Mga sakit, endocrinologist. MRI
Paghahanap sa site

Mga rekomendasyon sa Europa para sa paggamot ng mga polyp ng pantog. Cholesterol polyps sa gallbladder: sanhi at sintomas, diagnosis at paggamot ng sakit. Dynamic na pagmamasid ng isang doktor para sa namamana na predisposisyon

Ang mga polyp sa gallbladder ay medyo karaniwang problema. Kapansin-pansin, ang mga istatistika ay nagpapahiwatig na ang mga babaeng may edad na tatlumpu ay mas madaling kapitan ng sakit na ito. Sa kanilang sarili, ang mga naturang pormasyon ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan, ngunit gayunpaman, ang kanilang malignant na pagkabulok ay madalas na sinusunod.

Mga polyp sa gallbladder at ang mga dahilan para sa kanilang pagbuo

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang polyp ay isang maliit na pormasyon na binubuo ng isang ulo at isang tangkay, sa tulong kung saan ito ay nakakabit sa dingding ng gallbladder. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na malaman ang mga dahilan para sa hitsura ng naturang mga istraktura. Gayunpaman, napatunayan na mayroong genetic predisposition sa naturang sakit. Bilang karagdagan, ang mga taong may talamak na pamamaga ng gallbladder ay nasa panganib, dahil ito ay humahantong sa mga pagbabago sa istraktura ng organ at paglaganap ng mga epithelial tissues.

Mga polyp sa gallbladder at ang kanilang mga uri

Ngayon, ang mga polyp ay karaniwang nahahati sa apat na pangunahing uri:

  • Ang mga cholesterol polyp ay maliit, nakataas na mga pormasyon sa dingding ng gallbladder na naglalaman ng mga deposito ng kolesterol;
  • ang nagpapasiklab ay nabuo bilang isang resulta ng nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng dingding at ang kasunod na paglaganap ng epithelium;
  • Ang adenoma ay kabilang din sa grupo ng mga benign polyp at isang paglaganap ng glandular tissue;
  • Ang papilloma ay isang papillary growth ng mauhog lamad.

Mga polyp sa gallbladder: sintomas ng sakit

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga polyp ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga panlabas na sintomas - sila ay natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan. Sa ilang mga kaso lamang ang mga pasyente ay nagreklamo ng banayad na pananakit sa kanang hypochondrium, na kadalasang nauugnay sa pagkain. Kung ang polyp ay lubhang tumataas sa laki, kung gayon ang larawan ng sakit ay maaaring ganap na naiiba. Minsan ang gayong pormasyon ay maaaring bahagyang o ganap na harangan ang mga duct ng apdo, na humahantong sa mga pag-atake ng talamak na hepatic colic. Ang kundisyong ito ay sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka at matalim, matinding pananakit sa kanang bahagi ng tiyan.

Mga polyp sa gallbladder: paggamot

Sa kabila ng katotohanan na ang mga polyp ay bihirang maging sanhi ng anumang abala sa pasyente, ang therapy ay kinakailangan pa rin dito, dahil mayroong isang malaking posibilidad ng malignant na pagkabulok. Ang konserbatibong paggamot ay posible lamang sa mga kaso kung saan ang mga cholesterol polyp ay kasangkot. Pagkatapos ang pasyente ay inireseta ng mga choleretic na gamot at inilalagay din sa isang espesyal na diyeta. Sa lahat ng iba pang mga kaso, inirerekomenda ng mga doktor ang pag-alis ng kirurhiko ng mga tumor.

Mga polyp sa gallbladder: mga pamamaraan ng paggamot sa kirurhiko

Ang mga polyp ay dapat alisin kung sila ay patuloy na lumalaki, malaki, o nagdudulot ng sakit at kakulangan sa ginhawa. Sa karamihan ng mga kaso, inaalis ng siruhano ang mga polyp kasama ang gallbladder - ang operasyong ito ay medyo ligtas para sa kalusugan. Ngayon, mayroon ding isang bagong endoscopic technique na nagpapahintulot sa iyo na alisin lamang ang mga tumor at iwanan ang gallbladder.

Ang mga polyp ay mga paglaki sa balat o mauhog na lamad ng mga guwang na organo, panlabas na kahawig ng mga kilalang warts. Ang mga polyp ay maaaring iisa o maramihan (sa kasong ito ang tinutukoy nila polyposis), madalas na nakaupo sila sa isang malawak na base, mas madalas na mayroon silang maikli o mahabang binti, na nagpapahintulot sa kanila na bahagyang lumipat sa mga dingding kapag gumagalaw.

Sa huling dekada, salamat sa malawakang paggamit ng mga pamamaraan ng pag-scan ng ultrasound sa pagsusuri ng mga sakit ng mga organo ng tiyan, at pangunahin ang hepatobiliary system (atay, gallbladder at pancreas), ang pagtuklas ng polypoid neoplasms ng gallbladder ay tumaas. Ayon sa pinakabagong mga istatistika, ang mga polypoid formations ay nasuri sa 5-6% ng mga pasyente, kung saan 80% ay nasa mga pasyente na higit sa 35-40 taong gulang.

Ang mga pangunahing uri ng polyp at polyp-like formations ng gallbladder

  • Mga totoong polyp sumangguni sa mga neoplasma na nagmumula sa mauhog lamad ng gallbladder - ang epithelium nito - mga papilloma at mga glandula - adenomas. Sa 75-90% ng mga kaso ang mga ito ay benign neoplasms, na sa ilang mga kaso ay bumagsak sa mga malignant na tumor - adenocarcinomas. Bukod dito, ito ay mas madalas na sinusunod sa mga taong nagdurusa sa cholelithiasis. Kadalasan ang mga tumor na ito ay asymptomatic o sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita ng cholecystitis.
  • Ang mga polyp ay mga pseudotumor. Sa panlabas, ang mga pormasyon na ito ay hindi naiiba sa mga polyp, ngunit sa kanilang anatomical na istraktura wala silang kinalaman sa mga tumor, ngunit kumakatawan sa mga lokal na pagbabago sa dingding ng pantog. Sa 60% ng mga kaso ito ay mga deposito ng kolesterol - mga polyp ng kolesterol, na bunga ng kapansanan sa metabolismo ng lipid sa katawan. Kung umiiral ang mga ito sa loob ng mahabang panahon, ang mga calcium salt ay maaaring ideposito sa kanila, na ginagawang halos kapareho ng pag-scan ng ultrasound sa mga parietal na bato na naayos sa dingding ng pantog. Ang isa pang uri ng pseudopolyps ay ang lokal na pamamaga o paglaki (hyperplasia) ng mucous membrane - nagpapaalab na polyp, na, bilang panuntunan, ay nawawala o makabuluhang bumaba kapag ang nagpapasiklab na proseso sa gallbladder ay inalis.

