Penyakit, ahli endokrin. MRI
Mencari situs

Coldrex Hottrem - petunjuk penggunaan. "Coldrex": ulasan. "Coldrex Hottrem": petunjuk penggunaan Petunjuk penggunaan lemon Coldrex

Coldrex HotRem adalah obat kombinasi, yang efeknya ditentukan oleh komponen aktif yang termasuk dalam komposisi: Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik. Phenylephrine adalah vasokonstriktor, meredakan hidung tersumbat (menyempitkan pembuluh darah mukosa hidung dan sinus paranasal) dan memperlancar pernapasan. Asam askorbat (vitamin C) memenuhi kebutuhan vitamin C untuk pilek dan flu. Bahan aktif Coldrex HotRem tidak menyebabkan kantuk.* * Petunjuk penggunaan medis, RU LSR N008004/10

Bahan aktif

Surat pembebasan

Menggabungkan

Bahan aktif: parasetamol 750 mg, fenilefrin hidroklorida 10 mg, asam askorbat 60 mg Eksipien: asam sitrat - 600 mg, natrium sakarinat - 10 mg, natrium sitrat - 500 mg, rasa lemon PHS-163671 - 100 mg, rasa madu PFW PHS- 050860 - 75 mg, rasa madu Felton F7624P - 125 mg, pewarna karamel 626 - 50 mg, tepung maizena - 200 mg, aspartam - 50 mg, sukrosa - 2468,5 mg.

Efek farmakologis

Suatu produk gabungan yang pengaruhnya ditentukan oleh komponen penyusunnya. Parasetamol merupakan obat analgesik dan antipiretik. Mekanisme kerjanya diyakini sebagai penekanan sintesis prostaglandin, terutama di sistem saraf pusat. Parasetamol memiliki efek yang sangat kecil pada sintesis prostaglandin di jaringan perifer, tidak mengubah metabolisme air-elektrolit dan tidak merusak selaput lendir saluran cerna. Sifat parasetamol ini membuat obat ini sangat cocok untuk pasien dengan riwayat penyakit gastrointestinal (misalnya, pasien dengan riwayat perdarahan gastrointestinal atau pasien lanjut usia) atau pasien yang memakai obat bersamaan di mana penekanan sintesis prostaglandin perifer mungkin tidak diinginkan. Phenylephrine hydrochloride adalah agen simpatomimetik, tindakan yang ditujukan untuk merangsang reseptor adrenergik (terutama reseptor α-adrenergik), yang menyebabkan pengurangan pembengkakan mukosa hidung dan pernapasan hidung lebih mudah. Asam askorbat (vitamin C) memenuhi peningkatan kebutuhan vitamin C selama pilek dan flu, terutama pada tahap awal penyakit. Komponen yang termasuk dalam obat tidak menyebabkan kantuk dan tidak mengganggu konsentrasi.

Farmakokinetik

Parasetamol diserap dengan cepat dan hampir sempurna dari saluran cerna, distribusi dalam cairan tubuh relatif merata. Dimetabolisme terutama di hati dengan pembentukan beberapa metabolit. T1/2 saat mengambil dosis terapeutik adalah 2-3 jam Jumlah utama obat diekskresikan setelah konjugasi di hati. Tidak lebih dari 3% dari dosis parasetamol yang diterima diekskresikan tidak berubah. Phenylephrine diserap dengan buruk dari saluran pencernaan dan mengalami metabolisme lintas pertama di usus dan hati di bawah pengaruh MAO. Ketika fenilefrin dikonsumsi secara oral, ketersediaan hayati obat terbatas. Ini diekskresikan hampir seluruhnya melalui urin sebagai konjugat asam sulfat. Asam askorbat diserap dengan baik dari saluran pencernaan, ikatannya dengan protein plasma adalah 25%. Distribusi di jaringan tubuh sangat luas. Dimetabolisme di hati, diekskresikan dalam urin dalam bentuk oksalat dan tidak berubah. Asam askorbat, jika dikonsumsi dalam jumlah berlebihan, dengan cepat diekskresikan dalam bentuk tidak berubah melalui urin.

Indikasi

Untuk menghilangkan gejala penyakit ISPA dan flu, antara lain: - suhu tubuh meningkat, - sakit kepala, - menggigil, - nyeri sendi dan otot, - hidung tersumbat, - nyeri pada tenggorokan dan sinus.

Kontraindikasi

Gangguan fungsi hati berat, - gangguan fungsi ginjal berat, - hipertiroidisme (termasuk tirotoksikosis), - diabetes melitus, - defisiensi sukrase/isomaltase, intoleransi fruktosa, sindrom malabsorpsi glukosa/galaktosa, karena obat mengandung sukrosa, - penyakit jantung (stenosis parah pada mulut aorta, infark miokard akut, takiaritmia), - hipertensi arteri, - penggunaan simultan antidepresan trisiklik, beta-blocker, inhibitor MAO dan jangka waktu hingga 14 hari setelahnya penghentian, - penggunaan simultan obat-obatan lain yang mengandung parasetamol, obat dan cara untuk meredakan gejala pilek, flu dan hidung tersumbat, - hiperplasia prostat jinak, - glaukoma sudut tertutup, - anak di bawah 12 tahun, - hipersensitivitas terhadap komponen obat tersebut.

