namai Liaudies gynimo priemonės Krūtinės skausmas yra pirmasis rimtos ligos simptomas. Krūtinės skausmas. Širdies ligos simptomai Pneumonija arba plaučių abscesas

Krūtinės skausmas yra pirmasis rimtos ligos simptomas. Krūtinės skausmas. Širdies ligos simptomai Pneumonija arba plaučių abscesas

Skausmas, atsirandantis kairėje pusėje šalia širdies, yra labai bauginantis simptomas. Tai gali reikšti, kad kažkas negerai su jūsų širdimi. Pavyzdžiui, išsivystė koronarinė ar hipertenzija, širdies liga ar kardiomiopatija. Tačiau tas pats simptomas gali būti stuburo ir kairiųjų šonkaulių patologijų pasireiškimas. Skausmas iš vidaus organų: skrandžio, blužnies, storosios žarnos gali spinduliuoti į kairę pusę.

Kur iš tikrųjų yra širdis?

Viršutinis kaulas, einantis horizontaliai ant krūtinės sienelės, yra raktikaulis. Už jo yra pirmasis šonkaulis, žemiau jaučiamas nedidelis minkštųjų raumenų tarpelis, o po juo – antrasis šonkaulis. Tada intervalais yra 3, 4, 5, 6, 7 ir 8 šonkauliai. Šios gairės taip pat padės susiorientuoti:

spenelis vyrui: jis yra tame pačiame lygyje su 5-uoju šonkauliu;
kaukolės kampas, nukreiptas žemyn, abiejų lyčių asmenims atitinka 7 šonkaulį.

Žmogaus širdis yra maždaug kumščio dydžio, išdėstyta taip, kad labiausiai išsikišęs smilius būtų nukreiptas žemyn ir į kairę. Širdis guli taip (taškas po taško):

nuo antrojo šonkaulio viršutinio krašto, kur jis prisitvirtina prie krūtinkaulio dešinėje pusėje;
kitas taškas, į kurį eina linija, yra 3-iojo šonkaulio viršutinis kraštas, 1-1,5 cm į dešinę nuo dešiniojo krūtinkaulio krašto;
kitas taškas: lanku nuo 3 iki 5 šonkaulių dešinėje, 1-2 cm į dešinę nuo dešiniojo krūtinkaulio krašto.

Tai buvo dešinioji širdies riba. Dabar apibūdinkime apatinį: jis eina nuo paskutinio aprašyto taško dešinėje krūtinės pusėje ir eina įstrižai į tarpą tarp 5 ir 6 šonkaulių kairėje, iki taško, kuris yra 1-2 cm į dešinę nuo kairioji vidurio raktikaulio linija.

Kairioji širdies riba: nuo paskutinio taško linija eina lanku iki taško, esančio 2-2,5 cm į kairę nuo kairiojo krūtinkaulio krašto, 3-iojo šonkaulio lygyje.

Šią padėtį užima širdis kartu su dideliais į ją įtekančiais ir išeinančiais kraujagyslėmis:

viršutinė tuščioji vena: ji yra dešiniajame krūtinkaulio krašte, nuo 2 iki 3 šonkaulių; atneša deguonies stokojantį kraują iš viršutinės kūno dalies;
aorta: lokalizuota krūtinkaulio kaulo lygyje, nuo 2 iki 3 šonkaulių kairėje. Jis perneša deguonies prisotintą kraują į organus
plaučių kamienas: jis yra priešais kitus kraujagysles, eina prieš aortą į kairę ir atgal. Toks indas reikalingas kraujui pernešti į plaučius, kur jis bus prisotintas deguonimi.

Jei skauda širdies plotą

Skausmo sindromą kairėje krūtinės pusėje sukelia dviejų tipų priežastys:

kardiologinis, kurį sukelia širdies ir ją aprūpinančių kraujagyslių ligos;
nekardiologinis, inicijuotas daugelio kitų patologijų. Jie turi savo skirstymą, priklausomai nuo organų sistemos, sukėlusios sindromą.

Šie požymiai rodo, kad skauda širdį:

skausmo lokalizacija: už krūtinkaulio ir į kairę, iki kairiojo raktikaulio krašto;
charakteris gali būti įvairus: skaudantis, veriantis, spaudžiantis ar nuobodus;
nelydi skausmo tarpšonkaulinėse erdvėse ar slanksteliuose;
nėra ryšio su tam tikro tipo judesiu (pavyzdžiui, rankos sukimas peties sąnaryje ar rankos pakėlimas), skausmas dažniausiai atsiranda po fizinio krūvio;
gali būti ryšys su maisto vartojimu – širdies skausmas sergant krūtinės angina yra susijęs su valgymu dideliu maisto kiekiu arba vaikščiojimu iš karto po valgio, tačiau tada jo nelydi rėmuo, raugėjimas ar išmatų sutrikimai;
gali spinduliuoti į kairę ranką (ypač mažąjį pirštą), kairiąją apatinio žandikaulio pusę, kairiosios mentės sritį, tačiau tuo pačiu nėra rankos jautrumo sutrikimo, tai ne užšąla, nesusilpnėja, ant jos esanti oda nepradeda blyškėti ir slenka plaukai.

Širdies skausmas: koks širdies skausmas?

Galima įvardyti tokias skausmo priežastis, kurias sukelia pačios širdies ligos:

Krūtinės angina

Tai koronarinės širdies ligos rūšis. Tai susiję su tuo, kad dėl vainikinėje arterijoje esančių aterosklerozinių plokštelių, trombų ar spazmų mažėja šios širdies struktūras maitinančios kraujagyslės skersmuo. Pastarasis negauna pakankamai deguonies ir siunčia skausmo signalus. Pastarosios savybės:

dažniausiai atsiranda po fizinio ar emocinio streso: sunkių daiktų kėlimas, lipimas laiptais, greitas ėjimas, ėjimas prieš vėją (ypač šalta, ypač ryte), ėjimas pavalgius;
gali pasireikšti naktį ryte arba pabudus, kai žmogus dar nepakyla iš lovos (tai Prinzmetalio krūtinės angina);
pailsėjus ar sustojus pirmuoju atveju arba išgėrus Corinfar, Nifedipine ar Phenigidine antruoju atveju skausmas praeina;
spaudžiantis, deginantis skausmas;
lokalizuota arba už krūtinkaulio, arba į kairę nuo krūtinkaulio, jo plotą galima nurodyti pirštu;
gali spinduliuoti į kairės rankos sritį, pečių ašmenis; kairioji žandikaulio pusė;
pašalinamas nitroglicerinu po 10-15 sekundžių.

Miokardinis infarktas

Tai antroji ir sunkiausia vainikinių arterijų ligos forma. Jis išsivysto, kai išaugo tos apnašos ar arterijos, dėl kurių trumpalaikis, tik emocinio ar fizinio streso metu atsirado miokardo deguonies badas ir beveik visiškai užblokavo arteriją. Ši būklė gali atsirasti, kai iš kažkur (iš kokios nors venos, dažniausiai kojų) atsiskiria kraujo krešulys ar riebalų gabalėlis, kuris užkemša arteriją. Dėl to, jei per valandą nebus suteikta profesionali pagalba įvedant krešulius tirpdančius vaistus, širdies sritis miršta.

Miokardo infarktas gali pasireikšti įvairiais būdais. Klasikinėje versijoje tai yra:

stiprus, deginantis, ašarojantis skausmas kairėje pusėje širdies srityje. Jis toks stiprus, kad žmogus gali net prarasti sąmonę;
nepalengvina nitroglicerino ir poilsio;
spinduliuoja į kairę ranką, pečių ašmenis, kaklą ir žandikaulį – į kairę pusę;
skausmas didėja bangomis;
kartu su dusuliu, pykinimu, širdies ritmo sutrikimais;
Visur ant odos atsiranda šaltas prakaitas.

Infarktas yra klastinga liga: jei pasireiškia tipiškai, tai suteikia žmogui galimybę išsigelbėti. Bet ir sergant šia pavojinga liga gali skaudėti tik ranką, žandikaulį ar net vieną mažąjį kairės rankos pirštą; Gali sutrikti širdies ritmas arba staiga, be jokios aiškios priežasties, gali pradėti skaudėti skrandį arba atsirasti laisvų išmatų.

Perikarditas

Tai yra širdies maišelio uždegimo, kurį sukelia infekcinė priežastis, pavadinimas. Žmonės šį skausmą apibūdina taip:

krūtinės skausmas (arba jie sako: „Lokalizuota krūtinės gelmėse“);
pradurta gamta;
pablogėja gulint;
susilpnėja, jei sėdėdami ar stovėdami pasilenkiate į priekį;
ilgalaikis, daugeliu atvejų laikas nuo laiko praeina;
niekur neduoda;
negali būti pašalintas nitroglicerinu;
atsiranda po ūmios kvėpavimo takų infekcijos, plaučių uždegimo ar kitų mikrobų sukeltų ligų;
lydimas silpnumo ir karščiavimo.

Mitralinio vožtuvo prolapsas

Šis vožtuvo „lenkimas“ į kairįjį prieširdį (paprastai jo žiedlapiai turi atsidaryti sistolės metu ir sandariai užsidaryti diastolėje) turi įgimtą priežastį arba išsivysto po reumato, miokardo infarkto ar miokardito, vilkligės, vainikinių arterijų ligos fone. ar kitos širdies ligos.

