Részleges másodlagos adentia. osztályozás. Mi az adentia, hogyan kezeljük a fogak részleges és teljes hiányát gyermekeknél és felnőtteknél

Nagyon sok olyan betegség van a fogászatban, amelyek nemcsak sok kellemetlenséget okozhatnak, hanem jelentősen ronthatnak is kinézet. Az egyik ilyen patológia az adentia.

A betegséget a fogak hiánya jellemzi, amely formától függően lehet részleges vagy teljes elvesztése. Csak szakember tudja diagnosztizálni a rendellenesség formáját. Ebben az esetben vizsgálatot, tapintási vizsgálatot, ortopantomográfiát és célzott intraorális radiográfiát végeznek.

Az adentia kezelése során a racionális kezelést leggyakrabban teljes és részleges, ill.

Az Adentia, amelyben a fogak teljes veleszületett elvesztése figyelhető meg, meglehetősen ritka, a patológia részleges formája kissé gyakrabban alakul ki. Ennek hátterében az emberi szociális viselkedés változása és pszichológiai desadaptáció következik be.

A hiányzó fogak osztályozása

A fogászatban különbséget tesznek az elsődleges, azaz veleszületett és másodlagos, egyébként szerzett adentia között. Ez a betegség előfordulásának időpontjától és okaitól függ. Ezen kívül vannak maradandó és ideiglenes fogak edenciája.

Igaz veleszületett patológia akkor diagnosztizálják, ha hiányzik egy fogcsíra. Ugyanakkor a betegség összetett formáját a szomszédos koronák késése és összeolvadása jellemzi.

Az Adentia a következő formákban fordul elő:

1. Rendkívül ritka betegeknél elsődleges olyan rendellenesség, amely már az embrionális stádiumban is fejlődési rendellenességek következménye. Ebben az esetben a magzatnak részben vagy teljesen hiányozhat a fogrügy.
2. Másodlagos a betegség formája az időskorúakra jellemző, betegség vagy mechanikai sérülés következtében fellépő fogszuvasodás következménye.
3. teljes a foghiány meglehetősen ritka, de ha mindkét állkapocsra fel kell szerelni, akkor a szakemberek gyakran eltávolítják az összes megmaradt fogat.
4. A leggyakoribb forma az részleges adentia, minden gyermeknél megfigyelhető a tejfogak változásának időszakában és felnőtteknél a higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása esetén szájüreg. És megelőzés hiányában is és időben történő kezelés.

A részleges vagy teljes adentia diagnózisa a hiányzó fogak számától függ. Ebben az esetben ez utóbbira a teljes, részleges veszteséggel, akár 10 fogak egyéni vagy csoportos elvesztése jellemző. Ha a mennyiség több mint 10, akkor többszörös formát diagnosztizálnak. Ha legfeljebb 15 fog esik ki egy állkapocsból, a betegség részleges másodlagos formája figyelhető meg.

Az orvostudományban a másodlagos részleges adentia több osztályba tartozik:

• az elsőt kétoldali véghiba jelenléte jellemzi;
• a másodikban egyoldalú terminális hiba figyelhető meg;
• a harmadiknál ​​egyoldalú mellékelt hiba van;
• a negyedik osztályt elülső fogak hiányával jellemezhető frontális defektus esetén diagnosztizálják.

Az osztályokat és az alosztályokat gyakran kombinálják. A fenti osztályokon kívül aszimmetrikus és szimmetrikus fogvesztés is megfigyelhető.

Okok és provokáló tényezők

Nagyon nehéz megnevezni a betegség kialakulásának pontos okát, mivel a betegséget a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben. Van egy olyan változat, amely szerint a patológia kialakulása a magzati képződés időszakában kezdődik, valójában ebben a pillanatban a foggyökerek kialakulása és az ektodermális réteg fejlődésének megzavarása következik be.

Vannak esetek, amikor az adentia az intrauterin betegségek hátterében jelenik meg endokrin rendszerés örökletes tényező alapján.

A betegség másodlagos formája sokkal gyakrabban fordul elő, és többféleképpen is megnyilvánulhat. A statisztikák szerint a fogak elvesztését a következők okozhatják:

• fejlődés és a kezelés hiánya;
• a fogazat károsodásáért felelős egyéb betegségek idő előtti vagy teljes hiánya (leggyakrabban És);
• olyan patológiák, amelyek hozzájárulnak egy személy állapotának általános romlásáhozés a testület munkájának átszervezése;
• gyakran az ok életkori tényező, annak ellenére, hogy 60 éves korukra sok embernek számos egészségügyi problémája van, beleértve a fogászati ​​problémákat is;
• leggyakoribb mechanikai tényező, így a fogak elvesztését egy erős ütés is okozhatja;
• és természetesen, fontos szerep játszik örökletes tényező.

A tünetek jellemzői a formától függően

Az anomália kialakulásának önálló diagnosztizálása meglehetősen egyszerű, mivel a fogvesztést egyszerűen lehetetlen nem észrevenni. A vizuális jellemző képen kívül a szájüregben lévő ráncok, valamint a köztük lévő rések is megfigyelhetők.