Tindakan pencegahan

Jika Anda memiliki salah satu penyakit/kondisi/faktor risiko berikut, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi obat: - hiperbilirubinemia jinak, - disfungsi hati dan ginjal ringan hingga sedang, - penyakit hati alkoholik, - tukak lambung stenosing dan/atau duodenum, - penyakit prostat dan masalah saluran kemih, - penyakit kardiovaskular, termasuk tekanan darah tinggi, penyakit pembuluh darah oklusif (sindrom Raynaud), - glaukoma (tidak termasuk glaukoma sudut tertutup), - pheochromocytoma, - adanya infeksi berat, termasuk sepsis, karena mengonsumsi obat dapat meningkatkan risiko asidosis metabolik, - pasien dengan defisiensi glutathione (khususnya, pada pasien dengan gizi buruk yang menderita anoreksia, alkoholisme kronis atau pasien dengan indeks massa tubuh rendah), - kehamilan dan menyusui.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kehamilan Obat tidak boleh digunakan selama kehamilan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter! Penelitian pada hewan dan manusia tidak menunjukkan adanya risiko penggunaan parasetamol selama kehamilan atau efek buruk pada perkembangan janin. Tidak ada data yang cukup tentang pengaruh obat yang mengandung fenilefrin terhadap perjalanan kehamilan. Masa menyusui Obat tidak boleh digunakan selama menyusui tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter! Parasetamol menembus penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI. Penelitian yang dilakukan pada manusia belum menunjukkan adanya efek negatif pada tubuh bayi selama menyusui. Phenylephrine bisa masuk ke dalam ASI.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Untuk pemberian oral. Jangan melebihi dosis yang ditunjukkan! Dosis terkecil yang diperlukan untuk mencapai efek harus digunakan! Interval minimal antar dosis Coldrex® HotRem minimal 4 jam Tuang isi 1 sachet ke dalam mug, tuang air panas, aduk hingga larut. Jika perlu, tambahkan air dingin dan gula. Dewasa (termasuk orang tua) dan anak di atas 12 tahun: Secara oral, dosis tunggal – 1 sachet. Penggunaan obat secara berulang dimungkinkan tidak lebih awal dari setelah 4-6 jam dan tidak lebih dari 4 kali sehari. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 4 sachet. Durasi maksimal penggunaan obat tanpa konsultasi dokter sebaiknya tidak lebih dari 5 hari. Jangan dikonsumsi bersamaan dengan produk lain yang mengandung parasetamol, dekongestan dan produk pereda pilek dan flu, serta produk dan minuman yang mengandung etanol. Jika gejala penyakit terus berlanjut saat mengonsumsi obat, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Efek samping

Penentuan frekuensi efek samping: sangat sering (≥1/10), sering (≥1/100 dan

Overdosis

Jika terjadi overdosis Coldrex® HotRem (meskipun Anda merasa sehat), risiko timbulnya tanda-tanda kerusakan hati serius yang tertunda harus diperhitungkan. Gejala yang disebabkan oleh parasetamol: dalam waktu 24 jam - kulit pucat, mual, muntah, anoreksia, sakit perut; dalam waktu 12-48 jam, tanda-tanda gangguan fungsi hati, tanda-tanda gangguan metabolisme glukosa dan asidosis metabolik dapat muncul. Efek toksik pada orang dewasa mungkin terjadi setelah dosis tunggal lebih dari 10 g parasetamol - peningkatan aktivitas transaminase hati, gambaran klinis kerusakan hati muncul setelah 1-6 hari. Dalam kasus keracunan parah, gagal hati parah dapat terjadi, termasuk ensefalopati hepatik, koma, dan kematian. Gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular akut, yang didiagnosis dengan nyeri hebat di daerah pinggang, hematuria, dan proteinuria, dapat berkembang tanpa gangguan fungsi hati yang parah. Ada laporan kasus aritmia jantung dan pankreatitis akibat overdosis parasetamol. Pada periode awal, gejala mungkin hanya terbatas pada mual dan muntah dan mungkin tidak mencerminkan tingkat keparahan overdosis atau risiko kerusakan organ dalam. Pengobatan: dalam satu jam pertama setelah perkiraan overdosis, disarankan untuk memberikan karbon aktif secara oral. 4 jam atau lebih setelah perkiraan overdosis, perlu untuk menentukan konsentrasi parasetamol dalam plasma (penentuan konsentrasi parasetamol lebih awal mungkin tidak dapat diandalkan). Penangkal khusus untuk keracunan parasetamol adalah asetilsistein. Pengobatan dengan asetilsistein dapat dilakukan hingga 24 jam setelah minum parasetamol, namun efek hepatoprotektif maksimal dapat diperoleh pada 8 jam pertama setelah overdosis. Setelah itu, efektivitas penawarnya menurun tajam. Jika perlu, asetilsistein dapat diberikan secara intravena. Jika tidak ada muntah, pilihan alternatif (jika tidak memungkinkan untuk mendapatkan perawatan di rumah sakit dengan cepat) adalah dengan meresepkan metionin secara oral. Perawatan pasien dengan disfungsi hati parah 24 jam setelah minum parasetamol harus dilakukan bersama dengan spesialis dari pusat toksikologi atau departemen khusus penyakit hati. Gejala yang disebabkan oleh fenilefrin: kemungkinan lekas marah, sakit kepala, pusing, insomnia, peningkatan tekanan darah, mual, muntah, peningkatan rangsangan, refleks bradikardia. Dalam kasus overdosis yang parah, halusinasi, kebingungan, kejang, dan aritmia dapat terjadi. Overdosis fenilefrin dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan efek samping. Pengobatan: terapi simtomatik, untuk hipertensi arteri berat, penggunaan alpha-blocker seperti phentolamine. Gejala akibat asam askorbat: asam askorbat dalam dosis tinggi (lebih dari 3000 mg) dapat menyebabkan diare osmotik sementara dan gangguan saluran cerna, seperti mual, rasa tidak nyaman pada lambung. Manifestasi overdosis asam askorbat dapat diklasifikasikan sebagai manifestasi kerusakan hati yang parah akibat overdosis parasetamol. Pengobatan: gejala, diuresis paksa. Pada tanda-tanda awal overdosis, Anda harus segera mencari pertolongan medis, meski tidak ada gejala keracunan yang jelas.

