आधुनिक औषध आणि कुष्ठरोग. कुष्ठरोग किंवा कुष्ठरोग. हा कोणत्या प्रकारचा आजार आहे? कुष्ठरोग बरा होऊ शकतो का?

कुष्ठरोग किंवा कुष्ठरोग (कालबाह्य नाव), हॅन्सेनोसिस, हॅन्सेनियासिस, हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो मायकोबॅक्टेरिया मायकोबॅक्टेरियम लेप्रोमेटोसिस आणि मायकोबॅक्टेरियम लेप्रीमुळे होतो आणि त्वचेच्या प्राथमिक जखमांसह होतो, परिधीय मज्जातंतू आणि कधीकधी, वरच्या श्वसनमार्गाचे, पुढच्या भागात. डोळा, अंडकोष, पाय आणि ब्रशेस

सध्या, कुष्ठरोग एक बरा करण्यायोग्य रोग बनला आहे, कारण प्रतिजैविक त्याचे कारक घटक नष्ट करू शकतात. या लेखात आम्ही आपल्याला या रोगाची कारणे, लक्षणे आणि उपचारांच्या आधुनिक पद्धतींशी परिचित करू.

बायबल, हिप्पोक्रेट्स आणि प्राचीन भारत, इजिप्त आणि चीनच्या डॉक्टरांच्या हस्तलिखितांमध्ये या रोगाचे संदर्भ आहेत. कुष्ठरोगाला शोकदायक रोग म्हटले जात असे, कारण त्या दिवसांत तो अपरिहार्यपणे मृत्यूला कारणीभूत होता. मध्ययुगात, अशा नशिबात असलेल्या रूग्णांसाठी अलग ठेवण्याची ठिकाणे उघडली गेली - कुष्ठरोग्यांच्या वसाहती. तेथे त्यांनी जीवनाचा निरोप घेतला. त्याच्या आजूबाजूचे लोकही रुग्णाच्या नातेवाईकांना टाळायचे, कारण त्यांना कुष्ठरोग होण्याची भीती होती.

फ्रान्समधील राजाच्या हुकुमानुसार, कुष्ठरोग असलेल्या रुग्णांना “धार्मिक न्यायाधिकरण” च्या अधीन केले जात असे. त्यांना चर्चमध्ये नेण्यात आले, जिथे सर्व काही दफनासाठी तयार केले गेले. यानंतर, रुग्णाला शवपेटीमध्ये ठेवण्यात आले, अंत्यसंस्कार करण्यात आले आणि स्मशानभूमीत नेण्यात आले. थडग्यात खाली उतरवल्यानंतर, "तू जिवंत नाहीस, आम्हा सर्वांसाठी मेला आहेस" असे शब्द बोलून आणि शवपेटीवर मातीचे अनेक फावडे फेकून, "मृत मनुष्य" पुन्हा शवपेटीतून बाहेर काढला गेला आणि पाठविला गेला. कुष्ठरोग्यांच्या वसाहतीला. अशा समारंभानंतर, तो कधीही त्याच्या घरी परतला नाही आणि कुटुंबातील कोणालाही दिसला नाही. अधिकृतपणे, त्याला मृत मानले गेले.

आता कुष्ठरोगाचा प्रादुर्भाव लक्षणीयरीत्या कमी झाला आहे, परंतु हा रोग अजूनही स्थानिक मानला जातो (म्हणजेच एखाद्या विशिष्ट भागात आढळतो आणि काही काळानंतर त्याचे नूतनीकरण होते, आणि बाहेरून आयात केल्यामुळे नाही). हे सहसा उष्णकटिबंधीय देशांतील रहिवासी आणि पर्यटकांमध्ये आढळते - ब्राझील, नेपाळ, भारत, पश्चिम पॅसिफिक आणि पूर्व आफ्रिकेतील देश. रशियामध्ये, 2015 मध्ये ताजिकिस्तानमधील एका कामगारामध्ये या आजाराचे प्रकरण आढळून आले होते, जो वैद्यकीय केंद्राच्या बांधकामाच्या ठिकाणी कार्यरत होता.

कारणे

मायकोबॅक्टेरिया मायकोबॅक्टेरियम लेप्रोमेटोसिस आणि मायकोबॅक्टेरियम लेप्री हे कुष्ठरोगाचे कारक घटक आहेत. संसर्ग झाल्यानंतर, जो आजारी व्यक्तीपासून निरोगी व्यक्तीमध्ये नाक आणि तोंडातून स्त्राव किंवा वारंवार संपर्काद्वारे होतो, रोगाची पहिली चिन्हे दिसण्यापूर्वी बराच वेळ जातो. कुष्ठरोगाचा उष्मायन कालावधी सहा महिन्यांपासून अनेक दशकांपर्यंत (सामान्यतः 3-5 वर्षे) असू शकतो.

यानंतर, रुग्णाचा तितकाच लांब प्रोड्रोमल (अव्यक्त) कालावधी सुरू होतो, जो विशिष्ट लक्षणांमध्ये प्रकट होतो ज्यामुळे रोग लवकर ओळखण्यास हातभार लावता येत नाही. ही वस्तुस्थिती, तसेच दीर्घ उष्मायन कालावधी, त्याच्या प्रसारास प्रवृत्त करते.

रोगाची लक्षणे आणि प्रकार

जेव्हा कुष्ठरोगाचा संसर्ग होतो तेव्हा शरीराच्या हवा थंड होण्याच्या संपर्कात असलेल्या भागात संसर्ग सामान्यतः साजरा केला जातो - त्वचा, वरच्या श्वसनमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचा आणि वरवरच्या नसा. वेळेवर आणि योग्य उपचारांच्या अनुपस्थितीत, रोगामुळे त्वचेवर तीव्र घुसखोरी आणि मज्जातंतूंचा नाश होतो. भविष्यात, या बदलांमुळे चेहरा, हातपाय आणि विकृती पूर्णपणे विकृत होऊ शकते.

हातपायांवर बोटांच्या मृत्यूसारखे बदल रोगजनक मायकोबॅक्टेरियामुळे नव्हे, तर दुखापतींदरम्यान होणाऱ्या दुय्यम बॅक्टेरियाच्या संसर्गामुळे होतात, ज्यामुळे कुष्ठरोगाने प्रभावित हात आणि पाय यांच्यातील संवेदनशीलता कमी होते. असे नुकसान कोणाच्याही लक्षात येत नाही, रुग्ण वैद्यकीय मदत घेत नाही आणि संसर्गामुळे नेक्रोसिस होतो.

कुष्ठरोग खालील स्वरूपात होऊ शकतो:

• क्षयरोग;
• कुष्ठरोग
• dimorphic (किंवा सीमारेषा);
• मिश्रित (किंवा अभेद्य).

सर्व प्रकारच्या कुष्ठरोगाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत, परंतु तज्ञ या संसर्गजन्य रोगाची अनेक सामान्य चिन्हे देखील ओळखतात:

• (कमी दर्जाच्या तापापर्यंत);
• अशक्तपणा;
• त्वचेची अभिव्यक्ती (अशक्त संवेदनशीलतेसह प्रकाश किंवा गडद स्पॉट्स);
• त्वचेच्या घुसखोरीच्या भागात दिसणे;
• सांधेदुखी (विशेषत: हालचाली दरम्यान);
• कानातले लोंबकळणे आणि भुवया दरम्यान दुमडणे;
• भुवयांच्या बाहेरील तिसऱ्या भागाचे नुकसान;
• नाकातील श्लेष्मल त्वचेला नुकसान.

क्षयरोग कुष्ठरोग

कुष्ठरोगाचा हा प्रकार स्पष्ट आकृतिबंधासह हायपोपिग्मेंटेड स्पॉट म्हणून दिसून येतो. त्यावर कोणत्याही शारीरिक प्रभावासह, रुग्णाला हायपरस्थेसिया जाणवते, म्हणजेच उत्तेजनाची वाढलेली संवेदना.

कालांतराने, डाग आकारात वाढतो, त्याच्या कडा उंचावल्या जातात (शिखरांच्या रूपात), आणि मध्यभागी बुडते, एट्रोफिक बदल होतात. त्याचा रंग निळसर ते स्थिर लाल रंगात बदलू शकतो. काठावर रिंग-आकाराचा किंवा सर्पिल नमुना दिसतो.

अशा ठिकाणी घाम आणि सेबेशियस ग्रंथी नसतात, केसांचे कूप आणि सर्व संवेदना अदृश्य होतात. घाव जवळ, जाड नसा जाणवू शकतात. रोगाशी संबंधित त्यांच्या बदलांमुळे स्नायू शोष होतो, जे विशेषतः जेव्हा हात प्रभावित होतात तेव्हा उच्चारले जाते. बर्‍याचदा रोगामुळे केवळ हातच नव्हे तर पाय देखील आकुंचन पावतात.

