Hermafroditski ljudje. Pravi hermafrodit. Zgoraj je diagram strukture dvojnega reproduktivnega sistema hermafrodita; spodaj - podobnost reproduktivnih sistemov moških in žensk

... ne glede na to, kako se boriš,
Ne moreš pobegniti od mene! Naročite, visoki bogovi,
Ne bom se ločila od njega do konca svojega življenja in on se ne bo ločil od mene!«
Bogovi so slišali njeno molitev: pomešali so se oboje
Njihova telesa so se združila in njuni obrazi so postali eno.

Publij Ovidije Nazo

Έρμαφρόδιτος - v grški mitologiji sin Hermesa in Afrodite, mladenič izredne lepote, ki so ga vzgojile najade na gori Idi v Frigiji.

Ko je bil Hermafrodit star petnajst let, se je odpravil na potepanje po Mali Aziji.

Nekoč v Kariji, ko se je Hermafrodit kopal v vodah izvira, si je nimfa tega izvira, Salmacis, strastno zaželela lepega mladeniča, vendar njene prošnje za vzajemnost niso bile uspešne.

Na zahtevo Salmacisa so jo bogovi združili s Hermafroditom v eno biseksualno bitje.

Podobne legende so obstajale med mnogimi narodi sveta.

V zahodnem Sudanu obstaja legenda o nerazdeljenih dvospolnih prednikih, katerih potomci so ljudje.
Toda tukaj pravi legenda paragvajskih Indijancev iz plemena Lengua: Bog je v obliki krilatega hrošča ustvaril moškega in žensko v enem telesu.

Živela sta kot siamska dvojčka, lepega dne pa sta si zaželela potomca in začela prositi Boga, naj jima da takšno priložnost.

Bog je uslišal njuno željo in ju ločil.

Po tem sta moški in ženska postala prednika vsega človeštva ...

Pojav hermafroditizma je osnova razširjenih prepričanj na vzhodu in zahodu o androginih, bitjih, ki so sposobna spremeniti svoj spol.

V srednjem veku je spolna preobrazba veljala za delo zlih duhov; Inkvizicijska praksa 16. - 17. stoletja. je bogat s primeri preganjanja hermafroditov.

Torej, v Darmstadtu v 16. stoletju. prišlo je do krsta otroka dvomljivega spola v imenu Elizabeta, nato Janeza in preobrazbe Janeza spet v Elizabeto, ki je bila nazadnje sežgana na grmadi.

V srednjem veku so bili hermafroditi brutalno preganjani: ubijani in sežigani. Veljalo je, da so v zvezi s hudičem, saj so verniki hudiča upodabljali tudi kot dvospolno bitje.

Očitno na podlagi dejstva, da dvojni nabor spolnih značilnosti daje dvakrat več užitka, so zavistni obskurantisti razglasili hermafrodite za hiperseksualna in izprijena bitja, obdarjena z nadnaravnim spolnim apetitom.

V Rimu v 17. stoletju so hermafroditi imeli svoj »klub« in se uspešno ukvarjali s prostitucijo. Zakaj ne, saj so veljali za Satanov razuzdani zarod?

V 18. stoletju se je odnos do hermafroditov nekoliko spremenil. Marie Dorothy (oziroma njeni moški polovici) je smela celo prejeti dediščino (v oporoki je pisalo, da mora dediščino prejeti le moški).

V 19. stoletju so kastrati postali priljubljeni kot cirkuški izvajalci. Lase pustijo rasti na eni strani glave, na drugi pa jih postrižejo na kratko, s čimer povečajo in poudarijo drugačnost.

V 20. stoletju so pri hermafroditih začeli uporabljati rekonstruktivno genitalno kirurgijo, ki je osebo pripeljala do enega spola.

Danes lahko starši, če se rodi otrok z vprašljivimi spolnimi značilnostmi, opravijo hormonsko analizo, da ugotovijo, ali je potrebno hormonsko zdravljenje ali kirurški poseg.

Interspolni ljudje so začeli "prihajati iz skrivališča" precej pozno - družbeno gibanje za pravice interspolnih oseb se je v Severni Ameriki in evropskih državah pojavilo šele v poznih devetdesetih letih.

Prvič interseksualnost, ki je vedno obstajala, ni več »nevidna«. Na primer, interspolni ljudje so se izrekli proti nepotrebnim genitalnim operacijam otrok, katerih edini namen je, da jih naredijo "normalne".

Že od tridesetih let prejšnjega stoletja je znano, da ljudje z nestandardnimi genitalijami zaradi tega praviloma nimajo psiholoških težav, vendar so zdravniki kljub temu z operacijami reševali problem neugodja pri starših in sebi.
Interspolni aktivisti se zaradi razlik v ciljih le redko identificirajo kot del LGBT gibanja. Vendar se številni cilji teh gibanj nepričakovano prekrivajo, na primer to se nanaša na vprašanje istospolnih porok.

Konec koncev, če dobro pomislite, je nujna teza za prepoved istospolnih porok jasna in nedvoumna delitev na moške in ženske.

Če pa se spomnimo na primer Saidam, včasih tudi zdravniški pregled ne more odločiti, kako ločiti moškega od ženske.
Že v 19. stoletju so bili primeri popolnoma legalnih istospolnih porok, ki so jih sklenili ljudje, ki so imeli na dokumentih zapisan napačen spol.

Leta 1843 je triindvajsetletni Levi Saidam, rojen v mestecu Salisbury (Connecticut), prosil lokalno upravo, naj mu dovoli udeležbo na volitvah: želel je glasovati za stranko Whig. Ni bil kriminalec in ni poskušal ponarediti volilnih lističev, so se pa predstavniki opozicije ostro izrekli proti. Ameriška demokracija še ni poznala takšnega precedensa: Saidamu so poskušali odreči volilno pravico, češ da je... bolj ženska kot moški. Ker sufražetke do druge polovice 19. stoletja niso imele časa, da bi razvile živahno dejavnost, bi lahko Saidam prejel bičanje od vrat. Glasovali so lahko le gospodje. Člani mestnega sveta so povabili zdravnika, da jim pomaga rešiti sporno vprašanje. Doktor William Barry naj bi mladeniča pregledal in potrdil ali ovrgel govorice. Aesculapius je bil nekoliko zmeden, vendar je naredil končni zaključek v prid Saidama: imel je embrionalni penis, zato se stranka lahko šteje za moškega. Mimogrede, Levyjeva udeležba je bila dejansko nujna za vodstvo vigovcev: stranka je zmagala na volitvah z razliko enega glasu.

Z medicinskega vidika

Moški spolni organi nastanejo zunaj telesa zarodka (penis in moda), ženski spolni organi pa znotraj telesa v obliki nožnice in jajčnikov.

Čisto morfološko se ponavljajo in se razvijejo iz istih zarodnih zarodnih celic.

Pri 6-tedenskem zarodku sta v rudimentu prisotna oba reproduktivna sistema - moški in ženski. Pri devetmesečnem plodu moškega spola maternica ustreza moški prostati, ki vsebuje zametek maternice – t.j. "moška maternica", testisi ustrezajo jajčnikom, slednji pri ženskem spolu pa imajo zametke moških semenskih tubulov.

Semenski vezikli ustrezajo jajcevodom, klitoris pa je nerazvit penis.

Moške bradavičke lahko uvrstimo tudi med nerazvite zametke ženskega telesa.

Znani so primeri ginekomastije, ko moški razvijejo mlečne žleze kot ženske in primeri laktacije.
Človekov spol je nekaj, kar ni določeno tako preprosto, kot se morda zdi na prvi pogled. Ne bi bilo pretirano reči, da sta tudi pojma "moški" in "ženska" zelo poljubna in najmanjša napaka ali odstopanje od "tečaja" daje veliko različic.
V primeru Caster Semenya govorimo morda ravno v primeru, ko so te konvencije še posebej očitne.

Večina ljudi se od spočetja do odraslosti razvija po enem od dveh genetskih programov in pod vplivom drugih ljudi.

Prejmejo dvojni niz spolnih kromosomov - bodisi dva X ali X in Y.

Skupaj s kromosomi prejmejo tudi določene gene.
Če najdemo kromosom Y, začnejo geni, ki se nahajajo na njem, oblikovati genitalne organe po moškem tipu, moški reproduktivni sistem pa se pridobi iz prvotno nevtralnih rudimentov.

In že na stopnji izbire kromosomov so možni drugi scenariji, razen kombinacij XX in XY. Lahko na primer naletite na kombinacijo XXY: takrat je oseba navzven videti kot moški, vendar ima lahko povečane mlečne žleze.

Dodaten kromosom X bo povzročil tudi neplodnost, povečano višino in veliko tveganje za debelost in duševno zaostalost. Obstajajo tudi druge kombinacije, do XXXXY.

Zgodi se tudi, da bodo genitalni organi oblikovani po pravilnem programu, vendar bodo hormonske ravni in še ne povsem raziskane značilnosti strukture možganov blizu tistim pri drugem spolu.

Obstajajo celo primeri prisotnosti tipično ženskih organov v moškem telesu.
Hermafrodite že od antičnih časov delimo v dva razreda: moške hermafrodite (gynandrius) in ženske hermafrodite (androginije); prvi s prevlado moškega tipa, drugi - z ženskim tipom.

Poleg tega razlikujejo: hermaphroditismus lateralis, pri katerem so organi ene vrste na eni strani, drugi pa na nasprotni strani; hermaphroditismus transversalis, ko notranji organi ustrezajo enemu tipu, zunanji pa drugemu.

Toda tako natančna določitev rodu hermafrodita je bila prej mogoča le po obdukciji, zato ni presenetljivo, da so tudi izkušeni zdravniki ves čas delali napake pri pregledu hermafroditov.

Na vsakih 2000 (po drugih virih 200-300) novorojenčkov je en hermafrodit.

Obstaja pravi in ​​lažni hermafroditizem.

V resničnih primerih, poleg hkratne prisotnosti ženskih in moških spolnih organov, obstajajo ženske in moške spolne žleze, ki so sposobne proizvajati ustrezne hormone in reproduktivne produkte.

Testisi in jajčniki se lahko nahajajo ločeno drug od drugega ali pa so združeni v eno mešano žlezo, katere deli proizvajajo jajčeca, drugi pa spermo.

Samooploditev je nemogoča zaradi ločene lokacije odsekov v spolnih žlezah. Skozi penis poteka urogenitalni kanal, zato se uriniranje in ejakulacija odvijata po moškem tipu.
Pod penisom je vhod v nožnico.

Prisotna sta maternica in jajcevodi.

Običajno organi niso samo podvojeni, ampak tudi premalo razviti v primerjavi s povprečjem.

