गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस: लक्षणे आणि उपचार. एंडोमेट्रिओसिसच्या वेळेवर उपचारांसाठी लवकर निदानाची पद्धत म्हणून अल्ट्रासाऊंड

जेव्हा मादी शरीरात सर्वकाही व्यवस्थित असते, तेव्हा एंडोमेट्रियम हे गर्भाशयाचे श्लेष्मल त्वचा असते, ज्यामध्ये चक्रीय बदल होतात, गर्भाशयाच्या पोकळीत वाढते आणि ठराविक वेळी नाकारले जाते. तथापि, आजपर्यंत अज्ञात कारणांमुळे, मोठ्या संख्येने महिलांना एंडोमेट्रिओसिस नावाच्या आजाराचा सामना करावा लागतो. त्याच्यासह, शरीराच्या इतर भागांमध्ये एंडोमेट्रियल पेशी वाढतात. अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा ते प्रजनन प्रणालीच्या पलीकडे आढळू शकतात.

एंडोमेट्रिओसिसचे वर्गीकरण

एंडोमेट्रियल पेशींच्या नवीन स्थानावर अवलंबून, रोग जननेंद्रियाच्या आणि एक्स्ट्राजेनिटलमध्ये वर्गीकृत केला जातो. जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिस. यामधून, विभागले आहे:

अंतर्गत - अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसचे लक्षण म्हणजे गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थरात पेशींचा प्रवेश;

बाह्य - पॅथॉलॉजी पेल्विक पेरिटोनियम आणि अंडाशयांपर्यंत विस्तारते.

एक्स्ट्राजेनिटल प्रजनन प्रणालीच्या बाहेर विकसित होते आणि त्याचे प्रकार आहेत:

पेरिटोनियल;

एक्स्ट्रापेरिटोनियल

एंडोमेट्रिओसिस - चिन्हे आणि लक्षणे

समाजाच्या अर्ध्या भागाचे बरेच प्रतिनिधी, जे स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे प्रतिबंधात्मक तपासणी करणे बंधनकारक मानत नाहीत, त्यांना सुरुवातीला या रोगाच्या उपस्थितीची जाणीव देखील नसते. हे स्त्रियांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसच्या कोणत्याही लक्षणांच्या संभाव्य अनुपस्थितीमुळे होते. परंतु तरीही, आपण आपल्या शरीराचे काळजीपूर्वक ऐकल्यास, एंडोमेट्रिओसिसच्या बाबतीत, आपण खालील चिन्हे त्वरित लक्षात घेऊ शकता:

वेदना आणि मासिक पाळीचा वाढलेला कालावधी;

तसेच, एंडोमेट्रिओसिसचे पहिले लक्षण म्हणजे मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर स्पॉटिंग दिसणे;

एंडोमेट्रिओसिसच्या अप्रत्यक्ष लक्षणांमध्ये ओटीपोटाच्या क्षेत्रामध्ये आणि खालच्या पाठीमध्ये नियतकालिक वेदना समाविष्ट असतात;

सेक्स दरम्यान वेदना;

सामान्य अशक्तपणा, थकवा, तंद्री, चिडचिड देखील गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसची विचित्र चिन्हे असू शकतात, जरी अशी लक्षणे इतर अनेक रोग देखील दर्शवतात ज्यांचा प्रजनन प्रणालीशी काहीही संबंध नाही;

जर हा रोग प्रगत स्वरूपात असेल आणि एंडोमेट्रियल पेशी मूत्राशय किंवा गुदाशयापर्यंत पोहोचल्या असतील तर लघवी आणि शौचास वेदना होतात.

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की मासिक पाळी बंद झाल्यानंतर वेदना कमी होते किंवा अगदी अदृश्य होते. हे श्लेष्मल ऊतकांच्या चक्रीय विकासामुळे होते.

एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे काहीही असोत, अंतिम निदान एका पात्र तज्ञाद्वारे परीक्षांच्या मालिकेनंतर केले पाहिजे. अल्ट्रासाऊंड वापरून जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या स्थितीचे सर्वात विश्वासार्ह परिणाम मिळू शकतात. तर, अल्ट्रासाऊंडवर नोंदवलेल्या एंडोमेट्रिओसिसची केवळ चिन्हे अंतिम निदान करण्यासाठी सर्वात अचूक मानली जाऊ शकतात. तर, उदाहरणार्थ, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची वैशिष्ट्यपूर्ण प्रतिध्वनी चिन्हे आहेत:

वाढलेले गर्भाशय, ज्याला "गोल गर्भाशय" देखील म्हणतात;

काही भिंती जाड करणे;

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या इकोग्राफिक लक्षणांपैकी मायोमेट्रियमची इकोजेनिकता वाढली आहे;

मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी सिस्ट उघडा.

स्त्रीमध्ये एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे दिसणे न चुकणे आणि वेळेवर उपचार लिहून देणे महत्वाचे आहे. केवळ तिचे सामान्य कल्याण आणि आरोग्य यावर अवलंबून नाही तर तिचे पुनरुत्पादक कार्य देखील, जे विशेषतः पुनरुत्पादक वयातील स्त्रियांसाठी महत्वाचे आहे.

उपचार हार्मोनल थेरपी आहे, जे एंडोमेट्रियमच्या वाढीस तात्पुरते अवरोधित करते. अभ्यासक्रम पूर्ण केल्यानंतर, त्याचा विकास पुन्हा सुरू होऊ शकतो. म्हणून, देखभालीची औषधे नंतर लिहून दिली जातात. रोगाची तीव्रता, वय आणि गर्भधारणेसंबंधी भविष्यातील योजना यावर अवलंबून, शस्त्रक्रिया उपचार पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. आमच्या काळातील सर्वात इष्टतम पर्याय म्हणजे लेप्रोस्कोपी. आपल्याला परिणामांचा धोका कमी करण्यास आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांची कार्यक्षमता राखण्यास अनुमती देते.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस

स्त्री प्रजनन प्रणाली खूप गुंतागुंतीची आहे आणि कधीकधी ती अक्षम करणे खूप सोपे असते, परंतु ते पुनर्संचयित करणे अधिक कठीण असते. आज महिलांमध्ये सर्वात सामान्य रोगांपैकी एक म्हणजे एंडोमेट्रिओसिस. हे उद्भवते, कदाचित, खूप वेळा.

दुर्दैवाने, अधिक अचूक माहिती प्रदान करणे कठीण आहे, कारण हा रोग सहसा लक्षणे नसलेला असतो. पूर्वी, हा रोग प्रामुख्याने 30-50 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये होतो. दुर्दैवाने, आज ते लक्षणीय तरुण झाले आहे; 20-25 वर्षे वयोगटातील एंडोमेट्रिओसिस असलेले रुग्ण वाढत्या प्रमाणात सामान्य होत आहेत.

रोग कसा वाढतो?

एंडोमेट्रिओसिस हा गर्भाशयाच्या आतील थर - एंडोमेट्रियममधील विकारांशी संबंधित एक गंभीर रोग आहे. एंडोमेट्रिओसिससह, एंडोमेट्रियल पेशी गर्भाशयाच्या बाहेर वाढू लागतात. हा रोग अतिशय धोकादायक आहे, कारण त्याचे निदान करणे कठीण आहे. एकीकडे, हे सहसा लक्षणे नसलेले असते; दुसरीकडे, तरीही दिसून येणारी लक्षणे अनेक स्त्रीरोगविषयक रोगांचे वैशिष्ट्य आहेत. म्हणून, एंडोमेट्रिओसिसच्या पहिल्या लक्षणांवर संपूर्ण तपासणी करणे फार महत्वाचे आहे.

या संदर्भात, मी स्त्रीरोगतज्ञासह नियमित प्रतिबंधात्मक परीक्षांचे महत्त्व सांगू इच्छितो, ज्या दुर्दैवाने, बर्याच स्त्रिया दुर्लक्ष करतात.

एंडोमेट्रिओसिसचे प्रकार. एडेनोमायोसिस

पॅथॉलॉजिकल टिश्यूच्या स्थानावर आणि नुकसानाची डिग्री यावर अवलंबून, एंडोमेट्रिओसिस अनेक प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे. म्हणून, ते हायलाइट करतात जननेंद्रियाच्या एंडामेट्रिओसिस . म्हणजे, पुनरुत्पादक प्रणालीच्या अवयवांवर परिणाम करणे, आणि बाह्य जननेंद्रिय . म्हणजेच, शेजारच्या अवयवांवर परिणाम होतो: मूत्राशय, आतडे, मूत्रपिंड, पेरीटोनियल भिंती इ.

जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिसची विभागणी बाह्य एंडोमेट्रिओसिसमध्ये केली जाते, जी योनी, गुदाशयाची भिंत, फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशय आणि गर्भाशयाच्या अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस किंवा एडेनोमायोसिसमध्ये विकसित होते.

चला शेवटच्या प्रकाराबद्दल अधिक तपशीलवार बोलूया. एडेनोमायोसिस हे मूलत: गर्भाशयाच्या शरीराचे एंडोमेट्रिओसिस आहे. सामान्य परिस्थितीत, एंडोमेट्रियम चक्रीयपणे विकसित होते: प्रथम ते अंड्याचे रोपण करण्याच्या तयारीत घट्ट होते, नंतर, चक्राच्या शेवटी, ते नाकारले जाते आणि मासिक पाळीच्या रक्तासह सोडले जाते. या प्रकरणात, एंडोमेट्रियम केवळ गर्भाशयाच्या पोकळीत वाढतो आणि त्याचा स्नायूचा थर एका विशेष झिल्लीद्वारे विश्वसनीयरित्या संरक्षित केला जातो.

तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेची वाढ बदलते, वाढते आणि संरक्षणात्मक झिल्लीमध्ये कमकुवत स्पॉट्स देखील आढळतात आणि गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थरात वाढतात. परिणामी, प्रथम, अतिरिक्त श्लेष्मल ऊतक गर्भाशयातून पूर्णपणे काढून टाकले जात नाही आणि दुसरे म्हणजे, स्नायूंच्या ऊतींवर परिणाम होतो. डॉक्टर या रोगाच्या 4 वेगवेगळ्या अवस्थांमध्ये फरक करतात: गर्भाशयाच्या 1 किंवा 2 एंडोमेट्रिओसिसचा टप्पा म्हणजे एंडोमेट्रियम अंदाजे मायोमेट्रियमच्या मध्यभागी वाढला आहे. ग्रेड 3 सूचित करते की सीरस लेयरमध्ये उगवण होते, तर ग्रेड 4 म्हणजे पेरीटोनियम आधीच प्रभावित आहे.

विकासाच्या प्रकारानुसार एडेनोमायोसिस देखील भिन्न आहे. कदाचित सर्वात कठीण आणि अप्रिय पर्याय म्हणजे गर्भाशयाचा डिफ्यूज एंडोमेट्रिओसिस. डिफ्यूज एडेनोमायोसिससह, एंडोमेट्रियल वाढ संपूर्ण गर्भाशयात समान रीतीने होते, थर थर. ही स्थिती बरा करणे फार कठीण आहे.

तथापि, फोकल एडेनोमायोसिस अजूनही अधिक वेळा उद्भवते, जेव्हा गर्भाशयाचे फक्त काही भाग प्रभावित होतात: आधी किंवा मागील भिंत. गर्भाशयाच्या शरीराच्या एंडोमेट्रिओसिसचा आणखी एक प्रकार म्हणजे नोड्युलर. यात फोकलमध्ये बरेच साम्य आहे, तथापि, या प्रकरणात स्नायू ऊतक स्वतःचा बचाव करण्यास आणि "आक्रमण" ला प्रतिकार करण्यास सुरवात करतात. परिणामी, उगवण केंद्राभोवती एक कॉम्पॅक्शन, एक लहान नोड्यूल तयार होतो. यामुळे, गर्भाशयाच्या आकारात वाढ होते. तथापि, आगामी उपचारांच्या संदर्भात, दुसऱ्या आणि तिसऱ्या प्रकारात फारसा फरक नाही.

रोगाच्या विकासाची कारणे

दुर्दैवाने, डॉक्टर आणि शास्त्रज्ञ अद्याप निश्चितपणे सांगू शकत नाहीत की एडेनोमायोसिसच्या विकासास नेमके काय कारणीभूत आहे. असे अनेक सिद्धांत आहेत, त्यापैकी एकही सिद्ध झालेला नाही.

अशा प्रकारे, काही शास्त्रज्ञांचा असा युक्तिवाद आहे की एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासाचे कारण आहे प्रतिगामी मासिक पाळी . एक घटना ज्यामध्ये काही मासिक पाळीचे रक्त गर्भाशयात, फॅलोपियन ट्यूबमध्ये आणि कधीकधी उदर पोकळीमध्ये खोलवर वाहते. मासिक पाळीच्या रक्तामध्ये नेहमी एंडोमेट्रियल कण असतात. परिणामी, या पेशी अतिशय असामान्य ठिकाणी जोडू शकतात.

विविध कारणांमुळे गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा विकास होऊ शकतो. प्रक्रिया आणि हस्तक्षेप तिच्या पोकळीत. गर्भपात, गर्भपात, क्युरेटेज, पॉलीप्स काढून टाकणे, लेप्रोस्कोपी आणि सिझेरियन सेक्शनसह पडद्याच्या अखंडतेमध्ये व्यत्यय आणणारी कोणतीही ऑपरेशन्स. अर्थात, ऑपरेशननंतर, पडदा त्वरीत पुनर्संचयित केला जातो, परंतु नुकसानीच्या ठिकाणी डाग टिश्यू दिसतात, जे एंडोमेट्रियमच्या उगवणाचा प्रतिकार करण्यास कमी प्रभावीपणे सक्षम असतात.

निःसंशयपणे, रोगाच्या विकासावर प्रभाव पडतो हार्मोन्स . त्यामुळे या क्षेत्रातील कोणतेही व्यत्यय, ग्रंथींचे व्यत्यय, देखील एंडोमेट्रिओसिस होऊ शकते. संशोधनाच्या परिणामांनुसार, ज्या महिलांना अनेकदा तणावपूर्ण परिस्थितीचा सामना करावा लागतो आणि त्यांना सतत तणावाचा सामना करावा लागतो .

काही शास्त्रज्ञ प्रभाव लक्षात घेतात आनुवंशिक घटक . त्यांच्या संशोधनानुसार, जर कुटुंबात एंडोमेट्रिओसिसचे प्रकरण आधीच समोर आले असेल, तर स्त्रीला हा आजार होण्याचा धोका वाढतो.

याक्षणी, अशी माहिती देखील आहे की डॉक्टर एक विशेष डीएनए मजकूर विकसित करत आहेत ज्यामुळे एखाद्या महिलेला एंडोमेट्रिओसिसची अनुवांशिक पूर्वस्थिती आहे की नाही हे आधीच ओळखणे शक्य होईल. यामुळे अनुवांशिक धोका असलेल्या महिलांना प्रतिबंधात्मक उपायांवर लक्ष केंद्रित करता येईल.

लक्षणे आणि निदान

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे निदान, दुर्दैवाने, संपूर्ण कारणांमुळे अत्यंत क्लिष्ट आहे. प्रथम, गंभीर गुंतागुंत सुरू होईपर्यंत हा रोग अनेक प्रकरणांमध्ये पूर्णपणे लक्षणे नसलेला असतो. दुसरे म्हणजे, एंडोमेट्रिओसिसची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे इतर अनेक रोगांचे संकेत देऊ शकतात.

अचूक निदान करण्यासाठी, स्पेक्युलम, अल्ट्रासाऊंड, कोल्पोस्कोपी आणि लेप्रोस्कोपीसह नियमित स्त्रीरोग तपासणीसह अनेक अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

तद्वतच, वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घेण्यास सक्षम होण्यासाठी प्रत्येक स्त्रीला गर्भाशयाच्या शरीराच्या एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे माहित असणे आवश्यक आहे. बहुतेक लक्षणे मासिक पाळीच्या चक्राशी संबंधित असतात.

तर, सर्वात धक्कादायक आणि सामान्य लक्षणांपैकी एक म्हणजे वेदनादायक मासिक पाळी. मासिक पाळी सुरू होण्याच्या 1-2 दिवस आधी वेदना स्त्रियांना त्रास देऊ लागते आणि स्त्रावच्या 3 व्या दिवशी, नियमानुसार, त्याच्या सर्वात मोठ्या तीव्रतेपर्यंत पोहोचते.

मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना कारणे खूप भिन्न असू शकतात. विशेषतः, हे प्रोस्टॅग्लॅंडिनच्या अतिरेकीमुळे होऊ शकते, ज्यामुळे स्नायूंचे आकुंचन होते. जेव्हा गर्भाशयाच्या ऊतींमध्ये या पदार्थांची एकाग्रता एकसमान नसते तेव्हा वेदनादायक संवेदना होतात. गर्भाशयाच्या प्रभावित भागात इतर अवयव आणि ऊतींच्या संपर्कामुळे देखील वेदना होऊ शकतात.

वेदना स्त्रीला केवळ मासिक पाळीतच नव्हे तर सायकलच्या मध्यभागी देखील त्रास देऊ शकते. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवणारी जळजळ याचे कारण असू शकते.

एडेनोमायोसिसचे लक्षण म्हणजे मासिक पाळीची अनियमितता. हे लक्षण विशेषत: बर्याचदा अशा प्रकरणांमध्ये उद्भवते जेव्हा रोग स्वतः हार्मोनल स्वरूपाचा असतो. मासिक पाळीच्या कालावधीत बदल होऊ शकतो किंवा अधिक वेळा, स्त्रावच्या स्वरुपात बदल होऊ शकतो. अनेकदा तुमची मासिक पाळी खूप जड होते.

जर घाव गर्भाशय ग्रीवा किंवा योनीपर्यंत पसरला असेल तर स्त्रीला संभोग करताना तीव्र वेदना होऊ शकतात. समागमानंतर कमी रक्तस्त्राव देखील शक्य आहे.

अनेकदा एडेनोमायोसिससह, गर्भाशयाच्या आकारात वाढ आणि त्याच्या आकारात बदल दिसून येतो. अर्थात, एक स्त्री तिच्या गर्भाशयाचा आकार काय आहे हे स्वतः ठरवू शकत नाही. परंतु हे अल्ट्रासाऊंडवर स्पष्टपणे दृश्यमान आहे.

गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस धोकादायक का आहे?

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे परिणाम अत्यंत अप्रिय आणि धोकादायक देखील असू शकतात. सर्व प्रथम, हा रोग अनेकदा वंध्यत्व ठरतो. या घटनेचे स्वरूप पूर्णपणे समजलेले नाही, तथापि, 60% प्रकरणांमध्ये, एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या महिलांना अनुभव येतो. गर्भधारणा आणि मुले जन्माला घालण्यात अडचणी .

काही आवृत्त्यांनुसार, गर्भाशयाच्या म्यूकोसाच्या विकारांमुळे गर्भधारणा तंतोतंत गुंतागुंतीची आहे. म्हणजेच, फलित अंडी फक्त रोपण करू शकत नाही. याव्यतिरिक्त, अतिवृद्ध एंडोमेट्रियम फॅलोपियन ट्यूबचे प्रवेशद्वार अवरोधित करू शकते, जे गर्भधारणेमध्ये देखील व्यत्यय आणते. हार्मोनल पातळी देखील महत्वाची आहे. काही प्रकरणांमध्ये, एंडोमेट्रिओसिससह, ओव्हुलेशन अजिबात होत नाही.

गर्भाशयाच्या शरीरावर नोड्यूलची निर्मिती त्याच्या आकारातील बदलाने भरलेली असते. काही प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयाचा एक निश्चित बेंड तयार होतो. आणि हे गर्भधारणा देखील प्रतिबंधित करते.

सुदैवाने, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रोग स्वतःच काढून टाकल्यानंतर वंध्यत्व बरे केले जाऊ शकते. जरी काहीवेळा, जेव्हा गर्भाशयाचे नुकसान गंभीर टप्प्यावर पोहोचते आणि इतर उपचार पद्धती मदत करत नाहीत, तेव्हा स्त्रीचे गर्भाशय काढून टाकले जाते.

जर गर्भधारणा झाली तर ती राखणे अत्यंत कठीण होईल. एडेनोमायोसिस असलेल्या स्त्रियांमध्ये लवकर गर्भपात होणे हे निरोगी स्त्रियांच्या तुलनेत अनेक पटीने जास्त होते. याचा अर्थ असा की एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या महिलेला संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान स्वतःचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करावे लागेल आणि शारीरिक आणि भावनिक ताण टाळावा लागेल.

तथापि, वंध्यत्व हा केवळ एडेनोमायोसिसचा धोका नाही. जास्त कालावधीमुळे आणखी एक गंभीर विकार होऊ शकतो - अशक्तपणा . रक्ताबरोबरच स्त्रीला प्रत्येक वेळी लोह देखील कमी होते. तथापि, सामान्य मासिक पाळीच्या दरम्यान, 80 मिली पेक्षा जास्त रक्त गमावले जात नाही; एडेनोमायोसिससह, ही रक्कम अनेक वेळा वाढू शकते. त्याच वेळी, बाहेरून लोखंडाचा पुरवठा समान राहतो.

परंतु आपल्या शरीरात लोह जबाबदार आहे, सर्व प्रथम, फुफ्फुसातून इतर अवयवांमध्ये ऑक्सिजनच्या हस्तांतरणासाठी. हिमोग्लोबिनच्या कमतरतेमुळे, अवयवांमध्ये कमी ऑक्सिजन पोहोचतो आणि ऑक्सिजन उपासमार सुरू होते. स्त्रीला अशक्तपणा, थकवा आणि सतत अस्वस्थ वाटू लागते.

काही प्रकरणांमध्ये, एंडोमेट्रिओसिस उत्तेजित करू शकते गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा विकास . हे संरक्षण यंत्रणेमुळे आहे. अधिक धोकादायक परिस्थितीत, आपण कर्करोगाच्या पेशींमध्ये पॅथॉलॉजिकल एंडोमेट्रियल पेशींच्या ऱ्हासाबद्दल बोलू शकतो. या प्रकरणात, गर्भाशय काढून टाकणे बहुधा शक्य होणार नाही.

उपचार आणि प्रतिबंध

वरीलवरून, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा वेळेवर आणि योग्य उपचार करणे किती महत्त्वाचे आहे हे स्पष्ट होते. कोणत्याही लक्षणांमुळे तुम्हाला एडेनोमायोसिसचा संशय असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना भेटण्यास उशीर करू नका.

उपचाराच्या तीन बर्‍यापैकी प्रभावी पद्धती आहेत: पुराणमतवादी (औषधोपचार), औषधांच्या संयोजनात अवयव-संरक्षण शस्त्रक्रिया आणि मूलगामी शस्त्रक्रिया. कोणत्या परिस्थितीत कोणती पद्धत निवडली जाईल हे विशिष्ट परिस्थितीवर अवलंबून असते.

उपचार लिहून देण्यापूर्वी, डॉक्टरांनी सर्व आवश्यक अभ्यास करणे आवश्यक आहे. केवळ त्यांच्या आधारावर, अवयवाच्या नुकसानाची डिग्री, रोगाचे स्वरूप, स्त्रीचे वय आणि सामान्य शारीरिक स्थिती, तसेच भविष्यातील तिच्या योजना विचारात घेऊन, विशेषतः बाळंतपणाच्या संदर्भात.

नियमानुसार, डॉक्टर पुराणमतवादी पद्धतींनी व्यवस्थापित करण्याचा प्रयत्न करतात.महिलांना सहा महिन्यांपर्यंत मासिक पाळी येऊ नये म्हणून औषधे वापरली जातात. या वेळी, शरीरातून अतिवृद्ध एंडोमेट्रिओटिक ऊतक काढून टाकले जाते. आणि एंडोमेट्रियमची वाढ थांबते. यावेळी स्नायू ऊतक देखील स्वच्छ केले जातात.

स्वाभाविकच, हार्मोनल एजंट्स वापरून उपचार केले जातात. नियमानुसार, हे 2 किंवा 3 फेज गर्भनिरोधक आहेत. बर्याच स्त्रिया बर्याच काळासाठी हार्मोनल गोळ्या घेण्याच्या गरजेबद्दल काळजी करतात. या संदर्भात, अधिक प्रभावी आणि सुरक्षित उत्पादने सतत विकसित केली जात आहेत. आता हे खूप महत्वाचे आहे की, सर्वप्रथम, तुमच्यावर उपचार करणार्‍या डॉक्टरांना सर्व ताज्या घडामोडींची माहिती आहे. दुसरे म्हणजे, औषधाच्या संपूर्ण कालावधीत आपल्या स्थितीचे सतत निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

जर पुराणमतवादी पद्धती मदत करत नाहीत किंवा नुकसानाची डिग्री खूप जास्त असेल तर गर्भाशयाची स्वच्छता निर्धारित केली जाऊ शकते. अर्थात, क्युरेटेजची चर्चा केवळ फोकल किंवा नोड्युलर एडेनोमायोसिसच्या बाबतीतच केली जाऊ शकते. गर्भाशयाला विखुरलेल्या नुकसानीच्या बाबतीत, प्रभावित क्षेत्र खूप मोठे आहे कारण ते काढून टाकण्यात अर्थ नाही. अशा परिस्थितीत, तुम्हाला एंडोमेट्रिओसिससाठी फक्त औषध उपचारांवर अवलंबून राहावे लागेल.

शस्त्रक्रियेव्यतिरिक्त, या प्रकरणात हार्मोनल औषधांचा वापर देखील समाविष्ट आहे. काही प्रकरणांमध्ये, औषधे शस्त्रक्रियापूर्व कालावधीत लिहून दिली जातात. हे आपल्याला तणावपूर्ण परिस्थितीसाठी शरीर तयार करण्यास तसेच पुनरुत्पादक कार्ये पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देते.

अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा पहिली किंवा दुसरी पद्धत मदत करत नाही, तेव्हा गर्भाशय काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. हे टाळण्यासाठी डॉक्टर प्रत्येक संभाव्य मार्गाने प्रयत्न करीत आहेत आणि केवळ मुले जन्माला घालण्याची क्षमता टिकवून ठेवण्याच्या इच्छेमुळेच नाही तर स्त्रीचे संपूर्ण आयुष्य थेट हार्मोनल पातळीवर अवलंबून असते आणि गर्भाशय आणि अंडाशय काढून टाकल्याने त्यात मोठ्या प्रमाणात बदल होतो. , आणि म्हणून स्त्रीचे जीवन बदलते.

दुर्दैवाने, या रोगाच्या संपूर्ण प्रतिबंधाबद्दल बोलणे खूप अवघड आहे, कारण बहुतेक प्रकरणांमध्ये एंडोमेट्रिओसिसची कारणे अजूनही एक रहस्यच राहतात. तथापि, तरीही काहीतरी केले जाऊ शकते.

प्रथम, तणावपूर्ण परिस्थिती टाळण्याचा प्रयत्न करा. आणि कोणत्याही परिस्थितीत, जास्त भारांचा स्त्रीच्या आरोग्यावर सकारात्मक परिणाम होत नाही. दुसरे म्हणजे, आपल्या आरोग्याची काळजी घेण्याचा प्रयत्न करा. गर्भपात, क्युरेटेज, गर्भपात आणि अर्थातच, विविध दाहक प्रक्रिया आणि रोगांमुळे संरक्षणात्मक झिल्लीचे नुकसान होते आणि नुकसानीच्या ठिकाणी चट्टे नंतर ते कमकुवत बिंदू बनतात ज्याद्वारे एंडोमेट्रिओसिस "ब्रेक होतो."

एंडोमेट्रिओसिस रोखण्याच्या दृष्टीने कदाचित हे सर्व केले जाऊ शकते. उर्वरित उपाय या रोगाच्या लवकर शोधण्याच्या पद्धतींशी संबंधित आहेत. कोणत्याही परिस्थितीत आपण स्त्रीरोगतज्ञाकडे नियमित प्रतिबंधात्मक परीक्षांकडे दुर्लक्ष करू नये. हे वेळेत अवांछित प्रक्रियांचा मागोवा घेण्यास आणि त्यांना वेळेत थांबविण्यात मदत करेल.

उपचारांच्या पारंपारिक पद्धती

हार्मोनल औषधांबाबत महिलांच्या चिंतेच्या प्रश्नाकडे परत जाऊया. दुर्दैवाने, बरेच रुग्ण डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शन नाकारतात आणि गर्भाशयाच्या शरीराच्या एंडोमेट्रिओसिसवर उपचार करण्यासाठी लोक उपाय वापरण्याचा प्रयत्न करतात.

हे विविध होमिओपॅथी, काही अर्ध-जादुई विधी आणि विविध आहार असू शकतात. अर्थात, यापैकी काही उपाय, जसे की बीटरूटचा रस किंवा योग्यरित्या निवडलेली होमिओपॅथिक औषधे, शरीरात सामान्य सुधारणा घडवून आणू शकतात आणि एंडोमेट्रिओसिसच्या बाह्य लक्षणांपासून देखील मुक्त होऊ शकतात, परंतु याचा अर्थ बरा होऊ शकत नाही.

अॅडेनोमायोसिस पुन्हा लक्षणे नसलेल्या अवस्थेत जाईल, स्त्री ठरवेल की ती पूर्णपणे बरी झाली आहे आणि तिच्या आजाराबद्दल विसरून जाईल. अशीच प्रगती होत राहील. भविष्यात, प्रगत रोग बरा करणे अधिक कठीण होईल.

म्हणून गर्भाशयाच्या शरीराच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांच्या पारंपारिक पद्धतींकडे दुर्लक्ष न करणे चांगले. तुमच्या डॉक्टरांशी उपचारांच्या तपशीलांची फक्त चर्चा करणे, कोणते दुष्परिणाम शक्य आहेत हे जाणून घेणे, तुम्ही परिणामांची अपेक्षा केव्हा करू शकता आणि तुम्ही इतर औषधे निवडू शकता की नाही हे जाणून घेणे चांगले. हे तुम्हाला औषध कसे कार्य करते आणि ते किती आवश्यक आहे हे समजून घेण्यास मदत करेल.

गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस हा एक गंभीर आणि धोकादायक रोग आहे ज्याचा त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. तुमच्या आरोग्याचे, स्थितीचे निरीक्षण करा आणि दर सहा महिन्यांनी प्रसूतीपूर्व क्लिनिकला भेट देण्यास विसरू नका. अन्यथा, रोग वंध्यत्व आणि गर्भाशय काढून टाकणे होऊ शकते. आणि कोणत्याही महिलेसाठी हा सर्वात कठीण धक्का आहे.

अर्थात, आधुनिक औषधांमुळे रोगाच्या अगदी गंभीर स्वरूपाचा सामना करणे शक्य होते, परंतु प्रत्येक गोष्टीचा मार्ग स्वीकारण्याचे हे कारण नाही.

शैक्षणिक व्हिडिओ: एक विशेषज्ञ एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांच्या पद्धतींबद्दल बोलतो

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हे

पहिल्या डिग्रीचा गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिस हा एंडोमेट्रिओसिसच्या एंडोमेट्रिओटिक जखमांचा एक टप्पा आहे, ज्यामध्ये गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या ऊतीमध्ये एंडोमेट्रियमचा प्रारंभिक प्रवेश होतो. एंडोमेट्रियमच्या फंक्शनल लेयरच्या वैयक्तिक पेशी मायोमेट्रियममध्ये प्रवेश केल्यानंतर, इस्ट्रोजेनच्या पातळीत चक्रीय बदलांमुळे, त्यांचा प्रसार सुरू होतो. या रोगाच्या विकासाचे घटक अनुवांशिकरित्या निर्धारित केले जातात किंवा एंडोमेट्रियमच्या बेसल लेयरची जन्मजात पारगम्यता, तसेच इंट्रायूटरिन प्रेशरमध्ये वाढ होते, जे मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्ताच्या प्रवाहात अडथळा आणल्यामुळे होते.

रक्तातील स्त्री लैंगिक संप्रेरक इस्ट्रोजेनच्या पातळीत वाढ झाल्यामुळे हार्मोनल पार्श्वभूमीतील बदलांच्या देखाव्यासह एडेनोमायोसिस इको चिन्हे सुरू होतात. मासिक चक्राच्या पहिल्या सहामाहीत एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियमच्या सक्रिय वाढीस प्रोत्साहन देते. या प्रकरणात, त्याचे प्रमाण प्रमाणापेक्षा जास्त आहे या वस्तुस्थितीवर आधारित, मासिक पाळीचा कालावधी वाढतो. तसेच, इस्ट्रोजेनच्या जास्त प्रमाणात, मासिक पाळीत रक्त मोठ्या प्रमाणात बाहेर येते.

याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाचे ग्रेड 1 एडेनोमायोसिस आणि मायोमेट्रियममध्ये एंडोमेट्रिओटिक ट्यूमर दिसणे यासह रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कार्यामध्ये अडथळा येतो. गर्भाशयाच्या 2 अंशांचे एडेनोमायोसिस गर्भाशयाच्या भिंतींच्या स्नायूंच्या थरामध्ये एंडोमेट्रियमच्या उगवणाच्या खोल अंशाने दर्शविले जाते. या प्रकरणात, ते मायोमेट्रियमच्या अर्ध्या जाडीपर्यंत वाढवते.

अशा एंडोमेट्रिओटिक पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रगतीच्या या टप्प्यावर, कोणत्याही स्पष्ट लक्षणात्मक अभिव्यक्तीची पूर्ण अनुपस्थिती असू शकते. शरीरात त्याची उपस्थिती दर्शवणारी मुख्य चिन्हे मासिक पाळीच्या कालावधीत वाढ आणि मासिक पाळीच्या दरम्यानच्या काळात गडद तपकिरी स्त्राव दिसणे असू शकते. खालच्या ओटीपोटात वेदना लक्षणे, ओटीपोटात जडपणा आणि अस्वस्थतेची भावना अनुभवणे देखील शक्य आहे.

काही प्रकरणांमध्ये, मासिक पाळीच्या दरम्यान उद्भवणार्या वेदनांच्या तीव्रतेत वाढ होते. इस्ट्रोजेनच्या जास्त प्रमाणात परिणाम म्हणून, हा रोग अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस विकार, डोकेदुखी, मळमळ, उलट्या, टाकीकार्डिया आणि शरीराचे तापमान वाढू शकतो.

गर्भाशयाच्या 2 अंशांच्या एडेनोमायोसिसमुळे गर्भाशयाच्या पोकळीच्या आतील पृष्ठभागाच्या संरचनेत बदल होतो. ट्यूबरकल्सची निर्मिती होते, ते जास्त घनता प्राप्त करते आणि लवचिकतेमध्ये लक्षणीय घट नोंदवली जाते.

एडेनोमायोसिससह गर्भाशयाच्या लियोमायोमा हे दोन रोगांचे संयोजन आहे, ज्यापैकी प्रत्येक वैयक्तिकरित्या गर्भाशयाच्या सर्वात सामान्य जखमांपैकी एक आहे. ज्या कारणांमुळे त्यांचे स्वरूप दिसून येते त्या कारणास्तव त्यांच्यात एकमेकांशी लक्षणीय समानता आहे आणि बर्‍याच प्रकरणांमध्ये जेव्हा लियोमायोमा होतो तेव्हा ते एडेनोमायोसिससह असते आणि त्याउलट. या स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीजच्या अंतर्गत विकासाची कारणे शरीरातील हार्मोनल असंतुलन, रोगप्रतिकारक शक्तीतील विकार आणि क्रॉनिक स्टेजमध्ये संसर्गजन्य प्रक्रियांची उपस्थिती आहे.

प्रगत स्वरूपात स्त्रीरोगविषयक रोग, वारंवार गर्भपात आणि तणावाचे घटक देखील प्रगतीचे प्रतिध्वनी चिन्ह म्हणून त्यांच्या घटनेस कारणीभूत ठरू शकतात.

अलीकडे पर्यंत, एडेनोमायोसिस असलेल्या गर्भाशयाच्या लियोमायोमामध्ये गर्भाशय आणि उपांग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेशिवाय इतर उपचारांची तरतूद केली जात नव्हती. तथापि, लवकर बाळंतपणाच्या वयातील तरुण स्त्रियांना या रोगाचा धोका असतो हे लक्षात घेता, बर्याच प्रकरणांमध्ये अशा मूलगामी उपायाचा सल्ला एक प्रतिध्वनी चिन्ह आहे.

आज, इष्टतम उपचार म्हणजे कमीतकमी हल्ल्याच्या शस्त्रक्रिया पद्धतींचा वापर करणे, जसे की लॅपरोस्कोपी आणि हिस्टेरोसेक्टोस्कोपी वापरून ऑपरेशन. या वस्तुस्थितीच्या आधारावर, त्याच्या व्याख्येनुसार, अॅडेनोमायोसिस सौम्य ट्यूमर फॉर्मेशन द्वारे दर्शविले जाते, यूरियाप्लाझ्माची डिग्री आणि पुरुषांमध्ये या रोगाच्या संकल्पनेचा प्रश्न उद्भवतो, यामुळे कोणते गंभीर धोके उद्भवतात आणि गर्भाशयाचे एडेनोमायसिस धोकादायक का आहे? ?

एडेनोमायोसिसचे वैशिष्ट्य म्हणजे जेव्हा एंडोमेट्रियम इतर ऊती आणि अवयवांमध्ये दिसून येते तेव्हा त्याच्या पेशींच्या अनुवांशिक संरचनेत कोणतेही बदल होत नाहीत. हे वैशिष्ट्य, तसेच संपूर्ण शरीरात पसरण्याची प्रवृत्ती, तसेच प्रतिकार, म्हणजेच बाह्य प्रभावांना प्रतिकार - हे सर्व या रोगाला ऑन्कोलॉजीच्या निसर्गाच्या जवळ बनवते.

जीनोमिक स्तरावर अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस सेल्युलर ट्रान्सफॉर्मेशनच्या इको-चिन्हांच्या प्रारंभाच्या शक्यतेला आम्ही सूट देऊ शकत नाही. एक्स्ट्राजेनिटल एंडोमेट्रियल पेशी विविध प्रकारच्या गुंतागुंत आणि पॅथॉलॉजीजला उत्तेजन देऊ शकतात ज्यांना त्वरित वैद्यकीय उपायांची आवश्यकता असते.

जळूच्या मलमच्या गुंतागुंतांपैकी, गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसचा धोका, विशेषतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या एंडोमेट्रिओसिसमुळे आतड्यांसंबंधी अडथळा येण्याची शक्यता लक्षात घेतली पाहिजे, हेमोथोरॅक्स - फुफ्फुस पोकळी रक्ताने भरणे. फुफ्फुस इ. मासिक चक्र दरम्यान आणि ऍडेनोमायोसिसमधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या संबंधात मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे, लोहाची कमतरता ऍनिमिया विकसित होते.

ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे चक्कर येणे, मूर्च्छा येणे, वारंवार डोकेदुखी, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हे आणि स्मरणशक्ती कमजोर होते. शरीराच्या महत्वाच्या टोनमध्ये सामान्य घट आणि कार्यक्षमतेत लक्षणीय बिघाड आहे.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओटिक नुकसानीमुळे गर्भाशयाच्या मायोमेट्रियमद्वारे सेरस झिल्लीमध्ये पेशींची वाढ होते आणि गर्भाशयाच्या जवळ असलेल्या अवयवांच्या पॅथॉलॉजिकल एंडोमट्रिओसिसच्या विकासामध्ये सहभाग होतो.

जसे की पेरीटोनियल पोकळी, मूत्राशय आणि गुदाशय मध्ये स्थित अवयव. एडेनोमायोसिसच्या सर्वात लक्षणीय परिणामांपैकी एक म्हणजे वंध्यत्वाची शक्यता, जी अशक्त ओव्हुलेशन आणि गर्भाशयाच्या भिंतींना गर्भ जोडण्यास असमर्थता या दोन्हीमुळे होते. गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसचे परिणाम अशा प्रतिकूल घटकाद्वारे देखील प्रकट होतात कारण या रोगाच्या पुराणमतवादी उपचारांशी संबंधित अडचणींच्या बाबतीत, ते ऑन्कोलॉजिकल स्वरूपाच्या जखमांकडे जाते.

पॅथॉलॉजिकल एंडोमेट्रियम, जे इतर उती आणि अवयवांमध्ये वाढते, घातक निओप्लाझममध्ये क्षीण होण्याची प्रवृत्ती असते, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हे. गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसच्या निदानामध्ये, सर्वप्रथम, जननेंद्रियाच्या अवयवांची तपासणी करणे समाविष्ट आहे, जे मिरर आणि कोल्पोस्कोप वापरून तपासणीसाठी उकळते - एक ऑप्टिकल उपकरण जे गर्भाशय ग्रीवाची तपासणी करताना अनेक मोठेपणा प्रदान करते.

अशा व्हिज्युअल पद्धतींव्यतिरिक्त, योग्य प्रयोगशाळेच्या विश्लेषणासाठी स्वॅब्स घेतले जातात, आणि अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हे epdometriosis श्वसन आणि रक्ताभिसरण अवयव, पाचक अवयव आणि मूत्र प्रणाली. जर एखाद्या महिलेला विशिष्ट औषधांच्या वैयक्तिक असहिष्णुतेशी संबंधित काही जुनाट आजार किंवा शरीराची वैशिष्ट्ये असतील तर, संबंधित तज्ञांशी अतिरिक्त सल्लामसलत केली जाते.

हे उपाय पार पाडल्यानंतर, एक नियम म्हणून, पेल्विक अवयवांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी देखील निर्धारित केली जाते. अल्ट्रासाऊंड ही स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात सामान्य निदान पद्धतींपैकी एक आहे. योग्य संकेत असल्यास, लेप्रोस्कोपी आणि अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रतिध्वनी चिन्हे वापरून गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसचे निदान केले जाते. सर्व प्रकारच्या प्रतिकूल जीवाणूंच्या अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रतिध्वनी चिन्हांसाठी योनिमार्गाच्या मायक्रोफ्लोराचे विश्लेषण करणे देखील शक्य आहे.

सर्वात व्यापक, तसेच अंतर्गत स्त्रीरोगशास्त्रातील अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रतिध्वनी चिन्हांचे सर्वात प्रभावी आणि कार्यक्षम प्रकार म्हणजे ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड तपासणीची पद्धत. या पद्धतीचा वापर करून केले जाणारे निदान उपाय संशोधनाचे परिणाम उच्च दर्जाच्या अचूकतेसह प्रदान करतात. गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसची खालील प्रतिध्वनी चिन्हे ओळखली जातात, ज्यावर मोठ्या संख्येने वैद्यकीय तज्ञांनी सहमती दर्शविली आणि पुष्टी केली.

गर्भाशयाचे एडेनोमायोसिस या अभ्यासात गर्भाशयाच्या भिंतींच्या वेगवेगळ्या जाडीच्या उपस्थितीद्वारे प्रकट होते, त्याच्या स्पष्ट असममिततेसह. पुढील प्रतिध्वनी चिन्ह जे स्त्रीच्या अवयवामध्ये हे एंडोमेट्रिओटिक पॅथॉलॉजी दर्शवते ते गर्भाशयाचा गोलाकार आकार आहे, जो त्याच्या मागील आणि आधीच्या परिमाणांमध्ये वाढ झाल्यामुळे प्राप्त होतो. गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसची उपस्थिती प्रतिध्वनी चिन्हाद्वारे दर्शविली जाते की ती गर्भधारणेच्या सहा आठवड्यांपर्यंत लक्षणीय आकारात भिन्न असते आणि काहीवेळा नंतर देखील.

गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसच्या प्रतिध्वनी चिन्हांमध्ये मासिक पाळी सुरू होण्यापूर्वी 3 ते 5 मिलीमीटर आकाराच्या सिस्टिक फॉर्मेशन्सचा समावेश होतो.

सध्या, गर्भाशय, योनी आणि अंतर्गत अवयवांच्या भिंतींमधून ऊतकांच्या तुकड्यांच्या थेट अभ्यासाच्या पद्धती स्त्रीरोगविषयक एंडोमेट्रिओसिसचे रोग शोधण्यासाठी वापरल्या जातात. निदानाचा दुसरा प्रकार म्हणजे अल्ट्रासाऊंड. अल्ट्रासाऊंड दरम्यान, गर्भाशयाच्या स्थितीचे दृश्यमानपणे मूल्यांकन करणे शक्य आहे, तसेच संरचनात्मक बदल आणि पॅथॉलॉजीजची चिन्हे ओळखणे शक्य आहे.

या निदान पद्धतीचा वापर केल्याबद्दल धन्यवाद, अल्ट्रासाऊंडद्वारे वेळेवर गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिस शोधणे शक्य होते. गर्भाशयात अल्ट्रासाऊंड लहरींचा प्रवेश पेरीटोनियल पोकळीच्या त्वचेच्या चरबीच्या थराने अडथळा आणला असल्याने, निदानाची कार्यक्षमता प्राप्त करण्यासाठी, अशा संशोधनाची ट्रान्सव्हॅजिनल पद्धत वापरली जाते. यामध्ये थेट योनीमध्ये अल्ट्रासाऊंड प्रोब घालणे समाविष्ट आहे.

अल्ट्रासाऊंडवर गर्भाशयाचे एडेनोमायोसिस विशिष्ट प्रतिध्वनी चिन्हांच्या संचाच्या स्वरूपात प्रकट होते, ज्याद्वारे या रोगाची उपस्थिती स्थापित केली जाऊ शकते. संशोधन परिणामांचे स्पष्ट आणि निःसंदिग्ध अर्थ लावणे खूप महत्वाचे आहे.

अशाप्रकारे, मायोमेट्रियममध्ये बर्‍याच सामान्य पसरलेल्या बदलांचा शोध अनेकदा एडेनोमायोसिस म्हणून चुकला जाऊ शकतो. यावर आधारित, प्राप्त डेटावर आधारित विश्लेषण आणि निदान केवळ स्त्रीरोग क्षेत्रातील योग्य तज्ञांच्या क्षमतेमध्ये आहे.

एडेनोमायोसिस - त्यावर उपचार करावे?

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाचे एडेनोमायोसिस, या रोगापासून मुक्त होण्यासाठी दोनपैकी एक मार्ग वापरणे शक्य आहे. उपचारात्मक पद्धतीमध्ये रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि शरीराच्या हार्मोनल पातळीला इष्टतम आणण्यासाठी औषधोपचाराच्या सर्व संभाव्य माध्यमांचा वापर करणे समाविष्ट आहे.

गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसच्या उपचारात्मक उपचारांसाठी वापरली जाणारी औषधे स्त्रीच्या शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांनुसार अशा प्रमाणात लिहून दिली जातात जेणेकरुन साइड इफेक्ट्सची शक्यता कमी करता येईल. सध्या उत्पादित केलेल्या बहुतेक औषधांमध्ये जास्तीत जास्त संभाव्य सकारात्मक उपचारात्मक प्रभाव प्रदान करण्याची क्षमता आहे, तर त्यांच्या वापरामुळे नकारात्मक परिणामांची शक्यता कमी आहे.

हे प्रामुख्याने gestagens आहेत, म्हणजेच ते हार्मोनल पदार्थांच्या सामग्रीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत. त्यांच्या मुख्य सकारात्मक गुणांपैकी, हे लक्षात घेतले पाहिजे की ते यशस्वी गर्भधारणेसाठी योगदान देतात. अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार केला जातो, उदाहरणार्थ, डुफॅस्टन, डायड्रोगेमटेरोन, जे 10 मिलीग्राम टॅब्लेटच्या स्वरूपात येते.

किमान कोर्सचा कालावधी 3 महिने आहे, ज्या दरम्यान औषध दिवसातून 2 ते 3 वेळा घेतले जाते, 5 व्या दिवसापासून सुरू होते आणि सायकलच्या 1 व्या दिवशी समाप्त होते. औषध अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसचे अनेक दुष्परिणाम होऊ शकते, जे या स्वरूपात प्रकट होते: उपचारांचा कोर्स 3 महिने ते सहा महिन्यांच्या कालावधीसाठी निर्धारित केला जातो. उपचारानंतर एका आठवड्याच्या आत, एंडोमेट्रियममध्ये गंभीर शोष होतो आणि गर्भाशयाचा आकार कमी होतो.

औषधाचा वापर डोकेदुखी, तंद्री, उदासीनता, मळमळ आणि उलट्या सोबत असू शकतो; भूक मंदावणे, कामवासना कमी होणे, मासिक पाळीचा कालावधी कमी होणे आणि मध्यंतरी रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

डोसची गणना करताना, औषधाची वैयक्तिक सहनशीलता आणि उपचारात्मक प्रभावीता विचारात घेतली जाते. साइड इफेक्ट्समध्ये डोकेदुखी, मळमळ आणि उलट्या यांचा समावेश आहे; अॅसायक्लिक प्रकृतीचे रक्तरंजित योनि स्राव होऊ शकतो; शरीराचे वजन वाढवण्याची प्रवृत्ती आहे, त्वचेवर पुरळ दिसणे शक्य आहे आणि मॉस्को स्टेट फ्लेबोलॉजी सेंटर. दीर्घकाळ औषध वापरणे थ्रोम्बोसिस आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझमने भरलेले असू शकते.

शरीरातील या पॅथॉलॉजीचे शक्य तितके स्थानिकीकरण झोन दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रियेद्वारे गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसचा उपचार केला जातो. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासाच्या आधीच्या टप्प्यावर असे सर्जिकल हस्तक्षेप अधिक प्रभावी आहे. जलद बरा होण्याची शक्यता एंडोमेट्रिओटिक नुकसानाच्या तीव्रतेवर देखील अवलंबून असते. वैद्यकीय विज्ञान विकसित होत असताना, मासिक पाळीच्या दरम्यान आजारी आरोग्याच्या विविध पद्धती दिसून येतात, ज्याचा उद्देश या रोगासह अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस आहे.

आज, इलेक्ट्रोकोग्युलेशन वाढत्या प्रमाणात वापरले जाऊ लागले आहे. ट्यूमर फॉर्मेशन काढून टाकण्याची ही पद्धत ऍनेस्थेसिया अंतर्गत वापरली जाऊ शकते, जी पूर्णपणे वेदना काढून टाकते. गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसचा प्रतिबंध प्रामुख्याने स्त्रीरोगतज्ज्ञांच्या नियमित भेटींवर येतो. एक मोठा गैरसमज हा व्यापक समज आहे की अशा भेटी केवळ गर्भधारणेदरम्यानच न्याय्य आहेत, किंवा अशा परिस्थितीत जेव्हा कोणतीही चिंताजनक चिन्हे दिसतात ज्यामुळे रोगाच्या प्रारंभाचा संशय निर्माण होतो.

प्राथमिक स्त्रीरोग तपासणीसाठी आणि अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या एडेनोमायोसिसमध्ये अंतर्निहित पॅथॉलॉजिकल बदलांच्या संभाव्य ओळखीसाठी दर सहा महिन्यांनी किमान एकदा डॉक्टरांना भेट देण्याची शिफारस केली जाते.

एक विशेषज्ञ अशी लक्षणे त्वरित ओळखू शकतो आणि योग्य उपचार लिहून देऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसच्या प्रतिबंधामध्ये विश्रांतीची आवश्यकता, तणाव कमी करणे आणि तणावग्रस्त परिस्थितीचे परिणाम यांचा समावेश होतो जर एखाद्या महिलेला ओटीपोटाच्या भागात सौम्य वेदना लक्षणे दिसली तर. हे करण्यासाठी, या विषयावर डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर, सर्व प्रकारचे अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस-योग्य शांत प्रभाव, फिजिओथेरप्यूटिक प्रक्रिया आणि विश्रांती मालिश वापरण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो.

स्त्रीने स्वतःच्या आरोग्याची अर्थपूर्ण आणि लक्षपूर्वक काळजी घेणे हे मोठ्या संख्येने स्त्रीरोगविषयक रोगांचे सर्वोत्तम प्रतिबंध आहे.

गर्भाशयाचे एडेनोमायोसिस मुख्यत्वे पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या लक्षणे नसलेल्या कोर्सद्वारे दर्शविले जाते, जे अनेक वर्षे आणि अगदी दशके टिकू शकते. हा रोग शरीरावर हानिकारक प्रभावाचे स्पष्ट कारण म्हणून दीर्घकाळ प्रकट होऊ शकत नाही, ज्यामुळे थकवा येतो किंवा सर्वात वाईट परिस्थितीत त्याचा मृत्यू होतो. गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसचे निदान, सर्व प्रकारच्या गुंतागुंतांच्या संभाव्यतेच्या संदर्भात, या वस्तुस्थितीद्वारे निश्चित केले जाते की, सर्वप्रथम, गर्भाशयाच्या रक्तस्त्रावातून मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी झाल्यामुळे, तीव्र किंवा तीव्र स्वरुपात अशक्तपणाचा धोका असतो. फॉर्म

त्याच वेळी, रोगाच्या प्रगतीमध्ये ऑन्कोलॉजिकल निसर्गाच्या पॅथॉलॉजीजमध्ये अंतर्निहित वैशिष्ट्ये आहेत आणि अगदी घातक हायपरप्लासिया, कर्करोग, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस. सारकोमा, इ. अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस. जर, पुनर्प्राप्ती स्थापित झाल्यानंतर, पाच वर्षांच्या कालावधीत कोणतीही पुनरावृत्ती होत नसेल तर गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसचे निदान अनुकूल दिसते.

या संदर्भात एक सकारात्मक मुद्दा ही वस्तुस्थिती आहे की या कालावधीत ओटीपोटाच्या भागात वेदना पुन्हा सुरू होत नाहीत आणि इतर कोणतीही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे दिसून येत नाहीत.

कीव राष्ट्रीय वैद्यकीय विद्यापीठ. बोगोमोलेट्स, विशेष - "सामान्य औषध". अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस सामग्रीवर जा. फॉर्म गुंतागुंत आणि परिणाम निदान कशाची तपासणी करणे आवश्यक आहे? उपचार मी कोणाशी संपर्क साधावा?

उपचारांबद्दल अतिरिक्त माहिती प्रतिबंध पूर्वसूचना नवीनतम संशोधन. अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस गर्भाशयाचे एडेनोमायोसिस गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसची लक्षणे प्रामुख्याने मासिक चक्रादरम्यान जड आणि दीर्घकाळापर्यंत रक्तस्त्राव होण्याच्या स्वरूपात प्रकट होतात. गर्भाशयाच्या शरीराचे एडेनोमायोसिस गर्भाशयाच्या शरीराचे एडेनोमायोसिस, ज्याला गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस देखील म्हणतात, या रोगाचा एक प्रकार आहे जो हेटरोटोपिक, असामान्यपणे स्थित, मायोमेट्रियमच्या पॅथॉलॉजिकल फोसीच्या प्रतिध्वनी चिन्हे द्वारे दर्शविले जाते.

गर्भाशय ग्रीवाचे एडेनोमायोसिस गर्भाशयाच्या मुखाचे एडेनोमायोसिस, एंडोमेट्रिओटिक जखमांच्या इतर प्रकारांप्रमाणे, एंडोमेट्रियम आणि मायोमेट्रियम वेगळे करणार्‍या ऊतींमधील श्लेष्मल पेशींच्या पॅथॉलॉजिकल प्रसाराद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. गर्भाशयाचे एडेनोमायसिस धोकादायक का आहे? गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसचे निदान गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसच्या निदानामध्ये, सर्वप्रथम, जननेंद्रियाच्या अवयवांची स्त्रीरोग तपासणी केली जाते, जी कोल्पोस्कोपच्या मदतीने गुडघ्याच्या सांध्यातील अस्थिबंधन जोडलेले आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी आरशाचा वापर करून तपासणी केली जाते - एक ऑप्टिकल. ग्रीवाची तपासणी करताना एकापेक्षा जास्त मोठेपणा प्रदान करणारे उपकरण.

गर्भाशयाच्या एडेनोमायोसिसचे प्रतिध्वनी चिन्हे एक व्यापक, तसेच स्त्रीरोगशास्त्रातील इकोग्राफीचे सर्वात प्रभावी आणि कार्यक्षम प्रकार म्हणजे ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंडची पद्धत.

अल्ट्रासाऊंडवर गर्भाशयाचे एडेनोमायोसिस सध्या, स्त्रीरोगविषयक रोग शोधण्यासाठी, गर्भाशयाच्या भिंती, योनी आणि अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या ऊतींचे तुकडे थेट अभ्यास करण्यासाठी पद्धती वापरल्या जातात.

गर्भाशय आणि अंडाशयांचा एक्स-रे. कोर्स 1.5 महिने आहे. सायकलच्या 15 व्या दिवसापासून, संकलनात 2 टेस्पून घाला. प्रिय युलिया इव्हगेनिव्हना, कृपया मदत करा. नताल्या तुला लिहित आहे, 46 वर्षांची, युक्रेन. मला सायनुसायटिस आणि टॉन्सिलिटिसचा त्रास आहे. तसेच हायपरटेन्सिव्ह प्रकारातील व्ही.एस.डी. परंतु अल्ट्रासाऊंड - फायब्रोडेनोमायोसिस नुसार, मला स्त्रीरोगशास्त्राबद्दल अधिक काळजी वाटते. मी जन्म दिला नाही, माझी मासिक पाळी दिवसभर चालली आणि शेवटी मी काही दिवस डाग होते. माझ्या मासिक पाळीच्या 10 दिवस आधी मला खूप वाईट वाटते. मला एपिगालिन लिहून दिले होते, परंतु माझ्या पोटामुळे मी ते घेऊ शकलो नाही.

कृपया मला मदत करा, एडेनोमायसिसचा उपचार कसा करावा? योग्य आहाराचे पालन करण्याचा प्रयत्न करा. मुख्य गोष्ट लहान भागांमध्ये उबदार, हलके अन्न आहे; ताज्या भाज्यांमधून खडबडीत फायबर वगळणे; दररोज औषधी ओटचे जाडे भरडे पीठ आणि बकव्हीट जेली; आणि पोट औषधी वनस्पतींना “आक्षेप” घेत नाही. खोलीच्या तपमानावर गडद ठिकाणी 3 आठवडे सोडा, अधूनमधून हलवा. जेवण करण्यापूर्वी अर्धा तास, दिवसातून 4 वेळा 30 थेंब प्या.

कोर्स - 2 महिने, ब्रेक 14 अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसआणि अभ्यासक्रम पुन्हा करा. दर वर्षी किमान 3 अभ्यासक्रम आयोजित करा. ब्लू सायनोसिस - 1, बैकल स्कुटेलेरिया - 1; मेडोजस्वीट अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस- 2, Knotweed - 2, Loosestrife - 1, Walnut leaf - 1, Raspberry leaf - 1, Red Rowan fruit - 2. मंद आचेवर किंवा उकळत्या पाण्यात झाकणाखाली 15 मिनिटे उकळवा.

जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 0.0 मिली 3 वेळा, लहान sips मध्ये प्या. हॉग क्वीन आणि लाल ब्रश. बोरोवाया गर्भाशय आणि लाल ब्रश घेण्याच्या पद्धतीमध्ये प्रत्येकी 2 आठवड्यांची 4 लहान चक्रे असतात, त्यामध्ये 1 आठवड्याचा ब्रेक असतो. हर्बल ओतणे पाण्याच्या आंघोळीमध्ये मुलामा चढवणे वाडग्यात तयार केले जाते. मस्त, प्रतिध्वनी चिन्हे. गाळणे, उरलेले पिळून काढणे.

कलानुसार ओतण्याच्या भागांमध्ये औषधी वनस्पती घाला. किंवा थोडे मध सह प्या. कॉम्फ्रे रूट सह सिंचन. उकळत्या पाण्याचा पेला पुन्हा मुळांवर घाला आणि अर्धा तास सोडा. सिंचनासाठी, 0 मिली उबदार द्रावण आवश्यक आहे. द्रावणाने 0 मिली सिरिंज किंवा रबर बल्ब भरून सर्व नियमांनुसार डच करा.

