מחלות, אנדוקרינולוגים. MRI
חיפוש אתר

דרגות ברדיקרדיה: צורה קלה, בינונית וחמורה. תסמינים ואבחון של ברדיקרדיה כיצד מתבטאת ברדיקרדיה וסימניה

הלב הוא האיבר שעל פעולתו הבלתי פוסקת תלויים חיי האדם ואיכותם. לכן גם חריגות קטנות מהנורמה צריכות למשוך תשומת לב וערנות. מהי ברדיקרדיה ולמה היא מסוכנת? נשקול להלן אילו תסמינים אופייניים לפתולוגיה זו.

הפרעות קצב

באדם בריא, חלקי הלב מתכווצים ונרגעים באופן שווה, ומזרים דם. קצב לב תקין (HR) נע בין 60 ל-90 פעימות לדקה. אתה יכול לרשום מחוון זה על ידי הנחת שעון עם מחוג שנייה לפניך ופשוט ספירת הדופק על העורק הרדיאלי. בדרך כלל, זה צריך להיות במילוי טוב ומתח, אחיד, כלומר צריך לעבור אותו זמן בין שתי מכות. אם קצב הלב מופרע, מצב זה נקרא הפרעת קצב. זה יכול להיות מכמה סוגים.

סוגי הפרעות קצב

טכיקרדיה? שאלה זו עולה בקרב אותם בני מזל שלא נתקלו מקרוב במחלות לב. אלו שתי הפרעות קצב קוטביות. טכיקרדיה היא עלייה במספר התכווצויות הלב מעל מאה פעימות בדקה. קיים סוג נוסף של הפרעת קצב - אקסטרסיסטולה. הוא מאופיין בהתכווצויות מוקדמות של הלב. בתשובה לשאלה מהי ברדיקרדיה, אנו יכולים לומר שזו ירידה במספר פעימות הלב ל-55 ומטה. ככלל, להפרעות קצב כאלה בשלבים המוקדמים אין סימנים קליניים והם מתגלים במהלך בדיקה שגרתית.

ברדיקרדיה פיזיולוגית

אם אתה מתעניין מהי סינוס ברדיקרדיה וספרת את הדופק שלך וגילית שהוא מתחת ל-50, אל תיבהל והזעיק אמבולנס. אצל אותם אנשים העוסקים בספורט או בעבודה פיזית, ברדיקרדיה אינה נדירה כלל. יחד עם זאת, הם אינם חווים תחושות לא נעימות, כלומר, נפח הדם הזורם למוח אינו פוחת. זאת בשל העובדה שבזכות העומס הקבוע, מערכות הנשימה והלב וכלי הדם שלהם מפותחות יותר מאלו של האדם הממוצע. לפיכך, השאלה מהי ברדיקרדיה מאבדת רלוונטיות עבורם. התרחשותו באדם בריא אפשרית במצב מלחיץ, עם עייפות קשה ולאחר שהייה ממושכת בקור או באקלים חם ולח (או, למשל, בחדר אדים). סינוס ברדיקרדיה מתונה (נדבר יותר על מה זה להלן) יכולה להיות מופעלת על ידי עניבה הדוקה או צווארון. מצבים כאלה אינם מהווים איום על בריאות האדם ואינם דורשים טיפול מיוחד.

ברדיקרדיה הנובעת מעיכוב פעילות קוצב לב

כאשר מנתחים מהי ברדיקרדיה ומדוע היא מסוכנת, יש להזכיר שירידה פתולוגית בקצב הלב יכולה להיגרם מכמה סיבות. ואחד מהם הוא עיכוב של קוצב הלב. זה מתרחש עקב ירידה בטון של מערכת העצבים הסימפתטית או עירור מוגבר של עצב הוואגוס. בתורו, הגורם לתופעות אלו עשוי להיות גורמים הומוראליים כגון רמות גבוהות של חומצות מרה בדם ורמות נמוכות של הורמוני בלוטת התריס. התפתחות ברדיקרדיה במקרה זה יכולה להיות מעוררת על ידי הגורמים הבאים:

  • נוירוזות;
  • הפרעות בתפקוד וגטטיבי-וסקולרי;
  • לחץ תוך גולגולתי גבוה;
  • נטילת תרופות מסוימות;
  • רמות גבוהות של אשלגן בדם;
  • myxedema;
  • מחלות מדבקות.

ירידה בקצב עקב חסימות

אם כבר מדברים על מהי ברדיקרדיה, יש לציין את הדברים הבאים: זה יכול להיגרם גם על ידי חסימת לב (העברת הדחף לחלקים שונים של האיבר מופרעת). עם זאת, זה יכול להיות סינואוריקולרי. ישנה הפרעה בהעברת הדחפים דרך הפרוזדורים כאשר זרמים מועברים מצומת הסינוס לשריר הלב בכל פעם אחרת. זה יכול להיות גם אטריובנטרקולרי. במקרה זה, הפרה של העברת דחפים מתרחשת דרך החדרים? וחלק מההתכווצויות שלהם פשוט נופלות מקצב הלב. הפיתוח של חסימות כאלה מתחלק לשלוש דרגות. עם הראשון חלה ירידה קלה במהירות העברת הדחפים לחדרים, כאשר השני לא כולם מגיעים ובשלישי יש ירידה במספר ההתכווצויות הנגרמות מחסימה של מערכת ההולכה. .

תסמינים של ברדיקרדיה

ובכן, סוף סוף הגענו לדבר הכי חשוב. בואו נענה על השאלות העיקריות: "סינוס ברדיקרדיה - מה זה ומה הסימפטומים שלה?" יש לציין שברוב המקרים פתולוגיה זו מתרחשת ללא תשומת לב ומתגלה במקרה במהלך בדיקות שגרתיות. רק כאשר היא הופכת לכרונית, המחלה מתחילה להתבטא באופן פעיל. זאת בשל העובדה שכתוצאה מירידה בתדירות ההתכווצויות, נפח הדם יורד, כמו גם כמות החמצן והגלוקוז הנכנסת למוח. בשלבים הראשונים המחלה מתבטאת בחולשה, סחרחורת וזיעה קרה. השינה והזיכרון מופרעים. חולים מתלוננים על חרדה, דפיקות לב וקוצר נשימה. למרות חוסר המשמעות לכאורה של הסימפטומים, על מנת להבין סינוס ברדיקרדיה - מהי ומהי הסכנה האמיתית שיש לה, די לשקול את התסמינים המופיעים כאשר התהליך נכנס לשלב האקוטי. כאן, הסימנים של היפוקסיה מוחית הם בעלי אופי בולט של אי ספיקת לב. בנוסף, החולה עלול להיפגע מכאבים בלב (אנגינה), כהות עיניים ורגעי בלבול תכופים (עילפון). ברדיקרדיה חמורה עשויה להיות מסובכת על ידי הסימן Morgagni-Adams-Stokes. זה מתבטא באובדן הכרה, חיוורון חמור של העור, בעיות נשימה ועוויתות. יש לזכור שאם המרווח בין התכווצויות החדרים עולה על 15 שניות, אז דום לב ומוות קליני אפשריים.

ברדיקרדיה מתונה

ברדיקרדיה מתונה נחשבת אם קצב הלב נופל בטווח של 55 עד 45 פעימות לדקה. ככלל, זה אסימפטומטי או מתבטא עם הפרעות אוטונומיות קלות. זה נגרם לרוב על ידי עלייה בטונוס של עצב הוואגוס, שאחראי על תפקוד ההתכווצות של הלב. מבחינה קלינית, ברדיקרדיה מתונה יכולה להתבטא בעייפות מוגברת, סחרחורת וקוצר נשימה.

ברדיקרדיה בילדים: גורמים

למרבה הצער, מחלה זו יכולה להתבטא בכל גיל, והאבחנה של "סינוס ברדיקרדיה" בילדים מצוינת לעתים קרובות למדי. דנו במה זה אצל מבוגרים, אבל בחולים צעירים לפתולוגיה יהיו קריטריונים מעט שונים. הלב של התינוק פועם מהר יותר, כך שהאינדיקטורים משתנים. אבחנה של ברדיקרדיה בילדים יכולה להתבצע במקרים הבאים:

  • אם קצב הלב של תינוק שזה עתה נולד הוא מתחת ל-100 פעימות לדקה;
  • לילדים מגיל שנה עד שש - פחות מ-70;
  • לבני נוער - מגיל 60 ומטה.

ככלל, סטיות כאלה מהקצב הרגיל, גם אם אין להן ביטויים חיצוניים, אינן מובילות לשום דבר טוב ובעתיד יכולות להפוך לגורם להתפתחות של מצבים פתולוגיים רבים. לכן, ככל שהברדיקרדיה מזוהה מוקדם יותר, הגורם לה נקבע ורשום טיפול, כך גדל הסיכוי להימנע מסיבוכים שעלולה לגרום להיפוקסיה מוחית. גם הסיבות שגרמו לפתולוגיה זו שונות. לעתים קרובות זה יכול להיגרם בגלל דברים רגילים כמו עצירת נשימה, פחד או רשמים שהצטברו במהלך היום (לילדים רבים יש קצב לב נמוך בסדר גודל בערב מאשר בבוקר). בנוסף, ברדיקרדיה יכולה להיגרם על ידי:

  • נוירוזות, הפרעות אנדוקריניות אצל מתבגרים;
  • היפוקסיה עוברית;
  • לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
  • מחלות מדבקות;
  • צמיחה מהירה;
  • הרעלת עופרת, ניקוטין;
  • תת פעילות של בלוטת התריס

תסמינים של ברדיקרדיה בילדים

במהלך מחלה זו, ניתן להבחין בשלושה שלבי התפתחות. אם בשלב הראשון ברדיקרדיה מופיעה רק כהידרדרות קלה ברווחה וניתן לקבוע אותה רק באמצעות אבחון מעבדה, אז בשלב השני ביטוייה בולטים יותר. אתה יכול לחשוד בפתולוגיה זו אצל ילד אם הוא מעלה את התלונות הבאות:

  • עייפות, עייפות, התקפי סחרחורת;
  • תיאבון מופחת;
  • קשיי נשימה, קוצר נשימה;
  • זיעה קרה, אובדן הכרה;
  • הֶסַח הַדַעַת;
  • כאבים בחזה, דופק איטי;
  • עליות לחץ.

