A méh tisztítása vérzés közben - jelzések, az eljárás leírása és a következmények. Kozmetológus által végzett arctisztítás: vélemények. Hogyan végzik a kozmetikusok az arctisztítást Eljárások az arcbőr tisztítására

A méh tisztítása (küretázs vagy küretázs) nagyon gyakori sebészeti beavatkozás. A manipuláció előtti információ-előkészítés lehetővé teszi a páciens számára, hogy megnyugodjon, biztos legyen a szükségességében, és megismerje a beavatkozás minden árnyalatát. Egy nőnek nem kell félnie a kürettől, mivel a modern nőgyógyászatban ez az eljárás fájdalommentes, és szövődményei rendkívül ritkák.

Ha a betegnek tisztítást írtak elő, ezen nincs semmi meglepő. A curettage segítségével azonosíthatja a méh különböző betegségeit, eltávolíthatja a kóros folyamatot, vagy megállíthatja a vérzést, amely gyengíti a nőt. Kétféle kaparás létezik:

• diagnosztikai;
• gyógyászati.

A méh fő feladata a magzat hordozása. A méh belső rétegét endometriumnak nevezik, és egy védő nyálkahártya. Minden hónapban ciklikus változások következnek be a reproduktív korú nők méhében. Ugyanakkor az endometrium növekszik, felkészülve a tojás lehetséges megtermékenyítésére és megszilárdulására. Ha a terhesség nem következik be, az endometrium sejtek kiürülnek, menstruáció kíséretében.

A méh megtisztítása a test számára mesterségesen előidézett menstruációnak tűnik. Ehhez orvosi műszerekkel vagy vákuumrendszerrel távolítják el a méh legfelső rétegét.

A küretezés helyes végrehajtása esetén csak a funkcionális méhréteget távolítják el, amely gyorsan helyreáll. A bazális méhréteg nem érintett.

A tisztítás után az endometrium (csíra) rétege a méhben marad, amely gyorsan növekszik és helyreáll. A tisztítás utáni felépülés a havi ciklus szokásos időkeretén belül történik.

A kaparással kapott szövetet vizsgálatra küldik.

Mi a kaparás célja?

A méhküret általában a következő okok miatt történik:

• szövettani vizsgálathoz és a feltételezett diagnózis tisztázásához;
• patológiák eltávolítására az üregben vagy a méhnyakban.

Milyen esetekben történik diagnosztikai, és milyen kezelési célú tisztítás?

A diagnosztikai küretezést akkor végezzük, ha:

• formációk a méhnyakon;
• hosszú ideig tartó vérrögök, vagy cikluson kívüli vérzés;
• ismeretlen okú meddőség;
• a méhüregben végzett műtétek előtt;
• onkológiai folyamatok gyanúja;
• a nyálkahártyában bekövetkezett változások után, ultrahanggal megerősítve, és nem tűnik el a menstruáció után.

A terápiás célú küretezés a következő helyzetekben végezhető:

• polipok a méh nyálkahártyáján, amelyek nem tűnnek el a gyógyszeres kezelés után;
• az endometrium hiperpláziája (az endometrium túlzott növekedése) (az egyetlen kezelési módszer);
• méhvérzés (különböző okokból, beleértve az ismeretleneket is);
• a terhesség nem teljes megszakítása;
• gyulladás abortusz vagy spontán vetélés után;
• disszekciók a méhfalak összeolvadása során;
• endometritis kezelése.

Ellenjavallatok

Bármilyen sebészeti beavatkozáshoz általános ellenjavallatok vannak magas lázzal járó fertőző betegségek, akut gyulladások és súlyos általános betegségek formájában.

Bizonyos nőgyógyászati ​​betegségek vagy állapotok esetén a küretezést sem végezzük:

• normál terhesség;
• a méh fejlődési rendellenességei vagy fertőző folyamatai;
• deformáló daganatok;
• kevesebb mint 6 hónappal a terhesség megszakítása után.

Mindig az orvos dönt arról, hogy egy nő esetében van-e curettage.

A küretezés típusai

Általában két fő típusú küret létezik:

• Különálló. Ezzel a módszerrel először a nyaki csatornát kaparják ki, majd magát a méhet. Ez megkönnyíti a helyes diagnózis felállítását, és gyakran kombinálják a hiszteroszkópiával, ahol optikai eszközt helyeznek a méhbe. Ez a módszer biztonságossá teszi az eljárást és csökkenti a szövődmények kockázatát
• A küretezés szokásos módja a sebészeti eszközök. Ezt a manipulációt vakon hajtják végre, és károsíthatja a méhet.
• Porszívózás. Ez egy gyengéd módszer, amely minimálisra csökkenti a beavatkozás során okozott traumát. Diagnosztikai módszerként, kezelésként vagy abortusz során alkalmazzák.

Mikor kell takarítani

Az ilyen kutatási eredmények alacsony információtartalma miatt nem kívánatos a menstruáció kezdetével párhuzamos tisztítás.

Nem kívánatos a méh tisztítása a ciklus elején vagy közepén a nyálkahártya törékenysége és a vérzés veszélye miatt.

A ciklus elején vagy közepén végzett tisztításkor nagy a valószínűsége a hormonális egyensúlyhiánynak a nő testében. Végül is a méh nyálkahártyájának növekedése párhuzamosan történik a petefészek tüszőinek növekedésével. Ha ebben a pillanatban a méh nyálkahártyáját hirtelen eltávolítják, a petefészkek munkája megszakad - ellentmondás lép fel a méh és a petefészek ciklusa között.

