Маниакальная депрессия, ее симптомы и лечение. Что такое маниакальная депрессия

Маниакальная депрессия – это психическое заболевание, которое характеризуется постоянной сменой настроения у человека: от тяжелой депрессии до невероятной приподнятости и гиперактивности.

При маниакальной депрессии человек не может управлять своими эмоциями. Люди с этим заболеванием в обычной жизни бывают очень застенчивыми и спокойными. Иногда их поведение носит элементы фанатичной настроенности или религиозности. У многих больных депрессивные фазы повторяются чаще и более длительные, чем мании. Распространенность этого заболевания среди мужчин и женщин одинаковая. Женщины более склонны к развитию депрессивной фазы, чем мании.

Смена настроения у больного может происходить в течение недели, месяца или даже года. В «светлый» промежуток заболевания человек спокоен и уравновешен, может наблюдаться общая слабость и сонливость.

Степень тяжести симптомов мании или депрессии у каждого больного индивидуальна.

Симптомы маниакальной депрессии впервые наблюдаются у больных до 35 лет. Если это заболевание дебютирует в детском возрасте, то сопровождается синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Большую роль в развитии заболевания играет психотип человека. Чаще всего маниакальная депрессия наблюдается у лиц с психастеническим и циклоидным складом.

Причины

• Генетическая предрасположенность. Чаще всего возникает у людей, родственники которых страдали различными психическими заболеваниями: эпилепсией, шизофренией, депрессией;
• Биохимические нарушения в головном мозге. Депрессивные симптомы обусловлены низкой выработкой серотонина;
• Гормональные перестройки. Чаще всего признаки заболевания обусловлены резким снижением уровня эстрогенов или нарушением работы щитовидной железы. Смена фаз настроения чаще всего происходит у женщин в предместруальный и климактерический периоды, во время беременности, после родов;
• Острый и хронический стресс;
• Травмы;
• Инфекционные поражения головного мозга.

Симптомы

Для маниакальной депрессии характерна сезонность проявления симптомов — весна и осень. В самом начале заболевания у человека происходит нерезкая смена настроения.

Маниакальная фаза заболевания

Эта фаза заболевания проявляется в виде симптомов повышенного настроения и гиперактивности.
Человек неожиданно для себя испытывает ощущение счастья, благополучия. Больному кажется, что он любит весь мир. Он возбужден, глаза его «горят». Человек ощущает необычайный прилив сил – физических и моральных. Больной оптимистически настроен на будущее, считает, что все проблемы ему «по плечу». Он в голове строит грандиозные планы, ставит перед собою большие и порой невыполнимые задачи. В этот момент человек способен совершить много необдуманных поступков: бросить новую работу, развести с супругом, переехать в другой город. Человек снимает с себя все внутренние «зажимы» и комплексы и начинает активную сексуальную жизнь с новым партнером.

Повышенная активность и разговорчивость приводит к тому, что человек завязывает новые знакомства.

Некоторые больные в эту фазу заболевания открывают у себя необычные таланты, изобретательство. Пациент много говорит, поет, очень подвижен. Иногда он сам признается, что его язык не успевает за его мыслями.

В маниакальной фазе заболевания у человека быстрая речь, он не может сосредоточиться на мелочах. Он суетлив. У больного проявляется чрезмерная назойливость и нетерпимость к другим людям.

Маниакальная депрессия проявляется в виде повышенной импульсивности человека, которая приводит иногда к скандалам с близкими и родными людьми. Ему кажется, что все недооценивают его возможности и не понимают его планов. Он одновременно берется за несколько дел, но ни одно не доводит до конца.

В этот период больные склонны к употреблению алкоголя и наркотических веществ. Человек постоянно куда-то спешит, у него снижается потребность во сне и в еде. В это период заболевания пациент не ощущает опасность, не осторожен в своих действиях и поступках, что может привести к травматизации.

Некоторые больные начинают активно заниматься здоровым образом жизни, бегать по утрам, обливаются холодной водой. Человек в маниакальную фазу считает, что он должен саморазвиваться, научиться петь, рисовать, танцевать. Больные начинают активно посещать кружки и секции, группы личностного роста. Некоторые пациенты пытаются своим позитивным настроем «заразить» других людей, пытаются в своих планах и идеях найти единомышленников.
Речь больного громкая, экспрессивная. Он шутлив, чувствует себя эрудитом, но суждения его поверхностны. В этот период больные могут резко сменить имидж, начать ярко одеваться и краситься, посещать увеселительные заведения.

У больного в маниакальную фазу наблюдается позитивный настрой на жизнь. Ему кажется, что он начинает свою новую жизнь, которая сильно отличается от прошлой, что он «совсем другой человек».

Эмоциональный подъем больного сопровождается не правильными суждениями и выводами. Человек открывает у себя необычные способности. Он слышит и видит только то, что считает нужным для себя. Некоторые больные считают себя Богообразными.

