Mga sakit, endocrinologist. MRI
Paghahanap sa site

Coldrex Hotrem - mga tagubilin para sa paggamit. "Coldrex": mga pagsusuri. "Coldrex Hotrem": mga tagubilin para sa paggamit Coldrex lemon mga tagubilin para sa paggamit

Ang Coldrex HotRem ay isang pinagsamang gamot, ang epekto nito ay tinutukoy ng mga aktibong sangkap na kasama sa komposisyon: Ang Paracetamol ay may analgesic at antipyretic na epekto. Ang Phenylephrine ay isang vasoconstrictor, pinapaginhawa ang kasikipan ng ilong (pinikit ang mga daluyan ng ilong mucosa at paranasal sinuses) at pinapadali ang paghinga. Pinipuno ng ascorbic acid (bitamina C) ang pangangailangan para sa bitamina C para sa mga sipon at trangkaso. Ang mga aktibong sangkap ng Coldrex HotRem ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok.* * Mga tagubilin para sa medikal na paggamit, RU LSR N008004/10

Mga aktibong sangkap

Form ng paglabas

Tambalan

Aktibong sangkap: paracetamol 750 mg, phenylephrine hydrochloride 10 mg, ascorbic acid 60 mg Excipients: citric acid - 600 mg, sodium saccharinate - 10 mg, sodium citrate - 500 mg, lemon flavor PHS-163671 - 100 mg, honey flavor PFW PHS 050860 - 75 mg, honey flavor Felton F7624P - 125 mg, caramel coloring 626 - 50 mg, corn starch - 200 mg, aspartame - 50 mg, sucrose - 2468.5 mg.

Epektong pharmacological

Isang pinagsamang produkto na ang epekto ay natutukoy ng mga sangkap na bumubuo nito. Ang Paracetamol ay isang analgesic at antipyretic. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay pinaniniwalaan na ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin, pangunahin sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang paracetamol ay may napakaliit na epekto sa synthesis ng mga prostaglandin sa mga peripheral na tisyu; hindi nito binabago ang metabolismo ng tubig-electrolyte at hindi nakakasira sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Ang pag-aari ng paracetamol na ito ay ginagawang partikular na angkop ang gamot para sa mga pasyenteng may kasaysayan ng sakit sa gastrointestinal (halimbawa, mga pasyente na may kasaysayan ng pagdurugo ng gastrointestinal o mga matatandang pasyente) o mga pasyente na umiinom ng magkakasabay na mga gamot kung saan ang pagsugpo sa peripheral prostaglandin synthesis ay maaaring hindi kanais-nais. Ang Phenylephrine hydrochloride ay isang sympathomimetic agent, ang pagkilos nito ay naglalayong pasiglahin ang mga adrenergic receptor (pangunahin ang α-adrenergic receptors), na humahantong sa isang pagbawas sa pamamaga ng ilong mucosa at mas madaling paghinga ng ilong. Pinipuno ng ascorbic acid (bitamina C) ang tumaas na pangangailangan para sa bitamina C sa panahon ng sipon at trangkaso, lalo na sa mga unang yugto ng sakit. Ang mga sangkap na kasama sa gamot ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok at hindi nakakasagabal sa konsentrasyon.

Pharmacokinetics

Ang paracetamol ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, ang pamamahagi sa mga likido sa katawan ay medyo pantay. Na-metabolize lalo na sa atay na may pagbuo ng ilang mga metabolites. Ang T1/2 kapag kumukuha ng therapeutic dose ay 2-3 oras. Ang pangunahing halaga ng gamot ay excreted pagkatapos ng conjugation sa atay. Hindi hihigit sa 3% ng natanggap na dosis ng paracetamol ay excreted nang hindi nagbabago. Ang Phenylephrine ay mahinang nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa first-pass metabolism sa bituka at atay sa ilalim ng impluwensya ng MAO. Kapag ang phenylephrine ay iniinom nang pasalita, ang bioavailability ng gamot ay limitado. Ito ay pinalabas halos lahat sa ihi bilang isang sulfuric acid conjugate. Ang ascorbic acid ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, na nagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 25%. Malawak ang pamamahagi sa mga tisyu ng katawan. Metabolized sa atay, excreted sa ihi sa anyo ng oxalate at hindi nagbabago. Ang ascorbic acid, na kinuha sa labis na dami, ay mabilis na pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi.

Mga indikasyon

Upang maalis ang mga sintomas ng talamak na impeksyon sa paghinga at trangkaso, kabilang ang: - mataas na temperatura ng katawan, - sakit ng ulo, - panginginig, - pananakit ng kasukasuan at kalamnan, - pagsisikip ng ilong, - pananakit sa lalamunan at sinus.

Contraindications

Malubhang dysfunction ng atay, - matinding renal Dysfunction, - hyperthyroidism (kabilang ang thyrotoxicosis), - diabetes mellitus, - sucrase/isomaltase deficiency, fructose intolerance, glucose/galactose malabsorption syndrome, dahil ang gamot ay naglalaman ng sucrose, - sakit sa puso (malubhang stenosis ng aortic mouth, acute myocardial infarction, tachyarrhythmias), - arterial hypertension, - sabay-sabay na paggamit ng tricyclic antidepressants, beta-blockers, MAO inhibitors at isang panahon ng hanggang 14 na araw pagkatapos ng kanilang pagtigil, - sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol at mga paraan upang mapawi ang mga sintomas ng sipon, trangkaso at pagsisikip ng ilong, - benign prostatic hyperplasia, - closed-angle glaucoma, - mga batang wala pang 12 taong gulang, - hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Mga hakbang sa pag-iingat