Hogyan készüljünk fel a küretezésre

A méh tisztítása sürgősségi okokból (például méhvérzés) végezhető. Ebben az esetben egyszerűen nincs idő felkészülni erre a beavatkozásra.

Ha a kaparást a terv szerint végzik, akkor az előkészítés kötelező.

A küretálás előtt egy nőnek általában vizsgálatokat írnak elő:

• általános vér- és vizeletelemzés;
• koagulogram (a véralvadás értékelése);
• hepatitis, HIV és szifilisz kezelésére;
• hüvelyi kenet.

A küretáláshoz a nő éhgyomorra érkezik, miután leborotválta a szőrt a perineumban. Javasoljuk, hogy a beteg korlátozza a folyadék mennyiségét, és vigyen magával párnát, papucsot, eldobható pelenkát és tiszta pamutruhát (póló, zokni, köntös).

Mi vár egy nőre küretezés közben?

Természetesen fontos, hogy egy nő előre tudja, mire kell felkészülnie, és mi vár rá a méhtisztítás során. Nézzük meg általában, hogyan történik a kaparás.

1. Egy nő belép a műtőbe, és leül egy nőgyógyászati ​​székhez hasonló asztalra.
2. Az aneszteziológus tisztázza a páciens lehetséges allergiás reakcióit és korábbi betegségeit.
3. A nőnek intravénás gyógyszereket adnak be rövid távú érzéstelenítésre. Utána elalszik és felébred a kórteremben. A betegnek nem kell fájdalmat elviselnie. Ezenkívül a modern gyógyszereket nem kísérik hallucinációk vagy nehéz felépülés az érzéstelenítésből.

Milyen manipulációkon megy keresztül a beteg a tisztítás során?

1. A műtét előtt tükörszemet helyeznek a nőbe, hogy feltárják a méhnyakot.
2. Speciális „golyós” csipesszel a nőgyógyász rögzíti a méhnyakot, hogy biztosítsa annak mozdulatlanságát a beavatkozás idején.
3. Egy szonda segítségével a szakember behatol a méhbe. Ezután tágítókat használnak a méhnyakon, amíg az el nem kezd áthaladni a küretten (küretációs eszköz). Ebben az esetben a kaparás után a szövetet egy speciális tartályba helyezik.
4. Hysteroscope (egy kamerával ellátott készülék a végén) használatakor az összes méhfalat megvizsgálják. Ezután kaparást végeznek. Az eljárás után a hiszteroszkópot visszahelyezzük az eredmény ellenőrzésére. A hiszteroszkópnak köszönhetően a méhben található különböző patológiás zárványok (miomatózus csomópontok, polipok stb.) eltávolításra kerülnek.A küret általában legfeljebb 15-20 percig tart.
5. A műtét után a hüvelyt és a méhnyakot antiszeptikumokkal kezelik. A nő gyomrára jeget helyeznek, hogy megakadályozzák a vérzést.

A nőt egy kórterembe szállítják, ahol több órán át marad. Ezt követően (vagy másnap) gyakran hazaküldik a nőt.

Lehetséges szövődmények

A tisztítás utáni szövődmények ritkák. Ehhez a küretezést egészségügyi intézményben kell elvégeznie, szakképzett szakemberrel.

A tisztítás azonban műtét, és komplikációi is lehetnek. Ritka, de lehetséges szövődmények a küretálás során a következők lehetnek:

• nőgyógyászati ​​gyulladások súlyosbodása;
• tapadások a méh szöveteiben;
• a méh szúrása sebészeti eszközökkel;
• nyaki szakadás;
• a nyálkahártya károsodása;
• polipokat, összenövéseket vagy csomópontokat hagyva az üregben, amelyeket eltávolítani terveztek;
• hematométerek (vér gyűjtése a méhben)

Gondos manipulációval a szövődmények szinte mindig elkerülhetők. A kisebb szöveti sérülések tisztítás után maguktól gyógyulnak. Csak a méhnyak vagy a méh súlyos sérülései igényelnek sebészeti beavatkozást. Ha gyulladás vagy hematóma jelentkezik, gyógyszeres kezelést alkalmaznak.

A fogmosás súlyos szövődménye a túl sok nyálkahártya eltávolítása. Ez az állapot gyakran meddőséghez vezet, mivel a megtermékenyített petesejt nem tud tapadni.

A méh vákuum tisztítása

A vákuum használata minimálisra csökkenti a szövődményeket a méhüregben végzett beavatkozások során.

A nőgyógyászati ​​betegségek (hematometria, vérzés) diagnosztizálása és kezelése mellett nagyon gyakran végeznek vákuumküretezést:

• terhesség megszakítása;
• hiányos abortusz;
• a megtermékenyített petesejt vagy a méhlepény egyes részeinek eltávolítása;
• fagyott terhesség.

A vákuum módszerrel történő kaparás speciális hegyekkel és vákuumszivattyúval történik. Ugyanakkor a méh negatív nyomása miatt a kóros szöveteket eltávolítják a méhből.

A vákuum módszer biztonságosabb és kíméletesebb kaparási módszer. Ugyanakkor minimális a hormonális egyensúlyhiány és a méh vagy a méhnyak károsodásának kockázata.