जखमांमधील कोणताही आघात आणि संक्षेप (उदाहरणार्थ, शूज, मोजे, कपडे घालणे) दुय्यम संसर्ग आणि न्यूरोट्रॉफिक अल्सर दिसण्यास कारणीभूत ठरतात. काही प्रकरणांमध्ये, यामुळे बोटांच्या फॅलेंजेसचा नकार (विच्छेदन) होतो.

जेव्हा चेहऱ्याच्या मज्जातंतूला इजा होते, तेव्हा कुष्ठरोग डोळ्यांच्या नुकसानासह होतो. रुग्णाला logophthalmos (पापणी पूर्णपणे बंद करण्यास असमर्थता) विकसित होऊ शकते. रोगाचा हा परिणाम कॉर्नियावर केरायटिस आणि अल्सरच्या विकासास कारणीभूत ठरतो, ज्यामुळे भविष्यात अंधत्व येऊ शकते.

कुष्ठरोग

कुष्ठरोगाचा हा प्रकार क्षयरोगापेक्षा जास्त संसर्गजन्य आहे. हे शरीराच्या मध्यवर्ती अक्षांशी संबंधित विस्तृत आणि सममितीय त्वचेच्या जखमांच्या स्वरूपात व्यक्त केले जाते. घाव प्लेक्स, स्पॉट्स, पॅप्युल्स, लेप्रोमा (नोड्यूल्स) स्वरूपात दिसतात. त्यांच्या सीमा अस्पष्ट आहेत, आणि केंद्र बहिर्वक्र आणि दाट आहे. जखमांमधील त्वचा जाड होते.

रोगाच्या पहिल्या लक्षणांमध्ये नाकातून रक्तस्त्राव आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो. त्यानंतर, अनुनासिक परिच्छेदांमध्ये अडथळा, कर्कशपणा आणि स्वरयंत्राचा दाह विकसित होऊ शकतो. आणि जेव्हा अनुनासिक सेप्टम छिद्रित असतो, तेव्हा नाकाचा मागील भाग रुग्णामध्ये उदास असतो (“सॅडल नाक”). जेव्हा डोळ्याच्या आधीच्या चेंबरला रोगजनकाने संसर्ग होतो तेव्हा रुग्णाला इरिडोसायक्लायटिस आणि केरायटिस विकसित होतो.

बर्याचदा, त्वचेचे असे बदल चेहरा, कान, कोपर, मनगट, गुडघे आणि नितंबांवर दिसून येतात. या प्रकरणात, रुग्णाला अशक्तपणा आणि सुन्नपणा जाणवतो, जो मज्जातंतूंच्या नुकसानीमुळे होतो. या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांव्यतिरिक्त, कुष्ठरोगामुळे भुवयांच्या बाहेरील तृतीयांश भागाचे नुकसान होते. रोग जसजसा वाढत जातो, तसतसे रुग्णाला कानातले मोठे होणे आणि "सिंहाचा चेहरा" जाणवतो, जो त्वचेच्या जाड होण्यामुळे होतो आणि चेहर्यावरील हावभाव आणि वैशिष्ट्ये विकृत होतो.

हा रोग ऍक्सिलरी आणि इंग्विनल लिम्फ नोड्सच्या वेदनारहित वाढीसह असतो. लेप्रोमॅटस कुष्ठरोगाच्या नंतरच्या टप्प्यात, पायांमध्ये संवेदना कमी होते.

पुरुषांमध्ये, कुष्ठरोगाचा हा प्रकार विकास होऊ शकतो (स्तन ग्रंथींची जळजळ). याव्यतिरिक्त, टेस्टिक्युलर टिश्यूचे कॉम्पॅक्शन आणि स्क्लेरोसिस वंध्यत्वाच्या विकासास कारणीभूत ठरते.

डिमॉर्फिक (किंवा सीमारेषा) फॉर्म

कुष्ठरोगाचा हा प्रकार त्याच्या क्लिनिकल चित्रात क्षयरोग आणि कुष्ठरोगाच्या चिन्हे एकत्र करू शकतो.

मिश्रित (किंवा अभेद्य) फॉर्म

कुष्ठरोगाचा हा प्रकार मज्जातंतूंच्या गंभीर नुकसानीसह असतो, बहुतेक वेळा अल्नर, पेरोनियल आणि ऑरिक्युलर नसा या प्रक्रियेमुळे ग्रस्त असतात. परिणामी, वेदना कमी होणे आणि स्पर्शाची संवेदनशीलता विकसित होते. अंगांच्या ट्रॉफिझमचे उल्लंघन केल्याने हळूहळू काम करण्याची क्षमता कमी होते आणि रुग्णाचे अपंगत्व येते. जेव्हा चेहऱ्याच्या उत्पत्तीसाठी जबाबदार नसांना नुकसान होते, तेव्हा रुग्णाची बोलण्याची क्षमता बिघडते आणि चेहऱ्याच्या स्नायूंचा शोष आणि पक्षाघात होतो.

मुलांमध्ये, कुष्ठरोगाचा हा प्रकार फॉर्ममध्ये येऊ शकतो. अशा वेळी शरीरावर फाटलेल्या कडा असलेले लाल ठिपके दिसतात. ते त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या वर जात नाहीत आणि कमकुवतपणा आणि कमी-दर्जाच्या तापापर्यंत तापमानात वाढ होते.

निदान

निदान करण्याचा एक महत्त्वाचा टप्पा म्हणजे वैद्यकीय तपासणी.

कुष्ठरोगाचे निदान करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर अनेक तंत्रे वापरू शकतात. या प्रकरणात, रुग्णाच्या मुलाखतीचा एक अनिवार्य भाग म्हणजे गेल्या काही वर्षांत राहण्याची ठिकाणे आणि संपर्क स्थापित करणे.

संशयित कुष्ठरोग असलेल्या रुग्णाच्या तपासणी योजनेत हे समाविष्ट आहे:

• तपासणी आणि सर्वेक्षण;
• तोंडी किंवा अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा स्क्रॅपिंग;
• जखमांमध्ये घाम येणे कमी झाल्याचे शोधण्यासाठी किरकोळ चाचणी;
• त्वचेची संवेदनशीलता निश्चित करणे;
• निकोटीनवर त्वचेची प्रतिक्रिया शोधण्यासाठी निकोटीन चाचणी;
• लेप्रोमिन चाचणी (कुष्ठरोगाचे स्वरूप ओळखण्यासाठी हाताच्या त्वचेमध्ये विशेष औषधाचे इंजेक्शन).

कुष्ठरोगाचे निदान करण्यासाठी सर्वात सुलभ आणि जलद विशिष्ट पद्धत म्हणजे लेप्रोमिन चाचणी. हे करण्यासाठी, रुग्णाला लेप्रोमीन, लेप्रोमॅटस कुष्ठरोग असलेल्या रुग्णांच्या त्वचेच्या जखमांच्या ऑटोक्लेव्हड होमोजेनेटवर आधारित औषधाने अग्रभागात इंट्राडर्मली इंजेक्शन दिले जाते. 48 तासांनंतर, त्वचेवर पापुद्री किंवा डाग दिसतात आणि 14-28 दिवसांनंतर ट्यूबरकल (कधीकधी नेक्रोसिसच्या क्षेत्रासह) दिसून येते. या चिन्हे दिसणे हा एक सकारात्मक परिणाम आहे आणि कुष्ठरोगाचे क्षयरोग दर्शविते आणि जर परिणाम नकारात्मक असेल तर ते कुष्ठरोगाचे स्वरूप किंवा रोगाची अनुपस्थिती दर्शवते.

उपचार

कुष्ठरोगाच्या रूग्णांवर उपचार नेहमीच विशिष्ट संसर्गजन्य रोग रुग्णालयात केले जातात आणि डिस्चार्ज झाल्यानंतर त्यांना नियमित वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे. त्याची परिणामकारकता मुख्यत्वे रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर थेरपी वेळेवर सुरू करण्यावर अवलंबून असते, म्हणजेच संभाव्य संसर्गाची वस्तुस्थिती निश्चित केल्यावर. तथापि, व्यवहारात, जेव्हा लक्षणे वाढू लागतात तेव्हा रुग्ण अधिक वेळा वैद्यकीय मदत घेतात. या वस्तुस्थितीमुळे रोगाची गुंतागुंत होऊ शकते आणि त्याचे अवशिष्ट अभिव्यक्ती, जसे की देखावा आणि अपंगत्वातील बदल.