למרות כל התסמינים הללו, ברדיקרדיה מתונה אינה מהווה איום על חיי הילד וניתן לטפל בה בקלות. עם זאת, השלב השלישי של המחלה יכול לגרום לשינויים פתולוגיים חמורים הן בשריר הלב והן באיברים אחרים ולהשלכות חמורות מאוד, כולל מוות. לכן חשוב לזהות מיידית ברדיקרדיה ולהתחיל בטיפול בה.

טיפול ברדיקרדיה

מהי ברדיקרדיה וכיצד לטפל בה? שאלות אלו הופכות חשובות ביותר עבור אלה שקיבלו אבחנה דומה. יש לציין כי פתולוגיה זו מתייחסת לאותן מחלות הדורשות טיפול תרופתי רק במקרה של ביטויים קליניים מובהקים. אם קיבלת אבחנה דומה, אך אין סטיות מיוחדות בתפקודים החיוניים של הגוף, הטיפול אינו מתבצע. אם מצבו של המטופל מחמיר, התעלפות תכופה, סחרחורת נצפתה והתסמינים של אי ספיקת לב מתגברים, הטיפול מורכב מנטילת אחת מהתרופות הבאות:

  • "אטרופין" - לאחר שלוש שעות, 2 מיליגרם לווריד או 0.5-1.0 מיליגרם תת עורית;
  • "איזופרוטרנול" - טפטוף תוך ורידי עד 4 מיליגרם;
  • "Alupent" - עירוי (10 מיליגרם לכל 500 מיליליטר של תמיסת מלח);
  • תמציות של eleutherococcus או ג'ינסנג;
  • הכנות בלדונה.

במקרים חמורים, הטיפול מתבצע במסגרת בית חולים ומטרתו לייצב המודינמיקה ולסילוק הגורמים לברדיקרדיה. מינון התרופות נקבע על ידי הרופא עבור כל מטופל בנפרד.

גירוי אלקטרו-לב

במקרים בהם ברדיקרדיה קשורה להזדקנות טבעית של הגוף או שלא ניתן לייצב אותה באמצעות טיפול תרופתי, נקבע קצב לב. אינדיקציות להתערבות זו כוללות ירידה בקצב הלב ל-30-40 פעימות לדקה, אובדן הכרה תכוף, תסמינים של MAS וסימנים לאי ספיקת לב. ההליך מתבצע באמצעות בדיקה, אשר מוכנסת לחלל הלב דרך הווריד התת-שפתי. במקרה זה, גירוי לב יכול להיות זמני (במקרה של הפרעות חריפות) או קבוע. ההליך מתבצע לצמיתות באמצעות השתלת קוצב לב. דגמים מודרניים הם מכשיר שאינו גדול בגודלו משעון יד ושוקל פחות מ-100 גרם. בהרדמה מקומית, הוא מושתל ממש מתחת לעצם הבריח. הודות לכך, המטופל מסוגל לדמות את קצב הלב. לדוגמה, עם ברדיקרדיה מתמדת, המכשיר גם פועל ללא הרף, ואם הוא חולף, קוצב הלב נדלק רק בזמן ההתקף, ונכבה לאחר סיומו. בנוסף, ישנם כיום ממריצים מותאמים לקצב שיכולים להגביר באופן עצמאי את קצב הלב במהלך פעילות גופנית מוגברת. לפיכך, המטופל מקבל את ההזדמנות לשכוח מהי ברדיקרדיה.

הרפואה המודרנית מסוגלת לעמוד בפני מחלות מסוכנות רבות. אבל, למרות כל היכולות שלה, פתולוגיות לב תופסות את המקום הראשון במונחים של תמותה. כדי להימנע מתוצאה עצובה כזו, היו קשובים יותר לבריאותכם. הסר הרגלים רעים, ואם אתה מרגיש לא טוב, אל תדחי את הביקור אצל רופא. ואז השאלה איך מתבטאת ברדיקרדיה, מה זה ואיך לטפל במחלה זו תאבד רלוונטיות עבורך.

מה זה?ברדיקרדיה אינה נחשבת למחלה נפרדת - היא ביטוי של הפרעות שונות בתפקוד הלב, סימפטום לא ספציפי שיכול להתפתח בפתולוגיות הן של הלב והן של מערכות או איברים אחרים. לכן, כדי לזהות את הגורם המדויק לברדיקרדיה, נדרשת בדיקה יסודית.

סינוס ברדיקרדיה של הלב - מה זה?

בדרך כלל, קצב הלב אחיד ויש לו מספר מסוים של פעימות בדקה - מ-60 עד 100. וברדיקרדיה בסינוס של הלב היא תופעה שבה קצב הלב - מספר פעימות הלב - קטן מ-60, זה סוג של הפרעת קצב. קצב לב בריא הוא אחד הגורמים לתפקוד תקין של הגוף, ולכן הפרותיו דורשות ניתוח ותיקון קפדניים.

לעתים קרובות, ברדיקרדיה מתונה אינה סימפטום לפתולוגיה כלשהי והיא תכונה פיזיולוגית. בדרך כלל, ירידה בקצב הלב מתרחשת אצל ספורטאים, אנשים מאומנים, כמו גם אצל אנשים שיש להם קירות שרירים חזקים מלידה.

ההפך מברדיקרדיה הוא טכיקרדיה, שבה הדופק, להיפך, מהיר מהרגיל.

מדוע טכיקרדיה סינוס מסוכנת, תסמינים וטיפול במחלה:

גורמים לברדיקרדיה, גורמי סיכון

ברדיקרדיה פתולוגית מתרחשת מסיבות שונות, אשר מחולקות לתוך לב וחוץ לבבי. הראשונים כוללים:

  • קרדיווסקלרוזיס - הצטלקות של רקמת הלב - יכולה להיות לאחר אוטם וטרשת עורקים;
  • אוטם שריר הלב;
  • שריר הלב ואנדוקרדיטיס (תהליך דלקתי בשריר או בשכבה החיצונית של דופן הלב);
  • שינויים הקשורים לגיל באיבר;
  • איסכמיה לבבית.

גורמים לברדיקרדיה, צילום א.ק.ג

גורמים חוץ-לביים נחשבים לפתולוגיות של איברים אחרים מלבד הלב:

  • לחץ תוך גולגולתי גבוה;
  • חבורות מוח, זעזוע מוח;
  • תת פעילות בלוטת התריס (ירידה בתפקוד בלוטת התריס);
  • בצקת מוחית;
  • אורמיה (נוכחות גבוהה של אוריאה בדם);
  • דימום מוחי;
  • כיב פפטי;
  • צהבת חסימתית;
  • גידול של הסרעפת, הוושט, הריאות;
  • לַחַץ יֶתֶר;
  • תסמונת מנייר;
  • תזונה לקויה, צום;
  • קוליק כליות;
  • מחלות זיהומיות - שפעת, אלח דם, הפטיטיס ואחרות;
  • טמפרטורת גוף נמוכה (היפותרמיה);
  • אינטובציה של קנה הנשימה או הסימפונות (החדרת צינור נשימה לתמיכה בחיים, למשל, במהלך הרדמה);
  • הרעלה עם חומרים אורגניים המכילים זרחן;
  • ריכוז גבוה של סידן בדם (היפרקלצמיה).

מהו לחץ דם, אילו פרמטרים תקינים ומה לעשות אם הקריאות שלך אינן תקינות:

תסמינים של ברדיקרדיה, סיווג

סימנים קליניים הם תלונות על המצב הכללי; עם ברדיקרדיה מתרחשות לרוב התופעות הבאות:

  • דפיקות לב מורגשות;
  • הורדת לחץ דם;
  • חולשה ועייפות;
  • נְפִיחוּת;
  • בעיה בריכוז;
  • תחושת חוסר אוויר, קוצר נשימה;
  • חיוורון של העור והריריות;
  • סְחַרחוֹרֶת;
  • התעלפות ועוויתות (עם דופק מתחת ל-30 פעימות);
  • אי נוחות באזור הלב;
  • ירידה תקופתית לטווח קצר בחדות הראייה.

סימנים אלה מתבטאים אצל אנשים בודדים בדרגות שונות; זה יכול להיות קומפלקס של מספר תסמינים, או אחד או שניים מהרשומים. ככל שהדופק נמוך יותר, הסימפטומים חזקים יותר.

לעתים קרובות אדם אינו שם לב להופעת קוצר נשימה או עייפות, לא מודע לנוכחות של ברדיקרדיה ולמחלה שגרמה לה.

עם ברדיקרדיה חמורה, הסימפטומים יכולים להיות חמורים למדי, למשל, אובדן הכרה, או התקף Morgagni-Adams-Stokes, הדורש טיפול רפואי חירום, אחרת עלול להתרחש עצירת נשימה ומוות.

סימנים אובייקטיביים של ברדיקרדיה הם (פחות מ-60 לדקה) וקריאות אלקטרוקרדיוגרמה. מרווח P–Q(R) מוגדל (0.15-0.20 שניות), גל P אינו משתנה בהשוואה לנורמה.

אם הברדיקרדיה היא לא-סינוס, הקרדיוגרמה מציגה גל T שלילי, הארכה של מרווחי Q-T בהשוואה לאינדיקטור הרגיל וגלי QRS מורחבים.

ישנם שני סוגים של ברדיקרדיה:

  • סינוס ברדיקרדיה - מתרחשת עקב ירידה בפעילות של צומת הסינוס;
  • ברדיקרדיה שאינה סינוס - נגרמת מהולכה קשה של דחפים חשמליים בין בלוטות הלב.

הביטויים של שתי הצורות הללו זהים, וסיווג זה של ברדיקרדיה חשוב בעיקר עבור המומחה שבוחר טיפול. כמו כן, קצב לב מופחת הוא משלושה סוגים, בהתאם לגורם שעורר אותו:

  • ברדיקרדיה רפואית, או תרופתית - מתפתחת כתוצאה מנטילת תרופות מסוימות;
  • פיזיולוגי - מופיע ללא נוכחות של פתולוגיה, אצל אנשים מאומנים בריאים;
  • פתולוגי - הוא סימפטום של מחלה.

