Endometrioza macicy: objawy i leczenie. Ultradźwięki jako metoda wczesnej diagnostyki i szybkiego leczenia endometriozy

Kiedy w organizmie kobiety wszystko jest w porządku, endometrium jest błoną śluzową macicy, która ulega cyklicznym zmianom, wrasta do jamy macicy i jest w pewnym momencie odrzucana. Jednak z nieznanych do dziś przyczyn wiele kobiet boryka się z chorobą zwaną endometriozą. Dzięki niemu komórki endometrium rosną w innych częściach ciała. Zdarzają się przypadki, gdy można je znaleźć daleko poza układem rozrodczym.

Klasyfikacja endometriozy

W zależności od nowego umiejscowienia komórek endometrium chorobę dzieli się na narządową i pozagenitalną. Endometrioza narządów płciowych. z kolei dzieli się na:

wewnętrzny - oznaką wewnętrznej endometriozy jest przenikanie komórek do warstwy mięśniowej macicy;

zewnętrzny - patologia rozciąga się na otrzewną miednicy i jajniki.

Extragenital rozwija się poza układem rozrodczym i ma odmiany:

otrzewnowy;

pozaotrzewnowe.

Endometrioza – objawy

Wielu przedstawicieli uczciwej połowy społeczeństwa, dla których poddawanie się badaniom profilaktycznym u ginekologa nie jest obowiązkowe, może w pierwszej chwili nawet nie być świadomi obecności choroby. Wynika to z możliwego braku jakichkolwiek objawów endometriozy u kobiet. Ale nadal, jeśli uważnie słuchasz swojego ciała, w przypadku endometriozy możesz natychmiast zauważyć następujące objawy:

ból i wydłużony czas trwania miesiączki;

Ponadto pierwszą oznaką endometriozy jest pojawienie się plamienia przed i po menstruacji;

Pośrednie objawy endometriozy obejmują okresowy ból w okolicy miednicy i dolnej części pleców;

ból podczas seksu;

ogólne osłabienie, zmęczenie, senność, drażliwość mogą być również swoistymi objawami endometriozy macicy, chociaż takie objawy wskazują również na szereg innych chorób, które nie mają nic wspólnego z układem rozrodczym;

jeśli choroba jest w zaawansowanej postaci, a komórki endometrium dotarły do ​​pęcherza lub odbytnicy, wówczas pojawia się ból podczas oddawania moczu i defekacji.

Ważne jest, aby pamiętać, że ból ustępuje lub nawet znika po ustaniu miesiączki. Dzieje się tak na skutek cyklicznego rozwoju tkanki błony śluzowej.

Niezależnie od objawów endometriozy ostateczną diagnozę powinien postawić wykwalifikowany specjalista po serii badań. Najbardziej wiarygodne wyniki stanu narządów płciowych można uzyskać za pomocą ultradźwięków. Zatem tylko objawy endometriozy stwierdzone w badaniu ultrasonograficznym można uznać za najdokładniejsze w postawieniu ostatecznej diagnozy. Na przykład charakterystycznymi objawami echa endometriozy wewnętrznej są:

powiększona macica, zwana także „macicą okrągłą”;

pogrubienie niektórych ścian;

Wśród echograficznych objawów endometriozy wewnętrznej jest zwiększona echogeniczność mięśniówki macicy;

otwarte cysty przed nadejściem miesiączki.

Ważne jest, aby nie przegapić pojawienia się objawów endometriozy u kobiety i przepisać leczenie w odpowiednim czasie. Od tego zależy nie tylko jej ogólne samopoczucie i zdrowie, ale także jej funkcje rozrodcze, co jest szczególnie ważne dla kobiet w wieku rozrodczym.

Leczenie polega na terapii hormonalnej, która czasowo blokuje rozrost endometrium. Po ukończeniu kursu można wznowić jego rozwój. Dlatego przepisuje się wówczas leki podtrzymujące. W zależności od ciężkości choroby, wieku i planów na przyszłość dotyczących ciąży, można zastosować chirurgiczne metody leczenia. Najbardziej optymalną opcją w naszych czasach jest laparoskopia. pozwala zmniejszyć ryzyko konsekwencji i zachować funkcjonalność narządów płciowych.

Endometrioza macicy

Żeński układ rozrodczy jest bardzo złożony i czasami nawet zbyt łatwo jest go unieruchomić, ale przywrócenie go może być znacznie trudniejsze. Jedną z najczęstszych chorób współczesnych kobiet jest endometrioza. Zdarza się to, być może, nawet zbyt często.

Niestety trudno podać dokładniejsze informacje, gdyż choroba często przebiega bezobjawowo. Wcześniej choroba ta występowała głównie u kobiet w wieku 30-50 lat. Niestety, dziś jest ona znacznie młodsza, coraz częściej spotykane są pacjentki z endometriozą w wieku 20-25 lat.

Jak postępuje choroba?

Endometrioza to poważna choroba związana z zaburzeniami wewnętrznej warstwy macicy – ​​endometrium. W przypadku endometriozy komórki endometrium zaczynają rosnąć poza macicą. Choroba jest bardzo niebezpieczna, między innymi dlatego, że jest dość trudna do zdiagnozowania. Z jednej strony często przebiega bezobjawowo, z drugiej strony objawy, które mimo to mogą się pojawić, są charakterystyczne dla wielu chorób ginekologicznych. Dlatego bardzo ważne jest, aby przejść pełne badanie przy pierwszych oznakach endometriozy.

W tym miejscu pragnę podkreślić znaczenie regularnych badań profilaktycznych u ginekologa, o czym niestety wiele kobiet zaniedbuje.

Rodzaje endometriozy. Adenomioza

W zależności od lokalizacji tkanki patologicznej i stopnia uszkodzenia endometriozę dzieli się na kilka typów. Więc podkreślają endometrioza narządów płciowych . to znaczy wpływa na narządy układu rozrodczego i pozagenitalny . to znaczy wpływa na sąsiednie narządy: pęcherz, jelita, nerki, ściany otrzewnej i tak dalej.

Endometriozę narządów płciowych dzieli się na endometriozę zewnętrzną, która rozwija się w pochwie, ścianie odbytnicy, jajowodach i jajnikach oraz endometriozę wewnętrzną macicy, zwaną adenomiozą.

Porozmawiajmy o ostatnim typie bardziej szczegółowo. Adenomioza to zasadniczo endometrioza trzonu macicy. W normalnych warunkach endometrium rozwija się cyklicznie: najpierw gęstnieje przygotowując się do zagnieżdżenia komórki jajowej, następnie pod koniec cyklu zostaje odrzucone i uwolnione wraz z krwią menstruacyjną. W tym przypadku endometrium wrasta tylko do jamy macicy, a jego warstwa mięśniowa jest niezawodnie chroniona specjalną membraną.

Jednak w niektórych przypadkach wzrost błony śluzowej macicy zmienia się, zwiększa, a także znajduje słabe punkty w błonie ochronnej i wrasta w warstwę mięśniową macicy. W rezultacie, po pierwsze, nadmiar tkanki śluzowej nie jest całkowicie usuwany z macicy, a po drugie, wpływa to na tkankę mięśniową. Lekarze wyróżniają 4 różne etapy tej choroby: Endometrioza macicy w stadium 1 lub 2 oznacza, że ​​endometrium urosło mniej więcej do połowy mięśniówki macicy. Stopień 3 wskazuje, że doszło do kiełkowania warstwy surowiczej, natomiast stopień 4 oznacza, że ​​otrzewna jest już zajęta.

Adenomioza różni się również w zależności od rodzaju rozwoju. Być może najtrudniejszą i nieprzyjemną opcją jest rozlana endometrioza macicy. W przypadku rozlanej adenomiozy wzrost endometrium zachodzi równomiernie w całej macicy, warstwa po warstwie. Bardzo trudno jest wyleczyć tę przypadłość.

Jednak ogniskowa adenomioza nadal występuje częściej, gdy dotknięte są tylko niektóre części macicy: ściana przednia lub tylna. Innym wariantem endometriozy trzonu macicy jest guzek. Ma wiele wspólnego z ogniskowym, jednak w tym przypadku tkanka mięśniowa zaczyna się bronić i stawiać opór „inwazji”. W rezultacie wokół ognisk kiełkowania tworzy się zagęszczenie, mały guzek. To z kolei prowadzi do zwiększenia rozmiaru macicy. Jednak pod względem zbliżającego się leczenia po prostu nie ma dużej różnicy między drugim i trzecim typem.

Przyczyny rozwoju choroby

Niestety lekarze i naukowcy nadal nie mogą z całą pewnością powiedzieć, co dokładnie prowadzi do rozwoju adenomiozy. Istnieje kilka teorii, z których żadna nie została jednak udowodniona.

Dlatego niektórzy naukowcy twierdzą, że przyczyną rozwoju endometriozy jest miesiączka wsteczna . zjawisko polegające na przedostawaniu się krwi menstruacyjnej głębiej do macicy, do jajowodów, a czasami do jamy brzusznej. Krew menstruacyjna zawsze zawiera cząsteczki endometrium. W rezultacie komórki te mogą przyczepiać się do bardzo nietypowych miejsc.

Różne czynniki mogą również prowadzić do rozwoju endometriozy macicy. procedury i interwencje do jej jamy. Poronienia, poronienia, łyżeczkowanie, usuwanie polipów, wszelkie operacje mogące naruszyć integralność błony śluzowej, w tym laparoskopia i cięcie cesarskie. Oczywiście po operacji błona regeneruje się dość szybko, ale w miejscu uszkodzenia pojawia się blizna, która znacznie mniej skutecznie przeciwstawia się kiełkowaniu endometrium.

Niewątpliwie na rozwój choroby ma wpływ hormony . więc wszelkie zakłócenia w tym obszarze, zaburzenia gruczołów, mogą również powodować endometriozę. Jak wynika z badań, kobiety często borykają się z sytuacjami stresowymi, a jednocześnie są narażone na ciągłe ich działanie .

Niektórzy naukowcy zauważają wpływ czynnik dziedziczny . Z ich badań wynika, że ​​jeśli w rodzinie spotkał się już przypadek endometriozy, ryzyko zapadnięcia na tę chorobę u kobiety wzrasta.

W tej chwili pojawia się nawet informacja, że ​​lekarze opracowują specjalny tekst DNA, który pozwoli z wyprzedzeniem określić, czy kobieta ma genetyczną predyspozycję do endometriozy. Umożliwi to kobietom obciążonym ryzykiem genetycznym skupienie się na środkach zapobiegawczych.

Objawy i diagnoza

Diagnostyka endometriozy macicy jest niestety niezwykle skomplikowana z wielu powodów. Po pierwsze, w wielu przypadkach choroba przebiega całkowicie bezobjawowo, aż do momentu wystąpienia poważnych powikłań. Po drugie, większość objawów charakterystycznych dla endometriozy może sygnalizować wiele innych chorób.

Aby dokładnie postawić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań, w tym rutynowego badania ginekologicznego z wziernikiem, USG, kolposkopii i laparoskopii.

Idealnie byłoby, gdyby każda kobieta znała objawy endometriozy trzonu macicy, aby móc w odpowiednim czasie skonsultować się z lekarzem. Większość objawów jest w jakiś sposób związana z cyklem menstruacyjnym.

Zatem jednym z najbardziej uderzających i powszechnych objawów jest bolesna miesiączka. Ból zaczyna niepokoić kobiety 1-2 dni przed rozpoczęciem miesiączki i osiąga największą intensywność z reguły w 3 dniu wypisu.

Przyczyny bólu podczas menstruacji mogą być bardzo różne. W szczególności może to być spowodowane nadmiarem prostaglandyn, które powodują skurcz mięśni. Kiedy stężenie tych substancji w tkankach macicy nie jest jednolite, pojawiają się bolesne odczucia. Ból może również wynikać z kontaktu dotkniętych obszarów macicy z innymi narządami i tkankami.

Ból może prześladować kobietę nie tylko podczas menstruacji, ale także w środku cyklu. Przyczyną może być stan zapalny występujący na tle procesów patologicznych.

Objawem adenomiozy są nieregularne miesiączki. Objaw ten występuje szczególnie często w przypadkach, gdy sama choroba ma charakter hormonalny. Może nastąpić zmiana czasu trwania miesiączki lub, częściej, zmiana charakteru wydzieliny. Często Twoje miesiączki stają się znacznie obfitsze.

Jeśli zmiana obejmuje szyjkę macicy lub pochwę, kobieta może odczuwać silny ból podczas stosunku. Możliwe jest również skąpe krwawienie po stosunku.

Często w przypadku adenomiozy obserwuje się wzrost wielkości macicy i zmianę jej kształtu. Oczywiście kobieta nie będzie w stanie samodzielnie określić rozmiaru swojej macicy. Ale jest to wyraźnie widoczne na USG.

Dlaczego endometrioza trzonu macicy jest niebezpieczna?

Konsekwencje endometriozy macicy mogą być niezwykle nieprzyjemne, a nawet niebezpieczne. Przede wszystkim choroba ta często prowadzi do niepłodności. Natura tego zjawiska nie jest do końca poznana, jednak w 60% przypadków kobiety z endometriozą doświadczają tego zjawiska trudności w poczęciu i rodzeniu dzieci .

Według niektórych wersji poczęcie jest skomplikowane właśnie z powodu zaburzeń błony śluzowej macicy. Oznacza to, że zapłodnione jajo po prostu nie może się zagnieździć. Ponadto przerośnięty endometrium może blokować wejście do jajowodów, co również zakłóca poczęcie. Ważny jest także poziom hormonów. W niektórych przypadkach w przypadku endometriozy owulacja w ogóle nie występuje.

Tworzenie się guzków na ciele macicy jest obarczone zmianą jej kształtu. W niektórych przypadkach powstaje stałe zagięcie macicy. A to także uniemożliwia poczęcie.

Na szczęście w większości przypadków niepłodność można wyleczyć po wyeliminowaniu samej choroby. Chociaż czasami, gdy uszkodzenie macicy osiąga punkt krytyczny i inne metody leczenia nie pomagają, kobiecie usuwa się macicę.

Jeśli dojdzie do ciąży, niezwykle trudno będzie ją utrzymać. Wczesne poronienie u kobiet z adenomiozą występuje wielokrotnie częściej niż u kobiet zdrowych. Oznacza to, że kobieta chora na endometriozę będzie musiała uważnie monitorować siebie przez całą ciążę i unikać stresu fizycznego i emocjonalnego.

Jednak niepłodność nie jest jedynym niebezpieczeństwem adenomiozy. Obfite miesiączki mogą być przyczyną kolejnego poważnego zaburzenia – niedokrwistość . Wraz z krwią kobieta za każdym razem traci także żelazo. Jednak podczas normalnej miesiączki traci się nie więcej niż 80 ml krwi, w przypadku adenomiozy ilość ta może wzrosnąć kilkakrotnie. Jednocześnie podaż żelaza z zewnątrz pozostaje taka sama.

Ale żelazo odpowiada w naszym organizmie przede wszystkim za przenoszenie tlenu z płuc do innych narządów. W wyniku braku hemoglobiny do narządów dociera mniej tlenu i rozpoczyna się głód tlenu. Kobieta zaczyna czuć się słaba, zmęczona i stale źle się czuje.

W niektórych przypadkach endometrioza może wywołać rozwój mięśniaków macicy . Dzieje się tak dzięki mechanizmom obronnym. W bardziej niebezpiecznym scenariuszu możemy mówić o degeneracji patologicznych komórek endometrium w komórki nowotworowe. W takim przypadku usunięcie macicy najprawdopodobniej nie będzie możliwe.

Leczenie i profilaktyka

Z powyższego staje się jasne, jak ważne jest terminowe i wykwalifikowane leczenie endometriozy macicy. Jeśli podejrzewasz adenomiozę na podstawie jakichkolwiek objawów, nie zwlekaj z wizytą u lekarza.

Istnieją trzy dość skuteczne metody leczenia: zachowawcza (leki), chirurgia oszczędzająca narządy w połączeniu z lekami i chirurgia radykalna. To, która metoda zostanie wybrana w jakim przypadku, zależy od konkretnej sytuacji.

Przed przepisaniem leczenia lekarz musi przeprowadzić wszystkie niezbędne badania. Tylko na ich podstawie, w zależności od stopnia uszkodzenia narządu, postaci choroby, wieku i ogólnego stanu zdrowia kobiety, a także biorąc pod uwagę jej plany na przyszłość, w szczególności dotyczące macierzyństwa.

Z reguły lekarze starają się radzić sobie metodami konserwatywnymi. Aby zapobiec miesiączkowaniu u kobiet przez okres do sześciu miesięcy, stosuje się leki. W tym czasie z organizmu usuwany jest nadmiar przerośniętej tkanki endometriotycznej. A wzrost endometrium zatrzymuje się. W tym czasie oczyszczana jest również tkanka mięśniowa.

Naturalnie leczenie odbywa się za pomocą środków hormonalnych. Z reguły są to środki antykoncepcyjne 2 lub 3-fazowe. Wiele kobiet martwi się koniecznością długotrwałego przyjmowania tabletek hormonalnych. W związku z tym stale opracowywane są bardziej skuteczne i bezpieczne produkty. Teraz bardzo ważne jest, aby po pierwsze lekarz, który Cię leczy, był świadomy wszystkich najnowszych osiągnięć. Po drugie, konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu pacjenta przez cały okres stosowania leku.

Jeśli metody zachowawcze nie pomogą lub stopień uszkodzenia jest zbyt duży, można zalecić czyszczenie macicy. Oczywiście o łyżeczkowaniu można mówić tylko w przypadku adenomiozy ogniskowej lub guzkowej. W przypadku rozproszonego uszkodzenia macicy, dotknięty obszar jest zbyt duży, aby jego wyskrobanie miało sens. W takiej sytuacji trzeba polegać wyłącznie na leczeniu farmakologicznym endometriozy.

Oprócz operacji, w tym przypadku chodzi także o stosowanie leków hormonalnych. W niektórych przypadkach leki są przepisywane w okresie przedoperacyjnym. Pozwala to przygotować organizm na stresującą sytuację, a także przywrócić funkcje rozrodcze.

W wyjątkowych przypadkach, gdy ani pierwsza, ani druga metoda nie pomagają, może być konieczna operacja usunięcia macicy. Lekarze starają się tego uniknąć na wszelkie możliwe sposoby, i to nie tylko z chęci zachowania zdolności do rodzenia dzieci, ale także dlatego, że całe życie kobiety zależy bezpośrednio od poziomu hormonów, a usunięcie macicy i jajników znacznie to zmienia , a tym samym zmienia życie kobiety.

Niestety, dość trudno mówić o całkowitej profilaktyce tej choroby, gdyż przyczyny endometriozy w większości przypadków wciąż pozostają tajemnicą. Jednak nadal można coś zrobić.

Po pierwsze, staraj się unikać stresujących sytuacji. W każdym razie nadmierne obciążenia nie mają pozytywnego wpływu na zdrowie kobiety. Po drugie, staraj się dbać o swoje zdrowie. Aborcje, łyżeczkowanie, poronienia i oczywiście różne procesy zapalne i choroby prowadzą do uszkodzenia błony ochronnej, a blizny w miejscach uszkodzeń mogą później stać się słabymi punktami, przez które „przebija się” endometrioza.

Być może to wszystko, co można zrobić, aby zapobiec endometriozie. Pozostałe działania dotyczą metod wczesnego wykrywania tej choroby. W żadnym wypadku nie należy zaniedbywać regularnych badań profilaktycznych u ginekologa. Pomoże to w porę prześledzić niepożądane procesy i zatrzymać je na czas.

Tradycyjne metody leczenia

Wróćmy do kwestii obaw kobiet związanych z lekami hormonalnymi. Niestety wiele pacjentek odrzuca zalecenia lekarzy i próbuje stosować środki ludowe w leczeniu endometriozy trzonu macicy.

Mogą to być różne homeopatie, niektóre półmagiczne rytuały i różne diety. Oczywiście niektóre z tych środków, jak sok z buraków czy odpowiednio dobrane leki homeopatyczne, mogą doprowadzić do ogólnej poprawy organizmu, a nawet złagodzić zewnętrzne objawy endometriozy, ale to nie oznacza wyleczenia.

Adenomioza ponownie przejdzie w fazę bezobjawową, kobieta uzna, że ​​jest całkowicie wyleczona i zapomni o swojej chorobie. To samo będzie postępowało nadal. W przyszłości znacznie trudniej będzie wyleczyć zaawansowaną chorobę.

Lepiej więc nie dać się ponieść tradycyjnym metodom leczenia endometriozy trzonu macicy. Najlepiej po prostu omówić szczegóły leczenia z lekarzem, dowiedzieć się, jakie są możliwe skutki uboczne, kiedy można spodziewać się efektów i czy można wybrać inne leki. Pomoże Ci to zrozumieć, jak działa lek i zrozumieć, jak bardzo jest on konieczny.

