Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Диета при кандидозе пищевода: запрещенные и разрешенные продукты. Кандидоз слизистой пищевода: почему он развивается, как проявляется, чем опасен, как его лечат

Инфекционное поражение пищеводной трубки при активном действии грибка рода Candida, откуда и берется происхождение диагноза, называется кандидоз. По международному классификатору болезней 10 издания патология относится к болезни пищевода неуточненной.

Код болезни по международному классификатору – К22.9.

Фото кандидоза пищевода

Болезнь имеет длительный срок лечения, при недостаточном соблюдении диеты, режима дня и схемы лечения успешность выздоровления находится под вопросом. Пациенты, страдающие патологиями пищеварительной системы, в количестве 1,5% от общего числа заболевших обнаруживают кандидоз органов пищеварительной системы.

Возникновению болезни способствуют сбой иммунных реакций, активация вируса иммунодефицита человека, нарушенный прием антибактериальных средств.

Причины и факторы появления

Грибки рода Candida находятся в разных органах желудочно-кишечного тракта в пассивном состоянии у здорового человека.

Исследованиями обнаружено их присутствие у 8 здоровых человек из 10 с локализацией в полости кишечника, у каждого четвертого обследуемого – в ротовой полости. При наступлении благоприятных условий грибки Candida приступают к активному размножению, являясь патогенной средой для многих функциональных систем и вызывая в них соответствующие нарушения.

Кандидоз пищевода развивается, если активированные инфекционные агенты проникают в полость трубки из ротовой полости (нисходящий ток) или из желудочно-кишечной области (восходящий ток).

В окружающей среде грибки из рода Candida встречаются часто, по этой причине распространиться для них в организм человека не составляет труда. Это происходит часто при следующих обстоятельствах:

  • обсеменении используемых продуктов питания;
  • различных контактах людей, один из которых – инфицированный грибками;
  • контакте с предметами обихода и быта, бывшими в употреблении инфицированного человека.

Редко поражению грибковой инфекцией подвергается только стенки пищевода, в большинстве случаев кандидоз пищевода – часть общей клинической картины с поражением нескольких органов желудочно-кишечного тракта.

Основным оптимальным условием активации грибка рода Candida является снижение иммунных реакций организма. Большинство пациентов с диагностируемым кандидозом пищевода оказываются дети с неполным формированием иммунитета и люди зрелого возраста с иммунодефицитом.

Ряд факторов эндогенного и экзогенного характера усиливают риск развития патологии пищевода с активацией грибковой инфекцией. В их число входят:

  • гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз;
  • неоднократные токсические реакции разного генеза организма;
  • гормональные отклонения вследствие нарушения секреции катехоламинов, минералокортикоидов и глюкокортикоидов;
  • частые аллергические реакции организма;
  • сахарный диабет всех типов;
  • повышение кислотно-щелочного баланса желудочного сока;
  • недостаточная проходимости пищевода;
  • пересадка органов и тканей;
  • питание энтерального и парентерального типов;
  • отклонения в моторной реакции пищевода;
  • кортикостероидные инъекции или применение растворов с кортикостероидами в ингаляторах;
  • хроническое действие инфекции (палочка Коха);
  • дефицит белка в организме;
  • длительное применение антибактериальных препаратов;
  • антацидная терапия.

Пищевода показывают содержание в образцах пораженных тканей гифов мицелия. Подобному гистологическому состоянию пищевода предшествует ослабление иммунитета.

Симптомы кандидоза пищевода

Начальная стадия развития кандидоза пищевода клиническими признаками и патологическими ощущениями пациентов не сопровождается. Поверхностное проникновение в ткани пищевода, вялотекущая клиническая картина, низкая степень тяжести заболевания сопровождают диагноз «кандидоз пищевода» у 3-х больных из 10.

Основные признаки кандидоза пищевода, замечаемые пациентом, следующие:

  • неприятные ощущения (нередко – боль) в области диафрагмы;
  • субфебрильная температура;
  • отклонения в нормальном акте глотания;
  • изжога разной степени ощущения;
  • загрудинные боли;
  • жидкие фекалии с вкраплениями кровяных сгустков и слизеобразными фрагментами;
  • сниженный или отсутствующий аппетит;
  • болезненные ощущения при попытках глотания, приводящие к истощению организма или обезвоживанию, что характерно для тяжелой степени развития болезни, когда становится невозможным проглотить воду;
  • частая тошнота, в рвотных массах заметно присутствие слизи.

Отсутствие лечения осложняет заболевание и создает условия для проникновения активированных форм Candida в желудочные стенки, хотя без тяжелых патологических процессов в желудке (операбельность, язвенно-некротические явления) подобный процесс отмечается крайне редко.

Повышенное образование слизи и ее скапливание на стенках пищевода создает дополнительные трудности с проходимость пищи через полую трубку.

Наивысшей картиной симптоматического проявления кандидоза пищевода являются следующие признаки:

При эндоскопическом осмотре пищевода его стенки в начальных стадиях выглядят с изменившейся цветовой гаммой до желтоватого или беловатого цвета, с выпуклыми участками. Позже к пораженным очагам добавляются колонии размножившихся грибков Candida, впоследствии проникающие в подслизистую оболочку.

Лабораторными исследованиями микрофлоры пораженных участков показано наличие в тканях не только грибков рода Candida но и патогенных бактерий.

Диагностика

Распознание заболевания начинается с анамнеза данных, где пациент описывает жалобы на заболевание, возникшие в последнее время. Главным инструментальным способом обнаружения кандидоза пищевода является эзофагоскопия.

Эндоскопическими исследованиями обнаруживаются гиперемия пораженных участков пищевода, налеты фиброзного характера, быстрая ранимость при контактах с инструментами.

При проявлении заболевания различают 3 формы кандидоза пищевода:

  1. Псевдомембральный эзофагит, при котором пораженная поверхность слизистой пищевода сопровождается образованием бляшек. Попытки проникновения инструментов вдоль стенки пищевода приводят к появлению ран.
  2. Эрозивный эзофагит фибринозного типа. Эндоскоп иногда невозможно продвинуть вдоль стенок пищевода из-за его стеноза. Поверхность поражения отличается от эзофагита 1 типа наличием серых лент бахромчатого типа. Слизистая отечная, гиперемированная по всей поверхности.
  3. Катаральный эндофагит. Слизистая при этой форме болезни немного покрасневшая, отечная. Пораженные участки выглядят в виде паутинного налета.