Ha elöl esnek ki a fogak, akkor a jövőben előfordulhat az arc besüllyedése és felső ajak. Ezenkívül a patológia kialakulása komoly problémákat okozhat a beszédben.

Általában az adentia minden formájának saját tünetei vannak, ezért a következő klinikai kép figyelhető meg:

1. Nál nél részleges forma, több fog hiányzik, a rágás hibás, ill kényelmetlenség, beszédproblémák, ételek harapása és rágása, valamint aktív nyálfröccsenés figyelhető meg.
2. Nál nél teljes a betegség formája, minden fog hiányzik. Ugyanakkor megfigyelhető az arc alakjának változása, a száj körül egy egész ránchálózat jelenik meg, és a beszéd megváltozása is megfigyelhető. Vékonyodás is előfordul csontszövetés a betegnek le kell mondania a szilárd táplálékról, és ez vitaminhiányhoz vezet a szervezetben.
3. Jelenleg a fogorvosok is kiemelik relatív teljes edentia, amellyel egyes fogak a helyükön maradnak, de alá vannak vetve teljes eltávolítása az általános sor súlyos károsodása miatt.
4. Teljes előválasztás a formát a nyálkahártya megzavarása jellemzi. Be: teljes alak betegség, még a fogak kezdetlegessége sem látszik. Ha néhány fog kitör, akkor közöttük jelek vannak nagy hézagok. Ennek a formának a tünete gyakran az állcsontban elrejtett, vagy az íny által lefedett, vágatlan fog kialakulása.
5. Másodlagos részleges és teljes veszteségben nyilvánul meg. Ebben az esetben az arc csontvázának változása figyelhető meg, problémák jelentkeznek az élelmiszer rágásakor és harapásakor. A másodlagos formát a dikció romlása kíséri. Ha részleges adentia figyelhető meg, akkor a fennmaradó fogak elkezdenek elmozdulni, a csontszövet kimerül, és túl hideg vagy meleg étel fogyasztása esetén kellemetlen érzés jelentkezik.

Diagnosztikai kritériumok

Edentia elég komoly problémaés diagnosztizálni ezt a patológiát ezt csak szakemberek tehetik meg, használva modern módszerek. Terapeuták, sebészek, ortopédusok, implantológusok, fogszabályzók és parodontológusok.

A diagnózis felállításához anamnézis, szakorvosi vizsgálat, tapintásos vizsgálat, valamint a fogászati ​​és kronológiai életkor összehasonlítása szükséges.

Ha helyi hiba jelentkezik olyan időpontban, amikor a kitörés ideje már lejárt, a szakemberek célzott intraorális radiográfiát alkalmaznak.

Többszörös vagy teljes forma gyanúja esetén ortopantomográfiát végeznek. Továbbá, ha szükséges, a beteg átesik komputertomográfia temporomandibularis ízület vagy röntgen.

Modern fogorvosi gyakorlat

Az adentia részleges formájának gyógyítására a szakemberek és.

A protézis a fogazat korrekciójának fő módszere. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha egy fog hiányzik. Ha több veszteség van, akkor az eljárás sokkal nehezebb. Ebben az esetben egy vagy másik ortopédiai kialakítást használnak.

A protézis módszert teljes foghiány esetén is alkalmazzák. Ebben az esetben fix és kivehető protézis modelleket is alkalmaznak. Ha az első lehetőséget használják, akkor közvetlenül az eljárás előtt telepítésre van szükség, amely egyfajta támogatásként szolgál.

Kivehető műanyag lemezeket használnak a teljes másodlagos edenciához. Ezt a korrekciós módszert gyakran alkalmazzák az idősebb korosztályhoz tartozó embereknél. korcsoport. A lemezek használata meglehetősen kényelmes, mert eltávolíthatók és tisztíthatók. Négy éves kortól gyermekeknél is végezhető protézis, ez azonban a csontszövet fejlődésének zavarait provokálhatja.

Egyes esetekben nehézségek adódhatnak. Például, ha a csontszövet fejlődésében zavarok vannak, a protézis rögzítése nem lesz elegendő. Ezenkívül egyes betegek allergiás reakciót tapasztalnak a protézis során használt anyagokra. Ilyen esetekben a modernt alkalmazzák.