Endometrioza trzonu macicy jest poważną i niebezpieczną chorobą, którą należy szybko leczyć. Monitoruj swoje samopoczucie, kondycję i nie zapomnij odwiedzić kliniki przedporodowej co sześć miesięcy. W przeciwnym razie choroba może prowadzić do niepłodności i usunięcia macicy. I to jest najcięższy cios dla każdej kobiety.

Oczywiście współczesna medycyna pozwala poradzić sobie nawet z dość poważnymi postaciami choroby, ale to nie powód, aby wszystko toczyło się swoim biegiem.

Film edukacyjny: specjalista opowiada o sposobach leczenia endometriozy

Echa oznak endometriozy wewnętrznej

Adenomioza macicy pierwszego stopnia jest etapem endometriotycznych zmian endometriozy, w którym następuje początkowa penetracja endometrium do tkanki mięśniowej macicy. Po wprowadzeniu do mięśniówki macicy poszczególnych komórek warstwy funkcjonalnej endometrium, na skutek cyklicznych zmian poziomu estrogenów, rozpoczyna się ich proliferacja. Czynnikami rozwoju tej choroby są uwarunkowana genetycznie lub wrodzona przepuszczalność warstwy podstawnej endometrium, a także zwiększone ciśnienie wewnątrzmaciczne, które jest spowodowane obecnością zaburzeń odpływu krwi podczas menstruacji.

Objawy echa adenomiozy zaczynają się od pojawienia się zmian na tle hormonalnym ze względu na wzrost poziomu żeńskiego hormonu płciowego estrogenu we krwi. Estrogen w pierwszej połowie cyklu miesięcznego sprzyja aktywnemu wzrostowi endometrium. W tym przypadku, w oparciu o fakt, że jego ilość przekracza normę, wydłuża się czas trwania miesiączki. Również przy nadmiarze estrogenu krew menstruacyjna wypływa w znacznie większych ilościach.

Ponadto adenomiozie macicy pierwszego stopnia i pojawieniu się guzów endometriotycznych w mięśniówce macicy towarzyszą zaburzenia w funkcjonowaniu układu odpornościowego. Adenomioza macicy 2 stopnie charakteryzuje się głębokim stopniem kiełkowania endometrium w warstwie mięśniowej ścian macicy. W tym przypadku rozciąga się do połowy grubości mięśniówki macicy.

Na tym etapie postępu takiego patologicznego procesu endometriotycznego może wystąpić całkowity brak jakichkolwiek wyraźnych objawów objawowych. Głównymi objawami, które mogą wskazywać na jego obecność w organizmie, może być wydłużenie czasu trwania cyklu miesiączkowego i pojawienie się ciemnobrązowej wydzieliny w okresach między miesiączkami. Możliwe są także objawy bólowe w podbrzuszu, uczucie ciężkości w jamie brzusznej i uczucie dyskomfortu.

W niektórych przypadkach następuje wzrost intensywności bólu występującego podczas menstruacji. W wyniku nadmiernej ilości estrogenów chorobie mogą towarzyszyć wewnętrzne zaburzenia endometriozy, bóle głowy, nudności, wymioty, tachykardia i podwyższona temperatura ciała.

Adenomioza macicy o 2 stopnie powoduje zmiany w strukturze wewnętrznej powierzchni jamy macicy. Następuje powstawanie guzków, nabiera większej gęstości i obserwuje się znaczny spadek elastyczności.

Mięśniak gładki macicy z adenomiozą to połączenie dwóch chorób, z których każda indywidualnie jest jedną z najczęstszych zmian w macicy. Mają między sobą znaczne podobieństwa w przyczynach ich pojawienia się, a w wielu przypadkach, gdy pojawia się mięśniak gładki, towarzyszy mu adenomioza i odwrotnie. Przyczyny rozwoju wewnętrznych tych patologii ginekologicznych leżą w braku równowagi hormonalnej organizmu, zaburzeniach układu odpornościowego i obecności procesów zakaźnych w fazie przewlekłej.

Choroby ginekologiczne w zaawansowanej postaci, powtarzające się poronienia i czynniki stresowe również mogą być przyczyną ich wystąpienia jako echo postępu.

Do niedawna mięśniak gładki macicy z adenomiozą nie pozwalał na inne formy leczenia niż chirurgiczne usunięcie macicy i przydatków. Biorąc jednak pod uwagę, że młode kobiety we wczesnym wieku rozrodczym często są zagrożone tą chorobą, celowość podjęcia tak radykalnego środka w wielu przypadkach jest pogłosem.

Obecnie optymalnym leczeniem jest zastosowanie małoinwazyjnych metod chirurgicznych, takich jak operacje z wykorzystaniem laparoskopii i histeroresektoskopii. W związku z faktem, że z definicji adenomioza charakteryzuje się pojawieniem się łagodnych form nowotworowych, pojawia się pytanie o stopień ureaplazmy i koncepcję tej choroby u mężczyzn, jakie poważne zagrożenia stwarza i dlaczego adenomioza macicy jest niebezpieczna ?

Cechą charakterystyczną adenomiozy jest to, że gdy endometrium pojawia się w innych tkankach i narządach, struktura genetyczna jej komórek nie ulega zmianom. Ta cecha, a także tendencja do rozprzestrzeniania się po całym organizmie, a także odporność, czyli odporność na wpływy zewnętrzne - wszystko to sprawia, że ​​​​choroba ta ma charakter bliski onkologii.

Nie możemy pominąć możliwości wystąpienia objawów echa wewnętrznej transformacji komórkowej endometriozy na poziomie genomu. Pozagenitalne komórki endometrium mogą powodować szeroki zakres powikłań i patologii wymagających natychmiastowych działań medycznych.

Wśród powikłań maści pijawkowej, niebezpieczeństwa adenomiozy macicy, należy w szczególności zwrócić uwagę na prawdopodobieństwo niedrożności jelit z powodu endometriozy przewodu żołądkowo-jelitowego, krwiak opłucnowy - wypełnienie jamy opłucnej krwią w wyniku uszkodzenia płuca itp. Ze względu na dużą utratę krwi, zarówno podczas cyklu miesięcznego, jak i w związku z procesami patologicznymi w adenomiozie, rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Brak tlenu powoduje zawroty głowy, omdlenia, częste bóle głowy, objawy echa endometriozy wewnętrznej i zaburzenia pamięci. Następuje ogólne zmniejszenie napięcia życiowego organizmu i znaczne pogorszenie wydajności.

Endometriotyczne uszkodzenie macicy powoduje także przerost komórek przez myometrium macicy do błony surowiczej i udział w rozwoju patologicznej endomtriozy narządów położonych w bezpośrednim sąsiedztwie macicy.

Takie jak narządy znajdujące się w jamie otrzewnej, pęcherzu i odbytnicy. Jedną z najważniejszych konsekwencji adenomiozy jest prawdopodobieństwo niepłodności, które jest spowodowane zarówno upośledzoną owulacją, jak i niezdolnością zarodka do przyczepienia się do ścian macicy. Konsekwencje adenomiozy macicy objawiają się także tak niekorzystnym czynnikiem, jak fakt, że pod względem trudności związanych z zachowawczym leczeniem tej choroby zbliża się ona do zmian o charakterze onkologicznym.

Patologiczny endometrium, które narasta w innych tkankach i narządach, ma tendencję do przeradzania się w nowotwory złośliwe, echo objawów endometriozy wewnętrznej. Rozpoznanie adenomiozy macicy polega przede wszystkim na badaniu narządów płciowych, co sprowadza się do badania za pomocą lusterek i kolposkopu – urządzenia optycznego zapewniającego wielokrotne powiększenie podczas badania szyjki macicy.

Oprócz takich metod wizualnych pobiera się wymazy do odpowiedniej analizy laboratoryjnej i echo objawów endometriozy wewnętrznej epdometrioza narządów oddechowych i krążenia, narządów trawiennych i układu moczowego. Jeśli kobieta ma pewne choroby przewlekłe lub cechy organizmu związane z indywidualną nietolerancją niektórych leków, przepisywane są dodatkowe konsultacje z odpowiednimi specjalistami.

Po wykonaniu tych czynności z reguły zaleca się również badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Ultrasonografia jest jedną z najpopularniejszych metod diagnostycznych w ginekologii. Jeśli istnieją odpowiednie wskazania, diagnostykę adenomiozy macicy przeprowadza się za pomocą laparoskopii i echa objawów endometriozy wewnętrznej. Możliwe jest również zbadanie mikroflory pochwy pod kątem echa endometriozy wewnętrznej wszelkiego rodzaju niekorzystnych bakterii.

Jednym z najbardziej rozpowszechnionych, a także najskuteczniejszych i najskuteczniejszych rodzajów echolokacji endometriozy wewnętrznej w ginekologii wewnętrznej jest metoda przezpochwowego badania ultrasonograficznego. Działania diagnostyczne prowadzone tą metodą zapewniają wyniki badań o najwyższym stopniu dokładności. Zidentyfikowano następujące objawy echa adenomiozy macicy, uzgodnione i potwierdzone przez znaczną liczbę specjalistów medycznych.

Adenomioza macicy objawia się w tym badaniu obecnością różnej grubości ścian macicy, z jej wyraźną asymetrią. Kolejnym znakiem echa wskazującym na tę patologię endometriotyczną w narządzie żeńskim jest kulisty kształt macicy, który nabywa ze względu na wzrost jej tylnych i przednich wymiarów. Na obecność adenomiozy macicy wskazuje znak echa, który różni się znacznym rozmiarem aż do szóstego tygodnia ciąży, a czasem nawet później.

Echoznaki adenomiozy macicy obejmują również pojawienie się formacji torbielowatych o wielkości od 3 do 5 milimetrów przed nadejściem miesiączki.

Obecnie do wykrywania chorób endometriozy ginekologicznej stosuje się metody bezpośredniego badania fragmentów tkanek ścian macicy, pochwy i narządów wewnętrznych. Innym rodzajem diagnostyki jest badanie ultrasonograficzne. Podczas USG można wizualnie ocenić stan macicy, a także ewentualnie zidentyfikować zmiany strukturalne i oznaki patologii.

Dzięki zastosowaniu tej metody diagnostycznej możliwe jest szybkie wykrycie adenomiozy macicy za pomocą ultradźwięków. Ponieważ przenikanie fal ultradźwiękowych do macicy utrudnia warstwa skórno-tłuszczowa jamy otrzewnej, w celu uzyskania skuteczności diagnostycznej stosuje się przezpochwową metodę takich badań. Polega na wprowadzeniu sondy ultradźwiękowej bezpośrednio do pochwy.

Adenomioza macicy na USG objawia się w postaci zestawu pewnych znaków echa, dzięki którym można ustalić obecność tej choroby. Ogromne znaczenie ma jasna i jednoznaczna interpretacja wyników badań.

Dlatego wykrycie dość powszechnych rozproszonych zmian w mięśniówce macicy często można pomylić z adenomiozą. Na tej podstawie analiza i diagnoza na podstawie uzyskanych danych leży wyłącznie w kompetencjach odpowiedniego specjalisty w dziedzinie ginekologii.

Adenomioza – czy należy ją leczyć?

Wewnętrzna endometrioza, adenomioza macicy, wydaje się możliwa przy zastosowaniu jednego z dwóch sposobów pozbycia się tej choroby. Metoda terapeutyczna polega na zastosowaniu wszelkich możliwych środków farmakoterapii w celu przywrócenia wewnętrznej endometriozy układu odpornościowego i doprowadzenia poziomu hormonów w organizmie do optymalnego poziomu.

Leki stosowane w leczeniu adenomiozy macicy przepisywane są zgodnie z indywidualnymi cechami organizmu kobiety, w takich proporcjach, aby zminimalizować prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, a jednocześnie były jak najbardziej skuteczne. Większość produkowanych obecnie leków ma zdolność zapewnienia maksymalnie możliwego pozytywnego efektu terapeutycznego, natomiast ryzyko negatywnych konsekwencji ich stosowania jest niewielkie.

Są to głównie gestageny, czyli takie, które charakteryzują się zawartością substancji hormonalnych. Wśród ich głównych pozytywnych cech należy zauważyć, że przyczyniają się do pomyślnej ciąży. Leczenie endometriozy wewnętrznej przeprowadza się za pomocą np. Duphastonu, dydroghemteronu, który występuje w postaci tabletek 10 mg.

Czas trwania minimalnego kursu wynosi 3 miesiące, podczas których lek przyjmuje się 2 do 3 razy dziennie, zaczynając od 5 dnia i kończąc na 1 dniu cyklu. Lek może powodować szereg skutków ubocznych endometriozy wewnętrznej, objawiających się w postaci: Przebieg leczenia jest przepisywany na okres od 3 miesięcy do sześciu miesięcy. W ciągu tygodnia leczenia dochodzi do ciężkiego zaniku endometrium, a macica zmniejsza się.

Stosowaniu leku może towarzyszyć ból głowy, senność, apatia, nudności i wymioty; może prowadzić do pogorszenia apetytu, zmniejszenia libido, skrócenia czasu trwania cyklu miesiączkowego i krwawienia pośredniego.

Przy obliczaniu dawki bierze się pod uwagę indywidualną tolerancję leku i skuteczność terapeutyczną. Działania niepożądane obejmują bóle głowy, nudności i wymioty, może wystąpić krwawa wydzielina z pochwy o charakterze acyklicznym; istnieje tendencja do zwiększania masy ciała, możliwe jest pojawienie się wysypki skórnej i Moskiewskiego Państwowego Centrum Flebologii. Używanie leku przez długi czas może być obarczone zakrzepicą i chorobą zakrzepowo-zatorową.

Leczenie adenomiozy macicy metodą chirurgiczną przeprowadza się w celu wyeliminowania jak największej liczby stref lokalizacji tej patologii w organizmie. Taka interwencja chirurgiczna jest tym skuteczniejsza, im wcześniejsza jest faza rozwoju procesu patologicznego. Prawdopodobieństwo szybkiego wyleczenia zależy również od ciężkości uszkodzenia endometriozy. Wraz z rozwojem nauk medycznych pojawiają się różne metody złego stanu zdrowia podczas menstruacji, mające na celu wewnętrzną endometriozę z tą chorobą.

Obecnie coraz częściej zaczyna się stosować elektrokoagulację. Tę metodę usuwania formacji nowotworowych można stosować w znieczuleniu, co całkowicie eliminuje ból. Zapobieganie adenomiozie macicy sprowadza się głównie do regularnych wizyt u ginekologa. Dużym błędnym przekonaniem jest powszechne przekonanie, że takie wizyty są uzasadnione jedynie w czasie ciąży lub w przypadku pojawienia się niepokojących objawów mogących budzić podejrzenie początku choroby.

Zaleca się wizytę u lekarza przynajmniej raz na sześć miesięcy w celu przeprowadzenia pierwotnego badania ginekologicznego i ewentualnej identyfikacji zmian patologicznych towarzyszących adenomiozie endometriozy wewnętrznej.

Specjalista może szybko prawidłowo zidentyfikować takie objawy i zalecić odpowiednie leczenie. Dodatkowo profilaktyka adenomiozy macicy wiąże się z koniecznością stosowania okresów odpoczynku, łagodzenia napięć i skutków stresujących sytuacji, jeśli kobieta zauważy pojawienie się łagodnych objawów bólowych w okolicy miednicy. W tym celu, po konsultacji z lekarzem w tej kwestii, wskazane może być zastosowanie wszelkiego rodzaju środków uspokajających właściwych dla endometriozy wewnętrznej, zabiegów fizjoterapeutycznych i masaży relaksacyjnych.

Znacząca i uważna troska kobiety o własne zdrowie jest najlepszą profilaktyką wielu chorób ginekologicznych.

Adenomioza macicy charakteryzuje się w dużej mierze bezobjawowym przebiegiem procesu patologicznego, który może trwać wiele lat, a nawet dziesięcioleci. Choroba ta może długo nie objawiać się jako wyraźna przyczyna o szkodliwym wpływie na organizm, prowadząca do wyczerpania lub w najgorszym przypadku powodująca jego śmierć. Rokowanie w adenomiozie macicy ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia różnego rodzaju powikłań zależy przede wszystkim od tego, że ze względu na dużą utratę krwi w wyniku krwawienia z macicy istnieje ryzyko wystąpienia niedokrwistości w ostrej lub przewlekłej fazie formularz.

Jednocześnie postęp choroby ma cechy charakterystyczne dla patologii o charakterze onkologicznym i podobnie jak rozrost złośliwy, rak, endometrioza wewnętrzna. mięsak itp. endometrioza wewnętrzna. Rokowanie w przypadku adenomiozy macicy wydaje się korzystne, jeśli po wyzdrowieniu w ciągu pięciu lat nie wystąpią nawroty choroby.

Pozytywnym punktem w tym względzie jest również fakt, że w tym okresie nie następuje wznowienie bólu w okolicy miednicy i nie obserwuje się żadnych innych charakterystycznych objawów.

Kijowski Narodowy Uniwersytet Medyczny. Bogomolets, specjalność - „Medycyna ogólna”. Przejdź do treści dotyczącej endometriozy wewnętrznej. Formularze Powikłania i konsekwencje Diagnostyka Co należy zbadać? Leczenie Z kim powinienem się skontaktować?

Dodatkowe informacje o leczeniu Profilaktyka Rokowanie Najnowsze badania. Endometrioza wewnętrzna Adenomioza macicy Objawy adenomiozy macicy objawiają się przede wszystkim obfitym i długotrwałym krwawieniem w cyklu miesięcznym. Adenomioza trzonu macicy Adenomioza trzonu macicy, zwana także endometriozą trzonu macicy, jest formą tej choroby, która charakteryzuje się objawami echa heterotopowych, nieprawidłowo zlokalizowanych, patologicznych ognisk mięśniówki macicy.

Adenomioza szyjki macicy Adenomioza szyjki macicy, podobnie jak inne formy zmian endometriotycznych, charakteryzuje się patologicznym rozrostem komórek błony śluzowej w tkance oddzielającej endometrium i myometrium. Dlaczego adenomioza macicy jest niebezpieczna? Diagnostyka adenomiozy macicy Diagnostyka adenomiozy macicy polega przede wszystkim na badaniu ginekologicznym narządów płciowych, które sprowadza się do badania za pomocą lusterek, czy więzadła stawu kolanowego są zrośnięte za pomocą kolposkopu – optycznego urządzenie zapewniające wielokrotne powiększenie podczas badania szyjki macicy.

Echoobjawy adenomiozy macicy Jedną z powszechnych, a zarazem najskuteczniejszych i najskuteczniejszych rodzajów echografii w ginekologii jest metoda ultrasonografii przezpochwowej.

Adenomioza macicy w badaniu ultrasonograficznym Obecnie do wykrywania chorób ginekologicznych stosuje się metody bezpośredniego badania fragmentów tkanek ze ścian macicy, pochwy i endometriozy wewnętrznej.

Rentgen macicy i jajników. Kurs trwa 1,5 miesiąca. Od 15 dnia cyklu dodawaj do kolekcji 2 łyżki. Droga Julio Evgenievna, proszę o pomoc. Pisze do Ciebie Natalia, 46 lat, Ukraina. Choruję na zapalenie zatok i migdałków. Również VSD typu nadciśnieniowego. Ale bardziej martwię się o ginekologię, według ultradźwięków - fibroadenomiozę. Nie rodziłam, miesiączki trwały kilka dni, a na koniec przez kilka dni miałam plamki. 10 dni przed miesiączką czuję się bardzo źle. Przepisano mi epigalinę, ale ze względu na żołądek nie mogłam jej przyjmować.

Proszę o pomoc, jak leczyć adenomiozę? Staraj się przestrzegać odpowiedniej diety. Najważniejsze jest ciepłe, lekkie jedzenie w małych porcjach; wykluczenie grubego błonnika ze świeżych warzyw; lecznicza galaretka owsiana i gryczana każdego dnia; a żołądek nie „przeciwstawia się” ziołom. Pozostawić na 3 tygodnie w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej, od czasu do czasu wstrząsać. Pić 30 kropli 4 razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem.

Kurs - 2 miesiące, przerwa 14 endometrioza wewnętrzna i powtórz kurs. Przeprowadzenie co najmniej 3 kursów rocznie. Sinica niebieska - 1, Tarcza Bajkału - 1; Meadowsweet endometrioza wewnętrzna- 2, Rdest pospolity - 2, Loosestrife - 1, Liść orzecha włoskiego - 1, Liść maliny - 1, Owoc jarzębiny czerwonej - 2. Gotować na małym ogniu lub wrzącej wodzie pod przykryciem przez 15 minut.