रोगजनक नष्ट करण्याच्या उद्देशाने इटिओट्रॉपिक थेरपीसाठी, रुग्णाला अनेक प्रभावी प्रतिजैविक औषधांचे संयोजन लिहून दिले जाते. वेगवेगळ्या देशांमध्ये औषधोपचाराच्या पद्धती थोड्या वेगळ्या असू शकतात.

इटिओट्रॉपिक ड्रग थेरपी योजनेत खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• सल्फोनिक गटाची औषधे: डॅप्सोन, डायमिनोडिफेनिलसल्फोन, सल्फेट्रॉन, सल्फेटीन इ.;
• बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ: Rifampicin (Rifampin), Ofloxacin, Minocycline, Clofazimine, Clarithromycin, इ.

वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन सर्व प्रकारच्या कुष्ठरोगांसाठी संयोजन थेरपीची शिफारस करते. ट्यूबरकोलॉइड कुष्ठरोगासाठी - डॅप्सोन दिवसातून एकदा आणि रिफाम्पिन महिन्यातून एकदा सहा महिन्यांसाठी, आणि कुष्ठरोगासाठी - क्लोफासामाइन आणि डॅप्सोन दिवसातून एकदा आणि त्वचेच्या बायोप्सी चाचण्या नकारात्मक होईपर्यंत 2 वर्षांसाठी रिफाम्पिन महिन्यातून एकदा.

रुटिन, व्हिटॅमिन सी, बी जीवनसत्त्वे आणि अँटीहिस्टामाइन्स (सुप्रास्टिन, लोराटाडीन इ.) घेऊन इटिओट्रॉपिक उपचार पूरक आहेत.

काही प्रकरणांमध्ये, मायकोबॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करण्यासाठी आणि त्वचेच्या पुनरुत्पादनास गती देण्यासाठी, रुग्णाला चौलमुगरा तेल (चौलमुगरा बियाणे) घेण्यास सांगितले जाते. हे उपाय जिलेटिन कॅप्सूलमध्ये घेतले पाहिजे, जे जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा अवांछित चिडचिड प्रभावांपासून संरक्षण करते.

कुष्ठरोगाच्या इटिओट्रॉपिक उपचारांसाठी औषधे दीर्घ कालावधीसाठी (अनेक महिने ते 2 वर्षांपर्यंत) घेतली जातात आणि यामुळे रक्ताच्या रचनेवर नकारात्मक प्रभाव पडतो. रुग्णांमध्ये, लाल रक्तपेशी आणि हिमोग्लोबिनची पातळी कमी होते. अशक्तपणाची ही चिन्हे दूर करण्यासाठी, रुग्णाला नियमितपणे जीवनसत्त्वे घेणे आणि रक्तातील लोहाची कमतरता भरून काढण्यासाठी संतुलित आहार आयोजित करणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, त्याने महिन्यातून किमान एकदा नियंत्रण रक्त चाचण्या घेणे आवश्यक आहे.

व्हिज्युअल, श्वसन, चिंताग्रस्त आणि मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टममधील गुंतागुंतांच्या विकासास वगळण्यासाठी, अशा तज्ञांशी सल्लामसलत करण्याची शिफारस केली जाते.

कुष्ठरोग (कुष्ठरोग) हा संसर्गजन्य उत्पत्तीचा एक संक्रामक त्वचाविज्ञान रोग आहे, जो शरीराच्या सर्व भागांच्या एपिथेलियमच्या पृष्ठभागाचा थर नष्ट करतो आणि परिधीय मज्जासंस्थेच्या मज्जातंतूंच्या अंताची चालकता देखील व्यत्यय आणतो. आधुनिक जगात, कुष्ठरोग व्यावहारिकरित्या होत नाही आणि दुर्मिळ त्वचाविज्ञान रोगांच्या श्रेणीशी संबंधित आहे. जगभरात, क्रॉनिक कुष्ठरोगाने ग्रस्त 11 दशलक्षाहून अधिक लोक नाहीत. सरासरी, जगातील लोकसंख्येपैकी फक्त 5% लोकांमध्ये कुष्ठरोग होण्याची शारीरिक प्रवृत्ती आहे. उर्वरित 95% लोकांमध्ये जन्मजात प्रतिकारशक्ती असते आणि ते कधीही त्वचाविज्ञानाच्या दवाखान्यात रुग्ण बनणार नाहीत. 14व्या ते 16व्या शतकात कुष्ठरोगाचा प्रसार झाला. आजकाल, कुष्ठरोग हा एक जिंकलेला संसर्गजन्य रोग मानला जातो आणि केवळ अत्यंत खालच्या राहणीमान असलेल्या देशांमध्ये आढळतो.

कुष्ठरोग (कुष्ठरोग) म्हणजे काय?

चित्रात कुष्ठरोग आहे

कुष्ठरोग हा त्वचेच्या पृष्ठभागावरील थर आणि मज्जातंतूंच्या शेवटचा एक संसर्गजन्य रोग आहे, जो शरीरात मायकोबॅक्टेरियम लेप्रेच्या संसर्गामुळे होतो. प्रभावित क्षेत्र त्वचा आणि परिधीय मज्जासंस्था आहे. एपिथेलियल पेशींमधील बदल अपरिवर्तनीय आहेत. रुग्णाची त्वचा अनेक धूपांनी झाकली जाते आणि मांसापासून गडद टोनमध्ये रंग बदलते.मज्जातंतूंच्या अंतांचा नाश झाल्यामुळे, वरच्या आणि खालच्या अंगांची मोटर कौशल्ये मंद होतात, आळशी होतात आणि व्यक्ती अपंग बनते.

ग्रासिंग रिफ्लेक्स अदृश्य होते. कुष्ठरोग हा एक स्वतंत्र संसर्गजन्य रोग म्हणून प्रथम नॉर्वेजियन शास्त्रज्ञ गेरहार्ड हॅनेसेन यांनी १८७३ मध्ये शोधला होता. त्वचाविज्ञानाचा रोग बहुधा असामाजिक जीवनशैली जगणाऱ्या लोकांना प्रभावित करतो. वैद्यकीय आकडेवारी दर्शवते की पुरुषांना लोकसंख्येच्या अर्ध्या स्त्रियांपेक्षा 2 पट जास्त वेळा कुष्ठरोग होतो. या विशिष्टतेचे स्पष्टीकरण काय आहे हे पूर्णपणे ज्ञात नाही.

रोग कारणे

आधीच आजारी असलेल्या किंवा संसर्गजन्य रोगकारक वाहक असलेल्या व्यक्तीच्या जिवाणू संसर्गामुळेच कुष्ठरोग होण्याची शक्यता असते. हा रोग त्वचेवर परिणाम करतो हे असूनही, जीवाणू हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केला जातो. अनुनासिक कालवा किंवा तोंडी पोकळीच्या श्लेष्मल त्वचेवर संसर्ग होण्यासाठी कुष्ठरोग असलेल्या व्यक्तीशी बोलणे पुरेसे आहे. यानंतर, रोगजनक सूक्ष्मजीव रक्तामध्ये प्रवेश करतात आणि उष्मायन कालावधी सुरू होतो, जो या रोगाच्या वैशिष्ट्यांसह कुष्ठरोगाच्या तीव्र स्वरूपाच्या विकासासह समाप्त होतो.

खालील कारक घटक ओळखले जातात जे कुष्ठरोगासह जिवाणू संसर्गास कारणीभूत ठरतात:

• उच्च पातळीच्या वातावरणातील आर्द्रता असलेल्या उष्णकटिबंधीय देशांमध्ये राहणे, जेथे कुष्ठरोगाचा संसर्ग सर्वोत्तम वाटतो आणि पर्यावरणीय परिस्थितीत दीर्घ काळासाठी त्याची व्यवहार्यता टिकवून ठेवण्यास सक्षम आहे;
• अस्वच्छ परिस्थितीशी निगडीत राहणीमानाचे निम्न स्तर, पाण्याची प्रक्रिया, कपडे धुणे आणि बदलण्यासाठी मूलभूत अटींचा अभाव;
• सांडपाण्याच्या स्वरूपात जैविक कचऱ्याने दूषित पिण्याच्या पाण्याचा वापर;
• खराब पोषण आणि कमी प्रमाणात जीवनसत्त्वे, खनिजे, कॉम्प्लेक्स कार्बोहायड्रेट्स, प्रथिने आणि प्राणी उत्पत्तीची चरबी असलेल्या पदार्थांचे सेवन;
• कमकुवत रोगप्रतिकारक शक्ती, ज्याची कार्यक्षमता कमी होते ती संसर्गजन्य एटिओलॉजीच्या सहवर्ती जुनाट रोगांच्या उपस्थितीमुळे होते;
• एड्स सारख्या रक्त रोगाची उपस्थिती.