Депрессивная фаза заболевания

У человека снижено настроение. Он чувствует грусть, упадок сил. Ему кажется, что жизнь его не имеет никакого смысла. Целыми днями он проводит дома, не общается с людьми. Женщины плачут, вспоминая свою прошлую жизнь, не могут найти в ней ничего хорошего. У них пессимистический настрой на будущее.

Для таких больных характерным становится замедленность психических реакции и движений. Некоторые больные начинают обвинять окружающих людей в своей «несложившейся» жизни. У некоторых пациентов возникают мысли о самоубийстве.

У больного проявляется полное равнодушие ко всем занятиям. У многих людей в этот период возникает чувство беспомощности и безнадежности. Человек раздражителен, путается в мыслях, не может сосредоточиться на мелочах. У него возникает большая потребность во сне и отдыхе. Больному кажется, что он очень сильно физически и морально устал.

У многих женщин в этот период подавленное настроение сопровождается повышенным аппетитом, они едят много сладкого и мучного, набирают сильно в весе.

Некоторые пациенты в депрессивную фазу заболевания страдают анорексией.

Ночью больные не могут уснуть. Сон носит поверхностный характер, с кошмарными сновидениями. У пациента наблюдаются признаки повышенной тревоги. Он постоянно переживает за жизнь и здоровье своих близких людей.

Лицо у таких пациентов напряжено, взгляд не мигает.

У многих пациентов в этот период заболевания возникают жалобы на соматическую патологию: аритмия, стенокардия, боли в желудке, запоры. У женщин возможно нарушение менструального цикла. Жизнь человеку представляется в «сером» цвете. Он не улыбается, не разговорчив, полностью погружен в свои внутренние переживания.

Некоторые больные могут впасть в состояние оцепенения, часами сидеть и смотреть в одну точку. Существует и другая крайность этого заболевания, когда больной начинает метаться по квартире, плакать, кричать, просить о помощи. В этот момент он способен на необдуманные поступки и суицид.

Диагностика

Очень часто больные сами не могут адекватно оценить степень проявления симптомов маниакальной депрессии. Резкую смену настроения обычно замечают родственники больного, которые советуют ему обратиться к психологу или психиатру. Для того, чтобы правильно поставить диагноз больному необходимо вести дневник своего психоэмоционального состояния. Женщинам необходима консультация гинеколога и эндокринолога. Перед тем как начать лечение некоторым пациенткам необходимо знать кровь на гормоны щитовидной железы и эстрогены, провести ультразвуковое исследование.

Терапия

Больному показано комплексное лечение, которое включает в себя медикаментозные и немедикаментозные методы. При назначении психотропных препаратов необходимо исключить употребление алкоголя и наркотических веществ у пациентов.

Лечение симптомов маниакальной депрессии зависит от возраста больного, сопутствующих патологий, степени выраженности фаз заболевания.

Больным назначается психотерапия и медикаментозное лечение. В депрессивную фазу заболевания человеку назначаются снотворные, успокоительные, антидепрессанты. В маниакальную фазу показано применения нормомитиков (вальпроаты) и препаратов лития.

Антипсихотические препараты способствуют устранению возбуждения у больного.

Если признаки маниакальной депрессии обусловлены гормональными нарушениями, то проводится их медикаментозная коррекция эндокринологом. Беременным женщинам и в послеродовом периоде не показано лечение психотропными препаратами, применяются растительные успокоительные средства. В момент гормональных перестроек женского организма (менструация, климакс, беременность) необходимо соблюдение режима сна и отдыха. Женщинам рекомендованы умеренные физические нагрузки (утренняя гимнастика, йога, плавание) и прогулки на свежем воздухе.

Бензодиазепины хорошо снимают симптомы маниакальной фазы заболевания. В основном в лечении назначаются лоразепам и клоназепам. Бензодиазепины купируют у пациента бессонницу, ажиотаж и тревогу.

При маниакальной депрессии назначаются антиконвульсанты – кармазепин и депакин. Лечение назначают с минимальных доз, затем постепенно наращивают дозировку. Коррекция дозы препарата производится по клинической картине заболевания, количеству ремиссий маний и субдепрессий у пациента.

Учитывая длительность лечения маниакальной депрессии необходимо следить за побочными действиями фармакологических препаратов и вести мониторинг психического состояния больного.

При маниакальной депрессии больному необходима поддержка близких людей. Некоторым пациентам с целью профилактики сезонных обострений заболевания назначаются медикаментозные препараты в минимальной дозе.

Как правило, у больного в определенный момент наблюдается лишь одна из фаз депрессивного психоза, а между ними может наступать период интермиссии (иногда довольно длительный), во время которого пациент способен вести нормальный образ жизни.

В медицине данную патологию именуют также биполярным аффективным расстройством, а ее острые фазы - психотическими эпизодами. Смягченная форма заболевания с меньшей выраженностью его основных симптомов носит в психиатрии название циклотимия.

Названное заболевание обладает сезонной зависимостью (обострения происходят в основном весной и осенью). Оно может проявляться в любых возрастных группах, начиная с подросткового периода. А окончательно формируется, как правило, у пациентов, достигших 30 лет.