Mga pangunahing prinsipyo ng diagnosis at paggamot ng polypoid formations ng gallbladder

Ang pangunahing paraan para sa pagtukoy ng mga polyp ay isang pagsusuri sa ultrasound ng gallbladder na isinagawa sa walang laman na tiyan. Dahil dito, higit sa 90% ng lahat ng pagbuo ng polypoid ay natukoy; ang mga polyp ay maaari ding makita sa pamamagitan ng magnetic resonance imaging, endoscopic ultrasonography, oral cholecystography, at fine-needle aspiration biopsy.

Ang paggamot sa mga polyp ng gallbladder ay karaniwang kirurhiko; kadalasan sa Russia, ang cholecystectomy (pagtanggal ng gallbladder) ay ginaganap, lalo na sa kaso ng polyposis. Ngunit ngayon ay may iba pang, mas kumplikado, ngunit mga paraan ng pag-iingat ng organ para sa pag-alis ng mga single polypoid formations - polypectomy gamit ang endoscopic intraductal access.

Kadalasan, ang pangunahing criterion para sa kirurhiko paggamot ng isang polyp ay ang laki nito ay higit sa 10 mm; ang mga operasyon ay isinasagawa din sa mga kaso ng isang mabigat na namamana na kasaysayan, kung mayroong cholelithiasis. Ngunit sa mga nagdaang taon, itinatag na ang mga adenocarcinoma na napapailalim sa matagumpay na paggamot sa kirurhiko, bilang isang panuntunan, ay hindi dapat lumagpas sa 5-7 mm ang laki, samakatuwid maraming mga surgeon ang ginusto na magsagawa ng laparoscopic na operasyon sa tiyak na mga sukat ng polypoid formation.

Ang konserbatibong paggamot sa mga pormasyon ng polypoid ay epektibo lamang kung ang mga ito ay nagpapasiklab na polyp, na isang lokal na pagpapakita ng cholecystitis at nawawala kasama ng pamamaga. Ngunit kahit na sa kasong ito, kinakailangan na magsagawa ng pana-panahong pagsubaybay (ultrasound) ng kondisyon ng gallbladder.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa:

Ang polyposis ng gallbladder ay isa sa mga sakit na kadalasang nakikita lamang sa silid ng ultrasound. Sumang-ayon, ito ay isang kumpletong sorpresa para sa isang tao na itinuturing ang kanyang sarili na ganap na malusog. Bakit ito nangyayari at kung ano ang aasahan mula sa sakit, mauunawaan natin sa artikulo.

Walang alinlangan tungkol sa pagiging mapanlinlang ng polyposis ng gallbladder: pagkatapos ng pagbuo ng mga polyp, ang isang tao ay walang ideya tungkol sa anumang bagay sa loob ng mahabang panahon, dahil walang mga sintomas ng nangyari.

Ano ang hitsura ng mga polyp?


Ang terminong "polyp" ay tumutukoy sa isang abnormal na paglaki ng mauhog lamad ng anumang organ ng katawan ng tao. Kaya, polyp sa gallbladder, sa katunayan, ay mga proseso ng mucous tissue nito na nakausli sa panloob na lumen ng organ. Ang likas na katangian ng polyp ay benign.

Ang mga bilog na pormasyon na ito ay puro sa leeg ng gallbladder o sa malawak na base nito. Sa prinsipyo, ang isang polyp ay maaaring lumaki sa anumang bahagi ng organ. Kapag ang lokalisasyon ng mga polyp sa cavity ng gallbladder ay nagiging marami, nagsasalita sila ng polyposis.

Ang sakit ay madalas na nasuri sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 taong gulang - ito ay 80% ng mga kaso ng kabuuang bilang ng mga kaso.

Ano ang maaaring magpahiwatig ng isang sakit


Ang isang malinaw na klinikal na larawan ng polyposis, tulad ng nabanggit na, ay wala, at ito sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay madalas na nangyayari dahil sa isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng gallbladder. Gayunpaman, ang mga hindi tiyak na palatandaan ng patolohiya ay naroroon pa rin. Halimbawa, kung ang pag-unlad ng polyposis ay nauna sa biliary dyskinesia, ang pasyente ay madalas na naaabala ng sakit sa itaas na tiyan sa kanan. Ang sakit, na tumataas lamang pagkatapos kumain, ay matalim, paghila o pagputol sa kalikasan.

Ang hitsura ng hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa ay dahil sa ang katunayan na ang isang polyp na lumago sa lukab ng maliit na tubo o malapit sa bibig nito ay humaharang sa landas para sa paglabas ng apdo at nag-aambag sa pagwawalang-kilos nito. Kung ang mga mataba at mahirap na matunaw na pagkain ay madalas na lumilitaw sa menu ng isang may sakit, pagkatapos ay habang lumalaki ang mga polyp, siya ay sistematikong nagsisimulang magdusa mula sa pagduduwal, bloating, maasim na belching, pagbaba ng timbang na may normal na gana at nutrisyon, at paninigas ng dumi. Kasama rin sa mga sintomas ang paninilaw ng sclera ng eyeballs at balat.

Ang mga sanhi ng polyp at mga palatandaan ng polyposis sa maraming paraan ay nakapagpapaalaala sa isa pang karaniwang sakit ng gallbladder - cholecystitis. Sa pinakamaliit na hinala ng polyposis, dapat malaman ng doktor ang totoong estado ng mga pangyayari sa lalong madaling panahon: sa higit sa 45% ng mga kaso, ang mga benign polyp sa kalaunan ay nagiging malignant formations.