बाथटबमध्ये पाय बाजूला ठेवून प्रसूती झालेल्या महिलेच्या स्थितीत झोपा आणि प्रत्येक भागाला काही मिनिटे धरून द्रावण इंजेक्ट करा. प्रक्रियेच्या शेवटी, कापसाचे कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पुसून टाका आणि रात्रभर सोडा.

तयारी आणि स्टोरेज

मला माझ्या आईला मदत करायची आहे! ती 54 वर्षांची आहे, तिचे काय होत आहे ते आम्हाला समजू शकत नाही. आतील वर्षात, तिच्या मनःस्थितीत बदल, अश्रू येणे, तीव्र हृदयाचे ठोके आणि चक्कर येणे, कान भरणे, असे होऊ लागले. आम्ही सुरुवातीला हार्मोन्सला कारणीभूत ठरलो, तिला प्रतिध्वनी चिन्हे विकसित होऊ लागली. आणि त्यांनी तिला शांत केले. शेवटी ती न्यूरोसायकियाट्रिक क्लिनिकमध्ये उपचारासाठी गेली, जिथे तिला इंजेक्शन, गोळ्या आणि IV मिळाले.

सुमारे सहा महिने ती एका सामान्य माणसाप्रमाणे चालत होती. मग हे सर्व पुन्हा सुरू झाले प्रतिध्वनी चिन्हे. ती पुन्हा गेली, फक्त यावेळी त्याचा खरोखर उपयोग झाला नाही. एक दिवस सामान्य आहे, दोन दिवस मी एक प्रकारची दहशत आहे. तो अँटी-पॅनिक गोळ्या घेतो आणि त्याच्या लहान बोटाला खूप दुखते. ती काही वाईट विचारांबद्दल तक्रार करत राहते, जे विशेषत: आहेत, आणि ती म्हणत नाही की तिचा कान बंद आहे, त्यामुळे ती चिंताग्रस्त आहे. माझी बहीण आणि मी शक्य तितके त्याचे समर्थन करतो.

आणि आम्ही तिला चाबकाने फटकारतो जेणेकरून ती स्वतःला खेचून घेते, तिच्याबरोबर सर्व काही ठीक आहे, हे फक्त हार्मोन्स आहे, आपल्याला त्याच्याबरोबर जगणे शिकण्याची आवश्यकता आहे, सर्व स्त्रिया त्याच्याबरोबर जगतात आणि त्यांच्याबरोबर सर्व काही ठीक आहे! आणि जिंजरब्रेडसह - आम्हाला खेद वाटतो. आता आम्ही तिला जास्तच टोमणे मारतो कारण ती लहान मुलासारखी वागते, तिला कंटाळा येतो असे ती म्हणते. अंतर्गतमी त्याचे वर्णन कसे करू शकतो? एंडोमेट्रिओसिस, कोणत्या स्त्रिया या परिस्थितीत आधीच तुमच्याशी संपर्क साधतात? तिला बरे वाटावे म्हणून मी तिला कोणते औषधी पेय द्यावे? एंडोमेट्रिओसिस

जर आईला मासिक पाळी येत नसेल आणि रक्तस्त्राव पूर्णपणे थांबला असेल तर तिला पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्ती आहे, ज्यासाठी आधीच उपचार आवश्यक आहेत! त्यांनी तिला न्यूरोलॉजीमध्ये काय दिले हे मला माहित नाही, मी लगेच तिला इस्ट्रोजेन देईन. बर्याच स्त्रियांमध्ये इस्ट्रोजेन कमी होणे नैराश्याशी संबंधित आहे, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रतिध्वनी चिन्हांचा उद्रेक किंवा अश्रू येणे; रक्तवहिन्यासंबंधी संकटे आणि अगदी हृदयविकाराचा झटका. जोडण्यास मोकळ्या मनाने महिला contraindications - एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि स्कुटेलारिया बायकेलेन्सिस रूटचे टिंचर, वापर सुरू झाल्यानंतर 2 आठवड्यांनंतर लिहा.

स्कुलकॅप टिंचर तयार होत असताना, आईला रक्त-रेड हॉथॉर्न टिंचर, 30 थेंब, दिवसातून तीन वेळा द्या. वरीलप्रमाणे प्या, परंतु पाण्याने. आम्ही सर्व तेथे रजोनिवृत्तीमध्ये असू! माझे नाव ओल्गा आहे, मी 59 वर्षांचा आहे, उंची - सेमी, वजन - 82 किलो. आज मुख्य समस्या म्हणजे थायरॉईड ग्रंथी. मी मदतीसाठी तुमच्याकडे वळत आहे. दुसरे ऑपरेशन करण्याचा निर्णय घेण्यापूर्वी मला हर्बल उपचार करून पहायचे आहेत. मला खरोखर नको आहे, परंतु एंडोक्रिनोलॉजिस्ट रेडिओएक्टिव्ह आयोडीनने उपचार किंवा थायरॉईड ग्रंथी पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी पुन्हा ऑपरेशन करण्याची शिफारस करतात, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हे .

अनेक TAB - प्रकट थायरोटॉक्सिकोसिस नंतर, शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत तिने युटिरॉक्स, 5 एमसीजी घेतले. शहरातील औषध रद्द करणे. शहरात थायरिओस्टॅटिक्सचा गॉइट्रोजेनिक प्रभाव आहे. नोड्यूल्स दिसू लागले, पहिले एक, या वर्षी दुसरे.

बिघडलेली कार्बोहायड्रेट सहिष्णुता. 40 वर्षांनंतर माझे वजन वाढू लागले. शरीरावर वेगवेगळ्या आकाराचे लाल ठिपके असलेल्या 10 वर्षांच्या मुलींसाठी सुंदर केशरचना दिसू लागल्या.

माझ्या बोटांवरील सांधे दुखू लागले आणि काहीसे विकृत झाले. अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रतिध्वनी-चिन्हांमध्ये माझी पाठ दुखत आहे, मी लंबर-सेक्रल भागात मसाजचा सामना करू शकतो, ते माझ्या डाव्या पायापर्यंत पसरते. केसांची एक वेगळी समस्या नेहमीच खूप आनंददायक नसते, फक्त पहिल्या गर्भधारणेमध्ये अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रतिध्वनी चिन्हांसह, रजोनिवृत्ती ही एक आपत्ती होती.

मला जन्म दिल्यानंतर माझ्या आईला गोइटर झाला, कदाचित याचा परिणाम झाला असेल, माझ्या नातेवाईकांचे केस सामान्य आहेत. उजव्या हेमिथायरॉइडेक्टॉमी नंतरची स्थिती. ग्रंथीच्या ऊतींचे अवशिष्ट प्रमाण 31.16 सेमी 3 आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या डाव्या लोबची नोड्युलर फॉर्मेशन्स, डायनॅमिक कंट्रोलची आवश्यकता आहे: हार्मोन्ससाठी रक्त तपासणीच्या गतिशीलतेमध्ये हार्मोन्ससाठी रक्त तपासणी पोट आणि उजव्या बाजूला कमी दुखापत होते, परंतु डाव्या बाजूला वेदना होते आणि एंडोमेट्रिओसिसचा काही असामान्य वास होता. लघवी मध्ये.

मी अँटीहाइपरटेन्सिव्ह गोळ्यांचा डोस कमी केला, कधीकधी मी त्या अजिबात घेतल्या नाहीत, कारण माझा रक्तदाब सामान्य होता. मी Skullcap च्या मुळांचा एक decoction प्रयत्न केला, अंतर्गत प्रतिध्वनी चिन्हे - माझे डोके खराब झाले. आता मी पुन्हा 5 मिग्रॅ कार्बिमाझोल आणि सिन्कफॉइलचे टिंचर आणि कलगनच्या मुळांचा एक डिकोक्शन घेत आहे. एचडी स्टेज 1, जोखीम 3.

हृदयाची पोकळी आणि मायोकार्डियल जाडी सामान्य मर्यादेत असते. ao च्या चढत्या विभागाच्या भिंतींचे एकत्रीकरण. बिघडलेले कार्य न करता AoC वाल्व्हचे माफक प्रमाणात उच्चारलेले, किरकोळ कॉम्पॅक्शन. 1ली डिग्री रेगर्गिटेशनसह एमव्ही पत्रकांचे मध्यम कॉम्पॅक्शन, व्हॉल्यूममध्ये नगण्य. 1ली डिग्रीचे TC रीगर्गिटेशन, व्हॉल्यूममध्ये नगण्य. डाव्या वेंट्रिकलवरील तणावाच्या चिन्हे पासून अल्ट्रासाऊंडच्या तुलनेत. इकोस्कोपिकदृष्ट्या, डाव्या बाजूच्या लोबमुळे मध्यम हेपॅटोमेगालीचा एंडोमेट्रिओसिस, यकृताच्या इकोस्ट्रक्चरमध्ये पसरलेले बदल, जसे की फॅटी हेपॅटोसिस, पित्ताशयाच्या भिंतींचे कॉम्पॅक्शन, पित्ताशयातील एकसंध सामग्री, पित्ताशयातील पॉलीप्स, कदाचित कोलेस्टेरियस बदल. स्वादुपिंड च्या इकोस्ट्रक्चर मध्ये.

यकृताच्या उजव्या आणि डाव्या लोबमध्ये दोन एकल लहान घाव राहतात, बहुधा हेमॅंगिओमास विभेदक. पित्ताशयाच्या लुमेनमध्ये जाड गाळ असलेल्या क्रॉनिक पित्ताशयाचा दाह ची चिन्हे. फॅटी डिजनरेशनच्या प्रकारातील स्वादुपिंड पॅरेन्कायमामध्ये डिफ्यूज डिस्ट्रोफिक बदल आणि शोष शहरातून वाढणे. गर्भाशयाच्या शरीरातील अनेक फायब्रॉइड्स मायोमॅटस अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसमध्ये मध्यम डीजेनेरेटिव्ह बदलांसह अल्ट्रासाऊंड नुसार सहजपणे आणि सुंदरपणे ब्रेडिंग केल्याशिवाय लक्षणीय गतिशीलतेशिवाय. लहान आकाराचे शारीरिक सेरोझोमीटर.

एम-इको आणि एकल उजव्या अंडाशयाचे प्रतिध्वनी चित्र पोस्टमेनोपॉजच्या कालावधीशी संबंधित आहे. लुम्बोसॅक्रल स्पाइनमध्ये डीजनरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक बदल. L1, L2 वर्टिब्रल बॉडीजच्या हेमॅन्गिओमाची चिन्हे. फुफ्फुसातील घुसखोर आणि फोकल बदल आढळले नाहीत. मूल क्लबफूट असल्यास हृदय आणि महाधमनीशिवाय. थोरॅसिक स्पाइनच्या व्यापक ऑस्टिओचोंड्रोसिसचे पी-चिन्ह.

आपल्याला थायरॉईड ग्रंथीसाठी लढण्याची गरज आहे! आता आम्ही त्यावर, यकृत घेत आहोत, दाब समायोजित करतो आणि खनिजांच्या चयापचयवर थोडासा प्रभाव टाकतो. एलेकॅम्पेन उंच - 1, गहू घास सरपटणारा - 2; कॉमन हॉप कोन - 1.5, हिल सोल्यांका - 2, मदरवॉर्ट - 3, सामान्य लिलाक फुले - 3, मध्यम चिकवीड - 3, युरोपियन रोझवॉर्ट - 3. पूर्ण कोर्स - 2 महिने. हार्मोन्सच्या नियंत्रण विश्लेषणाबद्दल. मला बरोबर समजले, ओल्गा, तू त्यांच्यासाठी शेवटची परीक्षा दिलीस 4.

नंतर TSH, T4 st नियंत्रित करा. औषधी वनस्पतींसह ते दाबणे शक्य आहे का? त्या व्यक्तीला कोणत्या गोष्टीची सर्वात जास्त काळजी वाटते ते लिहा: आणि अशा औषधी वनस्पती तयार करा. अंतर्गत चिन्हे प्रतिध्वनी. जेवण करण्यापूर्वी, दिवसातून 3 वेळा पाण्यात एक चमचे पातळ केलेले थेंब प्या. बैकल स्कुटेलरिया - 1, सायबेरियन शिक्षा - 1, रक्त-लाल हॉथॉर्न फळे - 2, मिस्टलेटो - 1 टीस्पून.

लिपस्टिक टोन कसा निवडावा, कृपया उपचार निवडा. मला पचन आणि मज्जासंस्थेची स्थिती सुधारायची आहे; अंतर्गत उपचारांच्या प्रतिध्वनी चिन्हांनी अद्याप फारसे परिणाम दिलेले नाहीत. मला अलीकडे चिंता वाटण्याची प्रवृत्ती आहे आणि ती सहजपणे घाबरते. अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस 39 वर्षे जुने, उंची - सेमी, वजन 45 - किलो.

गरोदरपणात, वजन एका वर्षासाठी सुमारे 60 किलोने वाढले आणि मी चिंताग्रस्त होऊ लागेपर्यंत आणि तणावामुळे वजन कमी होईपर्यंत एक वर्ष तिथेच राहिलो. तापमान 36 च्या खाली असू शकते, सायकल सुरू होण्याच्या अंदाजे 10 दिवस आधी ते 37.1 वर राहते आणि कधीकधी जास्त होते.

आपल्या बाजूला झोपताना, आपले नाक चोंदते. परीक्षेच्या परिणामी, अंतर्गत हेमोरायॉइडल कोलायटिस देखील उघडकीस आले. तिने 2 वर्षांपूर्वी कोलोनोस्कोपी केली होती आणि एक FGDS. पॅथॉलॉजीशिवाय अंतर्गत अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड. निष्कर्ष गर्भाशय आणि उपांगांचा अल्ट्रासाऊंड: खालच्या तिसर्या भागात पूर्ववर्ती भिंतीसह गर्भाशयाच्या फायब्रॉइडची अल्ट्रासाऊंड चिन्हे, 13 मिमीच्या अरुंद पायावर एक सबसरस नोड. लहान श्रोणीच्या अशुद्ध रक्तवाहिन्या फुगून झालेल्या गाठींचा नसा चिन्हे. लहानपणापासून, क्रॉनिक टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिल वर्षातून 2 वेळा स्वच्छ धुवा.

हनुवटीच्या भागात प्रामुख्याने मुरुम होण्याची प्रवृत्ती असते. सायकलच्या पहिल्या दिवशी रक्तदान करण्यात आले. एंडोमेट्रिओसिससाठी सामान्य रक्त तपासणी, बायोकेमिस्ट्री आणि ईएसआर सामान्य आहेत. सायकोथेरपिस्टने ऑगस्टमध्ये अल्प्राझोलम लिहून दिले, सायकल घेतल्यानंतर सुमारे एक महिन्यानंतर निद्रानाश सुरू झाला, तो एक महिन्यापेक्षा जास्त काळ टिकला, माघार घेण्याची लक्षणेही दिसू लागली आणि घबराट वाढली.

आता मला बर्‍याचदा उथळ झोप येते, मी एंडोमेट्रिओसिसने 5 वाजण्यापूर्वी उठतो. मी आता कोणतीही औषधे घेत नाही; मी कोणतीही प्रतिध्वनी चिन्हे घेतली नाहीत. औषधी वनस्पतींपैकी, मी तिसऱ्या महिन्यापासून सामान्य कृतीनुसार, दिवसातून 5 वेळा, स्कलकॅप पावडर पीत आहे. फ्रॅक्शनल जेवण 5. डोक्यात आवाज आहे, उजव्या बाजूला आवाज अधिक स्पष्ट आहे. तुम्ही चिंताग्रस्त होताच, जळजळ, चेहऱ्यावर मुंग्या येणे आणि अपचन तीव्र होते. एंडोमेट्रिओसिस सायकलची नियमितता 1.5 महिन्यांत पुनर्संचयित केली गेली नाही जेव्हा बिघाड झाला आणि शेवटच्या चक्राचा कालावधी 40 दिवस होता.

माझा शेवटचा कालावधी नेहमीपेक्षा कमी असतो - नेहमीच्या 9 ऐवजी 6 दिवस. माझ्या लक्षात आले आहे की स्त्राव बहुतेकदा लाल नसतो, परंतु गुलाबी असतो आणि भरपूर प्रमाणात नसतो. मला तुमच्या मदतीची आशा आहे, प्रामाणिकपणे, ज्युलिया.

तुला, प्रिय युलिया, निश्चितपणे आतड्यांपासून सुरुवात करणे आवश्यक आहे. सर्वसाधारणपणे, हे सर्व समस्यांचे मूळ आहे, परंतु दुर्दैवाने आपल्यासाठी. बद्धकोष्ठतेच्या वेळी, सकाळी ग्लिसरीन सपोसिटरी ठेवा आणि सिग्मॉइड भागाची मालिश करा.

अँजेलिका ऑफिशिनालिस - 1, व्हॅलेरियन ऑफिशिनालिस - 1; मेथी - 1, कैरीची फळे - 1, धणे - 1, बडीशेप - 3, एंडोमेट्रिओसिस - 3, शेण - 1, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हे. प्रथम यांत्रिकरित्या, लहान तुकडे, नंतर कॉफी ग्राइंडर वापरून. काढा, 1 टिस्पून घाला 0 मिली 3 वेळा, जेवण करण्यापूर्वी, उबदार प्या.

जर तुम्हाला चव आवडत नसेल तर मला लगेच कळवा. एंडोमेट्रिओसिस. परंतु या औषधी वनस्पती फुशारकीपासून मुक्त होतात आणि पचन सुधारतात.

गर्भाशयाचे एडेनोमायोसिस - पसरलेले आणि नोड्युलर, लक्षणे आणि चिन्हे, उपचार अल्गोरिदम, लोक उपाय

अर्थात, एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे आहेत. आतासाठी, स्थानिक उपचार करून पहा. बोरोवाया गर्भाशय - 1.5, कॅमोमाइल फार्मास्युटिकल इकोप्रझिनाकी 2, स्टोलर 2 नुसार मेनिस्कसचे मेलिलोट ऑफिशिनालिस अश्रू. ताण, पिळून, 0 मिली जोडा, 1 तासात घाला. शुभ दुपार, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस, कृपया, मी कोणती औषधी वनस्पती घ्यावीत लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया? मी 46 वर्षांचा आहे, मला अंतर्गत CLL आहे, मला केमोथेरपी लिहून दिली गेली नाही.

हेमॅटोलॉजिस्ट अद्याप केमोथेरपी सुरू न करण्याचा सल्ला देतात. मला हर्बल उपचारांबद्दल काही सल्ला हवा आहे. मला विश्वास आहे की जर ईएसआर 25 पेक्षा जास्त नसेल तर कोणतेही स्फोट फॉर्म नाहीत, केमोथेरपी प्रतीक्षा करेल. आणि आम्ही एक अद्भुत औषधी वनस्पती वापरतो ज्यापासून ल्युकेमियाच्या उपचारांसाठी औषधे तयार केली जातात - ब्लू किंवा लेसर पेरीविंकल. उर्वरित औषधी वनस्पती तणाव थ्रेशोल्ड वाढवतील, रोगप्रतिकारक शक्ती पुन्हा तयार करतील, तुम्हाला शांत करतील आणि लिम्फोसाइट वंशाची वाढ थांबवतील.

युफोर्बिया पॅलास रूट च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध. जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 3 वेळा 1 ड्रॉपसह प्रारंभ करा, डोळा ड्रॉपरसह डोस करा. 50.0 मिली पाण्यात किंवा दुधात टाका. 10 थेंबांपासून सुरुवात करून, पाण्याचे प्रमाण 70.0 मिली पर्यंत वाढवा. दररोज आपल्याला प्रत्येक डोससाठी 1 इकोसाइन जोडणे आवश्यक आहे आणि अशा प्रकारे दिवसातून 3 वेळा 20 थेंबांपर्यंत पोहोचणे आवश्यक आहे.

दुसऱ्या दिवसापासून, कमी करणे सुरू करा, प्रत्येक डोसमधून 1 ड्रॉप काढून टाका. दिवसातून तीन वेळा 1 ड्रॉपसह कोर्स पूर्ण करा. 14 दिवसांचा ब्रेक घ्या, आवश्यक असल्यास कोर्स पुन्हा करा. बायकल स्कल्कॅप - 1, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हे. नग्न ज्येष्ठमध - 1 तास. शुभेच्छा, नताल्या, भेटू! पत्रांची त्वरित देवाणघेवाण करण्यासाठी तुम्हाला SHIELD-1 कोड नियुक्त केला गेला आहे!

गेल्या जानेवारीत काही सेकंदांसाठी श्वास रोखून सुरू झाला. मार्च आणि मेमध्ये पुन्हा ते घडले. मे मध्ये, एक ईईजी केली गेली - उजव्या टेम्पोरो-पॅरिटल-ओसीपीटल प्रदेशात एपिलेप्टिफॉर्म क्रियाकलाप. एमआरआय हिप्पोकॅम्पसच्या डोक्याच्या स्तरावर शिंगांच्या एंडोमेक्ट्रिओसिसची थोडीशी विषमता दर्शवते.

एमआरए - अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसशिवाय. जूनमध्ये, बिघाड सुरू झाला, श्वासोच्छवासाच्या अटकेसह हल्ले आणि लाळ दिसू लागले. झोपेच्या दरम्यान हल्ले होतात, एकतर झोपेच्या वेळी किंवा सकाळी. आम्ही Depakine Chronosphere घेणे सुरू केले. महिन्याचे प्रतिध्वनी नव्हते अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हेकिमान डोसमध्ये. डोस जास्तीत जास्त वाढविला गेला. त्याचवेळी त्यांनी शिक्षा घेण्यास सुरुवात केली. पायांच्या हायपरकेराटोसिसच्या हल्ल्यांसाठी तीन आठवडे उपचार केले गेले.

मग पुन्हा एक किंवा दोन आठवड्यांनी. त्यांनी एकाग्रतेसाठी रक्तदान केले, ते वाढले. त्यांनी मला डेपाकिन कमी करून केप्रा घालण्यास सांगितले. मला अजून जोडायचे नाही. लिपस्टिक टोन कसा निवडावा यासाठी आम्ही अनेक महिने शिक्षा घेतो. मी इतर औषधी वनस्पती जोडू शकतो का ते कृपया मला सांगाल का?

तिला निशाचर एन्युरेसिसचा त्रासही होतो. शिक्षा आधी, SGB वर पेरणी, मे पासून, मी जवळजवळ दररोज रात्री लघवी करत होतो, आता कमी, पण तरीही. आणि ती खूप बेफिकीर आहे.

तो लिहितो आणि सतत पत्रे चुकवतो. कदाचित आजारपणामुळेही. मुलगी कदाचित खूप प्रभावशाली आणि भावनिक आहे, म्हणूनच एन्युरेसिस. पण आता, आम्हाला 18:00 नंतर पिऊ देऊ नका, आधी पाणी, रस आणि इतर अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसचा संपूर्ण दैनिक भत्ता प्या. 8 वर्षांच्या मुलासाठी दैनंदिन भत्ता 1.0 लिटर आहे. मुलगी आधीच मोठी आहे, तिच्यासाठी तुमच्या मार्गदर्शनाखाली मूत्राशय प्रशिक्षित करण्यासाठी प्रतिध्वनी चिन्हे आहेत. लघवी धरून ठेवायला शिका, पण तीव्र इच्छा दिसताच लघवी करा. जर ती शाळेत असेल, तर शिक्षिकेला ताकीद द्या की तिने हात वर करताच मुलाला बाहेर सोडावे.

तुम्ही सिट्झ बाथ करू शकता. एका बेसिनमध्ये गरम पाणी आणि दुसऱ्या बेसिनमध्ये थंड पाणी घाला. अक्षरशः सेकंदांसाठी प्रत्येकामध्ये बसा. सुरुवातीला, 5 वेळा पुरेसे आहेत, हळूहळू वेळ 15 सेकंदांपर्यंत वाढवा, आणि सायबेरियन शिक्षणामध्ये बेसिनमधील बदलांची संख्या ब्रेकशिवाय सहा महिन्यांपर्यंत चालू ठेवावी आणि अशा औषधी वनस्पती घाला.

व्हॅलेरियन ऑफिशिनालिस - 1 डिसें. अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस 50.0 मिली 4 वेळा, अन्न प्रतिध्वनी चिन्हे, उबदार. कोर्स - 2 महिने. जर तुम्ही केप्राला स्पष्टपणे नकार दिला तर मी याशी सहमत नाही. पण नाकातून शांत करणारी औषधी वनस्पती देण्याचा प्रयत्न करा. सबकोर्टिकल स्ट्रक्चर्सचा हा थेट मार्ग आहे. कोरडी औषधी वनस्पती घाला, 3 मिमी पर्यंत ठेचून, अपरिष्कृत वनस्पती तेल 1: नीट ढवळून घ्यावे, तासांपर्यंत तेल उकळू देत नाही. रेफ्रिजरेटरमध्ये अंतर्गत, वापरण्यापूर्वी आवश्यक प्रमाणात उबदार करा.

आपले डोके एका बाजूला वळवलेल्या अवस्थेत, 5 थेंब, हळूहळू, दिवसातून 4 वेळा ड्रिप करा. कोर्स - 3 आठवडे, ब्रेक. नमस्कार, कृपया मला सांगा, किमान थोडे आयुष्य वाढवण्यासाठी आणखी काही केले जाऊ शकते की आणखी काही करता येईल का? एका 67 वर्षीय नातेवाईकाला स्टेज 4 कर्करोग आहे. या वर्षाच्या जानेवारीमध्ये, गुदाशय काढला गेला; तेथे मेटास्टेसेस होते. मला अलीकडेच फुफ्फुसाचा एम्बोलिझम झाला आणि मी चमत्कारिकरित्या वाचलो.

हे फुफ्फुसातील मेटास्टेसेसमधून तुटलेली रक्ताची गुठळी होती. आता मला ऑन्कोलॉजिस्टच्या देखरेखीखाली घरी सोडण्यात आले आहे. ऑन्कोलॉजिस्टने सांगितले की उपचार होणार नाहीत, माझे हृदय खूप कमकुवत आहे. त्याने फक्त धर्मशाळा आणि एक खास उशी विकत घेण्याचा सल्ला दिला जेणेकरुन जेव्हा त्याला गुदमरायला सुरुवात होईल तेव्हा त्याला श्वास घेता येईल. सर्व आशा संपुष्टात आल्या होत्या, आतल्या रुग्णाला खरोखरच कोणत्यातरी उपचाराची आशा होती. त्या व्यक्तीला इतका त्रास सहन करावा लागला आहे की त्याला मदत नाकारणे अशक्य आहे; ते अतिशय क्रूर आणि अव्यावसायिक आहे. तुम्ही नेहमी नैतिक समर्थन आणि सल्ला देऊ शकता. Hospice हा बेघर किंवा एकाकी लोकांसाठी पर्याय आहे ज्यांची काळजी घेण्यासाठी कोणीही नाही.

अशा रूग्णांसाठी, लहान विशेष रुग्णालये आणि प्रवासी ऑन्कोलॉजिस्टच्या रूपात पर्यायी काळजी देखील आहे. इतर सर्व प्रकरणांमध्ये:.

ऑन्कोलॉजिस्टने पुरेशी वेदना कमी करणे आवश्यक आहे. सुरुवातीला हे ट्रामाडोल आहे, आणि नंतर सर्वात आधुनिक मादक औषधे, जे फेन्डिव्हिया स्वयं-चिपकलेल्या पॅचसह गर्भवती आहेत. केवळ वेदना आराम एखाद्या व्यक्तीचे आयुष्य वाढवू शकते! ऑन्कोलॉजिस्टला घरी निरीक्षण आणि IV ठिबकांसह आवश्यक प्रक्रिया दोन्ही प्रदान करणे बंधनकारक आहे.

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस, मेटास्टेसेसची वाढ कमी करते, हृदय, यकृत, रक्ताची मनःस्थिती आणि स्थिती सुधारते; हिमोग्लोबिन वाढवा, सूज कमी करा, रक्तदाब कमी करा किंवा वाढवा, बद्धकोष्ठता किंवा अतिसाराचा सामना करा आणि बरेच काही! आणि स्वतःसाठी संग्रह तयार करून समस्या दूर करा.

मुख्य संग्रह, थ्रोम्बोइम्बोलिझम लक्षात घेऊन, जर त्याने वॉरफेरिन प्यायले तर संग्रह समान आहे. अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस बैकल - 1, रोडिओला रोझा - 1 डिसें. सकाळी 0 मिली प्या, sips; आणि आणखी 0 मिली दिवसातून 2 वेळा, जेवण करण्यापूर्वी. आतापर्यंतचा कोर्स 1.5 महिन्यांचा आहे. तुम्ही तयार असल्यास, विष वापरण्याच्या समस्येचे निराकरण करण्यासाठी तुमच्या कार्डिओलॉजी अर्कचे स्कॅन पाठवा. मला स्टेज 1 हायपरटेन्शन आहे, मी रोगाच्या अगदी सुरुवातीस आहे. मला निद्रानाश आणि ऊर्जा कमी आहे. वरवर पाहता, मी 49 वर्षांचा आहे आणि रजोनिवृत्तीतून जात आहे. मी मदरवॉर्ट किंवा रक्तदाब कमी करणार्‍या इतर औषधी वनस्पतींसोबत गोल्डन किंवा मारल रूट वापरू शकतो का?

बरं, हा खूप सोपा उपाय आहे आणि क्वचितच बरोबर आहे. औषधी वनस्पतींच्या निवडीसाठी, दबाव क्रमांक खूप महत्वाचे आहेत, लेना, किंवा त्याऐवजी जेव्हा ती उडी मारते तेव्हा संख्या. चला एका सर्वेक्षणापासून सुरुवात करूया. ताबडतोब रजोनिवृत्ती का? Scutellaria baicalensis गोड क्लोव्हर ऑफिशिनालिस फुले रक्त-लाल हॉथॉर्न मेलिसा ऑफिशिनालिस मेडोस्वीट.

जेवण करण्यापूर्वी दिवसातून 3 वेळा, लहान sips मध्ये 70.0 मिली प्या. कोर्स सध्या 1 महिन्याचा आहे. कोलोनोस्कोपी - सर्वकाही स्पष्ट आहे. पोटही ठीक आहे.