Būdinga:

neintensyvus plyštantis širdies skausmas;
greito širdies plakimo priepuoliai;
širdies veiklos sutrikimai;
galvos svaigimas;
alpimas;
pykinimas;
„gumbelio“ jausmas gerklėje;
padidėjęs prakaitavimas;
Dėl nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju žmogus, turintis mitralinio vožtuvo prolapsą, yra jautrus depresijai ir prastos nuotaikos periodams.

Aortos aneurizmos išpjaustymas

Taip vadinama būklė, kai išsiplečia aorta – didžiausia kraujagyslė, kurioje slėgis didžiausias – aneurizma. Tada šiame fone tarp sluoksnių, sudarančių aneurizmos sienelę, atsiranda kraujo sankaupa - hematoma. Jis "šliaužia" žemyn, nulupamas aortos sienelės sluoksnius vienas nuo kito. Dėl to kraujagyslės sienelė susilpnėja ir gali būti bet kada plyšta, sukeldama didžiulį kraujavimą.

Disekuojanti aneurizma retai atsiranda „savaime“, dažniausiai prieš ją būna laikotarpis, kai žmogus nuolat turi aukštą kraujospūdį arba serga ateroskleroze, kai aortoje susidaro apnašos arba ligos priežastis yra sifilis ar Marfanas. sindromas.

Skausmas su skrodžiančia aortos aneurizma:

stiprus;
esantis už viršutinės krūtinkaulio dalies;
gali spinduliuoti į kaklą, apatinį žandikaulį;
gali būti jaučiamas visoje krūtinėje;
trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų;
negali būti pašalintas nitroglicerinu;
gali lydėti veido pamėlynavimas ir jungo venų, esančių šoniniuose kaklo paviršiuose, patinimas.

Aortitas

Taip vadinamas visų trijų krūtinės aortos membranų (panaortitas) arba dalių (endaortitas, mezaortitas, peraortitas) uždegimas. Ligos priežastis gali būti:

infekcija (streptokokas, sifilis, tuberkuliozė, bruceliozė);
autoimuninės ligos (Takayasu liga, kolagenozė, ankilozuojantis spondilitas, obliteruojantis tromboangitas);
uždegimas gali „pereiti“ iš uždegiminių organų, esančių šalia aortos: sergant pneumonija, plaučių abscesu, infekciniu endokarditu, mediastinitu.

Liga pasireiškia simptomų grupe: vieni jų yra pagrindinės ligos požymiai, kiti – sutrikusio aprūpinimo krauju į vidaus organus ar smegenis apraiškos, o kiti – tiesioginio aortos uždegimo simptomai. Pastarieji apima:

spaudžiantis ir deginantis skausmas krūtinėje;
dažniausiai - už krūtinkaulio manbrio, tačiau skausmas gali plisti į kairę;
spinduliuoja į kaklą, tarp menčių ir į „epigmos“ sritį;
pulsas miego ir radialinėse arterijose nėra simetriškas ir gali visiškai nebūti vienoje pusėje;
vienos rankos kraujospūdis gali būti nenustatytas.

Endokarditas

Taip vadinamas širdies vidinio pamušalo uždegimas, iš kurio susidaro vožtuvai – pagrindinės žmogaus „siurblys“ stygos. Skausmas sergant šia liga pasireiškia retai – tik vėlesnėse stadijose, kai pacientas atlieka fizinę veiklą ar patiria stiprią emociją. Jis yra skausmingas, nėra intensyvus ir gali spinduliuoti į ranką ir kaklą.

Kiti endokardito požymiai yra:

temperatūros padidėjimas, dažnai iki žemo lygio;
kūno temperatūra mažėja ir pakyla be aiškios priežasties;
karščiavimą lydi šalčio jausmas arba stiprus šaltkrėtis;
oda blyški, galbūt blyškios spalvos;
nagai sustorėja, tampa panašūs į laikrodžio stiklą;
jei atitraukite apatinį voką, kai kuriems žmonėms ant junginės galite pastebėti ryškų kraujavimą;
pažeidžiami maži rankų sąnariai;
greitas svorio kritimas;
periodiškai svaigsta galva ir skauda galvą, bet horizontalioje padėtyje šie simptomai išnyksta.

Kardiomiopatija

Yra 3 šios ligos tipai, tačiau skausmas širdies srityje būdingas tik hipertrofinei versijai. Skausmo sindromas nesiskiria nuo krūtinės anginos ir netgi atsiranda po fizinio krūvio.

Be skausmo, pasireiškia hipertrofinė kardiomiopatija:

Širdies defektai

Jie yra įgimti arba išsivysto reumato fone. Širdies skausmas dažniausiai lydi tik aortos stenozę – skersmens sumažėjimą toje vietoje, kur aorta išeina iš širdies.

Skausmo sindromas šiuo atveju yra nuolatinis, jo pobūdis yra gnybimas, dūrimas, spaudimas. Be to, dažnai pakyla kraujospūdis, atsiranda kojų patinimas. Kitų aortos stenozei būdingų požymių nėra.

Miokarditas

Širdies raumens uždegimas, kuris dažniausiai yra gripo ar enterovirusinės infekcijos pasekmė, taip pat 75-90% atvejų pasireiškia skausmu širdyje. Jie yra veriančio ar skausmingo pobūdžio ir atsiranda tiek fizinio aktyvumo metu, tiek santykinio poilsio būsenoje po fizinio krūvio. Taip pat pastebimas padidėjęs nuovargis ir padidėjusi kūno temperatūra. Nitroglicerinas nepadeda numalšinti skausmo.

Miokardo distrofija

Taip vadinama širdies ligų grupė, kai širdies raumuo nėra uždegimas ir neišnyksta, tačiau nukenčia pagrindinės širdies funkcijos, susijusios su jos susitraukimu ir ritmu.

Liga gali pasireikšti kaip kitokio pobūdžio skausmas. Dažniausiai tai yra skausmingi ar gniuždomi skausmai, atsirandantys dėl karščio jausmo arba, atvirkščiai, padidėjusio galūnių šaltumo, prakaitavimo. Be to, pastebimas silpnumas, padidėjęs nuovargis ir dažni galvos skausmai.

Hipertoninė liga

Nuolat aukštas kraujospūdis gali pasireikšti ne tik galvos skausmu, „dėmelėmis“ prieš akis ar „karščio bangos“ pojūčiu. Tokiu atveju gali atsirasti skausmas kairėje krūtinės pusėje, kuri yra skausminga, spaudžianti arba jaučiamas „sunkumo“ jausmas krūtinėje.

Tai iš esmės visos širdies ligos, kurias gali lydėti skausmas kairėje krūtinės pusėje. Yra daug daugiau nekardiologinių patologijų, kurios sukelia šį simptomą, ir dabar mes pažvelgsime į jas.

Nekardiologinės ligos

Jie skirstomi į kelias grupes, priklausomai nuo to, kuri organų sistema sukėlė simptomą.

Psichoneurologinės patologijos

Skausmingi pojūčiai širdies srityje gali atsirasti dėl kardioneurozė Ir ciklotiminės sąlygos, kurios yra identiškos savo apraiškomis. Tokiais atvejais, nepaisant daugybės simptomų, širdies ir vidaus organų tyrimas neatskleidžia jokios patologijos. Asmuo pastebi šiuos simptomus:

skausmas kairėje krūtinės pusėje atsiranda ryte prieš pabudimą arba jo metu;
priepuoliai beveik visada ištinka perkaitus, o ne šaltomis ir vėjuotomis dienomis, kaip būna sergant krūtinės angina;
jį gali sukelti depresija ar konfliktinė situacija;
nustojus vartoti ar vartojant nitrogliceriną, skausmas nepraeina; jis gali trukti iki kelių dienų, gali pasirodyti kelis kartus per dieną (iki 5), trunkantis 1-2 valandas. Tokiu atveju skausmo pobūdis gali keistis kiekvieną kartą;
Jei atliekate keletą lengvų fizinių pratimų, tai gali sumažinti skausmą;
skausmo pobūdis gali būti įvairus: suspaudimas, sunkumas, dilgčiojimas; jį galima apibūdinti kaip „tuštumą“ krūtinėje arba, atvirkščiai, pilnumą. Gali būti „skausmingas skausmas“ arba ryškus intensyvumo sindromas, lydimas mirties baimės;
skausmas spinduliuoja į kaklą, abu pečių ašmenis, gali apimti dešinę krūtinės pusę, stuburo sritį;
galite tiksliai nurodyti tašką, kuriame pastebimas didžiausias skausmas;
padidėjęs kairiojo spenelio jautrumas;
būklė pablogėja išgyvenant bet kokias – teigiamas ar neigiamas – emocijas;
priepuolio metu žmogus pradeda greitai ir paviršutiniškai kvėpuoti, dėl to sumažėja anglies dioksido kiekis kraujyje, kurį lydi galvos svaigimas, baimės jausmas ir gali būti pagrindas aritmijai išsivystyti;
nepaisant priepuolių dažnumo ir intensyvumo, tokie vaistai kaip nitroglicerinas ar anaprilinas jiems įtakos neturi; trunkantis metus, nesukelia širdies nepakankamumo simptomų atsiradimo: dusulio, kojų tinimo, plaučių rentgeno ar kepenų ultragarsinio vaizdo pokyčių.

Sergantieji kardioneuroze yra kalbūs, nervingi, priepuolio metu keičia kūno padėtį, ieško vietinių vaistų skausmui malšinti. Vartojant Nitrogliceriną, poveikis pasireiškia ne po 1,5-3 minučių, kaip sergant krūtinės angina, o beveik iš karto arba po ilgo laiko. Tokiems žmonėms veiksmingiau padeda tokie vaistai kaip Valocordin, Gidazepam ar valerijono tinktūra.

