Главная Аудитория 12 Экстренная контрацепция: виды, действие таблеток, насколько безопасны гормональные средства. Экстренная посткоитальная контрацепция

Экстренная контрацепция: виды, действие таблеток, насколько безопасны гормональные средства. Экстренная посткоитальная контрацепция

Посткоитальная контрацепция - это один из способов предотвратить нежелательную беременность. Он применяется в том случае, если половой акт был незащищенным или применение методов постоянной контрацепции было неэффективным (например, пропуск приема двух или более таблеток, ошибка календарного метода).

Суть метода посткоитальной контрацепции состоит в приеме гормональных лекарственных препаратов после незащищенного полового акта на протяжении 72 часов или же установке внутриматочной спирали в течение 120 часов. Метод посткоитальной контрацепции сложно назвать контрацепцией в буквальном смысле. Ведь все современные способы контрацепции направлены на предотвращение зачатия, а данный метод не позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться на стенке матки и начать свое развитие. Этот метод применяется только в особых случаях 1-2 раза в год и не может являться методом постоянной контрацепции.

Гормональная посткоитальная контрацепция

Гормональная посткоитальная контрацепция основана на приеме таблеток, в которых содержатся в больших дозах синтетические гормоны. Именно эти половые женские гормоны не позволяют наступить беременности. Назначать прием таких контрацептивов следует индивидуально, учитывая тип менструального цикла, возможные заболевания, гормональный фон, возраст и не чаще 2 раз в год.

Метод контрацепции, который основан на применении гормонов, имеет как свои плюсы, так и недостатки. К преимуществам относят высокую эффективность и простоту применения. Недостатками гормональной посткоитальной контрацепции считаются множественные побочные эффекты при приеме препаратов (тошнота, перепады настроения, головная боль, нарушение менструального цикла), невозможность приема препарата при ряде заболеваний.

Для гормональной постокоитальной контрацепции используют гестагены, экстроген-гестагены, антипрогестины и антигонадотропины.

Эстроген-гестогены (метод Альберта Юзпе)

Одним из самых распространенных гормональных средств при экстренной посткоитальной контрацепции являются комбинированные препараты - эстроген-гестагены. Их прием получил название метода Альберта Юзпе, который первым применил его. Он заключается в том, что в течение 72 часов после незащищенного полового акта необходим прием 1 мг левоноргестрела и 200 мг этинилэстрадиола. Проводить прием гормональных препаратов нужно дважды, с интервалом в 12 часов. Главным преимуществом такого метода контрацепции является то, что можно принимать любой из комбинированных гормональных препаратов, имеющихся в аптеке (Марвелон, Овидон, Ригевидон). Подойдет и низкодозированый препарат, главное при этом - правильно определить дозу на один прием. Эффективность метода Юзпе зависит от того, как быстро случился прием гормональных таблеток после незащищенного полового акта, а также от дня менструального цикла. В целом эффективность метода достаточно высокая и составляет 96-98%.

Гестагены

Несмотря на то, что комбинированные препараты очень эффективны при контрацепции, принимать их можно не всегда. Например, их прием противопоказан при грудном вскармливании. Тогда чтобы избежать нежелательной беременности после полового акта используют чисто гестагенные контрацептивы. Они содержат только один гормон - левоноргестрел. В настоящее время производится около 100 видов подобных контрацептивов, самые известные из них Постинор, Микролют, Оврет. Наиболее часто применяется Постинор. Его прием происходит в 2 этапа: в течение 72 часов после незащищенного полового акта следует принять 1 таблетку, еще одну дозу - через 12 часов после первой. В других препаратах содержание гестагена меньше, поэтому его прием должен быть в больших дозах. Эффективность метода достаточно высока (2-3 беременности на 100 женщин в год), после приема таких таблеток меньше тошнит, но заменять ими плановую контрацепцию нельзя. Специалисты считают, что применение гестагенов при экстренной посткоитальной контрацепции возможно не чаще 2 раз в год, так как его доза - это мощнейший удар для организма.

