Korion gonadotropin 5000 egység mennyi ideig. Miért kell HCG injekciót adni egy nőnek? Alkalmazás gyermekkorban
Leggyakrabban a gonadotropint a sportban és a testépítésben használják, de alkalmazása sokkal kiterjedtebb. Sportolóknál elősegíti a több tesztoszteron termelését, anabolikus hatást fejt ki, míg a nőknél a hCG terápia néha nemcsak a terhesség alatt, hanem azt megelőzően is szükséges. A menstruációs ciklus helyreállítása, a sárgatest javítása, a tüszők stimulálása- mindehhez ennek az eszköznek a használata szükséges. Hogyan kell bevenni a gonadotropint ezekben az esetekben, hogy ne károsítsa magát?
A hCG adagolása és bevételének módja
A tablettákban lévő gonadotropint nem alkalmazzák, mert alacsony a hatékonysága, ezért izomba injekcióban adják be. Itt gyorsabban felszívódik, ami azt jelenti, hogy aktívabban kezd dolgozni. Ön is beadhat injekciót, de csak akkor, ha rendelkezik a szükséges készségekkel, hogy ne sértse meg az izom közelében lévő más fontos területeket.
A gyógyszer adagját minden esetben egyedileg választják ki. A gyógyszertárakban a gonadotropint általában 500 NE és 10 000 NE közötti dózisban adják, ami lehetővé teszi, hogy egy injekció beadásával azonnal hígítsa a gyógyszer megfelelő mennyiségét.
A gonadotropin szokásos adagjait az alábbiakban adjuk meg, de csak az orvos utasítása szerint szabad használni. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a nem megfelelő kezelés ezzel a gyógyszerrel számos problémát okozhat, valamint késlelteti az alapbetegség kezelését. Tehát a különböző patológiák standard adagjai általában a következők:
- A sárgatest stimulálásakor az ovuláció egy napjára (azaz a harmadik, hatodik és kilencedik napon) elegendő 1500 NE hCG-t használni, vagy egyszerre 5000 NE injekciót adni.
- A vetélés veszélye esetén először 10 000 NE-t írnak fel, majd a terápiát hetente kétszer 5000 NE-vel folytatják. A jelentkezés feltételei szigorúan korlátozottak. A kezelést a terhesség 8-14 hetében kell elkezdeni, illetve befejezni.
- Gonadotropin injekciókat is készítenek a terhesség fenntartása érdekében, ha egy nő korábban szokásos vetélést tapasztalt. Az adagolás ebben az esetben hasonló a vetélés veszélye esetén előírt adaghoz.
- A tüszők növekedésének stimulálása megelőzi a további szaporodási tevékenységeket. Ez utóbbi esetben egyetlen 10 000 NE gonadotropin injekció elegendő az érett petesejt kiválasztásához 34 órán belül.
- Fejlődési késleltetés esetén a hCG-t 3000-5000 NE mennyiségben írják fel hetente 3 hónapig. Ez az adag serdülők számára alkalmas, de férfiaknál 500, 1500 vagy 2000 NE hCG-t gyakrabban alkalmaznak heti 2-3 alkalommal. A terápia menetét egyénileg választják ki, és 1,5-3 hónapig tarthat.
- A hipogonadotrop hipogonadizmust menotropinokkal kombinálva kezelik. Adjon meg egyszerre 1500-6000 NE gonadotropint.
- 6 éves korukig a kriptorchidizmusban szenvedő fiúknak hetente kétszer 500 NE-t vagy egyszerre 1000 NE injekciót kapnak 6 héten keresztül. 6 év elteltével a gonadotropin adagja növekszik, és 1500 NE lesz, és a gyógyszert hetente kétszer kell beadni.
A gonadotropin injekció beadásának szabályai
A HCG-t gyógyszertárakban árulják, általában injekcióhoz való por formájában, amelyet azután speciális oldattal vagy injekcióhoz való vízzel hígítanak. A gyógyszer otthoni hígítása a következőképpen történik:
- Távolítsa el a gumi védőkupakot az injekciós üveg felnyitása nélkül;
- Törölje le alkohollal;
- Szívjon injekcióhoz való vizet (2 ml) egy tiszta fecskendőbe, és anélkül, hogy eltávolítaná a kupakot a palackról, szúrja meg egy tűvel, és lassan fecskendezze bele a folyadékot;
- A hígított gyógyszert semmilyen módon nem szabad felrázni, a napon hagyni vagy felmelegíteni;
- A fecskendő eltávolítása nélkül vigye be az oldatot az üregbe, és adja be az injekciót.
A gonadotropin injekciót ugyanúgy kell beadni, mint bármely más intramuszkuláris injekciót. A legbiztonságosabb terület a farizom, és nem az összes, hanem csak a felső része. Annak érdekében, hogy ne sértse meg az ülőideget, mentálisan rajzoljon keresztet a fenékre.
A comb külső része a legjobb hely az öninjekciós intramuszkuláris injekcióhoz. Természetesen mind az eljárás előtt, mind utána a területet alkohollal kell kezelni.
A gyógyszer tárolását is helyesen kell megközelíteni, hogy ne romoljon. Tehát a chorion gonadotropint hűtőszekrényben kell tárolni (nem a fagyasztóban!), Főleg, ha már felhígították. Választhatsz neki másik hűvös helyet, amíg a hőmérséklet nem haladja meg a 10-12 fokot.
Regisztrációs szám
Kereskedelmi név: Korion gonadotropin
Nemzetközi nem védett név: chorion gonadotropin.
Dózisforma: liofilizátum oldatos intramuszkuláris injekcióhoz.
Összetett: Hatóanyag- chorion gonadotropin 5000 NE, Segédanyagok- mannit (mannit).
Leírás. Liofilizált fehér vagy csaknem fehér por.
Farmakoterápiás csoport: Luteinizáló szer.
ATX kód: G03GA01
Farmakológiai tulajdonságok. A gyógyszer gonadotrop hatású, főleg luteinizáló. Serkenti a nemi hormonok szintézisét a petefészekben és a herékben. Nőknél serkenti az ovulációt, férfiaknál a spermatogenezist. Elősegíti a nemi szervek fejlődését és a másodlagos nemi jellemzőket.
Használati javallatok. Az ivarmirigyek alulműködése férfiaknál és nőknél a hipotalamusz és az agyalapi mirigy károsodott aktivitása miatt.
Nőknél: anovulációs meddőség, sárgatest-elégtelenség (ösztrogén petefészek-funkció jelenlétében), szuperovuláció kiváltása asszisztált reprodukciós technikák során, ismétlődő vetélés, fenyegetett spontán vetélés.
Férfiaknál: hypogenitalismus, eunuchhoidism; here hypoplasia, cryptorchidizmus; adiposogenitális szindróma, agyalapi mirigy törpesége, szexuális infantilizmus; oligoastenospermia, azoospermia.
A kriptorchidizmus és az anarchizmus differenciáldiagnózisára fiúknál, valamint a herefunkció értékelésére hypogonadotrop hypogonadizmusban.