Kardiopsichoneurozė– antroji pagrindinė patologija, kurios metu nėra pakitimų nei vidaus organų funkcijoje, nei struktūroje, tačiau tuo pat metu žmogų kamuoja „širdies“ skausmai. Jie gali būti tokio pobūdžio:

Lokalizuota srityje prie spenelio, yra lengvo ar vidutinio sunkumo, trunka kelias minutes – kelias valandas. Validolis ir nitroglicerinas padeda sumažinti skausmą. Tai yra labiausiai paplitęs kardialgijos tipas.
Skausmas ar spaudimas, kurį lydi padidėjęs kraujospūdis, baimė, drebulys, prakaitavimas, dusulys. Tokį priepuolį galite palengvinti naudodami „Anaprilin“ („Atenolol“, „Metoprolol“, „Nebivolol“) kartu su valerijono ar motininės žolės tinktūra.
Turi deginimo pobūdį, lokalizuojasi už krūtinkaulio arba į kairę nuo jo, kartu su padidėjusiu tarpšonkaulinių tarpų jautrumu palpuojant. Nitroglicerinas, validolis ar valokordinas priepuolio nesustabdo. Tai atlieka garstyčių pleistrai, uždedami širdies srityje.
Turi spaudžiantį, spaudžiantį, skaudantį pobūdį, lokalizuotą už krūtinkaulio, apsunkina vaikščiojimo ir fizinio streso.

Skausmas dėl raumenų ir kaulų sistemos bei nervų galūnių ligų

Skausmo sindromas gali pasireikšti sudirginant nervus, inervuojančius tarpšonkaulinius raumenis, su šonkaulių šonkaulių ir kremzlinių dalių uždegimu.

Tarpšonkaulinių nervų neuralgija

Skausmas yra nuolatinis, stiprėja kvėpuojant (ypač giliai), lenkiant kūną ta pačia kryptimi. Viena ar daugiau tarpšonkaulinių tarpų yra skausmingi. Jei tarpšonkaulinę neuralgiją sukelia herpes zoster virusas, tai vienoje tarpšonkaulinėje erdvėje galite rasti pūslelių, užpildytų skaidraus skysčio.

Be tokio skausmo, nėra jokių kitų simptomų. Temperatūra gali pakilti tik tuo atveju, jei neuralgiją sukelia vėjaraupių virusas. Esant nusilpusiam organizmui, gali atsirasti komplikacijų iš nervų sistemos: meningitas, encefalitas.

Tarpšonkaulinių raumenų miozitas

Tokiu atveju skauda širdies srities raumenis. Jis sustiprėja giliai kvėpuojant ir kūnui pakrypus sveika kryptimi. Jei pradedate liesti paveiktą raumenį, jaučiamas skausmas.

Mentės-šonkaulio sindromas

Tokiu atveju skausmas atsiranda po mentėmis, sklinda į kaklą ir pečių juostą (tai vadiname „pečiu“) bei priekinę šoninę krūtinės ląstos dalį. Diagnozė gana paprasta: jei pacientas uždeda delną ant priešingo peties, tai ties viršutiniu kaukolės kampu arba ties stuburu šioje vietoje jaučiamas maksimalaus skausmo taškas.

Interscapular skausmo sindromas

Ši būklė atsiranda, kai tarp menčių esantis struktūrų kompleksas: raumenys, raiščiai ir fascija uždegami. Jis prasideda nuo sunkumo atsiradimo tarpslankstelinėje srityje. Tada išsivysto skausmo sindromas, kuris yra skausmingas, nuobodus, deginantis. Jo intensyvumas didėja esant emocinei įtampai, nakties miego metu, kvėpuojant ir sukant kūną ir spinduliuoja į kaklą, petį, dilbį ir ranką. Sindromą nuo tarpšonkaulinės neuralgijos ir širdies skausmo skiria tai, kad kaklo srityje galima rasti skausmo taškų, o tarpšonkauliniai raumenys neskausmingi.

Šonkaulio kremzlių uždegimas (chondritas) kairėje pusėje

Tai pasireiškia vienos iš kremzlių patinimu; ji yra skausminga. Laikui bėgant, patinusi vieta suminkštėja ir gali atsiverti, kai išsiskiria pūliai. Tokiu atveju temperatūra gali pakilti iki subfebrilo lygio. Net ir atidarius abscesą uždegimo šonkaulio srityje, išlieka skausmas, kuris gali varginti 1-3 metus.

Tietze sindromas

Taip vadinama neaiškios priežasties liga, kai viena ar kelios šonkaulių kremzlės uždegamos toje vietoje, kur jos jungiasi prie krūtinkaulio. Sindromas pasireiškia skausmu lokalizuotame uždegime, kuris sustiprėja spaudžiant šią vietą, čiaudint, judant, taip pat giliai kvėpuojant.

Liga pasireiškia paūmėjimo laikotarpiais, kai pasireiškia visi simptomai, ir remisija, kai žmogus jaučiasi sveikas.

Traumos, lūžiai, šonkaulių sumušimai

Jei buvo padaryta trauma, o vėliau skauda krūtinę, pagal simptomus neįmanoma atskirti, ar tai mėlynė, ar lūžis. Abi šios patologijos pasireiškia stipriu skausmu, kuris plinta į visą krūtinę; jis sustiprėja kvėpuojant. Net jei tai buvo lūžis ir jis užgijo, krūtinės skausmas kurį laiką vis tiek išliks.

Vieno iš šonkaulių kairėje pusėje – osteosarkoma

Jis gali pasirodyti bet kokio amžiaus žmonėms. Onkopatologija pasireiškia skausmo sindromu, lokalizuotu šonkaulių srityje. Jis sustiprėja naktį ir pasižymi traukiančiu charakteriu. Vėlesniuose etapuose pažeisto šonkaulio srityje pastebimas patinimas.

Osteochondrozė

Suspaudus stuburo nervų pluoštus kairėje pusėje, atsiranda skausmas šonkaulių srityje. Ji:

skauda;
pastovus;
keičia intensyvumą keičiant kūno padėtį;
didėja dėl fizinio aktyvumo, perkaitimo, skersvėjų ir hipotermijos;

Papildomi simptomai yra:

dilgčiojimas ir tirpimas kairėje rankoje,
jos raumenų silpnumas
gali skaudėti kairę ranką,
kuri turi tris platinimo parinktis:
- išilgai jo išorinio paviršiaus iki nykščio ir smiliaus;
- išilgai vidinės rankos srities, esančios arčiausiai mažojo piršto;
- palei užpakalinę-išorinę dalį, eikite link vidurinio piršto – tai priklausys nuo to, kuri iš šaknų bus suspausta.

Osteoporozė

Taip vadinama patologija, kai kalcio kiekis kauluose (įskaitant šonkaulius) yra per mažas. Tai atsiranda dėl nepakankamo suvartojimo, prastos absorbcijos ar padidėjusio sunaikinimo.

Patologija yra besimptomė, apie tai galite sužinoti, jei atliksite ultragarsinę šonkaulių densitometriją (norėdami išsiaiškinti jų tankį). Pirmieji simptomai atsiranda, kai ant šonkaulių atsiranda nedideli įtrūkimai ar lūžiai, kurie atsiranda staigiai pasilenkus ar pasisukus kūnui. Tokių judesių metu šonkaulių srityje dažniausiai atsiranda stiprus, aštrus skausmas, kuris vėliau išlieka, pasikeitus kūno padėčiai.

Išvaržos diskas

Ši patologija, panaši į osteochondrozę, yra susijusi su sutrikusia tarpslankstelinio disko mityba ir vėlesniu jo sunaikinimu. Tik išvaržos atveju ta disko dalis, kuri negali būti sunaikinti, pradeda išsikišti už slankstelių ir spaudžia ten einančius nervus.

Išvarža pasireiškia kaip skausmo sindromas:

palaipsniui auga;
stiprėja iki ryškaus laipsnio, netgi sukelia sąmonės netekimą;
duoda į kaklą ar ranką, kur turi šaudymo pobūdį.

Simptomai gali būti supainioti su miokardo infarktu. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad atsiradus disko išvaržai bendra žmogaus būklė nenukenčia.

Fibromialgija

Taip vadinamas lėtinis raumenų ir kaulų skausmas, kuris be jokios aiškios priežasties atsiranda simetriškose kūno vietose. Tokiu atveju skausmo sindromas atsiranda po streso ar emocinės traumos. Šonkaulius skauda ne tik kairę, bet ir dešinę, skausmas sustiprėja lyjant ir panašiai keičiantis oro sąlygoms.

Asmuo pastebi spaudimo jausmą krūtinėje, skundžiasi, kad sunku užmigti ir periodiškai skauda galvą. Sumažėja jo judesių koordinacija; kenčia gyvenimo kokybė.

Muskulofascialinis sindromas

Ši liga nėra reta. Jo priežastis – krūtinės ląstos minkštųjų audinių (šiuo atveju kairėje) sužalojimas, kurio metu kraujas išteka į raumenis, jo skystoji dalis išprakaituoja ir nusėda baltymas fibrinas, kurio reikia kraujui. krešėjimo procesas. Dėl tokio raumenų permirkimo jų tonusas staigiai pakyla, o tai sukelia įvairaus intensyvumo skausmą, apibūdinamą kaip „raumenyse“ arba „šonkaulyje“, besikeičiantį judant.

