Красный плоский лишай заразен ли он. Что за болезнь красный плоский лишай и какие у нее причины

Бородавчатый лишай красный плоский является хроническим воспалительным процессом, поражающим кожу и слизистые оболочки. Среди дерматологических заболеваний его частота составляет до 2,5%. В ряду заболеваний слизистой оболочки ротовой полости на долю красного плоского лишая выпадает около 10%. Периодически лишай поражает ногти, а высыпания на коже беспокоят зудом. Число больных увеличивается с каждым годом.

Сама проблема носит длительный характер, где яркие симптомы чередуются с периодами затихания высыпаний. Итак, давайте узнаем, заразен ли красный плоский бородавчатый лишай, каковы его локализация и патогенез.

Особенности болезни

Красный дерматит – хроническое кожное заболевание с появлением характерных высыпаний.

• Лишай красный поражает 0,1-4% людей.
• Женщины заболевают немного чаще по сравнению с мужчинами в соотношении 3:2.
• Основная возрастная группа заболевших – 30-60 лет, но в целом красный плоский лишай встречается во всех возрастных группах.

Если говорить о заболеваниях слизистой оболочки рта, то данный вид лишая – одно из самых распространенных заболеваний. Поражение ротовой полости лишаем встречается у 1,27-2% людей. Такая форма практически не выявляется у детей. По некоторым данным около половины женщин, с оральным красным плоским лишаем, имеют скрытое поражение слизистой оболочки половых органов.

Код по МКБ 10 — Лишай красный плоский (L43).

Кожные высыпания часто вовлекают в процесс и слизистую оболочку, а у некоторых пациентов страдают еще и ногти. Мужчины часто приобретают заболевание в молодом возрасте, а у женщин пик приходится на возраст после 50. Около 10% красного плоского лишая может переходить в .

Дети получают данный вид дерматоза редко, особенно в раннем возрасте. Но течение лишая у них носит агрессивный характер. Строение кожи детей отличается повышенной способностью ткани удерживать воду и множество сосудов. Кожа становится , а сыпь имеет яркий красно-лиловый оттенок, поверхность высыпаний покрывается .

О том, что такое красный плоский лишай и какие формы он имеет, расскажет специалист в этом видеоролике:

Классификация

Стадии

У красного плоского бородавчатого лишая имеется 2 стадии:

• Прогрессирующая.
• Регрессивная.

Это значит:

• При первом варианте на коже появляются новые элементы сыпи, и в течение небольшого периода времени возникают узелки и бляшки. У врачей этот процесс называется изоморфной реакцией.
• Во время регрессивной стадии кожа с поверхности узелков и бляшек начинает , сами элементы постепенно уходят, оставляя . Здесь также могут появляться новые высыпания.

Формы

По формам красный плоский лишай может быть:

• типичным;
• гипертрофическим;
• пузырчатым;
• монилиформным;
• эрозивным;
• кольцевидным;
• остроконечным;
• зостериформным.

В зависимости от формы лишая на коже могут появляться бородавчатые разрастания, похожие на бляшки, а рядом с ними располагаются характерные для типичной формы элементы.

Образования чаще наблюдаются на передней поверхности голеней.

• При атрофической форме узелки и бляшки разрушаются и оставляют атрофию или склеротические изменения на коже. Появляется мелкоочаговое облысение.
• Пузырьки с жидкостью появляются при буллезной форме, их размер достигает вишни или горошины.
• Высыпания круглой формы располагаются цепочкой при монилиформном лишае. Поражают любой участок тела, только ладони и стопы могут оставаться чистыми.

Причины возникновения бородавчатого красного плоского лишая рассмотрены ниже.

Бородавчатая форма красного плоского лишая (фото)

Причины возникновения

Точных причин появления красного плоского лишая выявить не могут. Но есть несколько вероятных версий:

• нервные сбои;
• вирусные заболевания;
• наследственная предрасположенность;
• иммуноаллергические реакции.

Подвержены лишаю люди, с выявленным сахарным диабетом, или те, у которых есть травмы слизистой рта. Чаще возникает сыпь у тех, кто подвержен желудочно-кишечным болезням, или находится в .

Теперь давайте узнаем, как выглядит красный плоский лишай бородавчатый, каковы его симптомы.

Симптомы

Основным характерным признаком заболевания являются блестящие, красно-розовые, мелкие узелки с диаметром окружности до 1 см и больше. В центре у них находится углубление, форма многогранная. На поверхности располагаются чешуйки. Высыпания со временем приобретают темно-красный или фиолетовый оттенок. Сильнейший беспокоит пациентов.

Диагностика

С диагностикой заболевания проблем у дерматологов не возникает. Клиническая картина высыпаний позволяет поставить диагноз. Для разграничения в трудных случаях проводится .

Про самое эффективное лечение недуга красный плоский лишай читайте ниже.

Лечение красного плоского лишая рассмотрено в этом видео:

Лечение

Первым делом у больных диагностируют обычные вирусные и инфекционные заболевания. Проверяют состояние желудочно-кишечного тракта, измеряют артериальное давление и уровень сахара в крови, отслеживают состояние нервной системы. При обнаружении патологий, больные направляются на лечение к узким специалистам по профилю.