Kung mayroon kang isa sa mga sumusunod na sakit/kondisyon/risk factor, siguraduhing kumonsulta sa iyong doktor bago uminom ng gamot: - benign hyperbilirubinemia, - banayad hanggang katamtamang atay at kidney dysfunction, - alcoholic liver disease, - stenosing gastric ulcer at/o duodenum, - mga sakit sa prostate at mga problema sa pag-ihi, - mga sakit sa cardiovascular, kabilang ang mataas na presyon ng dugo, occlusive vascular disease (Raynaud's syndrome), - glaucoma (hindi kasama ang angle-closure glaucoma), - pheochromocytoma, - ang pagkakaroon ng malubhang impeksyon, kabilang ang sepsis, dahil Ang pag-inom ng gamot ay maaaring tumaas ang panganib ng metabolic acidosis, - mga pasyente na may kakulangan sa glutathione (sa partikular, sa mga sobrang malnourished na pasyente na nagdurusa sa anorexia, talamak na alkoholismo o mga pasyente na may mababang body mass index), - pagbubuntis at pagpapasuso.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Pagbubuntis Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis nang hindi muna kumunsulta sa doktor! Ang mga pag-aaral ng hayop at tao ay hindi nagpakita ng anumang panganib ng paggamit ng paracetamol sa panahon ng pagbubuntis o masamang epekto sa pagbuo ng fetus. Walang sapat na data sa epekto ng mga gamot na naglalaman ng phenylephrine sa kurso ng pagbubuntis. Panahon ng pagpapasuso Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso nang hindi muna kumukunsulta sa doktor! Ang paracetamol ay tumagos sa placental barrier at sa gatas ng ina. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga tao ay hindi nagpakita ng anumang negatibong epekto sa katawan ng sanggol sa panahon ng pagpapasuso. Ang phenylephrine ay maaaring makapasok sa gatas ng ina.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Para sa oral administration. Huwag lumampas sa ipinahiwatig na dosis! Ang pinakamaliit na dosis na kinakailangan upang makamit ang epekto ay dapat gamitin! Ang pinakamababang agwat sa pagitan ng mga dosis ng Coldrex® HotRem ay dapat na hindi bababa sa 4 na oras. Ibuhos ang mga nilalaman ng 1 sachet sa isang mug, ibuhos ang mainit na tubig, haluin hanggang matunaw. Kung kinakailangan, magdagdag ng malamig na tubig at asukal. Mga matatanda (kabilang ang mga matatanda) at mga bata na higit sa 12 taong gulang: Pasalita, solong dosis - 1 sachet. Ang paulit-ulit na paggamit ng gamot ay posible nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 4-6 na oras at hindi hihigit sa 4 na beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 4 na sachet. Ang maximum na tagal ng paggamit ng gamot nang walang pagkonsulta sa doktor ay dapat na hindi hihigit sa 5 araw. Huwag uminom nang sabay-sabay sa iba pang mga produktong naglalaman ng paracetamol, mga decongestant at mga produktong panlunas sa sipon at trangkaso, pati na rin ang mga produkto at inuming naglalaman ng ethanol. Kung ang mga sintomas ng sakit ay nagpapatuloy habang umiinom ng gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga side effect

Pagpapasiya ng dalas ng mga side effect: napakadalas (≥1/10), madalas (≥1/100 at

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis ng Coldrex® HotRem (kahit na mabuti ang pakiramdam mo), ang panganib ng pagkaantala ng mga palatandaan ng malubhang pinsala sa atay ay dapat isaalang-alang. Mga sintomas na sanhi ng paracetamol: sa loob ng 24 na oras - pamumutla ng balat, pagduduwal, pagsusuka, anorexia, pananakit ng tiyan; sa loob ng 12-48 na oras, maaaring lumitaw ang mga palatandaan ng kapansanan sa paggana ng atay, mga palatandaan ng kapansanan sa metabolismo ng glucose at metabolic acidosis. Ang mga nakakalason na epekto sa mga matatanda ay posible pagkatapos ng isang solong dosis ng higit sa 10 g ng paracetamol - nadagdagan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay, ang klinikal na larawan ng pinsala sa atay ay lilitaw pagkatapos ng 1-6 na araw. Sa mga kaso ng matinding pagkalason, maaaring mangyari ang matinding pagkabigo sa atay, kabilang ang hepatic encephalopathy, coma at kamatayan. Ang talamak na kabiguan ng bato na may talamak na tubular necrosis, na nasuri ng matinding sakit sa rehiyon ng lumbar, hematuria at proteinuria, ay maaaring umunlad nang walang malubhang kapansanan sa paggana ng atay. May mga ulat ng mga kaso ng cardiac arrhythmia at pancreatitis na may labis na dosis ng paracetamol. Sa maagang panahon, ang mga sintomas ay maaaring limitado lamang sa pagduduwal at pagsusuka at maaaring hindi sumasalamin sa kalubhaan ng labis na dosis o ang panganib ng pinsala sa mga panloob na organo. Paggamot: sa loob ng unang oras pagkatapos ng inaasahang labis na dosis, ipinapayong ibigay ang activated carbon nang pasalita. 4 o higit pang oras pagkatapos ng pinaghihinalaang labis na dosis, kinakailangan upang matukoy ang konsentrasyon ng paracetamol sa plasma (ang mas maagang pagpapasiya ng konsentrasyon ng paracetamol ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan). Ang isang tiyak na panlunas para sa pagkalason ng paracetamol ay acetylcysteine. Ang paggamot na may acetylcysteine ​​​​ay maaaring isagawa hanggang sa 24 na oras pagkatapos kumuha ng paracetamol, gayunpaman, ang maximum na hepatoprotective effect ay maaaring makuha sa unang 8 oras pagkatapos ng labis na dosis. Pagkatapos nito, ang pagiging epektibo ng antidote ay bumaba nang husto. Kung kinakailangan, ang acetylcysteine ​​​​ay maaaring ibigay sa intravenously. Sa kawalan ng pagsusuka, isang alternatibong opsyon (kung hindi posible na mabilis na makakuha ng pangangalaga sa ospital) ay ang pagreseta ng methionine nang pasalita. Ang paggamot sa mga pasyente na may malubhang dysfunction ng atay 24 na oras pagkatapos kumuha ng paracetamol ay dapat isagawa kasama ng mga espesyalista mula sa isang toxicology center o isang dalubhasang departamento ng sakit sa atay. Mga sintomas na sanhi ng phenylephrine: posibleng pagkamayamutin, sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagtaas ng presyon ng dugo, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng excitability, reflex bradycardia. Sa matinding kaso ng labis na dosis, maaaring magkaroon ng mga guni-guni, pagkalito, kombulsyon, at arrhythmias. Ang labis na dosis ng phenylephrine ay maaaring magdulot ng mga sintomas na katulad ng mga side effect. Paggamot: symptomatic therapy, para sa malubhang arterial hypertension, ang paggamit ng mga alpha-blocker tulad ng phentolamine. Mga sintomas na dulot ng ascorbic acid: ang ascorbic acid sa mataas na dosis (higit sa 3000 mg) ay maaaring magdulot ng pansamantalang osmotic na pagtatae at mga gastrointestinal disturbance, tulad ng pagduduwal, kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang mga pagpapakita ng labis na dosis ng ascorbic acid ay maaaring mauri bilang mga sanhi ng matinding pinsala sa atay bilang resulta ng labis na dosis ng paracetamol. Paggamot: nagpapakilala, sapilitang diuresis. Sa mga unang palatandaan ng labis na dosis, dapat kang agad na humingi ng tulong medikal, kahit na walang malinaw na mga sintomas ng pagkalason.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang paracetamol, kapag kinuha nang mahabang panahon, ay pinahuhusay ang epekto ng hindi direktang anticoagulants (warfarin at iba pang coumarins), na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo. Ang paminsan-minsang pangangasiwa ng isang dosis ng gamot ay walang makabuluhang epekto sa epekto ng hindi direktang anticoagulants. Ang mga inducers ng microsomal oxidation enzymes sa atay (barbiturates, diphenin, carbamazepine, rifampicin, zidovudine, phenytoin, ethanol, flumecinol, phenylbutazone at tricyclic antidepressants) ay nagdaragdag ng panganib ng hepatotoxicity sa mga overdose at sabay na paggamit ng paracetamol. Ang mga microsomal oxidation inhibitors (cimetidine) ay nagbabawas sa panganib ng hepatotoxicity. Binabawasan ng Paracetamol ang bisa ng diuretics. Ang pagtaas ng metoclopramide at domperidone, at binabawasan ng cholestyramine ang rate ng pagsipsip ng paracetamol. Pinahuhusay ng Paracetamol ang mga epekto ng MAO inhibitors, sedatives, ethanol. Ang Phenylephrine kapag kinuha kasama ng MAO inhibitors ay maaaring humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Binabawasan ng Phenylephrine ang pagiging epektibo ng mga beta-blocker at antihypertensive na gamot, pinatataas ang panganib na magkaroon ng arterial hypertension at mga karamdaman ng cardiovascular system. Ang sabay-sabay na paggamit ng phenylephrine na may sympathomimetic amines ay maaaring magpataas ng panganib ng masamang epekto sa cardiovascular. Pinapahusay ng mga tricyclic antidepressant ang sympathomimetic na epekto ng phenylephrine at maaaring mapataas ang panganib ng mga side effect mula sa cardiovascular system. Ang sabay-sabay na paggamit ng halothane na may phenylephrine ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng ventricular arrhythmia. Binabawasan ng Phenylephrine ang hypotensive effect ng guanethidine, na, sa turn, ay pinahuhusay ang alpha-adrenergic stimulating activity ng phenylephrine. Ang mga antidepressant, antiparkinsonian na gamot, antipsychotic na gamot, phenothiazine derivatives ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pagpigil sa ihi, tuyong bibig, at paninigas ng dumi. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng GCS na may phenylephrine ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng glaucoma. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa digoxin at cardiac glycosides, maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng mga abala sa ritmo ng puso o atake sa puso. Ang ascorbic acid ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng crystalluria sa panahon ng paggamot na may salicylates at short-acting sulfonamides, pinapabagal ang paglabas ng mga acid sa pamamagitan ng mga bato, pinatataas ang pag-aalis ng mga gamot na may reaksyong alkalina (kabilang ang mga alkaloid), at binabawasan ang konsentrasyon ng mga oral contraceptive. sa dugo. Ang ethanol ay nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis. Ang mga myelotoxic na gamot ay nagpapahusay sa hematotoxicity ng gamot.