कुष्ठरोगाच्या संसर्गाचे प्रत्येक प्रकरण वैयक्तिक आहे, म्हणून हे शक्य आहे की एखाद्या व्यक्तीमध्ये कुष्ठरोगाच्या विकासाची इतर कारणे असू शकतात, ज्याने, संसर्गाच्या क्षणापर्यंत, पूर्णपणे निरोगी जीवनशैली जगली होती आणि या त्वचारोगाच्या रोगासाठी कोणतीही पूर्वस्थिती नव्हती. .

रुग्णांमध्ये कुष्ठरोगाची लक्षणे कशी दिसतात?

कुष्ठरोगाच्या लक्षणांची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत आणि अगदी सुरुवातीच्या तपासणीच्या निकालांच्या आधारे कुष्ठरोगाचे निदान करणे अनुभवी त्वचाशास्त्रज्ञांना कठीण होणार नाही. कुष्ठरोगाची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत.

स्पॉटचे स्वरूप

फोटोमध्ये कुष्ठरोग

शरीराच्या एका विशिष्ट भागावर एक अनियमित आकाराचा स्पॉट दिसून येतो, ज्यात स्पष्ट सीमा असतात, जे राखाडी रंगाने त्वचेच्या सामान्य मांसाच्या रंगापेक्षा वेगळे असते. हा रोग जसजसा वाढतो तसतसा हा निओप्लाझम व्यासात वाढतो आणि क्लिनिकल चित्र बदलते.

केस follicles गायब

ज्या त्वचेवर हा डाग तयार झाला आहे त्या त्वचेमध्ये सर्व केसांचे कूप मरतात आणि घाम आणि सेबेशियस ग्रंथी देखील कार्य करणे थांबवतात. एपिथेलियल टिशू त्यांचे प्राथमिक कार्यप्रदर्शन गमावतात, ज्यामुळे रुग्णाच्या सामान्य कल्याणावर नकारात्मक परिणाम होतो. गरम हंगामात आरोग्याची स्थिती विशेषतः बिघडते, जेव्हा घामाच्या कमतरतेमुळे शरीर जास्त गरम होते.

मज्जातंतू घट्ट होणे

राखाडी डाग आणि संपूर्ण परिघाच्या त्वचेखाली, मज्जातंतूचा शेवट जाणवतो, ज्याने, रोगजनक बॅक्टेरियमच्या रोगजनक क्रियाकलापांच्या प्रभावाखाली, त्यांची रचना बदलली, दाट झाली आणि मेंदूच्या केंद्रांमधून येणारे तंत्रिका आवेगांचे संचालन थांबवले. परिधीय मज्जासंस्थेच्या हळूहळू नष्ट होण्याचा हा प्रारंभिक टप्पा आहे. रोगामुळे कोणत्या मज्जातंतूवर परिणाम होतो यावर अवलंबून, पॅल्पेशन दरम्यान वेदना असू शकते.

शोष

रोगग्रस्त मज्जातंतूंच्या शेवटच्या कार्यक्षमतेच्या नुकसानीमुळे, स्नायू तंतूंची संवेदनशीलता कमी होते, त्यांच्या पूर्ण आकुंचनची आंशिक किंवा पूर्ण अनुपस्थिती आणि पुढील शोष.

व्रण निर्मिती

पाय, हात आणि हातांच्या क्षेत्रातील त्वचा मोठ्या जखमेच्या निर्मितीने झाकलेली असते. ट्रॉफिक अल्सर व्यासात वाढतात आणि खोलीत वाढतात. औषधांसह उपचार करणे कठीण आहे आणि शक्तिशाली औषधांचा वापर करूनही एपिथेलियल टिश्यूजचे नेक्रोसिस थांबवणे फार कठीण आहे.

त्वचाविज्ञानाचा रोग जसजसा विकसित होतो आणि रुग्णाच्या शरीरात कुष्ठरोगाच्या बॅक्टेरियमची संख्या वाढते तसतशी सूचित लक्षणे वाढतात आणि त्याचे क्लिनिकल प्रकटीकरण तीव्र होते. कालांतराने, संक्रमित व्यक्तीचे फॅलेंजेस अशक्त होतात आणि त्यांचे खालचे आणि वरचे टोक मेंदूच्या मज्जातंतूंच्या आवेगांना कमकुवत प्रतिसाद देतात ज्यामुळे त्यांचे स्नायू शरीराचे अवयव हलवतात. पुढे चेहर्यावरील मज्जातंतूचे नुकसान होते, जे चेहर्यावरील स्नायूंच्या सममितीच्या उल्लंघनात व्यक्त केले जाते.

कॉर्नियल अल्सर उघडतो आणि पूर्ण अंधत्व येते.

कुष्ठरोगाच्या नंतरच्या आणि अधिक प्रगत अवस्थांमध्ये कानातले वाढणे, भुवयांचे केस गळणे, नियमित नाकातून रक्त येणे, श्वासनलिकांसंबंधी उबळ आणि श्वासोच्छवासाची समस्या या रोगाची अतिरिक्त लक्षणे दिसून येतात. अंडकोषांमध्ये कुष्ठरोगाचे कारक बॅक्टेरियाच्या प्रवेशामुळे पुरुषाच्या प्रजनन प्रणालीच्या अवयवांमध्ये वंध्यत्व आणि दाहक प्रक्रिया होते. पापुद्रे, विविध काळे ठिपके, प्लेक्स आणि कुष्ठरोगाचे वैशिष्ट्य नसलेल्या इतर निओप्लाझमसह त्वचेचे अनेक जखम होणे देखील शक्य आहे.

कुष्ठरोगाचे प्रकार

रोगाच्या प्रकटीकरणाच्या प्रकार आणि क्लिनिकल चित्रावर आधारित, खालील प्रकारचे कुष्ठरोग वेगळे केले जातात.

अनिश्चित

शरीराच्या त्वचेवर एक लहान किंवा अनेक गडद स्पॉट्स दिसण्याद्वारे वैशिष्ट्यीकृत. निओप्लाझम यापुढे प्रकट होत नाही आणि कुष्ठरोगाची इतर चिन्हे व्यावहारिकदृष्ट्या अनुपस्थित आहेत किंवा सौम्य स्वरूपात विकसित होतात. जर रुग्णाची रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत असेल, तर कुष्ठरोगाचे डाग पुढील २-३ वर्षांत स्वतःच निघून जाऊ शकतात.

क्षयरोग

परिणामी गडद डाग त्वरीत व्यासात वाढतो, त्याचा मध्य भाग त्वचेच्या सामान्य पातळीच्या वर बुडतो, उपकला थर नष्ट होतो आणि निओप्लाझमच्या मध्यभागी एक मोठा ट्रॉफिक व्रण दिसून येतो. त्याच वेळी, स्पॉटच्या शेजारी असलेल्या मज्जातंतूंच्या अंतांचा नाश होतो. पॅल्पेशन केल्यावर, आपण पाहू शकता की नसा अनेक वेळा वाढल्या आहेत, सूजलेल्या आहेत आणि संवेदनशीलता कमी होण्याची चिन्हे आहेत.

लेप्रोमेटस

हे मागील प्रकारच्या कुष्ठरोगापेक्षा वेगळे आहे कारण डाग, पापुद्रे आणि प्लेक्स शरीराचा बहुतेक भाग व्यापतात आणि ते अनेक प्रकारचे असतात. ट्रॉफिक अल्सर त्यांच्या पृष्ठभागावर तयार होतात, जे त्वरीत व्यास आणि खोलीत वाढतात. हा कुष्ठरोगाच्या सर्वात गंभीर प्रकारांपैकी एक मानला जातो आणि नेहमीच गुंतागुंतीच्या स्वरूपात होतो. लेप्रोमॅटस कुष्ठरोगाचा उपचार 2-3 वर्षांपेक्षा जास्त काळ टिकतो, जर रुग्ण नियमितपणे डॉक्टरांनी सांगितलेली अँटीबैक्टीरियल औषधे घेत असेल.

विशिष्ट प्रकारच्या त्वचारोगाचे निदान व्हिज्युअल तपासणीच्या परिणामांवर आणि ट्रॉफिक अल्सरच्या सामग्रीच्या बॅक्टेरियाच्या संस्कृतीवर तसेच रुग्णाच्या रक्ताच्या जैवरासायनिक विश्लेषणाच्या आधारे केले जाते.

कुष्ठरोगावर काय आणि कसे उपचार करावे?

