dom Konsultacje Jakie są drogi wstępujące i zstępujące rdzenia kręgowego

Jakie są drogi wstępujące i zstępujące rdzenia kręgowego

Elementy łuków odruchowych kończących się na pewnych poziomach mózgu nazywane są drogami kręgowymi. Za pośrednictwem tych dróg różne punkty mózgu mogą komunikować się z odpowiednimi sekcjami i szybko odbierać, a następnie przekazywać impulsy refleksyjne lub współczujące. Drogi zstępujące mają za zadanie wysyłać impulsy z mózgu do rdzenia kręgowego, a drogi wstępujące – odwrotnie. Prowadzenie ścieżek wstępujących i zstępujących rdzeń kręgowy kontrolować pracę narządy wewnętrzne osoba.

Istota misji przewodnictwa rdzeniowego

Ścieżki to specjalne włókna nerwowe, które przekazują określone sygnały do różnych ośrodków mózgowych.
W praktyce medycznej zwyczajowo rozróżnia się trzy grupy powyższych włókien.

Asocjacyjny. Ich zadaniem jest łączenie komórek istoty szarej z różnych segmentów w celu utworzenia, bezpośrednio w pobliżu istoty szarej, własnych specjalnych wiązek (czyli przednich, bocznych i tylnych).
Komisarski. Funkcją tych włókien jest łączenie istoty szarej obu półkul, a także podobnych i jednakowo odległych ośrodków nerwowych obu połówek mózgu w celu korelacji i koordynacji ich pracy.
Występ. Włókna te łączą leżące poniżej i leżące poniżej obszary mózgu. Odpowiadają za projekcję obrazów otaczającego świata na korę mózgową, niczym na tablicy wyników lub ekranie telewizora.

Włókna projekcyjne różnią się w zależności od kierunku impulsów wysyłanych do dróg wstępujących i zstępujących.
Do dostarczania sygnałów do mózgu, które pojawiają się w wyniku wpływu Ludzkie ciało różne czynniki i zjawiska otoczenie zewnętrzne, odpowiadają następujące trzy grupy ścieżek rosnących.

Eksteroceptywny - dostarcza impulsy z dwóch typów receptorów.

Impulsy dostarczane przez eksteroreceptory. Odnosi się to do sygnałów temperatury, dotyku i bólu.
Impulsy zmysłów: zdolność widzenia, słyszenia, węchu i smaku.

Proprioceptywne – odpowiadają za impulsy pochodzące z narządów ruchu i mięśni.
Interoceptywne - przeznaczone do przewodzenia impulsów wysyłanych przez narządy wewnętrzne.

Wzdłuż zstępujących ścieżek sygnały przechodzą z ośrodków podkorowych i samej kory do jąder mózgu, a także do jąder motorycznych rogów kręgosłupa znajdujących się z przodu. Zstępujące odcinki obejmują kilka systemów włókien.

Aby zapobiegać i leczyć CHOROBY STAWÓW, nasz stały czytelnik stosuje coraz popularniejszą metodę leczenia NIECHIRURGICZNEGO, zalecaną przez czołowych ortopedów niemieckich i izraelskich. Po dokładnym zapoznaniu się z nim postanowiliśmy zwrócić na niego Twoją uwagę.

Rdzeń korowo-rdzeniowy jest odpowiedzialny za misję ruchu.
Droga tekto-rdzeniowa, inaczej nazywana drogą tekto-rdzeniową, jest projekcją zstępującego układu nerwowego.
Za prawidłową spójność pracy aparatu przedsionkowego odpowiada rdzeń przedsionkowo-kręgowy.
Rdzeń siatkowo-kręgowy, zwany inaczej układem siatkowo-rdzeniowym, zapewnia prawidłowy poziom napięcia tkanki mięśniowej.

Ponadto ścieżki mózgowe i rdzeń kręgowy są również zróżnicowane w zależności od wykonywanych zadań.

Drogi motoryczne odpowiedzialne za reakcję odruchową. Ich zadaniem jest przekazywanie „wskaźników” z mózgu do rdzenia kręgowego i dalej do mięśni. Dzięki skoordynowanej pracy tych ścieżek zapewniony jest odpowiedni poziom koordynacji ruchu.
Ścieżki sensoryczne pomagają w rozpoznawaniu bólu, temperatury i jej zmian oraz wrażeń dotykowych.

Włókna nerwowe są gwarantem nierozerwalnego związku mózgu z rdzeniem kręgowym, a za jego pośrednictwem ze wszystkimi układami narządów. Szybka transmisja odpowiednich sygnałów zapewnia spójność wszystkich ruchów ciała, eliminując znaczny wysiłek samego człowieka. Ścieżki tworzą wiązki komórek nerwowych.

Rodzaje ścieżek przewodzących według kierunku

Wstępujące ścieżki rdzenia kręgowego rozpoznają impulsy otrzymywane z różnych narządów podtrzymujących życie człowieka, a następnie dostarczają je do „centrum”.

Drogi wstępujące i zstępujące łączą rogi kręgosłupa z korą mózgową

Ścieżki zstępujące natychmiast wysyłają „instrukcje” do określonych narządów wewnętrznych, różnych gruczołów i mięśni. Sygnały i impulsy w tym przypadku przekazywane są poprzez połączenie nerwowe rdzenia kręgowego.

Szybki i dokładny transfer danych zapewniony jest dzięki podwójnemu przebiegowi torów kręgosłupa.

Lokalizacja ścieżek w trakcie ich przemieszczania się

Drogi wstępujące i zstępujące łączą rogi kręgosłupa z korą mózgową. Kręgosłup to wiązki nerwów i tkanki, które przechodzą przez odpowiednie części mózgu. W takim przypadku impulsy mogą być przesyłane tylko w jednym kierunku. Położenie odcinków kręgosłupa wyraźnie pokazuje schemat na powyższym filmie.

Wstępujące odcinki kręgosłupa i ich charakterystyka

Ciała pierwszych komórek nerwowych, pełniących funkcję przekaźników różnego rodzaju wrażliwości kręgosłupa, leżą w odpowiednich węzłach mózgowych. Aksony komórkowe tych węzłów wchodzą do rdzenia kręgowego. Wśród nich jest kilka grup.

Grupa środkowa przesuwa się w stronę tylnego pępka. W tym momencie każde istniejące włókno jest dzielone na parę gałęzi. Nazywa się je rosnącymi i malejącymi. Pewna liczba powyższych gałęzi podczas poruszania się w górę i w dół tworzy wiązki w różnych odcinkach i punktach kręgosłupa.