Pastebimos visos aukščiau išvardytos aprašytos grupės ligos, šonkaulių skausmas. Šis simptomas taip pat bus stebimas sergant pleuritu, pleuros navikais ir kardioneuroze. Toliau kalbėsime apie pleuros ligas.

Kai priežastis yra vieno iš vidaus organų liga

Skausmo sindromą, lokalizuotą prie širdies, gali sukelti plaučių ir pleuros, į kuriuos jie yra įvynioti, patologija. Tai gali atsirasti dėl tarpuplaučio organų ligų – to organų komplekso, kuris yra tarp dviejų plaučių, šalia širdies. Skausmą, panašų į širdies skausmą, gali sukelti ir stemplės, skrandžio, tulžies pūslės bei kepenų ligos.

Plaučių ligos

Tarpuplaučio patologijos

Jų nėra labai daug:

Pneumomediastinum (tarpuplaučio emfizema)– oro patekimas į riebalinį audinį, esantį aplink širdį ir kraujagysles. Jis atsiranda dėl sužalojimo, žalos operacijos metu arba pūlingo oro turinčių audinių – stemplės, trachėjos, bronchų ar plaučių – tirpimo. Simptomai: spaudimo pojūtis už krūtinkaulio, pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys.
Plaučių embolija. Tai gyvybei pavojinga būklė, kuriai būdingas staigus, aštrus krūtinės skausmas, kurį apsunkina gilus kvėpavimas ir kosulys. Taip pat pastebimas dusulys, širdies plakimas ir sąmonės netekimas.
Tracheitas yra trachėjos gleivinės uždegimas. Tai pasireiškia kaip kosulys, sausas deginantis skausmas už krūtinkaulio.
Stemplės spazmas. Šios būklės simptomus sunku atskirti nuo krūtinės anginos priepuolio: skausmo sindromas lokalizuotas už krūtinkaulio, širdies ir pečių srityje, malšinamas nitroglicerinu.

Pilvo organų ligos

Šios patologijos gali sukelti skausmą, panašų į širdies skausmą:

Ezofagitas yra stemplės gleivinės uždegimas. Jai būdingas deginimo pojūtis už krūtinkaulio, kuris sustiprėja ryjant ypač kietą, karštą ar šaltą maistą.
Achalasia cardia yra skrandžio stemplės angos išsiplėtimas. Po krūtinkaulio skausmo sindromas yra susijęs su valgymu. Taip pat pastebimas rėmuo ir pykinimas.
Hiatal išvarža. Skausmo sindromas atsiranda arba sustiprėja po valgio, taip pat horizontalioje padėtyje. Skausmas praeina keičiant kūno padėtį.
Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsinė opa. Skausmas atsiranda tuščiu skrandžiu arba 1-2 valandas po valgio. Taip pat pastebimas rėmuo.
Lėtinio cholecistito paūmėjimas dažniausiai kartu su skausmu po šonkauliais dešinėje, tačiau jis gali plisti ir į kairę krūtinės pusę. Be to, jaučiamas kartumas burnoje ir laisvos išmatos.
Lėtinio pankreatito paūmėjimas jei uždegimas lokalizuotas kasos uodegoje, be pykinimo, vėmimo ir laisvų išmatų, jį lydi skausmas kairėje krūtinės pusėje.

Diagnozė priklauso nuo skausmo savybių

Išnagrinėjome patologijas, sukeliančias skausmą, lokalizuotą kairėje krūtinės pusėje. Dabar pažiūrėkime, kokį skausmą sukelia kiekvienas iš jų.

Tai nuobodus skausmas

Skausmingas skausmas būdingas:

krūtinės angina;
miokarditas;
kardioneurozė;
skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
skoliozė;
krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė;
pankreatito paūmėjimas.

Skausmo sindromo susiuvimo pobūdis

Susiuvimo skausmas pasireiškia:

Paspaudus simbolį

Spaudimo skausmas gali būti šių simptomų pasireiškimas:

krūtinės angina;
miokarditas;
mitralinio vožtuvo prolapsas;
perikarditas;
stemplės svetimkūnis (šiuo atveju pažymimas kokio nors nevalgomo daikto, pavyzdžiui, žuvies kaulo, nurijimo faktas);
kardiomiopatija;
miokardo distrofija;
širdies navikai (pavyzdžiui, miksoma);
apsinuodijimas vaistais, alkoholiu, narkotikais, organiniais fosforo junginiais, nuodais. Šiuo atveju yra vaistų, alkoholio vartojimo, augalų apdorojimo nuo kenkėjų ir pan.
opos skrandyje sankryžoje su stemple.

Jei skausmo pobūdis yra aštrus

Žodį „aštrus skausmas“ dažniausiai vartoju tik miokardo infarktui apibūdinti. Be tokio pobūdžio kardialgijos, pasireiškia bendras būklės pablogėjimas, šaltas prakaitas, galvos svaigimas, širdies ritmo sutrikimai. Cardialgia apšvitina kairįjį pečių ašmenį ir ranką.

Jei skausmas jaučiasi „stiprus“

Stiprus skausmas pasireiškia:

miokardinis infarktas;
gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozė;
tarpšonkaulinė neuralgija, ypač sukelta juostinės pūslelinės;
plaučių embolija;
skrodžiančios aortos aneurizmos plyšimas;
miokarditas.

Skausmas jaučiamas visą laiką arba didžiąją laiko dalį

Osteochondrozei būdingas nuolatinis skausmas. Šiuo atveju būklė nepablogėja, tačiau kaire ranka gali atsirasti „žąsies oda“ ir tirpimas, sumažėti jos stiprumas. Panašus skundas apibūdina perikarditą – išorinės širdies gleivinės – širdies maišelio – uždegimą. Taip pat būdingas bendras negalavimas ir padidėjusi kūno temperatūra. Perikarditas taip pat gali sukelti dažną skausmą, kuris laikas nuo laiko praeina. Taip galima apibūdinti skausmo sindromą menopauzės ar nerimo sutrikimų metu.

Nuobodus skausmo sindromas

Jei jaučiate nuobodų skausmą širdies srityje, tai gali būti:

priekinės krūtinės sienos sindromas;
arterinė hipertenzija (šiuo atveju fiksuojamas aukštas kraujospūdis);
tarpšonkaulinių raumenų perkrova, pavyzdžiui, labai aktyvaus fizinio lavinimo metu arba ilgai grojant pučiamaisiais instrumentais.

Ūmus skausmas širdies srityje

Ūmus skausmas stebimas sergant pleuritu ar perikarditu. Abiem ligoms būdingas karščiavimas ir silpnumas.

Skausmingas skausmas

Tai būdinga:

trombozė;
neurocirkuliacinė distonija;
krūtinės angina;
osteochondrozė;
virškinamojo trakto ligos.

Degančio skausmo sindromas

Šis simptomas pastebimas miokardo infarkto metu, tokiu atveju būklė smarkiai pablogės, o dėl skausmingo šoko gali atsirasti sąmonės drumstis. Panašiai apibūdinamas ir skausmas sergant neuroze, kai išryškėja psichoemociniai sutrikimai.

Diagnozė priklauso nuo skausmo sindromo atsiradimo sąlygų ir lydinčių simptomų

Apsvarstykite papildomas skausmo sindromo ypatybes:

Jei skausmas plinta į mentę, tai gali būti: krūtinės angina, stemplės spazmas, miokardo infarktas, kardioneurozė.
Kai skausmas sustiprėja įkvėpus, tai rodo: tarpšonkaulinę neuralgiją, pleuritą ar tarpšonkaulinių raumenų miozitą. Kai giliai įkvėpus skausmas sustiprėja, tai gali būti pneumonija arba plaučių embolija. Abiem atvejais bendra būklė pablogėja, tačiau sergant pneumonija tai vyksta palaipsniui, o esant plaučių embolijai – minutės skaičiuojamos.
Jei skausmas sustiprėja judant, tai gali būti kaklo ar krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės požymis.
Kai skausmas plinta į ranką, žmogus gali sirgti viena iš šių ligų:
- osteochondrozė;
- kairėje pusėje esančių tarpšonkaulinių raumenų miozitas;
- miokardinis infarktas;
- krūtinės angina;
- tarpkapulinis skausmo sindromas;
- endokarditas;
- pneumotoraksas.
Kai skausmą lydi dusulys:
- miokardinis infarktas;
- pneumotoraksas;
- plaučių embolija;
- plaučių uždegimas;
- aortos aneurizmos plyšimas.
Jei širdies srityje atsiranda ir silpnumas, ir skausmas, tai gali būti tuberkuliozė, pleuritas, perikarditas, disekcinė aortos aneurizma, plaučių uždegimas.
„Skausmo + galvos svaigimo“ derinys būdingas:
- mitralinio vožtuvo prolapsas;
- kardiomiopatija;
- kardioneurozė;
- osteochondrozė arba gimdos kaklelio išvarža, kartu su slankstelinės arterijos suspaudimu.