Fogatlan kettesek esetén kezdetben fogszabályzót helyeznek el, hogy az implantátum helye legyen

Jelenleg többféle módszer létezik:

1. Klasszikus kétlépcsős beültetés részleges és teljes fogvesztésre alkalmazott módszer. Az eljárás akkor is lehetséges, ha a fogak már régóta hiányoznak. Ebben az esetben szükség lehet csontszövet felépítésére, több hónapos helyreállítására, majd ideiglenes beültetésre. Csak az implantátumok meggyökeresedése után szerelnek fel állandó szerkezetet. Ez a módszer már jó ideje létezik.
   Ha mozgékony vagy sérült fogakat észlel, alkalmazza. De ezt az eljárást Ez nem minden esetben lehetséges, előtte egy hónapos kúra szükséges.
2. Expressz beültetés a fogak helyreállítására szolgáló technológiák egész sorát foglalja magában. Ebben az esetben implantátumokat használnak. Gyakran használt ez a módszer teljes adentiával. Mivel az implantátum ferdén is behelyezhető, ez lehetővé teszi a csontszövet sorvadt területeinek megkerülését és a szerkezet lehető legmegbízhatóbb rögzítését. Ám az alacsony traumás szint ellenére az állandó implantátumot nem lehet azonnal behelyezni; először is, ideiglenes híd 2 vagy 3 évig és csak utána tartósan, ami megbízható és esztétikus.
3. Annak ellenére, hogy rosszabb, mint a korábbi módszerek, megvannak az előnyei. Ezt az opciót használják kivehető kivitel biztonságosabban rögzítve. Ebben az esetben vékony és kisméretű egyoldalú implantátumokat használnak, amelyek rögzítése szövetszúrással történik, a trauma szintje ebben az esetben minimális. Idővel a fogsor megereszkedik, így élettartamuk nem haladja meg a 10 évet.

Megelőző intézkedések

Az adentia kialakulásának elkerülése érdekében a gyermekeknél először létre kell hozni kedvező feltételek az embrionális szakaszban. Emellett fontos gondoskodni arról, hogy a határidők ne hosszabbodjanak meg. A patológia azonosítása korai fázis Félévente legalább egyszer meg kell látogatnia a fogorvost.

A rendellenesség másodlagos formájának kialakulásának elkerülése érdekében állandó szakorvosi vizsgálat és minden higiéniai előírás betartása is szükséges. Részleges fogvesztés esetén protézis szükséges, ez az intézkedés megállítja a további fogvesztést.

Az orvosi „edentia” kifejezés a fogak és azok kezdetleges hiányára utal egy gyermekben.

Az ödencia okai gyermekeknél

Annak ellenére, hogy az adentia vizsgálata még nem fejeződött be, általánosan elfogadott, hogy előfordulásának etiológiai tényezője a jelenléte. gyulladásos folyamatok, gyakori betegségek, örökletes hajlam.

Többek között az endokrin rendszer patológiája miatt is előfordulhatnak eltérések a fogcsírák képződése során.

A szülőknek gondosan figyelemmel kell kísérniük gyermekeik egészségét, mert a fogászati ​​​​patológia a korai diagnózissal vagy a tisztességtelen kezeléssel együtt katasztrofális következményekkel, akár veszteséggel is járhat. maradandó fogak.

Az edentia tünetei gyermekben

Az edentulizmus jelei gyermekeknél a következők:

• egy vagy több fog hiánya;
• nagy rések jelenléte a fogak között;
• rossz elzáródás;
• egyenetlen fogak;
• száj körüli ráncok (a felső ajak recessziója, az orcák);
• a dikció megsértése.

Ezen jelek bármelyike ​​legalább figyelmezteti a szülőt. Például az íny gyulladásos folyamatai csak egy fog banális elvesztése miatt fordulnak elő. Az ilyen példákat vég nélkül lehet sorolni.

Az Adentia lehet részleges és teljes, elsődleges és másodlagos.

A részleges edentia egy vagy több fog elvesztését vagy hiányát jelenti.
Ez a probléma jelentős problémákhoz vezethet, például metszőfogak vagy szemfogak nélkül a gyermeknek problémái vannak a beszéddel, a harapással és az esztétikai tulajdonságaival. A rágó fogak hiánya problémákat okoz az élelmiszer rágásakor és emésztésében.

A teljesen fogatlanság a fogak teljes hiányát jelenti. Az ilyen gyerekeknek súlyos pszichológiai problémák Emellett a beszédük és az arcformájuk is drámaian megváltozik, mély ráncok jelennek meg a száj körül. Az ilyen betegek nem hajlandók szilárd ételt enni, és problémáik vannak emésztési folyamatok, és a rágónyomás hiánya a csontszövet elvékonyodásához vezet.

Az elsődleges adentia a fogtüsző veleszületett hiánya.
A fejlődés természetétől függően lehet veleszületett vagy szerzett.

Az elsődleges veleszületett adentia akkor fordul elő, ha a gyermek fogai egyáltalán nem törnek ki. Az elsődleges megszerzett pedig annak köszönhető endokrin betegségek, fogcsírák sérülése stb.
A teljes primer adentia az arc vázának súlyos elváltozásaival és a szájnyálkahártya zavarával járhat.

Leggyakrabban ez a fajta adentia az elsődleges fogazatban fordul elő. A gyermek szájában nagy rések láthatók a kitört fogak között. A röntgenfelvételen mind a fogak, sem a rudimentumaik hiányoznak, ami primer adentiáról beszél. Ez a patológia magában foglalja a fogzási szakaszban fellépő rendellenességeket is, amelyek az állkapocsban vagy az íny alatt rejtett, ki nem tört fog kialakulásához vezetnek.