Как показывает статистика, чаще всего данное расстройство встречается у женщин . Общая распространенность патологии среди населения - 7 заболевших на 1000 человек. Нужно отметить, что почти 15% пациентов психиатрических лечебниц имеют диагноз «маниакально-депрессивный психоз».

Первые проявления нарушений психики у названных больных улавливаются слабо, их часто путают с возрастными проблемами, характерными для людей в пубертатном периоде (что соответствует подростковому возрасту) или же для пребывания в фазе формирования личности (подобное наблюдается в 21-23 года).

Причины

Маниакально-депрессивный психоз относят к малоизученным заболеваниям. Поэтому четко объяснить причины возникновения патологии психиатры затрудняются.

Считается, что одной из причин описываемого недуга является отягощенная наследственность . Болезнь передается к ребенку от матери. До определенного времени наличие патологических изменений может никак себя не проявлять, но в результате стрессовой ситуации, тяжелых родов у женщин или длительного пребывания в тягостных жизненных условиях может быть спровоцировано внезапное развитие болезни.

Еще одной причиной называют особенности функционирования нервной системы у конкретного человека . То есть, если рассматривать механизм развития заболевания, то оно провоцируется нарушениями в передаче нервных импульсов в системе нейронов, расположенных в гипоталамусе и в других базальных отделах мозга. Эти нарушения, в свою очередь, вызываются изменением активности химических веществ (в частности, норадреналина и серотонина), отвечающих за передачу информации между нейронами.

Все причины, вызывающие биполярное расстройство, делятся на 2 вида:

• психосоциальные;
• физиологические.

К последним можно отнести нарушения в работе щитовидной железы или другие гормональные проблемы, травмы головы, опухоли мозга или кровоизлияния, пристрастие к наркотикам и тяжелую интоксикацию организма.

Психосоциальные причины кроются в потребности человека «защититься» от стрессового состояния. Для этого он, как правило, пытается с головой уйти в работу или отдается нарочитому веселью , сопровождающемуся беспорядочными сексуальными связями, необдуманными поступками и т.п. В результате, когда его организм начинает испытывать усталость, на человека накатывает депрессивное состояние.

Классификация

Практика показывает, что чаще всего среди пациентов встречается однополярный вид расстройства - депрессивный. Больной при этом погружается только в одно состояние - глубокое уныние.

Маниакально-депрессивный психоз разделяется на 2 биполярных типа:

• классический, при котором у больного наблюдаются ярко выраженные симптомы и хорошо определяющиеся фазы смены настроения;
• второй вид проявляется слабо и оказывается довольно трудным для диагностирования; из-за того что фазы заболевания незначительны, его часто путают с проявлениями клинической или сезонной депрессии и меланхолии.

Признаки, по которым описывается маниакально-депрессивный синдром, как правило, делятся на две группы:

• свойственные маниакальному расстройству;
• характерные для депрессивной фазы заболевания.

Симптомы

В медицине все признаки, относящиеся к проявлениям биполярного расстройства, объединены общим наименованием: «симпатикотонический синдром».

Пациентов в маниакальной фазе названного заболевания можно отличить по повышенной возбудимости и подвижности. Они, как правило:

• словоохотливы;
• излишне самоуверенны;
• обладают выразительной мимикой;
• много жестикулируют;
• легко раздражаются и болезненно реагируют на критику;
• имеют тенденцию к агрессивности;
• зрачки глаз у них расширены;
• артериальное давление повышено.

Эти люди мало потеют, а кожа на их лице имеет склонность к гиперемированию. Пациенты жалуются на ощущение жара, тахикардию, тяжесть в желудке, склонность к запорам и бессонницу.

Нарушений умственной деятельности у названных пациентов не замечено.

Больные в данной фазе склонны к риску в любых проявлениях - от азартных игр до преступления (например, воровства). Им присущ неоправданный оптимизм, заставляющий верить в свою избранность и особую удачливость. Благодаря этому пациенты легко вкладывают деньги в сомнительные предприятия, отдают последние сбережения на лотерею, пребывая в святой уверенности, что выиграют миллион и т.п.

В депрессивной же форме заболевания больной становится апатичным, говорит тихо, практически не выражая эмоций . Движения его замедлены, на лице застывает скорбное выражение. Пациенты жалуются на ощущение давления в груди и проблемы с дыханием. В особо тяжелых случаях у больных возможна даже утрата первичных потребностей к элементарной опрятности, еде и питью.

Больные в депрессивной форме психоза склонны к мыслям о самоубийстве , которые не афишируют и проявляют изощренную изобретательность в попытках довести задуманное до конца.

Диагностика

Как уже упоминалось ранее, биполярное аффективное расстройство диагностируется довольно трудно, так как его проявления могут быть схожими с симптомами других патологических состояний психики.

Как правило, для определения анамнеза заболевания специалисты применяют опрос больных или их родственников . Во время него выясняется и возможность наследственной предрасположенности к патологии.

