Главная Консультации Последствия сколиоза для здоровья, осложнения сколиоза. Инвалидность и психологические проблемы. Общие последствия для людей, страдающих сколиозом поясничного отдела

Последствия сколиоза для здоровья, осложнения сколиоза. Инвалидность и психологические проблемы. Общие последствия для людей, страдающих сколиозом поясничного отдела

Специалисты под сколиозом понимают искривление позвоночника, направленное в бок. Многие с такой патологией сталкиваются, но не многие знают о ее последствиях. В данной статье речь пойдет именно об этом.

Что нужно знать о сколиозе

Боковое искривление позвоночника или сколиоз может определяться, как:

врожденный (редкий случай, когда ребенок рождается уже с данной патологией);
приобретенный (распространенный вариант сколиоза, который чаще всего определяется у детей и подростков).

Второй тип поддается корректированию и его можно вылечить с помощью специальных упражнений, ношением корсета и массажа. Главное, это вовремя обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Можно ли самостоятельно определить у себя или своего ребенка боковое искривление позвоночника? Да, для этого достаточно провести небольшой тест в домашних условиях:

Встать прямо напротив зеркала.
Расслабиться.
Опустить руки вдоль тела.
В зеркале обратите на следующие признаки сколиоза:
- положение ключиц – равномерное их выпирание;
- положение лопаток;
- высоту плеч – их нахождение на одном уровне.

Если вы выявили у себя неравномерное положение ключиц, лопаток или плеч, то следует обратиться к врачу-ортопеду.

Еще одним способом выявить симптомы сколиоза является наклон вперед. Именно так можно заметить перекос позвоночного столба (смотреть нужно со спины). Но результаты на эти несложные тесты вы получите в том случае, если искривление позвоночника перешло в тяжелую степень.

Рассмотрим степени искривления позвоночного столба:

Первая (незначительная) – с углом искривления до десяти градусов, можно заметить на рентгенограмме, в положении лежа не проявляется.
Вторая – с углом искривления до 25 градусов, деформация позвоночного столба заметна и в положении лежа в виде небольшого реберного горба.
Третья – угол искривления увеличен до 60 градусов, видимым становится реберный горб с отклонением в сторону деформированной дуги, при этом происходит и изменение грудной клетки.
Четвертая – представляет собой кифосколиоз (горбатость) в тяжелой степени.

Как видим, если не начать лечение сколиоза на начальных этапах, его последствия будут печальными.

Общие последствия для людей, страдающих сколиозом шейно-грудного отдела

Специалисты утверждают, что искривление позвоночного столба ведет за собой ряд последствий в виде заболеваний внутренних органов. Хотя сколиоз может затронуть практически все системы организма больного (особенно, если это четвертая степень):

Сердечную.
Дыхательную.
Пищеварительную.
Мочеполовую.

Так, сколиоз шейно-грудного отдела позвоночника может оказать на организм больного следующие последствия:

ущемлять спинномозговые нервы;
нарушать процесс кровоснабжения в позвоночнике;
смещать внутренние органы;
деформировать кости грудной клетки;
влиять на обмен веществ;
вызывать вторичную патологию других органов.

Такие изменения связаны с тем, что искривление позвоночника изменяет положение внутренних органов, так как оказывает на них давление. Это происходит в результате того, что реберные отростки, зафиксированные на грудных позвонках, смещаются. Более всего страдают легкие, сердце и почки. Если сколиоз только начал формироваться, то изменения сразу же касаются сердечно-сосудистой системы – меняется легочный объем, ощущается недостаток кислорода из-за слабого насыщения артериального кровотока. Чтобы компенсировать недостаток насыщения кислородом, начинают увеличиваться в объеме камеры сердца (если на этом этапе рассматривать состояние сердечной мышцы, можно констатировать схожесть с сердечно-легочной недостаточностью).

Последствия сколиоза происходят не мгновенно, а со временем. Сначала больной может почувствовать незначительную одышку, ему тяжело становится подниматься по ступеням. Позже повышается давление, увеличивается частота сокращений сердца. Печально следующее: если сколиоз исправить можно, то сердце вернуть в нормальное состояние уже не получится.

Следует отдельно сказать о повышении артериального давления в результате искривления позвоночного столба. Его нельзя вылечить с помощью медикаментов, потому что подобрать лекарственные средства для снижения давления достаточно проблематично – они не дают эффективного результата. Основная причина изменения давления – сдавливание нервных корешков из-за сколиоза, остается не устраненной.

Общие последствия для людей, страдающих сколиозом поясничного отдела

Искривление позвоночного столба в области поясницы также ущемляет нервные окончания тех систем, которые находятся в непосредственной близости с деформированными костями. К таким системам, что располагаются близко к поясничному отделу позвоночника, относятся:

Мочевыделительная.
Желудочно-кишечная.
Половая.

Специалисты называют следующие последствия, развивающиеся на фоне поясничного сколиоза:

учащается мочеиспускание (особенно это отмечается в ночное время);
ослабляются мышцы живота;
скапливаются газы в кишечнике;
отмечаются частые запоры;
развиваются застойные явления в малом тазе, почках, затрагивая и желудок;
появляется отечность в нижних конечностях.

В результате сколиоза защемляются спинномозговые корешки этого отдела позвоночника, а уже после этого нарушаются и функции желудочно-кишечного тракта.

