Главная Щитовидная железа Двусторонняя пневмония легких последствия. Последствия и смертность от двустороннего легочного воспаления. Основные симптомы пневмонии у взрослого

Двусторонняя пневмония легких последствия. Последствия и смертность от двустороннего легочного воспаления. Основные симптомы пневмонии у взрослого

Пневмония – заболевание, возникающее при поражении дыхательных органов патогенными микроорганизмами. Более тяжелое состояние – двухсторонне воспаление легких, оно развивается при «двойном инфицировании» и вызывает серьезные нарушения вентиляции организма, поскольку обогащение крови кислородом происходит через легкие.

Нарушение их респираторной функции приводит к сбою работы всех органов и систем человека. Двухстороннее воспаление легких поражает более 3 млн. человек ежегодно. Симптомы и течение болезни зависят от причины, вызвавшей воспалительный процесс: вирусы, бактерии, травма, аллергические реакции или химический ожог в результате вдыхания едких паров газа.

Заболевание похоже на двухсторонний бронхит, оно осложняет хронические болезни у лиц со слабым иммунитетом. Двухсторонний характер, процесс приобретает при стафилококковом поражении, болезни легионеров, длительном пребывании в лежачем положении.

В детском возрасте заболевание может возникнуть вследствие осложнений после перенесенных заболеваний ОРВИ, ОРЗ, рахита или коклюша и кори. Реже встречаются случаи самостоятельного развития двухстороннего воспаления легких в результате переохлаждения, перегревания или обезвоживания организма. Около 12% детей в России заболевают в результате травм или врожденных аномалий органов дыхательной системы.

Для детей риск возникновения этого заболевание обусловлен высокой чувствительностью к ряду неблагоприятных факторов, таких как:

низкий уровень сопротивляемости организма;
отсутствие в организме достаточного количества антител для борьбы с возбудителями вирусов, инфекций;
плохие бытовые условия.

Анатомические особенности также усугубляют течение болезни. Например, узкие просветы гортани и трахей могут за непродолжительное время быстро закупориться омертвевшими клетками бактерий (мокротой), тем самым затрудняя дыхание быстрее, чем у взрослого человека. Слизистые оболочки у детей очень нежные с близким расположением кровеносных сосудов, что позволяет возбудителям легче обходить преграды и попадать в кровь.

До возраста 6-8 месяцев двухстороннее воспаление легких у детей осложняется из-за особенности строения грудной клетки. После родовой деятельности она еще имеет цилиндрическую форму с более горизонтальным расположением ребер. Эта физиологическая особенность не позволяет новорожденному совершать глубокие вдохи и выдохи, что способствует поверхностному дыханию.

При таких условиях образование очага воспаления происходит от двух до семи дней. В это время в детском организме происходит размножения вредоносных бактерий, и появляются первые выраженные признаки двухстороннего воспаления легких. К ним относятся:

продолжительная температура выше 38 градусов даже после приема жаропонижающих средств;
озноб, сопровождающийся мышечной дрожью;
временное появление сухого кашля;
поверхностное и учащенное дыхание;
боль в груди, между лопатками и в спине при глубоком вдохе и выдохе.

Особенностью болевого синдрома является его двухсторонний характер. В некоторых случаях возможно улучшение состояния, но без своевременного лечения могут возникнуть обмороки на фоне кислородной недостаточности и появление синюшности на коже.

По статистике у людей старше 38 лет наблюдаются нарушения структуры слизистых оболочек легких из-за неблагоприятного влияния окружающей среды. Города, в которых проживает более 60% населения Земли, имеют повышенный уровень загазованности с наличием в воздухе пыли, частиц химических примесей и грязи. Все это способствует разрушению чувствительных тканей легких.

Вследствие этого тяжелее переносят двухстороннее воспаление легких пожилые люди. В их организме уже накопилось определенное количество токсинов, снизились защитные механизмы слизистой системы и появились хронические формы заболеваний.

Двухстороннее воспаление легких у пожилых людей сопровождается дополнительной симптоматикой:

слабый уровень выхода мокроты, которая начинает скапливаться в органах глотки и гортани, образуются новые очаги заражения;
наличие одышки, особенно в положении лежа;
хрустящие звуки при глубоком вдохе и выдохе;
болезненные ощущения в области живота, возможна рвота;
сонливость, вялость и потеря аппетита.

У пожилых людей может также наблюдаться обострение хронических заболеваний на фоне двухстороннего воспаления легких, что вызывает дополнительные, индивидуальные симптомы.

Если у ребенка или взрослого диагностируется двухстороннее воспаление легких, то в первую очередь нужно выяснить причину заболевания. При обнаружении заразных бактерий, больного следует оградить от контакта с другими людьми. В таком случае назначается курс антибиотиков или противовирусных препаратов. Если болезнь появилась вследствие травмы или ожога, то чаще всего, назначают физиотерапевтические процедуры и болеутоляющие средства.