Антигонадотропины и антигестины

Применение антигонадотропинов и антигестинов в посткоитальной контрацепции не так популярно, как гестогенных препаратов. Основная причина - в высокой стоимости и меньшей доступности этих препаратов. Прием этих препаратов в течение 72 часов после полового акта вызывает изменения эндометрия и не дает яйцеклетке закрепиться в матке. Среди антигонадотропинов наиболее известен даназол. Его прием нужно проводить дважды с интервалом в 12 часов. Препарат имеет меньше побочных эффектов, по сравнению с методом Юзпе. Антипрогестины, действующим веществом которых является мифепристон, назначается однократно. Применение этих препаратов способно прервать беременность, даже если прием был через длительное время. По сравнению с Постинором содержит небольшую дозу антигормона, а не ударную дозу гормонов. Побочные эффекты быстропроходящи.

Многие, зная о методах посткоитальной контрацепции, предпочитают быстрее добежать до аптеки и приобрести таблетки, чем обращаться к врачу. Конечно, это удобный способ, но лучше все же проконсультироваться со специалистом. Возможно, этот день неблагоприятен для зачатия, и нет необходимости хвататься за таблетки. Но даже если женщина самостоятельно воспользовалась средством посткоитальной контрацепции, посетить гинеколога все равно необходимо. Ведь во время незащищенного полового акта можно не только забеременеть, но и заразиться одной из инфекционных болезней. Посетив врача, можно удостовериться в своей безопасности или предотвратить заболевание на начальной стадии.

Внутриматочная посткоитальная контрацепция

Кроме применения препаратов, содержащих гормоны, в настоящее время все чаще применяется внутриматочная экстренная постокоитальная контрацепция. Введение спирали производится в течение 5 дней после полового акта. Применение этого контрацептива является высокоэффективным методом, так как не только предотвращает имплантацию после конкретного полового акта, но и дает защиту при последующих половых актах в том же менструальном цикле. Эффективность метода достигает 98%. Вводить ВМС должен только врач-гинеколог.

Посткоитальной контрацепцией принято называть те методы, которые женщина может использовать для предупреждения беременности после совершившегося незащищённого полового контакта. К ним относят спринцевания, введение различных спермицидных средств во влагалище, активную физическую нагрузку после полового акта и т.п. Эти методы, несомненно, мало- или совсем неэффективны. Альтернативой им может быть назначение определённых доз гормональных средств или посткоитальное введение внутриматочного контрацептива.
Экстренная контрацепция используется в чрезвычайных ситуациях. В литературе её называют неотложной, немедленной, срочной, экстремальной, "пожарной" контрацепцией "на следующее утро", посткоитальной контрацепцией (ПК). В нашей стране наиболее часто применяется последний термин.
Эксперты ВОЗ считают, что сегодня многие женщины и даже некоторые врачи не имеют представления о достаточно эффективных методах ПК. Это приводит к тому, что женщины не обращаются к врачу своевременно, когда им может быть оказана помощь. Отсутствие информации о методах ПК является одной из причин высокой частоты возникновения нежелательных беременностей и, следовательно, искусственных абортов.
Поскольку для определенного контингента пациенток в ряде ситуаций приемлемым является только данный метод контрацепции, в последние годы интерес к нему существенно возрос, разработаны эффективные схемы применения гормональных средств, которые являются практически безопасными для женщины. Однако следует подчеркнуть, что ПК как чрезвычайную меру предохранения от нежелательной беременности, целесообразно рекомендовать применять редко, только в случаях крайней необходимости, например, женщинам, подвергшимся изнасилованию, при наличии сомнений в целости использованного презерватива, в ситуациях, когда при половом акте смещается диафрагма или когда планируемые методы контрацепции не могут быть использованы. В назначении ПК нуждаются также пациентки, редко живущие половой жизнью. Не следует забывать и о молодых женщинах, у которых может возникнуть беременность после первого полового контакта.
Как показывают исследования одной из клиник Мексики, за ПК обращаются в основном пациентки моложе 25 лет. В Швеции и Финляндии экстренная контрацепция стала распространяться с 1993 - 1994 гг. ПК является доступным методом предупреждения беременности в Нидерландах, где до 30% женщин репродуктивного возраста когда-либо её используют. В нашей стране данных об использовании этого метода контрацепции не существует.
Многими научными исследованиями доказано, что риск при использовании различных методов ПК гораздо меньше риска возникновения осложнений от последующего аборта.
Цель ПК - предотвратить нежелательную беременность после незащищённого полового акта на этапе овуляции, оплодотворения, имплантации.
Основой механизма ПК являются десинхронизация физиологии менструального цикла, подавление или отдаление овуляции, нарушение процесса оплодотворения, транспорта яйцеклетки, имплантации и дальнейшего развития эмбриона.
Когда и чем можно воздействовать в целях достижения контрацептивного эффекта у женщин после полового акта без предохранения?
Метод влагалищного спринцевания известен с давних пор и является малоэффективным. У 39% женщин может возникнуть беременность при его постоянном использовании. Эффективность метода посткоитального введения спермицидов во влагалище более низка по сравнению с их прекоитальным применением и составляет 80% против 96,5%.
На сегодняшний день наиболее эффективными являются два пути экстренной контрацепции: использование гормональных препаратов и введение внутриматочных контрацептивов.
Согласно мнению большинства исследователей, назначать контрацепцию целесообразно в первые 24 - 72 ч после полового контакта, поскольку позже повышается продукция хорионического гонадотропина за счет его локального синтеза, стимулирующего функцию желтого тела беременности и делающего ее более стабильной, поэтому пытаться прервать процесс в более поздние сроки гораздо труднее.
Рекомендовать и подбирать индивидуально каждой женщине тот или иной метод ПК должен, безусловно, врач-гинеколог. Противопоказания для применения гормонального метода экстренной контрацепции такие же, как и для других оральных контрацептивов: тромбоэмболии в анамнезе, тяжелые заболевания печени, кровотечения неясной этиологии, рак молочных желез и эндометрия и т. п. Также не всегда желательно использование этого метода курящими женщинами старше 35 лет.
Для ПК в мире предлагаются эстрогены, эстроген-гестагенные комбинированные препараты, гестагены, антигонадотропины, антипрогестины. Описано свыше 15 режимов их использования, однако наиболее распространёнными в мире являются следующие.

