आधुनिक चिकित्सा एवं कुष्ठ रोग. कुष्ठ रोग या कुष्ठ रोग. ये कैसी बीमारी है? क्या कुष्ठ रोग का इलाज संभव है?

कुष्ठ रोग या कुष्ठ रोग (पुराना नाम), हैन्सेनोसिस, हैन्सेनियासिस, एक संक्रामक रोग है जो माइकोबैक्टीरिया माइकोबैक्टीरियम लेप्रोमैटोसिस और माइकोबैक्टीरियम लेप्राई के कारण होता है और त्वचा, परिधीय तंत्रिकाओं और कभी-कभी ऊपरी श्वसन पथ, पूर्वकाल कक्ष के प्राथमिक घावों के साथ होता है। आंख, अंडकोष, पैर और ब्रश का

वर्तमान में, कुष्ठ रोग एक इलाज योग्य बीमारी बन गया है, क्योंकि एंटीबायोटिक्स इसके प्रेरक एजेंट को नष्ट कर सकते हैं। इस लेख में हम आपको इस बीमारी के कारण, लक्षण और इलाज के आधुनिक तरीकों से परिचित कराएंगे।

बाइबिल, हिप्पोक्रेट्स की पांडुलिपियों और प्राचीन भारत, मिस्र और चीन के डॉक्टरों में इस बीमारी का उल्लेख मिलता है। कुष्ठ रोग को एक दुखद रोग कहा जाता था, क्योंकि उन दिनों यह अनिवार्य रूप से मृत्यु का कारण बनता था। मध्य युग में, ऐसे विनाशकारी रोगियों - कोढ़ी कालोनियों के लिए संगरोध स्थान खोले गए थे। वहां उन्होंने जिंदगी को अलविदा कह दिया. उसके आस-पास के लोग भी रोगी के रिश्तेदारों से दूर रहते थे, क्योंकि उन्हें कुष्ठ रोग होने का डर था।

फ्रांस में राजा के आदेश के अनुसार, कुष्ठ रोग के रोगियों को "धार्मिक न्यायाधिकरण" के अधीन किया जाता था। उन्हें चर्च ले जाया गया, जहाँ दफ़नाने के लिए सब कुछ तैयार किया गया था। इसके बाद, मरीज को एक ताबूत में रखा गया, अंतिम संस्कार किया गया और कब्रिस्तान ले जाया गया। कब्र में उतारे जाने के बाद, ये शब्द कहते हुए: "आप जीवित नहीं हैं, आप हम सभी के लिए मर चुके हैं," और ताबूत पर मिट्टी के कई फावड़े फेंककर, "मृत व्यक्ति" को फिर से ताबूत से बाहर निकाला गया और भेज दिया गया। कोढ़ी कॉलोनी के लिए. इस तरह के समारोह के बाद, वह कभी अपने घर नहीं लौटे और परिवार के किसी भी सदस्य को नहीं देखा। आधिकारिक तौर पर उन्हें मृत मान लिया गया.

अब कुष्ठ रोग का प्रचलन काफी कम हो गया है, लेकिन यह रोग अभी भी स्थानिक माना जाता है (अर्थात, एक निश्चित क्षेत्र में पाया जाता है और कुछ समय के बाद खुद को नवीनीकृत कर लेता है, न कि बाहर से आयात के कारण)। यह आमतौर पर उष्णकटिबंधीय देशों - ब्राजील, नेपाल, भारत, पश्चिमी प्रशांत और पूर्वी अफ्रीका के देशों के निवासियों और पर्यटकों में पाया जाता है। रूस में, 2015 में ताजिकिस्तान के एक श्रमिक में इस बीमारी का एक मामला पाया गया था, जो एक चिकित्सा केंद्र के निर्माण स्थल पर कार्यरत था।

कारण

कुष्ठ रोग का प्रेरक एजेंट माइकोबैक्टीरिया माइकोबैक्टीरियम लेप्रोमैटोसिस और माइकोबैक्टीरियम लेप्री है। संक्रमण के बाद, जो एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति में नाक और मुंह से स्राव के माध्यम से या लगातार संपर्क के माध्यम से होता है, रोग के पहले लक्षण दिखाई देने से पहले एक लंबा समय बीत जाता है। कुष्ठ रोग की ऊष्मायन अवधि छह महीने से लेकर कई दशकों (आमतौर पर 3-5 वर्ष) तक हो सकती है।

इसके बाद, रोगी में समान रूप से लंबी प्रोड्रोमल (अव्यक्त) अवधि शुरू होती है, जो गैर-विशिष्ट लक्षणों में प्रकट होती है जो बीमारी का शीघ्र पता लगाने में योगदान नहीं कर सकती है। यह तथ्य, साथ ही लंबी ऊष्मायन अवधि, इसके फैलने का पूर्वसूचक है।

रोग के लक्षण एवं प्रकार

कुष्ठ रोग से संक्रमित होने पर, शरीर के वायु शीतलन के संपर्क में आने वाले क्षेत्रों में संक्रमण आमतौर पर देखा जाता है - त्वचा, ऊपरी श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली और सतही तंत्रिकाएं। समय पर और सही उपचार के अभाव में, यह रोग गंभीर त्वचा घुसपैठ और तंत्रिका विनाश का कारण बनता है। भविष्य में, ये परिवर्तन चेहरे, अंगों की पूर्ण विकृति और विकृति का कारण बन सकते हैं।

चरम पर उंगलियों की मृत्यु जैसे परिवर्तन रोगजनक माइकोबैक्टीरिया द्वारा नहीं, बल्कि चोटों के दौरान होने वाले माध्यमिक जीवाणु संक्रमण से उत्पन्न होते हैं, जो कुष्ठ रोग से प्रभावित हाथ और पैरों में संवेदनशीलता के नुकसान के कारण होता है। इस तरह की क्षति पर ध्यान नहीं दिया जाता है, रोगी चिकित्सा सहायता नहीं लेता है, और संक्रमण से नेक्रोसिस हो जाता है।

कुष्ठ रोग निम्नलिखित रूपों में हो सकता है:

• तपेदिक;
• कुष्ठ रोगयुक्त;
• द्विरूपी (या सीमा रेखा);
• मिश्रित (या अविभाजित)।

कुष्ठ रोग के सभी रूपों की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं, लेकिन विशेषज्ञ इस संक्रामक रोग के कई सामान्य लक्षणों की भी पहचान करते हैं:

• (निम्न श्रेणी के बुखार तक);
• कमजोरी;
• त्वचा की अभिव्यक्तियाँ (संवेदनशीलता में कमी के साथ हल्के या काले धब्बे);
• त्वचा में घुसपैठ के क्षेत्रों की उपस्थिति;
• जोड़ों का दर्द (विशेषकर चलते समय);
• कानों का झुकना और भौंहों के बीच सिलवट का दिखना;
• भौंहों के बाहरी तीसरे हिस्से का नुकसान;
• नाक की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान।

क्षय रोग

कुष्ठ रोग का यह रूप स्पष्ट आकृति वाले हाइपोपिगमेंटेड स्पॉट के रूप में प्रकट होता है। इस पर किसी भी शारीरिक प्रभाव के साथ, रोगी को हाइपरस्थेसिया महसूस होता है, यानी उत्तेजना की अनुभूति बढ़ जाती है।

समय के साथ, धब्बा आकार में बढ़ जाता है, इसके किनारे उभरे हुए (लकीरों के रूप में) हो जाते हैं, और केंद्र धँसा हो जाता है, जिससे एट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। इसका रंग नीले से लेकर स्थिर लाल तक हो सकता है। किनारे पर एक अंगूठी के आकार का या सर्पिल पैटर्न दिखाई देता है।