Курс лечение длится не менее 4-х недель до полного исчезновения симптомов болезни. Заболевание носит рецидивирующий характер, поэтому терапия должно быть стационарной.

После прохождения лечения двухстороннего воспаления легких стоит уделить внимание профилактическим мерам, таким как дыхательная гимнастика, прием витаминов для повышения иммунитета, сбалансированное питание и контрастные ванны. Пожилым людям рекомендуют вести активный образ жизни.

Последствия двухстороннего воспаления легких

Главным условием лечения такого заболевания является обращение к врачу, соблюдение постельного режима и обильное питье. Если болезнь запускается, то возбудители воспаления могут начать активно поражать органы дыхания, болезнь осложняется отеком легких.

Это в комплексе может привести к тяжелым формам пневмонии и закончиться фатально. Если после химического ожога вовремя не позаботиться о регенерации тканей, то наступают необратимые изменения, которые приводят к органной недостаточности.

Длительное нарушение газообмена вызывает тканевую гипоксию, приводит к расстройству обмена веществ в организме, астматическому состоянию, из которого выйти удается не всем.

Двухсторонняя пневмония: болезнь легионеров

Поражение органов дыхания бактерией Legionella впервые зарегистрировали в 70-х годах. Микроорганизмы живут в воде и заражают человека при купании. Болезнь развивается в головном мозгу и почках, но главный признак – двухсторонняя пневмония. Часто болеют люди с тяжелым иммунодефицитом, ослабленные и пожилые.

Гипостатическая пневмония

Развивается состояние у пациентов, которое длительное время проводят в лежачем положении. Сначала поражается только правое легкое. Это связано с тем, что правый бронх более широкий и короткий. Затем процесс распространяется на другое легкое. Температурная реакция стойкая несколько недель. Восстановительный период длится до месяца. После пневмонии развивается фиброз.

Двухстороняя пневмония: заключение

Болезнь поражает оба легких и протекает более тяжело. Развивается чаще у детей, пожилых, людей с иммунодефицитом, и постельных пациентов. Характеризуется затяжным течением и фиброзным изменением легочной ткани. Главные профилактические меры: укрепление иммунитета, вакцинация и своевременная санация очагов инфекции в организме.

Двухсторонняя пневмония - это воспалительный процесс в легких, который зачастую вызван проникновением патогенных бактерий (например, пневмококков) в ткани органов дыхания. Там бактерии активно размножаются, что и разрушает клетки. Конечно же, абсолютно здоровый и сильный организм мобилизуется для борьбы с этим процессом. Но если человек ослаблен, его иммунитет снижен, как следствие, сопротивление организма не столь эффективно.

Встречается воспаление легких довольно часто. Иногда проявляется как последствия перенесенных простудных или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Среди подобных заболеваний двухсторонняя пневмония - самое опасное. Неправильное или несвоевременное лечение может повлечь за собой серьезные последствия вплоть до летального исхода.

Односторонняя пневмония встречается намного чаще, чем двухсторонняя. И наносит организму менее ощутимый вред. Самая большая опасность состоит в том, что нарушается работа легких. Вследствие этого все внутренние органы испытывают недостаток кислорода, что приводит к кислородному голоданию и осложнению нормальной работы.

Причины возникновения двухстороннего воспаления легких

Основной причиной является распространение патогенных бактерий в тканях дыхательной системы. Изначально они попадают в нос, затем поражают трахеи, гортань, бронхи и собственно легкие. Как правило, болезнетворными микроорганизмами, вызывающими пневмонию, являются пневмококки, стафилококки, гемофильные палочки и некоторые другие.

Но не только инфекционная вспышка способна вызвать воспаление. Неправильное лечение ОРВИ или гриппа в некоторых случаях заканчивается именно пневмонией.

Не последнюю роль играет ослабленный иммунитет. Здоровый организм способен на корню пресечь очаг заболевания, а вот уставшая иммунная система может просто не разглядеть начальную стадию и слишком поздно вступить в схватку с бактериями.

Помимо причин появления двустороннего воспаления легких, существует немало факторов , которые способны подтолкнуть развитие недуга в организме:

Симптоматика

Первичные проявления двухсторонней пневмонии очень сходные с гриппом, ОРЗ, ОРВИ, бронхитом. Поэтому врачи нередко сталкиваются с запущенным вариантом . По каким-то своим соображениям, большинство людей редко обращаются с подобными проявлениями в медицинские учреждения, а лечатся самостоятельно тем, что посоветовали близкие друзья или родственники. Соответственно положение может сильно усугубиться. Итак, как же проявляется двухстороннее воспаление легких?

