Nepravilni položaji spolnih organov. Nepravilen položaj ženskih spolnih organov. Zdravljenje ukrivljenosti maternice
Nepravilni položaji ženskih spolnih organov
Motnje normalne lokacije spolnih organov pri ženskah so precej pogoste in so lahko manifestacija najrazličnejših patoloških procesov. Glavni razlogov njihovi pojavi so:
Vnetni procesi v genitalnih organih;
Adhezivni procesi v medenici;
Nerazvitost notranjih spolnih organov;
Prirojene anatomske značilnosti;
Slabost mišic medeničnega dna;
Tumorji, lokalizirani tako v genitalijah kot v mehurju ali danki;
Slabost ligamentnega aparata maternice.
Pri določanju pravilne ali nepravilne lokacije ženskih spolnih organov je glavna pozornost namenjena položaju maternice in nekoliko manj vagini. Dodatki maternice (jajčniki in cevi) so zelo mobilni in se praviloma premikajo skupaj z njo pod vplivom sprememb intraabdominalnega tlaka, polnjenja ali praznjenja mehurja in črevesja. Med nosečnostjo se pojavi pomemben premik maternice. Značilno je, da se po prenehanju delovanja teh dejavnikov maternica relativno hitro vrne v prvotni položaj. V otroštvu se maternica nahaja bistveno višje, v starosti (zaradi razvijajoče se atrofije mišic in vezi medeničnega dna) pa nižje kot v reproduktivnem obdobju ženskega življenja.
Pri zdravljenju nepravilnega položaja ženskih spolnih organov igrajo pomembno vlogo terapevtske vaje. Pri izvajanju se morate spomniti nekaj pravil.
Pravila za izvajanje terapevtskih vaj
1. Med vajami ne sme biti neprijetnih občutkov, še manj pa bolečin. Na koncu gimnastike bi morali čutiti le prijetno mišično utrujenost.
2. Telovaditi morate vsaj 5-krat na teden. Vaje lahko izvajamo tako zjutraj kot zvečer, vendar vedno vsaj 2 uri pred ali 2 uri po obroku.
3. Začnite z manj ponovitvami vaje in jih postopoma povečajte. Prepričajte se, da pravilno dihate. Osredotočite se na svoje dobro počutje, v svojo rutino vključite premore za počitek.
4. Če se pojavijo bolečine ali drugi neprijetni pojavi, se posvetujte z zdravnikom.
5. Spremljanje ginekologa je zaželeno v prvih dneh pouka, da se upoštevajo odzivi telesa na stres, pa tudi ob koncu zdravljenja (po 1–1,5 mesecih), ko lahko interni pregled pokaže ugodne spremembe.
Terapevtske vaje za nenormalne položaje maternice
Normalni položaj maternice - vzdolž srednje črte medenične votline, zmerno nagnjena naprej (glej sliko 2). TO Nenormalni položaji maternice vključujejo:
Če ga premaknete naprej (slika 4, A) kot posledica adhezij v trebušni votlini zaradi vnetnega procesa, zaradi infiltratov v periuterinem tkivu ali zaradi tumorjev jajčnikov in jajcevodov;
Premik nazaj (slika 4, b) zaradi dolgotrajnega prisilnega vodoravnega položaja telesa, vnetnih procesov, nerazvitosti notranjih spolnih organov itd.;
Bočni premik maternice v desno ali levo (slika 4, V) zaradi vnetnih procesov v genitalijah ali sosednjih črevesnih zankah s tvorbo adhezij v peritoneju in brazgotin v medeničnem tkivu, ki vlečejo maternico na stran;
"nagibi" maternice, pri katerih njeno telo vlečejo brazgotine in adhezije v eno smer, maternični vrat pa v drugo; upogib maternice - sprememba kota med materničnim vratom in telesom maternice (upogib maternice nazaj je pogosto vzrok za neplodnost) (slika 4, G).
riž. 4. Nepravilen položaj maternice:
A – sprednji premik maternice; b – posteriorni premik maternice; V – premik v levo (zaradi razvoja tumorja jajčnikov); G – zavoj maternice
Zdravljenje nenormalnega položaja maternice mora biti celovito. Poleg ukrepov, ki neposredno vplivajo na ponovno vzpostavitev fiziološkega položaja maternice, je treba posebno pozornost nameniti odpravljanju vzrokov, ki so povzročili to bolezen.
Posebno mesto pri zdravljenju te bolezni zavzema gimnastika. Poleg splošnega krepilnega učinka na telo posebej izbrane vaje obnovijo normalen fiziološki položaj maternice.
Indikacija služijo za terapevtske vaje pridobljene oblike kršitve položaja maternice, za razliko od prirojenih oblik, povezanih z razvojnimi napakami, katerih zdravljenje ima svoje značilnosti.
Če je nepravilen položaj maternice otežen zaradi vnetja, neoplazme itd., Je po odpravi teh zapletov indicirana gimnastika.
Posebne telesne vaje so izbrane tako, da premaknejo maternico spredaj in jo pritrdijo v fiziološko pravilen položaj. To dosežemo tudi z izbiro najugodnejših začetnih položajev pri izvajanju vaj, v tem primeru - stoje na kolenih, sede na tleh, leže na trebuhu, ko maternica zavzame pravilen položaj.
Pri izvajanju večine vaj morate zagotoviti pravilno dihanje. Najprej poskrbite, da ne bo zadrževanja diha, tako da bo gibanje vedno spremljala faza vdiha ali izdiha, ne glede na to, kako težko je to izvesti. Običajno se pri izvajanju telesnih vaj vdihne, ko se oseba iztegne, izdih pa, ko se upogne.
V prvih dneh pouka je zaželeno spremljanje ginekologa, da se upoštevajo odzivi telesa na telesno vadbo, pa tudi ob koncu zdravljenja (po 1,5–2 mesecih pouka), ko lahko interni pregled kažejo na ugodne spremembe v položaju maternice.
Kompleks posebnih vaj za premik maternice(slika 5)
A. Začetni položaj (i.p. )– sedenje na tleh z ravnimi nogami
1. Podprite se z rokami za seboj, noge narazen ( A). Povežite noge, nagnite trup naprej, roke potegnite naprej ( b). Ponovite 10–12 krat. Tempo je povprečen, dihanje prosto.
2. I.p. – enako, roke na straneh. Izdihnite - obrnite se v levo, se upognite in z desno roko dosežete levi nožni prst; vdihnite - vrnite se k i.p. Enako storite z levo roko do prsta desne noge. Ponovite 6-8 krat.
3.I.p. - To enako. Dvignite roke navzgor, nagnite se nazaj - vdihnite; z nihanjem nagnite trup naprej in poskušajte s prsti doseči prste na nogah - izdihnite. Ponovite 6-8 krat. Tempo je povprečen.
4. I.p. – enako, noge upognjene v kolenih, roke sklenjene okoli golenic. Z zadnjico in petami se premikajte naprej in nazaj. Ponovite 6-8 krat v vsako smer.
5. I.p. – sedenje na tleh, noge skupaj, poravnane, roke zadaj ( A). Simultana fleksija ( b) in izteg nog v kolenskih sklepih. Dihanje je prosto, tempo počasen. Ponovite 10–12 krat.
B. Začetni položaj (i.p. )- stoji na vseh štirih
Upoštevajte, da morajo biti vaše roke in boki pod pravim kotom na telo.
6. Izmenično dvigovanje iztegnjenih nog navzgor. Vdihnite - dvignite desno nogo nazaj in navzgor; izdihnite - vrnite se i.p. Enako z levo nogo. Ponovite 6-8 krat z vsako nogo.
