Bolesti bronha i pluća. Što je bronhitis: uzroci, simptomi, liječenje Simptomi bolesti bronha liječenje

Većina oblika života na planeti Zemlji svakodnevno koristi kisik, koji su stvorile bakterije i biljke prije nekoliko milijardi godina. Organizmi su se prilagodili da ga koriste na različite načine. Najizvorniju metodu koriste životinje koje žive na kopnu. Za učinkovitu apsorpciju kisika priroda je stvorila posebne organe - pluća. Radi pouzdanosti, svi takvi organizmi imaju dva identična organa za opskrbu stanica i tkiva kisikom. Tijekom tisuća godina evolucije, ljudska su pluća stekla veliku marginu sigurnosti. Međutim, čak iu modernim uvjetima, ti organi često pate od raznih bolesti.

Ljudsko plućno disanje

Čovjek, kao i druge kopnene životinje, koristi pluća za izdvajanje kisika iz zraka. Za ova dva organa priroda je osigurala moćnu zaštitu - kostur prsnog koša koji se sastoji od dvanaest pari rebara i kralježnice. Između dva pluća nalazi se srce koje svake sekunde distribuira kisik do svih stanica i tkiva. Zrak ulazi u svako pluće kroz sustav cijevi različitih promjera - bronhijalno stablo. Glavni bronhi izravni su nastavak dušnika.

Bronhijalno stablo važan je dio pluća

Unutar pluća, svaki bronh je podijeljen sukcesivno u dvije manje cijevi. Najmanji bronhi povezani su s klasterom alveola - globula koje nose zrak upletenih u mrežu plućnih kapilara. Izmjena kisika između krvi i atmosferskog zraka odvija se izravno u alveolama. Svaka takva vezikula sadrži dvije vrste stanica. Prvi izravno provode izmjenu plinova - alveolociti prvog tipa. Stanice drugog tipa izlučuju surfaktant, tvar koja održava alveole u ispravljenom stanju.

Acinus uključuje alveole i krvne žile

Respiratorna površina pluća je ogromna. Međutim, čak i najutreniraniji sportaši mogu zadržati dah samo nekoliko minuta. Mozak je najosjetljiviji na nedostatak kisika. Tu se nalazi regulator cjelokupnog procesa - respiratorni centar. Njegove živčane stanice osjetljivo reagiraju na nedostatak kisika i višak ugljičnog dioksida u krvi. Zato čovjekova svijest nije obavezna stalno kontrolirati udisaj i izdisaj.

Čudo dišnog sustava - video

Respiratorni mišići pomažu plućima pri udisanju i izdisaju zraka. Smješteni su u dva sloja između susjednih rebara. Dijafragma ima važnu ulogu u procesu disanja. Ovaj veliki mišić rastegnut je tetivama na granici prsne i trbušne šupljine. U iznimnim slučajevima poteškoće s disanjem upozoravaju mišiće vrata, leđa i prsa.

Mišići pomažu procesu disanja

Plućne bolesti su vrlo raznolike. Mogu zahvatiti sve dijelove organa, uključujući alveole, bronhijalno stablo i vaskulaturu. Razlozi također mogu biti različiti. Moderna medicina detaljno je proučila svaku bolest i razvila učinkovite metode liječenja.

Klasifikacija plućnih bolesti

Postoji nekoliko vrsta plućnih bolesti:

1. Na temelju vremena pojave prvih simptoma razlikuje se nekoliko vrsta plućnih bolesti:
   • urođeni;
   • kupljeno.
2. Na temelju prirode razloga razlikuju se:
   
3. Prema lokalizaciji razlikuju se:
   • bronhijalne bolesti - bronhitis, bronhijalna astma;
   • bolesti plućnog tkiva - upala pluća, alveolitis;
   • patologija plućnih žila - i embolija.
4. Na temelju prevlasti određenih simptoma razlikuju se:
   
5. Prema vrsti plućne bolesti razlikuju se:
   • akutne bolesti. Takve patologije dovode do oporavka nakon nekog vremena;
   • kronična bolest. Ove se tegobe javljaju nizom pogoršanja i slabljenja simptoma.
6. Prema stupnju rasprostranjenosti razlikuju se:
   

Uzroci i čimbenici razvoja

Medicina 20. stoljeća najveće je uspjehe postigla u proučavanju nasljednih bolesti. Dekodiranje ljudskih gena omogućilo je otkrivanje točnih uzroka mnogih rijetkih bolesti. Svaki gen je odgovoran za svoje područje aktivnosti ne samo pluća, već i cijelog organizma. Svako odstupanje od norme dovodi do promjena različite težine. Dijete dobiva defektni gen u vrijeme začeća od majke ili oca. Bolest se može dugo skrivati. Tipičan primjer je cistična fibroza. Defekt gena dovodi do stvaranja pretjerano viskoznog sputuma i stalne upale bronha i plućnog tkiva.

DNK sadrži sve nasljedne informacije

Cistična fibroza - video

Češće su zarazne bolesti bronha i pluća. Razlog su patogeni mikroorganizmi: bakterije i virusi. Kao odgovor na njihov prodor javlja se tipična reakcija u obliku upale. Imunološki sustav šalje bijele krvne stanice zvane leukociti u borbu protiv infekcije. Jedna od sorti - neutrofili - sposobna je specifično apsorbirati i probaviti mikrobe. Drugi - limfociti - proizvode specifične proteine ​​antitijela protiv patogena. U ovom scenariju dolazi do upale bronha i pluća. Pretjerana imunološka reakcija dovodi do gnojnih komplikacija. Tipičan primjer je apsces pluća. Na mjestu upalnog fokusa pojavljuje se šupljina ispunjena gnojnim sadržajem. Neke vrste mikroba uzrokuju posebne bolesti - na primjer, tuberkuloza. Dijelovi pluća odumiru i na njihovom mjestu nastaju šupljine.

Apsces pluća rezultat je dugotrajne upale

Tuberkuloza - video

Vlastiti imunološki sustav tijela može uzrokovati bolest pluća. Bijela krvna zrnca i antitijela koja bi trebala štititi plućno tkivo počinju se prema njemu ponašati agresivno. Rezultat je upala. Meta najčešće nisu sami bronhi i alveole, već vezivno tkivo između njih. Ova se bolest nastavlja tijekom života s različitim stupnjevima uspjeha. Nažalost, pluća nisu jedina meta imunološkog sustava. U procesu je obično uključen cijeli organizam. Ovaj scenarij tipičan je za sistemski eritematozni lupus, sarkoidozu i sistemsku sklerodermiju.

Sistemski eritematozni lupus zahvaća više organa

Sarkoidoza - video

Alergija je još jedan mehanizam za razvoj plućnih bolesti, posebice bronhijalne astme. Iz nepoznatih razloga, tijelo negativno reagira na mnoge uobičajene stvari - pelud cvijeća i drveća, dlake kućnih ljubimaca, egzotične začine i obične prehrambene proizvode. Alergijska reakcija sužava bronhe i stvara viskoznu sluz u plućima. U blažim slučajevima astma dovodi do otežanog disanja, u težim slučajevima dovodi do napadaja astme. Moderna medicina, dok proučavamo imunološku prirodu bolesti, razvija nove učinkovite metode za liječenje astme.

Bronhijalna astma je alergijska bolest

Bronhijalna astma - video

Među profesionalnim bolestima, plućne patologije zauzimaju počasno prvo mjesto. Ove su bolesti poznate od pamtivijeka. Oni utječu samo na radnike zaposlene u opasnim industrijama - tvornicama cementa, rudarstvu. Udahnuta prašina taloži se u bronhima i alveolama i dovodi do upale. Proces je obično dugotrajan i nastavlja se tijekom života s tendencijom pogoršanja situacije.