पूर्वी, कुष्ठरोगाचे मुख्य औषध चौलमुगरा तेल होते, जे त्वचेच्या प्रभावित भागांवर बाह्य उपचार म्हणून वापरले जात असे. आधुनिक औषध कुष्ठरुग्णांना या त्वचाविज्ञानाच्या पॅथॉलॉजीपासून मुक्त होण्यासाठी अधिक प्रभावी माध्यम प्रदान करते. सल्फोन औषधे मुख्य औषध म्हणून वापरली जातात. ते मलहम, इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्सच्या स्वरूपात उपलब्ध आहेत. कुष्ठरोगाच्या उपचारात खालील औषधे वापरली जातात:

• रिफाम्पिसिन;
• मिनोसायक्लिन;
• थॅलिडोमाइड;
• ऑफलोक्सासिन;
• क्लोफामिझिन;
• डॅप्सोन.

ही विशिष्ट औषधे आहेत ज्यात क्रियेच्या अरुंद स्पेक्ट्रम आहेत. त्यांचे सक्रिय घटक संसर्गजन्य कुष्ठरोगाच्या रोगजनकांना थेट नष्ट करतात. सल्फोन औषधे शक्तिशाली प्रतिजैविक आहेत हे असूनही, संक्रमणाच्या क्षणापासून 2-3 वर्षांच्या आत संपूर्ण पुनर्प्राप्ती होते. कुष्ठरोगाच्या गुंतागुंतीच्या स्वरूपाच्या बाबतीत, किंवा रोगाच्या प्रगत टप्प्यावर उपचार सुरू केल्यावर, उपचारांचा कालावधी 6-7 वर्षे किंवा त्याहून अधिक असू शकतो. याव्यतिरिक्त, कुष्ठरोगाच्या जिवाणूंचे प्रकार वेळोवेळी आढळतात ज्यांना सल्फोन औषधांसाठी नैसर्गिक प्रतिकारशक्ती असते. म्हणून, कुष्ठरोगाच्या प्रभावी उपचारांसाठी, जटिल थेरपी वापरण्याची शिफारस केली जाते.

कुष्ठरोग हे मायकोबॅक्टेरियम मायकोबॅक्टेरियम लेप्री होमिनिसमुळे होणारे एक तीव्र तीव्र संसर्गजन्य पॅथॉलॉजी आहे. संसर्गाचा स्त्रोत कुष्ठरोग असलेली व्यक्ती आहे.समानार्थी शब्द: कुष्ठरोग, हॅन्सन रोग, फोनिशियन विसंगती, सेंट लाजर रोग आणि इतर.

जगभरात सुमारे 11,000,000 लोक कुष्ठरोगाने ग्रस्त आहेत. वैद्यकीय आणि सामाजिक दृष्टिकोनातून कुष्ठरोग हा एक गंभीर आजार आहे.

कुष्ठरोग प्राचीन काळापासून ज्ञात आहे. याचा फटका प्रामुख्याने मध्यपूर्वेतील देशांना बसला. त्यानंतरही, आजारी लोकांसाठी स्वतंत्र बंद वस्ती बांधण्यात आली, जिथे आजारी हळूहळू मरण पावले. नवीन करारातील एक सुप्रसिद्ध प्रकरण आहे जेव्हा येशूने कुष्ठरोग्यांच्या संपूर्ण गटाला बरे केले.

कुष्ठरोगाच्या रूग्णांकडे समाजाचा पूर्वग्रहदूषित दृष्टीकोन, जे संपूर्ण शारीरिक आणि सामाजिक अलगावच्या अधीन आहेत, रोगाची प्रकरणे ओळखणे आणि त्याचा सामना करण्याच्या समस्येला मोठ्या प्रमाणात गुंतागुंत करते. यामध्ये रोगाचे तीव्र स्वरूप आणि आत्मविश्वासाचा अभाव जोडला पाहिजे की दीर्घ उपचारानंतरही मायकोबॅक्टेरियापासून शरीराची संपूर्ण मुक्ती प्राप्त करणे शक्य आहे.

WHO ने त्याच्या अस्तित्वाच्या पहिल्या दशकात कुष्ठरोगाच्या समस्येकडे लक्ष वेधले. तिला राउल फोलेरोकडून प्रेरणा मिळाली, ज्यांनी कुष्ठरोगाविरुद्धच्या लढ्यात स्वतःला समर्पित केले. फॉलेरोच्या सन्मानार्थ, WHO 1954 मध्ये, 30 जानेवारी, जागतिक कुष्ठरोग दिन, पुन्हा नोंदणीकृत झाले. या दिवसाने आंतरराष्ट्रीय समुदायाचे लक्ष वेधून घेतले पाहिजे आणि जागतिक स्तरावरील कुष्ठरोगाच्या समस्येचे संपूर्ण पुनरावलोकन आणि अशा रुग्णांना मदत करण्याच्या शक्यतेची संपूर्ण माहिती घेतली पाहिजे.

एटिओलॉजी, कुष्ठरोगाचे महामारीविज्ञान (कुष्ठरोग)

सध्या, आफ्रिका, आग्नेय आशिया, दक्षिण अमेरिका आणि ओशनियामध्ये कुष्ठरोग व्यापक आहे. अत्यंत दुर्मिळ - युरोप आणि उत्तर अमेरिकेत. हा रोग कोणत्याही वयात विकसित होऊ शकतो आणि त्याला कोणतेही वांशिक प्रतिबंध नाहीत. आर्थिकदृष्ट्या अविकसित देशांमध्ये कुष्ठरुग्णांचे प्रमाण आणि त्याचा जास्त लोकसंख्येशी संबंध अनेकदा लक्षात येतो. कुष्ठरोगाच्या प्रसारामध्ये बाह्य उच्च-जोखीम घटक महत्वाची भूमिका बजावतात.

रोगाच्या प्रसाराची नेमकी पद्धत अज्ञात आहे, परंतु रूग्णांचे दीर्घकालीन निरीक्षण हे सूचित करते की कुष्ठरुग्ण असलेल्या निरोगी व्यक्तीच्या सतत संपर्कातून संसर्ग होतो. उंदीर, पिसू, कीटक आणि इतरांपासून हा रोग मानवांमध्ये पसरल्याचा कोणताही पुरावा नाही. सततच्या संसर्गाचा एक महत्त्वाचा घटक, तसेच नोंदवलेल्या प्रकरणांमध्ये संसर्गाचा स्रोत शोधण्यात असमर्थता ही वस्तुस्थिती आहे की लक्षणे नसलेल्या संपर्कांमुळे कुष्ठरोगाचे निदान होण्यापूर्वी अनुनासिक पोकळीतून मायकोबॅक्टेरिया पसरू शकतात. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की मायकोबॅक्टेरिया कुष्ठरोग उपचार घेतलेल्या रुग्णांच्या लेप्रोमेटस अल्सर, आईच्या दुधापासून आणि त्वचेच्या उपांगांमधून पसरू शकतो. लेप्रोमॅटस मायकोबॅक्टेरिया बहुधा हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केला जाऊ शकतो. ते माती आणि पाण्यात आहेत.

लक्षणे, कुष्ठरोगाचे निदान (कुष्ठरोग)

रोगाचा दीर्घ उष्मायन कालावधी असतो, जो टिकू शकतोसहा महिन्यांपासून अनेक दशकांपर्यंत, अधिक वेळा - 5-7 वर्षे. हे लक्षणविरहित आहे. दीर्घ सुप्त कालावधी देखील शक्य आहे, मुख्यतः सामान्य अस्वस्थता, कारणहीन अशक्तपणा, थंडी इ.

कुष्ठरोगाचे दोन ध्रुवीय प्रकार (प्रकार) आहेत - कुष्ठरोग आणि क्षयरोग, तसेचरोगाचे चार टप्पे: प्रगतीशील, स्थिर, प्रतिगामी आणि अवशिष्ट प्रभावांचा टप्पा. याव्यतिरिक्त, मध्यवर्ती किंवा द्विरूपी कुष्ठरोग शक्य आहे.

क्षयरोग कुष्ठरोग

ट्यूबरक्युलॉइड कुष्ठरोग सामान्यतः स्पष्टपणे परिभाषित हायपोपिग्मेंटेड स्पॉट दिसण्यापासून सुरू होतो, ज्यामध्ये हायपरस्थेसिया लक्षात येते. त्यानंतर, स्पॉट मोठा होतो, त्याच्या कडा वाढतात, रिंग-आकाराच्या किंवा सर्पिल पॅटर्नसह रोल-आकार बनतात. स्पॉटचा मध्य भाग शोष आणि बुडतो. या जखमेच्या आत, त्वचा संवेदनशीलता नसलेली असते, घामाच्या ग्रंथी आणि केसांचे कूप नसतात. घटनास्थळाजवळ, बाधित भागांना अंतर्भूत करणाऱ्या जाड नसा सहसा धडधडत असतात. मज्जातंतू नुकसान स्नायू शोष ठरतो; हाताचे स्नायू विशेषतः प्रभावित होतात. हात आणि पाय आकुंचन सामान्य आहेत. दुखापती आणि दाबामुळे हात आणि पायांना संसर्ग होतो आणि तळवे वर न्यूरोट्रॉफिक अल्सर तयार होतात. भविष्यात, phalanges च्या विकृती शक्य आहे. जेव्हा चेहर्याचा मज्जातंतू खराब होतो, तेव्हा लॅगोफ्थाल्मोस आणि परिणामी केरायटिस, तसेच कॉर्नियल अल्सर होतात, ज्यामुळे अंधत्व येते.