Másodlagos vagy szerzett adentia

A patológiát a fogak vagy a fogak teljes vagy részleges elvesztésének következményeként figyelik meg. Ez a betegség negatívan érinti mind az elsődleges, mind a maradandó fogakat. A leggyakoribb ok a fogszuvasodás és annak szövődményei (parodontitis és pulpitis) kialakulása. A trauma a gyermekek másodlagos fogvesztésének gyakori oka.

Adentia kezelése

Ha azt észleli, hogy gyermeke fogai nem törnek ki időben, forduljon fogorvosához. Röntgenfelvétel segítségével a szakember megállapítja a fogcsíra jelenlétét vagy hiányát a csontban. Nál nél pozitív eredmény A fogzás serkentésére kezelési tanfolyamokat írnak elő. BAN BEN utolsó lehetőségként Használják az íny levágásának technikáját vagy speciális fogszabályzó felszerelését, amelyek serkentik a fogzást. Ha a fogcsíra nem található az ínyben, akkor tejfog igyekeznek hosszú ideig megőrizni, vagy implantátumot telepíteni a helyére, hogy kompenzálják a fogazat rését és megakadályozzák a harapás görbületét.

Nagyon sok fogászati ​​betegség van. A hatalmas napi stressznek és a bakteriális támadásoknak ellenállva fogaink fokozatosan romlanak. Van olyan betegség is, mint a fogak teljes hiánya a fogorvosi gyakorlatban. Lehet veleszületett vagy szerzett. Ma mindent el szeretnénk mondani az adentia okairól, típusairól és kezeléséről.

Ami?

Ha valódi teljes edenciáról beszélünk, akkor ez veleszületett fejlődési patológiát jelent. Jellemzője a fogak hiánya, és néha azok kezdetlegessége. Szerencsére ez a jelenség egyedi esetekben fordul elő. Gyakrabban szükséges a fogak részleges hiánya - veleszületett vagy szerzett.

Ez nem csak esztétikai hiba. A patológia az állkapocs-készülék súlyos diszfunkciójához, a beszédhez, gyomor-bél traktus. Következmény esztétikai hiba gyakran jogsértéssé válik társadalmi alkalmazkodás, csökkent önbecsülés és egyéb pszichés problémák.

Az edentia fajtái

A fogászati ​​anomáliáknak többféle típusa létezik, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai. Nézzük meg őket közelebbről.

1. Részleges primer adentia esetén csak néhány fog hiányzik. felső állkapocs vagy az alsó állkapcson. Leggyakrabban az ilyen adentiát gyermekeknél diagnosztizálják a tejfogak megjelenésének szakaszában. Az esetek többségében még a röntgenvizsgálat során sem derül ki kezdetlegességük. Emiatt trema képződik - a fogak közötti terek. A fogak részleges hiánya a gyermeknél az állkapocs elégtelen fejlődéséhez vezethet. Ez a forma az állandó fogazatban is megjelenik, ugyanazokkal a tünetekkel. A túlnőtt fogak elmozdulhatnak, ami rossz összezáródáshoz vezethet, és néha még az állkapocs is deformálódik.
2. A fogak abszolút hiányával járó elsődleges adentia súlyos patológia kellemetlen tünet. BAN BEN orvosi gyakorlat ritkán diagnosztizálják. Ebben az esetben még az ideiglenes és a maradandó fogak alapjai is hiányoznak. Ha nem tesznek intézkedéseket, ez az anomália súlyos hibákhoz vezethet az arcváz és a szájnyálkahártya fejlődésében.
3. Részleges másodlagos adentia diagnosztizálására akkor kerül sor, ha szájbetegségek vagy mechanikai sérülések következtében több maradandó fog is elveszett. Nagyon gyakran a részleges másodlagos adentia problémája szuvas folyamatok eredményeként merül fel. Bár a harapás és az állkapocs már teljesen kialakult, mire ez bekövetkezik, a részleges másodlagos ödencia elmozdulást okozhat a fogazatban. Ez viszont a csontszövet csökkenéséhez és különféle rossz elzáródásokhoz vezet.
4. A teljes másodlagos adentia fogvesztéssel az idősebb emberekre jellemző. Elég ritka. A probléma megoldásának egyik lehetősége a fogak teljes hiánya esetén a beültetés, amit jó fogászati ​​Klinika szakképzett sebészekkel.

A patológia kialakulásának okai

A fogászati ​​ödenciát okozhatja különböző okok miatt. Például az elsődleges forma a legtöbb esetben különböző méhen belüli patológiák eredményeként jelentkezik, amelyek megakadályozzák a fogrügyek kialakulását. Itt beszélhetünk arról is örökletes betegségek. Az elsődleges adentia kialakulásának pontos okait nem állapították meg. A másodlagos típusú részleges vagy teljes adentia miatt megjelenhet különböző okok, legtöbbször közvetett jellegű.