Obstajajo primeri, ko se je mentalna zgradba in spolna usmerjenost hermafroditov v življenju večkrat spremenila, vendar so hermafroditi pogosteje biseksualci.
Ameriški sociologi so razkrili, da hermafroditi doživljajo prednostno privlačnost do lastnega »tretjega« spola, če jim seveda uspe srečati predstavnika takšne osebe.

V primerjavi z običajnimi ljudmi imajo »biseksualci« občutno manj spolne aktivnosti. Američani so domnevali, da hermafroditi s kombinacijo obeh spolov samo s tem ugasnejo svojo spolno željo. Čeprav je najverjetneje nekoliko zmanjšan spolni temperament posledica hormonskih razlogov in nerazvitosti reproduktivnega sistema. Opazovalci sklepajo na strukturo psihe hermafroditov iz njihove anatomske zgradbe: njihova prednostna izbira drug drugega pojasnjuje željo po podobnem za podobnim v razmerah, kjer za te ljudi ni nasprotja. Hermafrodite vedno obkrožajo predsodki in špekulacije. Običajno so sterilne in za razliko od rastlin sploh niso sposobne samooploditve. A kljub temu se v tisku redno pojavljajo članki na temo: hermafrodit se je oplodil in zanosil.

Lažni ali psevdohermafroditizem se pojavi, ko obstaja protislovje med notranjimi (kromosomskimi in gonadnimi) in zunanjimi (zgradba spolnih organov) znaki spola (biseksualni razvoj), tj. zunanje spolovilo ima znake biseksualnosti.

Lažni hermafroditi veliko pogosteje naletijo na psihične težave kot na fiziološke. Že od otroštva so bili v zadregi zaradi svoje »posebnosti«, ta kompleks pa razvijajo njihovi sošolci in soigralci. Otroci žal pogosto nimajo takta in so sposobni hermafroditnega otroka s posmehom spraviti v samomor. Toda praviloma obdobje najstniškega dvoma vase mine in srečajo osebo, ki je sposobna sprejeti njega in njegovo fiziologijo. Po videzu in obnašanju se lažni hermafroditi ne razlikujejo od običajnih ljudi. Težijo k razvoju v skladu s prevladujočim spolom in razvijejo heteroseksualno usmerjenost. Možne pa so tudi napake: na primer, ko je hermafroditski otrok vzgojen kot deček in se, ko postane najstnik, začne počutiti kot dekle. Med njimi so biseksualci in vse druge različice spolnih preferenc.

Kdo ve, če tema »dvospolnosti« ne bi bila tako tabu v družbi in »dvospolnost« ne bi bila pod jarmom »istospolne« ideologije, bi morda lahko razširili število svojih predstavniki. Poleg tega obstaja mnenje (ali legenda), da pravi hermafroditi lahko rodijo hermafrodite.

Kljub temu, da hermafrodizem v naši družbi velja za patologijo, moramo vseeno priznati, da vsi nosimo v telesu in duši neko drugo načelo, ki nasprotuje in dopolnjuje našo lastno naravo. Po legendi, kot že omenjeno, smo si oba principa izposodili od naših daljnih prednikov. Vprašanje je naslednje: naj danes vsaj v mislih nadoknadimo izgubljeno ali se zapremo v okvire receptov?
Že samo hrepenenje po nasprotnem spolu, ki je v nas, ta veliki nagon ljubezni, brez katerega se nam življenje zdi nesmiselno, je ravno obnavljanje tistega, kar je nekoč izginilo. Toda očitno odsotnost tega, kar si želimo, prinaša veliko več užitka kot njegova prisotnost v naših telesih in dušah. Tako so naši mitološki predniki namesto hladnega narcizma izbrali opoj strasti in se postopoma iz »biseksualcev« spremenili v moške in ženske, da bi v celoti izkusili vse muke in užitke Velike iluzije - romantične ljubezni.

S pravnega vidika

S pravnega vidika je v sodobni binarni družbi vprašanje, ali hermafroditi pripadajo enemu ali drugemu spolu, zelo praktičnega pomena, saj je družbeni status, veljavnost zakonske zveze, dedovanje in druge pravice določene osebe odvisne od njegovo ločljivost.
Posebej podrobno so to problematiko razvili muslimanski pravniki. Njihova navodila o hermafroditih (hunsa) se sklenejo predvsem na naslednje: hermafroditi se praviloma približajo moškemu ali ženskemu spolu, po čemer sledijo pravnemu statusu enega ali drugega spola. Če takšnega približka enemu od obeh spolov ni, potem zavzameta srednji položaj. Med molitvijo v mošeji morajo stati med moškimi in ženskami ter moliti kot ženske, med romanjem morajo nositi ženska oblačila. Kot sodedič dobi hermafrodit polovico samca in polovico samice.
Rimsko pravo ne dopušča pravne sredine med obema spoloma: pravice hermafrodita določa spol, ki v njem prevladuje. Temu načelu sledi tudi nekatera sodobna evropska zakonodaja (ruska zakonodaja o tem popolnoma molči). Prusko pravo prepušča staršem odločitev o spolu hermafrodita; slednji pa lahko ob dopolnjenem 18. letu izbere spol, kateremu se želi pridružiti. Tretje osebe, ki so jim s tako izbiro kršene pravice, imajo pravico zahtevati zdravniški pregled.
V Franciji se vprašanje sposobnosti hermafrodita za poroko skrči na vprašanje impotence; če impotence ni mogoče dokazati, se zakonska zveza šteje za veljavno. Zaradi primogeniture je hermafroditizem v Angliji še posebej pomemben, tudi v vseh drugih državah, kjer državljani sodelujejo v vladi. Tako so leta 1843 v zvezni državi Connecticut v Severni Ameriki 23-letnega volivca Lavyja Swydoma na zahtevo sovražne politične stranke večkrat podvrgli forenzičnemu pregledu in ga prepoznali kot moškega, vendar so ga kasneje ugotovil, da ima redne, čeprav nepomembne menstruacije, da in celotna zgradba je bila ženska.
Ko se otrok rodi z dvoumnostjo spola, je običajno zabeležen kot deklica. In kot odrasel lahko spremeni svoj civilni spol, če ta ne ustreza njegovemu občutku jaza.

V zgodovini velikega športa

V zgodovini športa je bilo več primerov, ko so tekmovalke testirali, ali so bile ženske. Nekateri testi so dali negativne rezultate glede tega, da so tekmovalke ženske, zato so bile izključene iz tekmovanja. Prva športnica, pri kateri zdravniki niso opazili ženske, je bila Poljakinja Ewa Klobukowska. Na evropskem atletskem prvenstvu v Budimpešti leta 1966 je osvojila dve zlati medalji - v teku na 100 m in v štafeti 4 × 100 m. Po tem prvenstvu so prvič izvedli test spola. Leta 1967 je preiskava pokazala, da ima Klobukovskaya preveč moških kromosomov. Izključili so jo iz športa in ji odvzeli vse naslove, ki jih je osvojila. Ugotovljeno je bilo, da je Klobukowska trpela za redko genetsko nenormalnostjo, katere primeri niso bili identificirani do leta 1967. Športni zdravniki so predlagali, da so bili številni športni šampioni hermafroditi, vendar niso bili vsi izpostavljeni. To še posebej velja za tekmovanja, ki so potekala pred uvedbo preverjanja spola. Znana je zgodba poljske tekačice Stanislawe Walasiewicz, ki je na 100 m zmagala na olimpijskih igrah leta 1932. Walasiewicz je postavila svetovna rekorda na 60 in 100 metrov, leta 1936 v Berlinu pa je v teku na 100 metrov postala druga in izgubila. Američanki Helen Stevens. Ta poraz je bil tako nepričakovan, da so Stevensovo obtožili, da je moški, preverili, vendar je bila prisiljena priznati, da so bili njeni sumi napačni. Stanislava se je dokončno preselila v ZDA, spremenila ime in priimek v Stella Walsh in nadaljevala tekmovanja na najvišji ravni vse do svojega 40. leta. Leta 1947 se je poročila z ameriškim boksarjem Neilom Olsonom, a se je kmalu ločila. V svoji športni karieri in po njej Stela ni vzbujala nobenega suma in šele po njeni smrti je bila razkrita šokantna resnica. Športnik je umrl zaradi ropa, preiskava, opravljena v mrtvašnici, pa je pokazala, da ima Valasevich tako ženske kot moške genitalije. Zanimivo je, da se je ohranilo veliko število zgodnjih dokumentov, vključno z rojstnim listom, kjer je bila Stanislava jasno prepoznana kot ženska.

Leta 1966 je avstrijska smučarka Erika Schineger postala svetovna prvakinja v smuku in vzela zlato medaljo francoski zvezdnici Mariel Goechel. Dve leti pozneje je zdravniški pregled potrdil njen pravi spol: Erica je hermafrodit, obdarjen z moškimi geni. Po šestih mesecih, preživetih v bolnišnici, je gospod Erik Schineger začel novo življenje. Poročil se je in ima 11-letno hčerko. V njegovi hiši je 70 medalj in pokalov, ki jih je osvojila Erica, ki je izginila pred 20 leti. Preostalih 280 odličij je osvojil smučar Eric, ki je po operaciji nadaljeval s tekmovalnimi aktivnostmi. "Časopisi so spet začeli govoriti o meni," pravi Scheineger, "ko sem konec leta '88 vrnil svojo zlato medaljo Goichlu."

Nadzor spolnosti je bil uveden na olimpijskih igrah leta 1968 v Mexico Cityju. Pred igrami v Sydneyju 2000 pa je MOK prekinil genetsko testiranje. Hkrati jih Olimpijski svet Azije še vedno drži.
Princesa Anne, članica britanske konjeniške ekipe, je bila med olimpijskimi igrami v Montrealu leta 1976 oproščena opravljanja testa spola.
Med olimpijskimi igrami leta 1996 v Atlanti je osem športnikov padlo na začetnem testu spola. Pozneje so bile na podlagi rezultatov fiziološkega pregleda vsem povrnjene pravice.
Indijska tekačica na 800 metrov Santi Soundarian je bila na azijskih igrah leta 2006 v Dohi odvzeta srebrna medalja zaradi spolne kontrole. Septembra lani je poskušala narediti samomor, a so ji rešili. Soundarian trenutno dela kot trener.