Pić 0,0 ml 3 razy dziennie przed posiłkami, małymi łykami. Wieprzowa Królowa i Czerwony Pędzel. Schemat przyjmowania Borovaya Macicy i Red Brush składa się z 4 krótkich cykli po 2 tygodnie każdy, z 1-tygodniową przerwą między nimi. Napar ziołowy przygotowuje się w emaliowanej misce w łaźni wodnej. Fajny, znaki echa. odcedź, resztę wyciśnij.

Do porcji naparu dodać zioła zgodnie z art. Lub wypij z odrobiną miodu. Nawadnianie korzeniem żywokostu. Ponownie zalej korzenie szklanką wrzącej wody i pozostaw na pół godziny. Do nawadniania wymagane jest 0 ml ciepłego roztworu. Kłuj według wszystkich zasad, napełniając roztworem strzykawkę 0 ml lub gumową gruszkę.

Połóż się w wannie z nogami rozłożonymi na boku, w pozycji kobiety rodzącej i wstrzykuj roztwór porcjami, trzymając każdą przez kilka minut. Na koniec zabiegu należy obficie namoczyć wacik i pozostawić go na noc.

Przygotowanie i przechowywanie

Chcę pomóc mojej mamie! Ma 54 lata, nie możemy zrozumieć, co się z nią dzieje. W wewnętrznym roku zaczęły się u niej zmiany nastroju, płaczliwość, mocne bicie serca i zawroty głowy, uczucie zatkania uszu. Początkowo przypisaliśmy to hormonom, zaczęły pojawiać się u niej objawy echa. I uspokoili ją. W końcu trafiła na leczenie do kliniki neuropsychiatrycznej, gdzie otrzymała zastrzyki, pigułki i kroplówkę.

Przez około sześć miesięcy chodziła jak normalny człowiek. Potem wszystko zaczęło się od nowa znaki echa. poszła jeszcze raz, tyle że tym razem to naprawdę nie pomogło. Jeden dzień jest normalny, dwa dni wpadam w jakąś panikę. Bierze tabletki przeciwpanikowe i bardzo boli go mały palec u nogi. Ciągle narzeka na jakieś złe myśli, które konkretnie, i nie mówi, że ma zatkane ucho, więc się denerwuje.Moja siostra i ja wspieramy to, jak możemy.

I karcimy ją biczem, żeby się pozbierała, że ​​wszystko z nią w porządku, to tylko hormony, trzeba nauczyć się z tym żyć, żeby wszystkie kobiety z tym żyły i wszystko z nimi było w porządku! A z piernikiem - żałujemy. Teraz karcimy ją bardziej, bo zachowuje się jak dziecko, mówi, że się nudzi. wewnętrzny, Jak inaczej mogę to opisać? Endometrioza, które kobiety już zwróciły się do Ciebie z tą sytuacją? Jaki napój leczniczy podać jej, żeby poczuła się lepiej? endometrioza

Jeśli matka nie ma okresu, a krwawienie całkowicie ustało, oznacza to patologiczną menopauzę, która już wymaga leczenia! Nie wiem, co jej dali na neurologii, od razu dałabym jej estrogen. Spadek estrogenu u wielu kobiet wiąże się z depresją, wybuchami echa endometriozy wewnętrznej lub płaczliwością; kryzysy naczyniowe, a nawet zawały serca. Zapraszam do dodania Przeciwwskazania żeńskie - przerost endometrium i nalewka z korzenia Scutellaria baicalensis, napisz 2 tygodnie od rozpoczęcia stosowania.

W czasie przygotowywania nalewki Jarmułki podawaj mamie nalewkę z krwistoczerwonego głogu 30 kropli trzy razy dziennie. Pić jak wyżej, ale popijając wodą. Wszyscy będziemy tam w okresie menopauzy! Mam na imię Olga, mam 59 lat, wzrost - cm, waga - 82 kg. Dziś głównym problemem jest tarczyca. Zwracam się do Was o pomoc. Chcę spróbować leczenia ziołowego przed podjęciem decyzji o kolejnej operacji. Bardzo mi się nie chce, ale endokrynolog zaleca leczenie jodem radioaktywnym lub powtórną operację w celu całkowitego usunięcia tarczycy, echo objawów endometriozy wewnętrznej .

Po kilku TAB - jawnej tyreotoksykozie zaleca się operację. W okresie pooperacyjnym przyjmowała eutirox w dawce 5 mcg. Rezygnacja z leku w mieście. W mieście występuje działanie goitrogenne tyreostatyków. Pojawiły się guzki, pierwszy, w tym roku drugi.

Upośledzona tolerancja węglowodanów. Po 40 latach zacząłem tyć. Na ciele pojawiły się piękne fryzury dla dziewcząt w wieku 10 lat z czerwonymi kropkami różnej wielkości.

Stawy na palcach zaczęły mnie boleć i uległy pewnej deformacji. Plecy bolą mnie w echo-objawach endometriozy wewnętrznej, daję sobie radę z masażem w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, promieniuje do lewej nogi. Osobny problem z włosami zawsze nie był zbyt przyjemny, tylko w pierwszej ciąży z echem objawów endometriozy wewnętrznej, menopauza była po prostu katastrofą.

Moja mama miała wole po porodzie, może to miało wpływ, moi bliscy mają normalne włosy. Stan po prawej hemityroidektomii. Pozostała objętość tkanki gruczołowej wynosi 31,16 cm3. Guzkowe formacje lewego płata przewodu pokarmowego, wymagające dynamicznej kontroli: W dynamice z Badanie krwi na hormony Badanie krwi na hormony z Brzuch i prawy bok bolały mniej, ale był ból po lewej stronie i był dziwny zapach endometriozy w moczu.

Zmniejszałam dawkę tabletek na nadciśnienie, czasami w ogóle ich nie brałam, bo ciśnienie miałam w normie. Spróbowałem wywaru z korzeni jarmułki, objawy echa wewnętrznego - pogorszyło się z moją głową. Teraz znowu biorę 5 mg Carbimazolu i nalewkę z pięciornika i wywar z korzeni Kalgan. HD stopień 1, ryzyko 3.

Jamy serca i grubość mięśnia sercowego mieszczą się w granicach normy. Konsolidacja ścian wstępującego odcinka m.in. Umiarkowanie wyraźne, marginalne zagęszczenie zastawek AoC bez dysfunkcji. Umiarkowane zagęszczenie płatków MV z niedomykalnością I stopnia, nieznaczna objętość. Niedomykalność TC pierwszego stopnia, niewielka objętość. W porównaniu z USG z „Oznaki stresu w lewej komorze”. Echoskopowo endometrioza z umiarkowanym powiększeniem wątroby z powodu lewego płata, rozsiane zmiany w echostrukturze wątroby, takie jak stłuszczenie wątroby, zagęszczenie ścian pęcherzyka żółciowego, niejednorodna zawartość pęcherzyka żółciowego, polipy pęcherzyka żółciowego, prawdopodobnie cholesterous, zmiany rozsiane w echostrukturze trzustki.

Pozostały dwie pojedyncze małe zmiany w prawym i lewym płacie wątroby, prawdopodobnie naczyniaki różnicowe. Objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego z gęstym osadem w świetle pęcherzyka żółciowego. Rozlane zmiany dystroficzne w miąższu trzustki typu zwyrodnienia tłuszczowego i zaniku wraz ze wzrostem od miasta Mnogie mięśniaki trzonu macicy z umiarkowanymi zmianami zwyrodnieniowymi w mięśniakowej endometriozie wewnętrznej bez znaczącej dynamiki według ultradźwięków z łatwego i pięknego splatania fizjologiczne serozometry o małych rozmiarach.

Obraz echa M-echa i pojedynczego prawego jajnika odpowiada czasowi postmenopauzy. Zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa. Objawy naczyniaka krwionośnego trzonów kręgów L1, L2. Zmiany naciekowe i ogniskowe w płucach nie są wykrywane. Serce i aorta bez, jeśli dziecko ma stopę końsko-szpotawą. Objawy P rozległej osteochondrozy kręgosłupa piersiowego.

Musimy walczyć o tarczycę! Teraz bierzemy na siebie wątrobę, regulując ciśnienie i nieznacznie wpływając na metabolizm minerałów. Oman wysoki - 1, trawa pszeniczna pełzająca - 2; szyszki chmielu pospolitego - 1,5, solanka górska - 2, serdecznik - 3, kwiaty bzu pospolitego - 3, ciecierzyca średnia - 3, różyczka pospolita - 3. Pełny cykl - 2 miesiące. O analizie kontrolnej hormonów. Dobrze zrozumiałam, Olga, że ​​zdawałaś za nich ostatni sprawdzian 4.

Następnie kontroluj TSH, T4 st. Czy można to zwalczyć ziołami? Napisz, co najbardziej martwi tę osobę: I przygotuj zioła w ten sposób. echo oznak wewnętrznych. Pij krople rozcieńczone w łyżce wody 3 razy dziennie, przed posiłkami. Tarcza Bajkału - 1, Shiksha syberyjska - 1, krwistoczerwone owoce głogu - 2, Jemioła - 1 łyżeczka.

Jak dobrać odcień szminki, proszę wybrać zabieg. Chciałbym poprawić trawienie i stan układu nerwowego, echo objawów leczenia wewnętrznego nie przyniosło jeszcze wielu rezultatów. Ostatnio mam tendencję do odczuwania niepokoju, który łatwo przechodzi w panikę. Endometrioza wewnętrzna 39 lat, wzrost - cm, waga 45 - kg.

W czasie ciąży waga wzrosła o około 60 kg przez rok i utrzymywała się na tym poziomie przez rok, aż zaczęłam się denerwować i schudłam pod wpływem stresu. Temperatura może spaść poniżej 36, około 10 dni przed rozpoczęciem cyklu utrzymuje się na poziomie 37,1 i czasami wzrasta.

Kiedy leżysz na boku, nos staje się zatkany. W badaniu stwierdzono również wewnętrzne hemoroidalne zapalenie jelita grubego, 2 lata temu miała wykonaną kolonoskopię i FGDS. USG narządów wewnętrznych bez patologii. Wnioski USG macicy i przydatków: Ultrasonograficzne cechy mięśniaków macicy wzdłuż przedniej ściany w dolnej jednej trzeciej, węzeł podskórny na wąskiej podstawie 13 mm. Objawy żylaków miednicy małej. Od dzieciństwa przewlekłe zapalenie migdałków, płukanie migdałków 2 razy w roku.

Skłonność do trądziku występuje głównie w okolicy brody. Krew oddawano w 1 dniu cyklu. Ogólne badanie krwi, biochemia i ESR na endometriozę są w normie. Psychoterapeuta przepisał Alprazolam w sierpniu, po około miesiącu brania cyklu zaczęła się bezsenność, która trwała ponad miesiąc, pojawiły się też objawy odstawienne i dodała paniki.

Teraz często śpię płytko, budzę się przed 5 rano z endometriozą. Nie biorę teraz żadnych leków, nie mam żadnych objawów echo. Wśród ziół od trzeciego miesiąca piję Shikshę według ogólnej receptury, 5 razy dziennie na noc, proszek Skullcap. Posiłki ułamkowe 5. W głowie słychać hałas, po prawej stronie dźwięk jest wyraźniejszy. Kiedy się denerwujesz, nasilają się uczucie pieczenia, mrowienia twarzy i niestrawność. Regularność cyklu endometriozy nie została przywrócona po 1,5 miesiąca od wystąpienia niepowodzenia, a czas trwania ostatniego cyklu wynosił 40 dni.

Ostatnią miesiączkę mam krótszą niż zwykle – 6 dni zamiast zwyczajowych 9. Od dawna zauważyłam, że wydzielina często nie jest czerwona, ale różowa i niezbyt obfita. Liczę na Twoją pomoc, szczerze, Julia.

Ty, droga Julio, zdecydowanie musisz zacząć od jelit. Ogólnie rzecz biorąc, jest to przyczyną wszystkich problemów, ale niestety dla Ciebie. W przypadku zaparć należy rano zastosować czopek glicerynowy i masować okolicę esicy.

Dzięgiel lekarski – 1, kozłek lekarski – 1; Kozieradka – 1, owoce kminku – 1, kolendra – 1, koper – 3, endometrioza – 3, wierzbówka – 1, echo objawów endometriozy wewnętrznej. Najpierw mechanicznie na drobne kawałki, potem za pomocą młynka do kawy. Wyjąć, dodać 1 łyżeczkę, pić 0 ml 3 razy dziennie przed posiłkami, na ciepło.

Jeżeli nie przypadł Ci do gustu ten smak, daj mi znać od razu. endometrioza. Ale to właśnie te zioła łagodzą wzdęcia i poprawiają trawienie.

Adenomioza macicy - rozlana i guzkowa, objawy i oznaki, algorytm leczenia, środki ludowe

Oczywiście istnieją oznaki endometriozy. Na razie spróbujmy leczenia miejscowego. Macica Borovaya - 1,5, Rumianek farmaceutyczny echoprzinaki 2, Melilot officinalis łzy łąkotki według stollera 2. Odcedzić, wycisnąć, dodać do 0 ml, wlać 1 h. Dzień dobry, endometrioza wewnętrzna, proszę, jakie zioła brać na przewlekłe białaczka limfatyczna? Mam 46 lat, choruję na CLL wewnętrzną, nie przepisano mi chemioterapii.

Hematolog radzi, aby nie rozpoczynać jeszcze chemioterapii. Chciałbym prosić o poradę dotyczącą leczenia ziołami. Uważam, że jeśli ESR nie będzie wyższe niż 25, nie będzie form blastycznych, chemioterapia poczeka. I używamy wspaniałego zioła, z którego powstają leki stosowane w leczeniu białaczki - Barwinek niebieski lub barwinek mały. Pozostałe zioła podwyższą próg stresu, odbudują układ odpornościowy, uspokoją i zahamują rozwój linii limfocytów.

Nalewka z korzenia Euphorbia pallas. Zacznij od 1 kropli 3 razy dziennie przed posiłkami, dozując za pomocą zakraplacza do oczu. Wrzucić do 50,0 ml wody lub mleka. Zaczynając od 10 kropli, zwiększaj ilość wody do 70,0 ml. Codziennie należy dodać 1 echoznak na każdą dawkę i w ten sposób osiągnąć 20 kropli 3 razy dziennie.

Od następnego dnia zacznij zmniejszać, usuwając 1 kroplę z każdej dawki. Uzupełnij kurs 1 kroplą trzy razy dziennie. Zrób sobie przerwę na 14 dni, w razie potrzeby powtórz kurs. Jarmułka Bajkał - 1, echo objawów endometriozy wewnętrznej. Naga lukrecja - 1 godz. Najlepsze życzenia, Natalia, do zobaczenia! Otrzymałeś kod SHIELD-1 do szybkiej wymiany listów!

Zaczęło się w styczniu zeszłego roku od zatrzymania oddechu na kilka sekund. Sytuacja powtórzyła się w marcu i maju. W maju wykonano EEG - aktywność padaczkowa w prawej okolicy skroniowo-ciemieniowo-potylicznej. MRI wykazuje niewielką asymetrię endomktriozy rogów na poziomie głów hipokampa.

MRA - bez endometriozy wewnętrznej. W czerwcu zaczęło się pogorszenie, pojawiły się ataki z zatrzymaniem oddechu i ślinieniem. Ataki występują podczas snu, podczas zasypiania lub rano. Zaczęliśmy brać Depakine Chronosferę. Nie było ech miesiąca echo objawów endometriozy wewnętrznej przy minimalnej dawce. Dawkę zwiększono do maksimum. W tym samym czasie zaczęli brać Shikshę. Przez trzy tygodnie leczono z powodu ataków nadmiernego rogowacenia stóp.

Potem znowu po tygodniu lub dwóch. Oddali krew na koncentrację, została podwyższona. Powiedzieli mi, żebym zredukował Depakine i dodał Keppra. Naprawdę nie chcę jeszcze dodawać. Przez wiele miesięcy zastanawialiśmy się nad wyborem odcienia szminki dla Shikshy. Proszę mi powiedzieć, czy mogę dodać jeszcze jakieś zioła?

Choruje także na moczenie nocne. Przed Shikshą, siewem na SGB, od maja sikałam prawie co noc, teraz mniej, ale jednak. I jest bardzo nieuważna.

Pisze i ciągle tęskni za listami. Prawdopodobnie także z powodu choroby. Dziewczyna jest prawdopodobnie bardzo wrażliwa i emocjonalna, stąd moczenie. Ale teraz nie pijmy po 18:00, wypijmy całą dzienną porcję wody, soków i innych endometrioz wewnętrznych przed.Dzienna porcja dla 8-letniego dziecka wynosi 1,0 litra. Dziewczynka jest już duża, pojawiają się sygnały echa, dzięki którym może ćwiczyć pęcherz pod Twoim okiem. Naucz się wstrzymywać mocz, ale oddawaj mocz, gdy tylko pojawi się potrzeba. Jeśli jest w szkole, uprzedź nauczyciela, aby wypuścił dziecko, gdy tylko podniesie rękę.

Możesz robić kąpiele nasiadowe. Do jednej miski wlej gorącą wodę, do drugiej zimną. Usiądź w każdym dosłownie przez kilka sekund. Na początek wystarczy 5 razy, stopniowo zwiększaj czas do 15 sekund, a liczbę zmian basenu na syberyjskie shikshu należy kontynuować aż do sześciu miesięcy BEZ przerwy i dodawać takie zioła.

Kozłek lekarski – 1 grudnia. Endometrioza wewnętrzna 50,0 ml 4 razy dziennie, echo oznak jedzenia, ciepło. Kurs - 2 miesiące. Jeśli kategorycznie odmówisz Keppry, nie zgodzę się z tym. Ale spróbuj podać uspokajające zioła przez nos. To bezpośrednia droga do struktur podkorowych. Suche ziele, rozdrobnione na grubość 3 mm, zalać nierafinowanym olejem roślinnym. 1: Mieszać, nie dopuszczając do wrzenia oleju, przez kilka godzin. Wewnątrz lodówki, przed użyciem podgrzej wymaganą ilość.

Kroplować w pozycji półleżącej z głową skierowaną na bok, 5 kropli powoli, 4 razy dziennie. Kurs - 3 tygodnie, przerwa. Witam, proszę powiedzieć, czy można coś jeszcze zrobić, aby chociaż trochę przedłużyć życie, czy też nie można zrobić nic więcej? 67-letni krewny ma raka w czwartym stadium. W styczniu tego roku usunięto odbytnicę, stwierdzono przerzuty. Niedawno przeszedłem zatorowość płucną i cudem zostałem uratowany.

To był skrzep krwi, który oderwał się od przerzutów w płucach. Obecnie zostałem wypisany do domu, pod kontrolą onkologa. Onkolog powiedział, że nie będzie leczenia, serce mam bardzo słabe. Doradził jedynie hospicjum i zakup specjalnej poduszki, żeby móc oddychać, gdy zacznie się krztusić. Stracono wszelką nadzieję, pacjent w środku naprawdę miał nadzieję na jakieś leczenie. Człowiek wycierpiał tak bardzo, że nie sposób odmówić mu pomocy, jest to bardzo okrutne i nieprofesjonalne. Zawsze można udzielić wsparcia moralnego i rady.Hospicjum to opcja dla osób bezdomnych lub samotnych, które nie mają się kim opiekować.

Dla takich pacjentów istnieje również opieka alternatywna w postaci małych specjalistycznych szpitali i podróżujących onkologów. We wszystkich pozostałych przypadkach:.

Onkolog musi zapewnić odpowiednią ulgę w bólu. Na początek jest to Tramadol, a potem najnowocześniejsze środki odurzające, które impregnowane są samoprzylepnymi plastrami Fendivia. Samo uśmierzanie bólu może przedłużyć życie człowieka! Onkolog ma obowiązek zapewnić zarówno obserwację w domu, jak i niezbędne zabiegi, w tym kroplówki dożylne.

Endometrioza wewnętrzna, spowalnia rozwój przerzutów, poprawia nastrój i stan serca, wątroby, krwi; podnieść poziom hemoglobiny, zmniejszyć obrzęk, obniżyć lub zwiększyć ciśnienie krwi, poradzić sobie z zaparciami lub biegunką i wiele więcej! A nawet odwróć uwagę od problemu, przygotowując kolekcję dla siebie.

Główna kolekcja, biorąc pod uwagę chorobę zakrzepowo-zatorową, jeśli pije warfarynę, kolekcja jest taka sama. Endometrioza wewnętrzna Bajkał – 1, Rhodiola Rosea – 1 grudnia. Pić 0 ml rano, łykami; i kolejne 0 ml 2 razy dziennie przed posiłkami. Dotychczasowy kurs trwa 1,5 miesiąca. Jeśli jesteś gotowy, wyślij skan wyciągu kardiologicznego, aby rozwiązać problem używania trucizn. Mam nadciśnienie tętnicze I stopnia, jestem na samym początku choroby. Mam bezsenność i utratę energii. Podobno mam 49 lat i przechodzę menopauzę. Czy mogę stosować korzeń złocisty lub maral w połączeniu z serdecznikiem serdecznym lub innymi ziołami obniżającymi ciśnienie krwi?