Еще одним опасным последствием специалисты называют сдавливание спинного мозга, которое вызывает полное обездвиживание нижних конечностей – их паралич. Не исключаются в этом варианте сколиоза и неврологические расстройства, а они ведут к психическим расстройствам больного человека.

Последствия сколиоза для детей

Мы выше перечислили большинство возможных последствий, которые развиваются в результате искривления позвоночного столба у взрослых. Но в большинстве случаев сколиоз начинает развиваться еще в детском возрасте – с пяти лет. Этому есть множество причин, но основная – это неправильная поза при сидении за столом или партой.

Еще можно добавить неправильное ношение ребенком рюкзака за спиной или сумки через плечо. Практически все внешние изменения, наблюдаемые при сколиозе у взрослого человека, есть и у ребенка с боковым искривлением позвоночного столба. Дети в этих случаях (неровные плечи, сутулость и горбатость), а тем более подростки, начинают стесняться своей внешности, поэтому формирование психологических травм является неизбежным. А это мешает ребенку развиваться в полном объеме.

Но в большинстве случаев детского сколиоза последствия могут быть сугубо индивидуальными, так как в разном возрасте внутренние органы развиваются по-разному.

Сколиоз может быть компенсированным и декомпенсированным. Во втором случае он может прогрессировать. После 21 года рост позвоночника закончится и он не будет сильно падать. В любом случае надо укреплять мышечный корсет спины. Только сильные мышцы могут удержать, а не травы. У моей дочери прогрессировал, после мануального терапевта стало хуже. Любой массаж увеличивает подвижность позвонков. Плавание, упражнения для укрепления спины и преса - обязательно.

Существуют и другие критерии, которые позволяют с разной степенью точности сделать прогноз. Однако неприятность в том, что ни один из критериев не обладает 100%-ной достоверностью. Поэтому полагаться в определении диагноза с наибольшей уверенностью можно с помощью опыта врача, который выполнил осмотр ребенка.

Такая вероятность весьма реальна. Однако гораздо важнее осознать, в каких конкретно случаях вероятность прогрессии сколиоза из первой стадии в более серьезную высокая, а в каких случаях она незначительна. Существует несколько критериев, которые позволяют заподозрить высокую вероятность прогрессии сколиоза первой степени:

Конечно, необязательно, что начальное искривление перейдет во вторую степень и будет прогрессировать дальше. Но лучше застраховаться от возможного развития болезни, ведь «запущенный» сколиоз с трудом поддается лечению.

Плохая осанка. Ограничение движений. Повышенная утомляемость спины. Небольшие боли в спине. Иногда - небольшие боли или нарушения чувствительности рук и ног.

Чаще всего в такой ситуации врачи рекомендуют операцию по выравниванию максимальной сколиотической дуги (в данном случае в грудном отделе) с помощью металлических конструкций. Без операции можно лечить боковую деформацию с кривизной до 40 градусов, но эффективность такой терапии не превышает 45%.

Сколиоз 2 степени и призыв в армию

Кроме этого, существует масса народных методов снятия болей в спине, регулярно возникающих при сколиозе. К таким средствам относят крепкий солевой раствор (2 столовые ложки на стакан горячей воды), компрессы со спиртовой настойкой одуванчика или конского каштана. Эффективно снимает боль, по утверждению авторов, компресс из пюре, состоящего из сырого картофеля и корня хрена, а также компресс на основе размятых листьев алоэ, меда и 125 мл водки.

Как и почему возникает сколиоз второй степени

Традиционные методы физиолечения – УВЧ, магнито- лазеротерапия и другие, имеющиеся в каждой поликлинике, к сожалению, неэффективны при сколиозе второй степени.

Если больной изъявляет желание заниматься спортом, ортопед обычно рекомендует плавательный бассейн не реже трех раз в неделю, беговые лыжи и велосипедный тренажер.

Больной может жаловаться на боль в коленях или тазобедренных суставах, что является следствием так называемого «перекоса таза». Этот перекос хорошо видно и невооруженным глазом (верхняя часть одного бедра будет казаться расположенной выше другой), и на рентгенограмме, если снимок «захватил» кости таза.

Чем опасен сколиоз второй степени?

Исходные нарушения осанки, неправильная посадка за письменным столом, ношение сумки или рюкзака на одном плече, слабый «мышечный корсет» и худоба ребенка, - вот факторы, способствующие развитию сколиоза второй, а при дальнейшем развитии заболевания – и третьей степени.

Великие врачи древности сравнивали ортопедию с работой садовника: если к молодому искривленному деревцу привязать палку-выпрямитель, то оно будет расти дальше ровно вверх, а если этого не сделать, искривление будет усиливаться, и дерево может быть совсем изуродовано.…

Симптомы

Максим

выраженный сколиоз у родителей ребенка или у одного из них;

Позвоночник при сколиозе 1 степени

Лечение

Одновременно со сколиозом обычно наблюдается деформация грудной клетки: внутренние органы при этом сжимаются и смещаются. В легких случаях это не ведет к каким либо осложнениям. Но при значительном искривлении позвоночника, когда он поворачивается вокруг своей оси, возникают сильные боли и двигаться становится невозможно. Глубокие мышцы спины, поддерживающие позвоночник в вертикальном положении, могут быть слабыми. Часто так бывает у тех, кто мало двигается, ведет сидячий образ жизни, имеет плохую осанку, неправильно сидит. Да и вообще эти мышцы нельзя накачать в тренажерном зале. Для их укрепления требуется особая гимнастика. При слабо развитых мышцах большая часть нагрузки по удержанию позвоночника переносится на связки. В этом случае связки как бы пытаются приспособиться к неестественной для них нагрузке и обеспечивают неправильное положение позвоночника - тот самый сколиоз, искривление. Но на этом разрушительный процесс не заканчивается.

