מהם דפנות העורקים? מבנה דופן כלי הדם. קבוצות פונקציונליות של כלי דם

עורקים- אלו הם הכלים שדרכם זורם הדם, הנפלט על ידי הלב ומסופק באופן רציף לרקמות הגוף: על מנת להגיע לכל הרקמות, העורקים מצטמצמים עד לנימים הקטנים ביותר. עורקים מובילים דם מהלב, למעט עורק הריאה ועורק הטבור, הנושאים דם מחומצן. ראוי לציין שללב יש מערכת אספקת דם משלו - מעגל כלילי, המורכב מוורידים כליליים, עורקים ונימים. כלי דם כליליים זהים לכלי דם דומים אחרים בגוף.

תכונות מבנה של עורקים

דפנות העורקים מורכבות משלוש שכבות של רקמות שונות, שבהן תלויים המאפיינים המיוחדים שלהן:

• השכבה הפנימית מורכבת משכבה של רקמת תאי אפיתל הנקראת אנדותל, המצפה את לומן כלי הדם, ושכבה של קרום אלסטי פנימי, המכוסה למעלה בסיבים אורכיים אלסטיים.
• השכבה האמצעית מורכבת מקרום דק אלסטי פנימי, שכבה עבה של סיבי שריר וסיבים רוחביים של שכבה חיצונית אלסטית דקה. בהתחשב במבנה של מדיה טוניקה, העורקים מחולקים לסוגים אלסטיים, שריריים, היברידיים ומעורבים.
• השכבה החיצונית מורכבת מרקמת סיבי חיבור רופף בה נמצאים כלי דם ועצבים.

נקודות מישוש של הדופק העורקי

הכוח שבו הלב פולט דם עם כל התכווצות נחוץ לזרימת הדם המתמשכת, שחייבת להתגבר על ההתנגדות, שכן כל כלי הדם הבאים מאבי העורקים לנימים מצטמצמים בקוטר. עם כל התכווצות, החדר השמאלי פולט כמות מסוימת של דם לתוך אבי העורקים, הנמתח עקב הדפנות האלסטיות ומצטמצם שוב; הדם נדחף כך לכלי קוטר קטן יותר - כך מתפקד מעגל מתמשך של זרימת דם.

מכיוון שיש תנודות מסוימות במחזור הלב, לחץ הדם לא תמיד זהה. לכן, כדי למדוד לחץ דם, נלקחים בחשבון שני פרמטרים; הלחץ המקסימלי, המתאים לרגע הסיסטולה, כאשר החדר השמאלי פולט דם לאבי העורקים, והמינימום, המתאים לרגע הדיאסטולה, כאשר החדר השמאלי מתרחב להתמלא שוב בדם. יש לומר שלחץ הדם משתנה במהלך היום וערכו עולה עם הגיל, אם כי בתנאים רגילים הוא נשמר בגבולות מסוימים.

נימי דם

זהו המשך של עורקים קטנים. לנימים קוטר קטן ודפנות דקות מאוד, והם מורכבים רק משכבה אחת של תאים, דקה עד כדי כך שהיא מאפשרת חילופי חמצן וחומרי מזון בין הדם לרקמות. תפקידה של מערכת הלב וכלי הדם הוא החלפה מתמשכת של חומרים בין תאי דם ורקמות.

כולם יודעים שבגוף האדם הפונקציה של העברת דם לכל הרקמות משריר הלב מתבצעת על ידי כלי דם. המוזרות של מבנה מערכת הדם מאפשרת לנו להבטיח את הפעולה המתמדת של כל המערכות. אורכם של כל כלי גוף האדם הוא אלפי מטרים, או ליתר דיוק, כמאה אלף. מיטה זו מיוצגת על ידי נימים, ורידים, אבי העורקים, עורקים, ורידים ועורקים. מהם עורקים ומה המבנה שלהם? איזה תפקיד הם ממלאים? אילו סוגי עורקים אנושיים קיימים?

מערכת כלי הדם האנושית

כלי דם הם מעין צינורות בגדלים שונים ומבנים שונים שדרכם מסתובב הדם. איברים אלו עמידים מאוד ויכולים לעמוד בחשיפה כימית משמעותית. חוזק גבוה מובטח על ידי המבנה המיוחד של הכלים, המורכב משכבה פנימית, שכבות אמצעיות וחיצוניות. בפנים, הכלים מורכבים מאפיתל הדק ביותר, המבטיח את החלקות של דפנות כלי הדם. השכבה האמצעית מעט עבה מהשכבה הפנימית ומורכבת מרקמות שריר, קולגן ורקמות אלסטיות. החלק החיצוני של הכלים מכוסה בבד סיבי, המגן על המרקם הרפוי מפני נזקים.

חלוקת כלים לסוגים

הרפואה מחלקת את כלי הדם לפי סוג המבנה, התפקודים ועוד כמה מאפיינים לוורידים, עורקים ונימים. העורק הגדול ביותר נקרא אבי העורקים, והוורידים הגדולים ביותר הם ורידי הריאה. מהם עורקים ואיזה סוגים הם? באנטומיה ישנם שלושה סוגים של עורקים: אלסטי, שרירי-אלסטי ושרירי. הקירות שלהם מורכבים משלוש קונכיות: חיצונית, אמצעית ופנימית.

עורקים אלסטיים

כלי אלסטי יוצאים מחדרי הלב. אלה כוללים: אבי העורקים, תא המטען הריאתי, עורקי הצוואר והריאות. דפנות התעלות הללו מכילות תאים אלסטיים רבים, שבזכותם יש להם גמישות ומסוגלים להימתח כאשר הדם יוצא מהלב בלחץ ובמהירות אדירה. כאשר החדרים במנוחה, הדפנות המתוחות של הכלים מתכווצות. עקרון פעולה זה מסייע לשמור על לחץ כלי דם תקין עד למילוי החדר בדם מהעורקים.

