यदि ईएसआर बढ़ा हुआ है तो क्या वे मुझे सर्जरी के लिए ले जाएंगे? बढ़ा हुआ ईएसआर. महिलाओं के रक्त में ईएसआर के सामान्य संकेतक और वे क्यों बढ़ते हैं

लगभग सौ वर्षों से, डॉक्टरों ने एक निदान पद्धति का उपयोग किया है - ईएसआर (या आरओई) संकेतक का विश्लेषण। संक्षिप्त नाम का डिकोडिंग हर किसी को ज्ञात नहीं है; यह स्वाभाविक प्रश्न उठाता है - अध्ययन के लिए संकेत क्या हैं, विश्लेषण फॉर्म पर उच्च ईएसआर संकेतक का क्या मतलब है, मानक से विचलन किन प्रक्रियाओं को दर्शाता है।

एक रक्त परीक्षण आपको एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का पता लगाने की अनुमति देता है। यह विधि विकृति विज्ञान की खोज के पहले चरण में उपयोग की जाने वाली मुख्य निदान पद्धति बन गई है। रक्त परीक्षण में उच्च ईएसआर अतिरिक्त शोध का आधार है। परीक्षण का परिणाम किसी व्यक्ति में विकसित हो रही बीमारी का संकेत नहीं देता है। संकेतकों में वृद्धि विषय के शरीर, उसकी उम्र और लिंग की व्यक्तिगत विशेषताओं से सुगम होती है।

शोध कैसे किया जाता है और इसका उद्देश्य क्या है?

एक उन्नत एरिथ्रोसाइट अवसादन दर परीक्षण के परिणामों से निर्धारित होती है। इस प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए, एक उंगली से रक्त लिया जाता है, फिर एक थक्कारोधी मिलाया जाता है। नमूना को एक केशिका में रखा जाता है - विभाजनों वाली एक पतली ट्यूब। इसे एक तिपाई पर स्थापित किया गया है। एक निश्चित अवधि के बाद, लाल रक्त कोशिकाएं व्यवस्थित हो जाती हैं, रक्त प्लाज्मा शीर्ष पर रहता है - एक पीला तरल, और उनके बीच प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की एक "परत" बनती है। विश्लेषण का परिणाम प्रति घंटे बनने वाले प्लाज्मा के स्तर से निर्धारित होता है, जिसे मिमी/घंटा (मिलीमीटर प्रति घंटे) के रूप में दर्ज किया जाता है।

नैदानिक ​​​​निदान के लिए, उपकरणों और उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो ईएसआर में वृद्धि को तुरंत निर्धारित करना संभव बनाते हैं। पारंपरिक अनुसंधान विधियों का भी उपयोग किया जाता है।

विश्लेषण पद्धति का अक्सर उपयोग किया जाता है, परिणाम की सटीकता अधिक होती है। निदान में विंट्रोब और पंचेनकोव विधियों का उपयोग कम आम है।

सूचक में वृद्धि का कारण कई कारक हो सकते हैं। अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के साथ संयोजन में विश्लेषण करने से आप निम्नलिखित लक्ष्य प्राप्त कर सकते हैं:

• रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का प्रारंभिक मूल्यांकन दें;
• परिणाम अतिरिक्त शोध के चयन और संचालन में योगदान देता है;
• किसी भी स्तर पर उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करें, समायोजित करें, प्रभावशीलता की भविष्यवाणी करें और रोग के संभावित परिणाम की भविष्यवाणी करें।

रक्त परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि ईएसआर कितना ऊंचा है

कौन से ईएसआर संकेतक सामान्य हैं?

परीक्षण आपको रक्त में ईएसआर निर्धारित करने, संकेतकों का मूल्यांकन करने - मूल्यों का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं जब वे सामान्य होते हैं या वृद्धि नोट करते हैं। रोगी की आयु श्रेणी, लिंग, स्वास्थ्य विशेषताएं और कुछ बीमारियों की उपस्थिति अध्ययन के परिणामस्वरूप प्राप्त संकेतक में वृद्धि को प्रभावित करती है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, प्रतिरक्षा प्रणाली, अंगों और शरीर प्रणालियों का निर्माण और विकास होता है, जो ईएसआर संकेतक निर्धारित करता है।

1. शिशुओं में जीवन के पहले दिनों में, मान 0 से 2 मिमी/घंटा तक संकेतक मानों द्वारा इंगित किया जाता है।
2. एक वर्ष की आयु तक, डॉक्टर इष्टतम मान 2 से 10 मिमी/घंटा मानते हैं।
3. पूर्वस्कूली बच्चों में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 5-11 मिमी/घंटा की सीमा में बढ़ जाती है।
4. 4-12 मिमी/घंटा के परिणाम बचपन के अंत में आदर्श के अनुरूप हैं।

महिलाओं और पुरुषों के रक्त में अलग-अलग कोशिका सामग्री होती है, लाल रक्त कोशिकाएं अलग-अलग दरों पर बसती हैं। मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों के लिए सामान्य मान 2 से 12 मिमी/घंटा की सीमा में है। एक महिला के लिए, मानदंड 3 मिमी/घंटा की गति से निर्धारित होता है, ईएसआर 20 सीमा मूल्य है।

लोगों में, नैदानिक ​​​​अध्ययनों में निर्धारित संकेतक का सामान्य मूल्य उम्र के साथ बदलता रहता है।

50 वर्षों के बाद, इसे काफी बढ़ाया जा सकता है; ईएसआर 50 इस आयु वर्ग और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए महत्वपूर्ण नहीं है। इसलिए, सेवानिवृत्ति की आयु तक पहुंचने के बाद उच्च संकेतक आदर्श हैं, और पिछले वर्षों में पहचाने गए संकेतकों से काफी भिन्न हैं, उदाहरण के लिए: 30 वर्ष की आयु में। यह इस तथ्य के कारण है कि लाल रक्त कोशिका में उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं।

घटाव दर में कमी एवं वृद्धि

निदान के लिए विश्लेषण का महत्व

रक्त परीक्षण में उच्च ईएसआर मानव शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है। वयस्कों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि निम्नलिखित से जुड़ी स्थितियों से होती है:

• एपेंडिसाइटिस का तीव्र रूप;
• संभावित रोधगलन;
• एनजाइना पेक्टोरिस का विकास;
• गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था विकसित होने के साथ।

मानव जीवन के लिए विशेष रूप से खतरनाक इन रोग स्थितियों के पहले संदेह पर, रक्त परीक्षण करना और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के मूल्यों की जांच करना आवश्यक है। यह विधि आपातकालीन चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा उपायों को समय पर करने की अनुमति देती है, जो रोगी को स्वास्थ्य समस्याओं, कभी-कभी मृत्यु से बचाएगी।

