Лоперамид аналоги и цены. Лоперамид

Имодиум – один из самых эффективных противодиарейных препаратов, который является не только средством от поноса. Его можно назвать «скорой помощью» при любых расстройствах кишечника. Достаточно высокая цена препарата заставляет многих задуматься о поиске более дешевых заменителей. Список возможных аналогов Имодиума представлен в нашей статье.

Лекарства могут стоить дороже или дешевле – их цена зависит не только от количества гидрохлорида лоперамида или иного действующего компонента, но и вида лекарственной формы и страны-изготовителя.

Аналоги Имодиума по действующему веществу

Основное действующее вещество Имодиума – гидрохлорид лоперамида. Он устраняет сокращение стенок кишечника, блокируя спазмы гладкой мускулатуры за счет воздействия на кольцевые и продольные волокна. Благодаря эффекту, вызванному его приемом, увеличивается тонус прямой кишки и анального сфинктера.

Частота позывов к дефекации снижается, перистальтика кишечника слабеет, и время прохождения каловых масс по кишечнику увеличивается.

Также уменьшается синтез кишечной слизи, которая постоянно находится в просвете кишечника.

Благодаря такому воздействию лоперамида гидрохлорид купирует обезвоживание и устраняет его негативные последствия. Спазмы кишечника прекращаются, боли в животе исчезают.

Кроме того, лоперамида гидрохлорид быстро выводится из организма, не оказывая существенного влияния на органические системы. Период полувыведения не маленький – до 14 часов – однако, благодаря повышенной тропности (сочетаемости) с тканями кишечника, в кровь всасывается очень малая часть дозы, введенной в организм. То есть действующее вещество метаболизируется печенью и покидает организм с желчью и каловыми массами.

• Лоперамид

Один из самых дешевых и надежных аналогов Имодиума.

Форма выпуска – таблетки, капсулы, сироп и капли.

Капсулы имеют такое же количество действующего вещества, как и оригинальный препарат, их глотают, не разжевывая и не вскрывая, запивая большим количеством воды. «Работать» действующее вещество начинает только в тонком кишечнике – оболочка капсулы очень медленно растворяется под действием пищеварительных соков.

Схема лечения взрослых – детям до 6 лет капсулы не назначают – 2 капсулы на первый прием, далее после каждого жидкого стула по 1, но не более 16 мг в сутки (1 капсула – 2 мг).

Цена у таблеток ниже, чем у капсул. Таблетки действуют менее эффективно, так как начинают усваиваться в желудке, однако схема лечения и кратность приема точно такая же, как у капсул. Таблетки можно делить пополам, именно поэтому их можно использовать для лечения детей от 4 до 6 лет. Доза для детей до 12 лет ниже, чем для взрослых, в 2 раза.

Лоперамид в форме капель и сиропа в аптечной сети встречается намного реже и стоит он не дешевле, чем капсулы.

Схема приема капель для детей от 8 до 12 лет: рассчитывается так, чтобы максимальная суточная доза не превышала 8 мг. Первый прием может составлять 30 капель, остальные рассчитываются так, чтобы давать ребенку не более 90 капель в сутки. Это количество препарата – максимальная суточная доза. Эта лекарственная форма намного удобнее для лечения маленьких детей, и его можно использовать для устранения диареи уже с 4 летнего возраста.

При хронической диарее у детей от 5-8 лет назначают из расчета по 0,4 мг относительно действующего вещества на 10 кг веса, но полученную дозу необходимо делить на 2-4 приема и давать ребенку равными дозами.

Совсем маленьким пациентам – от 2 до 5 лет – препарат назначается только в форме сиропа. Лоперамид в сиропе встречается очень редко, однако такая форма существует. Рассчитывается доза препарата – 1мг/10 кг массы тела; кратность приема – не более 3 раз в сутки.

В какой бы форме ни был использован оригинальный препарат или аналог, прием следует прекращать, как только стул нормализуется или промежуток между дефекациями достигнет 6 часов. Взрослым можно пользоваться препаратами с лоперамидом гидрохлорида до 3 дней, при лечении детей – не более 2 суток.