מבנה העורקים האלסטיים

מהו עורק, מה המבנה שלו? כפי שאתה יודע, כלים מורכבים משלוש פגזים. השכבה הפנימית נקראת אינטימה. בסוג האלסטי של הכלים הוא תופס כעשרים אחוז מהדפנות שלהם. קרום זה מרופד באנדותל הממוקם על קרום הבסיס. מתחת לשכבה זו יש רקמת חיבור, המכילה מקרופאגים, תאי שריר, פיברובלסטים וחומר בין תאי. ישנם שסתומים מיוחדים שבהם העורקים עוזבים את הלב. סוגים אלה של תצורות נצפים גם לאורך אבי העורקים.

השכבה האמצעית של העורק נוצרת מרקמה אלסטית עם מספר רב של ממברנות. עם הגיל, מספרם עולה, והשכבה האמצעית עצמה מתעבה. בין הממברנות הסמוכים נמצאים תאי שריר חלקים המסוגלים לייצר קולגן, אלסטין ועוד כמה חומרים.

הציפוי החיצוני של העורקים דק מאוד ונוצר על ידי רקמת חיבור סיבית. זה מגן על הכלי מפני קרע ומתיחה יתרה. במקום זה ישנם קצות עצבים מרובים וכלי דם קטנים המזינים את הממברנות החיצוניות והאמצעיות של העורקים.

סוג שרירי של עורקים

עמוד הריאה ואבי העורקים מחולקים לענפים רבים המעבירים דם לחלקים שונים בגוף: לעור, לאיברים פנימיים. גם עורקי הגפיים התחתונים יוצאים מהענפים הללו. חלקי הגוף חווים מתח שונה, וזו הסיבה שהם זקוקים לכמויות שונות של דם. העורקים חייבים להיות בעלי יכולת לשנות את הלומן שלהם כדי לספק את נפח הדם הנדרש בזמנים שונים. בגלל תכונה זו, העורקים חייבים להיות בעלי שכבה מפותחת של שריר חלק שיכול להתכווץ ולהפחית את הלומן.

סוגים אלו של כלי שייכים לסוג השרירי. הקוטר שלהם נשלט על ידי מערכת העצבים הסימפתטית. סוג זה כולל את העורקים של הצוואר, הזרוע, הרדיאלי, כלי הדם ועוד כמה.

המבנה של כלי שריר

הדפנות של כלי שרירי מורכבים מאנדותל המצפה את לומן התעלה, ויש גם רקמת חיבור וקרום פנימי אלסטי. תאים אלסטיים וקולגן, חומר אמורפי, מפותחים היטב ברקמת החיבור. שכבה זו מפותחת בצורה הטובה ביותר בכלים גדולים ובינוניים. מחוץ לרקמת החיבור יש קרום אלסטי פנימי, הנראה בבירור בעורקים גדולים.

השכבה האמצעית של הכלי נוצרת על ידי תאי שריר חלקים המסודרים בספירלה. כאשר הם מתכווצים, נפח הלומן יורד, ודם מתחיל לדחוף דרך הערוץ לכל חלקי הגוף. תאי שריר מחוברים זה לזה על ידי חומר בין תאי המכיל סיבים אלסטיים. הם ממוקמים בין סיבי השריר ומחוברים לממברנה החיצונית והפנימית. מערכת זו יוצרת מסגרת אלסטית הנותנת גמישות לדפנות העורקים.

מבחוץ, המעטפת נוצרת על ידי רקמת חיבור רופפת, המכילה סיבי קולגן רבים. להלן קצות העצבים, כלי הלימפה וכלי הדם המספקים את דפנות העורקים.

עורקים שרירי אלסטיים

מהם עורקים מעורבים? מדובר בכלים שבתפקודם ובמבנהם תופסים עמדת ביניים בין טיפוסי שרירים ואלסטיים. אלה כוללים את עצם הירך, כלי השיניים, כמו גם את גזע הצליאק וכמה כלי דם אחרים.

השכבה האמצעית של עורקים מעורבים מורכבת מסיבים אלסטיים וממברנות מחוצות. במקומות העמוקים ביותר של המעטפת החיצונית יש צרורות של תאי שריר. מבחוץ הם מכוסים ברקמת חיבור ובסיבי קולגן מפותחים היטב. סוגים אלו של עורקים שונים מאחרים בגמישות הגבוהה שלהם וביכולת להתכווץ חזק.

ככל שהעורקים מתקרבים לאתר החלוקה לעורקים, הלומן פוחת והקירות נעשים דקים יותר. יש ירידה בעובי רקמת החיבור, קרום אלסטי פנימי, תאי שריר, הממברנה האלסטית נעלמת בהדרגה, ועובי הקרום החיצוני מופרע.

תנועת דם דרך העורקים

בזמן התכווצות הלב דוחף דם בעוצמה רבה לתוך אבי העורקים, ומשם הוא חודר לעורקים ומתפשט בכל הגוף. כשהכלים מתמלאים בדם, הדפנות האלסטיות מתכווצות יחד עם הלב, ודוחפות דם דרך מיטת כלי הדם. גל דופק נוצר בתקופות של הוצאת דם מהחדר השמאלי. בשלב זה, הלחץ באבי העורקים עולה בחדות, והקירות מתחילים להימתח. לאחר מכן הגל מתפשט מאבי העורקים אל הנימים, עובר דרך עורק החוליה וכלי דם אחרים.

בתחילה, הדם נפלט על ידי הלב לתוך אבי העורקים, שקירותיו נמתחים, והוא עובר הלאה. עם כל התכווצות, החדר פולט כמות מסוימת של דם: אבי העורקים נמתח ואז מצטמצם. לפיכך, הדם עובר הלאה לאורך התעלה, לכלי דם אחרים בקוטר קטן יותר. כאשר הלב נרגע, הדם מנסה לחזור חזרה דרך אבי העורקים, אך תהליך זה מונע על ידי שסתומים מיוחדים הנמצאים בכלים גדולים. הם סוגרים את לומן מהזרימה ההפוכה של הדם, והצרת לומן המיטה מקדמת תנועה נוספת.