mga espesyal na tagubilin

Dapat ipaalam sa pasyente na kung ang mga sintomas ng sakit ay nagpapatuloy pagkatapos ng 5 araw ng paggamit ng gamot, dapat nilang ihinto ang pag-inom nito at kumunsulta sa doktor. Ang gamot ay dapat kunin lamang sa mga inirekumendang dosis. Ang pasyente ay dapat huminto sa pag-inom ng gamot at kumunsulta kaagad sa doktor kung ang mga sumusunod na epekto ay nangyari: - mga reaksiyong alerdyi: pangangati o pamumula ng balat, hirap sa paghinga o pamamaga ng mga labi, dila, lalamunan o mukha, - pantal o pagbabalat ng balat. balat, pagbuo ng mga ulser sa mauhog lamad ng bibig, - pasa o pagdurugo, - pagkawala ng paningin. Ito ay maaaring resulta ng pagtaas ng intraocular pressure. Napakabihirang, ngunit malamang, ang side effect na ito ay nangyayari sa mga pasyente na may glaucoma, - isang pakiramdam ng palpitations o isang pagtaas sa rate ng puso o mga abala sa ritmo ng puso, - kahirapan sa pag-ihi. Ang side effect na ito ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may prostatic hypertrophy. Hindi mo dapat inumin ang gamot kung dati kang nakaranas ng mga problema sa paghinga kapag umiinom ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID. Ang gamot ay hindi dapat gamitin kasabay ng iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol, pati na rin ang iba pang non-narcotic analgesics (metamizole sodium), NSAIDs (acetylsalicylic acid, ibuprofen), barbiturates, anticonvulsants, rifampicin at chloramphenicol, sympathomimetics (tulad ng mga decongestant, appetite suppressant). , mga psychostimulant na tulad ng amphetamine), kasama ng iba pang mga gamot upang mapawi ang mga sintomas ng sipon at trangkaso. Kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng uric acid at glucose sa dugo, dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ang tungkol sa paggamit ng gamot na Coldrex® HotRem, dahil maaaring sirain ng gamot ang mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo na tinatasa ang konsentrasyon ng glucose at uric acid. Bago kumuha ng Coldrex® HotRem (lemon), dapat kang kumunsulta sa doktor kung ikaw ay: - umiinom ng metoclopramide, domperidone (ginagamit para maalis ang pagduduwal at pagsusuka) o cholestyramine, ginagamit upang mapababa ang antas ng kolesterol sa dugo, - umiinom ng mga gamot upang mabawasan ang pamumuo ng dugo (halimbawa, warfarin ), - pagsunod sa diyeta na mababa ang sodium - bawat sachet ay naglalaman ng 0.12 g ng sodium, - malubhang nakakahawang sakit (kabilang ang sepsis) sa mga pasyente na may kakulangan sa glutathione, dahil habang umiinom ng paracetamol, ang panganib ng metabolic acidosis ay maaaring tumaas, ang mga palatandaan nito ay mga abala sa dalas at lalim ng paghinga, na sinamahan ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin (kapos sa paghinga), pagduduwal, pagsusuka, at pagkawala ng gana. Kung natuklasan ng pasyente ang mga ito, dapat siyang agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang mga pasyenteng may phenylketonuria ay hindi inirerekomenda na uminom ng Coldrex® HotRem (lemon-honey), dahil naglalaman ito ng aspartame, na pinagmumulan ng phenylalanine. Bago kumuha ng Coldrex® HotRem (lemon-honey), dapat kang kumunsulta sa doktor sa mga sumusunod na kaso: - pag-inom ng warfarin o iba pang hindi direktang anticoagulants, - pag-inom ng mga gamot para makontrol ang presyon ng dugo, tulad ng beta-blockers, - pag-inom ng digoxin o iba pang cardiac glycosides upang gamutin ang pagpalya ng puso , -pag-inom ng mga gamot upang mabawasan ang gana o psychostimulants, -pag-inom ng mga gamot upang gamutin ang depresyon (tricyclic antidepressants - amitriptyline), -pag-inom ng metoclopramide, domperidone (ginagamit upang gamutin ang pagduduwal at pagsusuka) o cholestyramine, ginagamit upang mapababa ang kolesterol sa dugo, - kung kinakailangan kasunod ng hyposodium diet (bawat sachet ay naglalaman ng 0.12 g ng sodium). Upang maiwasan ang nakakalason na pinsala sa atay, ang paracetamol ay hindi dapat pagsamahin sa mga inuming nakalalasing, o inumin ng mga taong patuloy na umiinom ng alak. Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makinarya Kapag kinuha sa mga inirekumendang dosis, ang gamot ay hindi makakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makinarya, gayundin sa pagsali sa iba pang potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Kung mangyari ang pagkahilo, hindi inirerekomenda na magmaneho ng mga sasakyan o magpatakbo ng makinarya.