Wznoszące się ścieżki rdzeń kręgowy, zwany inaczej odśrodkowym lub doprowadzającym, wraz z ich charakterystyką i kierunkiem ruchu opisano szczegółowo w tabeli nr 1.

NIE.	Widok na ścieżkę wznoszącą się	Charakterystyka
1	Tylny rdzeń móżdżkowy	Zadaniem tej bezpośredniej drogi móżdżkowej jest przewodzenie do móżdżku impulsów z receptorów mięśniowych. Zwój rdzeniowy jest domem pierwszych neuronów. Schronieniem drugich neuronów jest cała powierzchnia rdzenia kręgowego w jądrze piersiowym. Neurony te poruszają się na zewnątrz. Po dotarciu do tylno-bocznego rdzenia kręgowego skręcają w górę i podążają blisko bocznego rdzenia kręgowego. Następnie udają się do kory robaka móżdżku.
2	Przedni rdzeń móżdżkowy	Ten przewód jest również przeznaczony do przenoszenia impulsów do móżdżku z receptorów mięśniowych. Zwój rdzeniowy jest domem pierwszych neuronów. A przyśrodkowe jądro regionu pośredniego jest siedliskiem ciał drugich neuronów. Ich włókna są przesyłane do bocznych sznurów obu stron. Po dotarciu do przednich zewnętrznych odcinków strun, włókna będą znajdować się powyżej tylnego odcinka rdzeniowo-móżdżkowego. Skręcając w górę, przekraczając most i przekraczając, włókna docierają do robaka móżdżku, który kończy tę ścieżkę.
3	Spino-oliwkowy	Niech to wstępujące przewodzenie rozpocznie się w komórkach rogi tylne. Po skrzyżowaniu aksony tych komórek poruszają się w górę wzdłuż powierzchni kręgosłupa. Ostatecznym miejscem przeznaczenia szlaku spino-oliwnego są zatem jądra oliwek. Powyższym przewodem dane z receptorów mięśniowych i skórnych dostają się do mózgu.
4	Przedni spinothalamiczny	Odpowiada za przekazywanie sygnałów dotyczących wrażliwości dotykowej.	Zwoje rdzeniowe to obszar, w którym znajdują się ciała komórkowe pierwszych neuronów. Ścieżka drugich neuronów biegnie w przeciwną stronę, w stronę sznurów. Włókna tych szlaków omijają rdzeń przedłużony, most i szypułki mózgu, docierając następnie do wzgórza. Trzecie neurony leżą dokładnie we wzgórzu i biegną bezpośrednio do kory mózgowej.
5	Boczne spinothalamiczne	Przekazuje sygnały dotyczące odczuć temperaturowych i bólowych.
6	Spinoretkularny	Elementami tego przewodu są włókna obu dróg rdzeniowo-rdzeniowych.	Te dwie ścieżki biegną przez boczne rdzenie kręgowe, kończąc się w płycie sklepienia śródmózgowia.
7	Grzbietowo-nakrywkowy
8	Cienka bułka	Wiązka ta przekazuje „instrukcje” kierowane przez dolne partie tułowia człowieka wraz z jego kończynami dolnymi poniżej IV odcinka piersiowego. Po dotarciu do rdzenia przedłużonego wiązka zaczyna kontaktować się z własnymi komórkami jądrowymi.	Mięśnie dostarczają „instrukcji” obu wiązkom. Pierwsze neurony powyższych ścieżek znajdują się w niektórych zwojach kręgosłupa. Przenoszą się do jąder rdzenia przedłużonego. Dwa guzki są drugimi neuronami odpowiednich wiązek. Podczas ruchu ich aksony docierają do przeciwnej strony. Tam tworzą wrażliwy chiazm, a następnie przechodzą do wzgórza, już się stając część integralna pętla środkowa. Włókna tych wiązek wchodzą w bezpośredni kontakt z komórkami wzgórza. Procesy tych neuronów są wysyłane bezpośrednio do mózgu.
9	Pakiet w kształcie klina	Powstaje z włókien, które inicjują ruch w komórkach zwojów rdzeniowych i kończą się w guzku kości klinowej.

Zstępujące ścieżki

Wszystkie zstępujące odcinki rdzenia kręgowego wraz z nimi szczegółowe charakterystyki i przebieg ruchu obrazuje tabela nr 2.

NIE.	Widok ścieżki malejącej	Charakterystyka
1	Boczny korowo-rdzeniowy, zwany także bocznym korowo-rdzeniowym lub głównym skrzyżowanym piramidalnym.	Szlak ten obejmuje znaczną część włókien układu piramidalnego. Droga boczna zlokalizowana jest w funiculusie bocznym. W miarę przemieszczania się włókna stopniowo stają się cieńsze. Włókna boczne przewodzą sygnały, które powodują świadome działania u ludzi.	Włókna boczne przewodzą sygnały, które powodują świadome działania u ludzi.
2	Przedni korowo-rdzeniowy, inaczej zwany korowo-rdzeniowy, a także prosty lub nieskrzyżowany piramidalny.	Ścieżka ta leży w przednim rdzeniu kręgowym. Podobnie jak boczny przewód piramidowy, bezpośredni przewód piramidowy obejmuje aksony komórkowe półkuli ruchowej, chociaż są one zlokalizowane po tej samej stronie. Początkowo aksony te schodzą w kierunku „własnego” odcinka. Następnie, w ramach przedniego spoidła kręgosłupa, są transportowane na przeciwną stronę, kończąc na mononeuronach rogu przedniego.
3	Czerwono-rdzeniowy lub rubrospinalny.	Zaczynając od jądra czerwonego rdzenia kręgowego, droga ta następnie schodzi do komórek nerwu ruchowego rogów przednich. Szlak ten jest odpowiedzialny za przekazywanie nieświadomych sygnałów motorycznych.
4	Tectospinal, inaczej zwany tectospinal.	Zlokalizowany jest w przednim funiculusie, w pobliżu przedniego odcinka piramidowego. Ten przewód zaczyna się na sklepieniu śródmózgowia. Końcowym punktem są mononeurony rogów przednich. Droga tekto-rdzeniowa zapewnia odruchowe działania ochronne w odpowiedzi na bodźce wzrokowe i słuchowe.
5	przedsionkowo-rdzeniowy, inaczej nazywany przedsionkowo-rdzeniowym.	Ścieżka ta zlokalizowana jest w przednim rdzeniu kręgowym. Jej początkiem są jądra przedsionkowe mostu, a końcem przednie rogi kręgosłupa. Równowaga organizmu człowieka jest zapewniona właśnie poprzez przekazywanie impulsów z przewodu przedsionkowo-rdzeniowego.
6	Siatkowo-rdzeniowy lub siatkowo-rdzeniowy.	Szlak ten zapewnia przekazywanie sygnałów pobudzających z formacji siatkowej do komórek nerwowych rdzenia kręgowego.