Про мази и иные препараты от красного плоского лишая у взрослого человека и ребенка расскажем ниже.

Медикаментозное

Для эффективного излечения плоского красного лишая необходим комплексный подход:

• санация очагов хронических инфекций;
• антибиотики (тетрациклины и макролиды) в прогрессирующей стадии.

Количество препарата и частота приема регулируется лечащим врачом.

• Назначают противоаллергические препараты. Курс лечения рассчитан на 1 или 2 недели.
• При нервных расстройствах назначают легкие успокоительные или транквилизаторы.
• Для улучшения общего состояния показаны витамины группы В и никотиновая кислота.
• Для кожи применяют негормональные средства с глюкокортикоидами (фитин и , оротат калия и дексазон).
• Витамины А и Е помогают в восстановлении кожного покрова.
• Для снятия зуда проводят обтирания 70%-м спиртом, разведенным анестезином или ментолом 1%-й концентрации.
• Для слизистой оболочки полоскают рот отваром ромашки и шалфея, раствором фурацилина и хлорамина.

О том, как избавиться от красного плоского лишая, расскажем далее.

Терапевтическое

• Используют фонофорез и гидрокортизоновую суспензию для уменьшения патологического состояния кожи.
• Остановить развитие процесса может УВЧ и обкалывание очагов 5%-м раствором хингамина.
• Используют пасты и мази с и резорцином, лазеротерапию и электросон.
• Детям рекомендуют курорты с сероводородными и радоновыми ваннами.

Важно помнить, что прежде чем начинать лечение красного плоского лишая в домашних условиях, важно проконсультироваться с врачом.

Профилактика заболевания

Явных причин возникновения красного лишая нет, поэтому специальной профилактики не существует.

• Проводят общеукрепляющие и закаливающие процедуры, коррекцию иммунных и обменных нарушений при их наличии.
• Принимают витамины и минералы, проводят закаливание, борются со стрессами.

Красный плоский лишай – заболевание, распространенное среди взрослого населения. У детей данная болезнь встречается крайне редко. Основное отличие красного лишая от многих других кожных заболеваний состоит в том, что недуг имеет рецидивно-хронический характер протекания. Наиболее эффективные средства от красного плоского лишая рассматриваются в статье.

Эффективные методы лечения красного плоского лишая

Так как причины возникновения болезни точно не известны, терапия направлена на снижение интенсивности проявления симптомов. Самое эффективное лечение красного плоского лишая обеспечивается за счет комплексного использования:

• противовоспалительных лекарств;
• антигистаминных препаратов;
• седативных средств.

Для облегчения зуда и восстановления эпидермиса предназначены кортикостероидные мази, которые должен прописать лечащий врач. Гормональные средства следует наносить на проблемные зоны кожи дважды в сутки. При гипертрофической форме лишая, когда местная терапия не оказывает должного воздействия, может потребоваться инъекционное введение кортикостероидных гормонов. Чаще всего непосредственно в пораженные участки назначаются инъекции следующих препаратов:

• Триамцинолон;
• Ацетонид;
• Преднизолон и др.

Самые тяжелые случаи заболевания лечатся с помощью кортикостероидных гормонов в форме таблеток. При этом терапевтический курс составляет от 3-х до 6 недель. Следует учесть, что гормональные таблетки оказывают негативное влияние на надпочечники, в связи с чем, терапия должна проходить под строгим медицинским контролем.

Кроме гормональных средств, специалист может порекомендовать к применению современные препараты для наружного нанесения. Среди популярных мазей:

• Протопик с активным веществом такролимус;
• Елидел на основе пимекролимуса.

Антигистаминные средства применяются для снижения зуда. Специалист поможет выбрать препарат, подходящий в конкретном случае. Это могут быть традиционные Супрастин, Тавегил или противоаллергические лекарства нового поколения.

Для снижения психологической нагрузки применяются седативные средства растительного происхождения:

• настойка валерианы;
• настойка пустырника;
• настойка пиона.

При эрозивно-язвенной форме красного лишая назначаются инъекции никотиновой кислоты. Курсовое лечение никотинкой 20 дней.

Дополняют терапию физиопроцедуры:

• гелий-неоновый лазер;
• инфракрасное облучение;
• электрофорез интала.

Нивелирование красных пятен и ускорение процесса заживления обеспечивает облучение ультрафиолетом – фототерапия.

Лечение красного плоского лишая с помощью средств народной медицины

Народная медицина в целях эффективного лечения красного лишая предусматривает применение компрессов и мазей на основе природных составляющих. Хороший результат дает использование в лечении неразбавленного яблочного уксуса или свежевыжатых соков клюквы, калины. Смоченные в целебной жидкости хлопчатобумажные салфетки 6 раз в день прикладывают к проблемным зонам кожи на 10 минут. Приведем рецепт не менее действенного народного средства.

