Болезнь рак по другому. Почему рак называется раком? Происхождение названия болезни «рак»

Традиционная китайская медицина является одной из древнейших методик лечения на всей планете, а ее история насчитывает более трех тысяч лет. Правда, только в последние шестьдесят-семьдесят лет западный мир заинтересовался научным объяснением эффективности ее методов и приемов. Многие основы лечения, применяемые в китайской медицине, признаны весьма действенными, кроме того, активно внедряются в лечебную практику западных врачей.

В чем же заключается основная суть китайского лечения?

Подход, который применяет медицина в Китае, в корне отличается от привычных западных идей о здоровье человека. В то время как специалисты из Европы лечат болезнь наряду с ее проявлениями, восточные представители уже на протяжении тысячелетий рассматривают человеческий организм в качестве единой системы, в которой абсолютно все взаимосвязано. Согласно мнению китайских врачей, самочувствие людей напрямую зависит от циркуляции энергии жизни Ци, а также от баланса женской составляющей Инь и мужского Ян. И если энергетический обмен вдруг нарушен, это непременно будет проявляться в форме болезней и недомоганий. Следовательно, необходимо лечить не симптомы, а причину, восстанавливая, таким образом, гармонию организма. Китая становится все более популярной у нас.

Столь непривычный подход приносит свои результаты. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, способы китайской медицины, действительно помогают в лечении более сорока различных заболеваний, начиная от астмы, заканчивая язвой и так далее. Но практическое освоение эффективности китайской медицины началось совсем недавно и, вполне вероятно, этот список будет в дальнейшем только пополняться.

С традиционной медициной Китая познакомимся поближе в данной статье.

Любопытным фактом служит то, что в Республике более полумиллиона медицинских учреждений предоставляют услуги народной медицины. В них входят также около девяноста процентов государственных и частных клиник широкого профиля. Траты на проведение лечения традиционными методами покрываются за счет обязательной для граждан Китая медицинской страховки.

Проведение диагностики согласно правилам китайской медицины

Западные специалисты во время диагностики опираются на результаты анализов, а также на аппаратные исследования и физический осмотр своих пациентов. Но традиционная медицина в Китае предусматривает совершенно другие правила и методы диагностики.

• Осмотр пациента в Китае заключается в проверке его состояния. Врач смотрит не столько на признаки той или иной болезни, сколько на внешний вид, оценивая при этом цвет кожи и ногтей, состояние языка и белков глаз. Так как заболевание считается результатом нарушения равновесия, оно непременно проявляет себя любыми негативными изменениями во внешности, которые могут показаться вовсе не связанными с жалобами больного.
• Выслушивание больного - еще один этап диагностики. Китайские врачи могут установить заболевание на слух, оценивая при этом звуки дыхания, звучание речи и темп голоса. Восточная медицина Китая интересует многих.

• Не стоит удивляться в том случае, если врач начнет расспрашивать пациента не только об общем самочувствии, но и о душевном состоянии больного, либо его стремлениях и желаниях, а также об отношениях с близкими людьми. Темперамент, ровно как и характер пациента при определении лечения будет не менее важен, чем его общее физическое состояние. Чем еще интересна восточная медицина Китая и Индии?
• Ритм пульса больного может также много сказать доктору о состоянии организма больного. Китайская традиционная медицина различает до тридцати сценариев пульса, которые соответствуют различным нарушениям.

Китайские врачи, помимо всего прочего, проверяют состояние суставов и мускулатуры, оценивая при этом кожу и проверяя, имеются ли отеки, какие-то мышечные блоки. На основании собранных сведений врач способен понять, что пошло не так, и назначить необходимое лечение, которое будет целенаправленно воздействовать не на болезнь, а сразу на весь организм. В Китае тибетская медицина очень развита.

Способы китайской медицины

Всегда подбирают индивидуально, потому что двух похожих людей не бывает. Вообще, индивидуальный подход в принципе служит краеугольным камнем в китайской медицине. Доктор выбирает комплекс способов, которые подходят не столько болезни, сколько самому человеку. Поэтому даже травяные сборы, активно использующиеся в китайской медицине, собираются для каждого больного в персональном порядке. В Китае насчитываются десятки различных методик лечения. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Массаж

Восточные массажные техники славятся на весь мир. Медицина в Китае использует множество способов массажа, которые включают такие экзотические вариации как гуаша, представляющая терапию специальным скребком, который сделан из нефрита, а также туйна - техника, близкая к акупрессуре. В процессе китайского массажа специалист концентрируется на меридианах, то есть путях, по которым энергия Ци проходит по телу. Подобные массажи эффективно снимают боли, отеки и различные воспаления, позволяя, таким образом, глубоко влиять на ткани, улучшая кровообращение и обмен веществ в организме человека. Помимо этого, он может снимать мышечное напряжение, которое способно приводить к патологиям суставов, позвоночника, дыхания и пищеварения.

Что еще применяет народная медицина в Китае?