Ellenjavallatok. A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, agyalapi mirigy daganat, hormonálisan aktív ivarmirigy-daganatok (beleértve az androgénfüggőt is), az ivarmirigyek hiánya (veleszületett vagy műtét után), korai menopauza, thrombophlebitis, laktáció, petefészekrák, hypothyreosis, mellékvese elégtelenség, hiperprolaktinémia, a petevezetékek elzáródása.
Gondosan Kulcsszavak: serdülőkor, szívkoszorúér-betegség, artériás magas vérnyomás, krónikus veseelégtelenség, bronchiális asztma, migrén.
Adagolás és adminisztráció. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be.
Nők ovuláció-indukcióra - 5000-10000 NE egyszerre, a sárgatest működésének stimulálására - 1500-5000 NE az ovulációt követő 3-6-9 napig.
A szuperovuláció kiváltására asszisztált reprodukciós intézkedések során - legfeljebb 10 000 NE egyszer a többszörös tüsző növekedésének indukálása után, amelyet a megállapított séma szerinti stimuláció eredményeként érnek el. A tojást az injekció beadása után 34-36 órával kell begyűjteni.
Szokásos vetélés esetén a bevezetés közvetlenül a terhesség megállapítása után kezdődik (de legkésőbb 8 hétig), és a terhesség 14. hetéig tart, beleértve az 1. napon - 10 000 NE, majd hetente kétszer 5 000 NE.
Spontán vetélés veszélyével (ha a tünetek a terhesség első 8 hetében jelentkeztek) - kezdetben 10 000 NE, majd hetente kétszer 5 000 NE a terhesség 14. hetéig.
A fiúk szexuális fejlődésének késése esetén - 3000-5000 ME hetente egyszer, legalább 3 hónapig. Férfiak számára - 500-2000 egység naponta 1 alkalommal, heti 2-3 alkalommal 1,5-3 hónapig.
Hipogonadotrop hipogonadizmus esetén: 1500-6000 NE (menotropinokkal kombinálva) hetente 1 alkalommal.
A kriptorchidizmus és az anarchizmus differenciáldiagnózisa céljából fiúkban és a herefunkció értékelésére hypogonadotrop hypogonadismusban egyszer - 5000 NE.
Kriptorchidizmus esetén: 6 éves kor alatt - 500-1000 NE hetente kétszer 6 héten keresztül; 6 évnél idősebb - 1500 NE hetente kétszer 6 héten keresztül.
Idiopátiás normogonadotrop oligospermia esetén - heti 5000 NE 3 hónapig menotropinokkal együtt. Relatív androgénhiány miatti oligo- és astenospermia esetén 2500 NE 5 naponta vagy 10 000 NE 2 hetente egyszer 3 hónapig.
Mellékhatás. Helyi reakciók (fájdalom az injekció beadásának helyén, hiperémia); allergiás reakciók; fejfájás; fokozott fáradtság; ingerlékenység; szorongás; depresszió; az agyalapi mirigy gonadotrop funkciójának elnyomása.
A meddőség kombinált kezelésében részesülő nőknél (menotropinokkal és klomifénnel kombinálva) - petefészek-hiperstimulációs szindróma. Férfiaknál - folyadékretenció, duzzanat, az emlőmirigyek mellbimbóinak fokozott érzékenysége, gynecomastia, a herék növekedése az inguinalis csatornában (kriptorchidizmussal).
Férfiaknál a gyógyszer hosszú távú alkalmazása következtében az ejakulátumban csökkent a spermiumok száma.
Túladagolás. Nőknél a gyógyszer túladagolásakor petefészek-hiperstimulációs szindróma léphet fel méretük növekedésével a petefészek-ciszták miatt, és fennáll a repedés veszélye, az ascites és a hydrothorax megjelenése. Megjelenésére utalhatnak olyan tünetek, mint a feszültség és a hasi fájdalom érzése, hányás, hasmenés, légzési nehézség, súlygyarapodás. A kezelés tüneti.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A koriongonadotropint a menopauzális gonadotropinnal kombinálva alkalmazzák a meddőség kezelésére.
Különleges utasítások.
Férfiaknál a gyógyszer hatástalan, ha magas a follikulus-stimuláló hormon (FSH) tartalma. Hosszan tartó kezelés vagy nagy dózisok alkalmazása károsodott fizikai és szexuális fejlődésű serdülőkorúaknál korai pubertás lehetséges. A kriptorchidizmus elleni gyógyszer indokolatlanul hosszan tartó alkalmazása, különösen, ha műtéti beavatkozás szükséges, az ivarmirigyek degenerációjához vezethet. Az FSH-termelés gátlása az androgén- és ösztrogéntermelés stimulálása miatt hozzájárul a ondótubulusok atrófiájához.
A hosszan tartó adagolás a gyógyszer elleni antitestek képződéséhez vezethet.
Növeli a többes terhesség valószínűségét. Téves eredmények lehetségesek, ha terhességi tesztet alkalmaznak a gyógyszeres kezelés alatt és a visszavonását követő 7 napon belül.
Kiadási űrlap. Liofilizátum intramuszkuláris injekcióhoz való oldat készítéséhez 5000 NE 5 ml-es injekciós üvegekben.
5 buborékcsomagolásban lévő gyógyszert tartalmazó injekciós üveget és 5 ampulla 1 ml 0,9%-os nátrium-klorid injekciós oldatot buborékcsomagolásban, a gyógyszer és az oldószer használati utasításával együtt kartondobozba helyeznek.
Tárolási feltételek. B lista. Fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva, 20 °C-ot meg nem haladó hőmérsékleten.
Legjobb megadás dátuma. 3 év.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.
A gyógyszertári kiadás feltételei. Receptre.
Gyártó.
Szövetségi Állami Egységes Vállalat "Moszkvai Endokringyár"
109052, Moszkva, st. Novokhokhlovskaya, 25.
A tesztoszteron termelése fontos szerepet játszik a férfiak és nők szervezetének működésében. A Chorionic Gonadotropin gyógyszer injekció formájában, a használati utasítás szerint, fontos feladatot old meg - a normától való eltérés esetén a szint növelését. Milyen egyéb hatásai vannak a gyógyszernek, milyen problémákra írják fel, hogyan kell helyesen használni - erről részletesen a megjegyzésben.
Mi az a humán koriongonadotropin
Ez a neve annak a hormonnak, amely a pubertásért, a reproduktív funkcióért felelős. Mi a hCG a női test számára? Ez egy olyan anyag, amely a tojás megtermékenyítése után aktívan termelődik. Gonadotrop hormonokra utal, de különbözik az aminosavak sorrendjében. A hCG normájának túllépése megerősíti a terhesség kezdetét. Ez határozza meg azt a gyógyszertári tesztet, amely reagál a vizelet tartalmára. A hCG növekedése nem terhes nőknél rosszindulatú daganat jelenlétét jelezheti.
A gyógyszer bevezetése a férfiakban a nemi hormonok termelésének növekedését, a másodlagos szexuális jellemzők kialakulását okozza, és serkenti a spermiumok aktivitását. Nőknél történő alkalmazás során:
- a petefészkek fokozott ösztrogén-, progeszterontermelése;
- serkentik az ovulációt;
- a sárgatest működése normalizálódik;
- a placenta megfelelő fejlődése.