Фитоотвар от красного лишая

Ингредиенты:

Приготовление и применение

Травяную смесь залить 0,5 л кипятка и 2-3 минуты кипятить. Раствор профильтровать и смешать с вазелином. Смазывать пораженные участки не менее 3-х раз в сутки.

Воспаление слизистых оболочек ротовой полости при красном лишае можно устранить при помощи полосканий настоями шалфея или ромашки.

Красный плоский лишай – патология эпидермиса хронического характера, сопровождающаяся воспалением. При такой болезни на кожном покрове появляются высыпания, которые причиняют дискомфорт.

Образования также возникают на слизистых оболочках, реже – на ногтях. Красный лишай характеризуется длительным течением с периодами обострения и угасания. При обнаружении симптоматики рекомендуется обратиться к врачу.

Патология эпидермиса, возникающая на фоне заболеваний внутренних органов, – вот, что такое красный плоский лишай. Заболеванию подвержены мужчины и женщины молодого и среднего возраста. У детей и пожилых людей патология встречается редко.

Формы красного плоского лишая:

1. Типичная. Для такой формы характерны многоугольные образования розового тона с лиловым оттенком;
2. Эрозивно-язвенная. Одна из самых тяжелых форм заболевания, которая плохо поддается терапии. Характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках. Чаще всего образования возникают в полости рта, реже – на головке у мужчин или во влагалище у женщин. Сначала появляются повреждения, которые быстро становятся язвами, сопровождаемые болевым синдромом;
3. Гипертрофическая. Другое название – бородавчатая. Представляет собой бляшки, на которых расположены бородавки. Оттенок высыпаний – коричневый, фиолетовый, розовый. Высыпания появляются группами и имеют склонность к срастанию. Места локализации – голени. Реже образования встречаются на других участках тела. Такая форма патологии сложнее всего поддается терапии;
4. Склеротическая. Иное название – атрофическая. Такая форма патологии КПЛ возникает из-за атрофических и склеротических изменений эпидермиса в месте появления образований. Характеризуется возникновением на кожном покрове плоских пятен серого оттенка, которые окружены ободком розового тона. Если высыпания возникают на голове, лобке или в подмышечных впадинах, то в этом месте возникнет алопеция;
5. Эритематозная. Болезнь характеризуется стремительностью развития. Эпидермис быстро краснеет, мягкие ткани отекают, и появляется зуд в местах повреждений. Позднее на коже образуются узелки;
6. Буллезная или пузырная. Это форма лишая у человека возникает редко и протекает в тяжелой форме. Красный лишай в этой форме характеризуется появлением на эпидермисе пузырьков и их стремительном распространении по всему кожному покрову. Высыпания окружают папулы и бляшки. В группу риска возникновения заболевания входят женщины после 50 лет. Внутри образования находится кровянисто-серозная жидкость. Пузырьки не вскрываются в течение длительного времени, а после разрыва нарыва на его месте остаются язвы. Высыпания при такой форме появляются не только на эпидермисе, но и в ротовой полости;
7. Кольцевидная. Возникает из-за расширения очага поражения с выцветанием центра. В результате образования становятся похожими на кольца. Отсюда и название этой формы болезни. Патологии подвержены мужчины. Высыпания возникают обычно на половом члене, на эпидермисе нижних конечностей и слизистых оболочках;
8. Остроконечная. Вместе с характерными высыпаниями появляются остроконечные бляшки;
9. Атипичная. При такой форме на внутренней стороне нижней губы появляются гнойники с белесым налетом. Мягкие ткани десен отекают и начинают кровоточить. Во время употребления пищи возникают болезненные ощущения.

Красный плоский лишай может перерасти в злокачественную онкологическую патологию. По этой причине проблему нельзя игнорировать и при первых симптомах необходимо обращаться к специалисту.

Причины

Красный лишай возникает из-за сбоя деятельности иммунной системы. В результате клетки становятся беззащитны перед любым негативным воздействием.

Красный плоский лишай имеет следующие причины возникновения:

• патологии, спровоцированные инфекциями и вирусами;
• аутоиммунные заболевания;
• нейрогенные нарушения;
• проблемы с обменом веществ;
• генетическая предрасположенность;
• интоксикация организма;
• аллергия;
• патологии эндокринной системы;
• болезни сосудов и сердца.

Симптомы и фото красного плоского лишая

Красный дерматит характеризуется высыпаниями на эпидермисе и слизистых оболочках ротовой полости, половых органов и пищеварительного тракта. Они появляются группами и имеют склонность к срастанию.

Признаками заболеваниями являются язвы, бляшки и пятна. Высыпания появляются группами и локализуются в одном месте. Обычно образования возникают на следующих участках тела:

• локтевые и коленные сгибы;
• запястья;
• внутренняя сторона голеней и бедер;
• подмышечные впадины;
• спина;
• бока;
• низ живота и пах.

Редко высыпания появляются на стопах, ладонях, лице и на эпидермисе головы. Образования возникают и на слизистых:

• головка члена;
• вход во влагалище;
• полость рта.