Cóż, jest to rozwiązanie zbyt proste i mało poprawne. Przy wyborze ziół bardzo ważne są liczby ciśnienia, Lena, a raczej liczby, kiedy skacze. Zacznijmy od ankiety. Dlaczego od razu menopauza? Kwiaty Scutellaria baicalensis Słodka koniczyna officinalis Krwistoczerwony głóg Melissa officinalis Meadowsweet.

Pić 70,0 ml 3 razy dziennie przed posiłkami, małymi łykami. Kurs trwa obecnie 1 miesiąc. Kolonoskopia - wszystko jasne. Z żołądkiem też wszystko w porządku.

Żyła główna dolna jest ściśnięta, jej światło na poziomie formacji patologicznej nie jest wyraźnie widoczne. Wewnątrzwątrobowe drogi żółciowe nie są poszerzone. Wszystkie pozostałe narządy są czyste. Wyklucz raka wątrobowokomórkowego. Zewnętrznie wątroba jest powiększona, manicure ze zdjęciem muszelek stracił na wadze. W nogach występuje obrzęk.

Endometoioza żył na brzuchu. Powiedzieli, że to menadżer podejmie decyzję, czy nas zatrudnić, czy nie. Liczę bardzo na Waszą pomoc. Chcielibyśmy spróbować oczyszczonej nafty. Więcej endometrioza Przygotowałam kolekcję 16 ziół. Oprócz Kociej Łapy znalazłem ją. Znak echa zjada wszystko oprócz mięsa i pikantnych potraw, więcej warzyw i suszonych owoców, wewnętrzny. zieleń

Pije Chagę przez 2 tygodnie. Zaczął pić jajka przepiórcze. Teraz chcemy spróbować propolisu i soku z buraków. Powiedz mi, co jeszcze możemy zrobić, aby się wyleczyć? Ale kategorycznie odrzucam naftę.

Sądząc po opisie, wątroba jest zdekompensowana i cierpi na tym jej funkcja neutralizująca. Konsekwencje endometriozy spowodowanej naftą są nieprzewidywalne, ale można przyjmować Todicamp przez kroplówkę. Co więcej, chcę cię od razu ostrzec, Nastya! Krwawienie z żył przełykowych może otworzyć się w każdej chwili: jeśli nie ma żółtaczki, można zastosować zbiór 16 ziół, ale jest to zbyt ogólne. Twój ojciec ma już oznaki niewydolności serca i może mieć nocne ataki wewnętrzny. Teraz musimy pomyśleć o...

Gdy skończą się surowce, podam inne zioła na wiosnę na endometriozę, kolcolist, herbatę kurylską. Teraz to uzupełnij. Nalewka z korzenia Scutellaria Bajkał. Pij 25 kropli trzy razy dziennie. Aby usunąć alkohol, należy wlać nalewkę do 15,0 ml lekko ostudzonej wrzącej wody o temperaturze około 70 stopni i pić wewnętrzne echo przez 15 minut.

Usuń wewnętrzną endometriozę do 0,0 ml gorącą wodą i odcedź. Ciasto ułożyć w gazę, zwilżyć ciepłym bulionem i przyłożyć do okolicy wątroby na trzydzieści do czterdziestu minut 2 razy dziennie. Kurs - 3 tygodnie. W przypadku duszności i tachykardii należy podać 30 kropli nalewki z Motherwort, a po 30 minutach 10 kropli Lantozydu.

Proszę o pomoc w następującym problemie. Mam różne rodzaje lęków. Głównie społecznie. Badania nie wykazały żadnych organicznych uszkodzeń mózgu.

I faktem jest, że rozumiem bezsens tych obsesyjnych lęków i obaw, ale nie mogę z tym absolutnie nic zrobić. Lekarz przepisał mi lek przeciwdepresyjny Fluoksetynę, nie odczułem żadnych dobrych efektów, potem inny lekarz przepisał Prozac. Pomogło na krótki czas, po czym lęki wróciły ponownie. Wszystkie te objawy endometriozy sprawiają mi, delikatnie mówiąc, duży dyskomfort.

Dlatego zdecydowałam się napisać do Ciebie, jako znakomita specjalistka, w nadziei choć na chwilę ulgi. Bez względu na to, jaką diagnozę postawią ci szanowani psychiatrzy, możesz skorzystać z wewnętrznych zasobów echoprinzacks, czyli swojego mózgu.

I bardzo dobrze, że potrafisz krytycznie ocenić swój stan. Od dawna mówi się i udowadnia, że ​​w zdrowym ciele tylko zdrowy umysł.

A jeśli jesteś zdrowy fizycznie, musisz uprawiać sport, który natychmiast poprawi twoją kondycję. Poczucie mięśniowej radości odpędza zarówno smutki, jak i lęki i niepewność. Dostarczą Ci go endorfiny – hormony radości i testosteron. Obydwa powstają, gdy mięśnie są obciążone! Nasz organizm posiada bogate zasoby wewnętrzne, ośrodki regulacji nastroju.

Przede wszystkim jest to podkora, starożytny mózg. Podobnie jak wielu współczesnych ludzi utraciłeś połączenie między podkorą a mózgiem. Aromaty mają potężny wpływ genetyczny na podkorę, za ich pomocą człowiek może ją kontrolować.

Radosny nastrój tworzą olejki eteryczne z Lawendy, Cytryny, Pomarańczy, Jałowca, Sosny, Palmarosy. Wystarczy mieć w domu lampę zapachową, nosić medalion zapachowy lub po prostu wdychać je z dłoni, aby oderwać myśli od strachu i samotności.

Wiadomo, że aromaty również zwiększają moc. Jest jedzenie na smutki i lęki: jest leczenie winem, enoterapia. Ale obok ciebie powinna być osoba, której ufasz i która może od razu przełączyć cię na inną falę. To Przyjaciel, Twoja dziewczyna, profesjonalny psychoterapeuta, ksiądz. Zioła oczywiście spowolnią Cię i sprawią, że uczucie strachu będzie mniej dotkliwe. Ale tylko jeden mięśniak macicy 6 tygodni ogólnych systemów opieki zdrowotnej pomoże ci całkowicie pozbyć się lęków z głowy.

Sugeruję zapoznanie się z niektórymi i endometrioza coś za. Program Wędrowca, terapia holotropowa, system Nishi, Ednometrioza. Korzenie Scutellaria baicalensis – 1, Valerian officinalis – 1; owoce głogu krwistoczerwonego – 2, ziele dziurawca – 1,5, wiązówka pospolita – 2, liść czarnej porzeczki – 1, ropucha zwyczajna – endometrioza grudzień

Pić 0,0 ml 3 razy dziennie przed posiłkami, małymi łykami. Kurs - od 1,5 miesiąca zmiana ziół. Jest to naturalny środek przeciwlękowy, który zmniejsza stopień lęku związanego z endometriozą wewnętrzną, poprawia sen, zmniejsza bóle głowy i napięcie oraz aktywuje przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego; Ma łagodne działanie moczopędne, a jednocześnie zawiera dobry kompleks witaminowo-mineralny. Surowce są reprezentowane przez gałązki i niewielkie rozproszenie iglastych liści.

Zrób to i wypij, tak jak jest to recepta na endometriozę wewnętrzną, oddzielnie od innych ziół. Nie wyjmuj ziela z wywaru, wywar przechowuj w lodówce.

Wygodnie jest wylać rano objętość około 0,0 ml i wypić łyk przynajmniej raz dziennie. Powtarzaj codziennie, aż wywar zniknie. Następnie uzupełnij ten sam surowiec 0 ml wody i przygotuj w ten sam sposób. Gotuj bulion w ten sposób, aż 3 razy stanie się blady i dopiero wtedy użyj nowych surowców. Kurs trwa 4 miesiące bez przerwy. Spróbuję krótko opowiedzieć Ci moją bolesną historię. Z biegiem lat trądzik zaczął pojawiać się nie wiadomo skąd. Nie cała twarz, endometrioza jest wypryskana, na twarzy znajdują się fragmenty endometriozy wewnętrznej, cykl zaczął się unosić, znaki echa. opóźnienia.

Długo chodziłam do lekarzy, przepisywałam tabletki hormonalne, ale nie robiłam badań hormonalnych. Potem poszłam do krewnej, ona jest lekarzem, w końcu wzięła hormony, okazało się, że podwyższony jest męski hormon, nie pamiętam już który dokładnie, znowu wybrałam delikatniejsze tabletki hormonalne, Lindinet, zmęczyłam się nafaszerowania się tabletkami na edometriozę i ponownym rzuceniem.

A potem znowu wielki stres, mijają 2 miesiące i trądzik znów się pojawia. Poszłam i wzięłam hormony 1 jak szybko napompować łydki faza echo objawy napiszę wynik na koniec.

Lekarz ponownie zaleca przyjmowanie hormonów na „uśpienie” jajników i „obudzenie” ich wewnętrznej endometriozy, gdy planuję ciążę. Ponieważ pilnie walczę z endometriozą wewnętrzną, zasugerowałam przyjmowanie witamin Time Factor na nowy cykl. Mówi, że tak reaguje mój organizm na silny stres: pisałem pracę magisterską, obroniłem się na uniwersytecie, miałem operację i za każdym razem bardzo bolały mnie nogi na dole.

Po niepowodzeniu znów hormony. Bardzo nie chcę brać tabletek, bardzo chcę się pozbyć problemu, ale konsekwencją jest enchometrioza. Zacząłem pić miętę z apteki, trochę pomaga, ale uważam, że zioła apteczne nie są do końca skuteczne.

Czy można rozwiązać mój problem za pomocą ziół? Katya, płacisz maksymalnie echopriseaki za trądzik endometriozy wewnętrznej, a mnie interesuje Twój miesięczny poziom estradiolu pierwszej fazy folikularnej, USG w ostatniej 3/3 cyklu i okres po odstawieniu koksu. Przeczytałeś moje przemyślenia na temat jakości ziół farmaceutycznych, chętnie przedstawię nasze, a wszystko to na stronie internetowej w dziale Sklep.

Herbata miętowa sporządzona z 20,0 gramów mięty pieprzowej na 1 litr wody rzeczywiście obniży echogeniczność, ale to nie wystarczy. Będziesz potrzebować Siano z kozieradki Lucerna Wewnętrznie perforowana Pędy łąkowe Wewnętrzna endometrioza pagórkowata Scutellaria baicalensis lub Fireweed angustifolia znaki echa. Witam, bardzo proszę o odpowiedź na pytanie. Jakie wirusy i bakterie mogą powodować temperaturę powyżej 37?

Jak dotąd w jelitach znaleźliśmy Klebsiella w temperaturze od 10 do 7 stopni i Acinetobacter baumania w temperaturze od 10 do 8 stopni. We krwi wykryto wirusa cytomegalii2; Wirus Epsteina-Barra 22.3.

Proszę mi powiedzieć, czy to może być przyczyną tego stanu? Może warto sprawdzić jeszcze jakieś badania? jestem pewien echo objawów endometriozy wewnętrznejże masz patologiczną menopauzę z możliwą nadczynnością tarczycy.

Ale Veutrenny nalega na wersję wirusową i już kupił coś, co nie ma dobrych efektów przeciwwirusowych przypisywanych tym lekom. Nalewka z ziół Wewnętrzna kopeechnikova. Wewnętrzny Bajkał - 1; Glistnik większy - 1 h. Potrzebujemy badań pod kątem echa endometriozy wewnętrznej i DNA tych wirusów. Absolutnie potwierdzą lub zaprzeczą obecności wirusa w organizmie. Rodzaj nowotworu to rak średnio zróżnicowany. Zacznij od nalewki z czerwonego muchomora w formie „slajdów”.

Jest to silny grzyb przeciwnowotworowy o działaniu przeciwbólowym i krwiotwórczym. Wybór ziół nie jest już taki oczywisty. Pierwsze przerzuty pojawiają się w pobliżu, w miednicy małej, a dopiero potem w odległych. Musisz to wszystko wiedzieć. Pij zgodnie z fryzurami dla włosów cienkich i przetłuszczających się, idź po pagórkach i w zależności od wyników przejdź na mocniejszą nalewkę Aconit Djungarian lub słabszą cykutę.

Jak nazywa się lekarz od włosów na głowie - nie przerywaj terapii przeciwnowotworowej ani na jeden dzień, z wyjątkiem 2-tygodniowych przerw.

Jarmułka bajkalska - 1, pięciornik bagienny - 1; Wierzba Saussurea - 1 grudnia. Usuń, dodaj 1 godzinę na raz.Kurs - 2 lub więcej miesięcy. Leczenie miejscowe jest obowiązkowe, zwłaszcza jeśli guz zaatakował otrzewną miednicy. Wymieszaj nalewkę z olejem rycynowym 1: Bardzo proszę o pomoc.

Mój mąż ma 69 lat, w tym roku zdiagnozowano u niego: Kategorycznie odmawiał pomocy terapeutycznej. Przez trzy lata stan nie zmienił się zbytnio, ale ostatnio pojawiło się silne osłabienie, wysypki na skórze typu półpaśca, silny świąd przypominający zastawki w żyłach, bardzo osłabiona odporność.

Ostatnie badania wewnętrzne były robione w sierpniu.Proszę o zalecenie kuracji ziołowej w celu poprawy stanu tej choroby.

Bardzo współczuję, choroba jest złożona i prawie zawsze endomntrioza jest spowodowana aktywacją wszystkich wirusów, szczególnie tych opryszczkowych. Dlatego uwzględnimy to na schemacie. Nalewka z ziela Lespedeza kopeechnikova ma silne działanie przeciwwirusowe. Stosować zewnętrznie, gasząc wysypki dwa razy dziennie. Aby usunąć alkohol, nalewkę wrzucić do 15,0 ml lekko przestudzonej wrzącej wody o temperaturze około 70 stopni i wypić po 15 minutach.

W tym czasie alkohol po prostu odparowuje, pozostawiając wszystko, co przydatne, na swoim miejscu. Eleutherococcus Senticosus - 1 h. Pić 0,0 ml rano i podczas obiadu; i przed obiadem kolejne 50,0 ml. Gdy temperatura wzrośnie, dodaj 2 łyżki do mieszanki. Rano podgrzać do pojawienia się pary, zawinąć i pozostawić do całkowitego wystygnięcia.

Napar z ziela Veronica officinalis i zacier przygotowany ze skrobi odbijającej oznaki wewnętrznej zimnej wody pomogą uporać się ze swędzeniem.

Przychodzę do Ciebie po pomoc i radę, jeśli pozwolisz. Już kiedyś pisałam o masce owsianej na problem, jednak wiele się zmieniło i wiele przeszło od tego czasu.

Nie zgodziły się wówczas na operację, uwidoczniły się objawy endometriozy wewnętrznej, prawdopodobnie Bóg ją zabrał. W wieku 7 lat u endometriozy wystąpił pierwszy atak padaczki wywołany nadwrażliwością na światło. Przez cały ten czas ataki powtarzały się raz w roku lub raz na 2 lata, zwykle z powodu nadwrażliwości na światło, więc nie przyjmowali AED. Wiosną tego roku po poważnym wypadku samochodowym i problemach w instytucie dostałem 2 ataki z rzędu w odstępie tygodnia.

Chociaż pierwszy był w bardzo słoneczny dzień, przy najbielszym śniegu na daczy, znowu nadwrażliwość na światło. Jest to dla nas bardzo niepokojąca okoliczność, naprawdę nie chcemy brać AED, choć epileptolodzy nalegają. Zaczęły się problemy z alkoholem. A jeśli tak się stanie, objadaj się przez jeden dzień. On sam nadal rozumie, że trzeba coś zrobić. W lutym było kodowanie, ale w czerwcu się nie udało i od tamtej pory zawsze raz na miesiąc pojawiała się awaria. Mam 48 lat i od roku nie mam miesiączki.

Według endometriozy endometrioza występuje po menopauzie. Okresowo biorę reklamowane leki, ale echo objawów endometriozy wewnętrznej. Może możesz zaproponować zbiór ziół na objawy menopauzy.

Występuje również tachykardia, bezsenność i uderzenia gorąca. Ale najwyraźniej dzięki lekom objawy ustępują.

Kluczowe tagi: Echoznaki, wewnętrzne, endometrioza

Zawalić się

Badanie USG jest jedną z najczęściej stosowanych metod diagnostycznych w ginekologii. Można go wykonać przezpochwowo i przezbrzusznie, ale pierwsza metoda w przypadku chorób układu rozrodczego jest bardziej pouczająca. Tę metodę diagnostyczną stosuje się również w przypadku podejrzenia endometriozy. Ale czy takie badanie jest naprawdę skuteczne i pouczające i czy endometrioza jest wiarygodnie widoczna na USG?

Wskazania

W jakich przypadkach taki zabieg jest konieczny? Ściślej mówiąc, już samo podejrzenie endometriozy podniesione przez lekarza jest wskazaniem do postawienia takiego rozpoznania. Jednak w przypadku endometriozy USG nie jest tak pouczające, jak w przypadku wielu innych chorób (na przykład mięśniaków, cyst). Jeśli nowotwory są wizualnie widoczne na USG, często nie zdarza się to w przypadku adenomiozy. Wynika to z faktu, że zmiany mogą być dość niewielkie.

Tak więc na pierwszym i drugim etapie rozwoju choroby, gdy występują tylko małe izolowane ogniska o niewielkiej głębokości, badanie ultrasonograficzne jest całkowicie bezużyteczne, ponieważ prawie na pewno ich nie wykryje. Jedynym pewnym sposobem na postawienie diagnozy na tym etapie jest wykonanie rezonansu magnetycznego (MRI) narządów miednicy mniejszej, który da wiarygodny wynik.

Jednak w zdecydowanej większości przypadków zalecana jest diagnostyka ultrasonograficzna, jeśli podejrzewa się taką diagnozę. Wynika to z zależnego od hormonów charakteru tego procesu. Rozwija się ze zwiększoną zawartością estrogenów, w wyniku czego rozpoczyna się aktywny wzrost tkanki, ponieważ komórki dzielą się zbyt szybko. Na tym tle mogą pojawić się różne inne patologie i nowotwory. Dlatego nawet jeśli na USG nie widać objawów endometriozy, pozwala to na zdiagnozowanie obecności innych nowotworów.

Przygotowanie

Do tego procesu nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Jedyną osobliwością jest to, że należy to robić ściśle przy pełnym pęcherzu. Dzięki temu osiąga się taką pozycję narządów, w której możliwa jest maksymalna zawartość informacyjna badania. Aby uzyskać taki efekt, zaleca się wypicie pół litra płynu na kilka godzin przed badaniem i nie opróżnianie pęcherza do czasu wyjścia z gabinetu lekarskiego.

Spędzanie czasu

Ponieważ endometrium jest zależne od hormonów, jego grubość i cechy zmieniają się w trakcie cyklu menstruacyjnego. Dlatego bardzo ważne jest, aby badania ultrasonograficzne ginekologiczne przeprowadzać już w dniu cyklu, który zapisuje specjalista. W przypadku endometriozy za najkorzystniejsze dni cyklu uważa się okres od piątego do siódmego, licząc od pierwszego dnia miesiączki.

Bardzo ważne jest w tym momencie przeprowadzenie diagnostyki. Dlatego należy to zrobić, nawet jeśli nadal występuje resztkowe krwawienie miesiączkowe. Nie należy go wykonywać w tym okresie tylko wtedy, gdy krwawienie jest nadal silne.

Czasami jednak lekarze zalecają wykonanie kilku powtarzanych badań z rzędu w kolejnych cyklach. Tylko w tym przypadku możliwe będzie dokładne potwierdzenie lub obalenie patologii. Nie trzeba się tego bać, ponieważ USG jest stosunkowo bezpieczną procedurą, która nie ma negatywnego wpływu na organizm. Jeśli przepisano jakiekolwiek leczenie, to na niektórych jego etapach konieczne są również badania w celu oceny skuteczności terapii.

Przebieg diagnozy i jej istota

Zasada działania aparatu ultradźwiękowego polega na tym, że różne tkanki mają różną przepuszczalność ultradźwięków. Na tej podstawie można zorientować się w rozmieszczeniu kilku rodzajów tkanek i ich naturze. W ten sposób na ekranie ultrasonografu budowany jest obraz narządów wewnętrznych pacjenta.

Aby postawić diagnozę endometriozy, należy umieścić czujnik jak najbliżej badanego obszaru. Dlatego badanie przeprowadza się głównie metodą przezpochwową. Oznacza to, że czujnik umieszczony na uchwycie jest wkładany do pochwy. Metoda przezbrzuszna, gdy czujnik przesuwa się wzdłuż otrzewnej, jest w tym przypadku prawie całkowicie nieinformacyjna ze względu na jego odległe położenie od obszaru badania.