Ką daryti sergant kardialgija

Jei skauda širdį, ką daryti:

Nustokite atlikti bet kokią veiklą, užimkite pusiau gulimą padėtį, padėkite kojas šiek tiek žemiau nei kūnas (jei yra galvos svaigimas, aukščiau nei liemens padėtis).
Atsegkite visus trukdančius drabužius ir paprašykite atidaryti langus.
Jei skausmas panašus į aprašytą sergant krūtinės angina, paimkite nitroglicerino po liežuviu. Jei sindromą palengvina 1-2 tabletės (jos suveikia per 1,5-3 minutes), tą pačią ar kitą dieną kreipkitės į medikus, kad nustatytų koronarinę širdies ligą ir paskirtų tinkamą gydymą. Negalite gerti daugiau tablečių – be kita ko, jos mažina kraujospūdį (P.S. galvos skausmas pavartojus nitroglicerino yra normalus reiškinys ir jį galima sumažinti naudojant Validol arba Corvalment, kurių sudėtyje yra mentolio).
Jei nitroglicerinas nepadeda, o yra pasunkėjęs kvėpavimas, silpnumas, alpimas, stiprus blyškumas, kvieskite greitąją pagalbą, būtinai nurodykite, kad skauda širdį. Pirmiausia galite išgerti skausmą malšinančią tabletę: Diklofenaką, Analginą, Nimesilą ar kitą.
Jei sustojus skausmas širdies srityje išnyko, šią būklę reikia nedelsiant diagnozuoti naudojant kardiogramą ir širdies ultragarsą. Jei neatkreipsite dėmesio, situacija gali pablogėti ir išsivystyti širdies nepakankamumas.

Gydymą skiria tik gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, nes ligos, pasireiškiančios šiuo simptomu, iš esmės skiriasi. Savarankiškas gydymas, pavyzdžiui, osteochondrozė, kuri iš tikrųjų yra miokarditas, gali sukelti širdies nepakankamumą, kai bet kokį neteisingą judesį lydės dusulys, oro trūkumas ir patinimas.

Taigi skausmą, lokalizuotą širdies srityje, gali sukelti ne tik širdies ligos. Daug dažniau jo priežastys yra šonkaulių ir tarpšonkaulinių raumenų, stuburo, stemplės ir skrandžio patologijos. Norėdami pradėti judėti link diagnozės, turite išsakyti savo skundus terapeutui. Gydytojas arba pats išsiaiškins nerimą keliančią problemą, arba nukreips jus pas tinkamą specialistą. Tai bus geresnis sprendimas nei pačiam atlikti tyrimus, gaišti laiką ir pinigus.

Krūtinės skausmas dažniausiai priklauso nuo vieno iš krūtinės organų (širdies, plaučių, stemplės) arba nuo krūtinės sienelės komponentų (odos, raumenų ar kaulų). Kartais vidaus organai išsidėstę arti krūtinės, pavyzdžiui, tulžies pūslė ar skrandis, o sutrikus jų veiklai sukelia krūtinės skausmą. Krūtinės skausmas taip pat gali būti kaklo skausmo pasekmė, tai vadinama nukreiptu skausmu.

Išemija ir krūtinės angina

Visiems kūno organams ir audiniams reikia deguonies ir maistinių medžiagų, kuriomis kraujas juos prisotina. Kraujas praeina per didžiulį arterijų tinklą visame kūne, įskaitant kraujagysles, tiekiančias kraują širdies raumeniui. Šios kraujagyslės, vadinamos vainikinėmis arterijomis, yra tiesiai ant širdies raumens paviršiaus.

Žmonių, sergančių vainikinių arterijų liga (CAD), vainikinės arterijos užsikemša riebalinėmis nuosėdomis, dar vadinamomis apnašomis. Jie gali sukelti vainikinių arterijų susiaurėjimą, tada į kraują nepatenka pakankamai deguonies, o pats kraujas prastai teka kraujagyslėmis. Širdis jo negauna pakankamai ir pradeda dirbti su pertrūkiais. Tai vadinama koronarine širdies liga.

Krūtinės angina taip pat yra viena iš krūtinės skausmo rūšių, gana pavojinga. Ši širdies liga ypač dažnai susergama fizinio krūvio metu, kai padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir pakyla kraujospūdis, nes širdžiai reikia daugiau deguonies. Krūtinės angina atsiranda, kai deguonies poreikis viršija deguonies kiekį, kuris krauju tiekiamas į širdies raumenį.

Širdies priepuolis (miokardo infarktas)

Širdies priepuolis arba miokardo infarktas (MI) ištinka, kai kraujagyslės nepraleidžia krauju dėl jose susidariusių apnašų. Kraujo krešuliai (trombai) gali iš dalies arba visiškai užblokuoti arteriją. Šis kraujo kamštis sulėtina arba visiškai blokuoja kraujo tekėjimą į širdies raumens sritį. Ir tada žmogui skauda krūtinę. Jei skausmas tęsiasi ilgiau nei 15 minučių, gali būti pažeisti raumenys ir įvyksta audinių mirtis – infarktas. Širdies priepuolio metu pacientas gali jausti diskomfortą ir skausmą, panašų į išeminį skausmą. Širdies priepuolis gali įvykti po ilgo krūtinės anginos laikotarpio.

Kitos širdies ir kraujagyslių ligos

Kai kurios širdies ir kraujagyslių ligos, nesusijusios su kraujotaka vainikinėse arterijose, gali sukelti krūtinės skausmą.

Kai kurie žmonės kenčia nuo klasikinio krūtinės anginos skausmo. Tai vadinama variantine krūtinės angina, kurią gali sukelti laikinas vainikinių arterijų spazmas. Šios arterijos, kaip taisyklė, nėra paveiktos cholesterolio plokštelių, todėl jos nesusiaurėja, o arterijų obstrukcijos gydytojai taip pat nediagnozuoja. Tačiau sergant krūtinės anginos variantu, dėl vienos srities spazmo gali atsirasti dalinis arterijos užsikimšimas.

Perikarditas arba membranos aplink širdį uždegimas taip pat gali sukelti krūtinės skausmą, kuris stiprėja giliai kvėpuojant. Skausmas gali palengvėti, kai žmogus sėdi arba pasilenkia į priekį. Klausydamas širdies, gydytojas girdi neįprastus, nebūdingus širdies plakimo garsus. Perikardo lapai kelia triukšmą. Problemos su širdimi (perikardu) patvirtinamos elektrokardiograma (EKG).

Širdies raumens uždegimas, vadinamas miokarditu, taip pat gali sukelti krūtinės skausmą, panašų į išeminį skausmą. Miokarditą dažnai sukelia virusinė infekcija.

Kita klasikinio krūtinės anginos skausmo priežastis žmonėms, turintiems normalias vainikines arterijas, yra „X sindromas“, kuris dažniau pasireiškia moterims. Žmonės su šia liga gali net nežinoti savo krūtinės skausmo priežasties.

Širdies vožtuvų ar širdies raumens problemos (vadinamos hipertrofine kardiomiopatija) taip pat kartais gali sukelti tipišką krūtinės skausmą, pvz., krūtinės anginą. Pavyzdžiui, žmonės, kuriems diagnozuotas mitralinio vožtuvo prolapsas ir aortos stenozė, dažnai gali skųstis krūtinės skausmu.

Gana reta, bet rimta krūtinės skausmo priežastis yra aortos disekacija (plyšimas). Aorta yra pagrindinė kūno arterija. Jį sudaro keli raumenų ląstelių sluoksniai, panašūs į svogūną supančius sluoksnius. Kartais šie sluoksniai plyšta ir žmogus nukraujuoja už kraujotakos sistemos ribų, o tai reiškia, kad kraujas pasklinda po visą kūną. Tai labai rimta liga, kurią galima gydyti tik kraujagyslių chirurgija. Krūtinės skausmas dėl aortos disekacijos dažniausiai būna labai stiprus, atsiranda labai staigiai ir spinduliuoja į nugarą arba tarp menčių.

Krūtinės skausmas taip pat gali plisti į odą, raumenis, kaulus, sausgysles, minkštuosius audinius ir krūtinės kremzles, todėl net ir palpuojant žmogus jaučia stiprų skausmą. Trauma, įskaitant neseniai atliktą operaciją, gali sukelti stiprų krūtinės skausmą (labiau jaučiamas krūtinės sienelėje).

Krūtinės skausmas dėl stemplės ligų

Stemplė yra vamzdelis, jungiantis burną, gerklę ir skrandį. Kadangi stemplę ir širdį aptarnauja tie patys nervai, kai kuriais atvejais žmogus, sergantis širdies išemija, gali supainioti krūtinės skausmą dėl stemplės. Kai kuriems pacientams krūtinės skausmas dėl stemplės ligų sukelia stemplės spazmą ir susilpnėja pavartojus nitroglicerino.

Kai kurios sveikatos būklės gali sukelti stemplės skausmą, įskaitant gastroezofaginio refliukso ligą, taip pat žinomą kaip rėmuo, kurią sukelia rūgštis, kuri iš skrandžio patenka atgal į stemplę. Šio skausmo pojūtis žmogui gali būti nepatogus arba labai skausmingas.

Krūtinės skausmas gali sukelti stemplės spazmus dėl jos motorikos sutrikimo – aplink stemplę esantys raumenys juda neteisingai, todėl skauda krūtinę. Krūtinės skausmą gali sukelti ezofagitas – stemplės uždegimas, kartais sukeltas vaistų.

Virškinimo trakto

Virškinimo trakto ligos padidina problemų, susijusių su krūtinės skausmu, kuris prasideda ir vėliau plinta visoje krūtinėje, skaičių. Sąlygos, sukeliančios krūtinės skausmą, yra opos, tulžies pūslės liga, pankreatitas ir dirgliosios žarnos sindromas.

Krūtinės skausmas dėl kvėpavimo sistemos ligų

Plaučiai išprovokuoja daugybę problemų, kurios sukelia krūtinės skausmą. Daugelis kvėpavimo sistemos ligų sukelia skausmą, kuris stiprėja giliai kvėpuojant.