Interaksi dengan obat lain

Parasetamol, bila dikonsumsi dalam waktu lama, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya), yang meningkatkan risiko perdarahan. Pemberian obat dosis tunggal sesekali tidak memiliki pengaruh signifikan terhadap efek antikoagulan tidak langsung. Penginduksi enzim oksidasi mikrosomal di hati (barbiturat, difenin, karbamazepin, rifampisin, AZT, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon, dan antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko hepatotoksisitas pada overdosis dan penggunaan bersamaan dengan parasetamol. Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin) mengurangi risiko hepatotoksisitas. Parasetamol mengurangi efektivitas diuretik. Metoklopramid dan domperidone meningkat, dan kolestiramin menurunkan laju penyerapan parasetamol. Parasetamol meningkatkan efek inhibitor MAO, obat penenang, etanol. Phenylephrine bila dikonsumsi dengan inhibitor MAO dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Phenylephrine mengurangi efektivitas beta-blocker dan obat antihipertensi, meningkatkan risiko terjadinya hipertensi arteri dan gangguan pada sistem kardiovaskular. Penggunaan fenilefrin secara bersamaan dengan amina simpatomimetik dapat meningkatkan risiko efek samping kardiovaskular. Antidepresan trisiklik meningkatkan efek simpatomimetik fenilefrin dan dapat meningkatkan risiko efek samping dari sistem kardiovaskular. Penggunaan halotan secara bersamaan dengan fenilefrin meningkatkan risiko terjadinya aritmia ventrikel. Phenylephrine mengurangi efek hipotensi guanethidine, yang, pada gilirannya, meningkatkan aktivitas stimulasi alfa-adrenergik dari phenylephrine. Antidepresan, obat antiparkinson, obat antipsikotik, turunan fenotiazin meningkatkan risiko terjadinya retensi urin, mulut kering, dan sembelit. Pemberian GCS secara simultan dengan fenilefrin meningkatkan risiko terjadinya glaukoma. Bila digunakan bersamaan dengan digoksin dan glikosida jantung, risiko gangguan irama jantung atau serangan jantung dapat meningkat. Asam askorbat meningkatkan risiko terjadinya kristaluria selama pengobatan dengan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam oleh ginjal, meningkatkan ekskresi obat-obatan yang memiliki reaksi basa (termasuk alkaloid), dan mengurangi konsentrasi kontrasepsi oral. dalam darah. Etanol berkontribusi terhadap perkembangan pankreatitis akut. Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat.

instruksi khusus

Pasien harus diberitahu bahwa jika gejala penyakitnya menetap setelah 5 hari penggunaan obat, mereka harus berhenti meminumnya dan berkonsultasi dengan dokter. Obat harus diminum hanya dalam dosis yang dianjurkan. Pasien harus berhenti minum obat dan segera berkonsultasi dengan dokter jika terjadi efek samping berikut: - reaksi alergi: kulit gatal atau kemerahan, kesulitan bernapas atau pembengkakan pada bibir, lidah, tenggorokan atau wajah, - ruam atau pengelupasan pada kulit. kulit, terbentuknya borok pada selaput lendir mulut, - memar atau berdarah, - kehilangan penglihatan. Hal ini mungkin disebabkan oleh peningkatan tekanan intraokular. Sangat jarang, namun kemungkinan besar, efek samping ini terjadi pada penderita glaukoma, - rasa berdebar-debar atau peningkatan denyut jantung atau gangguan irama jantung, - kesulitan buang air kecil. Efek samping ini paling sering diamati pada pasien dengan hipertrofi prostat. Anda sebaiknya tidak mengonsumsi obat tersebut jika sebelumnya Anda pernah mengalami gangguan pernapasan saat mengonsumsi asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya. Obat tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat lain yang mengandung parasetamol, serta analgesik non-narkotika lainnya (natrium metamizole), NSAID (asam asetilsalisilat, ibuprofen), barbiturat, antikonvulsan, rifampisin dan kloramfenikol, simpatomimetik (seperti dekongestan, penekan nafsu makan). , psikostimulan mirip amfetamin), dengan obat lain untuk meredakan gejala pilek dan flu. Saat melakukan pemeriksaan untuk mengetahui kadar asam urat dan glukosa darah, pasien sebaiknya memberi tahu dokter tentang penggunaan obat Coldrex® HotRem, karena obat tersebut dapat merusak hasil pemeriksaan laboratorium yang menilai konsentrasi glukosa dan asam urat. Sebelum mengonsumsi Coldrex® HotRem (lemon), sebaiknya konsultasikan ke dokter jika: - mengonsumsi metoclopramide, domperidone (digunakan untuk menghilangkan mual dan muntah) atau cholestyramine, digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah, - mengonsumsi obat untuk mengurangi pembekuan darah (misalnya warfarin ), - mengikuti diet rendah sodium - setiap sachet mengandung 0,12 g sodium, - penyakit menular berat (termasuk sepsis) pada pasien dengan defisiensi glutathione, karena saat mengonsumsi parasetamol, risiko terjadinya asidosis metabolik dapat meningkat, yang tandanya berupa gangguan frekuensi dan kedalaman pernapasan, disertai rasa kurang udara (sesak napas), mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan. Jika pasien menemukan hal tersebut, ia harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pasien yang menderita fenilketonuria tidak dianjurkan mengonsumsi Coldrex® HotRem (lemon-honey), karena mengandung aspartam, yang merupakan sumber fenilalanin. Sebelum mengonsumsi Coldrex® HotRem (lemon-honey), sebaiknya konsultasikan dengan dokter dalam kasus berikut: - mengonsumsi warfarin atau antikoagulan tidak langsung lainnya, - mengonsumsi obat untuk mengontrol tekanan darah, seperti beta-blocker, - mengonsumsi digoksin atau glikosida jantung lainnya untuk mengobati gagal jantung, -minum obat pengurang nafsu makan atau psikostimulan, -minum obat untuk mengatasi depresi (antidepresan trisiklik - amitriptyline), -minum metoklopramid, domperidone (digunakan untuk mengatasi mual dan muntah) atau kolestiramin, digunakan untuk menurunkan kolesterol darah, - bila perlu mengikuti diet hiposodium (setiap sachet mengandung 0,12 g natrium). Untuk menghindari kerusakan hati yang toksik, parasetamol tidak boleh dikombinasikan dengan minuman beralkohol, atau dikonsumsi oleh orang yang meminum alkohol secara kronis. Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mesin Bila dikonsumsi dalam dosis yang dianjurkan, obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mesin, serta melakukan aktivitas berbahaya lainnya yang memerlukan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik. Jika pusing terjadi, tidak disarankan mengemudikan kendaraan atau mengoperasikan mesin.

