बाळाच्या जन्मानंतर गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या फाटण्याचे परिणाम. ग्रीवा फुटल्यानंतर गर्भधारणा. ग्रीवा फुटणे: या घटनेचे संभाव्य परिणाम

जन्म प्रक्रियेत गर्भाशय ग्रीवा खूप महत्वाची भूमिका बजावते. खरं तर, श्रमाच्या दुसऱ्या टप्प्याची सुरुवात - ढकलणे - त्याच्या उघडण्यावर अवलंबून असते. आकुंचन दरम्यान (जेव्हा गर्भाशयाचे स्नायू सक्रियपणे आकुंचन पावतात), गर्भाशयाच्या मुखावर गर्भाशयाचे ओएस (वर्तुळ) तयार होते, ज्याद्वारे गर्भ गर्भाशयाच्या बाहेर जाईल. या वर्तुळाचा व्यास 10-12 सेमीपर्यंत पोहोचला पाहिजे आणि त्यानंतरच स्त्री प्रसूतीच्या दुसऱ्या टप्प्यात प्रवेश करते: ती गर्भाला ढकलण्यास आणि "बाहेर ढकलणे" सुरू करते.

सराव मध्ये, सर्वकाही चुकीचे होऊ शकते. प्रयत्न होतात, पण ग्रीवा पसरत नाही. जर एखाद्या स्त्रीने ढकलणे सुरू केले तर गर्भाशय ग्रीवा नैसर्गिकरित्या दबाव आणि फाटणे सहन करू शकत नाही. हे तंतोतंत फाटण्याचे सर्वात सामान्य कारण आहे, म्हणूनच अनेक डॉक्टरांचा असा दावा आहे की गर्भाशय ग्रीवा फुटल्याबद्दल माता स्वतःच जबाबदार आहेत. आपल्याला वैद्यकीय कर्मचार्‍यांच्या सूचनांनुसार ढकलणे आवश्यक आहे. पण खरंच सगळं तसं आहे का? चला ते बाहेर काढूया.

ग्रीवा फुटण्याची कारणे

या जन्माच्या पॅथॉलॉजीची अनेक कारणे आहेत. त्याच वेळी, निरीक्षणे दर्शविते की बहुतेकदा प्रिमिपरासमध्ये फाटणे उद्भवते आणि ते वेगवेगळ्या प्रमाणात (तेथे 3 अंश फुटतात), उत्स्फूर्त आणि हिंसक (शस्त्रक्रियेच्या परिणामी) असू शकतात.

तर, कारणे:

• गर्भाशय ग्रीवा इच्छित आकारात न उघडल्यास अकाली प्रयत्न;
• गर्भाशय ग्रीवाची लवचिकता कमी होणे;
• महिला;
• ग्रीवा शस्त्रक्रिया;
• गर्भपात किंवा बाळंतपणानंतर चट्ट्यांची उपस्थिती;
• गर्भाशयात संक्रमण;
• मध्ये बाळंतपण;
• संदंशांसह शस्त्रक्रिया प्रसूती इ.

असे म्हणता येणार नाही की या सर्व प्रकरणांमध्ये गर्भाशयाच्या ग्रीवेला फाटणे आवश्यक आहे. बर्‍याचदा, एकाच वेळी अनेक घटक उपस्थित असल्यास गर्भाशय ग्रीवा फुटते. उदाहरणार्थ, मोठे गर्भ आणि अपूर्ण विस्तार. कोणत्याही परिस्थितीत, इंद्रियगोचर, जरी अप्रिय असले तरी, अनेकदा अपरिहार्य असते. काही डेटानुसार, 50% प्रकरणांमध्ये, बाळाचा जन्म पेरिनेम आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या फाटण्यामध्ये होतो.

संभाव्य परिणाम

या पॅथॉलॉजीचे परिणाम प्रामुख्याने फाटण्याच्या तीव्रतेवर आणि प्रदान केलेल्या मदतीवर अवलंबून असतात. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या फाटण्याचे निदान करणे अगदी सोपे आहे. सहसा, असे झाल्यास, स्त्रीला रक्तस्त्राव सुरू होतो, परंतु नेहमीच नाही. आधुनिक प्रसूती रुग्णालयांमध्ये, प्रत्येक स्त्रीची तपासणी केली जाते; आरशांच्या मदतीने, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवावर पोस्टपर्टम पॅथॉलॉजीज शोधतात. कोणतीही फाटणे (क्लिष्ट असो वा नसो) केडगुड सोबत जोडली जाते. या seams विशेष काळजी आवश्यक नाही. आपल्याला फक्त 2 महिने लैंगिक संबंधांपासून दूर राहण्याची आवश्यकता आहे.

जर सिवनी चुकीच्या पद्धतीने लावली गेली (किंवा गर्भाशयाच्या ग्रीवेची फाटणे आढळली नाही), तर स्त्रीला खूप अप्रिय परिणामांना सामोरे जावे लागते. योनी आणि गर्भाशयाच्या भागात सूज येऊ शकते; खराब झालेले आणि अयोग्यरित्या बरे झालेली गर्भाशय ग्रीवा नंतरच्या जन्मांना आणि अगदी गर्भधारणेचा सामना करू शकत नाही, परिणामी गर्भपात किंवा.

बरं, असुरक्षित फाटण्याची सर्वात धोकादायक गुंतागुंत म्हणजे गर्भाशय ग्रीवाचा उलटा, ज्यामुळे भविष्यात कर्करोग देखील होऊ शकतो.

प्रतिबंध

गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या फुटण्याचे मुख्य प्रतिबंध म्हणजे प्रसूतीचा योग्य मार्ग, जो मोठ्या प्रमाणावर प्रसूतीच्या महिलेवर अवलंबून असतो. डॉक्टर आपल्या शरीराचे आणि प्रसूतीतज्ञांचा सल्ला ऐकण्याची जोरदार शिफारस करतात. प्रसूतीच्या सुरूवातीस, पूर्ण विस्तार होईपर्यंत (म्हणजे धक्का देऊ नका) आणि योग्य श्वासोच्छ्वास होईपर्यंत ढकलण्याच्या पहिल्या कालावधीचा सामना करणे महत्वाचे आहे.

तसेच, प्रतिबंधासाठी, अँटिस्पास्मोडिक औषधे वापरण्याची शिफारस केली जाते जी गर्भाशय ग्रीवाच्या विस्तारास सुलभ करेल, आवश्यक असल्यास, प्रसूतीला भूल देईल आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, गर्भाशय ग्रीवाच्या संभाव्य तुरुंगवासाचा अंदाज घेण्याचा प्रयत्न करा.

कोणत्याही फाटाशिवाय सहज जन्म घ्या!

विशेषतः साठी- तान्या किवेझदी

बाळाच्या जन्मादरम्यान किंवा आक्रमक हस्तक्षेपादरम्यान एखाद्या अवयवाच्या भिंतींच्या अखंडतेचा त्रासदायक व्यत्यय. हे स्वतःला वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या रक्तस्त्रावाच्या रूपात प्रकट होते आणि प्रसूतीनंतरच्या काळात चमकदार लाल रंगाचे रक्त सोडते. रुंद आरशांचा वापर करून मानेच्या भिंतींची तपासणी निदानासाठी प्राथमिक महत्त्व आहे. फाटणे आढळल्यास, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप दर्शविला जातो, ज्याची व्याप्ती नुकसान आणि संबंधित गुंतागुंतांच्या प्रमाणात निर्धारित केली जाते. सामान्यत: गर्भाशय ग्रीवा योनीमार्गे बांधली जाते. जर फाटणे गर्भाशयाच्या भिंतींपर्यंत पसरते किंवा पॅरामेट्रिअल टिश्यूमध्ये हेमॅटोमा आढळला तर ओटीपोटात शस्त्रक्रिया केली जाते.