Összetétel és a kiadás formája
A gonadotropin két komponensben kapható, dobozba csomagolva. Mindegyik 5 gyógyszerkészletet tartalmaz. A kompozíció a következőket tartalmazza:
- Az oldószer nátrium-klorid fiziológiás oldata, amelynek koncentrációja 0,9%.
- Steril injekciós üveg, fehér por formájú anyaggal, 500 vagy 1000 NE hatásegységet tartalmaz. Az alap a humán koriongonadotropin, amelyet biológiai anyagból nyernek, és amely liofilizáláson ment keresztül - vákuumban szárítva. Segédkomponens - mannit.
farmakológiai hatás
A rekombináns humán koriongonadotropin – a méhlepény által termelt hormon – egy terhes nő vizelettel együtt ürül ki a szervezetből, ahonnan kivonják a gyógyszer előállításához. Ha intramuszkuláris injekcióként adják be, terápiás hatást fejt ki. Hatóanyag:
- 15 perc múlva belép a véráramba;
- eloszlik a szövetekben;
- kiválasztódik a vizelettel;
- felezési idő - 8 óra.
A gonadotropin a hipotalamusz hormonjaira utal:
- Nőknél normalizálja a petefészek működését, aktiválja a sárgatest képződését, serkenti a progeszteron, ösztrogén termelődését. Az alkalmazás hozzájárul a luteinizáló hatáshoz - az ovuláció helyes folyamatához.
- A férfiak gonadotropinja segíti a másodlagos szexuális jellemzők kialakulását, serkenti a spermatogenezist. Az eszköz felgyorsítja a herék süllyedését a herezacskóba a kriptorchidizmus kezelésében, aktiválja a tesztoszteron hormon termelését.
A chorion gonadotropin alkalmazására vonatkozó javallatok
- meddőség hormonális rendellenességek következtében;
- lányok és fiúk késői pubertása;
- az utódok szaporodási funkciójának megsértése;
- a nemi hormonok szintézise csökkenése.
Férfiaknak
A gonadotropin szintjének csökkenése súlyos problémákat okoz a szervezetben. A férfiaknál a HCG felelős a spermiumok aktivitásáért, a nemi hormonok termeléséért. Az eszközt akkor írják elő, ha:
- kriptorchidizmus;
- reproduktív rendellenességek;
- a nemi mirigyek elégtelen aktivitása;
- here hypoplasia;
- spermatogenezis rendellenességei;
- az eunuchoidizmus jelenségei;
- hypogenitalismus.
Nőknek
A gonadotropin hormon fontos szerepet játszik a corpus luteum diszfunkciója által okozott női meddőség kezelésében. Ovuláció hiányában segít teherbe esni, amikor a tüsző nem tud szétrepedni, hogy megtermékenyítse a petesejtet. A gyógyszer nők általi használatára vonatkozó indikációk a következők:
- petefészek diszfunkció;
- méhvérzés fogamzóképes korban;
- a vetélés veszélye az első trimeszterben;
- rendellenességek, menstruáció hiánya.
A chorion gonadotropin használatára vonatkozó utasítások
A gyógyszert intramuszkulárisan írják fel. Hogyan kell beadni a gonadotropint? A technikát, a tanfolyam időtartamát az orvos határozza meg, ami a betegségtől, a tervezett eredménytől függ. A terápia időtartama legfeljebb 45 nap. Vannak jellemzők:
- Férfiaknál a gyógyszeres kezelést hetente háromszor egy hónapig alkalmazzák, az adag legfeljebb 3000 NE. Ezt hathetes szünet és új tanfolyam követi. Ez évente legfeljebb 3 alkalommal fordulhat elő.
- A gyógyszert kriptorchidizmusban szenvedő fiúknak írják fel 1000 NE adaggal hetente kétszer, másfél hónapig. Több tanfolyam is van.
A nők kezelése a problémától függ:
- az ovuláció serkentésére - egy injekció 10 000 NE;
- vetélés veszélye esetén először 10 000 NE-t adnak be, majd hetente kétszer, egyenként 5 000 NE-t;
- magas ösztrogénszintű anovulációs diszfunkció esetén az injekciót a menstruációs ciklus 10-12. napján adják be, az adag 3000 NE, 2-3 injekció több napos időközzel;
- a sárgatest termelésének normalizálására - 5000 NE-ig az ovuláció után 3, 6, 9 napig.
A testépítésben
A gonadotropin sportolók általi használata, valamint a szteroidok használata ellentmondásos volt. A szakemberek nem erősítik meg a magas eredményeket a hormonális gyógyszerek bevétele után. A gonadotropin a testépítésben nagy dózisokkal provokálja a herék, a hipotalamusz, az agyalapi mirigy diszfunkcióját. Vannak olyan testépítő csoportok, akik hosszú ideig használják a gyógyszert, és megjegyzik:
- gyönyörű izomkönnyítés megszerzése;
- növeli az állóképességet az edzés során;
- a spermatogenezis stimulálása;
- a szexuális vágy növekedése.
Terhesség alatt
Óvatosan kell eljárni a gonadotropin terhesség alatti kezelésénél. A nőgyógyászok kivételes esetekben gyógyszeres kezelést írnak fel, a tanfolyamot kórházban végzik szigorú orvos felügyelete mellett. A gyógyszer alkalmazásakor káros hatások lehetségesek a terhes nő testére:
- a vetélés fokozott kockázata;
- többes terhesség kialakulása.
Különleges utasítások
A használati utasításban ki kell zárni a gonadotrop hormonok és a glükokortikoszteroidok kölcsönhatását. A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása antitestek képződéséhez vezethet. Különleges utasítások az alkalmazás során:
- nem ajánlott autót vezetni, olyan egységeken dolgozni, amelyek nagy figyelmet igényelnek;
- nem ajánlott alkohollal kombinálni;
- a férfiak kezelésében az androgének szintje emelkedik - orvosi felügyelet szükséges.
A gyógyszer megjegyzése fontos pontokat ír elő:
- az injekciós oldatot felhasználás előtt készítik, tárolása elfogadhatatlan;
- ha petefészek hiperstimulációs szindróma lép fel, a kezelést le kell állítani;
- a szoptatás ideje alatt a kezelés ideje alatt abba kell hagynia az etetést;
- hosszan tartó adagolás esetén az agyalapi mirigy funkciói csökkennek;
- a gyógyszer a lejárati idő után nem használható fel.
A humán koriongonadotropin mellékhatásai
Az öngyógyítás elfogadhatatlan, túladagolás esetén elkerülhetetlenek a súlyos mellékhatások. A kellemetlen tünetek számos rendszert érinthetnek. Ebben az esetben a test reakciói figyelhetők meg:
- gyengeség;
- depresszió;
- ingerlékenység;
- fejfájás;
- fokozott fáradtság;
- szorongás;
- hízás;
- allergia;
- antitestek képződése;
- fájdalom az injekció beadásának helyén;
- mellnagyobbítás;
- láz;
- kiütés;
- duzzanat.