Aby zrozumieć neurofizjologię ścieżek ludzkiego rdzenia kręgowego, musisz pokrótce zapoznać się z budową kręgosłupa. Struktura rdzenia kręgowego przypomina trochę pokryty cylinder tkanka mięśniowa ze wszystkich stron. Ścieżki kontrolują funkcjonowanie narządów wewnętrznych, a także wszystkich układów narządów i funkcji wykonywanych przez organizm. Urazy, różne urazy i inne dolegliwości rdzenia kręgowego mogą w jakiś sposób zmniejszyć przewodnictwo. Nawiasem mówiąc, przewodzenie może nawet całkowicie się zatrzymać z powodu śmierci neuronów. Całkowita utrata przewodzenie sygnałów rdzeniowych charakteryzuje się paraliżem, objawiającym się m.in całkowita nieobecność wrażliwość kończyn. Jest to bardzo obarczone problemami z narządami wewnętrznymi, które są odpowiedzialne za uszkodzenie komunikacji komórek nerwowych. Tym samym urazy i inne dolegliwości dolnego rdzenia kręgowego często charakteryzują się nietrzymaniem moczu, a nawet samoistną defekacją.

Leczenie farmakologiczne będzie polegało na przepisywaniu leków zapobiegających obumieraniu komórek mózgowych, a także dodatkowo zwiększeniu dopływu krwi do uszkodzonych obszarów kręgosłupa.
Jako leczenie wspomagające w celu stymulacji funkcji neuronów, a także wspomagania ich utrzymania napięcie mięśniowe można przepisać impulsy elektryczne.

Operacje chirurgiczne przywracające przewodnictwo kręgosłupa wykonywane są w wyspecjalizowanych klinikach kręgosłupa.

Ponadto, jeśli to konieczne, lekarz prowadzący może przepisać stosowanie następujących środków ludowej.

Apiterapia

Apiterapia. Użądlenia pszczół skutecznie przywracają przewodność dróg odprowadzających. W ten sposób trucizny tych owadów, wnikając w uszkodzone obszary, zapewniają im dodatkowy przepływ krwi. Jeżeli przyczyną patologii kręgosłupa jest zapalenie korzonków nerwowych, narastająca przepuklina i inne podobne dolegliwości, apiterapia będzie doskonałym uzupełnieniem tradycyjnego leczenia.
Medycyna ziołowa. Wyznaczony opłaty lecznicze normalizować krążenie krwi i poprawiać metabolizm.
Hirudoterapia. Dzięki leczeniu pijawkami możliwe staje się wyeliminowanie zatorów - nieuniknionych cech patologii kręgów.

Powstałe zmiany zwyrodnieniowe niemal natychmiast prowadzą do zaburzenia przewodzenia i czynności odruchowej. Umierające neurony są dość trudne do przywrócenia. Choroba często może rozwijać się szybko, znacząco pogarszając przewodnictwo. Dlatego wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem w celu uzyskania pomocy medycznej, gdy zostaną wykryte pierwsze oznaki patologii.

Drogi wstępujące (aferentne) rozpoczynające się w rdzeniu kręgowym

Ciała pierwszych neuronów - przewodników wszelkiego rodzaju wrażliwości na rdzeń kręgowy - leżą w zwojach rdzeniowych. Aksony komórek zwojów kręgowych jako część korzeni grzbietowych wchodzą do rdzenia kręgowego i dzielą się na dwie grupy: grupę środkową, składającą się z grubych, bardziej mielinowanych włókien i grupę boczną, utworzoną przez cienkie, mniej mielinowane włókna .

Przyśrodkowa grupa włókien korzenia grzbietowego jest wysyłana do tylnego sznura istoty białej, gdzie każde włókno dzieli się w kształcie litery T na gałęzie wstępujące i zstępujące. Gałęzie wznoszące się, idąc ku górze, stykają się z komórkami istoty szarej rdzenia kręgowego w substancji galaretowatej i w rogu grzbietowym, a niektóre z nich docierają do rdzenia przedłużonego, tworząc cienkie i klinowate pęczki, fasciculi gracilis et cuneatus(patrz ryc. , , ), rdzeń kręgowy.

Zstępujące gałęzie włókien są skierowane w dół i stykają się z komórkami istoty szarej tylnych kolumn w sześciu do siedmiu leżących poniżej segmentach. Niektóre z tych włókien tworzą wiązkę w odcinku piersiowym i szyjnym rdzenia kręgowego, która ma wygląd przecinka na przekroju rdzenia kręgowego i znajduje się pomiędzy wiązkami klinowymi i cienkimi; w okolicy lędźwiowej - rodzaj pępka przyśrodkowego; V rejon sakralny– widok pęczka owalnego pęczka tylnego przylegającego do powierzchni przyśrodkowej pęczka cienkiego.

Boczna grupa włókien korzenia grzbietowego skierowana jest do strefy brzeżnej, a następnie do tylnej kolumny istoty szarej, gdzie styka się z znajdującymi się w niej komórkami rogu grzbietowego.

Włókna wychodzące z komórek jąder rdzenia kręgowego są skierowane ku górze, częściowo wzdłuż bocznego rdzenia po ich stronie, a częściowo przechodzą jako część białego spoidła na przeciwną stronę rdzenia kręgowego, a także są skierowane do góry w bocznym rdzeniu.

Drogi wstępujące (patrz ryc. , , ), rozpoczynające się w rdzeniu kręgowym, obejmują:

Cienka wiązka zajmuje pozycję środkową i przewodzi odpowiednie impulsy dolne kończyny I dolne części tułów - poniżej 4. odcinka piersiowego.

Pęczek klinowy tworzą włókna wychodzące z komórek wszystkich węzłów kręgowych leżących powyżej IV odcinka piersiowego.