सामान्य माहिती

बहुतेक प्रिमिपरास बाह्य गर्भाशयाच्या ओएसच्या काठावर पार्श्व अश्रू (तरा) अनुभवतात, ज्याचा आकार 1 सेमी पेक्षा जास्त नसतो. अशा जखम पॅथॉलॉजिकल नसतात, थोड्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो आणि त्यांना सिवनिंगची आवश्यकता नसते. त्यांच्या उपचारानंतर, गर्भाशयाचे बाह्य ओएस स्लिटसारखे बनते, जे मागील जन्म दर्शवते. विविध स्त्रोतांनुसार, 6-15% जन्मांमध्ये एक सेंटीमीटर पेक्षा जास्त फाटलेल्या गर्भाशयाला झालेली जखम दिसून येते आणि ही सर्वात सामान्य प्रसूती जखमांपैकी एक आहे. हे सहसा प्रथमच जन्म देणाऱ्या स्त्रियांमध्ये आढळते, बहुविध स्त्रियांमध्ये कमी वेळा. निदान न झालेले फाटणे हे अनेक स्त्रीरोगविषयक रोगांचे कारण असल्याने, प्रसूतीनंतरच्या सर्व महिलांना हे पॅथॉलॉजी वगळण्यासाठी विशेष तपासणी करण्याचा सल्ला दिला जातो.

ग्रीवा फुटण्याची कारणे

अशा अनेक घटकांचे गट आहेत ज्यामुळे जन्म कालव्याला असा आघात होऊ शकतो. बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशय ग्रीवाला नुकसान होण्याचा धोका त्याच्या ऊतींच्या कडकपणामुळे किंवा सैल झाल्यामुळे लक्षणीयरीत्या वाढतो, ज्याचे परिणाम खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• दाहक रोग. क्रॉनिक सर्व्हिसिटिसमध्ये, अवयवाच्या संयोजी ऊतक स्ट्रोमामध्ये घुसखोरी आणि कॉम्पॅक्ट केले जाते, ज्यामुळे गर्भाशयाच्या घशाची पोकळी उघडण्यास अडथळा येतो.
• वय-संबंधित बदल. 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रिमिग्रॅव्हिड्समध्ये, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या ऊतींमधील लवचिक तंतूंची संख्या कमी होते, ज्यामुळे त्यांची तन्य शक्ती कमी होते.
• डाग विकृती. मागील फाटणे आणि उपचारात्मक हाताळणी (डायथर्मोकोएग्युलेशन, क्रायोडस्ट्रक्शन, लेसर वाष्पीकरण, कोनायझेशन इ.) नंतर संयोजी ऊतक चट्टे तयार झाल्यामुळे ऊतींची विस्तारक्षमता बिघडते.
• गर्भाशय ग्रीवाचा डायस्टोसिया. अव्यवस्थित श्रमांमुळे, अवयवाच्या कडा गुळगुळीत आणि आराम करण्याऐवजी घट्ट होतात, घट्ट होतात आणि कडक होतात.
• प्लेसेंटा प्रिव्हिया. गर्भाशयाच्या खालच्या भागात आणि घशाची पोकळीच्या भागात बाळाची जागा जोडणे आणि विकास केल्याने गर्भाशयाच्या ग्रीवेची ऊती सैल होते, ज्यामुळे फाटण्याचा धोका वाढतो.
• जलद श्रम. जोमदार प्रसूतीदरम्यान, गर्भ अपुरा गुळगुळीत आणि पसरलेला गर्भाशय ग्रीवामधून जातो, ज्यामुळे त्याच्या घशाच्या कडांना दुखापत होते.
• घसा अपूर्ण उघडणे. कमकुवत प्रसूती, अपुरी मात्रा किंवा अम्नीओटिक द्रवपदार्थ अकाली फुटल्याने गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या आवरणातील समस्या उद्भवू शकतात. अवयव पूर्णपणे पसरत नाही तोपर्यंत ढकलताना देखील नुकसान होते.
• ऊतक हायपोक्सिया. बाळाचे डोके आणि हाडांची अंगठी यांच्यामध्ये दीर्घकाळापर्यंत आकुंचन झाल्यामुळे त्याचे पोषण विस्कळीत होते तेव्हा गर्भाशय ग्रीवाची ताकद कमी होते. अरुंद श्रोणि असलेल्या स्त्रियांमध्ये ही स्थिती अधिक वेळा आढळते.

बाह्य घशाची पोकळी च्या कडा वर जास्त भार सह इजा होण्याची शक्यता देखील वाढते. पुढील गोष्टींमुळे फाटणे होऊ शकते:

• मोठ्या गर्भासह बाळंतपण. बहुतेक प्रकरणांमध्ये 4 किलोपेक्षा जास्त वजन असलेल्या मुलाच्या डोक्याचा घेर बाह्य ओएस ज्या आकारात ताणू शकतो त्यापेक्षा जास्त असतो. जेव्हा मूल हायड्रोसेफलससह जन्माला येते तेव्हा अशीच परिस्थिती उद्भवते.
• गर्भाची विस्तारक स्थिती. अशा परिस्थितीत, केवळ प्रसूतीची शारीरिक यंत्रणाच विस्कळीत होत नाही किंवा ते अशक्य होते, परंतु जन्म कालवा देखील बर्याचदा जखमी होतो.
• सर्जिकल प्रक्रिया. प्रसूती संदंश वापरताना, व्हॅक्यूम एक्स्ट्रॅक्टर वापरताना, ओटीपोटाच्या टोकाने मूल काढून टाकताना गर्भाशयाला इजा होते. प्रसूतीच्या बाहेर, रफ इनवेसिव्ह मॅनिपुलेशन दरम्यान फाटणे दिसून येते.

पॅथोजेनेसिस

गर्भाशयाला झालेल्या आघातजन्य दुखापतीची यंत्रणा ऊतकांची ताणण्याची क्षमता आणि बाळंतपणादरम्यान उद्भवणारे महत्त्वपूर्ण ताण यांच्यातील विसंगतीवर आधारित आहे. सुरुवातीला, लवचिक तंतू गर्भाचे डोके, प्रसूती उपकरणे किंवा प्रसूतीतज्ञांच्या हाताने निर्माण होणाऱ्या शक्तींचा चांगला सामना करतात. जेव्हा जास्त ताणले जाते, तेव्हा ऊती पातळ होतात आणि त्याला खायला देणाऱ्या रक्तवाहिन्या पिंच होतात. हायपोक्सिया होतो, ज्यामुळे डीजनरेटिव्ह प्रक्रियेचा विकास होतो. शेवटी, ऊतींच्या अखंडतेशी तडजोड केली जाते.