ऐसे स्थान के भीतर कोई पसीना और वसामय ग्रंथियां नहीं होती हैं, बालों के रोम नहीं होते हैं और सभी संवेदनाएं गायब हो जाती हैं। घाव के पास, मोटी हुई नसों को महसूस किया जा सकता है। रोग से जुड़े उनके परिवर्तन मांसपेशी शोष का कारण बनते हैं, जो विशेष रूप से तब स्पष्ट होता है जब हाथ प्रभावित होते हैं। अक्सर इस बीमारी के कारण न केवल हाथ, बल्कि पैर भी सिकुड़ जाते हैं।

घावों में कोई भी आघात और संपीड़न (उदाहरण के लिए, जूते, मोज़े, कपड़े पहनना) द्वितीयक संक्रमण और न्यूरोट्रॉफिक अल्सर की उपस्थिति का कारण बनता है। कुछ मामलों में, यह उंगलियों के फालैंग्स की अस्वीकृति (क्षति) का कारण बनता है।

जब चेहरे की तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो आंखों की क्षति के साथ कुष्ठ रोग भी हो जाता है। रोगी में लॉगोफ्थाल्मोस (पलक को पूरी तरह से बंद करने में असमर्थता) विकसित हो सकता है। रोग के इस परिणाम से कॉर्निया पर केराटाइटिस और अल्सर का विकास होता है, जो भविष्य में अंधापन की शुरुआत को भड़का सकता है।

कुष्ठ रोग

कुष्ठ रोग का यह रूप तपेदिक कुष्ठ रोग से भी अधिक संक्रामक है। यह शरीर की मध्य धुरी के सापेक्ष व्यापक और सममित त्वचा घावों के रूप में व्यक्त किया जाता है। घाव प्लाक, धब्बे, पपल्स, लेप्रोमा (नोड्यूल्स) के रूप में दिखाई देते हैं। उनकी सीमाएँ धुंधली हैं, और केंद्र उत्तल और घना है। घावों के बीच की त्वचा मोटी हो जाती है।

रोग के पहले लक्षणों में अक्सर नाक से खून आना और सांस लेने में कठिनाई शामिल होती है। इसके बाद, नासिका मार्ग में रुकावट, स्वर बैठना और स्वरयंत्रशोथ विकसित हो सकता है। और जब नाक पट छिद्रित हो जाता है, तो रोगी में नाक का पिछला भाग दब जाता है ("काठी नाक")। जब आंख का पूर्वकाल कक्ष रोगज़नक़ से संक्रमित होता है, तो रोगी को इरिडोसाइक्लाइटिस और केराटाइटिस विकसित हो जाता है।

अक्सर, ऐसे त्वचा परिवर्तन चेहरे, कान, कोहनी, कलाई, घुटनों और नितंबों पर देखे जाते हैं। इस मामले में, रोगी को कमजोरी और सुन्नता महसूस होती है, जो तंत्रिका क्षति के कारण होती है। इन विशिष्ट लक्षणों के अलावा, लेप्रोमेटस कुष्ठ रोग के कारण भौंहों का बाहरी तीसरा हिस्सा नष्ट हो जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी को कान के निचले हिस्से में वृद्धि और "शेर के चेहरे" का अनुभव होता है, जो त्वचा के मोटे होने के कारण होता है और चेहरे के भाव और विशेषताओं में विकृति के रूप में व्यक्त होता है।

यह रोग एक्सिलरी और वंक्षण लिम्फ नोड्स के दर्द रहित विस्तार के साथ होता है। लेप्रोमेटस कुष्ठ रोग के बाद के चरणों में, पैरों में संवेदना कम हो जाती है।

पुरुषों में, कुष्ठ रोग के इस रूप से विकास (स्तन ग्रंथियों की सूजन) हो सकता है। इसके अलावा, वृषण ऊतक का संघनन और स्केलेरोसिस बांझपन के विकास का कारण बनता है।

द्विरूपी (या सीमा रेखा) रूप

कुष्ठ रोग का यह रूप अपनी नैदानिक ​​तस्वीर में तपेदिक और कुष्ठ कुष्ठ रोग के लक्षणों को जोड़ सकता है।

मिश्रित (या अविभाज्य) रूप

कुष्ठ रोग का यह रूप गंभीर तंत्रिका क्षति के साथ होता है, अक्सर उलनार, पेरोनियल और ऑरिकुलर तंत्रिकाएं इस प्रक्रिया से पीड़ित होती हैं। परिणामस्वरूप, दर्द और स्पर्श संवेदनशीलता की हानि विकसित होती है। अंगों की ट्राफिज्म के उल्लंघन से रोगी की काम करने की क्षमता और विकलांगता में धीरे-धीरे कमी आती है। जब चेहरे की आंतरिक संरचना के लिए जिम्मेदार नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रोगी की बोलने की क्षमता ख़राब हो जाती है और चेहरे की मांसपेशियों में शोष और पक्षाघात हो जाता है।

बच्चों में कुष्ठ रोग का यह रूप हो सकता है। ऐसे में शरीर पर फटे किनारों वाले लाल धब्बे दिखाई देने लगते हैं। वे त्वचा की सतह से ऊपर नहीं उठते हैं और कमजोरी और तापमान में वृद्धि से लेकर निम्न-श्रेणी के बुखार तक के साथ होते हैं।

निदान

निदान करने में एक महत्वपूर्ण चरण एक चिकित्सा परीक्षा है।

कुष्ठ रोग का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर कई तकनीकों का उपयोग कर सकता है। इस मामले में, रोगी के साक्षात्कार का एक अनिवार्य हिस्सा पिछले कुछ वर्षों में रहने के स्थान और संपर्क स्थापित करना है।

संदिग्ध कुष्ठ रोग वाले रोगी की जांच योजना में शामिल हैं:

• निरीक्षण और सर्वेक्षण;
• मौखिक या नाक के म्यूकोसा का खुरचना;
• घावों में पसीने की कमी का पता लगाने के लिए माइनर का परीक्षण;
• त्वचा की संवेदनशीलता का निर्धारण;
• निकोटीन के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए निकोटीन परीक्षण;
• लेप्रोमिन परीक्षण (कुष्ठ रोग के रूप की पहचान करने के लिए अग्रबाहु की त्वचा में एक विशेष दवा का इंजेक्शन)।

कुष्ठ रोग के निदान के लिए सबसे सुलभ और तेज़ विशिष्ट विधि लेप्रोमिन परीक्षण है। इसे निष्पादित करने के लिए, रोगी को लेप्रोमिन के साथ अग्रबाहु में इंट्राडर्मली इंजेक्शन लगाया जाता है, जो लेप्रोमेटस कुष्ठ रोग के रोगियों की त्वचा के घावों के ऑटोक्लेव्ड होमोजेनेट पर आधारित दवा है। 48 घंटों के बाद, त्वचा पर एक दाना या धब्बा दिखाई देता है, और 14-28 दिनों के बाद एक ट्यूबरकल (कभी-कभी नेक्रोसिस के क्षेत्र के साथ) दिखाई देता है। इन संकेतों का प्रकट होना एक सकारात्मक परिणाम है और कुष्ठ रोग के तपेदिक रूप को इंगित करता है, और यदि परिणाम नकारात्मक है, तो यह कुष्ठ रोग के रूप या रोग की अनुपस्थिति को इंगित करता है।

इलाज

कुष्ठ रोग के रोगियों का उपचार हमेशा एक विशेष संक्रामक रोग अस्पताल में किया जाता है, और छुट्टी के बाद उन्हें नियमित चिकित्सा जांच से गुजरना पड़ता है। इसकी प्रभावशीलता काफी हद तक बीमारी के शुरुआती चरणों में चिकित्सा की समय पर शुरुआत पर निर्भर करती है, यानी, जिस समय संभावित संक्रमण का तथ्य निर्धारित होता है। हालाँकि, व्यवहार में, रोगी अक्सर उन चरणों में चिकित्सा सहायता लेते हैं जब लक्षण बढ़ने लगते हैं। यह तथ्य रोग की जटिलताओं और इसकी अवशिष्ट अभिव्यक्तियों, जैसे उपस्थिति में परिवर्तन और विकलांगता को जन्म दे सकता है।