Po dotarciu do rdzenia przedłużonego włókna cienkiego pęczka stykają się z komórkami jądra tego pęczka, który leży w guzku cienkiego jądra; włókna pęczka kości klinowej kończą się w guzku kości klinowej. Komórki obu guzków są ciałami drugich neuronów opisanych szlaków. Ich aksony są wewnętrzne włókna łukowate, fibrae arcuatae internae, - są skierowane do przodu i do góry, przesuń się na przeciwną stronę i formuj omówienie pętli przyśrodkowych (omówienie wrażliwe), decussatio lemniscorum medialium (decussatio sensoria), z włóknami po przeciwnej stronie, są uwzględnione pętla przyśrodkowa, lemniscus medialis.

Po dotarciu do wzgórza włókna te stykają się z jego komórkami - ciałami trzecich neuronów szlaku, które wysyłają swoje procesy przez torebkę wewnętrzną do kory mózgowej.

Drogi wstępujące (aferentne) rozpoczynające się w pniu mózgu

W pniu mózgu rozpoczynają się lemniscus przyśrodkowy, lemniscus trójdzielny, droga wstępująca analizatora słuchowego, promieniowanie wzrokowe i promieniowanie wzgórzowe.

1. Pętla środkowa jako kontynuacja opisanych wcześniej cienkich i klinowatych zeszytów.

2. Pętla trójdzielna, lemniscus trigeminalis, utworzony przez procesy komórek nerwowych tworzących jądra czuciowe nerw trójdzielny(para V), nerw twarzowy(para VII), nerw językowo-gardłowy (para IX) i nerwu błędnego(X para).

Aksony neuronów doprowadzających znajdujących się w zwoju trójdzielnym zbliżają się do jąder czuciowych nerwu trójdzielnego. Do wspólnego jądra czuciowego pozostałych trzech nerwów - jądra przewodu samotnego - docierają aksony neuronów doprowadzających zlokalizowanych w węźle genu (para VII) oraz w górnych i dolnych węzłach par nerwów IX i X. Ciała pierwszych neuronów zlokalizowane są w wymienionych węzłach, a ciała drugich neuronów ścieżki, wzdłuż której przekazywane są impulsy z receptorów głowy, znajdują się we wrażliwych jądrach.

Włókna lemnisku trójdzielnego przechodzą na przeciwną stronę (część włókien podąża po ich stronie) i docierają do wzgórza, gdzie kończą się w jego jądrach.

Komórki nerwowe wzgórza są ciałami trzecich neuronów wstępujących dróg nerwów czaszkowych, których aksony, jako część centralnego promienia wzgórza, przez torebkę wewnętrzną są kierowane do kory mózgowej (zakręt postcentralny).

3. Rosnąca ścieżka analizatora słuchowego ma jako pierwsze komórki neuronowe zlokalizowane w węźle części ślimakowej nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Aksony tych komórek zbliżają się do komórek przedniego i tylnego jądra ślimaka (drugie neurony). Procesy drugich neuronów, przechodząc na przeciwną stronę, tworzą ciało trapezowe, a następnie przyjmują kierunek rosnący i nazywane są pętla boczna, lemniscus lateralis. Włókna te kończą się na ciałach trzecich neuronów drogi słuchowej, zlokalizowanych w bocznym ciele kolankowatym. Powstają procesy trzecich neuronów promieniowanie słuchowe, radiatio acustica, który biegnie od przyśrodkowego ciała kolankowatego przez tylne ramię torebki wewnętrznej do środkowej części zakrętu skroniowego górnego.

4. Blask wizualny, promieniowanie optyczne(patrz ryc.) łączy podkorowe ośrodki widzenia z korą bruzdy kalkarynowej.

Promieniowanie optyczne obejmuje dwa systemy rosnących włókien:

przewód wzrokowo-korowy kolano, który zaczyna się od komórek bocznego ciała kolankowatego;
przewód poduszkowo-korowy, zaczynając od komórek jądra znajdujących się w poduszce wzgórzowej; u ludzi jest słabo rozwinięty.

Całość tych włókien jest oznaczona jako tylne promieniowanie wzgórzowe, radiacje wzgórzowe tylne.

Wstępując do kory mózgowej, oba systemy przechodzą przez tylną kończynę torebki wewnętrznej.

5. Promieniowanie wzgórzowe, radiacje wzgórzowe(patrz ryc.) powstają w procesach komórek wzgórzowych i stanowią końcowe odcinki wstępujących ścieżek kierunku korowego.

Promieniowanie wzgórzowe obejmuje:

przednie promieniowanie wzgórzowe, radiacje thalamicae anteriores, – promieniście biegnące włókna istoty białej półkule mózgowe. Zaczynają się od górnego jądra przyśrodkowego wzgórza i są kierowane przez przednią kończynę torebki wewnętrznej do kory bocznych i dolnych powierzchni płata czołowego. Część włókien promieni wzgórza przedniego łączy przednią grupę jąder wzgórza z korą powierzchni przyśrodkowej płaty czołowe i przednia część kory obręczy;
centralne promieniowanie wzgórzowe, radiacje thalamicae centrales, - włókna promieniowe łączące brzuszno-boczną grupę jąder wzgórza z korą zakrętu przed- i postśrodkowego, a także z sąsiadującymi częściami kory płatów czołowych i ciemieniowych. Przechodzą jako część tylnej kończyny torebki wewnętrznej;
dolna szypułka wzgórza, szypułka wzgórza dolna, zawiera włókna promieniowe łączące poduszkę wzgórzową i ciała kolankowate przyśrodkowe z obszarami chora skroniowego;
promieniuje tylne wzgórze(patrz wcześniej).

Odnieść się:

1) ścieżka piramidalna;

2) przewód rubro-rdzeniowy;

3) przewód przedsionkowo-rdzeniowy;

4) przewód siateczkowo-rdzeniowy;

5) tylna ścieżka wzdłużna.

Ścieżka piramidalna wywodzi się z olbrzymich i dużych komórek piramidalnych (komórek Bede), zlokalizowanych w warstwie V kory mózgowej, głównie w rejonie przedniego zakrętu centralnego. Aksony tych komórek (droga piramidowa) są skierowane w dół przez przednie odcinki tylnej kości udowej torebki wewnętrznej, przez podstawę pnia mózgu, gdzie rozgałęziają się na granicy rdzenia przedłużonego i rdzenia kręgowego. To skrzyżowanie jest niekompletne. Mniejszość włókien nie krzyżuje się i jest skierowana do przedniej kolumny rdzenia kręgowego, zwanej pęczkiem piramidalnym bezpośrednim.

