़ोजेनिटल सिंड्रोम, पिट्यूटरी बौनापन, यौन शिशुवाद; ओलिगोस्थेनोस्पर्मिया, एज़ोस्पर्मिया।
लड़कों में क्रिप्टोर्चिडिज़म और अराजकतावाद के विभेदक निदान के उद्देश्य से और हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनैडिज़्म में वृषण समारोह का आकलन करने के उद्देश्य से।

मतभेद. दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, पिट्यूटरी ट्यूमर, गोनाड के हार्मोनल रूप से सक्रिय ट्यूमर (एण्ड्रोजन-निर्भर सहित), गोनाड की अनुपस्थिति (जन्मजात या सर्जरी के बाद), प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, स्तनपान, डिम्बग्रंथि कैंसर, हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, फैलोपियन ट्यूब रुकावट।

सावधानी से: किशोरावस्था, कोरोनरी हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप, क्रोनिक रीनल फेल्योर, ब्रोन्कियल अस्थमा, माइग्रेन।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश. दवा इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित की जाती है।
महिलाओं के लिए ओव्यूलेशन प्रेरित करने के लिए - एक समय में 5000-10000 यूनिट, कॉर्पस ल्यूटियम के कार्य को उत्तेजित करने के लिए - ओव्यूलेशन के बाद 3-6-9 दिनों में 1500-5000 यूनिट।
सहायक प्रजनन उपायों के दौरान सुपरओव्यूलेशन को प्रेरित करने के लिए - कई रोमों के विकास को प्रेरित करने के बाद एक बार 10,000 इकाइयों तक, जो एक स्थापित योजना के अनुसार उत्तेजना के परिणामस्वरूप प्राप्त किया जाता है। इंजेक्शन के 34-36 घंटे बाद अंडा एकत्र किया जाता है।
बार-बार होने वाले गर्भपात के मामले में, गर्भावस्था का निदान होने के तुरंत बाद प्रशासन शुरू होता है (लेकिन 8 सप्ताह से अधिक नहीं) और गर्भावस्था के 14वें सप्ताह तक जारी रहता है: पहले दिन - 10,000 यूनिट, फिर सप्ताह में 2 बार 5,000 यूनिट।
यदि सहज गर्भपात का खतरा है (यदि गर्भावस्था के पहले 8 सप्ताह में लक्षण दिखाई देते हैं) - शुरुआत में 10,000 इकाइयाँ, फिर गर्भावस्था के 14वें सप्ताह तक सप्ताह में 2 बार 5,000 इकाइयाँ।
लड़कों में विलंबित यौन विकास के लिए - कम से कम 3 महीने के लिए सप्ताह में एक बार 3000-5000 IU। पुरुषों के लिए - 500-2000 इकाइयाँ प्रति दिन 1 बार 1.5-3 महीने के लिए सप्ताह में 2-3 बार।
हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म के लिए: सप्ताह में एक बार 1500-6000 इकाइयाँ (मेनोट्रोपिन के साथ संयोजन में)।
लड़कों में क्रिप्टोर्चिडिज़म और अराजकतावाद के विभेदक निदान के उद्देश्य से और हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनैडिज़्म में वृषण समारोह का आकलन करने के उद्देश्य से, 5000 इकाइयों की एक खुराक।
क्रिप्टोर्चिडिज़म के लिए: 6 वर्ष से कम आयु में - 500-1000 इकाइयाँ 6 सप्ताह के लिए सप्ताह में 2 बार; 6 वर्ष से अधिक पुराना - 1500 इकाइयाँ 6 सप्ताह के लिए सप्ताह में 2 बार।
इडियोपैथिक नॉर्मोगोनैडोट्रोपिक ऑलिगोस्पर्मिया के लिए - मेनोट्रोपिन के साथ 3 महीने के लिए साप्ताहिक 5000 यूनिट। सापेक्ष एण्ड्रोजन की कमी के कारण होने वाले ओलिगो- और एस्थेनोस्पर्मिया के लिए - हर 5 दिन में 2500 इकाइयाँ या 3 महीने के लिए हर 2 सप्ताह में एक बार 10,000 इकाइयाँ।

खराब असर. स्थानीय प्रतिक्रियाएं (इंजेक्शन स्थल पर दर्द, हाइपरमिया); एलर्जी; सिरदर्द; बढ़ी हुई थकान; चिड़चिड़ापन; चिंता; अवसाद; पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक कार्य का दमन।
बांझपन के संयुक्त उपचार वाली महिलाओं में (मेनोट्रोपिन और क्लोमीफीन के संयोजन में) - डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम। पुरुषों में - द्रव प्रतिधारण, सूजन, स्तन ग्रंथियों के निपल्स की संवेदनशीलता में वृद्धि, गाइनेकोमेस्टिया, वंक्षण नहर में बढ़े हुए अंडकोष (क्रिप्टोर्चिडिज़्म के साथ)।
पुरुषों में दवा के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप, स्खलन में शुक्राणु की संख्या में कमी पाई गई।

जरूरत से ज्यादा. दवा की अधिक मात्रा के मामले में, महिलाओं को डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का अनुभव हो सकता है, डिम्बग्रंथि अल्सर के आकार में वृद्धि के साथ उनके टूटने, जलोदर और हाइड्रोथोरैक्स की उपस्थिति का खतरा हो सकता है। इसकी उपस्थिति तनाव की भावना और पेट दर्द, उल्टी, दस्त, सांस लेने में कठिनाई और वजन बढ़ने जैसे लक्षणों से संकेतित हो सकती है। उपचार रोगसूचक है.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया. कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग बांझपन के उपचार में रजोनिवृत्ति गोनाडोट्रोपिन के साथ संयोजन में किया जाता है।

विशेष निर्देश.
पुरुषों में, कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के उच्च स्तर के साथ दवा अप्रभावी है। लंबे समय तक उपचार या बड़ी खुराक में उपयोग के साथ, शारीरिक और यौन विकास संबंधी विकारों वाले पुरुष किशोरों में समय से पहले यौवन हो सकता है। क्रिप्टोर्चिडिज्म के लिए दवा का अनुचित रूप से लंबे समय तक उपयोग, खासकर यदि सर्जरी का संकेत दिया गया हो, तो गोनाडों का अध: पतन हो सकता है। एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के उत्पादन की उत्तेजना के कारण एफएसएच उत्पादन में रुकावट सेमिनिफेरस नलिकाओं के शोष में योगदान होता है।
लंबे समय तक प्रशासन से दवा के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण हो सकता है।
एकाधिक गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। दवा के साथ उपचार के दौरान और इसके बंद होने के 7 दिनों के बाद गर्भावस्था परीक्षण का उपयोग करने पर गलत परिणाम संभव हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म. 5 मिलीलीटर की बोतलों में 5000 इकाइयों के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट।
एक ब्लिस्टर पैक में दवा की 5 बोतलें और एक ब्लिस्टर पैक में इंजेक्शन के लिए 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 1 मिलीलीटर के 5 ampoules, दवा और विलायक के उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

जमा करने की अवस्था. सूची बी. प्रकाश से सुरक्षित और बच्चों की पहुंच से दूर, 20 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।

तारीख से पहले सबसे अच्छा. 3 वर्ष।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें. नुस्खे पर.