Nem kizárt az urogenitális rendszer mellékhatásainak megjelenése a chorion gonadotropin beadott dózisának megsértése esetén:
- nőknél - többes terhesség, petefészek hiperstimulációs szindróma, petefészek-ciszták megjelenése, perifériás ödéma;
- fiúknál - korai pubertás, akne kialakulása;
- férfiaknál - a szemiferus tubulusok sorvadása, prosztata hiperplázia, a herék, a pénisz megnagyobbodása, a mellbimbók fokozott érzékenysége.
A chorion gonadotropin ellenjavallatai
A használati utasítás előírja a gyógyszer szedésének ellenjavallatait. Ezt óvatosan kell megtenni a baj elkerülése érdekében. Tilos a gyógyszer alkalmazása a következő esetekben:
- nagy érzékenység az összetevőkre;
- a nemi szervek rákos daganatai, mell;
- thrombophlebitis;
- agyalapi mirigy daganatok;
- hypothyreosis;
- magas vérnyomás;
- migrén;
- epilepszia;
- mellékvese-elégtelenség;
- korai pubertás fiúknál;
- szívelégtelenség, veseműködési zavar férfiaknál.
A gyógyszer beadásának ellenjavallatai között további korlátozások vannak a nők számára:
- nem megfelelően kialakított nemi szervek, amelyek megakadályozzák a terhességet;
- petefészek-elégtelenség;
- a terhességgel össze nem egyeztethető rostos méhdaganat;
- vérzés, ismeretlen eredetű váladékozás;
- súlyos elhízás;
- szoptatási időszak.
Analógok
A gonadotropin a hormonális rendellenességeket szabályozó gyógyszerek csoportjába tartozik. Vannak hasonló hatású gyógyszerek, amelyek csak a női test alacsony hCG-koncentrációval kapcsolatos problémáinak megoldására alkalmasak. Ezek közé tartozik a Puregon, az Ovitrel, a Pergoveris. Férfiak és nők kezelésében használt hormonális szerek:
- Ecostimulin;
- Horagon;
- Prerotten;
- Menopur;
- Prevasi.
A chorion gonadotropin ára
A gonadotropin és analógjainak értékesítését a gyógyszertárak végzik. A hCG-készítményeket weboldalakon keresztül rendelheti, és online drogériákban vásárolhat. A költség az eszközöktől, adagolástól függ, a szállítási költségek miatt növelhető. A moszkvai gyógyszertárak árkülönbsége rubelben van:
Hatásegységek ME | Adagolás, ml | Összeg | Árkülönbség, r. |
|
Korion gonadotropin | ||||
Puregon liofilizátum | ||||
Ovitrel, 250 mg | ||||
A chorion gonadotropin farmakológiai hatóanyag, és a hormonális szerek csoportjába tartozik. Leggyakrabban terhességi hormonként ismert. Sikeres fogantatás után ez a hormon intenzíven kiválasztódik. A hCG szintjének meghatározása az egyik pontos diagnosztikai módszer.
A téma, amely a chorion gonadotropin, ma sem veszíti el relevanciáját. Ezt a hormont aktívan használják az ovuláció serkentésére, vagyis a petefészekből a petevezetékbe való felszabadulásra, a tüszőrepedés miatt. Orvosi okokból mindkét nemnél alkalmazzák. Milyen problémákat oldanak meg ennek a hormonnak köszönhetően, és milyen hatással van a szervezetre - erről részletesebben a cikkben lesz szó.
Kiadási forma és összetétel
A gyógyszer fő összetevője a humán koriongonadotropin, amelyet az emberi placenta termel, és a terhes nők vizelettel ürül ki.
Az eszköz a következőkből áll:
- Fehér por intramuszkuláris injekcióhoz. A gyógyszer 500ME, 1000ME, 1500ME és 5000ME hatásegységet tartalmazó injekciós üvegekben kapható. Ezenkívül hozzá kell adni a mannit anyag összetételéhez.
- Oldószerként 0,9%-os fiziológiás nátrium-klorid oldatot használunk 1 ml mennyiségben. A termék 5 palackban kerül forgalomba, papírdobozban.
A gyógyszer hatása
Lenyeléskor a gyógyszer a következő terápiás hatást fejti ki:
A nők között:
- normalizálja a petefészkek munkáját;
- növeli a nemi hormonok - progeszteron és ösztrogén - bioszintézisét;
- részt vesz a placenta fejlődésében;
- részt vesz az ovuláció folyamatában;
- a terhesség elején serkenti a sárgatestet progeszteron termelésére.
Férfiaknak:
- részt vesz a hím csírasejtek - spermiumok kialakulásában;
- serkenti a szteroid hormonok termelését és bioszintézisének megzavarását;
- elősegíti a másodlagos szexuális jellemzők kialakulását.
Farmakokinetika
A lenyelés után a koriongonadotropin jól felszívódik, majd 8 órán belül kiválasztódik a vesén keresztül. Napi használat esetén a gyógyszer felhalmozódása figyelhető meg. A maximális koncentráció a vérben 4-12 óra között alakul ki.
A gyógyszer előnyei és hátrányai:
- annak ellenére, hogy a gyógyszert meddőségre és károsodott impotenciára használják, a tudósok bebizonyították, hogy a humán koriongonadotropin felhasználható a fogyásban, mivel lehetővé teszi a zsírréteg csökkentését;
- bizonyos esetekben ennek a hormonnak az elemzése több hónappal a tünetek megjelenése előtt kimutathatja a daganatokat. Ez segít a betegség elleni küzdelem korábbi megkezdésében és a kezelés hatékonyságának növelésében.
A Gonadotropin alkalmazására vonatkozó javallatok
Az eszközt férfiak és nők kezelésére egyaránt használják.
- a petefészek-működés károsodásával járó meddőség nőknél - a petesejt petefészekből történő felszabadulási folyamatának megsértése;
- fiúk és lányok késői szexuális fejlődése, az ivarmirigyek bioszintézisének megsértése az agyalapi mirigy és a hipotalamusz károsodása miatt;
- szokásos vetélés vagy egy nő képtelensége magzatot kihordani;
- spontán vetélés.
Fiúknak és férfiaknak:
- késleltetett szexuális fejlődés, amely az agyalapi mirigy diszfunkciójához kapcsolódik;
- a nemi mirigyek és a nemi szervek funkcióinak veleszületett fejletlensége vagy csökkenése;
- a nemi mirigyek funkcióinak csökkenésével, elhízással és a nemi szervek fejletlenségével járó betegség;
- here hypoplasia - a betegség az egyik férfi nemi mirigy fejletlensége;
- veleszületett patológia, amely a herezacskóban lévő herék hiányához kapcsolódik;
- olyan betegség, amelyet a nemi hormonok bioszintézisének megsértése jellemez: androgének;
- szexuális fejletlenséggel járó kóros állapot, amelyben zsírlerakódás van a vállövben, a hason, a fenéken és a combokon. Gyermekkorban fordul elő.