Больной проходит специальные тесты , результаты которых демонстрируют его эмоциональное состояние, наличие зависимостей, тревожность и дефицит внимания.

Больных с подозрением на маниакально-депрессивный психоз обследуют также и с применением рентгенографии, ЭЭГ и МРТ головного мозга. Это делается для того, чтобы исключить возможность его органического поражения за счет опухоли, травм или последствий интоксикации.

Как только определяется полная клиническая картина заболевания, пациенту назначается лечение.

Лечение

Биполярное расстройство неплохо поддается медикаментозному лечению. Для этого применяются антидепрессанты и лекарственные средства, стабилизирующие настроение.

К таковым относят литиевую соль. Она содержится в препаратах - Микалит, Литий карбонат или Литий оксибутират и подобных. Но больным с нарушениями функций почек и ЖКТ, а также склонным к гипотонии, данные препараты могут быть противопоказаны.

В некоторых случаях больным назначаются транквилизаторы и противоэпилептические средства (Карбамазепин, Финлепсин, Топирамат и т.п.). Доказана и эффективность применения нейролептиков (Аминазина, Галаперидола, а также производных тиоксантена).

Кроме этого, для закрепления эффекта от медикаментозной терапии больной должен дополнительно заниматься с психотерапевтом. Эти занятия начинаются после того, как в настроении пациента обнаруживается стабилизация.

На сеансах психотерапии специалист помогает больному осознать свое состояние, разработать стратегии поведения на случай обострения и закрепить навыки контроля над эмоциями. Часто на занятия приглашаются и родственники больного, для того чтобы научиться умению предупреждать новые приступы описываемого психоза.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения новых психотических эпизодов, человеку требуются, в первую очередь, щадящий эмоциональный фон, защита от стрессовых ситуаций и возможность обсудить тягостные моменты своей жизни. Кроме того, чтобы оттянуть наступление острой фазы заболевания, пациенту предлагают продолжать прием определенных препаратов (как правило, это соли лития), дозировка которых подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и особенностей течения болезни конкретного пациента.

Но, к сожалению, нередко после удачного купирования острой фазы, больные отказываются принимать препараты, чем и провоцируют развитие болезни, иногда даже в более тяжелых ее проявлениях. Если же средства принимаются правильно, то аффективная фаза может так и не наступить. При этом стоит отметить, что дозы потребляемых медикаментов могут не меняться на протяжении многих лет.

Прогноз

Полностью излечиться от маниакально-депрессивного психоза пока еще невозможно, так как у человека, подвергшегося данной патологии, сохраняется очень высокий риск наступления новой фазы обострения .

Но сделать стадию ремиссии длительной - часто на многие годы - в силах и врачей, и самого пациента. Главное, чтобы и больной, и его родственники точно придерживались советов специалиста и выполняли его назначения.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Маниакальная депрессия (биполярная депрессия или биполярное аффективное расстройство) — это психогенное заболевание, которое сопровождается частыми и резкими сменами настроения. Больных этой формой депрессии нужно всячески ограждать от всевозможных стрессовых и конфликтных ситуаций. Обстановка в семье должна быть максимально комфортной. Стоит отметить, что она отличается рядом от обычной депрессии.

В данной статье мы расскажем, что такое маниакальная депрессия, рассмотрим ее причины и симптомы, расскажем, как проводят диагностику, а также обозначим способы лечения.

Само название заболевания состоит из двух определений: депрессия – подавленное состояние, маниакальность – это излишняя, крайняя степень возбудимости. Те, кто страдает этим недугом, ведут себя неадекватно, подобно морским волнам — то затишье, то шторм.

Доказано, что маниакально-депрессивное состояние – это генетическая предрасположенность, которая может передаваться через поколения. Зачастую передается даже не сам недуг, а только предрасположенность к нему. Все зависит от окружения растущего человека. Таким образом, основная причина — наследственность. Другой причиной можно назвать нарушение гормонального баланса вследствие любых в жизни.

Не все знают, как проявляется болезнь. Как правило, это происходит после достижения ребенком 13 лет. Но развитие ее вялотекущее, в этом возрасте еще не наблюдается острая форма, к тому же, она схожа с , однако имеет ряд отличий. Больной сам не подозревает о заболевании. Тем не менее, родители могут заметить основные предпосылки.

Следует обратить внимание на эмоции ребенка — при этом заболевании настроение резко меняется от подавленного до возбужденного и наоборот.

Если пустить все на самотек и вовремя не оказать больному врачебную помощь, то через некоторое время начальная стадия перейдет в тяжелую болезнь – депрессивный психоз.

Диагностика

Распознать и диагностировать именно маниакально-депрессивный синдром достаточно сложно и под силу только опытному психотерапевту. Характер болезни протекает скачками, депрессия сменяется возбудимостью, заторможенность — чрезмерной активностью, что затрудняет ее распознавание. Даже при выраженной маниакальной стадии у больного может проявляться ощутимая заторможенность психики и интеллектуальных возможностей.