• Лоперамид-Акри

Выпускается в форме капсул, но стоит намного дешевле не только оригинального препарата, но и обычного Лоперамида.

Расчет дозировки такой же, как и у оригинального препарата.

Помимо перечисленных препаратов аналогами Имодиума по основному веществу являются:

В настоящее время известно 16 аналогов Имодиума по действующему веществу. Лечебным действием основной препарат и его заменители не обладают, однако на несколько часов могут остановить спазмы в животе и позволить больному доехать до медицинского учреждения, чтобы получить медицинскую помощь.

Противопоказаниями к применению лоперамида гидрохлорида

• Индивидуальная непереносимость вещества;
• кишечная непроходимость;
• повышенная выработка кишечных газов;
• колиты различных видов – псевдомембразный, язвенный;
• нарушение всасываемости глюкозы-галактозы, сахаразы-изомальтазы;
• дизентерия, брюшной тиф – любые инфекции, симптомом которых является кровь в каловых массах;
• угнетение перистальтики.

Также противопоказаниями являются беременность и лактация.

Лечебные аналоги Имодиума

К препаратам, которые быстро останавливают диарею и спазмы кишечника, можно отнести следующие.

• Фталазол

Основное действующее вещество в составе – фталазол из группы сульфаниламидов.

Показания для применения: диарея, вызванная колитом или энтероколитом, а также расстройства кишечника инфекционной природы, в том числе дизентерия различной этиологии.

Для остановки диареи непонятного происхождения используется следующая терапевтическая схема: в течении 2-3 суток по 1 -2 г каждые 4 — 6 часов для взрослых, а затем, если понос продолжается, еще 3 суток по половинной дозе в той же кратности. Расчет дозировки для детей по 0,1 г/на 1 кг массы тела в сутки равными дозами. На ночь делают перерыв.

• Стопдиар (Нифуроксазид)

Показания к применению: диарея различной этиологии, а также расстройство кишечника неустановленной этиологии в качестве вспомогательной терапии.

Курс лечения до недели, дозировка сиропа зависит от возраста пациента, таблетки принимают каждые 6 часов. Таблетки можно давать детям старше 6 лет.

Имодиум и его аналоги можно рассматривать как «скорую помощь » при расстройстве кишечника. Если диарея не останавливается в течение 3 дней или в кале появились фрагменты крови, и поднялась температура, необходимо обратиться к врачу.

Материалы по теме

На данной странице представлен список всех аналогов Лоперамид по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Лоперамид:
• Самый популярный аналог Лоперамид:
• Классификация АТХ: Лоперамид
• Действующие вещества / состав: лоперамид

Дешевые аналоги Лоперамид

При расчетах стоимости дешевых аналогов Лоперамид учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Лоперамид

#	Название	Цена в России	Цена в Украине
1	лоперамид	7 руб	7 грн
2	лоперамид Аналог по составу и показанию	21 руб	7 грн
3	узара Аналог по показанию и способу применения	2700 руб	24 грн
4	лоперамида гидрохлорид Аналог по составу и показанию	25 руб	37 грн
5	лоперамид Аналог по составу и показанию	23 руб	100 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Лоперамид

Аналоги по составу и показанию к применению

Название	Цена в России	Цена в Украине
лоперамид	7 руб	7 грн
лоперамид	21 руб	7 грн
	29 руб	--
лоперамид	--	7 грн
лоперамид	23 руб	100 грн
лоперамид	--	34 грн
лоперамид	--	20 грн
лоперамид	--	4 грн
лоперамид	--	3 грн
лоперамид	--	8 грн
лоперамид	24 руб	--
лоперамида гидрохлорид	25 руб	37 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Лоперамид , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Лоперамид цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Лоперамид и узнать о наличии в аптеке поблизости

Лоперамид инструкция

Производитель: ЗАО «Биоком» Россия

Код АТС: А07DА03

МНН:
Loperamidе

Фарм группа:
Противодиарейные, пищеварительные антивосполительные и противомикробные препараты

Форма выпуска:
Твердые фармацевтические формы.