Вакуум-терапия

На сегодняшний день вакуумные массажи активно применяются в западной медицине, а также в косметологии, но его первоначальные основы прибыли к нам из Древнего Китая. Во время массажа используют банки различного диаметра. Доктор производит активные движения, передвигая банки по телу, оказывая воздействие на необходимые точки. Опираясь на восточную медицину, этот массаж способен улучшать движение энергетических течений. Западные же специалисты считают, что вакуум-терапия способствует укреплению капилляров, улучшая микроциркуляцию, что помогает организму выводить продукты распада. Вакуум-терапия ведет к укреплению защитных сил организма и часто применяется в целях профилактики инфекционных заболеваний.

Иглоукалывание в качестве эффективной терапии

У каждого из нас китайская народная медицина ассоциируется именно с иглоукалыванием, либо акупунктурой, то есть воздействием на активные точки тонкими инструментами. Таких точек у человека насчитывают больше трехсот, и каждая из них связана с тем или иным органом, либо системой организма. Иголки настолько малы и вводятся так неглубоко, что неприятных ощущений в процессе лечения, как правило, не бывает. Наоборот, акупунктура позволяет справляться с болевыми ощущениями. Она также эффективна против множества болезней внутренних органов, кроме того, справляется с нарушениями метаболизма, пониженным иммунитетом, бессонницей и некоторыми нервными заболеваниями.

Другие методики

Суть теплопунктуры (прижигания) состоит в том, что проводится воздействие теплом на определенную точку (акупунктуру) при помощи специальных сигар, которые наполнены лечебными травами. Часто применяются сигары с полынью. Иглоукалывание и прижигание проводятся вместе.

Сейчас китайские врачи используют 361 точку, хотя электропунктура дала толчок в развитии современной акупунктуры. Сегодня известно уже более 1700 точек.

Акупрессурой называется точечный массаж, который я вляется способом терапии и профилактики болезней с помощью давления пальцами на определенные точки на теле. Это разновидность рефлексотерапии. Является простым, безопасным и безболезненным методом лечения, поэтому его может освоить любой человек. Существует даже атлас точек, располагаются они по большому счету на ладонях и стопах.

Аурикулотерапию считают методом, при котором стимулируются точки ушных раковин для диагностики и для лечения организма. Воздействуют на активные точки иглоукалыванием или давлением пальцами. В Китае считают, что у человека связаны с внутренними органами.

Фитотерапия в Китае

Китайцы весьма активно используют терапию травами против самых опасных заболеваний. У нас фитотерапия также не менее популярна, правда, китайские доктора достигли совершенства в сочетании всевозможных сборов для достижения максимальной эффективности. Большинство трав, составляющих основу лечения в Китае, выступают адаптогенами, которые помогают организму справляться с воздействием окружающей среды, таким образом, они направлены на укрепление иммунитета, регулирование давления и уровня сахара в крови, а также приводят в норму процессы метаболизма. Фитотерапия в традиционной китайской медицине в Китае применяет такие растительные ингредиенты, как лимонник, женьшень, имбирь, ягоды годжи, пустырник, и многие другие.

В заключение

В заключение важно отметить, что непосредственно на долю народной медицины приходится около сорока процентов всех лечебных методов и способов. Она является крайне популярной не только на родине, но и во всем мире. Наблюдается тот факт, что в последние десятилетия Запад стал глубоко интересоваться древними способами и методами лечения. Почти все вариации медицины в Китае являются неинвазивными и не опасными с точки зрения травм, кроме того, обладают несущественным списком противопоказаний и побочных эффектов, оказывая крайне эффективное оздоравливающее воздействие на самочувствие и организм человека.

Недаром Китайская цивилизация считается одной из самых древних в мире. Китай можно по праву считать хранилищем и кладезью полезных знаний в различных сферах политической и социальной жизни. Это опыт, накопленный миллионами поколений многократно проверявшийся на практике. Это знания, передающиеся следующим китайцам вот уже на протяжении сотен тысяч лет.

Поднебесная широко известна всему миру своими долгожителями, а про возраст шаолинских монахов вообще ходят легенды. В упомянутой стране Восточной Азии самое большое население в мире, что говорит о хорошей демографической ситуации в стране. Предпосылками этого является большая рождаемость и высокая средняя продолжительность жизни человека. Все указанные показатели и достижения невозможно было бы реализовать без достойного уровня китайской медицины.

Традиционная китайская медицина в своей основе не потерпела существенных изменений и широко используется по сей день.

Философия в китайской медицине

Медицина и философские учения для китайцев вещи вполне сочетаемы. Древняя медицина донаучна, поэтому некоторые методики лечения до сих пор не могут быть объяснены современной медициной, что вызывает скептические настроения у некоторых людей. Традиционная медицина многократно подвергалась критике со стороны представителей современной медицины.

Согласно философским представлениям китайцев человек является неотъемлемой частью окружающей среды, ее продолжением и не может рассматриваться как отдельная материя. И воздействия на нее может и повлиять на внутреннее состояние организма. Сквозь человека проходит жизненная энергия, называемая «ци». Она является аналогом души человека в нашем понимании. Также внутри человека присутствует система меридианов, выполняющая роль системы сосудов, осуществляющих перемещение этой самой энергии. Совместно с меридианами в теле человека присутствуют внутренние органы: полые и плотные.