Европейская практика показывает, что выраженные S-образные сколиозы не лечатся корсетом, лечебной физкультурой, фармацевтическими препаратами. Такие процедуры следует считать подготовительными перед операцией. Впрочем, прогрессирующий сколиоз – опасная патология, которую лучше не откладывать на будущее.

Из всего сказанного стоит сделать один вывод – при подозрении на развитие сколиоза, неважно какой степени, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для установления выраженности изменений позвоночника и назначения комплекса необходимых медико-профилактических мер, не полагаясь на одну только народную мудрость или внезапное самостоятельное выздоровление.

Немедикаментозные методы

Ношение корсетов, бандажей

Единственный действенный метод при этом заболевании – активная (в движении) и пассивная (в покое) электромиостимуляция. Смысл ее в том, что электрические сигналы, посылаемые к мышцам, запускают их сокращение, а значит, «накачку», повышение тонуса и силы. «Накачанная» мышца, подобно тросу, тянет позвоночник в свою сторону, выравнивая его.

Противопоказаны при сколиозе так называемые «асимметричные» нагрузки (теннис, бадминтон, хоккей), все виды прыжков (легкая атлетика, волейбол и прочее), все виды спорта, связанные с подъемом тяжестей. Упражнения при сколиозе направлены на растяжение продольных мышц спины, «освобождение» межпозвоночных промежутков, укрепление мышечного корсета и поддержание его в тонусе, самомассаж и развитие гибкости позвоночного столба.

Гимнастика

Нужно ли лечить сколиоз 2 степени? Или имеет смысл подождать, пока ребенок «перерастет», накопит мышечную массу? Доля логики в этом рассуждении есть, особенно если речь идет о будущем призывнике. Но вспомним об опасности прогрессирования болезни.

Еще один предрасполагающий фактор - гипермобильность соединительной ткани, это врожденное качество. Такие дети очень гибкие, легко садятся на шпагат, в позу лотоса и буквально способны «скручиваться в узел».

Все сказанное совершенно справедливо относится к такой болезни, как сколиоз 2 степени. Сколиозом называют врожденное или приобретенное боковое искривление (то есть искривление вправо или влево) позвоночного столба. Основная характеристика сколиоза – степень его выраженности.

Сколиоз опасен тем что развивается. На второй степени ничего плохого еще нет, просто занимайтесь спец физкультурой.

Массаж

ранний возраст диагностирования заболевания. Однако, этот пункт требует корректировки, ведь, зачастую выявленный недуг у трех- и пятилетних малышей не совсем правомочен, поскольку до восьми лет вряд ли можно уверенно утверждать о сколиозе в принципе и в три года осанка у детей весьма неустойчивая. Исключение составляет врожденный диспластический сколиоз;

Основной метод, при котором наверняка можно поставить диагноз сколиоза первой степени - это ортоспондилография, то есть рентген в положении стоя. По рентгенологическим признакам заболевание определяется по величине сколиотической дуги, которая составляет не больше десяти градусов по Коббу. А по данным других авторов она составляет не больше пяти градусов. Кроме того, сколиоз выявляется по незначительным признакам поворота позвонков вокруг продольной оси позвоночника. Этот метод нельзя заменять компьютерной диагностикой, дающей менее определенные результаты. Однако зачастую родители, у чьих детей имеется подозрение на сколиоз, выступают против рентгенографии. Конечно, опасность начального сколиоза и его градация во вторую степень не очень высока. Только поэтому опытные специалисты, не особо настаивая на снимке рентгена, заменяют его клиническим осмотром. Но после клинического осмотра врач может лишь подозревать сколиоз первой степени, нежели диагностировать болезнь. Впрочем, это не мешает принимать профилактические меры по исправлению недуга.

При искривлении позвоночника увеличивается нагрузка межпозвонковые диски. Они постепенно смещаются, травмируются, что ведет к развитию таких опасных осложнений, как остеохондроз, межпозвоночная грыжа. Помните, чем раньше будет выявлен сколиоз и начнется его лечение, тем быстрее и эффективнее восстановится здоровье вашего ребёнка.

Учитывая возраст пациента в 32 года, можно предположить наличие грубых анатомических изменений в позвонках, которые создают фиксированную дугу деформации. В такой ситуации оперативное лечение является не только нужным, но и важным этапом избавления от патологии.

Физиотерапия

Здравствуйте, зовут меня Оксана, 32 года, рентгенологическое заключение: S-образный грудопоясничный сколиоз 2 степени, градус вверху 22, внизу – не знаю. Вопрос у меня такой: когда искривление прогрессирует, возможно ли появление боли в грудной клетке, шее, пояснице и рези внизу живота?

Увы, несмотря на распространенность деформаций позвоночника среди населения, установки для электромиостимуляции встречаются далеко не в каждом лечебном учреждении.

Цель всех этих упражнений – не даль сколиозу стать фиксированным, устойчивым к лечению, и предупредить развитие осложнений.

Лекарственная терапия

Постоянные ноющие боли в спине, невозможность поднимать тяжести и долго находиться в положении сидя – вот лишь немногие моменты, способные отравить жизнь современному молодому человеку. Очевидно, что заниматься здоровьем спины нужно и важно.