ישנן תנודות מסוימות במחזור הלב שגורמות ללחץ הדם לא תמיד זהה. בהתבסס על זה, שני פרמטרים מובחנים: דיאסטולה וסיסטולה. הראשון מייצג את רגע ההרפיה של החדר והתמלאות שלו בדם, והסיסטולה היא התכווצות הלב. אתה יכול לקבוע את עוצמת זרימת הדם דרך העורקים על ידי הנחת ידך על המקומות שבהם מישוש הדופק: בבסיס האגודל, בעורק הצוואר או הפופליטאלי.

בגוף האדם ישנם עורקים כליליים המספקים את הלב. הם מתחילים את המעגל השלישי של מחזור הדם - הכלילי. בניגוד לקטנים ולגדולים, הוא מאכיל רק את הלב.

עורקים

ככל שמתקרבים לעורקים, לומן הכלים פוחת, דפנותיהם נעשות דקות יותר והקרום החיצוני נעלם. לאחר העורקים מתחילים עורקים - אלו כלי דם קטנים הנחשבים להמשך של העורקים. בהדרגה הם הופכים לנימים.

לדפנות העורקים שלוש שכבות: פנימית, אמצעית וחיצונית, אך הן מתבטאות בצורה חלשה מאוד. ואז העורקים מחולקים לכלים קטנים עוד יותר - נימים. הם ממלאים את כל החלל וחודרים לכל תאי הגוף. מכאן מתרחשים תהליכים מטבוליים שעוזרים לשמור על התפקודים החיוניים של הגוף. ואז הנימים גדלים בנפח ויוצרים ורידים, ואז ורידים.

כלי דם הם איברים שכבות. מורכב משלוש קליפות:

פְּנִימִי;

אמצעי (שרירי);

חיצוני (אדוונטיציאלי).

כלי הדם מחולקים ל:

עורקים המובילים דם מהלב;

ורידים המובילים דם ללב;

כלי מיקרו וכלי דם.

מבנה כלי הדם תלוי במצבים המודינמיים. מצבים המודינמיים הם התנאים לתנועת הדם דרך כלי הדם. הם נקבעים על ידי הגורמים הבאים: לחץ דם, מהירות זרימת הדם, צמיגות הדם, השפעת שדה הכבידה של כדור הארץ ומיקום הכלי בגוף.

תנאים המודינמיים קובעים סימנים מורפולוגיים של כלי דם כמו:

עובי דופן (בעורקים הוא גדול יותר, ובנימים הוא קטן יותר, מה שמקל על דיפוזיה של חומרים);

מידת ההתפתחות של ה-muscularis propria וכיוון המיוציטים החלקים בו;

היחס בין הרכיבים השריריים והאלסטיים במעטפת המדיאלית;

נוכחות או היעדר ממברנות אלסטיות פנימיות וחיצוניות;

עומק הכלים;

נוכחות או היעדר שסתומים;

הקשר בין עובי דופן הכלי לקוטר לומן שלו;

נוכחות או היעדר רקמת שריר חלקה בקרומים הפנימיים והחיצוניים.

על בסיס הקוטר שלהם, העורקים מחולקים לעורקים קטנים, בינוניים וגדולים בקליבר.

על פי היחס הכמותי בקליפה האמצעית של הרכיבים השריריים והאלסטיים, הם מחולקים לעורקים:

אֵלַסטִי;

שְׁרִירִי

סוגים מעורבים.

עורקים אלסטיים

כלי דם אלה כוללים את אבי העורקים ואת עורק הריאה; הם מבצעים פונקציה הובלה ושומרים על לחץ במערכת העורקים במהלך הדיאסטולה. בכלים מסוג זה המסגרת האלסטית מפותחת מאוד, המאפשרת לכלים להימתח מאוד תוך שמירה על שלמות הכלי.

עורקים מהסוג האלסטי בנויים על פי העיקרון הכללי של מבנה כלי הדם ומורכבים מ:

פְּנִימִי;

• קליפות חיצוניות.

המעטפת הפנימית עבה למדי ונוצרת משלוש שכבות: אנדותל, תת-אנדותל ושכבת סיבים אלסטיים. בשכבת האנדותל, התאים גדולים, מצולעים, ושוכבים על קרום הבסיס. השכבה התת-אנדותלית נוצרת על ידי רקמת חיבור סיבית רופפת שלא נוצרה, המכילה הרבה קולגן וסיבים אלסטיים. אין קרום אלסטי פנימי. במקום זאת, בגבול עם הקליפה האמצעית יש מקלעת של סיבים אלסטיים, המורכבת משכבה אורכית פנימית עגולה וחיצונית. השכבה החיצונית עוברת למקלעת הסיבים האלסטיים של הקליפה האמצעית.

המעטפת האמצעית מורכבת בעיקר מאלמנטים אלסטיים. אצל מבוגר הם יוצרים 50-70 ממברנות מחוצות, השוכנות במרחק של 6-18 מיקרון זה מזה ולכל אחת מהן עובי של 2.5 מיקרון. בין הממברנות יש רקמת חיבור סיבית רופפת עם פיברובלסטים, קולגן, סיבים אלסטיים ורשתיים ומיוציטים חלקים. בשכבות החיצוניות של הטוניקה מדיה נמצאים כלי כלי הדם המספקים את דופן כלי הדם.

האדוונטציה החיצונית דקה יחסית, מורכבת מרקמת חיבור סיבית רפויה, מכילה סיבים אלסטיים עבים וצרורות של סיבי קולגן העוברים לאורך או באלכסון, וכן כלי כלי דם ועצבי כלי דם הנוצרים על ידי סיבי עצב עם מיאלין ולא מיאלין.