Основной причиной заболевания согласно традиционной медицине является образование тромба либо загрязнение меридианов. Целитель в первую очередь проведет диагностику этих каналов, дабы обнаружить места препятствующие прохождению живительной энергии. При констатации нарушений, он тут же постарается их привести в здоровый вид, дабы энергия проходила по всему телу. Данный вид мониторинга осуществляется путем воздействия на основные точки на теле человека. В основе традиционной медицины лежит мысль о том, что на здоровье человека влияет его общее состояние, а не отдельно взятый орган, поэтому воздействовать сначала необходимо на весь организм. Затем приступит к лечению основного недуга.

Принцип «Инь» и «ян» знакомы всем уже давно по-своему символическому черно-белому кругу. Но немногие знают что этот принцип применим почти во всех сферах, в том числе и медицине. Основной смысл данного принципа это равновесие. В такой же концепции он представлен и в традиционной медицине. Они являются диаметрально противоположными друг другу, вкупе образующие общее состояние здоровья человека. Без одного не может существовать другое и наоборот. Эти понятия образуют между собой цикличность, подобно природе день заменяет ночь, после лета приходит зима и т.д..

Теория пяти элементов.

В основу данной теории также вкладывают понятие равновесия. Например если один элемент системы слаб, то его необходимо укрепить, и постараться не оказывать на него сильного воздействия. Они взаимосвязаны и при отсутствии одного из пяти элементов невозможно существование организма в целом.

Хоть и данная теория называется пяти элементов, что подразумевает наличие всех пяти, основным же элементов принято считать землю, именно она означает зрелость.

Каждому элементу соответствует:

Дерево - Обозначает начало новой жизни. Развитие и рост. Время года - весна. Вкус - кислый. Цвет - зеленый. Вкус - кислый. Согласно теории У- син, дерево олицетворяет печень, желчный пузырь.

Огонь - Обозначает кульминацию, пиковую точку максимальную амплитуду. Время года - лето. Цвет - красный. Вкус - горький. Согласно теории У- син, огонь олицетворяет сердце, тонкий кишечник.

Вода - Обозначает спад в активности. Время года - зима. Вкус - соленый. Цвет - черный. Согласно теории У- син, вода олицетворяет почки, мочевой пузырь.

Металл - Обозначает начало спада активности. Время года - осень. Вкус - острый. Цвет - белый. Согласно теории У- син, металл олицетворяет легкие, толстый кишечник.

Земля - Обозначает зрелость, взросление. Вкус - сладкий. Цвет - желтый. Согласно теории У- син, земля обозначает селезенку, желудок.

История развития.

Первые упоминания о медицине в различных исторических источниках датируется более 2000 лет назад. Для сравнения: труды греческого ученого Гиппократа, считающийся отцом медицины как науки, появились несколькими веками позже. В современном мире медицинским работниками, в дань уважения ему, по старой традиции дается клятва Гиппократа. Китайские медицинские труды основаны на философских постулатах и поэтому помимо медицины они имели большое значение и для философии. Одними из известных Древнекитайских трудов являются

Книга перемен («И Цзин»)

Трактат о Дао и Дэ («Дао Дэ Цзин»)

Трактат о лекарственных средствах императора Шень-нуна («Шень нун Бэньцаоцзин»)

Трактат о внутреннем Желтого императора Хуан-ди («Хуан ди нейцзин»)

Трактат трудные вопросы («Наньцзин»)

Вышеуказанные книги удалось сохранить и до нашего времени. Большинство трактатов, написанных в данную эпоху были уничтожены и безвозвратно утрачены, причиной этому послужил жесткий контроль и цензура со стороны государства в годы правления «Желтого императора». Именно данное время принято считать эпохой зарождения традиционной китайской медицины.

Китайская медицина получила огласку в мировом пространстве только в 17 веке. Европейские миссионеры впервые ознакомились с ее основами, и опубликовали ее в своих очерках. Объясняется это тем, что Китай в древние и средние века вел политику «Закрытых дверей» и не контактировал с остальным миром. С течением времени актуальность интеграции с другими государствами и Европой позволило последним более детально изучить основные аспекты, специфику и методологию традиционной медицины Китая.

Традиционная медицина в наши дни.

Как было написано выше, китайцы народ, с трепетом относящийся к древним обычаям и традициям. Соответственно основные аспекты и методы лечения остались в первозданном виде.

Китай начал активно возрождать традиционную медицину в середине 20-го века. Традиционная медицина всегда считалась частью культуры китайцев, поэтому за ней был закреплен статус альтернативной медицины. Современные знания и достижения в области здравоохранения найти научную обоснованность некоторых методов лечения и незначительно внести в нее небольшие новшества. Главным же условием его введения считается его упоминание в прошлом.

Также следует понять, что нынешняя медицина получила свое развитие благодаря более древней традиционной медицине.

Традиционная медицина в наши дни не теряет своей актуальности. В современном мире она наряду с современной «преемницей» широко используется. Это обуславливается тем, что ее методы просты и эффективны, а необходимые препараты доступны широкому слою населения. Применяется она не только в Китае, но и во всем мире.