A gyógyszerek alkalmazása és adagolása
HCG használati utasítás:
A gyógyszert a gluteális izomba, azaz intramuszkulárisan kell beadni. A HCG injekciót az orvos hosszú ideig tartó tanfolyamra írja fel. Fontos, hogy ezt speciálisan képzett személy végezze, aki ismeri az intramuszkuláris injekciók beadását, vagy egy nővér a kezelőszobában.
Az adagot és a terápia menetét az orvos egyénileg állítja be a betegségtől függően.
A gyógyszer a következő adagokban kapható:
- Korion gonadotropin 500 NE;
- Korion gonadotropin 1 ezer egység;
- Korion gonadotropin 5000 NE;
- Korion gonadotropin 1500 NE;
- Korion gonadotropin 10000 NE.
A terápia időtartama 45 nap, de van néhány sajátosság.
A gyógymód célja az adott betegségtől függően:
- A hCG injekciót az ovuláció stimulálásakor 1 alkalommal kell beadni 10 000 NE dózisban.
- Ha fennáll a vetélés veszélye, egy alkalommal 10 ezer NE-t, majd hetente kétszer 5000 NE-t kell beadni.
- Petefészek diszfunkció és emelkedett ösztrogénszint esetén - az adag 3000 NE többnapos időközönként és 2-3 injekció beadása a menstruációs ciklus 10-12. napján.
- A corpus luteum rendszeres termeléséhez az ovulációt követő 3., 6., 9. napon hCG 5000 NE injekciót adnak be.
- A gyógyszert fiúknak írják fel herék hiányában a herezacskóban 1,5 hónapos kúrával, heti 2 alkalommal és 1000 NE adaggal.
- A férfiakat 30 napig, hetente háromszor írják elő 3000 NE adagban. Az új kúrát 6 hét után szünettel folytatjuk. Az év során három alkalommal lehet ilyen tanfolyamot tartani.
Hogyan kell hígítani a gonadotropint?
A gyógyszer beadása előtt megfelelően hígítania kell. Javasoljuk, hogy az injekció beadása előtt frissen készített oldatot használjon:
- az üveg kinyitása nélkül távolítsa el a műanyag kupakot, és törölje le alkohollal;
- mérje meg fecskendővel az utasításokban feltüntetett szükséges mennyiségű oldószert, és öntse a port tartalmazó injekciós üvegbe;
- a hígított készítményt nem szabad erősen felrázni, mert csökkenhet a hatékonysága.
Hogyan kell beadni a gonadotropint?
A hCG injekciót az ovuláció stimulálásakor a hasi szakemberek javasolják, mivel az sokkal kényelmesebb és kevésbé fájdalmas. Ezt az egyszerű eljárást saját maga is elsajátíthatja és elvégezheti otthon:
Az eljárás technikája:
- az injekció beadása előtt mosson kezet;
- keverje össze és óvatosan keverje össze a port és az oldószert egy injekciós üvegben;
- szívjon gyógyszert a fecskendőbe, és válassza ki az injekció beadási helyét, a köldök magasságában vagy alatt, 2 ujjal hátrafelé;
- törölje le a has területét alkoholos törlőkendővel;
- megragadva a bőrredőt, közvetlenül 90 vagy 45 fokos szögben szúrja be a tűt, és lassan öntse be a gyógyszert;
- Távolítsa el a tűt, és törölje le az injekció helyét alkoholos törlőkendővel.
Mennyi ideig tart a hCG injekció beadása?
Először is, nincs egységes válasz erre a kérdésre, mivel minden szervezet egyedi, és az eliminációs időszak mindenki számára más. A hormonszint ellenőrzésének egyetlen módja a vérvizsgálat.
Másodszor, nehéz megmondani a 10 000 hCG injekciót, amikor az elhagyja a szervezetet a terhesség alatt, mivel a természetes gonadotropin elkezd hatni.
Mellékhatások
Az önkezelés súlyos következményekkel jár:
- allergia a gyógyszer összetevőire;
- a nőknél megnövekszik a petefészek aktivitása, ami ciszták kialakulásához vezethet, azok felszakadásának lehetőségével.
- többes terhesség kialakulása;
- férfiaknál és fiúknál az emlőmirigyek növekedése, esetleg a prosztata növekedése, bőrkiütések akne formájában, korábbi pubertás.
Ellenjavallatok
A gyógyszer ellenjavallt a következő esetekben:
- A komponensekkel szembeni túlérzékenység.
- Daganat jelenléte a nemi szervekben és a mellekben.
- A vénák betegsége, amikor az ér lumenében vérrög képződik.
- Magas vérnyomás.
- Pajzsmirigyhormon hiánya.
- Fejfájás.
- Hirtelen fellépő rohamok.
Nőknek:
- laktációs időszak.
- A nemi szervek helytelen kialakulása.
- Ismeretlen eredetű vérzés.
- Az elhízás a testtömeg növekedését jelenti.
Használati jellemzők
- Az injekciós oldatot frissen elkészítve használják, ahogyan minden eljárás előtt elkészítik. Hosszabb tárolás esetén a gyógyszer hatékonysága csökken.
- Előfordulhat a petefészkek méretének növekedése.
- Ne használja a terméket a lejárati idő után.
- Hosszan tartó kezelés esetén antitestek képződnek a gyógyszer ellen.
- A tanfolyam végéig tartózkodni kell a járművezetéstől.
- A gonadotropin kezelést 3 év alatti gyermekek számára nem írják elő.
Túladagolás
A nők túladagolása esetén a petefészkek mérete megnő.
Ár
A korion gonadotropin gyógyszer átlagos költsége az adagtól függően:
- 500 NE N5 por és oldószer ─ 415,30 rubel.
- 1500 NE N5 ─ 1087,80 rubel.
- 5000 NE N5 ─ 2652,50 rubel.
Eladási feltételek
Gyógyszertárból csak receptre adható ki, az adagolás feltüntetésével.
Tárolási feltételek
A lejárati idő a gyógyszer adagjától függ.
Korion gonadotropin 1500 NE, 1000 és 500 eltarthatósági idő 4 év, 5000 NE adagolás esetén - 3 év.
Fénytől védett helyen, szobahőmérsékleten, legfeljebb + 20 ° C-on, gyermekektől elzárva tárolandó.
Gonadotropin analógok
Néha az orvos által felírt gyógyszer nem megfelelő a beteg számára. A gyógyszer analógjai segítenek:
- Korál;
- Ecostimulin;
- Horagon;
- Pregnyl.
Az ovuláció stimulálása
Peteérés hiányában a gyermeket tervező nőknek segítségre van szükségük a fogantatáshoz. Ebben a helyzetben mesterséges hCG-készítmények segítenek - speciális injekciók, amelyek olyan gyógyszert tartalmaznak, mint a humán koriongonadotropin.
A hCG injekció az ovuláció stimulálásakor biztonságos és hatékony gyógymódnak tekinthető.
Tehát az ovulációhoz szükséges hCG injekciót szakember írja fel a betegek alapos vizsgálata után - hormonvizsgálat, spermaelemzés - férfiaknál, amely megmutatja a fogamzás képességét és kompatibilitási tesztet - a partnereknél.