Kondisi penyimpanan

Natrium sitrat, pati jagung, natrium sakarin, karamel SCS (E150), dan penyedap rasa lemon, madu atau kismis.

Surat pembebasan

Bubuk yang terkandung dalam sachet 5 atau 10 g.

efek farmakologis

Bubuk Coldrex Hottrem digunakan untuk masuk angin.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Obatnya sudah simpatomimetik , antipiretik , imunostimulan Dan analgesik tindakan. Ciri-ciri aksinya bergantung pada sifat-sifat komponen yang termasuk dalam komposisi.

Komponen aktif diekskresikan terutama melalui urin. Selain itu, dalam jumlah tertentu asam askorbat dapat diekskresikan dalam empedu. Setengah hidup – 2-3 jam, dan parasetamol – 1-4 jam.

Indikasi untuk digunakan

Obat digunakan untuk meredakan gejala Dan : hipertermia , panas dingin , sakit tenggorokan dan hidung, , hidung tersumbat, nyeri pada persendian dan otot.

Kontraindikasi

Bubuk ini dikontraindikasikan untuk digunakan jika terjadi reaksi negatif terhadap komponennya, penyakit pada sistem peredaran darah, , kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, disfungsi hati Dan ginjal , hipertensi arteri .

Efek samping

Bila digunakan sesuai petunjuk, obat ini dapat ditoleransi dengan baik tanpa efek samping. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi negatif berikut telah diamati:

  • sistem pencernaan dan hati: peningkatan aktivitas hati , muntah, mual, , anoreksia , mulut kering;
  • sistem saraf: , , lekas marah, tinitus, , ;
  • : , ruam, , , Sindrom Lyell , ;
  • SSS: gangguan irama jantung, leukopenia , trombositopenia , , hipertensi arteri , neutropenia , anemia , pansitopenia ;
  • sistem saluran kencing: oliguria , efek nefrotoksik , ;
  • lainnya: , perubahan kandungan glukosa di .

Petunjuk Pemakaian Coldrex Hottrem (Cara dan Dosis)

Bagi yang mengonsumsi bubuk Coldrex Hottrem, petunjuk penggunaan menyarankan penggunaan sachet kira-kira setiap 4 jam. Dosis harian maksimal adalah 6 sachet.

Petunjuk untuk Coldrex Hottrem menyatakan bahwa bubuk harus dituangkan ke dalam segelas air hangat, diaduk sampai benar-benar larut, dan tambahkan air dingin.

Durasi maksimal penggunaan obat adalah 5 hari.

Overdosis

Dosis obat yang ditunjukkan dalam petunjuk tidak boleh dilampaui. Jika terjadi overdosis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, meskipun tidak ada gejala negatif yang jelas, karena ada kemungkinan kerusakan hati yang serius, , Dan metabolik .

Dalam kasus overdosis, mual, sakit kepala, kehilangan, muntah, pucat, nyeri di bagian wilayah epigastrium . Selain itu, dalam kasus yang parah hal itu mungkin terjadi hipertensi arteri Dan hepatotoksik efek obat tersebut. Manifestasi reaksi toksik karena overdosis parasetamol biasanya muncul dalam waktu 12-48 jam. Dalam hal ini, penggunaan Dan .

Dalam kasus overdosis, hal ini juga mungkin terjadi lambung dan aplikasi enterosorben . Pengobatannya bersifat simtomatik.

Interaksi

Jika digabungkan dengan barbiturat , , , , dan penginduksi enzim hati mikrosomal lainnya, penggunaan obat dapat menyebabkan efek hepatotoksik .

Coldrex Hottrem tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan produk lain yang mengandung parasetamol . Selain itu, gunakan dengan penghambat MAO , antidepresan trisiklik Dan beta blocker , serta dalam waktu 14 hari setelah pembatalannya.

Ketentuan penjualan

Bubuk Coldrex Hottrem tersedia tanpa resep dokter.

Coldrex HotRem adalah obat kombinasi, yang efeknya ditentukan oleh komponen aktif yang termasuk dalam komposisi: Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik. Phenylephrine adalah vasokonstriktor, meredakan hidung tersumbat (menyempitkan pembuluh darah mukosa hidung dan sinus paranasal) dan memperlancar pernapasan. Asam askorbat (vitamin C) memenuhi kebutuhan vitamin C untuk pilek dan flu. Bahan aktif Coldrex HotRem tidak menyebabkan kantuk.* * Petunjuk penggunaan medis, RU LSR N008004/10

Bahan aktif

Surat pembebasan

Menggabungkan

Bahan aktif: parasetamol 750 mg, fenilefrin hidroklorida 10 mg, asam askorbat 60 mg Eksipien: asam sitrat - 600 mg, natrium sakarinat - 10 mg, natrium sitrat - 500 mg, rasa lemon PHS-163671 - 100 mg, rasa madu PFW PHS- 050860 - 75 mg, rasa madu Felton F7624P - 125 mg, pewarna karamel 626 - 50 mg, tepung maizena - 200 mg, aspartam - 50 mg, sukrosa - 2468,5 mg.

Efek farmakologis

Suatu produk gabungan yang pengaruhnya ditentukan oleh komponen penyusunnya. Parasetamol merupakan obat analgesik dan antipiretik. Mekanisme kerjanya diyakini sebagai penekanan sintesis prostaglandin, terutama di sistem saraf pusat. Parasetamol memiliki efek yang sangat kecil pada sintesis prostaglandin di jaringan perifer, tidak mengubah metabolisme air-elektrolit dan tidak merusak selaput lendir saluran cerna. Sifat parasetamol ini membuat obat ini sangat cocok untuk pasien dengan riwayat penyakit gastrointestinal (misalnya, pasien dengan riwayat perdarahan gastrointestinal atau pasien lanjut usia) atau pasien yang memakai obat bersamaan di mana penekanan sintesis prostaglandin perifer mungkin tidak diinginkan. Phenylephrine hydrochloride adalah agen simpatomimetik, tindakan yang ditujukan untuk merangsang reseptor adrenergik (terutama reseptor α-adrenergik), yang menyebabkan pengurangan pembengkakan mukosa hidung dan pernapasan hidung lebih mudah. Asam askorbat (vitamin C) memenuhi peningkatan kebutuhan vitamin C selama pilek dan flu, terutama pada tahap awal penyakit. Komponen yang termasuk dalam obat tidak menyebabkan kantuk dan tidak mengganggu konsentrasi.