Maligna neoplazma još je jedan tipičan slučaj plućne bolesti. Tumor počinje s jednom promijenjenom stanicom, čiji geni diktiraju potrebu za razmnožavanjem i širenjem po cijelom tijelu. Tumor može rasti iz bronha i alveola. Tumor rijetko ostaje na jednom mjestu. S vremenom se maligne stanice pojavljuju u limfnim čvorovima i drugim organima. Pušenje značajno povećava rizik od raka pluća.

Rak pluća razvija se iz bronha i alveola

Rak pluća - video

Vaskularne bolesti pluća izdvajaju se od ostalih bolesti. Začepljenje krvnih žila dovodi do smrti dijela pluća - srčanog udara. Uzrok se, u pravilu, formira daleko od pluća, u venama donjih ekstremiteta. Proširene vene dovode do stvaranja krvnih ugrušaka. Njihovo putovanje krvožilnim sustavom pitanje je vremena. Na mjestu infarkta javlja se žarište upale – infarktna pneumonija. Hemoptiza je karakteristično obilježje vaskularnih plućnih bolesti.

Krvni ugrušci kod plućne embolije najčešće nastaju u venama nogu

Plućna embolija - video

Simptomi i znakovi plućnih bolesti

Bolesti pluća obično su popraćene pojavom nekoliko tipičnih simptoma. Njihov bliski odnos određen je specifičnim mehanizmom razvoja bolesti. Upala ima nekoliko tipičnih obilježja, baš kao i alergijske, imunološke i maligne bolesti.

Simptomi plućnih bolesti - tablica

Vrsta plućne bolesti	Simptomi i znakovi bolesti	Primjeri plućnih bolesti
Nasljedne bolesti pluća	kašalj; nizak rast; nedostatak tjelesne težine; blijeda boja kože; promjena prstiju u obliku "bubnjarske palice"; mijenjanje noktiju u obliku "satnih stakala".	cistična fibroza; Hamman-Rich bolest; Kartagenerov sindrom.
Upalne bolesti bronhija i pluća	vrućica; bolovi u mišićima i zglobovima; kašalj; slabost; umor; hemoptiza.	upala pluća; apsces pluća; tuberkuloza; pleuritis.
Alergijske bolesti	dispneja; teškoće u disanju; teško disanje; prisilni sjedeći položaj; sudjelovanje u disanju pomoćnih mišića.	Bronhijalna astma; alergijski bronhitis.
Imunološke bolesti	niska temperatura; kašalj; nedostatak tjelesne težine.	sarkoidoza; sistemski eritematozni lupus; sistemska sklerodermija.
Profesionalne bolesti	kašalj; vrućica; slabost; umor; blijeda ili plavkasta nijansa kože.	silikoza; azbestoza; pneumokonioza.
Vaskularne bolesti	kašalj; hemoptiza; vrućica; dispneja; plavičasta diskoloracija kože (cijanoza).	Tromboembolija plućna arterija

Simptomi plućnih bolesti - fotogalerija

Kod plućnih bolesti mijenja se oblik prstiju i noktiju Cijanoza usana česta je kod plućnih bolesti Ortopneični položaj olakšava izdisaj

Dijagnostika plućnih bolesti

Metode za prepoznavanje plućnih bolesti usavršavane su tijekom dvije tisuće godina. Moderni stručnjaci koriste i dugo poznate metode i složenije tehnologije:

• vanjski pregled je događaj od kojeg počinje dijagnoza bilo koje bolesti. Stručnjak prije svega obraća pozornost na stupanj fizičkog razvoja, boju kože, oblik prstiju i noktiju;
• slušanje pluća pomoću fonendoskopa - auskultacija - je vremenski provjerena dijagnostička metoda. Pomoću instrumenta možete čuti promjenu standardnog zvuka koji proizvode pluća prilikom disanja. Neuobičajeno slab ili jak intenzitet, pojava zviždanja znakovi su upale;
  Flegma je uzrok zviždanja u plućima
• Test krvi je standardna dijagnostička metoda. Informacije koje stručnjak dobije imaju svoju vrijednost ovisno o konkretnom slučaju. Upalne bolesti najjasnije se odražavaju u sastavu krvi. Višak bijelih krvnih stanica, povećanje sedimentacije eritrocita (ESR) tipične su promjene kod gnojnih i zaraznih bolesti;
• Pluća su idealan objekt za rendgensko istraživanje. Slike iz različitih kutova savršeno otkrivaju bronhitis, upalu pluća, infarkt pluća, tumore;
• Za detaljnije proučavanje pluća koriste se dvije suvremene metode - računalna i magnetska rezonancija. Savršeni su za proučavanje anatomije organa, dijagnosticiranje tumora, apscesa, tuberkuloze, srčanog udara i upale pluća. Dodavanje kontrastnog sredstva prije snimanja omogućuje vam da vidite krvne žile pluća i saznate uzrok njihove blokade. Glavna razlika između CT i MRI metoda je prisutnost rendgenskog opterećenja u prvom slučaju;
  Tomografija je metoda za detaljnu dijagnostiku plućnih bolesti
• Pregled sputuma je važna dijagnostička metoda. Njegov sastav može puno reći stručnjaku. Proučavanje sputuma pod mikroskopom i otkrivanje bakterija u njemu omogućuje nam da utvrdimo uzrok bolesti - alergije, upale, onkologiju;
• u sumnjivim slučajevima, za potvrdu dijagnoze, dio pluća se uzima pomoću video torakoskopije kroz malu punkciju pomoću video kamere i posebnog instrumenta;
  Videotorakoskopija - moderna dijagnostička metoda
• U mnogim slučajevima biopsija čini dijagnozu konačnom. Ispitivanje obojenog područja pluća pod mikroskopom omogućuje nam da donesemo zaključak o prirodi bolesti. Metoda se često koristi za dijagnosticiranje tumora, sarkoidoze i sustavnih imunoloških bolesti.
  Biopsija je metoda za dijagnosticiranje mnogih plućnih bolesti

Liječenje i prognoza pojedinih plućnih bolesti

Plućne bolesti su izuzetno raznolike. Metode liječenja ovise o specifičnoj bolesti. Uz pomoć terapijskih mjera, u mnogim slučajevima moguće je postići potpuni oporavak, u drugima - prijenos bolesti u remisiju.

Odabrane plućne bolesti - tablica

Vrsta bolesti	Uzrok bolesti	Metode liječenja	Primjeri lijekova	Prognoza
Akutni bronhitis	Infektivna upala bronha	antibiotici; ekspektoransi;	ampicilin; Sumamed;	Oporavak
Upala pluća	Infektivna upala alveola	antibiotici; ekspektoransi; protuupalni lijekovi.	Clarithromycin; cefotaksin; Moksifloksacin.	Oporavak
Bronhijalna astma	Alergijski bronhospazam	steroidni hormoni; bronhodilatatori.	Berodual;	Kronična bolest
Kronična opstruktivna plućna bolest	Kronična upala bronha	steroidni hormoni; bronhodilatatori; ekspektoransi.	Berodual;	Kronična bolest
Bronhiektazije	proširenje malih bronha; upala alveola.	antibiotici; ekspektoransi; protuupalni lijekovi.	Ambroxol; Flemoksin.	Kronična bolest
Cistična fibroza	prekomjerna viskoznost sputuma; upala bronha i alveola.	antibiotici; ekspektoransi; enzima.	Kreont; Clarithromycin; Fortum; Meronem; Tienam.	Kronična bolest
Plućna embolija	Blokada krvnog suda trombom	antibiotici; lijekovi za razrjeđivanje krvi.	varfarin; Phenilin; Heparin; Cefotaxime; Moksifloksacin.	akutna bolest; mogući su recidivi.
Rak pluća	Oštećenje genetske stanice	Antitumorski lijekovi	Cisplatin; Doxorubicin; Azatioprin.	Prognoza ovisi o stadiju bolesti i mjerama liječenja
pleuritis	Upala vanjske ovojnice pluća	antibiotici; protuupalni lijekovi.	ampicilin; Clarithromycin; Sumamed.	Prognoza ovisi o vrsti bolesti
Pneumokonioza	Upalna reakcija na cement, azbest, silikatnu prašinu	antibiotici; ekspektoransi; protuupalni lijekovi.	Ambroxol; Flemoksin.	Kronična bolest