Az ovuláció stimulálásakor hCG injekciót írnak elő:
- Peteérés hiányában hormonális egyensúlyhiány vagy egyéb elemi okok, például stressz miatt.
- Szokásos vetélés. A HCG injekciókat az előkészítéstől kezdve és a terhesség alatt írják fel.
- Az ovuláció után kialakuló sárgatest elégtelen termelése és a progeszteron hormon termelődése. Ebben az esetben az injekciók lefolyását a placenta kialakulása előtt írják elő.
- In vitro megtermékenyítésre való felkészülésben.
- A spermiumok minőségének javítása és a fogamzás lehetőségének növelése.
HCG injekciók az ovuláció stimulálása során clostilbegittel
A Klostilbegit gyógyszert stimulánsként használják, amelyben egy vagy több tojás képződik. Ugyanakkor a gyógyszer a prolaktin hormon termelésének növekedéséhez vezet. A terápia ultrahangos kontroll alatt történik a ciklus 5.-9. napjától. A vizsgálat alapján a tüszők növekedésének dinamikáját a kívánt méretre értékeljük. Amikor az ovuláció megtörténik, a folyamat aktiválására hCG injekciót írnak elő.
Ha 3 stimuláció után nem történt előrelépés a kezelésben, érdemes más terápiás sémákhoz folyamodni. Helytelen használat esetén korai menopauza lehetséges.
Sajnos a hCG injekció után az ovuláció nem mindig sikeres. A hCG csökkent szintje magzati halált, kimaradt és méhen kívüli terhességet okozhat.
A stimuláció ellenjavallatai:
- Fertőző betegségek;
- Gyulladásos folyamatok;
- Hormon egyensúlyhiány;
- A máj gyulladásos betegségei;
- A petevezetékek elzáródása;
- férfi meddőség;
- Rossz spermaelemzés.
Fontos megjegyezni, hogy a hormonokkal történő önkezelés elfogadhatatlan, ez befolyásolhatja a test állapotát. Ebben a tekintetben a chorion gonadotropin és analógjainak szedését szakember szigorú felügyelete mellett kell bevenni, és figyelemmel kell kísérni a hormonális hátteret és a beteg általános állapotát. Ez nagymértékben növeli a gyógyulás esélyét.
A chorion gonadotropin vélemények stimulációval rendelkező nőknél:
- Elza, Jekatyerinburg
Problémák voltak az ovulációval, a tüszők fejlődtek, de nem törtek ki. A nőgyógyász 5000 NE hCG injekciót írt fel az egyik ciklusban. Az orvos ultrahanggal követte a tüsző fejlődését, injekciókat adott. Minden jól ment. Eljött a várva várt terhesség. Injekcióval nő a fogantatás esélye.
Az egyetlen hátránya a probléma ára.
- Alena, Petrozavodsk
Sokáig nem lehetett teherbe esni, mivel hormonális problémák voltak. Nem volt szükség stimulációra. A nőgyógyász vizsgálatsorozatot rendelt el és gyógyszerkúrát írt fel. Köztük volt a Gonadotropin 1000 NE. Ennek az eszköznek köszönhetően sikerült először teherbe esni.
Hálás vagyok a gyógyszernek az anyaság boldogságáért.
- Varvara, Murom
A férjemmel szerettünk volna második gyereket, de korai szakaszban befagyott a terhesség. Az orvos azt mondta, hogy a probléma az endometriózis jelenléte. A méh belső rétegét javító kúra után meglett az eredmény, és a nőgyógyász engedélyt adott a fogantatásra. Az ovuláció fokozására 5000 NE hCG injekciót javasolt. Az ultrahangos orvos megerősítette az ovuláció jelenlétét. Minden sikerült, hála a gyógyszernek egy igazi esélyért!
Hasonló hozzászólásokGyártó: Moszkvai Endokrin Növény Szövetségi Állami Egységes Vállalat
Anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás: Korion gonadotropin
Regisztrációs szám: RK-LS-5 016637 sz
Regisztráció dátuma: 13.04.2016 - 13.04.2021
Utasítás
- orosz
Kereskedelmi név
Korion gonadotropin
Nemzetközi nem védett név
Korion gonadotropin
Dózisforma
Liofilizált oldat intramuszkuláris injekcióhoz
Összetett
Egy injekciós üveg tartalmaz
hatóanyag - chorion gonadotropin 500 NE és 1000 NE,
segédanyag - mannit (mannit).
Egy ampulla oldószer tartalmaz - 9 mg/ml nátrium-klorid oldatot -1 ml.
Leírás
Liofilizált fehér vagy csaknem fehér por.
Farmakoterápiás csoport
Nemi hormonok és a reproduktív rendszer modulátorai. Gonadotropinok és egyéb ovulációs stimulánsok. Gonadotropinok. Korion gonadotropin.
ATX kód: G03GA01
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakokinetika
A chorion gonadotropin maximális koncentrációja a vérben után
Az intramuszkuláris injekció 4-12 óra elteltével érhető el (attól függően
beadott dózis).
A felezési idő 8 óra. A vesék választják ki, leginkább a β-lánc fragmentumai formájában, körülbelül 10-20% - változatlan formában.
Farmakodinamika
Hormonális gyógyszer, amely a terhes nők vizeletéből ürül ki. Gonadotrop hatása van, főleg luteinizáló. Serkenti a nemi hormonok szintézisét a petefészkekben és a herékben, a nőknél az ovulációt és a férfiaknál a spermatogenezist. Serkenti a nemi szervek fejlődését és a másodlagos nemi jellemzőket.
Használati javallatok
ÉSnők:
Petefészek diszfunkció (novulációs)
A corpus luteum fázis fenntartása
Férfiak és fiúk:
Hipogonadotrop hipogonadizmus
Késleltetett pubertás az agyalapi mirigy gonadotrop funkciójának elégtelensége miatt
A kriptorchidizmus nem anatómiai elzáródás miatt
Az anorchizmus differenciáldiagnosztikai vizsgálata során és
kriptorchidizmus fiúknál
Leydig funkcionális teszt elvégzésekor a herefunkció értékelésére hypogonadotrop hypogonadismusban a hosszú távú stimulációs kezelés megkezdése előtt
Adagolás és adminisztráció
Az oldószernek a liofilizátumhoz való hozzáadása után a feloldott koriongonadotropin oldatot intramuszkulárisan, lassan injektálják. Az elkészített oldatot nem kell tárolni, mivel az oldat sterilitásának további megőrzése nem garantált. A feltüntetett adagok hozzávetőlegesek, a kezelést az orvosnak egyénileg kell beállítania, a gyógyszer beadására adott kívánt választól függően.
A nők között:
Anovulációs ciklusokban chorion gonadotropint írnak fel, a menstruációs ciklus 10-12. napjától kezdődően 3000 NE 2-3 alkalommal 2-3 napos időközönként vagy 1500 NE 6-7 alkalommal minden második napon.