Значительное повышение температуры тела. Если горячка (38 и выше) держится более трех дней, нужно срочно обратиться к врачу. Как правило, при обычных простудных заболеваниях температура повышается в течение двух дней, но если в организме происходит сильный воспалительный процесс несколькими днями не обходится;
Кашель как сухой, так и влажный;
Снижение аппетита;
Слабость;
Возможны болевые ощущения при дыхании;
Отдышка;
в некоторых случаях отмечается небольшое посинение кончиков пальцев и область вокруг губ.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить диагноз столь тяжелого заболевания, как двухстороннее воспаление легких, врач просто обязан быть полностью в нем уверен. Поэтому простого осмотра недостаточно . При малейшем подозрении на этот недуг, врач направляет больного на рентген. На снимке хорошо видно пагубное влияние бактерий на ткани легкого в виде затемнений.

Если двусторонняя пневмония видна на рентген исследовании, врач незамедлительно начинает лечение, но при этом продолжает уточнять более углубленные признаки болезни. Например, при помощи анализа мокроты. Это исследование помогает идентифицировать конкретные бактерии, которые спровоцировали возникновение воспаления. А также назначается общий анализ крови.

Лечение взрослых людей

Если двухстороннее воспаление легких у взрослых людей не усложнено хроническими заболеваниями либо признаками тяжелого течения болезни, лечение может проводиться амбулаторно . Но под строгим контролем квалифицированного медицинского работника. Но зачастую больной все же необходимо госпитализировать.

Для того чтобы подобрать соответственное лечение врач должен учитывать массу факторов:

возраст;
тяжесть заболевания;
противопоказания к каким-либо медикаментам;
течение заболевания;
тип бактерии-возбудителя.

Для борьбы с двухсторонней пневмонией назначают антибактериальные, жаропонижающие, отхаркивающие и антигистаминные препараты. При этом положительное развитие событий зависит от поведения пациента и четкого выполнения рекомендаций лечащего врача.

Помимо вышеперечисленных лекарственных препаратов, больному предписаны:

Обильное питье. Побочным эффектом повышенной температуры тела можно назвать обезвоживание. Поэтому следует пополнить запасы организма. Кроме того, жидкость быстрее выводит из организма токсические вещества;
Строгое соблюдение постельного режима;
Улучшение работы иммунной системы. Для этих целей назначают витамины;
Высококалорийное питание. Двустороннее воспаление легких - сложное заболевание, которое предполагает специализированный рацион для больного;
В случае, появления у больного кислородного голодания, ему назначаются специальные ингаляции;
Когда пневмония начинает отступать, могут применять физиотерапию и специально разработанную дыхательную гимнастику.

Поскольку двусторонняя пневмония считается тяжелым и опасным заболеванием , после полного выздоровления пациента ставят на специальный учет в местной поликлинике. Поэтому периодически ему необходимо посещать своего врача и сдавать необходимые анализы, а также своевременно проводить флюорографические исследования.

Если двухсторонняя пневмония у ребенка

Лечение детей и взрослых людей, конечно же, имеют некоторые отличия. При этом ребенок более сильно подвержен этому недугу. Двусторонняя пневмония может выступать как осложнение после перенесения таких заболеваний, как:

ОРВИ;
рахита;
кори;
коклюша.

Гораздо реже попадаются случаи возникновения пневмонии в результате перепада температуры окружающей среды (переохлаждение, перегревание) или обезвоживания, а также из-за врожденных патологий дыхательных путей или травм.

Ребенок гораздо чувствительнее, чем взрослый. Это объясняется анатомическими особенностями детского организма и упрощает попадание патогенных бактерий в организм. В организме ребенка, в отличие от взрослого, развивается воспаление легких стремительно. Поэтому первичные признаки болезни проявляются уже на 2 - 5 день. У ребенка держится температура более 38 градусов даже после приема сильных жаропонижающих медикаментов более 3-х дней. Температура сопровождается ознобом, болью в области груди (может отдавать в лопатку). У ребенка наблюдается тяжелое, учащенное дыхание и кашель.

На усмотрение врача лечение может проводиться и амбулаторно, но есть группы деток, которым рекомендована обязательная госпитализация при первых же признаках пневмонии:

новорожденные;
дети, у которых наблюдаются осложнения;
детки, которые прошли курс лечения амбулаторно, но не выздоровели.

Амбулаторное лечение подразумевает под собой:

Осложнения после пневмонии

Даже не столь тяжелые заболевания способны вызвать ряд осложнений , что уж говорить о воспалении легких. Если лечение было не подходящим или запоздалым, есть риск столкнуться с:

плевритом;
нарушениями дыхательных процессов;
образованием отека или гнойника в легких.

Естественно, вылечить пневмонию сложнее, чем предпринять профилактические меры:

не пренебрегать правилами личной гигиены. Ведь бактерии, вызывающие воспалительный процесс, могут проникнуть в организм на грязных руках;
ведите здоровый образ жизни;
проводите своевременную вакцинацию от гриппа.