Plaučių embolija yra kraujo krešulys plaučių kraujagyslėse. Beveik visada susirūpinimą kelia žmonės, kuriems yra didelė sutrikimų rizika dėl neseniai atliktų operacijų, ilgą laiką gulintys lovoje, plaučių embolija gali atsirasti nėščioms moterims ar pacientams, kuriems neseniai buvo atlikta dubens operacija. Krūtinės skausmas su plaučių embolija atsiranda staiga, kartu su dusuliu ir gali pablogėti giliai įkvėpus.

Pneumonija – plaučių infekcijos ir jų uždegimai gali sukelti krūtinės skausmą, kosulį ir karščiavimą.

Pleuritas yra plaučius supančių audinių uždegimas. Pleuritas gali atsirasti dėl virusinės ligos arba kaip komplikacija po traumos. Pleuritas taip pat gali išprovokuoti tokias ligas kaip plaučių uždegimas ar plaučių embolija. Sergant pleuritu, atsiranda krūtinės skausmas.

Pneumotoraksas yra plaučių kolapsas, dėl kurio erdvėje tarp krūtinės sienelės ir plaučių susidaro oro pagalvė. Pneumotoraksas sukelia krūtinės skausmą, kartais labai stiprų ir nepakeliamą.

Psichologinės krūtinės skausmo priežastys

Panikos sutrikimas ar depresija gali sukelti krūtinės skausmą. Stiprus krūtinės skausmas, susijęs su baimės ar nerimo panikos priepuoliais, gali pasireikšti žmogui, turinčiam nevienodų sistemos sutrikimų. Šiuos pokyčius galima diagnozuoti atlikus elektrokardiogramą (EKG).

Krūtinės skausmas gali atsirasti, kai krūtinės sienelės nervai užsidega. Skausmas gali plisti į audinius aplink plaučius, diafragmą arba pilvo ertmės gleivinę. Kaklo stuburo disko išvarža arba artritas gali sukelti nuolatinį sudėtingą krūtinės skausmą.

Krūtinės skausmo simptomai sergant širdies ligomis

Krūtinės skausmas, kurį sukelia krūtinės angina arba miokardo infarkto sukeltas skausmas, gali būti panašus. Jie skiriasi trukme ir sunkumu. Jei skausmas trunka ne ilgiau kaip 15 minučių – tai krūtinės angina, o jei ilgiau nei pusvalandį – infarktas. Širdies priepuolio metu skausmas yra stipresnis ir ūmesnis. Priklausomai nuo priežasties, krūtinės skausmas gali būti aštrus, nuobodus, deginantis arba lokalizuotas vienoje ar keliose srityse (krūtinės viduryje, viršutinėje krūtinės dalyje, nugaroje, rankose, žandikaulyje, kakle arba visoje krūtinės srityje). Širdies skausmas gali pagerėti arba pablogėti po fizinės veiklos ar net ilsintis. Gali būti ir kitų lydinčių simptomų (prakaitavimas, pykinimas, dažnas širdies plakimas, dusulys).

Išeminis krūtinės skausmas, kaip taisyklė, nėra lokalizuotas konkrečioje vietoje, o jaučiamas visoje krūtinėje. Širdies skausmas dažnai lokalizuotas krūtinės centre arba viršutinėje pilvo dalyje.

Jei skausmas jaučiamas tik dešinėje arba kairėje pusėje, o ne krūtinės centre, mažai tikėtina, kad jį sukėlė vainikinių arterijų liga.

Radiacinis krūtinės skausmas yra širdies skausmas, kuris plinta ne tik į krūtinę, bet ir į kitas viršutinės kūno dalis. Šios sritys yra kaklas, gerklė, apatinis žandikaulis, dantys (krūtinės skausmas gali spinduliuoti į dantis), taip pat pečiai ir rankos. Kartais krūtinės skausmas gali būti jaučiamas riešuose, pirštuose ar tarp menčių.

Skirtingai nuo ne širdies skausmo, širdies skausmas gali atsirasti staiga ir anksti sustiprėti. Tai dažnai siejama su fizine veikla. Ne širdies skausmas, skirtingai nei širdies skausmas, gali trukti tik kelias sekundes arba kelias valandas. Skausmas gali sumažėti, kai žmogus vartoja nitrogliceriną, arba gali nepranykti net jį pavartojus. Tada tai yra labai rimtas simptomas. Skausmas, kuris nuolat trunka kelias dienas ar savaites, greičiausiai rodo krūtinės anginą arba širdies priepuolį.

Raumenų arba stemplės spazmai, sukeliantys krūtinės skausmą, po nitroglicerino vartojimo gali tapti ne tokie sunkūs. Jei valgymas ar antacidinių vaistų vartojimas gali sumažinti krūtinės skausmą, greičiausiai tai sukelia stemplės ar skrandžio problemos.

Skausmas išemijos metu dažniausiai nepadidėja giliai įkvėpus ar spaudžiant sritį, kurioje skauda ir kurioje žmogus jaučia diskomfortą. Išeminis skausmas dažniausiai nepriklauso nuo kūno padėties, nors kai kurie išemija sergantys pacientai jaučia palengvėjimą sėdėdami, ypač pasilenkę į priekį.

Susiję širdies ir kraujagyslių ligų simptomai, sukeliantys krūtinės skausmą

Dusulys
Pykinimas, vėmimas, raugėjimas
Prakaitavimas
Šalta, drėgna, žąsinga oda
Dažnas ir greitas pulsas
Kardiopalmusas
Nuovargis
Galvos svaigimas
Apalpimas
Virškinimo sutrikimai
Diskomfortas pilvo srityje
Dilgčiojimas rankoje arba petyje (dažniausiai kairėje)

Krūtinės skausmo diagnozė

Daugelis aplinkybių ir ligų gali sukelti krūtinės skausmą. Ir jie diagnozuojami skirtingai.

Iš esmės diagnozuojant pirmiausia naudojamas palpacijos metodas ir gydytojo apklausa. Kai kurių ligų, sukeliančių krūtinės skausmą, palpacija gali aiškiai parodyti priežastį. Pavyzdžiui, sergant krūtinės angina, spaudžiant krūtinės sritį, dar labiau skauda krūtinę.

Elektrokardiograma arba EKG parodo, kaip elektros bangos sklinda per skirtingas širdies raumens dalis. Žmonėms, sergantiems išeminiu krūtinės skausmu, EKG aiškiai matomi širdies raumens pokyčiai.

Kraujo tyrimai – gali būti naudojami širdies raumens fermentų analizei. Širdies priepuolio metu šie fermentai gali patekti iš širdies į kraują. Kraujyje nustatyti širdies fermentų tyrimai gali rodyti širdies priepuolio galimybę.

Streso testas – pacientas stebimas jam einant ar bėgiojant ant bėgimo takelio. Šis metodas yra labai orientacinis diagnozuojant išemiją. Aktyvaus bėgimo ar ėjimo metu širdies veikla stebima naudojant EKG. Taip gydytojas gali atpažinti išemijos simptomus. Echokardiografija taip pat gali būti naudojama širdies ir kraujagyslių ligoms diagnozuoti.

Širdies kateterizacija – Taip pat žinomas kaip vainikinių arterijų angiografija, naudojant šį metodą į vainikines arterijas įkišamas mažas kateteris, taip pat naudojamas specialus dažiklis, rodantis širdies kontūrą. Arteriografija rekomenduojama žmonėms, kuriems yra didelė vainikinių arterijų ligos ir užsikimšusių arterijų rizika. Arteriografijos rezultatai gali padėti paskirti geriausią gydymą.

Duomenų interpretavimas – šiuo diagnostikos metodu gydytojas galės susintetinti visus aukščiau aprašytus veiksnius, kad nustatytų krūtinės skausmo priežastį. Net jei yra koronarinės širdies ligos požymių, skausmą gali sukelti ir kitos ligos. Daugelis jų gali imituoti išeminį krūtinės skausmą. Statistika rodo, kad dažniausiai krūtinės skausmą, dėl kurio žmogus kviečia greitąją medicinos pagalbą, sukelia ne krūtinės angina ar miokardo infarktas.

], [

Jei krūtinės skausmą sukelia virškinamojo trakto ligos, naudojamos liaudiškos priemonės, pavyzdžiui, šviežios bulvių sultys nuo opų ar nuskausminamųjų.

Vienas iš krūtinės skausmo gydymo būdų gali būti ir dienos režimo keitimas: fizinio aktyvumo didinimas arba, atvirkščiai, mažinimas.

Krūtinės skausmas yra rimtas simptomas, todėl, jei skausmas nepraeina ilgą laiką, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Širdies ir kraujagyslių ligos šiandien užima pirmaujančią vietą tarp pavojingų ir paplitusių ligų pasaulyje.

Tokių ligų pagrindas dažniausiai yra genetinis polinkis, taip pat neteisingas gyvenimo būdas.

Širdies ir kraujagyslių ligų yra daug ir jos pasireiškia įvairiai: gali atsirasti dėl uždegiminių procesų organizme, intoksikacijos, traumų, apsigimimų, medžiagų apykaitos sutrikimų ir kt.

Tačiau šių ligų išsivystymo priežasčių įvairovę sieja tai, kad jų simptomai gali būti dažni.

Krūtinės skausmas kaip širdies ligos pirmtakas

Toks simptomas kaip nemalonus diskomforto jausmas ir skausmas krūtinės srityje gali reikšti širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimą.

Jei skausmas yra deginantis, tada ši būklė rodo vainikinių kraujagyslių spazmą, dėl kurio atsiranda nepakankama širdies mityba. Toks skausmas medicinoje vadinamas krūtinės angina.