Większość włókien piramidalnych przechodzi na przeciwną stronę i tworzy boczny wiązek piramidalny, który zajmuje grzbietową część kolumny bocznej, bliżej rogu tylnego. Na poziomie każdego odcinka rdzenia kręgowego włókna pęczków piramidalnych, zarówno bezpośrednie, jak i boczne, kończą się w komórkach rogów przednich rdzenia kręgowego. Włókna bezpośredniego pęczka piramidowego wysyłają impulsy głównie do mięśni tułowia klatka piersiowa, otrzymując impulsy przez proste i przecinające się włókna piramidalne.

Zatem całą ścieżkę motoryczną od analizatora motorycznego w korze mózgowej do mięśnia reprezentują dwa neurony: centralny neuron ruchowy lub przewód piramidowy oraz obwodowy neuron ruchowy - komórki przednich rogów rdzenia kręgowego z ich aksony - przednie korzenie, część motoryczna nerwów obwodowych.

Obwodowy neuron ruchowy jest ostateczną ścieżką wykonawczą, przez którą realizowane są wszystkie ruchy mięśni szkieletowych. Z dowolnego poziomu centralnego system nerwowy niezależnie od tego, skąd pochodzą impulsy ruchowe, nie mogą one ominąć obwodowego neuronu ruchowego. Centralny neuron ruchowy, czyli przewód piramidowy, jest neuronem dodatkowym lub interkalarnym pomiędzy korą ruchową a obwodowym neuronem ruchowym. Jest przewodnikiem ruchów dobrowolnych i jednocześnie jednym z układów, za pośrednictwem których hamujący wpływ kory mózgowej przekazywany jest na odruchowo-segmentowe mechanizmy kręgosłupa.

Droga rubrospinalna Monakowa zaczyna się w czerwonych jądrach znajdujących się w nakrywce śródmózgowia. Po wyjściu z czerwonych jąder włókna krzyżują się, a następnie przechodzą przez most i rdzeń przedłużony do rdzenia kręgowego. W rdzeniu kręgowym przewód rubrosrdzeniowy leży w kolumnie bocznej - przed pęczkiem piramidalnym i kończy się w komórkach rogów przednich rdzenia kręgowego. Wiązka ta przenosi impulsy z węzłów podkorowych i móżdżku do końcowego aparatu wykonawczego-motorycznego.

Droga przedsionkowo-rdzeniowa zaczyna się w pniu mózgu, w jądrze przedsionkowym Deiterów. Stąd trafia do rdzenia kręgowego, zlokalizowanego w jego przedniej kolumnie i kończącego się w komórkach rogów przednich. Przez ten przewodnik impulsy z aparatu przedsionkowego i robaka móżdżku przechodzą do obwodowego neuronu ruchowego.

Droga siateczkowo-rdzeniowa pochodzi z komórek formacji siatkowej tylnej części mózgu. W rdzeniu kręgowym znajduje się w rozproszonych wiązkach w kolumnach bocznych i przednich. Ścieżka ta łączy końcowy aparat wykonawczy-motoryczny ze złożonym ośrodkiem odruchowym pnia mózgu i węzłami podkorowymi.

Łączy się pęczek podłużny tylny różne poziomy pień mózgu (jądra okoruchowe, aparat przedsionkowy) z rdzeniem kręgowym, z jego aparatem wykonawczym i motorycznym. Pęczek podłużny tylny znajduje się w przedniej kolumnie rdzenia kręgowego, głównie w jego odcinku szyjnym.

Semiotyka i diagnostyka miejscowa uszkodzeń dróg ruchowych. Uszkodzenie centralnego i obwodowego neuronu ruchowego powoduje zaburzenia ruchu w postaci paraliżu lub niedowładu. Uszkodzenie obwodowych neuronów ruchowych powoduje uszkodzenie obwodowe lub wiotkie porażenie, uszkodzenie centralnego neuronu ruchowego - porażenie centralne lub spastyczne.

Porażenie obwodowe występuje, gdy uszkodzone są komórki rogów przednich, korzeni przednich lub nerwów obwodowych. We wszystkich tych przypadkach zaburzeniom ruchu (paraliżowi) towarzyszy zanik odruchów - i odbicie z powodu utraty części odprowadzającej łuku odruchowego, który zamyka się na poziomie uszkodzenia, zmniejszenie lub nawet całkowity zanik mięśni ton - atonia - z powodu utraty odruchu miotatycznego, a po pewnym czasie śmierć odpowiednich stref unerwienia mięśni - atrofia.

Jeżeli konieczne jest określenie, w której części obwodowego neuronu ruchowego występuje zmiana (komórki, korzenie, nerwy obwodowe), należy kierować się następującymi objawami. Kiedy komórki rogów przednich ulegają uszkodzeniu, zanik mięśni następuje wcześnie (w ciągu miesiąca). Równie wcześnie wykrywana jest również reakcja zwyrodnienia mięśni. W dotkniętych mięśniach, zwłaszcza podczas przewlekłych procesów, które powodują podrażnienie komórek rogów przednich, obserwuje się szybkie falowe skurcze poszczególnych włókien mięśniowych - drganie włókniste. Funkcjonowanie mięśnia lub grupy mięśni unerwionych przez dotknięte segmenty zostaje zakłócone. Jednym z kryteriów uszkodzenia komórek rogów przednich jest możliwość częściowego (częściowego) uszkodzenia mięśnia. Nie występują zaburzenia czucia. Uszkodzeniu rogów przednich często towarzyszą zmiany w rogach bocznych.

Znajomość rozmieszczenia topograficznego grup komórek rogów przednich w odniesieniu do unerwienia poszczególnych grup mięśni ma znaną wartość tematyczną i diagnostyczną. Na przykład unerwienie palców odbywa się przez komórki zajmujące zewnętrzną i tylną część rogu przedniego. Komórki wydział centralny róg przedni unerwia mięśnie obręczy barkowej i miednicy. Ostatnie badania fizjologiczne ujawniły także funkcjonalną heterogeniczność poszczególnych grup neuronów ruchowych.

Kiedy dotknięte są korzenie przednie, rozkład paraliżu jest również segmentowy. W zajętych mięśniach obserwuje się większe tzw. drgania pęczkowe. Należy również pamiętać, że izolowane zmiany korzeni przednich są rzadkie. Częściej łączy się to z uszkodzeniem korzeni grzbietowych.