Они часто страдают разнообразными вывихами и щелкают суставами пальцев кистей.

Народная медицина

Наиболее удобной в настоящее время является рентгенологическая классификация сколиоза 2 степени, предложенная В. Д. Чаклиным: для определения степени заболевания необходим рентгенологический снимок позвоночника в прямой проекции.

Devochka Iz zazerkalya

слабое развитие мышц у ребенка;

Заключение

Родители могут определить у своего ребенка сколиоз чаще всего по асимметрии плеч, реже - по асимметрии таза. Обычно, при этом заболевании нарушается осанка - появляется сутулость, увеличивается лордоз.

ArtrozamNet.ru

Чем опасен прогрессирующий сколиоз и как его лечить?

Прочитано

Следует заметить, что тянущие боли внизу живота у женщин, могут быть признаком заболеваний репродуктивной сферы. Для их выявления следует обратиться к гинекологу.

Ответ врача:

При данной патологии лекарства применяются лишь в случаях развития болевого синдрома. Как обычно, для купирования болей в спине, применяются миорелаксанты и гораздо реже – нестероидные противовоспалительные средства.

Очень эффективным может быть индивидуально подобранный курс массажа. Все дело в том, что при искривлении позвоночника мышцы, расположенные по разные стороны от позвоночного столба, вынужденно работают в разных режимах: одни чрезмерно растянуты, другие – чрезмерно сокращены. Особый массаж повышает тонус спинных мускулов с одной стороны и расслабляет мышцы – с другой. Так становится возможным несколько выровнять позвоночник.

В отличие от других суставных патологий, при сколиозе второй степени на первое место выходят немедикаментозные методы лечения.

Почему же такое пристальное внимание уделяется именно этой степени сколиоза? Все дело в том, что это прямое свидетельство прогрессирования болезни. Кроме этого, на рубеже 8-9 года жизни ребенок проходит «точку невозврата» деформации позвоночника, это означает, что приобретенные изменения будет очень трудно исправить из-за стремительно снижающейся гибкости. Суставные структуры как бы «застывают» в неправильном положении.

С помощью специальной линейки определяют угол между отклоненными от прямой линии участками позвоночника. При 1 степени сколиоза этот угол составляет 1° - 10°. При 2 – от 11° до 25°. 3 степень сколиоза характеризуется углом 26° - 50°, и, наконец, 4 степень диагностируется, когда угол составляет более 50°.

опасен сколиоз во второй степени до 13-15 лет, потом опасности нет, потому как организм уже сформирован. В Вашем случае Вам просто дадут негодность к службе, и я бы посоветовала пойти к врачу и лечить это. Главная опасность в том, что сколиоз 2 степени может перерасти в еще большее.

SpinaZdorov.ru

Консультация ортопеда «Что такое сколиоз, чем опасен?»

сопутствующие сколиозу нарушения осанки типа сутулостей и гиперлордозов;

Виды сколиоза

Однако не стоит путать начальную стадию сколиоза с асимметричным (или вялым) типом нарушения осанки - на вид они очень схожи

Причины сколиоза

ДЦП симптомы сколиоза

Сколиоз это любое боковое отклонение позвоночника от его обычного расположения. Самое частое искривление - грудной отдел в правую сторону, встречается преимущественно у девочек.

Чем опасен сколиоз

S-образный грудопоясничный сколиоз характеризуется множеством осложнений, возникающих из-за ущемления нервных корешков в поясничном и грудном отделах позвоночника. Вследствие этого нарушается кровоснабжение во многих внутренних органах, поэтому появляются боли за грудиной, в животе, пояснице и в нижних конечностях.

Учитывая тот факт, что пациенты со сколиозом позвоночника 2 степени – преимущественно дети школьного возраста, лучше максимально избегать назначения этих лекарств, учитывая разнообразные побочные эффекты. Даже применение, казалось бы, «безобидных» препаратов кальция при сколиозе не обосновано и не подтверждено клиническими испытаниями.

Грамотный мануальный терапевт никогда не возьмется «править» пациента с далеко зашедшим сколиозом 3-4 степени. А вот при сколиозе 2 степени такой метод лечения может оказаться весьма эффективным, особенно в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем.При необходимости выполнять «сидячую» работу, например, готовить уроки, сидя за столом или работать за компьютером, ребенок, имеющий сколиоз 2 степени, должен надевать специальный корсет, поддерживающий спину в физиологическом положении. Кроме деформации собственно позвоночника, начинается изменение костной части ребер, составляющих грудную клетку, а это сулит серьезные проблемы с дыханием.

orcpnz.ru

Сколиоз первой степени. Как правильно выбрать лечение при сколиозе 1 степени | Жизнь без сколиоза

Кроме того, важным фактом является фиксированность или нефиксированность сколиоза. Это легко выяснить при выполнении рентгеновского снимка в положении лежа, когда угол сколиоза уменьшается. Если на рентгенограмме, выполненной в положении лежа, угол сколиоза составляет все те же 11-25 градусов, перед нами – фиксированное изменение позвоночника.

