Horionski gonadotropin 5000 enot za koliko časa. Zakaj morate ženski dati injekcijo hCG? Uporaba v otroštvu

Najpogosteje se gonadotropin uporablja v športu in bodybuildingu, vendar je njegova uporaba veliko obsežnejša. Pri športnikih pomaga proizvajati več testosterona in ima anabolični učinek, pri ženskah je terapija s hCG včasih potrebna ne le med nosečnostjo, ampak tudi pred njo. Obnovitev menstrualnega cikla, izboljšanje delovanja rumenega telesca, stimulacija foliklov- vse to zahteva uporabo tega orodja. Kako jemati gonadotropin v vseh teh primerih, da se ne poškodujete?

Odmerjanje in režim hCG

Gonadotropin v tabletah se ne uporablja, ker ima nizko učinkovitost, zato se daje z injekcijo v mišico. Tu se hitreje absorbira, kar pomeni, da začne delovati bolj aktivno. Injekcije si lahko dajete sami, vendar le, če imate potrebne veščine, da ne poškodujete drugih pomembnih področij v bližini mišice.

Odmerjanje zdravila je izbrano v vsakem primeru čisto individualno. Lekarne običajno zagotavljajo gonadotropin v odmerkih od 500 ie do 10.000 ie, kar vam omogoča, da takoj razredčite potrebno količino zdravila z eno injekcijo.

Standardni odmerki uporabljenega gonadotropina bodo navedeni spodaj, vendar ga je treba uporabljati le po navodilih zdravnika. Ne smemo pozabiti, da lahko nepravilno zdravljenje s tem zdravilom povzroči številne težave, pa tudi odloži zdravljenje osnovne bolezni. Torej so standardni odmerki za različne patologije običajno naslednji:

• Pri stimulaciji rumenega telesca je dovolj, da uporabimo hCG v količini 1500 ie na dan ovulacije (to je tretji, šesti in deveti dan) ali damo 5000 ie naenkrat.
• Če obstaja grožnja spontanega splava, se najprej predpiše 10.000 ie, nato pa se zdravljenje nadaljuje tedensko po 5000 ie dvakrat. Obdobje uporabe je strogo omejeno. Zdravljenje se mora začeti in končati med 8. in 14. tednom nosečnosti.
• Injekcije gonadotropina se dajejo tudi za vzdrževanje nosečnosti, če je ženska že imela ponavljajoče se spontane splave. Odmerek v tem primeru je podoben tistemu, ki je predpisan za grožnjo spontanega splava.
• Stimulacija rasti foliklov je pred nadaljnjimi reproduktivnimi aktivnostmi. V slednjem primeru zadostuje enkratna injekcija 10.000 IE gonadotropina, da se po 34 urah lahko izbere zrelo jajčece.
• V primeru zaostanka v razvoju se hCG predpisuje v količini 3000-5000 ie 3 mesece vsak teden. Ta odmerek je primeren za najstnike, za moške pa se pogosteje uporablja hCG 500, 1500 ali 2000 ie 2-3 krat na teden. Potek terapije je izbran individualno in lahko traja 1,5-3 mesece.
• Hipogonadotropni hipogonadizem se zdravi v kombinaciji z menotropini. Naenkrat se daje 1500-6000 ie gonadotropina.
• Do starosti 6 let se dečkom s kriptorhizmom injicira bodisi 500 ie dvakrat na teden ali 1000 ie naenkrat 6 tednov. Po 6 letih se odmerek gonadotropina poveča in bo 1500 ie, zdravilo pa je treba jemati dvakrat na teden.

Pravila za injiciranje gonadotropina

HCG se prodaja v lekarnah, običajno v obliki praška za injekcije, ki se nato razredči s posebno raztopino ali z vodo za injekcije. Redčenje zdravila doma poteka na naslednji način:

1. Odstranite gumijasto zaščitno zaporko, ne da bi odprli steklenico;
2. Obrišite ga z alkoholom;
3. Čisto injekcijsko brizgo napolnite z vodo za injekcije (2 ml) in jo, ne da bi odstranili pokrovček s plastenke, prebodite z iglo in vanjo počasi vbrizgajte tekočino;
4. Razredčenega zdravila ne smemo stresati, izpostavljati soncu ali kakor koli segrevati;
5. Povlecite raztopino v votlino, ne da bi odstranili brizgo, in jo injicirajte.

Injekcija gonadotropina se daje na enak način kot katera koli druga intramuskularna injekcija. Najbolj varno območje je glutealna mišica, in to ne vsa, ampak le njen zgornji del. Da se izognete dotiku ishiadičnega živca, v mislih narišite križ na zadnjici.

Zgornji zunanji del stegna je najboljše mesto za samostojno intramuskularno injiciranje. Seveda je pred in po posegu potrebno območje obdelati z alkoholom.

Prav tako je treba pravilno pristopiti k shranjevanju zdravila, da se ne pokvari. Zato je treba humani horionski gonadotropin hraniti v hladilniku (ne v zamrzovalniku!), Še posebej, če je že razredčen. Za to lahko izberete drugo hladno mesto, glavna stvar je, da temperatura ni višja od 10-12 stopinj.

Registrska številka

Trgovsko ime: horionski gonadotropin

Mednarodno nelastniško ime: humani horionski gonadotropin.

Dozirna oblika: liofilizat za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje.

Spojina: Aktivna snov- humani horionski gonadotropin 5000 enot, Pomožne snovi- manitol (manitol).

Opis. Liofiliziran bel ali skoraj bel prašek.

Farmakoterapevtska skupina: Luteinizirajoče sredstvo.

koda ATX: G03GA01

Farmakološke lastnosti. Zdravilo ima gonadotropni učinek, predvsem luteinizirajoče. Spodbuja sintezo spolnih hormonov v jajčnikih in testisih. Spodbuja ovulacijo pri ženskah in spermatogenezo pri moških. Pospešuje razvoj spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti.

Indikacije za uporabo. Hipofunkcija spolnih žlez pri moških in ženskah, ki jo povzroča motnja v delovanju hipotalamusa in hipofize.
Pri ženskah: anovulacijska neplodnost, insuficienca rumenega telesa (v prisotnosti estrogenega delovanja jajčnikov), indukcija superovulacije med tehnikami asistirane reprodukcije, ponavljajoči se spontani splav, grozeč spontani splav.
Pri moških: hipogenitalizem, evnuhoidizem; hipoplazija testisov, kriptorhizem; adiposogenitalni sindrom, hipofizna pritlikavost, spolni infantilizem; oligoastenospermija, azoospermija.
Za diferencialno diagnozo kriptorhizma in anarhizma pri dečkih in za oceno funkcije testisov pri hipogonadotropnem hipogonadizmu.