उपचार के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से ईएसआर का उच्च स्तर जुड़ा हो सकता है। इस समूह की दवाएँ लेने से यह दुष्प्रभाव अस्थायी होता है, कुछ समय बाद संकेतक कम होकर सामान्य हो जाता है।

50 वर्षों के बाद महिलाओं में संकेतकों का विचलन

रोगियों में विचलन की डिग्री

चिकित्सा पद्धति में, एक वयस्क रोगी में रक्त में बढ़े हुए ईएसआर से जुड़ी चार डिग्री की असामान्यताएं होती हैं। प्रत्येक डिग्री प्रदर्शित करती है कि सूचक मानक से कितना अधिक है:

1. पहली डिग्री - मानक से थोड़ी अधिकता है, अन्य रक्त मापदंडों का मान सामान्य स्तर पर रहता है।
2. दूसरी डिग्री ऐसी स्थितियाँ हैं जहाँ सामान्य सीमा पार हो जाती है और 15 से 29 इकाइयों तक होती है। ऐसे संकेतकों के साथ, एक छोटी सूजन प्रक्रिया का विकास विशेषता है, जो मौसमी सर्दी के दौरान देखी जाती है, जिसका सही उपचार ऊंचे संकेतकों में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। सामान्य ल्यूकोसाइट्स के साथ विकसित हो सकता है।
3. तीसरी डिग्री के साथ, ईएसआर तीस से अधिक इकाइयों के संकेतक से मेल खाता है। इस तरह की वृद्धि के साथ, हम महत्वपूर्ण सूजन फॉसी, अंग ऊतक की मृत्यु की प्रक्रियाओं के विकास के बारे में बात कर रहे हैं - बेहद खतरनाक प्रक्रियाएं जिनके लिए डॉक्टरों के करीबी ध्यान और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार की आवश्यकता होती है।
4. किसी मरीज में ईएसआर का बढ़ा हुआ स्तर, जो 48-60 या अधिक है, विचलन की चौथी डिग्री है, जो उच्चतम सीमा है। इस परिमाण की त्वरित ईएसआर प्रतिक्रिया रोगी के लिए खतरनाक, जीवन-घातक विकृति का संकेत देती है।

60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए गति सीमा

कौन सी बीमारियाँ ईएसआर में वृद्धि का कारण बनती हैं?

ईएसआर क्यों बढ़ता है? कौन सी बीमारियाँ या अन्य कारण ऐसे संकेतकों को जन्म देते हैं? उनमें संख्याओं का क्या मतलब है? मरीज़ ये प्रश्न अपने उपस्थित चिकित्सक से पूछते हैं।

कोई भी विशेषज्ञ फॉर्म पर दर्ज उच्च मूल्यों का कारण तुरंत और स्पष्ट रूप से नहीं बता सकता है। केवल अतिरिक्त निदान विधियां यह निर्धारित करने में मदद करती हैं कि किसी विशेष रोगी में ईएसआर में वृद्धि का कारण क्या हो सकता है।

रक्त परीक्षण में संख्या बढ़ने का मुख्य कारण बीमारियों की उपस्थिति है।

यदि ईएसआर सामान्य से अधिक है, तो इसका मतलब एक या अधिक बीमारियों का विकास है:

• जीवाणु, वायरल या फंगल प्रकृति के संक्रमण - उनकी प्रगति प्रक्रियाओं को ट्रिगर करती है जिसमें ईएसआर बढ़ जाता है, प्रतिक्रिया दर बढ़ जाती है, क्योंकि रक्त में ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाते हैं। उच्च परीक्षण परिणाम का कारण इन्फ्लूएंजा, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, वायरल हेपेटाइटिस, तपेदिक हो सकता है।
• विभिन्न प्रकृति के नियोप्लाज्म (घातक और सौम्य) - ट्यूमर का विकास एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, ल्यूकोसाइट्स का स्तर नहीं बढ़ता है, ल्यूकोसाइट्स की संख्या केवल कुछ प्रकार के नियोप्लाज्म के विकास के साथ बढ़ेगी;
• विश्लेषण, जब ईएसआर संकेतक बढ़ जाता है, तो रुमेटोलॉजिकल प्रकार की बीमारियों की पहचान करने में मदद मिलती है: गठिया, आर्थ्रोसिस, गठिया, फैलाना प्रकृति के संयोजी ऊतकों में परिवर्तन, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य;
• उच्च दर मूत्र पथ, गुर्दे की बीमारियों के साथ होती है - यूरोलिथियासिस, पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस;
• रक्त रोग.

ईएसआर को बढ़ाने वाले मुख्य कारणों में से एक, एक प्रक्रिया जो प्रतिक्रिया को तेज करती है, हानिकारक पदार्थों, विभिन्न मूल के विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर का जहर माना जाता है। इसके साथ, रक्त की गुणात्मक संरचना में परिवर्तन से जुड़ी प्रक्रियाएं होती हैं, जिसमें ल्यूकोसाइट्स की संख्या बदल जाती है, इसका घनत्व बढ़ जाता है, जिससे एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के कारण ईएसआर मूल्यों में वृद्धि होती है।

अंग रोग त्वरित ईएसआर का कारण बन सकते हैं

ईएसआर में वृद्धि के अन्य कारण

कभी-कभी जिस कारण से त्वरित ईएसआर सिंड्रोम देखा जाता है वह शरीर के कार्यों के रोग संबंधी विकार से जुड़ा नहीं होता है। संकेतकों में वृद्धि सामान्य स्वास्थ्य के दौरान देखी जाती है और यह प्राकृतिक प्रक्रियाओं और उन पर व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं के कारण होती है। मरीज़ इस बात से चिंतित हैं कि परिणाम बिना किसी कारण से बढ़ रहा है और वे नहीं जानते कि यह सुनिश्चित करने के लिए क्या किया जाए कि अवसादन दर सामान्य है।

उच्च गलत ईएसआर, बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सिंड्रोम, निम्न कारणों से हो सकता है:

• हार्मोनल दवाएं लेना;
• कम आयरन वाले खाद्य पदार्थों से युक्त असंतुलित आहार;
• एलर्जी के शरीर पर लगातार प्रभाव;
• शरीर में विटामिन की अतिरिक्त सामग्री, विशेषकर ए;
• लगातार तनाव, मनोवैज्ञानिक स्थिति सामान्य से भटक जाना।

लोगों की व्यक्तिगत विशेषताएं एरिथ्रोसाइट अवसादन के दौरान देखी गई त्वरित प्रक्रिया में योगदान करती हैं, जैसा कि उनके ईएसआर में वृद्धि से प्रमाणित होता है। बिना किसी विशेष कारण के बढ़ने वाले इस स्तर का अध्ययन किया जाता है और किसी सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। ल्यूकोसाइट्स के स्तर से जुड़े रक्त मापदंडों में मामूली उतार-चढ़ाव, दिन के समय के आधार पर त्वरित प्रतिक्रिया देखी जाती है।

बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कैसे कम करें: दरों को कम करने के लिए खाद्य पदार्थ

महिलाओं में त्वरित ईएसआर किन परिस्थितियों में देखा जाता है?