V ezoteriki in mitologiji

Hermafrodit je biseksualno bitje v ezoteriki, povezano s kozmičnim mitom. Hermafrodit je rezultat uporabe simbolike števila na človeku, ki ustvarja celostno osebnost, kljub svoji dvojnosti.
Med bogovi takšno stanje enotnosti simbolizirajo androgeni Zervan, perzijski bog neskončnega časa, grški Kaos in Erebus, ki veljata za spolno nevtralna.
Orfična kozmologija je trdila, da je neskončni in večni Kronos rodil Kaos in Eter ter nato iz njiju oblikoval srebrno jajce sveta. Iz njega se je izlegel hermafrodit Fan, bog svetlobe in ljubezni, ki je rodil Noč, kasneje pa z njo še druga živa bitja in bogove.
Zevs in Herkul se pogosto oblačita v ženska oblačila.
Na Cipru je bradata Afrodita.
Dioniz ima ženske značilnosti.
Kitajski bog dneva in noči je tudi biseksualec.
V predkolumbovski Mehiki je hermafrodita poosebljal Quetzalcoatl, bog, v katerem so na koncu združena načela nasprotij in ločenih spolov.
V šamanizmu se med iniciacijskimi obredi izvaja transvestizem.
Baal in Astarte sta tudi androgina.
Zgodnji midraši prikazujejo Adama kot hermafrodita.
Platon v simpoziju navaja, da je bil človek prvotno biseksualen.
Pred Veliko materjo je bila Tellur Mater ali androgina ali pa sploh ni imela spola.
Hermafroditizem v arhaični obliki izraža božansko obliko dvojnosti.
V Indiji je bilo takšno dualistično bitje - združitev dveh spolov v enem posamezniku - glavna sila, luč, ki izžareva življenje, to je lingam.
V alkimiji je hermafrodit Merkur.

V filozofiji in psihologiji

C. G. Jung, ki se je posebej zanimal za starodavne ezoterične doktrine, je opozoril na zanimanje alkimistov za podobo Hermafrodita.

Vendar je menil, da so se alkimisti zmotili, ko so s tem simbolom izrazili cilj svojega duhovnega iskanja.

Jung je menil, da je podoba Hermafrodita nesramna in grda in jo je primerjal z drugim simbolom integritete (tudi izposojenim iz starogrške mitologije) - podobo Androgina.

Hermafrodit po C. G. Jungu bolj pooseblja prvotno celovitost, ko moško in žensko preprosto še nista ločena drug od drugega.

Drug simbol tega stanja je ouroboros, kača, ki si grize svoj rep.

V tem smislu Hermafrodit bolj simbolizira tisto stanje izvorne harmonije, ki obstaja že pred pojavom zavesti in je pred pojavom nasprotij in konfliktov.

Zato je prej »izhodišče« poti individuacije in nikakor njen cilj.
Jung je menil, da je uporaba podobe Hermafrodita primerna le v začetnih fazah dela s stranko. Verjel je, da pravi cilj duhovnega dela ni nezavedna enotnost nasprotnih principov, temveč njihova zavestna sinteza. Dejstvo je, da je nemogoče najti svoj edinstveni »duhovni Jaz«, ne da bi šli skozi vse stopnje alkimistične transformacije, ne da bi v svoji osebni izkušnji živeli vsa nasprotja, ki so neločljivo povezana s svetom, in ne da bi našli svoj način, kako se z njimi soočiti. Ali če uporabimo izraze C. G. Junga, da bi prišli do samega sebe (analog "duhovnega jaza"), je treba v celoti prehoditi celotno pot individuacije z vsemi njenimi koraki. Če Androgin simbolizira harmonijo med zavestjo in nezavednim in doseganje tega stanja zahteva usklajena prizadevanja uma in intuicije, potem je podoba Hermafrodita bolj pasivno raztapljanje v nezavednem. Podobe Androgina in Hermafrodita so si v marsičem podobne, simbolizirajo stanja duše, ki so po svojem notranjem občutku zelo podobna, vendar ustrezajo različnim stopnjam človekove duhovne poti.

V literaturi

Pisatelji obožujejo podobo Hermafrodita. Najdemo ga pri različnih avtorjih, od Ovidija do Pelevina.
Herculine Barbin “Memoirs of a Hermaphrodite”, Gustav Meyrink v romanu “Golem”, German Sadulayev “AD”, James Rees “Book of Shadows” ... In, seveda, Lautreamont “Songs of Maldor”

V gozdu, na cvetoči jasi, se je v spanju pozabil hermafrodit in trava je mokra od njegovih solz, kot rosa.

Prebijajoč se skozi gostoto oblakov, boža mesec s svojimi bledimi žarki mlad in čeden obraz spečega, obraz, v katerem je toliko moške moči kot dekliške krotkosti.
Vse o tem bitju je absurdno: močne mišice športnika ne krasijo telesa, ampak grobe izbokline
poruši gladko okroglost ženskih linij.

Z eno roko si je zakril oči, drugo je pritisnil na prsi, kakor da bi hotel umiriti histerično bitje svojega srca - stiska ga težka večna skrivnost, prekipeva in je ni mogoče izliti.

Prej je živel med ljudmi, boleče sram, da je drugačen od vseh, čudak, na koncu obupal, ni zdržal in pobegnil, zdaj pa tava skozi življenje sam, kot berač po veliki cesti. .

Sprašujete: kako živi, ​​kako dobi hrano?

No, svet ni brez dobrih ljudi, vsi ga niso zapustili in nekateri, čeprav tega ne ve, ljubeče skrbijo zanj.

In kako ga ne imeti rad: navsezadnje je tako nežen in tako skromen.

Včasih ni nenaklonjen pogovoru s srčno osebo, vendar se izogiba vsem dotikom in se vedno drži stran.

Če pa kdo vpraša, zakaj se je odločil za usodo puščavnika, bo pustil neprevidno vprašanje brez odgovora in bo le obrnil svoj pogled v nebo in se komaj zadrževal, da ne bi zajokal od užaljenosti nad Gospodovo previdnostjo - in belimi cvetnimi listi njegove veke se bodo obarvale kot škrlatna vrtnica.

In če se sogovornik ne umakne, bo hermafrodit postal zaskrbljen in začel zaskrbljeno gledati okoli sebe, kot da
zaznava približevanje nevidnega sovražnika in išče kraj, kjer bi se lahko skril, in končno, naglo se poslovi, odhiti v goščavo gozda, ki ga žene moteča skromnost.

Ni čudno, da ga zamenjujejo za norca.

In potem so nekega dne za njim poslali štiri zamaskirane stražarje, ki so planili nanj in ga močno zvezali z vrvmi, tako da so mu ostale proste le noge, da je lahko hodil.

Bič za pas mu je že opekel ramena in slišali so se kriki, ko so se stražarji pripravljali, da ga odpeljejo v Bicêtre.

Toda na udarce se je le nasmehnil in govoril s svojimi mučitelji ter razkril redko globino uma in čustev: njegovo znanje v najrazličnejših znanostih je bilo neverjetno za nezrelo mladost, njegove misli o usodi človeštva pa vzvišene in poetične. .

In stražarji so bili zgroženi nad tem, kar so storili, takoj odvezali vrvi, ki so ga zapletle, in se mu vrgli pred noge, prosili za odpuščanje, in oproščeni so odšli, izražajoč znake tako navdušenega občudovanja, s kakršnimi so redki smrtniki počaščeni.

Ko je ta primer postal javen, je bila skrivnost hermafrodita razkrita, a da ne bi poslabšal njegovega trpljenja, mu o tem nihče ni povedal, oblasti pa so mu dodelile precejšnje nadomestilo, da bi se poškodoval in pozabil na tisto obžalovanja vredno. dan, ko so ga skoraj ubili.Dali so me v norišnico.

Od tega denarja si vzame le polovico zase, ostalo pa razdeli revežem.

Če hermafrodit slučajno vidi par, ki se sprehaja nekje v debeli senci platan, se mu zgodi nekaj strašnega, kot da ga raztrgata dve različni bitji, ki živita v njem: eno željno objema moškega, drugo prav tako strastno hrepenenje po ženski.

In čeprav to norost hitro pomiri z naporom razuma, se raje izogiba vsaki družbi: tako moški kot ženski. Sramuje se svoje grdote, pretirano ga je sram, tako da se ne upa do nikogar srčno nagniti, prepričan, da bi s tem oskrunil tako sebe kot tistega, ki mu je drag.
»Bolje je, da vsak sledi svoji naravi,« mu neutrudno sporoča ponos.

Zaradi ponosa ne želi povezati svojega življenja z nobenim moškim ali žensko, saj se boji, da bo prej ali slej
očitali mu bodo njegovo strašno hibo in ga krivili za nekaj, na kar nima vpliva.

In čeprav ta strah ni nič drugega kot njegovo lastno ugibanje, namišljena žalitev muči tudi njegov ponos.

Zato se, trpeč in neutolažljiv, tako trmasto izogiba vseh ljudi.

V gozdu, na cvetoči jasi, se je pozabil hermafrodit in kot rosa je trava mokra od njegovih solz.

Z drevesnih vej očarane, pozabile na spanje, gledajo dnevne ptice na žalosten obraz, slavček pa ne začne svojih kristalnih trikov, da ga ne bi prebudil.

Tihi nočni gozd nad ležečim telesom je kot slovesna obokana kripta.
K tebi, popotnik, ki si nehote zašel sem, molim: zavoljo vsega, kar ti je svetega: tiste strasti do avanture, zaradi katere si kot otrok pobegnil izpod starševske strehe; tiste strašne muke, ki si jih prestal v puščavi, hlastajoč od žeje; zavoljo svoje davno zapuščene domovine, katero bi ti, nemirni izgnanec, rad našel v tujih deželah; zavoljo zvestega konja, ki je s teboj delil vse tegobe potepanja, ki je prenašal slabo vreme vseh zemljepisnih širin, kamorkoli te je gnal tvoj neustavljivi potepuški značaj; zavoljo tiste posebne, neomajne trdnosti, ki se pridobi na potepanju po daljnih deželah in neznanih morjih, med polarnimi ledenimi ploščami in pod žgočim soncem – prosim, ne dotikajte se las hermafrodita, četudi je vaš dotik lažji. kot vetrič, še vedno, ustavi se, ne dotikaj se las, ki so se divje razpršili po travi in ​​vtkali zlato v njeno zeleno svilo.

Oh, bodi pobožen, ustavi se, stopi nazaj.

Teh pramenov se ne morete dotakniti - to je zaobljuba hermafrodita.

Zaželel si je, da bi nihče na zemlji ne pritisnil njegovih kodrov, razpihovanih od sape gorskih višin, na njegove vznemirljive ustnice, nihče ne bi poljubil njegovega najčistejšega čela, ki sije tu v temi, kakor zvezda na nebu. Ali pa se je res ena od zvezd, ki je zapustila svojo večno pot, spustila z neba na čudovito čelo hermafrodita in njegovo glavo okronala s sijočo avreo. On je čistost sama, on je kot brezgrešni angel, in celo mračna noč mehča in hoče zadušiti hrup in šumenje mušic, ki ščiti njegov spanec.