1. Szuvas folyamatok. A legtöbb gyakori ok. Ha nem kezelik, a fogszuvasodás gyorsan tönkreteszi a zománcot, és más betegségekké fejlődik. Például pulpitis alakulhat ki. Azokban az esetekben, amikor a fog már nem menthető, az orvosnak nincs más dolga, mint annak eltávolítása. Ezért nagyon fontos, hogy a szuvas folyamatok kezelését már az első megnyilvánulásoknál elkezdjük.
2. A részleges ödencia más szájbetegségek következménye is lehet. Ide tartozik a parodontitis és a fogágybetegség. Minőségi és időben történő kezelés hiányában ezek a betegségek a felső vagy alsó állkapocs fogak elvesztéséhez is vezethetnek.
3. Sérülések. Tól től mechanikai sérülés Mind a fogak, mind a rudimentumaik károsodhatnak. Ez a fog elvesztéséhez vagy ahhoz vezet, hogy nem fejlődik ki teljesen.

Mindezek a közvetett okok részleges vagy teljes adentia kialakulásához vezethetnek, ezért kellő figyelmet kell fordítani a fogakra, és azonnal kezelni kell őket. A fogászati ​​problémák nem csak esztétikai kérdések, hanem komoly tényezők is, amelyek negatívan befolyásolják általános egészségi állapotát.

Az edentia következményei

Klinikai megnyilvánulások a betegségek formájától és súlyosságától függenek. Nézzük meg a főbb problémákat, amelyekkel találkozhat:

• teljes edentia esetén az arc vázának deformációja figyelhető meg;
• a személy nehezen rágja az ételt;
• logopédiai problémák – hangok kiejtésének nehézségei;
• a temporomandibularis ízület diszfunkciója;
• a gyomor-bél traktus betegségei az élelmiszer rossz minőségű rágása következtében;
• még a fogak részleges hiánya is befolyásolhatja pszichológiai állapot személy;
• csontszövet kialakulása és deformációja.

Diagnózis és kezelés

A teljes és részleges adentia nagyon egyszerűen diagnosztizálható. Az előzetes diagnózis felállításához az okok meghatározása nélkül elegendő egy szakember által végzett vizuális vizsgálat. A fennmaradó adatokat röntgenvizsgálat elvégzésével nyerjük. Röntgenfelvételt kell végezni, ha primer adentia gyanúja merül fel, mivel ez lehetővé teszi a fogrügyek jelenlétének vagy hiányának azonosítását. Ugyanebből a célból ortopantomográfiát végeznek. Ezenkívül lehetővé teszi a csontszövet és a fogak jellemzőinek tanulmányozását.

A fogak teljes vagy részleges hiányát különböző sémák szerint kezeljük. Ugyanakkor a betegség másodlagos típusa sokkal könnyebben kezelhető, mint az elsődleges, mivel nincsenek örökletes okok. Mindazonáltal mindkét típust ortopédiai technikákkal kezelik.

1. A részleges ödencia kezelése rögzített hidak és kivehető lamináris fogsorok segítségével történik. Vagyis a fő kezelési módszer a protetika és a fogbeültetés. Hogyan kevesebb fogat hiányzik a sorozatból, annál könnyebb a protézisek elvégzése. Ha ugyanakkor kifejezett rossz elzáródások vannak, akkor szükségszerűen fogszabályozó szerkezeteket kell használni.
2. Bizonyos esetekben megteheti protetika nélkül. Például, ha egy személynek hiányzik két foga a felső sorban és egy az alsóban. Ebben az esetben elegendő egy fogat eltávolítani az alsó sorból, hogy egyenletes terheléseloszlást érjünk el az állkapcsokon. A részleges adentia gyorsan és minimális kényelmetlenséggel megszűnik a személy számára.
3. A teljes másodlagos adentia kezelése csak kivehető vagy állandó fogsor beépítésével történik. A második esetben először teljes ödenciával rendelkező implantátumok behelyezése szükséges a támaszték kialakításához. Az időseknek általában ajánlott eltávolítható lemezek felszerelése - idős betegek számára ez a legjobb megoldás.

A legtöbb esetben a kezelés ad jó eredmények, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy teljesen elfelejtse a problémát és visszatérjen normális élet. Néha azonban nehézségek merülnek fel, amelyek jelentősen megnehezítik a protézis folyamatát:

• a csontszövet egyes patológiái a protézisek rossz rögzítéséhez vezethetnek;
• allergiás reakciók polimereken és egyéb fogpótlási anyagokon.

A modern fogászat szinte minden fogproblémát meg tud oldani, sőt, ha teljesen hiányzik, helyreállítja azokat. Ezért ha adentiával kellett megküzdenie, ne zárkózza el, és ne tekintse megoldhatatlannak a problémát - jobb, ha siet, és kapcsolatba lép jó klinika, ahol hozzáértő kezelési tervet ajánlanak fel Önnek.