При невозможности введения катетера через ротовое отверстие, его проникновение пытаются произвести через носовую полость. Внутрь катетера вставляют эндоскоп. После извлечения катетера с эндоскопом жидкость, оставленная на нем, подвергается лабораторному микроскопическому анализу.

При обнаружении мицелия в биоптате проводится посев грибков и воздействие на них основных групп лекарственных веществ, применяемых в терапии кандидоза пищевода. Препарат, обнаруживший низкую резистентность Candida, назначается для последующего использования.

Лечение

Медикаменты

  1. Терапевтическое лечение противогрибковыми средствами (Флуконазол, Ораназол, Низорал, Миконазол, Клотримазол). Каждый из указанных препаратов имеет особенности применения: беременность, детский возраст до 4 лет, печеночная недостаточность, сопровождение заболевания высоким уровнем тестостерона и пр.
  2. Энтеросорбентная терапия для облегчения выделения токсических продуктов (Атоксил, Полифепам, Энтеросорб, Полисорб, Антрален, Энтеросгель).

Народные средства

В качестве наружного использования проводят полоскание ротовой полости после приема пищи раствором питьевой соды. Пероральным способом применяют настои фитопрепаратов (зверобой продырявленный, календула обыкновенная, ромашка аптечная, кора дуба).

Диетическое питание

Для повышения в балансе микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте используют в диетическом питании продукты, богатые полезными прокариотами: молочнокислые продукты, овощи, предварительно заквашенные, чайный гриб.

Из свежих продуктов или их отваров в дневной рацион питания чаще включают капусту, шиповник, рис, лук и чеснок.

С осторожностью и минимальным включением в дневное меню применяют продукты сладкие, острые, маринованные, консервированные. Исключаются газированные напитки и кондитерские изделия.

Прогноз и профилактика

Кандидоз пищевода подлежит излечению при сочетании нескольких способов исцеления и соблюдении в течение длительного времени схемы лечения.

Профилактические мероприятия для недопущения кандидоза пищевода разделяют на 2 направления:

  1. Общеукрепляющие мероприятия для повышения иммунитета.
  2. Специальная профилактика, включающая главным образом, диетическое питание.

Кандидоз пищевода относится к , встречающимся не слишком часто. Несмотря на то, что грибок Кандида «сосуществует» с человеком постоянно и имеется практически у каждого в малых количествах, свое стремительное развитие он начинает лишь при значительном снижении иммунитета. Каковы симптомы заболевания и какую диету при кандидозе пищевода необходимо соблюдать?

  • Признаки кандидоза в пищеводе
  • Причины и лечение молочницы в органах пищеварительной системы
  • Диета при кандидомикозе
  • Что можно есть при кандидозе пищевода
  • Что нельзя кушать при кандидозе пищевода
  • Примерное меню на неделю
  • Диетологи рекомендуют
  • Рецепты для людей с кандидозом пищевода

Симптомы молочницы в пищеводе и желудке

Кандидомикоз, известный также под названием «молочница», чаще всего досаждает женщинам. Он «любит» селиться во влагалище, поскольку там даже при небольшом ослаблении иммунитета создаются благоприятные условия для его размножения. Оттуда грибок легко попадает в кишечник. Далее восходящим путем он через кишечник поднимается в желудок и пищевод.

Другой вариант развития – нисходящий. В этом случае грибком поражаются ротовая полость и горло (например, при частых ангинах, фарингитах, ларингитах, когда защитные силы «сдают позиции», и споры грибка расселяются в поврежденной слизистой). Далее микоз «спускается» ниже и доходит до пищевода.

Симптомы заболевания поначалу сглажены. Пока грибок не добрался до пищевода, он может проявить себя как молочница (у женщин) или как грибковый стоматит (у обоих полов). Позже наблюдаются:

  • изжога;
  • тошнота;
  • боль в области эпигастрия;
  • рвота;
  • нарушения стула.

В редких случаях может повышаться температура тела.

Причины и лечение

Наиболее подвержены риску возникновения заболевания:

  • ВИЧ-инфицированные люди;
  • маленькие дети и пожилые люди – их иммунитет работает не в полную силу;
  • люди, имеющие хронические заболевания полости рта (например, гингивит, стоматит);
  • пациенты с болезнями ЖКТ (шанс столкнуться с симптомами микоза выше при язве, гастритах);
  • те, кто имеет предрасположенность к аллергии;
  • пациенты, длительно лечившиеся антибиотиками.

Высок риск заболеть при пониженном гемоглобине, так как падает общая сопротивляемость организма.

В 97% случаев молочница пищевода не является изолированным заболеванием. Он становится следствием снижения защитных функций организма и проявляется как спутник какой-либо болезни, длительное время «подтачивающей» иммунитет.

При лечении микоза используют противогрибковые препараты. Это лекарства из групп триазола, имидазола, кандины. Иногда требуется применение антибиотиков. Сложность заключается в том, что дрожжевой грибок быстро приспосабливается к лекарствам и теряет чувствительность к ним. Приходится подбирать другие препараты для замены.

Диета при кандидозе пищевода и желудка имеет огромное значение. При ее несоблюдении заболевание не удается победить даже при использовании сильнодействующих лекарственных средств.

Режим питания

Диета при грибке пищевода назначается сразу же, как только будет поставлен диагноз. Пациент должен придерживаться следующих принципов:

  • избегать длительных периодов голодания;
  • не переедать;
  • исключить грубую, раздражающую пищевод и желудок пищу;
  • исключить сладкую и крахмалистую пищу – углеводы – это питательная среда для размножения грибков.

Нагрузка на пищеварительный тракт должна быть небольшой и стабильной, как при любом заболевании органов ЖКТ. Необходимо питаться 5-6 раз в день, принимая пищу небольшими порциями. Рацион должен быть достаточно разнообразным и включать витамины и микроэлементы. Усвоение полезных веществ при кандидозе происходит с невысокой эффективностью, ведь работа ЖКТ нарушена, поэтому нужно следить за поступлением в организм требуемого количества полезных веществ и на время лечения отказаться от голодных диет.