Mga kondisyon ng imbakan

Sodium citrate, corn starch, sodium saccharin, caramel SCS (E150), at lemon, honey o currant flavoring.

Form ng paglabas

Powder, na nakapaloob sa mga sachet ng 5 o 10 g.

epekto ng pharmacological

Ang Coldrex Hotrem powder ay ginagamit para sa sipon.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang gamot ay may sympathomimetic , antipirina , immunostimulating At analgesic aksyon. Ang mga tampok ng pagkilos nito ay nakasalalay sa mga katangian ng mga sangkap na kasama sa komposisyon.

Ang mga aktibong sangkap ay excreted pangunahin sa ihi. Bilang karagdagan, isang tiyak na halaga ascorbic acid maaaring ilabas sa apdo. Half-life – 2-3 oras, at paracetamol – 1-4 na oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ginagamit ang gamot upang mapawi ang mga sintomas At : hyperthermia , panginginig , namamagang lalamunan at ilong, , pagsisikip ng ilong, pananakit ng mga kasukasuan at kalamnan.

Contraindications

Ang pulbos ay kontraindikado para sa paggamit sa kaso ng isang negatibong reaksyon sa mga bahagi nito, mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, , kakulangan ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, dysfunction ng atay At bato , arterial hypertension .

Mga side effect

Kapag ginamit ayon sa mga tagubilin, ang gamot ay mahusay na disimulado nang walang mga epekto. Sa mga bihirang kaso, ang mga sumusunod na negatibong reaksyon ay naobserbahan:

  • digestive system at atay: nadagdagan ang aktibidad ng atay , pagsusuka, pagduduwal, , anorexia , tuyong bibig;
  • sistema ng nerbiyos: , , pagkamayamutin, ingay sa tainga, , ;
  • : , pantal, , , Lyell's syndrome , ;
  • SSS: pagkagambala sa ritmo ng puso, leukopenia , thrombocytopenia , , arterial hypertension , neutropenia , anemya , pancytopenia ;
  • sistema ng ihi: oliguria , nephrotoxic effect , ;
  • iba pa: , pagbabago sa nilalaman ng glucose sa .

Mga tagubilin para sa paggamit ng Coldrex Hotrem (Paraan at dosis)

Para sa mga umiinom ng Coldrex Hotrem powder, inirerekumenda ng mga tagubilin sa paggamit ang paggamit ng isang sachet humigit-kumulang tuwing 4 na oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 6 na sachet.

Ang mga tagubilin para sa Coldrex Hotrem ay nagsasabi na ang pulbos ay dapat ibuhos sa isang baso ng maligamgam na tubig, pukawin hanggang sa ganap itong matunaw, at magdagdag ng malamig na tubig.

Ang maximum na tagal ng paggamit ng gamot ay 5 araw.

Overdose

Ang dosis ng gamot na ipinahiwatig sa mga tagubilin ay hindi maaaring lumampas. Sa kaso ng labis na dosis, dapat mong tiyak na kumunsulta sa isang doktor, kahit na walang binibigkas na mga negatibong sintomas, dahil may posibilidad ng malubhang pinsala sa atay, , At metabolic .

Sa kaso ng labis na dosis, pagduduwal, sakit ng ulo, pagkawala, pagsusuka, pamumutla, sakit sa rehiyon ng epigastric . Bilang karagdagan, sa mga malubhang kaso posible arterial hypertension At hepatotoxic epekto ng gamot. Mga pagpapakita mga nakakalason na reaksyon dahil sa overdose paracetamol karaniwang lumilitaw sa loob ng 12-48 na oras. Sa kasong ito, ang paggamit ng At .

Sa kaso ng labis na dosis posible rin o ukol sa sikmura lavage at aplikasyon mga enterosorbents . Ang paggamot ay nagpapakilala.

Pakikipag-ugnayan

Kapag pinagsama sa barbiturates , , , , at iba pang mga inducers ng microsomal liver enzymes, maaaring maging sanhi ng pag-inom ng gamot hepatotoxic effect .

Ang Coldrex Hotrem ay hindi dapat isama kasama ng iba pang mga produktong naglalaman paracetamol . Bilang karagdagan, gamitin sa Mga inhibitor ng MAO , tricyclic antidepressants At beta blocker , pati na rin sa loob ng 14 na araw pagkatapos ng kanilang pagkansela.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Ang Coldrex Hotrem powder ay makukuha nang walang reseta.

Ang Coldrex HotRem ay isang pinagsamang gamot, ang epekto nito ay tinutukoy ng mga aktibong sangkap na kasama sa komposisyon: Ang Paracetamol ay may analgesic at antipyretic na epekto. Ang Phenylephrine ay isang vasoconstrictor, pinapaginhawa ang kasikipan ng ilong (pinikit ang mga daluyan ng ilong mucosa at paranasal sinuses) at pinapadali ang paghinga. Pinipuno ng ascorbic acid (bitamina C) ang pangangailangan para sa bitamina C para sa mga sipon at trangkaso. Ang mga aktibong sangkap ng Coldrex HotRem ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok.* * Mga tagubilin para sa medikal na paggamit, RU LSR N008004/10

Mga aktibong sangkap

Form ng paglabas

Tambalan

Aktibong sangkap: paracetamol 750 mg, phenylephrine hydrochloride 10 mg, ascorbic acid 60 mg Excipients: citric acid - 600 mg, sodium saccharinate - 10 mg, sodium citrate - 500 mg, lemon flavor PHS-163671 - 100 mg, honey flavor PFW PHS 050860 - 75 mg, honey flavor Felton F7624P - 125 mg, caramel coloring 626 - 50 mg, corn starch - 200 mg, aspartame - 50 mg, sucrose - 2468.5 mg.

Epektong pharmacological

Isang pinagsamang produkto na ang epekto ay natutukoy ng mga sangkap na bumubuo nito. Ang Paracetamol ay isang analgesic at antipyretic. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay pinaniniwalaan na ang pagsugpo sa synthesis ng prostaglandin, pangunahin sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang paracetamol ay may napakaliit na epekto sa synthesis ng mga prostaglandin sa mga peripheral na tisyu; hindi nito binabago ang metabolismo ng tubig-electrolyte at hindi nakakasira sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract. Ang pag-aari ng paracetamol na ito ay ginagawang partikular na angkop ang gamot para sa mga pasyenteng may kasaysayan ng sakit sa gastrointestinal (halimbawa, mga pasyente na may kasaysayan ng pagdurugo ng gastrointestinal o mga matatandang pasyente) o mga pasyente na umiinom ng magkakasabay na mga gamot kung saan ang pagsugpo sa peripheral prostaglandin synthesis ay maaaring hindi kanais-nais. Ang Phenylephrine hydrochloride ay isang sympathomimetic agent, ang pagkilos nito ay naglalayong pasiglahin ang mga adrenergic receptor (pangunahin ang α-adrenergic receptors), na humahantong sa isang pagbawas sa pamamaga ng ilong mucosa at mas madaling paghinga ng ilong. Pinipuno ng ascorbic acid (bitamina C) ang tumaas na pangangailangan para sa bitamina C sa panahon ng sipon at trangkaso, lalo na sa mga unang yugto ng sakit. Ang mga sangkap na kasama sa gamot ay hindi nagiging sanhi ng pag-aantok at hindi nakakasagabal sa konsentrasyon.