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga polyp sa gallbladder


Mayroong ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa abnormal na pagbabago ng mauhog lamad ng gallbladder:
  • Isang fat metabolism disorder, ang pinagmumulan nito ay pangunahin nang nasa atay. Ang organ na ito ay napaka-sensitibo sa mataba, pinirito at magaspang na pagkain. At bagama't ang atay ay may kakayahang maglinis sa katawan ng mga lason na kasama ng pagkain sa mahabang panahon, sa edad ay napapagod din ito. Pagkatapos ang mga lipid ay nagsisimulang maipon sa katawan, ang labis na kung saan ay naninirahan sa panloob na lining ng gallbladder. Sa paglipas ng panahon, nagbabago sila sa mga paglaki tulad ng mga polyp.
  • Iba pang mga pathologies ng organ. Ang pamamaga ay maaaring magsilbing simula ng pag-unlad ng cholecystitis, cholangitis at cholelithiasis. Sa mga lugar kung saan ang proseso ng nagpapasiklab ay malubhang nakakaapekto sa mauhog lamad, ang mga indibidwal na lugar ng tissue ay namamaga, na bumubuo ng mga polyp.
  • Genetics. Ang mga taong dumaranas ng polyposis ng gallbladder ay malamang na maipasa ang sakit sa mga susunod na henerasyon.
  • Mga sakit sa autoimmune. Ang kanilang impluwensya at kaugnayan sa polyposis ay hindi sapat na pinag-aralan. Walang sinuman ang immune mula sa isang di-makatwirang malfunction sa immune system, at maaari itong magpakita mismo sa anumang paraan, kabilang ang gallbladder polyposis.
Isinasaalang-alang ang dahilan para sa pagbuo ng polyposis, nahahati ito sa totoo at mali. Ang tunay na sakit ay bubuo dahil sa mga lipomas, fibrolipoma at iba pang tunay na pormasyon ng mauhog lamad. Ang isang maling uri ng sakit ay lumilitaw kapag, dahil sa kapansanan sa metabolismo ng lipid, ang mga polyp ng kolesterol ay "lumago" sa gallbladder o mga abscesses na lumilitaw dahil sa pamamaga.

Paano matutukoy ang isang sakit?


Dahil sa kakulangan ng isang malinaw na klinikal na larawan ng polyposis, ang paggamot para sa isang pasyente na nagrereklamo ng sakit sa kanang hypochondrium ay maaari lamang ireseta pagkatapos ng detalyadong diagnostic na pag-aaral. Una sa lahat, kabilang dito ang:
  • Ultrasound. Sa panahon ng pamamaraan, sa lukab ng gallbladder, makikita ng espesyalista ang mga bilog na polyp na magkasya nang mahigpit sa mga dingding ng organ. Hindi tulad ng mga bato sa sakit sa gallstone, ang mga naturang pormasyon ay hindi gumagalaw kung ang pasyente ay nagbabago ng posisyon ng katawan;
  • endoscopic endosonography. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang istraktura ng polyp at ang lugar kung saan ito lumitaw;
  • magnetic resonance cholangiography. Ang isang pag-aaral ng ganitong uri ay nagbibigay ng pagkakataon sa espesyalista na suriin ang lukab ng gallbladder at mga duct nito para sa iba pang abnormal na pormasyon;
  • CT scan. Sa pagsusuri ng ganitong uri, posibleng hindi lamang matukoy ang malalaking tumor sa gallbladder at atay, kundi upang magmungkahi kung ang kanilang benign na kalikasan ay maaaring magbago sa malignant.

Paggamot ng patolohiya

Kaya, nalaman namin na ang mga polyp ay magiging napaka hindi nakakapinsalang mga paglaki, kung hindi para sa kanilang kakayahang mag-transform sa isang tumor na mapanganib sa kalusugan ng tao. Nangangahulugan ito na ang sakit ay dapat gamutin nang walang pagkabigo, at mas maaga ay mas mabuti.

Ang paggamot sa polyposis ng gallbladder ay eksklusibong kirurhiko. Kung ang isang maliit (hanggang 1 cm) na bilog na pedunculated polyp ay nakita sa lukab ng organ, ang doktor ay malamang na gagawa ng isang wait-and-see na diskarte: ang neoplasm ay susubaybayan nang mabuti sa loob ng 2 taon, na may mga pagsusuri tuwing anim na buwan. Kung ang tangkay ng polyp ay malawak, may panganib na mapunta ito sa yugto ng isang malignant na paglaki, kaya kailangan itong suriin nang humigit-kumulang isang beses bawat 3 buwan. Ang mga pagkilos na ito ay maaaring sa prinsipyo ay tinatawag na konserbatibong paggamot ng sakit.

Kung maaari, mas mahusay na suriin ng isang espesyalista gamit ang parehong aparato. Kung ang paglaki sa gallbladder na 4 mm ang laki ay nagsimulang lumaki, ang surgical intervention ang tanging tamang solusyon. Ang malalaking polyp (hindi bababa sa 10 mm), na may malinaw na tinukoy na vascular pedicle, ay dapat maoperahan kaagad - ang panganib na magkaroon ng malignant na tumor ay masyadong malaki.

Kung ang mga polyp ay lumitaw dahil sa isang nagpapasiklab na reaksyon, makatuwiran na magsagawa ng anti-inflammatory therapy, bilang isang resulta kung saan ang mga paglago ay minsan ay bumababa at kahit na nawawala. Gayunpaman, walang makakaalam kung paano kikilos ang isang kumpol ng mga hindi nakokontrol na mga selula, kaya ang mga eksperto ay hilig pa rin sa surgical treatment ng polyposis. Ang pasyente ay inooperahan sa endoscopically, sa kondisyon na walang nagpapasiklab na proseso.

Nagbabala ang PoMedicine na habang naghihintay ng isang sanggol, dahil sa isang hormonal surge, ang paglaki ng mga polyp ay isinaaktibo. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na mapupuksa ang mga paglaki bago ang paglilihi, sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis.