Врачи-психотерапевты иногда распознают стертые формы заболевания, которые называются циклотимией и встречаются у 80% людей даже, казалось бы, здоровых.

Как правило, депрессивная фаза протекает выражено, четко, а вот маниакальная – относительно спокойно, ее может распознать только опытный врач-невропатолог.

Такое состояние нельзя пускать на самотек, его обязательно надо лечить. При запущенных случаях может наблюдаться ухудшение речи, появится двигательная заторможенность. В конечном итоге, больной просто впадет в ступор и будет постоянно молчать. Он отключит свои важные функции: перестанет пить, есть, справлять естественные нужды, то есть, вообще перестанет реагировать на окружающий мир.

Иногда у больного присутствуют бредовые идеи, он может оценивать действительность в чрезмерно ярких красках, которые не имеют ничего общего с действительностью.

Опытный специалист сразу отличит это заболевание от обычной меланхолии. Сильное нервное напряжение будет выражено в напряженном лице и немигающих глазах. Призвать к диалогу такого человека сложно, он просто будет молчать, после сказанного слова он может вообще замкнуться.

Симптомы

Основные симптомы маниакального состояния:

• эйфория в совокупности с раздражительностью;
• завышенная самооценка и чувство собственной важности;
• мысли выражаются в пафосной форме, он часто перескакивает с одной темы на другую;
• навязывание общения, чрезмерная разговорчивость;
• бессонница, потребность в сне снижается;
• постоянное отвлечение на несущественные моменты, которые к сути дела не относятся;
• слишком бурная активность на работе и в общении с близкими;
• беспорядочные половые связи;
• желание потратить деньги и вообще постоянно рисковать;
• внезапные вспышки агрессии и сильного раздражения;
• на более сильных стадиях — всяческие иллюзии относительно жизни.

Депрессивные симптомы:

• ощущение неполноценности и нулевая самооценка;
• постоянный плач, бессвязность в мыслях;
• непрекращающаяся тоска, чувство своей бесполезности и безысходности — больной постоянно чувствует себя виноватым;
• апатичность, нехватка жизненной энергии;
• сумбурные движения, затрудненная речь, отрешенное сознание;
• мысли о самоубийстве и вообще о смерти;
• сильный аппетит или его потеря;
• бегающий взгляд, руки постоянно не на месте — все время что-то теребят;
• склонность к принятию наркотических веществ;
• потеря интереса к жизни, упадок сил, апатия.

В тяжелых случаях у больного появляется оцепенение и потеря самоконтроля — эти факторы являются тревожным симптомом.

Лечение

Лечить маниакальную депрессивную необходимо обязательно, пускать на самотек это состояние нельзя ни в коем случае. Терапию проводят под контролем специалиста.

Лечение болезни проходит в несколько этапов. Вначале врач проводит тест, затем назначает курс приема препаратов, которые подбираются сугубо индивидуально. Если присутствует эмоциональная заторможенность, больному назначают лекарства, которые стимулируют активность. При возбуждении необходимо принимать успокаивающие медикаменты.

Психические заболевания проявляются в сильном возбуждении, или возникновении морального расстройства. Люди с этим видом болезни находятся в совершенном отрешении от реальности, и пытаются прорваться сквозь ограничения. Понятие маниакальная депрессия сочетает в себе две составляющих. Это резкая смена фаз настроения, и быстрая перестройка в различные состояния. Понятие мании описывает возбужденность и приподнятое настроение у человека. Чувства сменяются на внутреннюю нестабильность, и создают фундамент для развития депрессии и беспокойства. Избежать последствий путем своевременного обращения к врачу позволит вам тщательно изучить причины проявления этой болезни.

Какие моменты влияют на возникновение маниакальной депрессии

Психиатрические исследования до конца не дают понять, чем вызывается подобный вид расстройства. Большинство экспертов считают, что влияние оказывает генетическая предрасположенность – стресс и резкие перемены в жизни человека. Примерные связующие между причинами возникновения маниакальной депрессии:

• Химические изменения в головном мозге.
• Резкий перепад настроения.
• Негативные ситуации, вызывающие у человека гнев и ярость.
• Нервные постоянные срывы.
• Постоянное ощущение опасности за себя и близких.
• Нарастание чувства риска.
• Отсутствие корректного восприятия мнения окружающих.
• Плохая работа двигательного комплекса.
• Присутствие других заболеваний, связанных с вегетативной системой человека.

Экспертизы проводятся регулярно. Это обусловлено поиском вопросов – как избежать первого приступа, и предотвратить подобное состояние в дальнейшем. Обращаться в первую очередь следует к таким врачам, как невропатолог, психиатр, или психолог.

Как проявляется маниакальная депрессия?