Методы лечения.

Согласно основному принципу, указанному выше, существуют меридианы по которым проходит жизненная энергия. Основным принципом лечения является воздействие на эти каналы путем обнаружения точек на теле человека. Правильные манипуляции на точки и приводят организм к оздоровлению

• Цигун.

Уникальная методика включающая в себя дыхательные упражнения, элементы йоги, приемы медитации. Потому что энергия «ци» должна чувствоваться самим человеком, а это невозможно без правильного использования метода цигун.

• Банки.

Используются при лечений различных заболеваний. Принцип работы заключается в воздействии на кровообращения организма. Энергия в данном случае, как бы перезапускается.

• Иглоукалывание.

Акупунктура широко применяется в традиционной медицине. Известны ее целительные свойства во всем мире. С помощью манипуляции иголками на теле, врач оказывает воздействие на определенные точки. Центральная нервная система реагирует на это раздражением и выделяет гормоны. После этой терапии система «инь и ян» приходят в равновесие.

• Массаж.

Принцип массажа схож с процессом акупунктуры. Здесь тоже идет воздействие на биологические точки путем массирования тела. Жизненная энергия, проходящая по телу с помощью массажа, равномерно распределяется по всему организму, приводя в порядок общий баланс тела.

Также китайцы считают что основные органы человека имеют свои точки на человеческой стопе. Массирование стоп также является неотъемлемой частью массажа.

К тому же, массаж вызывает релаксацию организма, мышц. При расслаблении организм выделяет гормоны счастья что тоже положительно влияет на пациента.

• Питание.

В этом методе также прослеживается след китайской философии «инь и ян». Связано это с гармонией и сбалансированностью организма. Этот же принцип применим и в питании. Человек должен есть пищу разнообразную: сладкую, соленую, горькую, кислую. Здесь необходимо есть ее в равных пропорциях, не нарушая баланс. Один вкус компенсирует другой.

• Фитотерапия.

Лечение травами применятся не только в Китае, но и в других странах. Но китайцы внесли в этот процесс особый смысл, уделяя пристальное внимание деталям и мелочам.

Ярким примером является процесс заваривания зеленого чая. Чайная церемония играет важную роль в жизни китайцев. Существуют сотни рецептов, с добавлением различных ингридиентов при приготовлении чая. Также есть множество настоек, травяных сборов, различных отваров.

Китайцы при использовании фитотерапии не ограничиваются лишь травами и растениями. В медицинских целях используют высушенных насекомых, различные минералы и другие вещества.

Важную роль при лечении травами играет сам процесс приготовления. Во внимание берутся такие детали как: время года, фаза луны, время заваривания, используемая посуда, условия хранения.

Намного легче и эффективнее будет предотвратить болезнь, чем заниматься ее лечением. Это ее основа и фундамент.

Преимущества и недостатки традиционной медицины.

В современном мире важную роль играет обоснованная научность методов лечения. Современная медицина всегда пытается подойти к лечению человека с научной точки зрения. Поэтому, различные методы, без всякого научного обоснования вызывают критику и скептицизм со стороны общества.

Основанная на философском представлении о человеке, традиционная медицина в Китае часто становится объектом критике, по причинам своей необоснованности. Постулаты, на которых незыблемо держится традиционная медицина, давно устарели, а современное представление о строении человеческого организма изменилось до неузнаваемости.

Несомненно, некоторые методики традиционной медицины имеют научное объяснение. Именно это и является основным минусом традиционной медицины.

В защиту традиционной медицины можно отметить тот факт, что указанные факторы никоим образом не влияют на ее эффективность. По сей день ее методы лечения широко используются во всех уголках мира. Особенную популярность приобрели методы лечения массажем и иглоукалывание.

Центры традиционной медицины.

В Китае развит медицинский туризм. Путешествие по лечебным местам, посещение храмов, использование средств и растении дыхательные методики и упражнения благотворно влияют на организм. Лечиться в Китае приобрело популярность у зарубежных туристов.

Людей привлекают древние методы лечения. Они вносят в процесс лечения некий шарм и мистику, что по душе многим пациентам.

Куда поехать лечиться в Китае? Основными развитыми центрами по данной медицине являются:

• Пекин.

В столице находятся основные, признанные за рубежом, центры традиционной медицины. Здесь распространено иглоукалывание и все виды массажа. Столичные специалисты свободно могут объяснить методы лечения, языковой барьер здесь не будет играть важной роли

• Северо-Восточный Китай.

Самый развитая провинция Китая в этом направлении. Состоятельные люди со всего Китая и мира едут именно сюда. Весь спектр методов лечения в широком ассортименте, высококвалифицированные врачи, многолетний опыт. Здесь представлены клиники класса люкс, с достойным уровнем комфорта. Адаптирован под зарубежных туристов.

• Шанхай.

Регион с достаточно высоким профессиональным уровнем врачей. Особыми методами в лечении не обладает. Представлены все методы лечения.

• Остров Хайнань.

Географическая отдаленность не позволяет этому региону выйти на передовые позиции. Провинция обособленна и далека от центра, является курортной зоной. Природа и умиротворение главные плюсы этого острова.