Nikolay Prokoshev

имеющиеся у ребенка другие изменения в опорно-двигательном аппарате: деформация грудной клетки, дисплазия тазобедренного сустава, анатомическая разница длины ног, плоскостопие и т. д.;

Признаки сколиоза первой степени

. Но при нарушении осанки позвонки не деформируются, а асимметрия зачастую бывает спровоцирована мышечным дисбалансом. Родители и сами могут проверить, какая из двух неприятностей у их чада - достаточно положить ребенка на плоскость в горизонтальном положении. Если это сколиоз, деформация не исчезнет. Но не стоит полагаться на результаты собственного омотра: по результатам опроса, проведенного среди родителей, очевидно, что последние замечают лишь какие-то неуловимые им изменения, происходящие с ребенком, но не замечают внешних изменений, характерных для сколиоза.

Как определить сколиоз первой степени самостоятельно?

Простой - с одной боковой дугой искривления. Сложный - с несколькими дугами в разные стороны. Тотальный - искривление захватывает весь позвоночник.Прогрессирующий сколиоз приводит к локальному болевому синдрому в области шеи, если деформируются верхние грудные позвонки. Очень часто на фоне подобной клинической картины возникает выпрямление лордоза шеи и признаки остеохондроза, что приводит не только к компрессии спинномозговых корешков, но и синдрому позвоночной артерии. При сколиозе, в отличие ситуаций с другими заболеваниями суставов, последователи народной и классической медицины на удивление едины.Стоит помнить о том, что мануальная терапия не показана детям и подросткам, беременным и кормящим женщинам.

Методы лечения и предотвращения прогрессии сколиоза первой степени

Рабочее место должно быть обеспечено достаточным освещением, чтобы исключить напряжение глаз и спины. Большинство ортопедов и педиатров рекомендуют также устанавливать под ноги школьнику маленькую скамеечку.

Насколько реальна прогрессия сколиоза первой степени во вторую и далее?

Если имеет место сколиоз 2 степени, то это обычно видно «на глаз». Наиболее четко все деформации позвоночного столба видны, когда пациент стоит, слегка расставив ноги, а руки опущены вниз.

Сторонники «естественных» методов предлагают различные виды гимнастики, занятия йогой и плавание. Отличия в подходах можно найти, разве что, в рекомендациях обливаться холодной водой, что вряд ли сильно повлияет на деформацию позвоночника, но общеукрепляющее действие, безусловно, окажет.

healthyback.ru

Сколиоз

С помощью специфических приемов терапевт «снимает блоки» между позвонками, корректирует «перекос таза», который присутствует у большинства пациентов со сколиозом 2 степени.

Простой, доступный и очень важный метод борьбы со сколиозом 2 степени – лечебная физкультура. От пациента требуется только одно – выполнять комплекс упражнений 1 раз в день.

Врач обращает внимание на одинаковый уровень расположения лопаток и плеч; симметричны ли ягодичные складки; нет ли поворота туловища вокруг своей оси и одинаковой ли формы треугольники, образованные боковой видимой границей туловища и рукой (так называемые «треугольники талии»).

Согласно официальным документам, с 1 октября 2014 года от призыва может быть освобожден юноша с фиксированным сколиозом 2 степени с углом более 17 градусов или с фиксированным сколиозом от 11 градусов и нарушением функции. О нарушении функции говорят постоянно возникающие боли, по поводу которых пациент регулярно обращается за медицинской помощью.

ЕЛЕНА КАРЛИНА

гиподинамия, то есть маленькая подвижность ребенка.

Основа лечения начинающегося заболевания - профилактические меры, способные не только устранить сколиоз на начальной стадии, но и оказать положительное воздействие на организм в целом. Вместе с профилактикой сколиоза маленький пациент учится правильно удерживаться осанку. Кроме того, улучшается состояние дыхательной и сердечнососудистой систем ребенка, состояние мышечного корсета. К основным методам лечения и профилактики развивающегося сколиоза относятся физические упражнения, массаж, курс которого следует проводить хотя бы раз в год, формирование правильной осанки, особенно во время сидения, различные игры и прогулки. Одним из главных методов являются занятия оздоровительным спортом. Однако, стоит помнить, что не все виды спорта способны оказать профилактику сколиоза. Так, в секции с использованием асимметричной нагрузки (хореография, гимнастика) ребенка лучше не отдавать. Оптимальные виды спорта - восточные единоборства или ОФП - общефизическая подготовка. Так или иначе, тренеру следует сообщить о рекомендации врача, который не советует на тренировках заниматься ребенку чересчур интенсивными упражнениями.

Сгущение красок, так же, как и легкомысленное отношение к проблеме недопустимы. Главным при первой степени заболевания являются лечебно-профилактические меры и тщательное, внимательное наблюдение специалистов за ребенком во избежание прогрессии сколиоза.

Тяжелая степень деформации позвоночного столба на рентгене.

Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста - в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.

Что собой представляет сколиоз позвоночника

Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.

Сколиоз - не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.

Виды патологии

Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация - отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз

У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Левосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, .

Степени заболевания

От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

I степень

На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

II степень

Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи. В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного - формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

III степень

На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

IV степень

При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

Различия по зоне поражения

В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.

Шейно-грудной

Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.

Деформация шейного отдела.

Грудной

Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.

Пояснично-грудной

Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.

Поясничный

Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации - редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам .

Пояснично-крестцовый

Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз - самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.

Причины возникновения

У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:

травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата - переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.

Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.

Симптоматика заболевания

Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.