फाटणे सहसा रेडियल आणि रेखांशाचे असते, कमी वेळा - तारा असते. काही प्रकरणांमध्ये, नेक्रोसिस इतका गंभीर असतो की तो आधीच्या ओठांच्या पूर्ण नकारासह असतो. जर अप्रस्तुत गर्भाशयावर महत्त्वपूर्ण भार लागू केला गेला तर, त्याच्या योनीच्या भागाचे संपूर्ण वर्तुळाकार पृथक्करण शक्य आहे. काही प्रकरणांमध्ये, उशीरा उत्स्फूर्त गर्भपात आणि अकाली जन्मांसह, अखंड बाह्य ओएसच्या वर 1.5-2.0 सेमी व्यासासह गर्भाशयाच्या मुखाच्या मागील भिंतीमध्ये खोट्या मार्गाच्या निर्मितीसह तथाकथित "मध्य" अंतर दिसून येते.

वर्गीकरण

नुकसानाचे प्रकार आणि वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करताना, त्याच्या निर्मितीची यंत्रणा, आकार आणि गुंतागुंतांची उपस्थिती लक्षात घेतली जाते. गर्भाशय ग्रीवाच्या अखंडतेचे उल्लंघन करण्याच्या कारणांवर अवलंबून, फाटणे वेगळे केले जातात:

• उत्स्फूर्त- कडकपणा किंवा जास्त ताणण्याच्या पार्श्वभूमीवर प्रसूती दरम्यान उत्स्फूर्तपणे उद्भवणे.
• हिंसक- जन्म प्रक्रियेला गती देण्यासाठी योनीमार्गे प्रसूतीच्या हस्तक्षेपामुळे उत्तेजित.

आकारावर आधारित, अश्रूंचे तीन दर्जे आहेत:

• आयअंश- 2 सेमी लांबीपर्यंत गर्भाशयाला एक- किंवा दोन-बाजूचे नुकसान.
• IIअंश- अश्रूचा आकार 2 सेमी पेक्षा जास्त आहे, परंतु तो योनीच्या वॉल्टमध्ये कमीतकमी 1 सेमीपर्यंत पोहोचत नाही.
• IIIअंश- अंतर योनिमार्गाच्या फोर्निक्सपर्यंत पोहोचते आणि त्यांच्यापर्यंत वाढते.

ग्रेड I आणि II अश्रू जटिल मानले जातात. प्रसूतिशास्त्र आणि स्त्रीरोगशास्त्र क्षेत्रातील तज्ञ खालील प्रकारच्या जखमांना गुंतागुंतीचे फाटणे मानतात:

• III डिग्री फुटणे.
• गर्भाशयाच्या अंतर्गत ओएसच्या पलीकडे पसरलेले अश्रू.
• पेरीटोनियम किंवा गर्भाशयाच्या सभोवतालच्या पॅरामेट्रियमचा समावेश असलेल्या जखमा.
• गर्भाशय ग्रीवाचे वर्तुळाकार फुटणे.

ग्रीवा फुटण्याची लक्षणे

1 सेमी आकाराच्या लहान जखमांच्या बाबतीत, क्लिनिकल लक्षणे सहसा अनुपस्थित असतात. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या फुटण्याचे मुख्य प्रकटीकरण म्हणजे रक्तस्त्राव. काहीवेळा त्याची चिन्हे बाहेर काढण्याच्या कालावधीत आधीच पाहिली जाऊ शकतात, जेव्हा गर्भाचे उदयोन्मुख भाग चमकदार लाल रंगाच्या रक्ताने झाकलेले असतात. तथापि, मायोमेट्रियमची चांगली संकुचित क्रिया असूनही, मुलाच्या जन्मानंतर रक्तस्त्राव होतो किंवा वाढतो. या प्रकरणात, योनीतून रक्त वाहते किंवा लक्षणीय प्रमाणात सोडले जाते. कमी वेळा त्यात अनेक गुठळ्या असतात. जर ऊतकांच्या दीर्घकाळापर्यंत कॉम्प्रेशनमुळे मोठ्या क्रश जखमांच्या पार्श्वभूमीवर फाटणे उद्भवते, तर रक्तस्त्राव नेहमीच दिसून येत नाही, कारण रक्तवाहिन्यांना थ्रोम्बोज होण्याची वेळ येते. अशा प्रकरणांमध्ये आणि जेव्हा मोठ्या वाहिन्या नसलेल्या भागांना नुकसान होते तेव्हा सामान्यतः थोडे रक्त सोडले जाते, ज्यामुळे स्पेक्युलममध्ये गर्भाशय ग्रीवाच्या पोस्टपर्टम तपासणीचे महत्त्व वाढते.

गुंतागुंत

गर्भाशयाच्या धमनीच्या गर्भाशय ग्रीवाच्या शाखेला नुकसान झाल्यास, गर्भाशयाच्या ग्रीवेची फाटणे विपुल रक्तस्रावाने गुंतागुंतीचे होऊ शकते. लक्षणीय रक्त कमी झाल्यामुळे, आईची त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा फिकट गुलाबी होते, स्त्री अशक्तपणा, चक्कर येणे, थंड घाम येणे आणि चेतना गमावू शकते. वेळेवर मदत न दिल्यास, रुग्णाला रक्तस्रावाचा धक्का बसतो, जो जीवघेणा असतो. योनीच्या वॉल्टपर्यंत पोहोचणार्‍या खोल दुखापतींमध्ये गर्भाशयाचे फाटणे आणि पॅरामेट्रियममध्ये मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होऊ शकतो. जर ग्रीवा फुटणे चुकले आणि दुरुस्त न केल्यास, पॅरामेट्रिटिस, प्रसुतिपश्चात् एंडोमेट्रिटिस आणि त्यानंतर एक्टोपियन, क्रॉनिक एंडोसेर्व्हायटिस, इरोशन आणि निओप्लाझिया विकसित होण्याचा धोका लक्षणीय वाढतो. दीर्घकालीन परिणाम म्हणजे गर्भाशय ग्रीवाचे cicatricial विकृत रूप, गर्भपातासह इस्थमिक-ग्रीवाची अपुरीता आणि गर्भाशय ग्रीवाच्या फिस्टुलाची निर्मिती.

निदान

ग्रीवा फुटणे उपचार

पॅथॉलॉजिकल फाटणे आढळल्यास, शस्त्रक्रियेने अवयवाची अखंडता पुनर्संचयित केली जाते. सर्जिकल हस्तक्षेपाची निवड हानीची डिग्री आणि गुंतागुंतांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असते. खराब झालेले क्षेत्र शोषण्यायोग्य सामग्रीसह ट्रान्सव्हॅजिनली सिव्ह केले जाते, सिवनी एंडोसेर्विक्सचा अपवाद वगळता ऊतींच्या संपूर्ण जाडीवर ठेवली जाते. जर पॅरामेट्रिअममध्ये अंतर्गत ओएस किंवा रक्तस्रावाच्या पलीकडे विस्तारित फूट आढळल्यास, लॅपरोटॉमीची शिफारस केली जाते, ज्या दरम्यान रक्तस्त्राव थांबविला जातो आणि हेमेटोमा काढून टाकला जातो. पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत, अँटीएनेमिक औषधे दर्शविली जातात. संसर्गजन्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी, प्रतिजैविक थेरपीचा एक छोटा कोर्स सहसा निर्धारित केला जातो.