Эстрогены

Эстрогены начали применять в качестве средств ПК самыми первыми. Метод предложен в 60-х годах. Из этой группы препаратов использовали диэтилстильбэстрол. конъюгированные эстрогены, эстрон, этинил-эстрадиол. Так, имеются сведения о том, что в Нидерландах с этой целью применяли препарат Линорал, в США - Премарин. Эстрогеновая ПК признана высокоэффективной, однако при её использовании отмечается высокая частота побочных реакций в виде тошноты и рвоты, не исключены осложнения, связанные с гиперкоагуляцией. Кроме того, большинство исследователей считают, что возникшая на фоне использования этого метода беременность должна быть прервана ввиду того, что эстрогены могут оказать возможное тератогенное действие на плод.

Эстроген-гестагены

Комбинированные эстроген-гестагенные препараты являются наиболее распространенными средствами ПК. Данный способ ПК в настоящее время нередко называют методом Альберта Юзпе - канадского врача, который первый его начал широко пропагандировать и применять. Назначают 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела по следующей схеме: в течение 72 ч после акта женщина принимает первую половину дозы, а через 12 ч - вторую половину. В США и Канаде комбинированное посткоитальное средство выпускается под названием Оврал. В Германии и Швеции аналогичный препарат называется Тетрагинон. Одним из преимуществ этого метода является возможность использовать для ПК практически любой имеющийся в продаже комбинированный контрацептив, в том числе и низкодозированный, при этом число таблеток будет варьировать в зависимости от состава и дозировки каждой таблетки. По разным данным, эффективность режима Юзпе составляет от 97 до 99%.

Гестагены

Из этой группы препаратов в нашей стране распространение получил препарат Постинор, содержащий 0,75 мг левоноргестрела, который рекомендуют принимать по 1 таблетке в течение 1 ч после coitus, при повторном контакте - дополнительную таблетку через 3 ч. Известно, что этот метод в нашей стране нередко используют бесконтрольно, многократно в течение многих менструальных циклов, в связи с чем у многих врачей и пациенток сформировалось негативное отношение к препарату ввиду высокой частоты последующих нарушений менструального цикла.
Наиболее широко применяемой в последние годы схемой является двукратное назначение 0,75 мг левоноргестрела с перерывом в 12 ч. при этом начинать рекомендуется не позже 48 ч после полового контакта. Эффективность этого метода, согласно мнению большинства авторов, приблизительно такая же. как и при методе Юзпе – 97,6%.
В литературе также имеются данные о применении с целью контрацепции норэтистерона в дозе 5 мг в день. Метод распространен в Китае среди студенток, уезжающих на 2-недельные каникулы (каникулярные таблетки).