A vákuum okozta szövődmények rendkívül ritkák, de előfordulnak. A takarítás szokásos szövődményei mellett a légembólia a vákuumküretálás utáni szövődmény.

Női viselkedés küretezés után

A küretálást követően a nők általában több napig foltosodást tapasztalnak, ami a test hormonális változásaihoz kapcsolódik. A menstruáció általában egy hónap után kezdődik, és kissé eltérhet a normáltól (rövidebb, ritkább stb.)

A hasfájás természetes a tisztítás után, és nem szabad megijedni tőle. Általában az alsó hasi fájdalom esetén fájdalomcsillapítók használata javasolt.

• Védje magát a hipotermiától és a fizikai megterheléstől.
• Kerülje a magas hőmérsékletet (gőzfürdő, fürdő, szauna).
• Tartsa be a nemi szervek higiéniáját.
• Hagyja fel a szexet egy hónapra.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy a terhesség megtervezését a tisztítás után legkorábban hat hónappal a nőgyógyász vizsgálata után végezzék.

Közvetlenül a küretálás utáni terhesség vetélést vagy méhen belüli halált okozhat.

A modern kórházi körülmények között egy nőnek egyáltalán nem szabad félnie a takarítástól. Ennek a hasznos módszernek köszönhetően számos nőgyógyászati ​​patológia azonosítható és kezelhető. A küretezési eljárás során a szövődmények rendkívül ritkák, és maga a beavatkozás fájdalommentes a beteg számára.

Endometrium kaparás gyakran szorongást okoz a betegekben, mert nem mindig értik teljesen, hogyan kell ezt végrehajtani, miért van rá szükség, és mivel van tele. Ezen túlmenően, mint minden művelet, a tisztítást is altatásban végzik, és bizonyos kockázattal jár. Szintén komplikációmentes kimenetele nagymértékben függ a tisztítást végző nőgyógyász képzettségétől és professzionalizmusától. Ebben a cikkben megpróbáltunk részletesen beszélni a küretezés jellemzőiről.

Ami

A küretezést általában a menstruáció kezdete előtt végzik, amikor a méhnyak könnyen kinyílik. A műveletet üres gyomorban végzik. A beteg intravénás általános érzéstelenítést kap, amely legfeljebb fél óráig tart, nem vált ki álmokat és hallucinációkat.

Tisztítási eljárás:

1. Spekulumot helyeznek a hüvelybe.
2. A nyak csipesszel van rögzítve.
3. A méh belső méretét speciális műszerrel mérik.
4. Expanderek (változó vastagságú fémrudak) segítségével a méhnyakcsatornát küret (kanál alakú műszer) méretűre tágítják.
5. Megtörténik a tisztítás, és az elemzéshez szükséges anyagot egy speciálisan kialakított tartályba gyűjtik.
6. Lehetőség van hiszteroszkóp behelyezésére a méhbe a falak vizsgálatára; ha hiányos eltávolítás történik, akkor a küret ismét használatos.
7. A fogókat lecsatolják, megtörténik a feldolgozás és jeget helyeznek el.
8. A pácienst egy osztályra osztják, ahol egy ideig feküdnie kell, hogy ne legyen akut negatív következménye.

Gyógyulási időszak

A küretálás után először jelentős vérrögök szabadulnak fel, amelyek fokozatosan foltosodásig csökkennek. Ez megy tovább másfél hét. Ha a váladékozás sokkal korábban leáll, és erős rángatás jelenik meg az alsó hasban, sürgősen kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyászral.

A műtét után néhány hétig be kell tartania egy bizonyos kezelési rendet, amelyben a következők ellenjavallt:

• szexuális aktusokat végezni;
• Alkalmazás
• öblítés;
• úszni a medencében, tározókat nyitni, szaunákat látogatni;
• acetilszalicilsav alapú gyógyszereket szed;
• alkoholt inni.

A küréta után a menstruáció némi késéssel kezdődik; ha két hónap után hiányoznak, feltétlenül forduljon nőgyógyászhoz.

Tudtad? Nyugodt állapotban a hüvely átlagos mélysége körülbelül 10 cm, szexuális érintkezés során közel háromszorosára nőhet. Azt is megállapították, hogy minden hüvelynek megvan a maga jellegzetes szaga, amely ráadásul a nap folyamán változhat. Egy bakteriális jellegű betegséget például „halszag” jelez.

Lehetséges szövődmények

Ha az érzéstelenítést tapasztalt aneszteziológus, a kürétet pedig egy profi nőgyógyász végzi, a tisztítást meglehetősen könnyen tolerálják, a szövődmények rendkívül ritkák. Ennek ellenére az endometrium küretálása nem biztonságos, mert nemcsak a műtét során vagy közvetlenül utána, hanem sokkal később negatív következményekhez is vezethet. A főbbek a következők:

• méh perforáció(a nyak vagy a laza szövetek gyenge tágulása miatt lehet szervet átszúrni tágítókkal vagy szondával; a kisebb perforációk maguktól gyógyulnak, a nagyobbakat összevarrják);
• méhnyak szakadás(ez a nyak lazasága miatt következik be, ami feszítéskor a csipesz elcsúszásához és a szerv szöveteinek károsodásához vezet; a károsodás mértékétől függően a szakadások maguktól gyógyulnak vagy varrnak);
• a méh gyulladása(gyulladásos folyamat lehetséges, ha: a tisztítást már meglévő gyulladás esetén végezzük, az antiszeptikus intézkedések szintje nem megfelelő, a tisztítás után nem írnak elő antibiotikumot);
• hematométer(a posztoperatív időszakban a méh vérzik, de ha a méhnyak feszes, akkor bezárulhat, és nem tud normálisan áthaladni, ami hozzájárul a vérrögképződéshez, a fájdalommal járó gyulladásos folyamatokhoz);
• küret a szokásosnál nagyobb(a szükségesnél vastagabb réteg kikaparása esetén a csírasejtek károsodása lehetséges, ami az új nyálkahártya állapotának, növekedésének korrigálásának, megújulásának képtelenségét - és ennek következtében terméketlenséget okozhat).