रोगनिदान आणि प्रतिबंध

गुंतागुंत नसलेल्या फाटण्यासाठी रोगनिदान अनुकूल आहे. गुंतागुंतांच्या उपस्थितीत, परिणाम वेळेवर आणि उपचारांच्या पर्याप्ततेवर अवलंबून असतात. प्रसूतीच्या योग्य व्यवस्थापनाद्वारे आणि योग्य संकेत असल्यास शस्त्रक्रिया प्रसूतीच्या पद्धतींचा न्याय्य वापर करून फाटणे रोखण्यात महत्त्वाची भूमिका बजावली जाते. अपवादात्मक प्रकरणांमध्ये, कडकपणामुळे फाटण्याची उच्च संभाव्यता, गर्भाशय ग्रीवाचा अरुंद शंकूच्या आकाराचा किंवा घशाची पोकळी अपूर्ण उघडल्यास त्वरित प्रसूतीची आवश्यकता असल्यास, ट्रेकेलोटॉमी (ग्रीवाच्या कालव्याच्या भिंतींचे विच्छेदन करण्यासाठी ऑपरेशन) होऊ शकते. प्रतिबंधात्मकपणे केले पाहिजे.

दुसर्‍या दिवशी, मी एका मैत्रिणीशी एपिसिओटॉमीबद्दल बोलत होतो; तिने मला सांगितले की बाळंतपणात फाडणे चांगले आहे... मला आठवते की माझ्या प्रसूतीदरम्यान डॉक्टरांनी एपिसिओटॉमी करण्याचा निर्णय घेतला आणि नंतर त्याला शिलाई करणे खूप सोपे आहे असे स्पष्ट केले. अश्रूपेक्षा एक कट, म्हणून मला याबद्दल एक लेख सापडला)

तुला काय वाटत?!

दुर्दैवाने, बाळाच्या जन्मादरम्यान झालेल्या दुखापती खूप सामान्य आहेत आणि 30 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रिमिग्रॅव्हिड्समध्ये त्यांची वारंवारता लक्षणीयरीत्या जास्त असते. ते पेरिनियम आणि योनी आणि गर्भाशय ग्रीवामध्ये दोन्ही शक्य आहेत. सर्वात गंभीर आणि प्राणघातक गुंतागुंत म्हणजे बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाचे फाटणे. जर बाळाच्या जन्मानंतरच्या बाह्य जखमांना फक्त जोडलेले असेल तर, गर्भाशयाच्या फाटण्यासाठी आपत्कालीन सिझेरियन विभागाची आवश्यकता असते, कारण यामुळे आईच्या जीवाला धोका असतो आणि मुलाला क्वचितच वाचवता येते.

बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरीनियल लेसरेशन

बाळंतपणादरम्यान पेरीनियल फुटणे ही प्रसूती महिलांना होणारी सर्वात सामान्य जखम आहे. ते आदिम आणि बहुपयोगी स्त्रियांमध्ये आढळतात.

पेरिनल फाटण्याचे मुख्य कारणः - मोठा गर्भ - उच्च पेरिनियम - पेरिनियमची कडकपणा (न-विस्तारता) - प्रसूतीच्या वेळी स्त्रीची अपुरी वागणूक, हिंसक धक्का आणि जलद प्रसूती - ब्रीच जन्म, गर्भाच्या डोक्याचा चुकीचा प्रवेश - जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या दाहक प्रक्रिया - सूज प्रदीर्घ प्रसूती दरम्यान पेरिनियम पेरिनेमचे नुकसान सामान्यतः गर्भाच्या डोक्याच्या उद्रेकाच्या क्षणी होते आणि संभाव्य समस्या दाईने सहजपणे दृष्यदृष्ट्या निर्धारित केल्या जातात. पेरिनियमची त्वचा फिकट गुलाबी होते आणि चमकदार होते. अशा प्रकरणांमध्ये, पेरीनोटॉमी किंवा एपिसिओटॉमी करणे अधिक योग्य आणि प्रभावी आहे, कारण चिरलेली जखम नेहमी फाटलेल्या जखमांपेक्षा चांगली आणि जलद बरी होते आणि डाग गुळगुळीत होते. पेरीनोटॉमी म्हणजे योनीपासून गुदद्वारापर्यंत मध्यरेषेवर एक चीरा आहे, एपिसिओटॉमी म्हणजे बाजूचा चीरा. एपिसिओटॉमी अधिक सुरक्षित असते कारण पेरीनोटॉमीसह, चीरा चालू ठेवल्याने ते गुदद्वारापर्यंत सर्व मार्गाने वाढू शकते. तथापि, दुसरीकडे, पेरीनोटॉमीनंतर, चीरा जोडल्याने अधिक चांगले कार्यात्मक परिणाम प्राप्त होतात; या क्षेत्राची शरीररचना खूपच सोपी आहे. पेरिनियमला ​​होणारे नुकसान त्याच्या मर्यादेनुसार 3 अंशांमध्ये वर्गीकृत केले जाते: - 1ली डिग्री केवळ योनिमार्गातील श्लेष्मल त्वचा आणि लॅबियाच्या पोस्टरीअर कमिशरच्या सहभागासह असते. - ग्रेड 2 मध्ये योनी आणि पेरिनियमच्या स्नायूंचा समावेश होतो. - 3 रा डिग्री गुद्द्वार, आणि अगदी गुदाशय च्या भिंत नुकसान दाखल्याची पूर्तता आहे. अशा गुंतागुंत नेहमी रक्तस्त्राव सोबत असतात, जे मुलाच्या जन्मानंतर लगेचच आढळतात. बाळाच्या जन्मानंतर, स्त्रीरोगतज्ञ पेरिनियम आणि योनीच्या नुकसानीसाठी तपासतात; आवश्यक असल्यास, जखमा कॅटगट सिव्हर्सने बांधल्या जातात, ज्या नंतर हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज करण्यापूर्वी 5 व्या दिवशी काढल्या जातात. अपर्याप्त सिविंगसह, भविष्यात पेरीनियल हेमॅटोमाची निर्मिती शक्य आहे आणि अनपेक्षित फाटणे जखमेच्या उग्र डागांसह बरे होण्यास कारणीभूत ठरते, परिणामी स्त्रीला लैंगिक जीवनात आणि त्यानंतरच्या बाळंतपणात समस्या येतात. शिवाय, पेल्विक फ्लोअर अपुरेपणा विकसित होऊ शकतो आणि यामुळे जननेंद्रियाचे अवयव (गर्भाशय आणि योनी) वाढतात, ज्यासाठी भविष्यात मोठ्या आणि जटिल ऑपरेशन्सची आवश्यकता असते. तणावामुळे नंतरच्या जन्मांमध्ये परिस्थितीची पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता असते. काहीवेळा पेरिनियममध्ये एक कृत्रिम चीरा करणे आवश्यक आहे जरी फाटण्याचा धोका नसला तरीही. हे खालील प्रकरणांमध्ये केले जाते: - अकाली जन्म. अशा परिस्थितीत, पेरीनियल चीरा (एपिसिओटॉमी) गर्भाच्या डोक्यावर दबाव कमी करते; ते अद्याप यासाठी तयार नाही. - आईच्या काही शारीरिक रोगांच्या बाबतीत (उदाहरणार्थ, हृदय दोष) किंवा मुलाला धोका असल्यास (गर्भाशयातील हायपोक्सिया) प्रसूतीच्या दुसऱ्या टप्प्याला गती देण्याची आवश्यकता. - ब्रीच सादरीकरण. ब्रीच प्रेझेंटेशनमध्ये, ओटीपोटाच्या टोकाच्या तुलनेत बाळाचे तुलनेने मोठे डोके प्रसूतीस कठीण बनवू शकते. - बाळाच्या जन्मादरम्यान शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, उदाहरणार्थ, गर्भाचे व्हॅक्यूम काढणे.