עורקים מסוג מעורב (שרירי-אלסטי).

דוגמה לעורק מעורב הוא עורקי השחי והעורקי הצוואר. מכיוון שגל הדופק יורד בהדרגה בעורקים אלו, יחד עם המרכיב האלסטי יש להם מרכיב שרירי מפותח כדי לשמור על גל זה. עובי הדופן בהשוואה לקוטר הלומן של עורקים אלו עולה באופן משמעותי.

המעטפת הפנימית מיוצגת על ידי שכבות אנדותל, תת-אנדותל וקרום אלסטי פנימי. במעטפת האמצעית, הן רכיבי השריר והן אלסטיים מפותחים היטב. אלמנטים אלסטיים מיוצגים על ידי סיבים בודדים היוצרים רשת, ממברנות מחוצות ושכבות של מיוציטים חלקים השוכבים ביניהם, רצים בספירלה. הקליפה החיצונית נוצרת על ידי רקמת חיבור סיבית רופפת שלא נוצרה, שבה נמצאים צרורות של מיוציטים חלקים, וקרום אלסטי חיצוני השוכן מיד מאחורי הקליפה האמצעית. הממברנה האלסטית החיצונית מעט פחות בולטת מהפנימית.

עורקים שריריים

עורקים אלו כוללים עורקים בקליבר קטן ובינוני הממוקמים ליד איברים ותוך איברים. בכלים אלה, עוצמת גל הדופק מופחתת באופן משמעותי, ויש צורך ליצור תנאים נוספים לתנועת הדם, ולכן המרכיב השרירי שולט בטוניקה האמצעית. הקוטר של עורקים אלו יכול לרדת עקב התכווצות ולעלות עקב הרפיה של תאי שריר חלק. עובי דופן העורקים הללו עולה באופן משמעותי על קוטר הלומן. כלים כאלה יוצרים התנגדות לדם הנע, ולכן הם נקראים לעתים קרובות התנגדות.

למעטפת הפנימית עובי קטן והיא מורכבת משכבות אנדותל, תת-אנדותל וממברנה אלסטית פנימית. המבנה שלהם בדרך כלל זהה לעורקים מסוג מעורב, כאשר הממברנה האלסטית הפנימית מורכבת משכבה אחת של תאים אלסטיים. הטוניקה מדיה מורכבת מיוציטים חלקים המסודרים בספירלה עדינה ורשת רופפת של סיבים אלסטיים המסודרים אף הם בספירלה. הסידור הספירלי של המיוציטים תורם להפחתה גדולה יותר של לומן הכלי. סיבים אלסטיים מתמזגים עם הממברנות האלסטיות החיצוניות והפנימיות, ויוצרים מסגרת אחת.

המעטפת החיצונית נוצרת על ידי קרום אלסטי חיצוני ושכבה של רקמת חיבור סיבית רופפת. הוא מכיל כלי דם, מקלעות עצבים סימפטיות ופאראסימפתטיות.

קומפלקס קרדיווסקולרי של איבריםכולל את הלב, העורקים, כלי הדם המיקרו-מחזוריים, הוורידים, כלי הלימפה. הלב ורשת כלי דם סגורה מבטיחים את זרימת הדם בגוף והובלת הלימפה אל הלב. פעילות המכלול הקרדיווסקולרי מכוונת לשמירה על חילוף החומרים וקביעות הסביבה הפנימית של הגוף - חומרי הזנה, חמצן וחומרים פעילים ביולוגית המווסתים את התפתחותם ותפקודי זרימתם מהדם אל הרקמות והתאים; רעלים ותוצרים של פעילותם המיוחדת שתאים אינם זקוקים להם מוסרים אל הדם והלימפה.

התפתחות. מקור התפתחות כלי הדם הוא מזנכיים. הכלים הראשונים מופיעים מחוץ לגוף העובר - בדופן שק החלמון והכוריון בתחילת השבוע ה-3 לעובר. בתחילה נוצרים מקבצים של תאים מזנכימליים הנקראים איי דם. התאים ההיקפיים של האיים משתטחים ומתחברים זה לזה, יוצרים כלים פרימיטיביים בצורת צינורות אנדותל. מזנכימוציטים הממוקמים במרכז מתמיינים לתאי דם ראשוניים (השלב ​​התוך-וסקולרי הראשוני של ההמטופואזה). בגוף העובר מופיעים כלי מאוחר יותר, גם מהמזנכיה דרך צמיחת תאיו לאורך דפנות החללים דמויי החריצים של העובר.

בסוף השבוע ה-3 נוצרת תקשורת בין כלי הדם הראשוניים כלי שיטאיברים חוץ-עובריים וגוף העובר. לאחר תחילת מחזור הדם, מבנה הכלים הופך מורכב יותר באופן ניכר בהתאם לתנאים המודינמיים אזוריים. בנוסף לאנדותל מתפתחות רקמות נוספות (שמקורן גם הן ממזנכיים) בתוך דפנות כלי הדם, אשר מתחברות ויוצרות את הממברנה הפנימית, האמצעית והחיצונית של כלי הדם.

סימניית לבמופיע בתחילת השבוע השלישי להתפתחות בצורה של צינורות מזווגים מזווגים. לאחר האיחוי שלהם, מתחילה התמיינות של הרקמות של הציפוי הפנימי של הלב - האנדוקרדיום. הקונכיות האמצעיות והחיצוניות של הלב נוצרות גם מלוחות שריר הלב - שברי השכבות הקרביות הימנית והשמאלית של הספלכנוטום. לוחות שריר הלב מתקרבים לאנדוקרדיום, מקיפים אותו מבחוץ, ואז, מתמזגים, מתבדלים ליסודות הרקמה של שריר הלב והאפיקרד.

עורקים. סוגי ומבנה העורקים.