कुष्ठरोग

लेप्रोमॅटस कुष्ठरोगामध्ये सामान्यतः त्वचेच्या विस्तीर्ण जखमांसह असतात जे शरीराच्या मध्यरेषेच्या तुलनेत सममितीय असतात. घाव स्पॉट्स, प्लेक्स, पॅप्युल्स, नोड्स (लेप्रोमा) द्वारे दर्शविले जाऊ शकतात. त्यांच्याकडे अस्पष्ट सीमा आणि दाट आणि बहिर्वक्र केंद्र आहे. घटकांमधील त्वचा घट्ट झाली आहे. चेहरा, कान, मनगट, कोपर, नितंब आणि गुडघे हे सर्वात सामान्यपणे प्रभावित भागात आहेत. एक वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्ह म्हणजे भुवयांच्या बाहेरील तृतीयांश भागाचे नुकसान. रोगाच्या उशीरा टप्प्यात तथाकथित द्वारे दर्शविले जाते "सिंहाचा चेहरा" (त्वचेच्या जाडपणामुळे चेहर्यावरील वैशिष्ट्यांचे विकृत रूप आणि चेहर्यावरील भाव बिघडणे), कानातले मोठे होणे. नाक बंद होणे, नाकातून रक्त येणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे ही रोगाची पहिली लक्षणे आहेत. अनुनासिक परिच्छेद, स्वरयंत्राचा दाह आणि कर्कशपणा पूर्ण अडथळा शक्य आहे. अनुनासिक सेप्टमचे छिद्र आणि उपास्थिचे विकृतीकरण अनुनासिक पुल (सॅडल नाक) मागे घेण्यास कारणीभूत ठरते. डोळ्याच्या आधीच्या चेंबरमध्ये रोगजनकांच्या प्रवेशामुळे केरायटिस आणि इरिडोसायक्लायटिस होतो. इनग्विनल आणि ऍक्सिलरी लिम्फ नोड्स मोठे आहेत, परंतु वेदनादायक नाहीत. पुरुषांमध्ये, टेस्टिक्युलर टिश्यूच्या घुसखोरी आणि स्क्लेरोसिसमुळे वंध्यत्व येते. Gynecomastia अनेकदा विकसित. रोगाच्या उशीरा टप्प्यात परिधीय अंगांच्या हायपोएस्थेसिया द्वारे दर्शविले जाते. त्वचेची बायोप्सी डिफ्यूज ग्रॅन्युलोमॅटस जळजळ प्रकट करते.

कुष्ठरोगातील रोगप्रतिकारक शक्ती सेल्युलर स्वरूपाची असते, ती क्षयरोगाच्या रूग्णांमध्ये जास्तीत जास्त असते आणि lepromatous मध्ये किमानफॉर्म रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया आणि रोगाच्या दोन प्रकारांमधील विभेदक निदानाचे मूल्यांकन करण्यासाठी, लेप्रोमिन चाचणी वापरली जाते. मायकोबॅक्टेरियम कुष्ठरोगाच्या इंट्राडर्मली प्रशासित निलंबनाची प्रतिक्रिया ट्यूबरक्युलॉइड स्वरूपात सकारात्मक असते आणि लेप्रोमेटस स्वरूपात नकारात्मक असते.

रोगाच्या नैदानिक ​​​​लक्षणांच्या उपस्थितीद्वारे कुष्ठरोगाचे निदान केले जाऊ शकते. पुष्टीकरण संशोधन पद्धती बॅक्टेरियोस्कोपिक आणि हिस्टोलॉजिकल आहेत.

कुष्ठरोग (कुष्ठरोग) उपचार आणि प्रतिबंध

उपचार हा सल्फोन गटाच्या (डायफेनिलसल्फोन, सोल्युसल्फोन, डाययुसीफोन इ.) च्या कुष्ठरोगविरोधी औषधांच्या प्रिस्क्रिप्शनसह (3-3.5 वर्षांपर्यंत) दीर्घकालीन कोर्स आहे. कोर्सचा कालावधी 6 महिने आहे, उपचारांमध्ये ब्रेक 1 महिना आहे. मल्टीबॅक्टेरियल कुष्ठरोगाला सुरुवातीच्या काळात रिफॅम्पिसिन, डॅप्सोन किंवा क्लोफॅझिमिनची आवश्यकता असते, त्यानंतर सल्फोन गटाच्या औषधांवर स्विच केले जाते. उपचाराच्या परिणामकारकतेचे मूल्यांकन बॅक्टेरियोस्कोपिक आणि हिस्टोलॉजिकल संशोधन पद्धतींद्वारे नियंत्रित केले जाते. सध्या, रशियामध्ये 4 कुष्ठरोगी वसाहती आहेत (कुष्ठरोग शोधणे, उपचार करणे, वेगळे करणे आणि प्रतिबंध करण्यासाठी एक ठिकाण): आस्ट्रखान, क्रास्नोडार टेरिटरी, मॉस्को प्रदेशातील सेर्गेव्ह पोसाड जिल्हा, स्टॅव्ह्रोपोल प्रदेश.

WHO ची मुख्य समस्या म्हणजे कुष्ठरोगाविरुद्ध प्राथमिक प्रतिबंधाच्या पातळीवर लढा देणे. आज, मुख्य ध्येय लवकर निदान आणि प्रभावी औषध थेरपी असणे आवश्यक आहे. दुय्यम प्रतिबंधात्मक उपाय - रोगाची प्रकरणे ओळखणे - हे देखील महत्त्वाचे आहे. ज्या देशात कुष्ठरोगाची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत त्या देशातील संपूर्ण लोकसंख्येच्या सक्रिय सहभागाने प्राथमिक आरोग्य सेवेद्वारे हे साध्य केले जाऊ शकते. ज्या ठिकाणी कुष्ठरोग स्थानिक आहे, तेथे लोकसंख्येचे मोठ्या प्रमाणावर सर्वेक्षण केले जाते, लोकसंख्येमध्ये स्वच्छताविषयक आणि शैक्षणिक कार्ये आणि डॉक्टरांची कामे केली जातात. महामारीविषयक परिस्थिती व्यतिरिक्त, सामाजिक-आर्थिक घटकांना खूप महत्त्व आहे, जे आशिया आणि आफ्रिकेतील गरीब लोकांमध्ये रोगाचा व्यापक प्रसार स्पष्ट करतात. या देशांच्या आरोग्य यंत्रणा कुष्ठरुग्णांना ओळखण्यासाठी आणि त्यांच्यावर उपचार करण्यासाठी आणि सर्व रूग्णांसाठी आधुनिक उपचार उपलब्ध असल्याची खात्री करण्यासाठी सेवांचा विस्तार करण्यास प्राधान्य देतात. वैद्यकीय कर्मचारी आणि इतर व्यक्तींमध्ये कुष्ठरोगाचा प्रतिबंध, जे त्यांच्या कामाच्या स्वरूपामुळे, रुग्णांच्या संपर्कात येतात, ज्यामध्ये स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक नियमांचे (वारंवार हात साबणाने धुणे, मायक्रोट्रॉमाची अनिवार्य स्वच्छता इ.) यांचे काटेकोर पालन असते. वैद्यकीय कर्मचा-यांच्या संसर्गाची प्रकरणे दुर्मिळ आहेत.

कुष्ठरोगासारख्या आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीची तुम्ही कल्पना कशी करता? हा कोणत्या प्रकारचा आजार आहे? त्याला कुष्ठरोग असेही म्हणतात. तिच्याबद्दल आता फार कमी लोकांना माहिती आहे. बहुधा, आजकाल हा आजार फारसा आढळत नसल्यामुळे असे झाले आहे. तथापि, प्रत्येकाने याबद्दल कल्पना ठेवली पाहिजे आणि लक्षात ठेवा की ते आपल्याला त्यापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यास मदत करेल.