Farmakokinetik

Parasetamol diserap dengan cepat dan hampir sempurna dari saluran cerna, distribusi dalam cairan tubuh relatif merata. Dimetabolisme terutama di hati dengan pembentukan beberapa metabolit. T1/2 saat mengambil dosis terapeutik adalah 2-3 jam Jumlah utama obat diekskresikan setelah konjugasi di hati. Tidak lebih dari 3% dari dosis parasetamol yang diterima diekskresikan tidak berubah. Phenylephrine diserap dengan buruk dari saluran pencernaan dan mengalami metabolisme lintas pertama di usus dan hati di bawah pengaruh MAO. Ketika fenilefrin dikonsumsi secara oral, ketersediaan hayati obat terbatas. Ini diekskresikan hampir seluruhnya melalui urin sebagai konjugat asam sulfat. Asam askorbat diserap dengan baik dari saluran pencernaan, ikatannya dengan protein plasma adalah 25%. Distribusi di jaringan tubuh sangat luas. Dimetabolisme di hati, diekskresikan dalam urin dalam bentuk oksalat dan tidak berubah. Asam askorbat, jika dikonsumsi dalam jumlah berlebihan, dengan cepat diekskresikan dalam bentuk tidak berubah melalui urin.

Indikasi

Untuk menghilangkan gejala penyakit ISPA dan flu, antara lain: - suhu tubuh meningkat, - sakit kepala, - menggigil, - nyeri sendi dan otot, - hidung tersumbat, - nyeri pada tenggorokan dan sinus.

Kontraindikasi

Gangguan fungsi hati berat, - gangguan fungsi ginjal berat, - hipertiroidisme (termasuk tirotoksikosis), - diabetes melitus, - defisiensi sukrase/isomaltase, intoleransi fruktosa, sindrom malabsorpsi glukosa/galaktosa, karena obat mengandung sukrosa, - penyakit jantung (stenosis parah pada mulut aorta, infark miokard akut, takiaritmia), - hipertensi arteri, - penggunaan simultan antidepresan trisiklik, beta-blocker, inhibitor MAO dan jangka waktu hingga 14 hari setelahnya penghentian, - penggunaan simultan obat-obatan lain yang mengandung parasetamol, obat dan cara untuk meredakan gejala pilek, flu dan hidung tersumbat, - hiperplasia prostat jinak, - glaukoma sudut tertutup, - anak di bawah 12 tahun, - hipersensitivitas terhadap komponen obat tersebut.

Tindakan pencegahan

Jika Anda memiliki salah satu penyakit/kondisi/faktor risiko berikut, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengonsumsi obat: - hiperbilirubinemia jinak, - disfungsi hati dan ginjal ringan hingga sedang, - penyakit hati alkoholik, - tukak lambung stenosing dan/atau duodenum, - penyakit prostat dan masalah saluran kemih, - penyakit kardiovaskular, termasuk tekanan darah tinggi, penyakit pembuluh darah oklusif (sindrom Raynaud), - glaukoma (tidak termasuk glaukoma sudut tertutup), - pheochromocytoma, - adanya infeksi berat, termasuk sepsis, karena mengonsumsi obat dapat meningkatkan risiko asidosis metabolik, - pasien dengan defisiensi glutathione (khususnya, pada pasien dengan gizi buruk yang menderita anoreksia, alkoholisme kronis atau pasien dengan indeks massa tubuh rendah), - kehamilan dan menyusui.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Kehamilan Obat tidak boleh digunakan selama kehamilan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter! Penelitian pada hewan dan manusia tidak menunjukkan adanya risiko penggunaan parasetamol selama kehamilan atau efek buruk pada perkembangan janin. Tidak ada data yang cukup tentang pengaruh obat yang mengandung fenilefrin terhadap perjalanan kehamilan. Masa menyusui Obat tidak boleh digunakan selama menyusui tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter! Parasetamol menembus penghalang plasenta dan masuk ke dalam ASI. Penelitian yang dilakukan pada manusia belum menunjukkan adanya efek negatif pada tubuh bayi selama menyusui. Phenylephrine bisa masuk ke dalam ASI.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Untuk pemberian oral. Jangan melebihi dosis yang ditunjukkan! Dosis terkecil yang diperlukan untuk mencapai efek harus digunakan! Interval minimal antar dosis Coldrex® HotRem minimal 4 jam Tuang isi 1 sachet ke dalam mug, tuang air panas, aduk hingga larut. Jika perlu, tambahkan air dingin dan gula. Dewasa (termasuk orang tua) dan anak di atas 12 tahun: Secara oral, dosis tunggal – 1 sachet. Penggunaan obat secara berulang dimungkinkan tidak lebih awal dari setelah 4-6 jam dan tidak lebih dari 4 kali sehari. Dosis harian maksimum tidak boleh melebihi 4 sachet. Durasi maksimal penggunaan obat tanpa konsultasi dokter sebaiknya tidak lebih dari 5 hari. Jangan dikonsumsi bersamaan dengan produk lain yang mengandung parasetamol, dekongestan dan produk pereda pilek dan flu, serta produk dan minuman yang mengandung etanol. Jika gejala penyakit terus berlanjut saat mengonsumsi obat, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Efek samping