עורקים- כלי דם המבטיחים את תנועת הדם מהלב אל המיקרו-וסקולטורה. בהתבסס על הקוטר שלהם, הם מחולקים לעורקים קטנים, בינוניים וגדולים. דופן כל העורקים מורכבת משלושה ממברנות: פנימית (tunica intima), אמצעית (tunica media) וחיצונית (tunica externa). הרכב הרקמות ומידת ההתפתחות של ממברנות אלה בעורקים בקליבר שונים אינם זהים, הקשורים לתנאים המודינמיים ולמאפיינים של הפונקציות המבוצעות על ידי כלי השיט של חלקים מסוימים של מיטת העורקים. על פי היחס הכמותי של אלמנטים אלסטיים ושריריים במעטפת האמצעית של כלי השיט, נבדלים עורקים מסוגים אלסטיים, מעורבים (שריריים-אלסטיים) ושריריים.

עורקיםסוג אלסטי (אבי העורקים ועורק ריאתי) מבצעים פונקציה הובלה ותפקוד של שמירה על לחץ הדם במערכת העורקים במהלך דיאסטולה לבבית. הקיר שלהם חווה שינויים קצביים בלחץ הדם. דם חודר לכלי אלו בלחץ גבוה (120-130 מ"מ כספית) ובמהירות של כ-1 מ"ש. בתנאים אלה, ההתפתחות החזקה של המסגרת האלסטית של הקיר מוצדקת במלואה, המאפשרת לכלים להימתח במהלך הסיסטולה ולתפוס את מיקומם המקורי במהלך הדיאסטולה. כשחוזרים למקומם המקורי, הדופן האלסטית של כלי דם כאלה מבטיחה שחלקי דם שנפלטים ברציפות מחדרי הלב יומרו לזרימת דם רציפה.

מעטפת פנימית כלי שיטסוג אלסטי (באמצעות דוגמה של אבי העורקים) מורכב מהאנדותל, שכבת תת-אנדותל ומקלעת של סיבים אלסטיים. בשכבת התת-אנדותל, מתגלים תאי כוכבים בעלי התמיינות גרועה של רקמת חיבור רופפת, תאי שריר חלקים בודדים ומספר רב של גליקוזאמינוגליקנים. עם הגיל, יש הצטברות של כולסטרול. במעטפת האמצעית של אבי העורקים יש עד 50 ממברנות מחוצות אלסטיות (ליתר דיוק, גלילים מחורצים אלסטיים בקטרים ​​שונים המוכנסים זה לזה), שבפתחיהם נמצאים תאי שריר חלקים וסיבים אלסטיים. המעטפת החיצונית מורכבת מרקמת חיבור סיבית רופפת המכילה כלי דם וגזעי עצבים.

עורקים של מעורביםסוג (שרירי-אלסטי) מאופיינים במספר שווה בערך של שרירים ואלמנטים אלסטיים בקליפה האמצעית. בין המיוציטים החלקים שוכנות רשתות צפופות של סיבים אלסטיים.

בגבול הקונכיות הפנימיות והאמצעיות יש ביטוי ברור קרום אלסטי פנימי. המעטפת החיצונית מכילה צרורות של תאי שריר חלקים, כמו גם קולגן וסיבים אלסטיים. עורקים מסוג זה כוללים את הצוואר, התת-שוקי ואחרים.

עורקים שרירייםלבצע לא רק תחבורה, אלא גם פונקציות הפצה, ויסות את זרימת הדם לאיברים בתנאים של עומסים פיזיולוגיים שונים (אלה הם מה שנקרא עורקי האיברים). עורקים שריריים מכילים מיוציטים חלקים במדיה של הטוניקה. זה מאפשר לעורקים לווסת את זרימת הדם לאיברים ולשמור על שאיבת הדם, שחשובה לאספקת הדם לאיברים הממוקמים במרחק רב מהלב. עורקים מהסוג השרירי יכולים להיות גדולים, בינוניים וקטנים בקליבר. הציפוי הפנימי של דופן העורקים הללו נוצר על ידי האנדותל השוכב על קרום הבסיס, השכבה התת-אנדותלית והממברנה האלסטית הפנימית, אך בעורקים קטנים הקרום האלסטי הפנימי מתבטא בצורה גרועה.

המעטפת האמצעית נוצרת על ידי רקמת שריר חלקה עם כמות קטנה של פיברובלסטים, קולגן וסיבים אלסטיים. מיוציטים חלקים ממוקמים במדיה הטוניקה בספירלה עדינה. יחד עם סיבים אלסטיים הממוקמים בצורה רדיאלית וקשתית, מיוציטים יוצרים מסגרת קפיצית אחת המונעת את קריסת העורקים, מה שמבטיח את הפעור שלהם ואת המשכיות זרימת הדם. בגבול בין הקונכייה האמצעית והחיצונית יש קרום אלסטי חיצוני. האחרון מתייחס לקליפה החיצונית, המורכבת מרקמת חיבור רופפת. לסיבי קולגן יש כיוון אלכסוני ואורכי. המעטפת החיצונית של העורקים השריריים מכילה כלי דם ועצבים המזינים אותם.

מיקרוסקופיה אלקטרונית סורקת הראתה כי המשטח הפנימי של האנדותל עורקיםבעל קפלים ושקעים רבים, יציאות מיקרוסקופיות בצורות שונות. זה יוצר מיקרו-תבליט לא אחיד ומורכב של פני השטח הפנימיים (לומינליים) של הכלים. מיקרו-תבליט זה מגדיל את משטח המגע החופשי בין האנדותל לדם, שיש לו משמעות טרופית ויוצר תנאים נוחים להמודינמיקה.