Будьте здоровы!

Двухстороннее воспаление легких – воспалительный процесс в лёгких. Его причина – патогенная микрофлора, которая попадает в ткани лёгких и начинает размножаться, разрушая их. Иное название этого острого процесса – пневмония. Встречается это заболевание довольно часто. Конечно, у организма есть защитные механизмы, которые защищают нас от вирусов и бактерий. Но иногда эти механизмы дают сбой, и болезнетворные микроорганизмы проникают всё глубже. Главная защита от патогенной микрофлоры – это наш иммунитет. Именно он, при первом же попадании микроорганизмов, выводит на борьбу с ними все силы.

Если болезнетворные микроорганизмы попали на оба лёгких, то развивается пневмония двухсторонняя. Это более тяжелая форма, нежели односторонняя пневмония. Патогенная микрофлора минует защитные механизмы иммунной системы и поражает органы дыхания. От носа, трахеи, гортани, бронхов она опускается ниже и поражает лёгкие. Постараемся рассмотреть детальнее, почему появляется двусторонняя пневмония, к чему она может привести, как её можно эффективно лечить, не дожидаясь осложнений.

Почему возникает двустороннее воспаление лёгких, и чем оно может грозить

Давайте попытаемся выяснить, насколько серьёзную угрозу может нести пневмония для организма. Воспаление лёгких – заболевание крайне неприятное и опасное. Ведь лёгкие – тот орган, без работы которого функционирование организма невозможно вообще. Именно они насыщают кровь кислородом, который потом разносится во все органы. Также они выводят из организма углекислый газ. Если не лечить пневмонию или лечить её неправильно, то лёгкие прекращают справляться со своей газообменной функцией. Организм очень быстро начинает страдать от кислородного голодания. Далее начинается цепная реакция, в результате которой кислородное голодание приводит к скорому развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Очень часто пневмония может стать осложнением ОРВИ или гриппа из-за неправильного лечения. Например, заболев гриппом или ОРЗ, больной начинает лечиться от простуды. Но этот диагноз неверен. А значит и лечение неэффективно. Он принимает какие-либо жаропонижающие или отхаркивающие средства, которые сейчас появились в аптеках в огромном количестве. При этом к врачу пойти нет времени или желания. Ему кажется, что заболевание не серьёзное и он справится с ним самостоятельно. Через несколько дней он замечает, что те средства, которые он принимает, не приносят желаемого облегчения, они просто не работают. Возможно, он ещё раз отправится в аптеку. На этот раз уже за антибиотиками, которые ему посоветовали родные, знакомые или «добрый» фармацевт. И он продолжает терять драгоценное время на неадекватное лечение несуществующей простуды. А в это время вредная микрофлора уже опускается по дыхательным путям к его лёгким. К тому же, антибиотики очень часто провоцируют дисбактериоз кишечника, убивая, как болезнетворные, так и очень полезные микроорганизмы. Мало кому известно, что антибиотики, если их принимать бесконтрольно, сильно снижают иммунитет и заболевание переходит в хроническую форму.

Почему появляется двусторонняя пневмония

Как ни странно, но чаще двустороннее воспаление лёгких встречается у детей до 15 лет. Для взрослых это заболевание не так характерно.

К двусторонней пневмонии могут привести:

инфекции (бактериальные)
ослабленный иммунитет в период эпидемии
осложнения после ОРЗ
сердечная недостаточность
хронические заболевания органов дыхания (астма, бронхит, гайморит)
переохлаждение
перегревание
неблагоприятные экологические условия.

Симптомы двусторонней пневмонии:

высокая температура (38 градусов и выше)
появление одышки
сухой или мокрый кашель
синева на кончиках пальцев и в области вокруг губ
тяжёлое дыхание
частичное или полное отсутствие аппетита
слабость.

Подобные симптомы могут быть и при ОРВИ. Потому важно уметь их отличать. Температура может повышаться и при ОРЗ, гриппе. Чтобы вовремя распознать появление пневмонии, нужно не столько следить за тем, насколько высока температура, сколько отслеживать длительность лихорадки.

При микробном воспалении лёгких температура тела поднимается до 39 градусов. И эта температура удерживается достаточно долго. При этом очень важно заметить, есть ли одышка. Появление одышки – явный признак начинающейся пневмонии. Поначалу заболевание сопровождается сухим утомительным кашлем. Как только заболевание развивается, кашель переходит в более влажный.

Очень важно помнить, что пневмония – опасное заболевание, которое может грозить жизни. Если вы обнаружили у себя или у членов своей семьи один или несколько из симптомов, которые описаны, срочно нужно обращаться к врачу. Самолечение недопустимо! Оно попросту не поможет, и вы упустите драгоценное время. При этом организм будет ослаблен инфекцией и воспалительным процессом.