Létezik különböző utak fogpótlások. Ennek a témának szentelték az utolsó videót, amelyben egy tapasztalt fogorvos mesél a leggyakoribb protézistípusokról. Ebben biztos lehetsz legmagasabb szint A fogászat fejlesztése minden problémájára megoldást garantál.

Elemzés ezt a listát, megjegyezhetjük a betegség besorolási mintáját az előfordulás (elsődleges vagy veleszületett és másodlagos vagy szerzett) és a prevalencia (teljes vagy részleges) elve szerint.

Az ödencia okai még nem teljesen tisztázottak. Úgy gondolják, hogy ez a tüszőreszorpció eredményeként fordulhat elő, amely mind az általános betegségek hatása alatt, mind a gyulladásos folyamatok következtében fordul elő. A tüsző különböző mérgező betegségek hatására is feloldódhat.

A maradandó fogak edentia a tejbetegségek szövődményeként is előfordulhat, különösen, ha azokat nem időben diagnosztizálták és rosszul kezelték. Az ok lehet örökletes hajlam, valamint az endokrin rendszer betegségeinek jelenléte, ami eltéréseket eredményez a fogrügyek kialakulásának folyamatában.

Elsődleges megtelt

A teljes primer adentia rendkívül súlyos anomália, amely nagyon ritka, és mind az elsődleges, mind a maradandó fogak elzáródásában előfordul. A betegség ezen formájával a páciens teljesen hiányzik az összes maradandó fog alapjai. Ez súlyos állapot elkerülhetetlenül az arcváz szimmetriájának megsértésével jár. Ugyanakkor mindkét állkapocs alveoláris folyamatai helytelenül fejlődnek. A szájnyálkahártya száraz és sápadt.

Ha a tejfogak fogatlanok, a kezdetlegességük teljesen hiányzik, ami az állkapocs tapintásával diagnosztizálható. A röntgenfelvétel nem mutatja a tejfogak kezdetlegességét, és az állkapcsok fejletlenek, ezért Alsó rész az arc nagymértékben lecsökken.

A maradandó fogak edentáját a tejfogak cseréjekor diagnosztizálják. Röntgenfelvételen az orvos megállapítja az állandó rudimentumok hiányát, alsó állkapocs felfelé húzódik, ami az arc aszimmetriáját okozza.

Elsődleges részleges

Az elsődleges részleges adentia sokkal gyakoribb, mint a teljes adentia. A betegség ezen formájával egy vagy több elsődleges vagy maradandó fog hiányzik a fogazatból. A röntgenfelvételen nincsenek hiányzó rudimentumok, a kitört fogak között rések keletkeznek - az úgynevezett trema. Ha nincs nagyszámú fogak, az állkapocs fejletlen marad.

A részleges edentia lehet szimmetrikus vagy aszimmetrikus. A fogazat szimmetrikus formája esetén a jobb és a bal oldalon nincsenek azonos nevű fogak - például a jobb és a bal metszőfogak. Aszimmetrikus edentia esetén nincsenek különböző fogak a különböző oldalakon.

Másodlagos tele

A másodlagos adentiát szerzettnek is nevezik. A betegség ezen formájában a fogak teljesen hiányoznak a páciens felső és alsó állkapcsából. Mind a maradandó, mind a tejfogakat érintheti. Általában a fogak kihullása vagy eltávolítása után alakul ki.

A betegség komplett másodlagos formájában a páciens szájából teljesen hiányoznak a fogak, ezért az alsó állkapocs nagyon közel van az orrhoz, ill. puha szövetek Az arc periorális területe erősen beesett. A betegség ezen formájával az alveoláris folyamatok és az állkapocs teste sorvadnak. A beteg nem tud ételt harapni vagy rágni, és nem tud minden hangot tisztán kiejteni.

Másodlagos részleges

A betegség ezen formájával egy vagy több elsődleges vagy maradandó fog hiányzik a fogazatból. Funkcionális elégtelenség esetén a részleges másodlagos adentia zománc törlődik kemény szövetek fog és hiperesztézia lép fel. A betegség megakadályozza, hogy a beteg meleg vagy hideg ételt vegyen, megpróbálja előnyben részesíteni folyékony élelmiszer, amit nem kell rágni vagy harapni.

Tünetek

A fő tünet a páciens fogainak teljes vagy részleges hiánya. Vannak más közvetett tünetek is:

• az egyik vagy mindkét állkapocs csökkentése;
• az alveoláris folyamatok atrófiája;
• az arc orális részének lágyrészeinek visszahúzása;
• többszörös ráncok kialakulása a száj körül;
• az izmok sorvadása a periorális területen;
• az állkapocs szögének tompasága.

Részleges ödencia esetén torz, úgynevezett mélyharapás alakul ki. Idővel a fogak a hiányzók felé tolódnak el. Azokon a helyeken, ahol nincsenek antagonista fogak, az egészséges fogak dentoalveoláris folyamatai meghosszabbodnak.