महिला प्रकृति की विशेषताएं - गर्भावस्था, स्तनपान, जीवन के विभिन्न अवधियों में हार्मोनल परिवर्तन एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को बढ़ाते हैं। ऐसी प्रक्रियाएँ क्यों होती हैं, उनकी उपस्थिति का क्या अर्थ है, संकेतकों का मूल्य क्यों बढ़ जाता है?

परीक्षण के परिणामों को समझने से पहले, डॉक्टर महिलाओं से "महत्वपूर्ण" दिनों की उपस्थिति, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने, आहार के कारण पोषण में बदलाव और संभावित गर्भावस्था के बारे में पूछते हैं।

सूचीबद्ध कारण रक्त सामग्री को बदल सकते हैं, ल्यूकोसाइट दर में वृद्धि कर सकते हैं, तेजी से एरिथ्रोसाइट अवसादन को बढ़ावा दे सकते हैं और ल्यूकोसाइट्स के साथ रक्त की संतृप्ति को बदल सकते हैं।

यदि महिलाओं के रक्त में ईएसआर का परिणाम बढ़ा हुआ है, तो विश्लेषण का यह परिणाम गर्भावस्था, या लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरण से जुड़ी बीमारियों का संकेत देता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान 45 का बढ़ा हुआ ईएसआर सामान्य है और इससे गर्भवती मां को चिंता नहीं होनी चाहिए। इस अवधि के दौरान इसका अधिकतम मूल्य 55-70 इकाइयों तक पहुँच जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए शरीर के मोटापे के आधार पर ईएसआर मानक हैं। पतली महिलाओं के लिए गर्भावस्था के पहले भाग में संकेतक सामान्य होंगे यदि उनका मान 32-33, 32-38, 42-46 है। मोटापे से ग्रस्त गर्भवती महिलाओं के लिए, 51-52, 55-57 का ईएसआर खतरनाक है और मानक से अधिक है।

पहले, इसे आरओई कहा जाता था, हालांकि कुछ लोग अभी भी आदतन इस संक्षिप्त नाम का उपयोग करते हैं, अब वे इसे ईएसआर कहते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में वे इसमें नपुंसक लिंग (बढ़ा हुआ या त्वरित ईएसआर) लागू करते हैं। पाठकों की अनुमति से, लेखक आधुनिक संक्षिप्त नाम (ईएसआर) और स्त्रीलिंग (गति) का उपयोग करेगा।

1. संक्रामक उत्पत्ति (निमोनिया, सिफलिस, तपेदिक,) की तीव्र और पुरानी सूजन प्रक्रियाएं। इस प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करके, कोई रोग की अवस्था, प्रक्रिया का कम होना और चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन कर सकता है। तीव्र अवधि में "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण और "सैन्य अभियानों" की ऊंचाई पर इम्युनोग्लोबुलिन का बढ़ा हुआ उत्पादन एरिथ्रोसाइट्स की एकत्रीकरण क्षमताओं और उनके द्वारा सिक्का स्तंभों के निर्माण में काफी वृद्धि करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वायरल घावों की तुलना में जीवाणु संक्रमण अधिक संख्या देते हैं।
2. कोलेजनोसिस (संधिशोथ पॉलीआर्थराइटिस)।
3. दिल के घाव (-हृदय की मांसपेशियों को नुकसान, सूजन, फाइब्रिनोजेन सहित "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण, लाल रक्त कोशिकाओं के एकत्रीकरण में वृद्धि, सिक्का स्तंभों का निर्माण - ईएसआर में वृद्धि)।
4. यकृत (हेपेटाइटिस), अग्न्याशय (विनाशकारी अग्नाशयशोथ), आंतों (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस), गुर्दे (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) के रोग।
5. एंडोक्राइन पैथोलॉजी (, थायरोटॉक्सिकोसिस)।
6. हेमटोलॉजिकल रोग (,)।
7. अंगों और ऊतकों को चोट (सर्जरी, घाव और हड्डी का फ्रैक्चर) - किसी भी क्षति से लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रित होने की क्षमता बढ़ जाती है।
8. सीसा या आर्सेनिक विषाक्तता.
9. गंभीर नशा के साथ स्थितियाँ।
10. प्राणघातक सूजन। बेशक, यह संभावना नहीं है कि परीक्षण ऑन्कोलॉजी के लिए मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत होने का दावा कर सकता है, लेकिन इसकी वृद्धि किसी न किसी तरह से कई प्रश्न पैदा करेगी जिनका उत्तर देना होगा।
11. मोनोक्लोनल गैमोपैथीज़ (वाल्डेनस्ट्रॉम की मैक्रोग्लोबुलिनमिया, इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं)।
12. उच्च कोलेस्ट्रॉल ()।
13. कुछ दवाओं के संपर्क में (मॉर्फिन, डेक्सट्रान, विटामिन डी, मेथिल्डोपा)।

हालाँकि, एक ही प्रक्रिया के विभिन्न अवधियों में या विभिन्न रोग स्थितियों के तहत, ईएसआर समान रूप से नहीं बदलता है:

• ईएसआर में 60-80 मिमी/घंटा की बहुत तेज वृद्धि मायलोमा, लिम्फोसारकोमा और अन्य ट्यूमर के लिए विशिष्ट है।
• शुरुआती चरणों में तपेदिक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को नहीं बदलता है, लेकिन अगर इसे रोका नहीं जाता है या कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो दर तेजी से बढ़ जाएगी।
• संक्रमण की तीव्र अवधि में, ईएसआर केवल 2-3 दिनों से बढ़ना शुरू हो जाएगा, लेकिन काफी लंबे समय तक कम नहीं हो सकता है, उदाहरण के लिए, लोबार निमोनिया के साथ - संकट बीत चुका है, रोग कम हो जाता है, लेकिन ईएसआर बना रहता है .
• यह संभावना नहीं है कि यह प्रयोगशाला परीक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस के पहले दिन मदद कर पाएगा, क्योंकि यह सामान्य सीमा के भीतर होगा।
• सक्रिय गठिया ईएसआर में वृद्धि के साथ लंबे समय तक रह सकता है, लेकिन भयावह संख्याओं के बिना, लेकिन इसकी कमी से आपको हृदय विफलता (एसिडोसिस) के विकास के प्रति सचेत होना चाहिए।
• आमतौर पर, जब संक्रामक प्रक्रिया कम हो जाती है, तो ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या पहले सामान्य हो जाती है (और प्रतिक्रिया पूरी होने तक रहती है), ईएसआर में कुछ देरी होती है और बाद में घट जाती है।

इस बीच, किसी भी प्रकार की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में उच्च ईएसआर मूल्यों (20-40, या यहां तक ​​​​कि 75 मिमी/घंटा और ऊपर) का लंबे समय तक बने रहना जटिलताओं का सुझाव देगा, और स्पष्ट संक्रमणों की अनुपस्थिति में, उपस्थिति कुछ छिपी हुई और संभवतः बहुत गंभीर बीमारियाँ। और, हालांकि सभी कैंसर रोगियों में यह बीमारी ईएसआर में वृद्धि के साथ शुरू नहीं होती है, सूजन प्रक्रिया की अनुपस्थिति में इसका उच्च स्तर (70 मिमी / घंटा और ऊपर) अक्सर ऑन्कोलॉजी में होता है, क्योंकि ट्यूमर जल्दी या बाद में महत्वपूर्ण कारण होगा ऊतकों को क्षति, जिसकी क्षति अंततः होगी। परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि शुरू हो जाएगी।

ESR में कमी का क्या मतलब हो सकता है?