Debele veje so se zapirale nad njim kakor krošnja in ga varovale pred roso; veter ubira strune svoje sladkozveneče harfe in z ubranimi akordi boža speča ušesa in zdi se mu, da posluša glasbo nebesnih sfer. http://shemale.ruforums.net/--vt156.html

Pojem "sindrom hermafroditizma" se nanaša na skupino motenj spolne diferenciacije, ki spremljajo številne prirojene bolezni in se kažejo s precej različnimi simptomi. Bolniki s to patologijo imajo značilnosti moških in žensk.

V nadaljevanju bomo govorili o tem, zakaj se pojavi hermafrodizem, kakšne klinične manifestacije ga lahko spremljajo, bralca pa seznanimo tudi z načeli diagnoze in zdravljenja te patologije.

Lažni hermafroditizem se razlikuje, ko struktura genitalij ne ustreza spolu spolnih žlez (gonad). V tem primeru je genetski spol določen s pripadnostjo spolnih žlez in se imenuje psevdohermafroditizem, moški oziroma ženski. Če ima oseba hkrati elemente testisa in jajčnika, se to stanje imenuje pravi hermafroditizem.

V strukturi urološke in ginekološke patologije je hermafroditizem zabeležen pri 2-6% bolnikov. Danes ni uradnih statističnih podatkov o tej patologiji, neuradno pa se domneva, da se hermafrodizem pojavlja pogosteje, kot ga zdravniki registrirajo. Takšni bolniki so pogosto skriti pod drugimi diagnozami (»gonadna disgenezija«, »adrenogenitalni sindrom« in druge), prav tako pa prejemajo terapijo na psihiatričnih oddelkih, saj njihove spolne motnje zdravniki napačno ocenjujejo kot bolezni spolnih centrov možganov.

Razvrstitev

Glede na mehanizem razvoja hermafroditizma ločimo dve glavni obliki: moteno diferenciacijo genitalij (genitalij) in moteno diferenciacijo spolnih žlez ali spolnih žlez.

Obstajata dve vrsti motenj diferenciacije genitalij:

1. Ženski hermafroditizem (delni pojav moških spolnih značilnosti, nabor kromosomov je 46 XX):
   • prirojena disfunkcija nadledvične skorje;
   • intrauterina virilizacija ploda pod vplivom zunanjih dejavnikov (če mati trpi zaradi tumorja, ki proizvaja moške spolne hormone - androgene, ali jemlje zdravila, ki imajo androgeno aktivnost).
2. Moški hermafroditizem (neustrezna tvorba moških spolnih značilnosti; kariotip izgleda tako: 46 XY):
   • sindrom feminizacije testisov (tkiva so močno neobčutljiva na androgene, zato kljub moškemu genotipu in s tem pripadnosti osebe temu spolu izgleda kot ženska);
   • pomanjkanje encima 5-alfa reduktaze;
   • nezadostna sinteza testosterona.

Motnje diferenciacije spolnih žlez so predstavljene z naslednjimi oblikami patologije:

• sindrom biseksualnih gonad ali pravi hermafroditizem (ista oseba združuje tako moške kot ženske spolne žleze);
• Turnerjev sindrom;
• čista ageneza spolnih žlez (popolna odsotnost spolnih žlez pri bolniku, genitalije so ženske, nerazvite, sekundarne spolne značilnosti niso določene);
• disgeneza (motnja intrauterinega razvoja) testisov.

Vzroki za nastanek in mehanizem razvoja patologije

Tako dedni dejavniki kot dejavniki, ki nanj vplivajo od zunaj, lahko motijo ​​normalen razvoj plodovih spolnih organov.

Vzroki disembriogeneze so praviloma:

• mutacije genov v avtosomih (nespolni kromosomi);
• patologija na področju spolnih kromosomov, tako kvantitativna kot kvalitativna;
• zunanji dejavniki, ki vplivajo na telo ploda preko matere na določeni stopnji razvoja (kritično obdobje v tem primeru je 8 tednov): tumorji v telesu matere, ki proizvajajo moške spolne hormone, jemanje zdravil z androgenim delovanjem, izpostavljenost radioaktivnemu sevanju, različne vrste zastrupitev.

Vsak od teh dejavnikov lahko vpliva na katero koli od stopenj oblikovanja spola, zaradi česar se razvije ena ali druga vrsta motenj, značilnih za hermafroditizem.

simptomi

Oglejmo si vsako obliko hermafroditizma podrobneje.

Ženski psevdohermafroditizem

Ta patologija je povezana z okvaro encima 21- ali 11-hidroksilaze. Deduje se avtosomno recesivno (to pomeni, da ni povezano s spolom). Nabor kromosomov pri bolnikih je ženski - 46 XX, spolne žleze so tudi ženske (jajčniki) in so pravilno oblikovane. Zunanje spolne organe imajo značilnosti moških in žensk. Resnost teh motenj je odvisna od resnosti mutacije in se razlikuje od blage hipertrofije (povečanje velikosti) klitorisa do oblikovanja zunanjih genitalij, skoraj podobnih moškim.

Bolezen spremljajo tudi hude motnje v ravni elektrolitov v krvi, ki so povezane s pomanjkanjem hormona aldosterona. Poleg tega se lahko bolniku diagnosticira driska, ki je posledica povečanega volumna krvi in ​​visoke ravni natrija v krvi, kar je posledica pomanjkanja encima 11-hidroksilaze.

Moški psevdohermafroditizem

Praviloma se kaže kot sindrom neobčutljivosti na androgene. Vzorec dedovanja je X-vezan.

Sindrom testikularne feminizacije se lahko razvije zaradi mutacije v genu za androgene receptorje. Spremlja ga neobčutljivost tkiv moškega telesa na moške spolne hormone (androgene) in, nasprotno, dobra občutljivost na ženske hormone (estrogene). Za to patologijo so značilni naslednji simptomi:

• kromosomski niz 46 XY, vendar je videti bolan kot ženska;
• aplazija (odsotnost) vagine;
• nezadostna rast las pri moškem ali popolna odsotnost slednjega;
• razvoj mlečnih žlez, značilnih za ženske;
• primarni (čeprav so genitalije razvite po ženskem tipu, jih ni);
• odsotnost maternice.

Pri bolnikih s to patologijo so moške spolne žleze (moda) pravilno oblikovane, vendar se ne nahajajo v mošnji (navsezadnje manjka), temveč v dimeljskih kanalih, na območju velikih sramnih ustnic in v trebušna votlina.

Glede na to, kako neobčutljiva so bolnikova telesna tkiva na androgene, se razlikujejo popolne in nepopolne oblike testisične feminizacije. Obstaja vrsta te patologije, pri kateri so pacientove zunanje genitalije videti skoraj normalne, po videzu podobne tistim pri zdravih moških. To stanje se imenuje Reifensteinov sindrom.

Lažni moški hermafroditizem je lahko tudi manifestacija motenj sinteze testosterona, ki jih povzroča pomanjkanje nekaterih encimov.

Motnje diferenciacije gonad

Sindrom čiste gonadne ageneze

Ta patologija se pojavi zaradi točkovnih mutacij na kromosomu X ali Y. Bolnice so normalne višine, njihove sekundarne spolne značilnosti so nerazvite, prisoten je spolni infantilizem in primarna amenoreja (na začetku ni menstruacije).

Zunanje genitalije imajo praviloma videz ženske. Pri moških se včasih razvijejo po moškem vzorcu.

Turnerjev sindrom

Nastane zaradi genetske mutacije – monosomije (polne ali delne) na kromosomu X. Obstajajo tudi anomalije v strukturi tega kromosoma ali mozaične različice mutacije.

Zaradi te anomalije so moteni procesi diferenciacije spolnih žlez in delovanje jajčnikov. Na obeh straneh je disgeneza spolnih žlez, ki jih predstavljajo strije.

Prizadeti so tudi geni na nespolnih kromosomih. Procesi rasti somatskih celic in njihove diferenciacije so moteni. Takšni bolniki so vedno nizki in imajo veliko različnih drugih anomalij (na primer kratek vrat, pterigoidne gube vratu, visoko nebo, srčne napake, ledvične napake in druge).

Testikularna disgeneza

Obstajata 2 obliki:

• dvostransko (dvostransko) – moda so nerazvita na obeh straneh in ne proizvajajo normalne sperme; kariotip - 46 XY, vendar so odkrite nenormalnosti v strukturi kromosoma X; notranji spolni organi so razviti po ženskem tipu, zunanji imajo lahko značilnosti moških in žensk; testisi ne proizvajajo testosterona, zato se raven spolnih hormonov v pacientovi krvi močno zmanjša;
• mešano - spolne žleze so razvite asimetrično; na eni strani so predstavljeni z normalnim testisom z ohranjeno reproduktivno funkcijo, na drugi strani - s testisom; v adolescenci se pri nekaterih bolnikih razvijejo sekundarne spolne značilnosti moškega tipa; Pri preučevanju kromosomskega niza se praviloma odkrijejo anomalije v obliki mozaicizma.

Pravi hermafroditizem

Ta patologija se imenuje tudi sindrom biseksualnih gonad. To je redka bolezen, za katero je značilna prisotnost strukturnih elementov testisa in jajčnika pri isti osebi. Lahko se oblikujejo ločeno drug od drugega, v nekaterih primerih pa imajo bolniki tako imenovani ovotestis - tkivo obeh spolnih žlez v enem organu.

Nabor kromosomov pri pravem hermafroditizmu je običajno ženski, v nekaterih primerih pa moški. Pojavlja se tudi mozaicizem spolnih kromosomov.

Simptomi te patologije so precej raznoliki in so odvisni od aktivnosti tkiva testisov ali jajčnikov. Zunanje genitalije predstavljajo tako ženski kot moški elementi.

Diagnostična načela

Ultrazvok vam omogoča oceno stanja spolnih žlez.

Postopek diagnoze, tako kot v drugih kliničnih situacijah, vključuje 4 faze:

• zbiranje pritožb, anamneza (zgodovina) življenja in trenutne bolezni;
• objektivni pregled;
• laboratorijska diagnostika;
• instrumentalna diagnostika.

Oglejmo si vsakega od njih podrobneje.