रोगज़नक़ को नष्ट करने के उद्देश्य से एटियोट्रोपिक थेरेपी के लिए, रोगी को कई प्रभावी रोगाणुरोधी दवाओं का संयोजन निर्धारित किया जाता है। अलग-अलग देशों में दवा के नियम थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

एटियोट्रोपिक ड्रग थेरेपी योजना में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सल्फोनिक समूह की दवाएं: डैपसोन, डायमिनोडिफेनिलसल्फोन, सल्फेट्रॉन, सल्फाटिन, आदि;
• जीवाणुरोधी एजेंट: रिफैम्पिसिन (रिफैम्पिन), ओफ़्लॉक्सासिन, मिनोसाइक्लिन, क्लोफ़ाज़िमिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, आदि।

विश्व स्वास्थ्य संगठन सभी प्रकार के कुष्ठ रोग के लिए संयोजन चिकित्सा पद्धति की सिफारिश करता है। ट्यूबरकोलॉइड कुष्ठ रोग के लिए - डैप्सोन दिन में एक बार और रिफैम्पिन छह महीने तक महीने में एक बार, और लेप्रोमेटस कुष्ठ रोग के लिए - क्लोफासामाइन और डैप्सोन दिन में एक बार और रिफैम्पिन महीने में एक बार 2 साल तक, जब तक कि नकारात्मक त्वचा बायोप्सी परीक्षण न हो जाए।

इटियोट्रोपिक उपचार को रुटिन, विटामिन सी, विटामिन बी और एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, लोराटाडाइन, आदि) लेकर पूरक किया जाता है।

कुछ मामलों में, माइकोबैक्टीरिया के विकास को रोकने और त्वचा के पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए, रोगी को चौलमुगरा तेल (चौलमुगरा के बीज से) लेने की सलाह दी जाती है। इस उपाय को जिलेटिन कैप्सूल में लिया जाना चाहिए, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को अवांछित जलन वाले प्रभावों से बचाता है।

कुष्ठ रोग के एटियोट्रोपिक उपचार के लिए दवाएं लंबी अवधि (कई महीनों से लेकर 2 साल तक) तक ली जाती हैं, और यह रक्त संरचना पर उनके नकारात्मक प्रभाव में योगदान देता है। मरीजों में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है। एनीमिया के इन लक्षणों को खत्म करने के लिए, रोगी को रक्त में आयरन की कमी को पूरा करने के लिए विटामिन के नियमित सेवन और संतुलित आहार की व्यवस्था करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उसे महीने में कम से कम एक बार नियंत्रण रक्त परीक्षण अवश्य कराना चाहिए।

दृश्य, श्वसन, तंत्रिका और मस्कुलोस्केलेटल प्रणालियों से जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए, ऐसे विशेषज्ञों के साथ परामर्श की सिफारिश की जाती है।

कुष्ठ रोग (कुष्ठ रोग) संक्रामक उत्पत्ति का एक संक्रामक त्वचा रोग है, जो शरीर के सभी हिस्सों के उपकला की सतह परत को नष्ट कर देता है, और परिधीय तंत्रिका तंत्र के तंत्रिका अंत की चालकता को भी बाधित करता है। आधुनिक दुनिया में, कुष्ठ रोग व्यावहारिक रूप से नहीं होता है और दुर्लभ त्वचा संबंधी रोगों की श्रेणी में आता है। दुनिया भर में, क्रोनिक कुष्ठ रोग से पीड़ित 11 मिलियन से अधिक लोग नहीं हैं। औसतन, दुनिया की केवल 5% आबादी में कुष्ठ रोग विकसित होने की शारीरिक प्रवृत्ति होती है। शेष 95% में जन्मजात प्रतिरक्षा होती है और वे कभी भी त्वचाविज्ञान क्लिनिक में रोगी नहीं बनेंगे। कुष्ठ रोग का चरम प्रसार 14वीं और 16वीं शताब्दी के बीच हुआ। आजकल, कुष्ठ रोग को एक पराजित संक्रामक रोग माना जाता है और यह केवल अत्यंत निम्न जीवन स्तर वाले देशों में पाया जाता है।

कुष्ठ रोग (कुष्ठ रोग) क्या है?

चित्रित कुष्ठ रोग है

कुष्ठ रोग त्वचा की सतह परत और तंत्रिका अंत का एक संक्रामक रोग है, जो माइकोबैक्टीरियम लेप्री के साथ शरीर के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। प्रभावित क्षेत्र त्वचा और परिधीय तंत्रिका तंत्र है। उपकला कोशिकाओं में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं। रोगी की त्वचा कई क्षरणों से ढक जाती है और उसका रंग मांस से गहरे रंग में बदल जाता है।तंत्रिका अंत के नष्ट होने के कारण, ऊपरी और निचले छोरों की मोटर कौशल धीमी हो जाती है, सुस्त हो जाती है और व्यक्ति विकलांग हो जाता है।

लोभी प्रतिवर्त गायब हो जाता है। एक स्वतंत्र संक्रामक रोग के रूप में कुष्ठ रोग की खोज सबसे पहले 1873 में नॉर्वेजियन वैज्ञानिक गेरहार्ड हानेसन ने की थी। त्वचा संबंधी रोग अक्सर असामाजिक जीवनशैली जीने वाले लोगों को प्रभावित करता है। चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि आधी आबादी की महिला की तुलना में पुरुषों को कुष्ठ रोग होने की संभावना 2 गुना अधिक है। यह विशिष्टता क्या बताती है यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है।

रोग के कारण

कुष्ठ रोग की घटना केवल ऐसे व्यक्ति से जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप संभव है जो पहले से ही बीमार है या संक्रामक रोगज़नक़ का वाहक है। इस तथ्य के बावजूद कि रोग त्वचा को प्रभावित करता है, जीवाणु हवाई बूंदों द्वारा फैलता है। नाक नहरों या मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पर संक्रमण होने के लिए कुष्ठ रोग से पीड़ित व्यक्ति से बात करना ही पर्याप्त है। इसके बाद, रोगजनक सूक्ष्मजीव रक्त में प्रवेश करता है और एक ऊष्मायन अवधि शुरू होती है, जो इस बीमारी के लक्षणों के साथ कुष्ठ रोग के तीव्र रूप के विकास के साथ समाप्त होती है।

निम्नलिखित प्रेरक कारकों की पहचान की गई है जो कुष्ठ रोग के साथ जीवाणु संक्रमण में योगदान करते हैं:

• उच्च स्तर की वायुमंडलीय आर्द्रता वाले उष्णकटिबंधीय देशों में रहना, जहां कुष्ठ संक्रमण सबसे अच्छा लगता है और पर्यावरणीय परिस्थितियों में लंबे समय तक अपनी व्यवहार्यता बनाए रखने में सक्षम है;
• अस्वच्छ परिस्थितियों से जुड़ा निम्न जीवन स्तर, जल प्रक्रियाओं को अपनाने, धोने और लिनन बदलने के लिए बुनियादी स्थितियों की कमी;
• सीवेज के रूप में जैविक अपशिष्ट से दूषित पेयजल का उपभोग;
• खराब पोषण और कम मात्रा में विटामिन, खनिज, जटिल कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और पशु मूल के वसा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन;
• एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, जिसकी कम कार्यक्षमता संक्रामक एटियलजि की सहवर्ती पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के कारण होती है;
• एड्स जैसे रक्त रोग की उपस्थिति।

कुष्ठ संक्रमण का प्रत्येक मामला व्यक्तिगत होता है, इसलिए यह बहुत संभव है कि ऐसे व्यक्ति में कुष्ठ रोग के विकास के अन्य कारण भी हो सकते हैं, जो संक्रमण के क्षण तक, पूरी तरह से स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते थे और इस त्वचा संबंधी रोग के लिए कोई पूर्व शर्त नहीं रखते थे। .