העורק הגדול ביותר הוא. עורקים מסתעפים ממנו, שמתפצלים והופכים קטנים ככל שהם מתרחקים מהלב. העורקים הדקים ביותר נקראים עורקים. בעובי האיברים מסתעפים העורקים עד לנימים (ראה). עורקים סמוכים מתחברים לעתים קרובות, דרכם מתרחשת זרימת דם צדדית. בדרך כלל, מקלעות ורשתות עורקים נוצרות מעורקים אנסטומיים. העורק המספק דם לקטע של איבר (קטע של הריאה, הכבד) נקרא סגמנטלי.

דופן העורק מורכבת משלוש שכבות: הפנימית - אנדותל, או אינטימה, האמצעית - שרירי, או מדיה, עם כמות מסוימת של קולגן וסיבים אלסטיים והחיצונית - רקמת חיבור, או אדוונטציה; דופן העורק מצוידת בשפע של כלי דם ועצבים, הממוקמים בעיקר בשכבות החיצוניות והאמצעיות. בהתבסס על המאפיינים המבניים של הקיר, העורקים מחולקים לשלושה סוגים: שרירי, שרירי-אלסטי (לדוגמה, עורקי הצוואר) ואלסטי (לדוגמה, אבי העורקים). עורקים שרירים כוללים עורקים קטנים ובינוניים (לדוגמה, רדיאלי, ברכיאלי, ירך). המסגרת האלסטית של דופן העורק מונעת את קריסתו, ומבטיחה את המשכיות זרימת הדם בו.

בדרך כלל העורקים שוכבים למרחק רב בעומק בין השרירים וליד העצמות, אליהם ניתן ללחוץ את העורק בזמן דימום. זה יכול להיות מורגש על עורק שטחי (למשל, העורק הרדיאלי).

לדפנות העורקים יש כלי דם משלהם ("vasa vasa") המספקים אותם. העצבות המוטורית והתחושתית של העורקים מתבצעת על ידי עצבים סימפטיים, פאראסימפטתיים וענפים של עצבי הגולגולת או עמוד השדרה. עצבי העורק חודרים לתוך השכבה האמצעית (vasomotors - vasomotor nerves) ומכווצים את סיבי השריר של דופן כלי הדם ומשנים את לומן העורק.

אורז. 1. עורקי הראש, תא המטען והגפיים העליונות:
1 - א. פנים; 2 - א. lingualis; 3 - א. thyroidea sup.; 4 - א. חטא קרוטיס קומוניס.; 5 -א. subclavia sin.; 6 - א. axillaris; 7 - ארקוס אבי העורקים; £ - אבי העורקים ascendens; 9 -א. brachialis sin.; 10 - א. thoracica int.; 11 - אבי העורקים החזה; 12 - אבי העורקים בטן; 13 - א. phrenica sin.; 14 - truncus coeliacus; 15 - א. mesenterica sup.; 16 - א. חטא renalis.; 17 - א. חטא האשכים.; 18 - א. mesenterica inf.; 19 - א. אולנאריס; 20-א. interossea communis; 21 - א. רדיאליס; 22 - א. נמלת interrossea.; 23 - א. epigastrica inf.; 24 - arcus palmaris superficialis; 25 - arcus palmaris profundus; 26 - אא. digitales palmares communes; 27 - אא. digitales palmares propriae; 28 - אא. digitales dorsales; 29 - אא. metacarpeae dorsales; 30 - ramus carpeus dorsalis; 31 -a, profunda femoris; 32 - א. femoralis; 33 - א. interossea post.; 34 - א. iliaca externa dextra; 35 - א. iliaca interna dextra; 36 - א. sacraiis mediana; 37 - א. iliaca communis dextra; 38 - אא. lumbales; 39- א. renalis dextra; 40 - א.א. intercostales post.; 41 -א. profunda brachii; 42 -א. brachialis dextra; 43 - truncus brachio-cephalicus; 44 - א. subciavia dextra; 45 - א. carotis communis dextra; 46 - א. carotis externa; 47 -א. carotis interna; 48 -א. חוליות; 49 - א. occipitalis; 50 - א. temporalis superficialis.

אורז. 2. עורקים של המשטח הקדמי של הרגל והגב של כף הרגל:
1 - a, genu descendens (ramus articularis); 2 ראם! שרירים; 3 - א. dorsalis pedis; 4 - א. ארקואטה; 5 - ramus plantaris profundus; 5 -aa. digitales dorsales; 7 -aa. metatarseae dorsales; 8 - ramus perforans א. peroneae; 9 - א. נמלת טיביאליס; 10 -א. recurrens tibialis ant.; 11 - rete patellae et rete articulare genu; 12 - א. genu sup. lateralalis.

אורז. 3. עורקים של פוסת הפופליטאלי והמשטח האחורי של הרגל:
1 - א. poplitea; 2 - א. genu sup. lateralalis; 3 - א. genu inf. lateralalis; 4 - א. peronea (פיבולריס); 5 - rami malleolares tat.; 6 - rami calcanei (lat.); 7 - rami calcanei (מד.); 8 - rami malleolares mediales; 9 - א. פוסט טיביאליס.; 10 - א. genu inf. medialis; 11 - א. genu sup. medialis.

אורז. 4. עורקים של משטח הפלנטר של כף הרגל:
1 - א. פוסט טיביאליס.; 2 - rete calcaneum; 3 - א. plantaris lat.; 4 - א. digitalis plantaris (V); 5 - arcus plantaris; 6 - אא. metatarseae plantares; 7 -aa. digitales propriae; 8 - א. digitalis plantaris (הזיה); 9 - א. plantaris medialis.