האחרון יכול להיות כרוני או חריף, אשר תלוי באופי ההפרעות בגוף. לדוגמה, ברדיקרדיה חריפה, המתפתחת באופן פתאומי, באופן ספונטני, עלולה לגרום להתקף לב, דלקת שריר הלב או הרעלה. כרוני קיים במשך חודשים ושנים רבים, מלווה את מהלך המחלה הבסיסית.

לפי מידת הביטוי, ירידה בקצב הלב מתחת לנורמה יכולה להיות קלה (50-60 פעימות), מתונה (40-50) ובולטת (פחות מ-40). בשני המקרים הראשונים, הפרעות במחזור הדם אינן נצפות, מכיוון שהלב עדיין מסוגל לדחוף דם בכוח הדרוש.

אבל במקרה של ברדיקרדיה חמורה, זה מתרחש, ולרוב באזור העורקים התוך גולגולתיים, בעוד העור והריריות מחווירות, עוויתות ואיבוד הכרה אפשריים.

אבחון של ברדיקרדיה

סוגים שונים של הפרעות קצב, כולל ברדיקרדיה, מאובחנים בשיטות הבאות:

  • מדידת דופק;
  • א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרפיה);
  • הַאֲזָנָה;
  • פונוקרדיוגרפיה.

במהלך א.ק.ג., הולכת דחפים ביו-אלקטריים בלב נחקרת באמצעות שדה חשמלי שנוצר באופן מלאכותי. ההליך אינו כואב ומהיר, והוא השיטה היעילה והנפוצה ביותר להערכת פעילות הלב. אוסקולט כרוך בהאזנה לאווש בלב באמצעות סטטוסקופ.

השיטה מספקת נתונים משוערים על תפקוד האיבר. פונוקרדיוגרפיה מאפשרת לבחון את המלמולים והקולות של הלב; זוהי שיטה מדויקת יותר בהשוואה לשמיעה - תוצאותיה מתועדות בצורה של גרף.

באבחון ברדיקרדיה חשוב לברר האם הירידה בקצב הלב היא נורמה פיזיולוגית, תכונה של הגוף או שהיא ביטוי של המחלה. לכן, בנוסף לשיטות הנ"ל, נקבעות מספר בדיקות נוספות כדי לשקף במדויק שינויים תפקודיים ומבניים בלב, בכלי הדם ובמערכות אחרות.

שיטות ההבהרה הן:

  • בדיקות כלליות וביוכימיות של שתן ודם;
  • בדיקת דם לאיתור הורמונים;
  • מחקר בקטריולוגי של נוזלים והפרשות (שתן, דם, צואה);
  • אקו לב.

אינדיקציות לא.ק.ג, עקרונות כלליים של ניתוח, פרשנות ונורמות:

טיפול ברדיקרדיה, תרופות

ברדיקרדיה פיזיולוגית, שבה אין תסמינים קליניים, אינה דורשת טיפול. שיטות לטיפול ברדיקרדיה ותרופות נקבעות לאי ספיקת לב, התעלפות, לחץ דם נמוך וסימנים ברורים אחרים לאחר אבחון יסודי. תרופות ושיטות ספציפיות נבחרות בהתאם למחלה.

עבור גורמים לבביים של ברדיקרדיה, התקנת קוצב לב מצוינת לרוב. במקרים שאינם לבביים, הטיפול בפתולוגיה הבסיסית מתבצע, למשל, חיסול בצקת מוחית, טיפול בכיב פפטי, התאמת תפקוד בלוטת התריס.

יחד עם זה, יש צורך בעלייה סימפטומטית בקצב הלב בעזרת מתן תוך ורידי של אטרופין, איזדרינה ונטילת טיפות זלנין לברדיקרדיה מתונה. Eufillin נחשב יעיל - בטיפול ברדיקרדיה, טבליות נלקחות פעם ביום במינון של 600 מ"ג, ואם מדובר בזריקה, אז 240-480 מ"ג;

כל התרופות הללו מייצבות רק באופן זמני את קצב הלב ומשמשות אך ורק כאמצעי חירום. כדי להיפטר לחלוטין מברדיקרדיה, יש צורך בטיפול במחלה הבסיסית.

תוספת יעילה לטיפול העיקרי בברדיקרדיה הן תרופות עממיות - אגוזי מלך, תערובת של דבש, שום ולימון, מרתח ירוול - כמו גם שמירה על אורח חיים בריא.

התזונה צריכה להכיל מינימום שומנים ומזונות עתירי קלוריות, יש להגביל את צריכת האלכוהול, להימנע מסיגריות ולא לשכוח פעילות גופנית מתונה קבועה.

פרוגנוזה לברדיקרדיה

הסיכון לפתח סיבוכים רציניים עם ירידה בקצב הלב הוא נמוך, אך עדיין קיים. בנוסף לירידה בלחץ הדם, ברדיקרדיה עלולה לגרום לאי ספיקת לב, התקפים כרוניים של קצב לב איטי ולעיתים עלולים להיווצר קרישי דם.

עם צורה פיזיולוגית, קלה או מתונה ועם חיסול בזמן של הסיבות, הפרוגנוזה לריפוי משביעת רצון.

צעדי מנע

במניעת ברדיקרדיה, חשובים הדברים הבאים:

  • טיפול בזמן בפתולוגיות של הלב וכלי הדם מכל טבע;
  • חיסול מחלות אחרות המשפיעות בעקיפין על קצב הלב;
  • סירוב לתרופות עצמיות ובחירת תרופות רק בעזרת מומחה;
  • שמירה על אורח חיים בריא.

הלב מבטיח תפקוד תקין של הגוף. אבל לפעמים זה מתחיל לאבד את הקצב שלו. הדופק הופך קטן יותר, מופיעים סימנים של הפרעות.

ברדיקרדיה מתפתחת, הסיבות שונות, לעתים קרובות בהתאם לאורח החיים. כל אחד יכול להציל את הלב שלו, הוא רק צריך ללמוד איך לעשות את זה.

מידע בסיסי

ברדיקרדיה- זהו קצב לב (HR) מתחת לנורמה, מ-50 עד 40 פעימות לדקה. לא מדובר במחלה נפרדת, אלא בסימן לתקלה בתפקוד מערכת הלב וכלי הדם. למרות שירידה בקצב הלב נצפית אצל אנשים בריאים לחלוטין, למשל, ספורטאים.

כמו כן, הלב מתחיל לפעום בתדירות נמוכה יותר במהלך השינה, זו הפעם היחידה שבה הוא יכול לנוח. ירידה נורמלית נוספת בקצב הלב מתרחשת במהלך היפותרמיה. לאחר החימום, קצב הלב חוזר לקדמותו ללא כל טיפול.

כאשר הדופק הוא בין 50 ל-60 פעימות לדקה אצל מבוגר, הם מדברים על ברדיקרדיה קלה. מ-40 עד 50 מכות - בינוניות. דופק של פחות מ-40 פעימות לדקה הוא ברדיקרדיה חמורה. עבור ילדים, הערכים יהיו שונים. בתינוק שזה עתה נולד, דופק נדיר נחשב לפחות מ-120 פעימות לדקה. לתלמידים צעירים יותר, פחות מ-70 פעימות לדקה. לבני נוער, פחות מ-60 פעימות בדקה.

עם ברדיקרדיה בינונית ומתונה, אין הפרעות משמעותיות בתפקוד של איברים ומערכות פנימיות. בדרגה בולטת מתחילות הפרעות באספקת הדם והרעבת חמצן ברקמות. כל זה מלווה בעור חיוור, עוויתות והפרעות הכרה.

במקרים חמורים עלולה להתרחש התעלפות ללא טיפול רפואי.

קצב הלב מתואם מהמוח. "פקודות" ספציפיות לגבי הקצב של צומת הסינוס עוברות דרך עצבים מיוחדים. זהו מקבץ של תאים המייצרים דחף חשמלי, הם ממוקמים באטריום השמאלי. מהם, מידע על תדירות הצירים מופץ עוד יותר דרך הערוצים התוך לבביים. צומת הסינוס מארגן גם את שחרור הדם.

דחפים המגיעים מהמוח לאורך עצב הוואגוס יכולים להפיל את הלב מקצב. התוצאה של גירוי של עצב זה הם גורמים בעלי אופי טבעי או פתולוגי. תסמונת עלולה להתרחש כאשר דחפים אינם מגיעים מהמוח כלל, ואז החדרים פועלים באופן עצמאי במצב אוטונומי. אבל קצב ההתכווצויות יורד.

סיווג המחלה


הגורמים לברדיקרדיה מגוונים. סיווג משמש כדי להדגיש טוב יותר את כל הגיוון.

ניתן להבחין בין הסוגים הבאים:

  • סינוס ברדיקרדיה, הגורמים לה הם נזק ללב, חוסר בויטמינים מסוימים, טרשת עורקים של כלי דם.
  • סינאוטריאלי. לאחר סבל ממחלות, נגעים בולטים בלב, למשל, צלקות לאחר התקפי לב. כתוצאה מכך, העברת האותות לחדרי הלב מואטת.
  • נוירוגני. הסיבה היא פגיעה במערכת העצבים עקב שינויים נפשיים וגידולים במוח.
  • חוץ לבבי. עם נוירוזה בחולה שבו יש לחץ תוך גולגולתי גבוה.
  • אורגני. הסיבה תהיה תקלה בצומת הסינוס של הלב, משם מסופק הדחף החשמלי. התקפי ברדיקרדיה מתרחשים כאשר האותות הללו פוחתים.
  • רַעִיל. מופיע כאשר הגוף נחלש לאחר סבל ממחלות קשות - הפטיטיס, הרעלה כימית, הרעלת דם. כל זה מוביל לירידה במוליכות האותות מצומת הסינוס ללב או לכשל בהפקת האותות עצמם.
  • תְרוּפָתִי. נטילת תרופות מסוימות מעוררת את התרחשות של ברדיקרדיה לבבית. כך פועלים מורפיום, כינין וגלוקוזידים.
  • פִיסִיוֹלוֹגִי. זה נצפה אצל ספורטאים במהלך פעילות היום. זה קורה עם שחיינים, רצים וספורטאים.
  • אידיופתי. הגורמים לברדיקרדיה בגיל מבוגר הם שינויים הקשורים לגיל בכלי הדם ובלב.

כמה סיבות לפתולוגיה זו נותרו לא ברורות. שיטות בדיקה אבחנתיות באות לעזרה.