Даназол

Синтетический антигонадотропин даназол рекомендуют принимать дважды по 400 мг с интервалом 12 часов или трижды в том же режиме. Считается, что побочных эффектов при использовании даназола с целью ПК меньше, чем при методе Юзпе. Кроме этого, даназол могут принимать пациентки с противопоказаниями к эстроген-гестагенным препаратам. Информации по применению этого метода в литературе пока недостаточно.

Мифепристон

Синтетический антипрогестин. известный под названием Ру-486, является стероидным производным норэтистерона. Для ПК его можно применять в дозе 600 мг однократно в течение 72 ч после полового контакта или по 200 мг с 23-го по 27-й день менструального цикла. Считается, что по сравнению с другими методами при его применении отмечается меньшее количество побочных эффектов при самой высокой контрацептивной эффективности.
Одним из нежелательных эффектов РУ-486 является затянутость менструального цикла после приёма препарата, что обусловлено задержкой созревания фолликула.
Несмотря на большие дозы указанных препаратов, опыт многочисленных исследователей различных стран свидетельствует о том, что практически все они хорошо переносятся, побочные реакции (тошнота, рвота, головная боль, напряжение в груди, нарушения менструального цикла) наблюдаются редко.
Нарушения менструального цикла являются наиболее частой побочной реакцией. поэтому при назначении ПК женщину обычно предупреждают о том, что после очередной менструации ей целесообразно применять гормональную контрацепцию в постоянном режиме или использовать какой-либо другой современный способ предупреждения беременности.
Данных о каких-либо других серьезных осложнениях, которые могут возникнуть при использовании гормонального метода ПК при обзоре литературы мы не встретили.

Внутриматочная контрацепция

Введение внутриматочного средства (ВМС) эффективно, если оно производится не позже 5-7 дней после незащищённого полового контакта. При назначении внутриматочной контрацепции в качестве ПК обязательно учитываются индивидуальные особенности женщины, все возможные противопоказания к введению ВМС и желание пациентки в дальнейшем длительно использовать именно этот метод. Учитывая высокий риск воспаления матки и придатков после введения ВМС, этот метод нецелесообразно применять в качестве экстренной контрацепции молодым нерожавшим пациенткам, при наличии большого числа половых контактов и партнёров, при случайных половых связях. При введении ВМС с целью экстренной контрацепции целесообразно использовать средства профилактики (в частности, доксициклин, индометацин и т. п.).
Таким образом, в настоящее время следует шире внедрять ПК, однако необходимо подчеркнуть ещё раз, что это разовая контрацепция, которая не должна применяться постоянно. Не существует методов ПК, эффективность и безопасность которых позволила бы рекомендовать их для постоянного использования в течение многих менструальных циклов. Поэтому после применения экстренных средств должен быть применен какой-либо другой метод контрацепции.

На сегодняшний день имеется огромное количество контрацептивов, помогающих предохранению от нежелательной беременности. Одни предпочитают пользоваться презервативом , другие подобное предохранение считают неприемлемым и отдают предпочтение приему гормональных таблеток или прерванному половому акту. Совсем недавно методы защиты от нежелательной беременности пополнились посткоитальной контрацепцией.

Данное название происходит от времени применения способа – после полового акта. Если говорить о самых первом использовании подобного вида контрацепции, то можно заглянуть в далекие времена. Уже тогда, если пара не желала заводить ребенка, женщина сразу же после секса принимала соленые ванны, делала спринцевание на основе специальных средств и т.п. На сегодняшний момент в распоряжении женщины имеется большое количество готовых препаратов, прием которых может осуществляться уже после незащищенного полового акта.

Вопрос о гуманности применения этих средств носит противоречивый характер. По всему миру уже создано множество сообществ, настаивающих на том, чтобы посткоитальную контрацепцию приравняли к аборту, который в некоторых странах запрещен. Точка зрения медицины с этим мнением не совпадает – современные врачи считают, что подобное предохранение менее вредно, нежели искусственное прерывание беременности. К тому же в некоторых случаях применение этих препаратов может быть просто незаменимыми, например, при изнасиловании.