पाठक संभवतः इस बात से सहमत होंगे कि यदि संख्याएँ सामान्य सीमा के भीतर हैं तो हम ईएसआर को बहुत कम महत्व देते हैं, लेकिन उम्र और लिंग को ध्यान में रखते हुए संकेतक को 1-2 मिमी/घंटा तक कम करना अभी भी विशेष रूप से जिज्ञासु लोगों के लिए कई प्रश्न खड़े करेगा। मरीज़. उदाहरण के लिए, प्रजनन आयु की महिला का सामान्य रक्त परीक्षण, जब बार-बार जांच की जाती है, तो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का स्तर "खराब" हो जाता है, जो शारीरिक मापदंडों में फिट नहीं होता है। ऐसा क्यों हो रहा है? वृद्धि के मामले की तरह, ईएसआर में कमी के भी अपने कारण होते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रित होने और सिक्का स्तंभ बनाने की क्षमता में कमी या कमी के कारण।

ऐसे विचलन पैदा करने वाले कारकों में शामिल हैं:

1. रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि, जो लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रेमिया) की संख्या में वृद्धि के साथ, आमतौर पर अवसादन प्रक्रिया को रोक सकती है;
2. लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन, जो, सिद्धांत रूप में, अपने अनियमित आकार के कारण, सिक्का स्तंभों (सिकलिंग, स्फेरोसाइटोसिस, आदि) में फिट नहीं हो सकते हैं;
3. पीएच में नीचे की ओर बदलाव के साथ भौतिक और रासायनिक रक्त मापदंडों में परिवर्तन।

रक्त में ऐसे परिवर्तन शरीर की निम्नलिखित स्थितियों की विशेषता हैं:

• (हाइपरबिलिरुबिनमिया);
• अवरोधक पीलिया और, परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में पित्त एसिड की रिहाई;
• और प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• जीर्ण संचार विफलता;
• फाइब्रिनोजेन स्तर में कमी (हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया)।

हालाँकि, चिकित्सक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी को एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक नहीं मानते हैं, इसलिए डेटा विशेष रूप से जिज्ञासु लोगों के लिए प्रस्तुत किया गया है। यह स्पष्ट है कि पुरुषों में यह कमी बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं है।

यह निश्चित रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है कि आपका ईएसआर उंगली चुभन के बिना बढ़ा है या नहीं, लेकिन त्वरित परिणाम की कल्पना करना काफी संभव है। हृदय गति में वृद्धि (), शरीर के तापमान में वृद्धि (बुखार), और संक्रामक-सूजन संबंधी बीमारी के दृष्टिकोण का संकेत देने वाले अन्य लक्षण एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सहित कई हेमटोलॉजिकल मापदंडों में परिवर्तन के अप्रत्यक्ष संकेत हो सकते हैं।

वीडियो: क्लिनिकल रक्त परीक्षण, ईएसआर, डॉ. कोमारोव्स्की

27.03.2014, 15:07

शुभ दोपहर
मेरी माँ (67 वर्ष) का 10 वर्षों से अधिक समय से पुरानी बीमारियों से छुटकारा पाने की अवस्था में ईएसआर (35-52) बढ़ा हुआ है। बेशक, उसके पास बीमारियों का एक "गुलदस्ता" है, लेकिन डॉक्टर उनमें से किसी को भी इस तरह के लगातार बढ़ते मूल्य के कारण के रूप में नहीं पहचानते हैं।
माँ का ईएसआर आज तक कई वर्षों से लगातार उच्च बना हुआ है। 2006 में रुमेटीइड गठिया की खोज से पहले, उसकी सामान्य स्थिति ऐसे परीक्षण के दौरान असुविधा पैदा नहीं करती थी। डॉक्टरों ने बहुत पहले ही हार मान ली थी - जाहिर है, यह शरीर की एक विशेषता है।
फिलहाल, मेरी मां को मोतियाबिंद का पता चला है और उन्हें सर्जरी के लिए संकेत दिया गया है। ईएसआर के कारण नेत्र रोग विशेषज्ञ इसे करने से मना कर देते हैं। इलाज/ईएसआर कम करने के लिए भेजा गया।
मुझे बताएं कि कारण स्थापित करने और फिर उपचार करने के लिए किस दिशा में जांच की जा सकती है?
मां की स्वास्थ्य स्थिति का नवीनतम, अधिक संपूर्ण विवरण फर्स्ट मेडिकल इंस्टीट्यूट (दिसंबर 2013) के उद्धरण में है।

27.03.2014, 15:17

यहाँ उद्धरण है

27.03.2014, 16:18

नेत्र रोग विशेषज्ञ सर्जन को किसी अधिक समझदार सर्जन में बदलें - आज वह एसओई में दोष ढूंढता है, कल अनुपचारित क्षय में...
और ऊंचा SOE इलाज योग्य नहीं है!

27.03.2014, 20:04

हो सकता है कि मैंने नेत्र रोग विशेषज्ञ के शब्दों को ग़लत ढंग से व्यक्त किया हो। उन्होंने मेरी मां को खराब रक्त परीक्षण का कारण जानने और इलाज कराने के लिए भेजा।
या क्या आप सोचते हैं कि यह शरीर की एक विशेषता है? फिर हम डॉक्टरों को ऐसे मूल्यों पर ध्यान न देने के लिए कैसे मजबूर कर सकते हैं? वे इसे एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति मानते हैं। और मजबूत। यहां तक ​​कि अस्पताल में भी उन्होंने उससे कहा: हम आपके लिए कोई प्रक्रिया निर्धारित नहीं कर सकते - आपका ईएसआर बहुत खराब है! आख़िर तुम्हें सेनेटोरियम में किसने भेजा?!
और अभी भी ऐसा ESR क्यों हो सकता है? क्या वजह ढूंढ़ना बेकार है?