Ang mga indikasyon para sa agarang operasyon ay maaaring ang mga sumusunod:

  • aktibong pagtaas ng mga polyp (higit sa 2 mm bawat buwan), lalo na kung mayroong maraming paglaki;
  • ang pagkakaroon ng isang polyp na mas malaki kaysa sa 1 cm;
  • ang mga polyp ay nagdudulot ng sakit kung saan naghihirap ang pasyente;
  • ang pagbuo ng mga polyp ay sinamahan ng cholelithiasis;
  • pagkakaroon ng heredity ng cancer.
Ang mga detalye ng interbensyon sa kirurhiko at ang tiyempo ng pagpapatupad nito ay inireseta ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot, na unang mag-aaral at susuriin ang mga katangian ng mga neoplasma sa gallbladder at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Walang alinlangan tungkol sa pagiging mapanlinlang ng polyposis ng gallbladder: pagkatapos ng pagbuo ng mga polyp, ang isang tao ay walang ideya tungkol sa anumang bagay sa loob ng mahabang panahon, dahil walang mga sintomas ng nangyari.

Ano ang hitsura ng mga polyp?

Ang terminong "polyp" ay tumutukoy sa isang abnormal na paglaki ng mauhog lamad ng anumang organ ng katawan ng tao. Kaya, ang mga polyp ng gallbladder, sa katunayan, ay mga proseso ng mucous tissue nito na nakausli sa panloob na lumen ng organ. Ang likas na katangian ng polyp ay benign.

Ang mga bilog na pormasyon na ito ay puro sa leeg ng gallbladder o sa malawak na base nito. Sa prinsipyo, ang isang polyp ay maaaring lumaki sa anumang bahagi ng organ. Kapag ang lokalisasyon ng mga polyp sa cavity ng gallbladder ay nagiging marami, nagsasalita sila ng polyposis.

Ang sakit ay madalas na nasuri sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 taong gulang - ito ay 80% ng mga kaso ng kabuuang bilang ng mga kaso.

Ano ang maaaring magpahiwatig ng isang sakit

Ang isang malinaw na klinikal na larawan ng polyposis, tulad ng nabanggit na, ay wala, at ito sa kabila ng katotohanan na ang sakit ay madalas na nangyayari dahil sa isang nagpapasiklab na proseso sa mga tisyu ng gallbladder. Gayunpaman, ang mga hindi tiyak na palatandaan ng patolohiya ay naroroon pa rin. Halimbawa, kung ang pag-unlad ng polyposis ay nauna sa biliary dyskinesia, ang pasyente ay madalas na naaabala ng sakit sa itaas na tiyan sa kanan. Ang sakit, na tumataas lamang pagkatapos kumain, ay matalim, paghila o pagputol sa kalikasan.

Ang hitsura ng hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa ay dahil sa ang katunayan na ang isang polyp na lumago sa lukab ng maliit na tubo o malapit sa bibig nito ay humaharang sa landas para sa paglabas ng apdo at nag-aambag sa pagwawalang-kilos nito. Kung ang mataba at mahirap na matunaw na pagkain ay madalas na lumilitaw sa menu ng isang taong may sakit, kung gayon habang lumalaki ang mga polyp, sistematikong nagsisimula siyang magdusa mula sa maasim na belching, kapaitan sa bibig, pagbaba ng timbang na may normal na gana at nutrisyon, at paninigas ng dumi. Kasama rin sa mga sintomas ang paninilaw ng sclera ng eyeballs at balat.

Ang mga sanhi ng polyp at mga palatandaan ng polyposis sa maraming paraan ay nakapagpapaalaala sa isa pang karaniwang sakit ng gallbladder - cholecystitis. Sa pinakamaliit na hinala ng polyposis, dapat malaman ng doktor ang totoong estado ng mga pangyayari sa lalong madaling panahon: sa higit sa 45% ng mga kaso, ang mga benign polyp sa kalaunan ay nagiging malignant formations.

Mga dahilan para sa pagbuo ng mga polyp sa gallbladder

Mayroong ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa abnormal na pagbabago ng mauhog lamad ng gallbladder:

  1. Isang fat metabolism disorder, ang pinagmumulan nito ay pangunahin nang nasa atay. Ang organ na ito ay napaka-sensitibo sa mataba, pinirito at magaspang na pagkain. At bagama't ang atay ay may kakayahang maglinis sa katawan ng mga lason na kasama ng pagkain sa mahabang panahon, sa edad ay napapagod din ito. Pagkatapos ang mga lipid ay nagsisimulang maipon sa katawan, ang labis na kung saan ay naninirahan sa panloob na lining ng gallbladder. Sa paglipas ng panahon, nagbabago sila sa mga paglaki tulad ng mga polyp.
  2. Iba pang mga pathologies ng organ. Ang pamamaga ay maaaring magsilbing simula ng pag-unlad ng cholecystitis at cholelithiasis. Sa mga lugar kung saan ang proseso ng nagpapasiklab ay malubhang nakakaapekto sa mauhog lamad, ang mga indibidwal na lugar ng tissue ay namamaga, na bumubuo ng mga polyp.
  3. Genetics. Ang mga taong dumaranas ng polyposis ng gallbladder ay malamang na maipasa ang sakit sa mga susunod na henerasyon.
  4. Mga sakit sa autoimmune. Ang kanilang impluwensya at kaugnayan sa polyposis ay hindi sapat na pinag-aralan. Walang sinuman ang immune mula sa isang di-makatwirang malfunction sa immune system, at maaari itong magpakita mismo sa anumang paraan, kabilang ang gallbladder polyposis.

Isinasaalang-alang ang dahilan para sa pagbuo ng polyposis, nahahati ito sa totoo at mali. Ang tunay na sakit ay bubuo dahil sa mga lipomas, fibrolipoma at iba pang tunay na pormasyon ng mauhog lamad. Ang isang maling uri ng sakit ay lumilitaw kapag, dahil sa kapansanan sa metabolismo ng lipid, ang mga polyp ng kolesterol ay "lumago" sa gallbladder o mga abscesses na lumilitaw dahil sa pamamaga.

Paano matutukoy ang isang sakit?