סימני פתולוגיה


ברדיקרדיה קלה ומתונה אינה גורמת לתסמינים משמעותיים. הם אינם דורשים טיפול, אך יש צורך בהתבוננות. גשו לרופא ועשו א.ק.ג פעם בשנה.

סימנים עיקריים של ברדיקרדיה- אלו הם התקפים של אובדן הכרה פתאומי, סחרחורת אובססיבית. לאנשים מבוגרים יש לעתים קרובות לחץ דם לא יציב. סימפטום זה אינו מגיב היטב לטיפול. בדרך כלל העייפות גוברת, הביצועים יורדים, ישנוניות וחולשה מופיעים.

אם קצב הלב נמוך מ-50 פעימות לדקה, אדם עלול לאבד את ההכרה.

זה קורה כאשר אתה מרגיש טוב בדרך כלל. אין הילה, כמו בזמן התקף אפילפטי. עוויתות עקב איסכמיה מוחית אפשריים. לאחר 1-2 דקות, העור של האדם מתחיל להיות ורוד, והוא מתעשת בכוחות עצמו.

עם ברדיקרדיה, תופעה זו יכולה להתרחש באופן ספונטני - פעם בחיים, או אולי כמה פעמים ביום.

במצב כרוני של ברדיקרדיה, הזיכרון מתחיל להיפגע, מתרחשים קשיי נשימה וכאבים בחזה. קיימת ליקוי ראייה קל, אשר לאחר מכן מתאושש מעצמו.

בלבול אפשרי לטווח קצר של חשיבה ותשומת לב. מצבים כאלה מסוכנים על ידי הפסקת פעילותו של איבר חיוני - עצירת נשימה או עצירת הלב.

בדיקה ואבחון


אם תסמינים של ברדיקרדיה אינם מופיעים, אז זה מזוהה במהלך בדיקה שגרתית במהלך הליך ה-ECG. אך לא תמיד ניתן לזהות ירידה במספר פעימות הלב באמצעות א.ק.ג. חד פעמי. אם המטופל ממשיך להתלונן, קיים חשד משמעותי לנוכחות פתולוגיה, אז מבוצע ניטור אלקטרוקרדיוגרמה 24 שעות ביממה.

אבחון הצורה האורגנית של הפתולוגיה מתבצע באמצעות אולטרסאונד. בדיקת אולטרסאונד יכולה לזהות נגעים בלב, עלייה בגודלו ולמדוד את נפח הדם שנפלט.

כאשר ברדיקרדיה לא מזוהה על ה-ECG במהלך ניטור יומי, ולמטופל יש תסמינים אחרים של הפתולוגיה, אז TEE נקבע. זוהי בדיקה טרנס-וושט שבמהלכה מנסים לעורר ברדיקרדיה.

יכולת ההסתגלות של הגוף והלב לפעילות גופנית נבדקת באמצעות מבחן הליכון (בהליכה על הליכון) או ארגומטריית אופניים (בזמן רכיבה על אופני כושר).

קורונוגרפיה נקבעת כדי לקבוע את האופי הקורונרוגני של מקור הפרעת הקצב. העורקים הכליליים נבדקים, סבלנותם ורמת הנזק מטרשת עורקים מוערכים. להבהרת נזקים אורגניים לשריר הלב. הדמיית תהודה מגנטית נקבעת כדי לחפש את מיקומו.

עם ברדיקרדיה, בדיקה אבחנתית אורכת זמן רב. אך לאחר קביעת הסיבות לירידה בקצב הלב, הרופא ירשום טיפול יעיל ויראה התפתחות של סיבוכים והשלכות שליליות.

תכונות של טיפול


הטיפול צריך להיות מכוון לשיקום תפקוד תקין של בלוטות הסינוס. הוא חייב לשחזר אותות חשמליים, ואז תדירות ההתכווצויות של שריר הלב תגדל. יש צורך גם לחסל את המחלה הבסיסית המעוררת ירידה בקצב הלב. כתוצאה מכך, הדופק ישוחזר.

לעתים קרובות, כאשר מאובחנת ברדיקרדיה, הטיפול מתבצע בבית חולים עם זריקות.

טבליות משמשות לטיפול בבית. Eufillin עוזר עם ברדיקרדיה כדי לשפר את קצב הלב ולהחזיר את אספקת החמצן לתאי הגוף. אטרופין גם מגביר את קצב הלב.

לעתים קרובות רושמים תרופות המכילות קפאין; הן מעוררות את שריר הלב להתכווץ בתדירות גבוהה יותר.

עם פתולוגיות כגון ברדיקרדיה, הסימפטומים והטיפול נקבעים לפי מידת המחלה. במקרים קלים עד בינוניים ניתן לטפל בתכשירים צמחיים, למשל טיפות זלנין. הם מפחיתים לחץ ורידי וריאתי, מרגיעים את העצבים, מקלים על עצבנות וחרדה.

ממריצים פופולריים לתפקוד הלב הם טינקטורות עם ג'ינסנג ו-eleutherococcus. יש להם גם אפקט מרפא על שריר הלב.

במקרים חמורים, כאשר התרופות אינן עוזרות, המחלה מתקדמת, וקיים סיכון לסיבוכים, משתמשים בשיטה כירורגית. זה כרוך בהתקנת קוצב לב.

ההתערבות הכירורגית מתבצעת בהרדמה כללית ונמשכת כשעה. צילום רנטגן מאפשר לך לשלוט במניפולציות. אלקטרודה כפולה מועברת דרך הווריד התת-שפתי לתוך הפרוזדור והחדר הימני. ניתן לתפור את הקוצב באזור עצם הבריח או מתחת לעור הבטן.

צעדי מנע


על מנת למזער את הסיכון למחלה כזו, אתה צריך לקחת את הבריאות שלך ברצינות. זה אומר שאתה צריך לוותר על הרגלים רעים ולשמור על משקל תקין. השמנת יתר פוגעת בעיקר בלב, רק אחר כך בעמוד השדרה.

יש לבדוק את רמות הסוכר בדם מדי שנה, במיוחד לאחר גיל 40.

יש לטפל מיד בכל המחלות. הם משאירים תוצאות בלתי נראות בגוף, אשר מתבטאות לאחר מכן בצורה של פתולוגיה אחרת. בכל גיל יש צורך לבצע פעילות גופנית.

שלב נכון עבודה ופנאי פעיל. הליכה באוויר הצח משפיעה לטובה על תפקוד שריר הלב וכל כלי הדם.

אבחון לב של ברדיקרדיה אינו גזר דין מוות לגוף. אתה צריך לשנות קצת את אורח החיים שלך. יש להימנע מהלם עצבים, חרדה חמורה ודיכאון. בתזונה, הוסף אגוזי מלך, דבש, לימון, שום. למוצרים אלו יש השפעה טובה על התכווצות שריר הלב. טוב לצאת לטיול קצר באוויר הצח לאחר האוכל.

לאישה בהריון עם ברדיקרדיה יש הזדמנות לשאת ילד. בשלב קל ומתון בעיות בקצב לא ישפיעו על אספקת החמצן לעובר. בשלב מתקדם יש צורך להיות תחת השגחה מתמדת של גינקולוג, מטפל או קרדיולוג.

לילדים, המניעה תכלול אכילת שמנים צמחיים איכותיים במיוחד שמני שומשום, פירות יבשים, תפוחי אדמה אפויים, אגוזים, תה חזק, פירות ים וירקות טריים כאוות נפשם.

השלכות ותחזיות שליליות


רק לצורה הפיזיולוגית אין סיבוכים. התוצאה השלילית העיקרית היא אובדן הכרה ודום לב. הפרעה מתמדת באספקת הדם למוח תוביל להפרעה בפעילותו. זה יהיה מורגש על ידי שינויים בהתנהגות האנושית.

יהיו כאבי ראש תמידיים, סחרחורת, הידרדרות בקשב, זיכרון ושכחה.

במקרה של אובדן הכרה, אפשריות נפילות לא מוצלחות עם שברים, חבורות והמטומות חמורות. מחלות כרוניות יתחילו להחמיר.

במהלך התעלפות נוספת, מוות אפשרי.

עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה חיובית. אם תרופות לא עוזרות, אז מותקן קוצב לב. מודלים מודרניים לא מסבכים את החיים, אבל עושים אותם נוחים, ומאפשרים לך לצאת ממצב קריטי. מחלה מתמשכת, שהגורמים לה אינם מאפשרים לפתור את הבעיה באמצעות תרופות, מובילה לנכות.

תִמצוּת

כולם צריכים לדעת יותר מידע על האיבר החשוב ביותר. ברדיקרדיה של הלב היא הפרעה רצינית - מה זה, למה זה מסוכן, איך למנוע את התרחשותה מתואר לעיל. זה קורה לעתים קרובות יותר אצל נשים, אבל לא חוסך גם גברים. המחלה מתחילה מבלי לשים לב ומתגלה ברוב המקרים במהלך בדיקות רפואיות.

לכן, כאשר עוברים בדיקה רפואית בלשכת הרישום והגיוס הצבאית, מגלים לפתע נערים בוגרים חריגה כזו בתפקוד הלב. לרבים מהם לא היו תסמינים כמו ילדים. אבל עם אבחנה כזו, בחורים נחשבים כשירים לשרת בצבא.

טיפול בשיטות מסורתיות נפוץ בקרב האוכלוסייה. לא כל הרופאים מאשרים ומברכים על כך, מכיוון שהמטופלים מתעללים במתכוני הרפואה המסורתית, ומסרבים להיות מטופלים בשיטות קלאסיות. מבלי לקחת בחשבון את הקשר בין התסמינים לטיפול, מבלי ליידע את הרופא, כל זה משפיע על הבריאות.

מדע הרפואה המודרני הגיע לגבהים כאלה שניתן לטפל בכל מחלת לב בשיתוף הרופא והמטופל. אם תפעל לפי המלצות הרופא ותפעל לפי המשטר, הטיפול יועיל. אין החלמה מהירה, צריך להתאזר בסבלנות. אם כל הכללים יישמעו, תהיה תוצאה חיובית.


סינוס ברדיקרדיה היא אחת מהפרעות קצב הלב, שבמקרים רבים אינה מורגשת על ידי החולים במשך זמן רב. מצב זה משפיע לרעה על תפקוד הגוף כולו ויכול להוביל לתוצאות שליליות מאוד.