A corpus luteum fázis fenntartása érdekében a gyógyszer két-három ismételt injekciója adható be 1000 NE és 3000 NE közötti dózisban az ovulációt vagy az embrióátültetést követő 9 napon belül (például az ovuláció indukcióját követő 3., 6. és 9. napon). )
Férfiaknak és fiúknak:
Hipogonadotrop hipogonadizmus esetén - 1000-2000 NE gyógyszert heti 2-3 alkalommal. Meddőség esetén lehetőség van a koriongonadotropint heti 2-3 alkalommal kiegészítő follitropint (tüszőstimuláló hormon) tartalmazó készítménnyel kombinálni. A kezelésnek legalább 3 hónapig kell tartania, amikor is a spermatogenezis javulása várható. A kezelés ideje alatt a tesztoszteronpótló terápia felfüggesztése szükséges. Ha a spermatogenezis javult, akkor bizonyos esetekben elegendő a koriongonadotropin izolált alkalmazása annak fenntartásához.
A pubertás késése az agyalapi mirigy gonadotrop funkciójának elégtelensége miatt - 1500 NE hetente 2-3 alkalommal. A kezelés folyamata - legalább 6 hónap
Nem anatómiai obstrukció miatt kialakult kriptorchidizmus esetén:
3-6 éves korig- 500-1000 NE hetente kétszer 6 héten keresztül,
6 év felettiek- 1500 NE hetente kétszer 6 héten keresztül,
a kúra szükség esetén megismételhető.
A kriptorchidizmus és az anorchizmus differenciáldiagnózisa céljából fiúkban a chorion gonadotropint intramuszkulárisan adják be egyszer 100 NE/kg dózisban, a tesztoszteron koncentrációját a vérszérumban a vizsgálat megkezdése előtt és 72-96 órával azután határozzák meg. a gyógyszer injekciója. Anorchizmus esetén a teszt negatív lesz, ami a hereszövet hiányát jelzi, kriptorchidizmus esetén még akkor is, ha csak egy here van jelen, pozitív (5-10-szeres tesztoszteron koncentráció emelkedés). Ha a teszt gyengén pozitív, akkor az ivarmirigy felkutatása (hasi ultrahang vagy laparoszkópia) szükséges, mivel nagy a rosszindulatú daganat kockázata.
A Leydig funkcionális teszt során: chorion gonadotropint 1500 NE dózisban intramuszkulárisan adunk be 3 napon keresztül, egyidejűleg; az utolsó injekciót követő napon vért vesznek, és megvizsgálják a tesztoszteronszintet; ha a kezdeti értékekhez képest 30-50% vagy annál nagyobb növekedés figyelhető meg, akkor a minta pozitívnak minősül; célszerű ezt a tesztet egy másik spermogrammal kombinálni ugyanazon a napon (az injekció beadását követő napon).
Mellékhatások
Immunrendszeri rendellenességek: ritka esetekben általános bőrkiütés, láz, Quincke-ödéma, csalánkiütés jelentkezhet.
Általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: humán koriongonadotropin alkalmazásakor reakciók léphetnek fel az injekció beadásának helyén, mint például véraláfutás, fájdalom, bőrpír, duzzanat és viszketés. Egyes esetekben allergiás reakciókat jelentettek, amelyek legtöbbje fájdalomként és/vagy kiütésként nyilvánult meg az injekció beadásának helyén; fokozott fáradtság, duzzanat.
Mentális zavarok: ingerlékenység, szorongás, depresszió, hangulatváltozások.
Idegrendszeri rendellenességek: fejfájás, szédülés.
Anyagcsere- és táplálkozási rendellenességek: hízás.
A nők között:
- a reproduktív rendszer és az emlőmirigyek rendellenességei: a petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS) mérsékelt és súlyos formái.
Mérsékelt OHSS: enyhe vagy közepes petefészek-megnagyobbodás, mellérzékenység, petefészekciszták, hasi fájdalom, puffadás, hányinger, hasmenés
Súlyos OHSS: nagy petefészek-ciszták (repedésre hajlamosak), akut hasi fájdalom, ascites, súlygyarapodás, hidrothorax, thromboembolia.
Férfiaknak és fiúknak:
- anyagcsere- és táplálkozási zavarok: víz- és nátrium-visszatartás (nagy adag gyógyszer bevétele után), ödéma
- az endokrin rendszer rendellenességei: korai pubertás
- a bőr és a bőr alatti szövetek megsértése: pattanás
- a nemi szervek és az emlő megsértése: a chorion gonadotropinnal végzett kezelés szórványosan gynecomastiát okozhat;
prosztata hiperplázia, a pénisz megnagyobbodása és az erekció, az emlőmirigyek mellbimbóinak fokozott érzékenysége férfiaknál, a herék növekedése az inguinalis csatornában kriptorchidizmussal.
Ellenjavallatok
A hCG-vel vagy a gyógyszer bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység
A nemi szervek és az emlő jelenlegi vagy feltételezett hormonfüggő rosszindulatú daganatai (petefészekrák, mellrák, méhrák nőknél és prosztatarák, emlőrák férfiaknál)
A központi idegrendszer szerves elváltozásai (az agyalapi mirigy daganatai, hipotalamusz)
Mélyvénák thrombophlebitise
Pajzsmirigy alulműködés
Mellékvese-elégtelenség
Hiperprolaktinémia
Fiúknak (nem kötelező):
korai pubertás
Férfiak számára (nem kötelező):
Hipogonadotrop hipogonadizmussal nem összefüggő meddőség
Nőknek (nem kötelező):
A terhességgel össze nem egyeztethető genitális rendellenességek
A méh rostos daganata, amely nem egyeztethető össze a terhességgel
Elsődleges petefészek-elégtelenség
Anovulációval nem összefüggő meddőség (például petevezeték vagy méhnyak eredetű)
Ismeretlen etiológiájú vérzés vagy véres váladékozás a hüvelyből
Terhesség és szoptatás időszaka
Petefészek ciszták vagy petefészek-megnagyobbodás, amely nem társul policisztás petefészek szindrómával (PCOS).
Gondosan
Olyan személyek, akiknél fennáll a trombózis kockázati tényezője (személyes vagy családi anamnézis, súlyos elhízás (testtömegindex >30 kg/m2) vagy thrombophilia).
Férfiak és fiúk látens vagy nyilvánvaló szívelégtelenségben, károsodott veseműködésben, artériás magas vérnyomásban, epilepsziában vagy migrénben (vagy akiknek a kórtörténetében ilyen állapotok szerepelnek); fiúknál prepubertás korban; bronchiális asztmában szenvedő betegeknél.
Gyógyszerkölcsönhatások
Kerülni kell a korion gonadotropin gyógyszer nagy dózisú glükokortikoszteroidokkal való együttes használatát.
A gyógyszerkölcsönhatások egyéb eseteit nem figyelték meg.
A gyógyszer akár 10 napig befolyásolhatja a chorion gonadotropin immunológiai meghatározását a plazmában/vizeletben, a terhességi teszt álpozitív lehet.
Különleges utasítások
A humán koriongonadotropint csak szakorvos felügyelete mellett szabad alkalmazni.