Pritožbe in anamneza

Med drugimi podatki so v primeru suma hermafroditizma še posebej pomembne naslednje točke:

• ali bolnikova ožja družina trpi za podobnimi motnjami;
• dejstvo operacije odstranitve v otroštvu (ta in prejšnje točke bodo zdravnika pripeljale do razmišljanja o sindromu feminizacije testisov);
• značilnosti in stopnje rasti v otroštvu in adolescenci (če je bila stopnja rasti v prvih letih otrokovega življenja pred vrstniki, pri 9-10 letih pa se je močno ustavila ali upočasnila, mora zdravnik razmisliti o diagnozi "disfunkcija skorje nadledvične žleze", ki se je pojavila v ozadju povečane ravni androgenov v krvi; to patologijo je mogoče sumiti tudi pri otroku z).

Objektivni pregled

Najpomembnejša točka pri tem je ocena pacientovega spolnega razvoja in telesnega tipa. Poleg spolnega infantilizma nam odkrivanje motenj rasti in manjših nepravilnosti v razvoju drugih organov in sistemov omogoča diagnozo "Turnerjevega sindroma" še pred kariotipizacijo.

Če se pri palpaciji moških testisov odkrijejo v dimeljskem kanalu ali v debelini velikih sramnih ustnic, lahko sumimo na moški psevdohermafroditizem. Odkritje odsotnosti maternice bo zdravnika še dodatno prepričalo v to diagnozo.

Laboratorijska diagnostika

Najbolj informativna metoda za diagnosticiranje te patologije je kariotipizacija - citogenetska študija kromosomov - njihovo število in struktura.

Tudi pri bolnikih s sumom na hermafroditizem se določi koncentracija v krvi luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov, testosterona in estradiola ter redkeje mineralo- in glukokortikoidov.

V težkih diagnostičnih situacijah se opravi test hCG.

Instrumentalne diagnostične metode

Za oceno stanja spolnih organov je bolniku predpisan ultrazvok medeničnih organov, v nekaterih primerih pa računalniška tomografija tega področja.

Najbolj informativen je endoskopski pregled notranjih spolnih organov in njihova biopsija.

Načela zdravljenja

Glavna smer zdravljenja hermafroditizma je kirurški poseg za popravek pacientovega spola. Slednji izbere svoj spol in v skladu s to odločitvijo kirurgi rekonstruirajo zunanje spolovilo.

Tudi v mnogih kliničnih situacijah se takšnim bolnikom priporoča dvostranska gonadektomija - popolna odstranitev spolnih žlez (mod ali jajčnikov).

Bolnicam, če imajo hipogonadizem, predpišemo hormonsko terapijo. Indiciran je tudi za bolnike, ki so jim odstranili gonade. V slednjem primeru je namen jemanja hormonov preprečiti razvoj postkastracijskega sindroma (pomanjkanje spolnih hormonov).

Tako lahko bolnikom predpišemo naslednja zdravila:

• estradiol (eno od njegovih trgovskih imen je Proginova, obstajajo tudi druga);
• COC (kombinirani peroralni kontraceptivi) - Mercilon, Logest, Novinet, Yarina, Zhanin in drugi;
• zdravila za hormonsko nadomestno zdravljenje motenj, ki se pojavijo po začetku (klimodien, femoston itd.);
• sintetični analogi glukokortikoidov in mineralokortikoidov (odvisno od tega, kateri hormon se pojavi pri določenem bolniku); predpisani so za motnje delovanja nadledvične žleze, kar ima za posledico spolne motnje;
• za spodbujanje rasti pacienta so ljudem s Turnerjevim sindromom predpisani pripravki somatotropnega hormona (Norditropin in drugi);
• testosteron (omnadren, sustanon) – priporočljivo ga je uporabljati za namene hormonske terapije za moške.

Bolniki s hermafroditizmom morajo biti tudi po operaciji pod nadzorom endokrinologa. Poleg tega se mnogim od njih svetuje posvet s psihoterapevtom, seksologom ali psihologom.

"Kraljica je tisto noč rodila sina ali hčer ..." Ta odlomek iz dela A.S. Puškinova "Zgodba o carju Saltanu" je zelo skladna s temo hermafroditizma, ki je vedno pomembna. Včasih se sprašujemo, kako je biti tak človek? Kakšen je občutek, ko si popolnoma brez seksa? In kako to vpliva na vaše osebno življenje?

Najprej je vredno razumeti, da so hermafroditi ljudje posamezniki, ki imajo spolne značilnosti moških in žensk. Ime izvira iz časa, ko se je strastno zaljubljen Hermafrodit (sin Hermesa in Afrodite) odločil združiti z nimfo Salmacis. V mitologiji se imenujejo androgini - prvi ljudje, ki združujejo moško in žensko načelo. Toda to je le mitologija, ki jo je razložil Platon, v resničnem življenju pa je vse drugače. Navsezadnje so hermafroditi popolnoma sterilni. In kako lahko živite v našem času, ko se zavedate, da ste oseba srednjega spola in ne morete imeti otrok? Znan je samo en primer, ko je bil hermafrodit sposoben normalnih spolnih odnosov. Ta oseba je imela penis 14 cm in vagino 8,5 cm, imela je tudi oba jajčnika in moda. Imela je menstruacijo in ejakulirala ter lahko živela kot ženska. Ampak to je osamljen primer. Pogosto imajo hermafroditni biseksualci namesto jajčnikov mešanico tkiva testisov in jajčnikov, ki ne morejo proizvajati nobenih hormonov: ni foliklov in jajčec. Pogosto je kombinacija penisa in vagine ali penisa in prsi velikosti 4.

Najpogosteje so hermafroditi ljudje, katerih geni vsebujejo mutacijo, ki njihovemu izbrancu podeli tako ženske kot moške spolne organe. Manj pogosto je krivec dednost. Tudi hermafroditi so rojeni v zakonih med krvnimi sorodniki. Na splošno je manj kot en odstotek androginov. Prej jih je bilo skoraj nemogoče identificirati, saj so poskušali prikriti svojo pripadnost srednjemu spolu. Za potrditev ali ovržbo prisotnosti je potrebno opraviti vrsto testov in opraviti številne teste, vključno s kromosomskimi.

Številni avtorji so v svojih učenjih obravnavali to težko temo. Eden od njih - Eugenides Jeffrey - je v svojem izvirnem delu "Srednji spol" jasno opisal stanje osebe, ko ugotovi, da je ona on, pa tudi nadaljnje življenje hermafrodita med navadnimi ljudmi. A vse to se je dogajalo v dvajsetih letih prejšnjega stoletja ...

Čas teče, morala se spreminja in trenutno je odnos do hermafroditnih ljudi precej toleranten. Toda ostaja cerkev, ki jih do danes ne dojema kot polnopravne ljudi, saj verjame, da mora človek izbrati, koga hoče ali žensko. Toda to je skoraj nemogoče, kljub dejstvu, da kirurška plastična kirurgija daje rezultate. To je zato, ker hermafroditi ne morejo zagotovo vedeti, kateremu spolu pripadajo. Iz njih bodo naredili žensko, vendar bolj spominjajo na moškega - po moči, po strukturi figure. Ali pa, nasprotno, ko postanejo moški, spominjajo na žensko s krhkostjo svoje postave in nežnostjo obraza. Izhod obstaja in vedno bo – to je, da se sprijazniš s tem, kar si, in to sprejmeš, ne glede na to, kako grenka je resnica.

Hermafroditizem pri ljudeh (pravi) je patološka motnja prirojene narave, ki jo povzroča prisotnost dveh vrst spolnih žlez - testisa in jajčnika (ant. dvodomnost). Včasih najdemo tudi neznačilen gonadni sklop mešane strukture (ovotestis). Simptomi pravega hermafroditizma nimajo strogo tipičnih značilnosti, vse je odvisno od tega, katera gonada v telesu je najbolj aktivna. Zdravljenje, vzroki in diagnoza so v vsakem posameznem primeru različni.

Na splošno lahko "biseksualnost" označimo kot razvojno napako reproduktivnega sistema, ko diagnoza razkrije dvojne simptome (moški in ženske). Praviloma zdravniki mislijo na njegovo lažno obliko, ko obstajajo znaki razvoja notranjih spolnih žlez enega spola in zunanjih organov drugega (ali s simptomi očitne "biseksualnosti").

Dvojnost: mistika in resničnost

Tudi v času popolne enakosti razlike med spoloma niso izgubile svoje pomembnosti in možnost združevanja moških in ženskih lastnosti v enem telesu še vedno velja za neverjetno. Patologija je bila vedno zavita v oblak mistike, sam pojem deviacije pa je prišel iz starogrške mitologije kot posledica zlitja dveh imen: Afrodita in Hermes.

Hermafroditnega otroka so vedno obravnavali drugače: s strahom, s spoštovanjem, kot prekletstvo ali degradacijo družine. Diagnoza vzrokov, še manj pa zdravljenje takšne "različnosti" ni bilo izvedeno. Na srečo v sodobnem svetu za vse obstaja znanstvena in razumna razlaga.

Pravi hermafroditizem. Skupaj v svetovni medicinski praksi ni več kot 200 opisov takih bolnikov. Veliko pogosteje ginekologi in andrologi opisujejo simptome (in vzroke) lažnega hermafroditizma: ko med diagnozo bolniku diagnosticirajo simptome, ki določajo sočasno dvodomnost - spolne žleze enega spola in intimne zunanje organe drugega.

Pravi hermafroditizem, morfoforme (razvrstitev):

• Kadar prevladuje moška ali ženska sekundarna spolna značilnost.
• Ko so prepoznani jasni znaki enake "učinkovitosti" obeh spolov.
• Kadar je prisoten spolni organ enega spola in spolna žleza nasprotnega spola (spolni tip transseksualizma).

Različice pravega hermafroditizma, ki jih spremljajo anomalije zunanjih genitalij:

• Celoten sklop zunanjih intimnih organov moškega (ženske), prepreden z enim ali več elementi drugega spola.
• Nepopoln nabor genitalij različnih spolov.
• Dvojni in popolni spolni komplet zunanjih intimnih organov za moške in ženske.

Toda najpogosteje diagnoza "pokaže" lažni hermafroditizem, še posebej ženski, s prirojenim adrenogenitalnim sindromom.

Zakaj se to dogaja?

Sodobni razlogi za rojstvo otrok "potomcev Hermesa in Afrodite" so precej prozaični. Spontana okvara dednih informacij med nosečnostjo, ko pride do sprememb v kromosomih ali genih (v zgodnji fazi nastajanja zarodka), je povezana z več naslednjimi razlogi:

• Kemični in strupeni strupi (zloraba ali uporaba prepovedanih drog).
• obsevanje.
• Izpostavljenost biofaktorjem (virusi, bakterije, toksoplazmoza).

• Spremembe hormonskega ravnovesja pri materi in plodu.