Показания к применению:

Описание, свойства, характеристики препората:

Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид — 2 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат -135,4 мг, крахмал картофельный -15,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) -3,2 мг, кальция стеарат — 1,6 мг;

состав желатиновой капсулы: корпус: желатин -17,311 мг, титана диоксид Е 171 -0,353 мг; крышечка: желатин — 29,422 мг, титана диоксид Е 171 — 0,303 мг, краситель железа оксид желтоватый Е 172 — 0,520 мг, индигокармин Е 132 — 0,091 мг.

Фармакологические характеристики:

Фармакодинамика. Лоперамид, связываясь с опиоидными сенсорами пищеварительной стены (стимуляция холинергических и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), понижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечного тракта, замедляет пассаж содержимого кишечного тракта, уменьшает выделение воды и электролитов с фекалиями. Увеличивает тонус заднепроходного сфинктера, содействует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает стремительно и длится 4-6 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция — 40 %. Связь с белками плазмы — 97 %. Период полувыведения — 9-14 часов. Не просачивается через гематоэнцефалический барьер. Попав в системный кровоток, фактически стопроцентно метаболизируется в печени методом конъюгации. Выводится в большей степени с желчью, малозначительная часть почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению:

Симптоматическое лечение острой и приобретенной диареи (генеза: аллергического, чувственного, фармацевтического, лучевого; при изменении режима питания и высококачественного состава еды, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее заразного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Метод применения и дозы:

Вовнутрь: не разжевывая, запивая водой. Взрослым при острой и приобретенной диарее сначало назначают 2 капсулы (4 мг), потом по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае водянистого стула. Наибольшая дневная доза — 8 капсул (16 мг).

Детям старше 6 лет при острой диарее назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае водянистого стула. Наибольшая дневная доза — 3 капсулы (6 мг).

Длительность лечения 7- 20 дней. После нормализации стула либо при отсутствии стула более 12 часов лечение лоперамидом следует закончить.

Особенности применения:

Лоперамид нужно использовать с особенной осторожностью у пациентов с нефункциональностью печени, т.к. он метаболизируется в печени. У пациентов с нефункциональностью печени нужен кропотливый контроль за признаками токсического поражения ЦНС под воздействием препарата. Такие противодиарейные средства, как Лоперамид, могут вызвать непроходимость кишечного тракта и токсический мегаколон. Лечение должно быть сходу прервано, если появится вздутие животика либо другие косвенные симптомы. При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида нужно уточнить диагноз и исключить заразный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать Лоперамид в капсулах либо пилюлях.

В период лечения нужно соблюдать осторожность при управлении тс и занятии другими потенциально небезопасными видами деятельности, требующими завышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия:

Дискомфорт в животике, метеоризм, гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), пищеварительная колика, тошнота, рвота, запор, боль в голове, сонливость либо бессонница, головокружение, задержка мочи, пищеварительная непроходимость.

Взаимодействие с другими фармацевтическими средствами:

Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками либо колестирамином может увеличивать риск томного запора.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром увеличивается биодоступность лоперамида, что обосновано ингибированием его метаболизма при «первом прохождении» через печень.

Противопоказания:

Завышенная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы, недостаток лактазы либо глюкозо-галактозная мальабсорбция, дивертикулез, пищеварительная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

Передозировка:

Симптомы: подавление центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, подавление дыхания), пищеварительная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон; беря во внимание, что длительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, может быть повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

Нужно мед наблюдение, по последней мере, в течение 48 часов.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в труднодоступном для деток месте.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Пилюли по 2 мг. По 10 пилюль в контурную ячейковую упаковку. По 1 либо 2 контурные ячейковые упаковки вкупе с аннотацией по применению в пачку из картона.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Это лекарственное средство против диареи. Механизм его действия заключается в снижении моторной активности ЖКТ и, соответственно, торможении продвижения кишечного содержимого.