27.03.2014, 20:15

"हम डॉक्टरों को ऐसे मूल्यों पर ध्यान न देने के लिए कैसे मजबूर कर सकते हैं?" - इसी तरह, ट्रैफिक पुलिस इंस्पेक्टर को प्राथमिक चिकित्सा किट में एक्सपायर पैरासिटामोल के लिए ड्राइवर को सजा न देने के लिए कैसे मजबूर किया जाए?

27.03.2014, 20:23

लेकिन बुढ़ापे तक पहुँचने से पहले उसने ऐसे अर्थ विकसित कर लिए...

27.03.2014, 20:27

27.03.2014, 20:28

वृद्ध महिलाओं में एसओई क्यों बढ़ जाता है और आगे क्या जांच की आवश्यकता है, यहां पढ़ें:

बहुत बहुत धन्यवाद, डॉक्टर... मुझे अंग्रेजी भाषा की साइट पर विशेष चिकित्सा जानकारी का अध्ययन करने के लिए भेजना बहुत सही है

27.03.2014, 20:42

अब कारण खोजने की गंभीरता पैदा हो गई है। आँख की सर्जरी कराने से इंकार करने के कारण. पहले, यह किसी भी विशेषज्ञ को उपचार या यहां तक ​​कि सर्जरी (पिछले साल घुटने का प्रतिस्थापन) करने से नहीं रोकता था।

मैं अपने प्रश्न की नकल नहीं कर रहा हूँ। मैंने नेत्र रोगों के विशेषज्ञों से सलाह लेने की कोशिश की। यहां मैंने हेमेटोलॉजिस्ट से एक प्रश्न पूछा। मेरी एक माँ है और उसके परीक्षण भी एक जैसे ही हैं। क्षमा मांगना

27.03.2014, 21:08

मैं दोहराता हूं - यह आपकी मां या उनके एसओई की गलती नहीं है, बल्कि किसी विशेष विशेषज्ञ का व्यर्थ पूर्वाग्रह है। इसका दवा से कोई लेना-देना नहीं है. या आप विशेषज्ञ बदलते हैं या रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाते हैं और प्रमाण पत्र प्राप्त करते हैं कि आपकी माँ का निदान बेहतर है। गैर-भड़काऊ मूल का एसओई (बाद वाला मदद करने की संभावना नहीं है, क्योंकि सर्जरी न कराने का कोई अन्य दूरगामी कारण है)।

28.03.2014, 09:34

आपको अपनी मां की देखभाल करने और वैश्विक सिफारिशों के अनुसार आवश्यक आमने-सामने परामर्श और अतिरिक्त परीक्षाएं आयोजित करने से किसने रोका??? कृपया ध्यान दें कि बढ़े हुए ईएसआर के कुछ कारणों को ठीक नहीं किया जा सकता...
और फिर भी, यह व्यर्थ है कि आप मंच पर विषयों की नकल करते हैं: इसका अंत आपके लिए अच्छा नहीं होगा...
वृद्ध महिलाओं में एसओई क्यों बढ़ जाता है और आगे क्या जांच की आवश्यकता है, यहां पढ़ें:
[केवल पंजीकृत और सक्रिय उपयोगकर्ता ही लिंक देख सकते हैं]

अपना डॉक्टर बदलने, अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार अतिरिक्त जांच कराने और अमेरिकी वेबसाइट पढ़ने की सलाह, मैं बहुत कृतज्ञता के साथ स्वीकार करता हूं।
बेशक, हम डॉक्टर बदल देंगे. केवल सेवा क्षेत्र बदलना होगा.
जिस क्षेत्र में मेरी माँ रहती है, वहाँ पूरे गणतंत्र में केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ है।
न तो मेरी मां और न ही मुझे अंग्रेजी का ज्ञान है, चिकित्सा विशेषज्ञता वेबसाइट पढ़ने की तो बात ही दूर है। आरयू ज़ोन में परामर्श का अनुरोध किया गया था, मेरी प्रोफ़ाइल में एक रूसी शहर का नाम है। कृपया इस तथ्य पर ध्यान दें.

मैं अब इस मंच पर मॉडरेटर के कार्यों पर चर्चा करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं करता! किसी विशेषज्ञ को भुगतान करें - और वह संवेदनशील और चौकस दोनों बन जाएगा...
मॉडरेटर हर चीज़ में सही है और वह सब कुछ करता है जो उसे पसंद है (पोस्ट पोस्ट करना और फिर उन्हें हटाना शामिल है)। समझ गया।

मैं अन्य डॉक्टरों की ओर रुख करता हूं
यदि मानव स्वास्थ्य के मामलों में सहायता प्रदान करने के क्षेत्र में पेशेवरों के लिए इस मंच के भीतर और विशेष रूप से हेमेटोलॉजी अनुभाग में परामर्श के अनुरोधों पर मुफ्त, ध्यानपूर्वक ध्यान देना अभी भी संभव है, तो मैं इसके लिए कहता हूं।
चूँकि मूल प्रश्न मेरे लिए अनसुलझा है, मैं इसे फिर से दोहराऊंगा:
कृपया मुझे बताएं कि दीर्घकालिक उच्च ईएसआर का कारण स्थापित करने के लिए किस दिशा/मात्रा में परीक्षा की जा सकती है?
बड़ा अनुरोध - रूसी में!
यदि ऐसी जानकारी निःशुल्क प्राप्त नहीं की जा सकती तो कृपया स्पष्ट करें कि इस मंच पर किस प्रकार की सलाह प्राप्त की जा सकती है?

28.03.2014, 09:56

परीक्षा अर्थहीन है, तदनुसार, इसके संचालन के लिए कोई सिफारिश नहीं की जा सकती। बढ़ा हुआ ईएसआर अपने आप में सर्जरी से इनकार करने का आधार नहीं होना चाहिए। वादिम वेलेरिविच ने आपको दो संभावित विकल्प बताए: डॉक्टर/स्वास्थ्य देखभाल सुविधा बदलें या "कागज का टुकड़ा" प्राप्त करें कि यह वृद्धि "सुरक्षित" है।

28.03.2014, 10:22

शुभ दोपहर
मेरी माँ (67 वर्ष) का 10 वर्षों से अधिक समय से ईएसआर (35-52) बढ़ा हुआ है, यहाँ तक कि पुरानी बीमारियों से छुटकारा पाने की स्थिति में भी। साथ ही, उसकी सामान्य स्थिति ऐसे विश्लेषण के दौरान असुविधा का कारण नहीं बनती है। बेशक, उसके पास बीमारियों का एक "गुलदस्ता" है, लेकिन डॉक्टर उनमें से किसी को भी इस तरह के लगातार बढ़ते मूल्य के कारण के रूप में नहीं पहचानते हैं।
माँ का ईएसआर आज तक कई वर्षों से लगातार उच्च बना हुआ है। डॉक्टरों ने बहुत पहले ही हार मान ली थी - जाहिर है, यह शरीर की एक विशेषता है।
मार्च 2014 में किए गए एक रक्त परीक्षण में ईएसआर 50 दिखाया गया।
माँ देश के दक्षिण में एक गणतंत्र में रहती हैं। अनुदानित क्षेत्र के अनुरूप चिकित्सा देखभाल का स्तर। लेकिन रुमेटीइड गठिया के लिए उसने राजधानी के चिकित्सा संस्थानों में परीक्षाएँ दीं: रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के रुमेटोलॉजी संस्थान (2 साल पहले), फर्स्ट मेडिकल इंस्टीट्यूट (दिसंबर 2013)। सभी ने भी कंधे उचकाए - इस ईएसआर का रुमेटीइड गठिया से कोई लेना-देना नहीं है।
पिछले साल, मेरी माँ का सामान्य एनेस्थीसिया के तहत एक नियोजित ऑपरेशन हुआ - घुटने का प्रतिस्थापन। ईएसआर पर किसी ने ध्यान नहीं दिया.