Gdy w proces zaangażowane są nerwy obwodowe, zaburzenia motoryczne prawie zawsze łączą się z zaburzeniami czuciowymi. Te ostatnie objawiają się bólem, bolesnymi objawami napięcia nerwowego, bólem przy palpacji pni nerwowych. Wreszcie rozkład zaburzeń ruchowych nie jest segmentowy, ale odpowiada strefie unerwienia nerwu lub grupy nerwów.

Centralne porażenie spastyczne spowodowane jest uszkodzeniem centralnego neuronu ruchowego – przewodu piramidowego. W przypadku tej formy paraliżu poniżej uszkodzenia, dobrowolne ruchy zostają utracone z jednoczesnym odhamowaniem wszystkich podstawowych mechanizmów odruchowych kręgosłupa. To ostatnie objawia się wzrostem odruchy ścięgniste- hiperrefleksja, wzmożone napięcie mięśniowe - nadciśnienie, odruchy patologiczne. Nie rozwija się zwyrodnieniowy zanik mięśni.

Czasami przy porażeniu centralnym, w wyniku długotrwałego bezczynności mięśni i powstających w nich zaburzeń troficznych, obserwuje się niewielki rozlany zanik mięśni, któremu jednak nigdy nie towarzyszy reakcja zwyrodnieniowa. Uszkodzenie dróg piramidowych w rdzeniu kręgowym (poniżej ich odmy) powoduje te zaburzenia po stronie dotkniętej. Uszkodzenie dróg piramidowych w mózgu (powyżej odmętu w rdzeniu przedłużonym) powoduje paraliż centralny po przeciwnej stronie.

Zatem cechami porażenia ośrodkowego lub spastycznego są: rodzaj uszkodzenia przewodzeniowego, hiperrefleksja w połączeniu z odruchami patologicznymi, nadciśnienie i brak zaniku.

Metody badań ruchu. Pacjent jest badany aktywne ruchy, ich objętość, tempo, ruchy bierne i napięcie mięśniowe, siłę mięśni, stan mięśni,

Aktywne ruchy są testowane w taki sposób, że badany wywołuje ruchy we wszystkich dużych i małych stawach. Jednocześnie rejestrowane jest tempo i objętość ruchu. Napięcie mięśniowe bada się jednocześnie z ruchami pasywnymi. Zmiany napięcia mięśniowego rejestruje się biorąc pod uwagę charakter i stopień zmienionego napięcia oraz jego rozkład według pewnego grupy mięśni. Badana jest siła mięśni. Siłę ręki określa się za pomocą dynamometru. Badany jest stan mięśni (zanik, drganie włókienkowe i wiązkowe). Aby określić stopień utraty mięśni, kończyny mierzy się w symetrycznych miejscach. Badana jest pobudliwość elektryczna dotkniętych mięśni.

W przypadku porażenia obwodowego zanikowi mięśni towarzyszy reakcja zwyrodnieniowa lub reakcja zwyrodnieniowa, którą ustala się poprzez badanie pobudliwości elektrycznej mięśnia. Zwykle aktywna katoda powoduje skurcz mięśni przy niższym natężeniu prądu niż anoda. Wyraża się to wzorem GSC>AZS (katoda – zwarcie – redukcja jest większa niż anoda – zwarcie – skurcz). Kiedy mięsień jest odnerwiony, wykrywa się reakcję zwyrodnieniową, która jest określana przez wypaczenie biegunów i charakteryzuje się wzorem AZS większym niż GZS. Całkowita reakcja zwyrodnieniowa następuje zwykle 15-20 dnia po odnerwieniu mięśnia. W celu bardziej subtelnego badania stanu funkcjonalnego układu nerwowo-mięśniowego w niektórych przypadkach stosuje się chronaksymetrię, która uwzględnia nie tylko aktualną siłę, ale także czas (chronaksję) niezbędny do wywołania minimalnego skurczu. Zwykle chronaksja różnych mięśni wynosi 0,001-0,01 sekundy. Na paraliż obwodowy chronaksja dotkniętych mięśni wydłuża się (od 0,006 do 0,05 sekundy). W przypadku porażenia centralnego zwykle występuje większa niż normalnie rozbieżność w liczbach chronicznych zginaczy i prostowników ramion oraz zmniejszenie różnicy w liczbach w nogach.

Na atropia miesni spowodowane długotrwałym bezczynnością mięśni na skutek np. choroby stawów, długotrwałego unieruchomienia kończyny, a także chorobami układu mięśniowego np. postępującą dystrofia mięśniowa, obserwuje się jedynie ilościową zmianę pobudliwości elektrycznej. W tym przypadku nie zachodzą żadne zmiany jakościowe (reakcja zwyrodnieniowa).

Od niedawna do kliniki wprowadzono bardziej subtelną i bardziej zaawansowaną metodę. badania funkcjonalne mięśnie - elektromiograficzne, które opiera się na badaniu bioprądów powstających w mięśniu przy każdym impulsie pochodzącym z obwodowego neuronu ruchowego.

Jeśli konieczne jest określenie łagodnego stopnia osłabienia mięśni, któremu nie towarzyszą wyraźne zmiany w odruchach, napięciu i ruchach, można zastosować test Barre'a.

Jeżeli pacjent leżący na brzuchu aktywnie lub biernie zgina kolana, najlepiej pod kątem rozwartym, to na boku niewydolność piramidalna dolna część nogi rozciąga się szybciej. Ten sam objaw dla ramion: podczas rozciągania ramion do przodu niedowładne ramię opada szybciej.

Izolowane uszkodzenie pozostałych dróg zstępujących jest rzadkie. Ich wyłączenie z jednoczesnym uszkodzeniem dróg piramidowych jest objęte powstałym porażeniem spastycznym. Dlatego lokalna wartość diagnostyczna uszkodzeń tych szlaków jest niewielka.

Wstępujące odcinki rdzenia kręgowego

Przyśrodkowe drogi lemniscalne utworzone przez dwa wznoszące się pasma: 1) cienki pakiet Gaulle'a; 2) klinowata wiązka Burdacha (ryc. 4.14).

Włókna doprowadzające tych szlaków przekazują informacje z receptorów dotykowych w skórze i proprioceptorów, zwłaszcza receptorów stawowych. Wchodzą do istoty szarej tylnych rogów rdzenia kręgowego, nie powinny być przerywane i przechodzą tylnymi funiculi do cienkich i klinowatych jąder (Gaull i Burdach), gdzie informacja przekazywana jest do drugiego neuronu. Aksony tych neuronów krzyżują się, przechodzą na przeciwną stronę i w ramach pętli przyśrodkowej wznoszą się do określonych jąder przełączających wzgórza, gdzie następuje przełączanie do trzecich neuronów, których aksony przekazują informacje w tylnym zakręcie centralnym, który zapewnia kształtowanie czucia dotykowego, poczucia pozycji ciała, ruchów biernych, wibracji.