Характерная черта маниакальной депрессии – быстрое изменение настроения в хаотичной последовательности. Другими словам, отсутствует конкретика в действиях и мыслях больного. Бывает ситуация, когда депрессия не всегда наступает после мании. Человек переживает один приступ, но потом меняет настроение в другом направлении. Изменение фазы состояния человека наблюдается сразу или через определенный промежуток времени. Тяжесть маниакальной депрессии проявляется в таких состояниях, как:

• Максимальная степень оптимизма, радости и возбуждения.
• Перемена счастливого образа в раздражительный и гневный облик.
• Гиперреактивность.
• Быстрый разговор с собеседником, и неспособность улавливать суть беседы.
• Повышение энергии, и снижение потребности ко сну.
• Сексуальная возбужденность.
• Стремление к победам и исполнению сложных задач.
• Высокая импульсивность.
• Нервные суждения, прыжки из одной крайности в другую.

Биполярное расстройство включает психопатические приступы – видение несуществующих вещей или в то, что человек обладает экстрасенсорными способностями. Особенности симптоматики, которые включает маниакальная депрессия:

• Печаль.
• Недомогание.
• Безнадежность.
• Равнодушие.
• Постоянный плач, и попытка вызвать жалость у окружающих людей.
• Трудности в принятиях решений.
• Отсутствие сна.
• Раздражение к реальности.
• Мысли суициде.

Маниакальная депрессия – это опасное проявление психических и негативных действий, которые отрицательно влияют на окружающих людей.

Кто подвергается маниакальной депрессии чаще всего?

Статистика показывает, что болезнь может поражать людей в возрасте до 35 лет. Здесь, наблюдается резкий переход нормального состояния в возбужденное настроение, и наоборот. Выделяют несколько групп людей, которые подвержены формированию сложной степени болезни:

• Маленькие дети в возрасте от 6 до 11 лет могут оказаться в ситуации, когда болезнь находится в начальной стадии. Если вовремя не провести лечение, расстройство выйдет на этап маниакальной острой депрессии.
• Вторая категория подверженная «мании «– это женщины, чувствительность слабого пола позволяет болезни развиваться с высокой скоростью. Девушки более подвержены маниакальной депрессии, это зачастую обусловлено пассивным настроением и ленью — даже смыть краску для волос в домашних условиях порой для них очень трудно. Еще один влиятельный фактор – гормональный сбой, который обусловлен приемом антидепрессантов в больших количествах.
• На мужчинах биполярное расстройство сказывается меньше всего, но если болезнь возникает, это происходит из-за наркотической или алкогольной зависимости.

Маниакальная депрессия может появиться у людей, которые болеют аффективным расстройством или у них наблюдается посттравматический синдром.

Как проводится диагностика маниакальной депрессии

Проверить, болен человек или нет невозможно без предварительного обследования. Это значит, что необходимо лечь в стационар, если наблюдаются симптомы маниакальной депрессии – резкая смена настроения, неусидчивость и неспособность адекватно воспринимать информацию. Основные действия человека:

• Обращение к врачу (в том случае если подозрения подтвердились определенными признаками). Как правило, следить за своим поведением можно с помощью друзей или близких, которые будут фиксировать недостатки в настроении и физическом состоянии.
• Сдача необходимых анализов для проверки психического и физического состояния, предполагаемого больного.

Начальная стадия биполярного расстройства предусматривает лечение пациента специальными медикаментами и проведение сеансов психотерапии.

Какие типы биполярных расстройств самые популярные

Маниакальная депрессия включает несколько типов. Классификация зависит от степени болезни:

• Расстройство первой группы характеризуется высокими или смешанными изменениями. Срок действия мании – до 7 дней.
• Депрессия второй категории заключается в заниженном изменении настроения, и не предполагает сильное возбуждение во время приступов.
• Циклотимическая болезнь включает возникновение низких и высоких перепадов настроения, которые сопровождаются мягкими и лояльными изменениями.

Категории болезни обеспечивают правильный курс лечения в дальнейшем. Изучение особенностей расстройства позволяет усилить лечебный эффект, и предотвратить возникновение острых биполярных расстройств. Тяжелые случаи маниакальной депрессии выступают в двух позициях:

• Оцепенение характеризуется равнодушием, и непониманием, что происходит в реальности.
• Потеря контроля над поведением. Этот состояние проявляется в резкой возбужденности и нервозности. Человек не ощущает чувство границ, мечется, и отказывается от помощи близких.

Наступление потери контроля требует немедленной госпитализации больного, и назначения лечебного курса.

Какие симптомы характерны для фаз биполярного расстройства

Что такое маниакальная депрессия? Действие психической болезни сопровождается изменением настроений. Выделяют конкретные стадии для каждой составляющих маниакальной депрессии. Фаза мании отличается от депрессивного психоза двигательными факторами (резкость, движение без остановок, ощущение некоторой эйфории). Маниакальная фаза проходит поэтапно:

• Гипоманиакальный синдром включает духовный подъем и психическую бодрость.
• Выраженная мания вызвана открытием нервозности.
• Маниакальное неистовство сопровождается максимальной степенью раздраженности.
• Двигательное успокоение обусловлено редукционными признаками возбуждения.
• Реактивная стадия предусматривает стабилизацию всех предпосылок мании.