Dahil sa kakulangan ng isang malinaw na klinikal na larawan ng polyposis, ang paggamot para sa isang pasyente na nagrereklamo ng sakit sa kanang hypochondrium ay maaari lamang ireseta pagkatapos ng detalyadong diagnostic na pag-aaral. Una sa lahat, kabilang dito ang:

  • Ultrasound. Sa panahon ng pamamaraan, sa lukab ng gallbladder, makikita ng espesyalista ang mga bilog na polyp na magkasya nang mahigpit sa mga dingding ng organ. Hindi tulad ng mga bato sa sakit sa gallstone, ang mga naturang pormasyon ay hindi gumagalaw kung ang pasyente ay nagbabago ng posisyon ng katawan;
  • endoscopic endosonography. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na pag-aralan ang istraktura ng polyp at ang lugar kung saan ito lumitaw;
  • magnetic resonance cholangiography. Ang isang pag-aaral ng ganitong uri ay nagbibigay ng pagkakataon sa espesyalista na suriin ang lukab ng gallbladder at mga duct nito para sa iba pang abnormal na pormasyon;
  • CT scan. Sa pagsusuri ng ganitong uri, posibleng hindi lamang matukoy ang malalaking tumor sa gallbladder at atay, kundi upang magmungkahi kung ang kanilang benign na kalikasan ay maaaring magbago sa malignant.

Paggamot ng patolohiya

Kaya, nalaman namin na ang mga polyp ay magiging napaka hindi nakakapinsalang mga paglaki, kung hindi para sa kanilang kakayahang mag-transform sa isang tumor na mapanganib sa kalusugan ng tao. Nangangahulugan ito na ang sakit ay dapat gamutin nang walang pagkabigo, at mas maaga ay mas mabuti.

Ang paggamot sa polyposis ng gallbladder ay eksklusibong kirurhiko. Kung ang isang maliit (hanggang 1 cm) na bilog na pedunculated polyp ay nakita sa lukab ng organ, ang doktor ay malamang na gagawa ng isang wait-and-see na diskarte: ang neoplasm ay susubaybayan nang mabuti sa loob ng 2 taon, na may mga pagsusuri tuwing anim na buwan. Kung ang tangkay ng polyp ay malawak, may panganib na mapunta ito sa yugto ng isang malignant na paglaki, kaya kailangan itong suriin nang humigit-kumulang isang beses bawat 3 buwan. Ang mga pagkilos na ito ay maaaring sa prinsipyo ay tinatawag na konserbatibong paggamot ng sakit.

Kung maaari, mas mahusay na suriin ng isang espesyalista gamit ang parehong aparato. Kung ang paglaki sa gallbladder na 4 mm ang laki ay nagsimulang lumaki, ang surgical intervention ang tanging tamang solusyon. Ang malalaking polyp (hindi bababa sa 10 mm), na may malinaw na tinukoy na vascular pedicle, ay dapat maoperahan kaagad - ang panganib na magkaroon ng malignant na tumor ay masyadong malaki.

Kung ang mga polyp ay lumitaw dahil sa isang nagpapasiklab na reaksyon, makatuwiran na magsagawa ng anti-inflammatory therapy, bilang isang resulta kung saan ang mga paglago ay minsan ay bumababa at kahit na nawawala. Gayunpaman, walang makakaalam kung paano kikilos ang isang kumpol ng mga hindi nakokontrol na mga selula, kaya ang mga eksperto ay hilig pa rin sa surgical treatment ng polyposis. Ang pasyente ay inooperahan sa endoscopically, sa kondisyon na walang nagpapasiklab na proseso.

Nagbabala si MirSovetov na habang umaasa sa isang sanggol, dahil sa isang hormonal surge, ang paglaki ng mga polyp ay isinaaktibo. Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na mapupuksa ang mga paglaki bago ang paglilihi, sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis.

Ang mga indikasyon para sa agarang operasyon ay maaaring ang mga sumusunod:

  • aktibong pagtaas ng mga polyp (higit sa 2 mm bawat buwan), lalo na kung mayroong maraming paglaki;
  • ang pagkakaroon ng isang polyp na mas malaki kaysa sa 1 cm;
  • ang mga polyp ay nagdudulot ng sakit kung saan naghihirap ang pasyente;
  • ang pagbuo ng mga polyp ay sinamahan ng cholelithiasis;
  • pagkakaroon ng heredity ng cancer.

Ang mga detalye ng interbensyon sa kirurhiko at ang tiyempo ng pagpapatupad nito ay inireseta ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot, na unang mag-aaral at susuriin ang mga katangian ng mga neoplasma sa gallbladder at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Paano maiwasan ang pagbuo ng mga mapanganib na pormasyon sa gallbladder

Walang mga tiyak na pamamaraan para maiwasan ang paglitaw ng mga paglaki sa cavity ng gallbladder. Gayunpaman, kung lumitaw na sila doon, makatuwiran na sumunod sa tamang diyeta at kumain ng de-kalidad at balanseng pagkain. Ang pagkakaroon ng mga sariwang gulay at prutas sa diyeta ay walang maliit na kahalagahan. Sa anumang kaso ay hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa katamtamang pisikal na aktibidad, na maaaring ligtas na tawaging isang katalista para sa maraming mga metabolic na proseso sa katawan.

Ang pagkakaroon ng kahit na maliliit na polyp sa gallbladder ay isang seryosong dahilan para sa regular na pagsusuri sa ultrasound ng cavity ng tiyan. Ito ang tanging paraan upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng isang mapanganib na kanser.

Ang mga babaeng may edad na 40 taong gulang at mas matanda, pati na rin ang mga matatandang lalaki, ay nasa panganib na magkaroon ng pathological na kondisyon tulad ng gallbladder polyposis. Kapag ang isang diagnosis ay ginawa na may kaugnayan sa mga polyp, ang isang pagkakamali ay maaaring gawin, bilang isang resulta kung saan ang iba pang mga tiyak na maramihang mga pormasyon ay nagkakamali para sa pagbuo. Isinasaalang-alang ang lahat ng ito, pati na rin ang pagiging kritikal ng kondisyon, dapat itong isipin na dapat mayroong isang tiyak na tinukoy na dahilan, ang mga pangunahing sintomas ng paglitaw nito. Ito ay pagkatapos nito na maaari at kakailanganin nating pag-usapan ang tungkol sa paggamot sa polyposis, na maaaring talagang lubhang mapanganib, at samakatuwid ang paggamot ay kinakailangan lamang.

