Bolezni, endokrinologi. MRI
Iskanje po spletnem mestu

Ali biltricid ubije opisthorchiasis? Sodobni problemi znanosti in izobraževanja Okrevanje jeter po zdravljenju z biltricidom

Danes zdravniki ponujajo zdravljenje opisthorhijaze z Biltricidom - ta metoda je priznana kot najučinkovitejša v boju proti helminthom. Razmislimo, kaj je zdravilo in katere značilnosti zdravljenja mora bolnik vedeti.

Načela zdravljenja opisthorhijaze

Bolezen se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki in jo spremljajo:

  1. Alergijske manifestacije.
  2. Bolezni jeter, žolčnika, črevesja itd.
  3. Patološke spremembe v srcu in živčnem sistemu.

Strokovnjaki dajejo prednost terapiji, ki vključuje tri stopnje:

  • pripravljalni;
  • osnovni;
  • končna (rehabilitacija).

Začetna faza vključuje predpisovanje protivnetnih zdravil, hepatoprotektorjev in antispazmodikov, pa tudi simptomatskih zdravil glede na indikacije (antipiretiki ali antipiretiki za vročino). Glavna faza je potek dehelmintizacije (na primer z Biltricidom), rehabilitacija pa vključuje uporabo zdravil, metod, fizioterapije in razstrupljanja. Če se razvijejo kirurški zapleti opisthorhijaze (jetrna cista ali absces, striktura cističnih kanalov itd.), Je potrebna uporaba kirurških tehnik.

Navodila za uporabo zdravila Biltricide za opisthorchiasis

Sestava, oblika sproščanja in odmerek

Zdravilo vsebuje 600 mg aktivne sestavine in številne pomožne snovi:

  • škrob;
  • celuloza;
  • povidon;
  • titanov dioksid itd.

Biltricid je na voljo v obliki belih tablet z oranžnim odtenkom, ki imajo črte za razdelitev na dele - to vam omogoča, da se izognete napakam pri izbiri posameznega odmerka, ki se lahko bistveno razlikuje od skupne vsebnosti prazikvantela v količini 600 mg.

Učinek zdravila

  1. Na mišični sistem opisthorchiasis, ki povzroča konvulzije. To dosežemo z vplivanjem na transportne procese kalcijevih ionov.
  2. Na presnovo ogljikovih hidratov v telesu helmintov.

Režim zdravljenja opisthorhijaze z Biltricidom

  • splošno (ki bo sprejeto za celoten tečaj);
  • enkrat

Odmerjanje zdravila Biltricide za opisthorchiasis mora biti znotraj volumna, navedenega v tabeli. Če želite vzeti pravo količino zdravila, uporabite črte na tablici. Nežna možnost je predpisana ljudem z visokim tveganjem za alergije in zastrupitev.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Zdravila, ki vsebujejo prazikvantel, se ne smejo uporabljati za:

Prav tako se je treba izogibati jemanju v prvih treh mesecih nosečnosti (nositev otroka) in po potrebi sočasni uporabi s farmakološkim sredstvom, kot je Rifampicin.

Biltricid ni predpisan otrokom, mlajšim od 4 let.

Zagotovil o zdravstveni varnosti ni, razmerje med koristjo in tveganjem pa prevladuje nad verjetnostjo resnih zapletov.

Zdravilo je predpisano previdno, s prilagoditvijo standardnega odmerka za:

  • huda funkcionalna odpoved jeter;
  • sočasna poškodba tega organa in vranice s shistosomskimi helminti;
  • prisotnost srčnih motenj, ki jih spremlja aritmija;
  • izčrpanost, hude oblike kroničnih patologij.

S pravilno izbiro odmerka ni stranskih učinkov ali hitro izginejo; Med njimi so naslednji:

  • slabost;
  • šibkost;
  • omotica;
  • nestabilnost hoje;
  • tremor prstov;
  • težnost in bolečina v trebuhu, pod rebrom na desni;
  • kožni izpuščaji (urtikarija).

Značilnosti terapije med nosečnostjo in starostjo

Cilj te stopnje terapije je izboljšanje odtoka žolča, zmanjšanje aktivnosti vnetnega procesa in desenzibilizacija (odprava znakov alergije). Prav tako je pomembno zmanjšati obremenitev jeter in trebušne slinavke.

Popravek prehrane

  • alkohol;
  • bogato sveže pecivo;
  • gazirane pijače;
  • sokovi v pakiranjih;
  • konzervirana hrana;
  • klobase;
  • citrusi;
  • gobe;
  • arašidi.

Treba je jesti kašo, fermentirane mlečne izdelke, pa tudi parjeno, kuhano ali pečeno zelenjavo. Za prvo jed postrežemo juhe brez bogate mesne ali ribje juhe, puste. Ostrih začimb ne smete dodajati. Včerajšnji kruh je dovoljen, sadje je sladkih sort (na primer jabolka, hruške). Maslo bolniku dajemo v omejenih količinah, enako velja za sladkor. Morate piti veliko tekočine (negazirana mineralna voda, kompot, šibek čaj), saj to zmanjša učinke zastrupitve.

Zdravljenje z zdravili

Predpisana so naslednja zdravila:

  1. Zaviralci histaminskih receptorjev H1 (Cetrin, Erius, Loratadin).
  2. Antispazmodiki (No-Spa, Duspatalin, Mebeverin).
  3. Choleretic, hepatoprotektorji (Cholenzim, Galstena, Essentiale, Ursofalk, magnezijev sulfat).
  4. Prokinetiki (Motilium, Domrid).
  5. Encimi (Panzinorm, Creon).
  6. Probiotiki (Linex, Bifinorm).

Za blaženje povišane telesne temperature lahko enkrat uporabimo tudi antipiretike (ibuprofen, paracetamol). Nekateri bolniki potrebujejo infuzijsko terapijo (intravensko infundiranje zdravil) z uporabo raztopin natrijevega klorida, glukoze in predpisovanje antibakterijskih zdravil širokega spektra v kratkem tečaju (5 dni). Uporabljajo se tudi naslednje metode:

  • elektroforeza;
  • mikrovalovna in magnetna terapija.

Pripravljalna faza traja več tednov.

Zaviralci histaminskih receptorjev H1 se lahko uporabljajo tudi med specifično kemoterapijo. Biltricid je predpisan ne prej kot 21 dni od začetka patološkega procesa. Raven eozinofilcev v krvi ne sme biti višja od 20%.

Pacient mora predhodno opraviti pregled, vključno z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami; Uporabljajo se tudi po prenehanju jemanja zdravil za spremljanje učinkovitosti terapije. Pri akutnih ali hudih oblikah helminthic infestacije je potrebna hospitalizacija v bolnišnici.

Alternativno zdravljenje

Vredno je začeti z dejstvom, da so trenutno najboljša zdravila izbire farmakološka sredstva na osnovi prazikvantela; prisotni so v vseh protokolih za zdravljenje opisthorchiasis, odobrenih s strani Ministrstva za zdravje, saj omogočajo doseganje zadovoljivih rezultatov dehelmintizacije s kratkim potekom uporabe. Kot alternativa so na voljo le recepti tradicionalne medicine:

  1. Aspen lubje.
  2. Tar.
  3. Bučna semena.
  4. Celandin itd.

Njihova učinkovitost je lahko različna, vendar v vseh primerih niso primerljivi s specifično kemoterapijo. Ljudska zdravila ne morejo popolnoma pozdraviti opisthorhijaze. Toda zdravila na osnovi zelišč in drugih rastlinskih sestavin se pogosto uporabljajo kot dopolnilo k farmacevtskim zdravilom. V tem primeru je pomemben pogoj odsotnost alergij, pa tudi zavrnitev uporabe alkohola, česna, kerozina in drugih sestavin, nevarnih za zdravje.