बाळाच्या जन्मादरम्यान योनिमार्ग फुटणे

योनीचे नुकसान अलगावमध्ये होत नाही; ते पेरिनियम किंवा गर्भाशयाच्या भिंतींच्या संयोगाने उद्भवते.

बाळाच्या जन्मादरम्यान ग्रीवा फुटणे

गर्भाच्या निष्कासन कालावधीच्या सुरूवातीस उद्भवते. जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, प्रसूतीत स्त्रीचीच चूक आहे. निष्कासन कालावधीच्या अगदी सुरुवातीस, जेव्हा गर्भाशय ग्रीवाचा विस्तार 8 सेमीपर्यंत पोहोचतो आणि डोके लहान श्रोणीच्या आउटलेटवर दाबले जाते, तेव्हा धक्का देण्याची तीव्र इच्छा असते, परंतु जोपर्यंत पूर्ण विस्तार होत नाही तोपर्यंत आपण धक्का देऊ शकत नाही, 10 सेमी. जर एखाद्या स्त्रीने सुईणीचे ऐकले नाही आणि या क्षणी धक्का देण्यास सुरुवात केली, तर अद्याप तयार नसलेल्या गर्भाशयाच्या मुखावर बाळाच्या डोक्यावर दबाव पडल्यास अपरिहार्य वेदना होतात. या प्रकरणात, मुलाला दुखापत होण्याचा उच्च धोका देखील आहे. आपल्याला या आकुंचन आणि प्रयत्नांमधून श्वास घेणे आवश्यक आहे, ते प्रसूतीच्या संपूर्ण कालावधीत सर्वात वेदनादायक असतात आणि सर्वात जास्त आत्म-नियंत्रण आवश्यक असते. सामान्यत: 15-20 मिनिटांच्या आत पूर्ण विस्तार होतो आणि ही मिनिटे तुमच्या गर्भाशयाचे भवितव्य ठरवतात.

ग्रीवा फुटणे

ते अंशांद्वारे देखील विभागलेले आहेत. 1ली डिग्री - दोन्ही बाजूंच्या ग्रीवेला 2 सेमीपेक्षा जास्त लांबीचे नुकसान; 2रा डिग्री - योनीच्या वॉल्टपर्यंत न वाढवता 2 सेमीपेक्षा जास्त लांब. 3रा अंश - योनीच्या वॉल्ट्सपर्यंत वाढतो. मुलाच्या जन्मानंतर रक्तस्त्राव स्वरूपात प्रकट होतो. 3 र्या डिग्रीचे नुकसान बहुतेकदा पॅरामेट्रियल (पेरी-गर्भाशयाच्या ऊती) मध्ये रक्त जमा होण्यासह असते. सिवन दरम्यान ऍनेस्थेसिया आवश्यक नाही, कारण मानेमध्ये वेदना रिसेप्टर्स नसतात. जखमा न भरल्यास, गर्भाशय ग्रीवाचे एक्टोपियन (आवर्त), इरोशन आणि सर्व्हिसिटिस नंतर विकसित होऊ शकतात.

बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाचे फाटणे

बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाचे फाटणे फार दुर्मिळ आहे, परंतु जवळजवळ नेहमीच मुलाचा मृत्यू होतो आणि आईचा मृत्यू होऊ शकतो. सामान्यतः गर्भाशयाच्या खालच्या भागात उद्भवते. बाळंतपणात गर्भाशय फुटण्याची कारणे:- मोठा गर्भ, त्याचे चुकीचे सादरीकरण, जे जन्मास प्रतिबंध करते. - अरुंद श्रोणि किंवा बाळंतपणातील इतर यांत्रिक अडथळ्यांची उपस्थिती. - मागील सिझेरियन सेक्शन नंतर गर्भाशयावर खराब डाग. हे गर्भाशयाच्या खालच्या भागात दुखण्याने प्रकट होते आणि ही वेदना आकुंचन दरम्यान जात नाही; तपासणी केल्यावर, स्त्रीरोगतज्ञाला त्याच्या खालच्या भागाचा अतिविस्तार दर्शविणारी विशेष धोक्याची लक्षणे आढळतात. जन्माच्या यशस्वी परिणामाची एकमेव शक्यता म्हणजे आपत्कालीन सिझेरियन विभाग. असे न केल्यास, स्त्रीला “आत काहीतरी फाटल्यासारखे” वाटते, तीक्ष्ण वेदना होते, अंतर्गत रक्तस्त्राव होतो आणि गर्भाला तीव्र हायपोक्सिया विकसित होतो, ज्यामुळे काही मिनिटांतच अंतर्गर्भीय मृत्यू होतो.

बाळाच्या जन्मादरम्यान फाटण्यासाठी उपचार

कोणत्याही जन्मानंतर, डॉक्टर जन्म कालव्याची तपासणी करतात. बाळंतपणानंतर सर्व अंतर्गत फाटणे सामान्यत: भूल न देता जोडले जातात, कारण गर्भाशय ग्रीवा संवेदनशील नसल्यामुळे, बाह्य भाग त्यांच्या डिग्रीनुसार स्थानिक किंवा सामान्य ऍनेस्थेसियाखाली बांधले जातात. गर्भाशयाच्या मुखावर, योनी आणि व्हल्व्हाच्या क्षेत्रामध्ये देखील कायमस्वरूपी सिवने ठेवली जातात आणि कॅटगुट किंवा लव्हसन सिवने पेरिनियमच्या त्वचेवर ठेवली जातात, जी हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज करण्यापूर्वी काढली जातात. सर्व काही थरांमध्ये बांधलेले आहे, ऊतींचे योग्य शारीरिक संबंध पुनर्संचयित करते. उपचार गुंतागुंतीच्या डिग्रीवर अवलंबून असतात. महिला प्रसूती रुग्णालयात असताना, टाके काढण्यापूर्वी, जखमांवर चमकदार हिरव्या किंवा 5% पोटॅशियम परमॅंगनेटने उपचार केले जातात, हे दाईने दिवसातून एकदा केले जाते; गंभीर नुकसान झाल्यास आणि संसर्गाचा धोका असल्यास, प्रतिजैविक आहेत. विहित तीव्र वेदना झाल्यास, सूज कमी करण्यासाठी कधीकधी वेदनाशामक लिहून देणे आवश्यक असते; बर्फाचा पॅक वापरला जातो. सामान्यत: तुम्हाला एका दिवसात बाळंतपणानंतर उभे राहण्याची परवानगी दिली जाते, परंतु तुम्ही आणखी दोन आठवडे बसू शकणार नाही आणि तुम्हाला उभे राहूनही खावे लागेल. जेव्हा तुम्ही प्रसूती हॉस्पिटलमधून बाहेर पडता तेव्हा तुम्ही फक्त अर्ध्या बाजूने, निरोगी बाजूला आणि फक्त कठोर बाजूला बसू शकाल. तुम्ही बाळाला झोपलेल्या स्थितीत खायला द्याल. थर्ड डिग्री नुकसान झाल्यास ते सर्वात कठीण असेल. बाळंतपणानंतर, स्लॅग-मुक्त आहार (चहा, रस, मटनाचा रस्सा) लिहून दिला जातो, कारण बाळाच्या जन्मानंतर पहिल्या दिवसात मल नसावा. आणि रेचक नंतर केवळ 7 व्या दिवशी मोठ्या प्रमाणात शौचालयात जाणे शक्य होईल, परंतु ढकलणे प्रतिबंधित आहे. टाके काढून टाकेपर्यंत, आणि नंतर किमान एक आठवडा, पेरिनियमला ​​विशेषतः काळजीपूर्वक काळजी घेणे आवश्यक आहे; प्रत्येक वेळी जेव्हा तुम्ही शौचालयाला भेट देता तेव्हा, तुम्हाला ते वाहत्या पाण्याने पुढून मागे धुवावे लागते, नंतर त्वचा पूर्णपणे कोरडी करावी लागते. पॅड वारंवार बदलणे आवश्यक आहे, प्रत्येक दीड तासाने, जखम कोरडी करणे आवश्यक आहे. बरे होण्यासाठी बराच वेळ लागणाऱ्या महत्त्वपूर्ण जखमांचा तुम्हाला जन्मानंतर 3 आठवड्यांपर्यंत त्रास होऊ शकतो.