Układ rdzeniowo-móżdżkowy Mają także 2 odcinki: 1) tylny Flexig i 2) przedni Govers. ich włókna doprowadzające przekazują informacje z proprioceptorów mięśni, ścięgien, więzadeł i receptorów nacisku dotykowego na skórze. Charakteryzują się przejściem do drugiego neuronu w istocie szarej rdzenia kręgowego i przejściem na przeciwną stronę. Następnie przechodzą przez boczne sznury rdzenia kręgowego i przenoszą informacje do kory móżdżku.

Układ spinothalamiczny(boczne, przednie), ich włókna doprowadzające przekazują informacje z receptorów skóry - zimno, ciepło, ból, dotyk - o dużych deformacjach i nacisku na skórę. Przechodzą do drugiego neuronu w istocie szarej rogów grzbietowych rdzenia kręgowego, przemieszczają się na przeciwną stronę i wznoszą się w bocznych i przednich strunach do jąder wzgórza, gdzie przełączają się do trzecich neuronów, które przekazują informacje do tylny zakręt środkowy.

RYŻ. 4.14.

Zstępujące odcinki rdzenia kręgowego

Otrzymując informacje ze wstępującego układu przewodzącego o stanie aktywności narządów efektorowych, mózg wysyła impulsy („instrukcje”) poprzez zstępujące przewodniki do narządów roboczych, w tym rdzenia kręgowego, i odgrywa wiodącą rolę wykonawczą. Dzieje się tak przy użyciu następujących systemów (ryc. 4.15).

Drogi korowo-rdzeniowe lub piramidalne(brzuszne, boczne) przechodzą przez rdzeń przedłużony, gdzie większość przecina się na poziomie piramid i nazywane są piramidalnymi. Przenoszą informacje z ośrodków motorycznych kory ruchowej do ośrodków motorycznych rdzenia kręgowego, dzięki czemu wykonywane są dobrowolne ruchy. Brzuszny przewód korowo-rdzeniowy biegnie w przednich rdzeniach rdzenia kręgowego, a boczny przewód biegnie w bocznych strunach.

Drogi rubrospinalne- jego włókna są aksonami neuronów czerwonego jądra śródmózgowia, krzyżują się i przechodzą jako część bocznych rdzeni rdzenia kręgowego i przekazują informacje z czerwonych jąder do bocznych interneuronów rdzenia kręgowego.

Stymulacja jąder czerwonych prowadzi do aktywacji neuronów ruchowych zginaczy i hamowania neuronów ruchowych prostowników.

Przyśrodkowy odcinek siatkówkowo-rdzeniowy (pontoretiulospinal) zaczyna się od jąder mostu, idzie do przedniego funiculi rdzenia kręgowego i przekazuje informacje do brzuszno-przyśrodkowej części rdzenia kręgowego. Stymulacja jąder mostu prowadzi do aktywacji neuronów ruchowych zarówno w zginaczach, jak i prostownikach, przy czym dominujący wpływ ma aktywacja neuronów ruchowych w prostownikach.

Boczny odcinek siatkówkowo-rdzeniowy (medulore tinulospinal) zaczyna się od siatkowatego tworzenia rdzenia przedłużonego, przechodzi do przedniego funiculi rdzenia kręgowego i przekazuje informację do neuronów wewnętrznych rdzenia kręgowego. Jego pobudzenie powoduje ogólny efekt hamujący, głównie na neurony ruchowe prostowników.

Droga przedsionkowo-rdzeniowa zaczyna się od jąder Deitera, dociera do przednich nerwów rdzenia kręgowego, przekazuje informacje do neuronów interneuronów i neuronów ruchowych po tej samej stronie. Stymulacja jąder Deitera prowadzi do aktywacji neuronów ruchowych prostowników i hamowania neuronów ruchowych zginaczy.

RYŻ. 4.15.

RYŻ. 4.16.

Droga tekto-rdzeniowa zaczyna się od wzgórka górnego i czworobocznego i przekazuje informacje do neuronów ruchowych kręgosłup szyjny rdzeń kręgowy, zapewnia regulację funkcji mięśnie szyi. Topografię dróg rdzenia kręgowego pokazano na ryc. 4.16.

Funkcja odruchu Rdzeń kręgowy zawiera ośrodki odruchowe. Neurony ruchowe alfa rogów przednich stanowią ośrodki motoryczne mięśni szkieletowych tułowia, kończyn, a także przepony, a neurony ruchowe β działają tonizująco, utrzymując napięcie i określoną długość tych mięśni. Neurony ruchowe odcinka piersiowego i szyjnego (CIII-CIV), które unerwiają mięśnie oddechowe, stanowią „ośrodek oddechowy kręgosłupa”. Rogi boczne części piersiowo-lędźwiowej rdzenia kręgowego zawierają ciała neuronów współczulnych, a część krzyżowa zawiera ciała neuronów przywspółczulnych. Neurony te stanowią ośrodki funkcji autonomicznych: naczynioruchowych, regulacji czynności serca (TI-TV), odruchu rozszerzania źrenic (TI-TII), wydzielania potu, wytwarzania ciepła, regulacji skurczu mięśni gładkich narządów miednicy (w odcinku lędźwiowo-krzyżowym) region).

Funkcja odruchowa rdzenia kręgowego jest badana eksperymentalnie po jego izolacji z wyższych części mózgu. Aby zachować oddychanie ze względu na przeponę, wykonuje się nacięcia pomiędzy odcinkami szyjnymi V i VI. Natychmiast po cięciu wszystkie funkcje są wyłączone. Występuje stan arefleksji, który nazywany jest wstrząsem rdzeniowym.