Penentuan frekuensi efek samping: sangat sering (≥1/10), sering (≥1/100 dan

Overdosis

Jika terjadi overdosis Coldrex® HotRem (meskipun Anda merasa sehat), risiko timbulnya tanda-tanda kerusakan hati serius yang tertunda harus diperhitungkan. Gejala yang disebabkan oleh parasetamol: dalam waktu 24 jam - kulit pucat, mual, muntah, anoreksia, sakit perut; dalam waktu 12-48 jam, tanda-tanda gangguan fungsi hati, tanda-tanda gangguan metabolisme glukosa dan asidosis metabolik dapat muncul. Efek toksik pada orang dewasa mungkin terjadi setelah dosis tunggal lebih dari 10 g parasetamol - peningkatan aktivitas transaminase hati, gambaran klinis kerusakan hati muncul setelah 1-6 hari. Dalam kasus keracunan parah, gagal hati parah dapat terjadi, termasuk ensefalopati hepatik, koma, dan kematian. Gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular akut, yang didiagnosis dengan nyeri hebat di daerah pinggang, hematuria, dan proteinuria, dapat berkembang tanpa gangguan fungsi hati yang parah. Ada laporan kasus aritmia jantung dan pankreatitis akibat overdosis parasetamol. Pada periode awal, gejala mungkin hanya terbatas pada mual dan muntah dan mungkin tidak mencerminkan tingkat keparahan overdosis atau risiko kerusakan organ dalam. Pengobatan: dalam satu jam pertama setelah perkiraan overdosis, disarankan untuk memberikan karbon aktif secara oral. 4 jam atau lebih setelah perkiraan overdosis, perlu untuk menentukan konsentrasi parasetamol dalam plasma (penentuan konsentrasi parasetamol lebih awal mungkin tidak dapat diandalkan). Penangkal khusus untuk keracunan parasetamol adalah asetilsistein. Pengobatan dengan asetilsistein dapat dilakukan hingga 24 jam setelah minum parasetamol, namun efek hepatoprotektif maksimal dapat diperoleh pada 8 jam pertama setelah overdosis. Setelah itu, efektivitas penawarnya menurun tajam. Jika perlu, asetilsistein dapat diberikan secara intravena. Jika tidak ada muntah, pilihan alternatif (jika tidak memungkinkan untuk mendapatkan perawatan di rumah sakit dengan cepat) adalah dengan meresepkan metionin secara oral. Perawatan pasien dengan disfungsi hati parah 24 jam setelah minum parasetamol harus dilakukan bersama dengan spesialis dari pusat toksikologi atau departemen khusus penyakit hati. Gejala yang disebabkan oleh fenilefrin: kemungkinan lekas marah, sakit kepala, pusing, insomnia, peningkatan tekanan darah, mual, muntah, peningkatan rangsangan, refleks bradikardia. Dalam kasus overdosis yang parah, halusinasi, kebingungan, kejang, dan aritmia dapat terjadi. Overdosis fenilefrin dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan efek samping. Pengobatan: terapi simtomatik, untuk hipertensi arteri berat, penggunaan alpha-blocker seperti phentolamine. Gejala akibat asam askorbat: asam askorbat dalam dosis tinggi (lebih dari 3000 mg) dapat menyebabkan diare osmotik sementara dan gangguan saluran cerna, seperti mual, rasa tidak nyaman pada lambung. Manifestasi overdosis asam askorbat dapat diklasifikasikan sebagai manifestasi kerusakan hati yang parah akibat overdosis parasetamol. Pengobatan: gejala, diuresis paksa. Pada tanda-tanda awal overdosis, Anda harus segera mencari pertolongan medis, meski tidak ada gejala keracunan yang jelas.

Interaksi dengan obat lain

Parasetamol, bila dikonsumsi dalam waktu lama, meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung (warfarin dan kumarin lainnya), yang meningkatkan risiko perdarahan. Pemberian obat dosis tunggal sesekali tidak memiliki pengaruh signifikan terhadap efek antikoagulan tidak langsung. Penginduksi enzim oksidasi mikrosomal di hati (barbiturat, difenin, karbamazepin, rifampisin, AZT, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon, dan antidepresan trisiklik) meningkatkan risiko hepatotoksisitas pada overdosis dan penggunaan bersamaan dengan parasetamol. Inhibitor oksidasi mikrosomal (simetidin) mengurangi risiko hepatotoksisitas. Parasetamol mengurangi efektivitas diuretik. Metoklopramid dan domperidone meningkat, dan kolestiramin menurunkan laju penyerapan parasetamol. Parasetamol meningkatkan efek inhibitor MAO, obat penenang, etanol. Phenylephrine bila dikonsumsi dengan inhibitor MAO dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah. Phenylephrine mengurangi efektivitas beta-blocker dan obat antihipertensi, meningkatkan risiko terjadinya hipertensi arteri dan gangguan pada sistem kardiovaskular. Penggunaan fenilefrin secara bersamaan dengan amina simpatomimetik dapat meningkatkan risiko efek samping kardiovaskular. Antidepresan trisiklik meningkatkan efek simpatomimetik fenilefrin dan dapat meningkatkan risiko efek samping dari sistem kardiovaskular. Penggunaan halotan secara bersamaan dengan fenilefrin meningkatkan risiko terjadinya aritmia ventrikel. Phenylephrine mengurangi efek hipotensi guanethidine, yang, pada gilirannya, meningkatkan aktivitas stimulasi alfa-adrenergik dari phenylephrine. Antidepresan, obat antiparkinson, obat antipsikotik, turunan fenotiazin meningkatkan risiko terjadinya retensi urin, mulut kering, dan sembelit. Pemberian GCS secara simultan dengan fenilefrin meningkatkan risiko terjadinya glaukoma. Bila digunakan bersamaan dengan digoksin dan glikosida jantung, risiko gangguan irama jantung atau serangan jantung dapat meningkat. Asam askorbat meningkatkan risiko terjadinya kristaluria selama pengobatan dengan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam oleh ginjal, meningkatkan ekskresi obat-obatan yang memiliki reaksi basa (termasuk alkaloid), dan mengurangi konsentrasi kontrasepsi oral. dalam darah. Etanol berkontribusi terhadap perkembangan pankreatitis akut. Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas obat.