• Южный Китай.

Здесь тоже есть центры и клиники по традиционной медицине. Основное преимущество: недорогие цены на лечение. Сюда в основном приезжают люди со средним уровнем достатка.

Где в Китае лечиться? Раньше определенный регион специализировался на определенных заболеваниях. Наличие различного вида транспорта позволили всем регионам заниматься лечением почти всех недугов. Основным критерием выбора будет складываться от стоимости лечения. В клиниках с высокой квалификацией стоимость будет дороже, нежели в других более отдаленных провинциях. Но российским пациентам самым оптимальным вариантом будут приграничные регионы Китая. Там почти отсутствует языковой барьер и клиника адаптирована именно под русского человека.

Медицина в Китае существенно отличается от европейской. В то время как в Европе лечат болезнь и ее проявления, восточные целители на протяжении тысячелетий рассматривали человеческий организм как единую систему, в которой все взаимосвязано. По этой причине китайские медики считают, что следует обследовать состояние всего организма, а не отдельного органа. Столь непривычный подход дает свои результаты – по данным Всемирной организации здравоохранения, методы китайской медицины признаны действенными и активно внедряются в практику западных врачей.

Секреты народной медицины Китая

Китайская народная медицина – одна из древнейших систем лечения в мире, ее история насчитывает более трех тысяч лет. На протяжении многих веков китайские мудрецы хранили учения об оздоровлении человека. Известно несколько книг, в которых изложены основные принципы этого учения и древнейшие методы лечения:

• «Нань Дзен»
• «Шан Хань Лун»
• «Вэнь Йи Лунь»

Все без исключения методы китайской медицины нацелены на то, чтобы помочь человеку, ничем ему не навредив.

Лечение базируется на трех «китах»: фитотерапии, иглорефлексотерапии и гимнастике. Кроме того, китайские лекари активно применяют ванны, компрессы, массаж.

Важнейшим достоинством медицины Китая является ее профилактическая направленность. Преимущества такого подхода очевидны: если заболевание выявить на ранней стадии, пациенту помогут поддержать здоровье простые методы, такие как диета, соблюдение определенных правил поведения, массаж и пр.

Следует отметить, что процесс лечения в древнем Китае мог продолжаться очень долго. Это объяснялось тем, что сначала врач стремился устранить основные симптомы заболевания, а потом, после того как человек чувствовал себя намного лучше, приступал к устранению причины болезни, чтобы предупредить возможные осложнения в дальнейшем. Поэтому врач в Китае – это не специалист по болезням, а специалист по здоровью.

Центром старинных методик лечения является больница народной медицины Китая Хэйхэ. Здесь оказывают качественные стоматологические услуги, проводят действенные физиотерапевтические процедуры и массаж.

Принципы традиционной медицины

Китайская медицина берет свое начало от раннего учения даосских монахов, а все ее методы заключаются в совершенствовании духа и тела и установлении баланса между ними. По мнению китайских врачей, наше самочувствие зависит от циркуляции жизненной энергии Ци, а также от баланса женской энергии Инь и мужской Ян. И если энергообмен нарушен, это непременно обернется болезнями и недомоганиями. Следовательно, нужно лечить не симптом, а причину, восстанавливая гармонию организма.

Основополагающим принципом китайской медицины является лечение натуральными средствами. Медики, владеющие специальными знаниями, могут вернуть энергию в тело человека с помощью трав, акупунктуры, массажей. Один из самых известных китайских ученых Гао Цзун описал в своих трактатах несметное количество растений, способы лечения при помощи камней, минералов, овощей и фруктов.

Ключевые методы лечения в китайской медицине

Традиционная китайская медицина насчитывает десятки методик. К наиболее распространенным из них относятся:




Основы профилактики недугов

Основой профилактики медицина Китая считает массаж и диету. Китайские целители уверены, что эти методы могут остановить болезнь в самом начале и не позволят ей перейти в хроническую форму.

Кроме того, по их мнению, необходимо улучшать состояние иммунной системы человека и устранять патогенные факторы – причины, провоцирующие заболевания.

Большое значение для китайцев имеет здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек и следование определенным правилам. К примеру, многие жители городов утром и вечером выходят в парки и занимаются гимнастикой цигун. У этой гимнастики немало общего с йогой – она также предполагает медленные плавные движения и контроль за дыханием. Цигун помогает гармонизировать состояние тела и духа и позволяет энергии Ци течь свободно. В результате это значительно улучшает снабжение кислородом мозга и всех систем и органов человеческого тела, повышает концентрацию внимания и работоспособность, снимает мышечное напряжение и нормализует давление.

Цены на медицинские услуги в Китае

Китай славится высоким уровнем медицинского обслуживания. На территории Китая находятся десятки известных на весь мир клиник, которые предлагают проведение качественного обследования и лечения у высококвалифицированных узкопрофильных специалистов.