Lijekovi za liječenje plućnih bolesti - fotogalerija

Ceftriakson je antibiotik širokog spektra Erespal - protuupalni lijek Ambrobene - ekspektorans Formoterol - lijek za liječenje bronhijalne astme Seretid je hormonski lijek Avelox sadrži moksifloksacin Augmentin - kombinirani antibiotik Bromheksin se koristi kao ekspektorans

Komplikacije plućnih bolesti

Bolesti pluća mogu dovesti do tipičnih komplikacija:

• plućno krvarenje;
• akutno respiratorno zatajenje;
• kronično respiratorno zatajenje;
• infektivno-toksični šok;
• smrtonosni ishod.

Prevencija

Prevencija plućnih bolesti uključuje sljedeće mjere:

Plućne bolesti iznimno su raznolike u svojim uzrocima, manifestacijama i ishodima. U svakom slučaju, morate se odmah obratiti liječniku. Kvalitetan sveobuhvatan pregled pomoći će stručnjaku da ispravno postavi dijagnozu i propisuje učinkovit tretman.

Razne plućne bolesti vrlo su česte u ljudskom svakodnevnom životu. Većina klasificiranih bolesti ima teške simptome akutne plućne bolesti kod ljudi i, ako se ne liječi ispravno, može dovesti do loših posljedica. Pulmologija se bavi proučavanjem bolesti dišnog sustava.

Uzroci i znakovi plućnih bolesti

Da biste utvrdili uzrok bilo koje bolesti, trebate kontaktirati kvalificiranog stručnjaka (pulmologa), koji će provesti temeljita istraživanja i postaviti dijagnozu.

Bolesti pluća prilično je teško dijagnosticirati, pa morate proći cijeli popis preporučenih testova.

Ali postoje uobičajeni čimbenici koji mogu uzrokovati akutnu plućnu infekciju:

Postoji veliki broj objektivnih znakova koji karakteriziraju plućnu bolest. Njihovi glavni simptomi:

Plućne bolesti koje zahvaćaju alveole

Alveole, tzv. zračne vrećice, glavni su funkcionalni segment pluća. Kada su alveole oštećene, pojedinačne patologije pluća se klasificiraju:

Bolesti koje zahvaćaju pleuru i prsa

Pleura je tanka vrećica koja sadrži pluća. Kada je oštećen, javljaju se sljedeće bolesti dišnog sustava:

Poznato je da krvne žile prenose kisik, a njihov poremećaj uzrokuje bolesti prsnog koša:

1. Plućna hipertenzija. Kršenje tlaka u plućnim arterijama postupno dovodi do uništenja organa i pojave primarnih znakova bolesti.
2. Plućna embolija. Često se javlja kod venske tromboze, kada krvni ugrušak uđe u pluća i blokira dovod kisika u srce. Ovu bolest karakterizira iznenadno krvarenje u mozgu i smrt.

Za stalne bolove u prsima razlikuju se sljedeće bolesti:

Nasljedne i bronhopulmonalne bolesti

Nasljedne bolesti dišnog sustava prenose se s roditelja na dijete i mogu imati nekoliko vrsta. Osnovni, temeljni:

Osnova bolesti bronhopulmonalnog sustava je akutna respiratorna infekcija. Najčešće, bronhopulmonalne zarazne bolesti karakteriziraju blaga slabost, koja se postupno razvija u akutnu infekciju u oba pluća.

Bronhopulmonalne upalne bolesti uzrokovane su virusnim mikroorganizmima. Utječu na dišni sustav i sluznicu. Nepravilno liječenje može dovesti do razvoja komplikacija i pojave opasnijih bronhopulmonalnih bolesti.

Simptomi respiratorne infekcije vrlo su slični običnoj prehladi koju uzrokuju virusne bakterije. Zarazne bolesti pluća razvijaju se vrlo brzo i bakterijskog su porijekla. To uključuje:

• upala pluća;
• bronhitis;
• astma;
• tuberkuloza;
• respiratorne alergije;
• pleuritis;
• zatajenje disanja.

Infekcija u upaljenim plućima se brzo razvija. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je provesti cijeli niz liječenja i prevencije.

Stanja prsnog koša kao što su pneumotoraks, asfiksija i fizičko oštećenje pluća uzrokuju jaku bol i mogu izazvati probleme s disanjem i plućima. Ovdje je potrebno primijeniti individualni režim liječenja, koji ima prirodu povezanu s redoslijedom.

Supurativne bolesti

Zbog porasta gnojnih bolesti, porastao je postotak gnojnih upala koje uzrokuju probleme s oštećenim plućima. Plućna gnojna infekcija zahvaća značajan dio organa i može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Postoje tri glavne vrste ove patologije:

• X-zraka;
• fluorografija;
• opća analiza krvi;
• tomografija;
• bronhografija;
• testiranje na infekcije.

Nakon svih studija, liječnik mora odrediti individualni plan liječenja, potrebne postupke i antibakterijsku terapiju. Treba imati na umu da će samo strogo pridržavanje svih preporuka dovesti do brzog oporavka.

Usklađenost s preventivnim mjerama za plućne bolesti značajno smanjuje rizik od njihove pojave. Da biste isključili respiratorne bolesti, trebali biste slijediti jednostavna pravila:

• održavanje zdravog načina života;
• odsustvo loših navika;
• umjerena tjelesna aktivnost;
• otvrdnjavanje tijela;
• godišnji odmor na moru;
• redoviti posjeti pulmologu.

Svaka bi osoba trebala znati manifestacije gore navedenih bolesti kako bi brzo prepoznala simptome početne bolesti dišnog sustava, a zatim na vrijeme potražila kvalificiranu pomoć, jer zdravlje je jedan od najvrjednijih atributa života!

Riječ je o vrsti bolesti kod koje se bronhijalna sluznica inficira virusnim bakterijama i uzrokuje upalne procese uzrokovane oticanjem bronhalnih ogranaka. Kroz ove grane, zrak koji udiše osoba ulazi u pluća. Na krajevima grana nalaze se mikroskopske nakupine kroz koje zrak ulazi u krv. Kada virusi inficiraju bronhije, u njih se oslobađa puno sluzave tvari, koja začepljuje lumen cijevi.

Što uzrokuje simptome?

Upalne procese uzrokuju virusni iritanti koji ulaze u ljudsko tijelo. Uzročnici su stafilokoki, streptokoki, virusi influence, adenovirusi i parainfluenca. Ali postoji još jedna vrsta koja uzrokuje ovu bolest - atipična flora. Zapravo, to je nešto između virusa i bakterije, koje se nazivaju mikoplazma ili klamidija. U nekim slučajevima možete se razboljeti zbog gljivične infekcije koja je nastala na ljudskom tijelu ili u kući u kojoj živi.