7. Izmenično dvigovanje iztegnjenih rok naprej in navzgor. Vdihnite - dvignite desno roko; izdihnite - spustite. Enako z levo roko. Ponovite 6-8 krat z vsako roko.
8. Istočasno ob vdihu dvignite levo roko navzgor in naprej ter desno nogo navzgor in nazaj; ob izdihu se vrnite v i.p.
9. "Prestopite" z ravnimi rokami v levo, dokler se trup ne obrne čim bolj v levo - ko se maternica premakne v desno. Enako v desno - ko je maternica premaknjena v levo. "Stopite čez" roke nazaj do kolenskih sklepov in nazaj, ko je maternica upognjena. Ponovite katero koli možnost 6-10 krat. Tempo je povprečen, dihanje prosto.
10. Naslonjeni na dlani "prestopite" kolena in stopala v desno, levo ali naravnost (po metodi, opisani v vaji 9). Tempo je povprečen, dihanje prosto. Ponovite 6-8 krat.
11. Med vdihavanjem močno vlečete presredek, spustite glavo in upognete hrbet ( Ab). Ponovite 8-10 krat.
12. Ko izdihnete, ne da bi dvignili roke od tal, se čim bolj iztegnite in upognite hrbet, spustite medenico med pete; pri vdihavanju - vrnitev v i.p. Ponovite 8-12 krat. Tempo je počasen.
13. Upognite roke v komolčnih sklepih, zavzemite položaj kolena in komolca. Naslonite se na podlakti, čim bolj dvignite medenico, se dvignite na prste in poravnajte noge v kolenskih sklepih; vrni se k i.p.
14. Od i.p. stojite na vseh štirih, čim bolj dvignite medenico, poravnajte noge v kolenskih sklepih, naslonite se na stopala in dlani ravnih rok; vrni se k i.p. Ponovite 4-6 krat. Dihanje je prosto. Tempo je počasen.
15. Ko izdihnete, ne da bi dvignili roke od tal, se čim bolj iztegnite in upognite hrbet, spustite medenico med pete (a); med vdihom se naslonite na roke, postopoma se zravnajte, upognite v spodnjem delu hrbta, kot da bi plazili pod ograjo (b
16. Iz položaja koleno-komolec pri vdihu dvignite ravno levo nogo navzgor; ob izdihu se vrnite v i.p. Enako z desno nogo. Ponovite 10-12 krat z vsako nogo. Tempo je povprečen.
B. Začetni položaj leži na trebuhu
17. Noge rahlo narazen, roke upognjene v komolcih (roke na ravni ramen). Lezite na trebuhu 30–60 sekund. Tempo je povprečen, dihanje prosto.
18. I.p. – Enako. Istočasno dvignite glavo, ramena, zgornji del trupa in noge, močno se upognite v pasu in dvignite roke naprej in navzgor. Ponovite 4-6 krat. Tempo je počasen, dihanje prosto.
riž. 5. Niz posebnih vaj za premike maternice
19. Lezite z obrazom navzdol, dlani na ravni ramen. Popolnoma izdihnite. Počasi vdihnite, gladko dvignite glavo in jo nagnite čim bolj nazaj. Napnite hrbtne mišice, dvignite ramena in trup, naslonite se na roke. Spodnji del trebuha in medenica sta na tleh. Mirno dihajte in ostanite v tem položaju 15–20 sekund. Počasi z izdihom se vrnite v i.p. Ponovite vsaj 3-krat.
20. Dvignite noge in, ne da bi jih spustili na tla, naredite kratke zamahe navzgor in navzdol, potegnite prste. Vrnitev na i.p. Ponovite 8-10 krat. Tempo je povprečen. Dihanje je prosto.
21. Med vdihom z dlanmi oklenite gleženjske sklepe in se zazibajte 3–8 krat naprej in nazaj, 3–8 krat levo in desno. Napnite vse mišice. Sprostite se in nepremično ležite 10–15 sekund. Ne zadržujte diha.
D. Začetni položaj stoje
22. Stopala v širini ramen, roke na straneh. Ko se maternica premakne v levo, nagnite trup v desno in se s prsti leve roke dotaknite prstov desne noge (desna roka je premaknjena vstran). Enako storite z desno roko do prsta leve noge, ko se maternica premakne v desno. Ko je maternica upognjena, spustite roke na prste na nogah (glejte sliko 5).Vsako možnost ponovite 6-8 krat. Tempo je počasen, dihanje prosto.
23. Stojte z desno stranjo na naslonjalu stola, držite ga z desno roko, levo roko vzdolž telesa. Z desno nogo zamahnite naprej in nazaj. Ponovite 6-10 krat. Naredite enako z levo nogo, tako da levo stran obrnete na naslonjalo stola. Tempo je povprečen, dihanje prosto.
24. Roke na pasu. Hoja s križnim korakom, ko je leva noga postavljena pred desno in obratno. Uporabite lahko tudi hojo v polpočepu. Čas hoje je 1–2 minuti.
Ne pozabite: Začetni položaj ležanja na hrbtu ne samo, da ne pomaga popraviti nepravilnega položaja maternice, ampak poleg tega popravi ta nepravilni položaj. Zato je priporočljivo, da vse ženske, ki trpijo za to boleznijo, počivajo in spijo v ležečem položaju na trebuhu.
Terapevtske vaje za vaginalni prolaps
Ena najpogostejših bolezni ženskih spolnih organov je prolaps in prolaps nožničnih sten, ki se lahko pojavi pri mladih in starih, pri porodnicah in nosečnicah. Glavni vzrok bolezni je zmanjšanje tonusa in (ali) motnje celovitosti mišic medeničnega dna. Mišice, ki tvorijo medenično dno, trpijo zaradi:
a) ponavljajoči se zvini in hiperekstenzije pri večkratnih ženskah, zlasti pri rojstvu velikih otrok;
b) porodna travma, zlasti kirurška (uporaba porodniških klešč, ekstrakcija ploda z medeničnim koncem, vakuumska ekstrakcija ploda itd.);
c) starostna involucija mišičnega sistema, opažena po 55–60 letih, zlasti če ženska opravlja težko fizično delo;
d) nenadna in znatna izguba teže mladih neporodnih žensk, ki želijo doseči sodobni ideal lepote s strogimi dietami ali kot posledica bolezni.
simptomi Na začetni stopnji se bolezen morda ne manifestira na noben način, nato pa se pojavijo nadležne bolečine v spodnjem delu trebuha, v spodnjem delu hrbta in križnici, občutek prisotnosti tujka v genitalni razpoki, moteno uriniranje (običajno povečano). pogostost), težave pri odvajanju blata, kar v prihodnosti vodi do kroničnega zaprtja.
Zapleti. Nožnica je tesno povezana z materničnim vratom, ki se pri prolapsu potegne navzdol. Zato prolaps nožnice brez ustreznega zdravljenja običajno povzroči prolaps in včasih prolaps maternice (slika 6), kar zahteva kirurško zdravljenje.
riž. 6. Zapleti prolapsa vaginalne stene
Zdravljenje. V začetni fazi bolezni, ko prolapsa nožnice ne spremlja prolaps notranjih organov, zlasti maternice, je še posebej visoka učinkovitost zdravljenja dosežena s terapevtskimi vajami. Posebne vaje lahko okrepijo mišice medeničnega dna, kar bo pripeljalo do ponovne vzpostavitve normalnega fiziološkega položaja vagine.