Диета при лечении кандидоза пищевода довольно мягкая, список разрешенных продуктов обширен. Что можно кушать? Посмотрим, какие продукты входят в список разрешенных. Это:

  • крупы (рис, гречка, овсянка);
  • кисломолочные продукты (ряженка, кефир, несладкие йогурты);
  • продукты с высоким содержанием клетчатки (несладкие фрукты, семена льна, овощи);
  • яйца;
  • вареная и тушеная рыба и мясо нежирных сортов;
  • подсушенный хлеб;
  • ягоды (черника, брусника, смородина).

Запрещенные продукты

Из продуктов питания при кандидозе исключаются:

  • сахар;
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • торты, пирожные;
  • свежее молоко;
  • сыры;
  • сладкие фрукты;
  • шоколад;
  • кофе.

Следует свести к минимуму употребление копченостей, соленых блюд, кетчупа. Острые приправы использовать запрещено.

Сладкие блюда усиливают брожение и способствуют размножению возбудителя молочницы, а все острое и соленое раздражает пораженные органы ЖКТ, затормаживая процесс выздоровления.

В список того, что нельзя есть, входят также маринады – по той же причине: они мешают восстановлению поврежденных слизистых внутренних органов.

Диета при молочнице пищевода должна составляться с учетом этих рекомендаций.

Меню по дням на неделю

Примерное меню на неделю будет выглядеть следующим образом.

День недели Завтрак Обед Полдник Ужин
Понедельник Рисовая каша, чай Суп-пюре из тыквы Яблоки (можно свежие, можно печеные) Овощное рагу
Вторник Чай с гренками и небольшим количеством ягодного конфитюра Куриный бульон с укропом, ежики Груши печеные или свежие, бананы Кефир
Среда Каша овсяная, чай или отвар шиповника Куриный суп (нежирный), пюре с котлетой на пару Тарелка свежих ягод (по сезону) Тушеные кабачки, можно с кусочком курицы
Четверг Яйцо, чай Рыбный суп (но не из рыбных консервов) Нежирный йогурт Тушеная капуста, котлета на пару
Пятница Каша любая на воде, чай или какао Щи, рагу из овощей с индейкой Салат из свеклы с небольшим количеством сметаны или майонеза и чеснока Пюре картофельное с кусочком рыбы
Суббота Чай, нежирный творог с вареньем Гречневая каша с тушеной печенкой и морковкой Салат из некислых фруктов: яблок, апельсинов, киви Ряженка. кусок слегка подсушенного хлеба
Воскресенье Рисовая каша с изюмом, цикорий Суп куриный, омлет Смузи из любых овощей Гречневая каша

В перерывах между основными приемами пищи разрешаются (и даже рекомендуются) перекусы ягодами, сухариками, соками с мякотью, фруктами.

В первые дни лечения, если заболевание находится в острой фазе, питание при кандидозе пищевода должно быть щадящим: разрешаются слизистые разваренные каши, протертые овощи, крем-суп. Затем диетический стол расширяется, и пациенту можно есть все продукты, предлагаемые для страдающих гастритами и язвой желудка в фазе ремиссии.

Рецепты блюд

Что можно есть при кандидозе пищевода, чтобы диета не казалась однообразной? Продумайте меню, которое при кандидозе пищевода позволит питаться вкусно и не вызывать чувство голода.

Можно приготовить, например, такое простое блюдо: салат из свеклы.

Свекольный салат

Возьмите средних размеров свеклу, вымойте, почистите. Порежьте на небольшие кусочки и поместите в кастрюлю. Налейте воды и оставьте свеклу вариться до готовности. Готовность можно проверить так: проткните свеклу вилкой. Когда она будет легко «поддаваться», это будет означать, что плиту можно выключить.

Свеклу остудите и еще немного измельчите. Можно сделать это с помощью терки. На мелкой терке натрите дольку чеснока. Смешайте свеклу и чеснок, добавьте нежирный майонез и чуть-чуть соли.

А вот еще один рецепт блюда, которое разрешено пациентам, соблюдающим диету при кандидозе пищевода. Это омлет на пару.

Паровой омлет

Возьмите пару яиц, взбейте в стакане с добавлением молока и малого количества соли. Вылейте массу в пиалу, которую поставьте в дуршлаг. Дуршлаг нужно разместить в большой кастрюле с водой так, чтобы вода не доходила до него. Доводим воду до кипения и ждем, пока яйца приготовятся.

Омлет получается пышным и мягким. При подаче обильно посыпьте свежей зеленью.

Лечение молочницы пищевода должно быть комплексным. Диагноз, конечно, неприятен, кроме того, нужно обязательно проверить здоровье: такой микоз часто является спутником более серьезных болезней. Но если не сдаваться, пропить все необходимые лекарства и не забывать о правильном питании, микоз вполне можно победить. Главное – начать лечение вовремя, как только появились первые симптомы, и не ждать распространения болезни. А начатую терапию кандидоза поддерживать диетой.

Кандидоз пищевода – нечастое и трудно диагностируемое заболевание. Оно проявляется грибковым поражением слизистой оболочки, которое постепенно приникает все глубже, внедряясь в более глубокие слои тканей, формируя неотделяемые пленки. Такие формирования со временем застилают весь пищеводный просвет и затрудняют проглатывание кусочков пищи.

Конечно, без антигрибковой терапии здесь не обойтись. Однако при соблюдении диеты лечение будет проходить быстрее и намного эффективнее.

Для того, чтобы чувствовать себя комфортно, грибковому возбудителю необходимо присутствие сахаров, дрожжей и плесени. По этой причине следует вычеркнуть из рациона высокоуглеводистые продукты, большей частью это простые сахара: сладости, булки, сахар, мед и джем, спиртные напитки. Цельное молоко тоже необходимо исключить – лактоза является одним из любимейших лакомств грибка.

Следует уделять больше внимания натуральному йогурту, кефиру, ряженке, домашнему творогу, а также продуктам, богатым клетчаткой.

Если кандидоз пищевода был вызван продолжительной антибиотикотерапией, то восстановить баланс флоры в пищеварительном тракте помогут не только кисломолочные продукты, но и зелень (особенно петрушка и укроп), низкоклейковинные крупы (рис, гречиха, просо), а также бобовые и ягоды.