W gabinecie lekarskim kobieta rozbiera się do pasa i siada na krześle. Podczas zabiegu do pochwy wprowadzany jest czujnik, a lekarz wyświetla obraz narządu wewnętrznego na ekranie ultrasonografu. Bada go i na tej podstawie wyciąga wniosek na temat obecności endometriozy. Sam zabieg trwa 10-15 minut, a cała wizyta w gabinecie lekarskim trwa zwykle nie dłużej niż pół godziny.

Warto pamiętać, że endometriozy nie da się określić z absolutną dokładnością, zwłaszcza gdy jest ona przewlekła. Ale podczas badania można wykryć inne nowotwory, których obecność jest niepożądana.

Znaki na USG

Czy endometrioza jest widoczna na USG? Jak wspomniano powyżej, nie zawsze jest to możliwe. Co dokładnie wynika z tego badania?

1. Nieprawidłowości i pogrubienia endometrium w przypadkach, gdy są wystarczająco znaczne;
2. Niejasność tej warstwy, której przyczyn może być wiele;
3. Obecność węzłów, cyst, nowotworów itp.;
4. Naruszenie symetrii ścian narządów.

Jakie są objawy endometriozy w badaniu USG? W pierwszym stadium choroby objawy są prawie całkowicie nieobecne, z rzadkimi wyjątkami. Na drugim już je widać, na trzecim i wyżej obraz endometriozy jest wyraźny, jak na zdjęciu. Jakie są oznaki tego procesu?

1. Drobno-szpiczasta struktura tkanki lokalnie, w kilku obszarach lub w całym narządzie;
2. Heterogenna struktura tkanki macicy;
3. W niektórych przypadkach występują także małe nowotwory ogniskowe;
4. Czasami wizualnie widoczne jest pogrubienie endometrium, ale nie jest to typowy objaw.

Czy endometriozę można zobaczyć na USG? Wszystko zależy od stadium i charakteru choroby. Zaleca się jednak regularne przeprowadzanie tego badania w celach zapobiegawczych. Dlatego mimo wszystko warto to zrobić. Metoda ta jest jednym z głównych narzędzi diagnostycznych w ginekologii.

Endometrioza trzonu macicy jest chorobą charakteryzującą się patologicznym procesem rozrostu tkanki endometrioidalnej poza jamą macicy.

Inne nazwy patologii to endometrioza wewnętrzna, endometrioza macicy itp.

Zwykle endometrium wyściela wewnętrzną jamę macicy. Podczas zapłodnienia funkcją tkanki endometrioidalnej jest zatrzymanie zarodka w macicy. Jeśli poczęcie nie nastąpi, endometrium złuszcza się i co miesiąc wychodzi wraz z miesiączką.

Podczas procesu patologicznego komórki endometrium przemieszczają się do innych narządów miednicy, nadal tam funkcjonując.

Endometrioza trzonu macicy w niektórych przypadkach występuje w połączeniu z innymi chorobami - przerostem endometrium i.

Powoduje

Dokładna przyczyna przyczyniająca się do rozwoju endometriozy nie została ustalona. Uważa się, że rozwój choroby w większości przypadków jest wywoływany przez czynnik dziedziczny, to znaczy genetyczną predyspozycję do rozwoju endometriozy.

Inne czynniki przyczyniające się do wystąpienia patologii:

• łyżeczkowanie macicy – ​​według wskazań lub podczas sztucznego przerywania ciąży;
• długotrwałe stosowanie wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego;
• zakłócenie naturalnej równowagi hormonalnej w organizmie;
• choroby zapalne i zakaźne narządów miednicy;
• zmniejszenie sił odpornościowych organizmu.

Wyróżnia się następujące rodzaje chorób:

• Rozsiane (rozpoznawane u 80% pacjentów).
• Rozlany guzkowy (występuje u około 10% kobiet).
• Ogniskowa (zdiagnozowana w 7% przypadków).
• Guzkowy (ta forma występuje u niewielkiej części pacjentów - 3%).

W zależności od stopnia uszkodzenia rozsianą endometriozę dzieli się na etapy:

• Scena 1. Adenomioza wpływa na błonę podśluzową wewnętrznej jamy macicy i strefę przejściową.
• Etap 2. Rozprzestrzenianie się ognisk patologicznych w mięśniówce macicy, ale nie docierają one do zewnętrznej tkanki macicy.
• Etap 3. Uszkodzenie całej tkanki mięśniowej macicy, w tym uszkodzenie komórek patologicznych błony surowiczej narządu.
• Etap 4. Rozszerzenie zmian endometriotycznych poza macicę. Lokalizacja zmian na innych narządach i tkankach miednicy.

Endometrioza trzonu macicy i jej objawy

Jednym z objawów endometriozy trzonu macicy jest ból. Ból pojawia się w dolnej części brzucha, w dolnej części pleców. Jego intensywność zależy od dnia cyklu miesiączkowego. Najpotężniejsze doznania.

Inne objawy, które mogą wskazywać na obecność endometriozy:

• ból podczas stosunku płciowego;
• przedłużona miesiączka;
• plamienie przed i po menstruacji;
• spontaniczne zakończenie ciąży we wczesnych stadiach;
• niemożność poczęcia, tj. bezpłodność;
• jasny – zespół napięcia przedmiesiączkowego.

Niebezpieczeństwo choroby

Niebezpieczeństwo choroby jest następujące:

• rozwój anemii z powodu ciężkich okresów;
• bezpłodność;
• złośliwość ognisk endometrioidalnych;
• pogorszenie ogólnego samopoczucia, obniżenie jakości życia.

Czy ciąża jest możliwa?

Obecność adenomiozy w większości przypadków uniemożliwia naturalne poczęcie. Ale zdarzają się również przypadki ciąży w obecności endometriozy trzonu macicy, ale wiąże się to z wysokim ryzykiem.

Przyczyny niepłodności z endometriozą:

• zakłócenie prawidłowego funkcjonowania endometrium w jamie macicy (przeszkoda w implantacji zarodka);
• proces zapalny w jamie macicy;
• dysfunkcja mięśniówki macicy;
• dysfunkcja jajników z powodu braku równowagi hormonalnej.

Zajście w ciążę po zakończeniu terapii nie gwarantuje 100%. Jeśli po leczeniu u kobiety również zdiagnozowano niepłodność, wskazane jest zapłodnienie in vitro.

Metody diagnostyczne

Początkowo przeprowadza się badanie przez ginekologa. Powiększona macica może wskazywać na obecność endometriozy.

Jednak w celu dokładnej diagnozy konieczne jest bardziej szczegółowe badanie:

• Badanie USG metodą przezpochwową.
• Histeroskopia i biopsja.
• Laparoskopia.

Metody leczenia

Leczenie jest możliwe na dwa sposoby – farmakologicznie i chirurgicznie.

W pierwszym przypadku przepisywane są leki hormonalne, których celem jest:

• eliminacja objawów choroby;
• redukcja zmian endometrioidalnych;
• normalizowanie równowagi hormonalnej;
• przywrócenie funkcji rozrodczych.

Stosowane leki:

• Gestageny – Duphaston, Norkolut, Visanne.
• Złożone doustne środki antykoncepcyjne – .
• Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH A) – Diferelina.
• Progestageny – Depo-Provera.
• Hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna (wkładka wewnątrzmaciczna) – .
• Antygonadotropiny – Danoval, Danazol.

Należy pamiętać, że efekt leczenia farmakologicznego jest często tymczasowy. Choroba ma skłonność do nawrotów, dlatego istnieje duże prawdopodobieństwo, że z czasem rozwinie się ponownie.

Terapia skierowana jest przede wszystkim do kobiet planujących ciążę w najbliższej przyszłości.

W połączeniu z hormonami przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, immunomodulatory i witaminy.

Jeśli adenomioza przebiega bezobjawowo i zdiagnozowano etap 1 lub 2, wówczas sensowne jest podejście „poczekaj i zobacz”. Kobieta jest pod nadzorem lekarza, nie przepisuje się hormonów, a w celu wzmocnienia organizmu przepisuje się fizjoterapię, leki immunostymulujące i przeciwzapalne.

Czas trwania terapii hormonalnej wynosi od trzech miesięcy do sześciu miesięcy lub dłużej. W przypadku braku skuteczności wskazana jest operacja.

Obejrzyj film o leczeniu endometriozy:

Interwencja chirurgiczna

Sposób operacji i jej objętość zależą bezpośrednio od postaci i stadium endometriozy oraz chęci kobiety do zostania matką w przyszłości.

Operację oszczędzającą narząd wykonuje się metodą laparoskopową. Podczas operacji usuwane są węzły endometriotyczne, w wyniku czego przywracane są ściany macicy. Wadą tej techniki jest niezwykle wysokie ryzyko nawrotu choroby.

Ostatnią deską ratunku w leczeniu chirurgicznym jest histerektomia, czyli całkowite usunięcie macicy. Wskazany w wyniku późnego rozpoznania adenomiozy i jej zaawansowanych postaci.

Wskazania do histerektomii w przypadku endometriozy:

• brak skuteczności leczenia hormonalnego;
• intensywny ból;
• krwawienie z macicy, które powoduje ciężką niedokrwistość;
• obecność, równolegle z adenomiozą, przerostu endometrium, mięśniaków macicy i innych patologii;
• niechęć pacjentki do porodu w przyszłości;
• podejrzenie rozwoju komórek złośliwych.

Środki zapobiegawcze

Poniższe zalecenia pomogą zapobiec rozwojowi endometriozy trzonu macicy lub jej nawrotom:

• stosowanie antykoncepcji w celu uniknięcia konieczności aborcji;
• eliminacja nadwagi;
• zapobieganie sytuacjom stresowym;
• zwiększenie sił odpornościowych organizmu;
• rzucenie palenia, alkoholu;
• zdrowe odżywianie.

Endometrioza trzonu macicy czy adenomioza nie jest wyrokiem śmierci. Jeśli monitorujesz zdrowie swoich kobiet i konsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, możesz zidentyfikować patologię na wczesnych etapach, co pozwoli ci pomyślnie ukończyć cykl terapii. Wręcz przeciwnie, zaniedbanie choroby prowadzi do jej dalszego rozwoju i złych konsekwencji, które trzeba będzie jedynie wyeliminować chirurgicznie.

Choroba endometrioidalna (endometrioza) jest patologicznym, łagodnym procesem wzrostu tkanki podobnej do endometrium poza jamą ustną.

Endometrioza macicy lub adenomioza to wzrost i proliferacja tkanki podobnej do endometrium w różnych częściach warstwy mięśniowej ściany macicy.

W przypadku adenomiozy endometrioidalne „implanty”, podobne do gruczołowych i zrębowych składników warstwy podstawnej błony śluzowej, są osadzone w mięśniówce macicy na różnej głębokości, powodując deformację i zapalenie otaczających tkanek.

Endometrioza wewnętrzna

Endometrioza trzonu macicy - co to jest?

Endometrioza trzonu macicy, adenomioza, endometrioza wewnętrzna, endometrioza macicy - wszystko to jest tą samą chorobą.

Ostatnio endometriozę trzonu macicy uważa się za szczególny, niezależny wariant choroby endometrioidalnej.

Endometrioza macicy w strukturze endometriozy.
Adenomioza w klasyfikacji endometriozy

Endometrioza macicy: kod według ICD-10

N80.0 Endometrioza macicy (adenomioza)

Przyczyny choroby

Nadal nie ma jednolitego punktu widzenia na temat przyczyn endometriozy macicy. Od końca XX wieku znaczącą rolę przypisuje się czynnikom genetycznym, tj. wrodzona predyspozycja do rozwoju choroby.

Rozważa się obecnie kluczowe ogniwo i czynnik wyzwalający adenomiozę mechaniczne uszkodzenie strefy przejściowej mięśniówki macicy(Strefa węzłowa, JZ).

Strefa przejściowa (JZ) lub myometrium subendometrium to warstwa graniczna mięśniówki macicy zlokalizowana bezpośrednio pod błoną śluzową macicy. Zwykle grubość JZ u kobiet w wieku rozrodczym nie przekracza 2-8 mm.

Udowodniono, że podczas aborcji, szczególnie tych wykonywanych przy użyciu łyżeczkowania (łyżeczkowania), podczas wykonywania biopsji endometrium lub innych zabiegów ginekologiczno-chirurgicznych, granica między endo- i myometrium może zostać zniszczona. Ułatwia to komponentom endometrium przedostawanie się i przetrwanie w nowych warunkach.

Jednak dalsze powstawanie i postępujący wzrost ognisk endometriozy w warstwie mięśniowej macicy jest możliwe tylko na tle osłabienia kontroli immunologicznej i zakłócenia stanu hormonalnego kobiety. Endometrioza macicy jest złożonym, wieloczynnikowym procesem patologicznym.

Mechanizm rozwoju endometriozy macicy
Patologiczne koło adenomiozy Czynniki ryzyka endometriozy macicy

• Predyspozycje genetyczne („rodzinna” postać endometriozy).
• Łyżeczkowanie macicy.
• Długotrwałe stosowanie antykoncepcyjnej wkładki wewnątrzmacicznej (IUD).
• Procesy zapalne błony śluzowej macicy.
• Upośledzenie odporności: miejscowe i/lub ogólne.
• Miejscowa nierównowaga hormonalna: zwiększona regionalna synteza estrogenów (lokalny hiperestrogenizm), zmniejszona wrażliwość na progesteron w obszarze endometriozy.
• Niekorzystne czynniki środowiskowe i społeczne.
• Chroniczny stres.

Istnieje kilka rodzajów (form) adenomiozy:

• Rozproszone (do 80% przypadków).
• Rozproszony guzkowy (około 10%).
• Ogniskowa (do 7%).
• (do 3%).

Kiedy w mięśniówce macicy tworzą się jamy endometrioidalne, mówi się o torbielowatej endometriozie.

Rodzaje adenomiozy

Według współczesnej klasyfikacji (L. V. Adamyan) wewnętrzna rozlana endometrioza, w zależności od głębokości zmiany, dzieli się na 4 stopnie (etapy):

• Ι stopień (stadium) adenomiozy - proces patologiczny ogranicza się do błony podśluzowej i strefy przejściowej.
• Stopień ΙΙ (etap) - proces rozciąga się na myometrium, ale nie dociera do zewnętrznej (surowiczej) wyściółki macicy.
• Stopień ΙΙΙ (stadium) - w bolesny proces zaangażowana jest cała myometrium, aż do błony surowiczej macicy.
• Stopień V (stadium) - proces patologiczny wykracza poza macicę, wpływając na inne narządy i tkanki.

W 70% przypadków obserwuje się połączenie adenomiozy z endometriozą zewnętrznych narządów płciowych.

Etapy adenomiozy

Dlaczego endometrioza macicy jest niebezpieczna?

• Obniżona jakość życia i zdolność do pracy.
• Rozwój ciężkiej, zagrażającej życiu niedokrwistości wtórnej.
• Bezpłodność.
• Nowotwór złośliwy (złośliwość).

Zdolność zmian endometrioidalnych do „filtrowania” (infiltracji) do otaczających tkanek, tendencja do ich wzrostu w odległych narządach, brak torebki tkanki łącznej wokół obszarów patologicznych - wszystko to zbliża endometriozę macicy do procesu nowotworowego.

Chorobę odróżnia się od prawdziwego nowotworu brakiem wyraźnej atypii komórkowej i zależnością objawów klinicznych choroby od czynności menstruacyjnej. W której możliwość złośliwego zwyrodnienia endometriozy jest niewątpliwa.

• Ból w okolicy miednicy i dolnej części pleców. W większości przypadków intensywność bólu jest związana z cyklem menstruacyjnym: podczas menstruacji jest maksymalna.

W przeciwieństwie do czasami występującego (okresowego) bólu „menstruacyjnego”, ból związany z endometriozą macicy podczas menstruacji występuje zawsze i obserwuje się go regularnie przez 6 lub więcej miesięcy z rzędu.

Charakter bólu:

- ciągnięcie, kłucie, cięcie... zmienne; podbrzusze, dolna część pleców;

— stała: od słabej – umiarkowanej do intensywnej.

- pogarsza się w przeddzień miesiączki;

- ból podczas miesiączki może przypominać obraz ostrego brzucha, któremu towarzyszą wzdęcia i wzdęcia.

• Bolesna miesiączka (algomenorrhea).
• Bolesny stosunek płciowy (dyspareunia).
• Skąpe, brązowo-czekoladowe krwawienie z macicy na kilka dni przed i po menstruacji.
• Długotrwałe, obfite miesiączki, aż do cyklicznego krwawienia z macicy (hiperpolymenorrhea) z występowaniem wtórnej niedokrwistości.
• Poronienia we wczesnej ciąży.
• Niepłodność (pierwotna i/lub wtórna).
• PMS: nerwowość, bóle głowy, podwyższona temperatura ciała, zaburzenia snu, zaburzenia wegetatywno-naczyniowe.

Objawy kliniczne endometriozy macicy

Jednym z częstych objawów choroby i jedynym powodem wizyty pacjenta u lekarza jest niepłodność. Poronienie (samoistne przerwanie ciąży, poronienie) często poprzedza rozwój typowych (ból, „czekoladowy kicz”, obfite miesiączki) objawów klinicznych endometriozy.

Ból, choć częsty, ale subiektywny objaw choroby – każda kobieta inaczej ocenia intensywność i/lub znaczenie zespołu bólowego.

Czasami pierwszym objawem, po którym można podejrzewać adenomiozę, jest ciężkie i długie okresy(hiperpolymenorrhea).

Objawy endometriozy wewnętrznej

Diagnostyka endometriozy macicy

1. Badanie ginekologiczne

Podczas dwuręcznego badania ginekologicznego klinicznym objawem adenomiozy może być zwiększenie wielkości macicy, szczególnie wyraźne w przeddzień miesiączki.

Kulista macica jest oznaką rozlanej adenomiozy.
Guzowata macica jest oznaką guzowatej postaci adenomiozy.

Małe formy adenomiozy (zmiany endometrioidalne

Skargi pacjentki i rutynowe badanie ginekologiczne mogą jedynie sugerować obecność endometriozy macicy. Aby postawić dokładną diagnozę, potrzebne są badania instrumentalne.

2.USG przezpochwowe

Echografia (ultradźwięki) pozostaje dziś najbardziej dostępną i dość pouczającą metodą diagnozowania adenomiozy.

Podczas wykonywania USG za pomocą czujnika dopochwowego w drugiej połowie cyklu miesiączkowego wykrywa się endometriozę macicy
w 90-95% przypadków

Optymalny moment wykonania USG jeśli podejrzewa się adenomiozę:
- w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, najlepiej w przeddzień miesiączki.
- kontrolne USG wykonuje się bezpośrednio po zakończeniu miesiączki.

Kliniczne ultrasonograficzne objawy endometriozy macicy:

Adenomioza stopnia 1(drobne formy endometriozy):

• Bezechowe strefy rurkowe o wielkości do 1,0 cm, zlokalizowane od endometrium do mięśniówki macicy.
• Małe, hipo- i bezechowe, owalne struktury o średnicy do 0,2 cm w warstwie podstawnej endometrium.
• Nierówność, postrzępienie, szorstkość warstwy podstawnej endometrium; inne wady endometrium.
• Małe (do 0,3 cm) obszary o zwiększonej echogeniczności w strefie przejściowej mięśniówki macicy.
• Grubość ścian macicy: prawidłowa, zbliżona do prawidłowej.

Stopień adenomiozy ΙΙ:

• W warstwie podendometrycznej mięśniówki macicy występują strefy o zwiększonej niejednorodnej echogeniczności o różnej wielkości, zawierające okrągłe bezechowe wtrącenia o średnicy 0,2-0,5 cm.
• Grubość ściany macicy jest nieco większa niż górna granica normy.
• Ściany macicy są pogrubione nierównomiernie, z różnicą w stosunku do siebie do 0,4 cm lub więcej.

Stopień adenomiozy ΙΙΙ:

• Macica jest powiększona.
• Ściany macicy są nierównomiernie pogrubione.
• W myometrium: strefa o zwiększonej niejednorodnej echogeniczności, zajmująca ponad połowę grubości ściany macicy. Pasma o wysokiej i średniej echogeniczności.
• W obszarach o zwiększonej echogeniczności występuje wiele bezechowych wtrąceń i ubytków o różnym kształcie, o średnicy 2,0 - 4,0 cm.
• Znaczące zmniejszenie grubości endometrium.

Guzkowa, ogniskowa adenomioza:

• W ścianie macicy określa się zaokrągloną strefę o zwiększonej echogeniczności z małymi (0,2-0,4 cm) bezechowymi wtrętami lub jamami.
• Deformacja M-echa (z podśluzówkową lokalizacją węzłów endometrioidalnych).
• Zmiany wielkości macicy i grubości ściany macicy zależą od wielkości i liczby guzków.