निकृष्ट वेना कावा संकुचित आहे, पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशनच्या पातळीवर त्याचे लुमेन स्पष्टपणे दिसत नाही. इंट्राहेपॅटिक पित्त नलिका पसरत नाहीत. इतर सर्व अवयव स्वच्छ आहेत. हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा वगळा. बाहेरून, यकृत मोठे झाले आहे; सीशेल्स फोटोसह मॅनिक्युअरचे वजन कमी झाले आहे. पायांना सूज येते.

ओटीपोटावर एंडोमेटिओसिस नसा. आम्हाला कामावर ठेवायचे की नाही याचा निर्णय व्यवस्थापक घेतील असे ते म्हणाले. मला तुमच्या मदतीची खूप अपेक्षा आहे. आम्ही शुद्ध रॉकेल वापरून पाहू इच्छितो. अधिक एंडोमेट्रिओसिसमी 16 औषधी वनस्पतींचा संग्रह तयार केला. मांजरीच्या पंजा व्यतिरिक्त, मला ते सापडले. प्रतिध्वनी चिन्ह मांस आणि मसालेदार पदार्थ, अधिक भाज्या आणि सुकामेवा वगळता सर्वकाही खातो, अंतर्गत. हिरवळ

2 आठवडे Chaga प्या. तो लहान पक्षी अंडी पिऊ लागला. आता आम्हाला प्रोपोलिस आणि बीटचा रस वापरायचा आहे. मला सांगा, आपण बरे करण्यासाठी आणखी काय करू शकतो? पण मी रॉकेलला स्पष्टपणे नकार देतो.

वर्णनानुसार, यकृताचे विघटन झाले आहे आणि त्याचे तटस्थ कार्य ग्रस्त आहे. केरोसीनपासून एंडोमेट्रिओसिसचे परिणाम अप्रत्याशित आहेत, परंतु टोडीकॅम्प ड्रिपद्वारे घेणे शक्य आहे. शिवाय, मी तुम्हाला ताबडतोब चेतावणी देऊ इच्छितो, नास्त्या! अन्ननलिका नसांमधून रक्तस्त्राव कोणत्याही क्षणी उघडू शकतो: कावीळ नसल्यास, 16 औषधी वनस्पतींचा संग्रह वापरला जाऊ शकतो, परंतु ते खूप सामान्य आहे. तुमच्या वडिलांना आधीच हृदय अपयशाची चिन्हे आहेत आणि त्यांना रात्रीचा झटका येऊ शकतो अंतर्गतआता आपण विचार करायला हवा...

जेव्हा कच्चा माल संपेल तेव्हा मी एंडोमेट्रिओसिस स्प्रिंग, गोरसे, कुरिल चहासाठी इतर औषधी वनस्पती देईन. आता ते पूर्ण करा. Scutellaria Baikal रूट च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध. दिवसातून तीन वेळा 25 थेंब प्या. अल्कोहोल काढून टाकण्यासाठी, आपल्याला टिंचर 15.0 मिली किंचित थंड झालेल्या उकळत्या पाण्यात सुमारे 70 अंशांवर ड्रिप करणे आवश्यक आहे आणि 15 मिनिटे अंतर्गत प्रतिध्वनी चिन्हे प्या.

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस .0 मिली गरम पाणी आणि ताणाने काढून टाका. एक कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड कापड मध्ये केक ठेवा, एक उबदार मटनाचा रस्सा मध्ये ओलावा आणि तीस ते चाळीस मिनिटे, 2 वेळा यकृत क्षेत्रावर निराकरण. कोर्स - 3 आठवडे. श्वास लागणे आणि टाकीकार्डियासाठी, मदरवॉर्ट टिंचरचे 30 थेंब आणि 30 मिनिटांनंतर, लँटोसाइडचे 10 थेंब द्या.

कृपया खालील समस्येसाठी मला मदत करा. मला वेगवेगळ्या प्रकारच्या भीती आहेत. मुख्यतः समाजाभिमुख. चाचण्यांमधून मेंदूचे कोणतेही सेंद्रिय जखम आढळले नाहीत.

आणि वस्तुस्थिती अशी आहे की मला या वेडसर भीती आणि चिंतांचा मूर्खपणा समजला आहे, परंतु मी त्याबद्दल काहीही करू शकत नाही. डॉक्टरांनी मला एन्टीडिप्रेसेंट फ्लूओक्सेटिन लिहून दिले, मला कोणतेही चांगले परिणाम जाणवले नाहीत, नंतर दुसर्या डॉक्टरांनी प्रोझॅक लिहून दिले. त्याने थोड्या काळासाठी मदत केली आणि नंतर भीती पुन्हा परत आली. एंडोमेट्रिओसिसची ही सर्व लक्षणे मला खूप अस्वस्थ करतात, कमीत कमी म्हणा.

म्हणूनच, किमान काही आराम मिळण्याच्या आशेने मी एक उत्कृष्ट तज्ञ म्हणून तुम्हाला लिहायचे ठरवले आहे. तुमचे आदरणीय मानसोपचारतज्ज्ञ तुम्हाला जे काही निदान देतात, तुम्ही इकोप्रिंझॅक्स अंतर्गत संसाधने, तुमचा मेंदू वापरू शकता.

आणि हे खूप चांगले आहे की आपण आपल्या स्थितीवर टीका केली आहे. हे फार पूर्वीपासून सांगितले गेले आहे आणि सिद्ध झाले आहे की निरोगी शरीरात फक्त निरोगी मन असते.

आणि, जर तुम्ही शारीरिकदृष्ट्या निरोगी असाल, तर तुम्हाला खेळात जाण्याची गरज आहे, ज्यामुळे तुमची स्थिती त्वरित सुधारेल. स्नायुंचा आनंदाची भावना ब्लूज आणि भीती आणि अनिश्चितता दोन्ही दूर करते. हे तुम्हाला एंडोर्फिन द्वारे दिले जाईल - आनंद संप्रेरक आणि टेस्टोस्टेरॉन. स्नायूंवर ताण आल्यावर दोन्ही तयार होतात! आपल्या शरीरात समृद्ध अंतर्गत संसाधने, मूड नियमन केंद्रे आहेत.

सर्वप्रथम, हे सबकॉर्टेक्स, प्राचीन मेंदू आहे. आपण, बर्याच आधुनिक लोकांप्रमाणे, सबकॉर्टेक्स आणि मेंदू यांच्यातील कनेक्शन गमावले आहे. सबकॉर्टेक्सवर सुगंधांचा शक्तिशाली अनुवांशिक प्रभाव असतो; त्यांच्या मदतीने एखादी व्यक्ती त्यावर नियंत्रण ठेवू शकते.

लॅव्हेंडर, लिंबू, संत्रा, जुनिपर, पाइन, पालमारोसा या आवश्यक तेलांनी आनंदी मूड तयार केला आहे. तुमच्या मनातील भीती आणि एकटेपणा दूर करण्यासाठी घरी सुगंध दिवा असणे किंवा सुगंधी पदक घालणे किंवा फक्त आपल्या हाताच्या तळव्यातून श्वास घेणे पुरेसे आहे.

हे ज्ञात सत्य आहे की सुगंध देखील सामर्थ्य वाढवतात. ब्लूज आणि भीती विरुद्ध अन्न आहे: वाइन उपचार, एनोथेरपी आहे. परंतु तुमच्या शेजारी एक व्यक्ती असावी ज्यावर तुमचा विश्वास आहे आणि जो तुम्हाला ताबडतोब दुसर्‍या लहरीकडे वळवू शकेल. हा एक मित्र आहे, तुमची मैत्रीण आहे, एक व्यावसायिक मनोचिकित्सक आहे, एक पुजारी आहे. औषधी वनस्पती, अर्थातच, तुम्हाला धीमा करतील आणि भीतीची भावना कमी करतील. परंतु केवळ एक गर्भाशयाचा फायब्रॉइड 6 आठवडे सामान्य आरोग्य प्रणाली आपल्याला आपल्या डोक्यातील भीती पूर्णपणे काढून टाकण्यास मदत करेल.

मी सुचवितो की आपण काही आणि स्वत: ला परिचित करा एंडोमेट्रिओसिससाठी काहीतरी. वंडरर प्रोग्राम, होलोट्रॉपिक थेरपी, निशी सिस्टम, एडनोमेट्रिओसिस. Scutellaria baicalensis मुळे - 1, Valerian officinalis - 1; ब्लड-रेड हॉथॉर्नची फळे - 2, सेंट जॉन्स वॉर्ट - 1.5, मेडोस्वीट - 2, काळ्या मनुका पान - 1, सामान्य टॉडफ्लॅक्स - एंडोमेट्रिओसिसडिसेंबर

लहान sips मध्ये जेवण करण्यापूर्वी 0.0 मिली 3 वेळा प्या. कोर्स - 1.5 महिन्यांपासून, औषधी वनस्पती बदलणे. हे एक नैसर्गिक चिंताग्रस्त आहे जे अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची चिंता कमी करते, झोप सुधारते, डोकेदुखी आणि तणाव कमी करते आणि सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइडची हालचाल सक्रिय करते; त्याचे सौम्य लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव आहे, आणि त्याच वेळी एक चांगला जीवनसत्व-खनिज कॉम्प्लेक्स आहे. कच्चा माल डहाळ्यांद्वारे आणि सुईसारख्या पानांचा एक छोटासा विखुरणे दर्शवितो.

इतर औषधी वनस्पतींपासून वेगळे, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रिस्क्रिप्शनप्रमाणेच ते बनवा आणि प्या. डेकोक्शनमधून औषधी वनस्पती काढू नका; डेकोक्शन रेफ्रिजरेटरमध्ये ठेवा.

सकाळी सुमारे 0.0 मिली वॉल्यूम ओतणे आणि दिवसातून किमान एकदा एक घूस पिणे सोयीस्कर आहे. डेकोक्शन संपेपर्यंत दररोज पुनरावृत्ती करा. नंतर तोच कच्चा माल 0 मिली पाण्याने भरून त्याच प्रकारे तयार करा. अशा प्रकारे मटनाचा रस्सा 3 वेळा फिकट होईपर्यंत शिजवा आणि त्यानंतरच नवीन कच्चा माल वापरा. कोर्स ब्रेकशिवाय 4 महिने आहे. मी तुम्हाला माझी वेदनादायक कथा थोडक्यात सांगण्याचा प्रयत्न करेन. वर्षानुवर्षे पुरळ कुठेही दिसू लागले. संपूर्ण चेहरा नाही, एंडोमेट्रिओसिस डाग आहे, चेहऱ्यावर अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसचे तुकडे आहेत, चक्र तरंगू लागले, प्रतिध्वनी चिन्हे. विलंब

मी बराच काळ डॉक्टरांकडे गेलो, संप्रेरक गोळ्या लिहून दिल्या, पण संप्रेरक चाचणी घेतली नाही. मग मी माझ्या नातेवाईकाला भेटायला गेलो, ती एक डॉक्टर आहे, तिने शेवटी हार्मोन्स घेतले, असे निष्पन्न झाले की पुरुष संप्रेरक वाढले आहे, मला नक्की कोणते आठवत नाही, पुन्हा मी अधिक सौम्य हार्मोनल गोळ्या निवडल्या, लिंडिनेट मी थकलो. edometriosis गोळ्या सह चोंदलेले आणि पुन्हा सोडणे.

आणि मग पुन्हा खूप ताण येतो, 2 महिने निघून जातात आणि मुरुम पुन्हा दिसतात. मी गेलो आणि हार्मोन्स घेतले 1 त्वरीत आपल्या वासरे कसे पंप करावे इको चिन्हे टप्प्यात मी शेवटी निकाल लिहीन.

मी गर्भधारणेची योजना आखत असताना अंडाशयांना "झोपण्यासाठी" आणि त्यांच्या अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसला "जागे" करण्यासाठी हार्मोन्स घेण्याची शिफारस डॉक्टरांनी पुन्हा केली आहे. मी अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसचा परिश्रमपूर्वक प्रतिकार करत असल्याने, मी नवीन सायकलसाठी टाइम फॅक्टर व्हिटॅमिन घेण्याचे सुचवले आहे. तो म्हणतो की माझे शरीर अशा प्रकारे तीव्र तणावावर प्रतिक्रिया देते: मी एक प्रबंध लिहिला, विद्यापीठात माझा बचाव केला, ऑपरेशन केले आणि प्रत्येक वेळी माझे पाय तळाशी खूप दुखत होते.

अयशस्वी झाल्यानंतर, हार्मोन्स पुन्हा. मला खरोखर गोळ्या घ्यायच्या नाहीत, मला खरोखर समस्येपासून मुक्त व्हायचे आहे, परंतु एन्कोमेट्रिओसिस हा एक परिणाम आहे. मी फार्मसीमधून पेपरमिंट पिण्यास सुरुवात केली, ते थोडेसे मदत करते, परंतु मला वाटते की फार्मसी औषधी वनस्पती पूर्णपणे प्रभावी नाहीत.

औषधी वनस्पतींच्या मदतीने माझी समस्या दूर करणे शक्य आहे का? कात्या, तुम्ही अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या मुरुमांना जास्तीत जास्त इकोप्रिसिएकी देत ​​आहात आणि मला तुमच्या पहिल्या, फॉलिक्युलर टप्प्यातील मासिक एस्ट्रॅडिओल, तुमच्या सायकलच्या शेवटच्या तिसर्‍या टप्प्यातील अल्ट्रासाऊंड आणि कोक बंद झाल्यानंतरच्या कालावधीत रस आहे. तुम्ही फार्मास्युटिकल औषधी वनस्पतींच्या गुणवत्तेबद्दलचे माझे विचार वाचले आहेत, मला आमचे सर्व ऑफर करण्यात आनंद होईल, दुकान विभागातील वेबसाइटवर.

प्रति 1 लिटर पाण्यात 20.0 ग्रॅम पेपरमिंटपासून बनवलेला पेपरमिंट चहा खरोखरच इकोजेनिकता कमी करेल, परंतु हे पुरेसे नाही. तुम्हाला मेथीची गवत अल्फाल्फा अंतर्गत छिद्रित मेडो शूटची आवश्यकता असेल अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस डोंगराळ स्कुटेलेरिया बायकेलेन्सिस किंवा फायरवीड अँगुस्टिफोलिया प्रतिध्वनी चिन्हे.नमस्कार, मी तुम्हाला विनंती करतो, कृपया प्रश्नाचे उत्तर द्या. कोणते विषाणू आणि जीवाणू 37 पेक्षा जास्त तापमानास कारणीभूत ठरू शकतात?

आतापर्यंत आम्हाला आतड्यांमध्ये क्लेब्सिएला 10 ते 7 अंश आणि एसिनेटोबॅक्टर बाउमानिया 10 ते 8 अंश आढळले आहे. रक्तामध्ये सायटोमेगॅलव्हायरस आढळला,2; एपस्टाईन-बॅर व्हायरस 22.3.

कृपया मला सांगा, या स्थितीचे हे कारण असू शकते का? कदाचित इतर काही चाचण्या तपासल्या पाहिजेत? मला खात्री आहे अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हेतुम्हाला संभाव्य हायपरथायरॉईडीझमसह पॅथॉलॉजिकल रजोनिवृत्ती आहे.

परंतु Veutrenny व्हायरल आवृत्तीवर आग्रह धरतो आणि आधीच काहीतरी विकत घेतले आहे ज्यामध्ये या औषधांचे श्रेय दिलेले चांगले अँटीव्हायरल प्रभाव नाहीत. औषधी वनस्पती च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध अंतर्गत kopeechnikova. अंतर्गत बैकल - 1; ग्रेटर पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड - 1 तास. आम्हाला अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसच्या प्रतिध्वनी चिन्हे आणि या विषाणूंच्या डीएनए चाचण्या आवश्यक आहेत. ते शरीरात विषाणूची उपस्थिती पूर्णपणे पुष्टी करतील किंवा नाकारतील. ट्यूमरचा प्रकार माफक प्रमाणात विभेदित कार्सिनोमा आहे. "स्लाइड" पॅटर्नमध्ये लाल फ्लाय अॅगारिकच्या टिंचरसह प्रारंभ करा.

हे एनाल्जेसिक आणि हेमेटोपोएटिक प्रभावांसह एक मजबूत अँटीट्यूमर मशरूम आहे. औषधी वनस्पतींची निवड इतकी स्पष्ट नाही. प्रथम मेटास्टेसेस जवळच्या, लहान श्रोणीमध्ये आणि फक्त नंतर दूरच्या भागात होतात. तुम्हाला हे सर्व माहित असणे आवश्यक आहे. पातळ आणि तेलकट केसांसाठी केशरचनानुसार प्या, टेकड्यांमधून जा आणि परिणामांवर आधारित, डजेरियन एकोनाइट किंवा कमी मजबूत हेमलॉकच्या मजबूत टिंचरवर स्विच करा.

डोक्यावरील केसांसाठी डॉक्टरांचे नाव काय आहे - 2-आठवड्यांच्या विश्रांतीचा अपवाद वगळता एका दिवसासाठी अँटीट्यूमर थेरपी थांबवू नका.

बायकल स्कल्कॅप - 1, मार्श सिंकफॉइल - 1; सॉस्युरिया विलो - १ डिसें. काढा, एका वेळी 1 तास जोडा. कोर्स - 2 किंवा अधिक महिने. स्थानिक उपचार अनिवार्य आहे, विशेषत: जर ट्यूमरने पेल्विक पेरीटोनियमवर परिणाम केला असेल. मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध आणि एरंडेल तेल मिक्स करावे 1: मला तुम्हाला मदतीसाठी विचारायचे आहे.

माझे पती 69 वर्षांचे आहेत, त्यांचे या वर्षी निदान झाले: त्यांनी स्पष्टपणे उपचारात्मक मदत नाकारली. तीन वर्षांच्या कालावधीत, स्थिती फारशी बदलली नाही, परंतु अलीकडेच तीव्र अशक्तपणा, त्वचेवर दात-प्रकारचे पुरळ, तीव्र खाज सुटणे, शिरामधील झडपांसारखी, रोगप्रतिकारशक्ती खूपच कमकुवत झाली आहे.

शेवटच्या अंतर्गत चाचण्या ऑगस्टमध्ये घेण्यात आल्या. मी तुम्हाला या रोगाची स्थिती सुधारण्यासाठी हर्बल उपचारांची शिफारस करण्यास सांगतो.

मला खूप सहानुभूती आहे, हा रोग गुंतागुंतीचा आहे आणि जवळजवळ नेहमीच एंडोमन्ट्रिओसिस सर्व विषाणूंच्या सक्रियतेमुळे होतो, विशेषत: हर्पेटिक. म्हणून, आम्ही आकृतीमध्ये हे विचारात घेऊ. औषधी वनस्पती Lespedeza kopeechnikova च्या मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध एक मजबूत antiviral प्रभाव आहे. बाहेरून वापरा, दिवसातून दोनदा पुरळ विझवा. अल्कोहोल काढून टाकण्यासाठी, टिंचर 15.0 मिली किंचित थंड झालेल्या उकळत्या पाण्यात सुमारे 70 अंशांवर टाका आणि 15 मिनिटांनंतर प्या.

या काळात, अल्कोहोल फक्त बाष्पीभवन होते, सर्व उपयुक्त ठिकाणी सोडून. Eleutherococcus Senticosus - 1 तास. सकाळी आणि दुपारच्या जेवणात 0.0 मिली प्या; आणि रात्रीच्या जेवणापूर्वी आणखी 50.0 मि.ली. जेव्हा तापमान वाढते तेव्हा मिश्रणात 2 टेस्पून घाला. सकाळी, वाफ येईपर्यंत गरम करा, गुंडाळा आणि पूर्णपणे थंड होईपर्यंत सोडा.

वेरोनिका ऑफिशिनालिस या औषधी वनस्पतीचे ओतणे आणि स्टार्चपासून तयार केलेला मॅश अंतर्गत थंड पाण्याच्या प्रतिध्वनी चिन्हे खाज सुटण्यास मदत करेल.

जर तुम्ही परवानगी दिली तर मी तुमच्याकडे मदत आणि सल्ल्यासाठी येतो. एकेकाळी मी आधीच समस्येसाठी ओटचे जाडे भरडे पीठ मास्क बद्दल लिहिले होते, परंतु तेव्हापासून बरेच काही बदलले आहे आणि बरेच काही गेले आहे.

त्या वेळी ते ऑपरेशनसाठी सहमत नव्हते, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे प्रतिध्वनी करतात; कदाचित देवाने ते काढून घेतले. वयाच्या 7 व्या वर्षी, एंडोमेट्रिओसिसला पहिला फोटोसेन्सिटिव्हिटी एपिलेप्टिक हल्ला झाला. या सर्व काळात, हल्ले वर्षातून एकदा किंवा दर 2 वर्षांनी एकदा पुनरावृत्ती होते, सामान्यत: प्रकाशसंवेदनशीलतेमुळे, म्हणून त्यांनी AEDs घेतले नाहीत. या वसंत ऋतूत, एका गंभीर कार अपघातानंतर आणि संस्थेतील समस्यांनंतर, मला एका आठवड्याच्या अंतराने सलग 2 हल्ले झाले.

पहिला दिवस अगदी सनी असला तरी, दाचा येथे सर्वात पांढरा बर्फ होता, पुन्हा प्रकाशसंवेदनशीलता. हे आमच्यासाठी एक अतिशय चिंताजनक घटक आहे; एपिलेप्टोलॉजिस्ट आग्रह धरत असले तरी आम्ही खरोखर AEDs घेऊ इच्छित नाही. दारूच्या समस्या सुरू झाल्या. आणि जर असे घडले, तर एक दिवसासाठी binge. त्याला स्वतःला अजूनही समजले आहे की काहीतरी करणे आवश्यक आहे. फेब्रुवारीमध्ये एन्कोडिंग होते, परंतु जूनमध्ये ते अयशस्वी झाले आणि तेव्हापासून महिन्यातून एकदा अपयश आले आहे. मी 48 वर्षांचा आहे आणि मला आता एक वर्षापासून मासिक पाळी आली नाही.

एंडोमेट्रिओसिसच्या मते, एंडोमेट्रिओसिस पोस्टमेनोपॉझल आहे. मी वेळोवेळी जाहिरात केलेली औषधे घेतो, पण अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची प्रतिध्वनी चिन्हे. कदाचित आपण रजोनिवृत्तीच्या प्रकटीकरणासाठी औषधी वनस्पतींचा संग्रह सुचवू शकता.

टाकीकार्डिया, निद्रानाश आणि गरम चमक देखील आहे. परंतु, वरवर पाहता, औषधांमुळे, लक्षणे गुळगुळीत होतात.

मुख्य टॅग: इकोसाइन, अंतर्गत, एंडोमेट्रिओसिस

संकुचित करा

अल्ट्रासाऊंड तपासणी ही स्त्रीरोगशास्त्रातील सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्‍या निदान पद्धतींपैकी एक आहे. हे ट्रान्सव्हॅजिनली आणि ट्रान्सबडोमिनली केले जाऊ शकते, परंतु प्रजनन प्रणालीच्या रोगांसाठी पहिली पद्धत अधिक माहितीपूर्ण आहे. एंडोमेट्रिओसिसचा संशय असल्यास ही निदान पद्धत देखील वापरली जाते. परंतु असा अभ्यास खरोखर प्रभावी आणि माहितीपूर्ण आहे आणि अल्ट्रासाऊंडवर एंडोमेट्रिओसिस विश्वासार्हपणे दृश्यमान आहे का?

संकेत

कोणत्या प्रकरणांमध्ये अशी प्रक्रिया आवश्यक आहे? काटेकोरपणे सांगायचे तर, डॉक्टरांनी उपस्थित केलेल्या एंडोमेट्रिओसिसची शंका ही अशा निदानासाठी एक संकेत आहे. तथापि, एंडोमेट्रिओसिसच्या बाबतीत, अल्ट्रासाऊंड इतर अनेक रोगांप्रमाणे माहितीपूर्ण नाही (उदाहरणार्थ, फायब्रॉइड्स, सिस्ट). जर अल्ट्रासाऊंडवर निओप्लाझम दृष्यदृष्ट्या दृश्यमान असतील तर हे बहुतेकदा एडेनोमायोसिससह होत नाही. हे बदल अगदी किरकोळ असू शकतात या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

म्हणून, रोगाच्या विकासाच्या पहिल्या आणि दुसर्या टप्प्यावर, जेव्हा क्षुल्लक खोलीचे फक्त लहान वेगळे केंद्र असतात, तेव्हा अल्ट्रासाऊंड तपासणी पूर्णपणे निरुपयोगी असते, कारण ती जवळजवळ निश्चितपणे दर्शवणार नाही. या टप्प्यावर निदान करण्याचा एकमेव विश्वासार्ह मार्ग म्हणजे पेल्विक अवयवांचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) करणे, जे एक विश्वसनीय परिणाम देईल.

तथापि, बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये अशा निदानाचा संशय असल्यास अल्ट्रासाऊंड निदान निर्धारित केले जाते. हे प्रक्रियेच्या संप्रेरक-आश्रित स्वरूपामुळे आहे. हे इस्ट्रोजेनच्या वाढीव सामग्रीसह विकसित होते, परिणामी सक्रिय ऊतकांची वाढ सुरू होते, कारण पेशी जास्त वेगाने विभाजित होतात. या पार्श्वभूमीवर, इतर विविध पॅथॉलॉजीज आणि निओप्लाझम उद्भवू शकतात. म्हणूनच, अल्ट्रासाऊंडवर एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे दिसत नसली तरीही, हे आपल्याला इतर निओप्लाझमच्या उपस्थितीचे निदान करण्यास अनुमती देते.

तयारी

या प्रक्रियेसाठी विशेष तयारी आवश्यक नाही. एकमेव वैशिष्ठ्य म्हणजे ते पूर्ण मूत्राशयाने काटेकोरपणे केले पाहिजे. याबद्दल धन्यवाद, अवयवांची एक स्थिती प्राप्त होते ज्यामध्ये अभ्यासाची जास्तीत जास्त माहिती सामग्री शक्य आहे. हा परिणाम साध्य करण्यासाठी, चाचणीच्या काही तास आधी अर्धा लिटर द्रव पिण्याची शिफारस केली जाते आणि जोपर्यंत आपण डॉक्टरांच्या कार्यालयातून बाहेर पडत नाही तोपर्यंत आपले मूत्राशय रिकामे करू नये.

वेळ खर्च

एंडोमेट्रियम हार्मोनवर अवलंबून असल्याने, त्याची जाडी आणि वैशिष्ट्ये संपूर्ण मासिक पाळीत बदलतात. म्हणूनच, तज्ञांनी लिहून दिलेल्या सायकलच्या अगदी दिवशी स्त्रीरोगविषयक अल्ट्रासाऊंड परीक्षा आयोजित करणे फार महत्वाचे आहे. एंडोमेट्रिओसिसच्या बाबतीत, मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवसापासून मोजल्यास सायकलचे सर्वात अनुकूल दिवस पाचव्या ते सातव्या मानले जातात.

यावेळी निदान करणे खूप महत्वाचे आहे. म्हणून, मासिक पाळीचा अवशिष्ट रक्तस्त्राव असला तरीही ते करणे आवश्यक आहे. जर रक्तस्त्राव अजूनही तीव्र असेल तरच या कालावधीत हे केले जाऊ नये.

तथापि, काहीवेळा डॉक्टर खालील चक्रांमध्ये सलग अनेक पुनरावृत्ती अभ्यास करण्याची शिफारस करतात. केवळ या प्रकरणात पॅथॉलॉजीची अचूक पुष्टी करणे किंवा खंडन करणे शक्य होईल. याची भीती बाळगण्याची गरज नाही, कारण अल्ट्रासाऊंड ही एक तुलनेने सुरक्षित प्रक्रिया आहे ज्याचा शरीरावर नकारात्मक प्रभाव पडत नाही. जर कोणताही उपचार लिहून दिला गेला असेल, तर त्याच्या विशिष्ट टप्प्यांवर, थेरपीच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी अभ्यास देखील आवश्यक आहेत.

निदानाचा कोर्स आणि त्याचे सार

अल्ट्रासाऊंड मशीनचे ऑपरेटिंग तत्त्व असे आहे की वेगवेगळ्या ऊतींमध्ये अल्ट्रासाऊंडसाठी भिन्न पारगम्यता असते. याच्या आधारे अनेक प्रकारच्या ऊतींची मांडणी आणि त्यांचे स्वरूप याची कल्पना येऊ शकते. अशा प्रकारे, अल्ट्रासाऊंड मशीनच्या स्क्रीनवर रुग्णाच्या अंतर्गत अवयवांची प्रतिमा तयार केली जाते.

एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी, सेन्सर तपासल्या जाणाऱ्या क्षेत्राच्या शक्य तितक्या जवळ ठेवणे आवश्यक आहे. म्हणून, अभ्यास प्रामुख्याने ट्रान्सव्हॅजिनल पद्धतीने केला जातो. म्हणजेच, हँडलवर स्थित एक सेन्सर योनीमध्ये घातला जातो. ट्रान्सअॅबडॉमिनल पद्धत, जेव्हा सेन्सर पेरीटोनियमच्या बाजूने हलविला जातो, तेव्हा अभ्यास क्षेत्रापासून दूरच्या स्थितीमुळे, या प्रकरणात जवळजवळ पूर्णपणे माहिती नसलेली असते.

डॉक्टरांच्या कार्यालयात, एक स्त्री कंबरेपर्यंत कपडे उतरवते आणि खुर्चीवर बसते. प्रक्रियेदरम्यान, योनीमध्ये सेन्सर घातला जातो आणि डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड मशीनच्या स्क्रीनवर अंतर्गत अवयवाची प्रतिमा प्रदर्शित करतो. तो त्याची तपासणी करतो आणि त्यावर आधारित, एंडोमेट्रिओसिसच्या उपस्थितीबद्दल निष्कर्ष काढतो. प्रक्रियेस 10-15 मिनिटे लागतात आणि डॉक्टरांच्या कार्यालयात संपूर्ण मुक्काम सहसा अर्ध्या तासापेक्षा जास्त वेळ घेत नाही.

हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की एंडोमेट्रिओसिस निश्चित करणे अशक्य आहे, विशेषत: जेव्हा ते क्रॉनिक असते, परिपूर्ण अचूकतेसह. परंतु अभ्यासादरम्यान, इतर निओप्लाझम शोधणे शक्य आहे, ज्याची उपस्थिती अवांछित आहे.

अल्ट्रासाऊंड वर चिन्हे

अल्ट्रासाऊंडवर एंडोमेट्रिओसिस दिसतो का? वर नमूद केल्याप्रमाणे, हे नेहमीच शक्य नसते. हे संशोधन नक्की काय दाखवते?

1. अनियमितता आणि एंडोमेट्रियमचे घट्ट होणे ज्या प्रकरणांमध्ये ते पुरेसे लक्षणीय आहेत;
2. या लेयरची अस्पष्टता, ज्यासाठी अनेक कारणे असू शकतात;
3. नोड्स, सिस्ट्स, निओप्लाझम इत्यादींची उपस्थिती;
4. अवयवांच्या भिंतींच्या सममितीचे उल्लंघन.

अल्ट्रासाऊंडवर एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे काय आहेत? रोगाच्या पहिल्या टप्प्यावर, दुर्मिळ अपवादांसह चिन्हे जवळजवळ पूर्णपणे अनुपस्थित आहेत. दुसऱ्यावर तुम्ही ते आधीच लक्षात घेऊ शकता, तिसऱ्या आणि वरच्या बाजूला, एंडोमेट्रिओसिसचे चित्र स्पष्ट आहे, जसे की फोटोमध्ये. प्रक्रियेची चिन्हे काय आहेत?

1. स्थानिक पातळीवर, अनेक भागात किंवा संपूर्ण अवयवामध्ये सूक्ष्म-पॉइंट टिश्यू संरचना;
2. गर्भाशयाच्या ऊतकांची विषम रचना;
3. काही प्रकरणांमध्ये लहान फोकल निओप्लाझम देखील उपस्थित असतात;
4. कधीकधी एंडोमेट्रियमचे जाड होणे दृश्यमानपणे दृश्यमान असते, परंतु हे एक सामान्य लक्षण नाही.

अल्ट्रासाऊंडवर एंडोमेट्रिओसिस दिसू शकतो का? हे सर्व रोगाच्या टप्प्यावर आणि स्वरूपावर अवलंबून असते. परंतु प्रतिबंधात्मक हेतूंसाठी हा अभ्यास नियमितपणे करण्याची शिफारस केली जाते. म्हणून, तरीही ते करणे योग्य आहे. ही पद्धत स्त्रीरोगशास्त्रातील मुख्य निदान साधनांपैकी एक आहे.

गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस हा एक रोग आहे जो गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर एंडोमेट्रिओड टिश्यूच्या वाढीच्या पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेद्वारे दर्शविला जातो.

पॅथॉलॉजीची इतर नावे अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस इ.

सामान्यतः, एंडोमेट्रियम गर्भाशयाच्या आतील पोकळीवर रेषा असते. गर्भाधान दरम्यान, एंडोमेट्रिओड टिश्यूचे कार्य गर्भाशयात गर्भ टिकवून ठेवणे आहे. जर गर्भधारणा होत नसेल तर, एंडोमेट्रियम सोलून बाहेर येतो आणि दर महिन्याला मासिक पाळीच्या प्रवाहासह बाहेर येतो.

पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेदरम्यान, एंडोमेट्रियल पेशी इतर पेल्विक अवयवांकडे जातात, तेथे कार्य करणे सुरू ठेवतात.

काही प्रकरणांमध्ये गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस इतर रोगांच्या संयोजनात होतो - एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया आणि.

कारणे

एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासात योगदान देणारे नेमके कारण स्थापित केले गेले नाही. असे मानले जाते की बहुतेक प्रकरणांमध्ये रोगाचा विकास आनुवंशिक घटकाद्वारे केला जातो, म्हणजेच एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासासाठी अनुवांशिक पूर्वस्थिती.

पॅथॉलॉजीच्या घटनेत योगदान देणारे इतर घटकः

• गर्भाशयाचे क्युरेटेज - संकेतांनुसार किंवा गर्भधारणेच्या कृत्रिम समाप्ती दरम्यान;
• इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक उपकरणाचा दीर्घकालीन वापर;
• शरीरातील नैसर्गिक हार्मोनल संतुलनात व्यत्यय;
• पेल्विक अवयवांचे दाहक आणि संसर्गजन्य रोग;
• शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती कमी होणे.

खालील प्रकारचे रोग वेगळे केले जातात:

• डिफ्यूज (80% रुग्णांमध्ये निदान).
• डिफ्यूज नोड्युलर (अंदाजे 10% स्त्रियांमध्ये उद्भवते).
• फोकल (7% प्रकरणांमध्ये निदान).
• नोड्युलर (हा फॉर्म रुग्णांच्या थोड्या प्रमाणात आढळतो - 3%).

नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून, डिफ्यूज एंडोमेट्रिओसिस टप्प्यात विभागले गेले आहे:

• टप्पा १.एडेनोमायोसिस गर्भाशयाच्या अंतर्गत पोकळीच्या सबम्यूकोसा आणि संक्रमण झोनला प्रभावित करते.
• टप्पा 2.पॅथॉलॉजिकल फोसीचा प्रसार मायोमेट्रियममध्ये होतो, परंतु ते गर्भाशयाच्या बाहेरील ऊतकांपर्यंत पोहोचत नाहीत.
• स्टेज 3.अवयवाच्या सेरस झिल्लीच्या पॅथॉलॉजिकल पेशींच्या नुकसानासह गर्भाशयाच्या संपूर्ण स्नायूंच्या ऊतींचे नुकसान.
• स्टेज 4.गर्भाशयाच्या बाहेर एंडोमेट्रिओटिक जखमांचा विस्तार. श्रोणिच्या इतर अवयवांवर आणि ऊतींवर जखमांचे स्थानिकीकरण.

गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस आणि त्याची लक्षणे

गर्भाशयाच्या शरीराच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या लक्षणांपैकी एक म्हणजे वेदना. खालच्या ओटीपोटात, पाठीच्या खालच्या भागात वेदना होतात. त्याची तीव्रता मासिक पाळीच्या दिवसावर अवलंबून असते. सर्वात शक्तिशाली संवेदना.

एंडोमेट्रिओसिसची उपस्थिती दर्शविणारी इतर चिन्हे:

• लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना;
• प्रदीर्घ मासिक पाळी;
• मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर स्पॉटिंग;
• सुरुवातीच्या काळात गर्भधारणेची उत्स्फूर्त समाप्ती;
• गर्भधारणेची अशक्यता, उदा. वंध्यत्व;
• तेजस्वी - मासिक पाळीपूर्वीचे सिंड्रोम.

रोगाचा धोका

रोगाचा धोका खालीलप्रमाणे आहे:

• जड कालावधीमुळे अशक्तपणाचा विकास;
• वंध्यत्व;
• एंडोमेट्रिओइड फोसीची घातकता;
• सामान्य आरोग्यामध्ये बिघाड, जीवनाची गुणवत्ता कमी होणे.

गर्भधारणा शक्य आहे का?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये ऍडेनोमायोसिसची उपस्थिती नैसर्गिक गर्भधारणा प्रतिबंधित करते. परंतु गर्भाशयाच्या शरीराच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या उपस्थितीत गर्भधारणेची प्रकरणे देखील आहेत, परंतु ती उच्च जोखमीशी संबंधित आहे.

एंडोमेट्रिओसिससह वंध्यत्वाची कारणे:

• गर्भाशयाच्या पोकळीतील एंडोमेट्रियमच्या सामान्य कार्यामध्ये व्यत्यय (भ्रूण रोपण करण्यासाठी अडथळा);
• गर्भाशयाच्या पोकळीत दाहक प्रक्रिया;
• myometrial बिघडलेले कार्य;
• हार्मोनल असंतुलनामुळे अंडाशयांचे बिघडलेले कार्य.

थेरपीचा कोर्स पूर्ण केल्यानंतर गर्भधारणा सुरू होण्याची 100% हमी नाही. जर एखाद्या महिलेला उपचारानंतर वंध्यत्वाचे निदान झाले असेल तर, IVF सूचित केले जाते.

निदान पद्धती

सुरुवातीला, स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी केली जाते. वाढलेले गर्भाशय एंडोमेट्रिओसिसची उपस्थिती दर्शवू शकते.

तथापि, अचूक निदानासाठी, अधिक तपशीलवार तपासणी आवश्यक आहे:

• ट्रान्सव्हॅजिनल पद्धत वापरून अल्ट्रासाऊंड तपासणी.
• हिस्टेरोस्कोपी आणि बायोप्सी.
• लॅपरोस्कोपी.

उपचार पद्धती

औषधोपचार आणि शस्त्रक्रिया अशा दोन प्रकारे उपचार शक्य आहेत.

पहिल्या प्रकरणात, हार्मोनल औषधे लिहून दिली जातात, ज्याचा उद्देश आहे:

• रोगाची लक्षणे काढून टाकणे;
• एंडोमेट्रिओड जखम कमी करणे;
• हार्मोनल संतुलन सामान्य करणे;
• पुनरुत्पादक कार्याची जीर्णोद्धार.

वापरलेली औषधे:

• Gestagens - Duphaston, Norkolut, Visanne.
• एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक - .
• गोनाडोट्रॉपिन-रिलीझिंग हार्मोन ऍगोनिस्ट (GnRH A) - , डिफेरेलिन.
• प्रोजेस्टोजेन्स - डेपो-प्रोवेरा.
• हार्मोनल IUD (इंट्रायूटरिन डिव्हाइस) - .
• अँटीगोनाडोट्रोपिन - डॅनोव्हल, डॅनॅझोल.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की औषधोपचाराचा प्रभाव अनेकदा तात्पुरता असतो. हा रोग पुन्हा होण्यास प्रवण आहे, आणि म्हणूनच कालांतराने तो पुन्हा विकसित होण्याची उच्च संभाव्यता आहे.

ही थेरपी प्रामुख्याने नजीकच्या भविष्यात गर्भधारणेचे नियोजन करणाऱ्या महिलांसाठी आहे.

संप्रेरकांच्या संयोजनात, वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे, इम्युनोमोड्युलेटर्स आणि जीवनसत्त्वे लिहून दिली जातात.

जर एडेनोमायोसिस लक्षणे नसलेला असेल आणि स्टेज 1 किंवा 2 चे निदान झाले असेल, तर प्रतीक्षा करा आणि पाहा दृष्टिकोन अर्थपूर्ण आहे. स्त्री डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली आहे, हार्मोन्स लिहून दिलेले नाहीत आणि शरीराला बळकट करण्यासाठी फिजिओथेरपी, इम्युनोस्टिम्युलेटिंग औषधे आणि दाहक-विरोधी औषधे लिहून दिली आहेत.

हार्मोनल थेरपीचा कालावधी तीन महिने ते सहा महिने किंवा त्याहून अधिक असतो. कोणतीही प्रभावीता नसल्यास, शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते.

एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांबद्दल व्हिडिओ पहा:

सर्जिकल हस्तक्षेप

ऑपरेशनची पद्धत आणि त्याचे प्रमाण थेट एंडोमेट्रिओसिसच्या स्वरूपावर आणि टप्प्यावर आणि भविष्यात आई बनण्याच्या महिलेच्या इच्छेवर अवलंबून असते.

लेप्रोस्कोपीद्वारे अवयव-संरक्षण शस्त्रक्रिया केली जाते. ऑपरेशन दरम्यान, एंडोमेट्रिओड नोड्स काढले जातात, परिणामी गर्भाशयाच्या भिंती पुनर्संचयित होतात. या तंत्राचा गैरसोय हा रोग पुन्हा होण्याचा अत्यंत उच्च धोका आहे.

सर्जिकल उपचारांचा शेवटचा उपाय म्हणजे हिस्टेरेक्टॉमी, म्हणजेच गर्भाशय पूर्णपणे काढून टाकणे. adenomyosis आणि त्याच्या प्रगत फॉर्म उशीरा निदान परिणाम म्हणून सूचित.

एंडोमेट्रिओसिससाठी हिस्टेरेक्टॉमीचे संकेतः

• संप्रेरक उपचारांच्या प्रभावीतेचा अभाव;
• तीव्र वेदना;
• गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव, ज्यामुळे गंभीर अशक्तपणा होतो;
• अॅडेनोमायोसिसच्या समांतर, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स आणि इतर पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती;
• भविष्यात जन्म देण्यास रुग्णाची अनिच्छा;
• घातक पेशींच्या विकासाचा संशय.

प्रतिबंधात्मक उपाय

खालील शिफारसी गर्भाशयाच्या शरीराच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासास किंवा त्याच्या पुनरावृत्तीस प्रतिबंध करण्यास मदत करतील:

• गर्भपाताची गरज टाळण्यासाठी गर्भनिरोधक वापरणे;
• जास्त वजन काढून टाकणे;
• तणावपूर्ण परिस्थितींचा प्रतिबंध;
• शरीराची रोगप्रतिकारक शक्ती वाढवणे;
• धूम्रपान, दारू सोडणे;
• निरोगी खाणे.

गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस किंवा एडेनोमायोसिस मृत्यूदंड नाही. आपण आपल्या महिलांच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवल्यास आणि वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्यास, आपण सुरुवातीच्या टप्प्यात पॅथॉलॉजी ओळखू शकता, जे आपल्याला थेरपीचा कोर्स यशस्वीरित्या पूर्ण करण्यास अनुमती देईल. आणि, त्याउलट, रोगाकडे दुर्लक्ष केल्याने त्याचा पुढील विकास होतो आणि वाईट परिणाम होतात, ज्याला केवळ शल्यक्रिया काढून टाकावे लागेल.

एंडोमेट्रिओइड रोग (एंडोमेट्रिओसिस) ही पोकळीच्या बाहेरील एंडोमेट्रियम सारख्या ऊतींच्या वाढीची पॅथॉलॉजिकल सौम्य प्रक्रिया आहे.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस किंवा एडेनोमायोसिस म्हणजे गर्भाशयाच्या भिंतीच्या स्नायूंच्या थराच्या विविध भागांमध्ये एंडोमेट्रियल सारख्या ऊतकांची वाढ आणि प्रसार.

एडेनोमायोसिससह, श्लेष्मल त्वचेच्या बेसल लेयरच्या ग्रंथी आणि स्ट्रोमल घटकांप्रमाणेच एंडोमेट्रिओड "इम्प्लांट्स", मायोमेट्रियममध्ये वेगवेगळ्या खोलीत एम्बेड केले जातात, ज्यामुळे आसपासच्या ऊतींचे विकृत रूप आणि जळजळ होते.

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस

गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस - ते काय आहे?

गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस, एडेनोमायोसिस, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस - हे सर्व समान रोग आहे.

अलीकडे, गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस हा एंडोमेट्रिओड रोगाचा एक विशेष, स्वतंत्र प्रकार मानला जातो.

एंडोमेट्रिओसिसच्या संरचनेत गर्भाशयाचे एंडोमेट्रिओसिस.
एंडोमेट्रिओसिसच्या वर्गीकरणात एडेनोमायोसिस

गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस: आयसीडी -10 नुसार कोड

N80.0 गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस (एडेनोमायोसिस)

रोग कारणे

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या कारणांवर अद्याप कोणताही दृष्टिकोन नाही. विसाव्या शतकाच्या अखेरीपासून, अनुवांशिक घटकांना एक महत्त्वपूर्ण भूमिका नियुक्त केली गेली आहे, म्हणजे. जन्मजात पूर्वस्थितीरोगाच्या विकासासाठी.

एडेनोमायोसिसचा मुख्य दुवा आणि ट्रिगर आज मानला जातो मायोमेट्रिअल ट्रान्झिशन झोनला यांत्रिक नुकसान(जंक्शनल झोन, जेझेड).

संक्रमण क्षेत्र (जेझेड) किंवा सबेन्डोमेट्रीअल मायोमेट्रियम हे गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेखाली थेट स्थित मायोमेट्रियमची सीमा स्तर आहे. सामान्यतः, बाळंतपणाच्या वयातील महिलांमध्ये जेझेडची जाडी 2-8 मिमी पेक्षा जास्त नसते.

हे सिद्ध झाले आहे की गर्भपात करताना, विशेषत: क्युरेटेजचा वापर करून, एंडोमेट्रियल बायोप्सी किंवा इतर स्त्रीरोग आणि शस्त्रक्रिया करताना, एंडो- आणि मायोमेट्रियममधील सीमा नष्ट केली जाऊ शकते. यामुळे एंडोमेट्रियल घटकांना नवीन परिस्थितीत प्रवेश करणे आणि टिकून राहणे सोपे होते.

तथापि, गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थरात एंडोमेट्रिओटिक फोकसची पुढील निर्मिती आणि प्रगतीशील वाढ केवळ कमकुवत रोगप्रतिकारक नियंत्रण आणि स्त्रीच्या हार्मोनल स्थितीत व्यत्यय आणण्याच्या पार्श्वभूमीवर शक्य आहे. गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिस ही एक जटिल, बहुगुणित पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया आहे.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या विकासाची यंत्रणा
adenomyosis च्या पॅथॉलॉजिकल सर्कल गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससाठी जोखीम घटक

• अनुवांशिक पूर्वस्थिती (एंडोमेट्रिओसिसचे "कौटुंबिक" स्वरूप).
• गर्भाशयाचे क्युरेटेज.
• गर्भनिरोधक इंट्रायूटरिन डिव्हाइस (IUD) चा दीर्घकालीन वापर.
• गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा च्या दाहक प्रक्रिया.
• प्रतिकारशक्ती कमजोरी: स्थानिक आणि/किंवा सामान्य.
• स्थानिक हार्मोनल असंतुलन: एस्ट्रोजेनचे प्रादेशिक संश्लेषण (स्थानिक हायपरस्ट्रोजेनिझम), एंडोमेट्रिओसिसच्या क्षेत्रात प्रोजेस्टेरॉनची संवेदनशीलता कमी.
• प्रतिकूल पर्यावरणीय आणि सामाजिक घटक.
• तीव्र ताण.

एडेनोमायोसिसचे अनेक प्रकार (फॉर्म) आहेत:

• डिफ्यूज (80% प्रकरणांपर्यंत).
• डिफ्यूज नोड्युलर (अंदाजे 10%).
• फोकल (7% पर्यंत).
• (3% पर्यंत).

जेव्हा मायोमेट्रियममध्ये एंडोमेट्रिओड पोकळी तयार होतात तेव्हा ते सिस्टिक एंडोमेट्रिओसिसबद्दल बोलतात.

एडेनोमायोसिसचे प्रकार

आधुनिक वर्गीकरण (L. V. Adamyan) नुसार, जखमेच्या खोलीवर अवलंबून, अंतर्गत डिफ्यूज एंडोमेट्रिओसिस 4 अंश (टप्प्यांमध्ये) विभागले गेले आहे:

• एडेनोमायोसिसची डिग्री (स्टेज) - पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया सबम्यूकोसा आणि संक्रमण झोनपर्यंत मर्यादित आहे.
• ΙΙ डिग्री (स्टेज) - प्रक्रिया मायोमेट्रियमपर्यंत वाढते, परंतु गर्भाशयाच्या बाह्य (सेरस) अस्तरापर्यंत पोहोचत नाही.
• ΙΙΙ डिग्री (स्टेज) - संपूर्ण मायोमेट्रियम वेदनादायक प्रक्रियेत, गर्भाशयाच्या सीरस झिल्लीपर्यंत सामील आहे.
• ΙV डिग्री (स्टेज) - पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया गर्भाशयाच्या पलीकडे पसरते, इतर अवयव आणि ऊतींना प्रभावित करते.

बाह्य जननेंद्रियाच्या एंडोमेट्रिओसिससह एडेनोमायोसिसचे संयोजन 70% प्रकरणांमध्ये दिसून येते.

एडेनोमायोसिसचे टप्पे

गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस धोकादायक का आहे?

• जीवनाची गुणवत्ता आणि काम करण्याची क्षमता कमी होते.
• गंभीर, जीवघेणा दुय्यम अशक्तपणाचा विकास.
• वंध्यत्व.
• द्वेष (दुष्टपणा).

एंडोमेट्रिओइड जखमांची आजूबाजूच्या ऊतींमध्ये "फिल्टर" (घुसखोरी) करण्याची क्षमता, दूरच्या अवयवांमध्ये त्यांच्या वाढीची प्रवृत्ती, पॅथॉलॉजिकल क्षेत्राभोवती संयोजी ऊतक कॅप्सूल नसणे - हे सर्व गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसला ट्यूमर प्रक्रियेच्या जवळ आणते.

उच्चारित सेल्युलर ऍटिपियाच्या अनुपस्थितीमुळे आणि मासिक पाळीच्या कार्यावरील रोगाच्या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तींच्या अवलंबनामुळे हा रोग खऱ्या ट्यूमरपासून ओळखला जातो. ज्यामध्ये एंडोमेट्रिओसिसच्या घातक ऱ्हासाची शक्यता निःसंशय आहे.

• ओटीपोटाच्या भागात आणि पाठीच्या खालच्या भागात वेदना. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वेदनांची तीव्रता मासिक पाळीशी संबंधित असते: मासिक पाळीच्या दरम्यान ते जास्तीत जास्त असते.

काहीवेळा होणार्‍या (नियतकालिक) "मासिक" वेदनांप्रमाणे, मासिक पाळीच्या दरम्यान गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससह वेदना नेहमीच उद्भवते आणि सलग 6 किंवा अधिक महिने नियमितपणे पाळली जाते.

वेदनांचे स्वरूप:

- खेचणे, वार करणे, कापणे... चल; खालच्या ओटीपोटात, पाठीचा खालचा भाग;

— स्थिर: कमकुवत-मध्यम ते तीव्र.

- मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला बिघडते;

- मासिक पाळीच्या दरम्यान वेदना तीव्र ओटीपोटाच्या चित्रासारखी असू शकते, फुगणे आणि पोट फुगणे.

• वेदनादायक मासिक पाळी (अल्गोमेनोरिया).
• वेदनादायक लैंगिक संभोग (डिस्पेरेनिया).
• मासिक पाळीच्या काही दिवस आधी आणि नंतर गर्भाशयातून तुटपुंजा, तपकिरी-चॉकलेट रंगाचा रक्तस्त्राव.
• प्रदीर्घ जड मासिक पाळी, दुय्यम अशक्तपणाच्या घटनेसह चक्रीय गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव (हायपरपोलिमेनोरिया) पर्यंत.
• गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात गर्भपात.
• वंध्यत्व (प्राथमिक आणि/किंवा दुय्यम).
• पीएमएस: अस्वस्थता, डोकेदुखी, शरीराचे तापमान वाढणे, झोपेचा त्रास, वनस्पति-संवहनी विकार.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसची क्लिनिकल लक्षणे

रोगाच्या सामान्य लक्षणांपैकी एक आणि रुग्णाने डॉक्टरकडे जाण्याचे एकमेव कारण म्हणजे वंध्यत्व. गर्भपात (गर्भधारणेची उत्स्फूर्त समाप्ती, गर्भपात) बहुतेकदा एंडोमेट्रिओसिसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण (वेदना, "चॉकलेट डब," हेवी पीरियड्स) क्लिनिकल लक्षणांच्या विकासापूर्वी होते.

वेदना, जरी रोगाचे वारंवार, परंतु व्यक्तिनिष्ठ चिन्ह - प्रत्येक स्त्री वेदना सिंड्रोमची तीव्रता आणि/किंवा महत्त्व वेगळ्या पद्धतीने मूल्यांकन करते.

काहीवेळा पहिले चिन्ह ज्याद्वारे एडेनोमायोसिसचा संशय येऊ शकतो जड आणि दीर्घकाळ(हायपरपोलिमेनोरिया).

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे निदान

1. स्त्रीरोग तपासणी

बायमॅन्युअल स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान, एडेनोमायोसिसचे क्लिनिकल चिन्ह गर्भाशयाच्या आकारात वाढ असू शकते, विशेषत: मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला उच्चारले जाते.

गोलाकार गर्भाशय हे डिफ्यूज एडेनोमायोसिसचे लक्षण आहे.
ट्यूबरस गर्भाशय हे एडेनोमायोसिसच्या नोड्युलर स्वरूपाचे लक्षण आहे.

एडेनोमायोसिसचे छोटे प्रकार (एंडोमेट्रिओड जखम

रुग्णाच्या तक्रारी आणि नियमित स्त्रीरोग तपासणी केवळ गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसची उपस्थिती दर्शवू शकते. अचूक निदान करण्यासाठी, इन्स्ट्रुमेंटल अभ्यास आवश्यक आहेत.

2. ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड

इकोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड) आजही एडेनोमायोसिसचे निदान करण्यासाठी सर्वात प्रवेशयोग्य आणि योग्य माहितीपूर्ण पद्धत आहे.

मासिक पाळीच्या दुसऱ्या सहामाहीत योनि सेन्सरचा वापर करून अल्ट्रासाऊंड करताना, गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस आढळून येतो.
90-95% प्रकरणांमध्ये

अल्ट्रासाऊंडची इष्टतम वेळएडेनोमायोसिसचा संशय असल्यास:
- मासिक पाळीच्या दुसऱ्या टप्प्यात, शक्यतो मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला.
- मासिक पाळी संपल्यानंतर लगेचच नियंत्रण अल्ट्रासाऊंड केले जाते.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसची क्लिनिकल अल्ट्रासाऊंड चिन्हे:

एडेनोमायोसिस ग्रेड 1(एंडोमेट्रिओसिसचे किरकोळ प्रकार):

• अॅनेकोइक ट्यूबलर झोन, 1.0 सेमी आकारापर्यंत, एंडोमेट्रियमपासून मायोमेट्रियमपर्यंत स्थित.
• एंडोमेट्रियमच्या बेसल लेयरमध्ये लहान, 0.2 सेमी पर्यंत हायपो- ​​आणि अॅनेकोइक ओव्हल-आकाराची रचना.
• एंडोमेट्रियमच्या बेसल लेयरची असमानता, दाटपणा, खडबडीतपणा; इतर एंडोमेट्रियल दोष.
• मायोमेट्रियमच्या संक्रमण झोनमध्ये लहान (0.3 सें.मी. पर्यंत) वाढलेल्या इकोजेनिसिटीचे क्षेत्र.
• गर्भाशयाच्या भिंतीची जाडी: सामान्य, सामान्य जवळ.

एडेनोमायोसिस 1 डिग्री:

• मायोमेट्रियमच्या सबएन्डोमेट्रियल लेयरमध्ये 0.2-0.5 सेमी व्यासासह गोलाकार ऍनेकोइक समावेश असलेल्या विविध आकारांच्या वाढलेल्या विषम इकोजेनिसिटीचे झोन आहेत.
• गर्भाशयाच्या भिंतीची जाडी सामान्यच्या वरच्या मर्यादेपेक्षा किंचित जास्त आहे.
• गर्भाशयाच्या भिंती असमानपणे घट्ट होतात, एकमेकांच्या संबंधात 0.4 सेमी किंवा त्याहून अधिक फरक असतो.

एडेनोमायोसिस ΙΙΙ पदवी:

• गर्भाशय मोठे झाले आहे.
• गर्भाशयाच्या भिंती असमानपणे घट्ट होतात.
• मायोमेट्रियममध्ये: वाढलेल्या विषम इकोजेनिसिटीचा एक झोन, गर्भाशयाच्या भिंतीच्या अर्ध्यापेक्षा जास्त जाडी व्यापलेला आहे. उच्च आणि मध्यम इकोजेनिसिटीचे बँड.
• वाढलेल्या इकोजेनिसिटीच्या भागात अनेक अॅनेकोइक समावेश आणि विविध आकारांच्या पोकळ्या आहेत, 2.0 - 4.0 सेमी व्यासाचा.
• एंडोमेट्रियल जाडीमध्ये लक्षणीय घट.

नोड्युलर, फोकल एडेनोमायोसिस:

• गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये लहान (0.2-0.4 सें.मी.) ऍनेकोइक समावेश किंवा पोकळीसह वाढलेल्या इकोजेनिसिटीचा गोलाकार झोन निर्धारित केला जातो.
• एम-इको विरूपण (एंडोमेट्रिओड नोड्सच्या सबम्यूकोसल स्थानासह).
• गर्भाशयाच्या आकारात बदल आणि गर्भाशयाच्या भिंतीची जाडी नोड्यूलच्या आकारावर आणि संख्येवर अवलंबून असते.

अल्ट्रासाऊंड गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या नोड्युलर स्वरूपापासून फायब्रॉइड नोड्स विश्वसनीयपणे वेगळे करू शकत नाही.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी अतिरिक्त पद्धती

CT, hysterosalpingoscopy (graphy) आणि laparoscopy या एडीओमायोसिसचे निदान करण्यासाठी निवडलेल्या पद्धती नाहीत. हे अभ्यास वैयक्तिक संकेतांनुसार केले जातात.

1.चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग

एंडोमेट्रोइड रोगाचे निदान करण्यासाठी एमआरआय ही सर्वात अचूक पद्धत आहे. परंतु एडेनोमायोसिसच्या बाबतीत, एमआरआयचे महत्त्व मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला केलेल्या ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंडशी तुलना करता येते.

बाह्य जननेंद्रियाच्या आणि/किंवा एक्स्ट्राजेनिटल एंडोमेट्रिओसिस, इतर प्रकारचे सौम्य आणि/किंवा घातक प्रजननक्षम रोगांसह एडेनोमायोसिसचे संयोजन वगळण्यासाठी/पुष्टी करण्यासाठी, वैयक्तिक संकेतांनुसार एमआरआय निर्धारित केले जाते. एमआरआयचा वापर करून, एंडोमेट्रिओटिक जखमांचे अचूक स्थानिकीकरण निर्धारित केले जाते.

2.CDC - रंग डॉपलर मॅपिंग.