Еще один корень проблемного самочувствия – депрессивная фаза. Основные моменты:

• Угнетенное настроение, и снижение умственной и физической работы.
• Нарастает депрессия, включая торможение двигательной системы и психические отклонения от нормы.
• Выраженный этап расстройства объединяет все симптомы в одно целое.
• Сохранение астении или гипертемии, каждая из ситуаций проявляется по характерным признакам – сонливость или повышение двигательной активности.

Какие существуют препараты для лечения маниакальной депрессии?

Формы лечения маниакальной депрессии представлены в качестве медикаментозных препаратов. Лекарства актуальны для людей с начальной стадией расстройства, и больных, которые находятся в состоянии сильных переживаний.

Литий – используется для стабилизации настроения, и приведение в норму поведенческих изменений человека. Препарат ослабляет симптомы мании, но требует регулярного приема. Обычно период реабилитации происходит от двух недель до нескольких месяцев. Врачи рекомендуют придерживаться правил безопасности, так как препарат имеет побочные действия:

• Набор веса.
• Недомогание.
• Рвота.
• Частое мочеиспускание.

Лекарство сильно влияет на работу щитовидки и почек, во время его приема требуется наблюдение врачей. Если в течение курса появились симптомы передозировки литием, следует обратиться в больницу. Основные причины:

• Нарушение зрения.
• Аритмия.
• Присутствие судороги.
• Сложности с дыханием.

Следующий вариант – депакот. Препарат предотвращает судороги, и применяется во время лечения биполярного расстройства. Передозировка лекарством включает побочные эффекты:

• Равнодушие.
• Диарея.
• Спазмы.
• Набор массы тела.
• Незначительная дрожь в руках.

Пациенты с маниакальной депрессией обычно принимают больше чем один вид лекарства. Процесс обусловлен восстановлением чувств и стабилизацией настроения. Лечебный курс должен включать препараты, исключающие манию, и антидепрессанты. Отдельно выделяют: Аминазин, Пипольфен, Тизерцин, Галоперидол, Амитриптилин и Финлепсин. Важно: практика показывает, что комбинирование двух разных препаратов создаст условия для быстрого выздоровления.

Какие последствия возникают после курса лечения

Своевременное лечение предотвращает новые симптомы биполярного расстройства. Но, в тяжелых случаях, когда больной страдает алкогольной и наркотической зависимостью, курс повторной реабилитации необходим. Результатами «недолечивания» могут стать:

• Изменение аппетита.
• Нарушение опорно-двигательной системы.
• Бессонница.
• Отрешение от общества.
• Опасное поведение человека.
• Выдвижение нелепых идеи, касающихся жизненных ценностей.
• Беседы о смерти.
• Повышенная чувствительность.

Следует помнить, что больные маниакальной депрессией, даже после выздоровления находятся в менее защищенном состоянии. Что рекомендуют врачи? Как предотвратить возникновение биполярного расстройства? Метод включает помощь и поддержку со стороны окружающих. Простые приемы успокоения и стабилизации настроения:

• Изменение образа жизни.
• Здоровое питание.
• Проведение технической релаксации.
• Принятие водных процедур.
• Исключение отрицательной модели мышления.

Психологические и физические действия человека зависят от внешних факторов, поэтому следует максимально окружить себя только положительными ценностями. Больше общения, радостных встреч и комплексный отдых позволят избежать биполярного расстройства.

В наше время психические заболевания встречаются все чаще и чаще. Это обусловлено тем, что человек каждый день сталкивается со стрессом и прочими напряжениями, которые вредят нашему психологическому состоянию. Иногда обычное психологическое расстройство может перерасти в маниакальную депрессию.

Причины и развитие маниакальной депрессии

Маниакально–депрессивный синдром – это нарушение психики, которое протекает на фоне волнообразных психоэмоциональных состояний: депрессивного и маниакального. Между этими фазами расстройства психики могут полностью исчезать. Ученые установили, что маниакально-депрессивный психоз – генетическое заболевание. Оно может передаваться по наследству, но даже если кто-то из ваших родственников страдал этой болезнью, это не означает, что она проявится и у вас. Все будет зависеть от внешних факторов: условий, в которых вы росли, окружающей обстановки, уровня психического напряжения и так далее.

Чаще всего заболевание дает о себе знать в зрелом возрасте. Причем болезнь не сразу проявляется в острой форме. Спустя некоторое время родные и друзья начинают замечать, что болезнь прогрессирует. В первую очередь изменяется психоэмоциональный фон. Человек может быть слишком угнетенным, или наоборот, слишком веселым. Эти фазы сменяют друг друга, причем депрессия длится дольше, чем радость.

Такое состояние может длиться очень долго – от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому, если своевременно не выявить недомогание и не оказать медицинскую помощь, то предвестники заболевания перейдут непосредственно в саму болезнь – маниакально-депрессивный психоз.