Najugodnejša izhodišča za zdravljenje te bolezni so:
1) stoji na vseh štirih;
2) ležanje na hrbtu.
Kompleks posebnih vaj za vaginalni prolaps(slika 7)
A. Začetni položaj stoji na vseh štirih
1. Izmenično dvigovanje iztegnjenih nog navzgor. Vdihnite - dvignite levo nogo nazaj in navzgor; izdihnite - vrnite se i.p. Enako z desno nogo. Ponovite 6-8 krat z vsako nogo.
2. Istočasno ob vdihu dvignite levo roko navzgor in naprej ter desno nogo navzgor in nazaj; ob izdihu se vrnite v i.p. Enako z desno roko in levo nogo. Ponovite 4-6 krat. Tempo je počasen.
3. Med vdihavanjem močno vlečete presredek, spustite glavo in upognete hrbet ( A); Ob izdihu prav tako energično sprostite mišice presredka in dvignite glavo, tako da se upognete v spodnjem delu hrbta ( b). Ponovite 8-10 krat.
4. Upognite roke v komolčnih sklepih, vzemite položaj kolena in komolca. Naslonite se na podlakti, čim bolj dvignite medenico, se dvignite na prste in poravnajte noge v kolenskih sklepih; vrni se k i.p. Ponovite 4-6 krat. Dihanje je prosto.
5. Iz položaja koleno-komolec pri vdihu dvignite ravno desno nogo navzgor; ob izdihu se vrnite v i.p. Enako z levo nogo. Ponovite 10-12 krat z vsako nogo. Tempo je povprečen.
6. Od i.p. stojite na vseh štirih, čim bolj dvignite medenico, poravnajte noge v kolenskih sklepih, naslonite se na stopala in dlani ravnih rok; vrnitev v začetni položaj. Ponovite 4-6 krat. Dihanje je prosto. Tempo je počasen.
7. Med izdihom, ne da bi dvignili roke od tal, se čim bolj iztegnite in upognite hrbet, spustite medenico med pete (a); med vdihom, naslonjeni na roke, se postopoma zravnajte, upognite v spodnjem delu hrbta, kot da bi plazili pod ograjo ( b). Ponovite 6–8 krat. Tempo je počasen.
B. Začetni položaj leže na hrbtu
8. Stopala skupaj, roke vzdolž telesa. Med izdihom izmenično dvignite ravne noge. Ponovite 8-10 krat z vsako nogo. Tempo je povprečen. Ne zadržujte diha.
9. Stopala skupaj, roke na pasu. Ob izdihu dvignite noge, med vdihom jih razmaknite; Ob izdihu stisnite nogi, ob vdihu se vrnite v i.p. Ko dvignete noge, jih ne pokrčite v kolenih. Ponovite 6-8 krat. Tempo je počasen.
10. Stopala skupaj (ali ena na drugi), roke pod glavo. Dvignite medenico, usločite se v ledvenem delu in hkrati potegnite anus navznoter. Ponovite 8-10 krat. Tempo je počasen, dihanje prosto.
riž. 7. Niz posebnih vaj za vaginalni prolaps
11. Stopala skupaj, roke vzdolž telesa. Dvignite noge, jih upognite v kolenskih sklepih in izvajajte gibe, kot da bi vozili kolo. Ponovite 16–20 krat. Tempo je povprečen, dihanje prosto.
12. I.p. – Enako. Dvignite noge in jih spustite za glavo, poskušajte se dotakniti tal s prsti. Ponovite 4-6 krat. Tempo je počasen, dihanje prosto.
13. I.p. – Enako. Ob izdihu istočasno dvignite ravne noge pod kotom 30–45° glede na tla, ob vdihu se vrnite v i.p. Ponovite 6-12 krat. Tempo je počasen.
14. Noge rahlo razširjene in upognjene v kolenskih sklepih (s podporo na celotnem stopalu), roke pod glavo. Dvignite medenico, široko razširite kolena in potegnite anus navznoter. Ponovite 8-10 krat. Tempo je počasen, dihanje prosto.
Preprečevanje nepravilnih položajev ženskih spolnih organov je odpraviti vzroke, ki te bolezni povzročajo.
Nenormalni položaji maternice se lahko razvijejo v otroštvu, če deklica (zaradi malomarnosti staršev) mehur in črevesje se ne izpraznijo pravočasno, kar vodi do posteriorne deviacije maternice.
Starši deklic bi se morali zavedati tudi nevarnosti povečanega intraabdominalnega pritiska zaradi fizičnega preobremenitve: v vsakdanjem življenju so dekleta, stara 8–9 let, zelo pogosto zadolžena za nego in nošenje enoletnih bratcev ali sestric. In to negativno vpliva tako na splošni razvoj deklice kot na položaj njenih notranjih organov, zlasti maternice.
Spontani in umetni splavi s poznejšimi vnetnimi boleznimi maternice; nepravilno izvedeno poporodno obdobje s spremljajočimi zapleti - vse te točke prispevajo k razvoju nepravilnih položajev ženskih spolnih organov.
Telesna kultura igra pomembno vlogo pri preprečevanju teh bolezni. Zahvaljujoč gimnastiki se ustvari zdrav, telesno razvit, funkcionalno popoln organizem, ki je dobro odporen na številne škodljive vplive.
Iz knjige Umetnost ljubezni avtor Michalina VislotskayaMIŠICE ŽENSKIH SPOLNIH ORGANOV Mišičje ženskih spolnih organov sestavljajo tri glavne mišice: mišice perineuma, podporne mišice vagine in anusa ter mišice vagine, ki imajo krožno smer. prva skupina mišic, sfinkter sečnice
Iz knjige Porodništvo in ginekologija: zapiski predavanj avtor A. A. Ilyin1. Anatomija ženskih spolnih organov Ženske spolne organe običajno delimo na zunanje in notranje. Zunanje spolne organe so pubis, velike in male sramne ustnice, klitoris, preddverje nožnice in himen. Notranji vključujejo nožnico, maternico, maternico
Iz knjige Porodništvo in ginekologija avtor A.I. Ivanov1. Anatomija ženskih spolnih organov Zunanje genitalije so pubis, velike in male sramne ustnice, klitoris, preddverje, himen. Med notranje spadajo nožnica, maternica, jajcevodi in jajčniki.Zunanje genitalije. Pubis predstavlja
Iz knjige Normalna človeška anatomija avtor Maksim Vasiljevič Kabkov28. Zgradba zunanjih ženskih spolnih organov Zunanje spolne organe vključujejo velike in male sramne ustnice, pubis, preddverje nožnice z žlezami, bulbus preddverja, klitoris in sečnico.Klitoris (klitoris) je sestavljen iz desnega in levega kavernoznega telesa. (korpus
Iz knjige Zdravilne jagode avtor Oksana Ivanovna RučjevaBolezni ženskih spolnih organov Ginekologija je veja klinične medicine. Ukvarja se z boleznimi ženskega reproduktivnega sistema. Pomembno! Pri dekletih se cistitis pojavi zaradi vstopa urina v nožnico, pa tudi z vulvovaginitisom, ki se pojavi
Iz knjige Rehabilitacija po vnetnih boleznih ženskih spolnih organov avtor Antonina Ivanovna Ševčuk1. ANATOMIJA ŽENSKIH SPOLNIH ORGANOV
Iz knjige Rak: Imate čas avtor Mihail Šalnov9. Predrakave bolezni ženskih spolnih organov Trenutno je najpogosteje ženski spolni organ, ki ga prizadene rak, maternični vrat, na drugem mestu so jajčniki, na tretjem pa nožnica in zunanja spolovila. Ugotovljena predrakava bolezen materničnega vratu
Iz knjige Priročnik za bodočo mamico avtor Maria Borisovna KanovskayaVnetne bolezni ženskih spolnih organov.Vrste poporodne okužbe se obravnavajo kot stopnje enotnega, dinamičnega gnojno-septičnega procesa.Na prvi stopnji je klinična slika bolezni značilna lokalna manifestacija na območju
Iz knjige Enciklopedija kliničnega porodništva avtor Marina Gennadievna DrangoyAnatomija ženskih spolnih organov
Iz knjige Kako se pravilno zaščititi avtor Aurika LukovkinaAnatomija in fiziologija ženskih spolnih organov Sodobni človek mora vedeti, kako deluje njegovo telo. Zelo pomembno je razumeti, katere funkcije opravljajo določeni organi človeškega telesa. Še posebej, ko gre za tako pomembne organe, kot so organi
Iz knjige Gimnastika za ženske avtor Irina Anatoljevna KoteševaVnetne bolezni ženskih spolnih organov Glede na število obiskov v ženskih ambulantah vnetni procesi ženskih spolnih organov predstavljajo 60–65% skupnega števila vseh ginekoloških bolezni. V zadnjih letih je bilo določenih
Iz knjige Veliki vodnik po masaži avtor Vladimir Ivanovič Vasičkin Iz knjige Masaža. Lekcije velikega mojstra avtor Vladimir Ivanovič Vasičkin Iz knjige Zdravilno aktivno oglje avtor Nikolaj Ilarionovič DanikovMasaža pri boleznih ženskih spolnih organov Masaža se uporablja pri menstrualnih motnjah, bolečih menstruacijah, amenoreji in hipomenoreji, po adneksitisu in endometritisu, pri težavah med nosečnostjo in po porodu, v menopavzi.