Вид сколиоза позвоночника	Характерные признаки патологии
Шейно-грудной	Шейно-грудное заболевание проявляется разным уровнем надплечий, кривошеей, деформацией костей черепа с асимметрией лица, выраженными . При его осложненном нарушением функцией спинного мозга течении наблюдается сильное искривление грудного отдела назад
Грудной	При обследовании пациентов с грудной патологией врачи выявляют асимметричность не только позвоночника, но и талии, надплечий. К типичным признакам относятся и нарушения в работе сердца, легких, формирование реберного горба, значительная тугоподвижность
Пояснично-грудной	Клинически пояснично-грудной сколиоз проявляется сильной сутулостью, образованием реберного горба, . Из-за нарушения работы внутренних органов могут возникать отдышка, побледнение кожи, слабость, быстрая утомляемость
Поясничный	Ведущие симптомы поясничной патологии - изменения осанки и тянущие,
Пояснично-крестцовый	При внешнем осмотре пациента с пояснично-крестцовым сколиозом хорошо заметны перекосы крестца и таза. Отмечается асимметричность тазового пояса, укорочение одной ноги относительно другой. Пациенты жалуются на давящие, тупые боли в пояснице, усиливающиеся после долгой ходьбы или повышенной физической нагрузки

Проявления сколиоза у детей

Так как ребенок не жалуется на боли, дискомфорт в спине, то родителям нужно обратить внимание на следующие характерные признаки сколиоза:

одно плечо находится выше другого;
в положении стоя с прижатыми к бокам руками расстояния между ними и талией разнятся;
при наклоне вперед искривление позвоночного столба выражено сильнее.

Еще один типичный признак патологии - несимметричное расположение лопаток. Одна из них более вогнута, находится ближе к позвоночнику, выпирает.

К какому врачу обращаться

Лечением сколиоза занимаются ортопеды и вертебрологи. При болях в спине можно обратиться и к врачу широкого профиля - терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования, включая рентгенографию. После обнаружения искривления позвоночника пациент будет направлен для дальнейшего лечения к врачам более узких специализаций.

Диагностика

Помимо внешнего осмотра пациента, результатов ряда функциональных тестов, в диагностике сколиоза наиболее информативна рентгенография. Сначала исследование проводится в положении стоя, затем - лежа при умеренном растягивании для более детальной оценки искривления позвоночника.

Рассчитать угол сколиотической дуги помогает методика, разработанная Коббом. Сначала на рентгенографическое изображение, сделанное в прямой проекции, наносятся две линии параллельно замыкательным пластинкам здоровых позвонков, а потом измеряется угол между ними.

Лечение заболевания длительное, поэтому для контроля его результатов требуется частое проведение исследований. Чтобы не увеличивать лучевую нагрузку, используют более безопасные диагностические методы. Обычно прибегают к трехмерному исследованию ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическому измерению профиля спины, сколиометрии по Буннеллю.

Как лечить сколиоз

Терапия должна быть своевременной, комплексной, постоянной. Она направлена на устранение причины искривления позвоночника, придание ему физиологичного положения, предупреждение прогрессирования патологии. Для устранения симптомов применяются местные и системные , при необходимости - и .

Корсет

В период интенсивного роста для стабилизации позвоночных структур используются корсеты. Ношение этих ортопедических приспособлений способствует правильному распределению нагрузок на все отделы позвоночника и снижению его патологической подвижности. При выборе модели врач учитывает локализацию вершины сколиотической дуги.

Пациентам могут быть назначены поддерживающие и корригирующие бандажи, реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки, корсеты Милуоки, Брейса.

Ортопедические приспособления показаны для постоянного ношения при тяжелом течении сколиоза. А при заболевании 1-2 степени они используются только в дневные часы.

Физиотерапия

В качестве вспомогательных методов лечения применяются электростимуляция мышц спины, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия. Может быть также назначен электрофорез с группы B, анестетиками.

Упражнения

Ежедневное выполнение , составленного врачом ЛФК, позволяет улучшить осанку, укрепить мышечный корсет спины, ускорить кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Это самый эффективный метод лечения и профилактики сколиоза. При выборе упражнений учитывается локализация заболевания, стадия и форма его течения, возраст пациента, его физическая подготовка.

Лечебная физкультура

Чем регулярнее занимается пациент, тем выше терапевтический эффект лечебной физкультуры. Первые тренировки всегда проходят под руководством врача ЛФК. Он контролирует выполнение упражнений, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не микротравмировать диски и позвонки. Затем заниматься можно в домашних условиях с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Примерный комплекс упражнений

Прежде чем приступить к выполнению основных упражнений, необходимо сделать разминку. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, наклониться вперед, назад, в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют на этом этапе выполнить неглубокие приседания и выпады, а также круговые вращения головой. Какие упражнения наиболее эффективны при сколиозе:

сесть, широко расставить ноги, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь как можно дальше завести руки за спину;
встать на четвереньки, округлить спину, опуская голову вниз, потом прогнуться, подняв вверх подбородок;
лечь, сцепить пальцы рук в замок за головой. Наклоняться вперед, одновременно приподнимая ноги и стараясь достать локтем противоположного колена.

Количество повторов - до 10. При появлении болезненных ощущений следует сделать перерыв или приступить к выполнению другого упражнения.

Полезные виды спорта

При сколиозе полезны те виды спорта, при которых возникают симметричные нагрузки на боковые поверхности позвоночного столба. Это , бодибилдинг, занятия на турнике, ходьба на лыжах, гимнастика, фитбол. Категорически противопоказаны теннис, футбол, баскетбол, волейбол, фехтование. Конный спорт, пробежки, езда на велосипеде нежелательны, особенно при поясничном и пояснично-крестцовом сколиозе.