Pharmacokinetics

Ang paracetamol ay mabilis at halos ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, ang pamamahagi sa mga likido sa katawan ay medyo pantay. Na-metabolize lalo na sa atay na may pagbuo ng ilang mga metabolites. Ang T1/2 kapag kumukuha ng therapeutic dose ay 2-3 oras. Ang pangunahing halaga ng gamot ay excreted pagkatapos ng conjugation sa atay. Hindi hihigit sa 3% ng natanggap na dosis ng paracetamol ay excreted nang hindi nagbabago. Ang Phenylephrine ay mahinang nasisipsip mula sa gastrointestinal tract at sumasailalim sa first-pass metabolism sa bituka at atay sa ilalim ng impluwensya ng MAO. Kapag ang phenylephrine ay iniinom nang pasalita, ang bioavailability ng gamot ay limitado. Ito ay pinalabas halos lahat sa ihi bilang isang sulfuric acid conjugate. Ang ascorbic acid ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, na nagbubuklod sa mga protina ng plasma ay 25%. Malawak ang pamamahagi sa mga tisyu ng katawan. Metabolized sa atay, excreted sa ihi sa anyo ng oxalate at hindi nagbabago. Ang ascorbic acid, na kinuha sa labis na dami, ay mabilis na pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi.

Mga indikasyon

Upang maalis ang mga sintomas ng talamak na impeksyon sa paghinga at trangkaso, kabilang ang: - mataas na temperatura ng katawan, - sakit ng ulo, - panginginig, - pananakit ng kasukasuan at kalamnan, - pagsisikip ng ilong, - pananakit sa lalamunan at sinus.

Contraindications

Malubhang dysfunction ng atay, - matinding renal Dysfunction, - hyperthyroidism (kabilang ang thyrotoxicosis), - diabetes mellitus, - sucrase/isomaltase deficiency, fructose intolerance, glucose/galactose malabsorption syndrome, dahil ang gamot ay naglalaman ng sucrose, - sakit sa puso (malubhang stenosis ng aortic mouth, acute myocardial infarction, tachyarrhythmias), - arterial hypertension, - sabay-sabay na paggamit ng tricyclic antidepressants, beta-blockers, MAO inhibitors at isang panahon ng hanggang 14 na araw pagkatapos ng kanilang pagtigil, - sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol at mga paraan upang mapawi ang mga sintomas ng sipon, trangkaso at pagsisikip ng ilong, - benign prostatic hyperplasia, - closed-angle glaucoma, - mga batang wala pang 12 taong gulang, - hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Mga hakbang sa pag-iingat

Kung mayroon kang isa sa mga sumusunod na sakit/kondisyon/risk factor, siguraduhing kumonsulta sa iyong doktor bago uminom ng gamot: - benign hyperbilirubinemia, - banayad hanggang katamtamang atay at kidney dysfunction, - alcoholic liver disease, - stenosing gastric ulcer at/o duodenum, - mga sakit sa prostate at mga problema sa pag-ihi, - mga sakit sa cardiovascular, kabilang ang mataas na presyon ng dugo, occlusive vascular disease (Raynaud's syndrome), - glaucoma (hindi kasama ang angle-closure glaucoma), - pheochromocytoma, - ang pagkakaroon ng malubhang impeksyon, kabilang ang sepsis, dahil Ang pag-inom ng gamot ay maaaring tumaas ang panganib ng metabolic acidosis, - mga pasyente na may kakulangan sa glutathione (sa partikular, sa mga sobrang malnourished na pasyente na nagdurusa sa anorexia, talamak na alkoholismo o mga pasyente na may mababang body mass index), - pagbubuntis at pagpapasuso.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Pagbubuntis Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagbubuntis nang hindi muna kumunsulta sa doktor! Ang mga pag-aaral ng hayop at tao ay hindi nagpakita ng anumang panganib ng paggamit ng paracetamol sa panahon ng pagbubuntis o masamang epekto sa pagbuo ng fetus. Walang sapat na data sa epekto ng mga gamot na naglalaman ng phenylephrine sa kurso ng pagbubuntis. Panahon ng pagpapasuso Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso nang hindi muna kumukunsulta sa doktor! Ang paracetamol ay tumagos sa placental barrier at sa gatas ng ina. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga tao ay hindi nagpakita ng anumang negatibong epekto sa katawan ng sanggol sa panahon ng pagpapasuso. Ang phenylephrine ay maaaring makapasok sa gatas ng ina.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Para sa oral administration. Huwag lumampas sa ipinahiwatig na dosis! Ang pinakamaliit na dosis na kinakailangan upang makamit ang epekto ay dapat gamitin! Ang pinakamababang agwat sa pagitan ng mga dosis ng Coldrex® HotRem ay dapat na hindi bababa sa 4 na oras. Ibuhos ang mga nilalaman ng 1 sachet sa isang mug, ibuhos ang mainit na tubig, haluin hanggang matunaw. Kung kinakailangan, magdagdag ng malamig na tubig at asukal. Mga matatanda (kabilang ang mga matatanda) at mga bata na higit sa 12 taong gulang: Pasalita, solong dosis - 1 sachet. Ang paulit-ulit na paggamit ng gamot ay posible nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 4-6 na oras at hindi hihigit sa 4 na beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat lumampas sa 4 na sachet. Ang maximum na tagal ng paggamit ng gamot nang walang pagkonsulta sa doktor ay dapat na hindi hihigit sa 5 araw. Huwag uminom nang sabay-sabay sa iba pang mga produktong naglalaman ng paracetamol, mga decongestant at mga produktong panlunas sa sipon at trangkaso, pati na rin ang mga produkto at inuming naglalaman ng ethanol. Kung ang mga sintomas ng sakit ay nagpapatuloy habang umiinom ng gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Mga side effect