Высыпания в полости рта являются следствие проявлений заболеваний пищеварительной системы. Красный лишай также может возникать совместно с сахарным диабетом и гипертонией.

Патология характеризуется зудящей кожей и общим ухудшением самочувствия. Диагностировать болезнь может только врач после проведения соответствующих исследований.

Как выглядит красный лишай можно посмотреть на фото ниже. Здесь представлены разные высыпания, характерные для болезни. Фото красного плоского лишая дадут наглядное представление о патологии.

Диагностика

Красный плоский лишай у человека диагностирует дерматолог. Врач определяет болезнь посредством визуального осмотра. Красный лишай диагностируется по характерным многоугольным бляшкам, которые возникают на ногах, руках и иных участках тела. Назначаются также анализы крови для исключения аутоиммунных и венерических болезней.

Заразен красный лишай или нет – такой вопрос возникает у людей, сталкивающихся с патологией. У врачей разное мнение на этот счет. Некоторые специалисты говорят, что красный лишай не передается от человека к человеку.

По этой причине они считают, что больной не нуждается в изоляции. Другие врачи не исключают, что лишай может передаваться между людьми. По этой причине они не рекомендуют телесно контактировать с больным и не пользоваться одной посудой для приема пищи.

Если возник лишай у ребенка, следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку в этом возрасте патология протекает остро и трудно поддается терапии.

Лечение красного плоского лишая у человека

Только врач знает, как лечить красный плоский лишай. Если пытаться избавиться от патологии самостоятельно, это может привести к возникновению осложнений и даже развитию злокачественной формы онкологии.

Самое эффективное лечение – комплексное. Схема терапии основывается на устранения провоцирующих факторов и использовании средств для местного применения.

Для ускорения выздоровления используют следующие методы:

• лечение заболеваний ротовой полости;
• приведение в норму нестабильного эмоционального фона;
• нормализация рациона питания;
• исключение вредности в быту и на работе;
• корректировка медикаментозной терапии с исключением из системы лечения препаратов, провоцирующих развитие болезни, в число которых входит делагил и антибиотики;
• исследование нервной, эндокринной и пищеварительной системы;
• переход на принципы правильного питания.

Необходимо также вылечить патологии в хронической форме.

Традиционное лечение

Лечение красного лишая основывается на внутреннем приеме медикаментозных препаратов. Их назначают в том случае, если болезнь протекает в тяжелой форме:

1. препараты для угнетения деятельности иммунной системы;
2. седативные средства;
3. антигистаминные продукты;
4. кортикостероидные лекарства;
5. антибиотики;
6. препараты для улучшения состояния сосудов;
7. поливитаминные комплексы;
8. интерфероны;
9. системные ретиноиды.

Совместно с этими препаратами пациенту назначают средства, которые помогают справиться с сопутствующими заболеваниями.

Традиционные методы лечения основываются на использовании средств для местной обработки высыпаний:

• препараты на основе гормонов;
• средства, снимающие воспаление;
• продукты, ускоряющие процесс восстановления мягких тканей;
• отшелушивающие препараты.

Терапию проводят до выздоровления, которое характеризуется заживлением высыпаний.

В схему терапии врачи часто включают физиопроцедуры:

• Лазеротерапия. Суть метода заключается в обработке пораженного эпидермиса лазерными лучами. Благодаря этому уменьшается отечность мягких тканей, исчезает зуд и останавливается воспалительный процесс;
• ПУВА – терапия. Суть процедуры – обработка эпидермиса или внутренний прием Метоксалана, после чего очаги высыпаний обрабатывают длинноволновым ультрафиолетом. Такая манипуляция останавливает распространение высыпаний и способствует их схождению;
• Магнитотерапия. Магнитные поля снимают отечность мягких тканей и зуд, устраняют воспаление, улучшают обменные процессы, происходящие в тканях, а также положительно воздействуют на состояние нервной системы.

Народные средства

Лечение народными средствамитакже назначает врач. Обычно специалисты советуют использовать такие препараты совместно с традиционными медикаментами.

Лечение в домашних условиях можно проводить следующими средствами:

• Компресс из облепихового масла. Марлю или бинт пропитывают продуктом и прикладывают к пораженным участкам эпидермиса. Процедуру проводят ежедневно;
• Средство на основе дегтя. Для приготовления продукта берут 150 гр березового дегтя, 2 куриных яйца, 100 мл сливок. Все продукты соединяют и тщательно размешивают. Средство используют для втираний несколько раз в сутки. Продукт подходит для ежедневного использования. Препарат применяют до полного очищения кожного покрова;
• Мазь на основе календулы. 10 гр цветков измельчаются и соединяются с 50 гр вазелина. Продукт тщательно размешивается. Препаратом обрабатывают пораженный эпидермис несколько раз в сутки. Средство хранят в холодильнике. Терапию проводят до окончательного выздоровления;
• Компресс на основе лекарственных растений. Чтобы приготовить препарат, берут по одной части коры ивы и чистотела, а также три части цветков коровяка. Все продукты измельчают и заливают кипящей водой в количестве одного литра. Средство оставляют на 60 минут для настаивания. Продукт фильтруют и используют в виде компрессов. Процедуры проводят ежедневно до выздоровления.
• Фито – мазь. Для приготовления средства берут по две больших ложки измельченного корня лопуха и такое же количество измельченных шишек хмеля. Потребуется также большая ложка цветков календулы и стакан кипящей воды. Растения соединяют, кладут в металлическую емкость и заливают кипятком. Средства варят на медленном огне в течение нескольких минут. Отвар фильтруют, охлаждают и смешивают с вазелином. Пропорции – 1:2. Препаратом обрабатывают проблемные зоны несколько раз в день. Терапию проводят до очищения эпидермиса.