Диагностика пневмонии

У двустороннего воспаления лёгких есть особые симптомы, которые уже были описаны. Но врачу потребуются ещё специальные методы диагностики, чтобы уверенно поставить диагноз «Пневмония». К таким методам относятся:

Рентген лёгких. Это обязательный метод для постановки данного диагноза. Именно на рентгене видно очаг воспалительного процесса.
Анализ мокроты. Она собирается тогда, когда больной откашливает. Благодаря исследованию мокроты можно точно установить конкретного возбудителя заболевания.
Общий анализ крови. В крови легко можно обнаружить признаки воспалительного процесса и подтвердить диагноз.

Осложнения двустороннего воспаления лёгких

Мы уже упоминали, что у пневмонии могут быть очень грустные последствия. Такой серьёзный недуг может привести к таким осложнениям:

Воспаление плевры (плеврит). Плевра – это оболочка, которая покрывает все органы грудной клетки.
Отёк лёгких.
Нарушение процесса дыхания.
Гнойник в области лёгких.

Лечение пневмонии у взрослых

Если пневмония протекает без осложнений и нет серьёзных хронических заболеваний, то её можно лечить амбулаторно, но под строгим контролем врача. Необходимо выполнять все его указания, принимать назначенные лекарства и соблюдать постельный режим. Но достаточно часто таких больных отправляют лечиться стационарно. Лечение будет основываться на приёме антибактериальных препаратов. Их подбирает только лечащий врач. При этом он учитывает возраст больного, тип возбудителя инфекции, тяжесть заболевания. На подмогу антибиотикам назначается ряд препаратов. Это, прежде всего, жаропонижающие лекарства, отхаркивающие и антигистаминные препараты.

В чём особенность лечения пневмонии

При лечении двустороннего воспаления лёгких нужно соблюдать следующие рекомендации:

Больной должен строго соблюдать постельный режим.
Нужно обеспечить больному питание с высокой калорийностью.
Обязательно нужно много пить. Обильное питьё поможет поскорее вывести из организма токсины.
Нужно систематично укреплять иммунитет. Для этого больному назначаются витаминные препараты.
Если доктор сочтёт нужным, он может назначить специальные кислородные ингаляции.
Взрослым в момент, когда начинается выздоровление, назначают физиотерапевтические процедуры и специальную дыхательную гимнастику.
Даже когда больной полностью выздоравливает, он ещё на протяжении года будет находиться на специальном учёте в своей поликлинике. Ему нужно будет периодически сдавать анализы мокроты и крови, вовремя проходить флюрографическое исследование.

Лечение двустороннего воспаления лёгких у детей

Дети могут лечиться как дома, так и в стационаре. Всё зависит от тяжести протекания заболевания. Но есть категории деток, которые подлежат обязательной госпитализации. К ним относятся:

Новорожденные
Ослабленные детки, у которых есть хронические заболевания
Дети, у которых болезнь протекает особенно тяжело, с рядом осложнений
Дети, которые прошли лечение, назначенное педиатром, но оно не принесло желаемых результатов
Детки, которым по какой-либо причине не могут дома обеспечить должный уход

Если же вам разрешили лечить ребёнка дома, то следует строго соблюдать ряд рекомендаций:

Помните, что двухстороннее воспаление лёгких лечится лишь в комплексе и под строгим наблюдением врача. К нему важно обратиться сразу после появления первых симптомов и выполнять все предписания без самодеятельности. Тогда вы избежите опасных осложнений.

Лечение пневмонии народными средствами

Ещё раз напомним, что диагностику и лечение пневмонии проводит врач. Народные средства не могут быть основным лечением. Это лишь полезное дополнение, которое можно использовать также с разрешения врача.

Спину можно натереть горчицей (тонкий слой), накрыть на 1 мин тонкой тканью, потом хорошо вытереть и одеть свитер. Чтобы такое лечение подействовало лучше, можно выпить отвар липы и полежать, укутавшись тёплым одеялом.
Лепёшки из мёда. Они используются, если нет аллергии на мёд. Смешайте по столовой ложке мёда, спирта и горчицы. Добавьте муку и слепите лепёшку. Её можно прикладывать к спине на 2-3 часа. Следите за тем, чтобы не было жжения, иначе будет обеспечен ожог кожи.
Для лечения ребёнка будет безопасен и эффективен отвар берёзовых почек с мёдом (при отсутствии аллергии и с разрешения лечащего врача). Его приготовить достаточно просто. В кастрюльку влейте 70-80- гр мёда, добавьте 100 гр почек (они продаются в аптеке), поставьте на газ и доведите до кипения. Эту целебную смесь нужно прокипятить на медленном огне примерно 7 мин. Постоянно помешивайте. Потом переложите в сито и процедите. Этот отвар ребёночек должен пить перед тем, как лечь спать, запивая стаканом тёплой воды.