उत्पादक.
संघीय राज्य एकात्मक उद्यम "मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट",
109052, मॉस्को, सेंट। नोवोखोखलोव्स्काया, 25.

टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन पुरुषों और महिलाओं के शरीर के कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, इंजेक्शन के रूप में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन दवा एक महत्वपूर्ण समस्या का समाधान करती है - आदर्श से विचलन के मामले में इसके स्तर को बढ़ाने के लिए। दवा का और क्या प्रभाव होता है, यह किन समस्याओं के लिए निर्धारित है, इसका सही उपयोग कैसे करें - इस पर एनोटेशन में विस्तार से चर्चा की गई है।

ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन क्या है?

यह यौवन और प्रजनन क्रिया के लिए जिम्मेदार हार्मोन का नाम है। एक महिला के शरीर के लिए एचसीजी क्या है? यह एक ऐसा पदार्थ है जो अंडे के निषेचन के बाद सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है। यह गोनैडोट्रोपिक हार्मोन से संबंधित है, लेकिन अमीनो एसिड के अनुक्रम में भिन्न है। एचसीजी मानक से अधिक होना गर्भावस्था की पुष्टि करता है। यह एक फार्मेसी परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जाता है जो मूत्र में इसकी सामग्री पर प्रतिक्रिया करता है। गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी में वृद्धि एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

दवा के प्रशासन से पुरुषों में सेक्स हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि होती है, माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास होता है और शुक्राणु गतिविधि उत्तेजित होती है। महिलाओं में उपयोग के दौरान:

• अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बढ़ जाता है;
• ओव्यूलेशन उत्तेजित होता है;
• कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य सामान्यीकृत है;
• प्लेसेंटा ठीक से विकसित हो रहा है.

रचना और रिलीज़ फॉर्म

गोनाडोट्रोपिन दो घटकों के रूप में उपलब्ध है, एक बॉक्स में पैक किया गया है। प्रत्येक में दवा के 5 सेट हैं। रचना में है:

• विलायक - 0.9% की सांद्रता के साथ शारीरिक सोडियम क्लोराइड समाधान।
• सफेद पाउडर के रूप में किसी पदार्थ वाली एक बाँझ कांच की बोतल में 500 या 1000 IU - क्रिया इकाइयाँ होती हैं। आधार मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है, जो जैविक सामग्री से प्राप्त होता है, जो लियोफिलाइजेशन की प्रक्रिया से गुजरा है - निर्वात में सूखना। एक सहायक घटक मैनिटोल है।

औषधीय प्रभाव

रीकॉम्बिनेंट ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक हार्मोन है जो प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है और गर्भवती महिला के मूत्र में शरीर से उत्सर्जित होता है, जहां से इसे दवा प्राप्त करने के लिए निकाला जाता है। जब इसे इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, तो यह चिकित्सीय प्रभाव पैदा करता है। सक्रिय पदार्थ:

• 15 मिनट के बाद यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है;
• ऊतकों में वितरित;
• मूत्र में उत्सर्जित;
• आधा जीवन 8 घंटे है.

गोनैडोट्रोपिन दवा हाइपोथैलेमस के हार्मोन को संदर्भित करती है:

• महिलाओं में - डिम्बग्रंथि समारोह को सामान्य करता है, कॉर्पस ल्यूटियम के गठन को सक्रिय करता है, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। आवेदन ल्यूटिनाइजिंग प्रभाव को बढ़ावा देता है - ओव्यूलेशन की सही प्रक्रिया।
• पुरुषों के लिए गोनाडोट्रोपिन माध्यमिक यौन विशेषताओं के निर्माण में मदद करता है और शुक्राणुजनन को उत्तेजित करता है। क्रिप्टोर्चिडिज्म के उपचार में दवा अंडकोष के अंडकोश में उतरने की गति बढ़ाती है और हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को सक्रिय करती है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उपयोग के लिए संकेत

• हार्मोनल विकारों के परिणामस्वरूप बांझपन;
• लड़कियों और लड़कों में देर से यौवन;
• संतान प्रजनन की शिथिलता;
• सेक्स हार्मोन के संश्लेषण में कमी.

पुरुषों के लिए

गोनैडोट्रोपिन के स्तर में कमी शरीर में गंभीर समस्याएं पैदा करती है। पुरुषों में एचसीजी शुक्राणु गतिविधि और सेक्स हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। दवा निर्धारित है यदि:

• क्रिप्टोर्चिडिज़म;
• प्रजनन संबंधी शिथिलता;
• गोनाडों की अपर्याप्त गतिविधि;
• वृषण हाइपोप्लेसिया;
• शुक्राणुजनन विकार;
• नपुंसकता की घटना;
• हाइपोजेनिटलिज्म.

महिलाओं के लिए

गोनाडोट्रोपिन हार्मोन कॉर्पस ल्यूटियम की शिथिलता के कारण होने वाली महिला बांझपन के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में गर्भवती होने में मदद करता है, जब कूप अंडे को निषेचित करने के लिए फट नहीं पाता है। महिलाओं द्वारा उत्पाद के उपयोग के संकेत हैं:

• डिम्बग्रंथि रोग;
• प्रसव के वर्षों के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव;
• पहली तिमाही में गर्भपात का खतरा;
• विकार, मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उपयोग के लिए निर्देश

दवा इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित की जाती है। गोनैडोट्रोपिन का इंजेक्शन कैसे लगाएं? पाठ्यक्रम की पद्धति और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जो बीमारी और नियोजित परिणाम पर निर्भर करती है। थेरेपी की अवधि 45 दिनों तक है। विशेषताएं हैं:

• पुरुषों में, दवा के साथ उपचार का उपयोग एक महीने के लिए सप्ताह में 3 बार किया जाता है, खुराक 3000 आईयू तक है। इसके बाद छह सप्ताह का ब्रेक और एक नया कोर्स आता है। इसे साल में 3 बार दोहराया जा सकता है.
• यह दवा क्रिप्टोर्चिडिज़म वाले लड़कों को डेढ़ महीने के लिए सप्ताह में दो बार 1000 आईयू की खुराक पर दी जाती है। कई पाठ्यक्रम पेश किए जाते हैं।

महिलाओं का इलाज समस्या पर निर्भर करता है:

• ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए - 10,000 आईयू का एक इंजेक्शन;
• यदि गर्भपात का खतरा हो, तो पहली बार 10,000 IU दी जाती है, फिर सप्ताह में दो बार 5,000 IU;
• उच्च एस्ट्रोजेन स्तर के साथ एनोवुलेटरी डिसफंक्शन के मामले में, इंजेक्शन मासिक धर्म चक्र के 10-12 दिनों पर किया जाता है, खुराक - 3000 आईयू, कई दिनों के अंतराल के साथ 2-3 इंजेक्शन;
• कॉर्पस ल्यूटियम के उत्पादन को सामान्य करने के लिए - ओव्यूलेशन के बाद 3, 6, 9 दिनों में 5000 IU तक।

बॉडीबिल्डिंग में

स्टेरॉयड के उपयोग के साथ-साथ एथलीटों द्वारा गोनैडोट्रोपिन के उपयोग की मिश्रित समीक्षाएं हैं। पेशेवर हार्मोनल दवाएं लेने के बाद उच्च परिणामों की पुष्टि नहीं करते हैं। बॉडीबिल्डिंग में बड़ी खुराक के साथ गोनैडोट्रोपिन अंडकोष, हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता को भड़काता है। ऐसे बॉडीबिल्डरों के समूह हैं जो लंबे समय से उत्पाद का उपयोग करते हैं और ध्यान दें:

• सुंदर मांसपेशी राहत प्राप्त करना;
• प्रशिक्षण के दौरान सहनशक्ति बढ़ाना;
• शुक्राणुजनन की उत्तेजना;
• यौन इच्छा में वृद्धि.