instruksi khusus

Pasien harus diberitahu bahwa jika gejala penyakitnya menetap setelah 5 hari penggunaan obat, mereka harus berhenti meminumnya dan berkonsultasi dengan dokter. Obat harus diminum hanya dalam dosis yang dianjurkan. Pasien harus berhenti minum obat dan segera berkonsultasi dengan dokter jika terjadi efek samping berikut: - reaksi alergi: kulit gatal atau kemerahan, kesulitan bernapas atau pembengkakan pada bibir, lidah, tenggorokan atau wajah, - ruam atau pengelupasan pada kulit. kulit, terbentuknya borok pada selaput lendir mulut, - memar atau berdarah, - kehilangan penglihatan. Hal ini mungkin disebabkan oleh peningkatan tekanan intraokular. Sangat jarang, namun kemungkinan besar, efek samping ini terjadi pada penderita glaukoma, - rasa berdebar-debar atau peningkatan denyut jantung atau gangguan irama jantung, - kesulitan buang air kecil. Efek samping ini paling sering diamati pada pasien dengan hipertrofi prostat. Anda sebaiknya tidak mengonsumsi obat tersebut jika sebelumnya Anda pernah mengalami gangguan pernapasan saat mengonsumsi asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya. Obat tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat lain yang mengandung parasetamol, serta analgesik non-narkotika lainnya (natrium metamizole), NSAID (asam asetilsalisilat, ibuprofen), barbiturat, antikonvulsan, rifampisin dan kloramfenikol, simpatomimetik (seperti dekongestan, penekan nafsu makan). , psikostimulan mirip amfetamin), dengan obat lain untuk meredakan gejala pilek dan flu. Saat melakukan pemeriksaan untuk mengetahui kadar asam urat dan glukosa darah, pasien sebaiknya memberi tahu dokter tentang penggunaan obat Coldrex® HotRem, karena obat tersebut dapat merusak hasil pemeriksaan laboratorium yang menilai konsentrasi glukosa dan asam urat. Sebelum mengonsumsi Coldrex® HotRem (lemon), sebaiknya konsultasikan ke dokter jika: - mengonsumsi metoclopramide, domperidone (digunakan untuk menghilangkan mual dan muntah) atau cholestyramine, digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah, - mengonsumsi obat untuk mengurangi pembekuan darah (misalnya warfarin ), - mengikuti diet rendah sodium - setiap sachet mengandung 0,12 g sodium, - penyakit menular berat (termasuk sepsis) pada pasien dengan defisiensi glutathione, karena saat mengonsumsi parasetamol, risiko terjadinya asidosis metabolik dapat meningkat, yang tandanya berupa gangguan frekuensi dan kedalaman pernapasan, disertai rasa kurang udara (sesak napas), mual, muntah, dan kehilangan nafsu makan. Jika pasien menemukan hal tersebut, ia harus segera berkonsultasi dengan dokter. Pasien yang menderita fenilketonuria tidak dianjurkan mengonsumsi Coldrex® HotRem (lemon-honey), karena mengandung aspartam, yang merupakan sumber fenilalanin. Sebelum mengonsumsi Coldrex® HotRem (lemon-honey), sebaiknya konsultasikan dengan dokter dalam kasus berikut: - mengonsumsi warfarin atau antikoagulan tidak langsung lainnya, - mengonsumsi obat untuk mengontrol tekanan darah, seperti beta-blocker, - mengonsumsi digoksin atau glikosida jantung lainnya untuk mengobati gagal jantung, -minum obat pengurang nafsu makan atau psikostimulan, -minum obat untuk mengatasi depresi (antidepresan trisiklik - amitriptyline), -minum metoklopramid, domperidone (digunakan untuk mengatasi mual dan muntah) atau kolestiramin, digunakan untuk menurunkan kolesterol darah, - bila perlu mengikuti diet hiposodium (setiap sachet mengandung 0,12 g natrium). Untuk menghindari kerusakan hati yang toksik, parasetamol tidak boleh dikombinasikan dengan minuman beralkohol, atau dikonsumsi oleh orang yang meminum alkohol secara kronis. Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mesin Bila dikonsumsi dalam dosis yang dianjurkan, obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mesin, serta melakukan aktivitas berbahaya lainnya yang memerlukan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik. Jika pusing terjadi, tidak disarankan mengemudikan kendaraan atau mengoperasikan mesin.

Kondisi penyimpanan

Coldrex Hottrem Lemon adalah obat kompleks yang memiliki efek simpatomimetik, imunostimulan, antipiretik, dan analgesik yang nyata. Mekanisme kerja dan efek terapeutik obat didasarkan pada sifat farmakologis dari komponen aktif yang menyusun komposisinya:
Parasetamol adalah zat obat dari kelompok obat antiinflamasi nonsteroid, memiliki efek analgesik dan antipiretik yang nyata, efek antiinflamasi obat tersebut tidak signifikan. Parasetamol menghambat enzim siklooksigenase, sehingga terjadi perlambatan metabolisme asam arakidonat dan penurunan sintesis prostaglandin, prostasiklin, dan tromboksan. Efek analgesik obat ini dicapai dengan mengurangi jumlah prostaglandin di jaringan sistem saraf pusat. Parasetamol secara langsung mempengaruhi pusat termoregulasi di hipotalamus, yang menyebabkan penurunan suhu tubuh.
Phenylephrine hydrochloride adalah obat simpatomimetik yang mendorong penyempitan pembuluh darah yang terletak di selaput lendir hidung dan sinus paranasal. Phenylephrine menghilangkan pembengkakan mukosa hidung, mengurangi rhinorrhea, dan memperlancar pernapasan hidung.
Asam askorbat (vitamin C) – memiliki efek antioksidan dan imunostimulan yang nyata. Asam askorbat meningkatkan aktivitas fagositik makrofag dan meningkatkan respon imun nonspesifik. Selain itu, vitamin C melindungi sel dan jaringan dari efek negatif radikal bebas dan senyawa peroksida.
Setelah pemberian oral, semua komponen obat biasanya diserap dari saluran pencernaan. Konsentrasi puncak parasetamol dalam plasma darah diamati 30-120 menit setelah pemberian oral, fenilefrin - setelah 1-2 jam. Parasetamol dan asam askorbat dimetabolisme di hati, fenilefrin hidroklorida dimetabolisme di usus dan hati.
Komponen aktif obat diekskresikan terutama melalui urin, baik tidak berubah maupun dalam bentuk metabolit. Beberapa asam askorbat diekskresikan melalui empedu. Waktu paruh parasetamol adalah 1-4 jam, fenilefrin - 2-3 jam.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini digunakan untuk pengobatan gejala penyakit pernafasan akut dan influenza, yang disertai demam, pembengkakan mukosa hidung, rinorea, sakit kepala dan mialgia.