Kontraindikacije. Preobčutljivost za sestavine zdravila, tumor hipofize, hormonsko aktivni tumorji spolnih žlez (vključno z odvisnimi od androgena), odsotnost spolnih žlez (prirojena ali po operaciji), zgodnja menopavza, tromboflebitis, dojenje, rak jajčnikov, hipotiroidizem, insuficienca nadledvične žleze, hiperprolaktinemija, obstrukcija jajcevodov.

Previdno: adolescenca, koronarna bolezen, arterijska hipertenzija, kronična odpoved ledvic, bronhialna astma, migrena.

Navodila za uporabo in odmerki. Zdravilo je predpisano intramuskularno.
Za ženske za indukcijo ovulacije - 5000-10000 enot naenkrat, za spodbujanje delovanja rumenega telesca - 1500-5000 enot 3-6-9 dni po ovulaciji.
Za indukcijo superovulacije med asistiranimi reproduktivnimi ukrepi - do 10.000 enot enkrat po indukciji rasti več foliklov, ki se doseže kot posledica stimulacije po ustaljeni shemi. Jajce se zbere 34-36 ur po injiciranju.
V primeru ponovnega splava se dajanje začne takoj po ugotovitvi nosečnosti (vendar ne kasneje kot 8 tednov) in se nadaljuje do vključno 14. tedna nosečnosti: 1. dan - 10.000 enot, nato 5.000 enot 2-krat na teden.
Če obstaja nevarnost spontanega splava (če so se simptomi pojavili v prvih 8 tednih nosečnosti) - na začetku 10.000 enot, nato 5.000 enot 2-krat na teden do vključno 14. tedna nosečnosti.
Za zapozneli spolni razvoj pri dečkih - 3000-5000 ie enkrat na teden vsaj 3 mesece. Za moške - 500-2000 enot 1-krat na dan 2-3 krat na teden 1,5-3 mesece.
Za hipogonadotropni hipogonadizem: 1500-6000 enot (v kombinaciji z menotropini) enkrat na teden.
Za diferencialno diagnozo kriptorhizma in anarhizma pri dečkih in za oceno funkcije testisov pri hipogonadotropnem hipogonadizmu - enkratni odmerek 5000 enot.
Za kriptorhizem: mlajši od 6 let - 500-1000 enot 2-krat na teden 6 tednov; starejši od 6 let - 1500 enot 2-krat na teden 6 tednov.
Za idiopatsko normogonadotropno oligospermijo - 5000 enot tedensko 3 mesece skupaj z menotropini. Za oligo- in astenospermijo, ki jo povzroča relativno pomanjkanje androgenov - 2500 enot vsakih 5 dni ali 10.000 enot enkrat na 2 tedna 3 mesece.

Stranski učinek. Lokalne reakcije (bolečina na mestu injiciranja, hiperemija); alergijske reakcije; glavobol; povečana utrujenost; razdražljivost; anksioznost; depresija; zatiranje gonadotropne funkcije hipofize.
Pri ženskah s kombiniranim zdravljenjem neplodnosti (v kombinaciji z menotropini in klomifenom) - sindrom hiperstimulacije jajčnikov. Pri moških - zastajanje tekočine, otekanje, povečana občutljivost bradavic mlečnih žlez, ginekomastija, povečani testisi v dimeljskem kanalu (s kriptorhidizmom).
Zaradi dolgotrajne uporabe zdravila pri moških so ugotovili zmanjšanje števila semenčic v ejakulatu.

Preveliko odmerjanje. V primeru prevelikega odmerjanja zdravila lahko ženske doživijo sindrom hiperstimulacije jajčnikov s povečanjem njihove velikosti zaradi cist na jajčnikih z nevarnostjo njihovega zloma, pojavom ascitesa in hidrotoraksa. Njegov pojav lahko nakazujejo simptomi, kot so občutek napetosti in bolečine v trebuhu, bruhanje, driska, oteženo dihanje in pridobivanje telesne teže. Zdravljenje je simptomatsko.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Horionski gonadotropin se uporablja v kombinaciji z menopavznim gonadotropinom pri zdravljenju neplodnosti.

Posebna navodila.
Pri moških je zdravilo neučinkovito z visoko vsebnostjo folikle stimulirajočega hormona (FSH). Pri dolgotrajnem zdravljenju ali uporabi velikih odmerkov lahko pride do prezgodnje pubertete pri mladostnikih z motnjami v telesnem in spolnem razvoju. Nerazumno dolgotrajna uporaba zdravila za kriptorhizem, zlasti če je indicirana operacija, lahko povzroči degeneracijo spolnih žlez. Zaviranje proizvodnje FSH zaradi stimulacije proizvodnje androgenov in estrogenov prispeva k atrofiji semenskih tubulov.
Dolgotrajna uporaba lahko povzroči nastanek protiteles proti zdravilu.
Poveča verjetnost večplodne nosečnosti. Napačni rezultati so možni pri uporabi testa nosečnosti med zdravljenjem z zdravilom in 7 dni po njegovem prenehanju.

Obrazec za sprostitev. Liofilizat za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje 5000 enot v 5 ml steklenicah.
5 steklenic zdravila v pretisnem omotu in 5 ampul po 1 ml raztopine natrijevega klorida za injiciranje 0,9% v pretisnem omotu skupaj z navodili za uporabo zdravila in vehikla so vloženi v kartonsko škatlo.

Pogoji shranjevanja. Seznam B. Na mestu, zaščitenem pred svetlobo in izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 20 ° C.

Uporabno do datuma. 3 leta.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na ovojnini.

Pogoji za izdajo v lekarnah. Na recept.

Proizvajalec.
Zvezno državno enotno podjetje "Moskovski endokrini obrat",
109052, Moskva, ul. Novokhokhlovskaya, 25.

Proizvodnja testosterona ima pomembno vlogo pri delovanju telesa moških in žensk. Zdravilo horionski gonadotropin v obliki injekcij, v skladu z navodili za uporabo, rešuje pomemben problem - povečati njegovo raven v primeru odstopanja od norme. Kakšen drug učinek ima zdravilo, za katere težave je predpisano, kako ga pravilno uporabljati - to je podrobno obravnavano v opombi.

Kaj je humani horionski gonadotropin

To je ime hormona, ki je odgovoren za puberteto in reproduktivno funkcijo. Kaj je hCG za žensko telo? To je snov, ki se aktivno proizvaja po oploditvi jajčeca. Spada med gonadotropne hormone, vendar se razlikuje po zaporedju aminokislin. Preseganje norme hCG potrjuje nosečnost. To ugotovimo z lekarniškim testom, ki reagira na njegovo vsebnost v urinu. Povečanje hCG pri ženskah, ki niso noseče, lahko kaže na prisotnost malignega tumorja.