Presežek androgenov pri ženskem plodu povzroči nastanek moških genitalij in obratno, ko moški plod s pomanjkanjem testosterona razvije ženske intimne značilnosti, kar se zgodi, ko:

• Bolezni nadledvične žleze.
• Patologije hipotalamusa ali hipofize.
• Neoplazme v spolnih žlezah.

Kljub skoraj popolni znanosti razlogi, zakaj se »biseksualnost« razvije v svoji pravi obliki, niso povsem jasni. Nekateri znanstveniki kažejo na dedne vzroke, saj je diagnostika razkrila nekaj družinske narave takšne patologije.

Kako izgleda?

Simptomi spolnega hermafroditizma se svetu ne pokažejo vedno v vsem svojem sijaju; v večini primerov se navaden človek sploh ne zaveda, da njegov najboljši prijatelj ali sodelavec ni ravno tisti, za katerega se predstavlja.

Simptomi patologije so različni in se pojavijo glede na vzroke ali obliko hermafroditizma:

• Nerazvitost penisa.
• Neskladnost telesa in glasu (ženski tip) z navedenim spolom v potnem listu (moški).
• Spremembe v strukturi spolnih organov ali njihovo popolno neskladje s spolom, navedenim v potnem listu.
• "Premestitev" sečnice iz glave v druge dele perineuma.
• Zgodnja puberteta.
• Kriptorhizem, ukrivljenost penisa.
• Razvite mlečne žleze pri moških.
• Neplodnost, pomanjkanje normalnega intimnega življenja.

Lažni moški hermafroditizem je stanje, pri katerem so moški spolni organi vizualno podobni ženskim zaradi njihovega nenormalnega razvoja v intrauterinem življenju. Otroka pogosto zapišejo kot »deklico«, zdravljenja ne izvajajo, starši ga temu primerno vzgajajo, ko pa se odkrije usodna napaka, to fantku z lažnim hermafroditizmom prinese veliko psihičnih težav.

Nekaj ​​zanesljivih dejstev o hermafroditizmu:

• To stanje je pogosteje prirojeno, v redkejših primerih so strokovnjaki v puberteti prisiljeni opaziti znake, ki kažejo na nasprotni spol.
• V odrasli dobi se simptomi "biseksualnosti" pojavijo zaradi uporabe hormonskih zdravil.
• Včasih se patologija dolgo časa ne diagnosticira, oseba se celo poroči in je precej socialno prilagojena. Diagnoza se izvaja zaradi neplodnosti, težav v intimnem življenju, občasnih pritožb zaradi bolečine v trebušni votlini (moda, moški, ki se ne spuščajo v skrotum).
• Včasih se "biseksualnost" kombinira z duševnimi motnjami, duševnimi motnjami, ki se kažejo v demenci, povečani spolni želji in popolnem padcu morale.

Ker pa je deviacija kombinacija značilnosti dveh spolov, pri čemer prevladujejo tako moški kot ženski spolni tipi, natančnih simptomov bolezni ni, v vsakem posameznem primeru bodo radikalno drugačni.

Poleg tega se simptomi pri majhnih otrocih ne morejo bistveno manifestirati, bodisi v resnični ali lažni obliki patologije, kot so transvestizem, homoseksualnost, biseksualnost ali transseksualnost. Zgodnje odkrivanje simptomov hermafroditizma je kompleksno in je v celoti odgovornost pediatrov, ki morajo to jasno razumeti in poznati podrobne razlike morebitne spolne anomalije. Če obstaja kakršen koli sum, se otroci pošljejo na posvet na urološki ali ginekološki oddelek. Na podlagi rezultatov diagnoze bo predpisano najprimernejše zdravljenje.

Kako poteka pregled?

Diagnostika se izvaja v skladu z naslednjimi parametri:

• Zgodovina bolezni.
• Potek nosečnosti pri materi otroka.
• Ali so bile ugotovljene nepravilnosti v zdravju novorojenčka, ali so bile opažene nepravilnosti.
• V starejši starosti ugotavljajo, kako je potekala puberteta.
• Za odrasle moške (ženske): ali obstajajo težave v intimnem življenju, neplodnost, zmanjšana želja itd.
• Fizični pregled bo pokazal prisotnost sekundarnih spolnih značilnosti.
• Pregled pri urologu bo pomagal ugotoviti prisotnost / odsotnost spolne anomalije.
• Kariotipizacija je način preučevanja kromosomov osebe, njihovega števila in sestave, kar bo omogočilo genetsko določitev spola bolnika.
• Diagnostika, ki temelji na ultrazvoku in magnetni resonanci, pomaga razkriti, kaj se skriva med pregledom, ki je dostopen zdravniku, in daje natančen zaključek o resnični strukturi osebe.
• Test krvi in ​​urina za hormone.

Diagnoza je individualna, bolnik bo moral opraviti popoln pregled z uporabo, če je potrebno, zelo specifičnih metod. Zdravljenje vključuje uporabo hormonske terapije in kirurških metod.

Terapevtski ukrepi

Zdravljenje deviacije je popolnoma drugačno od tradicionalne terapije in temelji na tem, kar je pokazala diagnoza. Načela zdravljenja združujejo osnove hormonskih, kirurških in psihoterapevtskih tehnik.

Hormonsko zdravljenje vključuje:

• Hormoni, ki stimulirajo ščitnico (ščitnica).
• Spolni hormoni.
• Zdravila, ki vplivajo na regulacijsko funkcijo hipofize.
• Glukokortikoidi.

Kirurško zdravljenje se izvaja glede na to, kateri spol bo imel prednost - moški ali ženska. Psihoterapevtsko zdravljenje je potrebno, da se v "novi osebi" oblikujejo pravilne predstave o izbranem spolu, da se prilagodi njegovo vedenje, način razmišljanja in načela izbire oblačil.

1. Bel izpuščaj zaradi pomanjkanja higiene
2. Vraščene dlake in nepravilno spodnje perilo
3. Akne zaradi hormonskih sprememb
4. Izpuščaj ni vedno problem
5. V redkih primerih se to zgodi

Skozi življenje se pri spolno aktivnih moških včasih pojavijo beli mozolji in izbokline na penisu. Dogodek je za moške strašljiv, vendar v večini primerov sploh ni nevaren, če težavo pravočasno odkrijete in se z njo začnete boriti. V večini primerov se majhni beli izpuščaji na penisu pojavijo zaradi nezadostne intimne higiene in drugih vsakodnevnih dejavnikov, zato je vprašanje, kako ozdraviti takšne tvorbe, razmeroma enostavno rešiti. Pod pogojem - to je treba ponoviti - kompetenten pristop k zdravljenju, pa tudi brez želje, da bi sami iztisnili in pozdravili izpuščaj. V tem primeru bo zdravljenje enostavno in dokaj hitro, včasih pa tudi pregled pri zdravniku pokaže, da ni treba storiti ničesar.

Majhni beli mozolji na koži genitalij se od svojih rdečih primerkov razlikujejo po tem, da zelo redko dosežejo velike velikosti, vendar so gosti, ne povzročajo skrbi in se praktično ne vnamejo.

Bel izpuščaj zaradi pomanjkanja higiene

Takšni majhni mozolji se pojavijo, kot se zdi moškim, brez razloga in ne izginejo dolgo časa. V medicinski praksi se takšni mozolji na penisu imenujejo komedoni, v folklori - zrna prosa (po obliki spominjajo na zrna prosa, le da so videti še manjša), v resnici pa so to mikroskopske ciste, ki nastanejo zaradi goste mešanice strdkov sebuma. in odluščene epitelne celice, ki zamašijo ustje žlez lojnic.

Strogo gledano so beli mozolji na penisu le "zamašene" žleze lojnice, tvorbe, ki se razvijejo brez vnetnega procesa. Ker te žleze nenehno proizvajajo sebum, morajo biti nenehno odprte, da se znebijo njegovega presežka, zato zamašeni kanali prispevajo k kopičenju proizvedene snovi, ki razteza bližnjo kožo s tvorbo značilnega vezikla. Takšen tuberkul lahko "skoči" na kožo katerega koli dela telesa, vendar bo na koži moškega penisa najbolj opazen zaradi odsotnosti bolj ali manj debele plasti podkožnega maščobnega tkiva.

"Zamašitev" žlez lojnic s kasnejšimi belimi izpuščaji na genitalijah (predvsem na penisu) se običajno pojavi iz dveh razlogov:

• z neredno ali slabo kakovostno higiensko obdelavo intimnih mest;
• zaradi pogostih sprememb spolnih partnerjev (še posebej, če moški stopi v spolni stik z neznanimi ženskami).

Dejavniki, ki prispevajo k pojavu belih mozoljev na koži penisa, so slabe navade in slab življenjski slog, kar vodi do zmanjšanja imunskih sposobnosti telesa in motenj zdravih procesov izločanja sebuma. Pri tem imajo pomembno vlogo tudi različne hormonske motnje, izpostavljenost stresu, fizična in psihična izčrpanost.

Zdravljenje belih izpuščajev, ki nastanejo na penisu zaradi nezadostne higienske nege genitalij, poteka na najpreprostejši način - redna intimna higiena z uporabo antibakterijskih in antiseptičnih sredstev. Stiskanje belih mozoljev je nevarno - na ta način lahko vnesete okužbe v rane, kar bo povzročilo veliko resnejše težave z okužbo kože (in v prihodnosti - celotnega telesa). Za varno "odpiranje" formacij lahko uporabite topikalna sredstva - mazila Differin ali Skinoren, ki jih nanesete na prizadeta področja kože vsak dan vsaj 21 dni. Obstajajo tudi mehanske in kirurške metode za zdravljenje belih komedonov, vendar se o teh metodah vsekakor posvetujte z dermatologom.

Normalizacija delovanja žlez lojnic penisa, preprečevanje ponovnega pojava belih izpuščajev na koži spolnih organov, bo prav tako pomagalo normalizirati prehrano moškega, zlasti izključitev prekomerno mastne, slane, začinjene in prekajene hrane iz njegove običajne prehrane. . V nekaterih primerih (precej redko, vendar se še vedno pojavljajo) je slaba prehrana in težave z oslabljenimi presnovnimi procesi v telesu, ki vodijo do nastanka izpuščaja na genitalijah, zato normalizacija prehrane v nobenem primeru ne bo škodila - tako v smislu zdravljenja in preventive.

Vraščene dlake in nepravilno spodnje perilo

Če so majhni beli mozolji na penisu lokalizirani predvsem na dnu organa in na koži skrotuma, lahko to pomeni, da je moški med britjem poškodoval svoje intimno območje ali nosi preozko spodnje perilo iz nenaravnih tkanin. V prvem primeru se zaradi grobega odstranjevanja vegetacije nekaj dlak vrašča v kožo in jo poškoduje, kar povzroči izpuščaj. To je precej nevarno, saj lahko mikrotravme na koži penisa, ko vanje vstopi patogena mikroflora, povzročijo resno vnetje, pred tem pa se lahko zaščitite le z uporabo baktericidnih higienskih izdelkov.