Kako dopolniti terapijo?

Za izboljšanje rezultatov dehelmintizacije, izločanje toksinov in okrevanje (rehabilitacija) se priporoča:

  • antispazmodiki, hepatoprotektorji;
  • blokatorji histaminskih receptorjev H1;
  • encimi, prokinetiki;
  • probiotiki, raztopine za infuzije;
  • sorbenti (beli premog, Enterosgel).

Med zeliščnimi pripravki so uporabni poparki koruzne svile, cvetov ognjiča in brezovih listov.

Potrebno je tudi slepo sondiranje ali tubaža s ksilitolom, magnezijevim sulfatom ali mineralno vodo. Da bi to naredili, mora bolnik zvečer vzeti antispazmodik in zjutraj na prazen želodec po gibanju črevesja piti potrebno raztopino; nato 40 minut zavzemite položaj, ki leži na desni strani na oporniku, z nogami, pokrčenimi v kolenih.

Tubaže ni mogoče izvesti, če obstaja mehanska ovira za pretok žolča (prisotnost kamnov v mehurju itd.).

Ta postopek se izvede 2. dan po koncu tečaja dehelmintizacije, v prvih 7 dneh se ponovi dvakrat ali trikrat, nato pa enkrat na teden do vključno 3 mesece. Oslabitev in/ali povečanje volumna blata je znak učinkovitosti tubaže.

Povečan eozinofilni kationski protein po jemanju treh ciklov nemosola, biltricida Skozi leto so se pojavljale pogoste ponovitve genitalnega herpesa (vsak mesec). Zdravljenje, ki ga je predpisal venerolog, ni pomagalo (aciklovir 800 mg trikrat na dan). Po menjavi venerologa in bolnišnice je bil predpisan imunogram, ki je pokazal povečano vrednost ECP (prilagam sliko analize, analiza ECP je pokazala 80ng/ml), kar je bilo februarja letos. Po dajanju nemozola se je vrednost dvignila na 91 ng/ml, po nadaljnjih kurah nemozola in biltricida pa se vrednost postopoma zniža na 36 ng/ml in ostane nespremenjena po drugi kuri biltricida in triade. Recidivi HS so se zmanjšali (4-krat letos), odkar sem šest mesecev jemal aciklovir. Pred prvimi testi za ECP sem jemala zdravila proti alergiji, pa tudi alergije pri sebi nisem nikoli opazila, razen da se pri prehladu začne izcedek iz nosu. Pred nekaj leti sem naredil alergotest na glavne alergene, rezultat je bil negativen. Katere druge teste je treba opraviti, da izključimo ali potrdimo helmintični vzrok povečanja ECP? Preprosto ne želim jemati anthelmintikov, ker je prebavni trakt po že opravljenih tečajih v slabem stanju.

V ta namen se uporabljajo posebni pripravki, na primer tisti, ki so vključeni v tečaj "Gelmostop", pa tudi nekateri prehrambeni izdelki. Zato je treba v prvi fazi zdravljenja na jedilniku vključiti lahko prebavljiva živila, ki po eni strani ne zahtevajo od telesa dodatne energije za prebavo hrane, po drugi strani pa omogočajo aktiviranje žolčnika, s tem prisili telo, da uporablja lastne vire.

Na drugi stopnji se uporabljajo zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v odpravo samih helmintov.

Eno najučinkovitejših zdravil za odpravo jetrnih metljajev in drugih trematodnih helmintov je Biltricid. Z Biltricidom se uporabljajo tudi nekatera ljudska zdravila, ki spodbujajo delovanje žolčnika (če so glavni viri poškodb srčno-žilni sistem ali dihala). Meni mora v tem primeru vključevati tudi lahko prebavljiva živila, ki ne zahtevajo titaničnih naporov že oslabljenega telesa za prebavo hrane.

V tretji fazi, v kateri gre telo skozi obdobje okrevanja, so potrebni dodatni vitamini in hranila. To je posledica več razlogov.

Prvič, med boleznijo helminti ustvarjajo izjemno neugodne razmere v prebavnem sistemu, pri čemer izločajo posebne encime. Slednji motijo ​​normalno prebavo živil, povzročajo njihovo gnitje in fermentacijo. Hkrati človeško telo trpi zaradi visoke zastrupitve, saj na eni strani produkti v prebavnem traktu gnijejo in fermentirajo, na drugi strani pa se sami helminti množijo in rastejo, kar spremlja izločanje lastnih. presnovni produkti (ne izginejo nikamor, ampak ostanejo tam, v človeškem prebavnem traktu). In po tretji strani, helminti trematode aktivno uživajo hranila, ki jih človek potrebuje za normalno življenje. Izkazalo se je, da pacientovo telo trpi zaradi visoke zastrupitve in pomanjkanja hranil.

Ko se trematodni helminti razvijajo in razmnožujejo v človeškem prebavnem sistemu, slednji doživi nelagodje zaradi postopnega kopičenja presnovnih produktov, ki jih izločajo helminti, pa tudi zaradi pomanjkanja hranil, ki jih večinoma zaužijejo metljaji. Skladnost z dieto je eden od glavnih vidikov uspešnega zdravljenja in okrevanja po zdravljenju opisthorchiasis, še posebej, če je bilo zdravljenje izvedeno z Biltricidom.

kaj je

Dieta za opisthorhijazo vključuje uživanje majhne količine hrane, katere skupna vsebnost kalorij na dan ne sme presegati 1000 kilokalorij. Od tega naj bo glavni poudarek na ogljikovih hidratih (približno 350 gramov na dan), majhnih količinah rastlinskih maščob (do 90 gramov na dan) in beljakovinah. Glavno pozornost je treba nameniti uživanju ogljikovih hidratov, saj telo porabi veliko manj energije za njihovo absorpcijo kot za prebavo beljakovinskih živil.

Glavni poudarek po zdravljenju helminthiasis-opisthorchiasis mora biti na uživanju lahko prebavljive hrane, bogate z ogljikovimi hidrati in vlakninami. Po eni strani bo telo nasičil z vsemi mikro- in makroelementi, po drugi strani pa bo za prebavo potreboval malo energije.

Torej, po zdravljenju opisthorhijaze, morajo biti glavne sestavine menija sadje in zelenjava. Med pijačami je treba dati prednost:

  • domači kompoti iz sezonskega sadja in jagodičja. Uporabljajo se lahko tudi med glavnim potekom zdravljenja);
  • žele. Popolnoma "obdajajo" stene želodca in črevesja, kar je pomembno, saj se po aktivnosti helminthov v sluznici oblikujejo številne razpoke in solze;
  • sokovi Pri pakiranih sokovih morate biti previdni, saj vsebujejo veliko sladkorja. S svežimi sokovi - še toliko bolj, saj je visoka vsebnost kisline kontraindicirana, če obstaja sum na razjedo ali gastritis. Torej, pred pitjem je treba sokove razredčiti z vodo;
  • Čaj in kavo lahko pijete največ enkrat na dan (čaj lahko pijete dvakrat, le šibek). Ne smete piti naravne kave, bolje ji je dodati mleko ali smetano z nizko vsebnostjo maščob.

Na splošno so priporočljivi vsi mlečni izdelki, vendar ne smete pretiravati z vsebnostjo maščob. Po zdravljenju opisthorhijaze telo potrebuje moč, prebava maščob pa zahteva preveč časa in truda.

Glavne jedi. Med glavnimi jedmi je treba dati prednost juham, po možnosti juham z nizko vsebnostjo maščob. Odlične so tudi pasirane juhe, ki so precej lahko prebavljive in imajo "ovijalni" učinek, ki je tako potreben za telo, da olajša prebavo.