Gondos és hozzáértő tisztítással nincsenek komplikációk.

Fontos!Tisztítás után fél hónappal mindenképpen ismételten orvosi vizsgálatot kell végezni.

Lehetséges a terhesség az eljárás után?

Kaparás után egy nő néhány héten belül teherbe eshet. Javasoljuk azonban, hogy várjon néhány hónapot, hogy a test, beleértve a méhet is, lehetőséget adjon a gyógyulásra és az erősödésre. Ha hat hónapig vagy tovább nem lehet teherbe esni, szakorvosi konzultáció és vizsgálat szükséges. A teherbeesés képességének károsodását ritkán észlelik a tisztítás után.

Tehát a méhüreg küretálása nem jelentős kockázattal járó eljárás. De ez még mindig sebészeti beavatkozás, amelynek sikere a sebész és az aneszteziológus képzettségétől, valamint a nő élettani jellemzőitől és sok más árnyalattól függ. Ezért a művelet végrehajtásának kérdését teljes felelősséggel kell megközelíteni.

A szépségszalonokban az arctisztítás vált a legnépszerűbb eljárássá a különböző korú és bármilyen bőrtípusú nők körében. A megjelenés javítására és higiénikus arcápolási módszerként használják.

Peeling hatások

A bőr állapotát befolyásolja az évszak, a napszak, a táplálkozás és a termékek típusa, az életmód stb. Ezek a változások megváltoztatják a regenerációs folyamatok sebességét, a faggyú- és verejtékmirigyek szekrécióját, valamint a bőr szennyezettségének mértékét is.

A túlzott szárazság a hám gyorsabb pusztulásához és a stratum corneum vastagságának növekedéséhez vezet, a bőrmirigyek fokozott váladékozása pedig túlzott zsírtartalomhoz vezet. Mindez hozzájárul a szőrtüszők szájának elzáródásához és a komedonok (mitesszerek) kialakulásához, valamint a szennyeződéshez és a bőr védő tulajdonságainak csökkenéséhez - gyulladásukhoz és gennyedésükhöz, kiütések kialakulásához az arcon és ezt követő kialakulásához. kis hegek és szabálytalanságok.

A tisztító (peeling) eljárások hozzájárulnak a bőr állapotának jelentős javításához - eltávolítják felső vagy felső és mély rétegeit, valamint megtisztítják a pórusokat a szennyeződéstől és a faggyúváladéktól. A sejtek gyorsabb (tisztítás utáni) regenerációs képességén alapulnak, melynek eredményeként a bőr simábbá, egyenletesebbé válik, az arc pedig normál színt kap. A napi kozmetikumokkal végzett otthoni ápolás mellett hetente kétszer, 1-2 havonta egyszer javasolt peelinget végezni, melynek eredményeként:

• a keratinizált hámrétegeket lehúzzák és eltávolítják;
• az intercelluláris pórusok felszabadulnak;
• akne eltávolításra kerül;
• megkönnyíti a kozmetikumok szövetekhez való eljuttatását;
• javul a vérkeringés és az anyagcsere, serkentik a sejtek regenerálódását;
• a savas környezet normalizálódik;
• a bőr védő funkciói helyreállnak.

Az ütés mélységétől függően az arctisztítás minden fajtája elsősorban felületes és mély, mechanikai, fizikai és kémiai tisztításra oszlik.

Általános információ

Felületi tisztítás

Ez a fajta tisztítás a legkíméletesebb és legkíméletesebb, mivel csak a bőr stratum corneum és szemcsés (kémiai hámlasztással) rétegeit érinti. Használata fiatal és középkorban (40 éves korig) javasolt, amikor a bőr még nincs kitéve jelentős változásoknak. A felületes expozíció hatására a stratum corneum hámlik, javul a vér mikrocirkulációja, nő a szövetek turgora és rugalmassága, eltűnnek a finom ráncok, simábbá válik az arc.

A felületes tisztítás elősegíti a bőr gyógyulását és megújulását anélkül, hogy gyulladást, bőrpírt és irritációt okozna. Otthon önállóan is használható. A felületi peeling fő eljárásai közé tartozik a bőr kémiai kezelése tejjel, tonikokkal, gommage-mal, paszta maszkokkal, bőrradírokkal, gyümölcsökkel és egyéb savakkal; mechanikus hámlasztás (kefélés) és porszívózás; fizikai behatás ultrahanggal vagy frakcionált dózisú erbiumlézerrel ().

A felületes tisztítás zsíros bőr, akné, pigmentfoltok, keratózisok, nem kifejezett, életkorral összefüggő elváltozások esetén, illetve azok megelőzése érdekében javasolt.