Nőknek:
A kezelés megkezdése előtt a betegnek nőgyógyászati és endokrinológiai vizsgálatot kell végeznie.
Az ovuláció gonadotrop gyógyszerekkel történő stimulálása után fellépő terhességben fokozott a többes terhesség kockázata.
A petevezeték-elzáródásban szenvedő nőknél fokozott a méhen kívüli terhesség kockázata. A méhen kívüli terhesség meghatározásához fontos a korai ultrahangos diagnózis elvégzése.
A kezelés előtt ki kell zárni az ellenőrizetlen gonadális endokrinopátiákat (például a pajzsmirigy, a mellékvese vagy az agyalapi mirigy rendellenességeit, a cukorbetegséget), a nemi szervek anatómiai rendellenességeit. A gonadotropinszint mérésével ki kell zárni az elsődleges petefészek-elégtelenséget.
Azoknál a nőknél, akiknél fennáll a trombózis kockázati tényezője (személyes vagy családi anamnézis, súlyos elhízás (testtömegindex >30 kg/m2) vagy thrombophilia), fokozott a vénás vagy artériás tromboembólia kockázata a gonadotropin-kezelés alatt vagy után. Figyelembe kell venni, hogy maga a terhesség növeli a thromboemboliás betegségek kialakulásának kockázatát.
Nem kívánt petefészek hiperstimuláció léphet fel azoknál a betegeknél, akiknél tüszőnövekedést stimulálnak. A nem kívánt petefészek hiperstimulációt ultrahangvizsgálat alapján diagnosztizálják. Nem kívánt petefészek-hiperstimuláció esetén az FSH-t tartalmazó gyógyszerek alkalmazását azonnal le kell állítani. Ilyen esetekben kerülni kell a terhességet, és a chorion gonadotropint nem szabad felírni, mivel az LH - aktív gonadotropin ebben a szakaszban történő kijelölése a többszörös ovuláció mellett petefészek hiperstimulációs szindrómát is okozhat. Ezek az óvintézkedések különösen fontosak a policisztás petefészek szindrómában (PCOS) szenvedő betegeknél.
Az OHSS klinikai megnyilvánulásai közé tartoznak a gasztrointesztinális zavarok (hasi fájdalom, hányinger, hasmenés), mellérzékenység, enyhe vagy közepes fokú petefészek-megnagyobbodás és petefészekciszták. Ritka esetekben súlyos OHSS-t jelentettek, amely életveszélyes lehet. Ezeket a helyzeteket nagyméretű petefészekciszták (repedésre hajlamosak), ascites, súlygyarapodás, gyakran hidrothorax és néha thromboemboliás tüdőgyulladás jellemzi. A májfunkciós tesztek időbeli eltéréseiről számoltak be a petefészek-hiperstimulációs szindrómával (OHSS) kapcsolatban, ami májműködési zavarra utal, amit a májbiopszia során morfológiai változások kísérhetnek.
Beszámoltak petefészekdaganatokról és a reproduktív rendszer egyéb, jó- és rosszindulatú daganatairól olyan nőknél, akik több meddőségi kezelésen estek át. Nem igazolták, hogy a gonadotropin-kezelés növeli-e a daganatok kialakulásának kockázatát nőkben.
A gonadotropin gyógyszert nem szabad a testtömeg csökkentésére használni; A humán koriongonadotropin nincs hatással a zsíranyagcserére, a zsíreloszlásra vagy az étvágyra.
Férfiaknak és fiúknak:
A látens vagy nyilvánvaló szívelégtelenségben, károsodott veseműködésben, artériás magas vérnyomásban, epilepsziában, bronchiális asztmában vagy migrénben szenvedő (vagy ilyen állapotú) betegeket szigorú orvosi felügyelet alatt kell tartani, mivel a betegség súlyosbodása vagy visszaesése néha a fokozott androgéntermelés.
Óvatosan kell alkalmazni prepubertás korú fiúknál, hogy elkerüljük az epifízisek idő előtti záródását vagy a korai pubertást; a csontváz fejlődését rendszeresen ellenőrizni kell
A gyógyszer hatástalan magas follikulus-stimuláló hormontartalommal; a gyógyszer indokolatlanul hosszú távú alkalmazása kriptorchidizmusban, különösen, ha műtétet jeleznek, az ivarmirigyek degenerációjához vezethet.
A hosszan tartó adagolás a gyógyszer elleni antitestek képződéséhez vezethet.
Gondosan vesebetegségben szenvedők szedik.
Használata terhesség és szoptatás alatt
A terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazása ellenjavallt.
A gyógyszer hatásának jellemzői a járművezetési képességre vagy más potenciálisan veszélyes mechanizmusokra
A kezelés ideje alatt tartózkodni kell a gépjárművezetéstől és a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.
Túladagolás
A chorion gonadotropint rendkívül alacsony toxicitás jellemzi.
A nők között a túladagolás petefészek hiperstimulációs szindrómát (OHSS) okozhat.
Súlyosságától függően (a klinikai és laboratóriumi tünetek alapján) az OHSS többféle típusa létezik:
súlyossága |
Tünetek |
enyhe OHSS |
Hasi kellemetlen érzés. Enyhe intenzitású fájdalom a hasban. A petefészkek mérete általában<8 см*. |
mérsékelt OHSS |
Az emlőmirigyek fájdalma. Mérsékelt intenzitású hasi fájdalom. Hányinger és/vagy hányás. Hasmenés Az ascites ultrahangos jelei. A petefészek-ciszták enyhe-közepes megnagyobbodása. A petefészkek mérete általában 8-12 cm*. |
súlyos OHSS |
A testtömeg növekedése. Ritka esetekben thromboembolia. Az ascites (néha hidrothorax) klinikai tünetei. Oliguria. Hemokoncentráció, hematokrit >45%. Hipoproteinémia. Nagy petefészekciszták (hajlamosak a repedésre). A petefészkek mérete általában >12 cm*. |
* Előfordulhat, hogy a petefészek mérete nem korrelál az OHSS súlyosságával az asszisztált reprodukciós technológiai (ART) ciklusokban a follikuláris punkció miatt.
Enyhe OHSS kezelése: ágynyugalom; bőséges ital; a beteg állapotának megfigyelése.
Az OHSS mérsékelt és súlyos formáinak kezelése kizárólag kórházban történik, mivel a női test állapotának folyamatos monitorozása és megfelelő kezelés szükséges.
Férfiakban és fiúkban a gynecomastia lehetséges kialakulása; fiúknál a pubertás első szakaszában megfigyeltekhez hasonló viselkedésbeli változások lehetségesek; a nemi mirigyek degenerációja (indokolatlanul hosszan tartó használat esetén kriptorchidizmussal), a szemiferus tubulusok atrófiája (a tüszőstimuláló hormon (FSH) termelésének gátlása miatt, az androgének és ösztrogének termelésének stimulálása következtében); a spermiumok számának csökkenése az ejakulátumban (férfiaknál a gyógyszerrel való visszaélés miatt).
A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása fokozott mellékhatásokhoz vezethet.