Платная или бесплатная медицина в Китае – этим вопросом задается каждый, кто задумывается о лечении в этой стране. Отвечая на этот вопрос, следует отметить, что бесплатное лечение возможно только для граждан Китая, для всех иностранцев медицинское обслуживание платное. Однако несмотря на то что местные врачи прекрасно знают свое дело, стоимость лечения в китайских клиниках и медицинских центрах на 40%, а то и на 50% меньше, чем в Европе или Америке.

Сумму, которая понадобится для оплаты услуг, пациент узнает непосредственно после проведения обследования. Сама же консультация специалиста обойдется в 20-75 долларов США. При этом стоимость палаты может доходить до 200 долларов в сутки.

И все же китайские медицинские центры, объединяющие в своей работе древние традиции с современными научными достижениями, становятся все более востребованными, а популярность китайской медицины среди пациентов растет благодаря сравнительно невысокой стоимости услуг и высокому уровню обслуживания и лечения.

Как меня лечили в Китае? Китайская медицина: Видео

Страны БРИК Сокращение было впервые предложено Голдман-Сакс в ноябре 2001 года в аналитической записке банка. По мнению Голдман-Сакс, к 2050 году суммарно экономики этих четырёх стран по размеру превысят суммарный размер экономик самых богатых стран мира (G7)

Растущие экономики (Emerging markets)- Страны с низкими/средними доходами на душу населения, демонстрирующие уверенный экономический рост благодаря внедрению рыночных принципов, реформ и притоку капитала Это 20% всей мировой экономики и 80% всего населения Экономический рост за 2000 – 2008 гг. в 3 раза превышал рост в странах G8 Предполагается двукратный экономический рост за 2009 – 2015 гг. Source: J. Cohen, Tufts center for the study of drug development

Экономическое неравенство Коэффициент Джини (Gini) – соотношение доходов 10% семей с наивысшим доходом и 10% семей с наиболее низким доходом. При сравнимых уровнях расходов на здравоохранение, более высокий коэфффициент Джини, как правило, ассоциируется с худшими показателямии здоровья населения (max) (min) Source: CIA Fact book, 2008

Структура смертности в 2005 и 2030 гг. Source: Deloitte Бразилия Россия Индия Китай 0% 20% 40% 60% 80% 100% Сердечно-сосудистые Онкологические ХроническиеИнфекционные Травмы

Рост расходов на здравоохранение Растущие доходы позволяют увеличивать расходы на здравоохранение Рост доли хронических заболеваний (в т.ч. сердечно-сосудистые, диабет, рак) связан со старением населения, изменением образа жизни –Половина всех курильщиков и 75% гипертоников проживает в странах БРИК –Только в Индии число больных СД достигает 31 млн. человек –В следующем десятилетии ожидается 50% рост онкологических заболеваний в странах БРИК –За прошедшие 10 лет заболеваемость диабетом и ожирением возросла на 20-40% Source: J. Cohen, Tufts center for the study of drug development

Расходы на здравоохранение* на душу населения в год Source: PPRI report 2008; WHO, World Health Statistics 2008 PPP** *Включают в себя все затраты на здравоохранение: лекарственное обеспечение, стационарное и амбулаторное лечение, стоматологию и т.д. **PPP- паритет покупательной способности в Евро

БРАЗИЛИЯ Население млн. человек ВВП - PPP $ 1,66 трлн. ВВП - на душу населения PPP $ 8800 Продолжительность жизни - 72 года (муж. 68 лет, жен. 75 лет) Расслоение общества - 31% дохода страны принадлежит 5% населения

Обзор системы здравоохранения Две системы здравоохранения: общественная (SUS) и частная (HMOs) Оплата дорогостоящих препаратов (онкология, рекомбинантные биотехнологические препараты и т.д.) преимущественно из третьих источников (напр. фонды) Первый в Латинской Америке институт оценки технологий (HTA*) – ценообразование и лекарственное возмещение * HTA - Health Technology Assessment = Оценка Медицинских Технологий Source: FIA, 2007www.portal Страховое покрытие по отличается в 3,5 раза

Ценообразование и лекарственное возмещение Система вступила в действие в 2007 г. Опубликовано первое Бразильское законодательство в области оценки медицинских технологий (HTA) Основано первое агентство HTA (CITEC) – имеет контакты с подобными агентствами в других странах: NICE (Великобритания), PBS (Австралия), CADTH (Канада) Национальный комитет по ценообразованию (CMED) обязал использовать данные фармакоэкономического анализа при обосновании цены Лица принимающие решения установили взаимодействие с CITEC и CIMED Частные системы страхования (HMOs) начали создавать свои внутренние комитеты по оценке медицинских технологий, используя в качестве образца федеральное законодательство по HTA Процесс оценки медицинских технологий становится все более ограничительным и требовательным Source: J. Wernli, Wyeth, 2009

Общественная система здравоохранения (SUS) В теории каждый гражданин по конституции имеет право на бесплатную медпомощь, однако: –Ограниченный доступ к медпомощи –Для многих нозологий в стандарты входят устаревшие препараты –Ограничения бюджета –Иски граждан к правительству для получения права иметь доступ к услугам, не входящим в стандарты SUS SUS является самым значимым игроком в обеспечении дорогостоящими препаратами В 2006 г. Минздрав установил обязательное дисконтирование – 25% скидка для всех препаратов, продаваемых в госучреждениях (Муниципальные и Федеральные госпитали, институтские клиники и т.д.) SUS - Sistema Único de Saúde Source: J. Wernli, Wyeth, 2009