रोगियों में कुष्ठ रोग के लक्षण कैसे दिखते हैं?

कुष्ठ रोग के लक्षणों की अपनी विशेषताएं होती हैं और एक अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ के लिए प्रारंभिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर भी कुष्ठ रोग का निदान करना मुश्किल नहीं होगा। कुष्ठ रोग के लक्षण इस प्रकार हैं।

एक स्थान का प्रकट होना

फोटो में कुष्ठ रोग

शरीर के एक निश्चित क्षेत्र पर स्पष्ट सीमाओं के साथ एक अनियमित आकार का धब्बा दिखाई देता है, जो त्वचा के सामान्य मांस के रंग से भूरे रंग से भिन्न होता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह रसौली व्यास में बढ़ती है और नैदानिक ​​तस्वीर बदल जाती है।

बालों के रोमों का गायब होना

जिस त्वचा पर दाग बन गया है, उसमें सभी रोम छिद्र मर जाते हैं और पसीना और वसामय ग्रंथियां भी काम करना बंद कर देती हैं। उपकला ऊतक अपना प्राथमिक प्रदर्शन खो देते हैं, जो रोगी की सामान्य भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। गर्मी के मौसम में स्वास्थ्य की स्थिति विशेष रूप से खराब हो जाती है, जब पसीने की कमी से शरीर अधिक गर्म हो जाता है।

तंत्रिका का मोटा होना

भूरे धब्बे की त्वचा और पूरी परिधि के नीचे, तंत्रिका अंत महसूस होते हैं, जो रोगजनक जीवाणु की रोगजनक गतिविधि के प्रभाव में, उनकी संरचना बदल देते हैं, मोटे हो जाते हैं और मस्तिष्क के केंद्रों से आने वाले तंत्रिका आवेगों का संचालन बंद कर देते हैं। यह परिधीय तंत्रिका तंत्र के क्रमिक विनाश का प्रारंभिक चरण है। इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी तंत्रिका रोग से प्रभावित है, स्पर्शन के दौरान दर्द मौजूद हो सकता है।

शोष

रोगग्रस्त तंत्रिका अंत की कार्यक्षमता के नुकसान के कारण, मांसपेशी फाइबर की संवेदनशीलता का नुकसान होता है, उनके पूर्ण संकुचन की आंशिक या पूर्ण अनुपस्थिति और आगे शोष होता है।

अल्सर बनना

पैरों, हाथों और अग्रबाहुओं के क्षेत्र की त्वचा बड़े घावों से ढकी होती है। ट्रॉफिक अल्सर व्यास में बढ़ते हैं और गहराई में बढ़ते हैं। दवाओं से इनका इलाज करना मुश्किल है और शक्तिशाली दवाओं के इस्तेमाल के बावजूद उपकला ऊतकों के परिगलन को रोकना बहुत मुश्किल है।

जैसे-जैसे त्वचा संबंधी रोग विकसित होता है और रोगी के शरीर में कुष्ठ रोग के जीवाणु की आबादी बढ़ती है, संकेतित लक्षण बढ़ते हैं, और इसकी नैदानिक ​​अभिव्यक्ति केवल तेज होती है। समय के साथ, संक्रमित व्यक्ति के फालेंज क्षीण हो जाते हैं, और उनके निचले और ऊपरी अंग मस्तिष्क से तंत्रिका आवेगों पर कमजोर प्रतिक्रिया देते हैं जिससे उनकी मांसपेशियां शरीर के अंगों को हिलाने लगती हैं। इसके बाद चेहरे की तंत्रिका को नुकसान होता है, जो चेहरे की मांसपेशियों की समरूपता के उल्लंघन में व्यक्त होता है।

कॉर्नियल अल्सर खुल जाता है और पूर्ण अंधापन हो जाता है।

कुष्ठ रोग के बाद के और अधिक उन्नत चरणों में बढ़े हुए कान के लोब, भौंहों के बालों का झड़ना, नियमित नाक से खून आना, ब्रोन्कियल ऐंठन और सांस लेने में समस्याओं के रूप में रोग के अतिरिक्त लक्षण दिखाई देते हैं। अंडकोष में कुष्ठ रोग के जीवाणु प्रेरक एजेंट के प्रवेश से मनुष्य में प्रजनन प्रणाली के अंगों में बांझपन और सूजन की प्रक्रिया होती है। पपल्स, विभिन्न काले धब्बे, प्लाक और अन्य नियोप्लाज्म के साथ कई त्वचा घावों का होना भी संभव है जो कुष्ठ रोग की विशेषता नहीं हैं।

कुष्ठ रोग के प्रकार

रोग की अभिव्यक्ति के प्रकार और नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, निम्न प्रकार के कुष्ठ रोग को प्रतिष्ठित किया जाता है।

ढुलमुल

शरीर की त्वचा पर एक छोटे या कई काले धब्बों का दिखना इसकी विशेषता है। नियोप्लाज्म अब स्वयं प्रकट नहीं होता है और कुष्ठ रोग के अन्य लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं या हल्के रूप में विकसित होते हैं। यदि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत है, तो कुष्ठ रोग के धब्बे अगले 2-3 वर्षों में अपने आप दूर हो सकते हैं।

ट्युबरक्युलॉइड

परिणामी काला धब्बा तेजी से व्यास में बढ़ता है, इसका मध्य भाग त्वचा के सामान्य स्तर से ऊपर डूब जाता है, उपकला परत नष्ट हो जाती है और नियोप्लाज्म के केंद्र में एक बड़ा ट्रॉफिक अल्सर दिखाई देता है। उसी समय, स्थान के बगल में स्थित तंत्रिका अंत का विनाश होता है। टटोलने पर, आप पा सकते हैं कि नसें कई बार बढ़ गई हैं, सूज गई हैं और संवेदनशीलता के नुकसान के संकेत हैं।

लेप्रोमेटस

यह पिछले प्रकार के कुष्ठ रोग से इस मायने में भिन्न है कि धब्बे, पपल्स और प्लाक शरीर के अधिकांश हिस्से को कवर करते हैं और प्रकृति में एकाधिक होते हैं। उनकी सतह पर ट्रॉफिक अल्सर बनते हैं, जो तेजी से व्यास और गहराई में बढ़ते हैं। इसे कुष्ठ रोग के सबसे गंभीर प्रकारों में से एक माना जाता है और यह हमेशा जटिल रूप में होता है। लेप्रोमेटस कुष्ठ रोग का उपचार 2-3 साल से अधिक समय तक चलता है, बशर्ते कि रोगी नियमित रूप से डॉक्टर द्वारा बताई गई जीवाणुरोधी दवाएं लेता हो।

एक विशिष्ट प्रकार के त्वचा संबंधी रोग का निदान ट्रॉफिक अल्सर की सामग्री के दृश्य परीक्षण और जीवाणु संस्कृति के परिणामों के साथ-साथ रोगी के रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण के आधार पर किया जाता है।

कुष्ठ रोग का इलाज क्या और कैसे करें?