Med beljakovinskimi živili je treba glavno pozornost nameniti pustemu mesu. Idealna možnost je piščančji file in ribe. Seveda jih je treba uživati ​​kuhane na pari, dušene ali pečene, nikakor pa ne ocvrte.

Dober način za obnovitev delovanja prebavnega sistema po zdravljenju helminthiasis je kaša. Priporočljivo jih je kuhati v vodi ali dodati mleko in vodo v enakem razmerju ter z majhno količino sladkorja.

V prvem tednu po zaključku glavnega zdravljenja se izogibajte dodajanju suhega sadja v kašo, saj želodec in črevesje potrebujeta čas, da obnovita normalno gibljivost.

Povzetek. Glavne zahteve za jedilnik po zdravljenju helminthiasis so odsotnost živalskih maščob in "kemikalij". Vsi izdelki morajo biti naravni, lahko prebavljivi in ​​bogati s hranili.

Vredno je prebrati

Avtorske pravice. Vse pravice pridržane. Kopiranje gradiva spletnega mesta brez pisnega dovoljenja uprave projekta in aktivne povezave je prepovedano.

Na tej stopnji je posebna pozornost namenjena holeretični terapiji. Glavni cilj je normalizirati delovanje organov, katerih funkcije so bile motene zaradi helmintske invazije. Po pregonu opisthorhidov se izvajajo postopki duodenalne intubacije brez sonde. Zahvaljujoč njim se žolčnik bolj aktivno krči in okuženi žolč se odstrani iz jeter in žolčnih kanalov.

Postopek poteka na naslednji način: pacient zjutraj na tešče, po odvajanju blata, v 20 minutah počasi pije ogreto mineralno vodo, ki jo predpiše zdravnik, nato pa se uleže na desni bok in položi grelno blazino. na predelu jeter približno eno uro. Tubage za opisthorchiasis se najprej predpisujejo vsak dan 7 dni, nato pa se ta postopek lahko izvaja 2-krat na teden 3 mesece.

Med temi postopki mora biti odvajanje blata dnevno; če se pojavijo težave, lahko zdravnik predpiše odvajala. Tubaža po zdravljenju opisthorhijaze je pomembna faza zdravljenja, vendar mora ta postopek predpisati zdravnik, ker ima lahko bolnik kontraindikacije.

Poleg tega je v obdobju rehabilitacije zelo pomembno jemanje različnih holeretičnih zelišč, po potrebi pa tudi hepatoprotektorjev, predpisanih antispazmodikov in drugih zdravil, ki izboljšajo delovanje organov, prizadetih med helmintično invazijo.

Ali se je po zdravljenju mogoče končno znebiti opisthorhijaze?

Nekateri bolniki se pritožujejo, da po zdravljenju opisthorchiasis boli desna stran; to se zgodi, ker ta bolezen negativno vpliva na jetra in druge organe. V nekaterih primerih funkcije teh organov niso v celoti obnovljene. Zato je treba vse bolnike, ki so preboleli to bolezen, pregledati šest mesecev, saj tako preprečimo morebitne zaplete.

Opisthorchiasis je bolezen, ki jo povzročajo ploski črvi. Ta bolezen povzroča različne poškodbe jeter.

Običajno zdravljenje enterobiaze ne povzroča težav. Sodobna farmakološka zdravila učinkovito uničujejo pinworme.

Zelo neprijetna tema na medicinskem področju, ki bi se ji vsak rad izognil -.

PANKREATITIS
VRSTE PANKREATITISA
KDO SE ZGODI?
ZDRAVLJENJE
OSNOVE PREHRANE

POSVETUJTE SE Z ZDRAVNIKOM!

Opisthorchiasis zdravljenje - zdravila in potek zdravljenja po shemi

1 Značilnosti opisthorhijaze in njeno zdravljenje

Mačka ali sibirska metlja je lokalizirana v žolčnih kanalih. Prizadene jetra in lahko v njih živi do 20 let. Edini način, da pridemo do mehurja in ga zastrupimo, je s krvjo. Hkrati trpi oseba sama. Del zastrupitve povzročajo zdravila za opisthorhijazo - neke vrste kemoterapija. Nato se umirajoči helminti razgradijo v kanalih in zastrupijo kri in jetra.

2 Režim zdravljenja opistarhoze

Strokovnjaki so razvili zdravljenje opisthorchiasis z Biltricidom;

Pri opisthorchiasis, če se ne zdravi, je visok odstotek smrti. Maligni tumorji in ciroza jeter pogosto nastanejo v organih, ki jih poškodujejo helminti.

3 Pripravljalna faza

V pripravljalni fazi se čim bolj obnovita jetra in žolčnik, ki ju uničijo metljaji. Treba je pripraviti pot za odstranjevanje toksinov in zmanjšanje zastrupitve. Pripravljalna faza se izvaja ob upoštevanju vseh patologij telesa in vključuje tečaje:

  • prehrana z nizko vsebnostjo maščob;
  • antialergijski potek zdravil in prehranskih dopolnil;
  • 5-dnevni tečaj antibiotikov širokega spektra;
  • razstrupljanje telesa z intravenskimi infuzijami glukoze in hemodezo;
  • choleretic zdravila za čiščenje kanalov.

Za krepitev imunskega sistema in celotnega telesa so predpisani vitaminski in mineralni kompleksi.

Ko se količina žolča, ki vstopa v želodec, zmanjša - holestaza, so predpisana zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino:

V primeru hude bolečine se bolniku dajejo antispazmodiki: No-shpu, Meteospasmil, Baralgin ali Drotaverin.

Trajanje 1. stopnje je 10–20 dni, odvisno od resnosti bolezni, prisotnosti drugih patologij in tolerance zdravila.

4 Biltricid - tablete za opisthorchiasis

Obstaja več kemikalij, ki uničujoče delujejo na metljaj. Uporabljajo se kot nadomestek, če zdravila za opisthorhijazo Biltricid ni mogoče uporabiti zaradi intolerance na snovi, ki jih vsebuje.

Glavna učinkovina zdravila Biltricide, prazikvantel, uniči ploske črve ne glede na njihovo lokacijo. Odvisno od resnosti invazije se tečajni odmerek izračuna v razponu od 40 do 75 mg na kg teže. Razdeljen je na 6 odmerkov na dan z izračunom jemanja 1 ali 2 dni (6 oziroma 12 obrokov). Biltricid se jemlje 6-krat na 4 ure. Strokovnjaki priporočajo, da odrasli jemljejo tablete zvečer, z začetkom ob 22. uri.

5 Faza kemoterapije

Za priročno izbiro predpisanega odmerka so na površini tablete tveganja. Zdravila ni mogoče zdrobiti ali žvečiti, vstopiti mora v želodec v lupini, glavna sestavina pa se mora raztopiti v črevesju.

Antihelmintik je močan in ima veliko stranskih učinkov:

  • slabost;
  • izpuščaj;
  • omotica;
  • grenkoba v ustih;
  • stanje potrtosti, depresije;
  • zastrupitev;
  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • zvišanje temperature;
  • bruhanje;
  • nespečnost;
  • šibkost;
  • pomanjkanje koordinacije;
  • krči v črevesju;
  • povišanje temperature.

Če pride do bruhanja, se morate spomniti časa jemanja tablet in želje po bruhanju, o tem obvestite zdravnika, da prilagodi količino zaužitega zdravila Biltricidol.