Национальный перечень дорогостоящих препаратов $1,5 млрд. в 2008 г. 106 препаратов для 87 нозологий Для включения в перечень необходимо получить положительную экспертизу: 1. Минздрава/ Агентства по оценке мед. технологий (CITEC) 2.Государственных секретариатов по оказанию медпомощи (SHSs) – отвечают за выбор наилучшего терапевтического лечения среди имеющихся и за закупку препарата Система со-платежей: 1.Минздрав (80%) – центральный бюджет 2.SHSs (20%) – региональные бюджеты. Существует 26 различных штатов, каждый из них имеет собственные потребности/необходимость в закупках Source: J. Wernli, Wyeth, 2009

75% финансирования за счет работодателя Более 1200 HMOs, однако 80% рынка принадлежит 12% HMOs ANS – региональные агентства, регулирующие рынок HMOs HMOs оплачивают только мед. процедуры (госпитальные/амбулаторные) – существует ANS список оплачиваемых процедур Препараты, необходимые для проведения процедур (напр. хирургические операции, в/в вливания, ангиография) должны также оплачиваться HMOs Частная система здравоохранения (HMOs) HMOs не финансирует другое медикаментозное лечение, кроме необходимого для проведения процедур Source: J. Wernli, Wyeth, 2009

Ценообразование Фармацевтическая компания Минздрав/ Национальный комитет по ценообразованию (CMED) Регистрация цены Анализ предлагаемой цены: Анализ клинических данных Данные «затраты-эффективность» Влияние на бюджет Сравнение с международными ценами: Португалия, Канада, Австралия, Испания, Греция и Италия Из предложенных цен на препараты только 15% было одобрено, для остальных было предложено снизить цену Source: J. Wernli, Wyeth, 2009

Возмещение (Reimbursement) Минздрав / Агентство по оценке мед. технологий (CITEC) Минздрав / Агентство по оценке мед. технологий (CITEC) Общественная система здравоохранения Частная система здравоохранения Подача всех видов мед. технологий (препараты, процедуры, вакцины …) Подача только мед. процедур REBRATS: Бразильская лига Совершенства Медицинской помощи – проводит необходимые клинические испытания и фармакоэкономические исследования, запрашиваемые Минздравом и CITEC Рекомендация (ДА/НЕТ) о возмещении в системе Минздрава Рекомендация (ДА/НЕТ) для ANS - агенства, регулирующего частные системы ANS принимает решение о включении мед. процедур в свой перечень Source: J. Wernli, Wyeth, 2009

Основные тренды в Бразилии Усиление давления на цены с целью их снижения Ограничение бюджетов Рост партнерства между плательщиками и фармкомпаниями с целью оптимального выбора препарата/цены для возмещения Лучшая осведомленность плательщиков по вопросам фармакоэкономики Улучшение эффективности процесса оценки медицинских технологий (HTA) Рост международного партнерства по вопросу HTA – сотрудничество с NICE, CADTH, PBS и др. Source: J. Wernli, Wyeth, 2009

КИТАЙ Население – 1,32 млрд. человек Городское население 600 млн. чел. (45,7%) ВВП - PPP $ 10,2 трлн. ВВП - на душу населения PPP $ 7740 Продолжительность жизни - 73 года (муж. 72 года, жен. 75 лет) Расслоение населения по доходам. У городских жителей: –на душу населения доход выше ~ в 3 раза –на душу населения затраты на здравоохранение выше ~ в 4 раза –на 100 тыс. населения количество медперсонала выше ~ в 2,5 раза

Расходы на здравоохранение в 2008 г. - $ 175 млрд. Базовая система мед. страхования для городских служащих – застраховано 200 млн. чел (15 % населения). Покрывает 87 % расходов Базовая система мед. страхования для городских жителей - застраховано 116,5 млн. чел (9 % населения). Покрывает 45 % расходов Новая кооперативная медицинская схема для села - застраховано 813 млн. чел (62 % населения). Покрывает 91 % расходов на домохозяйство Cистема здравоохранения, обзор Source: G&G, Dr L. Metz, 2009

Ценообразование и возмещение (reimbursement) Строгий контроль за ценами Свободное ценообразование Препараты без возмещения Государственный список возмещения препаратов препаратов традиционной китайской медицины 1000 препаратов западных фармкомпаний делятся на 2 списка: А и В А = 500 дешевых дженериков В = 500 инновационных препаратов 15% ЛС (75 препаратов) включены в региональные списки и регулируются на локальном уровне Source: Datamonitor (2006) The Chinese pharmaceutical market overview, DMHC2175