Pagpapasiya ng dalas ng mga side effect: napakadalas (≥1/10), madalas (≥1/100 at

Overdose

Sa kaso ng labis na dosis ng Coldrex® HotRem (kahit na mabuti ang pakiramdam mo), ang panganib ng pagkaantala ng mga palatandaan ng malubhang pinsala sa atay ay dapat isaalang-alang. Mga sintomas na sanhi ng paracetamol: sa loob ng 24 na oras - pamumutla ng balat, pagduduwal, pagsusuka, anorexia, pananakit ng tiyan; sa loob ng 12-48 na oras, maaaring lumitaw ang mga palatandaan ng kapansanan sa paggana ng atay, mga palatandaan ng kapansanan sa metabolismo ng glucose at metabolic acidosis. Ang mga nakakalason na epekto sa mga matatanda ay posible pagkatapos ng isang solong dosis ng higit sa 10 g ng paracetamol - nadagdagan ang aktibidad ng mga transaminases sa atay, ang klinikal na larawan ng pinsala sa atay ay lilitaw pagkatapos ng 1-6 na araw. Sa mga kaso ng matinding pagkalason, maaaring mangyari ang matinding pagkabigo sa atay, kabilang ang hepatic encephalopathy, coma at kamatayan. Ang talamak na kabiguan ng bato na may talamak na tubular necrosis, na nasuri ng matinding sakit sa rehiyon ng lumbar, hematuria at proteinuria, ay maaaring umunlad nang walang malubhang kapansanan sa paggana ng atay. May mga ulat ng mga kaso ng cardiac arrhythmia at pancreatitis na may labis na dosis ng paracetamol. Sa maagang panahon, ang mga sintomas ay maaaring limitado lamang sa pagduduwal at pagsusuka at maaaring hindi sumasalamin sa kalubhaan ng labis na dosis o ang panganib ng pinsala sa mga panloob na organo. Paggamot: sa loob ng unang oras pagkatapos ng inaasahang labis na dosis, ipinapayong ibigay ang activated carbon nang pasalita. 4 o higit pang oras pagkatapos ng pinaghihinalaang labis na dosis, kinakailangan upang matukoy ang konsentrasyon ng paracetamol sa plasma (ang mas maagang pagpapasiya ng konsentrasyon ng paracetamol ay maaaring hindi mapagkakatiwalaan). Ang isang tiyak na panlunas para sa pagkalason ng paracetamol ay acetylcysteine. Ang paggamot na may acetylcysteine ​​​​ay maaaring isagawa hanggang sa 24 na oras pagkatapos kumuha ng paracetamol, gayunpaman, ang maximum na hepatoprotective effect ay maaaring makuha sa unang 8 oras pagkatapos ng labis na dosis. Pagkatapos nito, ang pagiging epektibo ng antidote ay bumaba nang husto. Kung kinakailangan, ang acetylcysteine ​​​​ay maaaring ibigay sa intravenously. Sa kawalan ng pagsusuka, isang alternatibong opsyon (kung hindi posible na mabilis na makakuha ng pangangalaga sa ospital) ay ang pagreseta ng methionine nang pasalita. Ang paggamot sa mga pasyente na may malubhang dysfunction ng atay 24 na oras pagkatapos kumuha ng paracetamol ay dapat isagawa kasama ng mga espesyalista mula sa isang toxicology center o isang dalubhasang departamento ng sakit sa atay. Mga sintomas na sanhi ng phenylephrine: posibleng pagkamayamutin, sakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, pagtaas ng presyon ng dugo, pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng excitability, reflex bradycardia. Sa matinding kaso ng labis na dosis, maaaring magkaroon ng mga guni-guni, pagkalito, kombulsyon, at arrhythmias. Ang labis na dosis ng phenylephrine ay maaaring magdulot ng mga sintomas na katulad ng mga side effect. Paggamot: symptomatic therapy, para sa malubhang arterial hypertension, ang paggamit ng mga alpha-blocker tulad ng phentolamine. Mga sintomas na dulot ng ascorbic acid: ang ascorbic acid sa mataas na dosis (higit sa 3000 mg) ay maaaring magdulot ng pansamantalang osmotic na pagtatae at mga gastrointestinal disturbance, tulad ng pagduduwal, kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang mga pagpapakita ng labis na dosis ng ascorbic acid ay maaaring mauri bilang mga sanhi ng matinding pinsala sa atay bilang resulta ng labis na dosis ng paracetamol. Paggamot: nagpapakilala, sapilitang diuresis. Sa mga unang palatandaan ng labis na dosis, dapat kang agad na humingi ng tulong medikal, kahit na walang malinaw na mga sintomas ng pagkalason.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang paracetamol, kapag kinuha nang mahabang panahon, ay pinahuhusay ang epekto ng hindi direktang anticoagulants (warfarin at iba pang coumarins), na nagpapataas ng panganib ng pagdurugo. Ang paminsan-minsang pangangasiwa ng isang dosis ng gamot ay walang makabuluhang epekto sa epekto ng hindi direktang anticoagulants. Ang mga inducers ng microsomal oxidation enzymes sa atay (barbiturates, diphenin, carbamazepine, rifampicin, zidovudine, phenytoin, ethanol, flumecinol, phenylbutazone at tricyclic antidepressants) ay nagdaragdag ng panganib ng hepatotoxicity sa mga overdose at sabay na paggamit ng paracetamol. Ang mga microsomal oxidation inhibitors (cimetidine) ay nagbabawas sa panganib ng hepatotoxicity. Binabawasan ng Paracetamol ang bisa ng diuretics. Ang pagtaas ng metoclopramide at domperidone, at binabawasan ng cholestyramine ang rate ng pagsipsip ng paracetamol. Pinahuhusay ng Paracetamol ang mga epekto ng MAO inhibitors, sedatives, ethanol. Ang Phenylephrine kapag kinuha kasama ng MAO inhibitors ay maaaring humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Binabawasan ng Phenylephrine ang pagiging epektibo ng mga beta-blocker at antihypertensive na gamot, pinatataas ang panganib na magkaroon ng arterial hypertension at mga karamdaman ng cardiovascular system. Ang sabay-sabay na paggamit ng phenylephrine na may sympathomimetic amines ay maaaring magpataas ng panganib ng masamang epekto sa cardiovascular. Pinapahusay ng mga tricyclic antidepressant ang sympathomimetic na epekto ng phenylephrine at maaaring mapataas ang panganib ng mga side effect mula sa cardiovascular system. Ang sabay-sabay na paggamit ng halothane na may phenylephrine ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng ventricular arrhythmia. Binabawasan ng Phenylephrine ang hypotensive effect ng guanethidine, na, sa turn, ay pinahuhusay ang alpha-adrenergic stimulating activity ng phenylephrine. Ang mga antidepressant, antiparkinsonian na gamot, antipsychotic na gamot, phenothiazine derivatives ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pagpigil sa ihi, tuyong bibig, at paninigas ng dumi. Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng GCS na may phenylephrine ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng glaucoma. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa digoxin at cardiac glycosides, maaaring tumaas ang panganib na magkaroon ng mga abala sa ritmo ng puso o atake sa puso. Ang ascorbic acid ay nagdaragdag ng panganib ng pagbuo ng crystalluria sa panahon ng paggamot na may salicylates at short-acting sulfonamides, pinapabagal ang paglabas ng mga acid sa pamamagitan ng mga bato, pinatataas ang pag-aalis ng mga gamot na may reaksyong alkalina (kabilang ang mga alkaloid), at binabawasan ang konsentrasyon ng mga oral contraceptive. sa dugo. Ang ethanol ay nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis. Ang mga myelotoxic na gamot ay nagpapahusay sa hematotoxicity ng gamot.