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान गोनैडोट्रोपिन से उपचार करते समय सावधानी बरतनी चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ असाधारण मामलों में दवा लिखते हैं, यह कोर्स डॉक्टर की सख्त निगरानी में अस्पताल में किया जाता है। दवा का उपयोग करते समय गर्भवती महिला के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है:

• गर्भपात का खतरा बढ़ गया;
• एकाधिक गर्भधारण का विकास।

विशेष निर्देश

उपयोग के निर्देशों के लिए आवश्यक है कि गोनैडोट्रोपिक हार्मोन और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के बीच बातचीत को बाहर रखा जाए। दवा के लंबे समय तक सेवन से इसके प्रति एंटीबॉडी का निर्माण हो सकता है। उपयोग के दौरान विशेष निर्देश:

• कार चलाने या ऐसे उपकरण पर काम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसके लिए उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है;
• शराब के साथ संयोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• पुरुषों का इलाज करते समय एण्ड्रोजन का स्तर बढ़ जाता है - चिकित्सकीय देखरेख आवश्यक है।

दवा का सारांश महत्वपूर्ण बिंदु निर्दिष्ट करता है:

• इंजेक्शन के लिए समाधान उपयोग से पहले तैयार किया जाता है, भंडारण अस्वीकार्य है;
• यदि डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम होता है, तो उपचार बंद कर देना चाहिए;
• आपको स्तनपान के दौरान उपचार के दौरान दूध पिलाना बंद करना होगा;
• लंबे समय तक प्रशासन के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य कम हो जाते हैं;
• समाप्ति तिथि के बाद दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के दुष्प्रभाव

स्व-दवा अस्वीकार्य है; अधिक मात्रा के मामले में, गंभीर दुष्प्रभाव अपरिहार्य हैं। अप्रिय लक्षण कई प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं। इस मामले में, शरीर प्रतिक्रिया करता है:

• कमजोरी;
• अवसाद;
• चिड़चिड़ापन;
• सिरदर्द;
• बढ़ी हुई थकान;
• चिंता;
• भार बढ़ना;
• एलर्जी;
• एंटीबॉडी का निर्माण;
• इंजेक्शन स्थल पर दर्द;
• स्तन ग्रंथियों का बढ़ना;
• बुखार;
• खरोंच;
• सूजन।

यह संभव है कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की प्रशासित खुराक का उल्लंघन होने पर जेनिटोरिनरी सिस्टम से दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• महिलाओं में - एकाधिक गर्भावस्था, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम, डिम्बग्रंथि अल्सर की उपस्थिति, परिधीय शोफ;
• लड़कों में - प्रारंभिक यौवन, मुँहासे का गठन;
• पुरुषों में - वीर्य नलिकाओं का शोष, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, अंडकोष, लिंग का बढ़ना, निपल्स की संवेदनशीलता में वृद्धि।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए मतभेद

उपयोग के निर्देश दवा लेने के लिए मतभेद निर्धारित करते हैं। परेशानी से बचने के लिए आपको इस बारे में सावधान रहने की जरूरत है। निम्नलिखित मामलों में दवा का उपयोग निषिद्ध है:

• घटकों के प्रति उच्च संवेदनशीलता;
• जननांग अंगों, स्तन के कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• पिट्यूटरी ट्यूमर;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• उच्च रक्तचाप;
• माइग्रेन;
• मिर्गी;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• लड़कों में समय से पहले यौवन;
• पुरुषों में हृदय विफलता, गुर्दे की शिथिलता।

दवा के प्रशासन के लिए मतभेदों के बीच, महिलाओं के लिए अतिरिक्त प्रतिबंध हैं:

• अनुचित रूप से निर्मित जननांग जो आपको गर्भवती होने से रोकते हैं;
• डिम्बग्रंथि विफलता;
• गर्भावस्था के साथ असंगत गर्भाशय का रेशेदार ट्यूमर;
• रक्तस्राव, अज्ञात मूल का निर्वहन;
• गंभीर मोटापा;
• स्तनपान की अवधि.

analogues

गोनैडोट्रोपिन उन दवाओं के समूह का हिस्सा है जो हार्मोनल विकारों को नियंत्रित करते हैं। समान प्रभाव वाली दवाएं हैं जो केवल महिला शरीर में एचसीजी की कम सांद्रता से जुड़ी समस्याओं को हल करने के लिए उपयुक्त हैं। इनमें प्योरगॉन, ओविट्रेल, पेर्गोवेरिस शामिल हैं। पुरुषों और महिलाओं के उपचार में प्रयुक्त हार्मोनल एजेंट:

• इकोस्टिमुलिन;
• होरागोन;
• क्षयग्रस्त;
• मेनोपुर;
• प्रेवासी.

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की कीमत

फार्मेसियाँ गोनाडोट्रोपिन और एनालॉग्स बेचती हैं। आप एचसीजी दवाओं को वेबसाइटों के माध्यम से ऑर्डर कर सकते हैं और उन्हें ऑनलाइन दवा दुकानों से खरीद सकते हैं। लागत उत्पाद और खुराक पर निर्भर करती है; परिवहन लागत के कारण यह बढ़ सकती है। मास्को फार्मेसियों के लिए मूल्य सीमा रूबल में है:

	एमई एक्शन यूनिट्स	खुराक, एमएल	मात्रा	मूल्य सीमा, रगड़ें।
ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन
प्योरगॉन लियोफिलिसेट
ओविट्रेल, 250 मिलीग्राम

ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक औषधीय एजेंट है और हार्मोनल एजेंटों के समूह से संबंधित है। प्रायः इसे गर्भावस्था हार्मोन के रूप में जाना जाता है। सफल गर्भधारण के बाद यह हार्मोन तीव्रता से रिलीज होने लगता है। एचसीजी का स्तर निर्धारित करना सटीक निदान विधियों में से एक है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का विषय आज भी प्रासंगिक बना हुआ है। इस हार्मोन का उपयोग सक्रिय रूप से ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए किया जाता है, यानी, कूप के फटने के कारण अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब में अंडे का निकलना। इसका उपयोग चिकित्सीय कारणों से दोनों लिंगों में किया जाता है। इस हार्मोन की बदौलत कौन सी समस्याएं हल होती हैं और इसका शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है - इस पर लेख में अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा का मुख्य घटक मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है, जो मानव नाल द्वारा निर्मित होता है और गर्भवती महिलाओं के मूत्र में उत्सर्जित होता है।

उत्पाद में निम्न शामिल हैं:

1. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सफेद पाउडर. यह दवा 500IU, 1000IU, 1500IU और 5000IU - एक्शन यूनिट वाली बोतलों में उपलब्ध है। इसके अतिरिक्त, मैनिटोल पदार्थ को संरचना में जोड़ा गया है।
2. प्रयुक्त विलायक 1 मिलीलीटर की मात्रा में 0.9% शारीरिक सोडियम क्लोराइड समाधान है। उत्पाद एक पेपर बॉक्स में 5 बोतलों में बेचा जाता है।

दवा की क्रिया

अंतर्ग्रहण होने पर, दवा का निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव होता है:

महिलाओं में:

• डिम्बग्रंथि समारोह को सामान्य करता है;
• सेक्स हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के जैवसंश्लेषण को बढ़ाता है;
• नाल के विकास में भाग लेता है;
• ओव्यूलेशन की प्रक्रिया में भाग लेता है;
• गर्भावस्था की शुरुआत में, यह प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने के लिए कॉर्पस ल्यूटियम को उत्तेजित करता है।

पुरुषों के लिए:

• पुरुष जनन कोशिकाओं के निर्माण में भाग लेता है - शुक्राणु;
• स्टेरॉयड हार्मोन के जैवसंश्लेषण के उत्पादन और व्यवधान को उत्तेजित करता है;
• माध्यमिक यौन विशेषताओं के निर्माण में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, शरीर में प्रवेश करने के बाद, अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है और फिर 8 घंटे के भीतर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित हो जाता है। दैनिक उपयोग के साथ, दवा का संचय देखा जाता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 4 से 12 घंटे तक होती है।

दवा के फायदे और नुकसान:

• इस तथ्य के बावजूद कि दवा का उपयोग बांझपन और बिगड़ा हुआ नपुंसकता के लिए किया जाता है, वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग वजन घटाने में किया जा सकता है, क्योंकि यह आपको वसा की परत को कम करने की अनुमति देता है;
• कुछ मामलों में, इस हार्मोन के विश्लेषण से लक्षण प्रकट होने से कई महीने पहले ट्यूमर का पता लगाया जा सकता है। इससे बीमारी के खिलाफ लड़ाई पहले शुरू करने और उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने में मदद मिलती है।

गोनैडोट्रोपिन के उपयोग के लिए संकेत

उत्पाद का उपयोग पुरुषों और महिलाओं दोनों के उपचार में किया जाता है।

• बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह से जुड़ी महिलाओं में बांझपन ─ अंडाशय से अंडे की रिहाई की प्रक्रिया में व्यवधान;
• लड़कों और लड़कियों का देर से यौन विकास, पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस को नुकसान के कारण गोनाडों का बिगड़ा हुआ जैवसंश्लेषण;
• बार-बार गर्भपात होना या महिला की भ्रूण धारण करने में असमर्थता;
• सहज गर्भपात.

लड़कों और पुरुषों के लिए:

• पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता से जुड़े विलंबित यौन विकास;
• जननांगों और जननांग अंगों का जन्मजात अविकसित होना या कार्य में कमी;
• जननग्रंथि की कार्यप्रणाली में कमी, मोटापा और जननांग अंगों के अविकसित होने से जुड़ी एक बीमारी;
• वृषण हाइपोप्लेसिया - यह रोग पुरुष गोनाडों में से एक का अविकसित होना है;
• जन्मजात विकृति विज्ञान, जो अंडकोश में अंडकोष की अनुपस्थिति से जुड़ा है;
• सेक्स हार्मोन के बिगड़ा हुआ जैवसंश्लेषण द्वारा विशेषता एक बीमारी: एण्ड्रोजन;
• यौन अविकसितता की एक पैथोलॉजिकल स्थिति, जिसमें कंधे की कमर, पेट, नितंबों और जांघों में वसा का जमाव होता है। ऐसा बचपन में होता है.

दवा का उपयोग एवं खुराक

एचजी के उपयोग के लिए निर्देश:

दवा को ग्लूटल मांसपेशी में, यानी इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करने के लिए निर्धारित किया गया है। एचसीजी इंजेक्शन डॉक्टर द्वारा लंबी अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि यह एक विशेष रूप से प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा किया जाए जो इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन देना जानता हो, या उपचार कक्ष में एक नर्स द्वारा किया जाए।

रोग के आधार पर खुराक और चिकित्सा के पाठ्यक्रम को चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाता है।

दवा निम्नलिखित खुराक में उपलब्ध है:

• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 500 इकाइयाँ;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1 हजार यूनिट;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 5000 इकाइयाँ;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1500 इकाइयाँ;
• कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 10,000 यूनिट।

चिकित्सा की अवधि 45 दिन है, लेकिन कुछ ख़ासियतें हैं।

विशिष्ट रोग के आधार पर दवा का नुस्खा:

1. ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए एचसीजी का एक इंजेक्शन 10,000 इकाइयों की खुराक पर एक बार दिया जाता है।
2. यदि गर्भपात का खतरा हो तो 10 हजार IU एक बार, फिर 5000 IU सप्ताह में दो बार दी जाती है।
3. डिम्बग्रंथि रोग और ऊंचे एस्ट्रोजेन स्तर के मामले में, खुराक कई दिनों के अंतराल पर 3000 आईयू और मासिक धर्म चक्र के 10-12 दिनों पर 2-3 इंजेक्शन है।
4. कॉर्पस ल्यूटियम के नियमित उत्पादन के लिए, ओव्यूलेशन के बाद 3, 6, 9 दिनों में 5000 यूनिट एचसीजी इंजेक्ट किया जाता है।
5. यह दवा लड़कों को अंडकोश में अंडकोष की अनुपस्थिति में 1.5 महीने के कोर्स, सप्ताह में 2 बार और 1000 आईयू की खुराक के साथ दी जाती है।
6. पुरुषों को 3000 आईयू की खुराक पर सप्ताह में 3 बार 30 दिनों के लिए दवा के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। नया कोर्स 6 सप्ताह के बाद ब्रेक के साथ जारी रखा जाता है। यह कोर्स वर्ष के दौरान तीन बार आयोजित किया जा सकता है।

गोनैडोट्रोपिन दवा को पतला कैसे करें?

दवा को इंजेक्ट करने से पहले, आपको इसे सही ढंग से पतला करना होगा। इंजेक्शन लगाने से पहले ताज़ा तैयार घोल का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है:

• बोतल खोले बिना, प्लास्टिक की टोपी हटा दें और इसे शराब से पोंछ लें;
• निर्देशों में निर्दिष्ट विलायक की आवश्यक मात्रा को एक सिरिंज से मापें और इसे पाउडर के साथ बोतल में डालें;
• पतला दवा को जोर से नहीं हिलाना चाहिए, क्योंकि इसकी प्रभावशीलता कम हो सकती है।

गोनैडोट्रोपिन का इंजेक्शन कैसे लगाएं?