Профилактика пневмонии

Двустороннего воспаления лёгких можно избежать, если соблюдать несложные правила:

Проходите вакцинацию от гриппа, ведь именно он чаще всего приводит к такому осложнению, как пневмония.
Мойте руки около 30 секунд с мылом, чтобы инфекция не попала в организм.
Полноценно питайтесь, больше отдыхайте, выполняйте физические упражнения.
Если ребёнок страдает от астмы, то возможна вакцинация.
Людям пожилого возраста можно проходить вакцинацию от пневмококка, который и есть главным возбудителем этой болезни.
Бросьте курить.

Итак, теперь вы вооружены основной информацией об этой опасной болезни. Помните, что диагностировать и правильно лечить пневмонию может лишь врач!

Двухсторонняя пневмония — это тяжелое заболевание, которое характеризуется поражением легочной ткани в результате острого воспаления. Она протекает с характерными симптомами, и сопровождается выделением экссудата внутрь альвеол.

Несмотря на развитие фармацевтики, и наличия больного количества антибактериальных лекарственных средств, опасность данной патологии для жизни человека сохраняется и в настоящее время.

Согласно статистическим данным, смертность от воспаления легких стоит на четвертом месте во всем мире и составляет 4% от всех случаев развития заболевания.

Особенную опасность представляет двухстороннее поражение в совокупности и наличием ВИЧ, онкопатологией и застойной недостаточностью органов. В этих случаях нередко отмечается двухсторонняя полисегментарная пневмония, являющаяся причиной гибели больного.

Кто находится в группе риска?

Основными причинами развития пневмонии являются:

грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, протей, легионелла и прочие);
микоплазма;
вирусы (грипп и парагрипп, аденовирус);
грибковая инфекция.

Бывают случаи развития пневмонии неинфекционного характера, в этом случае причиной может стать травматическое поражение грудной клетки, облучение, интоксикация в результате отравления, аллергическая реакция.

Существует ряд людей, для которых вероятность развития воспаления легких довольно высока, причиной вхождения в группу риска является:

хронические бронхиты;
постоянные стрессы и переутомление;
нарушение питания, истощение;
сердечная недостаточность с нарушениями по малому кругу кровообращения;
наследственная аномалия структуры легочной ткани;
иммунодефицит;
длительные изнуряющие заболевания и тяжелое состояние больного;
истощение;
наличие очагов хронической инфекции в организме;
долгий постельный режим;
пожилой возраст.

Большую роль в развитии патологии легких играют вредные привычки. В результате воздействия табачного дамы происходит повреждение внутренней оболочки бронхиального дерева с нарушением очистительной функции системы дыхания.

Как определить воспаление легких по симптомам?

Для постановки диагноза врач проводит опрос больного, и может предположить наличие пневмонии уже по характерным признакам. Особенно выражены они при двухстороннем поражении:

резко повышается температура, которую трудно купировать обычными жаропонижающими средствами;
выраженная головная боль;
давящие ощущения за грудиной, связанные с дыханием;
сильное потоотделение;
одышка;
симптомы общей интоксикации;
мучительный кашель, чаще всего с выделением мокроты;
побледнение кожи и акроцианоз.

Так как двухстороннее воспаление легких относится к острым состояниям, то первые признаки заболевания проявляются уже спустя два часа после начала размножения патогенной флоры в нижних дыхательных путях.

Дополнительные методы исследования

Для уточнения диагноза используется аускультативная методика. В области воспаления ткани выслушиваются множественные крупно- и мелкопузырчатые хрипы. Иногда бывает шум трения плевры (если присоединяется плеврит) и крепитация.

Пневмония легко диагностируется при помощи проведения рентгенографии. В большинстве случаев на снимке видны изменения в нижних отделах легких. На нем визуализируются различного вида затемнения и усиление легочного рисунка.

Такую диагностику при воспалении легких проводят в начале заболевания, и спустя 4 недели для контроля правильности лечения и дифференциальной диагностики.

При наличии симптомов осложнений на ЭХОКГ и УЗИ плевральной полости можно обнаружить выпоты жидкости.

Косвенными признаками, подтверждающими наличие воспалительного процесса, являются анализы мочи и крови. Выявляется лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов. При наличии осложнений на почки может возникать гематурия или протеинурия.

Что делать при двухстороннем воспалении?

Лечение двухсторонней пневмонии следует начинать незамедлительно, поскольку любое промедление может привести к различным осложнениям:

развитие абсцесса;
дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
плеврит;
гангрена легкого;
эндокардит;
сепсис;
менингит;
гломерулонефрит;
анемия;
психоз.

Для оказания помощи при данном тяжелом заболевании пациента необходимо госпитализировать в терапевтическое или пульмонологическое отделение.