बाळाच्या जन्मादरम्यान फाटणे कसे टाळावे प्रसूती दरम्यान फाटणे कसे टाळावे?

बाळाच्या जन्मादरम्यान समस्या नेहमीच अपरिहार्य नसतात; बाळाच्या जन्मापूर्वी विशेष व्यायाम आणि पेरीनियल मसाजच्या मदतीने आपण कोणत्याही गुंतागुंत होण्याचा धोका कमीतकमी कमी करू शकता. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, पेरिनियम बाळाच्या जन्मासाठी अपुरी तयारी, लवचिक आणि अटळ असल्यामुळे समस्या उद्भवतात.

पेरीनियल मालिश

बाळाच्या जन्मासाठी पेरिनियम तयार करण्याचा एक प्रभावी मार्ग म्हणजे पेरीनियल मसाज. हे विशेषतः त्यांच्यासाठी खरे आहे ज्यांनी मागील जन्मात आधीच पेरीनियल चीर घेतली आहे; उर्वरित डाग ताणणे कठीण असू शकते. तुम्ही हा मसाज गरोदरपणाच्या कोणत्याही टप्प्यावर सुरू करू शकता, पण सुरुवातीच्या टप्प्यात आठवड्यातून एकदा करणे पुरेसे आहे आणि ३२ व्या आठवड्यात तुम्ही दर ३-५ दिवसांनी एकदा करू शकता. जन्म देण्यापूर्वी ताबडतोब, ते दररोज केले जाऊ शकते. जर तुम्ही आता बाळंतपणाच्या जवळ असाल आणि तुम्ही मसाज सुरू केला नसेल, तर आठवड्यातून दर तीन दिवसांनी, प्रत्येक दुसर्‍या आठवड्यात दुसर्‍या आठवड्यासाठी आणि नंतर बाळंत होईपर्यंत दररोज करा. मसाजसाठी सर्वोत्तम वेळ म्हणजे संध्याकाळ आणि सर्वोत्तम सहाय्यक म्हणजे तुमचा नवरा. हे स्वतः करणे कठीण आहे, तुमचे पोट मार्गात येईल. ऑलिव्ह किंवा अगदी सूर्यफूल सारख्या नैसर्गिक तेलांचा वापर करून मालिश केली जाते. हात स्वच्छ असले पाहिजेत, त्यांना साबणाने धुवा, नंतर पेरिनियम आणि लॅबियाला तेलाने वंगण घाला. योनीमध्ये 2-3 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त खोल नसलेली 2 बोटे घालणे पुरेसे आहे; ते योनीच्या मागील भिंतीवर गुदाशयाच्या दिशेने हलके दाबले पाहिजेत, डोलले पाहिजेत; मुंग्या येणे आणि तणाव संवेदना सूचित करतात की सर्वकाही योग्यरित्या केले जात आहे. मागील भिंत 2-3 मिनिटांसाठी खेचली जाते आणि सोडली जाते, नंतर व्यायाम पुन्हा केला जातो आणि 5-10 मिनिटांसाठी. तणावाच्या क्षणी, आपल्याला आराम करण्यास शिकण्याची आवश्यकता आहे, या भावनेकडे लक्ष देऊ नका, बाळाच्या जन्माच्या वेळी ही प्रथा खूप मौल्यवान असेल. मसाजच्या शेवटी, पेरिनियमवर पुन्हा तेलाचा उपचार केला जातो, लॅबिया मायनोराची मालिश केली जाते, बाळाच्या जन्मादरम्यान ते अनेकदा फाडतात आणि आता त्यांना लवचिकता दिल्यास दुखापत होणार नाही.

पेरिनियमचे स्नायू आणि अस्थिबंधन ताणण्यासाठी व्यायाम

पेरिनेमसाठी घरगुती व्यायाम करण्यासाठी, आपल्याला कोणत्याही विशेष उपकरणांची आवश्यकता नाही. तुम्ही खुर्ची वापरू शकता: - खुर्चीच्या मागच्या बाजूला उभे राहा, तुमची बाजू तिच्या बाजूने ठेवा, तिचा आधार आणि संतुलनासाठी वापर करा. उंच करा आणि प्रथम एक आणि नंतर दुसरा पाय बाजूला करा, तुमच्यासाठी शक्य तितक्या जास्तीत जास्त अंतरापर्यंत, 6-10 वेळा. - अशाच स्थितीतून, तुमचा पाय गुडघ्यात वाकवा आणि प्रत्येक पायासाठी 5-6 वेळा तो तुमच्या पोटापर्यंत उचला. - दोन्ही हातांनी खुर्चीचा मागचा भाग धरून, हळू हळू सर्व बाजूंनी स्क्वॅट करा, तुमचे गुडघे बाजूला पसरवा, स्प्रिंग करा. खूप थकल्याशिवाय 5-6 वेळा किंवा शक्य तितक्या वेळा पुनरावृत्ती करा.

या व्यायामासाठी संतुलन राखणे आवश्यक आहे. खाली स्क्वॅट करा, आपला पाय बाजूला पसरवा. तुमच्या शरीराचे वजन प्रथम एका पायावर, नंतर दुसर्‍या पायावर हलवा, तुमच्या हातांनी तुमचे संतुलन ठेवा. काही पोझेस तुमची नेहमीची बनवावीत. उदाहरणार्थ: - टेलरच्या पोझमध्ये बसा (तुमच्या समोर तुमचे पाय ओलांडणे) - फुलपाखराची पोझ, तुमची टाच तुमच्या पेरिनियमकडे खेचा, बसलेल्या स्थितीत, या स्थितीत तुमचे गुडघे खरोखर फुलपाखराच्या पंखांसारखे असतात. - दैनंदिन जीवनात "आपल्या टाचांवर" पोझ वापरा, गुडघ्यांवर उभे राहा, त्यांना एकत्र आणा आणि स्वतःच्या टाचांवर बसा. - तुम्ही तुमचे पाय पसरून आणि तुमच्या टाचांच्या दरम्यान जमिनीवर बसून त्यात विविधता आणू शकता. - स्क्वॅटिंग करताना आणि फक्त स्क्वॅटिंग करताना मजला धुणे खूप उपयुक्त आहे. हे खूप महत्वाचे आहे: आपण बाळाच्या जन्मासाठी मानसिकदृष्ट्या तयार असले पाहिजे, आपल्याला कशाचीही भीती वाटू नये आणि आपण वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचे काळजीपूर्वक ऐकले पाहिजे, जरी ते खूप वेदनादायक आणि भितीदायक असेल. मग तुम्हाला आणि तुमच्या बाळाला दुखापत होण्याचा धोका खूपच कमी होईल.

बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशय ग्रीवा सर्वात महत्वाची भूमिका बजावते. मोठ्या प्रमाणावर, ढकलणे (प्रसूतीचा दुसरा टप्पा) प्रामुख्याने गर्भाशयाच्या मुखाचा विस्तार कसा होतो यावर अवलंबून असते. गर्भाशयातील गर्भ परिणामी गर्भाशयाच्या ओएस किंवा वर्तुळातून बाहेर जाईल. हे घशाची पोकळी आकुंचन दरम्यान त्याच्या मानेवरील गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या सक्रिय आकुंचनामुळे तयार होते. हे वर्तुळ 10 ते 12 सेंटीमीटर व्यासापर्यंत पोहोचले पाहिजे आणि त्यानंतरच जन्म प्रक्रियेचा पुढील टप्पा सुरू होतो, स्त्री गर्भ बाहेर ढकलण्यास सुरवात करते.

परंतु वास्तविक जीवनात, सर्वकाही पूर्णपणे वेगळ्या प्रकारे होऊ शकते. जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा पसरत नाही तेव्हा ढकलणे सुरू होऊ शकते. बाळाच्या जन्मादरम्यान ग्रीवा फुटणे उद्भवते कारण अविचलित गर्भाशय ग्रीवा ढकलताना उद्भवणाऱ्या दबावाचा सामना करू शकत नाही. डॉक्टरांच्या म्हणण्यानुसार, हे अंतर होण्याचे मुख्य कारण आहे आणि यासाठी ते स्वतः मातांना जबाबदार धरतात. ते म्हणतात की बाळाला जन्म देणाऱ्या वैद्यकीय व्यावसायिकांच्या सूचनांनुसारच पुशिंग केले पाहिजे. पण खरंच असं आहे का? चला ते एकत्र काढूया.

ग्रीवा फुटणे: कारणे

बाळाच्या जन्मादरम्यान ग्रीवा फुटण्याची अनेक कारणे आहेत. आकडेवारीनुसार, प्रथमच जन्म देणाऱ्या स्त्रियांमध्ये फाटणे अधिक वेळा होतात. या प्रकरणात, फाटण्याचे तीन अंश आहेत आणि ते हिंसक (सर्जिकल हस्तक्षेपासह) किंवा उत्स्फूर्त देखील असू शकतात. तर, कारणे असू शकतात:

- गर्भाशयाच्या मुखाची लवचिकता कमी;
- स्त्रीला उशीरा प्रसूती आहे;
- प्रयत्न अकाली सुरू झाले - गर्भाशय ग्रीवा आवश्यक आकारात पसरण्यापूर्वी;
- गर्भाशयाच्या मुखावर सर्जिकल हस्तक्षेपांची उपस्थिती आणि बाळाचा जन्म आणि गर्भपातानंतर चट्टे;
- गर्भाशयात संक्रमणाची उपस्थिती;
- मोठ्या आकाराचे फळ;
- जलद बाळंतपण;
- गर्भाचे ब्रीच सादरीकरण;
- संदंशांच्या वापरासह बाळंतपणाच्या प्रक्रियेत शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप इ.

या प्रकरणांमध्ये गर्भाशय ग्रीवाचे फाटणे आवश्यक आहे हे स्पष्टपणे सांगणे अशक्य आहे. जेव्हा वरीलपैकी अनेक घटक एकाच वेळी उपस्थित असतात तेव्हा हे अधिक वेळा घडते. उदाहरणार्थ, जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा पूर्णपणे पसरत नाही, तेव्हा मोठा गर्भ त्यातून जातो इ. आकडेवारीनुसार, 50% जन्म प्रकरणे गर्भाशय ग्रीवा किंवा पेरिनियमच्या एका किंवा दुसर्या अंशाने फाटून जातात. कधीकधी ते फक्त टाळता येत नाही.

बाळाच्या जन्मादरम्यान ग्रीवा फुटण्याचे परिणाम

या पॅथॉलॉजीचे परिणाम त्यांच्या तीव्रतेवर आणि नंतर प्रदान केलेल्या मदतीवर अवलंबून असू शकतात. आगामी मानेच्या फुटीचे निदान करणे अगदी सोपे आहे. एक नियम म्हणून, ते उद्भवल्यास, प्रसूती महिलेला रक्तस्त्राव सुरू होतो. याव्यतिरिक्त, आमच्या काळात, बाळंतपणापूर्वी सर्व स्त्रियांची काळजीपूर्वक तपासणी केली जाते आणि सर्व प्रकारच्या पॅथॉलॉजीज ज्यामुळे फाटणे होऊ शकते ते ओळखले जाते.

कोणतीही फाटणे, त्याच्या जटिलतेची पर्वा न करता, कॅटगट नावाच्या विशेष थ्रेड्सने बांधलेले असते. जर हे शिवण योग्य आणि कार्यक्षमतेने लागू केले गेले तर विशेष काळजीची आवश्यकता नाही. फक्त काही काळ (किमान दोन महिने) सेक्सपासून दूर राहणे आवश्यक आहे.

गर्भाशयाच्या ग्रीवाचे फाटणे लक्षात आले नाही किंवा सिवनी चुकीच्या पद्धतीने लावली गेली असेल अशा प्रकरणांमध्ये अप्रिय परिणाम होऊ शकतात. गर्भाशय किंवा योनीच्या क्षेत्रामध्ये सूज येऊ शकते. त्यानंतर, खराब झालेले गर्भाशय ग्रीवा गर्भधारणा आणि बाळाचा जन्म सहन करू शकत नाही, ज्यामुळे अनेकदा अकाली जन्म किंवा गर्भपात होतो. परंतु असुरक्षित फाटण्याचा सर्वात धोकादायक परिणाम म्हणजे गर्भाशयाच्या मुखाचा उलटा होणे, ज्यामुळे अनेकदा कर्करोग होतो.

ग्रीवा फुटणे ही बाळाच्या जन्मातील गुंतागुंतांपैकी एक आहे. जर नुकसान खूप लक्षणीय नसेल तर एखाद्या महिलेला वेदना होत नाही, परंतु याचा अर्थ असा नाही की ही परिस्थिती लक्ष देण्यास योग्य नाही. मुलाच्या जन्मानंतर लगेचच, डॉक्टर स्त्रीरोग तपासणी करतात आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान अश्रू आढळल्यास ते टाके घालतात.

टाके काळजीपूर्वक न लावल्यास, यामुळे भविष्यात अनेक समस्या उद्भवू शकतात:

• ectropion (गर्भाशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीचे आवर्तन), जे सतत जळजळ होण्याचा स्रोत असेल, स्पर्श केल्यावर रक्तस्त्राव होतो, लैंगिक संभोग दरम्यान;
• त्यानंतरच्या जन्मांदरम्यान ऊतक फाटण्याचा धोका असेल; तत्त्वतः, अशी शक्यता आधीच गंभीर प्रमाणात गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या फाटणेसह अस्तित्वात आहे;
• इस्थमिक-सर्व्हायकल अपुरेपणा - गंभीरपणे खराब झालेले गर्भाशय गर्भधारणा संपेपर्यंत बंद राहू शकत नाही, नंतरच्या टप्प्यात उत्स्फूर्त गर्भपात आणि अकाली जन्म होण्याचा धोका असतो.