• копченостей;
• спиртных напитков;
• жирной пищи;
• острых продуктов;
• пряностей и приправ;
• мяса птицы и яиц;
• кофе и напитков с добавлением красителей и ароматизаторов;
• сладостей.

Диета при красном плоском лишае основывается также на употребление продуктов, содержащих полезные вещества. В районе должны присутствовать свежие овощи, фрукты и ягоды. Важно, чтобы пациент во время терапии соблюдал питьевой режим.

Профилактика

Избежать возникновения красного плоского лишая помогут такие профилактические меры:

• повышение защитных сил организма;
• нормализация нестабильного эмоционального фона;
• прием поливитаминных комплексов дважды в год;
• умеренные солнечные ванны в часы, когда ультрафиолетовое излучение не причиняет вреда кожному покрову;
• защита эпидермиса от травмирования;
• закаливание;
• регулярный медицинский осмотр с целью своевременного обнаружения и лечения заболеваний.

Поскольку, по мнению некоторых специалистов, патология передается от человека к человеку, следует избегать прямого контакта с больным. Это тоже профилактическое мероприятие возникновения патологии.

На видео врач подробно объясняет, что собой представляет красный плоский лишай и как бороться с такой патологией.

Красный плоский лишай – патология эпидермиса, которая может спровоцировать развитие более серьезных заболеваний. Болезнь сложно поддается терапии и имеет длительный период протекания.

Чем раньше начать лечение, тем быстрее будет достигнут положительный результат. По этой причине рекомендуется обратиться к врачу сразу после обнаружения первой симптоматики.

Далекие от медицины люди зачастую объединяют заболевания, передающиеся от животных, и пугают им детей, которые норовят погладить пушистого незнакомца. На самом деле в дерматологии есть несколько болезней, в названии которых фигурирует слово «лишай», но при этом по своей природе совершенно разных.

Что такое красный плоский лишай?

Наблюдается примерно у 1% пациентов с болезнями кожи, чаще всего встречается у людей возрастного промежутка 40-60 лет, но ей подвержены лица любого возраста.

По статистике, несколько чаще красный плоский лишай выявляется у женщин. Характерной особенностью болезни является множество различных форм, каждая из которых имеет свою клиническую картину и поражает определенные участки тела.

Причины развития КПЛ

До настоящего времени врачи не установили, что именно является причиной развития заболевания.

Медики склоняются к тому, что красный плоский лишай – полиэтиологическое заболевание.

Это значит, что развивается он при сочетании сразу нескольких неблагоприятных для пациента факторов.

Формы КПЛ

Выделяют несколько форм заболевания, отличающихся локализацией и клиническими проявлениями.

Типичная форма

Для нее характерно появление папул (узелков) разной формы и размера. В центре патологического элемента можно обнаружить пупкообразное вдавление, что помогает врачам в диагностике. На узелках видна характерная сетка Уикхема (причиной ее появления является неравномерная гипертрофия зернистого слоя в эпидермисе). При типичной форме заболевания поражается кожа туловища, слизистой рта, половых органов. В дополнение к узелкам на теле пациента беспокоит выраженный зуд.

Гипертрофическая (бородавчатая) форма

При данной форме папуля более сильно, чем обычно, возвышаются над поверхностью кожных покровов. На них можно рассмотреть разрастания в виде сосочков, с ороговеванием (отсюда и сходство с бородавками).

При такой форме болезни чаще поражаются кожные покровы мошонки, голеней, кистей, крестца.

Склерозирующая (или атрофическая) форма

Отличается от типичной тем, что после исчезновения папулы на коже остается небольшой атрофический рубчик или очаг с коричневым центром и небольшим валиком по краям. Локализация: кожа головы, подмышечных впадин, туловища, половых органов (чаще на головке полового члена).

Пемфигоидная (буллезная) форма

Это достаточно редкая форма красного плоского лишая. При ней на папулах или иногда неизмененной кожи образуются пузыри (буллы – отсюда и название). Все сопровождается выраженным зудом, что провоцирует пациентов повреждать пузыри и расчесывать их до эрозий и даже язвочек. В большинстве случаев поражаются нижние конечности.

Пигментная форма

Проявляется бурого цвета пятнами, которые располагаются на коже туловища, лица, конечностей.

Для постановки правильного диагноза врачи стараются обнаружить типичные узелки, что порой достаточно сложно.