mga espesyal na tagubilin

Dapat ipaalam sa pasyente na kung ang mga sintomas ng sakit ay nagpapatuloy pagkatapos ng 5 araw ng paggamit ng gamot, dapat nilang ihinto ang pag-inom nito at kumunsulta sa doktor. Ang gamot ay dapat kunin lamang sa mga inirekumendang dosis. Ang pasyente ay dapat huminto sa pag-inom ng gamot at kumunsulta kaagad sa doktor kung ang mga sumusunod na epekto ay nangyari: - mga reaksiyong alerdyi: pangangati o pamumula ng balat, hirap sa paghinga o pamamaga ng mga labi, dila, lalamunan o mukha, - pantal o pagbabalat ng balat. balat, pagbuo ng mga ulser sa mauhog lamad ng bibig, - pasa o pagdurugo, - pagkawala ng paningin. Ito ay maaaring resulta ng pagtaas ng intraocular pressure. Napakabihirang, ngunit malamang, ang side effect na ito ay nangyayari sa mga pasyente na may glaucoma, - isang pakiramdam ng palpitations o isang pagtaas sa rate ng puso o mga abala sa ritmo ng puso, - kahirapan sa pag-ihi. Ang side effect na ito ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may prostatic hypertrophy. Hindi mo dapat inumin ang gamot kung dati kang nakaranas ng mga problema sa paghinga kapag umiinom ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID. Ang gamot ay hindi dapat gamitin kasabay ng iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol, pati na rin ang iba pang non-narcotic analgesics (metamizole sodium), NSAIDs (acetylsalicylic acid, ibuprofen), barbiturates, anticonvulsants, rifampicin at chloramphenicol, sympathomimetics (tulad ng mga decongestant, appetite suppressant). , mga psychostimulant na tulad ng amphetamine), kasama ng iba pang mga gamot upang mapawi ang mga sintomas ng sipon at trangkaso. Kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng uric acid at glucose sa dugo, dapat ipaalam ng pasyente sa doktor ang tungkol sa paggamit ng gamot na Coldrex® HotRem, dahil maaaring sirain ng gamot ang mga resulta ng mga pagsusuri sa laboratoryo na tinatasa ang konsentrasyon ng glucose at uric acid. Bago kumuha ng Coldrex® HotRem (lemon), dapat kang kumunsulta sa doktor kung ikaw ay: - umiinom ng metoclopramide, domperidone (ginagamit para maalis ang pagduduwal at pagsusuka) o cholestyramine, ginagamit upang mapababa ang antas ng kolesterol sa dugo, - umiinom ng mga gamot upang mabawasan ang pamumuo ng dugo (halimbawa, warfarin ), - pagsunod sa diyeta na mababa ang sodium - bawat sachet ay naglalaman ng 0.12 g ng sodium, - malubhang nakakahawang sakit (kabilang ang sepsis) sa mga pasyente na may kakulangan sa glutathione, dahil habang umiinom ng paracetamol, ang panganib ng metabolic acidosis ay maaaring tumaas, ang mga palatandaan nito ay mga abala sa dalas at lalim ng paghinga, na sinamahan ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin (kapos sa paghinga), pagduduwal, pagsusuka, at pagkawala ng gana. Kung natuklasan ng pasyente ang mga ito, dapat siyang agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang mga pasyenteng may phenylketonuria ay hindi inirerekomenda na uminom ng Coldrex® HotRem (lemon-honey), dahil naglalaman ito ng aspartame, na pinagmumulan ng phenylalanine. Bago kumuha ng Coldrex® HotRem (lemon-honey), dapat kang kumunsulta sa doktor sa mga sumusunod na kaso: - pag-inom ng warfarin o iba pang hindi direktang anticoagulants, - pag-inom ng mga gamot para makontrol ang presyon ng dugo, tulad ng beta-blockers, - pag-inom ng digoxin o iba pang cardiac glycosides upang gamutin ang pagpalya ng puso , -pag-inom ng mga gamot upang mabawasan ang gana o psychostimulants, -pag-inom ng mga gamot upang gamutin ang depresyon (tricyclic antidepressants - amitriptyline), -pag-inom ng metoclopramide, domperidone (ginagamit upang gamutin ang pagduduwal at pagsusuka) o cholestyramine, ginagamit upang mapababa ang kolesterol sa dugo, - kung kinakailangan kasunod ng hyposodium diet (bawat sachet ay naglalaman ng 0.12 g ng sodium). Upang maiwasan ang nakakalason na pinsala sa atay, ang paracetamol ay hindi dapat pagsamahin sa mga inuming nakalalasing, o inumin ng mga taong patuloy na umiinom ng alak. Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makinarya Kapag kinuha sa mga inirekumendang dosis, ang gamot ay hindi makakaapekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at makinarya, gayundin sa pagsali sa iba pang potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor. Kung mangyari ang pagkahilo, hindi inirerekomenda na magmaneho ng mga sasakyan o magpatakbo ng makinarya.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Coldrex Hotrem Lemon ay isang kumplikadong gamot na may binibigkas na sympathomimetic, immunostimulating, antipyretic at analgesic effect. Ang mekanismo ng pagkilos at therapeutic effect ng gamot ay batay sa mga pharmacological na katangian ng mga aktibong sangkap na kasama sa komposisyon nito:
Ang Paracetamol ay isang nakapagpapagaling na sangkap mula sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ay may binibigkas na analgesic at antipyretic effect, ang anti-inflammatory effect ng gamot ay hindi gaanong mahalaga. Pinipigilan ng Paracetamol ang enzyme cyclooxygenase, na nagreresulta sa pagbagal sa metabolismo ng arachidonic acid at pagbaba sa synthesis ng prostaglandin, prostacyclins at thromboxane. Ang analgesic effect ng gamot ay nakamit sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng prostaglandin sa mga tisyu ng central nervous system. Direktang nakakaapekto ang Paracetamol sa thermoregulation center sa hypothalamus, na humahantong sa pagbaba sa mataas na temperatura ng katawan.
Ang Phenylephrine hydrochloride ay isang sympathomimetic na gamot na nagtataguyod ng pagsisikip ng mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa mauhog lamad ng ilong at paranasal sinuses. Tinatanggal ng Phenylephrine ang pamamaga ng mucosa ng ilong, binabawasan ang rhinorrhea, at pinapadali ang paghinga ng ilong.
Ascorbic acid (bitamina C) - ay may binibigkas na antioxidant at immunostimulating effect. Pinapataas ng ascorbic acid ang phagocytic na aktibidad ng mga macrophage at pinahuhusay ang nonspecific immune response. Bilang karagdagan, pinoprotektahan ng bitamina C ang mga selula at tisyu mula sa mga negatibong epekto ng mga libreng radical at peroxide compound.
Pagkatapos ng oral administration, ang lahat ng mga bahagi ng gamot ay karaniwang hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng paracetamol sa plasma ng dugo ay sinusunod 30-120 minuto pagkatapos ng oral administration, phenylephrine - pagkatapos ng 1-2 oras. Ang paracetamol at ascorbic acid ay na-metabolize sa atay, ang phenylephrine hydrochloride ay na-metabolize sa bituka at atay.
Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay excreted pangunahin sa ihi, parehong hindi nagbabago at sa anyo ng mga metabolite. Ang ilan sa mga ascorbic acid ay excreted sa apdo. Ang kalahating buhay ng paracetamol ay 1-4 na oras, phenylephrine - 2-3 oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot ay ginagamit para sa sintomas na paggamot ng mga talamak na sakit sa paghinga at trangkaso, na sinamahan ng lagnat, pamamaga ng ilong mucosa, rhinorrhea, sakit ng ulo at myalgia.