Лечение в домашних условиях недопустимо, поскольку такое состояние требует постоянного контроля со стороны медицинского персонала. В острый период ему необходим полный покой и постельный режим.

Во время лечения следует пить как можно больше жидкости и принимать витамины. Пища должна быть легкоусвояемая, питательная, с содержанием всех необходимых веществ.

Медикаментозное лечение

Для этиологического лечения используется антибактериальная терапия. В этом случае врач подбирает препараты, которые обладают широким спектром действия, не дожидаясь результатов анализов и посевов. Немного позднее лечение можно откорректировать после получения данных.

Подбор осуществляется в зависимости от степени тяжести процесса, чаще всего используются синтетические пенициллины, макролиды, или цефалоспорины последнего поколения.

При необходимости их вводят парентерально. Курс лечения может составить от 7 до 14 дней. В ряде случаев специалист рекомендует комбинации средств из различных групп.

Кроме этого, при двухсторонней пневмонии используются:

жаропонижающие;
отхаркивающие и муколитики;
антигистаминные средства.

Если состояние больного очень тяжелое, и присутствуют признаки осложнения, то его помещают в реанимационное отделение и проводят дезинтоксикационную терапию в сочетании с антибактериальной (внутривенно).

Облегчение при дыхательной недостаточности осуществляется за счет использования ингаляция с кислородом. При наличии снижения иммунитета больному назначаются препараты для его усиления и стабилизации.

Другие методы

После достижения некоторого улучшения состояния применяются физиопроцедуры, массаж. Больному назначаются специальные дыхательные упражнения.

Прогноз зависит от степени тяжести двухсторонней пневмонии и особенностей организма больного. Наиболее неблагоприятно протекает заболевание у детей до одного года, особенно в том случае, когда оно вызвано грамотрицательной флорой.

Двухсторонняя пневмония – опасное состояние, возникающее при воспалении легочной ткани, которое спровоцировано бактериальными агентами. Частая причина 2 стороннего воспаления легких – пневмококк (streptococcus pneumoniae). Именно данный микроорганизм обуславливает смертность от болезни (около 20% случаев).

Медицинским языком двухсторонние воспалительные изменения легочной паренхимы называются «крупозными». Такая характеристика патологии введена, так как морфологические изменения при инфильтрации легких напоминают собой крупинки овсяного зерна.

Заболевание выделено в особую категорию из-за специфичных морфологических изменений легочной ткани. На начальной стадии поражения альвеолярных ацинусов наблюдаются мелкие кровоизлияния – стадия «красного опеченения». Через некоторое время участки повреждения ткани воспаляются и покрываются фибрином – стадия «серого опеченения». Завершается процесс разрешением или летальным исходом при развитии дыхательной недостаточности.

Двусторонняя пневмония заканчивается трагично при неадекватной антибиотикотерапии и при сниженном иммунитете человека.

Когда нарушена функциональность защитных барьеров дыхательных путей (отсутствие иммуноглобулинов и альвеолярных макрофагов), бактериальные агенты легко проникают в клетки дыхательного эпителия и быстро размножаются. Затем они переносятся по лимфатической системе, крови и таким образом обуславливается двухстороннее воспаление легких.

Основной путь передачи инфекции - воздушно-капельный. Бактерии передаются от больного человека или носителя к здоровому.

Двухсторонняя пневмония провоцируется бактериями высокой патогенности: пневмококком (Streptococcus pneumoniae), гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae), С. pneumoniae . Как правило, на фоне одной инфекции возникает дополнительное размножение других микроорганизмов (микст-инфекция). За счет контаминации нескольких возбудителей сложно лечить 2 стороннее воспаление легких антибактериальными средствами.

Тактика лечения болезни зависит от микробного агента, вызвавшего патологию. Вначале статьи мы описывали, что основным этиологическим фактором болезни является пневмококк, но не следует забывать и о таких «серьезных» микробах, как:

Эти бактерии также способны повысить смертность от крупозного воспаления легочной паренхимы.

Колонии Haemophilus influenzae. Фото с сайта ru.wikipedia.org

Влияние провоцирующих факторов

Значительное влияние на симптомы и течение болезни оказывает состояние иммунитета человека и провоцирующие факторы:

При переохлаждении воспалительные симптомы появляются из-за снижения местного кровоснабжения дыхательных путей. При недостаточном поступлении кислорода и питательных веществ в бронхи с кровью, нарушается доставка иммуноглобулинов клеткам легких. При этом нарушается выработка альвеолярных макрофагов – клеток местной защиты дыхательного тракта. В результате бактерии будут «спокойно себя чувствовать» и размножаться.

Частая простуда является провоцирующим фактором воспалительных изменений легочной паренхимы за счет разрушения бронхиального эпителия вирусами и снижения местной защиты.