Okidač za manifestaciju simptoma bolesti nije ulazak bakterije u tijelo, već oslabljeni imunitet osobe koja se ne može oduprijeti stranom nadražaju. Oslabljeni imunološki sustav javlja se i kod odraslih i kod djece, što je uzrokovano nedostatkom vitamina. Posebno važnu ulogu ima vitamin C.

Vrste bolesti

Bronhitis se dijeli na dva oblika, koji se razlikuju po simptomima bolesti. Dakle, oblici bronhitisa dijele se na kronične i akutne.

Akutni bronhitis

Akutna bolest je uzrokovana kratkotrajnim razvojem, koji može trajati od 2-3 dana do dva tjedna. Pritom, osoba u početku pati od suhog kašlja, koji se zatim razvija u mokri kašalj uz oslobađanje sluzave tvari (ispljuvka). Akutni bronhitis se dijeli na opstruktivni i neobstruktivni ovisno o zapreci prohodnosti u sluznici.

Kronični bronhitis

Lumen bronha

Kronična se manifestira i kod odraslih i kod djece, jer je uzrok tako kompliciranog oblika bolesti dugotrajan tijek bolesti, čak i ako se akutna bolest ne liječi. Dugotrajna izloženost nadražujućim tvarima na dišne ​​organe i bronhijalne grane uzrokuje razvoj ovog oblika. Iritansi su: dim, prašina, plinovi, kemijske emisije itd., koje osoba udiše dulje vrijeme, na primjer, na poslu.

Kronični oblik ima još jedan razlog za razvoj bolesti - genetski. Ovaj razlog je uzrokovan kongenitalnim nedostatkom alfa-antitripsina. Uz odgovarajuću izloženost tijelu lijekovima, akutni i kronični bronhitis potpuno se izliječe, a dugotrajni i abnormalni bronhitis prelazi u kronični oblik.

Simptomi bronhitisa

Upravo su simptomi bolesti osnova za poduzimanje odlučnih mjera u borbi protiv bolesti. Ali prvo je potrebno identificirati točnu bolest, koja se zapravo počinje liječiti.

Glavni pokazatelj prisutnosti bolesti u ljudskom tijelu je kašalj. Ne samo kašalj, već dug, dugotrajan, dubok, jak i dosadan. U početnim fazama javlja se suho, a kasnije iskašljavanjem sputuma iz bronhalne sluznice. Kada se u početku bolesti pojavi suhi kašalj koji suši i grebe grlo, često se grlo pokušava nakvasiti hladnom vodom, ali i to utječe na daljnji razvoj bolesti. Hladna voda pogoršava situaciju, zbog čega postaje uzrok daljnjeg širenja simptoma kašlja. Često kašalj počinje navečer, a noću se pogoršava do maksimuma. To jest, osoba jednostavno ne može spavati zbog napada i pati cijelu noć. Samo ujutro može doći do blagog slabljenja, ali ne dugo. Stoga je u ovoj situaciji potrebno odmah posjetiti liječnika kako bi identificirao bolest i propisao mjere za njezino sprječavanje.

U trenutku kada patogen uđe u tijelo, potonji se počinje boriti, ali često oslabljeni imunitet ne daje priliku da ga prevlada. Stoga osoba odmah osjeća neke simptome u grlu u obliku boli, crvenila ili peckanja u grlu. Bakterije i infekcije bronhitisa uzrokuju rinitis i laringitis kod odraslih. Već drugi dan škakljanje prerasta u kašalj koji se ne javlja često, ali se s vremenom pojačava. Već treći ili četvrti dan kašalj prelazi iz suhog u vlažan i javlja se iskašljavanje sputuma iz bronha, što ukazuje na oštećenje sluznice virusima. Iskašljaj je obično bijele ili žute boje, koja se povećava kako bolest napreduje. Boja takvog ispljuvka ukazuje na to da je, najvjerojatnije, bakterijska infekcija ušla u tijelo. Već četvrtog dana, ako se ne poduzmu mjere za borbu protiv patogena, tjelesna temperatura raste (osobito navečer). Uz akutne, opstruktivne, kemijske i fizikalne simptome, osoba može doživjeti porast temperature do 37 stupnjeva, a kod adenovirusnog oštećenja možda porast do 39 stupnjeva. Stoga je važna kontrola temperature i njeno snižavanje.

Često osoba jednostavno ne razumije koliko je ozbiljna takva bolest i ignorira odlazak liječniku, pravdajući to time što će liječnik reći da je novo? A takav odnos prema vlastitom zdravlju jednostavno će dovesti do komplikacija i, kao rezultat toga, liječenje će trajati duže i koštat će više.

Simptomi kod odraslih

Dakle, tjedan dana kašlja bez poduzimanja mjera za njegovo uklanjanje dovodi do razvoja kronične bolesti kod odraslih uzrokovane akutnim oblikom bolesti. Trajanje liječenja produžit će se s nekoliko tjedana na nekoliko mjeseci, dok se akutni bronhitis može izliječiti u prva 2-3 dana.

Kronični oblik kod odraslih uzrokovan je pojavom glavobolje ujutro i navečer, kao i simptomima slabosti, umora i letargije. Čak i nakon sna osjećate se umorno i nemate volje ništa učiniti. Obavljanje fizičkog rada sa simptomima bolesti prestaje na početku, jer slabost ne dopušta da se bilo što radi. Poremećena pažnja i neizvjesnost sprječavaju osobu da izvrši bilo kakvu odgovarajuću radnju. Stoga je u ovom slučaju bolje da bolesnik ostane u krevetu bez fizičkog i psihičkog stresa.

Nepoduzimanje mjera čak i kod kronične bolesti neće dovesti do ničega dobrog, stanje pacijenta će se svakodnevno pogoršavati. Apetit će nestati još 2-3 dana i bolesnik će moći piti samo čaj i ponekad juhu.

Što je s disanjem i glasom?

Glas odraslih, posebno onih koji imaju lošu naviku pušenja, jednostavno nestane i mogu govoriti samo šaptom. Često postoji jednostavno hripanje u glasu i težina govora, kao da razgovor donosi fizički umor. Ali zapravo jest! U ovom trenutku, disanje je uzrokovano čestim nedostatkom daha i težinom. Noću pacijent ne diše kroz nos, već kroz usta, dok ispušta snažno hrkanje.

Pojačano znojenje pri manjim fizičkim naporima, ali je pacijent od glave do pete prekriven hladnim i vrućim znojem, posebno je važno izbjegavati znojenje vani kada puše vjetar ili po jakom mrazu.

Samoliječenje za odrasle

Ako pronađete i najmanje znakove bronhitisa, nemojte se pokušavati sami izliječiti, bolje je konzultirati liječnika za kvalificiranu pomoć, što će vam dati priliku za oporavak u prvim danima bolesti. Bronhitis nije bolest koja se može izliječiti u bilo kojem stadiju; što se ranije poduzmu medicinske mjere, veća je šansa da se simptomi riješe.

Simptomi kod djece

Djeca su podložnija bolesti od odraslih zbog slabog i nezrelog imuniteta. Simptomi bronhitisa kod djece malo se razlikuju od odraslih.

Simptomi rekurentnog bronhitisa

Javlja se u djece periodično 2-4 puta tijekom godine. Simptomi bronhitisa tijekom egzacerbacije slični su kroničnoj bolesti. Javlja se u ljetnim proljetnim i jesenskim danima, kada zrak postane više prašnjav, nastupi hladno vrijeme ili cvijeće počne cvjetati i ispuštati pelud.