ברדיקרדיה של הלב - מה זה?

דופק תקין נחשב ל-60 פעימות לדקה, שהוא הקצב שבו דופק הלב אצל רוב המבוגרים. ברדיקרדיה היא האטה בקצב הלב של פחות מ-60 פעימות, שיכולה להתלוות לפתולוגיות שונות, ויכולה להיות גם תופעה פיזיולוגית בנסיבות מסוימות. כדי להסביר את המונח "סינוס ברדיקרדיה של הלב", מה זה ומה הגורמים לסטייה זו, הבה נבין תחילה כיצד הלב מתכווץ.

עבודת הלב היא תהליך קצבי בו שריר הלב מתכווץ ונרגע לסירוגין, ומאפשר לדם לזרום פנימה ולהתפשט. התכווצות סדירה של שריר הלב מתאפשרת על ידי יצירת דחף חשמלי בצומת הסינוס (קוצב לב). מדובר בגוש הממוקם עמוק בשריר הלב ומחובר באמצעות סיבי עצב למערכת העצבים האוטונומית. פעימות הלב שמקורן בצומת הסינוס נחשבות לנכונות.

הדחף החשמלי שנוצר בקוצב מועבר למספר צמתים נוספים, המוליכים דחפים לכל חלקי שריר הלב וגורמים להתכווצות הלב. אם מתרחש כשל בשרשרת השידור של דחפים חשמליים מצומת הסינוס לצמתים משדרים אחרים, הלב מתחיל לפעום לאט יותר, אך במקרה זה הברדיקרדיה אינה סינוס, אלא קשורה לחסימה של עירור. עם סינוס ברדיקרדיה, קצב הלב מואט עקב הפרעה בקוצב הלב הראשי, שהופך ללא פעיל ויוצר דחפים איטיים יותר.


ברדיקרדיה מתונה

אם מאובחנת ברדיקרדית סינוס בינונית, המשמעות היא שהלב פועם בקצב של 40-50 פעימות. תוך דקה. עבודה כזו של הלב עדיין מסוגלת לשמור על זרימת הדם בגוף ברמה תקינה. במקרה זה, ירידה בתדירות השבץ עשויה להיות תכונה פיזיולוגית אינדיבידואלית (אצל אנשים שיש להם קירות שרירים חזקים מלידה) או תוצאה של הסתגלות של הגוף במהלך אימון ספורט מתמיד.

ברדיקרדיה חמורה

דופק נמוך מאוד - פחות מ-40 פעימות לדקה - נצפה עם ליקוי חמור, מה שמוביל להפרעות רבות בזרימת הדם ולהרעבת חמצן של רקמות. כלי דם תוך גולגולתיים מושפעים במיוחד. כתוצאה מכך, התפקוד של איברים ומערכות רבים מתדרדר, אשר טומן בחובו השלכות שליליות בלתי הפיכות על בריאות האדם וחיי האדם.

מדוע ברדיקרדיה לבבית מסוכנת?

הדבר העיקרי שהופך את הברדיקרדיה למסוכנת הוא הסבירות לדום לב, שלעתים קרובות מאיים על חולים בדרגה חמורה של אנומליה. אבל אפילו ירידה קלה בקצב הלב, הנצפית לאורך זמן ונוטה להתקדמות, משמשת אות לבדיקה וטיפול, מכיוון שהיא עלולה לא רק להחמיר את איכות החיים והביצועים, אלא גם להוביל להתעלפות, אי ספיקת לב, קרישי דם וכן הלאה.


ברדיקרדיה - גורמים

ברדיקרדיה פיזיולוגית, כאשר הדופק מופחת מעט, בנוסף למאפיינים האישיים של הגוף והכושר הגופני, ניתן להבחין באנשים בריאים יחסית בהשפעת גורמים כאלה:

  • ירידה בטמפרטורת הסביבה;
  • לחץ על עורק הצוואר (עם עניבה או צעיף מהודק היטב);
  • לחיצה על גלגלי העיניים (רפלקס עין-לב);
  • עיסוי חזה באזור הלב;
  • עישון לטווח ארוך.

ברדיקרדיה כזו, עם דופק של לפחות 40 פעימות לדקה, שאינה גורמת להידרדרות בבריאות הכללית ואינה מלווה בהפרעות אחרות, אינה נחשבת פתולוגית. במקרים אחרים, קצב לב נמוך עלול להיגרם על ידי מחלות אחרות. אנו מציגים את העיקריים שבהם:

1. מחלות של מערכת הלב וכלי הדם:

  • אוטם שריר הלב חריף, אוטם בשלב ההצטלקות;
  • שיגרון של הלב;
  • דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב;
  • לַחַץ יֶתֶר;
  • מומי לב;
  • פציעות לב;
  • קרדיומיופתיה.

2. פתולוגיות נוירולוגיות:

  • הפרעה בזרימת הדם במוח;
  • טראומה, גידולי מוח;
  • מצבים נוירוטיים.

3. מחלות של איברים פנימיים:

  • כיב פפטי;
  • דַלֶקֶת הַקֵבָה;
  • אי ספיקת כליות או כבד בשלב סופי;
  • מחלות של המערכת האנדוקרינית;
  • תת פעילות של בלוטת התריס

4. מחלות ותהליכים פתולוגיים נוספים בגוף:

  • כָּהֳלִיוּת;
  • פתולוגיות זיהומיות;
  • מצבי חום;
  • הלם ממקורות שונים;
  • מנת יתר של תרופות (חוסמי תעלות סידן, חוסמי בטא, תרופות אנטי-ריתמיות, גליקוזידים לבביים);
  • הרעלה עם תרכובות המכילות זרחן;
  • היפותרמיה;
  • הזדקנות טבעית של הגוף.

ברדיקרדיה - תסמינים

דופק נמוך עם ברדיקרדיה קלה ובמקרה של סיבות פיזיולוגיות לרוב אינו מתבטא עם תסמינים כלשהם. ברדיקרדיה סינוס פתולוגית יכולה להתבטא בתמונה הקלינית הבאה:

  • עייפות מתמדת;
  • חוּלשָׁה;
  • נוּמָה;
  • פגיעה בזיכרון, בריכוז;
  • הפרעות ראייה;
  • רעש באוזניים;
  • עוויתות;
  • מצב חצי התעלפות;
  • הִתעַלְפוּת;
  • סחרחורת תכופה;
  • כאבים באזור החזה;
  • שינויים בלחץ הדם;
  • חיוורון של העור;
  • קשיי נשימה;
  • הזעה מוגברת.

לחץ במהלך ברדיקרדיה

הפרעת קצב ברדיקרדיה משולבת לעיתים קרובות עם לחץ דם גבוה (יותר מ-140/90 מ"מ כספית), אשר עשוי להעיד על תהליך גידול, מחלת עורקים כליליים, קרדיווסקלרוזיס או פריקרדיטיס. הסיבה היא לפעמים טיפול נגד יתר לחץ דם שנבחר בצורה שגויה. סינוס ברדיקרדיה מאובחנת בתדירות נמוכה יותר על רקע לחץ דם נמוך, שהוא גם שילוב מסוכן. זה עשוי להצביע על דימום פנימי, שיכרון או זיהומים חמורים.

ברדיקרדיה - טיפול

אם אדם מאובחן עם דופק נמוך, מה לעשות במקרה זה ניתן לקבוע לאחר אבחון מלא של הגוף. לפני טיפול ברדיקרדיה לבבית, גלה איזו פתולוגיה מעוררת סטייה זו והאם ירידה בקצב הלב היא נורמה פיזיולוגית (במקרה זה אין צורך בטיפול). על מנת לעמוד על גורמים סיבתיים מתבצעות אלקטרוקרדיוגרפיה, ניטור הולטר, בדיקת אולטרסאונד של הלב ואיברים נוספים, בדיקת הרכב האלקטרוליטים של הדם, בדיקות דם לאיתור הורמונים וכו'.

כאשר בוחנים כיצד לטפל ברדיקרדית סינוס מתונה ומתונה, קודם כל, שימו לב לאורח החיים ולתזונה, והתאמתם בהתאם לסטנדרטים בריאים. לפיכך, מומלץ לוותר על מאכלים שומניים, אלכוהול, עישון ולהגביל את צריכת המתוקים ומוצרי המאפה. הכרחי להקפיד על משטר הולם של עבודה ומנוחה, פעילות גופנית, ולהימנע ממצבים טראומטיים פסיכולוגית. במקרים חמורים יותר מבוצע טיפול רפואי או כירורגי.

תרופות לברדיקרדיה

כאשר ברדיקרדיה מעוררת על ידי פתולוגיות שאינן לבביות, תרופות נקבעות בהתאם למחלה הבסיסית. לדוגמה, למחלות זיהומיות נדרשת אנטיביוטיקה, ולהפרעות הורמונליות נדרשות תרופות הורמונליות. ביטול גורם השורש מאפשר לך לחסל ביעילות הפרעות קצב. בנוסף לטיפול בפתולוגיה הסיבתית, ניתן להשתמש בתרופות הבאות להגברת קצב הלב והפעלת צומת הסינוס:

  • תרופות אנטיכולינרגיות (אטרופין);
  • אגוניסטים אדרנרגיים (איזופרנלין, איזדרין);
  • מרחיב סימפונות;
  • nootropics (Mexidol, Piracetam);
  • תכשירי קפאין (Axofen, Izodrin) וכו'.

לפעמים טיפות עבור ברדיקרדיה נקבעות על בסיס צמחי - טיפות זלנין, תמיסת ג'ינסנג, eleutherococcus, המסייעות להגביר במהירות את הדופק. עם ירידה חדה בקצב הלב ובלחץ הדם, המלווה בהתעלפות, עוויתות וסימנים של בצקת ריאות, על החולה להתאשפז בבית חולים - המחלקה לאריתמולוגיה או קרדיולוגיה.

ברדיקרדיה - טיפול בתרופות עממיות

מרפאים מסורתיים יכולים לומר לך מה לקחת כאשר קצב הלב שלך נמוך על מנת להעלות אותו, אך יש לדון בטיפול כזה עם הרופא שלך כדי לראות אם ניתן לשלב אותו עם טיפול תרופתי בסיסי. בין התרופות המוצעות להפרעה זו על ידי הרפואה האלטרנטיבית ניתן למצוא חליטות של סרפד, אימורטל, מרתחים של ירמל, אבנית ותערובת לימון-שום-דבש.