Недосыпание уменьшает резервные возможности организма к противодействию чужеродным агентам (бактериям и вирусам). Спать следует не меньше 8 часов!

Сурфактант – структурный компонент стенки альвеол. Данный гликопротеид обеспечивает эластичность и функции газообмена между внешним воздухом и эритроцитами крови. При врожденном или приобретенном дефекте строения сурфактанта альвеолярные ацинусы постоянно травмируются. Их надрывы зарастают нефункциональной соединительной тканью.

Хронические легочные болезни не только снижают местную защиту дыхательных путей, но и обуславливают деформацию бронхов. При этом формируются полости (бронхоэктазы), где могут накапливаться патологические бактерии.

Аллергические заболевания истощают иммунную систему, что снижает силу противодействия организма бактериям и вирусам. Склонность к крупозному воспалению значительно повышена у людей с бронхиальной астмой, поллинозами и даже гиперпластическими ринитами.

Двустороннее воспаление легких – острое заболевание. Его симптомы появляются через пару часов после начала размножения возбудителя в дыхательном эпителии. Среди них на начальных стадиях заболевания наблюдаются следующие проявления:

При выполнении рентгенографии органов грудной клетки на снимке прослеживаются очаговые, сегментарные или тотальные 2 сторонние инфильтративные затемнения. Без адекватной антибиотикотерапии на следующий день рентген может выявить тотальное затемнение обоих легочных полей. При этом у пациента выраженная дыхательная недостаточность и он госпитализируется в реанимационное отделение.

Пульмонологи и реаниматологи в таких ситуациях вводят пациенту метазон, кордиамин, кофеин, адреналин или камфору для повышения артериального давления и насыщения крови кислородом.

Обратите внимание, что в примере симптомы болезни развились в течение 24 часов. Случай из клинической практики приведен для понимания сложности крупозного воспаления легких и быстроты возникновения последствий от медлительности. Запущенный процесс становится причиной смертности!

Современная медицина в большинстве случаев может корректировать симптомы болезни, но необходимы грамотные и быстрые решения. Смертность от 2-х стороннего воспаления легочной ткани по статистике достаточно высока, но обусловлена она наличием заболевания у пациентов со сниженной иммунной системой.

Лечение двухстороннего воспаления легких учитывает:

Возбудителя болезни;
Состояние иммунитета пациента;
Наличие вторичных заболеваний;
Результаты бактериологического исследования мокроты;
Тест на антибиотикочувствительность бактерий.

На начальных стадиях заболевания у врачей нет возможностей для выявления возбудителей. На это необходимо 3-4 дня.

Тактика лечения после постановки диагноза строится на применении парентерально сильных антибиотиков широкого спектра действия: цефалоспоринов 3-4 поколения, фторхинолонов. Лечить заболевание следует комбинированными препаратами, чтобы исключить грозные последствия патологии.

После получения результатов мокроты и смывов ротоглотки на возбудителей заболевания, медикаментозное лечение корректируется. Назначаются направленные антибактериальные препараты. Хочется предупредить читателей – нельзя лечить двустороннее воспаление легких дома. По статистике при таком подходе наблюдается высокая смертность.

Последствия и смертность от двустороннего легочного воспаления

Последствия двухстороннего легочного воспаления:

Сепсис – заражение крови, при котором бактерии распространяются по организму;
Инфекционно-токсический шок;
Эмпиема плевры – гнойные воспалительные изменения;
Перикардит и абсцесс;
Летальный исход.

Согласитесь, вышеописанные ситуации не относятся к ряду легких, поэтому лечить патологию в домашних условиях не следует.

Смертность от пневмококковой инфекции наблюдается в 60% случаев от всех видов внебольничной пневмонии. Такой высокий показатель обусловлен токсичночностью возбудителя и быстрым размножением.

Неблагоприятные исходы наблюдается часто у малых детей (до 1 года) и у пожилых пациентов (старше 60 лет).

Смертность повышается при присоединении к пневмококку легионелл. При микст-инфекциях 2 стороннее воспаление возникает в течение нескольких дней. Антибактериальная терапия не приносит ожидаемого результата и человек умирает в течение 4-10 дней после активного размножения возбудителя в легочной ткани.

Если признаки заболевания не выявлены на начальных стадиях, врачам сложно подобрать антибактериальную терапию, так как бактерии размножаются очень быстро. Несмотря на применение фармацевтических препаратов, они распространяются по крови и вызывают воспалительные очаги. На этом фоне сложно предупредить смертность.

В общем, двухстороннее воспаление легких – тяжелая патология. Ее симптомы необходимо выявить на ранних стадиях, чтобы исключить серьезные проявления и летальный исход. Хочется посоветовать читателям своевременно обращаться к врачам при обнаружении у себя хотя бы одного из вышеописанных симптомов.