W badaniu ultrasonograficznym nie można wiarygodnie odróżnić węzłów mięśniakowatych od guzowatej postaci endometriozy macicy.

Dodatkowe metody diagnostyki endometriozy macicy

CT, histerosalpingoskopia (grafika) i laparoskopia nie są metodami z wyboru w diagnostyce adeomiozy. Badania te przeprowadzane są według indywidualnych wskazań.

1.Rezonans magnetyczny

MRI jest najdokładniejszą metodą diagnozowania choroby endometrioidalnej. Jednak w przypadku adenomiozy znaczenie badania MRI jest porównywalne z badaniem USG przezpochwowego wykonywanym w przededniu miesiączki.

Badanie MRI przepisywane jest według indywidualnych wskazań, w celu wykluczenia/potwierdzenia współistnienia adenomiozy z różnymi postaciami endometriozy zewnętrznych narządów płciowych i/lub endometriozy pozagenitalnej, innymi rodzajami łagodnych i/lub złośliwych chorób rozrostowych. Za pomocą rezonansu magnetycznego określa się dokładną lokalizację zmian endometriotycznych.

2.CDC – mapowanie kolorowego Dopplera.

Jest to badanie szybkości przepływu krwi w macicy.
Heterotopie endometrioidalne są formacjami beznaczyniowymi, nie wykrywa się w nich stref wzrostu nowych naczyń. Wskaźnik oporu w ogniskach endometriozy wzrasta wraz z zaostrzeniem procesu patologicznego.

Umożliwia wizualizację oznak adenomiozy i wykonanie ukierunkowanej biopsji podejrzanych obszarów.

Histeroskopowe objawy endometriozy macicy:

• Jama macicy jest zdeformowana.
• Na bladoróżowej błonie śluzowej widoczne są ciemnoczerwone krypty - ujścia endometrioidalnych „pasaży” o różnych rozmiarach. Mogą sączyć ciemnoczerwoną krew.

Oddzielne łyżeczkowanie diagnostyczne endometrium z dalszym badaniem histologicznym usuniętej tkanki w celu stwierdzenia endometriozy macicy nie ma dużej wartości diagnostycznej (w końcu zmiany endometriotyczne zlokalizowane są w grubości mięśniówki macicy). Łyżeczkowanie pod kontrolą histeroskopii przeprowadza się w celu zidentyfikowania/wykluczenia połączenia adenomiozy z rakiem macicy. Jest to istotne przy wyborze właściwej taktyki dalszego leczenia.

Instrumentalna diagnostyka endometriozy macicy 4. Histeroskopia i histologia chirurgiczna.

Histologiczną weryfikację adenomiozy przeprowadza się po histeroresektoskopii. Podczas małoinwazyjnej operacji endoskopowej wykonywanej z dostępu pochwowego usuwa się tkankę endometrium wraz z częścią mięśniówki macicy. Następnie usuniętą tkankę bada się pod mikroskopem (badanie histologiczne) i stawia się trafną diagnozę.

5.Laparoskopia.

„Złoty standard” w diagnostyce zewnętrznych postaci endometriozy
na etapie 4 adenomiozy pozostaje laparoskopia. Ta operacja terapeutyczno-diagnostyczna przeprowadzana jest poprzez wprowadzenie do jamy brzusznej sprzętu endoskopowego poprzez nakłucia w ścianie brzucha.

Jak leczyć endometriozę macicy

Leczenie adenomiozy pozostaje problemem złożonym, niejednoznacznym, czysto indywidualnym dla każdego pacjenta, dla każdego konkretnego przypadku choroby.

Leczenie endometriozy wewnętrznej

Hormonalne leczenie endometriozy macicy

Mówiąc o skuteczności leczenia hormonalnego, trzeba wiedzieć, że żaden ze schematów farmakoterapii nie prowadzi do całkowitego wyleczenia ani nie eliminuje możliwości nawrotu endometriozy.

Efekt leczenia hormonalnego jest tymczasowy – po odstawieniu leków choroba może stopniowo powracać.

W przypadku bezobjawowej endometriozy macicy ultrasonograficzne objawy choroby nie są wskazaniem do terapii hormonalnej.

W przypadku bezobjawowej adenomiozy wynoszącej 1-2 stopnie zaleca się taktykę „poczekaj i zobacz”, tj. pacjent nie jest leczony hormonalnie, ale jest pod ścisłą dynamiczną obserwacją. W zależności od wskazań można zalecić terapię regeneracyjną i fizjoterapeutyczną, immunokorekcję, terapię przeciwutleniającą i przeciwzapalną (patrz poniżej).

Cele terapii hormonalnej:

• Zmniejszenie rozmiarów zmian endometriozowych.
• Zmniejszenie nasilenia objawów choroby.
• Zmniejszenie ryzyka interwencji chirurgicznej i/lub ponownej interwencji chirurgicznej.
• Zwalczanie hiperestrogenizmu, stabilizacja poziomu hormonów.
• Zapobieganie postępowi i nawrotom choroby.
• Zachowanie płodności (funkcja rozrodcza).

Farmakoterapia endometriozy macicy skierowana jest przede wszystkim do pacjentek zainteresowanych przyszłą ciążą.

Terapia hormonalna opiera się na istotnej roli czynników endokrynologicznych w rozwoju choroby endometrioidalnej. Przeprowadza się go przy braku przeciwwskazań i skutków ubocznych. Początkowo leczenie jest przepisywane na 3 miesiące. Następnie ocenia się jego skuteczność i w przypadku pozytywnego wyniku przedłuża na 6-9 miesięcy. W przypadku niezadowalających wyników wskazana jest farmakoterapia lub leczenie chirurgiczne.

Leki hormonalne pierwszego stopnia na endometriozę macicy

1. Doustne progestageny.
Rozważa się monoterapię lekami podobnymi do progesteronu całkiem skuteczny z adenomiozą. Progestageny są przepisywane w sposób ciągły, w dość dużych dawkach, przez 3-6 lub więcej miesięcy. Ich częstość występowania skutków ubocznych jest znacznie niższa niż w przypadku GnRH A (patrz poniżej).

Tabletki na endometriozę macicy

2.COC – złożone doustne środki antykoncepcyjne.
Stosowane są w celu zmniejszenia bólu (łagodzenia bólu miednicy) związanego z endometriozą macicy u kobiet, które nie są zainteresowane ciążą. W przypadku bolesnego miesiączkowania (hiperpolymenorrhea) COC są przepisywane w sposób ciągły. Skuteczność tych leków w leczeniu endometriozy jest niska. Częściej są przepisywane jako leczenie podtrzymujące pooperacyjne, aby zapobiec nawrotowi choroby.
Za lek z wyboru w leczeniu endometriozy uważa się.

Leki COC są przeciwwskazane u kobiet z adenomiozą i migreną.

Leki hormonalne drugiego stopnia na endometriozę macicy

1. Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH A)
/wymagana konsultacja z lekarzem/

Nazwa A-GnRH	Schemat odbioru (przebieg leczenia do 6 miesięcy)	Możliwy skutki uboczne
Goserelina (Zoladex)	3,6 mg każdy podskórnie Raz na 28 dni	Uderzenia gorąca, pocenie się, suchość pochwy, ból głowy, chwiejność nastroju, osteoporoza, negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, wątrobę.
Leuprorelina (Skład lukryny)	3,75 mg każdy domięśniowo Raz na 28 dni	To samo
Buserelina	3,75 mg każdy domięśniowo Raz na 28 dni. Lub 150 mcg każdy, wtrysk do każde nozdrze 3 razy dziennie.	To samo
Triptorelina (Diferelina, skład Decapeptylu)	3,75 mg każdy domięśniowo Raz na 28 dni.	To samo

Leczenie lekami GnRH A uznawane jest za „złoty standard” farmakoterapii endometriozy.

GnRH A stosuje się w leczeniu ciężkich postaci endometriozy macicy. Podczas przyjmowania tych leków kobiety wstrzymują miesiączkę („następuje „pseudomenopauza medyczna”). Po odstawieniu leku cykl menstruacyjny zostaje przywrócony sam. Częstość nawrotów endometriozy po 5 latach od zakończenia kursu GnRH A sięga około 50%.

Możliwa jest długoterminowa (ponad 6 miesięcy) terapia GnRH A, ale zawsze pod przykrywką „powrotnej” hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) estrogenem i progesteronem. Rozważana jest ta metoda leczenia endometriozy całkiem skuteczny.

2. Progestageny pozajelitowe.

• Octan medroksyprogesteronu depot (Depo-Provera) – 104 mg wstrzykiwane podskórnie co 12 tygodni.

Skuteczność progestagenów podawanych pozajelitowo jest porównywalna z GnRH A. Długotrwałe stosowanie obu leków jest jednak niepożądane ze względu na negatywny wpływ na gęstość mineralną kości (ryzyko osteoporozy).

Istotną wadą leczenia progestagenami jest krwawienie międzymiesiączkowe (dysfunkcyjne krwawienie z macicy powstające w odpowiedzi na stymulację endometrium progesteronem). Dlatego bardziej wskazane jest wprowadzenie środków terapeutycznych bezpośrednio do macicy, w postaci wkładki domacicznej.

3. Hormonalna wkładka domaciczna LNG-IUD Mirena:
W leczeniu adenomiozy u kobiet, które nie są zainteresowane ciążą, zaleca się wprowadzenie systemu domacicznego uwalniającego lewonorgestrel.
Wysoka skuteczność Mireny potwierdzone przez agencję Ministerstwa Zdrowia i Spraw Socjalnych. usługi USFDA.
Czas użytkowania wynosi 5 lat.

4. Antygonadotropiny w leczeniu endometriozy:

• Gestrinon (Nemestran)
• Danazol (Danol, Danoval)

Te leki są obecnie rzadko używane ze względu na częste skutki uboczne wywołane wpływem androgenów (trądzik, łojotok, owłosienie typu męskiego, przyrost masy ciała, zmiana tonu głosu, obkurczenie gruczołów sutkowych itp.)

USG narządów miednicy - macicy i jajników

Badanie USG macicy

Macica ma kształt gruszki. Rozróżnia szyję, tułów i pośladki. Macica może być odchylona od płaszczyzny środkowej lub obrócona wzdłuż osi podłużnej.

Wymiary trzonu macicy (mm) u kobiet w wieku rozrodczym, w zależności od przebytych ciąż i porodów:

grupa pacjentów długość p.s.r. szerokość

brak ciąży 45 ± 3 34 ± 1 46 ± 4

te, które były w ciąży, ale nie rodziły 51 ± 3 37 ± 1 50 ± 5

te, które urodziły 58 ± 3 40 ± 2 54 ± 6

Biometria macicy obejmuje określenie trzech wymiarów trzonu macicy: długości, wymiaru przednio-tylnego i szerokości. Jeśli to konieczne, zmierz długość szyjki macicy.

Rozmiar macicy u kobiet w wieku rozrodczym jest bardzo zróżnicowany i zależy od poprzednich ciąż i porodów. Ponadto wykazano zmiany w wielkości macicy w zależności od fazy cyklu miesiączkowego.

W praktyce klinicznej ogólnie przyjmuje się, że górna granica normalnych wartości wielkości trzonu macicy u kobiet w wieku rozrodczym wynosi. długość - 70; szerokość - 60; rozmiar przednio-tylny - 42 mm. Jednak przekroczenie tych wymiarów nie powinno być automatycznie uznawane za patologiczne. W takim przypadku należy wykluczyć mięśniaki, endometriozę wewnętrzną, wady rozwojowe, ciążę lub błędne uwzględnienie tkanki jajnikowej w pomiarze.

W badaniu ultrasonograficznym endometrium ocenia się jego grubość, budowę i zgodność z fazą cyklu miesiączkowego.

Pomiar grubości M-echa należy przeprowadzić w badaniu podłużnym macicy z jednoczesną wizualizacją kanału szyjki macicy. Za maksymalną wartość wymiaru przednio-tylnego M-echa przyjmuje się grubość endometrium.

Grubość i struktura endometrium ulega znaczącym zmianom w trakcie cyklu menstruacyjnego (konwencjonalnie przyjmuje się, że czas trwania cyklu wynosi 28 dni).

W ciągu pierwszych dwóch dni miesiączki (etap złuszczania, faza krwawienia) M-echo uwidacznia się w postaci heterogenicznej struktury o obniżonej echogeniczności, nieznacznie zwiększonym przewodnictwie dźwięku i grubości 0,5–0,9 cm. W tym okresie nie obserwuje się wyraźnej warstwowej struktury endometrium.

W 3-4 dniu miesiączki (etap regeneracji fazy krwawienia) M-echo występuje w postaci formacji o zwiększonej echogeniczności, o małej grubości 0,3 - 0,5 cm.

W 5-7 dniu cyklu miesiączkowego (wczesna faza proliferacji) następuje nieznaczne pogrubienie M-echa do 0,6 – 0,9 cm, zmniejszenie echogeniczności i wzrost jego przewodności akustycznej. W tym okresie na obwodzie M-echa pojawia się ujemna obwódka o grubości około 0,1 cm.

W 8-10 dniu cyklu miesiączkowego (środkowy etap fazy proliferacji) w środku endometrium zaczyna się po raz pierwszy ujawniać wyraźna hiperechogeniczna struktura o grubości około 0,1 cm, która utrzymuje się prawie do końca cyklu menstruacyjnego. Bezpośrednio nad i pod tą formacją wykrywane są strefy o średniej echogeniczności i przewodności dźwięku o grubości około 0,3 cm, wszystkie te struktury otoczone są cienką (0,1 cm) echa-ujemną obwódką. Grubość endometrium w tym okresie, łącznie z brzegiem echa ujemnym, wynosi 0,8 - 1,0 cm.

W 11-14 dniu cyklu miesiączkowego (późna faza fazy proliferacji) obraz echograficzny jest podobny do poprzedniego, jednak pomiędzy strefą średniej echogeniczności a brzegiem echa-ujemnym pojawia się cienka struktura echododatnia , grubość około 0,1 cm Grubość całego endometrium w tej fazie cyklu miesiączkowego wynosi 0,9 - 1,3 cm.

We wszystkich kolejnych etapach fazy wydzielania M-echo ma podobną strukturę, zauważalne jest jedynie nieznaczne zgrubienie.

I tak, w 15-18 dniu cyklu miesiączkowego (wczesny etap fazy wydzielania) grubość endometrium wynosi 1,0 - 1,6 cm, a w 19-23 dniu cyklu miesiączkowego (środkowy etap fazy wydzielania) grubość endometrium wynosi 1,0 - 1,6 cm. osiąga maksymalne wartości 1,0 - 2,1 cm W 24-27 dniu (późny etap fazy wydzielania) grubość endometrium zmniejsza się do 1,0 - 1,8 cm.

Identyfikacja poszczególnych struktur endometrium nie jest obecnie wystarczająco jasna. Można założyć, że na etapie złuszczania fazy krwawienia pojawienie się M-echa w postaci niejednorodnej struktury wynika z pewnego rozszerzenia jamy macicy, obecności w niej krwi i fragmentów endometrium.

Dynamika zmian budowy i grubości (cm) endometrium w trakcie cyklu miesiączkowego:

grubość dni cyklu

faza krwawienia 1 - 2 (etap złuszczania) 0,5 - 0,9

3 - 4 (etap regeneracji) 0,3 - 0,5

faza proliferacji 5 - 7 (etap wczesny) 0,6 - 0,9

8 - 10 (środkowy etap) 0,8 - 1,0

11 - 14 (późny etap) 0,9 - 1,3

faza wydzielania 15 - 18 (etap wczesny) 1,0 - 1,6

19 - 23 (faza środkowa) 1,0 - 2

24 - 27 (późny etap) 1,0 - 1,8

Na etapie regeneracji fazy krwawienia M-echo jest reprezentowane tylko przez ściany jamy macicy.

Obrzeże ujemne, które pojawia się w 5.–7. dniu cyklu miesiączkowego (wczesna faza fazy proliferacyjnej), utrzymuje się zwykle do końca cyklu miesiączkowego. Prawdopodobnie w ten sposób uwidacznia się przejściowa część mięśniówki macicy do warstwy podstawnej i przylegający obszar warstwy funkcjonalnej endometrium.

Od 8 do 10 dni cyklu miesiączkowego w środku endometrium pojawia się hiperechogeniczna struktura. Wydaje się, że dzieli go na dwie lustrzane równe części. To zjawisko akustyczne powstaje w wyniku kontaktu powierzchni warstw przedniej i tylnej ściany endometrium.

W 11-14 dniu cyklu miesiączkowego pomiędzy strefą o średniej echogeniczności a brzegiem echoujemnym pojawia się cienka, echopozytywna struktura. W ten sposób można uwidocznić gąbczastą część warstwy funkcjonalnej endometrium przylegającą do warstwy podstawnej.

Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach przez cały cykl menstruacyjny warstwa funkcjonalna endometrium na echogramie może nie być uwidoczniona jako warstwowa, ale ma dość jednolitą strukturę. Najwyraźniej wynika to z indywidualnych cech struktury endometrium i jakości powstałego obrazu.

Podczas badania endometrium u kobiet po menopauzie należy zwrócić szczególną uwagę na pomiar jego grubości. Wzrost grubości M-echa o więcej niż 5 mm uważa się za patologiczny.

W około 10% przypadków w jamie macicy znajduje się niewielka ilość płynu, którego objętość wynosi 1 ml. Dzieje się tak na skutek zwężenia kanału szyjki macicy.

Badanie USG jajników

Zwykle jajniki identyfikuje się dość łatwo, jednak w przypadkach, gdy wyszukiwanie z jakiegoś powodu jest trudne, konieczne jest znalezienie ich punktu orientacyjnego - żyły biodrowej wewnętrznej.

W wieku rozrodczym wymiary echograficzne jajników wynoszą średnio 30 mm długości, 25 mm szerokości i 15 mm grubości. Objętość jajnika zwykle nie przekracza 8 cm3.

Jednak w zależności od fazy cyklu miesiączkowego ich rozmiary mogą się różnić. Największe rozmiary jajników obserwuje się u kobiet w wieku od 30 do 49 lat.

We wczesnej fazie pęcherzykowej rozpoczyna się rozwój od 10 do 20 pęcherzyków pierwotnych. Większość z nich wkrótce ulega zmianom atretycznym. Średnio 5 z nich osiąga stadium pęcherzyka Graafa. Od 8 do 12 dni można zidentyfikować pęcherzyk dominujący, który w tym okresie przekracza 15 mm. W tym okresie zatrzymuje się rozwój pozostałych pęcherzyków.

Dominujący pęcherzyk rośnie średnio 2–3 mm dziennie i do czasu owulacji jego średnica osiąga 18–24 mm.

W okresie pomenopauzalnym, z powodu pogorszenia funkcji rozrodczych, zmniejsza się wielkość jajników.

Ze względu na stopniowe pogarszanie się funkcji hormonalnej jajników, obecność pojedynczych małych pęcherzyków w ciągu pierwszych pięciu lat po menopauzie nie powinna być traktowana jako proces patologiczny.

Po 5 latach menopauzy pęcherzyków nie wykrywa się, a ich trwałość powinna budzić niepokój.

Formułując wniosek, należy wskazać położenie i wielkość macicy, opisać strukturę mięśniówki macicy, grubość i strukturę M-echa; położenie i wielkość jajników, ich budowa oraz wielkość pęcherzyka dominującego.

Normy grubości endometrium

1 - 2 dni cyklu - 0,5 - 0,9 cm

3 - 4 dni cyklu - 0,3 - 0,5 cm

5 - 7 dni cyklu - 0,6 - 0,9 cm

8 - 10 dni cyklu - 0,8 - 1,0 cm

11 - 14 dni cyklu - 0,9 - 1,3 cm

Endometrioza

Zrobiono mi aspirację, usunięto polipy endometrium, a następnie zbadano mnie na USG. Analiza histologiczna wykazała charakter endometrium, a wynik USG był następujący:

Ciało macicy jest kuliste, komórkowe i ma normalną wielkość. Na dnie macicy znajduje się podskórny węzeł mięśniakowy d=2,5 cm, grubość endometrium wynosi 1,2 cm, w kanale szyjki macicy zidentyfikowano liczne ogniska endometrioidalne. Prawy jajnik ma wymiary 3,0 x 2,8 cm, lewy 3,0 x 3,0 cm z obecnością wtrętów torbielowatych. Analizę wykonano przed miesiączką w 31 dniu cyklu. Proszę mi wyjaśnić, czym jest macica komórkowa i czy przy takich badaniach mam szansę zajść w ciążę?