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करते समय, विशेषज्ञ पेट के क्षेत्र में एचसीजी इंजेक्शन लगाने की सलाह देते हैं, क्योंकि यह अधिक सुविधाजनक और कम दर्दनाक होता है। आप इस सरल प्रक्रिया में महारत हासिल कर सकते हैं और इसे घर पर स्वयं कर सकते हैं:

प्रक्रिया विधि:

• इंजेक्शन देने से पहले अपने हाथ धो लें;
• पाउडर और विलायक को एक बोतल में मिलाएं और सावधानी से मिलाएं;
• दवा को सिरिंज में खींचें और इंजेक्शन स्थल का चयन करें, नाभि के स्तर पर या नीचे, 2 उंगलियां पीछे हटते हुए;
• पेट के क्षेत्र को अल्कोहल वाइप से पोंछें;
• त्वचा की तह को पकड़कर, सुई को 90 या 45 डिग्री के कोण पर सीधा डालें और धीरे-धीरे दवा डालें;
• सुई निकालें और इंजेक्शन वाली जगह को अल्कोहल वाइप से पोंछ लें।

एचसीजी इंजेक्शन आने में कितना समय लगता है?

सबसे पहले, इस प्रश्न का कोई निश्चित उत्तर नहीं है, क्योंकि प्रत्येक जीव अलग-अलग है और उन्मूलन की अवधि सभी के लिए अलग-अलग है। हार्मोन के स्तर की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका रक्त परीक्षण है।

दूसरे, गर्भावस्था के दौरान एचसीजी 10,000 का इंजेक्शन कब शरीर से बाहर निकलता है, यह कहना मुश्किल है, क्योंकि प्राकृतिक गोनाडोट्रोपिन काम करना शुरू कर देता है।

दुष्प्रभाव

स्व-उपचार से गंभीर परिणाम होंगे:

• दवा के घटकों से एलर्जी;
• महिलाओं में डिम्बग्रंथि गतिविधि में वृद्धि होती है, जिससे सिस्ट का निर्माण हो सकता है, साथ ही उनके फटने की संभावना भी हो सकती है।
• एकाधिक गर्भधारण का विकास;
• पुरुषों और लड़कों में, स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा होता है, संभवतः प्रोस्टेट ग्रंथि का इज़ाफ़ा, मुँहासे के रूप में त्वचा पर चकत्ते, और प्रारंभिक यौवन।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में दवा का उल्लंघन किया जाता है:

1. घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता.
2. जननांगों और स्तनों में ट्यूमर की उपस्थिति।
3. शिरा रोग, जब किसी वाहिका के लुमेन में रक्त का थक्का बन जाता है।
4. उच्च रक्तचाप।
5. थायराइड हार्मोन की कमी.
6. सिरदर्द।
7. अचानक दौरे पड़ना।

महिलाओं के लिए:

1. स्तनपान की अवधि.
2. जननांग अंगों का गलत गठन।
3. अज्ञात मूल का रक्तस्राव.
4. मोटापा ─ शरीर के वजन में वृद्धि।

उपयोग की विशेषताएं

1. इंजेक्शन समाधान को ताज़ा तैयार करके उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह प्रत्येक प्रक्रिया से पहले तैयार किया जाता है। लंबे समय तक भंडारण से दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
2. डिम्बग्रंथि के आकार में संभावित वृद्धि.
3. समाप्ति तिथि के बाद उत्पाद का उपयोग न करें।
4. लंबे समय तक इलाज से दवा के प्रति एंटीबॉडी बनती है।
5. आपको पाठ्यक्रम के अंत तक वाहन चलाने से बचना चाहिए।
6. 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए गोनैडोट्रोपिन से उपचार निर्धारित नहीं है।

जरूरत से ज्यादा

महिलाओं में ओवरडोज से अंडाशय का आकार बढ़ जाता है।

कीमत

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन दवा की औसत लागत खुराक पर निर्भर करती है:

• 500 इकाइयाँ N5 पाउडर और विलायक ─ 415.30 रूबल।
• 1500 इकाइयाँ N5 ─ 1087.80 रूबल।
• 5000 इकाइयाँ N5 ─ 2652.50 रूबल।

बिक्री की शर्तें

फार्मेसियों से केवल खुराक का संकेत देने वाले नुस्खे के साथ वितरित किया जाता है।

भंडारण की अवधि एवं शर्तें

शेल्फ जीवन दवा की खुराक पर निर्भर करता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 1500 यूनिट, 1000 और 500 की शेल्फ लाइफ 4 साल है, 5000 यूनिट की खुराक पर - 3 साल।

प्रकाश से सुरक्षित जगह पर, कमरे के तापमान पर +20 डिग्री सेल्सियस से अधिक न रखें और बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

गोनैडोट्रोपिन एनालॉग्स

कभी-कभी डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा मरीज के लिए उपयुक्त नहीं होती है। दवा के एनालॉग्स बचाव के लिए आते हैं:

• कोरल;
• इकोस्टिमुलिन;
• होरागोन;
• सड़ा हुआ।

ओव्यूलेशन उत्तेजना

ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में, जो महिलाएं बच्चे की योजना बना रही हैं उन्हें गर्भधारण में मदद की ज़रूरत होती है। इस स्थिति में, कृत्रिम एचसीजी तैयारी बचाव के लिए आती है - विशेष इंजेक्शन जिसमें मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन जैसी दवा होती है।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए एचसीजी का इंजेक्शन एक सुरक्षित और प्रभावी उपाय माना जाता है।

इसलिए, ओव्यूलेशन के लिए एचसीजी इंजेक्शन एक विशेषज्ञ द्वारा रोगियों की गहन जांच के बाद निर्धारित किया जाता है - हार्मोन परीक्षण, पुरुषों में वीर्य विश्लेषण, जो गर्भधारण करने की क्षमता दिखाता है, और भागीदारों में अनुकूलता परीक्षण।

ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए एचसीजी का एक इंजेक्शन निर्धारित है:

1. ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में, हार्मोनल असंतुलन या अन्य प्राथमिक कारणों जैसे तनाव के कारण।
2. आदतन गर्भपात. एचसीजी इंजेक्शन तैयारी के चरण से लेकर गर्भधारण के दौरान निर्धारित किए जाते हैं।
3. कॉर्पस ल्यूटियम का अपर्याप्त उत्पादन, जो ओव्यूलेशन के बाद बनता है और हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है। इस मामले में, नाल के गठन से पहले इंजेक्शन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
4. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन की तैयारी में।
5. शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार और गर्भधारण की संभावना को बढ़ाने के लिए।

क्लोस्टिलबेगिट के साथ ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए एचसीजी इंजेक्शन

क्लोस्टिलबेगिट दवा का उपयोग उत्तेजक के रूप में किया जाता है, जो एक या अधिक अंडों के निर्माण का कारण बनता है। साथ ही, दवा से हार्मोन प्रोलैक्टिन के उत्पादन में वृद्धि होती है। चक्र के 5-9 दिनों तक अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत थेरेपी की जाती है। परीक्षा के आधार पर, वांछित आकार में कूप वृद्धि की गतिशीलता का आकलन किया जाता है। जब ओव्यूलेशन होता है, तो प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है।

यदि 3 उत्तेजनाओं के बाद भी उपचार में कोई प्रगति नहीं होती है, तो अन्य उपचार पद्धतियों का सहारा लेना उचित है। यदि गलत तरीके से उपयोग किया जाए तो शीघ्र रजोनिवृत्ति संभव है।

दुर्भाग्य से, एचसीजी इंजेक्शन के बाद ओव्यूलेशन हमेशा सफल नहीं होता है। एचसीजी का कम स्तर भ्रूण की मृत्यु, जमे हुए और अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकता है।

उत्तेजना के लिए मतभेद:

• संक्रामक रोग;
• सूजन संबंधी प्रक्रियाएं;
• हार्मोनल असंतुलन;
• सूजन संबंधी यकृत रोग;
• फैलोपियन ट्यूब में रुकावट;
• पुरुष बांझपन;
• ख़राब वीर्य विश्लेषण.