Основные проблемы Китайской системы здравоохранения Достижения в области экономики не совпадают с улучшением ситуации в области здравоохранения, скорее наоборот –Доля застрахованных пациентов упало с 90% в 1981 г. до 60% в 2008 г. В тоже самое время правительство ставит цель довести эту долю до 100% в 2010 г. – малореалистично! –Гигантский рост расходов на здравоохранение (на 10-15% ежегодно с середины 1990-х) –Почти в 100% обращений взимается плата за услуги, доля расходов из кармана пациента достигает 60% –Неравенство городского и сельского населения Нуждается в реформах –Необходимо увеличение госрасходов –Оплата по тарифу диагностически связанных групп (DRG) Source: Dr. J. Cohen, Tufts Center for the Study of Drug Development, 2009

Реформа здравоохранения В течение 3-х лет будет потрачено $ 124 млрд. Реформа в области базовой системы мед. страхования –Рост доли застрахованных пациентов почти до 100% –Рост доли государственного участия в мед. страховании граждан –Со-платежи со стороны государства будут увеличены. Максимальные цены возмещения и долю государства в данном процессе также предполагается увеличить Разработка национального перечня жизненно необходимых ЛС. Препараты, входящие в перечень, будут покрываться мед. страховкой Улучшение качества основных видов мед. помощи –Оснащение окружных госпиталей –Создание городских мед. центров –Создание сельских госпиталей в труднодоступных и бедных регионах Право всеобщего доступа к медицинскому обеспечению Разработка механизмов мониторинга за проведением реформы, качеством мед. обслуживания, управлением и финансированием Source: G&G, Dr L. Metz, 2009

ИНДИЯ Население – 1,15 млрд. человек Городское население 316 млн. чел. (28 %) ВВП - PPP $ 4,4 трлн. ВВП - на душу населения PPP $ 3800 Продолжительность жизни - 63 года (муж. 62 года, жен. 64 лет) Расслоение населения по доходам, неравенство городского и сельского населения

Индийская система здравоохранения Доля расходов из кармана пациента достигает 80%!!! По разным оценкам застраховано только 5-10% населения, в ДМС – 0,2% населения Менее 15% застрахованных пациентов имеет право на компенсацию медикаментов Неравенство в доступности медицинской помощи Необходимо резкое увеличение госрасходов, особенно для лечения бедных слоев населения Существующий список жизненно необходимых ЛС нуждается в актуализации, чтобы по крайней мере включать в себя препараты, рекомендованные для списка ЖНЛС ВОЗ (345 наименований) Законы о патентной защите и защите прав интеллектуальной собственности требуют доработки, исключения двоякого толкования В 2008 г. медицинские расходы составили $ 35 млрд. Source: G&G, Dr L. Metz, 2009

Ценообразование В 2006 г. для препаратов из списка ЖНЛС (354 препарата) было предложено ввести контроль за ценами, однако эта инициатива не получила поддержки. Суть инициативы –максимальная цена не должна превышать средневзвешенную из трех наиболее дешевых препаратов в сегменте –максимальная торговая наценка дистрибьюторов -15%, аптек - 35% Министерство Торговли опасается, что снижение цен на индийские препараты в Индии может привести к падению их цены и на других рынках. В итоге это может негативно повлиять на развитие Индийской фармпромышленности Для препаратов не входящих в перечень ЖНЛС цены не регулируются, однако государство имеет право ограничить цены, если они чрезмерно завышены С 2007 г. государство имеет право внести компанию в специальный список, если рост цены составил более 10% за 12 месяцев и попросить производителя объяснить данный рост или же снизить цену добровольно Source: Datamonitor, Dec 2007

Возмещение (reimbursement) Еще слабо развито Номинально только 354 препарата из списка ЖНЛС доступны для госпитального лечения, однако даже большинство из них оплачиваются пациентом самостоятельно Инициатива Минздрава, февраль 2007 г. - затраты на 522 препарата будут возмещаться, из них: –211 – генерические версии препаратов, у которых истек патент –259 – другие дженерики –52 – инновационные препараты Source: Datamonitor, Dec 2007

Возможное реформирование системы здравоохранения Правительство находится под давлением общественности в связи с необходимостью сдерживать госрасходы – это может повлиять на правительственные программы в области здравоохранения Снижение расходов на нецентрализованные (не координируются Минздравом) программы Реформа ДМС, предоставляемого работодателем –Исключение родителей застрахованного лица из схемы страхования –Уменьшение списка услуг, оплачиваемых страховкой –Введение верхних границ стоимости услуг включенных в страховку (напр. лечение катаракты, мед. обеспечение беременности и родов) –Возможное введение со-платежей со стороны застрахованного лица Source: G&G, Dr L. Metz, 2009

Общие проблемы Китая, Индии и Бразилии Государственные регуляторные органы отвечают за слишком многое, однако делают слишком мало при отсутствии прозрачности –Это относится к клиническим исследованиям, контролю качества производства, мониторингу безопасности ЛС, патентной защите, ценообразованию Высокая значимость традиционной медицины Основные рекомендации по политике здравоохранения: –Увеличение роли государства в обеспечении медпомощи при рациональном расходовании государственных средств –Улучшение доступности к основным видам медпомощи –Создание регулируемых рынков медицинского страхования: государство и работодатели должны взять на себя больше расходов Source: Dr. J. Cohen, Tufts Center for the Study of Drug Development, 2009