Uporaba zdravila povzroči povečanje proizvodnje spolnih hormonov pri moških, razvoj sekundarnih spolnih značilnosti in spodbuja aktivnost semenčic. Med uporabo pri ženskah:

• proizvodnja estrogena in progesterona v jajčnikih se poveča;
• stimulira se ovulacija;
• funkcija rumenega telesa se normalizira;
• Posteljica se pravilno razvija.

Sestava in oblika sproščanja

Gonadotropin je na voljo v dveh komponentah, pakiranih v škatli. Vsaka vsebuje 5 kompletov zdravil. Sestava ima:

• Topilo - fiziološka raztopina natrijevega klorida s koncentracijo 0,9%.
• Sterilna steklenica s snovjo v obliki belega praška vsebuje 500 ali 1000 ie - enote delovanja. Osnova je humani horionski gonadotropin, pridobljen iz biološkega materiala, ki je bil podvržen procesu liofilizacije - sušenja v vakuumu. Pomožna komponenta je manitol.

farmakološki učinek

Rekombinantni humani horionski gonadotropin je hormon, ki ga proizvaja placenta in se izloča iz telesa z urinom nosečnice, od koder se ekstrahira za pridobivanje zdravil. Če ga dajemo v obliki intramuskularnih injekcij, ima terapevtski učinek. Zdravilna učinkovina:

• po 15 minutah vstopi v krvni obtok;
• porazdeljen v tkivih;
• izloča z urinom;
• razpolovna doba je 8 ur.

Zdravilo Gonadotropin se nanaša na hormone hipotalamusa:

• Pri ženskah - normalizira delovanje jajčnikov, aktivira tvorbo rumenega telesa, spodbuja proizvodnjo progesterona in estrogena. Uporaba spodbuja luteinizirajoči učinek - pravilen proces ovulacije.
• Gonadotropin za moške pomaga pri nastanku sekundarnih spolnih značilnosti in spodbuja spermatogenezo. Zdravilo pospešuje spuščanje testisov v mošnjo pri zdravljenju kriptorhidizma in aktivira proizvodnjo hormona testosterona.

Indikacije za uporabo humanega horionskega gonadotropina

• neplodnost kot posledica hormonskih motenj;
• pozna puberteta pri deklicah in dečkih;
• disfunkcija reprodukcije potomcev;
• zmanjšana sinteza spolnih hormonov.

Za moške

Zmanjšanje ravni gonadotropina povzroča resne težave v telesu. HCG pri moških je odgovoren za aktivnost sperme in proizvodnjo spolnih hormonov. Zdravilo je predpisano, če:

• kriptorhizem;
• reproduktivna disfunkcija;
• nezadostna aktivnost spolnih žlez;
• hipoplazija testisov;
• motnje spermatogeneze;
• pojavi evnuhoidizma;
• hipogenitalizem.

Za ženske

Hormon gonadotropin ima pomembno vlogo pri zdravljenju ženske neplodnosti, ki jo povzroča disfunkcija rumenega telesca. Pomaga pri zanositvi v odsotnosti ovulacije, ko folikel ne more počiti za oploditev jajčeca. Indikacije za uporabo izdelka pri ženskah so:

• disfunkcija jajčnikov;
• krvavitev iz maternice v rodni dobi;
• grožnja spontanega splava v prvem trimesečju;
• motnje, odsotnost menstrualnega ciklusa.

Navodila za uporabo humanega horionskega gonadotropina

Zdravilo je predpisano intramuskularno. Kako injicirati gonadotropin? Metodologijo in trajanje tečaja določi zdravnik, odvisno od bolezni in načrtovanega rezultata. Trajanje terapije je do 45 dni. Obstajajo značilnosti:

• Pri moških se zdravljenje z zdravilom uporablja 3-krat na teden en mesec, odmerek je do 3000 ie. Sledi šesttedenski premor in nov tečaj. To lahko ponovite 3-krat na leto.
• Zdravilo je predpisano dečkom s kriptorhizmom v odmerku 1000 ie dvakrat na teden mesec in pol. Na voljo je več tečajev.

Zdravljenje žensk je odvisno od težave:

• za spodbujanje ovulacije - ena injekcija 10.000 ie;
• če obstaja nevarnost splava, se prvič daje 10.000 ie, nato 5000 ie dvakrat na teden;
• v primeru anovulacijske disfunkcije z visoko vsebnostjo estrogena se injekcija izvede 10-12 dni menstrualnega cikla, odmerek - 3000 ie, 2-3 injekcije v presledku nekaj dni;
• za normalizacijo proizvodnje rumenega telesa - do 5000 ie 3., 6., 9. dan po ovulaciji.

V bodybuildingu

Uporaba gonadotropina pri športnikih skupaj z uporabo steroidov ima mešane ocene. Strokovnjaki ne potrjujejo visokih rezultatov po jemanju hormonskih zdravil. Gonadotropin v bodybuildingu z velikimi odmerki povzroča disfunkcijo testisov, hipotalamusa in hipofize. Obstajajo skupine bodybuilderjev, ki izdelek uporabljajo dlje časa in upoštevajte:

• pridobitev lepega mišičnega reliefa;
• povečanje vzdržljivosti med treningom;
• stimulacija spermatogeneze;
• povečana spolna želja.

Med nosečnostjo

Pri zdravljenju z gonadotropinom med nosečnostjo je potrebna previdnost. Ginekologi predpisujejo zdravilo v izjemnih primerih, tečaj poteka v bolnišničnem okolju pod strogim nadzorom zdravnika. Pri uporabi zdravila lahko pride do neželenih učinkov na telo nosečnice:

• povečano tveganje za spontani splav;
• razvoj večplodne nosečnosti.

Posebna navodila

Navodila za uporabo zahtevajo izključitev interakcij med gonadotropnimi hormoni in glukokortikosteroidi. Dolgotrajno jemanje zdravila lahko povzroči nastanek protiteles proti njemu. Posebna navodila med uporabo:

• Vožnja avtomobila ali delo z opremo, ki zahteva visoko koncentracijo, ni priporočljivo;
• kombinacija z alkoholom ni priporočljiva;
• Pri zdravljenju moških se raven androgenov poveča - potreben je zdravniški nadzor.

Povzetek zdravila določa pomembne točke:

• raztopina za injiciranje je pripravljena pred uporabo, shranjevanje je nesprejemljivo;
• če se pojavi sindrom hiperstimulacije jajčnikov, je treba zdravljenje prekiniti;
• med zdravljenjem med dojenjem morate prenehati hraniti;
• s podaljšanim dajanjem se zmanjšajo funkcije hipofize;
• Po preteku roka uporabnosti zdravila ni več mogoče uporabiti.

Neželeni učinki humanega horionskega gonadotropina

Nesprejemljivo je samozdravljenje, v primeru prevelikega odmerjanja so resni neželeni učinki neizogibni. Neprijetni simptomi lahko prizadenejo številne sisteme. V tem primeru telo reagira:

• šibkost;
• depresija;
• razdražljivost;
• glavobol;
• povečana utrujenost;
• anksioznost;
• povečanje telesne mase;
• alergija;
• tvorba protiteles;
• bolečina na mestu injiciranja;
• povečanje mlečnih žlez;
• vročina;
• izpuščaj;
• otekanje.