Diagnosztika

A fogorvosnak feltétlenül meg kell vizsgálnia a páciens szájüregét, figyelembe véve a fogak teljes vagy részleges hiányát. Meg kell csinálni Röntgen vizsgálat mindkét állkapocs, különösen ha primer adentia gyanúja merül fel, mivel csak az röntgen Megfigyelhető a maradandó vagy tejfogak alapjainak teljes hiánya.

Az adentia gyermekeknél történő diagnosztizálása során előnyös az állkapocs panoráma röntgenfelvétele, amely lehetővé teszi nemcsak a fogrügyek jelenlétének vagy hiányának meghatározását, hanem az alveoláris folyamat gyökereinek és csontszövetének szerkezetét is.

A betegség diagnosztizálása során ki kell zárni azokat a tényezőket, amelyek nem teszik lehetővé az azonnali protéziseket. Az orvosnak figyelnie kell a következő pontokra:

• nyálkahártyával borított, el nem távolított gyökerek jelenléte;
• exostosisok jelenléte;
• daganatos betegségek és gyulladásos folyamatok anamnézisében;
• a szájnyálkahártya betegségeinek jelenléte.

Ha ezek a pontok jelen vannak, a protézis nem végezhető, először meg kell szüntetni a végrehajtását akadályozó tényezőket.

Kezelés

A legtöbb hatékony kezelés Az edentulizmus ortopédiai kezelés. Az orvos az alveoláris folyamatok és a tuberkulózisok sorvadásának mértéke alapján határozza meg a kezelési módszert.

Az elsődleges forma kezelésekor a páciens életkorától függően fogszabályozás előtti trénert helyeznek el, és a beteget egy rendelőbe regisztrálják.

Gyermekeknél a részleges primer adentia esetén nagyon fontos a megfelelő fogzás serkentése és az állkapocs-deformitások megelőzése. Csak miután kitörtek a hetedik maradandó fogak, az orvos elkezdheti mérlegelni a hiányzó protézisek lehetőségeit. Ehhez a következő módszereket használhatja:

• protézisek fém-kerámia koronákkal és betétekkel;
• ragasztóhíd felszerelése;
• hiányzó fog beültetése.

A másodlagos teljes adentia kezelésekor az orvosnak vissza kell állítania a fogászati ​​​​rendszer működőképességét, meg kell akadályoznia a szövődmények és a patológiák kialakulását, és csak ezt követően kell protéziseket végeznie. Nem kevésbé fontos pszichológiai segítség olyan beteg, aki bizonyos pszichológiai kényelmetlenséget tapasztalhat a fogak teljes vagy részleges hiánya miatt.

Következmények

Az adentia egy összetett fogászati ​​betegség, amely megfelelő kezelés nélkül jelentősen rontja a páciens életminőségét. Teljes ödencia esetén a beteg beszéde károsodik, sok hangot elmosódottan ejtenek ki. Ezenkívül a beteg nem tud szilárd ételt rágni és leharapni, aminek következtében mindent pürésített folyékony formában fogyaszt. A rossz táplálkozás elkerülhetetlenül a gyomor-bél traktus betegségeihez, valamint számos vitamin és mikroelem hiányához vezet a páciens testében.

A fogak teljes hiánya következtében a temporomandibularis ízület hibásan kezd működni, ami ízületi gyulladáshoz vezet.

Ugyanilyen fontos a páciens pszichés kényelmetlensége, társadalmi státuszának és önbecsülésének csökkenése, ami állandó stresszhez és idegi rendellenességek kialakulásához vezet.

BAN BEN ortopéd fogászat a fogak részleges hiánya egy vagy több egység hiányát jelenti. A funkcionális és esztétikai hatás szempontjából a „részleges foghiány (részleges adentia)” diagnózis nagyon kétértelmű, mert ha 2-3 fog hiányzik, akkor ez egy helyzet, ha pedig 1-15, az teljesen más. Ezért egyes szakértők elkezdtek megkülönböztetni egy ilyen fajtát, mint a többszörös adentia, amikor több mint 10 fog hiányzik. A részleges edentia-nak azonban e felosztás nélkül is vannak olyan formái és osztályai, amelyeket fontos megemlíteni.

A részleges fogatlan fogak formái

• Elsődleges adentia. A fogrügyek hiánya vagy elhalása az intrauterin fejlődés szakaszában. A részleges adentia ilyen formája meglehetősen ritka, és az okozza örökletes tényezők vagy terhesség alatt fellépő betegségek és fertőzések (pajzsmirigy alulműködés, ichthyosis, hipofízis törpeség). Az elsődleges adentia gyakran kombinálódik szabálytalan alakú fogak vagy az alveoláris folyamatok fejletlensége;


• Az ember teljes fogsorral született, de egy részét sérülés miatt elvesztette, ill fogászati ​​betegségekés szövődmények. A fogak részleges másodlagos hiánya nagyon gyakori betegség. A statisztikák szerint az emberek több mint 75%-a veszített el egy vagy több fogat élete során.