Линейная форма

В данном случае патологические элементы появляются линейно по ходу нервных волокон. В большинстве случаев ей подвержены дети.

Зостериформный лишай

Называется так из-за сходства симптомов с HerpesZoster. Папулы появляются по ходу нервных волокон в больших количествах. По длительности может протекать остро (около одного месяца), подостро (примерно полгода) и длительно.

Патологические элементы в таком случае появляются на слизистой рта, поражают симметрично обе половины.

Качество жизни человека при этом сильно снижается, поскольку даже простой разговор может приносить дискомфорт.
Рисунок сыпи часто напоминает светлую сеточку.

Симптомы КПЛ

Проявления заболевания могут быть разными, в зависимости от того, какая форма развилась у человека. Как выглядит красный плоский лишай и особенности наиболее часто встречающихся форм можно прочитать выше, а так же где локализуется сыпь.

Заразен ли красный плоский лишай

Заболевание внешне может вызывать достаточно неприятные ассоциации и даже дискомфорт у окружающих, но опасаться его не стоит.

Как можно сделать вывод из причин развития болезни – красный плоский лишай не передается от человека к человеку.

Диагностика КПЛ

Диагноз выставляется врачом на основании клинической картины и жалоб пациента. При необходимости может браться биопсия измененного участка кожи с последующим гистологическим исследованием.

Лечение препаратами красного плоского лишая у человека

Чем и как лечить пациента с красным плоским лишаем на теле и других органах решает врач-дерматолог. Если заболевание протекает в легкой форме, то справиться с ним помогает гипоаллергенная диета, успокоительные препараты и антидепрессанты (например, азафен). Иногда эффективными средствами являются антибиотики пенициллинового ряда или тетрациклин. Поскольку в патогенезе есть иммунологический компонент, то назначают гистаминовые блокаторы (лоратадин, диазолин, зиртек, супрастин).

Среднетяжелая форма может лечиться курсом преднизолона в небольших дозах, проводится витаминотерапия (витамины А, Е, препарат аевит). Быстрому восстановлению кожи способствует актовегин, солкосерил – влияющие на метаболизм препараты. Используют препараты, содержащие хинолон (делагил, хлорохин)

Генерализованная форма лечится более мощными препаратами. Примером является циклоспорин, применяемый до наступления клинического эффекта.

Местное лечение

Активно используют мази с кортикостероидами , которые обладают противовоспалительным действием и поэтому эффективны при лечении красного плоского лишая, обкалывание очагов гидрокортизоном. Из инструментального лечения все чаще прибегают к воздействию лазером и диатермокоагуляции.

Прогноз

При соблюдении рекомендаций специалистов пациенты успешно контролируют течение болезни и живут полноценной жизнью. Частота обострений может быть разной, но жизни они не угрожают. Трудоспособность при красном плоском лишает также сохраняется.

Красный плоский лишай — хроническое заболевание, которое периодически повторяется. В статье мы рассмотрим, отчего возникает эта болезнь, как отличить ее от схожих дерматологических заболеваний. Определим, где лишай локализуется и как диагностируется. Изучим методики консервативного медикаментозного лечения, агрессивной терапии, народных средств. Применяя наши рекомендации, вы сможете распознать заболевание, поймете какой врач вам может помочь и узнаете принципы самостоятельного лечения заболевания.

Что это такое

Красный плоский лишай — дерматологическое заболевание — локальный воспалительный процесс на коже или слизистых оболочках.

Несмотря на название, к грибковым инфекциям это заболевание не относится. Оно не заразно и не передается даже половым путем.

Причины возникновения

Специфического возбудителя красного плоского лишая нет. Считается, что лишай возникает вследствие нарушения процессов иммунитета. Организм распознает собственные клетки кожи как что-то инородное и выделяет антитела, которые провоцируют воспаления. К плохому иммунитету добавляются негативные факторы, которые провоцируют чувствительность клеток кожи к внешнему воздействию.

Иммунитет напрямую зависит от генетики, поэтому считается, что склонность к красному плоскому лишаю передается генетически. Отмечены прецеденты семейных заболеваний, причем признаки болезни повторяются во втором — третьем поколении. Наибольшую склонность к лишаю у людей в возрасте 40 — 60 лет.

К провоцирующим болезнь факторам относят следующие:

• генетическая предрасположенность;
• неврологические заболевания, стрессы;
• хронические или недолеченные вирусные инфекции;
• аллергические реакции;
• заболевания органов ЖКТ.

Все описанные выше факторы подрывают работу иммунитета, вследствие чего обостряется болезнь.

Врач-дерматовенеролог Тихонов А. А. Расскажет о плоском красном лишае.

Симптомы и расположение

Красный плоский лишай заметен невооруженным взглядом. Это множественные узелки красного цвета (папулы), иногда встречается фиолетовый оттенок. Также характерен перламутровый блеск и впадина в центре.

Они размещены на теле группами, сливаются в бляшки. Если протереть такую бляшку подсолнечным маслом, будет заметен сетчатый узор по всей поверхности поражения (сетка Викема). У большинства больных совместно с высыпаниями на коже присутствуют очаги и на слизистых.