Принцип действия

Все препараты, относящиеся к данному виду контрацептивов гормональные. Главный принцип их работы заключается в выбросе определенных видов гормонов, оказывающих негативное воздействие на изменения в женском организме, произошедшие после наступления беременности. Подобное состояние принято называть менструальным хаосом.

Как часто можно пользоваться данным методом?

Мнение врачей относительно частоты применения посткоитальной контрацепции едино – подобный способ предотвращения беременности можно применить всего раз. Использовать его постоянно просто напросто запрещается. Вред от подобного предохранения может быть очень существенным по сравнению с применением остальных средств.

При каких ситуациях необходима посткоитальная контрацепция?

Если совершенно изнасилование;
если случился непредвиденный половой акт без применения других методов защиты от нежелательной беременности;
если во время прерванного полового акта были совершенны ошибки, которые могут повлечь за собой беременность;
если во время секса порвался презерватив;
другие подобные ситуации.

Эффективность метода

То, насколько будет эффективна посткоитальная контрацепция, зависит от времени ее применения и от используемого препарата. Если воспользоваться этим способом предотвращения беременности сразу же после незащищенного полового контакта, то «удача» наблюдается в 74-100% случаев, если через день-два, то эти значения немного уменьшаются – до 70-93%.

Применение и виды посткоитальной контрацепции

Существует несколько видов подобного метода контрацепции:

Противопоказания

Применение посткоитальной контрацепции противопоказано при:

аллергии на составляющие лекарственных препаратов;
почечной недостаточности;
тяжелой астме;
возрасте женщины более 35 лет;
маточных кровотечениях вне менструации;
заболеваниях печени хронического характера;
сильных приступах головной боли;
перенесенных инсультах и инфарктах;
больших рисках образования тромбов или закупорки артерий;
подозрении на внематочную беременность .

Побочные эффекты

После приема средств экстренной контрацепции женщина может на протяжении некоторого времени (от 1 до 3 дней) ощущать некоторые недомогания. Например:

боли в животе и молочных железах;
тошнота и рвота;
боли в голове;
нарушение менструального цикла.

Минусы экстренной контрацепции

нельзя применять на постоянной основе иначе организму женщины будет нанесет сильный вред;
если после приема этих средств беременность все же наступила, то есть большой риск, что у ребенка будет множество патологий, так как в самый главный момент, когда у него закладывались все органы, он получил большую дозу эстрогенов.

И самое главное – прием любых препаратов подобного действия должен осуществляться только по рекомендации врача!

Несмотря на все существующее разнообразие, до сих пор не существует контрацептива , который подходил бы всем и каждому. В одних парах предпочитают, чтобы о предохранении заботился мужчина, в других – женщина. Одним подходят , другие не приемлют никаких средств кроме прерванного полового сношения . Относительно недавно перечень популярных методов пополнила посткоитальная контрацепция .

Свое название эта методика получила по моменту применения – после соития, то есть полового акта. На самом деле впервые неотложная контрацепция была применена еще в древние времена. Тогда в посткоитальный период женщинами принимались разнообразные ванные на основе специальных растворов, во влагалище вводились вещества на растительной основе, использовалось спринцевание . Современная медицина пошла намного дальше, и в распоряжении женщин сегодня появился целый набор возможных способов предотвращения беременности после соития.

Отдельно стоит вопрос о гуманности данных препаратов. В мире существуют целые сообщества, которые настаивают на том, чтобы посткоитальная контрацепция была приравнена к . Но есть и другая точка зрения медиков, согласно которой именно эти препараты позволяют сократить распространение искусственных абортов , которые могут принести женщине намного больший потенциальный вред.

От себя добавим, что существует целый ряд случаев, в которых подобные методы оказываются незаменимыми. В общем, все они сводятся к тому, что контрацепция другого вида по тем или иным причинам не сработала. Речь может идти о разорвавшемся презервативе, неправильно использованном цервикальном колпачке, о забывании приема таблеток, предотвращающих беременность. Кроме того, неотложная контрацепция повсеместно применяется в случаях изнасилования .

Посткоитальная контрацепция – принцип действия и эффективность

Все препараты данной группы – . Принцип их работы основан на периодическом выбросе доз гормона, который расстраивает стандартные изменения в женском теле, которые приносит беременность. Состояние, в котором оказывается организм после применения препаратов, называется менструальным хаосом .