Отличный эффект оказывает так называемый «чайный гриб» - лечебный и профилактический напиток, укрепляющий иммунную защиту.

При переходе на диету при кандидозе пищевода может возникнуть слабость и немотивированная усталость: это вызвано резким ограничением поступления простых углеводов в кровоток. Такой период будет длиться недолго, и в скором времени вы почувствуете, что болезнь отступает, и станете чувствовать себя значительно лучше.

Диета при кандидозе желудка

Кандидоз желудка – достаточно редкое заболевание, которое появляется в основном на фоне атрофического гастрита или язвы желудка. При развитии кандидоза пациенты часто жалуются на ноющие боли в эпигастральной области, возникающие преимущественно непосредственно после приема пищи.

Каким должен быть рацион человека, страдающего кандидозом желудка?

Во-первых, большую часть рациона должны составлять продукты, не прошедшие термическую обработку, то есть свежие овощи, зелень и ягоды.

Если вы употребляете мясо или рыбу, то их предпочтительнее отварить или запечь.

Во-вторых, обязательно по нескольку раз в день употребляйте свежие кисломолочные продукты, содержащие живые бактериальные культуры. Особенно полезно пить натуральный йогурт (без добавок, красителей и, тем более, сахара), либо закваску.

Старайтесь употреблять больше продуктов с клетчаткой, в том числе отруби.

Пейте достаточное количество чистой питьевой воды, негазированной.

Диета при кандидозе желудка не должна содержать сахаров и дрожжей, иначе грибок будет постоянно и активно размножаться. Придется вычеркнуть из рациона спиртные напитки, сдобу и прочую дрожжевую выпечку, сладости (в том числе и сухофрукты), уксус, мед, а также на первое время и фрукты.

Добавляйте в блюда чеснок и лук, которые губительно действуют на бактериальную и грибковую инфекцию.

Диета при кандидозе кишечника

Кандидоз кишечника – одна из наиболее частых проявлений кандидоза. Диета при кандидозе кишечника должна быть полноценной, в рационе должно быть достаточно клетчатки и микроэлементов.

  • Следует отказаться от простых углеводов и спиртных напитков.
  • Количество хлеба в рационе следует свести к минимуму, а лучше отказаться от него вообще.
  • Необходимо исключить из меню изначально вредные продукты, такие как чипсы, соленые сухарики и орешки, полуфабрикаты, колбасы и бекон, копчености, пончики и пр.
  • В список запретов входят также уксус и продукты с его содержанием: маринованные огурцы, консервированные салаты и овощи, соусы, оливки.
  • Старайтесь не употреблять много продуктов с большим содержанием крахмала: бананов, картофеля, кукурузы и пр. При приготовлении картофеля рекомендуется хорошо вымачивать его в воде.
  • При выборе продуктов выбирайте преимущественно свежие овощи, кисломолочные продукты, яйца, зелень, нежирное мясо и рыбу.

Полезно употреблять чеснок и лук, а также острые специи вроде перца чили.

Избегайте магазинных соков, газированных напитков, кваса, сыров с плесенью, макаронных изделий, сахара и его заменителей.

Если вы обедаете в кафе или ресторане, не заказывайте блюда, если вам неизвестны его ингредиенты, либо поинтересуйтесь об этом у официанта.

Диета при кандидозе полости рта

На слизистой оболочке ротовой полости даже здорового человека могут обитать различные типы дрожжеподобных грибков в виде сапрофитов. При снижении иммунитета, при некоторых хронических заболеваниях, а также после длительной терапии антибиотиками или кортикостероидами баланс микрофлоры полости рта может нарушаться, что напрямую влияет на развитие кандидоза.

Как следует питаться при первых признаках кандидоза полости рта?

Готовьте блюда из нежирного мяса и рыбы, яиц, овощей. Фрукты и орехи можно, но в небольшом количестве. Из круп наиболее приемлема гречневая крупа – она содержит малое количество углеводов, достаточное количество белков, аминокислот и витамина B.

Что предпочесть из мяса: нежирную говядину, курицу, индейку, перепелку. Рыба – желательно морская, нежирная. Не рекомендованы: колбасы, копченое мясо и рыба, селедка, сало.

Молочная продукция: натуральные йогурты без химических добавок и сахара, творог, кефир, нежирная сметана.

Из овощей наиболее подходят все виды капусты, зелень, салат, помидоры и огурцы, чеснок и лук, болгарский перец.

Картошку, фасоль, горошек, морковку можно, но в меньших количествах, 1-2 раза в неделю.

Что касается употребления фруктов при кандидозе полости рта, то здесь вопрос индивидуальный: одни пациенты без проблем принимают в пищу любые фрукты и чувствуют себя превосходно, а другие при употреблении сладкого или кислого фрукта отмечают развитие обострения заболевания. Следите за своими ощущениями: если употребление фруктов не создает вам проблем, то их можно включать в рацион. Однако это рекомендуется делать не раньше, чем через 5-7 дней от начала лечения кандидоза.

Диета при кандидозе кожи

Кандидоз кожи – это сложное заболевание, которое требует проведения квалифицированной дифференциальной диагностики. Дело в том, что это заболевание внешне может напоминать другие схожие дерматологические патологии. Можно долго лечить кожную болезнь безрезультатно, и только лабораторные исследования укажут на грибковую принадлежность патологии.

Диета при кандидозе кожи мало чем отличается от питания при других формах кандидоза. Первое и основное правило – это стабилизация уровня сахара в крови, исключение быстрых углеводов и алкоголя. Очень рекомендуется употребление специй: чеснока, перца, орегано, тмина, которые являются природными антибактериальными и антигрибковыми веществами.

Что означает исключение из рациона быстрых углеводов? Это значит, что не следует употреблять в пищу сахар, сладости, а также глюкозу, лактозу, фруктозу, сахарную пудру, коричневый сахар, мед, а также продукты, их содержащие: магазинные пакетированные соки, газировку, магазинные сладкие йогурты и творожки с добавками.

Готовьте йогурт дома самостоятельно, либо покупайте натуральный йогурт без добавок с ограниченным минимальным сроком хранения. Употребляйте домашний творог, свежую простоквашу, домашний сыр. Свежее молоко лучше исключить: лактоза является пищей для грибковой инфекции.