Možno je, da se lahko pojavijo neželeni učinki iz genitourinarnega sistema, če je kršen dani odmerek humanega horionskega gonadotropina:

• pri ženskah - večplodna nosečnost, sindrom hiperstimulacije jajčnikov, pojav cist na jajčnikih, periferni edem;
• pri dečkih - zgodnja puberteta, nastanek aken;
• pri moških - atrofija seminifernih tubulov, hiperplazija prostate, povečanje testisov, penisa, povečana občutljivost bradavic.

Kontraindikacije za uporabo humanega horionskega gonadotropina

Navodila za uporabo določajo kontraindikacije za jemanje zdravila. Pri tem morate biti previdni, da se izognete težavam. Uporaba zdravila je prepovedana v naslednjih primerih:

• visoka občutljivost na sestavine;
• rakavi tumorji genitalnih organov, dojke;
• tromboflebitis;
• tumorji hipofize;
• hipotiroidizem;
• hipertenzija;
• migrena;
• epilepsija;
• adrenalna insuficienca;
• prezgodnja puberteta pri dečkih;
• srčno popuščanje, ledvična disfunkcija pri moških.

Med kontraindikacijami za dajanje zdravila obstajajo dodatne omejitve za ženske:

• nepravilno oblikovane genitalije, ki preprečujejo zanositev;
• odpoved jajčnikov;
• fibrozni tumor maternice, nezdružljiv z nosečnostjo;
• krvavitev, izcedek neznanega izvora;
• huda debelost;
• obdobje dojenja.

Analogi

Gonadotropin je del skupine zdravil, ki uravnavajo hormonske motnje. Obstajajo zdravila s podobnim učinkom, ki so primerna le za reševanje težav v ženskem telesu, povezanih z nizko koncentracijo hCG. Sem spadajo Puregon, Ovitrel, Pergoveris. Hormonska zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju moških in žensk:

• Ecostimulin;
• Horagon;
• Razpadlo;
• Menopur;
• Prevasi.

Cena humanega horionskega gonadotropina

Lekarne prodajajo Gonadotropin in njegove analoge. Zdravila hCG lahko naročite prek spletnih mest in jih kupite v spletnih trgovinah z zdravili. Cena je odvisna od izdelka in odmerka, lahko se poveča zaradi stroškov prevoza. Razpon cen za moskovske lekarne je v rubljih:

	ME akcijske enote	Odmerek, ml	Znesek	Cenovni razpon, rub.
Človeški horionski gonadotropin
Puregon liofilizat
Ovitrel, 250 mg

Humani horionski gonadotropin je farmakološko sredstvo in spada v skupino hormonskih zdravil. Najpogosteje je znan kot nosečniški hormon. Po uspešni zanositvi se ta hormon začne intenzivno sproščati. Določanje ravni hCG je ena od natančnih diagnostičnih metod.

Tema človeškega horionskega gonadotropina je še vedno pomembna. Ta hormon se aktivno uporablja za spodbujanje ovulacije, to je sproščanja jajčeca iz jajčnika v jajcevod zaradi razpokanega folikla. Iz zdravstvenih razlogov se uporablja pri obeh spolih. Katere težave se rešujejo zaradi tega hormona in kakšen učinek ima na telo - o tem bomo podrobneje razpravljali v članku.

Oblika sproščanja in sestava

Glavna sestavina zdravila je humani horionski gonadotropin, ki ga proizvaja človeška placenta in se izloča z urinom nosečnic.

Izdelek je sestavljen iz:

1. Bel prašek za intramuskularno injiciranje. Zdravilo je na voljo v plastenkah, ki vsebujejo 500 ie, 1000 ie, 1500 ie in 5000 ie - enote delovanja. Poleg tega je sestavi dodana snov manitol.
2. Uporabljeno topilo je 0,9 % fiziološka raztopina natrijevega klorida v količini 1 ml. Izdelek se prodaja v 5 steklenicah v papirnati škatli.

Delovanje zdravila

Pri zaužitju ima zdravilo naslednji terapevtski učinek:

Med ženskami:

• normalizira delovanje jajčnikov;
• poveča biosintezo spolnih hormonov ─ progesterona in estrogena;
• sodeluje pri razvoju posteljice;
• sodeluje v procesu ovulacije;
• na začetku nosečnosti stimulira rumeno telesce k tvorbi progesterona.

Za moške:

• sodeluje pri tvorbi moških zarodnih celic - sperme;
• spodbuja proizvodnjo in motnje biosinteze steroidnih hormonov;
• izboljša nastanek sekundarnih spolnih značilnosti.

Farmakokinetika

Horionski gonadotropin se po vstopu v telo dobro absorbira in nato v 8 urah izloči skozi ledvice. Pri vsakodnevni uporabi opazimo kopičenje zdravila. Največja koncentracija v krvi se pojavi od 4 do 12 ur.

Prednosti in slabosti zdravila:

• kljub dejstvu, da se zdravilo uporablja za neplodnost in oslabljeno impotenco, so znanstveniki dokazali, da se humani horionski gonadotropin lahko uporablja pri izgubi teže, saj vam omogoča zmanjšanje maščobne plasti;
• V nekaterih primerih lahko analiza tega hormona odkrije tumorje nekaj mesecev pred pojavom simptomov. To pomaga, da se boj proti bolezni začne prej in poveča učinkovitost zdravljenja.

Indikacije za uporabo gonadotropina

Izdelek se uporablja pri zdravljenju moških in žensk.

• neplodnost pri ženskah, povezana z okvarjenim delovanjem jajčnikov ─ motnje v procesu sproščanja jajčeca iz jajčnika;
• pozen spolni razvoj dečkov in deklet, motena biosinteza spolnih žlez zaradi poškodbe hipofize in hipotalamusa;
• ponavljajoči se spontani splav ali nezmožnost ženske, da nosi plod;
• spontani splav.

Za fante in moške:

• zapozneli spolni razvoj, povezan z disfunkcijo hipofize;
• prirojena nerazvitost ali zmanjšana funkcija spolnih žlez in spolnih organov;
• bolezen, povezana z zmanjšanim delovanjem spolnih žlez, debelostjo in nerazvitostjo spolnih organov;
• hipoplazija testisov - bolezen je nerazvitost ene od moških spolnih žlez;
• prirojena patologija, ki je povezana z odsotnostjo testisov v mošnji;
• bolezen, za katero je značilna motena biosinteza spolnih hormonov: androgenov;
• patološko stanje spolne nerazvitosti, pri katerem pride do odlaganja maščobe v ramenskem obroču, trebuhu, zadnjici in stegnih. To se zgodi v otroštvu.