बाळाच्या जन्मादरम्यान ग्रीवा फुटण्याच्या अशा गुंतागुंत खूप सामान्य आहेत. बाळाला मुदतीपर्यंत नेण्यासाठी, स्त्रियांना टाके दिले जातात आणि गर्भाशय ग्रीवाला शिवले जाते, कारण ते वेळेपूर्वी गुळगुळीत आणि उघडण्यास सुरवात होते. हे खरे आहे, हे नेहमीच मदत करत नाही... परंतु एक किंवा दुसर्या मार्गाने, गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या फाटल्यानंतर बाळाचा जन्म नैसर्गिक असू शकतो आणि असावा, जर सिझेरियन विभागासाठी कोणतेही संकेत नाहीत. आणि टाके अंदाजे 37-38 आठवड्यांनी काढले जातात. किंवा आधी, आकुंचन सुरू झाल्यास, किंवा अम्नीओटिक द्रवपदार्थ तुटल्यास.

बाळाच्या जन्मादरम्यान ग्रीवा फुटण्याची कारणे वेगवेगळी असतात, काहीवेळा ते रोखले जाऊ शकतात आणि काहीवेळा ते करू शकत नाहीत. काहीवेळा हे डॉक्टर आणि सुईणींच्या अव्यावसायिक कृतीमुळे असू शकते. अशाप्रकारे, डॉक्टर अनेकदा आवश्यक 10 सेंटीमीटरपर्यंत गर्भाशय ग्रीवा "पुन्हा उघडण्याचा" प्रयत्न करतात आणि ऊतींना इजा करतात.

इतर कारणे:

• गर्भाशय ग्रीवाचा दाह, कोल्पायटिस या संसर्गजन्य प्रक्रिया आहेत;
• गर्भाशय ग्रीवाचे नुकसान, गर्भपातामुळे उद्भवणारे चट्टे, निदान प्रक्रिया, इरोशन आणि डिसप्लेसीयावर उपचार, विशेषत: कोनायझेशन आणि डायथर्मोइलेक्ट्रोकोएग्युलेशनच्या बाबतीत - इलेक्ट्रिक करंटसह इरोशनचे "कॉटरायझेशन";
• अरुंद मातृ श्रोणि;
• गर्भ मोठा आहे, म्हणूनच बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरीनियल फुटतात;
• जलद, जलद श्रम, विशेषत: जर बाळ चुकीच्या स्थितीत बाहेर आले;
• गर्भाशय ग्रीवाची कडकपणा (अस्थिरता, खराब विस्तारक्षमता) - तरुण मुली आणि प्रौढ महिलांमध्ये आढळते;
• लवकर ढकलणे, जेव्हा बाळाच्या जन्मासाठी गर्भाशय ग्रीवाची तयारी पूर्ण झाली नाही, आवश्यक विस्तार होत नाही तेव्हा स्त्री ढकलण्यास सुरवात करते;
• प्रसूती संदंश, बुलेट संदंश, गर्भाचे व्हॅक्यूम काढणे आणि तत्सम हाताळणी;
• गर्भाचा हायड्रोसेफलस.

तुम्ही बघू शकता, फाटल्याशिवाय बाळंतपण नेहमीच शक्य नसते. परंतु तरीही एक स्त्री पॅथॉलॉजिकल जन्माचा धोका कमी करण्यासाठी काहीतरी करू शकते. हे योनीतून स्त्रावकडे लक्ष देणे आहे - शेवटी, तेच दाहक प्रक्रियेचे मुख्य लक्षण आहेत, जे फुटण्याच्या उत्तेजकांपैकी एक बनू शकतात. स्वाभाविकच, स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे नियमित निरीक्षण अनिवार्य आहे. आणि त्याहूनही चांगले - तरुण मातांच्या शाळेला भेट देणे, जिथे ते बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या फुटण्याबद्दल आणि ते कसे रोखायचे याबद्दल बोलतील. आगाऊ योग्य श्वास घेणे शिकणे आवश्यक आहे, जे अकाली प्रयत्नांना आळा घालण्यास मदत करेल. आधीच प्रसूतीत असताना क्वचितच कोणीही हे पटकन शिकण्यात यशस्वी होते.

जर एखाद्या स्त्रीला गर्भाशयाच्या ग्रीवेची गुंतागुंत झाली असेल, म्हणजेच योनिमार्गाच्या भिंतींपर्यंत पसरलेली असेल, ज्याचे क्षेत्र मोठे असेल, तर नवीन गर्भधारणेपूर्वी तिने स्त्रीरोगतज्ज्ञांकडून कसून तपासणी केली पाहिजे. बर्‍याचदा अशा प्रकरणांमध्ये, आपल्याला प्रथम सर्जिकल सुधारणा करणे आवश्यक आहे, हे गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या फुटण्यावर उपचार आहे आणि त्यानंतरच, काही काळानंतर, गर्भधारणेची योजना करा. या प्रकरणात, कोल्पोस्कोपी सामान्य असावी. अल्ट्रासाऊंड करणे उपयुक्त ठरेल, जिथे डॉक्टर चट्टे तपासू शकतात आणि गर्भधारणेदरम्यान समस्या येण्याची शक्यता सुचवू शकतात.

जवळजवळ नेहमीच, बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या फुटण्याचे काही परिणाम होतात. पण नाराज होण्याची गरज नाही. मुख्य गोष्ट म्हणजे उपस्थित डॉक्टरांच्या सर्व सूचनांचे पालन करणे. आणि विश्वासू तज्ञांना जन्म द्या.

13.04.2019 11:55:00 पटकन वजन कमी करणे: सर्वोत्तम टिपा आणि पद्धती अर्थात, निरोगी वजन कमी करण्यासाठी संयम आणि शिस्तीची आवश्यकता असते आणि क्रॅश डाएट दीर्घकालीन परिणाम देत नाहीत. पण कधी कधी दीर्घ कार्यक्रमासाठी वेळ नसतो. शक्य तितक्या लवकर वजन कमी करण्यासाठी, परंतु उपासमार न करता, आपल्याला आमच्या लेखातील टिपा आणि पद्धतींचे अनुसरण करणे आवश्यक आहे!

13.04.2019 11:43:00 सेल्युलाईट विरूद्ध शीर्ष 10 उत्पादने सेल्युलाईटची पूर्ण अनुपस्थिती अनेक स्त्रियांसाठी एक पाइप स्वप्न राहते. पण याचा अर्थ असा नाही की आपण हार मानावी. खालील 10 पदार्थ संयोजी ऊतक घट्ट करतात आणि मजबूत करतात - शक्य तितक्या वेळा ते खा!

11.04.2019 20:55:00 हे 7 पदार्थ तुम्हाला लठ्ठ बनवत आहेत आपण जे अन्न खातो त्याचा आपल्या वजनावर खूप परिणाम होतो. खेळ आणि शारीरिक क्रियाकलाप देखील महत्वाचे आहेत, परंतु दुय्यम आहेत. म्हणून, उत्पादने निवडताना आपण सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. कोणते आम्हाला चरबी बनवतात? आमच्या लेखात शोधा!