Kulisty kształt macicy i struktura komórkowa mięśniówki macicy (warstwy mięśniowej macicy) są oznakami wewnętrznej endometriozy trzonu macicy (adenomiozy). Czasami przy tej chorobie ciąża pojawia się samoistnie, czasami powoduje niepłodność i wówczas należy ją leczyć. Głównymi objawami adenomiozy są ciężkie, bolesne miesiączki, krwawienie między miesiączkami. Podskórne mięśniaki macicy nie uniemożliwiają zajścia w ciążę, chociaż w czasie ciąży będą się nasilać, co będzie wymagało stałego monitorowania.

Lekarz przepisał mi na dwa miesiące środek uspokajający i witaminę Aevi T. Czy to leczenie jest odpowiednie w przypadku fibroadenozy piersi?

2. Moja mama, lat 52, miała usuniętą macicę i przydatki (z powodu endometriozy), a teraz odkryła endometriozę kikuta szyjki macicy, której towarzyszy ból i czasami ciemna wydzielina (choć nie miała okres dłuższy).

a) Powiedz mi, co należy zrobić w przypadku leczenia nieoperacyjnego?

b) Czy duphaston nadaje się do leczenia?

1. Jeśli mówimy o gruczolakowłókniaku, jest to guzkowa postać mastopatii i wymaga usunięcia.

Jeśli masz zwykłą mastopatię z przewagą składnika włóknistego, przepisano Ci odpowiednie leczenie.

2. Duphaston może pomóc. Lepiej wypróbować silniejszy lek Norkolut w trybie ciągłym. Albo jeszcze mocniejsze: danazol, gestrinon. Ale! Leki te są skuteczne tylko wtedy, gdy jajniki są zachowane, ponieważ mechanizm ich działania terapeutycznego polega na hamowaniu owulacji. A jeśli jajniki zostaną usunięte (określ), wówczas terapia hormonalna nie może pomóc. Tylko operacja.

1. Czy w przypadku endometriozy kikuta szyjnego można obejść się bez operacji na obecność jednego jajnika (usunięto: przydatki, macicę, jeden jajnik)?

2. Jeśli to możliwe, jakie leki należy stosować w leczeniu?

1. Wybór sposobu leczenia uzależniony jest od zgłaszanych dolegliwości. Jeśli nadal będą Cię niepokoić, wskazane jest usunięcie kikuta. Jeżeli nie, sam fakt endometriozy nie jest wskazaniem do operacji.

2. Leki muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego. Leki są „ostre” i powodują objawy zespołu menopauzalnego.

Mam 46 lat, 19 lutego tego roku przeszłam operację: laparotomię. Panhisterektomia. Operację wykonano w trybie pilnym na podstawie wyników USG: zawał węzła mięśniakowatego z niedożywieniem.

Diagnoza: ademioza. Endometrioza więzadeł maciczno-krzyżowych. Chr. zapalenie błony śluzowej macicy Chr. obustronne zapalenie przydatków. Polip endometrium.

Badanie histologiczne: rozrost gruczołowo-torbielowaty, mięśniaki macicy z plamami

ademioza. Jajnik – stwardnienie i hiamentoza ścian naczyń krwionośnych i ciałka żółtego, torbiele pęcherzykowe,

Torbiele ciałka żółtego. Rura - stwardnienie ścian. Szyjka macicy - torbiele Nabotha.

Na podstawie wyników histologii przepisano mi Norkolut na 3 miesiące według schematu.

Niemal natychmiast po operacji zacząłem mieć uderzenia gorąca (w ciągu godziny lub dłużej).

Przy każdym stresie fizycznym i emocjonalnym, silnym poceniu się. Po prysznicu przychodzi ulga, ale nie na długo. Biorę Remens od miesiąca, ale nie czuję żadnej poprawy.

Około dwa tygodnie temu pojawił się ból w odbytnicy. Czy endometrioza może rozwinąć się ponownie?

Ból jest podobny do tego przed operacją. Wizytę wyznaczono za miesiąc. Podczas spotkania nie spędzają więcej niż 5 minut.

Powiedz mi, jak mogę złagodzić moją chorobę, zmniejszyć uderzenia gorąca, uniknąć powikłań, takich jak osteoporoza itp. W jakim celu przepisano mi lek hormonalny?

Czy uderzenia gorąca mogą zniknąć same? Jeśli nie, proszę o poradę, co można zastosować przy najmniejszych skutkach ubocznych. Czy jest możliwe żebym za pół roku pojechała do kurortu i zalała sobie dolną część pleców błotem? Kiedy można rozpocząć ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha? Nacięcie wykonuje się wzdłuż białej linii. Jaka może być aktywność fizyczna?

95% wytrzymałości szwu przedniej ściany brzucha zostaje przywrócone 3 miesiące po operacji. Lekkie obciążenia można teraz rozpocząć.

Ból odbytnicy może być objawem endometriozy zaszyjkowej. Diagnozuje się go na podstawie rutynowego badania i USG. Również po panhisterektomii zmiany endometrioidalne mogą pozostać na otrzewnej miednicy, dając objawy charakterystyczne dla endometriozy, jak przed operacją.

Norkolut jest przepisywany pacjentce, aby endometrioza nie postępowała. Ale najwyraźniej to nie pomaga. Idealnie byłoby wykonać kontrolną laparoskopię i koagulację ognisk endometriozy w otrzewnej. Ale w każdym razie, biorąc pod uwagę usunięte jajniki, endometrioza nie będzie postępować, wręcz przeciwnie, stopniowo zaniknie. Jednak uderzenia gorąca i inne objawy niedoboru hormonalnego (osteoporoza itp.) będą się nasilać. Nie ma przeciwwskazań do stosowania hormonalnej terapii zastępczej, ponieważ dawki i leki zawarte w nowoczesnych lekach nie wpłyną na przebieg endometriozy, a przywrócą zdrowie. Po sprawdzeniu stanu gruczołów sutkowych (mammografia), biochemii krwi (lipidy) i krzepliwości krwi można przepisać ciągłą hormonalną terapię zastępczą lekami takimi jak Cliogest, Livial.

W styczniu usunięto laparoskopowo jajnik ze względu na torbiel endometrioidalną i stwierdzono rozległą endometriozę zewnętrzną 3. stopnia. Różni lekarze zalecają inną terapię hormonalną, niektórzy Nemestran, inni Danoval. Jestem jeszcze przed porodem i nie wiem jaki lek wybrać.

W przypadku endometriozy, etap 3. Główną metodą leczenia jest laparoskopowe koagulacja zmian endometriotycznych. Następnie przepisuje się terapię hormonalną, która tymczasowo wyłącza owulację, aby endometrioza nie postępowała. Biorąc pod uwagę fakt, że interesuje Cię przywrócenie owulacji, wolisz „miękkie leki”: danol (danazol, danoval), gestrinon (nemestran). Leki takie jak Zoladex i Decapeptyl są skuteczniejsze, ale silniej hamują funkcję owulacyjną jajników. Wybór leku powinien należeć do lekarza prowadzącego, który cię operował i wie o częstości występowania tego procesu.

Mam 29 lat. Po drugim porodzie przez 3 lata, w pierwszym dniu miesiączki temperatura wzrasta do 37,5 - 37,8, silny ból, nieregularność cyklu - opóźnienia do 10 dni. W USG stwierdzono: adenomiozę trzonu macicy (postać guzkowa), endometriozę jajników, endometriozę zaszyjkową, wymiary macicy 77-48-52, endometrium 11 mm. W rozmazie występuje duża liczba leukocytów. Wynik na chlamydię jest ujemny. Diagnoza lekarza prowadzącego zbiegła się z rozpoznaniem USG i przewlekłym zapaleniem błony śluzowej macicy. W leczeniu adenomiozy i endometriozy zalecano stosowanie leków hormonalnych, ale za zgodą mammologa, ponieważ Bezpośrednio przed tym byłam operowana z powodu gruczolakowłókniaka gruczołu sutkowego. Mammolog wyjaśnił, że ponieważ nadal mam wyraźne objawy rozlanej mastopatii i biorąc pod uwagę moją dziedziczność (bliskie krewne kobiety chorują na raka piersi w młodym wieku), leki hormonalne są dla mnie wskazane tylko w ostateczności. Konsultowałam się z kilkoma innymi ginekologami, ich zalecenia były różne: jedni uważali, że konieczne jest leczenie hormonalne, inni, że nie jest potrzebne. Ponadto przepisano różne leki hormonalne: mikrogenon, norkolut, duphaston, depo-provera. W rezultacie mój lekarz i ja postanowiliśmy leczyć wyłącznie zapalenie błony śluzowej macicy. Po zakończeniu leczenia temperatura podczas menstruacji spadła - 37,2, a leukocyty w rozmazie wróciły do ​​normy. Działo się to przez 5 miesięcy po leczeniu. W szóstym miesiącu temperatura ponownie w pierwszym dniu miesiączki wzrosła do 37,8, a w rozmazie ponownie wykazano leukocytozę. Powtórne badanie USG (rok po pierwszym) wykazało, że wielkość macicy i endometrium pozostała taka sama, natomiast zmian endometriozowych było więcej. Po kolejnych 2 miesiącach wykryto 6 cm torbiel na prawym jajniku, ponownie przepisano mi terapię hormonalną, a jeśli po miesiącu nie zniknie, to operacja. Ponadto proponują mi usunięcie całego prawego jajnika. Powiedz mi, Proszę,

1) Czy powinnam zdecydować się na terapię hormonalną i jaki lek będzie dla mnie najlepszy (prolaktyna i progesteron są w normie, natomiast w naszym mieście nie oznacza się estradiolu). Czy potrzebne są mi dalsze badania i czy mam na to czas, czy też powinnam od razu rozpocząć terapię hormonalną?

2) Czy istnieją rodzaje operacji, które pozwalają usunąć torbiel bez jajnika, i które dokładnie?

3) Czy istnieją inne metody leczenia endometriozy i adenomiozy niż terapia hormonalna? W tym chirurgiczne?

1. Wszystkie leki, które wymieniłeś, należą do tej samej grupy (gestageny). I absolutnie nie są przeciwwskazane w przypadku mastopatii, nawet jeśli krewni mieli nowotwory złośliwe. Ostrożność wymaga stosowania estradiolu, a gestageny, wręcz przeciwnie, są wskazane w przypadku mastopatii.

Natomiast przy tak postępującej endometriozie gestageny są zbyt łagodną metodą leczenia. Wskazane jest rozpoczęcie od operacji, usunięcie torbieli jajnika, kauteryzacja zmian endometriotycznych, a w okresie pooperacyjnym przepisanie leczenia hormonalnego w celu zmniejszenia zmian w macicy i endometriozy zaszyjkowej (najprawdopodobniej jest to spowodowane gorączką podczas miesiączki). A są to leki hormonalne z innych grup: nemestran, gestrinon, danazol, zoladex. Dają więcej skutków ubocznych, ale są bardziej skuteczne w walce z endometriozą

2. Chirurgia laparoskopowa. Technicznie rzecz biorąc, czasami usunięcie torbieli może być trudne, zależy to od kwalifikacji chirurga i o tym decyduje się podczas samej operacji.

3. Patrz ust. 1. Ale endometriozę macicy można wyleczyć chirurgicznie jedynie poprzez usunięcie macicy

Proszę opowiedzieć o nowym leku do leczenia endometriozy – „DUFASTON”, ponieważ... Nie mam o nim informacji. Pytanie: Jakie są nowe metody leczenia endometriozy?

Endometrioza jest chorobą hormonozależną, związaną z bezwzględnym lub względnym wzrostem poziomu estrogenów. „Duphaston” jest analogiem progesteronu, hormonu drugiej fazy cyklu miesiączkowego, który równoważy działanie estrogenów. Przy jego niedoborze lub przy nadmiernie podwyższonym poziomie estrogenu rozwija się endometrioza. „Duphaston” kompensuje brak własnego progesteronu, a tym samym hamuje endometriozę. Istnieją inne analogi progesteronu, ale Duphaston jest zdecydowanie jednym z najlepszych przedstawicieli tej grupy leków. W leczeniu endometriozy stosuje się leki wyłączające funkcję jajników, tworząc rodzaj sztucznej menopauzy (menopauzy), która również przyczynia się do regresji ognisk endometriozy. Po odstawieniu tych leków u kobiet w wieku rozrodczym (do 40 lat) następuje przywrócenie funkcji jajników, u kobiet w późnym wieku może ona nastąpić całkowicie. Chirurgiczne leczenie endometriozy jest skuteczne. W tym przypadku jego ogniska usuwa się z powierzchni jajowodów, otrzewnej, w przypadku endometriotycznych torbieli jajnika usuwa się część lub cały jajnik wraz z torbielą, w ciężkich postaciach endometriozy macicy narząd jest usuwany REMOVED.

Proszę mi powiedzieć, jakie są oczywiste objawy endometriozy. U mojej koleżanki zdiagnozowano to, ale ma tylko bóle w okolicy lędźwiowej, cykle miesięczne regularne, jedyne, że w dniu rozpoczęcia miesiączki na twarzy zaczęła pojawiać się wysypka, która zniknęła w ciągu kilku godzin. Czy te objawy są wystarczające do rozpoznania endometriozy?

Nie, wymienione przez Ciebie objawy nie są kryteriami endometriozy. Ostateczną diagnozę stawia się po badaniu histologicznym (pod mikroskopem) próbki tkanki pobranej chirurgicznie. Prawdopodobnymi objawami endometriozy są silny ból, który nasila się lub pojawia się przed miesiączką i ustępuje pierwszego dnia, plamienie przed i/lub po menstruacji, ból podczas stosunku płciowego, podczas wypróżnień, niepłodność o nieznanej przyczynie – to właśnie te dolegliwości. Niektóre formy endometriozy, na przykład zaszyjkowa, endometrioza trzonu macicy, endometrioidalne torbiele jajnika, można zdiagnozować za pomocą ultradźwięków, niektóre - za pomocą badania oburącz. W przypadku endometriozy zawsze występuje owulacja, cykl jest regularny, temperatura jest dwufazowa, jajo dojrzewa.

Na badaniu ultrasonograficznym z dnia 31 lipca 2000 r. na przekroju podłużnym macicy widać z biegiem czasu bardziej jednorodną i „gęstszą” strukturę macicy, co potwierdza wniosek o ENDOMETRIOZĘ. w jamie macicy znajduje się niewielka ilość płynu. USG z dnia 02.09.2001 wykazało POLIP ENDOMETRYCZNY. Guzkowe mięśniaki macicy do 7 tygodni.

Pytanie: Czy do usunięcia konieczna jest interwencja chirurgiczna, to nie jest jasne?

Pytanie: Jakim rodzajem leku jest OXYPROGYSTERON CAPRONATE?

Ponowne USG wykonuje się po menstruacji (jeśli występuje). Jeśli polip pozostanie, należy go usunąć za pomocą łyżeczkowania (najlepiej histeroskopowego).

Decyzję o usunięciu mięśniaków podejmuje się w zależności od dolegliwości (nie piszesz ani słowa o tym, co martwi twoją mamę, a to jest najważniejsze), tempa wzrostu węzła i jego lokalizacji. Usuwa się węzły podśluzówkowe (wrastające do jamy macicy), które szybko rosną, nie można leczyć hormonami i powodują dolegliwości bólowe i krwawienia.

Kapronian oksyprogesteronu to lek na bazie progesteronu, żeńskiego hormonu płciowego, którego brak w organizmie może prowadzić do rozwoju endometriozy i mięśniaków macicy. Jednak w takich sytuacjach nie zawsze jest to skuteczne. Istnieją nowocześniejsze, skuteczne leki, ale są one znacznie droższe, nie wszędzie są dostępne i powodują więcej działań niepożądanych. Nie można ich powoływać zaocznie. Ale zgodnie z opisem mięśniak jest mały, wystarczy go monitorować (jeśli subiektywnie nie przeszkadza) i nie stosować silnych leków. Nie ma wystarczających danych, aby zdiagnozować endometriozę: wielkość macicy i endometrium nie jest wskazana, nie ma żadnych skarg. Nawiasem mówiąc, nie ma rozmiarów węzła mięśniaka (w badaniu ultrasonograficznym rozmiary mierzy się w centymetrach, a nie w tygodniach).

Wiele zależy również od wieku matki i charakteru cyklu miesiączkowego. i co najważniejsze - reklamacje.

Mam 48 lat. W 1999 roku zdiagnozowano u mnie endometriozę. Po łyżeczkowaniu diagnostycznym zalecono leczenie preparatem DANAVAL na 6 miesięcy. Naturalnie nie było miesiączki. Po tym okresie wykonano USG i wyciągnięto wniosek – zanik endometriozy. Radość nie miała granic. Jednak rok później miesiączka wróciła i była obfita przez 8 dni. Znowu zrobili USG. Wniosek - obraz odpowiada endometriozie wewnętrznej, mnogim torbielom szyjki macicy, synechylozie (przegrodzie) w jamie macicy. Endometrium 1,0 cm Za ortografię nie ręczę, bo jest słabo napisane.Znowu łyżeczkowanie. Diagnoza: adenomioza z zespołem hemoroidów. Po 20 dniach ponownie pojawiło się krwawienie. Pilnie przepisać DANAVAL 400 ml. w dzień. Krwawienie nie ustaje, wręcz przeciwnie, wzmaga się. Idę na wizytę - Danoval został odwołany i przepisano mi OPK 17, 4 ampułki. Przez 2 tygodnie wydzielina znika, po czym pojawia się ponownie. panikuję. Co mam zrobić - czy naprawdę nie wyzdrowieję i będzie to trwało w nieskończoność?

Niestety objawy endometriozy rzadko znikają trwale w trakcie leczenia. Zwykle pojawiają się ponownie po zaprzestaniu leczenia. Należy po konsultacji z lekarzem zastosować lek taki jak Zoladex, który powoduje sztuczną menopauzę (ze wszystkimi jej nieprzyjemnymi objawami) przez 6 miesięcy. Z reguły po odstawieniu leku Zoladex endometrioza nie nawraca, ale nie można tego obiecać; lub zdecydować się na usunięcie macicy. Jednak łyżeczkowanie na tle endometriozy nie jest konieczne, jedynie nasilają jej objawy.

Mam 39 lat. Przeszli operację usunięcia dwóch jajowodów i jajnika, a także torbieli na jajniku. Diagnoza: endometrioza. W piersi pojawia się niewielka torbiel, tarczyca jest powiększona i jest w niej również guzek. Zalecono leczenie Nemestranem. Co warto zamówić? Jak skuteczne jest leczenie tym lekiem? Jakie są jego skutki uboczne? Co jeszcze możesz zastosować, aby je zmniejszyć? Jaki jest mój okres leczenia?

Ponieważ ciąża najwyraźniej nie wchodzi w grę, celem leczenia jest zapobieganie nawrotom endometriozy i jej charakterystycznym dolegliwościom bólowym. Nemestran jest skutecznym lekarstwem, które prowadzi do atrofii zarówno formacji endometrioidalnych, jak i samego endometrium. O skutkach ubocznych leku można przeczytać w instrukcji leku (spowodowane są spadkiem poziomu żeńskich hormonów płciowych w organizmie i wzrostem hormonów męskich, co przypomina objawy zespołu menopauzalnego); częściej występują przy dawka została przekroczona. Zwykle stosowana dawka wynosi 2,5 mg 2 razy w tygodniu. Zwykle czas trwania kursu wynosi około 6 miesięcy, ale o konkretnym musi zdecydować lekarz prowadzący. Jeśli w trakcie jego stosowania zaczną Cię dokuczać dolegliwości związane z menopauzą, możesz zażywać leki homeopatyczne: Klimaktoplan, Klimadinon, Remens. Zwykle po menopauzie endometrioza ustępuje samoistnie, dlatego działanie terapeutyczne leku Nemestran polega na wywołaniu sztucznej menopauzy.

Ale tarczyca i gruczoły sutkowe muszą zostać zbadane przez specjalistów. Tworzące się w nich formacje nie są w żaden sposób związane z endometriozą i nie znikną wraz z jej leczeniem.

W październiku miałam operację (laparoskopię), usunięto mi torbiel dermoidalną z prawego jajnika (około 7 cm, histologia wykazała, że ​​był to potworniak dojrzały), torbiel ciałka żółtego z lewego jajnika i torbiel przywarstnicy (nie wiem czy dobrze napisałam nazwę). Podczas operacji wykryto endometriozę otrzewnej, której ogniska uległy koagulacji. Przed operacją macica była przesunięta w lewo, jak mi powiedziano, z powodu torbieli dermoidalnej, która znajdowała się po prawej stronie. Po operacji przeszedłem kurs fizjoterapii, przed mną kolejny. Ale pozycja macicy nie uległa zmianie, nadal jest przesunięta w lewo. Pierwszy dzień miesiączki jest nadal tak samo bolesny. Proszę mi powiedzieć, czy pierwszy dzień miesiączki jest tak bolesny (jak przed operacją)? I dlaczego macica pozostała przesunięta w lewo?