थोडासा इतिहास

कुष्ठरोग प्राचीन काळापासून मानवजातीला ज्ञात आहे. "हा कोणत्या प्रकारचा आजार आहे?" - प्राचीन उपचार करणार्‍यांना आश्चर्य वाटले. हिप्पोक्रेट्सने या रोगाबद्दल लिहिले. तथापि, त्याने सोरायसिसमध्ये गोंधळ घातला. मध्ययुगीन काळात, कुष्ठरोग ही “शतकाची प्लेग” बनली. कुष्ठरोग्यांच्या वसाहती सर्वत्र दिसू लागल्या, जिथे त्यांनी प्रभावित लोकांवर उपचार करण्याचा प्रयत्न केला. नियमानुसार, या प्राचीन वैद्यकीय संस्था मठांच्या जवळ होत्या. या भयंकर रोगाच्या रुग्णांना त्यांच्यामध्ये राहण्यासाठी प्रोत्साहित केले गेले. यामुळे चांगला प्रतिबंधात्मक परिणाम झाला आणि कुष्ठरोगाचा झपाट्याने होणारा प्रसार रोखणे शक्य झाले. मध्ययुगीन फ्रान्समध्ये एक प्रथा होती जेव्हा कुष्ठरोगाच्या रुग्णाला चर्चमध्ये नेले जात असे, जिथे त्याला शवपेटीमध्ये ठेवले आणि झाकण लावले जात असे. त्यानंतर, त्याचे नातेवाईक स्मशानभूमीत गेले, शवपेटी थडग्यात खाली केली आणि काही ढेकूळ वर फेकले, जणू काही “मृत व्यक्तीला” निरोप दिला. मग रुग्णाला बाहेर काढून कुष्ठरोगी वसाहतीत नेण्यात आले, जिथे त्याला आयुष्यभर राहायचे होते. लोकांना या आजारावर उपचार कसे करावे हे माहित नव्हते. आणि फक्त 1873 मध्ये नॉर्वेमध्ये, जी. हॅन्सन यांनी कुष्ठरोगाचा कारक घटक शोधला - मायकोबॅक्टेरियम लेप्रे. उपचाराची परिस्थिती ताबडतोब बदलली.

तुम्हाला संसर्ग कसा होऊ शकतो?

आज, कुष्ठरोगाचा प्रादुर्भाव प्रामुख्याने उष्णकटिबंधीय उष्ण देशांमध्ये होतो. चांगली बातमी अशी आहे की रुग्णांच्या संख्येत दरवर्षी घट होत आहे. तथापि, आपल्या काळातही असे लोक आहेत ज्यांना कुष्ठरोग म्हणजे काय हे माहित नाही. हा रोग, ज्या रुग्णांचे फोटो येथे पाहिले जाऊ शकतात, एक नियम म्हणून, लोकांच्या एकमेकांच्या जवळच्या संपर्कात तसेच तोंडातून आणि नाकातून स्त्राव दरम्यान, खूप सामान्य आहे.

रोगाचे प्रकटीकरण

आपल्या देशात आपण ज्या रोगाचा विचार करत आहोत त्यापासून ग्रस्त लोकांची संख्या कमी आहे हे असूनही, तरीही तो पकडण्याचा धोका आहे. कुष्ठरोग अतिशय कपटी आहे. कसला आजार? ते कसे ओळखायचे? हे प्रश्न आपल्यापैकी अनेकांना आवडतील. संक्रमित व्यक्तीला सुरुवातीला अशक्तपणा, सुस्ती आणि तंद्री जाणवू शकते. त्यानंतर तो लक्षात घेतो की त्याच्या हातावर आणि पायांना त्वचेवर अडथळे आहेत. हा कुष्ठरोगाचा प्रारंभिक टप्पा आहे. मग त्वचा आणि मऊ उतींना खोल नुकसान होते आणि अल्सर तयार होतात.

स्वतःचे रक्षण कसे करावे

कुष्ठरोगासारख्या रोगाबद्दल बोलताना, ज्या रुग्णांचे फोटो येथे सादर केले आहेत, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की त्याचा उष्मायन कालावधी बराच लांब आहे - 15-20 वर्षे. याचा अर्थ असा आहे की कारक घटक तुमच्या शरीरात अनेक वर्षे राहू शकतात आणि तुम्हाला त्याची जाणीवही नसते. ते सक्रिय करण्यासाठी, काही अटी पूर्ण केल्या पाहिजेत, उदाहरणार्थ, गंभीर हायपोथर्मिया, खराब पोषण, खराब वैयक्तिक स्वच्छता आणि दुय्यम संसर्ग. त्यामुळे लहानपणापासूनच तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे आणि आजूबाजूला स्वच्छतेची काळजी घेणे गरजेचे आहे. रोगाचा उपचार लांब आहे आणि अनेक तज्ञांचा सल्ला आवश्यक आहे. नियमानुसार, यासाठी अँटीमाइक्रोबियल औषधे वापरली जातात. खौलमुग्रो तेल हा एक उपाय आहे जो अनेक शतकांपासून प्राचीन उपचारांनी वापरला आहे.

या लेखात, आम्ही तुम्हाला कुष्ठरोगासारख्या आजाराबद्दल स्पष्टपणे सांगितले. कुष्ठरोग हा कोणत्या प्रकारचा रोग आहे? त्यापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे? आता तुम्हाला या सर्व प्रश्नांची उत्तरे माहित आहेत.

जगात असे अनेक रोग आहेत जे प्राचीन काळात दिसून आले आणि अजूनही मानवतेवर परिणाम करतात. त्यांपैकी एक म्हणजे कुष्ठरोग, किंवा त्याला अधिक वेळा कुष्ठरोग म्हणतात.

हे काय आहे?

अगदी सुरुवातीला, आपल्याला कुष्ठरोग म्हणजे काय हे समजून घेणे आवश्यक आहे. हा रोग संसर्गजन्य आणि तीव्र स्वरुपाचा आहे. कारक घटक मायकोबॅक्टेरियम लेप्री हा सूक्ष्मजीव आहे. समस्या प्रामुख्याने मानवी त्वचा, तसेच श्लेष्मल त्वचा आणि मज्जासंस्था प्रभावित करते. हे देखील नमूद करण्यासारखे आहे की रोगाचा उष्मायन कालावधी खूप मोठा आहे. तर, आपणास विषाणूची लागण होऊ शकते आणि बाह्य प्रकटीकरण 5-20 वर्षांनंतरच सुरू होईल. महत्वाचे: हा आजार असाध्य आहे. मात्र वेळीच उपचार सुरू केले तर अपंगत्व टाळता येऊ शकते.

प्रसार

कुष्ठरोग हा गरिबांचा आजार आहे. हे बहुतेकदा लोकसंख्येच्या सर्वात वंचित घटकांना प्रभावित करते. आफ्रिका खंडातील सर्वात गरीब देश, तसेच ब्राझील, अंगोला, नेपाळ, भारत इत्यादींना धोका आहे. परंतु आज आंतरराष्ट्रीय समुदाय संसर्गाच्या उद्रेकाशी सक्रियपणे लढत आहे. आणि 1995 पासून, प्रत्येक व्यक्तीला या आजारावर चांगले, उच्च-गुणवत्तेचे आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे मोफत उपचार मिळू शकतात.

थोडा इतिहास

कुष्ठरोग हा एक आजार आहे जो प्राचीन संस्कृतींच्या (भारत, चीन आणि इजिप्त) रहिवाशांना ज्ञात होता. रोगाचा पहिला उल्लेख 600 बीसी मध्ये दिसून आला. हे सांगण्यासारखे आहे की त्या वेळी, तसेच नंतर, अशा रूग्णांना केवळ समाजाद्वारेच नव्हे तर प्रियजनांनी देखील बहिष्कार (निर्वासित, हद्दपार) केले होते. ख्रिस्ती धर्माच्या आगमनाने चित्र थोडे बदलले. कुष्ठरोग झालेल्या लोकांना त्यांच्या पापांसाठी परमेश्वराने शिक्षा मानली होती आणि समाजानेही त्यांना नाकारले होते. आणि केवळ गेल्या शतकाच्या मध्यभागी अशी औषधे सापडली जी रोगाचा प्रतिकार करण्यास प्रभावीपणे मदत करतात. आणि 1995 पासून, ही औषधे जोखीम असलेल्या भागात लोकांना मोफत दिली जात आहेत. आधुनिक समाज बहुतेकदा अशा लोकांबद्दल सहनशील असतो.

रोग कारणे

कुष्ठरोग (रोग) कसा आणि का होतो? याची कारणे अद्याप डॉक्टरांना माहीत नाहीत. कारण रोगाचा उष्मायन काळ खूप मोठा असतो. प्रथम लक्षणे संसर्गानंतर अनेक वर्षांनी दिसू शकतात. एकच गोष्ट निश्चितपणे सांगता येते की लहान मुलांना कुष्ठरोगाची लागण प्रौढांपेक्षा जास्त वेळा आणि वेगाने होते. एखाद्या आजारी व्यक्तीच्या अगदी जवळच्या संपर्कातून तुम्हाला संसर्ग होऊ शकतो. जर रुग्णावर काळजीपूर्वक उपचार केले गेले तर ठराविक काळानंतर तो इतरांसाठी सुरक्षित होतो. त्याच वेळी, रोगजनक जीवांची क्रिया खूप जास्त नाही. आजारी व्यक्तीपासून फक्त काही लोकांनाच कुष्ठरोगाची लागण होऊ शकते: कमकुवत किंवा अद्याप पूर्णपणे विकसित प्रतिकारशक्ती नसलेले लोक.