पहले, कुष्ठ रोग की मुख्य दवा चौलमुगरा तेल थी, जिसका उपयोग त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों के लिए बाहरी उपचार के रूप में किया जाता था। आधुनिक चिकित्सा कुष्ठ रोगियों को इस त्वचाविज्ञान विकृति से छुटकारा पाने के लिए अधिक प्रभावी साधन प्रदान करती है। सल्फोन औषधियों का प्रयोग मुख्य औषधि के रूप में किया जाता है। वे मलहम, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। कुष्ठ रोग के उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• रिफैम्पिसिन;
• माइनोसाइक्लिन;
• थैलिडोमाइड;
• ओफ़्लॉक्सासिन;
• क्लोफैमिज़िन;
• डैपसोन।

ये कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम वाली विशिष्ट दवाएं हैं। उनके सक्रिय घटक संक्रामक कुष्ठ रोगज़नक़ों को सीधे नष्ट कर देते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि सल्फोन दवाएं शक्तिशाली एंटीबायोटिक हैं, संक्रमण के क्षण से 2-3 वर्षों के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाती है। कुष्ठ रोग के जटिल रूपों के मामले में, या जब बीमारी के उन्नत चरण में चिकित्सा शुरू की जाती है, तो उपचार की अवधि 6-7 वर्ष या उससे अधिक हो सकती है। इसके अलावा, कुष्ठ रोग के जीवाणुओं के उपभेद समय-समय पर खोजे जाते हैं जिनमें सल्फोन दवाओं के प्रति प्राकृतिक प्रतिरक्षा होती है। इसलिए, कुष्ठ रोग के प्रभावी उपचार के लिए जटिल चिकित्सा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

कुष्ठ रोग एक गंभीर दीर्घकालिक संक्रामक रोगविज्ञान है जो माइकोबैक्टीरियम माइकोबैक्टीरियम लेप्राई होमिनिस के कारण होता है। संक्रमण का स्रोत कुष्ठ रोग से पीड़ित व्यक्ति है।समानार्थक शब्द: कुष्ठ रोग, हैनसेन रोग, फोनीशियन विसंगति, सेंट लाजर रोग और अन्य।

दुनिया भर में लगभग 11,000,000 लोग कुष्ठ रोग से पीड़ित हैं। चिकित्सीय एवं सामाजिक दृष्टिकोण से कुष्ठ रोग एक गंभीर रोग है।

कुष्ठ रोग को प्राचीन काल से जाना जाता है। इसका सबसे ज्यादा असर मध्य पूर्व के देशों में पड़ा। फिर भी बीमारों के लिए अलग-अलग बंद बस्तियाँ बनाई गईं, जहाँ बीमार धीरे-धीरे मर जाते थे। नए नियम का एक प्रसिद्ध मामला है जब यीशु ने कुष्ठ रोगियों के एक पूरे समूह को ठीक किया था।

कुष्ठ रोग के रोगियों, जो पूर्ण शारीरिक और सामाजिक अलगाव के अधीन हैं, के प्रति समाज का पूर्वाग्रहपूर्ण रवैया, बीमारी के मामलों की पहचान करने और इससे निपटने की समस्या को बहुत जटिल बना देता है। इसमें रोग की पुरानी प्रकृति और आत्मविश्वास की कमी को जोड़ा जाना चाहिए कि लंबे समय तक उपचार के बाद भी माइकोबैक्टीरिया से शरीर की पूर्ण मुक्ति प्राप्त करना संभव है।

WHO ने अपने अस्तित्व के पहले दशकों में कुष्ठ रोग की समस्या की ओर ध्यान आकर्षित किया। वह राउल फोलेरो से प्रेरित थीं, जिन्होंने खुद को कुष्ठ रोग के खिलाफ लड़ाई के लिए समर्पित कर दिया था। फोलेरो के सम्मान में, WHO ने 1954 में 30 जनवरी को विश्व कुष्ठ दिवस मनाया। इस दिन को दुनिया में कुष्ठ रोग की समस्या की व्यापक समीक्षा और गहन समझ और ऐसे रोगियों की मदद की संभावना के लिए अंतर्राष्ट्रीय समुदाय का ध्यान आकर्षित करना चाहिए।

कुष्ठ रोग की एटियलजि, महामारी विज्ञान (कुष्ठ रोग)

वर्तमान में, कुष्ठ रोग अफ्रीका, दक्षिण पूर्व एशिया, दक्षिण अमेरिका और ओशिनिया में व्यापक रूप से फैला हुआ है। अत्यंत दुर्लभ - यूरोप और उत्तरी अमेरिका में। यह बीमारी किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है और इसमें कोई नस्लीय प्रतिबंध नहीं है। आर्थिक रूप से अविकसित देशों में कुष्ठ रोगियों की सघनता और अधिक जनसंख्या के साथ इसका संबंध अक्सर देखा जाता है। बहिर्जात उच्च जोखिम वाले कारक कुष्ठ रोग के प्रसार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

रोग के संचरण की सटीक विधि अज्ञात है, लेकिन रोगियों के दीर्घकालिक अवलोकन से कुष्ठ रोगी के साथ एक स्वस्थ व्यक्ति के लगातार संपर्क के माध्यम से संक्रमण का संकेत मिलता है। कृन्तकों, पिस्सू, कीड़ों और अन्य से मनुष्यों में रोग के संचरण के संबंध में कोई सबूत नहीं है। लगातार संक्रमण का एक महत्वपूर्ण कारक, साथ ही रिपोर्ट किए गए मामलों में संक्रमण के स्रोत का पता लगाने में असमर्थता, यह तथ्य है कि स्पर्शोन्मुख संपर्क कुष्ठ रोग का निदान होने से बहुत पहले नाक गुहा से माइकोबैक्टीरिया फैला सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि माइकोबैक्टीरिया कुष्ठ रोग उपचारित रोगियों के लेप्रोमेटस अल्सर से, मां के दूध से और त्वचा के उपांगों से फैल सकता है। लेप्रोमेटस माइकोबैक्टीरिया संभवतः हवाई बूंदों द्वारा प्रसारित हो सकता है। वे मिट्टी और पानी में हैं.

कुष्ठ रोग (कुष्ठ रोग) के लक्षण, निदान

इस बीमारी की ऊष्मायन अवधि लंबी होती है, जो लंबे समय तक चल सकती हैछह महीने से लेकर कई दशकों तक, अधिक बार - 5-7 साल तक। यह लक्षण रहित है. एक लंबी अव्यक्त अवधि भी संभव है, जो मुख्य रूप से सामान्य अस्वस्थता, अकारण कमजोरी, ठंडक आदि में प्रकट होती है।

कुष्ठ रोग के दो ध्रुवीय रूप (प्रकार) हैं - लेप्रोमेटस और ट्यूबरकुलॉइड, साथ हीरोग के चार चरण: प्रगतिशील, स्थिर, प्रतिगामी और अवशिष्ट प्रभाव का चरण। इसके अलावा, मध्यवर्ती या द्विरूपी कुष्ठ रोग संभव है।

क्षय रोग

तपेदिक कुष्ठ रोग आमतौर पर एक स्पष्ट रूप से परिभाषित हाइपोपिगमेंटेड स्पॉट की उपस्थिति से शुरू होता है, जिसके भीतर हाइपरस्थीसिया नोट किया जाता है। इसके बाद, धब्बा बड़ा हो जाता है, इसके किनारे ऊपर उठ जाते हैं, एक अंगूठी के आकार या सर्पिल पैटर्न के साथ रोल के आकार के हो जाते हैं। स्थान का मध्य भाग शोष से गुजरता है और डूब जाता है। इस घाव के भीतर, त्वचा संवेदनशीलता से रहित होती है, पसीने की ग्रंथियां और बालों के रोम नहीं होते हैं। घटनास्थल के पास, प्रभावित क्षेत्रों में मौजूद मोटी नसें आमतौर पर उभरी हुई होती हैं। तंत्रिका क्षति से मांसपेशी शोष होता है; हाथ की मांसपेशियां विशेष रूप से प्रभावित होती हैं। हाथ-पैरों का सिकुड़ना आम बात है। चोटों और दबाव के कारण हाथों और पैरों में संक्रमण हो जाता है और तलवों पर न्यूरोट्रॉफिक अल्सर बन जाते हैं। भविष्य में, फालेंजों का विरूपण संभव है। जब चेहरे की तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो लैगोफथाल्मोस और परिणामस्वरूप केराटाइटिस होता है, साथ ही कॉर्नियल अल्सर भी होता है, जिससे अंधापन होता है।