1. Bolesna miesiączka może być spowodowana faktem, że nie wszystkie ogniska endometriozy ulegają koagulacji. Mogą pozostać drobne zmiany, które nie były zauważalne podczas operacji. Być może istnieje również endometrioza wewnętrzna (ciało macicy), której nie można usunąć laparoskopowo. Zwykle po laparoskopowym koagulacji zmian endometriotycznych przepisuje się terapię hormonalną, aby zapobiec nawrotowi choroby. Skonsultuj się z ginekologiem, który Cię operował, być może przepisze Ci odpowiedni lek hormonalny. Bolesna miesiączka może również nie być związana z endometriozą, ale może być spowodowana przewlekłym zapaleniem błony śluzowej macicy. Schorzenie to jest trudne w leczeniu, główną metodą jest fizjoterapia.

2. Przemieszczenie macicy spowodowane jest napięciem zrostów powstałych w wyniku przewlekłego zapalenia przydatków, jelit (czerwonka w dzieciństwie) lub na skutek endometriozy. Zrosty nie zawsze mogą zostać wyeliminowane podczas menstruacji, dlatego nadal utrzymują macicę. Ta okoliczność nie powinna Cię niepokoić, nie zakłóca ciąży i nie powoduje bólu.

W szpitalu rejonowym postawiono diagnozę: endometrioza trzonu macicy, PMS (przebieg ciężki – zawroty głowy, napady napadowego częstoskurczu). Przepisano Depo-Provera 200 mg IM 2 razy w miesiącu przez 6 miesięcy. W miejscu zamieszkania lekarze odmówili przeprowadzenia zalecanego leczenia. Przeciwwskazania: Zespół Gilberta, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego i nerek. Częste zaostrzenia. Czy można obejść się bez leków hormonalnych? Jeśli nie, to co powinienem zrobić?

Istnieje lek „Utrozhestan” zawierający naturalny progesteron. Są to kapsułki wkładane do pochwy. Dlatego hormon nie przechodzi przez wątrobę, jak po podaniu doustnym. Jest skuteczny w dawkach 2-3 kapsułek dziennie i jest dość drogi. W przypadku poważnych dolegliwości lek należy przyjmować nieprzerwanie przez 6 miesięcy. Jeśli napiszesz, jak inaczej niż zawroty głowy objawia się zespół napięcia przedmiesiączkowego, być może uda się wybrać na niego niehormonalne leczenie. Ale endometrioza trzonu macicy, jeśli Ci dokucza i planujesz ciążę (?), należy leczyć hormonami.

Proszę mi powiedzieć, mam 31 lat, mam mięśniaki i endometriozę, początkowo brałam duphaston, ale było przeciw temu krwawienie, teraz Buserelin od pierwszego dnia cyklu, teraz jest to siódmy dzień, miesiączka nie jest obfita . ale to się nie kończy, a siódmego dnia pojawia się jasnoczerwona wydzielina. Proszę o informację jakie jeszcze leki mogę brać, oczywiście skonsultuję to z lekarzem, jednak chciałabym mieć pełną informację na ten temat, być może leczenie hormonalne w ogóle mi nie pomoże.

Na tle busereliny miesiączka powinna całkowicie ustać. Lek ten powoduje niejako sztuczną menopauzę, tymczasowo wyłączając funkcję jajników, co stwarza warunki do odwrotnego rozwoju twoich chorób. Aby sprawdzić jego skuteczność, należy zażywać lek taki jak buserelina przez co najmniej 3 miesiące. Niepokojąca jest jednak obecność obfitego krwawienia w 7. dniu cyklu, należy koniecznie skonsultować się z lekarzem. Konieczne może być łyżeczkowanie lub, jeśli to możliwe, biopsja aspiracyjna. Niehormonalne leczenie Twoich chorób to operacja.

Po histeroskopii stwierdzono polip c/c, polipowatość endometrium, endometriozę wzdłuż wszystkich przewodów ścian, przerost gruczołów z ogniskami słabej gruczolakowatości, adenomiozę. (Przepraszam, jeśli wystąpiły błędy medyczne). Teraz recenzują szkło w MGOD. Mam 3 pytania

1. Jeśli diagnoza się potwierdzi, jakie są szanse na wyleczenie?

2.Co wiesz o leczeniu Zolotexem?

3. Czy znasz rezultaty kuracji lekami VISION (Detox, Antiox, Lifepack, Women's Complex.). Czy nie są groźne, bo nie przeszły badań klinicznych i są suplementami diety?

Wymienione przez Ciebie choroby są dość poważne, zwłaszcza gdy są połączone, i możliwe są poważne powikłania. Dlatego do leczenia należy podchodzić z całą powagą. Zoladex jest lekiem stosowanym w leczeniu takich schorzeń. Jego działanie opiera się na tłumieniu funkcji jajników, co powoduje sztuczną menopauzę. W tym przypadku choroby te ustępują (zmniejszają się lub znikają). Jeśli jesteś w wieku menopauzalnym, po odstawieniu leku miesiączka może nie powrócić. Skutkiem ubocznym leku Zoladex są objawy zespołu menopauzalnego. Jednak w tej sytuacji jest to alternatywa dla leczenia operacyjnego. W takiej sytuacji nie polecam polegać na suplementach diety.

Czy lek antykoncepcyjny Regulon można stosować w leczeniu objawów ogniskowej endometriozy? Czy wydłużenie czasu trwania miesiączki i pojawienie się brązowej wydzieliny przed i po niej jest normalne? Czy można stosować Regulon w leczeniu mastopatia mukowiscydoza? Jak odróżnić zapalenie błony śluzowej macicy od endometriozy ogniskowej, jeśli w badaniu USG nie stwierdza się nieprawidłowości?

Hormonalne środki antykoncepcyjne hamują czynność jajników i obserwuje się regresję chorób hormonalnie czynnych, takich jak endometrioza i mastopatia włóknisto-torbielowata. Rzeczywiście, endometrioza trzonu macicy i zapalenie błony śluzowej macicy mają podobne objawy. W badaniu ultrasonograficznym endometrioza jest wyraźniej widoczna na 2-3 dni przed wystąpieniem miesiączki. Jest to jednak tylko metoda pośrednia. Dokładniejszą diagnozę można postawić za pomocą histeroskopii.

Lekarz na podstawie USG stwierdził endometriozę (powtórne USG w innym miejscu potwierdziło tę diagnozę). Ginekolog nie potwierdza tej diagnozy. Mam 40 lat. Używam Marvelona od 3 lat. Bez zarzutów. Czy powinienem coś teraz zrobić?

Jeśli nie masz innych objawów choroby poza wynikami USG (obfite miesiączki powodujące anemię, rozrost endometrium, silny ból w przededniu miesiączki, ból i dyskomfort podczas stosunku płciowego...), wówczas terapia nie jest wymagana. Ponadto doustne środki antykoncepcyjne hamują czynność jajników, co prowadzi do zaniku endometrium. A to tylko jedna z metod leczenia endometriozy. Jeżeli występują objawy choroby zagrażające zdrowiu i pogarszające jakość życia, należy omówić leczenie z lekarzem.

Mam 28 lat, wyszłam za mąż w wieku 26 lat. Dwa lata temu miałam resekcję obu jajników z powodu torbieli endometrialnych. Potem brałam Danol przez pół roku, a potem próbowałam zajść w ciążę, ale bezskutecznie. Wyniki USG z kwietnia 2000 r. w 10. dniu cyklu: macica położona jest w linii środkowej. siodło, jama nie jest rozszerzona, nie zdeformowana, długość szyi wynosi 30 mm normalnej budowy, w miednicy nie ma wolnego płynu; endometrium 7 mm, kontur nie jest zdeformowany, struktura odpowiada fazie proliferacji; wielkość lewego jajnika to 23x15mm, budowa „starego” ciałka żółtego to D=13mm, prawego 24x19mm normalnej budowy.

Pytania: 1. W październiku 1999 r. miałam USG, ale macica była w normie, co oznacza „w kształcie siodła” i co to oznacza?

2. Czy na podstawie badania USG można stwierdzić czy doszło do owulacji czy też nie?

3.Co to jest faza proliferacji i czy jest możliwe, że nie mam endometriozy?

4. W jakiej fazie cyklu lepiej wykonać metrosalpingografię, czy może to mieć jakieś negatywne skutki.

5. Czy mam nadzieję zajść w ciążę i jakie kroki powinnam podjąć?

1. „Macica siodłowa” to forma będąca opcją pośrednią między macicą normalną a macicą dwurożną. Ta funkcja nie wpływa na funkcje rozrodcze.

2. Badanie USG pozwala wykryć pośrednie oznaki owulacji: obecność dominującego pęcherzyka, płyn w przestrzeni zamacicznej, ciałko żółte.

3. Faza proliferacji jest pierwszą fazą cyklu menstruacyjnego. Z USG, które opisałeś wynika, że ​​endometriozy nie ma.

4. Histerosalpingografię wykonuje się w 7-8 dniu cyklu miesiączkowego, przy braku procesu zapalnego.

5. Należy zgłosić się do lekarza na dalsze badania.

Choroba endometrioza, czym jest, metody leczenia.

Endometrioza to choroba, w której tkanka endometriopodobna rozrasta się poza swoim normalnym położeniem. Mechaniczny uraz narządów płciowych, na przykład podczas aborcji, może odgrywać pewną rolę w występowaniu endometriozy. łyżeczkowanie diagnostyczne błony śluzowej macicy, cesarskie cięcie itp. w rezultacie powstają warunki do implantacji endometrium w różnych częściach układu rozrodczego. Głównymi objawami endometriozy są postępujący ból przed i w trakcie miesiączki, nieregularne miesiączki i niepłodność. Leczenie pacjenta przeprowadza się w zależności od jego wieku, lokalizacji i stopnia rozprzestrzenienia się procesu patologicznego. Możliwe jest leczenie hormonalne, chirurgiczne, objawowe i fizjoterapeutyczne.

Mam zdiagnozowaną endometriozę macicy. Jak ją leczyć, jak poważna jest i jakie mogą być konsekwencje? Biorę Mercilon już drugi rok z polecenia lekarza.

Endometrioza jest chorobą hormonozależną, która objawia się przenikaniem tkanki podobnej do błony śluzowej trzonu macicy do mięśnia macicy. Ponadto podczas menstruacji miesiączkują również ogniska endometriozy, co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego. Objawy adenomiozy (endometriozy macicy) to obfite i bolesne miesiączki, krwawienie, plamienie przed i po menstruacji. Endometriozie często towarzyszy niepłodność i poronienie. Doustne środki antykoncepcyjne sprzyjają regresji zmian endometriozowych.

W grudniu ubiegłego roku przeszłam operację laparoskopową w celu usunięcia torbieli endometroidalnej. Po operacji zdiagnozowano endometriozę i mięśniaki macicy. Moje guzki są małe - 2 guzki po 2,5 cm każdy. Lekarze nalegali na terapię hormonalną, nie wyjaśniając, dlaczego i jak to może wpłynąć na mój organizm. Teraz używam leku „Nemestran” od dwóch miesięcy. Nie wiem, jakie to ma korzyści, ale ma negatywny wpływ. Pojawiły się bóle w klatce piersiowej, cykl menstruacyjny został zakłócony i bardzo często pojawiały się krwawe upławy. Proszę opowiedzieć nam o wpływie tego leku na leczenie endometriozy oraz o tym, jak przyjmowanie tego leku może wpłynąć na przyszłą ciążę. Jak prawidłowo przestać używać tego leku.

Nemestran to lek stosowany w leczeniu endometriozy, w tym także tej powikłanej niepłodnością. Jest to syntetyczny analog żeńskiego hormonu płciowego progesteronu, którego bezwzględny lub względny niedobór prowadzi do rozwoju tej choroby. Podczas stosowania leku Nemestran rozwijają się objawy podobne do zespołu menopauzalnego. Jednak wszystkie objawy znikają po odstawieniu leku. Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży. Jednak stosuje się go w leczeniu niepłodności spowodowanej endometriozą.

Proszę mi powiedzieć, jakie są zewnętrzne objawy zewnętrznej endometriozy jajników (czy występuje gorączka, ból itp., Na jakich narządach występuje endometrioza?

Endometrioza jajników objawia się najczęściej w postaci torbieli endometrioidalnych, które zrośnięte są z otaczającymi tkankami i mają zawartość w kolorze czekolady. Objawy kliniczne endometriozy jajników to niepłodność i ból. Ból jest zwykle stały, nasila się w przeddzień i w trakcie miesiączki, promieniuje do okolicy lędźwiowej i odbytnicy. Gwałtownemu wzrostowi bólu czasami towarzyszą wymioty. Proces adhezyjny w miednicy powoduje zaparcia. wzdęcia itp. i może być dodatkową przyczyną niepłodności. Lokalizacja endometriozy może być różna: - narządy płciowe (macica, jajniki, jajowody, szyjka macicy, więzadła macicy itp.) - pozanarządowe (pęcherz, jelita, nerki, płuca, spojówka, blizny pooperacyjne itp.)

Mam endometriozę jajników, przepisuje mi tylko Nemestran, ale koleżanka twierdzi, że Nemestran „uszkadza” wątrobę i trzeba razem z nim brać Essentiale. Czy tak jest? i dlaczego mój lekarz mi o tym nie powiedział?

Lek „Nemestran” jest przeciwwskazany w przypadku chorób wątroby. Jeśli nie cierpisz na choroby układu wątrobowo-żółciowego, to w celach profilaktycznych możesz równolegle przyjmować lek Essentiale Forte.

Przez 3 miesiące leczyłam endometriozę Nemestranem. Po kuracji pojawił się następujący problem: przed miesiączką bolały mnie i puchły piersi, dolna część piersi jest napięta i lekko boli przy naciskaniu. Ginekolog powiedział, że to mastopatia, która rozwinęła się po zażyciu Nemestranu. Słyszałam, że mastopatia może sama minąć, zwłaszcza że „uderzenie” w hormony trwało tylko 3 miesiące. Czy to naprawdę prawda? A może lepiej skontaktować się z mammologiem? Jeśli tak, czy w Twoim instytucie pracuje mammolog? A może polecicie mi jakieś leczenie? Tylko nie hormonalne.

Objawy, które opisujesz są charakterystyczne dla mastodynii. Jest to choroba dyshormonalna gruczołów sutkowych, która może być związana ze stosowaniem leku Nemestran. Niepokojący jest bolesny guzek w dolnej części klatki piersiowej, dlatego lepiej skonsultować się ze specjalistą.

Zgodnie z wynikami USG stwierdzono w prawym jajniku dwie torbiele endometriotyczne (1,5 cm i 1,6 cm), potworniaka o wymiarach 5,0 x 3,5 x 4,6 cm, składającego się z gęstego składnika o średnicy. 3,6 cm i płynny tłuszcz w lewym jajniku oraz polip endometrium śr. 0,7 wzdłuż przedniej ściany macicy. Czy możliwe jest leczenie nieoperacyjne? Czym różni się potworniak od cysty?

Nie ma dwóch zdań: leczenie nieoperacyjne jest niemożliwe. W Twoim przypadku możliwa jest operacja metodami endoskopowymi (laparoskopia, histeroskopia). Potworniak to guz składający się z tkanki zarodkowej. Najczęściej jest łagodny, ale dopiero badanie histologiczne może dać dokładną odpowiedź. Torbiel to pusta formacja z zawartością. Torbiele endometrioidalne są objawem endometriozy jajników. Endometrioza słabo reaguje na leczenie zachowawcze, chociaż pod wpływem leków hormonalnych może ulec nieznacznej regresji.

Mam 33 lata. W 1992 roku przeszłam operację z powodu endometriozy. Usunięto lewy jajnik, a prawy wycięto. Po 5 latach od pierwszej operacji wykonano ponownie resekcję – torbieli ciałka żółtego. A teraz, 3 lata później. Mam mięśniaki macicy wielkości 15 mm. torbiel jajnika 30-40 mm i torbiel piersi. Czy da się temu zaradzić bez operacji? I co w tym celu należy zrobić? Co to oznacza dla mnie, jeśli usunę zarówno macicę, jak i jajniki?

Zazwyczaj takie problemy rozwijają się na tle „zaburzonego” funkcjonowania układu neurohumoralnego i hormonalnego, dlatego pacjenci są leczeni albo przez neuroendokrynologów, albo endokrynologów ginekologicznych. Głównym zadaniem lekarzy w takich sytuacjach jest próba normalizacji relacji neurohormonalnych na różne sposoby - od fizjoterapii po terapię hormonalną, a nie chirurgiczne usuwanie dotkniętego narządu (problem nie ustępuje, ale zaczyna się objawiać w innych narządach i układach). Co dokładnie zrobić w Twoim przypadku, można powiedzieć dopiero po szczegółowym badaniu.

44 lata. Rozpoznanie: adenomioza, torbiel lewego jajnika, torbiel okołojajnikowa, zmiany torbielowate na prawym jajniku. Możliwe zabiegi? Czy można zastosować laparoskopię? Jeśli tak, gdzie?

Nie radzimy konsultować się „telefonicznie” – zakres diagnoz jest dość poważny. Najwyraźniej w tym przypadku mówimy o wyborze pomiędzy leczeniem hormonalnym a chirurgicznym, a być może kombinacją obu. Bez spotkania z pacjentem, bez znajomości historii choroby nie da się nawet stwierdzić, czy leczenie laparoskopowe jest możliwe i czy konieczne.

/ kontynuacja/ Planowana jest operacja, ale jak mi powiedziano, rehabilitacja potrwa 2 miesiące. W związku z tym chciałbym skonsultować się w sprawie laparoskopii i oczywiście nie telefonicznie. Proszę o pomoc w ustaleniu numerów telefonów organizacji, w których przeprowadzane są takie operacje.

Zarówno podczas „konwencjonalnej”, jak i podczas operacji laparoskopowej objętości są takie same, ale przy laparoskopii dostęp do miejsca operacji odbywa się nie przez nacięcie w ścianie brzucha, ale przez nakłucie, więc operacja ta jest łatwiejsza do tolerowania. Na przykład wypis po „regularnej” operacji wynosi 10-14 dni, a po laparoskopii - 5-8. Operacje laparoskopowe są dłuższe, mają całą listę przeciwwskazań dla kobiet, na przykład zrosty. Rehabilitacja po operacji laparoskopowej jest tak samo konieczna, jak po operacji konwencjonalnej, ponieważ... gojenie się tkanek następuje w tym samym czasie. Sprzęt laparoskopowy w Moskwie jest dostępny w wielu ośrodkach naukowych i szpitalach, zarówno komercyjnych, jak i miejskich. Są to 1 miejski szpital kliniczny, 15 miejski szpital kliniczny, 7 miejski szpital kliniczny, ośrodek dla matki i dziecka przy ulicy Oparin 4, MONIIAG przy ulicy Czernyszewskiego, oddziały instytutów medycznych. Ceny i warunki są wszędzie inne, dlatego radzimy „uzbroić się” w katalog i dzwonić do jak największej liczby miejsc.

Miałem laparoskopię: „wydmuchali” rurki, usunęli zrosty, odkryli endometriozę zewnętrzną - wykauteryzowali ją. Lekarze mówią, że teraz mogę zajść w ciążę, ale najpierw muszę wyleczyć endometriozę (przepisali Nemestran). Proszę o odpowiedź, dlaczego nie mogę zajść w ciążę od razu i co może się stać, jeśli nagle zajdę w ciążę bez leczenia endometriozy?

Niestety na tle endometriozy ciąża występuje bardzo rzadko – choroba charakteryzuje się niepłodnością. Ciąża jest jednym z najlepszych „leków” na endometriozę, na jej tle ulega odwrotnemu rozwojowi.

Mam 23 lata. Od roku staramy się z mężem o dziecko. Lekarz podejrzewa endometriozę. Zaleca laparoskopię i przygotowanie nasienia do inseminacji domacicznej. Czy moglibyście doradzić co zrobić w pierwszej kolejności i czy mogą wystąpić powikłania po laparoskopii i jakie one są.

Badanie niepłodności jest wieloetapowe. Prawdopodobnie pobierałeś wymazy na specjalne infekcje i mikroflorę, mierzyłeś podstawową temperaturę przez co najmniej 3 miesiące, wykonywałeś badanie nasienia, USG narządów miednicy itp. Laparoskopia z sprawdzeniem drożności jajowodów i w razie potrzeby leczeniem chirurgicznym (wycięcie zrostów itp.) jest jednym z (ale nie pierwszym) etapów badania. Dostarcza wielu informacji, szczególnie na temat drobnych postaci endometriozy. Laparoskopia jest operacją i, jak przy każdej operacji, mogą wystąpić powikłania: reakcja alergiczna na leki przeciwbólowe, infekcje, powikłania, rozwój zrostów.