कुष्ठरोगाचे प्रकार

कुष्ठरोगाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

1. ट्यूबरकुलॉइड फॉर्म. फिकट. जेव्हा शरीर मायक्रोबॅक्टेरियाच्या हल्ल्याचा प्रतिकार करण्यास सक्षम असते तेव्हा ते विकसित होते.
2. सीमा फॉर्म. मागील फॉर्मपेक्षा किंचित जड. तथापि, ते बहुतेक वेळा कुष्ठाच्या स्वरूपात विकसित होते.
3. कुष्ठरोग. सर्वात गंभीर स्वरूप. गंभीर कमकुवत झाल्यास किंवा रुग्णाची प्रतिकारशक्ती खराब झाल्यास विकसित होते.

लक्षणे

“कुष्ठरोग” हा रोग कसा प्रकट होतो? लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत.

1. हवेच्या संपर्कात येणाऱ्या त्वचेचे आणि ऊतींचे नुकसान. एखाद्या व्यक्तीच्या चेहऱ्यावर असलेल्या नाक, तोंड आणि मज्जातंतूंच्या शेवटच्या श्लेष्मल त्वचेवर देखील परिणाम होतो. अनेकदा कुष्ठरोग त्वचेत इतका खोलवर जातो की मज्जातंतूंचा नाश होतो. यामुळे एखादी व्यक्ती कुरूप बनते, त्याचे सामान्य, प्राथमिक स्वरूप विकृत होते.
2. कुष्ठरोग हा एक असा आजार आहे ज्यामध्ये बोटांचा मृत्यू होत नाही. हे रीइन्फेक्शन (बॅक्टेरियल इन्फेक्शन) आणि टिश्यू नेक्रोसिसमुळे होते.
3. त्वचेचे प्रभावित भाग वेदना, सर्दी आणि उष्णतेसाठी असंवेदनशील बनतात.
4. रुग्णाच्या हातापायांची सुन्नता. हातापायांमध्ये संवेदना कमी होणे देखील असू शकते.
5. रुग्णाला तीव्र स्नायू कमकुवत होतात.

रोगाचे स्वरूप: लक्षणे

क्षयरोगाच्या प्रकारानुसार रोगाचा कोर्स कुष्ठरोगापेक्षा वेगळा असतो. पहिल्या प्रकरणात, रुग्णाच्या शरीरावर सपाट डाग दिसतात, ज्यात पांढरा किंवा लालसर रंग असतो आणि ते बहुतेक वेळा तराजूने झाकलेले असतात. त्वचेच्या प्रभावित भागात, मज्जातंतू तंतूंचे आवरण अधिक घनतेने बनते, ज्यामुळे त्यांची संवेदनशीलता कमी होते. जर रोगजनकांनी सर्वात मोठ्या खोडांमध्ये प्रवेश केला तर सांधे आणि हाडांमध्ये विनाशकारी बदल होऊ शकतात. बर्याचदा, मानवी अवयव प्रभावित होतात. तथापि, हे सांगण्यासारखे आहे की रोगाच्या या स्वरूपासह, लक्षणे स्वतःच एक ट्रेसशिवाय आणि अपरिवर्तनीयपणे अदृश्य होऊ शकतात. जर हे कुष्ठरोग असेल तर, तथाकथित नोड्स किंवा प्लेक्स बहुतेकदा एखाद्या व्यक्तीच्या चेहऱ्यावर तयार होऊ लागतात, या ठिकाणी त्वचा संवेदनशीलता गमावते आणि जाड होते. त्वचेवर मोठे, खडबडीत पट तयार होऊ शकतात. या प्रकरणात बहुतेकदा रुग्णाचा चेहरा तथाकथित "सिंहाचा थूथन" आकार घेतो - हे कुष्ठरोगाचे वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण आहे.

निदान

कुष्ठरोग (रोग) ही ओळखणे अवघड समस्या आहे. तथापि, बहुतेकदा ते इतर रोगांसारखे छळले जाते आणि एखाद्या व्यक्तीला संसर्ग झाल्यानंतर अनेक वर्षांनी दिसू शकते. यासाठी दीर्घ आणि सखोल निदान आवश्यक आहे. यासाठी तुम्ही काय वापरू शकता:

1. रुग्णाच्या त्वचेच्या स्क्रॅपिंगचे बॅक्टेरियोलॉजिकल विश्लेषण.
2. पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन पद्धत) ही रोगाच्या प्रयोगशाळेतील निदानाची अधिक महाग परंतु प्रभावी पद्धत आहे. संसर्गजन्य रोगांचे रोगजनक ओळखणे हे त्याचे उद्दिष्ट आहे.
3. लेप्रोमिन चाचणी (रोगाचे स्वरूप निश्चित करण्यासाठी आवश्यक).

उपचार

म्हणून, जर एखाद्या व्यक्तीला कुष्ठरोग (रोग) असल्याचे निदान झाले असेल तर, सभ्यतेच्या ऐतिहासिक विकासाच्या प्रत्येक टप्प्यावर उपचार वेगळ्या पद्धतीने केले गेले.

1. अनेक शतकांपासून, कुष्ठरोगावर (किंवा कुष्ठरोग) हलमुगरा तेलाने उपचार केले जात होते.
2. नंतर, या हानीची जागा सल्फोन औषधांनी घेतली.
3. 1950 पासून, या रोगाच्या समस्येचा सामना करण्यासाठी डायफेनिलसल्फोन (डॅपसोन) वापरला जात आहे. मात्र, त्याचा परिणाम अनेक वर्षे उलटल्यानंतरच दिसून आला. कधीकधी उपचारांना 8-10 वर्षे विलंब होतो. हे सांगण्यासारखे आहे की ही औषधे काही प्रकारचे रोग फ्रीझर आहेत.
4. गेल्या शतकाच्या 80 च्या दशकाच्या सुरुवातीस, प्रतिजैविकांच्या मदतीने कुष्ठरोगाचा सर्वसमावेशक उपचार केला जाऊ लागला: ही औषधे आहेत जसे की रिफाम्पिसिन, डॅप्सोन, स्पारफ्लोक्सासिन.

गुंतागुंत आणि रोगनिदान

हे सांगण्यासारखे आहे की कुष्ठरोग हा एक जुनाट आजार आहे ज्यापासून मुक्त होणे अशक्य आहे. आपण फक्त त्याचा विकास कमी करू शकता. गुंतागुंतांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

1. रुग्णाच्या त्वचेला ओळखण्यापलीकडे नुकसान.
2. मानवी मज्जासंस्थेचे नुकसान आणि नाश.
3. या आजारामुळे अंधत्वही येऊ शकते.

अशा घटना टाळण्यासाठी, रोगाचे निदान शक्य तितक्या लवकर करणे आवश्यक आहे. आपल्याला रोगाच्या लक्षणांशी सतत संघर्ष करणे देखील आवश्यक आहे.

गरिबांचा आजार?

अलीकडील घटनांच्या प्रकाशात, कुष्ठरोग हा केवळ लोकसंख्येतील सर्वात गरीब वर्गाचा आजार नाही या वस्तुस्थितीबद्दल लोक सक्रियपणे बोलू लागले आहेत. अशा प्रकारे, काही तज्ञांचा असा युक्तिवाद आहे की हा रोग हळूहळू युक्रेनियन उच्चभ्रूंवर परिणाम करत आहे. अगदी सुरुवातीला, हे फक्त माजी अध्यक्ष व्हिक्टर युश्चेन्कोबद्दल होते (जसे ते म्हणतात, लक्षणे चेहऱ्यावर आणि चेहऱ्यावर आहेत). मग शास्त्रज्ञांनी सक्रियपणे युक्तिवाद करण्यास सुरुवात केली की हा टायमोशेन्कोचा रोग आहे. या प्रकरणात कुष्ठरोग 2004 मध्ये मैदानादरम्यान युश्चेन्को आणि टायमोशेन्को यांच्यातील दीर्घ संपर्कात प्रसारित झाला होता. युलिया व्लादिमिरोव्हना मध्ये लक्षणे तिच्या तुरुंगात दिसली. मात्र, प्रत्यक्षात असे आहे की नाही याबाबत सध्यातरी विश्वसनीय माहिती उपलब्ध नाही.