Массаж

В терапии сколиоза используются различные виды массажа - точечный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный. Но наиболее востребован классический, выполняемый массажистами с медицинским образованием. В лечебных целях пациентам назначается около 20 сеансов с небольшими перерывами. Они необходимы для постепенной адаптации мышц к возникающим нагрузкам.

Когда для лечения сколиоза может применяться массаж

Массаж терапевтически эффективен при патологии 1-2 степени тяжести. За счет разминаний, растираний, вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, укрепляется скелетная мускулатура всей спины, улучшается осанка. Ускоряются восстановительные процессы, кровоснабжение поврежденных позвоночных структур питательными веществами.

Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе

Самомассаж при деформации позвоночного столба запрещен. Непрофессиональное проведение массажных процедур может стать причиной серьезного ухудшения самочувствия больного.

Йога

При сколиозе особенно рекомендованы асаны для гибкости спины - Супта Падангуштхасана, Гомукхасана, Супта Баддха Конасана, варианты Вирасаны. Они помогают ослабить натяжение в области таза, устранить повышенное мышечное напряжение. Противопоказаны интенсивные, динамичные движения, скручивания, классические перевернутые асаны, в которых присутствует осевая (компрессионная) нагрузка на позвоночник.

Народные рецепты

Мази, компрессы, спиртовые и масляные растирания в лечении сколиоза непродуктивны. Даже при длительном, регулярном применении они не оказывают какого-либо терапевтического действия.

Хирургическое лечение

При проведении операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических конструкций, а пораженный отдел обездвиживается. Фиксация выполняется пластинами, стержнями, крючками, винтами. Чтобы расширить позвонки, придать позвоночному столбу правильную форму, хирурги используют костные трансплантаты. В зависимости от тяжести сколиоза, его локализации операция проводится трансторакально, дорсально или методом торакофренолюмботомии.

Операция не позвоночнике для придания позвоночному столбу физиологической формы.

Одна из сложнейших операций в ортопедии.

Возможные осложнения

Если больной не обращается за медицинской помощью, то спустя некоторое время деформируются кости таза и грудная клетка. Сколиоз предрасполагает к развитию , патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем. У пациентов ослаблен иммунитет, поэтому они чаше страдают от инфекционных заболеваний.

Профилактика и прогноз

При своевременном обнаружении и проведении комплексной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте возможно полное восстановление физиологических изгибов позвоночника. Патология высокой степени тяжести у взрослых поддается только хирургическому лечению. В некоторых случаях не удается полностью устранить уже возникшие осложнения.

Сколиоз и армия

Основание для освобождения от армейской службы - сколиоз 2, 3, 4 степени тяжести, подтвержденный рентгенографической диагностикой. Молодые люди с патологией 1 степени подлежат призыву в вооруженные силы.

Последствия сколиоза формируются на фоне выраженных боковых деформаций позвоночного столба, которые приводят к сдавливанию нервных корешков и сосудов. Чаще всего осложнения заболевания появляются резко и остро. Как правило, проявления болезни наблюдается при декомпенсированном состоянии позвоночника, когда появляется скручивание позвонков с усилением физиологических изгибов (кифозов и лордозов).

Осложнения при искривлении грудного отдела

Последствия сколиоза затрагивают практически все системы организма. Причины, приводящие к формированию осложнений боковой деформации позвоночника:

Ущемление спинномозговых нервов;
Нарушения кровоснабжения в ;
Смещение внутренних органов;
Изменение обмена веществ;
Вторичная патология других органов.

Какие системы страдают при деформациях позвоночного столба:

Сердечная;
Дыхательная;
Пищеварительная;
Мочеполовая.

При шейно-грудном или грудном 2-4 степени формируется сердечная и легочная недостаточность из-за деформации грудной клетки. Реберные отростки фиксируются к грудным позвонкам, поэтому при искривлении данного отдела позвоночника наблюдается смещение ребер. В такой ситуации появляется дыхательная недостаточность с уменьшением экскурсии и жизненной емкости легких.

Патология сердца на фоне бокового сопровождается сниженной функциональностью правых отделов сердца из-за сдавления деформированной грудной клеткой и нарушениях кровоснабжения в легких органов грудной клетки.

Последствия данной патологии формируются постепенно. Вначале при физической нагрузке появляется одышка. Человеку становится сложно подниматься по лестнице.

Следующим звеном патологии является повышение давления и увеличение частоты сердечных сокращений. На кардиограмме при этом прослеживаются многочисленные патологические изменения, начиная от аритмии и, заканчивая повреждением миокарда.

Согласно медицинским исследованиям у сколиозников практически всегда существует ишемическая болезнь сердца (ИБС), но врачи считают данную патологию недостаточно диагностированной, поэтому ей уделяется мало внимания. Лечится ИБС сердечными препаратами, которые повышают степень кровоснабжения миокарда. Первичную причину болезни – боковая деформация позвоночника, специалисты не лечат.

На практике врачи убедились в том, что повышенное артериальное давление на фоне сколиоза практически не лечится фармацевтическими препаратами. Такая ситуация возникает из-за того, что специалисты не учитывают состояние позвоночного столба при лечении гипертонической болезни. При этой патологии сложно подобрать лекарства, а сдавление нервных корешков только осложняет проблему. Очевидно, что к лечению заболевания следует подходить индивидуально.