Mode ng aplikasyon

Ang gamot ay ginagamit upang maghanda ng solusyon para sa paggamit ng bibig. Ang mga nilalaman ng sachet ay dapat na ganap na matunaw sa isang baso ng mainit na inuming tubig. Ang gamot ay iniinom anuman ang pagkain. Ang tagal ng kurso ng paggamot at dosis ng gamot ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot nang paisa-isa para sa bawat pasyente.
Ang mga matatanda at kabataan na higit sa 12 taong gulang ay madalas na inireseta ng 1 sachet ng gamot 1-4 beses sa isang araw. Ang pagitan ng hindi bababa sa 4 na oras ay dapat sundin sa pagitan ng mga dosis ng gamot.
Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 5 sachet.
Ang tagal ng kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa 5 araw, maliban kung iba ang inireseta ng dumadating na manggagamot.
Kung sa loob ng 3 araw ng therapy sa gamot ay hindi bumababa ang mataas na temperatura ng katawan o nabanggit ang paulit-ulit na pagtaas ng temperatura ng katawan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.
Kung kinakailangan na gamitin ang gamot nang higit sa 7 araw nang sunud-sunod, dapat na subaybayan ang paggana ng atay at bilang ng dugo.

Mga side effect

Ang gamot ay madalas na mahusay na disimulado ng mga pasyente; sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod na epekto ay naobserbahan:
Mula sa gastrointestinal tract at atay: pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, tuyong bibig, anorexia, pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme sa atay.
Mula sa cardiovascular system at hematopoietic system: cardiac arrhythmia, arterial hypertension, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, anemia, agranulocytosis, pancytopenia.
Mula sa gitnang at peripheral na sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog at pagpupuyat, pagtaas ng pagkamayamutin, panginginig ng mga paa't kamay, ingay sa tainga.
Mula sa sistema ng ihi: oliguria, renal colic, nephrotoxic effect.
Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati, urticaria, edema ni Quincke, nakakalason na epidermal necrolysis, anaphylactic shock.
Iba pa: nadagdagan ang pagpapawis, mga pagbabago sa antas ng glucose sa dugo.

Contraindications

Tumaas na indibidwal na sensitivity sa mga bahagi ng gamot.
Malubhang anyo ng liver at/o kidney failure, hyperthyroidism, arterial hypertension.
Ang gamot ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga pasyenteng dumaranas ng sakit sa puso, diabetes mellitus, talamak na alkoholismo, hematopoietic disorder, acute pancreatitis, prostatic hypertrophy at epilepsy.
Ang gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na tumatanggap ng therapy sa mga gamot ng monoamine oxidase inhibitor group.
Ang gamot ay hindi dapat inireseta sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, gayundin sa mga batang wala pang 12 taong gulang.
Ang gamot ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang, pati na rin sa mga pasyente na nagdurusa sa mga sakit sa atay at bato, Raynaud's disease, angina pectoris at pheochromocytoma.
Ang 1 sachet ng gamot ay naglalaman ng 2.9 g ng asukal.

Pagbubuntis

Ang gamot ay kontraindikado sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.
Ang paggamit ng gamot sa panahon ng paggagatas ay posible lamang pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot, na dapat magpasya sa posibleng pagpawi ng pagpapasuso.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang gamot ay hindi ginagamit nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot para sa sintomas na paggamot ng mga talamak na sakit sa paghinga, mga gamot na naglalaman ng paracetamol at ethyl alcohol.
Ang sabay-sabay na paggamit ng gamot na may tricyclic antidepressants, beta-adrenergic receptor blockers at monoamine oxidase inhibitors ay kontraindikado. Ang reseta ng gamot ay malamang na hindi mas maaga kaysa sa 14 na araw pagkatapos ng huling dosis ng monoamine oxidase inhibitors.
Kapag ang gamot ay ginagamit nang sabay-sabay sa metoclopramide at domperidone, ang isang pagtaas sa rate ng pagsipsip ng paracetamol ay sinusunod; kapag ginamit nang sabay-sabay sa cholestyramine, isang pagbawas sa rate ng pagsipsip ng paracetamol ay sinusunod.
Kapag ginamit sa kumbinasyon, pinahuhusay ng gamot ang anticoagulant na epekto ng warfarin.
Sa sabay-sabay na paggamit ng gamot na may barbiturates, anticonvulsants, isoniazid, ethanol at rifampicin, ang isang pagtaas sa hepatotoxic effect ng paracetamol ay sinusunod.
Binabawasan ng Phenylephrine hydrochloride ang bisa ng mga antihypertensive na gamot at beta-adrenergic blocker.

Overdose

Kapag gumagamit ng labis na dosis ng gamot, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pag-unlad ng pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, pamumutla ng balat, pagkawala ng gana, at sakit sa rehiyon ng epigastric. Sa isang karagdagang pagtaas sa dosis, ang pagbuo ng arterial hypertension at hepatotoxic na pagkilos ng gamot ay malamang. Kapag ginagamit ang gamot sa mga dosis na mas mataas kaysa sa inirerekomenda, ang encephalopathy, malubhang pagkabigo sa atay, metabolic acidosis at coma ay malamang na bumuo.
Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ang gastric lavage, paggamit ng enterosorbents at symptomatic therapy ay ipinahiwatig. Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, ipinahiwatig ang ospital. Ang mga sintomas ng matinding pagkalasing sa paracetamol ay kadalasang nabubuo sa loob ng 12-48 oras. Sa kaso ng matinding pagkalason ng paracetamol, ang intravenous acetylcysteine ​​​​at oral methionine ay ipinahiwatig.

Form ng paglabas

Pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa paggamit ng bibig, 5 g sa mga sachet, 5 o 10 sachet sa isang karton.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay inirerekomenda na itago sa isang tuyo na lugar na malayo sa direktang sikat ng araw sa temperatura na 15 hanggang 25 degrees Celsius.
Buhay ng istante - 3 taon.

Tambalan

Ang 1 sachet ng Coldrex Hotrem Lemon ay naglalaman ng:
Paracetamol - 750 mg;
Ascorbic acid (bitamina C) - 60 mg;
Phenylephrine hydrochloride - 10 mg;
Mga excipient, kabilang ang sucrose.