איך להכין עירוי מרפא של yarrow?

תודה

האתר מספק מידע התייחסות למטרות מידע בלבד. אבחון וטיפול במחלות חייבים להתבצע בפיקוח של מומחה. לכל התרופות יש התוויות נגד. נדרשת התייעצות עם מומחה!

ברדיקרדיהמייצג ירידה בקצב הלב (HR) של פחות מ-60 פעימות לדקה, כלומר, בעצם, הלב פועם לאט. קצב לב תקין נע בין 60 ל-100 פעימות בדקה באדם בריא. קצב הלב נרשם על ידי ספירת הדופק. המשמעות היא שעם ברדיקרדיה נרשם דופק של פחות מ-60 פעימות לדקה. המונח "ברדיקרדיה" נגזר משתי מילים יווניות ברדיס - איטי וקרדיה - לב.

ברדיקרדיה אינה מחלה עצמאית, אלא היא סימפטום של הפרעות לב שונות. ברדיקרדיה היא סימפטום לא ספציפי המתפתח הן עם פתולוגיה ישירה של הלב והן עם מחלות של איברים ומערכות אחרות שיכולות להשפיע בעקיפין על קצב הלב. חומרת הברדיקרדיה אינה מתואמת עם חומרת המחלה שעוררה אותה. לכן, כדי לזהות את הסיבות שעוררו את המראה של ברדיקרדיה, יש לבצע בדיקה יסודית של האדם.

עם זאת, בנוסף לתסמין של מחלות שונות, ברדיקרדיה יכולה להיות תכונה טבעית של גוף האדם, בהיותה גרסה של הנורמה הפיזיולוגית. בדרך כלל, ברדיקרדיה כנורמה פיזיולוגית נצפית אצל אנשים מאומנים היטב, למשל, ספורטאים, או אצל אנשים שיש להם באופן טבעי "לב חזק וחזק".

ברדיקרדיה היא מנגנון היווצרות

ברדיקרדיה מתייחסת לסוג של הפרעות בקצב הלב מכיוון שקצב הלב נמוך מהרגיל. וקצב לב נכון, תקין ובריא צריך להיות סינוס, אחיד ובעל מספר מסוים של צירים בדקה. אם הקצב הופך לא אחיד, כלומר, אותו פרק זמן עובר בין שתי פעימות לב, אז זו הפרעת קצב. הפרעת קצב מתייחסת גם למצב בו הלב פועם באופן שווה, אך מספר ההתכווצויות שלו בדקה קטן מהנורמה. לפיכך, כאשר מדברים על ברדיקרדיה, הרופאים מתכוונים לאחת הגרסאות של הפרעת קצב. ומכיוון שקצב הלב הנכון הוא המפתח לתפקוד תקין של כל האיברים והרקמות, כל וריאנט של הפרעת קצב מנותח בקפידה רבה, ואם אפשר, מתוקן. ברדיקרדיה משקפת הפרה של תכונה כזו של מערכת ההולכה הלבבית כמו אוטומטיות.

כדי להבין את הסיווג של הפרעות קצב, לרבות ברדיקרדיה, יש צורך להבין כיצד נוצר דחף חשמלי הגורם ללב להתכווץ באופן קבוע ואחיד.

עמוק בדופן השרירי של הלב נמצא מה שנקרא צומת הסינוס, או קוצב לב, כפי שהוא מכונה בספרות הרפואית. בצומת הסינוס הזה מתפתחת באופן קבוע עירור, המועבר לאורך סיבי עצב לשרירים של חלקים שונים בלב, וגורם להם להתכווץ. צומת הסינוס מספק סדירות, כוח מספיק, אוטומטיות וקביעות של דחפים חשמליים הגורמים ללב להתכווץ. צומת הסינוס פועל באופן אוטונומי לחלוטין, ללא תלות באותות מהמוח. הוא כל הזמן, בתדר מוגדר ומדוד, מייצר דחפים חשמליים, מעביר אותם דרך מערכת ההולכה של הלב, וגורם לו לפעום. אם התכווצויות הלב מעוררות על ידי צומת הסינוס, אז הקצב נקרא סִינוּס, או נכון.

עם זאת, קוצב סינוס אחד לא יכול להעביר דחף חשמלי לכל שרירי הלב, מה שגורם להם להתכווץ באופן שווה והרמוני. לשם כך, ישנם מספר צמתים נוספים בלב המוליכים את האות מקוצב הסינוס לשרירי הלב. מצומת הסינוס הדחף מועבר לצומת הסינוטריאלי. בהמשך מהצומת הסינוטריאלית לצומת האטיו-חדרי, שממנו, בתורו, הדחף החשמלי מועבר דרך מבנים הנקראים צרור Hiss לכל חלקי שריר הלב, מה שגורם ללב להתכווץ. אם מתרחשת הפרעה בתהליך העברת דחף חשמלי מצומת אחד למשנהו, הלב מתחיל להתכווץ בצורה לא נכונה, קודם כל, לאט - כלומר מתפתחת ברדיקרדיה. במצב כזה הקצב עדיין תקין, אך הדחף מועבר בצורה חלשה וכתוצאה מכך הלב מתכווץ לאט יותר ממה שצריך.

עם זאת, אם מסיבה כלשהי צומת הסינוס מדוכא (למשל, עקב שינויי הזדקנות ברקמות הלב, הופעת רקמת צלקת לאחר התקף לב, נטילת תרופות מסוימות וכו'), אז הוא יתחיל ליצור דחפים לאט, בשל זו הסיבה שמתרחשת ברדיקרדיה. ברדיקרדיה כזו, בשילוב עם הקצב הנכון, נקראת סינוס. אם צומת הסינוס מייצר דחפים חשמליים בתדירות ובעוצמה תקינים, אך ההולכה שלהם בצמתים הסינוטריאליים או הפרוזדורליים נפגעת, אז הברדיקרדיה אינה סינוס, אלא קשורה לחסימה של הולכת עירור.

ברדיקרדיה - תסמינים, סימנים

ברדיקרדיה מתבטאת בתסמינים קליניים ובסימנים אובייקטיביים. תסמינים קליניים כוללים תלונות שונות על הפרעות בריאותיות. סימנים אובייקטיביים של ברדיקרדיה כוללים דופק ושינויים בא.ק.ג.

דופק עם ברדיקרדיהמחושב בדיוק באותו אופן כמו רגיל והוא פחות מ-60 פעימות לדקה.

סימני א.ק.ג של ברדיקרדיהמאופיין בהארכה של מרווח ה-P–Q(R) ביותר מ-0.12 שניות (מ-0.15 ל-0.20 שניות), בעוד שגל ה-P נשאר ללא שינוי. עם ברדיקרדיה שאינה סינוס, ה-ECG מראה מרווחי Q-T ממושכים, גלי QRS מורחבים וגל T שלילי.

תסמינים קליניים של ברדיקרדיההבאים:

  • תחושות מעורפלות של אי נוחות באזור הלב;
  • דופק לב;
  • תחושת חוסר אוויר;
  • לחץ דם מופחת;
  • חיוורון של העור והריריות;
  • חולשה כללית;
  • עייפות מהירה;
  • אפיזודות קצרות של לקות ראייה;
  • חוסר חשיבה, ריכוז נמוך;
  • הפרעות קצב.
התסמינים המפורטים של ברדיקרדיה עשויים להיות בעלי דרגות חומרה שונות. יתרה מכך, עם ברדיקרדיה, ניתן לפתח את כל התסמינים הקליניים המפורטים, או רק חלק. התסמינים אינם ספציפיים, ולכן נתפסים לרוב על ידי אנשים כסימני הזדקנות, עייפות וכו'.

בדרך כלל, עם ברדיקרדיה של 40-59 פעימות לדקה, לאדם אין תסמינים קליניים כלשהם. עם ברדיקרדיה של 30-40 פעימות לדקה, מופיעים חולשה, עייפות, הפרעות זיכרון וקשב, קוצר נשימה, סחרחורת, נפיחות, ראייה מטושטשת, עור חיוור ודפיקות לב. אם הדופק הופך לפחות מ-30 פעימות לדקה, האדם עלול לפתח עוויתות או התעלפות. אובדן הכרה עקב ברדיקרדיה חמורה נקרא התקף מרגני-אדמס-סטוקס. אם מצב זה מתפתח, אדם חייב לקבל טיפול רפואי מיידי כדי למנוע עצירת נשימה ומוות לאחר מכן.

סיווג, סוגי ברדיקרדיה והמאפיינים הכלליים שלהם

בהתאם למנגנון ההתפתחות, ברדיקרדיה מחולקת לסוגים הבאים:
1. סינוס ברדיקרדיהנגרמת על ידי ירידה בפעילות של צומת הסינוס של הלב;
2. ברדיקרדיה שאינה סינוסקשור לחסימה של דחפים חשמליים בין צמתים של הלב:
  • הפרעה בהולכה דחף בין הסינוס לצמתים הסינוטריים;
  • הפרעה בהולכה של דחף בין הצמתים הסינוטריאליים והצומתים.
עבור אדם הסובל מברדיקרדיה, אין שום הבדל אם זה סינוס או לא סינוס, שכן הביטויים שלהם זהים. סיווג זה חשוב לרופאים מכיוון שהוא מאפשר להם לבחור את הטיפול האופטימלי. אחרת, סינוס ברדיקרדיה אינה שונה מברדיקרדיה שאינה סינוס, ולכן בטקסט הבא נתאר את שני סוגי הירידה בקצב הלב, מבלי לציין את סוגם בהתאם למנגנון ההתפתחות.