Toks skausmas atsiranda dėl:

fizinė veikla,
žemoje temperatūroje,
dažnai stresinėse situacijose.

Krūtinės anginos reiškinys atsiranda tada, kai kraujotaka nustoja tenkinti širdies raumens masių deguonies poreikį. Žmonės krūtinės anginą vadina „krūtinės angina“. Gydytojas atpažįsta šią ligą pažodžiui pirmojo paciento apsilankymo metu.

Diagnozuoti anomalijas šiuo atveju sunku, nes norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina stebėti krūtinės anginos vystymąsi ir atlikti papildomus tyrimus (pavyzdžiui, kasdieninį EKG stebėjimą). Yra skirtumas tarp krūtinės anginos ir ramybės būsenos.

Angina ramybės būsenoje. Paprastai nesusijęs su fiziniu aktyvumu, turi bendrų bruožų su sunkiais krūtinės anginos priepuoliais ir gali lydėti dusulys. Dažnai atsiranda naktį.
Krūtinės angina. Tokios krūtinės anginos priepuoliai pasireiškia beveik tam tikru dažnumu, kurį išprovokuoja fizinis krūvis. Sumažinus krūvį priepuoliai sustoja.

Tačiau yra ir nestabili krūtinės angina, kuri yra pavojinga miokardo infarkto išsivystymui. Pacientai, sergantys nestabilia krūtinės angina, turi būti hospitalizuoti.

Širdies liga, sukelianti krūtinės skausmą

Remdamasis paciento apibūdinimu apie skausmą krūtinės srityje, patyręs gydytojas daro išvadą apie ligos pobūdį. Tokiais atvejais kardiovizorius padeda nustatyti, ar šis nukrypimas nėra susijęs su širdies ir kraujagyslių sistemos liga.

Krūtinės skausmo diagnozė

Labai svarbu išsiaiškinti krūtinės skausmo trukmę, lokalizaciją, intensyvumą ir pobūdį, mažinančius ir provokuojančius veiksnius.

Ankstesni širdies veiklos sutrikimai, stiprių vaistų, galinčių sukelti vainikinių arterijų spazmus (pvz., kokaino ar fosfodiesterazės inhibitorių), vartojimas, taip pat plaučių embolija arba koronarinės širdies ligos rizikos veiksnys (kelionės, nėštumas, ir tt) yra labai svarbūs.

Šeimos istorija padidina tikimybę susirgti vainikinių arterijų liga, tačiau nėra prasmės aiškintis ūmaus skausmo priežasčių.

Papildomi tyrimo metodai

Minimalus paciento, sergančio krūtinės skausmu, įvertinimas gali apimti:

pulso oksimetrija,
krūtinės ląstos rentgenograma.

Suaugusiesiems gali būti atliekama miokardo audinio pažeidimo žymenų patikra. Tokių tyrimų, turinčių ligos istorijos duomenis, efektyvumas, taip pat objektyvus tyrimas leidžia suformuluoti preliminarią diagnozę.

Pirminio tyrimo metu kraujo tyrimų gali nebūti. Jei žymenys rodo miokardo pažeidimą, tada jie negali teigti, kad pažeista širdis.

Diagnostiškai skiriant nitroglicerino tabletes arba skystą antacidą po liežuviu negalima patikimai atskirti gastrito, GERL ar miokardo išemijos. Kiekvienas iš šių vaistų gali sumažinti ligos simptomus.

Krūtinės skausmo gydymas

Medikamentinis ir terapinis krūtinės skausmo gydymas atliekamas pagal diagnozę.

Jei krūtinės skausmo priežastys nėra visiškai suprantamos, pacientas vežamas į ligoninę nuodugniam ištyrimui, kad būtų galima stebėti širdies būklę. Kol nenustatyta teisinga diagnozė, galima skirti tik opiatus.

Širdies ligų prevencija

Siekdami išvengti širdies ligų, gydytojai parengė keletą rekomendacijų:

Vaikščiokite daugiau, reguliariai atlikite įmanomus ir paprastus fizinius pratimus. Nerekomenduojama pradėti fizinių pratimų su didžiausiais krūviais, o prieš pradedant tokias treniruotes būtina pasitarti su gydytojais, kad pasirinkta programa duotų tik naudos organizmui.
Stenkitės išlaikyti optimalų kūno svorį.
Būtina kontroliuoti galimus aterosklerozės vystymosi veiksnius, pavyzdžiui, aukštą kraujospūdį, cholesterolio kiekį ir kt.
Maistas visada turi būti reguliarus ir maistingas, racione turi būti daugiau baltyminio maisto, vitaminų ir mineralų.
Rekomenduojama reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti reikiamus laboratorinius tyrimus.
Prisiminkite auksinę sveikatos taisyklę: visada lengviau užkirsti kelią ligai nei ją gydyti.

Krūtinės skausmo simptomų numatymas

Labai sunku numatyti simptomą, kuris vėliau išsivystys į širdies ir kraujagyslių ligą. Faktas yra tas, kad viskas priklauso nuo pirmosios pagalbos teikimo pacientui.

Kaip pasireiškia širdies ligos? Simptomai ir požymiai

Apie tai, kas ir kaip gali skaudėti krūtinę, pradėjau galvoti prieš daugelį metų, nuo tada, kai ištiko pirmasis panikos priepuolis. Pirmas dalykas, apie kurį žmogus galvoja, kai jaučia krūtinės skausmą, yra širdis. Ypač jei šie skausmai atsirado pirmą kartą arba staiga, be jokių iš pirmo žvilgsnio akivaizdžių priežasčių. Iš tiesų, gana dažnai krūtinės skausmas yra susijęs būtent su širdies ir kraujagyslių ligomis (ŠKL), bet ne visada. Bet pradėsime nuo širdies ligų, nes jos yra pačios pavojingiausios ir jų simptomai pradeda pasireikšti gana netikėtai.

Gydytojams pradėjus kalbėti apie mano galimą IŠL diagnozę, pradėjau intensyviai domėtis įvairių širdies ligų simptomais ir apraiškomis bei bandyti juos palyginti su savo jausmais. Esu įtartinas žmogus, ir iš karto susirgo kardioneuroze, kurios vėliau vos atsikračiau. Todėl nerekomenduoju pačiam „gilintis į temą“, o savo problemas aptarti su kardiologu asmeniškai apsilankant, kur gydytojas atsakys į visus rūpimus klausimus.

Tačiau vis tiek nepakenks žinoti šiek tiek informacijos apie širdies skausmą, tiksliau, apie širdies ir kraujagyslių sistemos ligas, nes taip pat neverta per daug lengvabūdiškai vertinti krūtinės skausmą.

Taigi, dažniausiai pasitaikančios širdies ligos ir jų simptomai:

Koronarinė širdies liga (CHD)

Pagrindinis koronarinės širdies ligos simptomas yra krūtinės angina arba krūtinės skausmo priepuolis. Skausmas apibūdinamas kaip diskomforto, sunkumo, spaudimo, deginimo ar pilnumo jausmas krūtinėje. Kartais ši būklė yra susijusi su virškinimo sutrikimais ar rėmuo. Paprastai skausmas atsiranda krūtinėje ir gali spinduliuoti (spinduliuoti) į pečius, rankas, kaklą, gerklę, dantis ar nugarą. Kiti koronarinės širdies ligos simptomai: dusulys, greitas širdies plakimas, nereguliarus pulsas, nereguliarus širdies plakimas, silpnumas ir galvos svaigimas, pykinimas ir prakaitavimas.

Jei į šiuos simptomus žiūrima iš žmogaus, kuris ilgą laiką serga VSD, tai apskritai visi šie skausmai, širdies plakimas ir kitos išemijos apraiškos jam nebėra naujiena ir su jais susiduria beveik. kiekvieną dieną. Turiu omenyje tai, kad labai tikėtina, kad krūtinės skausmas gali būti nesusijęs su ŠKL. Tačiau rizikuoti ir palikti tokius simptomus be priežiūros yra labai pavojinga! Jei šie simptomai atsiranda pirmą kartą, jums reikia skubiai atlikti VISĄ kardiologinį tyrimą. Atminkite: vienos kardiogramos neužtenka! EKG parodo jūsų širdies būklę šiuo metu, o koronarinės širdies ligos simptomai gali atsirasti staiga ir pakankamai greitai praeiti be pėdsakų ir gali būti „pagauti“ tik kasdien stebint EKG (Holterio tyrimą).

Miakardo infarktas

Dažniausi miokardo infarkto simptomai yra šie:
Spaudimas, sunkumas, skausmas krūtinėje, rankoje ir už krūtinkaulio. Skausmas plinta į nugarą, dantis, gerklę ar ranką
Pilvo pilnumo jausmas, sunkumas pilve (kartais simptomai primena rėmenį)
Prakaitavimas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas
Pernelyg didelis silpnumas, nerimas, dusulys
Dažnas ir nestabilus pulsas

Miokardo infarkto metu priepuolis trunka vidutiniškai 30 minučių ir ilgiau ir nėra kontroliuojamas geriamaisiais vaistais (nitroglicerinu ar kitais nitratais). Iš pradžių simptomai gali būti nežymūs, tačiau pamažu skausmas sustiprėja ir tampa stipresnis. Kai kurie žmonės nejaučia skausmo širdies priepuolio (neskausmingo miokardo infarkto) metu. Paprastai tokia širdies priepuolio eiga būdinga cukriniu diabetu sergantiems pacientams.