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हार्मोन के साथ स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि यह शरीर की स्थिति को प्रभावित कर सकता है। इस संबंध में, दवा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और इसके एनालॉग्स को किसी विशेषज्ञ की सख्त निगरानी में लिया जाना चाहिए और रोगी के हार्मोनल स्तर और सामान्य स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। इससे आपके ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

उत्तेजना के दौरान महिलाओं में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन समीक्षाएँ:

• एल्सा, येकातेरिनबर्ग

ओव्यूलेशन में समस्याएं थीं, रोम विकसित हुए, लेकिन फटे नहीं। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने एक चक्र में एचसीजी 5000 इकाइयों का एक इंजेक्शन निर्धारित किया। डॉक्टर ने अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके कूप के विकास की निगरानी की और इंजेक्शन दिए। सबकुछ ठीक हुआ। लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था आ गई है। इंजेक्शन से गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

एकमात्र कमी इश्यू की कीमत है।

• एलेना पेट्रोज़ावोडस्क

मैं लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकी क्योंकि मुझे हार्मोनल समस्याएं थीं। उत्तेजना के बिना ऐसा करना असंभव था। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित की और दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया। इनमें गोनाडोट्रोपिन 1000 आईयू था। इस उपाय की बदौलत मैं पहली बार गर्भधारण करने में सक्षम हुई।

मैं मातृत्व के सुख के लिए दवा की आभारी हूं।'

• वरवरा मुरम

मैं और मेरे पति दूसरा बच्चा चाहते थे, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था रुकी हुई थी। डॉक्टर ने बताया कि समस्या एंडोमेट्रियोसिस है। गर्भाशय की आंतरिक परत में सुधार के लिए उपचार का एक कोर्स पूरा करने के बाद, परिणाम प्राप्त हुआ, और स्त्री रोग विशेषज्ञ ने गर्भधारण के लिए हरी झंडी दे दी। ओव्यूलेशन को बढ़ाने के लिए, उन्होंने एचसीजी 5000 यूनिट के इंजेक्शन की सिफारिश की। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन ने ओव्यूलेशन की उपस्थिति की पुष्टि की। सब कुछ ठीक हो गया, वास्तविक अवसर के लिए दवा का धन्यवाद!

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निर्माता:मास्को अंतःस्रावी संयंत्र संघीय राज्य एकात्मक उद्यम

शारीरिक-चिकित्सीय-रासायनिक वर्गीकरण:कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन

पंजीकरण संख्या:नंबर आरके-एलएस-5 नंबर 016637

पंजीकरण की तारीख: 13.04.2016 - 13.04.2021

निर्देश

• रूसी

व्यापरिक नाम

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन

दवाई लेने का तरीका

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक समाधान तैयार करने के लिए लियोफिलिसेट

मिश्रण

एक बोतल में शामिल है

सक्रिय पदार्थ -मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन 500 IU और 1000 IU,

उत्तेजक -मैनिटोल (मैनिटोल)।

विलायक की एक शीशी में - सोडियम क्लोराइड घोल 9 मिलीग्राम/एमएल -1 मिलीलीटर होता है।

विवरण

लियोफिलाइज्ड सफेद या लगभग सफेद पाउडर।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

सेक्स हार्मोन और प्रजनन प्रणाली के मॉड्यूलेटर। गोनैडोट्रोपिन और अन्य ओव्यूलेशन उत्तेजक। गोनैडोट्रॉपिंस। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन.

एटीएक्स कोड G03GA01

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के रक्त में अधिकतम सांद्रता के बाद

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन 4-12 घंटों के बाद प्राप्त किया जाता है (पर निर्भर करता है)।

प्रशासित खुराक)।

आधा जीवन 8 घंटे है. यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, इसका अधिकांश भाग β-श्रृंखला के टुकड़ों के रूप में होता है, लगभग 10-20% अपरिवर्तित होता है।

फार्माकोडायनामिक्स

गर्भवती महिलाओं के मूत्र से पृथक की गई एक हार्मोनल दवा। इसका गोनैडोट्रोपिक प्रभाव होता है, मुख्य रूप से ल्यूटिनाइजिंग। अंडाशय और अंडकोष में सेक्स हार्मोन के संश्लेषण, महिलाओं में ओव्यूलेशन और पुरुषों में शुक्राणुजनन को उत्तेजित करता है। जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को उत्तेजित करता है।

उपयोग के संकेत

औरऔरत:

डिम्बग्रंथि रोग (एनोवुलेटरी)

कॉर्पस ल्यूटियम चरण को बनाए रखना

पुरुष और लड़के:

हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म

विलंबित यौवन पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक कार्य की अपर्याप्तता के कारण होता है

क्रिप्टोर्चिडिज़म शारीरिक रुकावट के कारण नहीं है

अराजकतावाद के लिए विभेदक निदान परीक्षण आयोजित करते समय और

लड़कों में क्रिप्टोर्चिडिज़म

दीर्घकालिक उत्तेजक उपचार शुरू करने से पहले हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म में वृषण समारोह का आकलन करने के लिए लेडिग कार्यात्मक परीक्षण करते समय

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

लियोफिलिसेट में विलायक जोड़ने के बाद, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पुनर्गठित समाधान धीरे-धीरे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। तैयार घोल को भंडारित नहीं किया जा सकता, क्योंकि घोल की बाँझपन के आगे संरक्षण की गारंटी नहीं है। बताई गई खुराकें अनुमानित हैं; दवा के प्रति वांछित प्रतिक्रिया के आधार पर उपचार को चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाना चाहिए।

महिलाओं में:

एनोवुलेटरी चक्रों के लिए, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन निर्धारित किया जाता है, मासिक धर्म चक्र के 10-12 वें दिन से शुरू होकर, 3000 आईयू 2-3 बार 2-3 दिनों के अंतराल के साथ या 1500 आईयू 6-7 बार हर दिन

कॉर्पस ल्यूटियम चरण को बनाए रखने के लिए, ओव्यूलेशन या भ्रूण स्थानांतरण के बाद 9 दिनों के भीतर 1000 आईयू से 3000 आईयू की खुराक पर दवा के दो से तीन बार-बार इंजेक्शन दिए जा सकते हैं (उदाहरण के लिए, ओव्यूलेशन प्रेरण के बाद 3, 6 और 9 दिनों पर) )

पुरुषों और लड़कों के लिए:

हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म के लिए - दवा की 1000-2000 IU सप्ताह में 2-3 बार। बांझपन के मामले में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को फॉलिट्रोपिन (कूप-उत्तेजक हार्मोन) युक्त एक अतिरिक्त दवा के साथ सप्ताह में 2-3 बार जोड़ना संभव है। शुक्राणुजनन में किसी भी सुधार की उम्मीद करने से पहले उपचार का कोर्स कम से कम 3 महीने तक जारी रहना चाहिए। इस उपचार के दौरान टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को निलंबित कर दिया जाना चाहिए। जब शुक्राणुजनन में सुधार हो जाता है, तो कुछ मामलों में, इसे बनाए रखने के लिए मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पृथक उपयोग पर्याप्त होता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक कार्य की अपर्याप्तता के कारण विलंबित यौवन के लिए - 1500 आईयू सप्ताह में 2-3 बार। उपचार का कोर्स - कम से कम 6 महीने