Sa madaling sabi tungkol sa pag-uuri ng mga polyp sa gallbladder

Sa pagsasalita tungkol sa pag-uuri ng mga polyp ng gallbladder, kailangan mong bigyang pansin ang mga sumusunod na subtype:

  • kolesterol - sa katunayan, ang mga ito ay ang pagtitiwalag ng isang tiyak na halaga ng kolesterol sa mauhog lamad ng lining ng apdo. Ang mga ito ay ang pinaka-karaniwang iba't-ibang at maaari naming sabihin nang may kumpiyansa na lumikha lamang sila ng impresyon ng mga bato nang direkta sa pantog;
  • adenomatous - isang pagbuo na nangyayari bilang resulta ng polypoid proliferation ng mga cell at isang klasikong subtype. Kaya, ito ay katangian ng karamihan sa mga organo, at ang paggamot nito ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari upang maalis ang lahat ng negatibong sintomas;
  • nagpapasiklab - isang neoplasma na nabuo bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na algorithm sa lugar ng mauhog lamad ng organ. Pinipukaw nito ang karagdagang paglaki ng panloob na tisyu na sumasaklaw sa pantog. Tinatawag ng mga eksperto ang naturang polyposis pseudotumors.

Mga sanhi ng polyposis

Tinutukoy ng mga eksperto ang isang bilang ng mga kadahilanan na may mapagpasyang impluwensya sa paglitaw ng polyposis ng gallbladder. Una sa lahat, ang paggamot ay napakahalaga sa pagkakaroon ng isang namamana na predisposisyon. Hindi rin natin dapat kalimutan na ang lahat ng mga negatibong sintomas ay maaari ding mangyari sa congenital pathology sa istraktura ng mauhog na ibabaw ng organ. Ang isa pang dahilan ay isang maling komposisyon na diyeta, lalo na ang isang kasaganaan ng pagkain na naglalaman ng kolesterol, na maaari at dapat na iwasan. At sa wakas, binibigyang pansin ng mga eksperto ang cholecystitis na nasuri sa talamak na anyo.

Mahigpit na inirerekomenda na magbayad ng espesyal na pansin sa katotohanan na ang patolohiya ay nakakaapekto sa mga babae nang mas madalas, na nagpapahiwatig ng koneksyon sa pagitan ng sakit at mga hormone ng babaeng katawan. Halimbawa, ang pagbubuntis ay dapat isaalang-alang na isang paunang kinakailangan para sa paglitaw ng isang polyp sa lugar ng gallbladder. Bago pag-usapan kung paano dapat isagawa ang paggamot, maaari at dapat mong bigyang pansin ang mga sintomas ng polyposis. Ito ay kung ano ang magbibigay-daan sa amin upang mas mahusay na maunawaan ang likas na katangian ng sakit na ipinakita.

Mga sintomas ng patolohiya

Ang pagiging kumplikado at kritikal ng ipinakita na sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng polyp ng gallbladder ay hindi nabubuo sa pinakamainam na kalusugan.

Tinutukoy ng mga eksperto ang mga kaso ng hindi inaasahang pagtuklas ng isang sakit sa panahon ng pagsusuri sa isang malusog na tao. Mas madalas na maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga palatandaan ng polyposis bilang masakit na impulses sa lugar ng kanang bahagi.

Dapat mo ring bigyang pansin ang makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tamang hypochondrium, hindi pagpaparaan sa anumang mga produktong pagkain. Ang paglitaw ng masakit o simpleng sobrang binibigkas na mga sintomas, bilang panuntunan, ay nagpapahiwatig na ang sakit ay lumala sa isa pang karamdaman. Isinasaalang-alang ang ipinakita na mga sintomas, masidhing inirerekomenda na bigyang-pansin ang diagnosis ng patolohiya. Ito ang gagawing posible sa hinaharap upang simulan ang paggamot ng polyposis, na ayon sa kaugalian ay binubuo ng pag-alis ng mga naturang tumor sa lugar ng gallbladder.

Paano matukoy ang pagkakaroon ng polyposis?

Mayroon lamang dalawang paraan para sa pag-diagnose ng sakit: ultrasound at endoscopic ultrasonography. Lubos na inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga sumusunod:

  1. Ang ultratunog sa ipinakita na sitwasyon ay dapat na makita bilang ang pinaka-naa-access na paraan;
  2. Ang endoscopic ultrasonography ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinakamalinaw na pagpapakita ng pagbuo, dahil kinabibilangan ito ng paggamit ng mataas na frequency;
  3. Ang kahirapan ng pagsusuri ay nakasalalay sa makabuluhang kakulangan sa ginhawa ng pamamaraan. Tulad ng alam mo, upang maipatupad ito, kakailanganin ng isang tao na lunukin ang isang nababaluktot na endoscope na may sensor ng ultrasound sa dulo;
  4. pagkatapos ng pagtagos nito sa duodenum area, ang espesyalista ay magagawang tumpak na matukoy ang kasalukuyang estado ng gallbladder. Ito ay pagkatapos nito na maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pagsisimula ng paggamot at pag-aalis ng lahat ng mga negatibong sintomas.

Mga tampok ng paggamot

Sa kaso ng polyposis ng gallbladder, ipinapahiwatig ng mga eksperto ang isang paggamot na magsasama ng alinman sa pag-alis ng kirurhiko o paggamit ng ilang mga gamot. Anuman ang mga tiyak na dahilan na nakaimpluwensya sa pagbuo ng patolohiya, ang pasyente ay mangangailangan ng karagdagang espesyal na nutrisyon sa pandiyeta. Kinakailangan din na tandaan na kung lumitaw ang mga tiyak na palatandaan ng polyposis, kung gayon ang paggamot ng mga neoplasma sa lugar ng gallbladder ay nagiging mas kumplikado at mahaba.

Paraan ng kirurhiko

Ang pangunahing pamamaraan ng kirurhiko para sa pag-alis ng mga polyp ay cholecystectomy. Ito ay nahahati sa tatlong nangungunang direksyon, ang una ay tradisyonal. Ginagawa ito gamit ang isang espesyal na pahilig na paghiwa sa peritoneum. Susunod, dapat tandaan ang video laparoscopic technique. Kabilang dito ang pagbibigay ng libreng access sa organ na may problema nang walang anumang mga paghiwa. Habang ang operasyon mismo ay susubaybayan ng mga espesyal na video camera.