फिलहाल, मेरी मां को मोतियाबिंद का पता चला है और उन्हें सर्जरी के लिए संकेत दिया गया है। ईएसआर के कारण नेत्र रोग विशेषज्ञ इसे करने से मना कर देते हैं। मैंने उसे इस ईएसआर का कारण जानने और इलाज कराने के लिए भेजा था। तभी वह संचालन के लिए सहमत होता है।
पूरे गणतंत्र में केवल एक ही सर्जन है। आपके निवास स्थान पर संपर्क करने वाला कोई और नहीं है। जाहिर है, आपको दूसरे क्षेत्र के किसी विशेष क्लिनिक में जाना होगा। मैं अपनी माँ को व्यर्थ में दूसरे शहर नहीं ले जाना चाहूँगा, इसलिए मैं सलाह माँग रहा हूँ।
मोतियाबिंद के लिए नेत्र शल्य चिकित्सा के लिए इतना लगातार उच्च ईएसआर कितना महत्वपूर्ण है? या यह संचालन की विधि पर निर्भर करता है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) एक गैर-विशिष्ट प्रयोगशाला रक्त संकेतक है जो प्लाज्मा प्रोटीन अंशों के अनुपात को दर्शाता है।

इस परीक्षण के परिणामों में मानक से कम या ज्यादा बदलाव, मानव शरीर में एक रोगविज्ञान या सूजन प्रक्रिया का एक अप्रत्यक्ष संकेत है।

संकेतक का दूसरा नाम "एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया" या ईएसआर है। अवसादन प्रतिक्रिया रक्त में होती है, जो गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में जमने की क्षमता से वंचित हो जाती है।

ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण का सार यह है कि लाल रक्त कोशिकाएं रक्त प्लाज्मा के सबसे भारी तत्व हैं। यदि आप कुछ समय के लिए रक्त के साथ एक परखनली को लंबवत रखते हैं, तो यह अंशों में अलग हो जाएगा - नीचे भूरे रंग की लाल रक्त कोशिकाओं की एक मोटी तलछट, और शीर्ष पर शेष रक्त तत्वों के साथ पारभासी रक्त प्लाज्मा। यह पृथक्करण गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं की एक ख़ासियत होती है - कुछ शर्तों के तहत वे एक साथ "चिपकती" हैं, जिससे कोशिका परिसरों का निर्माण होता है। चूँकि उनका द्रव्यमान व्यक्तिगत लाल रक्त कोशिकाओं के द्रव्यमान से बहुत अधिक होता है, इसलिए वे टेस्ट ट्यूब के निचले भाग में तेजी से बैठ जाते हैं। शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रिया के दौरान, लाल रक्त कोशिका मिलन की दर बढ़ जाती है या, इसके विपरीत, घट जाती है। तदनुसार, ईएसआर बढ़ता या घटता है।

रक्त परीक्षण की सटीकता निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

विश्लेषण के लिए उचित तैयारी;

अनुसंधान करने वाले प्रयोगशाला सहायक की योग्यताएँ;

प्रयुक्त अभिकर्मकों की गुणवत्ता.

यदि सभी आवश्यकताएं पूरी हो जाती हैं, तो आप शोध परिणाम की निष्पक्षता के प्रति आश्वस्त हो सकते हैं।

ईएसआर निर्धारित करने के संकेत विभिन्न रोगों में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति और तीव्रता और उनकी रोकथाम की निगरानी कर रहे हैं। मानक से विचलन कुछ प्रोटीन के स्तर को स्पष्ट करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता को इंगित करता है। अकेले ईएसआर परीक्षण के आधार पर विशिष्ट निदान करना असंभव है।

विश्लेषण में 5 से 10 मिनट का समय लगता है। ईएसआर निर्धारित करने के लिए रक्तदान करने से पहले आपको 4 घंटे तक कुछ नहीं खाना चाहिए। इससे रक्तदान की तैयारी पूरी हो जाती है।

केशिका रक्त के नमूने का क्रम:

बाएं हाथ की तीसरी या चौथी उंगली को शराब से पोंछा जाता है।

एक विशेष उपकरण से उंगलियों पर एक उथला चीरा (2-3 मिमी) लगाया जाता है।

रक्त की जो भी बूंद दिखाई दे उसे रोगाणुरहित रुमाल से हटा दें।

बायोमटेरियल एकत्रित किया जाता है।

पंचर स्थल को कीटाणुरहित करें।

ईथर में भिगोए हुए रुई के फाहे को उंगलियों के पोरों पर लगाएं और जितनी जल्दी हो सके रक्तस्राव को रोकने के लिए उंगली को हथेली पर दबाने के लिए कहें।

शिरापरक रक्त के नमूने का क्रम:

मरीज की बांह को रबर बैंड से बांध दिया जाता है।

पंचर वाली जगह को अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है और कोहनी की नस में एक सुई डाली जाती है।

एक परखनली में आवश्यक मात्रा में रक्त एकत्र करें।

नस से सुई निकालें.

पंचर वाली जगह को रूई और अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है।

जब तक रक्तस्राव बंद न हो जाए तब तक हाथ को कोहनी पर मोड़ा जाता है।

विश्लेषण के लिए लिए गए रक्त की जांच ईएसआर निर्धारित करने के लिए की जाती है।

थक्कारोधी के साथ बायोमटेरियल युक्त टेस्ट ट्यूब को ऊर्ध्वाधर स्थिति में रखा जाता है। कुछ समय बाद, रक्त अंशों में विभाजित हो जाएगा - लाल रक्त कोशिकाएं सबसे नीचे होंगी, पीले रंग का पारदर्शी प्लाज्मा सबसे ऊपर होगा।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर उनके द्वारा 1 घंटे में तय की गई दूरी है।

ईएसआर प्लाज्मा घनत्व, इसकी चिपचिपाहट और लाल रक्त कोशिकाओं की त्रिज्या पर निर्भर करता है। गणना सूत्र काफी जटिल है.