गर्भाशयात रक्तप्रवाहाच्या गतीचा हा अभ्यास आहे.
एंडोमेट्रिओइड हेटरोटोपिया हे अव्हस्कुलर फॉर्मेशन्स आहेत; त्यांच्यामध्ये नवीन वाहिन्यांच्या वाढीचे कोणतेही क्षेत्र आढळले नाही. पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया अधिक तीव्र झाल्यामुळे एंडोमेट्रिओसिसच्या केंद्रस्थानी प्रतिरोधक निर्देशांक वाढतो.

तुम्हाला एडेनोमायोसिसची चिन्हे कल्पना करण्यास आणि संशयास्पद भागांची लक्ष्यित बायोप्सी करण्यास अनुमती देते.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसची हिस्टेरोस्कोपिक चिन्हे:

• गर्भाशयाची पोकळी विकृत आहे.
• फिकट गुलाबी श्लेष्मल त्वचा वर, गडद लाल क्रिप्ट्स दृश्यमान आहेत - विविध आकारांच्या एंडोमेट्रिओड "पॅसेज" चे तोंड. ते गडद लाल रक्त गळू शकतात.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी काढून टाकलेल्या ऊतकांच्या पुढील हिस्टोलॉजिकल तपासणीसह एंडोमेट्रियमचे वेगळे निदानात्मक क्युरेटेज जास्त निदान मूल्य नसते (अखेर, एंडोमेट्रिओटिक जखम मायोमेट्रियमच्या जाडीमध्ये असतात). गर्भाशयाच्या कर्करोगासह एडेनोमायोसिसचे संयोजन ओळखण्यासाठी/वगळण्यासाठी हिस्टेरोस्कोपी नियंत्रणाखाली क्युरेटेज केले जाते. पुढील उपचारांसाठी योग्य युक्ती निवडण्यासाठी हे महत्वाचे आहे.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे इंस्ट्रूमेंटल निदान 4. सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी आणि हिस्टोलॉजी.

हिस्टेरोसेक्टोस्कोपीनंतर एडेनोमायोसिसची हिस्टोलॉजिकल पडताळणी केली जाते. योनिमार्गाद्वारे केलेल्या कमीतकमी हल्ल्याच्या एंडोस्कोपिक ऑपरेशन दरम्यान, मायोमेट्रियमच्या एका भागासह एंडोमेट्रियल टिश्यू काढला जातो. नंतर काढलेल्या ऊतकांची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते (हिस्टोलॉजिकल तपासणी) आणि अचूक निदान केले जाते.

5.लॅपरोस्कोपी.

एंडोमेट्रिओसिसच्या बाह्य स्वरूपाचे निदान करण्यासाठी "गोल्ड स्टँडर्ड".
एडेनोमायोसिसच्या स्टेज 4 वर, लेप्रोस्कोपी राहते. हे उपचारात्मक आणि निदानात्मक ऑपरेशन ओटीपोटाच्या पोकळीमध्ये एंडोस्कोपिक उपकरणे ओटीपोटाच्या भिंतीमध्ये पंक्चरद्वारे आणून केले जाते.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार कसा करावा

एडेनोमायोसिसचा उपचार हा एक जटिल, संदिग्ध समस्या आहे, प्रत्येक रुग्णासाठी, रोगाच्या प्रत्येक विशिष्ट प्रकरणासाठी पूर्णपणे वैयक्तिक आहे.

अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे हार्मोनल उपचार

हार्मोनल उपचारांच्या प्रभावीतेबद्दल बोलताना, आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की कोणत्याही औषधोपचार पद्धतीमुळे पूर्ण बरा होत नाही किंवा एंडोमेट्रिओसिस पुन्हा होण्याची शक्यता दूर होत नाही.

हार्मोनल उपचारांचा प्रभाव तात्पुरता असतो - औषधे थांबविल्यानंतर, रोग हळूहळू परत येऊ शकतो.

लक्षणे नसलेल्या गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या बाबतीत, रोगाची अल्ट्रासाऊंड चिन्हे हार्मोनल थेरपीसाठी संकेत नाहीत.

1-2 अंशांच्या एसिम्प्टोमॅटिक ऍडेनोमायोसिससाठी, "थांबा आणि पहा युक्ती" चा सल्ला दिला जातो, उदा. रुग्णाला हार्मोनल उपचार मिळत नाही, परंतु त्याच्या जवळच्या डायनॅमिक देखरेखीखाली आहे. संकेतांनुसार, पुनर्संचयित आणि शारीरिक थेरपी, इम्युनोकरेक्शन, अँटिऑक्सिडेंट आणि अँटी-इंफ्लेमेटरी थेरपी लिहून दिली जाऊ शकते (खाली पहा).

हार्मोनल थेरपीची उद्दिष्टे:

• एंडोमेट्रिओसिसच्या जखमांचा आकार कमी करणे.
• रोगाच्या लक्षणांची तीव्रता कमी करणे.
• शस्त्रक्रिया आणि/किंवा वारंवार शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचा धोका कमी करणे.
• हायपरस्ट्रोजेनिझमशी लढा, हार्मोनल पातळी स्थिर करणे.
• रोगाची प्रगती आणि पुनरावृत्ती रोखणे.
• प्रजनन क्षमता (बाल जन्माला घालण्याचे कार्य).

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससाठी ड्रग थेरपी प्रामुख्याने भविष्यातील गर्भधारणेमध्ये स्वारस्य असलेल्या रुग्णांना उद्देशून आहे.

हार्मोनल थेरपी एंडोमेट्रोइड रोगाच्या विकासामध्ये अंतःस्रावी घटकांच्या महत्त्वपूर्ण भूमिकेवर आधारित आहे. हे contraindications आणि साइड इफेक्ट्स नसतानाही चालते. सुरुवातीला, उपचार 3 महिन्यांसाठी निर्धारित केला जातो. मग त्याची प्रभावीता मूल्यांकन केली जाते आणि, यशस्वी झाल्यास, 6-9 महिन्यांसाठी वाढविली जाते. असमाधानकारक परिणामांच्या बाबतीत, औषध बदलणे किंवा सर्जिकल उपचार सूचित केले जातात.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससाठी पहिल्या टप्प्यातील हार्मोनल औषधे

1.ओरल प्रोजेस्टोजेन्स.
प्रोजेस्टेरॉन सारखी औषधे असलेली मोनोथेरपी मानली जाते जोरदार प्रभावी adenomyosis सह. प्रोजेस्टोजेन्स 3-6 किंवा त्याहून अधिक महिन्यांसाठी सतत, बर्‍यापैकी उच्च डोसमध्ये लिहून दिले जातात. त्यांच्या साइड इफेक्ट्सची घटना GnRH A च्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी आहे (खाली पहा).

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससाठी गोळ्या

2.COCs - एकत्रित तोंडी गर्भनिरोधक.
गर्भधारणेमध्ये स्वारस्य नसलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसशी संबंधित वेदना (ओटीपोटाच्या वेदनापासून आराम) कमी करण्यासाठी त्यांचा वापर केला जातो. डिसमेनोरिया (हायपरपॉलीमेनोरिया) साठी, COCs सतत लिहून दिली जातात. एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांमध्ये या औषधांची प्रभावीता कमी आहे.बर्याचदा ते रोगाचा पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी देखभाल पोस्टऑपरेटिव्ह थेरपी म्हणून लिहून देतात.
एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांसाठी निवडीचे औषध मानले जाते.

एडेनोमायोसिस आणि मायग्रेन असलेल्या महिलांमध्ये COC औषधे contraindicated आहेत.

गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिससाठी द्वितीय-स्टेज हार्मोनल औषधे

1. गोनाडोट्रॉपिन-रिलीझिंग हार्मोन ऍगोनिस्ट (GnRH A)
/डॉक्टरांशी सल्लामसलत आवश्यक आहे/

नाव A-GnRH	स्वागत योजना (उपचारांचा कोर्स 6 महिन्यांपर्यंत)	शक्य दुष्परिणाम
गोसेरेलिन (झोलाडेक्स)	प्रत्येकी 3.6 मिग्रॅ त्वचेखालील दर 28 दिवसांनी एकदा	गरम चमक, घाम येणे, योनिमार्गात कोरडेपणा, डोकेदुखी, मूड लॅबिलिटी, ऑस्टियोपोरोसिस, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर नकारात्मक प्रभाव, यकृत.
ल्युप्रोरेलिन (लुक्रीन डेपो)	प्रत्येकी 3.75 मिग्रॅ इंट्रामस्क्युलरली दर 28 दिवसांनी एकदा	त्याच
बुसेरेलिन	प्रत्येकी 3.75 मिग्रॅ इंट्रामस्क्युलरली दर 28 दिवसांनी एकदा. किंवा प्रत्येकी 150 एमसीजी, मध्ये इंजेक्शन प्रत्येक नाकपुडी दिवसातून 3 वेळा.	त्याच
ट्रिपटोरेलिन (डिफेरेलिन, डेकापेप्टाइल डेपो)	प्रत्येकी 3.75 मिग्रॅ इंट्रामस्क्युलरली दर 28 दिवसांनी एकदा.	त्याच

GnRH A औषधांसह उपचार हे एंडोमेट्रिओसिससाठी औषधोपचाराचे "सुवर्ण मानक" मानले जाते.

GnRH A चा उपयोग गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या गंभीर प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. ही औषधे घेत असताना, स्त्रिया मासिक पाळी थांबवतात (एक "वैद्यकीय स्यूडोमेनोपॉज" उद्भवते). औषध बंद केल्यानंतर, मासिक पाळी स्वतःच पुनर्संचयित होते. GnRH A कोर्स पूर्ण झाल्यानंतर 5 वर्षांनी एंडोमेट्रिओसिसचा पुनरावृत्ती दर अंदाजे 50% पर्यंत पोहोचतो.

GnRH A सह दीर्घकालीन (6 महिन्यांपेक्षा जास्त) थेरपी शक्य आहे, परंतु नेहमी इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनसह "रिटर्न" हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (HRT) च्या नावाखाली. एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार करण्याची ही पद्धत मानली जाते जोरदार प्रभावी.

2. पॅरेंटरल प्रोजेस्टोजेन्स.

• डेपो मेड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरॉन एसीटेट (डेपो-प्रोव्हेरा) - 104 मिलीग्राम दर 12 आठवड्यांनी त्वचेखालील इंजेक्शन दिले जाते.

पॅरेंटरल प्रोजेस्टोजेन्सची प्रभावीता GnRH A शी तुलना करता येते.परंतु हाडांच्या खनिज घनतेवर (ऑस्टिओपोरोसिसचा धोका) नकारात्मक प्रभावामुळे दोन्हीचा दीर्घकाळ वापर करणे अवांछित आहे.

प्रोजेस्टोजेनसह उपचारांची एक महत्त्वपूर्ण कमतरता म्हणजे ब्रेकथ्रू रक्तस्त्राव (अकार्यक्षम गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव जो एंडोमेट्रियमच्या प्रोजेस्टेरॉन उत्तेजनाच्या प्रतिसादात होतो). म्हणून, IUD च्या स्वरूपात उपचारात्मक एजंट्स थेट गर्भाशयात दाखल करणे अधिक उचित आहे.

3. हार्मोनल इंट्रायूटरिन डिव्हाइस LNG-IUD मिरेना:
गर्भधारणेमध्ये स्वारस्य नसलेल्या स्त्रियांमध्ये एडेनोमायोसिसच्या उपचारांसाठी लेव्होनॉर्जेस्ट्रेल-रिलीझिंग इंट्रायूटरिन सिस्टमची शिफारस केली जाते.
मिरेनाची उच्च कार्यक्षमताआरोग्य आणि सामाजिक व्यवहार मंत्रालयाच्या एजन्सीने सिद्ध केले आहे. USFDA सेवा.
वापर कालावधी 5 वर्षे आहे.

4. अँटीगोनाडोट्रोपिनएंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांसाठी:

• गेस्ट्रिनोन (नेमेस्ट्रान)
• डॅनझोल (डॅनोल, डॅनोवल)

ही औषधे सध्या आहेत क्वचितच वापरले जातेएंड्रोजेनिक प्रभावामुळे वारंवार होणाऱ्या दुष्परिणामांमुळे (पुरळ, सेबोरिया, पुरुषांच्या नमुन्यातील केसांची वाढ, वजन वाढणे, आवाजाच्या टोनमध्ये बदल, स्तन ग्रंथींचे संकोचन इ.)

पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड - गर्भाशय आणि अंडाशय

गर्भाशयाची अल्ट्रासाऊंड तपासणी

गर्भाशय नाशपातीच्या आकाराचे असते. हे मान, शरीर आणि तळाशी फरक करते. गर्भाशय मध्यवर्ती समतलातून विचलित होऊ शकतो किंवा अनुदैर्ध्य अक्षावर फिरू शकतो.

प्रजनन वयाच्या स्त्रियांमध्ये गर्भाशयाच्या शरीराचे परिमाण (मिमी), मागील गर्भधारणा आणि बाळंतपणावर अवलंबून:

रुग्णांच्या गटाची लांबी p.s.r. रुंदी

गर्भधारणा नाही 45 ± 3 34 ± 1 46 ± 4

ज्या गरोदर होत्या पण जन्म दिला नाही 51 ± 3 37 ± 1 50 ± 5

ज्यांनी जन्म दिला 58 ± 3 40 ± 2 54 ± 6

गर्भाशयाच्या बायोमेट्रीमध्ये गर्भाशयाच्या शरीराचे तीन परिमाण निर्धारित करणे समाविष्ट आहे: लांबी, पूर्ववर्ती आकार आणि रुंदी. आवश्यक असल्यास, गर्भाशय ग्रीवाची लांबी मोजा.

पुनरुत्पादक वयातील महिलांमध्ये गर्भाशयाचा आकार मोठ्या प्रमाणात बदलतो आणि मागील गर्भधारणा आणि जन्मांवर अवलंबून असतो. याव्यतिरिक्त, मासिक पाळीच्या टप्प्यावर अवलंबून गर्भाशयाच्या आकारात बदल दिसून आले.

क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये, हे सामान्यतः स्वीकारले जाते की पुनरुत्पादक वयातील महिलांमध्ये गर्भाशयाच्या शरीराच्या आकारासाठी सामान्य मूल्यांची वरची मर्यादा असते. लांबी - 70; रुंदी - 60; आधीचा-मागचा आकार - 42 मिमी. तथापि, या परिमाणे ओलांडणे आपोआप पॅथॉलॉजिकल मानले जाऊ नये. या प्रकरणात, फायब्रॉइड्स, अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस, विकृती, गर्भधारणा किंवा मापनामध्ये डिम्बग्रंथि ऊतकांचा चुकीचा समावेश वगळला पाहिजे.

एंडोमेट्रियमची अल्ट्रासाऊंड तपासणी त्याची जाडी, रचना आणि मासिक पाळीच्या टप्प्याचे पालन करते.

एम-इको जाडीचे मापन गर्भाशयाच्या रेखांशाच्या स्कॅनसह गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्याच्या एकाच वेळी व्हिज्युअलायझेशनसह केले पाहिजे. एम-इकोच्या पूर्ववर्ती परिमाणाचे कमाल मूल्य एंडोमेट्रियमची जाडी म्हणून घेतले जाते.

संपूर्ण मासिक पाळीत एंडोमेट्रियमची जाडी आणि संरचनेत लक्षणीय बदल होत असतात (परंपरेने सायकलचा कालावधी 28 दिवसांचा असतो).

मासिक पाळीच्या पहिल्या दोन दिवसांमध्ये (रक्तस्त्राव अवस्थेचा डिस्क्वॅमेशन स्टेज), एम-इको कमी प्रतिध्वनी, किंचित वाढलेली ध्वनी चालकता आणि 0.5 - 0.9 सेमी जाडीच्या विषम रचनाच्या रूपात दृश्यमान आहे. या कालावधीत एंडोमेट्रियमची स्पष्ट स्तरित रचना दिसून येत नाही.

मासिक पाळीच्या 3-4 दिवशी (रक्तस्त्रावाच्या पुनरुत्पादनाचा टप्पा), एम-इको वाढीव इकोजेनिसिटीच्या स्वरूपात सादर केला जातो, 0.3 - 0.5 सेंटीमीटरची लहान जाडी.

मासिक पाळीच्या 5-7 व्या दिवशी (प्रसाराच्या अवस्थेचा प्रारंभिक टप्पा), एम-इको 0.6 - 0.9 सेमी पर्यंत थोडा घट्ट होतो, इकोजेनिसिटी कमी होते आणि आवाज चालकता वाढते. या कालावधीत, एम-इकोच्या परिघावर सुमारे 0.1 सेमी जाडी असलेला एको-नकारात्मक रिम दिसून येतो.

मासिक पाळीच्या 8-10 व्या दिवशी (प्रसाराच्या टप्प्याचा मधला टप्पा), एंडोमेट्रियमच्या मध्यभागी सुमारे 0.1 सेमी जाडीची एक स्पष्ट हायपरकोइक रचना प्रथमच निर्धारित केली जाऊ लागते, जी जवळजवळ शेवटपर्यंत टिकून राहते. मासिक पाळीच्या चक्रातील. या निर्मितीच्या थेट वर आणि खाली, सरासरी इकोजेनिसिटी आणि ध्वनी चालकतेचे झोन, सुमारे 0.3 सेमी जाड, आढळले आहेत. या सर्व संरचना एका पातळ (0.1 सेमी) प्रतिध्वनी-ऋणात्मक रिमने वेढलेल्या आहेत. इको-नकारात्मक रिमसह या कालावधीत एंडोमेट्रियमची जाडी 0.8 - 1.0 सेमी आहे.

मासिक पाळीच्या 11-14 व्या दिवशी (प्रसाराच्या टप्प्याचा शेवटचा टप्पा), इकोग्राफिक चित्र मागील चित्रासारखेच असते, तथापि, मध्यम इकोजेनिसिटी झोन ​​आणि इको-नकारात्मक रिम दरम्यान, एक पातळ प्रतिध्वनी-सकारात्मक रचना दिसून येते. , सुमारे 0.1 सेमी जाडी. मासिक पाळीच्या या टप्प्यात संपूर्ण एंडोमेट्रियमची जाडी 0. 9 - 1.3 सेमी आहे.

स्राव टप्प्याच्या सर्व पुढील टप्प्यांमध्ये, एम-इकोची रचना समान असते, फक्त थोडीशी घट्टपणा लक्षात येते.

अशा प्रकारे, मासिक पाळीच्या 15-18 व्या दिवशी (स्त्राव अवस्थेचा प्रारंभिक टप्पा), एंडोमेट्रियमची जाडी 1.0 - 1.6 सेमी असते आणि मासिक पाळीच्या 19-23 व्या दिवशी (स्त्राव टप्प्याचा मध्य टप्पा) 1.0 - 2 .1 सेमी कमाल मूल्यांपर्यंत पोहोचते. 24-27 दिवसांवर (स्त्राव टप्प्याचा शेवटचा टप्पा), एंडोमेट्रियमची जाडी 1.0 - 1.8 सेमी पर्यंत कमी होते.

वैयक्तिक एंडोमेट्रियल स्ट्रक्चर्सची ओळख अद्याप पुरेशी स्पष्ट नाही. असे गृहित धरले जाऊ शकते की रक्तस्त्राव अवस्थेच्या desquamation अवस्थेदरम्यान, विषम संरचनेच्या स्वरूपात एम-इकोचे स्वरूप गर्भाशयाच्या पोकळीच्या काही विस्तारामुळे, त्यात रक्त आणि एंडोमेट्रियल तुकड्यांच्या उपस्थितीमुळे होते.

मासिक पाळीच्या दरम्यान एंडोमेट्रियमची रचना आणि जाडी (सेमी) मधील बदलांची गतिशीलता:

सायकल दिवसांची जाडी

रक्तस्त्राव टप्पा 1 - 2 (डिस्क्युमेशन स्टेज) 0.5 - 0.9

3 - 4 (पुनरुत्पादन टप्पा) 0.3 - 0.5

प्रसार टप्पा 5 - 7 (प्रारंभिक टप्पा) 0.6 - 0.9

8 - 10 (मध्यम टप्पा) 0.8 - 1.0

11 - 14 (उशीरा टप्पा) 0.9 - 1.3

स्राव टप्पा 15 - 18 (प्रारंभिक अवस्था) 1.0 - 1.6

19 - 23 (मध्यम टप्पा) 1.0 - 2

24 - 27 (उशीरा टप्पा) 1.0 - 1.8

रक्तस्त्राव अवस्थेच्या पुनरुत्पादनाच्या अवस्थेदरम्यान, एम-इको केवळ गर्भाशयाच्या पोकळीच्या भिंतींद्वारे दर्शविले जाते.

प्रतिध्वनी-नकारात्मक रिम, जो मासिक पाळीच्या 5-7 दिवसांवर दिसून येतो (प्रसाराच्या टप्प्याचा प्रारंभिक टप्पा), सामान्यतः मासिक पाळी संपेपर्यंत टिकून राहतो. मायोमेट्रियमचा बेसल लेयरमधील संक्रमणकालीन भाग आणि एंडोमेट्रियमच्या फंक्शनल लेयरच्या समीप क्षेत्राचे दृश्यमान हे कदाचित असे आहे.

मासिक पाळीच्या 8 ते 10 दिवसांपर्यंत, एंडोमेट्रियमच्या मध्यभागी हायपरकोइक रचना दिसून येते. असे दिसते की ते दोन आरशासारखे समान भागांमध्ये विभागले आहे. एंडोमेट्रियमच्या आधीच्या आणि मागील भिंतींच्या थरांच्या पृष्ठभागाच्या संपर्काच्या परिणामी ही ध्वनिक घटना घडते.

मासिक पाळीच्या 11 व्या - 14 व्या दिवशी, मध्यम इकोजेनिसिटी झोन ​​आणि इको-नकारात्मक रिम दरम्यान एक पातळ इकोपॉझिटिव्ह रचना दिसून येते. अशा प्रकारे बेसल लेयरला लागून असलेल्या एंडोमेट्रियमच्या फंक्शनल लेयरचा स्पॉन्जी भाग दृश्यमान केला जाऊ शकतो.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की काही प्रकरणांमध्ये, संपूर्ण मासिक पाळीत, इकोग्रामवरील एंडोमेट्रियमचा कार्यात्मक स्तर स्तरित म्हणून दृश्यमान केला जाऊ शकत नाही, परंतु त्याची एकसमान रचना आहे. वरवर पाहता, हे एंडोमेट्रियमच्या संरचनेच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांमुळे आणि परिणामी प्रतिमेच्या गुणवत्तेमुळे होते.

पोस्टमेनोपॉझल महिलांमध्ये एंडोमेट्रियमचा अभ्यास करताना, त्याची जाडी मोजण्यासाठी विशेष लक्ष दिले पाहिजे. 5 मिमी पेक्षा जास्त एम-इकोच्या जाडीत वाढ पॅथॉलॉजिकल मानली जाते.

अंदाजे 10% प्रकरणांमध्ये, गर्भाशयाच्या पोकळीत थोड्या प्रमाणात द्रव आढळतो, ज्याचे प्रमाण 1 मिली असते. हे ग्रीवाच्या कालव्याच्या स्टेनोसिसमुळे होते.

अंडाशयांची अल्ट्रासाऊंड तपासणी

सहसा, अंडाशय अगदी सहजपणे ओळखले जातात, तथापि, काही कारणास्तव शोधणे कठीण असते अशा प्रकरणांमध्ये, त्यांची महत्त्वाची खूण शोधणे आवश्यक आहे - अंतर्गत इलियाक शिरा.

पुनरुत्पादक वयात, अंडाशयांचे इकोग्राफिक परिमाण सरासरी 30 मिमी लांबी, 25 मिमी रुंदी, 15 मिमी जाडी असते. अंडाशयाची मात्रा साधारणपणे 8 सेमी 3 पेक्षा जास्त नसते.

तथापि, मासिक पाळीच्या टप्प्यावर अवलंबून, त्यांचे आकार भिन्न असू शकतात. 30 ते 49 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये डिम्बग्रंथिचा सर्वात मोठा आकार दिसून येतो.

प्रारंभिक फॉलिक्युलर टप्प्यात, 10 ते 20 आदिम फॉलिकल्स त्यांचा विकास सुरू करतात. त्यापैकी मोठ्या प्रमाणात लवकरच ऍट्रेटिक बदल होतात. सरासरी, त्यापैकी 5 follicles Graafian vesicle अवस्थेत पोहोचतात. 8 ते 12 दिवसांपर्यंत प्रबळ कूप ओळखणे शक्य आहे, जे या कालावधीत 15 मिमी पेक्षा जास्त आहे. या काळात उर्वरित follicles विकास थांबतो.

प्रबळ कूप दररोज सरासरी 2 - 3 मिमी वाढू लागतो आणि ओव्हुलेशनच्या वेळी त्याचा व्यास 18 - 24 मिमी पर्यंत पोहोचतो.

रजोनिवृत्तीनंतर, पुनरुत्पादक कार्य कमी झाल्यामुळे, अंडाशयाचा आकार कमी होतो.

अंडाशयाच्या संप्रेरक कार्याच्या हळूहळू घट झाल्यामुळे, रजोनिवृत्तीनंतरच्या पहिल्या पाच वर्षांमध्ये एकल लहान फॉलिकल्सची उपस्थिती ही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया मानली जाऊ नये.

रजोनिवृत्तीच्या 5 वर्षानंतर, follicles आढळले नाहीत आणि त्यांच्या चिकाटीमुळे काही चिंता निर्माण झाली पाहिजे.

निष्कर्ष काढताना, गर्भाशयाची स्थिती आणि आकार सूचित करणे आवश्यक आहे, मायोमेट्रियमची रचना, एम-इकोची जाडी आणि रचना यांचे वर्णन करणे आवश्यक आहे; अंडाशयांचे स्थान आणि आकार, त्यांची रचना आणि प्रबळ फॉलिकलचा आकार.

एंडोमेट्रियल जाडीसाठी मानदंड

सायकलचे 1 - 2 दिवस - 0.5 - 0.9 सेमी

सायकलचे 3 - 4 दिवस - 0.3 - 0.5 सें.मी

सायकलचे 5 - 7 दिवस - 0.6 - 0.9 सेमी

सायकलचे 8 - 10 दिवस - 0.8 - 1.0 सेमी

सायकलचे 11 - 14 दिवस - 0.9 - 1.3 सेमी

एंडोमेट्रिओसिस

माझी आकांक्षा पूर्ण झाली, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स काढून टाकण्यात आले आणि त्यानंतर माझी अल्ट्रासाऊंडद्वारे तपासणी करण्यात आली. हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणाने एंडोमेट्रियल वर्ण दर्शविला आणि अल्ट्रासाऊंडचा परिणाम खालीलप्रमाणे होता:

गर्भाशयाचे शरीर गोलाकार, सेल्युलर आणि सामान्य आकाराचे असते. गर्भाशयाच्या तळाशी एक सबसरस मायोमॅटस नोड आहे d=2.5 सेमी. एंडोमेट्रियमची जाडी 1.2 सेमी आहे. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कालव्यामध्ये उच्चारित मल्टिपल एंडोमेट्रिओड फोसी ओळखले जातात. उजवा अंडाशय 3.0x2.8 सेमी आहे, डावा 3.0x3.0 सेमी आहे ज्यामध्ये सिस्टिक समावेश आहे. सायकलच्या 31 व्या दिवशी मासिक पाळीच्या आधी विश्लेषण केले गेले. कृपया मला समजावून सांगा की सेल्युलर गर्भाशय म्हणजे काय आणि मला अशा चाचण्यांमुळे गर्भवती होण्याची शक्यता आहे का?

गर्भाशयाचा गोलाकार आकार आणि मायोमेट्रियमची सेल्युलर रचना (गर्भाशयाचा स्नायूचा थर) ही गर्भाशयाच्या शरीराच्या अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे आहेत (एडेनोमायोसिस). कधीकधी या आजाराने गर्भधारणा स्वतःच होते, कधीकधी वंध्यत्व येते, तर त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. एडेनोमायोसिसची मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे जड, वेदनादायक मासिक पाळी, मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्तस्त्राव. सबसरस गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स तुम्हाला गर्भवती होण्यापासून प्रतिबंधित करणार नाहीत, जरी ते गर्भधारणेदरम्यान वाढतील, ज्यासाठी सतत देखरेखीची आवश्यकता असेल.

माझ्या डॉक्टरांनी मला दोन महिन्यांसाठी शामक आणि जीवनसत्त्वे Aevi T लिहून दिली. हे उपचार स्तनाच्या फायब्रोडेनोसिससाठी पुरेसे आहे का?

2. माझी आई, जी 52 वर्षांची आहे, तिचे गर्भाशय आणि उपांग काढून टाकले होते (एंडोमेट्रिओसिसमुळे), आणि आता तिला गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या स्टंपचा एंडोमेट्रिओसिस सापडला आहे, ज्यामध्ये वेदना आणि कधीकधी गडद स्त्राव होतो (जरी तिला तिचा त्रास होत नाही. बराच काळ कालावधी).

अ) नॉन-ऑपरेटिव्ह उपचारांसाठी काय करावे लागेल ते मला सांगा?

ब) डुफॅस्टन उपचारासाठी योग्य आहे का?

1. जर आपण फायब्रोएडेनोमाबद्दल बोलत असाल, तर हा मास्टोपॅथीचा एक नोड्युलर प्रकार आहे आणि तो काढून टाकणे आवश्यक आहे.

जर तुम्हाला तंतुमय घटकांच्या प्राबल्य असलेली सामान्य मास्टोपॅथी असेल, तर तुम्हाला योग्य उपचार लिहून दिले आहेत.

2. Duphaston मदत करू शकता. मजबूत औषध Norkolut सतत मोडमध्ये वापरून पाहणे चांगले. किंवा त्याहूनही मजबूत: डॅनॅझोल, जेस्ट्रिनोन. परंतु! ही औषधे जेव्हा अंडाशय संरक्षित केली जातात तेव्हाच प्रभावी असतात, कारण त्यांच्या उपचारात्मक कृतीची यंत्रणा ओव्हुलेशन दडपण्यासाठी असते. आणि जर अंडाशय काढून टाकले (निर्दिष्ट करा), तर हार्मोनल थेरपी मदत करू शकत नाही. फक्त शस्त्रक्रिया.

1. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या स्टंपच्या एंडोमेट्रिओसिससह, एक अंडाशय (काढलेले: उपांग, गर्भाशय, एक अंडाशय) च्या उपस्थितीसाठी शस्त्रक्रिया न करता करणे शक्य आहे का?

2. शक्य असल्यास, उपचारांसाठी कोणती औषधे वापरली पाहिजेत?

1. उपचार पद्धतीची निवड तक्रारींवर अवलंबून असते. ते तुम्हाला त्रास देत राहिल्यास, स्टंप काढून टाकणे सूचित केले जाते. तसे नसल्यास, एंडोमेट्रिओसिसची वस्तुस्थिती ही शस्त्रक्रियेसाठी एक संकेत नाही.

2. उपस्थित डॉक्टरांनी औषधे लिहून दिली पाहिजेत. औषधे "कठोर" आहेत आणि मेनोपॉझल सिंड्रोमचे प्रकटीकरण करतात.

मी 46 वर्षांचा आहे, या वर्षाच्या 19 फेब्रुवारी रोजी माझे ऑपरेशन झाले: लॅपरोटॉमी. पॅनहिस्टरेक्टॉमी. अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांवर आधारित ऑपरेशन तातडीने केले गेले: कुपोषणासह फायब्रॉइड नोडचे इन्फेक्शन.

निदान: अॅडेमिओसिस. गर्भाशयाच्या अस्थिबंधनांचा एंडोमेट्रिओसिस. क्र. एंडोमेट्रिटिस क्र. द्विपक्षीय ऍडनेक्सिटिस. एंडोमेट्रियल पॉलीप.

हिस्टोलॉजिकल तपासणी: ग्रंथी-सिस्टिक हायपरप्लासिया, क्षेत्रांसह गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स

ademiosis. अंडाशय - रक्तवाहिन्या आणि कॉर्पस ल्यूटियमच्या भिंतींचे स्क्लेरोसिस आणि हायमेंटोसिस, फॉलिक्युलर सिस्ट,

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट. पाईप - भिंत स्क्लेरोसिस. गर्भाशय ग्रीवा - नॅबोथियन सिस्ट.

हिस्टोलॉजीच्या परिणामांवर आधारित, मला पथ्येनुसार 3 महिन्यांसाठी नॉरकोलट लिहून दिले होते.

ऑपरेशननंतर लगेचच, मला गरम फ्लॅश येऊ लागले (एक तास किंवा त्याहून अधिक आत).

कोणत्याही शारीरिक आणि भावनिक तणावासह, तीव्र घाम येणे. आंघोळीनंतर आराम मिळतो, परंतु जास्त काळ नाही. मी एका महिन्यापासून रेमेन्स घेत आहे, पण मला काही सुधारणा वाटत नाही.

सुमारे दोन आठवड्यांपूर्वी गुदाशय मध्ये वेदना दिसून आली. एंडोमेट्रिओसिस पुन्हा विकसित होऊ शकतो?

शस्त्रक्रियेपूर्वी वेदना सारखीच असते. महिन्याभरात भेटीची वेळ ठरलेली आहे. भेटीदरम्यान ते ५ मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ घालवत नाहीत.

मला सांगा की मी माझी स्थिती कशी कमी करू शकेन, गरम चमक कमी करू शकेन, ऑस्टियोपोरोसिस सारख्या गुंतागुंत टाळू शकेन, इ. कोणत्या उद्देशासाठी मला हार्मोनल औषध लिहून दिले आहे?

गरम फ्लॅश स्वतःच निघून जाऊ शकतात? नसल्यास, कमीत कमी दुष्परिणामांसह काय घेतले जाऊ शकते याबद्दल कृपया सल्ला द्या. मला अर्ध्या वर्षात रिसॉर्टमध्ये जाणे आणि माझ्या पाठीवर चिखल घेणे शक्य आहे का? तुमच्या पोटाच्या स्नायूंना बळकट करण्यासाठी तुम्ही व्यायाम कधी सुरू करू शकता? चीरा पांढऱ्या रेषेने बनविली जाते. कोणत्या प्रकारचे शारीरिक क्रियाकलाप असू शकतात?

आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या सिवनीची 95% ताकद शस्त्रक्रियेनंतर 3 महिन्यांनी पुनर्संचयित केली जाते. हलके भार आता सुरू केले जाऊ शकतात.

गुदाशय मध्ये वेदना retrocervical endometriosis एक प्रकटीकरण असू शकते. नियमित तपासणी आणि अल्ट्रासाऊंडद्वारे याचे निदान केले जाते. तसेच, पॅन्हिस्टेरेक्टॉमीनंतर, एंडोमेट्रिओइडचे घाव पेल्विक पेरीटोनियमवर राहू शकतात, ज्यामुळे ऑपरेशनपूर्वी एंडोमेट्रिओसिसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण तक्रारी येतात.

नॉरकोलट तुम्हाला लिहून दिले जाते जेणेकरून एंडोमेट्रिओसिस प्रगती करू नये. पण वरवर पाहता त्याचा काही उपयोग होत नाही. पेरीटोनियममधील एंडोमेट्रिओसिसच्या फोसीचे नियंत्रण लेप्रोस्कोपी आणि कोग्युलेशन करणे आदर्श आहे. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, काढून टाकलेल्या अंडाशयामुळे, एंडोमेट्रिओसिस प्रगती करणार नाही, उलट, ते हळूहळू निघून जाईल. परंतु हॉट फ्लॅश आणि हार्मोनल कमतरतेची इतर चिन्हे (ऑस्टियोपोरोसिस इ.) वाढतील. आपल्याला हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी घेण्यास प्रतिबंध नाही, कारण आधुनिक औषधांमध्ये असलेले डोस आणि औषधे एंडोमेट्रिओसिसच्या कोर्सवर परिणाम करणार नाहीत आणि आपले आरोग्य पुनर्संचयित करतील. स्तन ग्रंथी (मॅमोग्राफी), रक्त जैवरसायन (लिपिड्स) आणि रक्त गोठण्याची स्थिती तपासल्यानंतर, क्लियोजेस्ट, लिव्हियल सारख्या औषधांसह सतत हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी लिहून देणे शक्य आहे.

जानेवारीमध्ये, एंडोमेट्रिओइड सिस्टमुळे अंडाशय लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने काढून टाकण्यात आले आणि ग्रेड 3 च्या विस्तृत बाह्य एंडोमेट्रिओसिसचा शोध लागला. भिन्न डॉक्टर वेगवेगळ्या हार्मोनल थेरपीची शिफारस करतात, काही नेमेस्ट्रान, इतर डॅनोवल. मला अजून जन्म द्यावा लागेल आणि कोणते औषध निवडावे हे मला माहित नाही.

एंडोमेट्रिओसिससाठी, स्टेज 3. उपचारांची मुख्य पद्धत म्हणजे एंडोमेट्रिओटिक जखमांचे लेप्रोस्कोपिक कोग्युलेशन. यानंतर, हार्मोनल थेरपी निर्धारित केली जाते, जे तात्पुरते ओव्हुलेशन बंद करते जेणेकरून एंडोमेट्रिओसिस प्रगती करू शकत नाही. ओव्हुलेशन पुनर्संचयित करण्यात आपल्याला स्वारस्य आहे हे लक्षात घेऊन, आपण "मऊ औषधे" पसंत कराल: डॅनॉल (डॅनॅझोल, डॅनोव्हल), जेस्ट्रिनोन (नेमेस्ट्रान). Zoladex आणि Decapeptyl सारखी औषधे अधिक प्रभावी आहेत, परंतु ते अंडाशयातील बीजांडाचे कार्य अधिक मजबूतपणे दाबतात. औषधाची निवड उपस्थित डॉक्टरांवर अवलंबून असावी ज्याने तुमच्यावर ऑपरेशन केले आहे आणि प्रक्रियेच्या व्याप्तीबद्दल माहिती आहे.

मी 29 वर्षांचा आहे. 3 वर्षांच्या दुसऱ्या जन्मानंतर, मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी तापमान 37.5 - 37.8 पर्यंत वाढते, तीव्र वेदना, सायकल अनियमितता - 10 दिवसांपर्यंत विलंब होतो. अल्ट्रासाऊंड दर्शविले: गर्भाशयाच्या शरीराचे एडेनोमायोसिस (नोड्युलर फॉर्म), डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिस, रेट्रोसेर्व्हिकल एंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाचे परिमाण 77-48-52, एंडोमेट्रियम 11 मिमी. स्मीअरमध्ये मोठ्या प्रमाणात ल्युकोसाइट्स आहेत. क्लॅमिडीयाचा परिणाम नकारात्मक आहे. उपस्थित डॉक्टरांचे निदान अल्ट्रासाऊंड निदान आणि क्रॉनिक एंडोमेट्रिटिससह होते. एडेनोमायोसिस आणि एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांसाठी हार्मोनल औषधांची शिफारस करण्यात आली होती, परंतु स्तनशास्त्रज्ञांच्या परवानगीने, कारण याच्या लगेच आधी, माझ्यावर स्तन ग्रंथीच्या फायब्रोडेनोमासाठी शस्त्रक्रिया करण्यात आली होती. मॅमोलॉजिस्टने स्पष्ट केले की मी अजूनही डिफ्यूज मास्टोपॅथीचे प्रकटीकरण उच्चारले आहे आणि माझी आनुवंशिकता लक्षात घेऊन (जवळच्या महिला नातेवाईकांना लहान वयात स्तनाचा कर्करोग आहे), हार्मोनल औषधे माझ्यासाठी फक्त शेवटचा उपाय म्हणून सूचित केली जातात. मी इतर अनेक स्त्रीरोग तज्ञांशी सल्लामसलत केली, त्यांच्या शिफारसी वेगळ्या होत्या: काहींना असे मानले की हार्मोनल उपचार आवश्यक आहेत, इतरांना ते आवश्यक नाही. शिवाय, विविध हार्मोनल औषधे लिहून दिली होती: मायक्रोजेनॉन, नोरकोलुट, डुफॅस्टन, डेपो-प्रोव्हेरा. परिणामी, मी आणि माझ्या डॉक्टरांनी केवळ एंडोमेट्रिटिसवर उपचार करण्याचा निर्णय घेतला. उपचारानंतर, मासिक पाळी दरम्यान तापमान कमी झाले - 37.2 आणि स्मीअरमधील ल्यूकोसाइट्स सामान्य परत आले. उपचारानंतर 5 महिने हे घडले. सहाव्या महिन्यात, मासिक पाळीच्या पहिल्या दिवशी तापमान पुन्हा 37.8 पर्यंत वाढले आणि स्मीअरने पुन्हा ल्यूकोसाइटोसिस दर्शविला. पुनरावृत्ती केलेल्या अल्ट्रासाऊंडने (पहिल्या एका वर्षानंतर) गर्भाशयाचा आणि एंडोमेट्रियमचा आकार समान राहिला आहे, परंतु एंडोमेट्रिओसिसच्या अधिक जखमा होत्या. आणखी 2 महिन्यांनंतर, उजव्या अंडाशयावर 6 सेमी गळू सापडला. मला पुन्हा हार्मोन थेरपी लिहून दिली गेली आणि जर ती एका महिन्यात नाहीशी झाली तर शस्त्रक्रिया. शिवाय, ते मला संपूर्ण उजवा अंडाशय काढून टाकण्याची ऑफर देतात. कृपया मला सांगा,

1) मी हार्मोन थेरपीवर निर्णय घ्यावा आणि माझ्यासाठी कोणते औषध सर्वोत्तम आहे (प्रोलॅक्टिन आणि प्रोजेस्टेरॉन सामान्य आहेत, परंतु आमच्या शहरात एस्ट्रॅडिनॉल निर्धारित केले जात नाही). मला आणखी संशोधनाची गरज आहे आणि यासाठी माझ्याकडे वेळ आहे का, किंवा मी ताबडतोब हार्मोन थेरपी सुरू करावी?

२) अंडाशयाशिवाय गळू काढून टाकण्याची परवानगी देणारे ऑपरेशनचे प्रकार आहेत का?

3) एंडोमेट्रिओसिस आणि एडेनोमायोसिससाठी हार्मोन थेरपीशिवाय इतर उपचार आहेत का? सर्जिकल विषयांसह?

1. तुम्ही सूचीबद्ध केलेली औषधे सर्व एकाच गटाची (gestagens) औषधे आहेत. आणि नातेवाईकांना घातक ट्यूमर असले तरीही ते मास्टोपॅथीसाठी पूर्णपणे प्रतिबंधित नाहीत. सावधगिरीने एस्ट्रॅडिओलचा वापर करणे आवश्यक आहे, आणि gestagens, त्याउलट, मास्टोपॅथीसाठी सूचित केले जाते.

दुसरीकडे, अशा प्रगतीशील एंडोमेट्रिओसिससह, gestagens खूप सौम्य उपचार पद्धती आहेत. शस्त्रक्रियेने सुरुवात करणे, डिम्बग्रंथि गळू काढून टाकणे, एंडोमेट्रिओटिक जखमांना सावध करणे आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत गर्भाशयातील जखम कमी करण्यासाठी हार्मोनल उपचार लिहून देणे आणि रेट्रोसेर्व्हिकल एंडोमेट्रिओसिस (मासिक पाळीच्या दरम्यानचे तापमान बहुधा यामुळे उद्भवते) सल्ला दिला जातो. आणि ही इतर गटांची हार्मोनल औषधे आहेत: नेमेस्ट्रान, जेस्ट्रिनोन, डॅनझोल, झोलाडेक्स. ते अधिक दुष्परिणाम देतात, परंतु एंडोमेट्रिओसिसच्या विरूद्ध अधिक प्रभावी असतात

2. लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया. तांत्रिकदृष्ट्या, गळू काढणे कधीकधी कठीण असते; हे सर्जनच्या पात्रतेवर अवलंबून असते आणि ऑपरेशन दरम्यानच ठरवले जाते.

३. परिच्छेद १ पहा. परंतु गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस केवळ गर्भाशय काढून टाकून शस्त्रक्रियेने बरा होऊ शकतो

कृपया आम्हाला एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारासाठी नवीन औषधाबद्दल सांगा - "डफॅस्टन", कारण... माझ्याकडे त्याच्याबद्दल माहिती नाही. प्रश्न: एंडोमेट्रिओसिससाठी नवीन उपचार कोणते आहेत?

एंडोमेट्रिओसिस हा हार्मोनल-आश्रित रोग आहे जो इस्ट्रोजेनच्या पातळीमध्ये पूर्ण किंवा सापेक्ष वाढीशी संबंधित आहे. "डुफॅस्टन" हे प्रोजेस्टेरॉनचे एनालॉग आहे, मासिक पाळीच्या दुसऱ्या टप्प्यातील हार्मोन, जे एस्ट्रोजेनच्या प्रभावाला संतुलित करते. त्याच्या कमतरतेसह किंवा इस्ट्रोजेनची पातळी जास्त वाढल्यास, एंडोमेट्रिओसिस विकसित होते. "डुफॅस्टन" स्वतःच्या प्रोजेस्टेरॉनच्या कमतरतेची भरपाई करते आणि त्याद्वारे एंडोमेट्रिओसिस दडपते. प्रोजेस्टेरॉनचे इतर analogues आहेत, परंतु Duphaston आतापर्यंत औषधांच्या या गटातील सर्वोत्तम प्रतिनिधींपैकी एक आहे. एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार करण्यासाठी, अशी औषधे वापरली जातात जी अंडाशयांचे कार्य बंद करतात, एक प्रकारचा कृत्रिम रजोनिवृत्ती (रजोनिवृत्ती) तयार करतात, जे एंडोमेट्रिओसिस फोसीच्या प्रतिगमनास देखील योगदान देतात. पुनरुत्पादक वयाच्या (40 वर्षांपर्यंत) स्त्रियांमध्ये ही औषधे बंद केल्यानंतर, अंडाशयाचे कार्य पुनर्संचयित केले जाते; उशीरा वयाच्या स्त्रियांमध्ये, ते पूर्णपणे बंद होऊ शकते. एंडोमेट्रिओसिसचा सर्जिकल उपचार प्रभावी आहे. या प्रकरणात, त्याचे केंद्र फॅलोपियन ट्यूब आणि पेरीटोनियमच्या पृष्ठभागावरून काढून टाकले जाते; एंडोमेट्रिओटिक डिम्बग्रंथि सिस्टच्या बाबतीत, सिस्टसह अंडाशयाचा काही भाग किंवा सर्व भाग काढून टाकला जातो; गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसच्या गंभीर प्रकारांमध्ये, अवयव काढले जाते.

एंडोमेट्रिओसिसची स्पष्ट लक्षणे कोणती आहेत ते कृपया मला सांगा. माझ्या मैत्रिणीला याचे निदान झाले होते, परंतु तिला फक्त कमरेसंबंधीच्या प्रदेशात वेदना होतात, एक नियमित मासिक चक्र, एकच गोष्ट म्हणजे ज्या दिवशी मासिक पाळी सुरू झाली त्या दिवशी तिच्या चेहऱ्यावर पुरळ दिसू लागली आणि काही तासांतच ती नाहीशी झाली. एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी ही लक्षणे पुरेशी आहेत का?

नाही, तुम्ही सूचीबद्ध केलेली लक्षणे एंडोमेट्रिओसिसचे निकष नाहीत. हे निदान शेवटी हिस्टोलॉजिकल (सूक्ष्मदर्शकाखाली) शस्त्रक्रियेने मिळालेल्या ऊतींच्या नमुन्याच्या तपासणीनंतर केले जाते. एंडोमेट्रिओसिसची संभाव्य लक्षणे म्हणजे तीव्र वेदना जी मासिक पाळीच्या आधी तीव्र होते किंवा दिसून येते आणि पहिल्या दिवशी अदृश्य होते, मासिक पाळीच्या आधी आणि/किंवा नंतर स्पॉट दिसणे, लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना, मलविसर्जन दरम्यान वेदना, अज्ञात कारणास्तव वंध्यत्व - या तक्रारी आहेत. एंडोमेट्रिओसिसचे काही प्रकार, उदाहरणार्थ, रेट्रोसेर्व्हिकल, गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस, एंडोमेट्रिओइड डिम्बग्रंथि सिस्ट, अल्ट्रासाऊंड वापरून निदान केले जाऊ शकते, काही - दोन हातांनी तपासणी करून. एंडोमेट्रिओसिससह, ओव्हुलेशन नेहमीच असते, चक्र नियमित असते, तापमान बायफासिक असते, अंडी परिपक्व होते.

31 जुलै 2000 रोजीच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनवर, गर्भाशयाचा एक रेखांशाचा भाग कालांतराने गर्भाशयाची अधिक एकसंध आणि "दाट" रचना दर्शवितो, जी एंडोमेट्रिओसिसच्या निष्कर्षाची पुष्टी करते. गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये थोड्या प्रमाणात द्रव समाविष्ट आहे. 02/09/2001 रोजीचा अल्ट्रासाऊंड एंडोमेट्रिक पॉलीप दर्शवितो. नोड्युलर गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्स 7 आठवड्यांपर्यंत.

प्रश्न: काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक आहे, तेच स्पष्ट नाही?

प्रश्न: OXYPROGYSTERONE CAPRONATE हे कोणत्या प्रकारचे औषध आहे?

मासिक पाळीच्या नंतर (असल्यास) पुनरावृत्ती अल्ट्रासाऊंड केले जाते. पॉलीप राहिल्यास, क्युरेटेज (शक्यतो हिस्टेरोस्कोपिक) वापरून काढून टाकणे आवश्यक आहे.

फायब्रॉइड्स काढून टाकण्याचा प्रश्न तक्रारींवर अवलंबून असतो (तुमच्या आईला कशाची काळजी वाटते याबद्दल तुम्ही एक शब्दही लिहू नका, आणि ही सर्वात महत्वाची गोष्ट आहे), नोडचा वाढीचा दर आणि त्याचे स्थान. सबम्यूकोसल नोड्स (गर्भाशयाच्या पोकळीत वाढणारे), जे वेगाने वाढतात, हार्मोन्सने उपचार केले जाऊ शकत नाहीत आणि वेदना आणि रक्तस्त्रावाच्या तक्रारी कारणीभूत असतात, काढून टाकल्या जातात.

ऑक्सिप्रोजेस्टेरॉन कॅप्रोनेट हे प्रोजेस्टेरॉनचे औषध आहे, एक स्त्री लैंगिक संप्रेरक, ज्याच्या शरीरात अभाव एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचा विकास होऊ शकतो. परंतु या परिस्थितीत ते नेहमीच प्रभावी नसते. तेथे अधिक आधुनिक, प्रभावी औषधे आहेत, परंतु ती अधिक महाग आहेत, ती सर्वत्र उपलब्ध नाहीत आणि ते अधिक प्रतिकूल प्रतिक्रिया निर्माण करतात. गैरहजेरीत त्यांची नियुक्ती करता येत नाही. परंतु वर्णनानुसार, फायब्रॉइड लहान आहे, त्याचे निरीक्षण करणे पुरेसे आहे (जर ते आपल्याला व्यक्तिनिष्ठपणे त्रास देत नसेल तर) आणि शक्तिशाली औषधे वापरू नका. एंडोमेट्रिओसिसचे निदान करण्यासाठी पुरेसा डेटा नाही: गर्भाशय आणि एंडोमेट्रियमचा आकार दर्शविला जात नाही, कोणत्याही तक्रारी नाहीत. तसे, फायब्रॉइड नोडचे कोणतेही आकार नाहीत (अल्ट्रासाऊंडवर, आकार सेंटीमीटरमध्ये मोजले जातात, आठवड्यांमध्ये नाही).

आईचे वय आणि मासिक पाळीच्या स्वरूपावरही बरेच काही अवलंबून असते. आणि सर्वात महत्वाचे - तक्रारी.

मी 48 वर्षांचा आहे. 1999 मध्ये, मला एंडोमेट्रिओसिसचे निदान झाले. निदान क्युरेटेजनंतर, DANAVAL सह उपचार 6 महिन्यांसाठी निर्धारित केले गेले. साहजिकच मासिक पाळी आली नाही. या कालावधीनंतर, अल्ट्रासाऊंड केले गेले आणि निष्कर्ष काढला गेला - एंडोमेट्रिओसिसचा शोष. आनंदाला सीमा नव्हती. तथापि, एका वर्षानंतर, माझी मासिक पाळी पुन्हा आली आणि 8 दिवस जड होती. त्यांनी पुन्हा अल्ट्रासाऊंड केले. निष्कर्ष - चित्र गर्भाशयाच्या पोकळीतील अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस, मल्टिपल एंडोसेर्व्हिकल सिस्ट्स, सिनेकिलोसिस (सेप्टम) शी संबंधित आहे. एंडोमेट्रियम 1.0 सेमी. मी स्पेलिंगची खात्री देऊ शकत नाही, कारण ते स्पष्टपणे लिहिलेले नाही. पुन्हा क्युरेटेज. निदान: मूळव्याध सिंड्रोमसह एडेनोमायोसिस. 20 दिवसांनंतर पुन्हा रक्तस्त्राव झाला. तात्काळ DANAVAL 400 ml लिहून द्या. एका दिवसात. रक्तस्त्राव थांबत नाही, उलट वाढतो. मी भेटीसाठी जातो - डॅनोवल रद्द केले गेले आणि त्यांनी OPK 17, 4 ampoules लिहून दिले. 2 आठवड्यांपर्यंत सर्व स्त्राव अदृश्य होतात, नंतर पुन्हा दिसतात. मी घाबरत आहे. मी काय करावे - मी खरोखर बरा होणार नाही आणि हे अनिश्चित काळासाठी चालू राहील?

दुर्दैवाने, एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे क्वचितच उपचाराने कायमची अदृश्य होतात. ते सहसा उपचार थांबवल्यानंतर पुन्हा दिसतात. तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर किंवा Zoladex सारखे औषध वापरण्याची गरज आहे, जे 6 महिन्यांसाठी कृत्रिम रजोनिवृत्ती (त्याच्या सर्व अप्रिय लक्षणांसह) तयार करते. नियमानुसार, झोलाडेक्स बंद केल्यानंतर, एंडोमेट्रिओसिस पुन्हा होत नाही, परंतु वचन देणे अशक्य आहे; किंवा गर्भाशय काढून टाकण्याचा निर्णय घ्या. तथापि, एंडोमेट्रिओसिसच्या पार्श्वभूमीवर क्युरेटेज आवश्यक नाही, ते केवळ त्याचे अभिव्यक्ती तीव्र करतात.

मी 39 वर्षांचा आहे. त्यांच्यावर दोन नळ्या आणि एक अंडाशय तसेच अंडाशयावरील सिस्ट काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्यात आली. निदान: एंडोमेट्रिओसिस. स्तनामध्ये एक लहान सिस्टिक फॉर्मेशन आहे, थायरॉईड ग्रंथी वाढलेली आहे आणि त्यात एक ढेकूळ देखील आहे. नेमेस्ट्रानसह उपचार निर्धारित केले होते. आपण कशाची शिफारस करता? या औषधाने उपचार किती प्रभावी आहे? त्याचे दुष्परिणाम काय आहेत? त्यांना कमी करण्यासाठी तुम्ही आणखी काय घेऊ शकता? माझा उपचार कालावधी काय आहे?

गर्भधारणा स्पष्टपणे प्रश्नात नसल्यामुळे, एंडोमेट्रिओसिसची पुनरावृत्ती आणि त्याच्या वैशिष्ट्यपूर्ण वेदना तक्रारी टाळण्यासाठी उपचारांचे लक्ष्य आहे. नेमेस्ट्रान हा एक प्रभावी उपाय आहे जो एंडोमेट्रिओड फॉर्मेशन्स आणि एंडोमेट्रियम स्वतःच शोषण्यास कारणीभूत ठरतो. आपण औषधाच्या सूचनांमध्ये साइड इफेक्ट्सबद्दल वाचू शकता (ते शरीरातील महिला सेक्स हार्मोन्सच्या पातळीत घट झाल्यामुळे आणि पुरुष हार्मोन्समध्ये वाढ झाल्यामुळे, रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमच्या लक्षणांची आठवण करून देतात); ते अधिक वेळा उद्भवतात जेव्हा डोस ओलांडला आहे. सामान्य डोस आठवड्यातून 2 वेळा 2.5 मिलीग्राम असतो. सहसा कोर्सचा कालावधी सुमारे 6 महिने असतो, परंतु विशिष्ट कोर्स उपस्थित डॉक्टरांनी ठरवला पाहिजे. जर, ते घेत असताना, रजोनिवृत्तीच्या तक्रारी तुम्हाला त्रास देऊ लागल्या, तर तुम्ही होमिओपॅथिक औषधे घेऊ शकता: क्लिमॅक्टोप्लान, क्लिमॅडिनॉन, रेमेन्स. सामान्यतः, रजोनिवृत्तीनंतर, एंडोमेट्रिओसिस स्वतःच निघून जातो, म्हणून नेमेस्ट्रानचा उपचारात्मक प्रभाव कृत्रिम रजोनिवृत्ती तयार करणे आहे.

परंतु थायरॉईड आणि स्तन ग्रंथींची तज्ञांनी तपासणी करणे आवश्यक आहे. त्यातील फॉर्मेशन्स कोणत्याही प्रकारे एंडोमेट्रिओसिसशी संबंधित नाहीत आणि त्याच्या उपचाराने अदृश्य होणार नाहीत.

ऑक्टोबरमध्ये, माझे ऑपरेशन (लॅपरोस्कोपी), उजव्या अंडाशयातून एक डर्मॉइड सिस्ट काढण्यात आली (सुमारे 7 सेमी आकारात, हिस्टोलॉजीने ते प्रौढ टेराटोमा असल्याचे दाखवले), डाव्या अंडाशयातून कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट आणि पॅराव्हेरियल सिस्ट. (नाव बरोबर लिहिलंय की नाही माहीत नाही). ऑपरेशन दरम्यान, पेरीटोनियमचा एंडोमेट्रिओसिस आढळला, ज्याचे केंद्रस्थान गोठलेले होते. ऑपरेशनपूर्वी, गर्भाशयाला डावीकडे हलविण्यात आले होते, जसे मला सांगितले होते, डर्मॉइड सिस्टमुळे, जे उजवीकडे होते. ऑपरेशननंतर, मी फिजिकल थेरपीचा कोर्स केला आणि मला अजून एक कोर्स करायचा आहे. परंतु गर्भाशयाची स्थिती बदललेली नाही; ती अजूनही डावीकडे हलविली जाते. तुमच्या मासिक पाळीचा पहिला दिवस अजूनही तसाच वेदनादायक आहे. कृपया मला सांगा, मासिक पाळीचा पहिला दिवस (ऑपरेशनच्या आधीसारखा) वेदनादायक आहे का? आणि गर्भाशय डावीकडे का सरकवले गेले?

1. वेदनादायक मासिक पाळी एंडोमेट्रिओसिसचे सर्व फोकस गोठलेले नसल्यामुळे उद्भवू शकतात. ऑपरेशन दरम्यान लक्षात न येण्याजोग्या लहान जखम राहू शकतात. कदाचित अंतर्गत एंडोमेट्रिओसिस (गर्भाशयाचे शरीर) देखील आहे, जे लेप्रोस्कोपीद्वारे काढले जाऊ शकत नाही. सहसा, एंडोमेट्रिओटिक जखमांच्या लॅपरोस्कोपिक कोग्युलेशननंतर, रोगाची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी हार्मोन थेरपीचा कोर्स लिहून दिला जातो. तुमच्यावर शस्त्रक्रिया करणाऱ्या स्त्रीरोगतज्ञाचा सल्ला घ्या, कदाचित तो तुम्हाला योग्य हार्मोनल औषध लिहून देईल. वेदनादायक मासिक पाळी देखील एंडोमेट्रिओसिसशी संबंधित असू शकत नाही, परंतु ती क्रॉनिक एंडोमेट्रिटिस (गर्भाशयाच्या आवरणाची जळजळ) मुळे होऊ शकते. या स्थितीचा उपचार करणे कठीण आहे; मुख्य पद्धत फिजिओथेरपी आहे.