Ang ikatlong paraan na nagbibigay din ng paggamot ay isang bukas na laparoscopic procedure. Ang kalamangan nito ay na ito ay ginanap na may kaunting mga incisions. Dapat mo ring bigyang pansin ang isa pang paraan ng pag-opera, na siyang pinaka-radikal. Pinag-uusapan natin ang pag-alis ng kirurhiko ng mga polyp sa gallbladder, na, gayunpaman, ay hindi laging posible. Ito ay maaaring dahil, sa partikular, sa pangangailangang pangalagaan ang mismong organ.

Ito ay tiyak na kapag imposibleng alisin ito na ang mga eksperto ay igiit na ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.

Konserbatibo

Ang restorative taktika na ito ay nagsasangkot ng paglusaw ng mga neoplasma dahil sa mga acid na nilalaman ng ilang mga gamot. Lubos na inirerekomenda na bigyang-pansin ang mga sumusunod:

  • halimbawa, maaaring ito ay Ursofalk o Ursosan, ang paggamit nito ay maaaring magpatuloy nang ilang buwan;
  • bilang karagdagan, ang paggamot ng polyposis sa gallbladder sa tulong ng mga sangkap na panggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng isang buong kurso ng mga gamot;
  • kinakailangan ang mga ito dahil ginagawa nilang posible na mapabuti ang mga katangian at algorithm ng sirkulasyon ng apdo;
  • sa kumbinasyon ng mga klasikal na pamamaraan, ang paggamot ng mga polyp sa lugar ng gallbladder gamit ang mga katutubong remedyo ay aktibong ipinakilala.

Mga Pangunahing Kaalaman sa Diyeta

Ang nutrisyon sa sakit na ito ay gumaganap, nang walang pagmamalabis, isang napakalaking papel, dahil kahit na may pinakamaliit na kabiguan, ang paglabas ng apdo mula sa katawan ng tao ay nagambala. Sa pangkalahatan, tinutukoy ng nutrisyon ng pandiyeta para sa mga polyp ang lahat ng maaaring kainin ng isang pasyente upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Kasama sa diyeta ang pagkain na mayaman sa mga mineral, mga bahagi ng bitamina at ganap na hindi kasama ang mga item na naglalaman ng kolesterol.

Ang pinaka-angkop sa ipinakita na sitwasyon ay ang talahanayan ng pandiyeta No. 5. Ang diyeta ng pasyente ay kinakailangang kasama ang mga sopas ng gulay, cereal, walang taba na pinakuluang karne at isda, pati na rin ang mga gulay. Ang isang makabuluhang bilang ng mga inumin na ipinagmamalaki ang isang choleretic na epekto sa katawan ay lubos na inirerekomenda. Dapat ibigay ang apat na pagkain sa isang araw.

Bakit mapanganib at ano ang mga kahihinatnan?

Ang panganib ng gallbladder polyps, una sa lahat, ay magsisinungaling sa posibilidad ng pagkabulok ng isang benign formation sa isang malignant. Gayunpaman, ang mga pangunahing kadahilanan na nagreresulta sa mga oncological pathologies, pati na rin ang mga sanhi ng polyp mismo, ay hindi lubos na nauunawaan. Kasabay nito, ang gallbladder oncology ay isang medyo pangkaraniwang sakit.

Mahalaga!

PAANO MABABAWASAN ANG RISK NG CANCER?

Limitasyon sa oras: 0

Navigation (mga numero ng trabaho lamang)

0 sa 9 na gawain ang natapos

Impormasyon

KUMUHA NG LIBRENG PAGSUSULIT! Salamat sa mga detalyadong sagot sa lahat ng mga tanong sa pagtatapos ng pagsusulit, maaari mong BAWASAN ang posibilidad ng sakit nang maraming beses!

Nakapag-test ka na dati. Hindi mo ito masisimulan muli.

Pagsubok sa paglo-load...

Dapat kang mag-log in o magparehistro upang simulan ang pagsusulit.

Dapat mong kumpletuhin ang mga sumusunod na pagsubok upang simulan ang isang ito:

resulta

Tapos na ang oras

    1.Maaari bang maiwasan ang cancer?
    Ang paglitaw ng isang sakit tulad ng kanser ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Walang sinuman ang makatitiyak ng kumpletong kaligtasan para sa kanyang sarili. Ngunit lahat ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga pagkakataon na magkaroon ng isang malignant na tumor.

    2.Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?
    Ganap, tiyak na ipagbawal ang iyong sarili sa paninigarilyo. Pagod na ang lahat sa katotohanang ito. Ngunit ang pagtigil sa paninigarilyo ay nakakabawas sa panganib na magkaroon ng lahat ng uri ng kanser. Ang paninigarilyo ay nauugnay sa 30% ng mga pagkamatay mula sa kanser. Sa Russia, ang mga tumor sa baga ay pumapatay ng mas maraming tao kaysa sa mga tumor ng lahat ng iba pang mga organo.
    Ang pag-alis ng tabako sa iyong buhay ay ang pinakamahusay na pag-iwas. Kahit na hindi ka naninigarilyo ng isang pakete sa isang araw, ngunit kalahating araw lamang, ang panganib ng kanser sa baga ay nabawasan na ng 27%, gaya ng natuklasan ng American Medical Association.

    3. Nakakaapekto ba ang sobrang timbang sa pag-unlad ng cancer?
    Mas madalas tingnan ang mga kaliskis! Ang sobrang libra ay makakaapekto ng higit pa sa iyong baywang. Natuklasan ng American Institute for Cancer Research na ang labis na katabaan ay nagtataguyod ng pag-unlad ng mga tumor ng esophagus, bato at gallbladder. Ang katotohanan ay ang adipose tissue ay hindi lamang nagsisilbi upang mapanatili ang mga reserbang enerhiya, mayroon din itong secretory function: ang taba ay gumagawa ng mga protina na nakakaapekto sa pag-unlad ng isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa katawan. At ang mga sakit sa oncological ay lumilitaw laban sa background ng pamamaga. Sa Russia, iniuugnay ng WHO ang 26% ng lahat ng kaso ng cancer sa labis na katabaan.