Kar zadeva napačno izbiro spodnjega perila, sintetične tkanine prispevajo k nastanku neke vrste "učinka tople grede" na tako občutljivih mestih, kot je območje penisa. Pomanjkanje optimalnega dostopa zraka do genitalij, kot tudi drgnjenje, povzročata težave s prekrvavitvijo in nastanek gojišče bakterij. Zaradi vsega naštetega se kožne žleze lojnice ne morejo spoprijeti s proizvodnjo svojih izločkov, posledično pa se pojavijo majhni beli mozolji. Če bakterije pridejo na kožo v tako ugodnem okolju, se lahko bojite ne le draženja in vnetja, temveč resnih bolezni, ki prizadenejo celotno telo.

Ker gredo nalezljive lezije spolnih organov pogosto z roko v roki s spolno prenosljivimi boleznimi, moški ne pozabite: nemudoma pojdite k zdravniku, če majhne bele mozolje na penisu (zlasti na glavici in kožici) spremljajo naslednji simptomi:

• srbenje kože in pekoč občutek na območjih izpuščajev in v sečnici;
• nadležna bolečina, lokalizirana v spodnjem delu trebuha;
• nelagodje, ki spremlja proces uriniranja in spolnega odnosa.

Če imate takšne zdravstvene težave, samo higienski postopki in zunanji izdelki ne bodo pomagali. Morali se boste posvetovati z venerologom, ki bo opravil popoln pregled in predpisal optimalen potek zdravljenja z protivirusnimi, antibakterijskimi in drugimi ustreznimi zdravili.

Akne zaradi hormonskih sprememb

Ni vedno treba zdraviti belih mozoljev in mozoljev na genitalijah in tukaj je razlog: takšne formacije v adolescenci so popolnoma normalne. Izpuščaji na penisu so posledica čezmernega delovanja žlez lojnic v koži, ki nastanejo zaradi nemira hormonov in kompleksnih hormonskih sprememb. Prekomerna proizvodnja sebuma, namenjenega mazanju glavice penisa, povzroči nastanek podkožnih izboklin, ki včasih izginejo po puberteti, včasih ostanejo za vse življenje in moškim ne povzročajo skrbi.

Popolnoma neškodljiv bel izpuščaj na penisu najstnika lahko seveda povzroči velike težave, če ga praskamo ali stiskamo. Takšna dejanja, ki vodijo do poškodb kože in okužbe ran, bodo povzročila zdravstvene težave, ki niso več otročje. Kar lahko storite v takšnih primerih, je redno umivanje genitalij z antibakterijskim sredstvom, umivanje rok pred vsakim dotikom genitalij, mozolje, če so moteči, namažite z lokalnimi antiseptičnimi mazili in kremami.

Kako odstraniti posledice divjanja najstniških hormonov iz penisa ali sploh preprečiti njihovo manifestacijo? Strokovnjaki priporočajo naslednje ukrepe:

• skrbno izberite kozmetiko za nego intimnih predelov (ali popolnoma opustite kozmetiko v korist antibakterijskega mila);
• nosite samo ohlapno spodnje perilo iz naravnih materialov;
• upoštevajte pravila osebne higiene - redno in temeljito;
• po potrebi nanesite vlažilne kreme, bogate z vitamini, da se koža spolnih organov ne izsuši;
• jejte pravilno in se ukvarjajte z razumno telesno aktivnostjo (športom), da očistite pore in kanale žlez ter okrepite imunski sistem;
• javne prostore, kot so bazen, savne ali stranišča, obiskujte le, če so čisti, po obisku pa se vsekakor stuširajte ali vsaj umijte roke.

Za mlade, ki začenjajo spolne odnose in so se šele pred kratkim znebili mladostniških aken, je priporočljivo, da skrbno izbirajo spolne partnerje in ne pozabijo na kontracepcijo, da ne tvegajo okužbe s kopico neprijetnih bolezni. Poleg tega morate vsekakor redno obiskovati zdravnika, ki bo ocenil stanje spolnih organov in vam po potrebi povedal, kako zdraviti bele mozolje na penisu.

Izpuščaj ni vedno problem

Pojav belega izpuščaja na koži genitalij je redko resen razlog za zaskrbljenost. Z uporabo lokalnih zdravil ali celo brez kakršnih koli terapevtskih učinkov lahko izginejo sami. Če pa izpuščaji ne izginejo v 1-2 tednih, se vsekakor posvetujte z zdravnikom - čeprav akne in mozolji na penisu v izjemno majhnem številu primerov signalizirajo prisotnost spolno prenosljivih bolezni, vedno obstaja možnost, da " vključeni v statistiko«. In v takih situacijah lahko odlašanje povzroči velike težave.

Če bele izpuščaje na koži penisa spremljajo naslednji dejavniki, se morate posvetovati s strokovnjakom:

• formacije ne izginejo dolgo ali se v prvih 7-14 dneh opazno povečajo;
• genitalije prizadenejo srbenje in pekoč občutek, pojavijo se otekline in vnetja, zaradi bolečine so spolni odnosi in uriniranje zapleteni;
• v spodnjem delu trebuha se pojavi bolečina, v dimljah pa se povečajo bezgavke;
• telesna temperatura se dvigne;
• Ne samo, da se poveča površina penisa, pokrita z aknami, ampak so sami izpuščaji napolnjeni z motno (včasih s krvavimi vključki) tekočino;
• mozolji na koži penisa se odprejo in spremenijo v nezdravljive razjede, boleče ali se sploh ne manifestirajo.

Tudi če ti simptomi in manifestacije niso dokaz spolno prenosljive bolezni, v vsakem primeru kažejo, da je nekaj narobe z zdravjem moškega, zato posvetovanje z zdravnikom ne bo odveč. In sploh ne bi smeli razmišljati o tem, kako sami odstraniti takšne bele mozolje na penisu - samozdravljenje bo telesu moškega povzročilo samo večjo škodo.

V redkih primerih se to zgodi

V medicinski praksi so bili primeri, ko so se beli mozolji združili v belkaste lise ali so bile neopazne majhne bele pike dokaz razvoja benigne neoplazme. Na prvi pogled so bile takšne formacije videti kot izpuščaj, ki spremlja obdobje pubertete pri dečkih, vendar njihov pojav in zorenje povzročata določeno nelagodje, celo bolečino. Razlika med relativno varnimi aknami in tistimi, ki ogrožajo zdravje in življenje ljudi, je le ena stvar: slednje ne izginejo po higienskih postopkih in mazanju z lokalnimi mazili. Takšni beli izpuščaji na koži lahko ogrožajo razvoj raka, zato se mora moški s podobno težavo posvetovati z zdravnikom in opraviti histološki pregled za identifikacijo tumorskih celic.

Je predstojnik urološkega oddelka. Specializiran je za diagnostiko in zdravljenje bolezni ledvic in mehurja, vključno s cistitisom, urolitiazo, prostatitisom, uretritisom in pielonefritisom.
Profil v G+

Pojdite na profil zdravnika

Vodni gnojni mozolji na penisu

Rdeči mozolji na penisu

Mozolji na penisu

Mozolji na glavi penisa

BPH

Benigna hiperplazija

alopecija

Plešavost in izpadanje las

Neplodnost

Reproduktivna disfunkcija

MPS bolezni

Pogoste moške bolezni

• Balanitis
• Varikokela
• Vesikulitis
• Hemospermija
• Herpes
• Ginekomastija
• Gonoreja
• Cista testisa
• soor
• Orhitis
• Težave z uriniranjem
• Mozolji na penisu
• trihomonijaza
• Ureaplazmoza
• uretritis
• Fimoza
• Klamidija
• Cistitis
• Epididimitis

Moč

Moška moč

• Afrodiziaki
• Izdelki za moč
• Erekcija
• Ejakulacija

Prostata

Moška prostata

• Masaža prostate
• Rak na prostati

Prostatitis

Vnetje prostate

• Zdravljenje
• Zdravila

Mozolji na penisu

Kako se znebiti aken na penisu

Mazila za akne na penisu

Operacija za odstranitev adenoma prostate - vse, kar morate vedeti

Bolezen adenoma prostate je nastanek benignega tumorja v prostati.

Bolezen ima tri stopnje:

1. Zanj je značilno, da bolnik čuti pogosto željo po odhodu na stranišče, curek urina oslabi, pri uriniranju pa teče navpično navzdol in ne v loku. Bolnike začnejo motiti pogosti nagoni med nočnim spanjem.
2. Na tej stopnji se uriniranje ne pojavi v celoti, ostanek urina se zadrži v mehurju, zaradi česar se začne raztezati in povečevati.
3. Za fazo je značilna disfunkcija mehurja. Zelo slabo se prazni in je skoraj ves čas napolnjen. Oseba čuti potrebo po uriniranju, vendar do popolnega uriniranja ne pride. Tekočina se sprošča po kapljicah ali malo po malo naključno, odvisno od želje osebe.

Odstranitev adenoma prostate je ena najpogostejših operacij pri moških, starejših od 45 let. V večini primerov se izvaja s transuretralno resekcijo. Simptomi adenoma prostate v začetni fazi so lahko precej blagi, zato, ko se bolniku diagnosticira benigna neoplazma, zdravljenje z zdravili ni več dovolj.

Namen operacije in indikacije za njeno izvedbo

Operacija za odstranitev adenoma prostate je predpisana tako, da tumor ne pritiska na druge medenične organe, kot so mehur, ureterji itd.

Glavni simptomi, ki kažejo na potrebo po operaciji, so:

• motnje normalnega procesa uriniranja (zadrževanje urina, nujnost, pojav krvavih izcedkov v urinu, inkontinenca itd.);
• hude bolečine v genitalnem in suprapubičnem območju;
• otekanje spolnih organov;
• kronični prostatitis;
• kronični uretritis.

Priprava na operacijo adenoma prostate

Operacija za odstranitev adenoma prostate, tako kot vsak kirurški poseg, zahteva vrsto pregledov. Zlasti je potrebno:

1. Opravite splošne preiskave krvi in ​​urina, test strjevanja krvi, krvno skupino in Rh faktor ter biokemični test krvi.
2. Opraviti teste delovanja ledvic in urodinamsko diagnostiko;
3. Poiščite nasvet kirurga in anesteziologa.

Prav tako je zelo pomembno, da 12 ur pred operacijo ne uživate hrane, tekočine ali zdravil.