Kardiomiopatija

Kardiomiopatija yra neaiškios kilmės miokardo pažeidimas, pasireiškiantis širdies padidėjimu, širdies nepakankamumu ir širdies ritmo bei laidumo sutrikimais. Tarp širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ji užima ypatingą vietą.

Vienas iš pirmųjų išsiplėtusios kardiomiopatijos simptomų gali būti padidėjęs nuovargis fizinio aktyvumo metu ir silpnumas. Vėliau atsiranda dusulys, iš pradžių patiriant krūvį, vėliau jis sustiprėja ir ligos įkarštyje atsiranda širdies astma, įvairūs ritmo sutrikimai. Labai dažnai širdyje atsiranda įvairaus pobūdžio skausmai: skaudantys, veriantys, spaudžiantys.

Perikarditas

Perikardito simptomai yra šie:

Krūtinės skausmas, kuris skiriasi nuo krūtinės anginos (skausmo dėl vainikinių arterijų ligos). Jis gali būti ūmus ir lokalizuotas centrinėje krūtinės dalyje. Skausmas gali plisti į kaklą, o kai kuriais atvejais ir į rankas bei nugarą. Simptomai pablogėja gulint, giliai įkvėpus, kosint ar ryjant. Palengvėjimas atsiranda sėdint tiesiai
Nedidelis temperatūros padidėjimas
Greitas širdies susitraukimų dažnis (tachikardija)
Ir tai tik dažniausios širdies ligos! Net ir greitai perskaitę aiškiai matote, kad dauguma ŠKL simptomų ir apraiškų yra labai panašūs vienas į kitą, todėl labai svarbu kreiptis į kardiologą, kuris galėtų nustatyti teisingą diagnozę.

Kaip jau minėjau anksčiau, nebūtinai visi krūtinės skausmai yra susiję su širdies ligomis, priežasčių gali būti daug. Daugiau apie tai kitame straipsnyje.

Kaip atskirti širdies skausmą nuo kitų? Kokį tyrimą reikia atlikti? Apie visa tai kalba „Vesti“ redaktoriai. Pasakė medicinaNeurologas, medicinos mokslų kandidatas, Jusupovo ligoninės vadovas Sergejus Vladimirovičius Petrovas.

Sergejus Vladimirovičius Petrovas

Skausmas yra kūno signalas, rodantis problemą. Krūtinėje yra keli organai ir kiekvienas iš jų gali sukelti skausmą. Kai žmogus jaučia skausmą krūtinėje, tai gali būti dėl uždegiminio proceso pasireiškimo plaučiuose, stemplės ligos, bet tai gali būti ir širdies skausmas.

Paprastai bet koks skausmas pablogina gyvenimo kokybę, tačiau ne visi skausmai yra pavojingi gyvybei. Kai kurie skausmo tipai rodo rimtą kūno problemą. O jei į šį skausmą nereaguosite teisingai, gali nukentėti ne tik jūsų gyvenimo kokybė, bet ir jūs patirsite didžiulę žalą savo sveikatai, galima net mirtis. Vienas iš šių skausmo tipų yra širdies skausmas.

Širdies skausmas (medicinoje vadinamas krūtinės angina arba krūtinės angina) atsiranda, kai širdies raumuo nepakankamai aprūpinamas deguonimi. Dažniausiai tai atsitinka dėl to, kad susiaurėja kraujagyslės, maitinančios vieną ar kitą širdies raumens dalį, spindžio. Daugeliu atvejų krūtinės anginai diagnozuoti pakanka to, kaip pacientas apibūdina savo skausmą.

Kokie yra širdies skausmo požymiai?

Nuotrauka: : Kasparas Grinvalds/Shutterstock.com

Pirma, tai lokalizacija. Dažniausiai tai yra skausmas už krūtinkaulio arba kairėje krūtinės pusėje. Skausmas gali plisti į kairę ranką, tarp menčių arba į apatinį žandikaulį. Antra, charakteristika. Klasikiniame variante tai yra spaudimo, spaudimo, kepimo ar durklo skausmas.

Kitas svarbus dalykas yra tai, kad dažniausiai serga krūtinės angina provokuojantys veiksniai– fizinis ar emocinis stresas. Tai reiškia, kad ramybės metu skausmo nėra, tačiau fizinio ar emocinio streso metu jie atsiranda. Kritiškai susiaurėjus širdies raumenį maitinančiai kraujagyslei, krūtinės angina gali pasireikšti esant minimaliam krūviui ramybės būsenoje ir net naktį.

Vertinant krūtinės skausmo kilmę, visada atsižvelgiama į laiko veiksnys. Tikras širdies skausmas nėra ilgalaikis, skaičiuojamos minutės. Kitaip tariant, širdis negali „pasiekti, traukti, durti“ kelias valandas, dienas ar diena po dienos. Toks skausmas dažnai yra raumenų ir kaulų sistemos patologijos pasireiškimas. Tačiau tikras širdies skausmas, trunkantis ilgiau nei 20 minučių, rodo galimą rimtos komplikacijos – miokardo infarkto – išsivystymą.

Verta atkreipti dėmesį į aplinkybes, kurioms esant skausmas praeina. Krūtinės angina praeina savaime maždaug per kelias minutes, pavyzdžiui, jei pacientas sustoja arba nurimsta. Kai kuriems pacientams naudingas nitroglicerinas, kuris sumažina arba visiškai pašalina krūtinės anginos skausmą per 1-2 minutes. Jei žmogų ištiko miokardo infarktas, tada pavartojus nitroglicerino krūtinės skausmas nepalengvės ir nepraeis, tokiu atveju reikia skubios pagalbos.

Sergant krūtinės angina, aterosklerozinės plokštelės paveiktoje vainikinėje arterijoje laikinai sutrinka kraujotaka. Nitroglicerino vartojimas leidžia išplėsti kraujagyslės spindį, pagerinti kraujotaką, todėl skausmas išnyks, o tai sukelia skausmo regresiją. Širdies priepuolio metu spindžio susiaurėjimas yra toks ryškus, kad dėl to negrįžtamai pažeidžiamas širdies raumuo. Esant tokiai situacijai, skausmas turi kitą priežastį ir nitroglicerino vartojimas nebeturės poveikio.

Be klasikinių savybių, krūtinės angina gali turėti vadinamųjų netipinių formų, įskaitant dusulio ar pilvo skausmo pasireiškimus.

Taigi matome, kad širdies skausmas, viena vertus, daugeliu atvejų gali būti lengvai atpažįstamas, tačiau, kita vertus, ne visada taip lengvai atpažįstamas. Štai kodėl svarbu, kad jei skauda krūtinę ar jaučiate oro trūkumą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ką gali padaryti gydytojas, kai pacientas ateina pas jį su skausmu krūtinėje?

Visų pirma, gydytojas atidžiai paprašys paciento pasakyti apie visus simptomus. Jei pokalbio metu gydytojui susidaro įspūdis, kad skausmas gali būti krūtinės angina, būtina atlikti diagnozę, kad būtų patvirtinti paciento skundai.

Nuotrauka: Image Point Fr/Shutterstock.com

Kokie tyrimai reikalingi diagnozei patvirtinti ar paneigti?

Kalbant apie širdies ligas, svarbus testas yra ramybės elektrokardiograma (EKG). Sergant daugeliu ligų EKG pakinta, tačiau esant krūtinės angina pacientui ramybės būsenoje be skausmo, EKG gali būti visiškai normalus. Tai reiškia, kad EKG duomenys bus normos ribose, pacientas jaus krūtinės anginą. Taigi, jei įtariate krūtinės anginą, negalite apsiriboti tik ramybės EKG atlikimu.

Svarbus tyrimo etapas nustatant krūtinės skausmo genezę yra testavimas nepalankiausiomis sąlygomis. Dažniausiai naudojamas pratimų derinys (bėgimo takelis arba dviratis) kartu su EKG registravimu. EKG pokyčiai fizinio krūvio metu ir didelės tikimybės paciento skundai leidžia spręsti apie krūtinės anginos buvimą ar nebuvimą. Jei yra susijusių nusiskundimų, pavyzdžiui, sutrikusi širdies veikla, gydytojas gali paskirti kasdieninį EKG stebėjimą. Tai leis įrašyti ritmo sutrikimus, jei tokių yra. Ir kai kuriais atvejais širdies ritmo sutrikimai gali rodyti širdies raumens aprūpinimo krauju problemą.

Be to, įvertinami širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksniai: paciento amžius, lytis, paveldimumas, kraujospūdžio lygis, tam tikrų ligų buvimas, taip pat nemažai kraujo parametrų, kurių padidėjimas siejamas su padidėjusia krūtinės anginos rizika. (kraujo lipidai, gliukozė, kreatininas).

Būna tipiškų širdies skausmo pasireiškimų, tačiau liga gali būti ir netipinė. Štai kodėl gydytojai nerekomenduoja savarankiškai gydytis, o pasitiki kvalifikuotais specialistais. Jei jaučiate krūtinės skausmą, kurio anksčiau nepatyrėte, susitarkite dėl susitikimo ir aptarkite tai su savo gydytoju. Gali būti, kad jau pirminės konsultacijos metu gydytojas pasakys, kad iš širdies nėra jokios grėsmės. Tačiau visiškai įmanoma, kad gali prireikti išsamesnio tyrimo. Svarbu laiku kreiptis į gydytoją. O gydytojas įvertins simptomus, riziką, atliks reikiamus tyrimus ir prireikus kartu su pacientu parengs gydymo planą ar prevencinių priemonių planą, kad pacientas gyventų kuo ilgiau, o gyvenimo kokybė nesumažėtų. paveiktas.