בהתאם לסיבה שעוררה את הירידה בקצב הלב, ברדיקרדיה מחולקת לשלוש קבוצות גדולות:

  • ברדיקרדיה פיזיולוגית, אשר נצפה לעתים קרובות אצל אנשים בריאים. ברדיקרדיה פיזיולוגית שכיחה במיוחד אצל ספורטאים או פשוט אצל אנשים שמפותחים ומאומנים היטב מבחינה פיזית. כ-25% מהגברים הצעירים הבריאים סובלים מברדיקרדיה פיזיולוגית.
  • פרמקולוגיאוֹ ברדיקרדיה הנגרמת על ידי תרופות, המתפתחת על רקע השימוש בתרופות מסוימות.
  • ברדיקרדיה פתולוגית, המתפתח על רקע הפתולוגיה ומהווה סימפטום למחלות שונות של הלב ואיברים ומערכות אחרות.
ברדיקרדיה פתולוגית יכולה להיות חריפה או כרונית, בהתאם לגורם הסיבתי הספציפי. ברדיקרדיה חריפה מתפתחת בחדות, בו-זמנית, בתנאים שונים הפוגעים ישירות או בעקיפין בלב, למשל, הרעלה, דלקת שריר הלב או התקף לב. ברדיקרדיה כרונית קיימת כבר שנים רבות וקשורה למחלות קשות וארוכות טווח של הלב או איברים ומערכות אחרות.

בנוסף, ברדיקרדיה פתולוגית מחולקת באופן מסורתי לתוך-לב וחוץ-קרדיאלי. ברדיקרדיה תוך לבבית מתרחשת בפתולוגיות לב שונות. ברדיקרדיה חוץ-לבית מעוררת על ידי מחלות ותפקוד לקוי של איברים אחרים שיכולים להשפיע בעקיפין על תפקוד הלב.

בהתאם לחומרת הירידה בקצב הלב, ברדיקרדיה מחולקת לסוגים הבאים:

  • ברדיקרדיה חמורה, שבו קצב הלב נמוך מ-40 פעימות לדקה;
  • ברדיקרדיה מתונה, שבו קצב הלב הוא בין 40 ל 50 פעימות לדקה;
  • ברדיקרדיה קלה, שבו קצב הלב הוא בין 50 ל-60 פעימות לדקה.
עם ברדיקרדיה מתונה ומתונה, הפרעות במחזור הדם אינן מתפתחות, מכיוון שהלב מתכווץ ודוחק החוצה דם בכוח מספיק. אבל עם ברדיקרדיה חמורה, הפרעות רבות במחזור הדם מתפתחות, במיוחד במערכת העורקים התוך גולגולתיים. עקב זרימת דם לקויה, העור והריריות של האדם מחווירות, אובדן הכרה ועוויתות מתפתחים.

מאפיינים כלליים של ברדיקרדיה פיזיולוגית

ברדיקרדיה פיזיולוגית מתרחשת אצל אנשים חזקים פיזית או מאומנים היטב, שכן הלב שלהם פועל בעומס מירבי, וכדי להבטיח אספקת דם לכל האיברים והרקמות, הוא צריך להתכווץ רק לעתים רחוקות. לכן, ברדיקרדיה תמיד נצפתה אצל ספורטאים ואנשים העוסקים בעבודה פיזית כבדה. בנוסף, ניתן להבחין בירידה פיזיולוגית בקצב הלב במצבים הבאים:
  • עיסוי של החזה באזור הלב;
  • לחץ על גלגלי העיניים (רפלקס דנייני-אשנר);
  • לחץ על עורק הצוואר (לדוגמה, עם עניבה קשורה היטב, מטפחת, צעיף וכו ');
  • קַר;
  • הרעלת ניקוטין כרונית (עישון).
באופן קפדני, ברדיקרדיה היא ירידה בקצב הלב של פחות מ-60 פעימות לדקה. אבל עבור אנשים רבים, קצב הלב התקין הוא פחות מ-60 לדקה, וזו התכונה הפיזיולוגית שלהם. לכן, באופן עקרוני, כל ברדיקרדיה היא פיזיולוגית, שעל רקע האדם מרגיש נורמלי, הוא אינו מוטרד מעייפות, חולשה, סחרחורת, עילפון, קשיי נשימה, דופק מהיר ואי נוחות בלתי מובנת באזור החזה.

ברדיקרדיה אצל ספורטאים

ברדיקרדיה אצל ספורטאים היא פיזיולוגית, כלומר היא משקפת את הנורמה. העובדה היא שבמהלך אימון מתמיד הלב מתרגל לעבוד בעוצמה מירבית על מנת לענות על הצרכים המוגברים של הגוף לחמצן ולחומרי הזנה, לשם כך עליו לשאוב נפח גדול של דם לפרק זמן מוגבל. כלומר, הלב מתכווץ בעוצמה ובחזקה, דוחף החוצה נפח גדול של דם בפעימה אחת, הנחוץ לאיברים ולרקמות של אדם מתאמן. כאשר ספורטאי לא מתאמן, הלב שלו, שרגיל להתכווץ חזק, עדיין מזרים דם דרך הכלים עם דחפים חזקים. בשל כוח כיווץ טוב, הלב עשוי לפעום בתדירות נמוכה יותר. הרי די בהתכווצות חזקה אחת כדי לתת לדם דחף חזק, והוא יזרום דרך הכלים במשך זמן רב יחסית. לכן, בשל עוצמתם ועוצמתם של התכווצויות, מספיק שהלב יפעום פחות כדי לשאוב דם.

ברדיקרדיה בילדים - נורמות גיל וסיבות אפשריות

קצב הלב של ילדים גבוה בדרך כלל מאלו של מבוגרים. יתר על כן, לקטגוריות גיל שונות יש סטנדרטים משלהן. לכן, עבור ילדים מלידה עד שנה, דופק של 100 פעימות או יותר בדקה נחשב נורמלי. לכן, עבור תינוק מתחת לגיל שנה, דופק של פחות מ-100 פעימות לדקה ייחשב ברדיקרדיה. אצל ילד מגיל שנה עד שש, דופק של 70 עד 80 פעימות לדקה נחשב נורמלי. המשמעות היא שאצל ילד בגילאי 1-6 שנים, ברדיקרדיה היא קצב לב של פחות מ-70 פעימות לדקה. בילדים מעל גיל 6, הדופק הופך להיות זהה לזה של מבוגרים, כלומר מ-60 ל-70 פעימות לדקה, ולכן ברדיקרדיה לקטגוריית גיל זו היא דופק של פחות מ-60 פעימות לדקה.

הסיווג והסוגים של ברדיקרדיה בילדים זהים לחלוטין לאלו של מבוגרים. גורמים סיבתיים לברדיקרדיה קשורים גם למחלות שונות של הלב או איברים אחרים, אימון פעיל, עבודה פיזית כבדה, נטילת תרופות או פשוט מאפיינים פיזיולוגיים. אם הילד מרגיש טוב ואינו מתלונן על עייפות מוגברת, קוצר נשימה, הזעות קרות רבות, חולשה, התעלפות או כאבים בחזה, אז ברדיקרדיה היא גרסה פיזיולוגית של הנורמה, כלומר תכונה אינדיבידואלית של אורגניזם גדל. אם ילד מתלונן על אחד מהתסמינים המפורטים, אז זה מצביע על ברדיקרדיה פתולוגית, שהיא סימן למחלה חמורה אחרת.

ברדיקרדיה אצל ילד יכולה להתפתח על רקע המחלות והמצבים הבאים:

  • לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
  • מחלה מטבולית;
  • מחלות מדבקות;
  • מנת יתר של תרופות;
  • לעשן;
  • הרעלת עופרת;
  • מחלות לב, כולל מולדות;
  • צמיחה מהירה של הילד;
  • תפקוד לא מספיק של בלוטת התריס (היפותירואידיזם);
  • הפרעות במחזור הדם במוח.
ברדיקרדיה מסוכנת הרבה יותר לילדים מאשר למבוגרים, שכן מנגנוני ההסתגלות של גוף הילד עדיין לא מפותחים, ולכן אינם יכולים להבטיח חלוקה מחדש של הדם כדי לענות באופן מלא על הצרכים של כל האיברים והרקמות. משמעות הדבר היא כי ברדיקרדיה יכולה לעורר אובדן הכרה פתאומי, תשישות של הגוף, ואפילו מוות של הילד. בשל כך, ברדיקרדיה בילדים דורשת טיפול חובה על ידי קרדיולוג.

ברדיקרדיה עוברית

נכון להיום, שיטת ה-CTG (קרדיוטוקוגרפיה) מאפשרת רישום קצב הלב של העובר במהלך ההריון. הגבול התחתון של קצב לב עוברי תקין הוא 110 פעימות לדקה. אם קצב הלב של העובר הוא פחות מ-110 פעימות לדקה, אז אנחנו מדברים על ברדיקרדיה. בדרך כלל, ברדיקרדיה מצביעה על היפוקסיה תוך רחמית, תאונות מוחיות או פתולוגיה אחרת של העובר. לא ניתן לקבוע על פי ברדיקרדיה בלבד איזה סוג של הפרעות התפתחות יש לעובר, שכן יש צורך בבדיקה מפורטת נוספת באמצעות אולטרסאונד, דופלר, אולי ניתוח גנטי וכו'. לכן, ברדיקרדיה עוברית היא אות לבדיקה לאחר מכן, שמטרתה לזהות כל חריגות הקיימות בעובר.

נכון לעכשיו, נשים הרות רבות מודאגות מברדיקרדיה עוברית בתחילת ההריון ושואלות שאלות רבות בנושא. עם זאת, עליך לדעת שערך המידע של מדידת דופק להערכת מצב העובר מתרחש לא לפני 20-22 שבועות של ההריון. זה מזמן זה הגיוני לעשות CTG ולחשב את קצב הלב של העובר. כל מדידה של קצב הלב של העובר לפני 20-22 שבועות של ההריון אינה אינפורמטיבית. עד השבוע ה-20 להריון, המידע היחיד שניתן לקבל על דופק העובר הוא האם הוא קיים או לא. כלומר, לרשום אם הילד חי או מת. אם יש פעימות לב, אז הילד חי; אם זה לא נשמע, זה אומר שהעובר מת ברחם. קצב הלב שלו אינו מספק מידע על מצב העובר עד השבוע ה-20 להריון. משמעות הדבר היא שנשים אינן צריכות לדאוג לברדיקרדיה עוברית בשבועות 5, 6, 7, 8 ... 19 להריון, שכן אין זה אומר דבר מלבד לציין את העובדה שהתינוק חי, גדל ומתפתח.