A részleges edencia osztályozása

A részleges edentia legnépszerűbb osztályozását Edward Kennedy amerikai fogorvos dolgozta ki. Annak ellenére, hogy ez még a múlt század húszas éveiben történt, ma is aktívan dolgoznak ezen. Összességében Kennedy a részleges ödencia négy fő osztályát azonosította, amelyekre fókuszálva rehabilitációs tervet készítenek.

A részben fogatlan Kennedy-féle osztályozás

1. Első osztályú. Részleges ödencia kétoldali terminális defektussal: az állkapocs mindkét oldalán nincs őrlőfog.
2. Másodosztály. Egyoldalú terminális hiba, amikor a beteg elveszett fogak rágása az állkapocs egyik oldalán.
3. Harmadik osztály. Egyoldali mellékelt hiba. Néhány őrlőfog vagy mellső fog hiányzik.
4. Negyedik osztályos. Beleértve az elülső fogak hibáját. Teljesen hiányzó fogak a mosoly területén.

Részleges ödencia kezelése

Ha a páciensnek teljes vagy részleges foghiánya van, a kezelést két módszerrel végzik: beültetés és klasszikus protetika. Az első módszer prioritást élvez, mivel csak egy implantátum képes teljes mértékben pótolni a foggyökeret és megakadályozni a csontszövet sorvadását. Másrészt a beültetés nem mindig lehetséges számos ellenjavallat, valamint egyszerű pénzhiány miatt. Ebben az esetben a klasszikus protetika az egyetlen kiút.

A részleges ödencia kezelési módszerei

Rögzített hídprotézis

A legnépszerűbb lehetőség egy vagy több hiányzó fog egymás utáni helyreállítására. Az ilyen protézis támasztékhoz van rögzítve egészséges fogak vagy teleszkópos koronák. Gyakran előfordul, hogy egy fog helyreállításakor a szomszédos fogakban mélyedést készítenek, majd a szerkezetet egy speciális híddal kötik össze, amelyet kompozit anyagokkal rögzítenek (Maryland protézis). A híd lehet fém, fémkerámia és kerámia (a frontális fogcsoport helyreállítására).

• relatív tartósság
• alacsonyabb költség a beültetéshez képest
• jó funkcionális teljesítmény

• a szomszédos fogak csiszolása
• lehetséges allergia fém alkatrészekhez
• középszerű esztétika

Fogkorona és híd az implantátumokon

Egyetlen hibára használják, és ugyanolyan helyzetekben, mint a klasszikus híd, de nem szomszédos fogak, hanem implantátumok támogatják.

• jó esztétika és funkcionalitás
• a csontszövet térfogatának megőrzése a beültetés helyén
• tartósság

• magas ár

Kivehető és feltételesen kivehető fogpótlások implantátumokon

Többszörös ödencia esetén alkalmazzák, amikor az orvos eltávolítja a megmaradt fogakat, és implantátumokkal alátámasztott szerkezetet helyez el, amely teljesen utánozza az állkapcsot. A protézis típusa (kivehető vagy feltételesen kivehető) a rögzítés módjától függ. A nyomógombos rögzítés lehetővé teszi, hogy saját kezűleg vegye ki a protézist a szájból. A gerendarögzítés (az implantátumok speciális gerendával kapcsolódnak egymáshoz) azt jelenti, hogy a protézis eltávolítása csak a fogorvosi rendelőben történik.

• megbízhatóság
• jó funkcionalitás és elfogadható esztétika
• tartósság (a régi protézis 7-10 év után megváltozik, az implantátumok élethosszig tarthatnak)

• magas ár
• a megmaradt fogak eltávolításának szükségessége

A harapás deformációja a fogak részleges hiányával

A fogászati ​​rendszer állapota részleges foghiány esetén külön vita tárgya. Már egy fog elvesztése is a teljes fogazat elmozdulását idézi elő, mivel a test így próbálja helyreállítani a terhelés helyes eloszlását. Ez a folyamat az elvesztett fog közvetlen közelében kezdődik, de idővel a fogak részleges hiányával járó fogazat deformációja egyre hangsúlyosabbá válik, különösen akkor, ha jelentős részük elveszik. Az ödencia során a fogak helyzetében bekövetkezett változások legpontosabb osztályozását Dr. E. I. Gavrilov javasolta.

A részleges foghiány osztályozása Gavrilov szerint

1. Függőleges mozgás (fogak meghosszabbítása). Gyakran előfordul, amikor az antagonista fogak elvesznek.
2. Mesiális és disztális mozgás.
3. A fogak orális és vestibularis mozgása.
4. A fogak kombinált mozgása (forgatás billentéssel, legyező alakú divergenciával stb.).

A fogdeformációk korrekciója fogszabályozási, ortopédiai és sebészeti technikák: nál nél súlyos szövődmények a protézis vagy az implantátum behelyezése késhet. A harapás meghatározása részleges foghiány esetén magában foglalja az okklúziós magasság, a protézissík, a magasság kiszámítását alsó szakasz arcok és központi arányállkapcsok.