Zastrupitev telesa, njeno povečanje, je povezano s proizvodnjo dodatnih antigenov, ki jih imunski sistem usmerja v boj proti tujim beljakovinam in bakterijam. Poleg tega so predpisani sorbenti za odstranjevanje odpadnih produktov, ki nastanejo zaradi protiteles - produktov razgradnje metljajev. Antialergijska zdravila lajšajo srbenje in zmanjšujejo draženje zaradi izpostavljenosti antigenom.

Po zaužitju zadnjega dela Biltricida, približno 4 ure kasneje, je predpisano sondiranje:

  • slepa uporaba mineralne vode;
  • dvanajstniku

Namen sondiranja je odstraniti ostanke teles metljajev iz žolčnih kanalov, njihovo evakuacijo iz telesa. V tem času se lahko povečajo neželeni učinki kemoterapije z antihelmintiki.

6 Okrevanje po biltricidu – stopnja 3

Dubazhi so izdelani po shemi. Prvi teden vsak dan. Nato enkrat na 7 dni dolgo časa, do 90 dni. Zdravljenje poteka ambulantno, bolnik pride v bolnišnico na pregled in postopke.

Rehabilitacijski tečaj vključuje tudi zdravljenje z zdravili. Pacientu je predpisano:

  • hepatoprotektorji;
  • choleretic sredstva;
  • antiholestatske snovi;
  • patogenetska zdravila.

Poleg tega je mogoče uporabiti ljudska zdravila za izboljšanje učinka zdravljenja z zdravili. Zeliščni decoctions:

Obstaja veliko holeretičnih rastlin in zdravnik bo v posameznem primeru priporočil najprimernejše. Choleretic zelišča se varijo ločeno in iz njih pripravijo poparke. Da bi preprečili zasvojenost, je treba sestavo decokcij spremeniti vsake 3-4 tedne. Ljudska zdravila se uporabljajo tudi po zaključku zdravljenja z zdravili in poteku sondiranja. Običajno se zelišča pijejo 4 – 6 mesecev.

3 mesece po poteku zdravljenja z Biltricidom - 2 stopnji, se opravi 3-kratna koproovoskopija, opravi se test blata za določitev števila jajčec in črvov.

V primeru ponovne okužbe je zdravljenje opisthorhijaze po shemi možno šele šest mesecev po zaključku faze okrevanja.

Okrevanje po biltricidu

Stara sem 22 let, težka 53 kg, visoka 165 cm.

Pred 4 dnevi sem bil zdravljen z biltricidom (6 tablet).

Ko so me odpustili, so mi rekli, naj grem na cevko in jemljem holeretik 2 tedna na mesec 3 mesece. Rekli so, da lahko pijete zelišča ali tablete Allohol, Alfit, Odeston. In potem so priporočili tudi prehransko dopolnilo "Ecorsol", ki vsebuje lubje trepetlike in soljanko, ki imata nekakšen "anti-opisthorchiasis učinek". Povedali so mi, da se te snovi do neke mere lahko borijo proti opisthorchiasis. No, če bi nenadoma ostali po biltricidu, kar bi lahko bilo, saj so med sondiranjem v treh vzorcih žolča našli opisthorchiasis in rekli, da je to veliko.

Ali je vredno kupiti Ecorsol? Če kupim običajno lubje trepetlike, ali bo imel enak učinek? In ali ima lubje trepetlike res tak učinek?

Sondiranje je potekalo PRED zdravljenjem, pred 2 meseci. Na kliniki je infektologinja povedala, da so v treh vzorcih žolča jajčeca, kar je preveč, zato je rekla, da zdravljenje z biltricidom morda ne bo 100% uspešno.

V tem tednu v bolnišnici sem opravil splošni test urina, blata, splošni krvni test in biokemični test krvi. Nisem videl osebno rezultatov, vendar mi je zdravnica rekla, da so rezultati dobri, brez kakršnih koli pritožb, ni kaj razpravljati :). Zadnji dan pred odpustom sem imela pregled blata, vse je bilo v redu.

Nič nisem slišal o ravni jetrnih encimov. Katera analiza to preverja?

Mimogrede, ležal sem na oddelku mestne bolnišnice za nalezljive bolezni v Novosibirsku, približno 55 korakov od pisarne Tolokonskaya 😉 Ampak to je tako, mimogrede :)

Hvala, Elena Evgenievna, za pojasnila in priporočila!

Pred skoraj letom dni sem bil zdravljen z biltricidom. Ampak. kot prava ruska oseba, nisem našla časa, da bi vse pripeljala do konca *dvignem roke s krivim pogledom* :)

Posledično niti ene kontrolne sonde po zdravljenju, niti enega obiska pri terapevtu/infektologu. Mimogrede, zdaj na naši kliniki sploh ni specialista za nalezljive bolezni :)

Pred mesecem dni se je spet pojavil redek izpuščaj, rdeče bulice, srbenje. Nič drugega ni razloga za skrb.

Brez dvoma ga je treba ponovno preveriti s sondiranjem.

Moje vprašanje je naslednje: kontrolne sonde po zdravljenju opisthorhijaze so potrebne za mučenje osebe, vendar za pomiritev zdravnika, da je zdravljenje pomagalo; Ali pa ima to še vedno zdravilen učinek?

Zdravljenje

Opisthorchiasis ne izgine sama od sebe; treba jo je zdraviti. Ignoriranje bolezni lahko povzroči resne poškodbe jeter in prebavil. Lahko prizadene tako odrasle kot otroke, pa tudi živali, ki jedo ribe.

Kompleksno zdravljenje vključuje jemanje številnih zdravil, katerih namen je ne le uničiti helminte, ampak tudi podpirati okuženo telo. Poleg zdravil za dehelmintizacijo zdravnik predpiše holeretične, encimske in črevesne motilitete. Pogosto je treba jemati antihistaminike. Režim zdravljenja in odmerek sta odvisna od bolnikovega stanja in stopnje poškodbe telesa s helminti.

Dieta

Terapija poleg jemanja zdravil vključuje dieto, ki ima pomembno vlogo pri zdravljenju – poveča njegovo učinkovitost in skrajša čas okrevanja. Glavna pravila prehrane so pogosti obroki v majhnih porcijah, izključitev maščobnih, ocvrtih in začinjenih živil ter alkohola. Priporočljivo je piti veliko tekočine, ki pomaga odstraniti toksine iz telesa. Dieta prehaja v pripravljalno fazo.

Pripravljalna faza

  • Dieta, ki je bila že omenjena zgoraj.
  • Jemanje antihistaminikov. Potrebni so za boj proti alergijam, saj kontaminacija pogosto povzroči alergijsko reakcijo v telesu.
  • Čiščenje črevesja toksinov z uporabo sorbentov.
  • Jemanje encimov in holeretičnih sredstev za izboljšanje prebave hrane. Zdravila se jemljejo po določenem urniku glede na vrsto VA.
  • Sredstva proti bolečinam (antispazmodiki). Lajšajo bolečino, ki je pogosta spremljevalka bolezni.
  • Antibiotiki širokega spektra za boj proti vnetjem v organih, ki jih prizadenejo helminti.

Režim zdravljenja

Metoda terapije je stopenjska in se začne s pripravo telesa. Potreba po pripravljalni fazi je razložena z dejstvom, da so nekatera anthelmintična zdravila strupena za človeško telo. To zadeva predvsem prebavni sistem.

Ena od dejavnosti pripravljalne faze je prehrana. Poleg tega zdravnik predpiše številna zdravila za podporo telesu, ki med dehelmintizacijo doživlja resen stres. To so naslednja zdravila:

  • Eden, cetrin in diazolin imajo antialergijski učinek.
  • Hemodez raztopina ali 5 odstotna glukoza – za razstrupljanje.
  • Holeretiki in holekinetiki - kot holeretična zdravila.
  • Antibiotiki širokega spektra delovanja - za boj proti vnetjem.
  • Enterosgel ali aktivno oglje - odstranjuje toksine iz črevesja.
  • Biološki izdelki in encimske snovi - za ohranjanje zdrave črevesne mikroflore in izboljšanje prebave.