Выпускается различными фармацевтическими предприятиями, и каждое из них дает свое название этому лекарственному препарату. Непосредственно выпукает фирма WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA.

В химико-фармацевтическом комбинате «АКРИХИН» подобный препарат называется уже Лоперамид Акри .

ООО «Нижфарм» выпускает Лоперамид ШТАДА , а испанская фирма Кимика Синтетика C.А выпускает Лоперамида гидрохлорид , который обладает таким же названием и на белорусском заводе медпрепаратов, что в г.Борисове, а ОАО «Веро–фарм» выпускает Веро–Лоперамид .

Однако, это одно и то же лекарственное средство, действующим веществом которого является Лоперамида гидрохлорид, и выпускаемая доза составляет два миллиграмма действующего вещества в одной капсуле.

Препарат производят в форме таблеток для рассасывания, капсул и капель. Детям старше шести лет и взрослым обычно назначают таблетки и капсулы, а капли в некоторых местах назначаются даже грудничкам. В России капли Лоперамид к реализации не допущены, однако, люди нередко назначают его себе сами. Это чревато тяжелыми осложнениями, включая летальный исход.

Капсулы с желатиновой оболочкой содержат порошок от белого до бело-желтоватого цвета. Плоские таблетки, также имеют белый или белый с желтоватым цвет. Вспомогательными веществами в капсулах и таблетках Лоперамид являются кукурузный крахмал, лактоза, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния и тальк. У каждого производителя количество таблеток или капсул Лоперамид разнится. Могут реализовываться препараты в количестве 7, 14, 21 или 10, 20, 30 и 90 капсул или таблеток в упаковке.

Средство предназначено , которые не спровоцированы дивертикулезом кишечника или инфекционным заболеванием. С помощью Лоперамида лечат хроническую диарею, вызванную аллергическими или эмоциональными факторами, сменой привычного питания, климата и пр. Другими словами, Лоперамид панацеей от любого вида поноса не является.

Синонимы препарата

Как упоминалось, аналоги Лоперамида имеют значительное количество синонимов, к числу которых относят:

• Диара (таблетки для разжевывания);
• Лопедиум (таблетки и капсулы);
• Имодиум (таблеткидля рассасыванияи капсулы);
• капсулы Суперилопи Энтеробене.

Аналоги Лоперамида

Аналоги Лоперамида , это лекарственные средства, проявляющие подобный эффект и лечебное воздействие, однако в качестве активного компонента в них применено другое химическое соединение. Из таких препаратов у Лоперамида на нашем рынке имеется единственный аналог – средство Имодиум плюс в форме жевательных таблеток.

Похожими торговыми марками являются:

• Лоперамид-Здоровье;
• Лоперамид Гриндекс.

Состав действующих веществ, код ATC и форма выпуска совпадают у таблеток:

• ИМОДИУМ ЛИНГВАЛЬНЫЙ;
• ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД «ОЗ».

Код ATC и состав действующих веществ совпадает у капсул:

• ИМОДИУМ;
• ЛОПЕДИУМ;
• ЛОПЕРАМИДА ГИДРОХЛОРИД;
• ЛОПЕРАМИД ГРИНДЕКС;
• СТОПЕРАН.

Код ATC 4-го уровня совпадает:

• капсул ДИАРЕМИКС;
• таблеток для жевания ИМОДИУМ ПЛЮС;
• таблеток ЛОФЛАТИЛ;
• раствора для перорального применения и сиропа УЗАРА.

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

Производитель: ЗАО «Биоком» Россия

Код АТС: А07DА03

МНН:
Loperamidе

Фарм группа:
Противодиарейные, пищеварительные антивосполительные и противомикробные препараты

Форма выпуска:
Твердые фармацевтические формы.