Заболевание чаще расположено на сгибах, в паховых областях, подмышках, внутренней поверхности бедер. Встречаются кольцевидные высыпания на лодыжках. Слизистые болезнь поражает во рту, на головке полового члена или в преддверии влагалища. Редко поражаются ногти, на них появляются бороздки и впадины.

Для поражений на коже характерен зуд. При обширных высыпаниях зуд провоцирует бессонницу.

Важно! Красный плоский лишай — хроническое заболевание. Папулы часто проходят самопроизвольно, но возвращаются через некоторое время.

Формы

Выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от расположения и проявления:

1. Типичная форма. Выражена красными перламутровыми бляшками на коже и слизистых. Поражения бывают единичными или множественными.
2. Пемфигоидная или пузырчатая форма . Редкий подвид. Это водянистые пузырьки с серозным или кровянисто-серозным наполнением. Они располагаются на голенях и стопах. Могут дополнять типичную форму или проявляются самостоятельно.
3. Кольцевидная форма. Такая возникает, когда лишай быстро разрастается, заживая по центру. Получаются кольца, полукольца или дуги. Подобные проявления локализуются в паху или на бедрах.
4. Гипертрофическая или бородавчатая форма . Характерна наслоениями папул и бляшек. Получаются толстые наросты, похожие на бородавки, с неровной поверхностью. Располагается этот подвид в основном на голенях. Данная форма хуже всего поддается лечению.
5. Атрофическая форма . Изначально проявляется как типичная. Отличается склеротическими и атрофическими следами на месте папул после излечения. Остаются следы, похожие на шрамы.
6. Остроконечная форма . Это выпуклые папулы с шипом в центре, образующимся за счет гиперкератоза — разрастания ткани эпидермиса. Чаще появляется на шее, лопатках и ногах.
7. Пигментная форма . Наряду с красными папулами появляются коричневые пигментные пятна и узелки. На месте пятен потом появляются новые поражения.
8. Эрозивно-язвенная форма. Размещается на слизистых, в основном во рту. Там образуются годами не заживающие эрозии или язвы, вокруг опухают ткани, на которых находятся типичные проявления лишая.

Помимо перечисленных разновидностей есть комбинированные формы и атипичные проявления.

Диагностика

Первичная диагностика красного плоского лишая производится на основании визуального осмотра врачом дерматологом.

При атипичных формах можно спутать данное заболевание со схожим дерматологическим проявлением, к примеру с экземой. На состав крови заболевание практически не влияет.

Могут повышаться эозинофилы, как при аллергии. Также отмечается повышение лейкоцитов и СОЭ — следствие иммунной реакции. Так как красный лишай — следствие провоцирующих факторов, необходимо обследование на предмет основных хронических заболеваний.

Обычно рекомендуется посещение гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, в зависимости от анамнеза пациента. Для уточнения диагноза в сомнительных случаях проводят биопсию клеток поражений. То есть с узелка или папулы берут пробу — под местным наркозом срезают скальпелем или специальным инструментом слой воспаленной кожи, затем помещают в жидкость и исследуют по составу.

Важно! Около 7% эрозивной формы красного лишая и порядка 4% остальных форм заболевания перерождаются в плоскоклеточный рак. Патологию нельзя игнорировать!

Консервативное лечение

Лишай — сопутствующее заболевание. Всё лечение направлено на устранение основного неврологического (депрессия, неврастения), эндокринного (сахарный диабет, гиперплазия гипофиза) или гастроэнтерологического (гастрит, язвы ЖКТ, панкреатит) заболевания, если таковое выявлено на обследовании.

Лекарственные препараты снимают последствия — симптомы. Обычно назначают:

• антигистаминные препараты, которые снимают зуд — “Зиртек”, “Супрастин”;
• седативные и снотворные средства — “Новопассит”, “Персен” ;
• местные кортикостероиды, то есть гормональные мази — “Целестодерм”, “Синалар”;
• вторичная бактериальная инфекция требует назначения антибактериальной терапии, антибиотиков широкого спектра — “Доксициклин”, “Сумамед”;
• при обширном поражении назначают иммуносупрессоры — “Делагил”, “Плаквенил”.
• В острых случаях врач прописывает кортикостероиды в таблетках или инъекциях — “Дексаметазон”, “Преднизолон”;

На метаболизм благотворно воздействует витаминотерапия.

Витамин А способствует делению клеток кожи, его производные (тигазон) способствуют снятию воспаления. Это особенно эффективно при локализации лишая на слизистых оболочках. Лечение продолжается в течение 2 недель.

Витамин Е повышает эффективность гормонотерапии. При хронической форме лишая назначают препараты, усиливающие доступ кислорода к тканям — это “Актовегин”, “Цито-мак”.

Удаление

Крупные поражения можно иссечь криодеструкцией (заморозкой) или электрокоагуляцией (прижиганием). Так в дерматологии обычно иссекают бородавки и папилломы.