Posebnost pripravljalne faze je, da se izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika.

Glavni oder

Na voljo je veliko število vrst anthelmintikov. Vsi imajo svoje značilnosti glede odmerjanja in režima odmerjanja. Za dehelmintizacijo se najpogosteje predpisujejo naslednja zdravila.

Ugotovite, kako se znebiti opisthorchiasis doma tukaj.

Biltricid

Biltricid se jemlje pred ali med obroki. Tablete se sperejo s čisto vodo. Čas med odmerki mora biti v razponu od 4 do 6 ur. Trajanje zdravljenja je kratko - le 1-3 dni - in je odvisno od uspešnosti okrevanja.

Ena tableta biltricida vsebuje 600 mg zdravilne učinkovine. Odmerek se določi s hitrostjo 25 mg na kg telesne mase bolnika. Največji dnevni odmerek je 1800 mg (3 tablete).

Biltricid ima lahko naslednje neželene učinke:

  • slabo počutje in šibkost;
  • pomanjkanje koordinacije;
  • glavobol;
  • občutek, podoben zastrupitvi z alkoholom;
  • grenkoba v ustih;
  • otopelost občutkov.

Ecorsol

Ecorsol je naravno anthelmintično zdravilo, ki učinkovito uničuje opisthorchid. Ima kompleksen učinek - deworming in hepatoprotective. Slednje je še posebej pomembno, saj pri zdravljenju helmintov včasih trpijo človeška jetra.

Zdravilo lahko jemljejo osebe, starejše od 12 let. Vzame se 3-krat na dan, 3 žličke. v pol ure po jedi. Sprejem naj traja od 3 dni do tedna. Velika večina bolnikov prenaša Ecorsol zlahka, brez zapletov.

Katere tablete proti glistam so najboljše, izveste tukaj.

Populin

Surovina za proizvodnjo populina je lubje trepetlike, bogato s salicinom, tanini in kislinami. Zaradi svoje naravnosti je populin popolnoma neškodljiv in se lahko predpisuje otrokom že od zgodnjega otroštva.

Odrasli naj vzamejo eno čajno žličko zdravila, razredčeno v 100 ml vode. Za otroke nad 4 leta zadostuje pol žličke. Če je potrebno, lahko zdravnik prilagodi odmerek. Zdravilo se jemlje trikrat na dan po obroku. Potek terapije je teden dni.

Nemozol

Nemozol ima razširjen spekter delovanja proti helmintom. Lahko ga jemljejo odrasli in otroci od 3 let dalje. Poleg tega se odmerek ne razlikuje glede na starost, vsi bolniki morajo jemati 400 mg zdravila (20 mg koncentrirane suspenzije) naenkrat. Nemozol se jemlje enkrat na dan 3 dni.

Prazikvantel

Prazikvantel je pogosto predpisan za deworming za opisthorchiasis. Če je bil bolnik množično okužen in sprejet v bolnišnico, bo najverjetneje zdravljen s prazikvantelom. Zdravilo zlahka prodre v telo helmintov in povzroči paralizo njihovih mišic, zaradi česar opisthorhidi umrejo.

Prazikvantel je treba jemati dva do trikrat na dan. Običajno je en dan uporabe dovolj za uničenje helmintov. Če pa je potrebno, lahko zdravnik tečaj podaljša. Odmerjanje se določi individualno, ob upoštevanju bolnikove teže.

Zdravljenje po biltricidu

Biltricid se uporablja kot eno glavnih sredstev za deworming. Lahko se predpiše odraslim in otrokom, starejšim od 4 let. Ni podatkov o varnosti biltricida za otroke, mlajše od 4 let, zato se morate vzdržati njegove uporabe. Prav tako ni predpisano ženskam v prvih mesecih nosečnosti, da bi se izognili negativnim posledicam za plod.

Biltricid deluje hitro in učinkovito proti helmintom, vendar ima številne stranske učinke, zaradi katerih je zdravljenje precej neprijetno. Predvsem tisti, ki jemljejo biltricid, lahko občutijo takšne posledice jemanja zdravila.

  • Omotičnost z glavobolom.
  • Slabost in bruhanje.
  • Bolečine v črevesju.
  • Driska, obarvana s krvjo.
  • Teža v hipohondriju.
  • potenje.
  • Simptomi meningizma (draženje možganskih ovojnic z omotico, glavobolom in drugimi manifestacijami).
  • Povečan intrakranialni tlak.
  • Zmedenost razmišljanja.
  • Alergija.

Prekoračitev odmerka biltricida lahko povzroči destruktivne spremembe v jetrih, ki se pojavijo 12 ur po dajanju. Pomanjkljivosti zdravila vključujejo manifestacijo simptomov poškodbe prebavil, jeter in žolčevodov. Zato je zdravljenje usmerjeno v ponovno vzpostavitev funkcij prebavnega sistema.

Video

Zaključek

Opisthorchiasis pri odraslih je lahko v kronični ali akutni fazi. Če je izbran pravilen režim zdravljenja, je popolnoma ozdravljiv. V primeru množične okužbe s hudimi simptomi je treba nevtralizacijo bolezni opraviti v bolnišnici. Čas dokončnega okrevanja od invazije je odvisen od stopnje okužbe in stanja bolnika.

Opisthorchiasis je sistemska bolezen, ki prizadene številne organe. Pri kroničnem poteku helminthiasis se v organih in tkivih oblikujejo globoke, včasih nepopravljive morfološke spremembe. Zdravljenje opisthorhijaze mora biti celovito in vplivati ​​na vse dele patološkega procesa. Če je uspešno izvedena, se klinične manifestacije bolezni ustavijo ali zmanjšajo, delovanje vitalnih organov se izboljša in pogosto popolnoma obnovi.

Večina bolnikov se zdravi ambulantno. V hudih primerih bolezni je bolnik hospitaliziran. Pri predpisovanju zdravil za zdravljenje opisthorhijaze se upošteva bolnikova starost, sočasna patologija, resnost in klinične značilnosti bolezni.

Zdravljenje opisthorhijaze je postopno. Najprej se zagotovi pravilen odtok žolča in sokov trebušne slinavke, izvaja se protivnetno, razstrupljevalno in antialergijsko zdravljenje. Nato se izvede dehelmintizacija, ki ji sledi rehabilitacija (faza okrevanja).

riž. 1. Na fotografiji so opisthorchis.

riž. 2. Na fotografiji je opisthorchid prisesek, ki se nahaja na koncu glave. Sesalec s kutikularnimi bodicami (fotografija levo). Na fotografiji v sredini je sesalec in žrelo. Pogled na sesalca v vrstičnem mikroskopu (fotografija desno).

Prehrana za opisthorhijazo

Dieta vključuje izključitev maščobnih živil iz prehrane, pa tudi začinjene, ocvrte in prekajene hrane.

Priporočeno jejte manj mastne sorte rib in mesa, enodnevni kruh, krekerje, zelenjavne juhe, nemastno skuto in mlečne izdelke, mehko kuhana jajca in omlete, majhne količine masla in rastlinskega olja, žitarice, sadje in zelenjavo, šibka kava, čaj in sokovi.

Prepovedano začinjene, slane, kisle in ocvrte hrane, sveže pecivo, stročnice, sladkarije.

Kuhanje pri kuhanju: priporočljivo je kuhati hrano na pari, peči ali kuhati.

Pogostost obrokov: obroki so delni, v majhnih porcijah, 6-krat na dan.

riž. 3. Dieta za opisthorchiasis je sestavni del patogenetskega zdravljenja

Zdravljenje opisthorhijaze v pripravljalni fazi

Cilj terapije v prvi pripravljalni fazi je obnovitev pravilnega odtoka žolča in sokov trebušne slinavke, lajšanje alergijskih manifestacij in vnetij, boj proti zastrupitvi, izboljšanje delovanja jeter, želodca in črevesja. Trajanje pripravljalne faze je od 15 do 20 dni.

Odprava simptomov žolčne diskinezije

Če bolnik doživi bolečino v desnem hipohondriju, je treba določiti vrsto žolčne diskinezije in izbrati pravilno zdravljenje. V primerih kongestije (hipokinetične diskinezije) so predpisani stimulansi izločanja žolča - holekinetika in izvajanje postopkov slepega sondiranja (tubaže). Za spodbujanje nastajanja žolča je priporočljivo jemati holeretiki. Potek zdravljenja opisthorhijaze s holeretiki in antispazmodiki je od 1 do 3 mesece.

Spodbujevalci tvorbe žolča (holeretiki)

Nastajanje žolča spodbujajo zdravila, ki vsebujejo žolčne kisline, sintetična zdravila, zeliščna zdravila in hidroholeretiki.

  1. Zdravila, ki vsebujejo žolčne kisline, vključujejo: hologon,Dekholin, Allohol, Festal, Holenzim, Digestol, Meksaza, Liobil.
  2. Sintetični holeretiki vključujejo: Nikodin, Ciklalon, Oksafenamid, Holonerton.
  3. Zeliščni pripravki vključujejo: Kurenar, Galstena, Flamin,Holagogum, Fumeterre, Holagol, Holaflux, Holosas. rastline: Cvetovi smilja, koruzna svila, flamin, poprova meta, holosas, holagol, peteršilj, holaflux, tanaflon, polifitohol, curepar, fumeterre.
  4. Hidroholeretične mineralne vode vključujejo: "Essentuki" št. 17(visoko in slabo mineralizirano), "Izhevskaya", "Jermuk", "Naftusya", "Smirnovskaya", "Arzni" in "Slavyanovskaya".

Žolčni stimulansi - ( holekinetika)

Holekinetiki spodbujajo krčenje žolčnika in sprostijo Oddijev sfinkter. Tej vključujejo: Ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat, karlsbadska sol, Berberin, alkoholna tinktura listov barberry, decoctions tansy in sončnično olje.

antispazmodiki

  • Pripravki, ki vsebujejo drotaverin: Drotaverin in No-shpa.
  • Širi krvne žile in lajša krče gladkih mišic žolčnika, žolčnih in trebušne slinavke, želodca, črevesja, ledvic in bronhijev. Platyfillin.
  • Kot antispazmodično sredstvo je treba dati prednost selektivnim zdravilom, ki vsebujejo mebeverin: Mebeverin, Mebeverin hidroklorid, Mebespalin retard, Dutan, Duspatalin, Talinda retard, Sparex, Niaspam. Selektivno delujejo na gladke mišice prebavil - zmanjšajo tonus in zmanjšajo njihovo kontraktilno aktivnost, ne povzročajo stranskih učinkov in aktivno vplivajo na Oddijev sfinkter.

riž. 5. Fotografija prikazuje množico jajčec v maternici opisthorhidov, ki se nahajajo v žolčevodih.

Hepatoprotektorji

riž. 6. Poškodbe jeter zaradi opisthorchiasis.

Encimski pripravki

Enterosorbenti učinkovito vežejo in odstranjujejo strupene snovi iz telesa. To zmanjša klinične manifestacije zastrupitve s hrano in sindroma driske. Njihova uporaba pomaga obnoviti funkcije gastrointestinalnega trakta in imunskega sistema.

Pri prebavnih motnjah so predpisani encimski pripravki: Pankreatin, Mezim forte, Digestal, Digestal forte, Festal, Panzinorm forte, Kreon, Penzital, Pangrol in itd.

Zdravljenje alergoze

Odpadni produkti (toksini) opisthorhideje v telesu gostitelja povzročijo senzibilizacijo (preobčutljivost) in razvoj alergijske reakcije. V patogenezi razvoja akutne faze opisthorhijaze je alergoza tista, ki je v ospredju. Kaže se kot granulomatozni hepatitis, pankreatitis, antigenski pnevmonitis in eozinofilni infiltrati v številnih drugih organih in tkivih.

  • Enterosorbenti učinkovito vežejo in odstranjujejo strupene snovi iz telesa. Za opisthorchiasis se uporabljajo enterosorbenti različnih skupin: Aktivno oglje, Polysorb, Smecta, Neosmectin Enterodes, Enterosgel, Enterosorb, Multisorb in itd.
  • Med antialergijskimi zdravili se uporabljajo antihistaminiki 2. in 3. generacije: Lomilan, Claridon, Claritin, LauraGexal, Zyrtec, Rupafin, Telfast, Trexil. Zdravila te skupine se uporabljajo v akutni fazi bolezni in, glede na indikacije, v kronični fazi in obdobju rehabilitacije.

riž. 7. Izpuščaj zaradi poškodbe prebavil.

Protivnetna terapija

S pomočjo ustnega sesalca in kutikularnih bodic se opisthorhidi pritrdijo na sluznico žolčnika, žolčevodov in kanalov trebušne slinavke, kar vodi do mehanskih poškodb in motenj njihove oskrbe s krvjo. Stene kanalov se vnamejo in na njih se pojavijo večkratne krvaveče erozije. Kot protivnetna zdravila za opisthorhijazo se uporabljajo skupine penicilinov, cefalosporinov ali makrolidov.

riž. 8. V hudih primerih opisthorhijaze je delovanje jeter moteno, pojavi se porumenelost beločnice in kože.

Zdravljenje opisthorchiasis v fazi deworming

Po pripravljalnem obdobju se bolniku predpišejo antihelmintiki. Učinkovitost specifične kemoterapije je odvisna od kakovosti pripravljalne faze.

Tablete za opisthorhijazo

Za zdravljenje opisthorchiasis, zdravila, kot so Prazikvantel, kloksil in Albendazol. Najučinkovitejši med njimi so zdravila, ki vsebujejo prazikvantel - Prazikvantel in Biltricid. Analogno Prazikvantel domače zdravilo Azinox se je izkazalo za zelo učinkovito in se v zadnjih letih uporablja tudi pri zdravljenju trematod.

Prazikvantel in biltricid pri zdravljenju opisthorhijaze

Pogoji za predpisovanje zdravil:

  • Pred začetkom zdravljenja opisthorhijaze je potrebno preveriti funkcionalno stanje ledvic in jeter. Če ti organi ne delujejo dovolj, se odmerek zdravil zmanjša za polovico.
  • Prazikvantel in njegovi analogi se predpisujejo ne prej kot 3 tedne od začetka bolezni in raven eozinofilije v krvi ni večja od 20%.

Zdravljenje opisthorhijaze je najbolje opraviti v bolnišnici.

Farmakološko delovanje zdravila

Smrt opisthorchisa, ko je izpostavljen Prazikvantel in Biltricid je povezana z razvojem spastične paralize pri njih, ki se pojavi kot posledica povečane prepustnosti celičnih membran za kalcijeve ione, kar posledično vodi do zmanjšanja mišic helmintov.

Odmerki in načini uporabe

Biltricid in Prazikvantel Uporabljajo se v odmerku od 50 do 75 mg na 1 kg teže na dan 1-3 dni. Za enkratni odmerek se tableta vzame zvečer. Če se ponavlja (nežna tehnika) - ves dan z intervalom 4 do 6 ur. Tablete se jemljejo peroralno pred ali med obroki, ne žvečijo in se sperejo z vodo. Drugi dan po jemanju zdravil je predpisana duodenalna ali slepa intubacija. To bo omogočilo evakuacijo produktov razpadanja in vitalne aktivnosti opisthorhidov. Slepo sondiranje pri otrocih je treba izvajati previdno.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pri sočasnem jemanju z deksametazon V krvni plazmi se zmanjša koncentracija anthelmintikov.

Stranski učinek

Sestanek Biltricid ali Prazikvantel lahko se pojavijo neželeni učinki: zvišana telesna temperatura, glavobol, omotica, slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu in desnem hipohondriju, driska, srbenje, urtikarija, redko - letargija in dezorientacija v prostoru.

Neželeni učinki so običajno kratkotrajni in hitro izginejo. Najbolj izraziti in dolgotrajni neželeni učinki se pojavijo pri masivni infestaciji s helminti.

Kontraindikacije

Prvo trimesečje nosečnosti, otroci, mlajši od 4 let, preobčutljivost za zdravilo in očesna cisticerkoza so glavne kontraindikacije za jemanje. Biltricid ali Prazikvantel. Zdravila so kontraindicirana pri osebah s hudo nevropsihiatrično patologijo. V obdobju zdravljenja se morate izogibati dojenju in delu, ki zahteva hitro koncentracijo. Previdnost je potrebna pri predpisovanju zdravil osebam z boleznimi ledvic, jeter in srca, pa tudi starejšim in senilnim osebam.

Zaradi visoke toksičnosti se anthelmintiki uporabljajo le po navodilih in pod zdravniškim nadzorom. Ne samozdravite se!

riž. 9. Biltricide in Praziquantel sta anthelmintiki.

Zdravljenje opisthorhijaze v obdobju okrevanja

riž. 10. Na fotografiji so opisthorchis. Odrasla mačja metlja ima suličasto telo - ravno in podolgovato. Njegova dolžina je 8 - 18 mm, širina - 1,2 - 3,5 mm.

Spremljanje učinkovitosti zdravljenja (deworming)

Spremljanje učinkovitosti dehelmintizacije se izvaja z mikroskopsko metodo za pregled blata ali vsebine dvanajstnika 1, 3 in 6 mesecev po zdravljenju, trikrat v vsakem od navedenih obdobij.

riž. 11. Opisthorchid jajca v blatu.

Prognoza epistorhiaze

V večini primerov je napoved bolezni ugodna. Napoved se poslabša z razvojem resnih zapletov iz žolčnih kanalov in trebušne slinavke - žolčnega peritonitisa, akutnega pankreatitisa in razvoja primarnega raka jeter.

Značilnosti zdravljenja kronične opisthorhijaze

Pri kronični opisthorchiasis se oblikujejo globoke morfološke spremembe v organih. Bolnikom s kronično opisthorhijazo svetujemo, da izvajajo kompleksno terapijo, katere namen je zadostna obnova prizadetih organov in priprava bolnika na zdravljenje z antihelmintiki. Zaključek procesa zdravljenja je izvajanje rehabilitacijskih (obnovitvenih) ukrepov.

Pripravljalna faza

Pri kronični opisthorhijazi potek pripravljalne terapije traja 2-3 tedne. Terapevtski ukrepi so namenjeni izboljšanju delovanja jeter in trebušne slinavke, želodca in črevesja, odpravljanju simptomov žolčne diskinezije, alergijskih reakcij in toksikoze.

Rehabilitacijska terapija

riž. 12. Na fotografiji opisthorchid, gojen v laboratorijskih pogojih (fotografija na levi) in ličinke opisthorchida in caudatusa (fotografija na desni).

Preprečevanje opisthorhijaze

Preprečevanje opisthorhijaze je večplastno. Vključuje ukrepe za zaščito vodnih teles pred fekalnim onesnaženjem, skladnost s tehnologijo priprave rib, zdravstveno vzgojo in sanitarno propagando.

Sanitarni in preventivni ukrepi:

  • Zaščita sladkovodnih teles pred onesnaženjem s fekalnimi snovmi ljudi in živali. Ne dovolite, da vanje pridejo kanalizacijski odpadki, gospodinjski odpadki, odpadki iz proizvodnje rib in odpadki iz stranišč vodnega transporta.

Izvajanje aktivnosti za uničevanje školjk.

  • Skladnost s sanitarnimi in tehničnimi pravili v proizvodnji.
  • Skladnost s sanitarnim in protiepidemskim režimom v organiziranih ekipah.

Terapevtski in preventivni ukrepi:

  • Identifikacija oseb, okuženih z opisthorchiasis.
  • Izvajanje kompleksa terapevtskih ukrepov.
  • Spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Posebno pozornost je treba nameniti vodnim prevoznikom, ribičem in obalnim prebivalcem.

Zdravstvena vzgoja in promocija zdravja

Zdravstveno vzgojo prebivalstva izvajamo z letaki, predavanji, individualnimi pogovori, nastopi na radiu in televiziji.

Osebna preventiva:

  • ne pijte vode iz stoječih vodnih teles;
  • ne jejte neoprane zelenice, še posebej, če je zalivana iz virov stoječe vode;
  • ne uživajte surovih ali polsurovih rib, ne okušajte mletih rib ali drugih ribjih izdelkov;
  • Po delu z ribami temeljito operite nož in desko za rezanje.

Svojim ljubljenčkom ne dajte surovih rib.

riž. 13. Surove in polsurove ribe so lahko vir opisthorchiasis.

Katere vrste rib prizadene opisthorchiasis?

Okuženost krapov je različna. V nekaterih primerih ta številka doseže 100%. Največje število okuženih rib je zabeleženo v rezervoarjih, ki se nahajajo v bližini naseljenih območij, v komercialnih jezerih in suhih rečnih strugah (mrtvica).

V rod Cyprinidae uvrščamo danca, krapa, orado, pločnika, jeza, pločnika, krapa, modroribo, karasa, linja, ukljevo, bodico, rdečeperko, čebaka, ovna, sleka in druge.

Včasih najdemo vrste bele ribe, okužene z ličinkami opisthorchida - vendace, muksun, sir in shchekur. Primeri helminthiasis so bili ugotovljeni pri ribah, ki živijo v istem rezervoarju z ribami vrst krapov - ostriž, ščuka, burbot, smreka in ščuka.

Krap je najpomembnejši ribolovni objekt v naših celinskih vodah.

Kako se odkrije kontaminacija rib?

Za identifikacijo rib, prizadetih z metacercariae opisthorchiasis, je potrebno narediti rez vzdolž hrbtne plavuti s skalpelom, odrezati kožno loputo in narediti tanek del mišičnega tkiva. Metacercariae so jasno vidne pod povečevalnim steklom s povečavo 10-20 krat.

riž. 14. Opisthorchid vstopi v telo ljudi in mesojedcev v obliki metacercariae, ki se nahajajo v mišičnem tkivu in maščobni plasti. Metacercaria se nahaja v okrogli cisti - kapsuli v obliki mobilne ličinke.

Pravila za predelavo sladkovodnih rib doma

Zamrzovanje

Trajanje zamrzovanja rib pri temperaturi - 28 ° C je 32 ur, pri temperaturi - 35 ° C - 14 ur, pri temperaturi - 40 ° C - 7 ur.

Kuhanje rib

Ribe v kosih kuhajte najmanj 20 minut, cmoke z mleto ribo pa najmanj 5 minut od trenutka vrenja.