Simptomi astmatične bolesti

Kod djece ima sljedeći karakter manifestacije:

• povećanje temperature;
• povećanje histamina i imunoglobulina A i E u krvi djeteta;
• noćni kašalj;
• razdražljivo, letargično i hirovito ponašanje djeteta.

U trenucima kašlja ne opažaju se napadi teškog gušenja, što ukazuje na simptome astmatične prirode bolesti.

Simptomi akutnog bronhitisa

Kod djece se akutni bronhitis manifestira kao:

1. Promjene u ponašanju djece. Postaju hiroviti, nervozni, razdražljivi.
2. Otežano disanje i šištanje u glasu, koje se razvija u suhi kašalj.
3. Povećava se tjelesna temperatura. U djece se diže na 38-38,5 stupnjeva.
4. Nakon dva-tri dana suhi kašalj prelazi u mokri i počinje iskašljavanje sputuma.

Ako se bolest otkrije kod djece u fazi razvoja, liječenje bronhitisa trajat će do jednog ili dva tjedna.

Simptomi kroničnog bronhitisa

Kronični oblik je opasniji za djecu nego za odrasle. Budući da ovaj oblik može spriječiti nastanak bronhijalne astme. Stoga roditelji ne bi smjeli dopustiti takvu pojavu, ali ako se to dogodi, onda strogo poduzmite liječenje. Slijedite sve upute liječnika i liječite se do potpunog oporavka. Simptomi su isti kao kod akutne bolesti, samo nešto slabije izraženi.

Simptomi opstruktivnog oblika

Nastaje kao posljedica virusnog oštećenja malih grana, uzrokovanog širenjem mišićnog sustava, oticanjem sluznice i velikom količinom ispljuvka koji se oslobađa iz tijela. Simptomi opstruktivnog bronhitisa javljaju se u obliku intenzivnih napada kašlja. Bolest ove vrste kod djece uzrokuje posebne komplikacije, jer se intenzivan kašalj razvija u duboke napade gušenja, što može dovesti do smrti. Često se neliječena opstruktivna bolest razvija u kronični oblik.

U djece se opstruktivni simptom očituje u prisutnosti bronhospazma. Dijete ima otežano disanje i otežano disanje. Nastaje zbog začepljenja bronhijalnih ogranaka, što također uzrokuje kašalj, ali bez mogućnosti iskašljavanja sputuma.

Simptomi neobstruktivnog oblika

Neopstruktivna dijagnoza je nježnija i ne uzrokuje komplikacije ako se mjere liječenja poduzmu na vrijeme. Stoga se ljudi ne smatraju bolesnima, a kašalj koji se povremeno pojavljuje objašnjava se zaštitnom reakcijom tijela od prašine ili dima cigareta. Povremeni kašalj s iscjedakom iskašljaja jedini je znak po kojem se bolest utvrđuje. Često se javlja ujutro ili prije spavanja, ali može biti uzrokovan i hladnim mlazom zraka koji osoba udiše.

Dijagnoza bronhitisa

Dijagnozu "akutnog ili kroničnog bronhitisa" postavlja kvalificirani liječnik nakon pregleda pacijenta. Glavni pokazatelji su pritužbe, na temelju kojih se postavlja dijagnoza. Glavni pokazatelj je prisutnost kašlja s bijelim i žutim iscjetkom ispljuvka.

Također je važno znati da prisutnost kašlja kod osobe ne znači da ima bronhitis. Kašalj je posljedica obrambene reakcije organizma koja ima za cilj pročišćavanje dišnih putova.

Određivanje bolesti s maksimalnom učinkovitošću provodi se kroz sljedeće čimbenike:

• krvne pretrage određuju upalu;
• pneumotahometrija, kojom liječnik određuje vanjsko disanje;
• X-zraka pluća, koja daje objašnjenje slike procesa koji se odvijaju unutra.

Identifikacija opstruktivnog oblika provodi se studijama za prisutnost:

• napadaji suhog kašlja;
• vizualni pregled prsa i grla;
• zviždanje s dugim kašnjenjima;

Provodi se dodatni pregled radi utvrđivanja znakova hripanja i suhih zvukova te radi RTG prsnog koša.

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik odmah propisuje lijekove, kojih se pacijent mora strogo pridržavati. Liječenje se obično provodi kod kuće.

Liječenje bronhitisa

Najvažniji čimbenik u liječenju bronhitisa je njegova neposredna identifikacija u bolnici. Rano liječenje bronhitisa spriječit će komplikacije i riješiti se simptoma za nekoliko dana. Terapeutske mjere za liječenje bolesti uključuju:

• usklađenost s odmorom u krevetu, osobito tijekom egzacerbacija;
• bolesniku se mora osigurati dosta toplih napitaka, po mogućnosti 1-2 šalice čaja na sat;
• prozračivanje prostorije (bez stvaranja propuha) i ovlaživanje zraka. Na suhom zraku bolest je teža;
• korištenje antipiretika.

Ljudi se ponekad boje bolničkih zidova i ne žele posjetiti liječnika zbog straha što bi mu moglo trebati za pregled i liječenje. Stoga je vrlo popularno pitanje "kako liječiti bronhitis, u bolnici ili ne?". Ako je bolest teška i kombinirana s ARVI, liječenje je najbolje provesti u bolnici. Razumije se da ako razvijete akutni bronhitis, nećete moći pobjeći iz bolničkog kreveta, jer ćete se početi osjećati loše od kroničnog bronhitisa.

Liječenje kroničnog bronhitisa

Liječenje uključuje niz mjera, ovisno o stadijima u kojima se nalazi bolest. Kronična bolest u akutnoj fazi uključuje uklanjanje upalnih procesa koji se javljaju u bronhima. Također je potrebno provesti niz aktivnosti:

• normalizacija salivacije;
• poboljšanje ventilacije dišnih putova i uklanjanje grčeva;
• održavanje funkcije srca.

U završnim fazama potrebno je:

• potpuno eliminirati žarišta infekcije;
• provoditi poboljšanje zdravlja u odmaralištima;
• raditi vježbe disanja.

Antibiotici za bronhitis koriste se za izravno djelovanje na područja proliferacije patogena. Za izlučivanje sluzi koriste se sljedeći lijekovi: Lazolvan, Bromheksin. Bronhospazam se uklanja lijekom Atrovent, koji razrjeđuje sluz i uklanja je iz bronhijalnih ogranaka. Potpuni oporavak možete postići za 1-2 mjeseca.

Liječenje akutnog bronhitisa

Akutni oblik bolesti liječi se medicinskim antivirusnim lijekovima. A ako liječenje nema učinka, tada liječnik ima pravo propisati antibiotike za bronhitis, ali nakon što se utvrdi uzročnik. Da bi se omogućilo iskašljavanje sputuma, propisuju se mukolitici koji rastvaraju sputum i uklanjaju ga iz organizma. Liječenje također uključuje korištenje biljnih pripravaka, sirupa i inhalacija kod kuće iu klinici.

Učinkoviti antibiotici za bronhitis, koje propisuje isključivo liječnik:

• Amoxicillin;
• Arlet;
• Macropen;
• Levofloxacin;
• Cefazolin.

Liječnik može propisati antibiotike za djecu mlađu i stariju od godinu dana, ako je bolest komplicirana i zahtijeva hitnu pomoć.

Prevencija

Provođenje vježbi disanja može poboljšati uklanjanje sluzi i poboljšati disanje. Fizioterapeutsko liječenje bronhitisa provodi se u posljednjim fazama, kada su simptomi manji. Neophodno je daljnje liječenje elektroforezom, inhalacijom i UHF terapijom.

Važne točke u liječenju bronhitisa su trenutačno poduzimanje učinkovitih mjera pri prvim simptomima bolesti i praćenje situacije oporavka. Nakon liječenja, liječnik je dužan provesti pregled i potvrditi potpunu odsutnost patogena bronhitisa.

je difuzna upalna bolest bronha koja zahvaća sluznicu ili cijelu debljinu stijenke bronha. Oštećenje i upala bronhijalnog stabla mogu se pojaviti kao neovisni, izolirani proces (primarni bronhitis) ili se razviti kao komplikacija na pozadini postojećih kroničnih bolesti i prošlih infekcija (sekundarni bronhitis). Oštećenje sluznice epitela bronha remeti proizvodnju sekreta, motoričku aktivnost cilija i proces čišćenja bronha. Razlikuju se akutni i kronični bronhitis, koji se razlikuju po etiologiji, patogenezi i liječenju.

MKB-10

J20 J40 J41 J42

Opće informacije

Bronhitis je difuzna upalna bolest bronha koja zahvaća sluznicu ili cijelu debljinu stijenke bronha. Oštećenje i upala bronhijalnog stabla mogu se pojaviti kao neovisni, izolirani proces (primarni bronhitis) ili se razviti kao komplikacija na pozadini postojećih kroničnih bolesti i prošlih infekcija (sekundarni bronhitis). Oštećenje sluznice epitela bronha remeti proizvodnju sekreta, motoričku aktivnost cilija i proces čišćenja bronha. Razlikuju se akutni i kronični bronhitis, koji se razlikuju po etiologiji, patogenezi i liječenju.

Akutni bronhitis

Akutni tijek bronhitisa karakterističan je za mnoge akutne respiratorne infekcije (ARVI, akutne respiratorne infekcije). Najčešći uzročnici akutnog bronhitisa su virusi parainfluence, respiratorni sincicijski virus, adenovirusi, rjeđe - virus influence, ospice, enterovirusi, rinovirusi, mikoplazma, klamidija i miješane virusno-bakterijske infekcije. Akutni bronhitis rijetko je bakterijske prirode (pneumokoki, stafilokoki, streptokoki, Haemophilus influenzae, uzročnik hripavca). Upalni proces najprije zahvaća nazofarinks, tonzile, dušnik, postupno se širi na donji dišni trakt - bronhije.

Virusna infekcija može izazvati proliferaciju oportunističke mikroflore, pogoršavajući kataralne i infiltrativne promjene na sluznici. Zahvaćeni su gornji slojevi stijenke bronha: dolazi do hiperemije i otoka sluznice, izražene infiltracije submukoznog sloja, distrofičnih promjena i odbacivanja epitelnih stanica. Uz pravilno liječenje, akutni bronhitis ima povoljnu prognozu, struktura i funkcija bronha potpuno se obnavljaju unutar 3 do 4 tjedna. Akutni bronhitis vrlo se često opaža u djetinjstvu: ova se činjenica objašnjava visokom osjetljivošću djece na respiratorne infekcije. Redovito ponavljajući bronhitis pridonosi prijelazu bolesti u kronični oblik.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis je dugotrajna upalna bolest bronha koja s vremenom napreduje i uzrokuje strukturne promjene i disfunkciju bronhalnog stabla. Kronični bronhitis javlja se s razdobljima egzacerbacija i remisija, a često ima skriven tijek. Nedavno je došlo do povećanja učestalosti kroničnog bronhitisa zbog pogoršanja okoliša (zagađenje zraka štetnim nečistoćama), raširenih loših navika (pušenje) i visoke razine alergenosti stanovništva. Duljim izlaganjem nepovoljnim čimbenicima na sluznicu dišnog trakta dolazi do postupnih promjena u strukturi sluznice, pojačanog stvaranja sputuma, poremećaja drenažne sposobnosti bronha i pada lokalnog imuniteta. Kod kroničnog bronhitisa dolazi do hipertrofije bronhijalnih žlijezda i zadebljanja sluznice. Napredovanje sklerotičnih promjena u stijenci bronha dovodi do razvoja bronhiektazija i deformirajućeg bronhitisa. Promjena sposobnosti bronha za provođenje zraka značajno pogoršava ventilaciju pluća.

Klasifikacija bronhitisa

Bronhitis se klasificira prema nizu karakteristika:

Prema težini:

• blagi stupanj
• srednji stupanj
• teški

Prema kliničkom tijeku:

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis, ovisno o etiološkom faktoru, je:

• infektivnog porijekla (virusni, bakterijski, virusno-bakterijski)
• neinfektivnog podrijetla (kemijski i fizički štetni čimbenici, alergeni)
• mješovitog podrijetla (kombinacija infekcije i djelovanja fizikalnih i kemijskih čimbenika)
• nespecificirane etiologije

Prema području upalnog oštećenja razlikuju se:

• bronhitis s prevladavajućim oštećenjem bronha srednjeg i malog kalibra
• bronhiolitis

Prema mehanizmu nastanka razlikujemo primarni i sekundarni akutni bronhitis. Prema prirodi upalnog eksudata, bronhitis se razlikuje: kataralni, gnojni, kataralno-gnojni i atrofični.

Kronični bronhitis

Ovisno o prirodi upale, razlikuju se kataralni kronični bronhitis i gnojni kronični bronhitis. Na temelju promjena u funkciji vanjskog disanja razlikuju se opstruktivni bronhitis i neobstruktivni oblici bolesti. Prema fazama procesa tijekom kroničnog bronhitisa izmjenjuju se egzacerbacije i remisije.

Glavni čimbenici koji doprinose razvoju akutnog bronhitisa su:

• fizički čimbenici (vlažan, hladan zrak, nagle promjene temperature, izloženost zračenju, prašina, dim);
• kemijski čimbenici (prisutnost onečišćujućih tvari u atmosferskom zraku - ugljični monoksid, sumporovodik, amonijak, pare klora, kiseline i lužine, duhanski dim itd.);
• loše navike (pušenje, zlouporaba alkohola);
• stagnirajući procesi u plućnoj cirkulaciji (kardiovaskularne patologije, poremećaj mehanizma mukocilijarnog klirensa);
• prisutnost žarišta kronične infekcije u usnoj i nosnoj šupljini - sinusitis, tonzilitis, adenoiditis;
• nasljedni faktor (alergijska predispozicija, kongenitalni poremećaji bronhopulmonalnog sustava).

Utvrđeno je da je pušenje glavni provocirajući čimbenik u razvoju raznih bronhopulmonalnih patologija, uključujući kronični bronhitis. Pušači obolijevaju od kroničnog bronhitisa 2-5 puta češće nego nepušači. Štetno djelovanje duhanskog dima uočava se i kod aktivnog i kod pasivnog pušenja.

Dugotrajna izloženost štetnim uvjetima proizvodnje predisponira osobu za pojavu kroničnog bronhitisa: prašina - cement, ugljen, brašno, drvo; pare kiselina, lužina, plinova; Neudobni uvjeti temperature i vlažnosti. Onečišćenje atmosferskog zraka iz industrijskih i prometnih emisija te produkata izgaranja goriva ima agresivan učinak prvenstveno na dišni sustav čovjeka, uzrokujući oštećenje i iritaciju bronha. Visoka koncentracija štetnih nečistoća u zraku velikih gradova, osobito u mirnom vremenu, dovodi do teških egzacerbacija kroničnog bronhitisa.

Ponovljene akutne respiratorne virusne infekcije, akutni bronhitis i upala pluća, kronične bolesti nazofarinksa i bubrega mogu dodatno uzrokovati razvoj kroničnog bronhitisa. Infekcija se u pravilu naslojava na postojeće oštećenje sluznice dišnog sustava drugim štetnim čimbenicima. Vlažna i hladna klima pridonosi razvoju i pogoršanju kroničnih bolesti, uključujući bronhitis. Važnu ulogu igra naslijeđe, koje pod određenim uvjetima povećava rizik od kroničnog bronhitisa.

Simptomi bronhitisa

Akutni bronhitis

Glavni klinički simptom akutnog bronhitisa - kašalj u prsima - obično se pojavljuje na pozadini postojećih manifestacija akutne respiratorne infekcije ili istodobno s njima. Pacijent osjeća groznicu (do umjereno visoku), slabost, malaksalost, začepljenost nosa i curenje iz nosa. U početku bolesti kašalj je suh, s oskudnim, teško odvajajućim iskašljajem, pogoršava se noću. Česti napadi kašlja uzrokuju bolove u trbušnim mišićima i prsima. Nakon 2-3 dana počinje obilno izlaziti ispljuvak (sluzav, mukopurulentan), a kašalj postaje vlažan i mekan. U plućima se čuju suhi i vlažni hropci. U nekompliciranim slučajevima akutnog bronhitisa, kratkoća daha se ne opaža, a njegov izgled ukazuje na oštećenje malih bronhija i razvoj opstruktivnog sindroma. Stanje bolesnika vraća se u normalu unutar nekoliko dana, ali kašalj može trajati nekoliko tjedana. Dugotrajna visoka temperatura ukazuje na dodavanje bakterijske infekcije i razvoj komplikacija.

Kronični bronhitis

Kronični bronhitis javlja se, u pravilu, u odraslih, nakon ponovljenog akutnog bronhitisa ili kod dugotrajne iritacije bronha (dim cigareta, prašina, ispušni plinovi, kemijske pare). Simptomi kroničnog bronhitisa određeni su aktivnošću bolesti (pogoršanje, remisija), prirodom (opstruktivni, neobstruktivni) i prisutnošću komplikacija.

Glavna manifestacija kroničnog bronhitisa je dugotrajni kašalj koji traje nekoliko mjeseci više od 2 godine zaredom. Kašalj je obično mokar, pojavljuje se ujutro i prati ga ispuštanje male količine sputuma. Intenziviranje kašlja opaženo je u hladnom, vlažnom vremenu, a smirivanje se opaža u suhoj, toploj sezoni. Opće stanje pacijenata ostaje gotovo nepromijenjeno, kašalj postaje uobičajena pojava za pušače. Kronični bronhitis s vremenom napreduje, kašalj se pojačava, poprima karakter napadaja, postaje dosadan i neproduktivan. Postoje pritužbe na gnojni ispljuvak, malaksalost, slabost, umor, znojenje noću. Kratkoća daha javlja se tijekom napora, čak i onih manjih. U bolesnika s predispozicijom za alergije javlja se bronhospazam, što ukazuje na razvoj opstruktivnog sindroma i astmatičnih manifestacija.

Komplikacije

Bronhopneumonija je česta komplikacija akutnog bronhitisa i razvija se kao posljedica smanjene lokalne imunosti i nakupljanja bakterijske infekcije. Ponovljeni akutni bronhitis (3 ili više puta godišnje) dovodi do prijelaza upalnog procesa u kronični oblik. Nestanak provocirajućih čimbenika (prestanak pušenja, klimatske promjene, promjena mjesta rada) može u potpunosti osloboditi pacijenta od kroničnog bronhitisa. Napredovanjem kroničnog bronhitisa javlja se ponovljena akutna upala pluća, a s dugotrajnim tijekom bolest može prerasti u kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. Opstruktivne promjene na bronhalnom stablu smatraju se predastmatskim stanjem (astmatični bronhitis) i povećavaju rizik od bronhijalne astme. Komplikacije se javljaju u obliku plućnog emfizema, plućne hipertenzije, bronhiektazija i kardiopulmonalnog zatajenja.

Dijagnostika

Liječenje bronhitisa

U slučaju bronhitisa s teškim popratnim oblikom ARVI, liječenje je indicirano u odjelu pulmologije, u slučaju nekompliciranog bronhitisa, liječenje je izvanbolničko. Terapija bronhitisa treba biti sveobuhvatna: borba protiv infekcije, vraćanje bronhijalne prohodnosti, uklanjanje štetnih čimbenika izazivanja. Važno je završiti cijeli tijek liječenja akutnog bronhitisa kako biste spriječili da postane kroničan. U prvim danima bolesti indicirano je mirovanje u krevetu, pijenje puno tekućine (1,5 - 2 puta više od normale) i mliječno-biljna dijeta. Tijekom liječenja potreban je prestanak pušenja. Potrebno je povećati vlažnost zraka u prostoriji u kojoj se nalazi bolesnik s bronhitisom, jer se na suhom zraku kašalj pojačava.

Terapija akutnog bronhitisa može uključivati ​​antivirusne lijekove: interferon (intranazalno), za gripu - rimantadin, ribavirin, za adenovirusnu infekciju - RNaza. U većini slučajeva antibiotici se ne koriste, osim u slučaju bakterijske infekcije, u slučaju dugotrajnog akutnog bronhitisa ili u slučaju izražene upalne reakcije prema nalazima laboratorijskih pretraga. Kako bi se poboljšalo uklanjanje sputuma, propisuju se mukolitici i ekspektoransi (bromheksin, ambroksol, biljni čaj za iskašljavanje, inhalacije sa sodom i fiziološkim otopinama). U liječenju bronhitisa koriste se vibracijska masaža, terapeutske vježbe i fizioterapija. Za suhi, neproduktivni, bolni kašalj liječnik može propisati lijekove koji suzbijaju refleks kašlja - okseladin, prenoksdiazin itd.

Kronični bronhitis zahtijeva dugotrajno liječenje, kako tijekom pogoršanja tako i tijekom remisije. U slučaju pogoršanja bronhitisa, s gnojnim sputumom, propisuju se antibiotici (nakon određivanja osjetljivosti izolirane mikroflore na njih), razrjeđivači sputuma i ekspektoransi. U slučaju alergijske prirode kroničnog bronhitisa, potrebno je uzimati antihistaminike. Režim je polukrevetni, obavezno piti puno tople vode (alkalna mineralna voda, čaj s malinama, med). Ponekad se provodi terapijska bronhoskopija s ispiranjem bronha raznim ljekovitim otopinama (bronhijalna lavaža). Indicirane su vježbe disanja i fizioterapija (inhalacije, UHF, elektroforeza). Kod kuće možete koristiti senfne flastere, medicinske čaše i tople obloge. Za jačanje otpornosti tijela uzimaju se vitamini i imunostimulansi. Izvan egzacerbacije bronhitisa poželjno je liječenje u sanatoriju. Hodanje na svježem zraku vrlo je korisno, normalizira respiratornu funkciju, san i opće stanje. Ako nema egzacerbacija kroničnog bronhitisa unutar 2 godine, pacijent se uklanja s dispanzerskog promatranja kod pulmologa.

Prognoza

Akutni bronhitis u nekompliciranom obliku traje oko dva tjedna i završava potpunim oporavkom. U slučaju popratnih kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, opaža se produljeni tijek bolesti (mjesec dana ili više). Kronični oblik bronhitisa ima dug tijek, izmjenjujući razdoblja egzacerbacija i remisija.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje mnogih bronhopulmonalnih bolesti, uključujući akutni i kronični bronhitis, uključuju: uklanjanje ili smanjenje utjecaja štetnih čimbenika na dišni sustav (prašina, zagađenje zraka, pušenje), pravovremeno liječenje kroničnih infekcija, prevenciju alergijskih manifestacija, jačanje imuniteta. , zdrav način života.