Iz avtorjeve knjigeBolezni ženskih spolnih organov Cilji masaže Zmanjšanje bolečine, izboljšanje krvnega obtoka v medeničnih organih, zmanjšanje zastojev v krvnem in limfnem sistemu medeničnih organov, povečanje tonusa maternice in njene kontraktilne funkcije,
Iz avtorjeve knjigeVnetni proces ženskih spolnih organov Propolis v prahu - 50 g, med - 1 žlica. žlica, maslo (nesoljeno) - 100 g Segrevajte v vreli vodni kopeli 45 minut, precedite, zmešajte 2: 1 po volumnu z aktivnim ogljem v prahu.
Normalni (tipični) položaj spolnih organov pri zdravi, spolno zreli, nenoseči in nedoječi ženski je pokončen položaj z izpraznjenim mehurjem in danko. Običajno je dno maternice obrnjeno navzgor in ne štrli nad vhodom v medenico, območje zunanjega materničnega žrela je v višini hrbteničnih bodic, vaginalni del materničnega vratu pa navzdol. in posteriorno. Telo in maternični vrat tvorita top kot, odprt spredaj (anteversio in anteflexio položaj). Vagina se nahaja poševno v medenični votlini, poteka od zgoraj in zadaj, navzdol in spredaj. Dno mehurja meji na sprednjo steno maternice v predelu prevlake, sečnica je v srednji in spodnji tretjini v stiku s sprednjo steno vagine. Danka se nahaja za vagino in je z njo povezana z ohlapnimi vlakni. Zgornji del zadnje stene vagine - posteriorni forniks - je prekrit s peritoneumom rektalno-materničnega prostora.
Normalen položaj ženskih spolnih organov zagotavlja lasten tonus spolnih organov, razmerja notranjih organov in usklajeno delovanje diafragme, trebušne stene in medeničnega dna ter ligamentnega aparata maternice (suspenzorni, pritrdilni in podpora).
Ustrezen tonus spolnih organov je odvisen od pravilnega delovanja vseh telesnih sistemov. Zmanjšanje tonusa je lahko povezano z zmanjšanjem ravni spolnih hormonov, motnjami funkcionalnega stanja živčnega sistema in spremembami, povezanimi s starostjo.
Odnosi med notranjimi organi (črevesje, omentum, parenhimski in genitalni organi) tvorijo en sam kompleks. Intraabdominalni tlak se uravnava s sodelovanjem diafragme, sprednje trebušne stene in medeničnega dna.
Suspenzorni ligamentni aparat maternice je sestavljen iz okroglih in širokih ligamentov maternice, pravega ligamenta in suspenzornega ligamenta jajčnika. Ti ligamenti zagotavljajo srednji položaj materničnega fundusa in njegov fiziološki anteriorni nagib.
Pritrdilni ligamentni aparat maternice vključuje uterosacral, glavni, uterovezikalni in vesico-pubični ligament. Fiksirna naprava zagotavlja osrednji položaj maternice in skoraj onemogoča njeno premikanje vstran, nazaj in spredaj. Ker se ligamentni aparat razteza od spodnjega dela maternice, so možni njegovi fiziološki nagibi v različnih smereh (ženska leži, mehur je poln itd.).
Podporni ligamentni aparat maternice predstavljajo predvsem mišice medeničnega dna (spodnja, srednja in zgornja plast), pa tudi vezikovaginalna, rektovaginalna septa in gosto vezivno tkivo, ki se nahaja na stranskih stenah nožnice. Spodnjo plast mišic medeničnega dna sestavljajo zunanji rektalni sfinkter, bulbokavernozne, ishiokavernozne in površinske prečne perinealne mišice. Srednjo plast mišic predstavljajo urogenitalna diafragma, zunanji sfinkter sečnice in globoka transverzalna perinealna mišica. Zgornjo plast mišic medeničnega dna tvori parna mišica levator ani.
Kaj povzroča / Vzroki za nepravilne položaje spolnih organov:
Nepravilni položaji spolnih organov se pojavijo pod vplivom vnetnih procesov, tumorjev, poškodb in drugih dejavnikov. Maternica se lahko premika tako v navpični ravnini (navzgor in navzdol) kot okoli vzdolžne osi in v vodoravni ravnini. Najpomembnejši klinični pomen je premik maternice navzdol (prolaps), posteriorni premik (retrofleksija) in patološka antefleksija (hiperantefleksija).
Simptomi nepravilnega položaja spolnih organov:
Hiperantefleksija je patološki upogib maternice spredaj, ko se med telesom in materničnim vratom ustvari oster kot (manj kot 70 °). Patološka antefleksija je lahko posledica spolnega infantilizma in redkeje vnetnega procesa v medenici.
Klinična slika hiperantefleksije ustreza osnovni bolezni, ki je povzročila nenormalen položaj maternice. Najbolj tipične pritožbe so menstrualne disfunkcije, kot sta hipomenstrualni sindrom in algomenoreja. Neplodnost (običajno primarna) se pogosto pojavi zaradi zmanjšanega delovanja jajčnikov.
Diagnoza se postavi na podlagi značilnih pritožb in podatkov vaginalnega pregleda. Majhna maternica je praviloma močno zamaknjena spredaj, s podolgovatim stožčastim vratom, vagina je ozka, vaginalni oboki pa so sploščeni.
Zdravljenje hiperantefleksije temelji na odpravljanju vzrokov, ki so povzročili to patologijo (zdravljenje infantilizma, vnetnega procesa). Pri hudi algomenoreji se uporabljajo različna zdravila proti bolečinam. Antispazmodiki (no-spa, baralgin itd.), Kot tudi antiprostaglandini: indometacin, butadion itd., Se pogosto uporabljajo 2-3 dni pred nastopom menstruacije.