Депрессивная фаза заболевания

Как уже говорилось выше, заболевание в основном протекает в депрессивной фазе. Эта фаза имеет три основных признака:

• Плохое настроение;
• Появление физической и речевой заторможенности;
• Появление ярко-выраженной интеллектуальной заторможенности.

Мысли больного слишком негативны. У него появляется беспочвенное чувство вины, самобичевание и самоуничтожение. В таком состоянии нередко люди решаются на самоубийство.

Депрессия может быть телесной и душевной. При душевной депрессии человек испытывает подавленное психоэмоциональное состояние. При телесной форме депрессии к подавленному психоэмоциональному состоянию прибавляются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Если при появлении данных симптомов не приступить к лечению, то человек может впасть в ступор. Он может быть абсолютно неподвижен и молчалив. Человек перестает кушать, ходить в туалет, реагировать на обращения к нему. Кроме этого изменяется и физиологическое состояние больного: нарушается сердечный ритм, появляется , аритмия, брадикардия, зрачки расширяются.

Маниакальная фаза заболевания

Депрессивная фаза сменяется маниакальной. Эта фаза включает в себя:

• Патологическое повышение настроения – маниакальный эффект;
• Излишнее двигательное и речевое возбуждение;
• Временное повышение работоспособности;

Эта фаза имеет множество специфических особенностей. Она чаще всего протекает не в выраженной форме, поэтому определить ее может только опытный врач. Но по мере прогрессирования заболевания маниакальная фаза становится более выраженной.

Настроение человека слишком оптимистично, при этом он слишком позитивно начинает оценивать действительность. У больного могут появляться бредовые идеи. Помимо этого повышается двигательная и речевая активность.

Особенности протекания маниакальной депрессии

Чаще всего врачи сталкиваются с классической формой протекания болезни, но бывают и исключения. В таких случаях очень трудно своевременно выявить заболевание и начать его лечение.

Например, бывает смешанная форма маниакально депрессии – когда психоз дает о себе знать иначе. При смешанной форме некоторые симптомы одной фазы сменяются определенными симптомами другой фазы. К примеру, депрессивное состояние может сопровождаться излишней нервной возбудимостью, при этом заторможенность может полностью отсутствовать.

Маниакальная стадия может быть выражена эмоциональным подъемом с ярко-выраженной интеллектуальной и психической заторможенностью. Поведение больного в таком случае трудно предсказать: оно может быть неадекватным или полностью нормальным.

Также иногда врачи сталкиваются со стертыми формами маниакально-депрессивного синдрома. Чаще всего встречается такая форма, как циклотимия. При данной форме все симптомы заболевания очень сильно смазаны. Поэтому человек может сохранять полную трудоспособность. А его друзья и родные могут даже и не догадываться о наличии заболевания.

Иногда заболевание при смазанной форме протекает с открытой формой депрессии. Но ее также почти невозможно обнаружить, ведь даже больной может не подозревать о причинах своего плохого настроения. Опасность скрытых форм маниакальной депрессии в том, что они могут остаться незамеченными. В результате этого человек может прибегнуть к самоубийству.

Симптомы классического маниакально–депрессивного синдрома

Больной начинает испытывать сильное чувство тревоги. Причем тревога абсолютно безосновательна. Чаще всего больные беспокоятся за свое будущее или за своих родственников. Как правило, врач сразу же отличает подобное состояние от обычной меланхолии. Ведь у таких людей тревога отражается на лице: не моргающий взгляд и напряженное лицо. Да и в беседе такие люди не слишком откровенны.

При неправильном контакте с больным человек может просто замкнуться в себе. Поэтому родственники больного должны знать основные правила поведения и то, как правильно установить контакт. Очень важно правильно начать разговор – необходимо выдержать паузу.

Если человек находится просто в депрессии, то он после паузы может молчать очень долго. Человек, страдающий маниакальной депрессией, не вынесет длительной паузы и начнет разговор. Во время разговора стоит наблюдать за поведением больного. Взгляд у такого человека будет бегающим и беспокойным, он будет что-то постоянно теребить в руках: одежду, пуговицу, простынь. Таким людям трудно длительное время находится в одной и той же позе, поэтому они встают и ходят по комнате. В тяжелых случаях больные теряют над собой контроль. Человек может впасть в полное оцепенение либо начать лихорадочно метаться по комнате, при этом он может рыдать или кричать. У больного пропадает аппетит.

В особо тяжелых формах заболевания больных помещают в специальные медицинские учреждения, где им оказывается полноценная необходимая помощь. Без оказания профессиональной помощи состояние будет только ухудшаться.

Больному назначаются специальные медицинские препараты, которые подбираются врачом индивидуально. При заторможенности назначаются препараты, которые стимулируют активность. При повышенной возбудимости назначаются успокаивающие препараты.

При оказании правильного и своевременного лечения прогнозы на выздоровление благоприятны. Больной через какое-то время может вернуться к полноценному образу жизни. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания лучше перестраховаться и обратиться к врачу для установления диагноза.