Не запрещаются нежирные мясные продукты, рыба, овощи (некрахмалистые), крупы, зелень.

Диета при кандидозе у женщин

К сожалению, кандидоз у женщин возникает намного чаще, чем у мужчин. С чем это может быть связано?

  • с анатомическими особенностями женского организма (у женщин чаще всего возникает вагинальный кандидоз – молочница);
  • с частыми спринцеваниями;
  • с использованием спермицидных средств;
  • с чрезмерной любовью к сладостям;
  • со слабостью иммунитета, вызванной, в большинстве случаев, частым соблюдением слишком строгих диет.

Пересмотрев причины заболевания, можно установить несколько основных принципов, из которых состоит диета при кандидозе у женщин.

  • Полный отказ от сладкого (сложно, но придется).
  • Отказ или максимальное ограничение употребления полуфабрикатов.
  • Исключение фаст-фуда.
  • Отказ от строгих диет и голоданий, приведение рациона к балансу жиров-белков-углеводов (за счет сложных углеводов).
  • Употребление пищи, на 60-70% состоящей из клетчатки.
  • Употребление свежей (!) кисломолочной продукции, как дополнительного источника полезных бактерий.
  • Обязательное включение в меню овощей и зелени, как источника необходимых витаминов и микроэлементов.

Как показывает практика, внимательное следование диете существенно ускоряет исцеление от кандидоза. Главная цель диеты при кандидозе – восстановить баланс микрофлоры в организме и повысить иммунную защиту.

Диета при кандидозе у мужчин

Кандидоз у мужчин встречается реже, чем у женщин, и факторы возникновения заболевания также несколько отличаются. Среди причин грибкового поражения у мужчин можно назвать наиболее частые:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • случайные незащищенные половые связи;
  • регулярное употребление алкоголя;
  • частый необоснованный прием антибиотиков.

Ограничения в питании мужчин при кандидозе касаются, в первую очередь, тех блюд и продуктов, которые обычно наиболее предпочитает мужское население. Это майонез, соевый соус, горчица, кетчупы, уксус, алкогольные напитки, пиво, газировки, крепкий кофе, фаст-фуд (хот-доги, гамбургеры, шаурма и пр.). От сладкого также придется отказаться, даже от чая с сахаром.

Разрешены: мясо (желательно отварить или запечь), рыба, овощные блюда, фасоль и горошек, крупяные изделия, кисломолочная продукция, свежевыжатые соки, а также чеснок, перец чили, лук.

При хроническом кандидозе придерживаться такой диеты следует 12 месяцев, лишь в этом случае положительный результат может быть гарантирован.

Меню диеты при кандидозе

Если взять за основу всё вышесказанное, можно составить весьма разнообразное меню диеты при кандидозе. Предлагаем вашему вниманию приблизительный недельный рацион питания для взрослых при грибковой инфекции.

I сутки

  • Завтрак. Яичница с огуречным салатиком, цельнозлаковый хлеб, чай с лимоном.
  • Перекус. Зеленое яблоко.
  • Обед. Овощной суп, мясная запеканка, компот.
  • Полдник. Чашка кефира.
  • Ужин. Запеченные кабачки и морковь с фасолью, свекольный салат, отвар шиповника.

II сутки

  • Завтрак. Творог со сметаной, морковный фреш.
  • Перекус. Стаканчик йогурта.
  • Обед. Щи из капусты, запеченная рыба с зеленью, чай.
  • Полдник. Бездрожжевой крекер с чаем.
  • Ужин. Овощное рагу, цельнозерновой хлебец, компот.

III сутки

  • Завтрак. Порция омлета с сыром, апельсиновый сок.
  • Перекус. Яблоко с творогом.
  • Обед. Суп из помидоров, куриная грудка с морковным салатом, чашка чая.
  • Полдник. Стаканчик йогурта.
  • Ужин. Картофельный рулет со сметаной, салат из капусты, компот.

IV сутки

  • Завтрак. Творожная бабка со сметаной, морковно-яблочный сок.
  • Перекус. Кефир.
  • Обед. Гороховый суп, рыбная запеканка, чашка чая.
  • Полдник. Бутерброд из цельнозернового хлебца с домашним сыром, чай.
  • Ужин. Голубцы со сметаной, компот.

V сутки

  • Завтрак. Два яйца всмятку, салат из томатов, чай.
  • Перекус. Творожное суфле.
  • Обед. Гречневый суп, чечевица с мясом и овощами, компот.
  • Полдник. Простокваша.
  • Ужин. Баклажаны с рисом, яблочный сок.

VI сутки

  • Завтрак. Фруктовый салат, чашка чая.
  • Перекус. Горсть несоленых орехов.
  • Обед. Свекольник со сметаной, паровые котлеты с овощным салатом, чай.
  • Полдник. Чашка ряженки.
  • Ужин. Морковные оладьи со сметаной, компот.

VII день

  • Завтрак. Йогурт с фруктами, чай.
  • Перекус. Апельсин.
  • Обед. Куриный суп, креветки с рисом, компот.
  • Полдник. Зеленое яблоко.
  • Ужин. Ленивые вареники из темной муки, кефир.

Чай или компот, а также другие блюда и напитки готовят без добавления сахара. Вначале это будет непривычно, но уже в скором времени вы почувствуете, что так даже вкуснее.

Заканчивать любой день следует небольшим стаканом кефира или натурального йогурта, примерно за полчаса до отправления ко сну.

Рецепты диеты при кандидозе

Салат из моркови и яблок

Компоненты блюда: 2 яблока, 2 средние моркови, сметана для заправки.

Яблоки очистить от сердцевины и, по желанию, от кожуры. Морковь очистить. Яблоки и морковь натереть на мелкой терке, заправляем сметаной. Сверху можно немного посыпать изюмом. Приятного аппетита.

Рыба под сметанно-бульонным соусом

Нам понадобятся: рыбное филе, очищенное от косточек – 100 г, мука – 1 чайная ложка, масло сливочное – 1 чайная ложка, немного тертого швейцарского сыра, соль. Для соуса: 2 ст. ложки сметаны, 100 мл рыбного бульона, соль.