क्रिप्टोर्चिडिज़म के लिए जो शारीरिक रुकावट के कारण नहीं होता है:

आयु 3 से 6 वर्ष- 500-1000 आईयू 6 सप्ताह तक सप्ताह में दो बार,

6 वर्ष से अधिक आयु-1500 आईयू 6 सप्ताह तक सप्ताह में दो बार,

यदि आवश्यक हो तो उपचार का कोर्स दोहराया जा सकता है।

लड़कों में क्रिप्टोर्चिडिज्म और एनोर्किज्म के विभेदक निदान के उद्देश्य से, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को 100 आईयू/किग्रा की एक खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, रक्त सीरम में टेस्टोस्टेरोन की एकाग्रता परीक्षण से पहले और इंजेक्शन के 72-96 घंटे बाद निर्धारित की जाती है। दवाई। एनोरकिडिज्म के मामले में, परीक्षण नकारात्मक होगा, जो वृषण ऊतक की अनुपस्थिति को दर्शाता है; क्रिप्टोर्चिडिज्म के मामले में, भले ही केवल एक अंडकोष मौजूद हो, परीक्षण सकारात्मक होगा (टेस्टोस्टेरोन एकाग्रता में 5-10 गुना वृद्धि)। यदि परीक्षण कमजोर रूप से सकारात्मक है, तो गोनैड (पेट का अल्ट्रासाउंड या लैप्रोस्कोपी) की खोज आवश्यक है, क्योंकि इसमें घातक होने का उच्च जोखिम है।

कार्यात्मक लेडिग परीक्षण करते समय: 1500 आईयू की खुराक में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को एक ही समय में 3 दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है; अंतिम इंजेक्शन के अगले दिन, रक्त निकाला जाता है और टेस्टोस्टेरोन के स्तर की जांच की जाती है; यदि प्रारंभिक मूल्यों से 30-50% या अधिक की वृद्धि होती है, तो नमूने का मूल्यांकन सकारात्मक के रूप में किया जाता है; इस परीक्षण को उसी दिन (इंजेक्शन के अगले दिन) दूसरे शुक्राणु के साथ जोड़ना बेहतर होता है।

दुष्प्रभाव

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार:दुर्लभ मामलों में, सामान्यीकृत दाने, बुखार, एंजियोएडेमा और पित्ती हो सकती है।

इंजेक्शन स्थल पर सामान्य विकार और विकार:ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग करते समय, इंजेक्शन स्थल पर चोट, दर्द, लालिमा, सूजन और खुजली जैसी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। कुछ मामलों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सूचना मिली है, जिनमें से अधिकांश में इंजेक्शन स्थल पर दर्द और/या दाने शामिल हैं; बढ़ी हुई थकान, सूजन।

मानसिक विकार:चिड़चिड़ापन, चिंता, अवसाद, मूड में बदलाव।

तंत्रिका तंत्र विकार:सिरदर्द, चक्कर आना.

चयापचय और पोषण संबंधी विकार:भार बढ़ना।

महिलाओं में:

- प्रजनन प्रणाली और स्तन ग्रंथियों के विकार:डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) के मध्यम और गंभीर रूप।

मध्यम ओएचएसएस: हल्के से मध्यम डिम्बग्रंथि वृद्धि, स्तन कोमलता, डिम्बग्रंथि अल्सर, पेट में दर्द, सूजन, मतली, दस्त

गंभीर ओएचएसएस: बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर (टूटने का खतरा), तीव्र पेट दर्द, जलोदर, वजन बढ़ना, हाइड्रोथोरैक्स, थ्रोम्बोम्बोलिज्म।

पुरुषों और लड़कों के लिए:

- चयापचय और पोषण संबंधी विकार:पानी और सोडियम प्रतिधारण (दवा की बड़ी खुराक लेने के बाद), सूजन

- अंतःस्रावी तंत्र विकार:समयपूर्व यौवन

- त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के विकार:मुंहासा

- जननांग अंगों और स्तन ग्रंथि के विकार:मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के साथ उपचार छिटपुट रूप से गाइनेकोमेस्टिया का कारण बन सकता है;

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, लिंग और इरेक्शन का बढ़ना, पुरुषों में स्तन ग्रंथियों के निपल्स की संवेदनशीलता में वृद्धि, क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ वंक्षण नहर में अंडकोष का बढ़ना।

मतभेद

एचसीजी या दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता

जननांग अंगों और स्तन के हार्मोन-निर्भर घातक ट्यूमर, वर्तमान में या संदिग्ध (डिम्बग्रंथि कैंसर, स्तन कैंसर, महिलाओं में गर्भाशय कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर, पुरुषों में स्तन कार्सिनोमा)

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव (पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर, हाइपोथैलेमस)

गहरी शिराओं का थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

हाइपोथायरायडिज्म

एड्रीनल अपर्याप्तता

हाइपरप्रोलेक्टिनेमिया

लड़कों के लिए (वैकल्पिक):

असामयिक यौवन

पुरुषों के लिए (वैकल्पिक):

बांझपन हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म से जुड़ा नहीं है

महिलाओं के लिए (अतिरिक्त):

गर्भावस्था के साथ असंगत जननांग अंगों की विकृतियाँ

गर्भाशय का रेशेदार ट्यूमर, गर्भावस्था के साथ असंगत

प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता

बांझपन एनोव्यूलेशन से जुड़ा नहीं है (उदाहरण के लिए, ट्यूबल या गर्भाशय ग्रीवा उत्पत्ति)

अज्ञात कारण से योनि से रक्तस्राव या धब्बा

गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि

डिम्बग्रंथि अल्सर या बढ़े हुए अंडाशय पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) से जुड़े नहीं हैं।

सावधानी से

घनास्त्रता के जोखिम कारकों वाले व्यक्ति (व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास, गंभीर मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स> 30 किग्रा/एम2) या थ्रोम्बोफिलिया)।

अव्यक्त या प्रत्यक्ष हृदय विफलता, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, उच्च रक्तचाप, मिर्गी या माइग्रेन (या इन स्थितियों का इतिहास) वाले पुरुषों और लड़कों में; युवावस्था से पहले के लड़कों में; ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च खुराक के साथ मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के संयुक्त उपयोग से बचना आवश्यक है।

ड्रग इंटरेक्शन का कोई अन्य मामला सामने नहीं आया है।

दवा 10 दिनों तक प्लाज्मा/मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रतिरक्षाविज्ञानी निर्धारण को प्रभावित कर सकती है; गर्भावस्था परीक्षण गलत सकारात्मक हो सकता है।

विशेष निर्देश

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग विशेष रूप से किसी चिकित्सा विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए।

महिलाओं के लिए:

उपचार शुरू करने से पहले, रोगी को स्त्री रोग संबंधी और एंडोक्रिनोलॉजिकल परीक्षाओं से गुजरना होगा।

गोनैडोट्रोपिक दवाओं द्वारा ओव्यूलेशन उत्तेजित होने के बाद होने वाली गर्भधारण में, एकाधिक गर्भधारण का खतरा बढ़ जाता है।