    4. Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?
    Gumugol ng hindi bababa sa kalahating oras sa isang linggo na pagsasanay. Ang isport ay nasa parehong antas ng wastong nutrisyon pagdating sa pag-iwas sa kanser. Sa Estados Unidos, ang ikatlong bahagi ng lahat ng pagkamatay ay nauugnay sa katotohanan na ang mga pasyente ay hindi sumunod sa anumang diyeta o nagbigay-pansin sa pisikal na ehersisyo. Inirerekomenda ng American Cancer Society na mag-ehersisyo ng 150 minuto sa isang linggo sa isang katamtamang bilis o kalahati ng mas maraming ngunit sa isang masiglang bilis. Gayunpaman, ang isang pag-aaral na inilathala sa journal Nutrition and Cancer noong 2010 ay nagpapakita na kahit 30 minuto ay maaaring mabawasan ang panganib ng kanser sa suso (na nakakaapekto sa isa sa walong kababaihan sa buong mundo) ng 35%.

    5.Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?
    Mas kaunting alak! Ang alak ay sinisisi sa sanhi ng mga tumor sa bibig, larynx, atay, tumbong at mga glandula ng mammary. Ang ethyl alcohol ay nasira sa katawan sa acetaldehyde, na pagkatapos ay na-convert sa acetic acid sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme. Ang acetaldehyde ay isang malakas na carcinogen. Ang alkohol ay lalong nakakapinsala para sa mga kababaihan, dahil pinasisigla nito ang paggawa ng mga estrogen - mga hormone na nakakaapekto sa paglaki ng tisyu ng dibdib. Ang labis na estrogen ay humahantong sa pagbuo ng mga tumor sa suso, na nangangahulugan na ang bawat dagdag na paghigop ng alkohol ay nagdaragdag ng panganib na magkasakit.

    6. Aling repolyo ang nakakatulong sa paglaban sa cancer?
    Mahalin ang broccoli. Ang mga gulay ay hindi lamang nakakatulong sa isang malusog na diyeta, ngunit nakakatulong din ito sa paglaban sa kanser. Ito rin ang dahilan kung bakit ang mga rekomendasyon para sa malusog na pagkain ay naglalaman ng panuntunan: kalahati ng pang-araw-araw na diyeta ay dapat na mga gulay at prutas. Lalo na kapaki-pakinabang ang mga gulay na cruciferous, na naglalaman ng glucosinolates - mga sangkap na, kapag naproseso, nakakakuha ng mga katangian ng anti-cancer. Kasama sa mga gulay na ito ang repolyo: regular na repolyo, Brussels sprouts at broccoli.

    7. Ang pulang karne ay nakakaapekto sa kung aling organ cancer?
    Kung mas maraming gulay ang iyong kinakain, mas kaunting pulang karne ang inilalagay mo sa iyong plato. Kinumpirma ng pananaliksik na ang mga taong kumakain ng higit sa 500g ng pulang karne kada linggo ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng colorectal cancer.

    8. Alin sa mga iminungkahing remedyo ang nagpoprotekta laban sa kanser sa balat?
    Mag-stock ng sunscreen! Ang mga babaeng may edad na 18–36 ay lalong madaling kapitan ng melanoma, ang pinaka-mapanganib na uri ng kanser sa balat. Sa Russia, sa loob lamang ng 10 taon, ang saklaw ng melanoma ay tumaas ng 26%, ang mga istatistika ng mundo ay nagpapakita ng mas malaking pagtaas. Ang parehong kagamitan sa pangungulti at sinag ng araw ay sinisisi para dito. Ang panganib ay maaaring mabawasan sa isang simpleng tubo ng sunscreen. Ang isang 2010 na pag-aaral sa Journal of Clinical Oncology ay nakumpirma na ang mga taong regular na nag-aaplay ng isang espesyal na cream ay may kalahati ng saklaw ng melanoma kaysa sa mga nagpapabaya sa naturang mga pampaganda.
    Kailangan mong pumili ng isang cream na may proteksyon na kadahilanan ng SPF 15, ilapat ito kahit na sa taglamig at kahit na sa maulap na panahon (ang pamamaraan ay dapat na maging parehong gawi tulad ng pagsipilyo ng iyong mga ngipin), at hindi rin ilantad ito sa mga sinag ng araw mula 10 a.m. hanggang 4 p.m.

    9. Sa palagay mo, nakakaapekto ba ang stress sa pag-unlad ng cancer?
    Ang stress mismo ay hindi nagiging sanhi ng kanser, ngunit pinapahina nito ang buong katawan at lumilikha ng mga kondisyon para sa pag-unlad ng sakit na ito. Ipinakita ng pananaliksik na binabago ng patuloy na pag-aalala ang aktibidad ng mga immune cell na responsable sa pag-trigger ng mekanismo ng paglaban at paglipad. Bilang isang resulta, ang isang malaking halaga ng cortisol, monocytes at neutrophils, na responsable para sa mga nagpapaalab na proseso, ay patuloy na nagpapalipat-lipat sa dugo. At tulad ng nabanggit na, ang mga talamak na nagpapasiklab na proseso ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga selula ng kanser.

    SALAMAT SA IYONG ORAS! KUNG ANG IMPORMASYON AY KAILANGAN, MAAARI KA MAG-IWAN NG FEEDBACK SA MGA COMMENT SA END NG ARTIKULO! MAGPAPASALAMAT KAMI SA IYO!

  1. Sa sagot
  2. May marka ng pagtingin

  1. Gawain 1 ng 9

    Maiiwasan ba ang cancer?

  2. Gawain 2 ng 9

    Paano nakakaapekto ang paninigarilyo sa pag-unlad ng kanser?

  3. Gawain 3 ng 9

    Nakakaapekto ba ang sobrang timbang sa pag-unlad ng cancer?

  4. Gawain 4 ng 9

    Nakakatulong ba ang ehersisyo na mabawasan ang panganib ng kanser?

  5. Gawain 5 ng 9

    Paano nakakaapekto ang alkohol sa mga selula ng kanser?