Uporaba zdravila in odmerjanje

Navodila za uporabo hg:

Zdravilo je predpisano za injiciranje v glutealno mišico, to je intramuskularno. Injekcije HCG predpiše zdravnik za daljše obdobje. Pomembno je, da to naredi posebej usposobljena oseba, ki zna dajati intramuskularne injekcije, ali medicinska sestra v ambulanti.

Odmerjanje in potek zdravljenja individualno prilagodi zdravnik glede na bolezen.

Zdravilo je na voljo v naslednjih odmerkih:

• Horionski gonadotropin 500 enot;
• Horionski gonadotropin 1 tisoč enot;
• Horionski gonadotropin 5000 enot;
• Horionski gonadotropin 1500 enot;
• Horionski gonadotropin 10.000 enot.

Trajanje terapije je 45 dni, vendar obstajajo nekatere posebnosti.

Predpisovanje zdravila glede na specifično bolezen:

1. Injekcija hCG za stimulacijo ovulacije se daje enkrat v odmerku 10.000 enot.
2. Če obstaja nevarnost splava, se 10 tisoč ie daje enkrat, nato 5000 ie dvakrat na teden.
3. Pri disfunkciji jajčnikov in povišani ravni estrogena je odmerek 3000 ie v nekajdnevnih intervalih in 2-3 injekcije na 10.-12. dan menstrualnega cikla.
4. Za redno proizvodnjo rumenega telesca se 3., 6., 9. dan po ovulaciji injicira 5000 enot hCG.
5. Zdravilo je predpisano dečkom v odsotnosti testisov v skrotumu s tečajem 1,5 meseca, 2-krat na teden in odmerkom 1000 ie.
6. Moškim je predpisano zdravljenje z zdravilom 30 dni 3-krat na teden v odmerku 3000 ie. Nov tečaj se nadaljuje z odmorom po 6 tednih. Ta tečaj se lahko izvede trikrat v letu.

Kako razredčiti zdravilo Gonadotropin?

Pred injiciranjem zdravila ga morate pravilno razredčiti. Pred injiciranjem je priporočljivo uporabiti sveže pripravljeno raztopino:

• Ne da bi odprli steklenico, odstranite plastični pokrovček in ga obrišite z alkoholom;
• z brizgo izmerite potrebno količino topila, ki je navedeno v navodilih, in jo vlijte v stekleničko s praškom;
• Razredčenega zdravila ne smemo močno stresati, ker se lahko zmanjša njegova učinkovitost.

Kako injicirati gonadotropin?

Pri stimulaciji ovulacije strokovnjaki priporočajo injekcije hCG v predel trebuha, saj je to veliko bolj priročno in manj boleče. Ta preprost postopek lahko obvladate in ga naredite sami doma:

Metoda postopka:

• Pred injiciranjem si umijte roke;
• združite in previdno premešajte prašek in topilo v eni steklenički;
• potegnite zdravilo v brizgo in izberite mesto injiciranja, na ravni ali pod popkom, pri čemer stopite 2 prsta nazaj;
• obrišite predel trebuha z alkoholnim robčkom;
• primite kožno gubo, vstavite iglo naravnost pod kotom 90 ali 45 stopinj in počasi vlijte zdravilo;
• Odstranite iglo in obrišite mesto injiciranja z alkoholno krpico.

Koliko časa traja, da pride injekcija hCG?

Prvič, na to vprašanje ni dokončnega odgovora, saj je vsak organizem individualen in obdobje izločanja je za vsakogar drugačno. Edini način za potrditev ravni hormonov je krvni test.

Drugič, injekcijo hCG 10.000, ko zapusti telo med nosečnostjo, je težko reči, saj začne delovati naravni gonadotropin.

Stranski učinki

Samozdravljenje lahko povzroči resne posledice:

• alergija na sestavine zdravila;
• Pri ženskah se poveča aktivnost jajčnikov, kar lahko privede do nastanka cist z možnostjo njihovega zloma.
• razvoj večplodne nosečnosti;
• pri moških in dečkih pride do povečanja mlečnih žlez, lahko tudi do povečanja prostate, kožnih izpuščajev v obliki aken in zgodnje pubertete.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano v naslednjih primerih:

1. Preobčutljivost za sestavine.
2. Prisotnost tumorja v genitalijah in dojkah.
3. Bolezen ven, ko krvni strdek nastane v lumnu posode.
4. Visok krvni pritisk.
5. Pomanjkanje ščitničnega hormona.
6. glavobol
7. Nenaden pojav napadov.

Za ženske:

1. obdobje laktacije.
2. Nepravilna tvorba spolnih organov.
3. Krvavitev neznanega izvora.
4. Debelost ─ povečanje telesne teže.

Značilnosti uporabe

1. Injekcijsko raztopino uporabljamo sveže pripravljeno, saj jo pripravimo pred vsakim posegom. Dolgotrajno skladiščenje zmanjša učinkovitost zdravila.
2. Možno povečanje velikosti jajčnikov.
3. Izdelka ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.
4. Pri dolgotrajnem zdravljenju se tvorijo protitelesa proti zdravilu.
5. Do konca tečaja se vzdržite vožnje vozila.
6. Zdravljenje z gonadotropinom ni predpisano za otroke, mlajše od 3 let.

Preveliko odmerjanje

Pri prevelikem odmerjanju pri ženskah se jajčniki povečajo.

Cena

Povprečni stroški zdravila horionski gonadotropin so odvisni od odmerka:

• 500 enot N5 prašek in topilo ─ 415,30 rub.
• 1500 enot N5 ─ 1087,80 rub.
• 5000 enot N5 ─ 2652,50 rub.

Pogoji prodaje

V lekarnah se izda le na recept z navedbo odmerka.

Obdobje in pogoji shranjevanja

Rok uporabnosti je odvisen od odmerka zdravila.

Horionski gonadotropin 1500 enot, 1000 in 500 rok uporabnosti je 4 leta, pri odmerku 5000 enot - 3 leta.

Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri sobni temperaturi, ki ne presega +20 ° C, in izven dosega otrok.

Analogi gonadotropina

Včasih zdravila, ki jih predpiše zdravnik, niso primerna za bolnika. Na pomoč pridejo analogi zdravila:

• koral;
• Ecostimulin;
• Horagon;
• Pokvarjeno.

Stimulacija ovulacije

V odsotnosti ovulacije ženske, ki načrtujejo otroka, potrebujejo pomoč pri spočetju. V tem primeru na pomoč pridejo umetni pripravki hCG - posebne injekcije, ki vsebujejo zdravilo, kot je človeški horionski gonadotropin.

Injekcija hCG za spodbujanje ovulacije velja za varno in učinkovito zdravilo.

Torej, injekcijo hCG za ovulacijo predpiše specialist po temeljitem pregledu pacientov - hormonskih testih, analizi semena pri moških, ki kaže sposobnost zanositve, in testu združljivosti pri partnerjih.

Predpisana je injekcija hCG za stimulacijo ovulacije:

1. V odsotnosti ovulacije, zaradi hormonskega neravnovesja ali drugih osnovnih razlogov, kot je stres.
2. Navaden splav. Injekcije HCG so predpisane od pripravljalne faze in med nosečnostjo.
3. Nezadostna proizvodnja rumenega telesca, ki nastane po ovulaciji in proizvaja hormon progesteron. V tem primeru je potek injekcij predpisan pred nastankom posteljice.
4. V pripravah na oploditev in vitro.
5. Za izboljšanje kakovosti sperme in povečanje možnosti zanositve.

Injekcije HCG za spodbujanje ovulacije s klostilbegitom

Zdravilo Clostilbegit se uporablja kot stimulans, ki povzroči nastanek enega ali več jajčec. Hkrati zdravilo povzroči povečanje proizvodnje hormona prolaktina. Terapija se izvaja pod nadzorom ultrazvoka od 5. do 9. dne ciklusa. Na podlagi pregleda se oceni dinamika rasti foliklov do želene velikosti. Ko pride do ovulacije, je predpisana injekcija hCG za aktiviranje procesa.

Če po 3 stimulacijah ni napredka pri zdravljenju, je vredno uporabiti druge režime zdravljenja. Pri nepravilni uporabi je možna zgodnja menopavza.

Na žalost ovulacija po injekciji hCG ni vedno uspešna. Znižana raven hCG lahko povzroči smrt ploda, zamrznjeno in zunajmaternično nosečnost.

Kontraindikacije za stimulacijo:

• Nalezljive bolezni;
• Vnetni procesi;
• Hormonsko neravnovesje;
• Vnetne bolezni jeter;
• Obstrukcija jajcevodov;
• Moška neplodnost;
• Slaba analiza semena.

Pomembno je vedeti, da je samozdravljenje s hormoni nesprejemljivo, saj lahko to vpliva na stanje telesa. V zvezi s tem je treba zdravilo horionski gonadotropin in njegove analoge jemati pod strogim nadzorom specialista in spremljati hormonsko raven in splošno stanje bolnika. To bo znatno povečalo vaše možnosti za ozdravitev.

Pregledi humanega horionskega gonadotropina pri ženskah med stimulacijo:

• Elsa, Ekaterinburg

Prišlo je do težav z ovulacijo, folikli so se razvili, vendar niso počili. Ginekologinja je v enem od ciklusov predpisala injekcijo hCG 5000 enot. Zdravnik je z ultrazvokom spremljal razvoj folikla in dajal injekcije. Vse je šlo dobro. Prišla je dolgo pričakovana nosečnost. Z injiciranjem se poveča možnost zanositve.

Edina pomanjkljivost je cena izdaje.

• Alena Petrozavodsk

Dolgo časa nisem mogla zanositi, ker sem imela hormonske težave. Brez stimulacije ni šlo. Ginekolog je predpisal vrsto testov in predpisal potek zdravil. Med njimi je bil Gonadotropin 1000 ie. Zahvaljujoč temu zdravilu sem lahko prvič zanosila.

Hvaležna sem zdravilu za srečo materinstva.

• Varvara Murom

Z možem sva želela drugega otroka, vendar je bila v zgodnjih fazah zamrznjena nosečnost. Zdravnik je rekel, da je problem endometrioza. Po opravljenem tečaju zdravljenja za izboljšanje notranje plasti maternice je bil dosežen rezultat in ginekolog je dal zeleno luč za spočetje. Za izboljšanje ovulacije je priporočil injekcijo hCG 5000 enot. Ultrazvočni pregled je potrdil prisotnost ovulacije. Vse se je izšlo, zahvaljujoč zdravilu za pravo priložnost!

Sorodne objave

Proizvajalec: Zvezno državno enotno podjetje Moskovski endokrini obrat

Anatomsko-terapevtsko-kemijska klasifikacija: Horionski gonadotropin

Registrska številka:št. RK-LS-5 št. 016637

Datum registracije: 13.04.2016 - 13.04.2021

Navodila

• ruski

Trgovsko ime

Horionski gonadotropin

Mednarodno nelastniško ime

Horionski gonadotropin

Dozirna oblika

Liofilizat za pripravo raztopine za intramuskularno dajanje

Spojina

Ena steklenička vsebuje

aktivna snov - humani horionski gonadotropin 500 ie in 1000 ie,

pomožna snov - manitol (manitol).

Ena ampula vehikla vsebuje - raztopino natrijevega klorida 9 mg/ml -1 ml.

Opis

Liofiliziran bel ali skoraj bel prašek.

Farmakoterapevtska skupina

Spolni hormoni in modulatorji reproduktivnega sistema. Gonadotropini in drugi stimulansi ovulacije. Gonadotropini. Horionski gonadotropin.

Koda ATX G03GA01

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Največja koncentracija humanega horionskega gonadotropina v krvi po

intramuskularno dajanje dosežemo po 4-12 urah (odvisno od

dani odmerek).

Razpolovna doba je 8 ur. Izločajo ga ledvice, večinoma v obliki fragmentov β-verige, približno 10-20% nespremenjenih.

Farmakodinamika

Hormonsko zdravilo, izolirano iz urina nosečnic. Ima gonadotropni učinek, predvsem luteinizirajoče. Spodbuja sintezo spolnih hormonov v jajčnikih in testisih, ovulacijo pri ženskah in spermatogenezo pri moških. Spodbuja razvoj spolnih organov in sekundarnih spolnih značilnosti.

Indikacije za uporabo

INženske:

Disfunkcija jajčnikov (anovulatorna)

Ohranjanje faze rumenega telesa

Moški in fantje:

Hipogonadotropni hipogonadizem

Zakasnjena puberteta zaradi nezadostne gonadotropne funkcije hipofize

Kriptorhizem ni posledica anatomske ovire

Pri izvajanju diferencialne diagnostike za anorhizem in

kriptorhizem pri dečkih

Pri izvajanju Leydigovega funkcionalnega testa za oceno delovanja mod pri hipogonadotropnem hipogonadizmu pred začetkom dolgotrajnega zdravljenja s stimulansi

Navodila za uporabo in odmerki

Po dodajanju vehikla liofilizatu se rekonstituirana raztopina humanega horionskega gonadotropina počasi aplicira intramuskularno. Pripravljene raztopine ni mogoče shraniti, ker nadaljnje ohranjanje sterilnosti raztopine ni zagotovljeno. Navedeni odmerki so približni; zdravljenje mora individualno prilagoditi zdravnik glede na želeni odziv na zdravilo.

Med ženskami:

Pri anovulatornih ciklih je predpisan humani horionski gonadotropin, začenši z 10-12 dnem menstrualnega cikla, 3000 ie 2-3 krat z intervalom 2-3 dni ali 1500 ie 6-7 krat vsak dan.

Za vzdrževanje faze rumenega telesca je mogoče v 9 dneh po ovulaciji ali prenosu zarodka (na primer 3., 6. in 9. dan po indukciji ovulacije) dati dve do tri ponavljajoče se injekcije zdravila v odmerku od 1000 i.e. do 3000 i.e. )

Za moške in fante:

Za hipogonadotropni hipogonadizem - 1000-2000 ie zdravila 2-3 krat na teden. V primeru neplodnosti je možno kombinirati humani horionski gonadotropin z dodatnim zdravilom, ki vsebuje folitropin (folikle stimulirajoči hormon) 2-3 krat na teden. Zdravljenje naj traja vsaj 3 mesece, preden lahko pričakujemo kakršno koli izboljšanje spermatogeneze. Med tem zdravljenjem je treba prekiniti nadomestno zdravljenje s testosteronom. Ko je doseženo izboljšanje spermatogeneze, v nekaterih primerih za vzdrževanje zadostuje izolirana uporaba humanega horionskega gonadotropina.

Za zapoznelo puberteto, ki jo povzroča nezadostna gonadotropna funkcija hipofize - 1500 ie 2-3 krat na teden. Potek zdravljenja - najmanj 6 mesecev

Za kriptorhizem, ki ni posledica anatomske ovire:

stari od 3 do 6 let- 500-1000 ie dvakrat na teden 6 tednov,

starejši od 6 let-1500 ie dvakrat na teden 6 tednov,

potek zdravljenja se lahko po potrebi ponovi.

Za diferencialno diagnozo kriptorhizma in anorhizma pri dečkih se humani horionski gonadotropin daje intramuskularno v enkratnem odmerku 100 i.e./kg, določi koncentracija testosterona v krvnem serumu pred preiskavo in 72-96 ur po injiciranju. zdravilo. V primeru anorhidizma bo test negativen, kar kaže na odsotnost testisnega tkiva, v primeru kriptorhizma, tudi če je prisoten samo en testis, bo test pozitiven (5-10-kratno povečanje koncentracije testosterona). Če je test šibko pozitiven, je potrebna preiskava spolne žleze (ultrazvok trebuha ali laparoskopija), saj obstaja velika nevarnost malignosti.

Pri izvajanju funkcionalnega Leydigovega testa: humani horionski gonadotropin v odmerku 1500 ie dajemo intramuskularno 3 dni hkrati; dan po zadnji injekciji se odvzame kri in preveri raven testosterona; če pride do povečanja za 30-50 % ali več od začetnih vrednosti, se vzorec oceni kot pozitiven; bolje je kombinirati ta test z drugim spermogramom na isti dan (dan po injiciranju).

Stranski učinki

Bolezni imunskega sistema: v redkih primerih se lahko pojavi generaliziran izpuščaj, zvišana telesna temperatura, angioedem in urtikarija.

Splošne težave in težave na mestu injiciranja: Pri uporabi humanega horionskega gonadotropina se lahko na mestu injiciranja pojavijo reakcije, kot so podplutbe, bolečina, rdečina, oteklina in srbenje. V nekaterih primerih so poročali o alergijskih reakcijah, ki večinoma vključujejo bolečino in/ali izpuščaj na mestu injiciranja; povečana utrujenost, otekanje.

Duševne motnje: razdražljivost, tesnoba, depresija, spremembe razpoloženja.

Bolezni živčevja: glavobol, omotica.

Presnovne in prehranske motnje: povečanje telesne mase.

Med ženskami:

- motnje reproduktivnega sistema in mlečnih žlez: zmerne in hude oblike sindroma hiperstimulacije jajčnikov (OHSS).

Zmeren OHSS: blago do zmerno povečanje jajčnikov, občutljivost dojk, ciste na jajčnikih, bolečine v trebuhu, napenjanje, slabost, driska

Huda OHSS: velike ciste jajčnikov (nagnjene k rupturi), akutna bolečina v trebuhu, ascites, povečanje telesne mase, hidrotoraks, trombembolija.

Za moške in fante:

- presnovne in prehranske motnje: zadrževanje vode in natrija (po zaužitju velikih odmerkov zdravila), otekanje

- motnje endokrinega sistema: prezgodnja puberteta

- bolezni kože in podkožja: akne

- bolezni genitalij in mlečnih žlez: zdravljenje s humanim horionskim gonadotropinom lahko občasno povzroči ginekomastijo;

hiperplazija prostate, povečanje penisa in erekcije, povečana občutljivost bradavic mlečnih žlez pri moških, povečanje testisov v dimeljskem kanalu s kriptorhizmom.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za hCG ali katerokoli sestavino zdravila

Hormonsko odvisni maligni tumorji spolnih organov in dojk, trenutno ali sumljivi (rak jajčnikov, rak dojke, rak maternice pri ženskah in rak prostate, karcinom dojke pri moških)

Organske lezije centralnega živčnega sistema (tumorji hipofize, hipotalamusa)

Tromboflebitis globokih ven

hipotiroidizem

Nadledvična insuficienca

Hiperprolaktinemija

Za fante (neobvezno):

Prezgodnja puberteta

Za moške (neobvezno):

Neplodnost, ki ni povezana s hipogonadotropnim hipogonadizmom

Za ženske (dodatno):

Malformacije spolnih organov, nezdružljive z nosečnostjo

Fibrozni tumor maternice, nezdružljiv z nosečnostjo

Primarna odpoved jajčnikov

Neplodnost, ki ni povezana z anovulacijo (na primer tubarnega ali materničnega vratu)

Krvavitev ali madeži iz nožnice neznane etiologije

Nosečnost in obdobje dojenja

Ciste na jajčnikih ali povečani jajčniki, ki niso povezani s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS).

Previdno

Osebe z dejavniki tveganja za trombozo (osebna ali družinska anamneza, huda debelost (indeks telesne mase >30 kg/m2) ali trombofilija).

Pri moških in dečkih z latentnim ali očitnim srčnim popuščanjem, okvarjenim delovanjem ledvic, hipertenzijo, epilepsijo ali migreno (ali anamnezo teh stanj); pri predpubertetnih dečkih; pri bolnikih z bronhialno astmo.

Interakcije z zdravili

Izogibati se je treba kombinirani uporabi humanega horionskega gonadotropina z visokimi odmerki glukokortikosteroidov.

O drugih primerih medsebojnega delovanja zdravil niso poročali.

Zdravilo lahko vpliva na imunološko določanje humanega horionskega gonadotropina v plazmi/urinu do 10 dni; test nosečnosti je lahko lažno pozitiven.

Posebna navodila

Horionski gonadotropin je treba uporabljati izključno pod nadzorom zdravnika specialista.

Za ženske:

Pred začetkom zdravljenja mora bolnik opraviti ginekološki in endokrinološki pregled.

Pri nosečnostih, ki se pojavijo po ovulaciji, stimulirani z gonadotropnimi zdravili, obstaja povečano tveganje za večplodno nosečnost.

Ženske z obstrukcijo jajcevodov imajo povečano tveganje za razvoj zunajmaternične nosečnosti. Za odkrivanje zunajmaternične nosečnosti je pomembno opraviti zgodnjo ultrazvočno diagnozo.

Pred zdravljenjem je treba izključiti nenadzorovane endokrinopatije gonad (na primer motnje ščitnice, nadledvične žleze ali hipofize, diabetes mellitus), anatomske nepravilnosti spolnih organov. Primarno odpoved jajčnikov je treba izključiti z določitvijo ravni gonadotropina.

Ženske z dejavniki tveganja za trombozo (osebna ali družinska anamneza, huda debelost (indeks telesne mase > 30 kg/m2) ali trombofilija imajo lahko povečano tveganje za vensko ali arterijsko trombembolijo med zdravljenjem z gonadotropini ali po njem. Upoštevati je treba, da nosečnost sama povečuje tveganje za nastanek trombemboličnih bolezni.

Pri bolnicah, ki prejemajo stimulacijo rasti foliklov, se lahko pojavi neželena hiperstimulacija jajčnikov. Neželeno hiperstimulacijo jajčnikov diagnosticiramo na podlagi ultrazvočnega pregleda. Če pride do neželene hiperstimulacije jajčnikov, je treba takoj prekiniti uporabo zdravil, ki vsebujejo FSH. V takšnih primerih se je treba izogibati nosečnosti in humanega horionskega gonadotropina ne smemo predpisovati, saj lahko dajanje LH, aktivnega gonadotropina, v tej fazi povzroči poleg večkratne ovulacije še sindrom hiperstimulacije jajčnikov. Ti previdnostni ukrepi so še posebej pomembni za bolnice s sindromom policističnih jajčnikov (PCOS).

Klinične manifestacije OHSS lahko vključujejo gastrointestinalne motnje (bolečine v trebuhu, slabost, driska), občutljivost dojk, blago ali zmerno povečanje jajčnikov in ciste na jajčnikih. V redkih primerih so opazili hud OHSS, ki je lahko smrtno nevaren. Za te situacije je značilen pojav velikih cist jajčnikov (nagnjenih k razpoku), ascites, povečanje telesne mase, pogosto hidrotoraks in včasih trombembolična pljučnica. V povezavi s sindromom hiperstimulacije jajčnikov (OHSS) so poročali o prehodnih nepravilnostih v testih delovanja jeter, ki kažejo na jetrno disfunkcijo, ki jih lahko spremljajo morfološke spremembe na biopsiji jeter.

Obstajajo poročila o pojavu tumorjev jajčnikov in drugih neoplazem reproduktivnega sistema, tako benignih kot malignih, pri ženskah, ki so bile podvržene več režimom zdravljenja neplodnosti. Ni ugotovljeno, ali zdravljenje z gonadotropini poveča tveganje za nastanek tumorjev pri ženskah.

Zdravilo gonadotropin se ne sme uporabljati za hujšanje; humani horionski gonadotropin ne vpliva na presnovo maščob, porazdelitev maščob ali apetit.

Za moške in fante:

Bolniki z latentnim ali očitnim srčnim popuščanjem, ledvično okvaro, hipertenzijo, epilepsijo, astmo ali migreno (ali anamnezo teh stanj) morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom, saj je lahko poslabšanje bolezni ali ponovitev včasih posledica povečane proizvodnje androgenov.

Previdno uporabljajte pri dečkih pred puberteto, da se izognete prezgodnjemu zaprtju epifiz ali prezgodnji puberteti; Razvoj okostja je treba redno spremljati

Zdravilo je neučinkovito z visoko vsebnostjo folikle stimulirajočega hormona; nerazumno dolgotrajna uporaba zdravila za kriptorhizem, še posebej, če je indicirana operacija, lahko povzroči degeneracijo spolnih žlez.

Dolgotrajna uporaba lahko povzroči nastanek protiteles proti zdravilu.

Previdno jemljejo osebe z boleznijo ledvic.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirana.

Značilnosti vpliva zdravila na sposobnost vožnje vozil ali drugih potencialno nevarnih mehanizmov

Med zdravljenjem se je treba vzdržati vožnje vozil in potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Preveliko odmerjanje

Za horionski gonadotropin je značilna izjemno nizka toksičnost.

Med ženskami v ozadju prevelikega odmerjanja se lahko pojavi sindrom hiperstimulacije jajčnikov (OHSS).

Glede na resnost (na podlagi kliničnih in laboratorijskih simptomov) ločimo več vrst OHSS:

Teža	simptomi
blagi OHSS	Nelagodje v trebuhu. Bolečine v trebuhu rahle intenzivnosti. Velikost jajčnikov je običajno<8 см*.
Zmerni OHSS	Bolečina mlečnih žlez. Bolečine v trebuhu zmerne intenzivnosti. Slabost in/ali bruhanje. Driska Ultrazvočni znaki ascitesa. Rahlo do zmerno povečanje cist jajčnikov. Velikost jajčnikov je običajno 8-12 cm*.
Huda oblika OHSS	Povečanje telesne teže. V redkih primerih tromboembolija. Klinični znaki ascitesa (včasih hidrotoraks). oligurija. Hemokoncentracija, hematokrit >45%. hipoproteinemija. Velike ciste jajčnikov (nagnjene k zlomu). Velikost jajčnika je običajno >12 cm*.

* Velikost jajčnikov morda ni v korelaciji z resnostjo OHSS v ciklih tehnologije asistirane reprodukcije (ART) zaradi punkcije folikla.

Zdravljenje blagega OHSS: počitek v postelji; pitje veliko vode; spremljanje bolnikovega stanja.

Zdravljenje zmernih in hudih oblik OHSS poteka izključno v bolnišničnem okolju, saj je potrebno stalno spremljanje stanja ženskega telesa in ustrezno zdravljenje.

Pri moških in fantih možen razvoj ginekomastije; pri dečkih so možne vedenjske spremembe, podobne tistim v prvi fazi pubertete; degeneracija spolnih žlez (z nerazumno dolgotrajno uporabo za kriptorhizem), atrofija semenskih tubulov (zaradi zaviranja proizvodnje folikle stimulirajočega hormona (FSH) kot posledica stimulacije proizvodnje androgenov in estrogenov); zmanjšanje števila semenčic v ejakulatu (z zlorabo drog pri moških).

Dolgotrajna uporaba zdravila lahko poveča neželene učinke.

Oblika za sprostitev in embalaža