ट्यूबल रुकावट वाली महिलाओं में एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एक्टोपिक गर्भावस्था का पता लगाने के लिए शीघ्र अल्ट्रासाउंड निदान करना महत्वपूर्ण है।

उपचार से पहले, अनियंत्रित गोनैडल एंडोक्रिनोपैथियों (उदाहरण के लिए, थायरॉयड, अधिवृक्क या पिट्यूटरी ग्रंथियों के विकार, मधुमेह मेलेटस), जननांग अंगों की शारीरिक असामान्यताओं को बाहर करना आवश्यक है। गोनैडोट्रोपिन के स्तर का निर्धारण करके प्राथमिक डिम्बग्रंथि विफलता को बाहर रखा जाना चाहिए।

घनास्त्रता (व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास, गंभीर मोटापा (बॉडी मास इंडेक्स> 30 किग्रा / मी 2) या थ्रोम्बोफिलिया के जोखिम वाले कारकों वाली महिलाओं में गोनैडोट्रोपिन के साथ उपचार के दौरान या बाद में शिरापरक या धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज्म का खतरा बढ़ सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था ही थ्रोम्बोम्बोलिक रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

कूपिक विकास उत्तेजना से गुजरने वाले रोगियों में अवांछित डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन हो सकता है। अवांछित डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन का निदान अल्ट्रासाउंड परीक्षा के आधार पर किया जाता है। यदि अवांछनीय डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन होता है, तो एफएसएच युक्त दवाएं तुरंत बंद कर दी जानी चाहिए। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था से बचना आवश्यक है और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इस स्तर पर एलएच, एक सक्रिय गोनाडोट्रोपिन का प्रशासन, एकाधिक ओव्यूलेशन के अलावा, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का कारण बन सकता है। ये सावधानियां पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।

ओएचएसएस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (पेट दर्द, मतली, दस्त), स्तन कोमलता, हल्के या मध्यम डिम्बग्रंथि वृद्धि, और डिम्बग्रंथि सिस्ट शामिल हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, गंभीर ओएचएसएस देखा गया है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। इन स्थितियों में बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर (टूटने का खतरा), जलोदर, वजन बढ़ना, अक्सर हाइड्रोथोरैक्स और कभी-कभी थ्रोम्बोम्बोलिक निमोनिया की उपस्थिति की विशेषता होती है। यकृत समारोह परीक्षणों में क्षणिक असामान्यताएं यकृत की शिथिलता का संकेत देती हैं, जो यकृत बायोप्सी पर रूपात्मक परिवर्तनों के साथ हो सकती हैं, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) के संबंध में रिपोर्ट की गई हैं।

उन महिलाओं में डिम्बग्रंथि ट्यूमर और प्रजनन प्रणाली के अन्य नियोप्लाज्म की घटना की रिपोर्टें हैं, जो सौम्य और घातक दोनों हैं, जो कई बांझपन उपचार से गुजर चुकी हैं। यह स्थापित नहीं किया गया है कि क्या गोनाडोट्रोपिन के उपचार से महिलाओं में ट्यूमर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

वजन घटाने के लिए गोनैडोट्रोपिन दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए; मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का वसा चयापचय, वसा वितरण या भूख पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

पुरुषों और लड़कों के लिए:

अव्यक्त या प्रत्यक्ष हृदय विफलता, गुर्दे की हानि, उच्च रक्तचाप, मिर्गी, अस्थमा या माइग्रेन (या इन स्थितियों का इतिहास) वाले मरीजों को सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए, क्योंकि रोग की तीव्रता या पुनरावृत्ति कभी-कभी एण्ड्रोजन उत्पादन में वृद्धि के परिणामस्वरूप हो सकती है।

एपिफेसिस के समय से पहले बंद होने या असामयिक यौवन से बचने के लिए युवावस्था से पहले लड़कों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; कंकाल विकास की नियमित निगरानी की जानी चाहिए

कूप-उत्तेजक हार्मोन के उच्च स्तर के साथ दवा अप्रभावी है; क्रिप्टोर्चिडिज्म के लिए दवा का अनुचित रूप से लंबे समय तक उपयोग, खासकर यदि सर्जरी का संकेत दिया गया हो, तो गोनाडों का अध: पतन हो सकता है।

लंबे समय तक प्रशासन से दवा के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण हो सकता है।

सावधानी सेगुर्दे की बीमारी वाले व्यक्तियों द्वारा लिया गया।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग वर्जित है।

वाहन या अन्य संभावित खतरनाक तंत्र चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की विशेषता अत्यंत कम विषाक्तता है।

महिलाओं के बीचओवरडोज़ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) हो सकता है।

गंभीरता के आधार पर (नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला लक्षणों के आधार पर), कई प्रकार के ओएचएसएस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

जड़ता	लक्षण
हल्का ओएचएसएस	पेट की परेशानी। हल्की तीव्रता का पेट दर्द। अंडाशय का आकार आमतौर पर होता है<8 см*.
मध्यम ओएचएसएस	स्तन ग्रंथियों में दर्द होना। मध्यम तीव्रता का पेट दर्द। मतली और/या उल्टी. दस्त। जलोदर के अल्ट्रासाउंड लक्षण। डिम्बग्रंथि अल्सर का थोड़ा से मध्यम इज़ाफ़ा। अंडाशय का आकार आमतौर पर 8-12 सेमी* होता है।
गंभीर ओएचएसएस	शरीर का वजन बढ़ना. दुर्लभ मामलों में, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म। जलोदर के नैदानिक ​​लक्षण (कभी-कभी हाइड्रोथोरैक्स)। ऑलिगुरिया। हेमोकोनसेंट्रेशन, हेमटोक्रिट >45%। हाइपोप्रोटीनीमिया। बड़े डिम्बग्रंथि अल्सर (टूटने का खतरा)। डिम्बग्रंथि का आकार आमतौर पर >12 सेमी* होता है।

* कूपिक पंचर के कारण सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकी (एआरटी) चक्रों में डिम्बग्रंथि का आकार ओएचएसएस की गंभीरता से संबंधित नहीं हो सकता है।

हल्के ओएचएसएस के लिए उपचार: पूर्ण आराम; खूब पानी पीना; रोगी की स्थिति की निगरानी करना।

ओएचएसएस के मध्यम और गंभीर रूपों का उपचार विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है, क्योंकि महिला के शरीर की स्थिति की निरंतर निगरानी और उचित उपचार आवश्यक है।

पुरुषों और लड़कों में गाइनेकोमेस्टिया का संभावित विकास; लड़कों में, यौवन के पहले चरण के दौरान देखे गए व्यवहार के समान परिवर्तन संभव हैं; गोनाडों का अध:पतन (क्रिप्टोर्चिडिज़्म के लिए अनुचित रूप से लंबे समय तक उपयोग के साथ), वीर्य नलिकाओं का शोष (एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन के उत्पादन की उत्तेजना के परिणामस्वरूप कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के उत्पादन में रुकावट के कारण); स्खलन में शुक्राणुओं की संख्या में कमी (पुरुषों में नशीली दवाओं के दुरुपयोग के साथ)।

दवा के लंबे समय तक उपयोग से दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

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