Kako se odstrani tumor?

Pred kirurškim posegom vedno sledi temeljita diagnoza, ki se izvaja z uporabo endoskopske opreme in vam omogoča pregled določenega organa, ne da bi pri tem motili normalno delovanje telesa kot celote.

Če ima bolnik poleg adenoma prostate diagnozo debelosti, bolezni srca ali ožilja, bolezni dihal, endokrinih motenj, je potreben kirurški poseg. Operacija je priporočljiva tudi za tiste bolnike, ki so že bili podvrženi kirurškim posegom pri zdravljenju drugih medeničnih organov (na primer mehurja) ali črevesja, mladim moškim, pri katerih je pomembno obnoviti reproduktivno funkcijo, pa tudi v primerih, ko prostornina prostate je več kot 70 kubičnih metrov mm.

Operacija za odstranitev adenoma prostate se izvaja na tri načine:

Transvezikalna adenomektomija;

Laserska vaporizacija.

Transuretralna resekcija je inovativna metoda, ki vključuje odstranitev tumorjev z uporabo visokofrekvenčnih impulzov električnega toka. Uporablja se, če velikost prostate ne presega 80 ml.

Metoda vključuje vstavljanje posebnega instrumenta, imenovanega resektor, skozi sečnico, s katerim zdravnik odtrga ali postrga koščke tkiva prostate. Postrgana mesta takoj požgemo. Zdravnik tako razširi sečnico. Nato se v kanal namesti kateter in po potrebi drenažna cev. Drenaža je nameščena skozi kirurško rano.

Vendar pa zdaj spretnosti sodobnih zdravnikov zadostujejo, da se operacija izvede hitro in prinese resnično učinkovit rezultat.

Transvezikalna adenomektomija

Transvezikalna adenomektomija je odprt kirurški poseg. Adenoma prostate se odstrani skozi trebušno votlino, mišično tkivo in mehur. Uporablja se v primerih, ko je bolezen napredovala, je adenom impresivne velikosti ali potek bolezni spremljajo zapleti. Po rezu kirurg ročno odstrani adenomsko tkivo, nato v sečevod vgradi kateter in drenažo, ki se izpelje ven.

Laserska vaporizacija

Laserska vaporizacija adenoma prostate je odstranitev poraščenega tkiva prostate z evaporacijo. Pri bolnikih s slabšim strjevanjem krvi se adenom prostate odstrani z laserjem (endoskopsko).

Bistvo laserja je v tem, da njegovih žarkov ne absorbira voda, ampak jih absorbira hemoglobin. Zato na tkivo deluje selektivno.

Laserski žarek, ki zadene tkivo adenoma, povzroči, da tekočina v njem zavre. Tekočina se spremeni v paro in uniči tkivo adenoma. Zdi se, da krvne žile "samodejno" trombozirajo, zato ne pride do izgube krvi.

Obdobje rehabilitacije po operaciji odstranitve prostate

Sama operacija odstranitve adenoma prostate traja približno eno uro. Tudi obdobje rehabilitacije je precej kratko. V večini primerov v naslednjih 1-2 dneh bolnik opravi izpiranje mehurja, s čimer se organ osvobodi krvnih strdkov, ki so vanj vstopili. Poleg tega je priporočljivo jemati antibakterijska zdravila 7-14 dni (v nekaterih primerih se lahko potek jemanja antibiotikov podaljša na 25 dni).

Prvih nekaj dni po operaciji pacient ostane v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Po nekaj dneh lahko kateter odstranimo iz mehurja in bolnika pripravimo na odpust.

Po operaciji oseba čuti pogoste lažne impulze, sečevod je razdražen zaradi nameščenega katetra.

Krvav izcedek se lahko pojavi v urinu še 7-10 dni – to se ne šteje za zaplet in je del normalnega pooperativnega procesa okrevanja.

Vendar pa obstajajo številni primeri, v katerih je operacija za odstranitev benignega tumorja prostate kontraindicirana.

Tej vključujejo:

• bolnik ima različne hude črevesne bolezni;
• napredovalo stanje same neoplazme;
• težave s strjevanjem krvi;
• poslabšanje vnetnega procesa v katerem koli od bolnikovih telesnih sistemov;
• krčne žile v reproduktivnem sistemu;
• srčno popuščanje in druge patologije srca;
• prisotnost različnih dejavnikov, ki ne dovoljujejo uvedbe endoskopske opreme v votlino mehurja.

Možni zapleti med operacijo odstranitve adenoma prostate

Po vsakem kirurškem posegu vedno obstaja tveganje zapletov.

Njihove vrste v pooperativnem obdobju:

1. TUR sindrom - povezan je z vdorom izpiralne tekočine v pacientove žile med operacijo; to se lahko zgodi med postopkom izpiranja mehurja, ko so žile odprte. Ta vrsta zapletov je neposredno odvisna od časa operacije.
2. Pojav krvavitve. Do krvavitve pride, ker se lahko kirurg med odstranjevanjem tumorja dotakne velike žile. Z uporabo naprave je zdravnik ne more pregledati. Če pride do velike izgube krvi, bo potrebna transfuzija krvi.
3. Zakasnitev izločanja urina. Lahko je posledica sočasne bolezni mehurja, starosti osebe ali nenatančnosti posega. V slednjem primeru je treba operacijo ponoviti.
4. Okužba je možna, če se med operacijo razburi lastna mikroflora ali okužba pride od zunaj.
5. Zapleti, ki jih povzročajo pogosti vzroki: poškodbe sečnice, mehurja, ureterjev, danke. Razvoj vnetja mehurja.

Pooperativni zapleti tudi na daljši rok se lahko izrazijo v naslednjem:

1. Bolnikova urinska inkontinenca. Vzroki so nevrogene motnje, motnje v sečnici, ki je odgovorna za zadrževanje urina.
2. Spolna disfunkcija je v tem, da ima velika večina ljudi retrogradno ejakulacijo. To pomeni, da seme ne pride ven, ampak se potisne v mehur. Prisotna je tudi oslabitev spolnih funkcij in nezadostna erekcija, ki je odvisna od starosti moškega, učinkov zdravil med zdravljenjem in učinkov kirurških instrumentov.
3. Zožitev uretralnega kanala. To odstopanje se pogosto pojavi po operaciji TUR. Lahko se manifestira kot posledica nepopolne odstranitve adenoma ali v obliki čistega recidiva (ponovitve).

Ne pozabite, da je pravočasna operacija skoraj zagotovilo okrevanja. Zato je najbolje, da se ob prvih znakih bolezni posvetujete z zdravnikom in če je priporočena operacija, ne zavrnite.

Pogosto je le s pomočjo te vrste zdravljenja mogoče ohraniti reproduktivno funkcijo telesa (kar je še posebej pomembno za mlade moške), hitro obnoviti normalen proces uriniranja in se s tem razbremeniti stalne bolečine in nelagodja ter se izogniti resne posledice.

Za hermafroditske posameznike so hkrati značilne spolne značilnosti moških in žensk. Ti organizmi imajo moške in ženske reproduktivne organe. Takšna patologija je lahko normalna, naravna (hermafroditizem) in patološka (interseksualnost, ginandromorfizem). Hermafrodite najdemo med živalmi in ljudmi. Pravi hermafroditi so posamezniki, katerih telesa istočasno proizvajajo moške in ženske reproduktivne celice. Ta pojav je v naravi zelo redek in znanost slabo raziskana. Druga možnost, lažni hermafroditizem, je stanje, ko ima telo oba genitalija, vendar se gamete proizvajajo samo v enem od njih.

Kako izgledajo hermafroditi v živalskem svetu?

Med živalmi obstajajo vrste, ki lahko spremenijo spol iz enega v drugega. So zaporedni hermafroditi. Nekateri predstavniki živalskega sveta postanejo le na videz podobni nasprotnemu spolu, drugi pa se dejansko spremenijo iz samice v samca in obratno. Sprememba spola je lahko zaščita, kamuflaža, mnogi hermafroditi se lahko razmnožujejo brez partnerja. Tu so primeri več hermafroditnih živali:

• Afriški polž Achatina. Lahko spremeni svoj spol, kot hoče. Razmnožuje se s partnerjem in je sposobna večkrat na leto odložiti jajčeca s stotinami majhnih polžkov.
• Sipe. Samci postanejo samici navzven podobni v času, ko se borijo zanjo, da bi prelisičili druge samce.
• Podvezice kače. Samci se zamaskirajo v samice, da bi uživali med drugimi samci, ki se želijo razmnoževati.
• Hijene. Samice so s svojimi genitalijami zelo podobne samcem. Zaradi te strukture telesa je porod pri hijenah zelo težak in pogosto vodi v smrt matere in otroka.
• Klovn in več kot 320 drugih vrst rib so hermafroditi.

Kako izgledajo hermafroditi med ljudmi?

Tisti, ki so rojeni z nizom moških in ženskih reproduktivnih organov, imajo zelo redko sposobnost razmnoževanja in so spolno aktivni tako kot moški kot ženske. Čeprav obstajajo izjeme. Toda najpogosteje se eden od spolnih organov odstrani kirurško. Estetska kirurgija ne pušča skoraj nobenih sledi. In po tečaju hormonov lahko hermafroditna ženska celo nosi in rodi zdravega otroka.

Kako se določi pravi spol lažnih hermafroditov?

Zgodi se, da človek sam ne more razumeti svojega spola, saj ima ženske in moške značilnosti. S pomočjo DNK testa se hitro ugotovi točen spol takega posameznika. Nato ostanejo genitalije, ki ustrezajo identificiranemu spolu, in kirurg odstrani niz drugih. Operacija ni zelo težka, okrevanje pa je precej hitro. Po zdravljenju se hermafrodit ne bo več razlikoval od drugih ljudi in bo lahko živel polno življenje.

Kaj je psevdohermafroditizem?

Obstaja koncept psevdohermafroditizma, ko so notranji spolni organi moških in žensk v redu, zunanji pa so podobni nasprotnemu spolu. Psevdohermafroditizem je manj pogost pri ženskah kot pri moških. Poleg tega, da ima spolne organe, podobne ženskim, ima moški lahko žensko postavo. Kirurški poseg lahko takšnega posameznika popolnoma znebi ženskih lastnosti, vendar bo tak moški za vedno ostal neploden.

Natančni razlogi za pojav hermafroditov med ljudmi niso znani. To ni pogost pojav, ki ga je mogoče zdraviti s kirurškim posegom in o njem le redko povemo drugim. Med živalmi in rastlinami je hermafroditizem precej pogost in služi predvsem zaščiti in razmnoževanju brez partnerja.