Retrofleksija maternice je odprt posteriorni kot med telesom in materničnim vratom. V tem položaju je telo maternice nagnjeno nazaj, maternični vrat pa nagnjen spredaj. Pri retrofleksiji mehur ni prekrit z maternico, črevesne zanke pa nenehno pritiskajo na sprednjo površino maternice in zadnjo steno mehurja. Posledično dolgotrajna retrofleksija povzroči prolaps ali prolaps genitalnih organov.
Obstajata mobilna in fiksna retrofleksija maternice. Mobilna retrofleksija je posledica zmanjšanega tonusa maternice in njenih ligamentov med infantilizmom, porodno travmo, tumorji maternice in jajčnikov. Mobilna retrofleksija se pogosto pojavi pri ženskah astenične postave in po splošnih hudih boleznih z močno izgubo teže. Fiksna retrofleksija maternice je posledica vnetnih procesov v medenici in endometrioze.
Klinično sliko retrofleksije maternice določajo simptomi osnovne bolezni: bolečina, disfunkcija sosednjih organov in menstrualne funkcije. Pri mnogih ženskah retrofleksija maternice ne spremlja nobenih težav in se odkrije po naključju med ginekološkim pregledom.
Diagnoza retrofleksije maternice običajno ne predstavlja težav. Bimanualni pregled razkrije posteriorno deviirano maternico, palpirano skozi posteriorni vaginalni forniks. Pri mobilni retrofleksiji se maternica zelo enostavno vrne v normalen položaj, pri fiksni retrofleksiji maternice običajno ni mogoče izvleči.
Zdravljenje. Za asimptomatsko retrofleksijo maternice zdravljenje ni indicirano. Retrofleksija s kliničnimi simptomi zahteva zdravljenje osnovne bolezni (vnetni procesi, endometrioza). Pesarijev za ohranjanje maternice v pravilnem položaju trenutno ne uporabljamo, prav tako ne kirurške korekcije retrofleksije maternice. Tudi ginekološka masaža ni priporočljiva.
Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate genitalne nepravilnosti:
ginekolog
Vas kaj moti? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije o nepravilnem položaju spolnih organov, vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali pa potrebujete pregled? Ti lahko naročite se pri zdravniku– klinika Evrolab vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, preučili zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in nudili potrebno pomoč ter postavili diagnozo. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolab odprto za vas 24 ur na dan.
Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si podrobneje vse storitve klinike na njem.
(+38 044) 206-20-00
Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, Njihove rezultate obvezno odnesite k zdravniku na posvet.Če študije niso bile izvedene, bomo vse potrebno opravili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.
ti? Potrebno je zelo skrbno pristopiti k splošnemu zdravju. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat na leto. pregledati zdravnik, da ne le preprečimo strašno bolezen, temveč tudi ohranimo zdrav duh v telesu in organizmu kot celoti.
Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolab da boste na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po e-pošti.
Druge bolezni iz skupine Bolezni urogenitalnega sistema:
| "Akutni abdomen" v ginekologiji |
| Algodismenoreja (dismenoreja) |
| Sekundarna algodismenoreja |
| amenoreja |
| Amenoreja hipofiznega izvora |
| Amiloidoza ledvic |
| Apopleksija jajčnika |
| Bakterijska vaginoza |
| Neplodnost |
| Vaginalna kandidoza |
| Zunajmaternična nosečnost |
| Intrauterini septum |
| Intrauterine sinehije (fuzije) |
| Vnetne bolezni spolnih organov pri ženskah |
| Sekundarna ledvična amiloidoza |
| Sekundarni akutni pielonefritis |
| Genitalne fistule |
| Genitalni herpes |
| Genitalna tuberkuloza |
| Hepatorenalni sindrom |
| Tumorji zarodnih celic |
| Hiperplastični procesi endometrija |
| Gonoreja |
| Diabetična glomeruloskleroza |
| Disfunkcionalna krvavitev iz maternice |
| Disfunkcionalna krvavitev iz maternice v perimenopavznem obdobju |
| Bolezni materničnega vratu |
| Zakasnjena puberteta pri dekletih |
| Tujki v maternici |
| Intersticijski nefritis |
| Vaginalna kandidoza |
| Cista rumenega telesa |
| Črevesno-genitalne fistule vnetnega izvora |
| Kolpitis |
| Mielomska nefropatija |
| Maternični fibroidi |
| Genitourinarne fistule |
| Motnje spolnega razvoja pri deklicah |
| Dedne nefropatije |
| Urinska inkontinenca pri ženskah |
| Nekroza miomatoznega vozla |
| Nefrokalcinoza |
| Nefropatija v nosečnosti |
| Nefrotski sindrom |
| Primarni in sekundarni nefrotski sindrom |
| Akutne urološke bolezni |
| Oligurija in anurija |
| Tumorjem podobne tvorbe materničnih dodatkov |
| Tumorji in tumorjem podobne tvorbe jajčnikov |
| Stromalni tumorji spolnih vrvic (hormonsko aktivni) |
| Prolaps in prolaps maternice in nožnice |
| Akutna odpoved ledvic |
| Akutni glomerulonefritis |
| Akutni glomerulonefritis (AGN) |
| Akutni difuzni glomerulonefritis |
| Akutni nefritični sindrom |
| Akutni pielonefritis |
| Akutni pielonefritis |
| Pomanjkanje spolnega razvoja pri dekletih |
| Fokalni nefritis |
| Paraovarijske ciste |
| Torzija pedikla adneksalnih tumorjev |
| Torzija testisa |
| pielonefritis |
| pielonefritis |
| subakutni glomerulonefritis |
| Subakutni difuzni glomerulocefritis |
| Submukozni (submukozni) fibroidi maternice |
| Policistična bolezen ledvic |
Normalni (tipični) položaj spolnih organov pri zdravi, spolno zreli, nenoseči in nedoječi ženski je pokončen položaj z izpraznjenim mehurjem in danko. Običajno je dno maternice obrnjeno navzgor in ne štrli nad vhodom v medenico, območje zunanjega materničnega žrela je v višini hrbteničnih bodic, vaginalni del materničnega vratu pa navzdol. in posteriorno. Telo in maternični vrat tvorita top kot, odprt spredaj (anteversio in anteflexio položaj). Vagina se nahaja poševno v medenični votlini, poteka od zgoraj in zadaj, navzdol in spredaj. Dno mehurja meji na sprednjo steno maternice v predelu prevlake, sečnica je v srednji in spodnji tretjini v stiku s sprednjo steno vagine. Danka se nahaja za vagino in je z njo povezana z ohlapnimi vlakni. Zgornji del zadnje stene vagine - posteriorni forniks - je prekrit s peritoneumom rektalno-materničnega prostora.
Normalen položaj ženskih spolnih organov zagotavlja lasten tonus spolnih organov, razmerja notranjih organov in usklajeno delovanje diafragme, trebušne stene in medeničnega dna ter ligamentnega aparata maternice (suspenzorni, pritrdilni in podpora).
Ustrezen tonus spolnih organov je odvisen od pravilnega delovanja vseh telesnih sistemov. Zmanjšanje tonusa je lahko povezano z zmanjšanjem ravni spolnih hormonov, motnjami funkcionalnega stanja živčnega sistema in spremembami, povezanimi s starostjo.