Рыбное филе нарезаем полосками, солим, панируем в муке и припускаем на сковородке или в пароварке. Далее складываем в сотейник и заливаем сметанной подливой. Для её приготовления сметану перемешиваем с бульоном, досаливаем. Можно, при желании, добавить немного муки. Тщательно перемешиваем.

Рыбу в сметане доводим до кипения. Держим на огне около 6 минут. Посыпаем тертым сыром и отправляем на несколько минут в духовку до появления румяной корочки. Приятного аппетита!

Картофельные котлеты

Компоненты: 5 шт. средних картошек, 1 луковица, 1 средняя морковь, 100 г горошка (по желанию), полстакана сырого риса, 2 яйца, растительное масло, панировочные сухари, соль, перец, петрушка.

Очищенную картошку вымачиваем в воде 1-2 часа, сливаем крахмал, отвариваем в подсоленной воде, толчем в пюре. Морковь с луковицей нарезаем мелко, тушим в сковородке с растительным маслом. После размягчения лука добавляем к овощам горошек и тушим. Тем временем отвариваем рис, примешиваем его к снятым с огня овощам. После того, как овощи и картофель остынут, соединяем их вместе, туда же добавляем 1 яйцо, мелко нарезанную петрушку и специи. Лепим котлеты, обваливаем в панировке и взбитом яйце. Такие котлеты можно обжарить с небольшим количеством растительного масла, а также запечь или приготовить в пароварке. Приятного аппетита!

Кандидоз пищевода – это зачастую одна из форм проявлений общего кандидоза, которая поразила органы пищеварения. Причина развития данного вида кандидоза, как и любого кандидоза – условно-патогенные грибки рода Candida , обитающие в любом человеческом организме. Протекание висцерального кандидоза приводит к кандидозному поражению пищевода.

Данное заболевание среди инфекционных поражений пищеварительной системы занимает ведущее место. Инфекции оппортунистического типа, включая микозы органов пищеварения, представляют актуальную проблему нынешней гастроэнтерологии.

Причины развития

Большинство здоровых людей являются носителями дрожжевых грибков рода Candida . В полости рта, например, находится около 25% таких грибков, а в кишечнике – 80%. Определенные факторы способствуют развитию и размножению их, и образовавшиеся колонии данных грибков начинают поражать различные органы и системы организма человека.

Пищевод поражается грибками как восходящим путем, так и нисходящим (из ротовой полости). В пищеводе популяция дрожжевого грибка очень быстро размножается и человек получает заболевание пищевода. Нужно отметить, что поражаются и другие органы пищеварительного тракта. Кандидоз пищевода развивается при таких условиях:

  • Контакт с больным кандидозом.
  • Употребление пищи, которая заражена дрожжевым грибком.
  • Использование предметов гигиены и быта.

Главный фактор, который способствует развитию кандидозного заболевания пищевода – это ослабленный иммунитет и люди с иммунодефицитом, и еще ряд факторов, то есть всевозможные формы нарушений:

  • Травмы и повреждение пищевода косточками из пищи или острыми предметами.
  • Иммунологические защитные механизмы.
  • Прием ингаляционных или инъекционных кортикостероидов.
  • Длительный прием антибиотиков широкого спектра действия.
  • Последствия, которые возникают при антацидной терапии.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Интоксикации, курение и алкоголизм.
  • Нарушенная моторика пищевода и пищеводная обструкция.
  • Энтеральное и парентеральное питание, а также недоедание.
  • Трансплантация костного мозга и других органов.
  • Гипофункция надпочечников или паращитовидных желез.
  • Недостаток белка (появляется нутритивный статус).
  • Снижение кислотности в желудочном соке (рН 7,4 – оптимальные условия для развития дрожжевых грибков).
  • Иммунодефициты физиологического типа (старческий возраст, ранний детский период, беременность).
  • Заболевания онкологического вида на фоне химиотерапии и лучевой терапии.
  • Аллергические болезни.
  • Дисбиоз слизистых оболочек.

Среди местных факторов риска данного заболевания фиксируют ожог, дивертикулез, ахалазию, полипоз пищевода. Характерными жалобами являются одинофагия, дисфагия, ретростернальный дискомфорт, а иногда и латентное течение.

Симптомы заболевания

Если рассматривать заболевания в области гастроэнтерологии, то кандидоз пищевода наиболее трудно диагностировать. Уровень поражения стенок пищевода и ощущений при данном заболевании не соответствует степени тяжести. Почти 30% заболевших не ощущают никаких симптомов, и, даже не подозревают, что они больны, но все же большая часть заболевших имеют такие признаки, как:

  • Пониженный аппетит.
  • Изжога.
  • Дисфагия (нарушение в процессе глотания).
  • Одинофагия (боль в процессе глотания).
  • Боли в области грудины.
  • Присутствие тошноты и рвоты.
  • Повышенная температура.
  • Боли в верхнем отделе живота.

Хочется отметить, что боли при глотании могут быть незначительными, а могут быть настолько выраженными, что становится невозможным даже пить воду, а не только принимать пищу. Часто при рвоте, можно заметить пленки характерного белесого цвета.

Признаки кандидоза пищевода

При кандидозе пищевода, который возникает в желудочно-кишечном тракте, у больных часто отмечается жидкий стул с вкраплениями кровяных выделений и слизи, пропадает аппетит, и масса тела значительно снижается. Зачастую такой вид кандидоза сопровождается поражением молочницей полости рта.

Начинается данное заболевание проникновением на поверхность слизистой, а затем проникает глубже в структуру. Пленки, которые образуются на поверхности, могут перекрывать просвет пищевода, а на стенках пищевода образуются участки некротического вида или язвы. Это означает, что присоединилась бактериальная инфекция. При кандидозе пищевода осложнения встречаются часто, но в меньшей степени, чем при кандидозе кишечника. У больных фиксируют развитие язв, прободение, некроз тканей и кровотечения из кровеносных сосудов.

Характерные проявления

Пораженные зоны на стенках пищевода имеет вид беловатых или желтоватых очажков, которые приподняты над слизистой поверхностью. Через некоторое время данные образования сливаются и образовывают налеты, в которые внедряются колонии грибка в псевдомембранозные и подслизистые отложения, а затем в мышечные оболочки и сосуды.