Mélytisztítás

Mély arctisztítás savakkal

Az eljárás a teljes epidermális réteget érinti. Ez az eljárás nagyon agresszív és traumatikus, de meglehetősen hatékony. Főleg 40 év felettieknél alkalmazzák, akiknél a bőr szerkezetének durva változásai vannak - mély ráncok, striák, apró hegek, pigmentfoltok és a bőröregedés egyéb jelei.

A módszer jelentése tömény triklór-ecetsav alkalmazása, vagy helyi érzéstelenítés után (az eljárás fájdalma miatt) a bőrre kenve. Ennek eredményeként égési sérülés képződik, majd gyulladás és leválás következik be magának a bőrnek a papilláris és retikuláris rétegéről. A következő 2-3 hónapban megtörténik a regenerációja. A bőr kollagénnel és rugalmas rostokkal együtt helyreáll, feszes, hidratált és sima lesz.

A folyamat nehéz irányíthatósága és a gyógyszerek toxicitása miatt a mélyhámlasztást viszonylag ritkán és korlátozottan alkalmazzák. Ellenjavallt terhes nőknek, szív-, vese-, máj- és egyéb krónikus betegségekben szenvedőknek.

Fizioterápiás módszer

A mély faggyúdugók lágyítására és a bőr sav-bázis egyensúlyának normalizálására szolgál. A hatást galvánáram és speciális lúgos oldatok hajtják végre.

Tekintettel a tisztítási módok széles választékára és azok kombinációira, sokan természetesen felteszik a kérdést: „Melyik tisztítás a leghatékonyabb?” A legnépszerűbb eljárások a keratinizált hám, szennyeződések, mitesszerek és komedonok eltávolítására irányulnak. Ezek közé tartozik a mechanikus hámlasztás (radírozás, fogmosás), puha professzionális és mechanikus (kézi) tisztítás, nem agresszív fizioterápiás és hardveres technikák. Ennek oka a rendelkezésre állásuk, a végrehajtás egyszerűsége és a rehabilitációs időszak hiánya.

A tisztítás fajtái

Kézi tisztítás

A kézi peeling a leggyakoribb és leghatékonyabb mélymechanikai tisztítás. Kozmetológus végzi azokban az esetekben, amikor hardveres technikákkal nehéz elérni a kívánt eredményt - a komedonok, fehér foltok és faggyúdugók mélytisztítása. Eltávolításuk ujjaival, speciális fémkanalakkal vagy hurkokkal történhet.

Az eljárás hátrányai a fájdalom, a környező szövetek traumája és a fertőzés lehetősége a későbbi hegek kialakulásával, ami nagymértékben függ a kozmetikus tapasztalatától. Nem ajánlott vékony és száraz bőrre, valamint instabil mentális egészséggel küzdőknek.

Ellenjavallatok a kézi peelinghez:

1. Az akne súlyos formái.
2. Gennyes gyulladásos folyamatok az arcon.
3. Magas vérnyomás.
4. Cuperosis és.

Olvasson többet az eljárásról

1. A bőr állapota tisztítás előtt
2. Közvetlenül az eljárás után
3. A 2. napon
4. 5 nap múlva

Porszívózás

Ez a technika a legegyszerűbb hardveres tisztítási módszer, melynek célja a bőrmirigyek pórusainak és csatornáinak megnyitása, zsírdugók és keratinizált hám eltávolítása. Ehhez egy fúvókával ellátott eszközt használnak, amelynek belsejében negatív nyomás keletkezik. Ezt a tisztítást végezhetjük száraz arcra, vagy tejjel vagy tisztító maszkkal hidratáljuk.

A módszer kevésbé hatékony, mint az előző, de teljesen biztonságos. Ennek azonban megvannak a maga ellenjavallatai is. Nem csak az arcon lévő gyulladásos folyamatok jelenlétében, hanem rosacea vagy hemangiomák, valamint az erek fokozott törékenysége esetén sem szabad alkalmazni a vérzések kialakulása miatt.

Brossage

Az eljárás lehetővé teszi a keratinizált hámsejtek felületi rétegének tisztítását. Erre a célra olyan eszközöket használnak, amelyek állítható sebességgel forgó fúvókákkal vannak felszerelve. Ez utóbbiak változó keménységű természetes vagy mesterséges sörtékből, habkőből és szivacsból készült ecsetek.

Az ellenjavallatok a következők:

1. Akut bőrgyulladásos folyamatok és herpetikus kiütések.
2. Couperosis és hemangioma a várható expozíciós területeken.
3. Fokozott érzékenység a mechanikai igénybevételre.
4. Kifejezetten megereszkedett bőr.

Deszkusztráció

Ez egy mélytisztító módszer, amely galvánáramok és lúgos oldatok (kéregtelenítő szerek) kombinációján alapul. A galvánáram hatására a zsír a bőr felszínére kerül, és lúggal cseppfolyósodik (elszappanosodik), majd könnyen eltávolítható.

Az áramerősség olyan alacsony, hogy nem okoz kényelmetlenséget vagy fájdalmat, ha a páciens fájdalomküszöbe és pszichéje normális. A kéregtelenítés a tisztítás mellett tonizálja a szöveteket, feszesítő hatást keltve, lassítja a stratum corneum képződési ütemét. Használható önálló eljárásként vagy kézi vagy porszívózás előkészítésére.

Ellenjavallatok:

1. Helyi jellegű gennyes és akut gyulladásos jelenségek.
2. Krónikus (psoriasis, ekcéma, krónikus dermatitis) és onkológiai bőrbetegségek az expozíciós területeken.
3. Molluscum contagiosum és kifejezett korral összefüggő ráncok.
4. Szívritmuszavarok és mesterséges pacemaker jelenléte.

Ultrahangos peeling

Ez a fajta tisztítás teljesen fájdalommentes, a legkíméletesebb és legbiztonságosabb. Az ultrahanghullámok behatolnak a bőr legmélyebb rétegeibe, sejtszinten végeznek mikromasszázst, hatékonyan eltávolítják a felületéről az elhalt hámrétegeket és a szennyeződéseket, javítják a nyirokelvezetést és a vérkeringést, ezáltal gyulladáscsökkentő és antiallergén hatást fejtenek ki, normalizálják a bőr működését. a bőrmirigyek. A kis hegekre, pigmentfoltos területekre, rosaceára és egyéb aknéra azonban nincsenek hatással.

Ellenjavallatok:

1. Pustuláris és herpetikus kiütések.
2. Neuritis és trigeminus neuralgia.
3. Tirotoxikózis és bőrállapot kémiai hámlasztás után (3 hónapig).

Gyakran nőgyógyászati ​​megbetegedéseknél a diagnózis megerősítéséhez meg kell vizsgálni a méh endometriumát. A reproduktív rendszer szerveiben előforduló legfontosabb folyamatok annak állapotától és fejlődésétől függenek. A tisztítást gyógyászati ​​célokra is előírják. Az, hogy az eljárás hogyan zajlik, mennyire fájdalmas, milyen következményekkel járhat, sok olyan nőt aggaszt, akik szembesülnek a méhüreg kürettázásának szükségességével. A szövődmények kockázata minimális, ha az eljárás után a beteg szigorúan követi az orvos ajánlásait.

Tartalom:

Mi a küretázs és miért történik?

A méhet belülről 2 rétegből álló membrán (endometrium) béleli. Az egyik közvetlenül a fal izmaival határos. A tetején egy másik réteg található, melynek vastagsága rendszeresen változik a petefészkek működésének és a női nemi hormonok termelésének megfelelően. A küretázs a funkcionális réteg teljes eltávolítása. Ez az eljárás lehetővé teszi a kóros neoplazmák diagnosztizálását, valamint a szerv üregének tisztítását.

Az eljárások típusai

Számos módszer létezik az ilyen tisztítás elvégzésére.

Normál tisztítás abból áll, hogy a nyálkahártyát csak az üregen belül távolítják el.

Különálló abban különbözik, hogy a nyálkahártyát először a méhnyakból, majd annak üregéből távolítják el. A kiválasztott anyagokat különböző tartályokba gyűjtik és külön vizsgálják. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy tisztázzuk a patológia természetét a szerv egyes részeiben.

Továbbfejlesztett módszer a hiszteroszkópiával egyidejűleg végzett küretálás. Speciális optikai eszköz (hiszteroszkóp) segítségével belülről megvilágítják a méhet, és felnagyítják a felületének képét. Így az orvos nem vakon cselekszik, hanem céltudatosan. A hiszteroszkópia lehetővé teszi az üreg előzetes vizsgálatát és pontosabb cselekvést. Ez jelentősen csökkenti annak kockázatát, hogy az endometrium részecskék a méhben maradnak, és a műtét után komplikációk lépnek fel.

A diagnosztikai célú tisztítás indikációi

Független eljárásként és kiegészítő eljárásként is alkalmazzák, lehetővé téve a daganatok természetének és a közelgő daganateltávolító hasi műtét volumenének felmérését.

Diagnosztikai célokra a küretezést a következő patológiák jelenlétében végezzük:

• endometrium hiperplázia - olyan állapot, amelyben túlzottan megvastagodik, neoplazmák jelennek meg benne, és természetük tisztázást igényel (az anomáliát először ultrahang segítségével észlelik);
• endometriózis (az endometrium méhen kívüli terjedése);
• nyaki diszplázia (külön diagnosztikai eljárást kell végezni, ha kétség merül fel a patológia jóindulatú természetével kapcsolatban);
• menstruációs rendellenességek.

A tisztítás terápiás céljai

A terápiás célú küretezés indikációi a következők:

1. Polipok jelenléte. Csak a nyálkahártya teljes rétegének teljes elutasításával és eltávolításával lehet megszabadulni tőlük. Leggyakrabban egy ilyen eljárás után nincs visszaesés.
2. Erős vérzés a menstruáció alatt vagy között. A sürgősségi tisztítás megakadályozhatja a nagy vérveszteséget. A ciklus napjától függetlenül hajtják végre.
3. Meddőség nyilvánvaló hormonális rendellenességek és nőgyógyászati ​​patológiák hiányában.
4. Méhvérzés posztmenopauzás nőknél.
5. Tapadások jelenléte a méh üregében.

Szülészeti küretázs

A következő esetekben hajtják végre:

• abortusz során (a terhesség mesterséges megszakítása ilyen módon legfeljebb 12 hétig történik);
• vetélés után, amikor szükségessé válik a megtermékenyített tojás és a placenta maradványainak eltávolítása;
• fagyott terhesség esetén (a gyulladásos folyamatok megelőzése érdekében el kell távolítani az elhalt magzatot és teljesen meg kell tisztítani a méhet);
• ha a szülés utáni időszakban erős vérzés lép fel, ami a méhlepény hiányos eltávolítására utal.

Videó: Indikációk külön diagnosztikai méhkürethez

Ellenjavallatok a tisztításhoz

A tervezett küretezést nem hajtják végre, ha egy nőnek fertőző betegségei vagy akut gyulladásos folyamatai vannak a nemi szervekben. Sürgős esetekben (ha például szülés után vérzés lép fel) az eljárást minden esetben elvégzik, mivel meg kell menteni a beteg életét.

Ha a méhfalon vágások vagy szakadások vannak, a tisztítást nem végezzük. Ezt a módszert nem használják rosszindulatú daganatok eltávolítására.

Az eljárás végrehajtása

A küretezést általában a ciklus utolsó napjaiban végzik a menstruáció kezdete előtt. Ebben az időszakban a méhnyak a legrugalmasabb és könnyebben tágul.

Készítmény

Az eljárás előtt egy nőnek általános vér- és vizeletvizsgálatot kell végeznie a gyulladásos folyamatok jelenlétére. Véralvadási tesztet végeznek. A teszteket szifilisz, HIV és hepatitis kimutatására végzik.

Az eljárás előtt a hüvelyből és a méhnyakból származó kenet mikroszkópos elemzését végezzük a mikroflóra összetételének meghatározására.

3 nappal a tisztítás előtt a betegnek abba kell hagynia a hüvelyi gyógyszerek használatát, és abba kell hagynia az öblítést és tartózkodnia kell a szexuális érintkezéstől. Az eljárást üres gyomorban végzik.

Hogyan történik a műtét?

A méhüreg küretálása kizárólag kórházban történik, maximális sterilitás mellett. A fájdalom csillapítása nitrogén-dioxiddal ellátott maszk vagy novokain intravénás beadásával történik. Néha általános érzéstelenítést alkalmaznak.

Az eljárás során speciális eszközökkel kitágítják a méhet, megmérik a belső méretét. A szerv felső nyálkahártyáját küret segítségével kaparjuk ki. Ha diagnosztika szükséges, az anyagot szövettani vizsgálatra küldik.

A vetélés, a fagyott terhesség vagy a szülés utáni abortusz vagy tisztítás során az aspirációs módszert alkalmazzák. A méhüreg tartalmát vákuum segítségével távolítják el. Ugyanígy vért távolítanak el belőle diszfunkcionális méhvérzés vagy méhen belüli pangás esetén. Ez a módszer kíméletesebb, mint a küretezés, mivel nem áll fenn a méhnyak vagy a méhfal károsodásának veszélye.

A hiszteroszkópos küretálás során egy videokamerával ellátott csövet helyeznek a méhbe, hogy megvizsgálják a felületet. Az endometrium felső rétegének eltávolítása után győződjön meg arról, hogy a nyálkahártya teljesen eltávolítható.

Az eljárás után jeget helyeznek az alsó hasra. A beteg több órán át a kórházban marad, így az orvosok teljesen biztosak lehetnek abban, hogy nincs vérzésveszély.

Műtét után

Közvetlenül az érzéstelenítés elmúlása után a nő 2-4 órán keresztül erős hasi fájdalmat érezhet. Ezután további 10 napig az enyhe zsémbes fájdalom érzése továbbra is fennáll. A vérfolyás az első órákban erős és vérrögöket tartalmaz. Ezután foltossá válnak, és a műtét után még 7-10 napig megjelenhetnek. Ha túl gyorsan leállnak, és ezzel egyidejűleg a nő hőmérséklete emelkedik, ez a vér stagnálását (hematometria) és gyulladásos folyamatot jelzi. A kezelést oxitocinnal végzik, ami növeli a méh összehúzódását.

A fájdalom megszüntetésére fájdalomcsillapítókat és görcsoldó szereket (no-spa) írnak fel, amelyek elősegítik a maradék vér eltávolítását. Az antibiotikumokat több napig szedik, hogy megakadályozzák a méh gyulladását.

A tisztítás után 2 héttel kontroll ultrahangos vizsgálatot végzünk, hogy meggyőződjünk a beavatkozás sikerességéről. Ha a vizsgálat azt mutatja, hogy az endometriumot nem távolították el teljesen, a tisztítást meg kell ismételni. Az eltávolított anyag sejtjeinek szövettani vizsgálatának eredménye körülbelül 10 napon belül készen áll, ezt követően az orvos következtetést tud levonni a további kezelés szükségességéről.

Tisztítás után 4-5 héten belül megindul a menstruációja. Megjelenésük gyakorisága körülbelül 3 hónap elteltével helyreáll.

Figyelem: Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha a váladékban lévő vér 10 nap elteltével sem tűnik el, és a hasi fájdalom fokozódik. A küretezés után néhány nappal megemelkedett hőmérsékletnek figyelmeztetnie kell. Feltétlenül fel kell keresni az orvost, ha a méhtisztítás után a menstruáció túl nehéz vagy nagyon csekély lesz, és a fájdalma is fokozódik.

A műtét után, amíg a következmények teljesen meg nem szűnnek, kerülni kell az öblítést, a tamponok hüvelybe helyezését, valamint az orvos által fel nem írt gyógyszereket. Ne tegyen forró fűtőbetétet a hasára, ne látogasson el szaunába, ne fürödjön, és ne tartózkodjon hosszú ideig forró szobában vagy napon.

A tisztítás után 2 hétig ne szedjen aszpirint vagy más véralvadásgátlót. A szexuális kapcsolatok a küretálás után 3-4 héttel folytathatók, amikor a fájdalom és a fertőzésveszély megszűnik.

Terhesség küretálás után

A szövődmények nélkül lezajló küretezés általában nem befolyásolja a terhesség és a szülés lefolyását. Egy nő néhány héten belül teherbe eshet, de az orvosok azt javasolják, hogy terhességét legkorábban 3 hónappal a tisztítás után tervezzék.

Videó: Lehetséges a terhesség a méh tisztítása után?

Lehetséges szövődmények

Szakképzett küretezési eljárás után a szövődmények rendkívül ritkán fordulnak elő. Néha az izomösszehúzódás károsodása miatt olyan állapot lép fel, mint a hematometria - a vér stagnálása a méhben. Megkezdődik a gyulladásos folyamat.

Az eljárás során a nyak elszakadhat műszerekkel. Ha kicsi, akkor a seb gyorsan magától gyógyul. Néha össze kell varrni.

Vakműtét végrehajtása során a méhfal sérülhet. Ebben az esetben a rést össze kell varrni.

Lehetséges a bazális (az endometrium belső rétege, amelyből a felületes funkcionális réteg képződik) károsodása. Néha emiatt lehetetlenné válik az endometrium helyreállítása, ami meddőséghez vezet.

Ha a polipokat nem távolítják el teljesen, újra növekedhetnek, és ismételt küretezést igényelhetnek.

Ebben a cikkben a jól ismert terápiás és diagnosztikai nőgyógyászati ​​​​eljárásról fogunk beszélni - a méh küretezéséről vagy tisztításáról. Megmondjuk, hogyan kell megtisztítani a méhet, mik lehetnek ennek az eljárásnak a jelzései, vannak-e szövődmények a méh tisztítása után, és hogyan lehet helyreállítani a méhet a tisztítás után.

A méhüreg tisztítása

A küretálás vagy a méhtisztítás évtizedek óta az egyik legnépszerűbb diagnosztikai módszer a nőgyógyászatban. A küretezés lehet diagnosztikus - kaparék beszerzése céljából - laboratóriumi kutatáshoz szükséges anyag, vagy terápiás. Ma diagnosztikus kezelést ritkán írnak elő. Egyre inkább felváltja a biztonságosabb hiszteroszkópia, de a terápiás küretálás ma is ugyanolyan népszerű, mint a korábbi években.

A méhtisztítás felírásának okai a következők lehetnek:

• myomatózus csomópontok kialakulása;
• kóros folyamatok az endometriumban;
• rosszindulatú daganat gyanúja;
• vérzés. Az utóbbi években egyre kevésbé írják elő a méh vérzés közbeni tisztítását, de néhány évvel ezelőtt ez a módszer meglehetősen népszerű volt;
• polipok;
• szülés vagy abortusz utáni szövődmények kezelése;
• a mióma eltávolítására szolgáló műtét előkészítése.

A küretálás lényegében a méhnyálkahártya felső, funkcionális rétegének eltávolítása.

Ha a méh küretezését a tervek szerint, és nem vészhelyzetben hajtják végre, az eljárást a menstruáció kezdete előtt kell elvégezni. Ennek célja a méhnyálkahártya mechanikai károsodásának negatív hatásának minimalizálása, mivel a menstruáció a nyálkahártya felső rétegének kilökődési folyamata, ezért a küretezéshez hasonló folyamat.

A műtét ellenőrzésének javítása érdekében a nőgyógyászok hiszteroszkópot használnak, amelyet a műtét során a méh üregébe helyeznek.

A méh tisztítása: következmények

Ennek az eljárásnak a nehézsége nemcsak a gondos és pontos végrehajtás szükségességében rejlik, mert a legkisebb gondatlanság vagy durvaság károsíthatja a méh falait, és nemkívánatos következményekhez vezethet, különösen a méh falainak perforációjához. A lényeg az, hogy a méhüreget elég nehéz teljesen kikaparni. Egyes területek gyakorlatilag hozzáférhetetlenek maradnak a manipuláció számára, mégis ezeken a területeken figyelhető meg leggyakrabban különféle kóros folyamatok kialakulása.

A beavatkozás után néhány napig a nő enyhe vérzést (pecsételést) tapasztalhat. Akár 10 napig is eltarthatnak. Ha nincs váladékozás, de hasi fájdalmat észlel, azonnal forduljon orvoshoz. Lehet, hogy a méhnyak görcsös, és ott alakult ki - a vér felhalmozódott a méh üregében.

Gyulladás, myomatózus csomópontok, méhösszetapadások kialakulása vagy krónikus betegségek súlyosbodásának lehetősége is fennáll.

Ha a méh tisztítása után hőmérséklet-emelkedést és fájdalmat észlel, forduljon orvosához.

Mi a teendő a méh tisztítása után?

A méhnyak görcsének megelőzésére drotaverint (no-spa) írnak fel, 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal. Ezenkívül a műtét után antibiotikum-kúrát írnak elő (nem túl hosszú). Ezt a méhüreg gyulladásának megelőzése érdekében teszik.

A betegnek pihenés is javasolt, lehetőség szerint a fizikai aktivitást célszerű minimálisra csökkenteni.

Általánosságban elmondható, hogy a küretezés meglehetősen biztonságos eljárás, amelynek hatékonysága az évek során bizonyított. De mint minden más orvosi beavatkozásnál, itt is a legfontosabb, hogy magasan képzett és körültekintő szakembert válasszunk ennek elvégzésére.