אורז. 5. עורקי בטן:
1 - א. phrenica sin.; 2 - א. קיבה חטא.; 3 - truncus coeliacus; 4 -א. לינאליס; 5 -א. mesenterica sup.; 6 - א. hepatica communis; 7 -א. gastroepiploica sin.; 8 - אא. jejunales; 9 -aa. ilei; 10 -א. קוליקה חטא.; 11-א. mesenterica inf.; 12 -א. iliaca communis sin.; 13 -aa, sigmoideae; 14 - א. rectalis sup.; 15 - א. appendicis vermiformis; 16 -א. ileocolica; 17 -א. iliaca communis dextra; 18-א. קוליקה. מיומנות; 19-א. pancreaticoduodenal inf.; 20-א. קוליקה מדיה; 21 - א. gastroepiploica dextra; 22 - א. gastroduodenalis; 23 - א. gastrica dextra; 24 - א. hepatica propria; 25 - א, cystica; 26 - אבי העורקים בטן.

עורקים (יוונית arteria) - מערכת כלי דם הנמשכת מהלב לכל חלקי הגוף ומכילה דם מועשר בחמצן (יוצא מן הכלל הוא a. pulmonalis, המוביל דם ורידי מהלב לריאות). מערכת העורקים כוללת את אבי העורקים וכל הענפים שלו עד לעורקים הקטנים ביותר (איור 1-5). עורקים מסומנים בדרך כלל לפי מאפיינים טופוגרפיים (a. facialis, a. poplitea) או לפי שם האיבר שהם מספקים (a. renalis, aa. cerebri). עורקים הם צינורות אלסטיים גליליים בקטרים ​​שונים ומחולקים לגדולים, בינוניים וקטנים. חלוקת העורקים לענפים קטנים יותר מתרחשת לפי שלושה סוגים עיקריים (V.N. Shevkunenko).

עם סוג החלוקה העיקרי, הגזע הראשי מוגדר היטב, כשהוא פוחת בהדרגה בקוטר ככל שענפים משניים מתרחקים ממנו. הסוג הרופף מאופיין בגזע ראשי קצר המתפרק במהירות למסה של ענפים משניים. סוג המעבר, או המעורב, תופס עמדת ביניים. הענפים של העורקים מתחברים לעתים קרובות זה עם זה, ויוצרים אנסטומוזות. ישנן אנסטומוזות תוך-מערכתיות (בין ענפי עורק אחד) ואנסטומוזות בין-מערכתיות (בין ענפי עורקים שונים) (B.A. Dolgo-Saburov). רוב האנסטומוזות קיימות ברציפות כמסלולי מחזור דם עגולים. במקרים מסוימים, בטחונות עשויים להופיע שוב. עורקים קטנים יכולים להיות מחוברים ישירות לוורידים באמצעות anastomose arteriovenous (ראה).

עורקים הם נגזרות של מזנכיים. במהלך ההתפתחות העוברית מתווספים לצינורות האנדותל הדקים הראשוניים שרירים, אלמנטים אלסטיים ואדוונטציה, גם הם ממקור מזנכימלי. מבחינה היסטולוגית, נבדלים שלושה ממברנות עיקריות בדופן העורק: פנימי (tunica intima, s. interna), אמצעי (tunica media, s. muscularis) וחיצוני (tunica adventitia, s. externa) (איור 1). על פי המאפיינים המבניים שלהם, העורקים מובחנים לסוגים שריריים, שרירי-אלסטיים ואלסטיים.

עורקים שרירים כוללים עורקים קטנים ובינוניים, כמו גם את רוב העורקים של האיברים הפנימיים. הציפוי הפנימי של העורק כולל את האנדותל, שכבות תת-אנדותל וממברנה אלסטית פנימית. האנדותל מרפד את לומן העורק ומורכב מתאי שטוח המוארכים לאורך ציר הכלי עם גרעין סגלגל. לגבולות בין תאים יש מראה של קו גלי או משונן דק. לפי מיקרוסקופ אלקטרונים, מרווח צר מאוד (כ-100 A) נשמר כל הזמן בין התאים. תאי אנדותל מאופיינים בנוכחות של מספר משמעותי של מבנים דמויי שלפוחית ​​בציטופלזמה. שכבת התת-אנדותל מורכבת מרקמת חיבור עם סיבי אלסטי וקולגן דקים מאוד ותאים בצורת כוכבים מובחנים בצורה גרועה. שכבת התת-אנדותל מפותחת היטב בעורקים גדולים ובינוניים. לממברנה האלסטית הפנימית, או המחוברת, (membrana elastica interna, s.membrana fenestrata) יש מבנה למלרי-פיברילרי עם חורים בצורות וגדלים שונים והוא קשור קשר הדוק עם הסיבים האלסטיים של שכבת התת-אנדותל.

הטוניקה מדיה מורכבת בעיקר מתאי שריר חלק, המסודרים בספירלה. בין תאי השריר יש כמות קטנה של סיבי אלסטי וקולגן. בעורקים בגודל בינוני, בגבול בין הממברנה האמצעית והחיצונית, סיבים אלסטיים יכולים להתעבות, ויוצרים קרום אלסטי חיצוני (membrana elastica externa). המסגרת השרירית-אלסטית המורכבת של עורקים מסוג שרירי לא רק מגנה על דופן כלי הדם מפני מתיחת יתר וקרע ומבטיחה את תכונותיו האלסטיות, אלא גם מאפשרת לעורקים לשנות באופן פעיל את הלומן שלהם.

לעורקים מסוג שרירי-אלסטי, או מעורב, (לדוגמה, העורקים הצוואריים והתת-שפתיים) יש קירות עבים יותר עם תכולה מוגברת של אלמנטים אלסטיים. במעטפת האמצעית מופיעים ממברנות אלסטיות מחורצות. העובי של הממברנה האלסטית הפנימית גדל אף הוא. שכבה פנימית נוספת מופיעה באדוונטציה, המכילה צרורות בודדות של תאי שריר חלק.