Odnosi med notranjimi organi (črevesje, omentum, parenhimski in genitalni organi) tvorijo en sam kompleks. Intraabdominalni tlak se uravnava s sodelovanjem diafragme, sprednje trebušne stene in medeničnega dna.
Suspenzorni ligamentni aparat maternice je sestavljen iz okroglih in širokih ligamentov maternice, pravega ligamenta in suspenzornega ligamenta jajčnika. Ti ligamenti zagotavljajo srednji položaj materničnega fundusa in njegov fiziološki anteriorni nagib.
Pritrdilni ligamentni aparat maternice vključuje uterosacral, glavni, uterovezikalni in vesico-pubični ligament. Fiksirna naprava zagotavlja osrednji položaj maternice in skoraj onemogoča njeno premikanje vstran, nazaj in spredaj. Ker se ligamentni aparat razteza od spodnjega dela maternice, so možni njegovi fiziološki nagibi v različnih smereh (ženska leži, mehur je poln itd.).
Podporni ligamentni aparat maternice predstavljajo predvsem mišice medeničnega dna (spodnja, srednja in zgornja plast), pa tudi vezikovaginalna, rektovaginalna septa in gosto vezivno tkivo, ki se nahaja na stranskih stenah nožnice. Spodnjo plast mišic medeničnega dna sestavljajo zunanji rektalni sfinkter, bulbokavernozne, ishiokavernozne in površinske prečne perinealne mišice. Srednjo plast mišic predstavljajo urogenitalna diafragma, zunanji sfinkter sečnice in globoka transverzalna perinealna mišica. Zgornjo plast mišic medeničnega dna tvori parna mišica levator ani.
Kaj povzroča / Vzroki za nepravilne položaje spolnih organov:
Nepravilni položaji spolnih organov se pojavijo pod vplivom vnetnih procesov, tumorjev, poškodb in drugih dejavnikov. Maternica se lahko premika tako v navpični ravnini (navzgor in navzdol) kot okoli vzdolžne osi in v vodoravni ravnini. Najpomembnejši klinični pomen je premik maternice navzdol (prolaps), posteriorni premik (retrofleksija) in patološka antefleksija (hiperantefleksija).
Simptomi nepravilnega položaja spolnih organov:
Hiperantefleksija je patološki upogib maternice spredaj, ko se med telesom in materničnim vratom ustvari oster kot (manj kot 70 °). Patološka antefleksija je lahko posledica spolnega infantilizma in redkeje vnetnega procesa v medenici.
Klinična slika hiperantefleksije ustreza osnovni bolezni, ki je povzročila nenormalen položaj maternice. Najbolj tipične pritožbe so menstrualne disfunkcije, kot sta hipomenstrualni sindrom in algomenoreja. Neplodnost (običajno primarna) se pogosto pojavi zaradi zmanjšanega delovanja jajčnikov.
Diagnoza se postavi na podlagi značilnih pritožb in podatkov vaginalnega pregleda. Majhna maternica je praviloma močno zamaknjena spredaj, s podolgovatim stožčastim vratom, vagina je ozka, vaginalni oboki pa so sploščeni.
Zdravljenje hiperantefleksije temelji na odpravljanju vzrokov, ki so povzročili to patologijo (zdravljenje infantilizma, vnetnega procesa). Pri hudi algomenoreji se uporabljajo različna zdravila proti bolečinam. Antispazmodiki (no-spa, baralgin itd.), Kot tudi antiprostaglandini: indometacin, butadion itd., Se pogosto uporabljajo 2-3 dni pred nastopom menstruacije.
Retrofleksija maternice je odprt posteriorni kot med telesom in materničnim vratom. V tem položaju je telo maternice nagnjeno nazaj, maternični vrat pa nagnjen spredaj. Pri retrofleksiji mehur ni prekrit z maternico, črevesne zanke pa nenehno pritiskajo na sprednjo površino maternice in zadnjo steno mehurja. Posledično dolgotrajna retrofleksija povzroči prolaps ali prolaps genitalnih organov.
Obstajata mobilna in fiksna retrofleksija maternice. Mobilna retrofleksija je posledica zmanjšanega tonusa maternice in njenih ligamentov med infantilizmom, porodno travmo, tumorji maternice in jajčnikov. Mobilna retrofleksija se pogosto pojavi pri ženskah astenične postave in po splošnih hudih boleznih z močno izgubo teže. Fiksna retrofleksija maternice je posledica vnetnih procesov v medenici in endometrioze.
Klinično sliko retrofleksije maternice določajo simptomi osnovne bolezni: bolečina, disfunkcija sosednjih organov in menstrualne funkcije. Pri mnogih ženskah retrofleksija maternice ne spremlja nobenih težav in se odkrije po naključju med ginekološkim pregledom.
Diagnoza retrofleksije maternice običajno ne predstavlja težav. Bimanualni pregled razkrije posteriorno deviirano maternico, palpirano skozi posteriorni vaginalni forniks. Pri mobilni retrofleksiji se maternica zelo enostavno vrne v normalen položaj, pri fiksni retrofleksiji maternice običajno ni mogoče izvleči.
Zdravljenje. Za asimptomatsko retrofleksijo maternice zdravljenje ni indicirano. Retrofleksija s kliničnimi simptomi zahteva zdravljenje osnovne bolezni (vnetni procesi, endometrioza). Pesarijev za ohranjanje maternice v pravilnem položaju trenutno ne uporabljamo, prav tako ne kirurške korekcije retrofleksije maternice. Tudi ginekološka masaža ni priporočljiva.
Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate genitalne nepravilnosti:
ginekolog
Vas kaj moti? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije o nepravilnem položaju spolnih organov, vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali pa potrebujete pregled? Ti lahko naročite se pri zdravniku– klinika Evrolab vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, preučili zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in nudili potrebno pomoč ter postavili diagnozo. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolab odprto za vas 24 ur na dan.
Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si podrobneje vse storitve klinike na njem.
(+38 044) 206-20-00
Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, Njihove rezultate obvezno odnesite k zdravniku na posvet.Če študije niso bile izvedene, bomo vse potrebno opravili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.
ti? Potrebno je zelo skrbno pristopiti k splošnemu zdravju. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate le nekajkrat na leto. pregledati zdravnik, da ne le preprečimo strašno bolezen, temveč tudi ohranimo zdrav duh v telesu in organizmu kot celoti.
Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolab da boste na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po e-pošti.
Druge bolezni iz skupine Bolezni urogenitalnega sistema:
| "Akutni abdomen" v ginekologiji |
| Algodismenoreja (dismenoreja) |
| Sekundarna algodismenoreja |
| amenoreja |
| Amenoreja hipofiznega izvora |
| Amiloidoza ledvic |
| Apopleksija jajčnika |
| Bakterijska vaginoza |
| Neplodnost |
| Vaginalna kandidoza |
| Zunajmaternična nosečnost |
| Intrauterini septum |
| Intrauterine sinehije (fuzije) |
| Vnetne bolezni spolnih organov pri ženskah |
| Sekundarna ledvična amiloidoza |
| Sekundarni akutni pielonefritis |
| Genitalne fistule |
| Genitalni herpes |
| Genitalna tuberkuloza |
| Hepatorenalni sindrom |
| Tumorji zarodnih celic |
| Hiperplastični procesi endometrija |
| Gonoreja |
| Diabetična glomeruloskleroza |
| Disfunkcionalna krvavitev iz maternice |
| Disfunkcionalna krvavitev iz maternice v perimenopavznem obdobju |
| Bolezni materničnega vratu |
| Zakasnjena puberteta pri dekletih |
| Tujki v maternici |
| Intersticijski nefritis |
| Vaginalna kandidoza |
| Cista rumenega telesa |
| Črevesno-genitalne fistule vnetnega izvora |
| Kolpitis |
| Mielomska nefropatija |
| Maternični fibroidi |
| Genitourinarne fistule |
| Motnje spolnega razvoja pri deklicah |
| Dedne nefropatije |
| Urinska inkontinenca pri ženskah |
| Nekroza miomatoznega vozla |
| Nefrokalcinoza |
| Nefropatija v nosečnosti |
| Nefrotski sindrom |
| Primarni in sekundarni nefrotski sindrom |
| Akutne urološke bolezni |
| Oligurija in anurija |
| Tumorjem podobne tvorbe materničnih dodatkov |
| Tumorji in tumorjem podobne tvorbe jajčnikov |
| Stromalni tumorji spolnih vrvic (hormonsko aktivni) |
| Prolaps in prolaps maternice in nožnice |
| Akutna odpoved ledvic |
| Akutni glomerulonefritis |
| Akutni glomerulonefritis (AGN) |
| Akutni difuzni glomerulonefritis |
| Akutni nefritični sindrom |
| Akutni pielonefritis |
| Akutni pielonefritis |
| Pomanjkanje spolnega razvoja pri dekletih |
| Fokalni nefritis |
| Paraovarijske ciste |
| Torzija pedikla adneksalnih tumorjev |
| Torzija testisa |
| pielonefritis |
| pielonefritis |
| subakutni glomerulonefritis |
| Subakutni difuzni glomerulocefritis |
| Submukozni (submukozni) fibroidi maternice |
| Policistična bolezen ledvic |
Kaj so nepravilni položaji genitalij?
Normalni (tipični) položaj spolnih organov pri zdravi, spolno zreli, nenoseči in nedoječi ženski je pokončen položaj z izpraznjenim mehurjem in danko. Običajno je dno maternice obrnjeno navzgor in ne štrli nad vhodom v medenico, območje zunanjega materničnega žrela je v višini hrbteničnih bodic, vaginalni del materničnega vratu pa navzdol. in posteriorno. Telo in maternični vrat tvorita top kot, odprt spredaj (anteversio in anteflexio položaj). Vagina se nahaja poševno v medenični votlini, poteka od zgoraj in zadaj, navzdol in spredaj. Dno mehurja meji na sprednjo steno maternice v predelu prevlake, sečnica je v srednji in spodnji tretjini v stiku s sprednjo steno vagine. Danka se nahaja za vagino in je z njo povezana z ohlapnimi vlakni. Zgornji del zadnje stene vagine - posteriorni forniks - je prekrit s peritoneumom rektalno-materničnega prostora.
Normalen položaj ženskih spolnih organov zagotavlja lasten tonus spolnih organov, razmerja notranjih organov in usklajeno delovanje diafragme, trebušne stene in medeničnega dna ter ligamentnega aparata maternice (suspenzorni, pritrdilni in podpora).
Ustrezen tonus spolnih organov je odvisen od pravilnega delovanja vseh telesnih sistemov. Zmanjšanje tonusa je lahko povezano z zmanjšanjem ravni spolnih hormonov, motnjami funkcionalnega stanja živčnega sistema in spremembami, povezanimi s starostjo.
Odnosi med notranjimi organi (črevesje, omentum, parenhimski in genitalni organi) tvorijo en sam kompleks. Intraabdominalni tlak se uravnava s sodelovanjem diafragme, sprednje trebušne stene in medeničnega dna.
Suspenzorni ligamentni aparat maternice je sestavljen iz okroglih in širokih ligamentov maternice, pravega ligamenta in suspenzornega ligamenta jajčnika. Ti ligamenti zagotavljajo srednji položaj materničnega fundusa in njegov fiziološki anteriorni nagib.
Pritrdilni ligamentni aparat maternice vključuje uterosacral, glavni, uterovezikalni in vesico-pubični ligament. Fiksirna naprava zagotavlja osrednji položaj maternice in skoraj onemogoča njeno premikanje vstran, nazaj in spredaj. Ker se ligamentni aparat razteza od spodnjega dela maternice, so možni njegovi fiziološki nagibi v različnih smereh (ženska leži, mehur je poln itd.).
Podporni ligamentni aparat maternice predstavljajo predvsem mišice medeničnega dna (spodnja, srednja in zgornja plast), pa tudi vezikovaginalna, rektovaginalna septa in gosto vezivno tkivo, ki se nahaja na stranskih stenah nožnice. Spodnjo plast mišic medeničnega dna sestavljajo zunanji rektalni sfinkter, bulbokavernozne, ishiokavernozne in površinske prečne perinealne mišice. Srednjo plast mišic predstavljajo urogenitalna diafragma, zunanji sfinkter sečnice in globoka transverzalna perinealna mišica. Zgornjo plast mišic medeničnega dna tvori parna mišica levator ani.
Kaj povzroča nepravilen položaj genitalij?
Nepravilni položaji spolnih organov se pojavijo pod vplivom vnetnih procesov, tumorjev, poškodb in drugih dejavnikov. Maternica se lahko premika tako v navpični ravnini (navzgor in navzdol) kot okoli vzdolžne osi in v vodoravni ravnini. Najpomembnejši klinični pomen je premik maternice navzdol (prolaps), posteriorni premik (retrofleksija) in patološka antefleksija (hiperantefleksija).
Simptomi nepravilnega položaja genitalij
Hiperantefleksija je patološki upogib maternice spredaj, ko se med telesom in materničnim vratom ustvari oster kot (manj kot 70 °). Patološka antefleksija je lahko posledica spolnega infantilizma in redkeje vnetnega procesa v medenici.
Klinična slika hiperantefleksije ustreza osnovni bolezni, ki je povzročila nenormalen položaj maternice. Najbolj tipične pritožbe so menstrualne disfunkcije, kot sta hipomenstrualni sindrom in algomenoreja. Neplodnost (običajno primarna) se pogosto pojavi zaradi zmanjšanega delovanja jajčnikov.
Diagnoza se postavi na podlagi značilnih pritožb in podatkov vaginalnega pregleda. Majhna maternica je praviloma močno zamaknjena spredaj, s podolgovatim stožčastim vratom, vagina je ozka, vaginalni oboki pa so sploščeni.
Zdravljenje hiperantefleksije temelji na odpravljanju vzrokov, ki so povzročili to patologijo (zdravljenje infantilizma, vnetnega procesa). Pri hudi algomenoreji se uporabljajo različna zdravila proti bolečinam. Antispazmodiki (no-spa, baralgin itd.), Kot tudi antiprostaglandini: indometacin, butadion itd., Se pogosto uporabljajo 2-3 dni pred nastopom menstruacije.
Retrofleksija maternice je odprt posteriorni kot med telesom in materničnim vratom. V tem položaju je telo maternice nagnjeno nazaj, maternični vrat pa nagnjen spredaj. Pri retrofleksiji mehur ni prekrit z maternico, črevesne zanke pa nenehno pritiskajo na sprednjo površino maternice in zadnjo steno mehurja. Posledično dolgotrajna retrofleksija povzroči prolaps ali prolaps genitalnih organov.
Obstajata mobilna in fiksna retrofleksija maternice. Mobilna retrofleksija je posledica zmanjšanega tonusa maternice in njenih ligamentov med infantilizmom, porodno travmo, tumorji maternice in jajčnikov. Mobilna retrofleksija se pogosto pojavi pri ženskah astenične postave in po splošnih hudih boleznih z močno izgubo teže. Fiksna retrofleksija maternice je posledica vnetnih procesov v medenici in endometrioze.