Biała materia Rdzeń kręgowy otoczony jest przez istotę szarą i tworzy kolumny rdzenia kręgowego. Istnieją słupki przednie, tylne i boczne. Kolumny to odcinki rdzenia kręgowego utworzone przez długie aksony neuronów biegnące w górę w kierunku mózgu (drogi wstępujące) lub w dół od mózgu do dolnych odcinków rdzenia kręgowego (drogi zstępujące).
Drogi wstępujące rdzenia kręgowego przekazują informacje z receptorów w mięśniach, ścięgnach, więzadłach, stawach i skórze do mózgu. Drogi wstępujące są również przewodnikami temperatury i wrażliwość na ból. Wszystkie ścieżki wstępujące przecinają się na poziomie rdzenia kręgowego (lub mózgu). Zatem, lewa połowa mózg (kora mózgowa i móżdżek) otrzymują informacje z receptorów znajdujących się w prawej połowie ciała i odwrotnie.

Główne ścieżki wstępujące: z mechanoreceptorów skóry i receptorów układu mięśniowo-szkieletowego są mięśnie, ścięgna, więzadła, stawy - wiązki Gaulle'a i Burdacha lub odpowiednio wiązki delikatne i klinowate są reprezentowane przez tylne kolumny rdzeń kręgowy (ryc. 17 A).
Z tych samych receptorów informacja dociera do móżdżku dwiema drogami reprezentowanymi przez boczne kolumny, zwane przednią i tylną drogą rdzeniowo-móżdżkową. Ponadto przez kolumny boczne przechodzą jeszcze dwie ścieżki - są to boczne i przednie drogi rdzeniowo-wzgórzowe, które przekazują informacje z receptorów wrażliwości na temperaturę i ból.
Kolumny tylne zapewniają szybszą transmisję informacji o lokalizacji bodźców niż boczne i przednie drogi rdzeniowo-wzgórzowe.
Drogi zstępujące, przechodzące przez przednią i boczną kolumnę rdzenia kręgowego, są motoryczne, ponieważ wpływają na stan funkcjonalny mięśnie szkieletowe ciała. Droga piramidalna zaczyna się głównie w korze ruchowej półkul i przechodzi przez rdzeń przedłużony, gdzie większość włókien krzyżuje się i przechodzi na przeciwną stronę. Następnie szlak piramidowy dzieli się na wiązki boczne i przednie: odpowiednio przedni i boczny odcinek piramidalny. Większość włókien przewodu piramidowego kończy się na interneuronach, a około 20% tworzy synapsy na neuronach ruchowych. Wpływ piramidy jest ekscytujący.
Układ siatkowo-rdzeniowy, przewód rubrosrdzeniowy i przewód przedsionkowo-rdzeniowy (układ pozapiramidowy) rozpoczynają się odpowiednio od jąder formacji siatkowej, pnia mózgu, jąder czerwonych śródmózgowia i jąder przedsionkowych rdzenia przedłużonego. Ścieżki te biegną w bocznych kolumnach rdzenia kręgowego i biorą udział w koordynowaniu ruchów i zapewnianiu napięcia mięśniowego. Drogi pozapiramidowe, podobnie jak drogi piramidowe, są skrzyżowane (ryc. 17 B).
Zatem rdzeń kręgowy wykonuje dwa podstawowe funkcje: refleksyjny i przewodzący. Funkcja odruchu jest realizowana dzięki centrom motorycznym rdzenia kręgowego: neuronom ruchowym

Dnatymia systemu irańskiego
1

A

Ryż. 17 A–B

A – Drogi wstępujące rdzenia kręgowego:

- belka Gaulle'a;
- Belka Burdacha;
- grzbietowy odcinek rdzeniowo-móżdżkowy;
- brzuszny odcinek rdzeniowo-móżdżkowy;
- przedni odcinek rdzeniowo-rdzeniowy;
- boczny odcinek rdzeniowo-rdzeniowy.

B - Główne zstępujące odcinki kręgosłupa:
układ piramidalny (boczne i przednie drogi korowo-rdzeniowe) i pozapiramidowy (drogi rubros-rdzeniowe, siateczkowo-rdzeniowe i przedsionkowo-rdzeniowe).

I do mięśni zginaczy do mięśni zginaczy
oraz prostowniki i prostowniki

A - łuki zgięcia i odruchy krzyżowo-prostownicze; B - podstawowy schemat odruchu bezwarunkowego. Impulsy nerwowe powstałe w wyniku pobudzenia receptora (P) wędrują wzdłuż włókien doprowadzających (nerw doprowadzający, pokazano jedno takie włókno) do rdzenia kręgowego (1), gdzie poprzez interneuron przekazywane są do włókien odprowadzających (nerw odprowadzający), wzdłuż których docierają do efektora. Linie przerywane przedstawiają rozprzestrzenianie się pobudzenia od dolnych partii ośrodkowego układu nerwowego do jego wyższych części (2, 3, 4) aż do kory mózgowej (5) włącznie. Wynikająca z tego zmiana stanu wyższych partii mózgu wpływa z kolei (patrz strzałki) na neuron odprowadzający, wpływając ostateczny wynik reakcja odruchowa.

Diety" systemy npml

Ryż. 19. Schemat ścieżek rdzenia kręgowego:
Ścieżki zstępujące:
A - piramidalny lub korowo-rdzeniowy;
B - układ pozapiramidowy
Drogi rubrospinalne i siateczkowo-rdzeniowe, które są częścią wielonerwowego przewodu pozapiramidowego biegnącego od kory mózgowej do rdzenia kręgowego;
Drogi wstępujące: B - przedni przewód rdzeniowo-wzgórzowy
Na tej ścieżce kora somatosensoryczna otrzymuje informacje z receptorów nacisku i dotyku, a także bólu i temperatury;
D - boczny przewód rdzeniowo-rdzeniowy Tą drogą informacje z receptorów bólu i temperatury docierają do dużych obszarów kory mózgowej.

Systemy Dnatvmiya itpginH
Ich rogi zapewniają funkcjonowanie mięśni szkieletowych ciała. Jednocześnie zostaje zachowane utrzymanie napięcia mięśniowego, koordynacja pracy mięśni zginaczy-prostowników leżących u podstaw ruchów oraz utrzymanie stałości postawy ciała i jego części (patrz ryc. 18, s. 39). Zapewniają neurony ruchowe zlokalizowane w rogach bocznych odcinków piersiowych rdzenia kręgowego ruchy oddechowe(wdech-wydech), regulując pracę mięśni międzyżebrowych. Neurony ruchowe rogów bocznych odcinka lędźwiowego i krzyżowego reprezentują centra motoryczne mięśni gładkich wchodzących w skład narządów wewnętrznych. Są to ośrodki oddawania moczu, defekacji i funkcjonowania narządów płciowych.
Funkcję przewodzenia pełnią odcinki kręgosłupa (patrz ryc. 19, s. 40 - 41).