Последствия сколиоза поясничного отдела

Поясничная кривизна приводит ущемлению нервов отвечающих за работу мочевыделительной, желудочно-кишечной и половой систем. Какие нарушения возникают при :

Учащение мочеиспускания (чаще по ночам);
Ослабление мышц живота;
Запоры и скопление газов в кишечнике;
Застойные изменения в области малого таза, желудке, почках;
Появление отеков на ногах.

Осложнением бокового искривления позвоночного столба является – недостаток кальция в костях. Причиной состояния является ущемление спинномозговых корешков в поясничном отделе, что приводит к нарушению функционирования желудочно-кишечного тракта.

Самым опасным последствием сколиоза является сдавление спинного мозга с параличом конечностей (их полное обездвиживание). Возможны неврологические нарушения, которые сопровождаются различными психическими расстройствами.

Если подобные изменения наблюдаются у детей и подростков, формируются психологические травмы, которые мешают ребенку полноценно развиваться.

Аналитических данных относительно последствий сколиоза для детей и влиянии их на социальное развитие не накоплено. Они в значительной степени индивидуальны и обоснованы страхом перед окружающими людьми, а также недовольством внешним видом и боязнью оперативного вмешательства.

Неврологические проявления заболевания на фоне приводят к к подергиванию мышц, потере зрения, утрате рефлексов, исчезновению кожной чувствительности в области поражения.

Когда возникает инвалидность

Инвалидность возникает при (угол искривления более 50 градусов). При этом появляется утрата трудоспособности у 47% людей с деформациями в поясничном отделе. Некоторая часть пациентов в таком состоянии не может выполнять обычную домашнюю работу и требует постороннего ухода.

Кровоизлияние в головной мозг очень часто является последствием бокового искривления шеи. При нем возникает сдавление позвоночной артерии, которая проходит в отверстиях, расположенных в поперечных отростках шейных позвонков. При компресссии этого сосуда нарушается мышление, утрачиваются интеллектуальные способности. С течением времени в головном мозге формируются необратимые изменения, приводящие к саморазрушению личности. Тем не менее, смерть при сколиозе наблюдается от инфаркта миокарда или инсульта.

Существуют исследования относительно того, что сколиотическая дуга приводит к изменениям в левом полушарии мозга из-за ущемления нервных корешков. При этом нередко повышается внутричерепное давление. Данные факторы провоцируют кровоизлияния в головной мозг (инсульт).

В заключение следует отметить, что сколиоз у детей приводит к затруднению формирования социальных навыков: чтение, письмо, грамотность, способность к обработке новой информации, память. Почти каждое повышение артериального давления, повреждение сосудов и кровотечение требует исключения деформаций позвоночного столба.

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке существует множество препаратов для лечения артериальной гипертензии, механизм их действия не рассчитан на устранение основной причины заболевания – фронтальной деформации позвоночника.

Все последствия сколиоза опасны для здоровья, поэтому патологию необходимо лечить как можно раньше.

Представленная информация не предназначена для самолечения. Не гарантируется ее точность и применимость в вашем случае. Обращайтесь к врачам-специалистам!

От деформаций позвоночника страдают следующие системы организма :

дыхательная;
сердечно-сосудистая;
мочеполовая;
пищеварительная.

На органах дыхания и кровообращения сказывается в первую очередь сколиотическая болезнь шейно-грудной или грудной локализации.

Сперва человеку с искривлением позвоночника в грудном отделе становится трудно переносить нагрузки - от физической работы или даже от простого подъёма пешком на пятый этаж у него затрудняется дыхание, учащается пульс. Существенное отклонение позвонков от единой линии часто выявляет доселе скрытые врождённые патологии - например, порок сердца.

На фоне искривления позвоночника может развиться сердечная и лёгочная недостаточность.

Грудной сколиоз - наиболее богатый на последствия и наиболее сложный в лечении.

Поясничная кривизна негативно воздействует на выделительную и половую систему, на желудочно-кишечный тракт. У больного постепенно слабеют мышцы живота, что мешает регулярному опорожнению кишечника. Если изгиб зажимает область желудка, ситуация усугубляется ещё больше. Со временем периодический дискомфорт перерастает в хроническое заболевание: застойный гастрит, грыжу в области живота либо малого таза.

Побочным эффектом сколиоза в некотором роде можно считать остеопороз - болезнь опорно-двигательного аппарата, при которой кости теряют кальций и становятся чрезмерно хрупкими.

Следует остерегаться и самых страшных осложнениях - о таких, как повреждение спинного мозга с дальнейшей параплегией (параплегия - это паралич конечностей, их обездвиживание).

Наконец - внимание, родители больных детей и подростков! - не будем забывать о воздействии, которое оказывает видимая кособокость на психику. Ребята очень тяжело переживают несовершенство собственного тела, мучаются от насмешек сверстников и сочувствия старших. На этом фоне подчас формируются глубокие психологические травмы.

Вероятна ли инвалидность?

При сколиозе четвёртой степени (то есть, при отклонении позвоночника на угол в сорок-девяносто градусов) утрата трудоспособности более чем вероятна. Инвалидами становятся 47% людей, длительно страдающих данной болезнью.

Но - имейте в виду: инвалидность обычно оформляется не на основании деформации позвоночника как таковой, а именно на основании её тяжёлых последствий.