कुष्ठ रोग

लेप्रोमेटस कुष्ठ रोग आमतौर पर व्यापक त्वचा घावों के साथ होता है जो शरीर की मध्य रेखा के सापेक्ष सममित होते हैं। घावों को धब्बे, प्लाक, पपल्स, नोड्स (लेप्रोमास) द्वारा दर्शाया जा सकता है। उनकी अस्पष्ट सीमाएँ और एक घना और उत्तल केंद्र है। तत्वों के बीच की त्वचा मोटी हो जाती है। सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र चेहरा, कान, कलाई, कोहनी, नितंब और घुटने हैं। एक विशिष्ट संकेत भौंहों के बाहरी तीसरे भाग का नुकसान है। रोग के अंतिम चरणों की विशेषता तथाकथित है "शेर का चेहरा" (त्वचा के मोटे होने के कारण चेहरे की विशेषताओं में विकृति और बिगड़ा हुआ चेहरे का भाव), कान की बाली का बढ़ना। रोग के पहले लक्षण अक्सर नाक बंद होना, नाक से खून आना और सांस लेने में कठिनाई होते हैं। नासिका मार्ग में पूर्ण रुकावट, स्वरयंत्रशोथ और स्वर बैठना संभव है। नाक सेप्टम के छिद्र और उपास्थि के विरूपण से नाक पुल (काठी नाक) का पीछे हटना होता है। आंख के पूर्वकाल कक्ष में रोगज़नक़ के प्रवेश से केराटाइटिस और इरिडोसाइक्लाइटिस होता है। वंक्षण और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, लेकिन दर्दनाक नहीं हैं। पुरुषों में, वृषण ऊतक की घुसपैठ और स्केलेरोसिस से बांझपन होता है। गाइनेकोमेस्टिया अक्सर विकसित होता है। रोग के अंतिम चरण में परिधीय अंगों के हाइपोस्थेसिया की विशेषता होती है। त्वचा की बायोप्सी से फैली हुई ग्रैनुलोमेटस सूजन का पता चलता है।

कुष्ठ रोग में प्रतिरक्षा प्रकृति में कोशिकीय होती है, यह तपेदिक कुष्ठ रोग के रोगियों में अधिकतम होती है कुष्ठ रोग में न्यूनतमरूप। रोग के दो रूपों के बीच प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और विभेदक निदान का आकलन करने के लिए, लेप्रोमिन परीक्षण का उपयोग किया जाता है। माइकोबैक्टीरियम कुष्ठ रोग के अंतर्त्वचीय रूप से प्रशासित निलंबन की प्रतिक्रिया ट्यूबरकुलॉइड रूप में सकारात्मक और लेप्रोमेटस रूप में नकारात्मक होती है।

कुष्ठ रोग का निदान रोग के नैदानिक ​​लक्षणों की उपस्थिति से किया जा सकता है। पुष्टिकरण अनुसंधान विधियाँ बैक्टीरियोस्कोपिक और हिस्टोलॉजिकल हैं।

कुष्ठ रोग (कुष्ठ रोग) का उपचार एवं रोकथाम

उपचार एक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम (3-3.5 वर्ष तक) है जिसमें सल्फोन समूह (डायफेनिलसल्फ़ोन, सोलुसल्फ़ोन, डायुसिफ़ोन, आदि) की कुष्ठ-विरोधी दवाओं की नियुक्ति होती है। कोर्स की अवधि 6 महीने है, उपचार में ब्रेक 1 महीने है। मल्टीबैक्टीरियल कुष्ठ रोग के लिए रिफैम्पिसिन, डैप्सोन या क्लोफ़ाज़िमाइन के प्रारंभिक प्रशासन की आवश्यकता होती है, जिसके बाद सल्फोन समूह की दवाओं पर स्विच किया जाता है। उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन बैक्टीरियोस्कोपिक और हिस्टोलॉजिकल अनुसंधान विधियों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। वर्तमान में, रूस में 4 कुष्ठ रोग कॉलोनियां हैं (कुष्ठ रोग का पता लगाने, उपचार, अलगाव और रोकथाम के लिए एक जगह): अस्त्रखान, क्रास्नोडार क्षेत्र, मॉस्को क्षेत्र के सर्गिएव पोसाद जिले, स्टावरोपोल क्षेत्र में।

डब्ल्यूएचओ की मुख्य समस्या प्राथमिक रोकथाम के स्तर पर कुष्ठ रोग के खिलाफ लड़ाई है। आज, मुख्य लक्ष्य शीघ्र निदान और प्रभावी औषधि चिकित्सा होना चाहिए। माध्यमिक रोकथाम के उपाय - बीमारी के मामलों की पहचान करना - भी महत्वपूर्ण हैं। इसे उस देश की पूरी आबादी की सक्रिय भागीदारी के साथ प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है जहां कुष्ठ रोग के मामले सामने आए हैं। उन स्थानों पर जहां कुष्ठ रोग स्थानिक है, आबादी का बड़े पैमाने पर सर्वेक्षण, आबादी और डॉक्टरों के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्य किए जाते हैं। महामारी विज्ञान की स्थिति के अलावा, सामाजिक-आर्थिक कारकों का बहुत महत्व है, जो एशिया और अफ्रीका की सबसे गरीब आबादी के बीच बीमारी के व्यापक प्रसार की व्याख्या करता है। इन देशों की स्वास्थ्य प्रणालियाँ कुष्ठ रोगियों की पहचान और उपचार के लिए सेवाओं के विस्तार को प्राथमिकता देती हैं और यह सुनिश्चित करती हैं कि सभी रोगियों के लिए आधुनिक उपचार उपलब्ध हो। चिकित्सा कर्मियों और अन्य व्यक्तियों के बीच कुष्ठ रोग की रोकथाम, जो अपने काम की प्रकृति से, रोगियों के संपर्क में आते हैं, में स्वच्छता और स्वच्छ नियमों (बार-बार साबुन से हाथ धोना, माइक्रोट्रामा की अनिवार्य स्वच्छता, आदि) का कड़ाई से पालन शामिल है। चिकित्सा कर्मियों के संक्रमण के मामले दुर्लभ हैं।

आप किसी व्यक्ति को कुष्ठ रोग जैसी बीमारी से पीड़ित होने की कल्पना कैसे करते हैं? ये कैसी बीमारी है? इसे कुष्ठ रोग भी कहा जाता है। उनके बारे में अब कम ही लोग जानते हैं. सबसे अधिक संभावना है, ऐसा इसलिए है क्योंकि यह बीमारी आजकल बहुत आम नहीं है। हालाँकि, हर किसी को इसके बारे में एक विचार होना चाहिए और याद रखना चाहिए कि इससे हमें खुद को इससे बचाने में मदद मिलेगी।

थोड़ा सा इतिहास

कुष्ठ रोग के बारे में मानवता प्राचीन काल से ही जानती है। “यह कैसी बीमारी है?” - प्राचीन चिकित्सकों को आश्चर्य हुआ। हिप्पोक्रेट्स ने इस बीमारी के बारे में लिखा। हालाँकि, उन्होंने इसे सोरायसिस समझ लिया। मध्यकाल में, कुष्ठ रोग "सदी की महामारी" बन गया। कोढ़ी बस्तियाँ हर जगह दिखाई देने लगीं, जहाँ उन्होंने प्रभावित लोगों का इलाज करने की कोशिश की। एक नियम के रूप में, ये प्राचीन चिकित्सा संस्थान मठों के पास स्थित थे। इस भयानक बीमारी से पीड़ित मरीजों को उनमें रहने के लिए प्रोत्साहित किया गया। इससे एक अच्छा निवारक प्रभाव पड़ा और कुष्ठ रोग के तेजी से फैलने पर अंकुश लगाना संभव हो गया। मध्ययुगीन फ़्रांस में एक रिवाज़ भी था जब एक कुष्ठ रोगी को चर्च में ले जाया जाता था, जहाँ उसे एक ताबूत में रखा जाता था और ढक्कन से ढक दिया जाता था। उसके बाद, उनके रिश्तेदार कब्रिस्तान गए, ताबूत को कब्र में उतारा और ऊपर मिट्टी के कुछ ढेर फेंके, जैसे कि "मृतक" को अलविदा कह रहे हों। फिर रोगी को बाहर निकाला गया और कोढ़ी कॉलोनी में ले जाया गया, जहाँ उसे जीवन भर रहना था। लोगों को नहीं पता था कि इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाए. और केवल 1873 में नॉर्वे में जी. हैनसेन ने कुष्ठ रोग के प्रेरक एजेंट - माइकोबैक्टीरियम लेप्राई की खोज की। उपचार की स्थिति तुरंत बदल गई।

आप कैसे संक्रमित हो सकते हैं?