Klinično sliko retrofleksije maternice določajo simptomi osnovne bolezni: bolečina, disfunkcija sosednjih organov in menstrualne funkcije. Pri mnogih ženskah retrofleksija maternice ne spremlja nobenih težav in se odkrije po naključju med ginekološkim pregledom.
Diagnoza retrofleksije maternice običajno ne predstavlja težav. Bimanualni pregled razkrije posteriorno deviirano maternico, palpirano skozi posteriorni vaginalni forniks. Pri mobilni retrofleksiji se maternica zelo enostavno vrne v normalen položaj, pri fiksni retrofleksiji maternice običajno ni mogoče izvleči.
Zdravljenje. Za asimptomatsko retrofleksijo maternice zdravljenje ni indicirano. Retrofleksija s kliničnimi simptomi zahteva zdravljenje osnovne bolezni (vnetni procesi, endometrioza). Pesarijev za ohranjanje maternice v pravilnem položaju trenutno ne uporabljamo, prav tako ne kirurške korekcije retrofleksije maternice. Tudi ginekološka masaža ni priporočljiva.
Na katere zdravnike se obrniti, če imate genitalne nepravilnosti?
ginekolog
Promocije in posebne ponudbe
Medicinske novice
07.05.2019
Incidenca meningokokne okužbe v Ruski federaciji se je leta 2018 (v primerjavi z letom 2017) povečala za 10% (1). Eden od pogostih načinov preprečevanja nalezljivih bolezni je cepljenje. Sodobna konjugirana cepiva so namenjena preprečevanju pojava meningokokne okužbe in meningokoknega meningitisa pri otrocih (tudi zelo majhnih), mladostnikih in odraslih.
25.04.2019
Prihaja dolg konec tedna in mnogi Rusi bodo odšli na počitnice izven mesta. Dobro je vedeti, kako se zaščititi pred ugrizi klopov. Temperaturni režim v maju prispeva k aktivaciji nevarnih žuželk ... 18.02.2019
V Rusiji je v zadnjem mesecu prišlo do izbruha ošpic. V primerjavi z obdobjem pred letom dni se je povečalo za več kot trikrat. Pred kratkim se je izkazalo, da je moskovski hostel leglo okužbe ...
Medicinski artikli
Skoraj 5% vseh malignih tumorjev so sarkomi. So zelo agresivni, se hitro širijo hematogeno in so nagnjeni k ponovitvi po zdravljenju. Nekateri sarkomi se več let razvijajo brez kakršnih koli znakov.
Virusi ne lebdijo v zraku, ampak lahko pristanejo tudi na ograjah, sedežih in drugih površinah, pri tem pa ostanejo aktivni. Zato je na potovanju ali na javnih mestih priporočljivo ne le izključiti komunikacijo z drugimi ljudmi, ampak se tudi izogibati...
Povrniti dober vid in se za vedno posloviti od očal in kontaktnih leč so sanje mnogih ljudi. Zdaj je to mogoče hitro in varno uresničiti. Popolnoma brezkontaktna tehnika Femto-LASIK odpira nove možnosti laserske korekcije vida.
Kozmetika, namenjena negi naše kože in las, morda dejansko ni tako varna, kot si mislimo
Diapozitiv 2
Nepravilen položaj notranjih organov se pojavi pod vplivom vnetnih procesov, tumorjev, poškodb in drugih dejavnikov. Maternica se lahko premika v navpični (gor in dol) in vodoravni ravnini.
Diapozitiv 3
hiperantefleksija
Maternica je upognjena spredaj, ko med telesom in materničnim vratom nastane kot manjši od 70 stopinj. Lahko je posledica spolnega infantilizma ali vnetnih procesov v medenici.
Diapozitiv 4
Klinika: menstrualne disfunkcije, kot so hipomenstrualni sindrom, algomenoreja, neplodnost. Diagnoza: vaginalni pregled - maternica je majhna, ostro odklonjena spredaj, s podolgovatim stožčastim vratom. Nožnica je ozka. Zdravljenje: odprava vzrokov, ki so povzročili to patologijo (zdravljenje vnetnega procesa)
Diapozitiv 5
Retrofleksija
Deviacija telesa maternice zadaj in materničnega vratu spredaj. V tem primeru ostane mehur nepokrit z maternico. In črevesne zanke nenehno pritiskajo na površino maternice. To lahko prispeva k prolapsu genitalij. Obstajajo mobilni (zaradi zmanjšanega tonusa maternice in njenih vezi med porodno travmo) in fiksni (zaradi vnetnih procesov)
Diapozitiv 6
Klinika: boleča bolečina v spodnjem delu trebuha pred in med menstruacijo, disfunkcija sosednjih organov. Diagnoza: z bimanualnim pregledom ugotovimo posteriorno deviacijo maternice. Zdravljenje: zdravljenje osnovne bolezni, ki povzroča retrofleksijo.
Diapozitiv 7
Prolaps in prolaps maternice in nožnice
Prolaps sprednje stene nožnice - prolaps zadnje stene nožnice - nepopoln prolaps maternice (maternični vrat doseže genitalno režo ali sega čez njo - popoln prolaps maternice (celotna maternica sega čez genitalna reža)
Diapozitiv 8
Osnova prolapsa in prolapsa spolnih organov je nesposobnost mišic medeničnega dna in ligamentnega aparata maternice ter povečan intraabdominalni tlak.
Diapozitiv 9
klinika
Občutek tujega telesa v vagini. Občutek teže in bolečine v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta, ki se okrepi med ali po hoji, pri dvigovanju težkih predmetov ali kašljanju. Na površini prolapsiranega vratu se pogosto oblikuje dekubitalna razjeda. Cianoza sluznic in njihovo otekanje. Težave pri uriniranju. zaprtje.
Diapozitiv 10
diagnostiko
Pregled z zmanjšanjem prolapsa genitalnih organov. Bimanualni pregled. (za oceno stanja mišic medeničnega dna) Rektalni pregled (za ugotavljanje rektokele, stanja rektalne mišice zapiralke) Pri hudih motnjah uriniranja sta indicirana cistoskopija in ekskretorna urografija. Ultrazvok
Diapozitiv 11
Nepopolni prolaps maternice Popoln prolaps maternice
Diapozitiv 12
Diapozitiv 13
zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od stopnje prolapsa genitalij. Pri majhnih prolapsih notranjih spolnih organov, ko ne dosežejo vagine in če ni disfunkcije sosednjih organov, je predpisano konzervativno zdravljenje - niz fizičnih vaj.
Diapozitiv 14
Diapozitiv 15
Pri hujših prolapsih je indicirano kirurško zdravljenje. Kirurške operacije so bile razdeljene v 7 skupin glede na uporabljeno anatomsko tvorbo in okrepljene za korekcijo položaja notranjih spolnih organov.
Diapozitiv 16
1 skupina. Utrjevanje medeničnega dna - kolpoperineolevatoplastika. 2. skupina. Skrajšanje in krepitev suspenzornega aparata maternice. 3. skupina. Krepitev fiksirnega aparata maternice. 4. skupina. Toga fiksacija prolapsiranih organov na stene medenice. 5 skupina. Uporaba aloplastičnih materialov za krepitev ligamentnega aparata maternice. 6 skupina. Obliteracija vagine, ki izključuje možnost spolne aktivnosti. 7 skupina. Vaginalna histerektomija.
Ogled vseh diapozitivov