Cvrtje rib

Cele majhne ribe in ribje kotlete pečemo 15-20 minut. Veliki kosi, težki do 100 gramov, se cvrejo 20 minut.

riž. 16. Dobro ocvrta riba ne vsebuje opisthorchids.

Peka z ribami in mletimi ribami

Kulinarične izdelke z ribami in mletimi ribami pečemo v pečici najmanj 50 - 60 minut.

riž. 17. Ribje pite naj se pečejo vsaj 50 - 60 minut.

Soljenje rib

Ribe solimo v močni solni raztopini (količina soli mora biti najmanj 15 - 20% teže ribe) 14 dni. Velike ribe so nasoljene najmanj 40 dni, ribe do dolžine 25 cm so nasoljene 21 dni, majhne ribe - najmanj 10 dni.

Sušenje rib

Sušenje rib je možno na dva načina:

1. način: soljenje (2 kg soli na 10 kg rib) 2 tedna, nato namakanje in sušenje (po okusu).

Metoda 2: soljenje (2 kg soli na 10 kg rib) 3 dni, nato sušenje 3 tedne.

Manjše vrste krapov (dace, ščurka) se solijo 2-3 dni, nato pa se sušijo 3 tedne.

riž. 19. Sušenje rib.

Dimljenje rib

Vroče kajenje se izvaja 2 - 2,5 ure pri temperaturi + 70 - 80 ° C.

Hladno kajenje se izvaja po močnem soljenju (2 kg soli na 10 kg rib) 2 tedna ali zamrzovanju 2 dni pri temperaturi - 28 ° C ali 10 urah pri temperaturi - 35 ° C.

riž. 20. Orada (fotografija levo). Hladno dimljena orada v končani obliki (fotografija na desni).

Pomanjkanje nizkotemperaturnih komor v obratih za predelavo rib je eden od dejavnikov širjenja okužbe.

08.02.2010, 13:01

Zdravo! Moje ime je Maria.
Stara sem 22 let, težka 53 kg, visoka 165 cm.
Pred 4 dnevi sem bil zdravljen z biltricidom (6 tablet).
Ko so me odpustili, so mi rekli, naj grem na cevko in jemljem holeretik 2 tedna na mesec 3 mesece. Rekli so, da lahko pijete zelišča ali tablete Allohol, Alfit, Odeston. In potem so priporočili tudi prehransko dopolnilo "Ecorsol", ki vsebuje lubje trepetlike in soljanko, ki imata nekakšen "anti-opisthorchiasis učinek". Rekli so mi, da se te snovi do neke mere lahko borijo proti opisthorchiasis ... No, če nenadoma ostanejo po biltricidu, kar bi lahko bilo tako, saj so med sondiranjem našli opisthorchiasis v treh vzorcih žolča in rekli so, da je to veliko.
Ali je vredno kupiti Ecorsol? Če kupim običajno lubje trepetlike, ali bo imel enak učinek? In ali ima lubje trepetlike res tak učinek?

08.02.2010, 15:08

Ne, nobeno od naštetih zdravil ni priporočljivo za zdravljenje opisthorchiasis. Mimogrede, dal bi 1 tableto več. Ali so bila jajčeca najdena v žolču pred zdravljenjem? Ali je bilo po zdravljenju opravljeno kontrolno sondiranje? Ali so bile po zdravljenju izmerjene ravni jetrnih encimov?

08.02.2010, 16:45

Ja, nisem se čisto jasno izrazil...))
Sondiranje je potekalo PRED zdravljenjem, pred 2 meseci. Na kliniki je infektologinja povedala, da so v treh vzorcih žolča jajčeca, kar je preveč, zato je rekla, da zdravljenje z biltricidom morda ne bo 100% uspešno.

Po mesecu in pol sem šel v bolnišnico, bilo je 5-dnevno pripravljalno obdobje (fizioterapija z žarkom za odtok žolča, alohol po obroku, 1 cev z magnezijem). 6. dan sem vzel 2 tableti biltricida z intervalom 4 ure. Zdravilo je dobro prenašala. Naslednja dva dni so bile epruvete z magnezijem, nakar sem se vrnila domov s priporočili lečečega zdravnika (predstojnika oddelka), opisanih v prvem sporočilu.
V tem tednu v bolnišnici sem opravil splošni test urina, blata, splošni krvni test in biokemični test krvi. Nisem videl osebno rezultatov, vendar mi je zdravnica rekla, da so rezultati dobri, brez kakršnih koli pritožb, ni kaj razpravljati :). Zadnji dan pred odpustom sem imela pregled blata, vse je bilo v redu.
Kontrolno sondiranje je priporočljivo opraviti po 2 mesecih.
Nič nisem slišala o ravni jetrnih encimov ... S katerim testom se to preverja?

Priporočila zdravnika za jemanje holeretičnih zdravil, kolikor razumem, se niso nanašala neposredno na zdravljenje, ampak na nekaj podobnega obdobju okrevanja za čiščenje telesa mrtvih teles :) In potem - kontrolno sondiranje.

08.02.2010, 17:05

To je jasno. Ne, vsa ta prehranska dopolnila nimajo nobene zveze s pravilnim zdravljenjem opisthorchiasis. Ne pozabite na pravočasne kontrolne sonde (trikrat z odmorom na teden, če je rezultat negativen). V razdelku je relativno nova tema o lubju trepetlike.

08.02.2010, 20:35

Seznanil sem se s temo o lubju!
Mimogrede, ležal sem na oddelku mestne bolnišnice za nalezljive bolezni v Novosibirsku, približno 55 korakov od pisarne Tolokonskaya;) Ampak to je tako, mimogrede:)

08.02.2010, 20:50

Iskreno povedano, to ne bo imelo nobenega vpliva. Poleg tega alohol vsebuje že pripravljen žolč in ga sploh ne spodbuja, da izstopi :D

09.02.2010, 05:16

Aja, tako je to :)
Hvala, Elena Evgenievna, za pojasnila in priporočila!

15.02.2010, 19:15

Elena Evgenievna, približno teden dni po jemanju biltricida se je pojavil izpuščaj - redke rdeče grudice, ki nenehno srbijo. Včasih sem jih imel, vendar ne veliko in ne vedno. In potem so vse naenkrat zlili ven in kamor se je dalo :) Približno 15 kosov po celem telesu. Zdravniki so (pred zdravljenjem) rekli, da je izpuščaj manifestacija opisthorchiasis. Ali bi se lahko zastrupitev telesa tako pokazala po zdravljenju?

P.S. Pojutrišnjem grem k zdravniku.

15.02.2010, 23:10

Ja mogoče. Po dehelmintizaciji za opisthorchiasis sledi dolgo obdobje okrevanja; možna je vrnitev simptomov brez ponovne okužbe. V takih primerih je predpisano simptomatsko zdravljenje.

25.01.2011, 11:37

Zdravo!
Pred skoraj letom dni sem bil zdravljen z biltricidom. Ampak.... kot pravi Rus nisem našel časa, da bi vse pripeljal do konca *dvignem roke s krivim pogledom* :)
Posledično niti ene kontrolne sonde po zdravljenju, niti enega obiska pri terapevtu/infektologu. Mimogrede, zdaj na naši kliniki sploh ni specialista za nalezljive bolezni :(
Pred mesecem dni se je spet pojavil redek izpuščaj, rdeče bulice, srbenje. Nič drugega ni razloga za skrb.
Brez dvoma ga je treba ponovno preveriti s sondiranjem.
Moje vprašanje je naslednje: kontrolne sonde po zdravljenju opisthorhijaze so potrebne za mučenje osebe, vendar za pomiritev zdravnika, da je zdravljenje pomagalo; Ali pa ima to še vedno zdravilen učinek?