ברדיקרדיה אצל מתבגרים

ברדיקרדיה אצל מתבגרים שכיחה למדי וברוב המקרים היא חולפת, כלומר זמנית. ברדיקרדיה נצפתה עקב צמיחה מהירה ושינויים הורמונליים המתרחשים בגוף, שקצב הלב עדיין לא הסתגל אליהם. לאחר זמן מה, כאשר מושג איזון בין צמיחה פעילה ומנגנוני ויסות ממערכת העצבים המרכזית, הברדיקרדיה של המתבגר תיעלם מעצמה, מבלי ליצור השלכות שליליות.

ברדיקרדיה במהלך ההריון

בנשים במהלך ההריון, ברדיקרדיה מתפתחת לעיתים רחוקות ביותר, אם היא לא הייתה קיימת לפני ההריון. ברדיקרדיה יכולה להיות פיזיולוגית או פתולוגית. ברדיקרדיה פיזיולוגית היא גרסה של הנורמה והיא מצוינת בדרך כלל אם, לפני ההריון, אישה ניהלה אורח חיים פעיל, התאמנה, עבדה פיזית וכו '. במקרה זה, ברדיקרדיה אינה מהווה סכנה כלשהי לעובר או לאישה עצמה.

ברדיקרדיה פתולוגית במהלך ההריון מתעוררת בדרך כלל על ידי הפתולוגיות הבאות:

  • מחלות בלוטת התריס;
  • מחלות כליות וכבד;
  • מחלות לב וכלי דם;
  • חוסר ויסות ממערכת העצבים המרכזית.
בנוכחות ברדיקרדיה פתולוגית, אישה בהריון צריכה לקבל טיפול שמטרתו לחסל את המחלות שגרמו לירידה בקצב הלב. ברדיקרדיה פתולוגית יכולה להיות מסוכנת לאם ולעובר.

ברדיקרדיה הנגרמת על ידי תרופות

ברדיקרדיה הנגרמת על ידי תרופות נקראת גם פרמקולוגית ומתפתחת עם השימוש בתרופות הבאות:
  • גליקוזידים לבביים (Strophanthin, Korglykon, Digitoxin, Digoxin וכו');
  • חוסמי בטא (ביסופרולול, טימולול, פרופרנולול, נאדולול, אטנולול, אצבוטולול, בטקסולול, מטופרול, אסמולול, פינדולול, סוטלול, אסטנולול);
  • ורפמיל;
  • קווינידין;
  • תרופות נגד הפרעות קצב (אדנוזין, אמיודרון, דרונדרון, פניטואין, פרוקאינאמיד, פרופאפנון, טרימקאין וכו');
  • מוֹרפִין;
  • סימפטוליטיקה (Reserpine, Bretilate, Raunatin).
לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, ברדיקרדיה חולפת מעצמה ואינה מצריכה טיפול מיוחד.

ברדיקרדיה - גורמים

הגורמים לברדיקרדיה פתולוגית יכולים להיות לבביים או חוץ-לביים. גורמים לבביים כוללים את מחלות הלב הבאות:
  • אוטם שריר הלב;
  • טרשת עורקים או לאחר אוטם (החלפת רקמת לב נורמלית בצלקת);
  • שינויים הקשורים לגיל בלב;
  • אנדוקרדיטיס או שריר הלב (דלקת של השכבה החיצונית או השרירית של הלב);
גורמים חוץ-לביים לברדיקרדיה הם מחלות של כל איברים אחרים מלבד הלב. נכון לעכשיו, גורמים חוץ-לביים לברדיקרדיה כוללים את הדברים הבאים:
  • תת פעילות של בלוטת התריס (תפקוד לקוי של בלוטת התריס);
  • לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
  • חבלה במוח;
  • דימום במוח או קרומי המוח;
  • נפיחות במוח;
  • מחלות זיהומיות (הפטיטיס, שפעת, טיפוס הבטן, אלח דם);
  • אורמיה (עלייה בתכולת אוריאה בדם);
  • היפרקלצמיה (ריכוז מוגבר של סידן בדם);
  • צהבת חסימתית;
  • כיב פפטי של הקיבה והתריסריון;
  • היפותרמיה (טמפרטורת גוף נמוכה);
  • גידולים של המדיאסטינום (וושט, דיאפרגמה וכו');
  • צִנרוּר;
  • הרעלה באמצעות תרכובות זרחן אורגניות.
מכיוון שברדיקרדיה אינה מחלה עצמאית, היא מעוררת על ידי הפתולוגיות לעיל, ובו זמנית היא הסימפטום שלהן.

מדוע ברדיקרדיה מסוכנת?

אם לאדם אין תסמינים קליניים של ברדיקרדיה, אז זה לא מהווה איום על חיי אדם ובריאות. אבל נוכחות של ברדיקרדיה מצביעה על תהליך פתולוגי כלשהו המתרחש בגוף, ולכן היא סיבה לבדיקה וטיפול לאחר מכן, שיכול לעצור את התקדמות המחלה ולשמור על בריאות תקינה.

אם ברדיקרדיה משולבת עם תסמינים קליניים, אזי הסכנה היא התעלפות בלתי צפויה, שבמהלכה קיים סיכון גבוה מאוד למוות פתאומי עקב דום לב. במצב כזה, הרופאים ממליצים בדרך כלל על התקנת קוצב לב.

ברדיקרדיה - טיפול

אם אין תסמינים קליניים עם ברדיקרדיה, אין צורך בטיפול. טיפול ברדיקרדיה מתאים רק אם הוא מלווה בסינקופה, יתר לחץ דם (לחץ דם נמוך), אי ספיקת לב או הפרעות קצב חדריות. במקרה זה, הטיפול תלוי בסיבות שעוררו את הברדיקרדיה.

אם ברדיקרדיה קשורה לגורמים תוך-לביים, שיטת הטיפול האופטימלית היא התקנת קוצב לב. אם הירידה בקצב הלב מעוררת על ידי גורמים חוץ-לביים, אז יש צורך לטפל במחלה הבסיסית, למשל, להתאים את רמת הורמוני בלוטת התריס, לחסל בצקת מוחית וכו '. בנוסף לטיפול במחלה הבסיסית שעוררה ברדיקרדיה, עלייה סימפטומטית בקצב הלב מתבצעת באמצעות התרופות הבאות:

  • אטרופין - ניתן לווריד או תת עורי במינון 0.6 - 2 מ"ג 2 - 3 פעמים ביום;
  • Isadrin - ניתן לווריד בקצב של 2 - 20 מק"ג לדקה בתמיסת גלוקוז של 5% עד להשגת קצב לב תקין;
  • Eufillin - ניתן לווריד במינון 240 - 480 מ"ג או נלקח דרך הפה ב-600 מ"ג פעם אחת ביום.
עם זאת, תרופות אלו רק עוזרות להגביר באופן זמני את קצב הלב, כך שניתן להשתמש בהן רק כאמצעי חירום. כדי להשיג תרופה קבועה לברדיקרדיה, עליך להתחיל בטיפול במחלה הבסיסית שעוררה את הירידה בקצב הלב.

ניתן ליטול טיפות זלנין לברדיקרדיה 35-40 טיפות 3 פעמים ביום. תרופה זו יעילה עבור ברדיקרדיה בינונית.

טיפול אלטרנטיבי לברדיקרדיה

שיטות מסורתיות שונות הן עזרה טובה בטיפול המורכב של ברדיקרדיה, שכן הן מאפשרות לך להשיג אפקט מתמשך. עם זאת, מומלץ להשתמש בשיטות מסורתיות לא במקום טיפול תרופתי, אלא בשילוב עם האחרון, ואז ההשפעה הטיפולית הכוללת תהיה מקסימלית.
נכון לעכשיו, השיטות המסורתיות הבאות מוכחות יעילות בטיפול ברדיקרדיה:
  • אגוזי מלך שכדאי לאכול כל יום. אגוזים צריכים להיות נוכחים בתזונה האנושית כל יום. הזמן הטוב ביותר לאכול אגוזים הוא לארוחת הבוקר.
  • תערובת של דבש, לימון ושום. להכנתו יש לשטוף את הלימונים ולצרוך אותם במים רותחים, ואז לסחוט מהם את המיץ. לאחר מכן מקלפים 10 ראשי שום בינוניים וקוצצים אותם לעיסה. מערבבים את עיסת השום המוכנה עם מיץ לימון עד לקבלת מסה הומוגנית. לאחר מכן מוסיפים ליטר אחד של דבש לתערובת השום-לימון ומערבבים היטב את כל התערובת. מניחים את התערובת המוגמרת בכלי אטום במקרר ומניחים ל-10 ימים. לאחר מכן אכלו 4 כפיות כל יום לפני הארוחות.
  • מרתח יארו. כדי להכין אותו, יוצקים 50 גרם דשא יבש לתוך 500 מ"ל מים חמים, ואז מביאים אותו לרתיחה. להרתיח במשך 10 דקות, ולאחר מכן להשאיר למשך שעה. מסננים את המרק המוגמר וקחו כף אחת שלוש פעמים ביום.
בדרך כלל, הטיפול בברדיקרדיה הוא ארוך טווח, וניתן להשתמש בשיטות מסורתיות למשך זמן רב ככל שתרצה.

בנוסף, כדי לנרמל את קצב הלב שלך, עליך להקפיד על כללי החיים הבאים כדי לחזק את הלב שלך:

  • הקפידו על דיאטה מוגבלת בשומן;
  • לצרוך מזונות דלי קלוריות;
  • לעסוק בפעילות גופנית סדירה;
  • להפסיק לעשן;
  • הגבלת צריכת משקאות אלכוהוליים.

האם הם נכנסים לצבא עם ברדיקרדיה?

בלוח המחלות, שעל בסיסו מוכרז מתגייס לא כשיר לשירות צבאי, אין אבחנה של "ברדיקרדיה". המשמעות היא שאם קיימת ברדיקרדיה, המתגייס עובר בדיקה של מערכת הלב וכלי הדם, ושאלת הכושר או אי ההתאמה לשירות מוכרעת על סמך המחלה שזוהתה של מערכת הלב וכלי הדם.

על פי סעיפים 42 - 48 ללוח המחלות, גברים צעירים הסובלים מתסמונת סינוס חולה (SSNS) או חסימת AV נחשבים לא כשירים לשירות צבאי. אם הפתולוגיות הללו אינן קיימות, אז ברדיקרדיה אינה סיבה לפטור מגיוס. כתוצאה מכך, ברוב המקרים עם ברדיקרדיה הם מגויסים לצבא.

לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.