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर निर्धारित करने की प्रक्रिया:

उंगली या नस से रक्त को "केशिका" (एक विशेष कांच की नली) में रखा जाता है।

फिर इसे एक ग्लास स्लाइड पर रखा जाता है और फिर वापस "केशिका" में भेज दिया जाता है।

ट्यूब को पंचेनकोव स्टैंड में रखा गया है।

एक घंटे बाद, परिणाम दर्ज किया जाता है - लाल रक्त कोशिकाओं (मिमी/घंटा) के बाद प्लाज्मा कॉलम का आकार।

ईएसआर के ऐसे अध्ययन की पद्धति रूस और सोवियत-बाद के देशों में अपनाई गई है।

ईएसआर विश्लेषण के तरीके

ईएसआर के लिए रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण की दो विधियाँ हैं। उनमें एक सामान्य विशेषता है - अध्ययन से पहले, रक्त को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है ताकि रक्त का थक्का न जमे। अध्ययन की जा रही बायोमटेरियल के प्रकार और प्राप्त परिणामों की सटीकता में विधियाँ भिन्न होती हैं।

इस विधि से शोध के लिए रोगी की उंगली से लिए गए केशिका रक्त का उपयोग किया जाता है। ईएसआर का विश्लेषण पंचेनकोव केशिका का उपयोग करके किया जाता है, जो एक पतली कांच की ट्यूब होती है जिस पर 100 डिवीजन लगाए जाते हैं।

रक्त को एक विशेष गिलास पर 1:4 के अनुपात में एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है। इसके बाद, बायोमटेरियल अब जमा नहीं होगा; इसे एक केशिका में रखा गया है। एक घंटे के बाद, लाल रक्त कोशिकाओं से अलग किए गए रक्त प्लाज्मा कॉलम की ऊंचाई मापी जाती है। माप की इकाई मिलीमीटर प्रति घंटा (मिमी/घंटा) है।

वेस्टरग्रेन विधि

इस पद्धति का उपयोग करने वाला अध्ययन ईएसआर को मापने के लिए अंतरराष्ट्रीय मानक है। इसे पूरा करने के लिए, मिलीमीटर में स्नातक 200 डिवीजनों के अधिक सटीक पैमाने का उपयोग किया जाता है।

शिरापरक रक्त को एक टेस्ट ट्यूब में एक एंटीकोआगुलेंट के साथ मिलाया जाता है, और ईएसआर को एक घंटे बाद मापा जाता है। माप की इकाइयाँ समान हैं - मिमी/घंटा।

विषयों का लिंग और उम्र मानक के रूप में लिए गए ईएसआर मूल्यों को प्रभावित करते हैं।

स्वस्थ नवजात शिशुओं में - 1-2 मिमी/घंटा। मानक संकेतकों से विचलन के कारण एसिडोसिस, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, उच्च हेमटोक्रिट हैं;

1-6 महीने के बच्चों में - 12-17 मिमी/घंटा;

पूर्वस्कूली बच्चों में - 1-8 मिमी/घंटा (वयस्क पुरुषों के ईएसआर के बराबर);

पुरुषों के लिए - 1-10 मिमी/घंटा से अधिक नहीं;

महिलाओं में - 2-15 मिमी/घंटा, ये मान एण्ड्रोजन के स्तर के आधार पर भिन्न होते हैं; गर्भावस्था के 4वें महीने से, ईएसआर बढ़ जाता है, बच्चे के जन्म तक 55 मिमी/घंटा तक पहुंच जाता है, बच्चे के जन्म के बाद 3 सप्ताह के भीतर यह सामान्य हो जाता है। ईएसआर में वृद्धि का कारण गर्भवती महिलाओं में प्लाज्मा मात्रा और ग्लोब्युलिन का बढ़ा हुआ स्तर है।

संकेतकों में वृद्धि हमेशा विकृति का संकेत नहीं देती है, इसका कारण यह हो सकता है:

गर्भ निरोधकों, उच्च आणविक भार डेक्सट्रांस का उपयोग;

उपवास, परहेज़, तरल पदार्थ की कमी, जिससे ऊतक प्रोटीन का टूटना होता है। हाल ही में किए गए भोजन का भी ऐसा ही प्रभाव होता है, इसलिए खाली पेट ईएसआर निर्धारित करने के लिए रक्त लिया जाता है।

शारीरिक गतिविधि के कारण बढ़ा हुआ चयापचय।

उम्र और लिंग के आधार पर ईएसआर में परिवर्तन

ईएसआर का त्वरण ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है। प्रोटीन सामग्री में इस तरह का बदलाव नेक्रोसिस, ऊतक के घातक परिवर्तन, संयोजी ऊतक की सूजन और विनाश, और प्रतिरक्षा विकारों को इंगित करता है। 40 मिमी/घंटा से ऊपर ईएसआर में लंबे समय तक वृद्धि के लिए पैथोलॉजी का कारण निर्धारित करने के लिए अन्य हेमटोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता होती है।

उम्र के अनुसार महिलाओं के लिए ईएसआर मानदंडों की तालिका

95% स्वस्थ लोगों में पाए जाने वाले संकेतक चिकित्सा में आदर्श माने जाते हैं। चूंकि ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण एक गैर-विशिष्ट परीक्षण है, इसलिए इसके संकेतकों का उपयोग अन्य परीक्षणों के साथ निदान में किया जाता है।

रूसी चिकित्सा के मानकों के अनुसार, महिलाओं के लिए सामान्य सीमा 2-15 मिमी/घंटा है, विदेश में - 0-20 मिमी/घंटा।

एक महिला के लिए सामान्य मूल्यों में उसके शरीर में होने वाले परिवर्तनों के आधार पर उतार-चढ़ाव होता है।

महिलाओं में ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण के संकेत:

भूख की कमी,

गर्दन, कंधों में दर्द, सिरदर्द,

पैल्विक अंगों में दर्द,

अकारण वजन घटना.

गर्भवती महिलाओं में ईएसआर का मानदंड पूर्णता पर निर्भर करता है

गर्भवती महिलाओं में ईएसआर सीधे हीमोग्लोबिन के स्तर पर निर्भर करता है।

बच्चों के रक्त में सामान्य ईएसआर

ईएसआर सामान्य से अधिक है - इसका क्या मतलब है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में तेजी लाने वाले मुख्य कारण रक्त की संरचना और उसके भौतिक रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन हैं। प्लाज्मा प्रोटीन एग्लोमेरिन एरिथ्रोसाइट अवसादन के लिए जिम्मेदार हैं।

ESR बढ़ने के कारण:

संक्रामक रोग जो सूजन प्रक्रियाओं को भड़काते हैं वे हैं सिफलिस, तपेदिक, गठिया, रक्त विषाक्तता। ईएसआर परिणामों के आधार पर, सूजन प्रक्रिया के चरण के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है। जीवाणु संक्रमण में, ईएसआर का स्तर वायरस से होने वाली बीमारियों की तुलना में अधिक होता है।

अंतःस्रावी रोग - थायरोटॉक्सिकोसिस,।

रूमेटोइड पॉलीआर्थराइटिस।

यकृत, आंतों, अग्न्याशय, गुर्दे की विकृति।

सीसा, आर्सेनिक का नशा।

घातक घाव.

हेमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी - एनीमिया, मायलोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।

चोटें, फ्रैक्चर, ऑपरेशन के बाद की स्थिति।

उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर.

दवाओं के दुष्प्रभाव (मॉर्फिन, डेक्सट्रान, मिथाइलडोर्फ, विटामिन बी)।

ईएसआर में परिवर्तन की गतिशीलता रोग की अवस्था के आधार पर भिन्न हो सकती है:

तपेदिक के प्रारंभिक चरण में, ईएसआर स्तर मानक से विचलित नहीं होता है, लेकिन रोग बढ़ने और जटिलताओं के साथ बढ़ता है।

अपर्याप्त फाइब्रिनोजेन स्तर;

प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;

जीर्ण संचार विफलता;

पुरुषों में, सामान्य से कम ईएसआर को नोटिस करना लगभग असंभव है। इसके अलावा, निदान के लिए इस सूचक का बहुत महत्व नहीं है। ईएसआर में कमी के लक्षण हाइपरथर्मिया, बुखार हैं। वे किसी संक्रामक रोग या सूजन प्रक्रिया के अग्रदूत हो सकते हैं, या रुधिर संबंधी विशेषताओं में परिवर्तन के संकेत हो सकते हैं।

ईएसआर प्रयोगशाला परीक्षण को सामान्य करने के लिए ऐसे परिवर्तनों का कारण खोजा जाना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के एक कोर्स, अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन से गुजरना होगा। बीमारी का सटीक निदान और इष्टतम उपचार ईएसआर स्तर को सामान्य में वापस लाने में मदद करेगा। वयस्कों के लिए इसमें 2-4 सप्ताह लगेंगे, बच्चों के लिए - डेढ़ महीने तक।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के मामले में, आयरन और प्रोटीन युक्त पर्याप्त खाद्य पदार्थ खाने से ईएसआर प्रतिक्रिया सामान्य हो जाएगी। यदि आदर्श से विचलन का कारण आहार, उपवास, या गर्भावस्था, स्तनपान, मासिक धर्म जैसी शारीरिक स्थितियों का जुनून है, तो स्वास्थ्य की स्थिति सामान्य होने के बाद ईएसआर सामान्य हो जाएगा।

यदि ईएसआर स्तर ऊंचा है, तो सबसे पहले प्राकृतिक शारीरिक कारणों को बाहर रखा जाना चाहिए: महिलाओं और पुरुषों में बुढ़ापा, मासिक धर्म, गर्भावस्था और महिलाओं में प्रसवोत्तर अवधि।

ध्यान! पृथ्वी के 5% निवासियों में एक जन्मजात विशेषता है - उनके आरओई संकेतक बिना किसी कारण या रोग प्रक्रियाओं के मानक से भिन्न होते हैं।

यदि कोई शारीरिक कारण नहीं हैं, तो ESR बढ़ने के निम्नलिखित कारण हैं:

• सूजन प्रक्रिया,

  घातक ट्यूमर

  गुर्दे के रोग,

  तीव्र या जीर्ण संक्रमण,

  हृद्पेशीय रोधगलन,

  जलन, चोटें,

  सर्जरी के बाद की स्थिति.

इसके अलावा, एस्ट्रोजन और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ थेरेपी एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकती है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी के कारण:

जल-नमक चयापचय का उल्लंघन;

प्रगतिशील मांसपेशी डिस्ट्रोफी;

गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही;

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना;

शाकाहारी भोजन;

भुखमरी।

यदि मानक से कोई विचलन है, तो आपको इस स्वास्थ्य स्थिति का कारण जानने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

संपादकीय राय

ईएसआर संकेतक न केवल मानव शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं पर बल्कि मनोवैज्ञानिक घटक पर भी निर्भर करता है। नकारात्मक और सकारात्मक दोनों भावनाएं ईएसआर संकेतकों को प्रभावित करती हैं। गंभीर तनाव या नर्वस ब्रेकडाउन निश्चित रूप से एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया को बदल देगा। इसलिए रक्तदान के दिन और उससे एक दिन पहले अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने की सलाह दी जाती है।

डॉक्टर के बारे में: 2010 से 2016 तक इलेक्ट्रोस्टल शहर, केंद्रीय चिकित्सा इकाई संख्या 21 के चिकित्सीय अस्पताल में अभ्यास चिकित्सक। 2016 से वह डायग्नोस्टिक सेंटर नंबर 3 पर काम कर रहे हैं।

द्वारा पूछा गया: एलेक्सी

प्रश्न बनाया गया: 2015-11-20 18:19:00

शुभ दोपहर

क्या उच्च ईएसआर (42) और कम हीमोग्लोबिन (103) मोतियाबिंद सर्जरी (एक आंख में लेंस प्रतिस्थापन) के लिए वर्जित हैं? एक बुज़ुर्ग आदमी, 78 साल का। एक वर्ष तक रक्त मापदंडों को बदलना संभव नहीं है। समस्या गुर्दे की पथरी और प्रोस्टेट की समस्या हो सकती है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है।

सेंट्रल डिस्ट्रिक्ट हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने आंख की सर्जरी करने से मना कर दिया।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से उत्तर

नमस्ते, एलेक्सी।

दरअसल, मोतियाबिंद सर्जरी से पहले, रोगी परीक्षणों की एक श्रृंखला (हीमोग्लोबिन और ईएसआर सहित) से गुजरता है, जिसकी समीक्षा पहले चिकित्सक (इसके बाद ऑपरेटिंग एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के रूप में संदर्भित) द्वारा की जाती है और ऑपरेशन के लिए संभावना या मतभेद पर एक राय देता है।

आपके मामले में, जो अधिक महत्वपूर्ण है वह एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) में उल्लेखनीय वृद्धि है, जो वास्तव में 4 गुना बढ़ गई है। जो एक संक्रामक या ऑटोइम्यून प्रक्रिया, ऑन्कोलॉजी आदि की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जो ऑपरेशन के परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं कर सकता है। इसलिए डॉक्टर मोतियाबिंद की सर्जरी करने से मना कर देते हैं।

बेशक, हीमोग्लोबिन स्तर को भी ध्यान में रखा जाता है, लेकिन यह देखते हुए कि ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और रक्तहीन होता है, यह संकेतक पहले जितना महत्वपूर्ण नहीं है।

आप परीक्षणों की विशिष्टताओं को बताते हुए अन्य (वाणिज्यिक) क्लीनिकों से संपर्क करने का प्रयास कर सकते हैं। शायद वे आपके लिए एक अपवाद बनाएंगे (लेकिन बिना किसी गारंटी के)।