आज कुष्ठ रोग का प्रकोप मुख्यतः उष्णकटिबंधीय गर्म देशों में होता है। अच्छी खबर यह है कि हर साल मरीजों की संख्या में गिरावट जारी है। हालाँकि, हमारे समय में भी ऐसे लोग हैं जो नहीं जानते कि कुष्ठ रोग क्या है। यह बीमारी, जिसके पीड़ितों की तस्वीरें यहां देखी जा सकती हैं, बहुत आम है, एक नियम के रूप में, एक-दूसरे के साथ लोगों के निकट संपर्क के दौरान, साथ ही मुंह और नाक से स्राव के माध्यम से।

रोग की अभिव्यक्तियाँ

इस तथ्य के बावजूद कि हमारे देश में जिस बीमारी पर हम विचार कर रहे हैं उससे पीड़ित लोगों की संख्या कम है, फिर भी इसकी चपेट में आने का खतरा बना हुआ है। कुष्ठ रोग बहुत ही घातक होता है. कैसी बीमारी? इसे कैसे पहचानें? ये प्रश्न हममें से कई लोगों को रुचिकर लगते हैं। संक्रमित व्यक्ति को शुरू में कमजोरी, सुस्ती और उनींदापन का अनुभव हो सकता है। फिर उसने देखा कि उसके हाथ और पैर की त्वचा पर उभार हैं। यह कुष्ठ रोग की प्रारंभिक अवस्था है। तब त्वचा और कोमल ऊतकों को गहरी क्षति होती है और अल्सर बन जाते हैं।

अपनी सुरक्षा कैसे करें

कुष्ठ रोग जैसी बीमारी के बारे में बोलते हुए, जिसके रोगियों की तस्वीरें यहां प्रस्तुत की गई हैं, यह उल्लेखनीय है कि इसकी ऊष्मायन अवधि काफी लंबी है - 15-20 वर्ष। इसका मतलब यह है कि कारक एजेंट आपके शरीर में कई वर्षों तक रह सकता है, और आपको इसके बारे में पता भी नहीं चल सकता है। इसे सक्रिय करने के लिए, कुछ शर्तों को पूरा करना होगा, उदाहरण के लिए, गंभीर हाइपोथर्मिया, खराब पोषण, खराब व्यक्तिगत स्वच्छता और माध्यमिक संक्रमण। इसलिए जरूरी है कि बचपन से ही अपने इम्यून सिस्टम को मजबूत बनाएं और अपने आसपास साफ-सफाई का ध्यान रखें। बीमारी का इलाज लंबा चलता है और इसके लिए कई विशेषज्ञों की सलाह की जरूरत होती है। एक नियम के रूप में, इसके लिए रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। खौलमुग्रो तेल एक ऐसा उपचार है जिसका उपयोग प्राचीन चिकित्सकों द्वारा कई शताब्दियों से किया जाता रहा है।

इस लेख में हमने आपको कुष्ठ रोग जैसी बीमारी के बारे में स्पष्ट रूप से बताया है। कुष्ठ रोग किस प्रकार का रोग है? इससे खुद को कैसे बचाएं? अब आप इन सभी सवालों का जवाब जान गए हैं.

दुनिया में ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो प्राचीन काल में प्रकट हुईं और आज भी मानवता को प्रभावित करती हैं। उनमें से एक है कुष्ठ रोग, या, जैसा कि इसे अक्सर कहा जाता है, कुष्ठ रोग।

यह क्या है?

शुरुआत में ही आपको यह समझने की जरूरत है कि कुष्ठ रोग क्या है। यह रोग प्रकृति में संक्रामक और दीर्घकालिक है। प्रेरक एजेंट सूक्ष्मजीव माइकोबैक्टीरियम लेप्री है। यह समस्या मुख्य रूप से मानव त्वचा, साथ ही श्लेष्मा झिल्ली और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। यह भी उल्लेखनीय है कि रोग की ऊष्मायन अवधि बहुत लंबी है। तो, आप एक वायरस से संक्रमित हो सकते हैं, और बाहरी अभिव्यक्तियाँ 5-20 वर्षों के बाद ही शुरू होंगी। विशेष: यह रोग लाइलाज है. हालांकि, अगर समय रहते इलाज शुरू कर दिया जाए तो विकलांगता से बचा जा सकता है।

प्रसार

कुष्ठ रोग गरीबों की बीमारी है. यह अक्सर आबादी के सबसे वंचित वर्गों को प्रभावित करता है। अफ़्रीकी महाद्वीप के सबसे ग़रीब देशों के साथ-साथ ब्राज़ील, अंगोला, नेपाल, भारत आदि भी ख़तरे में हैं। लेकिन आज अंतरराष्ट्रीय समुदाय सक्रिय रूप से संक्रमण के प्रकोप से लड़ रहा है। और 1995 से, प्रत्येक व्यक्ति इस बीमारी के लिए अच्छा, उच्च-गुणवत्ता और, सबसे महत्वपूर्ण, मुफ्त इलाज प्राप्त कर सकता है।

थोड़ा इतिहास

कुष्ठ रोग एक ऐसी बीमारी है जिसके बारे में प्राचीन सभ्यताओं (भारत, चीन और मिस्र) के निवासियों को जानकारी थी। इस बीमारी का पहला उल्लेख 600 ईसा पूर्व में सामने आया था। यह कहने योग्य है कि उस समय, साथ ही बहुत बाद में, ऐसे रोगियों को अक्सर न केवल समाज द्वारा, बल्कि प्रियजनों द्वारा भी बहिष्कार (निर्वासन, निष्कासन) का शिकार होना पड़ता था। ईसाई धर्म के आगमन के साथ, तस्वीर थोड़ी बदल गई। कुष्ठ रोग से पीड़ित लोगों को भगवान द्वारा उनके पापों के लिए दंडित माना जाता था और समाज द्वारा भी उन्हें अस्वीकार कर दिया जाता था। और केवल पिछली शताब्दी के मध्य में ही ऐसी दवाएं खोजी गईं जो बीमारी का प्रतिरोध करने में काफी प्रभावी ढंग से मदद करती हैं। और 1995 से, ये दवाएं जोखिम वाले क्षेत्रों में लोगों को निःशुल्क प्रदान की जाती रही हैं। आधुनिक समाज प्रायः ऐसे लोगों के प्रति सहिष्णु है।

रोग के कारण

कुष्ठ रोग (बीमारी) कैसे और क्यों होता है? कारण अभी भी डॉक्टरों के लिए अज्ञात हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि बीमारी की ऊष्मायन अवधि बहुत लंबी है। पहले लक्षण संक्रमण के कई वर्षों बाद प्रकट हो सकते हैं। केवल एक ही बात निश्चितता के साथ कही जा सकती है कि बच्चे वयस्कों की तुलना में कुष्ठ रोग से अधिक बार और तेजी से संक्रमित होते हैं। आप किसी बीमार व्यक्ति के बहुत निकट संपर्क से संक्रमित हो सकते हैं। यदि रोगी का इलाज मन लगाकर किया जाए तो एक निश्चित समय के बाद वह दूसरों के लिए सुरक्षित हो जाता है। इसी समय, रोगजनक जीवों की गतिविधि बहुत अधिक नहीं है। किसी बीमार व्यक्ति से केवल कुछ ही लोग कुष्ठ रोग से संक्रमित हो सकते हैं: कमजोर या अभी तक पूरी तरह से विकसित प्रतिरक्षा वाले लोग नहीं।