2. गर्भाशयाचे विस्थापन हे ऍपेंडेजेस, आतडे (बालपणातील पेचिश) किंवा एंडोमेट्रिओसिसच्या तीव्र जळजळांमुळे तयार झालेल्या चिकटपणाच्या तणावामुळे होते. मासिक पाळीच्या दरम्यान चिकटपणा नेहमी काढून टाकता येत नाही, म्हणून ते गर्भाशयाला धरून राहतात. ही परिस्थिती तुम्हाला त्रास देऊ नये; यामुळे गर्भधारणेमध्ये व्यत्यय येत नाही आणि वेदना होत नाही.

प्रादेशिक रुग्णालयात, निदान केले गेले: गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस, पीएमएस (तीव्र कोर्स - चक्कर येणे, पॅरोक्सिस्मल टाकीकार्डियाचे हल्ले). डेपो-प्रोव्हेरा 200 मिलीग्राम IM महिन्यातून 2 वेळा 6 महिन्यांसाठी निर्धारित. निवासस्थानी, डॉक्टरांनी शिफारस केलेले उपचार करण्यास नकार दिला. विरोधाभास: गिल्बर्ट सिंड्रोम, क्रोनिक पित्ताशयाचा दाह, जुनाट गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल आणि मूत्रपिंड रोग. वारंवार exacerbations. हार्मोनल औषधांशिवाय हे शक्य आहे का? नाही तर मग मी काय करू?

नैसर्गिक प्रोजेस्टेरॉन असलेले औषध "उट्रोझेस्टन" आहे. हे योनीमध्ये घातलेल्या कॅप्सूल आहेत. म्हणून, तोंडी घेतल्याप्रमाणे हार्मोन यकृतातून जात नाही. हे दररोज 2-3 कॅप्सूलच्या डोसमध्ये प्रभावी आहे आणि बरेच महाग आहे. गंभीर तक्रारी असल्यास ते 6 महिने सतत घ्यावे. चक्कर येण्याव्यतिरिक्त प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम कसा व्यक्त केला जातो हे आपण लिहिल्यास, कदाचित त्यासाठी गैर-हार्मोनल उपचार निवडणे शक्य होईल. परंतु गर्भाशयाच्या शरीराचा एंडोमेट्रिओसिस, जर त्याचा तुम्हाला त्रास होत असेल आणि तुम्ही गर्भधारणेची योजना आखत असाल तर (?), हार्मोन्ससह उपचार करणे आवश्यक आहे.

कृपया मला सांगा, मी 31 वर्षांचा आहे, मला फायब्रॉइड्स आणि एंडोमेट्रिओसिस आहे, सुरुवातीला मी डुफॅस्टन घेतला, परंतु त्याविरूद्ध रक्तस्त्राव झाला, आता सायकलच्या पहिल्या दिवसापासून बुसेरेलिन, आता सातवा दिवस आहे, मासिक पाळी जड नाही . पण ते थांबत नाही आणि सातव्या दिवशी चमकदार लाल स्त्राव होतो. कृपया मला सांगा की मी इतर कोणती औषधे घेऊ शकतो, मी अर्थातच माझ्या डॉक्टरांचा सल्ला घेईन, परंतु मला या विषयावर संपूर्ण माहिती हवी आहे, कदाचित हार्मोनल उपचारांमुळे मला काहीच फायदा होणार नाही.

बुसेरेलिनच्या पार्श्वभूमीवर, मासिक पाळी पूर्णपणे थांबली पाहिजे. हे औषध एक कृत्रिम रजोनिवृत्ती तयार करते, अंडाशयांचे कार्य तात्पुरते बंद करते, ज्यामुळे तुमच्या रोगांच्या उलट विकासाची परिस्थिती निर्माण होते. त्याची प्रभावीता शोधण्यासाठी तुम्ही बुसेरेलिन सारखे औषध किमान 3 महिने घ्यावे. तथापि, सायकलच्या 7 व्या दिवशी मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होण्याची उपस्थिती चिंताजनक आहे; डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. Curettage आवश्यक असू शकते, किंवा शक्य असल्यास, आकांक्षा बायोप्सी. तुमच्या रोगांवर गैर-हार्मोनल उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया.

हिस्टेरोस्कोपीनंतर, परिणाम c/c पॉलीप, एंडोमेट्रियल पॉलीपोसिस, भिंतींच्या सर्व नलिकांसह एंडोमेट्रिओसिस, कमकुवत एडेनोमॅटोसिसच्या फोसीसह ग्रंथीचा हायपरप्लासिया, एडेनोमायोसिस होता. (वैद्यकीय त्रुटी असल्यास मी माफी मागतो). आता ते MGOD मध्ये काचेचे पुनरावलोकन करत आहेत. माझ्याकडे ३ प्रश्न आहेत

1.निदानाची पुष्टी झाल्यास, बरा होण्याची शक्यता काय आहे?

2.झोलोटेक्स उपचारांबद्दल तुम्हाला काय माहिती आहे?

3. तुम्हाला VISION औषधांसह उपचारांचे परिणाम माहित आहेत (डीटॉक्स, अँटिऑक्स, लाइफपॅक, महिला कॉम्प्लेक्स.). ते धोकादायक नाहीत कारण त्यांनी क्लिनिकल चाचण्या केल्या नाहीत आणि ते आहारातील पूरक आहेत?

तुम्ही सूचीबद्ध केलेले रोग खूप गंभीर आहेत, विशेषत: जेव्हा ते एकत्र केले जातात आणि गंभीर गुंतागुंत शक्य आहे. म्हणून, सर्व गंभीरतेने उपचार करणे आवश्यक आहे. Zoladex एक औषध आहे जे अशा परिस्थितींवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते. त्याची क्रिया अंडाशयाच्या कार्याच्या दडपशाहीवर आधारित आहे, ज्यामुळे कृत्रिम रजोनिवृत्ती होते. या प्रकरणात, हे रोग मागे जातात (कमी किंवा अदृश्य). जर तुम्ही रजोनिवृत्तीच्या वयाच्या जवळ असाल, तर औषध बंद केल्यानंतर, मासिक पाळी परत येऊ शकत नाही. Zoladex चे दुष्परिणाम म्हणजे रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमचे प्रकटीकरण. तथापि, या परिस्थितीत, हे सर्जिकल उपचारांचा पर्याय आहे. अशा परिस्थितीत, मी आहारातील पूरक आहारांवर अवलंबून राहण्याची शिफारस करत नाही.

गर्भनिरोधक औषध रेगुलॉन हे फोकल एंडोमेट्रिओसिसच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते का? मासिक पाळीचा कालावधी वाढणे आणि त्यापूर्वी आणि नंतर तपकिरी स्त्राव होणे सामान्य आहे का? Regulon (रेगुलोन) सिस्टिक फायब्रस मास्टोपॅथी वापरले जाऊ शकते ? अल्ट्रासाऊंड परिणामांनुसार कोणतीही असामान्यता नसल्यास फोकल एंडोमेट्रिओसिसपासून एंडोमेट्रिटिस कसे वेगळे करू शकता?

हार्मोनल गर्भनिरोधक अंडाशयाचे कार्य दडपतात आणि एंडोमेट्रिओसिस आणि फायब्रोसिस्टिक मास्टोपॅथी सारख्या हार्मोनल सक्रिय रोगांचे प्रतिगमन लक्षात येते. खरंच, गर्भाशयाच्या शरीराच्या एंडोमेट्रिओसिस आणि एंडोमेट्रिटिसमध्ये समान लक्षणे आहेत. अल्ट्रासाऊंडवर, मासिक पाळी सुरू होण्याच्या 2-3 दिवस आधी एंडोमेट्रिओसिस अधिक स्पष्टपणे दिसून येते. तथापि, ही केवळ अप्रत्यक्ष पद्धत आहे. हिस्टेरोस्कोपीद्वारे अधिक अचूक निदान केले जाऊ शकते.

अल्ट्रासाऊंड वापरून, डॉक्टरांनी एंडोमेट्रिओसिसचे निदान केले. (दुसऱ्या ठिकाणी पुनरावृत्ती केलेल्या अल्ट्रासाऊंडने या निदानाची पुष्टी केली). स्त्रीरोगतज्ज्ञ या निदानाची पुष्टी करत नाहीत. मी 40 वर्षांचा आहे. मी गेल्या 3 वर्षांपासून Marvelon वापरत आहे. तक्रार नाही. मी आता काही करावे का?

जर तुमच्याकडे अल्ट्रासाऊंड डेटा व्यतिरिक्त रोगाची इतर कोणतीही प्रकटीकरणे नसल्यास (जड मासिक पाळीमुळे अशक्तपणा, एंडोमेट्रियल हायपरप्लासिया, मासिक पाळीच्या पूर्वसंध्येला तीव्र वेदना, लैंगिक संभोग दरम्यान वेदना आणि अस्वस्थता...), तर थेरपीची आवश्यकता नाही. याव्यतिरिक्त, मौखिक गर्भनिरोधक डिम्बग्रंथि कार्य दडपतात, ज्यामुळे एंडोमेट्रियल ऍट्रोफी होते. आणि एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार करण्याच्या पद्धतींपैकी ही एक पद्धत आहे. आपल्या आरोग्यास धोका देणारी आणि जीवनाची गुणवत्ता कमी करणारी रोगाची लक्षणे असल्यास, आपण आपल्या डॉक्टरांशी उपचारांबद्दल चर्चा करावी.

मी 28 वर्षांचा आहे, 26 व्या वर्षी लग्न झाले आहे. दोन वर्षांपूर्वी एंडोमेट्रॉइड सिस्टमुळे माझ्या दोन्ही अंडाशयांचे विच्छेदन झाले. त्यानंतर, मी अर्धा वर्ष डॅनोल घेतला, आणि नंतर गर्भवती होण्याचा प्रयत्न केला, परंतु काही उपयोग झाला नाही. अल्ट्रासाऊंडचा परिणाम एप्रिल 2000 मध्ये सायकलच्या 10 व्या दिवशी होतो: गर्भाशय मध्यरेषेत स्थित आहे. खोगीर-आकार, पोकळी वाढलेली नाही, विकृत नाही, मानेची लांबी सामान्य संरचनेच्या 30 मिमी आहे, श्रोणिमध्ये मुक्त द्रव नाही; एंडोमेट्रियम 7 मिमी, समोच्च विकृत नाही, रचना प्रसार टप्प्याशी संबंधित आहे; डाव्या अंडाशयाचा आकार 23x15 मिमी आहे, "जुन्या" कॉर्पस ल्यूटियमची रचना D=13 मिमी आहे, उजवीकडे नेहमीच्या संरचनेच्या 24x19 मिमी आहे.

प्रश्न: 1. ऑक्टोबर 1999 मध्ये, माझे अल्ट्रासाऊंड होते, परंतु गर्भाशय सामान्य होते, "सॅडल-आकार" म्हणजे काय आणि याचा अर्थ काय?

2. अल्ट्रासाऊंडच्या परिणामांवर आधारित ओव्हुलेशन झाले आहे की नाही हे निर्धारित करणे शक्य आहे का?

3.प्रसाराचा टप्पा काय आहे आणि मला एंडोमेट्रिओसिस नसणे शक्य आहे का?

4. सायकलच्या कोणत्या टप्प्यात मेट्रोसॅल्पिंगोग्राफी करणे चांगले आहे, त्याचे काही नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात का?

5. मला गर्भवती होण्याची काही आशा आहे का आणि मी कोणते उपाय करावे?

1. "सॅडल गर्भाशय" हा एक प्रकार आहे जो सामान्य गर्भाशय आणि बायकोर्न्युएट गर्भाशयाच्या दरम्यानचा पर्याय आहे. हे वैशिष्ट्य पुनरुत्पादक कार्यावर परिणाम करत नाही.

2. अल्ट्रासाऊंड तपासणी ओव्हुलेशनची अप्रत्यक्ष चिन्हे शोधू शकते: प्रबळ फॉलिकलची उपस्थिती, रेट्रोयूटरिन स्पेसमधील द्रव, कॉर्पस ल्यूटियम.

3. प्रसाराचा टप्पा हा मासिक पाळीचा पहिला टप्पा आहे. तुम्ही वर्णन केलेल्या अल्ट्रासाऊंडनुसार, एंडोमेट्रिओसिस नाही.

4. दाहक प्रक्रियेच्या अनुपस्थितीत, मासिक पाळीच्या 7-8 व्या दिवशी Hysterosalpingography केली जाते.

5. पुढील तपासणीसाठी तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता आहे.

एंडोमेट्रिओसिस हा रोग, तो काय आहे, उपचार पद्धती.

एंडोमेट्रिओसिस हा एक रोग आहे ज्यामध्ये एंडोमेट्रियल सारखी ऊतक त्याच्या सामान्य स्थानाच्या बाहेर वाढते. जननेंद्रियाच्या अवयवांना यांत्रिक आघात, उदाहरणार्थ, गर्भपात दरम्यान, एंडोमेट्रिओसिसच्या घटनेत काही भूमिका बजावू शकतात. गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा, सिझेरियन विभाग, इ. परिणामी, प्रजनन प्रणालीच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये एंडोमेट्रियमचे रोपण करण्यासाठी परिस्थिती निर्माण केली जाते. एंडोमेट्रिओसिसची मुख्य लक्षणे म्हणजे मासिक पाळीच्या आधी आणि दरम्यान प्रगतीशील वेदना, मासिक पाळीची अनियमितता आणि वंध्यत्व. रुग्णाचे वय, स्थानिकीकरण आणि पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या प्रसाराच्या प्रमाणात अवलंबून रुग्णावर उपचार केले जातात. हार्मोनल, सर्जिकल, लक्षणात्मक आणि फिजिओथेरपीटिक उपचार शक्य आहेत.

मला गर्भाशयाच्या एंडोमेट्रिओसिसचे निदान झाले आहे. त्यावर उपचार कसे करावे, ते किती गंभीर आहे आणि त्याचे काय परिणाम होऊ शकतात? डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार मी दुसऱ्या वर्षापासून मर्सिलोन घेत आहे.

एंडोमेट्रिओसिस हा एक हार्मोनल-आश्रित रोग आहे, जो गर्भाशयाच्या स्नायूमध्ये गर्भाशयाच्या शरीराच्या श्लेष्मल झिल्ली सारख्या ऊतकांच्या प्रवेशाद्वारे प्रकट होतो. शिवाय, मासिक पाळीच्या दरम्यान, एंडोमेट्रिओसिसचे केंद्र देखील मासिक पाळी येते, ज्यामुळे जळजळ विकसित होते. एडेनोमायोसिस (गर्भाशयाचा एंडोमेट्रिओसिस) ची लक्षणे जड आणि वेदनादायक मासिक पाळी, रक्तस्त्राव, मासिक पाळीच्या आधी आणि नंतर स्पॉटिंग आहेत. एंडोमेट्रिओसिस बहुतेकदा वंध्यत्व आणि गर्भपातासह असतो. तोंडी गर्भनिरोधक एंडोमेट्रिओसिसच्या जखमांच्या प्रतिगमनास प्रोत्साहन देतात.

एंडोमेथ्रॉइड सिस्ट काढून टाकण्यासाठी गेल्या डिसेंबरमध्ये माझी लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया झाली. ऑपरेशननंतर, एंडोमेट्रिओसिस आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्सचे निदान केले गेले. माझ्या गाठी लहान आहेत - प्रत्येकी 2.5 सेमीच्या 2 नोड्यूल. याचा माझ्या शरीरावर का आणि कसा परिणाम होऊ शकतो हे न सांगता डॉक्टरांनी हार्मोन थेरपीचा आग्रह धरला. आता मी दोन महिन्यांपासून "नेमेस्ट्रान" औषध वापरत आहे. त्याचा काय फायदा होतो माहीत नाही, पण त्याचा नकारात्मक परिणाम होतो. छातीत वेदना होते, मासिक पाळी विस्कळीत होते आणि बर्याचदा रक्तरंजित स्त्राव होते. एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांवर या औषधाचा परिणाम आणि हे औषध घेतल्याने भविष्यातील गर्भधारणेवर कसा परिणाम होऊ शकतो याबद्दल कृपया आम्हाला सांगा. हे औषध योग्यरित्या वापरणे कसे थांबवायचे.

नेमेस्ट्रन हे वंध्यत्वामुळे गुंतागुंत असलेल्या एंडोमेट्रिओसिसच्या उपचारांसाठी एक औषध आहे. हे स्त्री लैंगिक संप्रेरक प्रोजेस्टेरॉनचे सिंथेटिक अॅनालॉग आहे, ज्याची परिपूर्ण किंवा सापेक्ष कमतरता या रोगाच्या विकासास कारणीभूत ठरते. नेमेस्ट्रान वापरताना, रजोनिवृत्तीच्या सिंड्रोमसारखी लक्षणे विकसित होतात. तथापि, औषध बंद केल्यानंतर सर्व प्रकटीकरण अदृश्य होतात. गर्भधारणेदरम्यान औषध वापरण्यासाठी contraindicated आहे. तथापि, याचा उपयोग एंडोमेट्रिओसिसमुळे होणाऱ्या वंध्यत्वावर उपचार करण्यासाठी केला जातो.

कृपया मला सांगा बाह्य डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिसचे बाह्य प्रकटीकरण काय आहेत (ताप, वेदना इ. कोणत्या अवयवांवर एंडोमेट्रिओसिस होतो?

डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिस बहुतेकदा एंडोमेट्रिओइड सिस्ट्सच्या रूपात प्रकट होते, जे आसपासच्या ऊतींमध्ये मिसळलेले असते आणि त्यात चॉकलेट-रंगीत सामग्री असते. डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिसचे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती म्हणजे वंध्यत्व आणि वेदना. वेदना सामान्यतः सतत असते, मासिक पाळीच्या आदल्या दिवशी आणि दरम्यान तीव्र होते आणि कमरेच्या प्रदेशात आणि गुदाशयापर्यंत पसरते. वेदना तीव्र वाढ कधी कधी उलट्या दाखल्याची पूर्तता आहे. ओटीपोटात चिकटलेल्या प्रक्रियेमुळे बद्धकोष्ठता होते. सूज येणे इ. आणि वंध्यत्वाचे अतिरिक्त कारण म्हणून काम करू शकते. एंडोमेट्रिओसिसचे स्थानिकीकरण भिन्न असू शकते: - जननेंद्रिया (गर्भाशय, अंडाशय, नळ्या, गर्भाशय, गर्भाशयाच्या अस्थिबंधन, इ.) - बाह्य (मूत्राशय, आतडे, मूत्रपिंड, फुफ्फुसे, नेत्रश्लेष्मला, पोस्टऑपरेटिव्ह चट्टे इ.)

मला डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिस आहे, फक्त नेमेस्ट्रान लिहून दिले आहे, परंतु माझा मित्र म्हणतो की नेमेस्ट्रान यकृताला “नुकसान” करते आणि तुम्हाला एसेन्शियल सोबत घेणे आवश्यक आहे. असे आहे का? आणि माझ्या डॉक्टरांनी मला याबद्दल का सांगितले नाही?

औषध "Nemestran" यकृत रोगांसाठी contraindicated आहे. जर तुम्हाला हेपॅटो-पित्तविषयक प्रणालीच्या रोगांचा त्रास होत नसेल, तर रोगप्रतिबंधक हेतूंसाठी एसेंशियल फोर्ट हे औषध समांतर घेणे शक्य आहे.

3 महिन्यांपर्यंत मी नेमेस्ट्रानने एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार केला. उपचारानंतर, मला खालील समस्या आली: मासिक पाळीपूर्वी माझे स्तन दुखतात आणि फुगतात, स्तनाचा खालचा भाग घट्ट होतो आणि दाबल्यावर थोडासा दुखतो. नेमेस्ट्रान घेतल्याने विकसित होणारी ही मास्टोपॅथी असल्याचे स्त्रीरोगतज्ज्ञांनी सांगितले. मी ऐकले आहे की मास्टोपॅथी स्वतःच निघून जाऊ शकते, विशेषत: हार्मोन्सला "आघात" फक्त 3 महिने टिकतो. हे खरंच खरं आहे का? किंवा मॅमोलॉजिस्टशी संपर्क करणे चांगले आहे का? जर होय, तर तुमच्या संस्थेत मॅमोलॉजिस्ट आहे का? किंवा कदाचित तुम्ही मला काही उपचार सुचवू शकता? फक्त हार्मोनल नाही.

आपण वर्णन केलेली लक्षणे मास्टोडायनियाची वैशिष्ट्ये आहेत. हा स्तन ग्रंथींचा एक डिशॉर्मोनल रोग आहे, जो नेमेस्ट्रान घेण्याशी संबंधित असू शकतो. छातीच्या खालच्या भागात एक वेदनादायक ढेकूळ चिंताजनक आहे, म्हणून तज्ञांचा सल्ला घेणे चांगले.

अल्ट्रासाऊंडच्या निकालांनुसार, मला उजव्या अंडाशयात (1.5 सेमी आणि 1.6 सेमी), एक टेराटोमा 5.0x3.5x4.6 सेमी, व्यासाचा एक दाट घटक असलेला दोन एंडोमेट्रिओटिक सिस्ट सापडला. 3.6 सेमी आणि डाव्या अंडाशयात द्रव चरबी, तसेच एंडोमेट्रियल पॉलीप डायआ. गर्भाशयाच्या आधीच्या भिंतीसह 0.7. नॉन-ऑपरेटिव्ह उपचार शक्य आहे का? टेराटोमा सिस्टपेक्षा वेगळे कसे आहे?

यात दोन मत असू शकत नाही: गैर-ऑपरेटिव्ह उपचार अशक्य आहे. तुमच्या बाबतीत, एंडोस्कोपिक पद्धती (लॅपरोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोपी) वापरून शस्त्रक्रिया शक्य आहे. टेराटोमा हा एक ट्यूमर आहे ज्यामध्ये जंतूच्या ऊती असतात. बहुतेकदा ते सौम्य असते, परंतु केवळ हिस्टोलॉजिकल तपासणी अचूक उत्तर देऊ शकते. गळू म्हणजे सामग्रीसह पोकळ निर्मिती. एंडोमेट्रिओड सिस्ट हे डिम्बग्रंथि एंडोमेट्रिओसिसचे प्रकटीकरण आहे. एंडोमेट्रिओसिस पुराणमतवादी उपचारांना चांगला प्रतिसाद देत नाही, जरी हार्मोनल औषधांच्या प्रभावाखाली तो थोडासा मागे जाऊ शकतो.

मी 33 वर्षांचा आहे. 1992 मध्ये माझ्यावर एंडोमेट्रिओसिसची शस्त्रक्रिया झाली. डावा अंडाशय काढला गेला आणि उजवा अंडाशय काढला गेला. पहिल्या ऑपरेशनच्या 5 वर्षांनंतर, पुन्हा काढले गेले - कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट. आणि आता, 3 वर्षांनंतर. माझ्या गर्भाशयात 15 मिमी फायब्रॉइड्स आहेत. डिम्बग्रंथि गळू 30-40 मिमी आणि स्तनामध्ये एक गळू. हे शस्त्रक्रियेशिवाय हाताळले जाऊ शकते? आणि यासाठी काय केले पाहिजे? जर मी गर्भाशय आणि अंडाशय दोन्ही काढून टाकले तर याचा माझ्यासाठी काय अर्थ आहे?

सामान्यत: अशा समस्या न्यूरोह्युमोरल आणि हार्मोनल सिस्टमच्या "विस्कळीत" कार्याच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होतात, म्हणून रूग्णांवर न्यूरोएंडोक्रिनोलॉजिस्ट किंवा स्त्रीरोगविषयक एंडोक्रिनोलॉजिस्टद्वारे उपचार केले जातात. अशा परिस्थितीत डॉक्टरांचे मुख्य कार्य म्हणजे न्यूरो-हार्मोनल संबंधांना विविध मार्गांनी सामान्य करण्याचा प्रयत्न करणे - फिजिओथेरपीपासून हार्मोन थेरपीपर्यंत आणि शस्त्रक्रियेने प्रभावित अवयव काढून टाकणे (समस्या दूर होत नाहीत, परंतु स्वतः प्रकट होऊ लागतात. इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये). तुमच्या बाबतीत नेमके काय करायचे हे सविस्तर तपासणीनंतरच सांगता येईल.

44 वर्षांचा. निदान: एडेनोमायोसिस, डाव्या अंडाशयातील गळू, पॅरोओव्हरियन सिस्ट, उजव्या अंडाशयात सिस्टिक बदल. संभाव्य उपचार? लॅपरोस्कोपी वापरली जाऊ शकते का? जर होय, कुठे?

आम्ही तुम्हाला “फोनद्वारे” सल्लामसलत करण्याचा सल्ला देत नाही - निदानाचा संच खूप गंभीर आहे. वरवर पाहता, या प्रकरणात आम्ही हार्मोनल आणि सर्जिकल उपचारांमधील निवडीबद्दल बोलत आहोत, आणि कदाचित दोन्हीचे संयोजन. रुग्णाला न पाहता, वैद्यकीय इतिहास जाणून घेतल्याशिवाय, लॅप्रोस्कोपिक उपचार शक्य आहे की नाही आणि ते आवश्यक आहे की नाही हे देखील सांगता येत नाही.

/ सुरूच/एक सर्जिकल ऑपरेशन नियोजित आहे, परंतु, मला सांगितल्याप्रमाणे, पुनर्वसन 2 महिने लागतील. म्हणून, मला लेप्रोस्कोपीबद्दल सल्ला घ्यायचा आहे आणि अर्थातच, टेलिफोनद्वारे नाही. कृपया मला अशा संस्थांचे फोन नंबर शोधण्यात मदत करा जिथे अशी ऑपरेशन्स केली जातात.

"पारंपारिक" आणि लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेदरम्यान, व्हॉल्यूम समान असतात, परंतु लेप्रोस्कोपीसह, ऑपरेशन साइटवर प्रवेश ओटीपोटाच्या भिंतीतील चीराद्वारे नव्हे तर पँचरद्वारे केला जातो, म्हणून हे ऑपरेशन सहन करणे सोपे आहे. उदाहरणार्थ, "नियमित" ऑपरेशननंतर डिस्चार्ज 10-14 दिवसांचा असतो, आणि लेप्रोस्कोपीनंतर - 5-8. लॅपरोस्कोपिक ऑपरेशन्स लांब असतात, त्यांच्याकडे महिलांच्या विरोधाभासांची संपूर्ण यादी असते, उदाहरणार्थ, आसंजन. लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन पारंपारिक शस्त्रक्रियेइतकेच आवश्यक आहे, कारण... ऊतींचे उपचार एकाच वेळेच्या आत होते. मॉस्कोमधील लॅपरोस्कोपिक उपकरणे व्यावसायिक आणि शहरी अशा अनेक वैज्ञानिक केंद्रे आणि रुग्णालयांमध्ये उपलब्ध आहेत. हे 1 सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल, 15 सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल, 7 सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल, ओपरिन स्ट्रीट 4 वरील आई आणि चाइल्ड सेंटर, चेर्निशेव्हस्की रस्त्यावर मोनिआएजी, वैद्यकीय संस्थांचे विभाग आहेत. किंमती आणि अटी सर्वत्र भिन्न असतात, म्हणून आम्ही तुम्हाला निर्देशिकेसह "स्वतःला हात लावा" आणि शक्य तितक्या ठिकाणी कॉल करण्याचा सल्ला देतो.

माझ्याकडे लेप्रोस्कोपी होती: त्यांनी नळ्या “उडवल्या”, आसंजन काढून टाकले, बाह्य एंडोमेट्रिओसिस शोधून काढले - त्यांनी ते सावध केले. डॉक्टर म्हणतात की आता मी गर्भवती होऊ शकते, परंतु प्रथम मला एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार करणे आवश्यक आहे (त्यांनी नेमेस्ट्रान लिहून दिले). कृपया मला लगेचच गर्भधारणा का होऊ शकत नाही याचे उत्तर द्या आणि एंडोमेट्रिओसिसचा उपचार न करता मला अचानक गर्भधारणा झाल्यास काय होऊ शकते?

दुर्दैवाने, एंडोमेट्रिओसिसच्या पार्श्वभूमीवर, गर्भधारणा फारच क्वचितच घडते - हा रोग वंध्यत्वाद्वारे दर्शविला जातो. गर्भधारणा ही एंडोमेट्रिओसिसच्या विरूद्ध सर्वोत्तम "औषधांपैकी एक" आहे; त्याच्या पार्श्वभूमीवर, त्याचा उलट विकास होतो.

मी 23 वर्षांचा आहे. माझे पती आणि मी आता एक वर्षापासून मुलाला गर्भ धारण करण्याचा प्रयत्न करत आहोत. डॉक्टरांना एंडोमेट्रिओसिसचा संशय आहे. इंट्रायूटरिन रेसेमिनेशनसाठी लेप्रोस्कोपी आणि शुक्राणू तयार करण्याची शिफारस करते. आधी काय करावे आणि लेप्रोस्कोपी नंतर गुंतागुंत होऊ शकते का आणि ते काय आहेत याबद्दल तुम्ही सल्ला देऊ शकता.

वंध्यत्वाची परीक्षा बहु-स्तरीय असते. तुम्ही कदाचित विशेष संसर्ग आणि मायक्रोफ्लोरासाठी स्मीअर घेतले असेल, तुमचे बेसल तापमान किमान 3 महिने मोजले असेल, वीर्य विश्लेषण केले असेल, पेल्विक अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड इ. लॅपरोस्कोपी नलिकांची पेटन्सी तपासणे आणि आवश्यक असल्यास, सर्जिकल उपचार (आसंजनांचे विच्छेदन इ.) हे परीक्षेच्या टप्प्यांपैकी एक (कोणत्याही प्रकारे पहिले नाही) आहे. हे भरपूर माहिती प्रदान करते, विशेषत: एंडोमेट्रिओसिसच्या किरकोळ प्रकारांसाठी. लॅपरोस्कोपी हे एक ऑपरेशन आहे आणि कोणत्याही ऑपरेशनप्रमाणेच गुंतागुंत होऊ शकते: वेदनाशामक औषधांवर ऍलर्जीची प्रतिक्रिया, संक्रमण, गुंतागुंत, चिकटपणाचा विकास.