Налет состоит из отшелушенных клеток эпителия, которые перемешиваются с телами грибков, клетками, которые воспалены и иными бактериями. При микроскопическом исследовании выявляют нити, характерного вида с мицелиями Candida , имеющими дрожжеподобную структуру и окрас, равномерного тона. Морфологическая классификация кандидоза пищевода разделяется по степени тяжести на три группы:

Первая группа . Имеются белесоватые налеты, в которых проявляется псевдомицелий грибков. находящихся между эпителиальными клетками.

Вторая группа . Налеты пленочного типа сливаются между собой и образуют поля, обширного размера. Нити псевдомицелия проникают в подслизистую ткань, а не только в слизистую.

Третья группа . Образуются отложения псевдомембранозного типа, сочетающиеся с глубокой фазой преобразования. В этом случае нити грибка проникают в мышечные ткани.

Диагностика

Если пациент жалуется на трудности при глотании или боли в этой области, его обследуют на наличие кандидоза пищевода. В этом случае проводят эндоскопическое исследование при помощи специального оборудования, которое позволяет детально изучить эзофагоскопию (слизистую оболочку пищевода). Признаком кандидоза в данном случае является контактная ранимость слизистой оболочки, гиперемия и развитие налетов, фиброзного вида различной конфигурации, размера и локализации. Есть три группы проявлений данного заболевания:

  1. Эндофагит катаральный . В этом случае наблюдается отечность слизистых и гиперемия диффузного типа. Характерным признаком является кровоточивость при контакте со слизистой оболочкой, и образование на поверхности налета паутинообразного вида белесоватого цвета. Эрозий не наблюдается.
  2. Эзофагит фибринозный (псевдомембранный) . В этом случае наблюдаются налеты бляшек рыхлого типа округлой формы (до 5 мм). Отмечается гиперемия и контактная ранимость.
  3. Эзофалит фибриозный эрозивный . В этом случае выделяют налеты бахромчатых лент грязно-серого цвета, располагающихся на гребне продольных складок в пищеводе. Эрозии имеют округлую линейную форму (размер – до 4 мм в диаметре). Слизистая в этом случае очень ранимая и имеет выраженную отечность и гиперемированность. Кандидозные изменения пищевода, часто препятствуют качественному осмотру эндоскопом, вызывают боль, кровотечение, либо стеноз пищевода, вызванный отеком.

Если случай заболевания кандидоза пищевода тяжелый, назначают исследование рентгенографического типа, где применяется вещество контрастного вида. При необходимости быстрой диагностики используют специальные методы исследования, при которых специальный инструмент вводится через рот или нос сквозь защитный катетер. На инструменте остаются элементы слизистой, которые и исследуются в цитологической лаборатории. Еще могут взять из пищевода посев слизи на определение среды питательного вида. При этом выявляется чувствительность возбудителей к различным противогрибковым препаратам. Параллельно исследуют состояние иммунитета.

Отметим, что похожие эндоскопические изменения наблюдаются при рефлюкс-эзофагите, пищеводе Барретта, плоских лейкоплакиях, герпес-эзофагите, красном плоском лишае, опухоли пищевода или ожоге. Исходя из этого, диагностика кандидоза пищевода основана на эндоскопическом исследовании и лабораторном изучении биопсийных материалов из участков поражения. Нужно заметить, что при однократной биопсии недостаточна чувствительность лабораторных методов.

Пациентам с диагнозом кандидоз пищевода необходимо включить в диагностику коррекцию фоновых заболеваний, рациональную антифунгальную терапию и иммунокоррекцию. Проводится уточнение фармакологического анамнеза, клинический анализ крови, анализ крови «Комбибест ВИЧ-1, 2 Аг/Ат», анализ крови на гликозилированный гемоглобин. Необходимо исключить наиболее часто встречающиеся злокачественные опухоли, поэтому необходимо сделать рентгенографию легких, фиброколоноскопию, для мужчин – УЗИ предстательной железы, а для женщин – УЗИ молочных желез и малого таза.

Лечение болезни

Лечат кандидоз пищевода противогрибковыми препаратами и иммуномодуляторами. Исходя из результатов лабораторных исследований, назначают противомикотические вещества, где выявлены нерезистентная и резистентная чувствительность к препаратам. Иммуностимуляторы назначают только в том случае, если выявлен показатель пониженного иммунитета.

Если определен кандидоз пищевода, то необходимо выявить и вылечить кандидоз других органов пищеварительной системы, если он имеется. В начале лечения используют пероральную терапию. Введение препаратов внутривенно применяют в рефрактерных случаях заболевания. Для гарантированного излечения данного заболевания необходимо проделать такое:

  • Оперативно произвести диагностирование.
  • Подобрать эффективные противогрибковые средства.
  • Провести комплексное лечение для стимулирования фагоцитоза и повышения числа гранулоцитов.

Врачи отмечают хорошие результаты в лечении кандидоза пищевода эндоскопическим введением концентратов гранулоцитов и использование лазерного излечения высокоинтенсивными импульсами.

Средства лечения кандидоза пищевода медикаментозными препаратами

  1. Умеренная степень тяжести заболевания лечится сокращенным курсом лечения с применением адсорбируемых лекарств, в виде орально азола.
  2. Перорально назначают Миконазол или Клотримазол.
  3. Кетоконазол (производное Имидазола). Принимают 200 мг в сутки.
  4. Флуконазол – водорастворимая форма Триазола. Принимают 100 мг в сутки.
  5. Новейшие препараты – класс противомикозных средств. Это вещества Кандины.
  6. Необходимо учитывать наличие резистентности. Она из-за широкого применения азолов значительно возросла.
  7. Получен эффект от эндоскопического введения больным кандидозным пищеводом концентрата гранулоцитов.

Диета при кандидозе пищевода

Лучшим средством избавления от кандидоза пищевода считается диета. Врагом дрожжевого грибка Candida считаются кисломолочные бифидобактерии. Они содержатся в кисломолочных продуктах. Это биокефиры, сыворотка, йогурты и др. Кром этого необходимо включить в рацион питания при кандидозе пищевода квашеные овощи, чайный гриб, овсяный кисель. Употребляя эти продукты и совмещая с медикаментозным лечением, пациенты ускоряют выздоровление.