कुष्ठ रोग के प्रकार

कुष्ठ रोग के दो मुख्य प्रकार हैं:

1. क्षय रोग रूप। लाइटर। यह तब विकसित होता है जब शरीर माइक्रोबैक्टीरिया के हमले का विरोध करने में सक्षम होता है।
2. सीमा स्वरूप. पिछले स्वरूप से थोड़ा भारी। हालाँकि, यह अक्सर कुष्ठ रोग के रूप में विकसित हो जाता है।
3. कुष्ठ रोग. सबसे गंभीर रूप. यह रोगी की प्रतिरक्षा के गंभीर रूप से कमजोर होने या क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में विकसित होता है।

लक्षण

"कुष्ठ रोग" रोग कैसे प्रकट होता है? लक्षण इस प्रकार हैं:

1. हवा के संपर्क में आने से त्वचा और ऊतकों को नुकसान होता है। किसी व्यक्ति के चेहरे पर स्थित नाक, मुंह और तंत्रिका अंत की श्लेष्मा झिल्ली भी प्रभावित होती है। अक्सर कुष्ठ रोग त्वचा में इतनी गहराई तक प्रवेश कर जाता है कि तंत्रिका तंतु नष्ट हो जाते हैं। इससे यह तथ्य सामने आता है कि एक व्यक्ति बदसूरत हो जाता है, उसकी सामान्य, प्राथमिक उपस्थिति विकृत हो जाती है।
2. कुष्ठ रोग एक ऐसी बीमारी है जिससे अंगुलियों की मृत्यु नहीं होती है। यह पुनः संक्रमण (जीवाणु संक्रमण) और ऊतक परिगलन के कारण होता है।
3. त्वचा के प्रभावित क्षेत्र दर्द, ठंड और गर्मी के प्रति असंवेदनशील हो जाते हैं।
4. रोगी के हाथ-पैर सुन्न हो जाना। अंगों में संवेदना की कुछ कमी भी हो सकती है।
5. रोगी की मांसपेशियों में गंभीर कमजोरी आ जाती है।

रोग के रूप: लक्षण

तपेदिक के प्रकार के अनुसार रोग का कोर्स कुष्ठ रोग से भिन्न होता है। पहले मामले में, रोगी के शरीर पर सपाट धब्बे दिखाई देते हैं, जिनका रंग सफेद या लाल होता है, और वे अक्सर तराजू से ढके होते हैं। त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों में, तंत्रिका तंतुओं के आवरण सघन हो जाते हैं, जिससे उनकी संवेदनशीलता कम हो जाती है। यदि रोगज़नक़ सबसे बड़ी चड्डी में प्रवेश करते हैं, तो जोड़ों और हड्डियों में विनाशकारी परिवर्तन हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, मानव अंग प्रभावित होते हैं। हालाँकि, यह कहने योग्य है कि बीमारी के इस रूप के साथ, लक्षण बिना किसी निशान के और अपरिवर्तनीय रूप से अपने आप गायब हो सकते हैं। यदि यह कुष्ठ रोग है, तो किसी व्यक्ति के चेहरे पर अक्सर तथाकथित गांठें या सजीले टुकड़े बनने लगते हैं, इन स्थानों की त्वचा संवेदनशीलता खो देती है और मोटी हो जाती है। त्वचा पर बड़ी, खुरदरी परतें बन सकती हैं। इस मामले में रोगी का चेहरा अक्सर तथाकथित "शेर के थूथन" के आकार का हो जाता है - यह कुष्ठ रोग का एक विशिष्ट लक्षण है।

निदान

कुष्ठ रोग (बीमारी) की पहचान करना एक कठिन समस्या है। आख़िरकार, अक्सर यह अन्य बीमारियों के रूप में छिपा होता है और किसी व्यक्ति के संक्रमित होने के कई वर्षों बाद प्रकट हो सकता है। इसके लिए लंबे और गहन निदान की भी आवश्यकता होती है। आप इसके लिए क्या उपयोग कर सकते हैं:

1. एक मरीज की त्वचा के छिलने का जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण।
2. पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि) रोग के प्रयोगशाला निदान की एक अधिक महंगी लेकिन प्रभावी विधि है। इसका लक्ष्य संक्रामक रोगों के रोगजनकों की पहचान करना है।
3. लेप्रोमिन परीक्षण (बीमारी के रूप को निर्धारित करने के लिए आवश्यक)।

इलाज

इसलिए, यदि किसी व्यक्ति में कुष्ठ रोग (बीमारी) का निदान किया जाता है, तो सभ्यता के ऐतिहासिक विकास के प्रत्येक चरण में उपचार अलग-अलग तरीके से किया जाता था।

1. कई शताब्दियों तक, कुष्ठ रोग (या कुष्ठ रोग) का इलाज हॉलमुग्रा तेल से किया जाता था।
2. बाद में इस नुकसान की जगह सल्फोन दवाओं ने ले ली।
3. 1950 से, इस रोग की समस्या से निपटने के लिए डायफेनिलसल्फोन (डैपसोन) का उपयोग किया जा रहा है। हालाँकि, इसका असर कई साल बीत जाने के बाद ही देखने को मिला। कभी-कभी इलाज में 8-10 साल तक की देरी हो जाती थी। कहने की बात यह है कि ये औषधियाँ एक प्रकार से रोगों को दूर करने वाली होती हैं।
4. पिछली शताब्दी के शुरुआती 80 के दशक में, कुष्ठ रोग का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से व्यापक रूप से किया जाने लगा: ये रिफैम्पिसिन, डैपसोन, स्पारफ्लोक्सासिन जैसी दवाएं हैं।

जटिलताएँ और पूर्वानुमान

गौरतलब है कि कुष्ठ रोग एक दीर्घकालिक रोग है जिससे छुटकारा पाना असंभव है। आप केवल इसके विकास को धीमा कर सकते हैं। जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. रोगी की त्वचा को पहचान से परे क्षति।
2. मानव तंत्रिका तंत्र की क्षति और विनाश।
3. इस बीमारी से अंधापन भी हो सकता है।

इस तरह के विकास से बचने के लिए, बीमारी का जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए। आपको बीमारी के लक्षणों से भी लगातार लड़ने की जरूरत है।

गरीबों की बीमारी?

हाल की घटनाओं के आलोक में, जनता ने इस तथ्य के बारे में सक्रिय रूप से बात करना शुरू कर दिया है कि कुष्ठ रोग केवल आबादी के सबसे गरीब तबके की बीमारी नहीं है। इस प्रकार, कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि यह बीमारी धीरे-धीरे यूक्रेनी अभिजात वर्ग को प्रभावित कर रही है। शुरुआत में, यह केवल पूर्व राष्ट्रपति विक्टर युशचेंको के बारे में था (जैसा कि वे कहते हैं, लक्षण चेहरे पर और चेहरे पर होते हैं)। तब वैज्ञानिकों ने सक्रिय रूप से तर्क देना शुरू कर दिया कि यह Tymoshयेंको की बीमारी थी। इस मामले में कुष्ठ रोग 2004 में मैदान के दौरान युशचेंको और टिमोशेंको के बीच लंबे संपर्क के दौरान प्रसारित हुआ था। यूलिया व्लादिमीरोव्ना में कारावास के दौरान लक्षण प्रकट हुए। हालाँकि, वास्तव में ऐसा है या नहीं, इसके बारे में फिलहाल कोई विश्वसनीय जानकारी नहीं है।