העורקים מהסוג האלסטי כוללים את הכלים בקליבר הגדול ביותר - אבי העורקים (ראה) ועורק הריאה (ראה). בהם, עובי דופן כלי הדם גדל עוד יותר, במיוחד המעטפת האמצעית, שבה שולטים אלמנטים אלסטיים בצורה של 40-50 ממברנות אלסטיות מפותחות בעוצמה המחוברות בסיבים אלסטיים (איור 2). גם עובי השכבה התת-אנדותל עולה, ובה מופיעים בנוסף לרקמת חיבור רופפת ועשירה בתאי כוכב (Langhans) תאי שריר חלקים בודדים. המאפיינים המבניים של עורקים אלסטיים תואמים את המטרה התפקודית העיקרית שלהם - בעיקר התנגדות פסיבית לדחיפה חזקה של דם שנפלט מהלב בלחץ גבוה. חלקים שונים של אבי העורקים, הנבדלים בעומס התפקודי שלהם, מכילים כמויות שונות של סיבים אלסטיים. דופן העורקים שומר על מבנה תלת-שכבתי מופחת מאוד. לעורקים המספקים דם לאיברים פנימיים יש מאפיינים מבניים ספציפיים ופיזור תוך איברי של ענפים. ענפי העורקים של איברים חלולים (קיבה, מעיים) יוצרים רשת בדופן האיבר. לעורקים באיברים פרנכימליים יש טופוגרפיה אופיינית ועוד מספר תכונות.

מבחינה היסטוכימית, כמות משמעותית של mucopolysaccharides נמצאת בחומר הקרקע של כל ממברנות העורקים ובמיוחד בממברנה הפנימית. לדפנות העורקים יש כלי דם משלהם המספקים אותם (a. ו-v. vasorum, s. vasa vasorum). Vasa vasorum ממוקמים באדוונטציה. תזונה של הממברנה הפנימית והחלק של הממברנה האמצעית הגובלת בה מתבצעת מפלסמת הדם דרך האנדותל על ידי פינוציטוזה. באמצעות מיקרוסקופיה אלקטרונית, נקבע כי תהליכים רבים המשתרעים מהמשטח הבסיסי של תאי האנדותל מגיעים לתאי שריר דרך חורים בממברנה האלסטית הפנימית. כאשר העורק מתכווץ, חלונות קטנים ובינוניים רבים בממברנה האלסטית הפנימית סגורים חלקית או מלאה, מה שמקשה על זרימת חומרים מזינים בתהליכים של תאי האנדותל לתאי השריר. חשיבות רבה בתזונה של אזורים בדופן כלי הדם חסרי vasa vasorum מוצמדת לחומר הקרקע.

העצבות המוטורית והתחושתית של העורקים מתבצעת על ידי עצבים סימפטיים, פאראסימפטתיים וענפים של עצבי הגולגולת או עמוד השדרה. עצבי העורקים, היוצרים מקלעות ב-adventitia, חודרים ל-tunica media ומסומנים כעצבים vasomotors (vasomotors), המכווצים את סיבי השריר של דופן כלי הדם ומצרים את לומן העורק. דפנות העורק מצוידות בקצות עצבים רגישים רבים - אנגיורצפטורים. באזורים מסוימים של מערכת כלי הדם יש הרבה מהם במיוחד והם יוצרים אזורים רפלקסוגניים, למשל, באתר החלוקה של עורק הצוואר המשותף באזור הסינוס הצווארי. עובי דפנות העורק והמבנה שלהם כפופים לשינויים אינדיבידואליים וגילים משמעותיים. ולעורקים יש יכולת התחדשות גבוהה.

פתולוגיה של העורקים - ראה מפרצת, דלקת עורקים, דלקת עורקים, טרשת עורקים, מחלת עורקים כליליים, טרשת כלילית, אנדרטריטיס.

ראה גם כלי דם.

עורק הצוואר

אורז. 1. Arcus aortae וענפיו: 1 - מ"מ. stylohyoldeus, sternohyoideus et omohyoideus; 2 ו-22 - א. carotis int.; 3 ו-23 - א. קרוטיס שלוחה; 4 - מ'. cricothyreoldeus; 5 ו-24 - א.א. thyreoideae superiors חטא. et dext.; 6 - glandula thyreoidea; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 - קנה הנשימה; 9 - א. thyreoidea ima; 10 ו-18 - א. חטא תת-קלביה. et dext.; 11 ו-21 - א. חטא קרוטיס קומוניס. et dext.; 12 - truncus pulmonaiis; 13 - auricula dext.; 14 - pulmo dext.; 15 - arcus aortae; 16 - v. cava sup.; 17 - truncus brachiocephalicus; 19 - מ'. נמלת scalenus.; 20 - מקלעת ברכיאליס; 25 - glandula submandibularis.

אורז. 2. Arteria carotis communis dextra וענפיו; 1 - א. פנים; 2 - א. occipitalis; 3 - א. lingualis; 4 - א. thyroidea sup.; 5 - א. thyreoidea inf.; 6 -א. carotis communis; 7 - truncus thyreocervicalis; 8 ו-10 - א. תת-קלביה; 9 - א. thoracica int.; 11 - מקלעת ברכיאליס; 12 - א. transversa colli; 13 - א. cervicalis superficialis; 14 - א. cervicalis ascendens; 15 -א. קרוטיס שלוחה; 16 - א. carotis int.; 17 - א. ואגוס; 18 - נ. היפוגלוסוס; 19 - א. auricularis post.; 20 - א. temporalis superficialis; 21 - א. zygomaticoorbitalis.

אורז. 1. חתך רוחבי של העורק: 1 - קרום חיצוני עם צרורות אורכיים של סיבי שריר 2, 3 - קרום אמצעי; 4 - אנדותל; 5 - קרום אלסטי פנימי.

אורז. 2. חתך רוחבי של אבי העורקים החזה. הקרומים האלסטיים של המעטפת האמצעית מכווצים (o) ורגועים (ב). 1 - אנדותל; 2 - אינטימה; 3 - קרום אלסטי פנימי; 4 - ממברנות אלסטיות של הקליפה האמצעית.