Нужно понимать, что подобная методика может сработать лишь один раз, после одиночного полового акта без защиты. Это ни в коем случае не может служить средством регулярного предохранения от . С одной стороны, эффективность посткоитальной контрацепции, а с другой стороны вред для организма может оказаться несравнимым по сравнению с применение других средств.

Сама эффективность посткоитальной контрацепции зависит от того, в какой момент происходило совокупление. Для менструального цикла она составляет 74-100% в случае ее применения сразу после соития, и 70-93% в случае применения в периовуляторный и/или овуляторный период .

Применение посткоитальной контрацепции

Посткоитальная контрацепция существует нескольких видов. Отдельно следует выделить , которое в народе называют «спираль ». Это единственный не медикаментозный метод.

Остальные четыре способа это применение:

комбинированных таблеток от зачатия;
прогестинового контрацептивного средства (препарат );
антагонистов прогестерона (препарат );
антигонадотропных препаратов (препараты , и ).

Разберем некоторые их этих способов подробнее. Но прежде мы предупреждаем, что применение любого из упомянутых способов должно производиться только под наблюдением и по решению профессионального врача. Причем контроль над состоянием пациентки должен производиться не только во время применения препарата, но также до и после него.

Итак, применение оральных контрацептивов основывается на определенной последовательности и дозировке препаратов. В качестве препаратов может выступать оврал , ановлар и прочие. Как правило, первые две таблетки принимаются в течение первых трех суток после соития без предохранения. Следующие две таблетки принимаются через 12 часов после двух первых.

Число таблеток в данном методе зависит от препарата и определяется специалистом после осмотра пациентки. Если вместо упомянутых препаратов будет, к примеру, или , то число таблеток составит 4 при той же методике приема.

Требуют более скорой реакции. Так, первая таблетка постинора должна быть принята уже в первый час после совокупления. Еще через три часа необходимо повторить прием, если повторился половой акт. И третья таблетка принимается на следующий день, если сношение было множественным. Постинор оказывает сдерживающее влияние на капатацию сперматозоидов , изменяет активность маточных труб к сокращению, производит биохимические изменения в эндометрии, благодаря чему имплантация становится менее вероятной.

И последним мы рассмотрим антагонисты прогестерона . Эти препараты могут прервать беременность даже через месяц-полтора после соития. После приема медикамента группы RU-486 (упомянутый мифепристон , и прочие) повышается сократимость миометрия (то есть мышечного слоя матки).

На таком сроке контроль врача необходим как для обеспечения безопасности здоровья пациентки, так и для гарантии эффективности применения препарата. Если после первого приема результат не был достигнут, назначается повторный прием.

Противопоказания посткоитальной контрацепции

Конечно, любой специалист перед выбором конкретного препарата проанализирует состояние вашего организма, но и Вы также должны знать про существующие противопоказания посткоитальной контрацепции .

Так, прием методов, описанных в данной статье, следует отменить, если у пациентки почечная недостаточность , на любой из компонентов препарата, в тяжелом состоянии.

Нет смысла применять препараты и в том случае, если факт беременности не подтвержден. То, что половой акт происходил без противозачаточных средств, еще не дает 100% гарантии, что женщина забеременеет. Если же факт зачатия подтвержден, но есть подозрение о том, что , применение препаратов также следует отменить, в связи с тем, что они рассчитаны на воздействие как раз на мышечный слой матки.

Женщины и мужчины привыкли планировать свое будущее. Однако не всегда жизнь складывается так, как этого хочется. Все больше в последнее время пациентки обращаются к гинекологу для проведения аборта. Чтобы не состоялось неожиданное зачатие, необходимо принять посткоитальный контрацептив. Именно об этом и пойдет речь далее. Вы узнаете о том, что такое посткоитальные контрацептивы для женщин. Также выясните основные показания и противопоказания для их применения. Препараты и отзывы о них будут описаны ниже.

Посткоитальные контрацептивы - это что такое?

Многие женщины именно с таким вопросом обращаются к своему гинекологу. Что же такое посткоитальный контрацептив? экстренного предохранения от нежелательной беременности. Оно может быть представлено в или внутриматочных конструкций.

Посткоитальный контрацептив обладает разными действиями. Одни препараты направлены на уничтожение сперматозоидов и изгнание их из женского тела. Другие средства воздействуют на уже оплодотворенную яйцеклетку. Третьи же имеют свойство влиять на внутреннюю оболочку детородного органа или гормональный фон женщины.