Modus aplikasi

Obat ini digunakan untuk menyiapkan larutan untuk penggunaan oral. Isi sachet harus benar-benar larut dalam segelas air minum panas. Obat ini diminum terlepas dari makanannya. Durasi pengobatan dan dosis obat ditentukan oleh dokter yang merawat secara individual untuk setiap pasien.
Orang dewasa dan remaja di atas usia 12 tahun sering diresepkan 1 sachet obat 1-4 kali sehari. Interval minimal 4 jam harus diperhatikan antara dosis obat.
Dosis obat harian maksimal adalah 5 sachet.
Durasi pengobatan tidak boleh melebihi 5 hari, kecuali dokter yang merawat menentukan lain.
Jika dalam 3 hari terapi obat peningkatan suhu tubuh tidak menurun atau terjadi peningkatan suhu tubuh berulang kali, sebaiknya konsultasikan ke dokter.
Jika perlu menggunakan obat lebih dari 7 hari berturut-turut, fungsi hati dan jumlah darah harus dipantau.

Efek samping

Obat ini seringkali ditoleransi dengan baik oleh pasien, dalam beberapa kasus, efek samping berikut telah diamati:
Dari saluran cerna dan hati : mual, muntah, diare, mulut kering, anoreksia, peningkatan aktivitas enzim hati.
Dari sistem kardiovaskular dan sistem hematopoietik: aritmia jantung, hipertensi arteri, leukopenia, neutropenia, trombositopenia, anemia, agranulositosis, pansitopenia.
Dari sistem saraf pusat dan tepi: sakit kepala, pusing, gangguan tidur dan terjaga, peningkatan iritabilitas, anggota badan gemetar, tinitus.
Dari sistem kemih: oliguria, kolik ginjal, efek nefrotoksik.
Reaksi alergi: ruam kulit, gatal, urtikaria, edema Quincke, nekrolisis epidermal toksik, syok anafilaksis.
Lainnya: peningkatan keringat, perubahan kadar glukosa darah.

Kontraindikasi

Peningkatan sensitivitas individu terhadap komponen obat.
Bentuk gagal hati dan/atau ginjal yang parah, hipertiroidisme, hipertensi arteri.
Obat ini tidak digunakan untuk mengobati pasien yang menderita penyakit jantung, diabetes melitus, alkoholisme kronis, gangguan hematopoietik, pankreatitis akut, hipertrofi prostat, dan epilepsi.
Obat ini dikontraindikasikan pada pasien yang menerima terapi dengan obat dari kelompok inhibitor monoamine oksidase.
Obat ini tidak boleh diresepkan untuk wanita selama kehamilan, serta untuk anak di bawah usia 12 tahun.
Obat ini harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien yang berusia di atas 65 tahun, serta pada pasien yang menderita penyakit hati dan ginjal, penyakit Raynaud, angina pektoris, dan pheochromocytoma.
1 sachet obat mengandung 2,9 g gula pasir.

Kehamilan

Obat ini dikontraindikasikan pada wanita selama kehamilan.
Penggunaan obat selama menyusui hanya mungkin dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat, yang harus memutuskan kemungkinan penghapusan menyusui.

Interaksi dengan obat lain

Obat ini tidak digunakan bersamaan dengan obat lain untuk pengobatan gejala penyakit pernafasan akut, obat yang mengandung parasetamol dan etil alkohol.
Penggunaan obat secara bersamaan dengan antidepresan trisiklik, penghambat reseptor beta-adrenergik, dan inhibitor monoamine oksidase merupakan kontraindikasi. Resep obat kemungkinan besar tidak lebih awal dari 14 hari setelah dosis terakhir inhibitor monoamine oksidase.
Bila obat ini digunakan bersamaan dengan metoklopramid dan domperidone, terjadi peningkatan laju penyerapan parasetamol; bila digunakan bersamaan dengan kolestiramin, terjadi penurunan laju penyerapan parasetamol.
Bila digunakan dalam kombinasi, obat ini meningkatkan efek antikoagulan warfarin.
Dengan penggunaan simultan obat dengan barbiturat, antikonvulsan, isoniazid, etanol dan rifampisin, terjadi peningkatan efek hepatotoksik parasetamol.
Phenylephrine hydrochloride mengurangi efektivitas obat antihipertensi dan beta-adrenergik blocker.

Overdosis

Bila menggunakan obat dengan dosis berlebihan, pasien mengalami mual, muntah, sakit kepala, kulit pucat, kehilangan nafsu makan, dan nyeri di daerah epigastrium. Dengan peningkatan dosis lebih lanjut, kemungkinan terjadinya hipertensi arteri dan efek hepatotoksik obat. Ketika obat digunakan dalam dosis yang jauh lebih tinggi dari yang direkomendasikan, ensefalopati, gagal hati parah, asidosis metabolik, dan koma mungkin terjadi.
Dalam kasus overdosis obat, bilas lambung, asupan enterosorben dan terapi simtomatik diindikasikan. Jika terjadi overdosis obat, rawat inap diindikasikan. Gejala keracunan parasetamol yang parah sering kali muncul dalam waktu 12-48 jam. Dalam kasus keracunan parasetamol yang parah, asetilsistein intravena dan metionin oral diindikasikan.

Surat pembebasan

Bubuk untuk larutan oral, 5 g dalam sachet, 5 atau 10 sachet dalam karton.

Kondisi penyimpanan

Obat dianjurkan disimpan di tempat yang kering dan terhindar dari sinar matahari langsung dengan suhu 15 hingga 25 derajat Celcius.
Umur simpan – 3 tahun.

Menggabungkan

1 sachet Coldrex Hottrem Lemon mengandung:
Parasetamol – 750mg;
Asam askorbat (vitamin C) – 60 mg;
Fenilefrin hidroklorida – 10 mg;
Eksipien, termasuk sukrosa.