Bronhitis može biti akutan ili kroničan. Akutni bronhitis nastaje zbog upale sluznice bronha. Najčešće se ova bolest javlja kod male djece i starijih osoba. To je obično povezano s virusnim infekcijama gornjih dišnih putova, no može se pojaviti i zbog alergijskih reakcija, bakterija ili iritacije dišnih putova pri udisanju zraka kontaminiranog plinovima ili kemijskim spojevima. Kod akutnog bronhitisa, tkiva duž zidova prolaza nateknu i proizvode mnogo sluzi.

Akutni bronhitis karakteriziraju sljedeći simptomi: oštar, suhi kašalj, koji se obično pojačava noću. Najčešće nakon nekoliko dana kašalj postaje blaži zbog stvaranja sluzi. Kako bronhitis postaje kroničan, stanice koje izlučuju sluz koje oblažu stijenke bronha postaju deblje i proizvode previše sluzi, a bronhijalna sluznica otiče. Zbog tumora se prolazi sužavaju, što otežava kretanje zraka i prodiranje u duboke dijelove pluća, gdje dolazi do izmjene plinova. Također, tumor ometa funkcioniranje cilijarnog epitela, pa sluz i patogeni koji se mogu nalaziti u zraku prodiru u pluća, jer ih cilijarni epitel ne može ukloniti. Posljedično nastaju komplikacije kroničnog bronhitisa kao što su upala pluća, akutni bronhitis i druge respiratorne infekcije koje dodatno otežavaju funkcioniranje dišnog sustava. Najčešće je pojava kroničnog bronhitisa uzrokovana činjenicom da je bronhijalna sluznica pod utjecajem štetnih nečistoća sadržanih u zraku: ispušni plinovi, duhanski dim itd.

Početni simptom kroničnog bronhitisa je uporan kašalj s obilnom sluzi, osobito ujutro. U budućnosti postaje sve teže disati, osobito tijekom tjelesne aktivnosti. Nadalje, boja kože može dobiti plavu nijansu (cijanoza), to je zbog niskog sadržaja kisika u krvi. Može doći i do oticanja i oticanja cijelog tijela.

Bronhijalna astma

Bronhijalna astma je kronična bolest koju karakteriziraju periodični napadaji. Ovi napadi variraju u težini od blagog kašlja i teškog disanja do vrlo teških napadaja gušenja koji mogu biti opasni po život. Mehanizam astmatičnih napada je sljedeći: bronhi i bronhiole se sužavaju, što uzrokuje kompresiju prsnog koša, što zauzvrat otežava disanje. Sluznica dišnog trakta nabrekne, a to ometa normalno funkcioniranje epitelnih trepetljika. Žlijezde koje izlučuju sluz počinju ga aktivnije proizvoditi, sluz postaje gusta i viskozna, sprječavajući ulazak zraka u pluća. Disanje postaje sve teže. Čak i da izdahnete, morate se potruditi. S vremenom bolest napreduje, napadaji svaki put postaju sve teži i mogu dovesti do nepovratnog oštećenja plućnog tkiva i kroničnih plućnih bolesti.

Bronhijalna astma može se prepoznati po sljedećim simptomima: kašalj, kihanje, bučno, teško, isprekidano disanje. Koža zbog nedostatka kisika u krvi poprima plavkastu nijansu (cijanoza), javlja se osjećaj bespomoćnosti i tjeskobe.

Kašalj

Kašalj se može pojaviti zbog mnogih bolesti, kao što su bronhitis, prehlada, pleuritis, upala pluća, traheitis i druge plućne bolesti. Prije svega, potrebno je liječiti osnovnu bolest koja je uzrokovala kašalj, ali u isto vrijeme bolest možete ublažiti primjenom lijekova za suzbijanje kašlja.

Upala pluća, ili upala pluća

Pneumoniju karakterizira upalni proces u plućima. To je najčešće uzrokovano bakterijskom, gljivičnom ili virusnom infekcijom. Ali upalu pluća mogu uzrokovati i tvari kemijskog podrijetla koje ulaze u pluća s udahnutim zrakom. Upala pluća može nastati i zbog komplikacija drugih bolesti i ozljeda ili zbog dugotrajnog ležanja u krevetu. Pneumonija može zahvatiti jedan dio pluća ili sva plućna tkiva.

Simptomi: kašalj, groznica, zimica, otežano disanje i osjećaj nelagode koji se razvija postupno ili se javlja iznenada. Također su tipični umor, bol u prsima i upaljeni grkljan.

pleuritis

Pleuritis je upala i oticanje vanjske membrane (pleure) koja prekriva pluća. Pleuritis se može pojaviti zbog infekcija, razvoja tumora ili zbog traumatske ozljede prsnog koša.
Karakteristični simptomi: bol pri dubokom disanju i pokretima prsnog koša.

Tuberkuloza pluća

Tuberkuloza je zarazna bolest uzrokovana mikobakterijama. Tuberkuloza uglavnom zahvaća pluća. Širenje ove bolesti su ljudi zaraženi tuberkulozom. Bolest se prenosi prvenstveno zrakom, putem kapljica sluzi iz dišnih puteva bolesne osobe. Neki oblici tuberkuloze mogu se prenijeti svježim mlijekom bolesne krave, ali to su dosta rijetki slučajevi. Ozbiljnost početne faze bolesti ovisi o općem zdravstvenom stanju bolesnika, broju i stupnju patogenosti specifičnog oblika Mycobacterium tuberculosis. Kada mikobakterije uđu u ljudski organizam, imunološki sustav proizvodi protutijela koja napadaju mycobacterium tuberculosis, a zaštitni mehanizmi pluća zahvataju zahvaćene mikobakterije u tvorevine nalik na ciste. U tim formacijama mikobakterije ili umiru ili prelaze u "uspavani" način. Takve mikobakterije, koje su neaktivne, ali žive, mogu na kraju uništiti ljusku ciste i kasnije se pojaviti u ogromnom broju, uzrokujući upalu pluća i šireći se cijelim tijelom, uključujući i živčani sustav. Ova aktivnost mikobakterija može biti uzrokovana stresom koji slabi ljudski imunološki sustav, kao i nedovoljnom i neuravnoteženom prehranom.

Početni stadij bolesti obično je asimptomatski, a oboljela osoba potpuno se razlikuje od bolesnika. Simptomi se mogu pojaviti mnogo kasnije, uključujući povišenu temperaturu, znojenje, osobito ujutro tijekom spavanja, gubitak težine, slabost i smanjenu učinkovitost.

Emfizem

Emfizem je povećanje volumena alveola zbog razaranja pregrada između njih. Kod emfizema pluća se povećavaju u volumenu, postaju mlitava, a dišni putovi postaju uži. Osoba čija su pluća zahvaćena emfizemom zahtijeva veliki napor pri izdahu. Zbog oštećenja tkiva i začepljenja alveola, izmjena plinova kisika i ugljičnog dioksida smanjuje se do kritično opasnih razina.

Simptomi: Simptomi se najčešće javljaju kada su pluća već znatno oštećena. Najprije se pojavljuje kratkoća daha tijekom fizičkog napora, a zatim u mirnom stanju. Kod emfizema osoba jako gubi na težini, prsa mu poprimaju bačvasti oblik, koža postaje crvenkasta, a bolesnik izdiše kroz stisnute usne.