Когда необходимо использовать посткоитальные контрацептивы

Врачи настоятельно не рекомендуют женщинам пользоваться регулярно этими средствами. Их постоянное применение может привести к серьезным проблемам со здоровьем и репродуктивной функцией. Именно поэтому данные лекарства используются лишь в экстренных случаях. Медики говорят о следующих показаниях:

при повреждении презерватива;
во время использования медикаментов, снижающих действие контрацептивных средств;
в первый месяц после использования гормональных и так далее.

Эти группы лекарств используются в непредвиденных ситуациях, например, после изнасилования. Также состояние здоровья женщины в том или ином роде может стать показанием к использованию лекарств.

Какие есть противопоказания

Посткоитальный не может быть использован при уже наступившей и подтвердившейся беременности. В этом случае он попросту будет бессильным.

Серьезные заболевания крови, сосудов и сердца также являются прямым противопоказанием к применению средств экстренной контрацепции в виде таблеток. Внутриматочные установки нельзя применять в случае развития воспаления и инфекции.

С особой осторожностью нужно применять таблетки курящим женщинам и в возрасте после 40 лет.

Самое безопасное средство

Посткоитальный контрацептив может иметь вид спирали. Это небольшое металлическое приспособление, которое помещается в полость детородного органа. Срок службы прибора составляет от двух до семи лет. При этом вам не придется вынимать его и вставлять вновь. Как работает данное средство посткоитальной контрацепции?

Отзывы медиков говорят о том, что спираль не препятствует попаданию в матку сперматозоидов. Также прибор не имеет свойства блокировать овуляцию. Его работа заключается в следующем. После совершенного оплодотворения набор делящихся клеток направляется в полость детородного органа. Однако тут плодное яйцо не может закрепиться. Все из-за того, что эмбрион отторгает спираль. В результате у женщины не наступает беременность, и в случае оплодотворения яйцо покидает полость матки вместе с менструальной кровью.

Спираль используется многими женщинами по всему миру. Однако несмотря на ее безопасность, приспособление относится к средству экстренной контрацепции, так как начинает работать лишь после оплодотворения.

Мнения о посткоитальном контрацептиве

Как относятся к подобным медикаментам женщины и врачи? Для многих представительниц слабого пола эти препараты являются спасением. Так как они помогают предотвратить или на самом раннем сроке. В результате такого действия представительницам слабого пола нет необходимости идти на аборт. Ведь эта процедура очень пагубно сказывается на здоровье и репродуктивных функциях.

Некоторые противники абортов говорят о том, что посткоитальную контрацепцию нужно запретить наравне с Они объясняют свое мнение тем, что медикаментозное воздействие в каком-то роде является тем же абортом.

Врачи поясняют, что этот метод воздействия более щадящий, чем обычное прерывание беременности. Последствия от него не такие плачевные и возникают в очень редких случаях. Однако при регулярном применении подобных средств (за исключением спирали) у женщин начинаются серьезные проблемы со здоровьем. Рассмотрим некоторые препараты, относящиеся к экстренной контрацепции.

«Постинор» или «Эскопел»

Эти лекарственные средства являются аналогами. Они содержат в своем составе леванолгестрел. Данное вещество воздействует на оплодотворенную клетку, уничтожая ее. Также блокируется выработка гормона второй фазы. Это способствует тому, что эндометрий претерпевает обратное развитие. Таким образом, таблетки не позволяют плодному яйцу прикрепиться к стенке матки, что ведет к остановке прогрессирования беременности.

Отзывы эти два средства имеют положительные. И тот, и другой препарат является эффективным. Однако в последнее время большую популярность приобретает «Эскопел». Все из-за того, что в нем содержится в два раза больше леванолгестрела, чем в первом медикаменте.

Оральные контрацептивы

Может иметь вид обычных посткоитальная контрацепция. «Регулон», «Жанин» и другие препараты входят в эту группу. Однако для достижения желаемого эффекта вам придется соблюдать определенную схему. Сразу после полового контакта необходимо выпить дозу препарата, увеличенную в несколько раз. В среднем вам понадобится от трех до восьми таблеток. Все зависит от состава и содержания определенных гормонов.