Течение кандидоза пищевода на столько малозаметно, что обращение к врачу может затянуться, и форма становится запущенной. При этом появляется риск заражения других органов пищеварительной системы, поэтому при малейших симптомах, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Все рекомендации в этой статье по лечению носят ознакомительный характер. Только врач может назначить квалифицированное лечение в каждом конкретном случае, для того, чтоб избавиться от опасного заболевания кандидоза пищевода.

Все мы привыкли, что различные грибковые инфекции проявляют себя на ногах, ногтях и половых органах. Но это не так. Часто он появляется на внутренних органах человека, о чем тот даже не подозревает. Например, кандидоз пищевода очень распространенное заболевание. Как правило, такое заболевание является проявлением общего кандидоза в организме. Люди все больше и больше страдают данным видом кандидоза из-за очень низкого иммунитета. Также часто он встречается у больных гастритом.

Симптоматика

Специалисты утверждают, что кандидоз пищевода достаточно трудно выявить, так как наблюдается непропорциональность между состоянием пищевода и жалобами пациента. У большинства никакие признаки не возникают, и они даже не подозревают о своей проблеме. Те же, кто все таки ощущал недомогание, жаловались на следующие симптомы:

При появлении болей при глотании человек рискует получить обезвоживание оргазма, что повлечет за собой множество других симптомов и заболеваний. Диагностировать у себя кандидоз можно в случае обнаружения белесых пленок в рвотных массах. Редко могут проявиться кровянистые выделения вместе с жидким стулом. Часто можно увидеть белый налет в ротовой полости. Осложнением может послужить образование язв и тканевый некроз.

Что вызывает кандидоз пищевода?

Не секрет, что каждый житель нашей планеты является носителем грибка вида Candida. Можно сказать, что он находится в «спящем режиме». В основном, они сосредоточены в кишечнике. При значительном снижении иммунитета в результате разных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ), для них открывается благоприятная среда для размножения. Происходит поражение пищевода и кишечника в целом. Дрожжевидный грибок может попасть в организм и из внешней среды:

  • Контакты с больными;
  • Предметы личной гигиены;
  • Пища;
  • Не защищенный половой контакт.

Кандидозом пищевода часто страдают детки, так как их иммунная система еще слаба, и не нарабатывает необходимые защитные реакции. Для взрослых благоприятные условия к развитию кандидоза создают такие причины: травмы пищевода пищей или другими предметами, анатомические особенности строения, аутоиммунные заболевания. Факторы, влияющие на активизацию кандидоза пищевода:

Большую роль играет и работа надпочечников и паращитовидных желез. Если наблюдается их дисфункция, кандидоз пищевода практически неизбежен, так как нарушается местный иммунитет. Также важно не испытывать недостаток белка в организме.

Диагностика заболевания

Для выявления и подтверждения данного заболевания, медики проводят больному эндоскопические исследования. При помощи специальной аппаратуры можно определить контактное повреждение слоев слизистой оболочки пищевода, гиперемия и развитие фиброзных налетов, что свидетельствует о кандидозе.

Специалисты различают три категории молочницы пищевода:

При тяжелом течение диагностика проводится по средством рентгеноскопии. Больные обязательно проходят обследования на состояние иммунной системы.

Лечение

Прежде чем назначать себе препараты самостоятельно, нужно обратиться за помощью в больницу. Медицинские работники успешно лечат кандидоз пищевода противогрибковыми и иммуностимулирующими средствами. На основании проведенных анализов будет назначен определенный курс употребления эти препаратов.

Очень важно обнаружить и вылечить кандидоз и в других органах пищеварительной системы, так как заражение будет происходить постоянно.

Выбор противогрибковых медикаментов широк, поэтому достаточно просто подобрать самый оптимальный вариант под конкретный случай. При легком и среднем течение заболевания используют пероральные препараты:

Флуконазол Препарат воздействует именно на грибок Candida, при этом не угнетая общее состояние организма. Обладает быстрым всасывание и не зависит от приема пищи. Среди побочных реакций можно наблюдать тошноту, рвоту и потерю аппетита на некоторое время. В детском возрасте используется в четырехлетнего возраста.
Ороназол Назначается при грибковых поражениях внутренних органов организма. В период беременности препарат не рекомендован. Противопоказан также при алкоголизме, детям до двух лет. Может спровоцировать головную боль и сонливость.
Низорал Назначается при наличии таких дрожжевых грибках, как Candida, Torulopsis, Malassezia. Употребление препарата может вызвать понижение такого гормона, как тестостерон. После выведения лекарства из организма, что происходит в течение суток, его уровень вновь нормализуется.
Клотримазол Избавляет от проявлений инфекционных заболеваний, вызванных активностью грибка вида Candida. Выпускается в форме крема, пероральных таблеток, вагинальных таблеток.
Миконазол Противогрибковое средство имеет разные формы выпуска. Оказывает активное воздействие на следующие виды грибков: Penicillium crustaceum, Trichophyton mentagrophytes, Candida albicans, Malassezia furfur. Нежелательно употреблять данное средство при расстройствах работы печени.

При тяжелом течение заболевания данные препараты вводят внутривенно. В комплексе обязательно необходимо использовать некоторые энтеросорбенты, чтобы способствовать быстрому выведению токсинов. Наиболее популярные среди них следующие:

Во время диагностики часто выявляется дефицит защитных сил организм. С целью их повышения назначаются иммуностимуляторы. Препараты этой группы являются абсолютно безвредными, употребляются уже после полного излечения от грибковой инфекции.

Диета при кандидозе пищевода

Такой метод лечения очень эффективен при любом виде молочницы, а особенно если задета пищеварительная система. Чтобы значительно снизить концентрацию грибка в организме, необходимо заселить кишечник полезными бактериями. Так, обязательно нужно употреблять в пищу кисломолочные продукты. Избавлению от молочницы поспособствует прием квашеных овощей и чайного гриба.

Чтобы кандидоз пищевода вас покинул, стоит отказаться от таких продуктов:

В еде нужно отдать предпочтение разным овощам, особенно капусте в любом ее исполнении. Очистить организм поможет рис и другие крупы. Очень полезны лук и чеснок. Из напитков лучше пить слабо заваренный чай или отвары шиповника. А вот от кофе придется отказаться на некоторое время.