Показания к применению:

Описание, свойства, характеристики препората:

Действующее вещество: лоперамида гидрохлорид — 2 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат -135,4 мг, крахмал картофельный -15,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) -3,2 мг, кальция стеарат — 1,6 мг;

состав желатиновой капсулы: корпус: желатин -17,311 мг, титана диоксид Е 171 -0,353 мг; крышечка: желатин — 29,422 мг, титана диоксид Е 171 — 0,303 мг, краситель железа оксид желтоватый Е 172 — 0,520 мг, индигокармин Е 132 — 0,091 мг.

Фармакологические характеристики:

Фармакодинамика. Лоперамид, связываясь с опиоидными сенсорами пищеварительной стены (стимуляция холинергических и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), понижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечного тракта, замедляет пассаж содержимого кишечного тракта, уменьшает выделение воды и электролитов с фекалиями. Увеличивает тонус заднепроходного сфинктера, содействует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает стремительно и длится 4-6 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция — 40 %. Связь с белками плазмы — 97 %. Период полувыведения — 9-14 часов. Не просачивается через гематоэнцефалический барьер. Попав в системный кровоток, фактически стопроцентно метаболизируется в печени методом конъюгации. Выводится в большей степени с желчью, малозначительная часть почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению:

Симптоматическое лечение острой и приобретенной диареи (генеза: аллергического, чувственного, фармацевтического, лучевого; при изменении режима питания и высококачественного состава еды, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее заразного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Метод применения и дозы:

Вовнутрь: не разжевывая, запивая водой. Взрослым при острой и приобретенной диарее сначало назначают 2 капсулы (4 мг), потом по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае водянистого стула. Наибольшая дневная доза — 8 капсул (16 мг).

Детям старше 6 лет при острой диарее назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае водянистого стула. Наибольшая дневная доза — 3 капсулы (6 мг).

Длительность лечения 7- 20 дней. После нормализации стула либо при отсутствии стула более 12 часов лечение лоперамидом следует закончить.

Особенности применения:

Лоперамид нужно использовать с особенной осторожностью у пациентов с нефункциональностью печени, т.к. он метаболизируется в печени. У пациентов с нефункциональностью печени нужен кропотливый контроль за признаками токсического поражения ЦНС под воздействием препарата. Такие противодиарейные средства, как Лоперамид, могут вызвать непроходимость кишечного тракта и токсический мегаколон. Лечение должно быть сходу прервано, если появится вздутие животика либо другие косвенные симптомы. При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида нужно уточнить диагноз и исключить заразный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать Лоперамид в капсулах либо пилюлях.

В период лечения нужно соблюдать осторожность при управлении тс и занятии другими потенциально небезопасными видами деятельности, требующими завышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия:

Дискомфорт в животике, метеоризм, гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), пищеварительная колика, тошнота, рвота, запор, боль в голове, сонливость либо бессонница, головокружение, задержка мочи, пищеварительная непроходимость.

Взаимодействие с другими фармацевтическими средствами:

Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками либо колестирамином может увеличивать риск томного запора.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром увеличивается биодоступность лоперамида, что обосновано ингибированием его метаболизма при «первом прохождении» через печень.

Противопоказания:

Завышенная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы, недостаток лактазы либо глюкозо-галактозная мальабсорбция, дивертикулез, пищеварительная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

Передозировка:

Симптомы: подавление центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, подавление дыхания), пищеварительная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон; беря во внимание, что длительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, может быть повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

Нужно мед наблюдение, по последней мере, в течение 48 часов.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в труднодоступном для деток месте.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Пилюли по 2 мг. По 10 пилюль в контурную ячейковую упаковку. По 1 либо 2 контурные ячейковые упаковки вкупе с аннотацией по применению в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени.

T 1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Режим дозирования

Взрослым при острой диарее первая доза - 4 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.

Детям в возрасте 4-8 лет - по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет - по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Противопоказания к применению

Кишечная непроходимость; запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия; детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 4 лет.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Лекарственное взаимодействие

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при "первом прохождении" через печень.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности - 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют пациентов с нарушениями функции печени, при печеночной недостаточности.

Особые указания

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.

Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.

При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.