Применяют также фототерапию — воздействие на очаги ультрафиолетом.

Практикуют сочетание кортикостероидов (“Преднизолон”, “Дексаметазон”) в инъекциях или таблетках с противомалярийными препаратами (“Хингамин”, “Хинин”).

Профилактика

Красный плоский лишай — хроническое заболевание, которое может проявляться после лечения вновь и вновь. Потому профилактика очень важна.

• Своевременно лечите вирусные инфекции.
• Не принимайте лекарства без назначения врача.
• Избегайте стрессовых ситуаций.
• Обращайте внимание на лечение психологических и нервных расстройств.
• Практикуйте здоровое питание, исключите алкоголь, никотин, жирную, острую, соленую пищу.

Народные методы лечения

Паста Лассара
Ингредиенты:

1. Салициловая кислота.
2. Окись цинка.
3. Рисовый крахмал.
4. Вазелин.

Как приготовить: смешайте 2 части салициловой кислоты, 48 частей вазелина и по 25 частей окиси цинка и рисового крахмала.

Как использовать: наносите состав на пораженные места ежедневно.

Результат: паста снимает воспаление, обеззараживает, подсушивает и смягчает кожу.

Церковный ладан
Ингредиенты:

1. Ладан 50 гр.
2. Сок алоэ 50 гр.
3. Протертый чеснок 50 гр.
4. Яичный желток 1 шт.

Как приготовить: тщательно смешайте все ингредиенты.

Как использовать : накладывайте ежедневно на пораженные места. Субстанция хранится в холодильнике.

Результат: ладан снимет воспаление и предотвратит размножение бактерий.

Спиртовая настойка календулы
Ингредиенты:

1. Цветки календулы.
2. Спирт 70%.

Как приготовить: Смешайте спирт с измельченными цветками календулы. Настаивайте 5 часов.

Как использовать : смазывайте лишай или делайте примочки раствором.

Результат: спирт обеззаразит поражения, календула смягчит кожу и поспособствует ее восстановлению.

Свекольный компресс
Ингредиенты:

1. Сырая свекла.

Как приготовить: натрите свеклу на терке.

Как использовать: сделайте аппликацию из полученной массы. Зафиксируйте бинтом, ходите до высыхания. Далее замените на свежий компресс. Процедура непрерывна, до полного исчезновения лишая.

Результат: противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.

Настой семян петрушки
Ингредиенты:

1. Семена петрушки.
2. Перечная мята.
3. Душица.

Как приготовить: залейте семена петрушки и мяту кипятком, прокипятите.

Как использовать: остудите отвар, полощите рот несколько раз в день.

Результат: отвар обволакивает слизистую и способствует заживлению.

Вопрос-ответ

Передается ли каким-либо образом красный плоский лишай?

Данное заболевание не заразно. Оно не передается ни бытовым способом, ни половым путем.

Если лишай прошел сам, значит я вылечился?

Зачастую поражения красного плоского лишая исчезают самопроизвольно. Но через некоторое время рецидивируют. Обратите внимание на имеющиеся хронические заболевания. Займитесь укреплением иммунитета.

У меня обнаружился красный плоский лишай на ноге. Могу ли я самостоятельно начать лечение гормональными мазями и дексаметазоном.

Самостоятельно назначать лечение кортикостероидами, к которым относится дексаметазон, категорически противопоказано. При длительном применении препарата необходимо постепенно снижать его дозировку во-избежании синдрома отмены.

Я обратилась к дерматологу с проблемой красного лишая. В итоге меня направили к стоматологу и гастроэнтерологу. Зачем мне дополнительное обследование? Или это развод на деньги в частной клинике?

Направление к стоматологу обязательно, если есть проявления лишая на слизистой оболочке рта. Прием гастроэнтеролога необходим для лечения основного заболевания, если в анамнезе есть проблемы с ЖКТ.

Что запомнить:

1. Красный плоский лишай — не заразное заболевание, у него нет специфического возбудителя. Нельзя заразиться даже половым путем.
2. Данное заболевание — последствие нарушений иммунитета, реакция на собственные клетки как на что-то инородное. Важную роль играет генетическая предрасположенность, хронические вирусные инфекции (микоплазмоз, хламидиоз) или функциональные заболевания (гастриты, колиты, панкреатиты, холециститы).
3. Лишай имеет много форм, может локализоваться на различных участках тела, слизистой рта, полового члена и влагалища. Редко поражается волосистая часть головы и ногти.
4. Диагностирует лишай врач-дерматолог на основание осмотра, в сложных случаях проводится срез пораженной кожи для исследования (биопсия для гистологии).
5. Медикаментозное лечение должно быть последовательно. Оно назначается индивидуально, в зависимости от формы и расположения поражений.
6. Для местного лечения применяют гормональные мази (Например, “Целестодерм”).
7. Вылечить красный плоский лишай полностью практически невозможно, болезнь будет появляться снова и снова. Поэтому уделяйте внимание профилактике и своевременному лечению основных заболеваний (аллергии, вирусных инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта).