Главная Калькуляторы Питание при сахарном диабете - запрещенные и разрешенные продукты, примерное меню на неделю. Список разрешенных и запрещенных продуктов при сахарном диабете

Питание при сахарном диабете - запрещенные и разрешенные продукты, примерное меню на неделю. Список разрешенных и запрещенных продуктов при сахарном диабете

Под сахарным диабетом понимают заболевание, при котором наблюдается недостаток в организме инсулина или сниженная чувствительность рецепторов к этому гормону. Это ведет к повышению уровня глюкозы в крови. Чтобы поддерживать его в норме, и нужно нужна диетотерапия, без которой не обходится лечение ни одного пациента с диабетом.

Правила питания при сахарном диабете

Рацион при сахарном диабете (СД) выстраивается по принципам восстановления углеводного обмена.

Главное условие – продукты не должны повышать нагрузку на поджелудочную железу. Поскольку у 70% больных диабетом нарушен липидный обмен, нужно контролировать и количество жиров.

С учетом этих принципов составлены основные правила питания при СД:

Есть часто – 5-6 раз за сутки, но небольшими порциями. Должно быть 3-4 основных приема пищи и 2-3 перекуса.
Придерживаться суточной нормы хлебных единиц в 12-24 ХЕ. Определенное их количество зависит от массы тела, возраста, физических нагрузок.
За раз есть не более 200-250 г пищи и 100 мл напитков.
Продукты тушить, запекать, отваривать, готовить на пару.
Есть в одно и то же время, углеводы распределить равномерно в течение дня.

Калорийность рациона и соотношение БЖУ

Для нормализации уровня глюкозы пациентам назначают лечебный стол №9. Он помогает наладить все виды обменных процессов: углеводный, водно-солевой, липидный. Основные принципы стола №9:

Придерживаться следующего соотношения БЖУ: 90-100 г белков, 75-80 г жиров, 300-350 г углеводов.
Калорийность рациона при нормальном весе – 2300-2500 ккал, при избыточном – до 1700 ккал.
При ожирении назначается редуцированная диета – низкокалорийная система питания со сниженным количеством углеводов. В зависимости от веса больной употребляет их по 225 г, 150 г или 100 г в день.

Особенности диеты №9

Списки разрешенных и запрещенных продуктов отличаются в зависимости от типа сахарного диабета и общего состояния здоровья пациента. С учетом этих факторов выделяют три разновидности лечебного стола №9:

Критерий для сравнения
Тип сахарного диабета	Сахарный диабет 1 и 2 типа при нормальной или слегка избыточной массе тела.	Легкая и средняя формы инсулинозависимого диабета, но с наличием ожирения 2-3 степени.	Тяжелая форма инсулинозависимого диабета, при которой пациент принимает большие дозы инсулина.
Суточный калораж, ккал
Соотношение БЖУ в г	белки – 80-90 г; углеводы – 300-350 г; жиры – 70-80 г.	белки – 100 г; углеводы – 200 г; жиры – 50 г.	углеводы – 400-450 г; жиры – 80-100 г; белки – 120 г.
От чего зависит рацион питания	Продукты в рацион включают с учетом гликемического индекса.		Меню составляют из расчета хлебных единиц в каждом продукте.

При диабете 2 типа

Сахарный диабет 2 типа – инсулинонезависимый. Он развивается у лиц старше 40 лет, часто имеющих ожирение, вследствие усиления инсулинорезистентности. Диета для диабетиков в таком случае включает продукты с минимальным гликемическим индексом, большим количеством растительных волокон. С учетом этого необходимо есть:

хлеб грубого помола;
салаты из свежих овощей;
умеренное количество круп;
нежирные кисломолочные продукты;
нежирное мясо и рыбу.

Пациенту рекомендованы продукты с минимальной кулинарной обработкой. В меню должны присутствовать медленно всасывающиеся углеводы, которые содержат много пищевых волокон. К таким относят бобовые, овощи, цельнозерновые крупы, хлеб грубого помола.

Обязательно нужно есть грибы и зелень. Яйца можно употреблять по 3-4 шт. в неделю – всмятку или в форме омлета. Супы лучше готовить на нежирных бульонах. Исключает диета все легкоусвояемые углеводы, которые резко повышают сахар и не обеспечивают сытость:

При инсулинозависимой форме (1 тип)

СД 1 типа чаще является врожденным. Установлено, что его развитие не связано с фактором питания. По этой причине рацион при таком диабете мало чем отличается от здорового питания. При интенсивной инсулинотерапии больному можно есть практически все. Стоит исключить сахар и виноград, а за один раз употреблять не более 7 ХЕ. Полностью запрещено есть следующие продукты и блюда:

чай с сахаром;
сладости;
лимонад;
сладкие соки.

Разрешенные продукты при сахарном диабете

Для диабетиков важен гликемический индекс – это показатель, который отражает, насколько тот или иной продукт повышает уровень сахара. При высоком ГИ происходят резкие скачи инсулина, что опасно при СД. Продукты со средним и низким гликемическим индексом расщепляются дольше, поэтому практически не повышают сахар, из-за чего их и можно есть при СД. При инсулиннезависимом сахарном диабете важно исключить «скрытые жиры». Они содержатся в следующих продуктах:

С этими продуктами вы незаметно получаете дополнительное количество лишних калорий. Семечки, которые многие не считают за еду, содержат около 600 ккал в 100 г. Обычный кусочек сыра жирностью 40% намного калорийнее даже небольшого ломтика хлеба. Вместо перечисленных продуктов лучше есть отварное мясо.

Каши и крупы

Преимущество каш при сахарном диабете в содержании сложных углеводов. Они расщепляются медленно, поэтому насыщают кровь глюкозой постепенно, не вызывая скачков инсулина. Обратите внимание, что при добавлении в готовую кашу сливочного масла ее гликемический индекс увеличится.

Готовить блюдо лучше на нежирном молоке, разбавив его водой. Подсластить кашу поможет ксилит. Диабетикам не рекомендована манка, поскольку она имеет высокий ГИ и практически не содержит клетчатки. Лучше включить в рацион крупы из таблицы:

Овощи и зелень

При выборе овощей и зелени стоит брать те, что имеют гликемический индекс до 55-70. Обращайте внимание и на содержание крахмала. В большом количестве он вреден для диабетиков. По этой причине привычную картошку перед приготовлением нужно вымочить в воде в течение 3-6 ч. За такое время из нее выйдет большая часть крахмала.

Хотя даже при этом условии количество картофеля при диабете должно быть ограничено. Более полезны людям с таким заболеванием следующие овощи:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс



Баклажаны
Петрушка
Салат листовой
Брюссельская капуста
Свежий зеленый горошек
Перец красный
Перец зеленый

Брокколи

Помидоры
Кабачковая икра

Фрукты и ягоды

Польза фруктов и ягод при диабете заключается в обеспечении витаминами и улучшении обменных процессов. Кроме того, клетчатка в их составе тормозит всасывание углеводов. Лучше выбирать те, что имеют невысокий гликемический индекс – до 70, а лучше до 50 единиц. Употреблять фрукты и ягоды нужно свежими. Консервированные при диабете запрещены.

Не стоит употреблять фруктовые компоты и соки, поскольку напитки быстро всасываются. Рекомендуемое количество фруктов и ягод в день – 200-250 г. Список разрешенных включает:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Брусника
Смородина


Крыжовник


Апельсин






Нектарин

Хлебобулочные и кондитерские изделия

При сахарном диабете допускается хлебобулочная продукция только из муки грубого помола, поскольку она является источником пищевых волокон. Так, список разрешенных изделий включает:

Молочные продукты, сыры и творог

Диабетику ежедневно необходимо употреблять молоко, кисломолочные напитки, полужирный творог. Сыры допускаются только в небольшом количестве и с жирностью не более 30%. Сметану добавляют исключительно в блюда. Молоко не вызывает столь выраженных скачков сахара, поскольку белки и жиры в его составе тормозят всасывание лактозы. Меню при сахарном диабете может включать:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс


Сметана 15%

Простокваша
Ацидофилин

Творог 1,8%
Творог 0,6%

Мясо и рыба

По мнению диетологов, рыбу стоит употреблять не чаще 2 раз в неделю. Для диабетиков нормой считается 150 г в сутки. Жирные сорта не рекомендованы. Это правило касается как рыбы, так и мяса. Обратите внимание, что после обработки эти продукты будут иметь более высокий ГИ. Например, для котлет он равен уже не 0, а 50. Разрешенные в этой категории продукты:

Птица и яйца

Обратите внимание, что птица, как и многие другие виды мяса, имеет нулевой гликемический индекс. Такие продукты можно есть диабетикам для снижения уровня сахара и давления. Стоит отметить, что курица и индейка гипоаллергенны, поскольку не содержат углеводов и жиров. Так, питание при сахарном диабете может включать:

Напитки

При сахарном диабете можно употреблять только несладкие напитки: овощные соки, кофе с молоком, травяные чаи. Для приготовления последних стоит использовать крапиву, шиповник, побеги черники, листья земляники, одуванчик. Общий список разрешенных напитков включает:

Наименование	Калорийность на 100 г, ккал	Гликемический индекс
Вода минеральная
Чай черный без сахара
Растворимый цикорий
Морковный сок
Сок шиповника
Томатный сок
Тыквенный сок

Частично ограниченные продукты

Некоторые продукты не обязательно полностью исключать из рациона. Нужно лишь снизить их количество в сутки. К таким относятся продукты, имеющие повышенный гликемический индекс или содержащие глюкозу, но в целом полезные для организма. Так, при диабете стоит ограничить:

Какие продукты способствуют понижению уровня сахара в крови

Лидером по степени понижения сахара в крови являются морепродукты. В них практически отсутствуют углеводы, которые оказывают влияние на уровень глюкозы. Кроме того, в морепродуктах содержится достаточное для полноценного питания количество белка. При СД рекомендовано есть мидии, кальмары, креветки. Понизить уровень сахара помогут и следующие продукты:

Видео

Изучая важную медицинскую тему: «Питание при сахарном диабете», важно знать, какие продукты являются запрещенными для диабетика, а которые, наоборот, рекомендованы для обеспечения длительного периода ремиссии. Если ограничиться дробным питанием и строго придерживаться предписанной диетотерапии, можно не опасаться крайне нежелательных скачков глюкозы в крови. Лечебная диета для больных сахарным диабетом корректируется индивидуально, является частью комплексного лечения этого опасного хронического заболевания.

Что такое сахарный диабет

Это неизлечимое заболевание считается обширной патологией эндокринной системы, при этом провоцирует системные осложнения в организме. Основная цель эффективного лечения – контроль показателя глюкозы в крови медикаментозными методами, своевременная нормализация жирового и углеводного обменов. В последнем случае речь идет о правильном питании, которое после подробной диагностики и ряда лабораторных исследований предписывает лечащий врач. Диета для диабетика должна стать нормой повседневности, поскольку способствует полноценному обмену веществ.

Питание при диабете

Пациенты с избыточным весом попадают в группу риска, поэтому важно своевременно контролировать массу тела, избегать ожирения. Если речь идет о питании уже больного сахарным диабетом, порции должны быть небольшими, а вот число приемов пищи желательно увеличить до 5 – 6. Изменив суточный рацион, важно защитить сосуды от разрушения, при этом сбросить 10% от своего реального веса. Приветствуется присутствие в меню богатых витаминами пищевых ингредиентов, а вот о избыточном употреблении соли и сахара придется забыть. Пациенту предстоит вернуться к здоровому питанию.

Общие принципы питания

Прогрессирующее ожирения по абдоминальному типу корректируется лечебным питанием. При создании суточного рациона врач руководствуется возрастом пациента, половой принадлежностью, весовой категорией и физической активностью. С вопросом о питании диабетик должен обратиться к эндокринологу, пройти ряд лабораторных исследований для определения гормонального фона и его нарушений. Для ограничения жира вот ценные рекомендации знающих специалистов:

Строгие диеты и голодовки находятся под запретом, иначе норма сахара в крови патологически нарушается.
Основной меркой питания является «хлебная единица», а при составлении суточного рациона требуется руководствоваться данными из специальных таблиц для диабетика.
На завтрак, обед и ужин должно приходиться 75% объема суточного рациона, остальные 25% приходятся на перекусы в течение дня.
Предпочтительные альтернативные продукты должны соответствовать по калорийности, соотношению БЖУ.
В качестве уместного способа приготовления пищи при сахарном диабете лучше использовать тушение, запекание или варку.
Важно избегать приготовления блюд с использованием растительных жиров, ограничить общую калорийность пищи.
Положено исключить присутствие в повседневном питании сладких блюд, иначе для достижения приемлемого уровня глюкозы придется использовать сахароснижающие препараты.

Режим питания

Еда при сахарном диабете отражает внутреннее состояние здоровья пациента. Поэтому важно выработать режим и, не нарушая его, избегать крайне нежелательных рецидивов. Повседневное питание должно быть дробным, а число приемов пищи достигает 5 – 6. Питаться рекомендуется, исходя из преобладающей массы тела, по необходимости снижать общую калорийность блюд. Врачебные рекомендации таковы:

при нормальном весе – 1 600 – 2 500 ккал за сутки;
при превышении нормальной массы тела - 1 300 – 1 500 ккал за сутки;
при ожирении одной из степеней - 600 – 900 ккал за день.

Продукты для диабетиков

Диабетик должен питаться не только вкусно, но и полезно для здоровья. Ниже представлен список рекомендованных пищевых ингредиентов, которые поддерживают допустимый показатель сахара в крови, при этом значительно продлевают период ремиссии основного заболевания. Итак:

Название продуктов питания	Польза для диабетиков
ягоды (все, кроме малины)
	являются источником полезных жиров, но отличаются высокой калорийностью
несладкие фрукты (присутствие сладких фруктов запрещено)	оказывают положительное воздействие на сердце и сосуды, клетчатка замедляет процесс всасывания глюкозы в кровь.
обезжиренное молоко	неисчерпаемый источник кальция, необходимый для костей.
натуральные йогурты	нормализуют микрофлору в кишечнике и способствуют очищению организма от шлаков.

Какую колбасу можно есть при сахарном диабете

Диета для диабетиков предусматривает домашнюю пищу, исключает употребление консервантов и полуфабрикатов. Это касается и колбасных изделий, к выбору которых требуется отнестись с особой избирательностью. Важно учитывать состав колбасы, преобладающий уровень гликемического индекса. Фаворитами при сахарном диабете остаются вареная и диабетическая колбасы разных марок с указанным показателем в пределах от 0 до 34 единиц.

Запрещенные продукты при сахарном диабете

Очень важно не превышать суточную норму калорий, иначе прогрессирует одна из форм ожирения, а уровень глюкозы в крови патологически повышается. Мало того, специалистами оговаривается ряд запрещенных продуктов питания, которые требуется исключить их повседневного меню при диабете. Это следующие пищевые ингредиенты:

Запрещенные продукты питания	Вред здоровью диабетика
	способствуют повышению уровня глюкозы, рецидиву.
жирные сорта мяса	повышают концентрацию вредного холестерина в крови.
соленые и маринованные овощи	нарушают водно-солевой баланс.
из крупы – манка, макаронные изделия	снижают проницаемость сосудистых стенок.
первые бульоны
жирная молочная продукция, например, жирный творог, сливки, сметана	повышают концентрацию липидов, показатель глюкозы в крови.

Чем можно заменить запрещенные продукты питания

Чтобы сохранить вкусовые качества употребляемой пищи, диабетику рекомендуется выбирать альтернативные пищевые ингредиенты. Например, сахар желательно заменить медом, а вместо манной кушать на завтрак гречневую кашу. В данном случае речь идет не только о замене крупы, запрещенные продукты питания вытеснить следующими пищевыми ингредиентами:

Методы обработки продуктов для больных сахарным диабетом

Жареную и консервированную пищу диабетикам лучше не употреблять, поскольку высока вероятность опасного рецидива. Лечебное питание должно быть нежирным, скорее постным. Из допустимых методов обработки врачи рекомендуют варку, тушение, обработку в собственном соку. Так пищевые ингредиенты сохраняют больше полезных свойств, исключают нежелательное формирование вредного холестерина.

Меню для диабетиков

При ожирении одной из степени требуется правильно питаться, иначе число приступов при сахарном диабете только увеличивается. Помимо ограничения углеводов важно контролировать общую калорийность блюд. Остальные рекомендации относительно суточного меню представлены ниже:

Алкоголь, растительные жиры и масла, сладости употреблять крайне редко, а лучше вовсе исключить из повседневного меню.
Разрешено употребление молочных продуктов, постного мяса и птицы, бобовых, орехов, яиц, рыбы в количестве 2 – 3 порций за день.
Фруктов разрешено употреблять 2 – 4 порции, тогда как овощей можно съесть за день до 3 – 5 порций.
Правила лечебного питания включают хлеб и злаковые с емким содержанием клетчатки, которые можно употреблять до 11 порций за сутки.

Меню на неделю для диабетиков

Суточный рацион диабетика должен быть полезным и разнообразным, важно правильно распределять соотношение БЖУ. Например, источниками растительных белков являются хлеб, крупы, бобы, фасоль, соя. Разрешенные для больного сахарным диабетом углеводы преобладают в несладких фруктах. Примерное меню пациента представлено ниже:

Понедельник: на завтрак - обезжиренный творог, на обед – щи из квашеной капусты, на ужин – запеченная рыба.
Вторник: на завтрак – гречневая каша на обезжиренном молоке, на обед – рыба на пару, на ужин – несладкий фруктовый салат.
Среда: на завтрак – творожная запеканка, на обед – капустный суп, на ужин – тушеная капуста с паровыми котлетами.
Четверг: на завтрак – пшеничная молочная каша, на обед – рыбный суп, на ужин – тушеные овощи.
Пятница: на завтрак – каша из овсяных хлопьев, на обед – капустный суп, на ужин – овощной салат с отварной курятиной.
Суббота: на завтрак – гречневая каша с печенью, на обед – овощное рагу, на ужин – тушеные овощи.
Воскресенье: на завтрак - сырники, на обед – вегетарианский суп, на ужин – отварные кальмары или креветки на пару.

Питание при сахарном диабете 2 типа

При таком заболевании врачи рекомендуют питаться с диетического стола №9, который обеспечивает тщательный контроль БЖУ. Вот основные принципы лечебного питания пациента, которых должны четко придерживаться все больные сахарным диабетом второго типа:

энергетическая ценность суточного питания должна составлять 2400 ккал;
необходимо заменять продукты с простыми углеводами на сложные;
ограничить суточное потребление соли до 6 г за сутки;
убрать их рациона пищевые ингредиенты, которые содержат вредный холестерин;
увеличить количество клетчатки, витаминов C и группы B.

Продукты, разрешенные при сахарном диабете 2 типа

	название пищевых ингредиентов
	все виды смородины, черника, крыжовник
цитрусовые	грейпфрут, лимон
обезжиренная молочная продукция	творог, кефир, простокваша
постные сорта мяса	курица, кролик, говядина
	фруктовые напитки, чай
сахарозаменители
	гречневая, овсяная крупа

Диета для диабета 2 типа на неделю

Питание при наличии сахарного диабета должно быть дробным с минимальным потреблением соли и специй. Кроме того, важно соблюдать питьевой режим до 1,5 л свободной жидкости. Вот рекомендованное меню и полезные рецепты на каждый день:

Понедельник: завтрак – овсяная каша и несладкий чай, обед – борщ на мясном бульоне, ужин – капустные котлеты.
Вторник: завтрак – обезжиренный творог с курагой, обед – тушеная капуста с постным отварным мясом, ужин – кефир с отрубным хлебом.
Среда: завтрак – перловая каша, обед – овощной суп, ужин - капустный шницель, клюквенный морс.
Четверг: завтрак – гречневая каша, обед – рыбный суп, ужин – рыбные котлеты с яйцом.
Пятница: завтрак – капустный салат, обед – тушеные овощи с курицей, ужин – творожная запеканка.
Суббота: завтрак – белковый омлет, обед – вегетарианский суп, ужин – тыквенная каша с рисом.
Воскресенье: завтрак – творожное суфле, обед – фасолевый суп, ужин – перловая каша с баклажанной икрой.

Видео

Широко распространённое сложное заболевание, требующее, как правило, не только постоянного приёма сахароснижающих средств, но и обязательного соблюдения диеты.

Причём диетическое питание при сахарном диабете - это 50% успеха в лечении. Это болезнь пожилых людей: в основном, развивается после 40 лет, и с возрастом риск заболевания увеличивается.

Главный фактор риска при этой патологии является лишний вес – он опасен даже для людей, не имеющих наследственной предрасположенности. Сахарный диабет 1 типа при несоблюдении диеты может осложниться комой и даже закончиться летальным исходом. Поскольку при этой патологии происходит нарушение не только углеводного, но и жирового обмена, питание при сахарном диабете направлено на их нормализацию. Его цель: снижение избыточного веса и замена в рационе части углеводов другими составляющими.

Общие принципы питания при сахарном диабете

Чтобы успешно справляться с болезнью, необходимо строго следовать основных принципов питания при сахарном диабете. Они касаются основных составляющих компонентов, калорийности, кратности приёма пищи:

1. Полноценное питание. Оно зависит от массы тела пациента:

При нормальном весе потребность организма составляет 1600 — 2500 ккал в сутки;

При превышении нормальной массы тела - 1300 — 1500 ккал в сутки;

При ожирении - 600 — 900 ккал в сутки.

Существуют определённые особенности в расчёте суточной нормы питания: при некоторых заболеваниях низкокалорийная диета противопоказана, несмотря на имеющуюся избыточную массу тела. К ним относятся, прежде всего, осложнения самого сахарного диабета:

Тяжёлая ретинопатия (поражение сосудистой оболочки глаз);

Нефропатия при диабете с нефротическим синдромом (поражение почек с высоким содержанием белка в моче);

Как результат нефропатии - развившаяся хроническая недостаточность почек (ХПН);

Тяжёлая диабетическая полинейропатия.

Противопоказаниями являются психические заболевания и соматическая патология:

Нестабильное течение стенокардии и наличие жизнеопасных аритмий;

Подагра;

Тяжёлые болезни печени;

Другая сопутствующая хроническая патология

2. Удельная часть углеводов в суточном рационе диабетика должна составлять не более 55% - 300 — 350 г. Имеются в виду сложные, медленно расщепляющиеся углеводные продукты с содержащимися в них витаминами, микроэлементами, трудноперевариваемыми волокнами:

Различные крупы из цельного зерна;

Хлеб грубого помола;

Бобовые;

Их необходимо равномерно распределять в суточном рационе, разбивать на 5 — 6 приёмов. Сахар и продукты, в которых он содержится, категорически исключается, он заменяется ксилитом или сорбитом: 1 г на 0,5 кг массы тела (40 — 50 г в сутки на 2 — 3 приёма).

3. Количество белков составляет примерно 90 г в сутки , что является физиологической нормой для любого здорового человека с нормальным содержанием сахара в крови. Это количество соответствует 15 — 20% от полного суточного рациона. Рекомендуемые белковые продукты:

Мясо любой птицы без кожи (за исключением мяса гуся);

Куриные яйца (2 – 3 штуки в неделю);

Нежирная рыба;

Молочные продукты с низкой жирностью (кефир, ряженка. творог).

5. Ограничение поваренной соли до 12 г в сутки (с целью профилактики некоторых видов осложнений сахарного диабета), продуктов, содержащих много холестерина и экстрактивных веществ (крепких мясных бульонов).

Запрещённые продукты

Существуют продукты (содержащие глюкозу), которые категорически необходимо исключить из питания при сахарном диабете. Даже в малом количестве их употребление противопоказано. К ним относятся:

Сахар, мёд, все приготовленные из фруктов и ягод сладости (джем, мармелад, варенье, повидло), шоколад, конфеты, виноград, бананы, финики, инжир;

Напитки из фруктов с сахаром, кока — кола, тоник, лимонад, ликёр;

Сладкие и полусладкие вина, фрукты, законсервированные в сахарном сиропе;

Пироги, сдобные мучные изделия, печенье со сладким кремом, пудинги;

Консервы, копчёности, колбасы;

Алкогольные напитки – даже самые некрепкие из них содержат большое количество калорий.

Продукты, разрешённые в ограниченном количестве

В очень небольших количествах разрешены следующие продукты:

Нежирные сорта мяса, рыбные продукты, курица без кожи, яйца, сыр (при этом однократно в течение дня можно употребить только один из перечисленных белковых продуктов);

Сливочное масло, маргарин, цельное и топлёное молоко;

Любое растительное масло;

Орехи (до 50 г).

Продукты, которые могут употребляться в дозированных количествах

Каши, хлопья из отрубей;

Хлеб из непросеянной муки, печенье из цельного зерна (крекеры);

Макаронные изделия;

Все свежие фрукты (не более 1-2 в сутки).

Зелёные овощи;

Ягоды: крыжовник, вишню — склянку, любой вид смородины, чернику;

Цитрусовые: лимоны, грейпфруты;

Чай, кофе, фруктовые напитки без добавления сахара, воду;

Перец, приправы, горчицу, разнообразные травы, уксус;

Сахарозаменители.

Пример ежедневных блюд при сахарном диабете на неделю

Понедельник

Первый завтрак: низкокалорийный творог с небольшим количеством молока отвар шиповника.

Второй завтрак: желе из любых разрешённых фруктов или ягод с ксилитом, апельсин.

Обед: щи из белокочанной капусты, нежирное отварное мясо с протушенными овощами, отвар из сухофруктов без сахара.

Полдник: отвар из шиповника.

Ужин: капуста морская, запечённая нежирная рыба, винегрет с добавлением кукурузного масла, тушёные баклажаны с луком, чай.

Вторник

Первый завтрак: гречневая каша с добавлением кукурузного масла, омлет на пару, салат из овощей с подсолнечным маслом (помидоры, огурцы, сладкий перец), отрубной хлеб, несладкий чай с добавлением молока.

Второй завтрак: отвар, приготовленный из отрубей пшеницы.

Обед: борщ с ложкой сметаны, отварное нежирное мясо, рагу из разных разрешённых овощей, желе на ксилите из несладких фруктов.

Полдник: грейпфрут.

Ужин: рыба на пару, шницель из моркови с капустой, фруктовый отвар.

Среда

Первый завтрак: запеканка из низкокалорийного творога.

Второй завтрак: апельсины (2 средних по размеру).

Обед: капустный суп, 2 котлеты из нежирной рыбы, свежине овощи, фруктовый компот без сахара.

Полдник: 1 отварное яйцо.

Ужин: тушёная капуста, 2 небольших размеров котлеты из мяса паровые или приготовленные в духовке.

Четверг

Первый завтрак: пшеничная молочная каша, салат из отварной свеклы с кукурузным маслом, чай.

Второй завтрак: йогурт с минимальной жирностью – 1 чашка.

Обед: рыбный суп, каша из перловки, мясной гуляш.

Полдник: салат из разных свежих овощей.

Ужин: овощи, протушенные с бараниной.

Пятница

Первый завтрак: овсяные хлопья, морковный салат, яблоко.

Второй завтрак: 2 средних размеров апельсина.

Обед: капустный суп, 2 фаршированных мясом и разрешённой крупой перца.

Полдник: морковная запеканка с нежирным творогом.

Ужин: салат из любых овощей, тушёная курица без кожи.

Суббота

Первый завтрак: любая каша с добавлением отрубей, 1 груша.

Второй завтрак: яйцо, сваренное всмятку, несладкий напиток.

Обед: рагу из овощей с нежирным мясом.

Полдник: несколько разрешённых фруктов.

Ужин: овощной салат с тушёной бараниной.

Воскресенье

Первый завтрак: творожники низкокалорийные, свежие ягоды.

Второй завтрак: отварная курятина.

Обед: вегетарианский овощной суп, гуляш. кабачковая икра.

Полдник: ягодный салат.

Ужин: фасоль, креветки на пару.

Необходимо помнить, что при лёгкой и средней степени тяжести болезни диета является определяющим лечебным мероприятием. При тяжёлом течении болезни она является необходимой составляющей частью лечения.

Одним из наиболее распространенных заболеваний эндокринной системы на сегодняшний день является сахарный диабет. При таком заболевании, важное значение имеет правильное питание и диета. Эта болезнь связана с нарушением нормальной работы поджелудочной железы, нарушением обмена веществ и, как следствие, с пониженной выработкой инсулина, который отвечает за усвоение сахара человеческим организмом. В результате, у больного наблюдается повышение уровня сахара в крови, что приводит к весьма нежелательным последствиям.

По данным научной статистики, на сегодняшний день в мире насчитывается около 150 млн больных сахарным диабетом. И по прогнозам, это число возрастет в два раза уже через 15 лет.

Поэтому очень важное при диабете правильно подобрать диетическое питание. Ведь иногда, правильно сбалансировав диету, при легкой (а порой и при средней тяжести) форме заболевания 2 типа, можно минимизировать использование медикаментов или же вообще обойтись без них. Вот так и получается, что очень важно знать, когда лечишь сахарный диабет - что можно есть, а что нет при нем.

Что нельзя:

Наверное, самое простое правило при диабете – ограничить употребление углеводов, которые легко усваиваются организмом. К продуктам, содержащим в большом количестве эти вещества, относят сахар, мед, различные варенья и джемы, а также конфеты, сдобу, всевозможные сладости, сладкие ягоды и фрукты: виноград, изюм, финики, бананы.

Иногда врачи советуют совсем исключить такие продукты из рациона, но делать это нужно только при тяжелых формах диабета. Что касается легкой и средней форм, здесь допустимо употребление небольшого количества сладостей и сахара, но при регулярном контроле уровня сахара в крови.

В результате недавних исследований было установлено, что на ухудшение состояния больного сахарным диабетом и на развитие данного заболевания влияет повышенное содержание жиров в крови. А значит, при планировании диеты, нужно учитывать не только количество употребляемых углеводов, но количество жирной пищи, входящей в рацион больного.

Суточное употребление жиров не должно превышать 40 грамм (это касается как жиров в свободном виде, так и жиров для приготовления пищи). Также нужно снизить количество других употребляемых жирных продуктов – жирного мяса, сосисок, сарделек, колбасы, сыров, сметаны, майонеза.

Также необходимо существенно ограничиться или же вообще отказаться от жареных, острых, соленых, копченых, пряных блюд, перца, горчицы, алкогольных напитков. Ну и совсем противопоказаны людям, страдающим диабетом, продукты, которые содержат и жиры и углеводы одновременно. К ним можно отнести шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные, торты и т.д. Эти продукты следует полностью исключить из рациона.

Список продуктов, которые можно есть больным сахарным диабетом , следующий:

1) Хлеб – до 200 грамм/день (желательно употребление черного хлеба или специального диабетического);

2) Супы (в основном овощные, супы на основе слабых мясных, рыбных бульонов можно употреблять 2-3 раза в неделю);

3) Нежирное мясо, птицу - до 100 грамм/день; рыбу – до 150 грамм/день в отварном виде или в виде заливной;

4) Блюда из круп, бобовых, макаронные изделия – можно употреблять не часто и в небольших количествах. При этом необходимо уменьшить употребление хлеба в эти дни. Из круп лучше всего выбирать овсяную и гречневую. Можно также включить в рацион пшеничную, перловую и рисовую крупы. Что касается манки, без нее лучше обойтись;

5) Овощи и зелень. Из овощей, с ограничением в 200 грамм/день, следует употреблять свеклу, морковь и картофель. А другие овощи (салат, капусту, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно смело употреблять как в сыром, так и в печеном виде;

6) Яйца – не более двух штук/день – всмятку, в виде омлета, или в составе других блюд;

7) Фрукты, ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки - антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину) – не больше 200-300 грамм /день;

8) Молоко – только по разрешению врача. Кисломолочные продукты – (кефир, простокваша, йогурт несладкий) - до 1-2 стакана/день. Такие продукты, как сыр, сметана, сливки – разрешены не часто и в небольших количествах;

9) Творог – рекомендован при заболевании сахарным диабетом, так как он способствует улучшению жирового обмена, нормализации функции печени. Его ежедневное употребление должно составлять не больше 100-200 грамм как в натуральном виде, так и в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок;

10) Напитки - зеленый или черный чай (можно с молоком). Также разрешены некрепкий кофе, томатный сок, фруктовые и ягодные соки из несладких сортов, приготовленные без добавления сахара, настой шиповника без сахара.

Сахарный диабет это такая болезнь, при которой нужно строго соблюдать правило дробного питания. Важно принимать пищу не реже 4 раз в день, а в идеале – 5-6 раз через равные промежутки времени. Все употребляемые продукты должны быть разнообразными, содержать много витаминов, в особенности С, К и витамины группы В, микро- и макроэлементов и быть преимущественно натурального происхождения.

При диабете второго типа надо следить за весом, считается, что количество потребляемых калорий в день не должно превышать 1500-1800 ккал. А еще важно помнить, что именно лечащий врач, по результатам ваших анализов и в индивидуальном порядке сможет наиболее объективно оценить ваше состояние и подобрать наиболее подходящую диету.

Сахарный диабет – одна из серьезных патологий эндокринной системы, которая требует постоянного контроля со стороны пациента и доктора. Каждый, кому поставили такой диагноз, согласится, что превалирующая доля врачебных ограничений и рекомендаций касается ежедневного рациона. Фактически это главное лечение, от которого напрямую зависит течение болезни, а также общее состояние больного.

Если у Вас сахарный диабет 2 типа, диета – это то, что важно выучить наизусть, поэтому лучшее ее распечатать, чтобы она всегда находилась перед глазами, и Вы ее строго придерживались. Многие ошибочно полагают, что от нескольких рюмок спиртного или от десятка конфет ничего страшного не случится. Подобные срывы просто сводят на нет все Ваши усилия и могут вызывать критическое состояние, которое требует незамедлительных реанимационных мероприятий, а то и вовсе полного отказа от пищи.

Прежде всего Вы должны вести пищевой дневник (онлайн или на бумаге), записывая все, что потребляется Вами на протяжении дня, и придерживаться других важных моментов питания.

Принципы питания при сахарном диабете 2 типа

У больных диабетом, которые по незнанию или преднамеренно не соблюдают диету до установки диагноза, в результате большого количества углеводов в рационе клетки теряют чувствительность к инсулину. Как следствие, глюкоза в крови растет и всегда держится на высоких показателях. Диетическое питание для диабетиков состоит в возвращении клеткам нормальной чувствительности к инсулину, а именно способности усваивать сахар.

Ограничение калорийности рациона с сохранением его энергетической ценности для организма.

Прием пищи приблизительно в одно и то же время. Таким образом Вы добьетесь нормального протекания обмена веществ и работы пищеварительной системы.

Энергетическая составляющая рациона обязательно должна соответствовать реальным энерготратам.

Обязательный пяти-шестикратный прием пищи на протяжении дня, с легкими перекусами (прежде всего для инсулинозависимых пациентов).

Примерно одинаковые по калорийности основные приемы пищи. Большинство углеводов должно употребляться в первой половине дня.

Добавление свежих овощей, богатых клетчаткой из разрешенных к каждому блюду для уменьшения скорости всасывания простых сахаров и создания насыщения.

Замена сахара безопасными и разрешенными сахарозаменителями в нормируемых количествах.

Употребление сладкого только в основных приемах пищи, а не в перекусах, в противном случае произойдет сильный скачок глюкозы крови.

Предпочтение десертам, которые содержат растительный жир (орехи, йогурт), так как расщепление жиров способствует замедлению всасывания сахара.

Ограничение сложных углеводов.

Строгое ограничение легкоусвояемых углеводов, вплоть до их полного исключения.

Ограничение потребления животных жиров.

Значительное уменьшение или исключение соли.

Исключение приема пищи после занятий спортом или физической нагрузки.

Исключение переедания, то есть перегрузки пищеварительного тракта.

Резкое ограничение или исключение спиртного (до первой порции на протяжении всего дня). На голодный желудок пить нельзя.

Ежесуточное потребление свободной жидкости – 1,5 л.

Применение диетических способов приготовления.

Некоторые особенности питания диабетиков

Нельзя делать большие перерывы в еде и голодать.

Нельзя пренебрегать завтраком.

Блюда не должны быть слишком холодными или горячими.

Последний прием пищи не позже чем за два часа до сна.

Во время еды сперва съедаются овощи, после чего белковый продукт (творог, мясо).

Если в порции еды есть большое количество углеводов, должны быть и правильные жиры или белки для снижения скорости переваривания первых.

Воду или разрешенные напитки лучше пить до еды, но ни в коем случае не запивать ими пищу.

Нельзя повышать ГИ продуктов, добавляя муку, дополнительно обжаривая их, панируя в кляре и сухарях, сдабривая маслом и отваривая (тыкву, свеклу).

При приготовлении котлет нельзя использовать батон, заменив его овощами, овсяными хлопьями.

При плохой переносимости овощей из них нужно сделать запеченные блюда, разные паштеты и пасты.

Прекращать есть стоит при 80% насыщенности.

Зачем стоит учитывать ГИ (гликемический индекс) диабетику?

ГИ – показатель способности продуктов после их поступления в организм человека вызывать повышение уровня сахара в крови. Особенно важно учитывать при инсулинозависимом и тяжелом течении сахарного диабета.

Свой гликемический индекс имеет каждый продукт. Поэтому чем он будет выше, тем быстрее растет уровень сахара в крови и наоборот.

Градация ГИ разделяет все продукты питания с низким (до 40) средним (41-70) и высоким ГИ (больше 70 ед.). Таблицы с разбивкой продуктов на эти группы или online-калькуляторы расчета ГИ Вы сможете найти на тематических порталах и прибегать к ним в повседневной жизни.

Естественно, все продукты с высоким ГИ нужно исключить из питания, кроме тех, которые оказывают пользу для организма страдающим диабетом. В таком случае снижается общий ГИ рациона в результате ограничения остальных углеводных продуктов.

Обычный рацион должен включать продукты со средним (меньшая часть) и низким (преимущественно) показателем ГИ.

Что такое хлебная единица (ХЕ) и как ее высчитывать?

Хлебная единица или ХЕ – еще одна мера, предназначенная для исключения углеводов. Свое название она получила от кусочка «кирпичного» хлеба, который получается при разрезании обычной буханки на куски, а потом напополам: такой 25-граммовый кусочек содержит 1 ХЕ.

Большинство продуктов включают углеводы, при этом они не отличаются по свойствам, составу и калорийности. Поэтому сложно определить суточный объем потребления продуктов, который необходим для инсулинозависимых пациентов – количество потребляемых углеводов обязательно должно отвечать дозе вводимого инсулина.

Такая система подсчета считается международной и позволяет выбирать необходимую дозу инсулина. Показатель ХЕ позволяет выявить углеводную составляющую без взвешивания, а на взгляд и в удобных для восприятия естественных объемах (ложка, стакан, штука, кусок и т.д.). Прикинув, сколько хлебных единиц съедается за один прием и измерив сахар в крови, больной на сахарный диабет 2 группы может ввести необходимую дозу инсулина с коротким действием до еды.

уровень сахара после употребления 1 ХЕ увеличивается на 2,8 ммоль/л;

1 ХЕ включает примерно 15 г усвояемых углеводов;

для усвоения 1 ХЕ требуется 2 единицы инсулина;

дневная норма составляет 18-25 ХЕ, с распределением на шесть приемов пищи (по 3-5 ХЕ – основные приемы пищи; по 1-2 ХЕ – перекусы).

1 ХЕ равна: 30 г черного хлеба, 25 г белого хлеба, 0,5 стакана гречки или овсянки, 2 чернослива, 1 яблоко среднего размера и прочее.

Разрешенные продукты и те, которые можно употреблять редко

Разрешенные продукты при питании при сахарном диабете представляют собой группу, которую можно употреблять в пищу без ограничений.

Средний ГИ

Низкий ГИ

фасоль цветная;

горошек консервированный;

груши консервированные;

отрубной хлеб;

чечевица;

сок ананасовый натуральный;

хлеб фруктовый;

натуральный грейпфрутовый сок;

натуральный виноградный сок;

овсяная крупа;

крупа булгур;

гречневые блины;

гречневый хлеб;

макароны, спагетти;

тортеллини сырные;

каша гречневая;

рис коричневый;
печенье овсяное;

йогурт сладкий;
салат фруктовый;

сладкие ягоды;

Продукты с пограничным содержанием ГИ – стоит существенно ограничить (в случае тяжелого диабета и вовсе исключить:

консервированная кукуруза сладкая;

булочки для гамбургеров;

белый горох;

черные бобы;

макаронные изделия;

черный хлеб;

консервированные овощи;

сок апельсиновый;

манная крупа;

сладкая дыня;
картофель в мундире;

мюсли овсяные, овсяная каша;
фруктовые чипсы;

мука пшеничная;

пельмени;

молочный шоколад;
репа, приготовленная на пару;

мармелад сахарный;

батончики шоколадные;

джем сахарный;

сладкие напитки;

вареная кукуруза;

сладкие напитки газированные.

репчатый лук, чеснок;

салат листовой;

помидоры;

брокколи;

укроп, зеленый лук;

белокочанная, цветная, брюссельская капуста;

зеленый перец;
зеленый фасоль;

кислые ягоды;

репа сырая;

баклажаны;
рисовые отруби;

арахис сырой;

соевые бобы сухие;

фруктоза;

грейпфрут;

70% черный шоколад;

консервированные соевые бобы;
грейпфрут;

желтый горох дробный;

крупа перловая;

соевое молоко;

чечевица;
бобы черные;

джем ягодный (без сахара);

мармелад ягодный (без сахара);

молоко цельное;

сырые груши;

клубника;

морковь сырая;

молоко шоколадное;

зерна пророщенные жареные;

сухой зеленый горох;

йогурт обезжиренный натуральный;

апельсины;
фасоль белая;

палочки рыбные;

сок яблочный натуральный;

кукурузная каша (мамалыга);

зеленый горошек свежий;

натуральный апельсиновый фреш;

виноград.

Запрещенные продукты

Рафинированный сахар относится к числу продуктов со средним показатели ГИ, но с пограничным значением. То есть теоретически его можно употреблять, но всасывание сахара выполняется быстро, а значит, сахар в крови быстро повышается. Поэтому в идеале его стоит исключить из рациона или употреблять ограничено.

Запрещенные продукты с высоким ГИ

Другие запрещенные к употреблению продукты:

сухари, гренки;

пшеничная каша;

жареные пончики;

печеная тыква;
мюсли с изюмом и орехами;

картофельные чипсы;

сдобное печенье;

кормовые бобы;

блюда из картофеля;

кукуруза для попкорна;

кукурузные хлопья;

рисовая каша быстрого приготовления;

консервированные абрикосы;

морковь в блюдах;
пастернак и продукты из него;

рисовая крупа;
любая сдоба из белой муки;

картофельная мука;

кукурузная мука;

торты, пирожные, конфеты;

сладкие сырки, творожки;

сгущенное молоко;

кленовый, кукурузный, пшеничный сироп;

вино, пиво, алкогольные коктейли.

еда с частично гидрогенизированными жирами (консервы, еда с продолжительными сроками хранения, фастфуды);

жирное и красное мясо (утка, свинина, баранина, гусь);

соленая и жирная рыба;

колбаса и прочие колбасные изделия;

копчености;

жирные йогурты, сливки;

животные жиры;

соленый сыр;

острые специи;

соусы (майонезы и прочие).

Замена вредных продуктов на полезные аналоги

Вводим в рацион	Исключаем
Коричневый рис	Белый рис
Ясм, сладкий картофель	Картофель, особенно в виде пюре и фри
Макароны крупного помола или из муки твердых сортов	Обычные макароны
Обдирной хлеб	Белый хлеб
	Кукурузные хлопья
Фрукты и ягоды	Торты, пирожные
Белое диетическое мясо (индейка, кролик), рыба нежирных сортов	Красное мясо
Растительные жиры (рапсовое, оливковое, льняное)	Животные жиры, транс-жиры
Легкие супы на втором бульоне только из диететического мяса	Насыщенные мясные бульоны
Авокадо, нежирные сыры	Сыр жирный
Горький шоколад	Молочный шоколад
Взбитые замороженные фрукты (не перепутайте с мороженным «Фруктовый лед»)	Мороженое
Нежирное молоко

Стол 9 при сахарном диабете

Диета № 9 была разработана специально для диабетиков и давно используется при стационарном лечении больных, которые строго придерживаются ее дома. Она разработана советским ученым М. Певзнером. Она включает:

300 г фруктов;

80 г овощей;

100 г грибов;

1 ст. натурального фруктового сока;

300 г мяса или рыбы;

200 г нежирного творога, 500 мл кисломолочных продуктов;

100-200 г отрубного, ржаного, пшеничного хлеба с примесью ржаной муки или 200 г круп (готовых), картошки;

40-60 г жиров.

Основные блюда:

Супы: овощные, щи, свекольник, борщи, овощная и мясная окрошка, рыбный или легкий мясной бульон, грибной суп с крупой и овощами.

Птица, мясо: кролик, телятина, курица тушеные, рубленые, отварные, индейка.

Рыба: судак, навага, треска, щука и нежирные морепродукты в тушеном, паровом, отварном виде, запеченные в соку.

Закуски: овощной микс из овощей, винегрет, заливная диетическая рыба и мясо, овощная икра, несоленый сыр, салат из морепродуктов с маслом.

Сладости: десерты из ягод, свежих фруктов, муссы ягодные, желе фруктовое без сахара, джем и мармелад без сахара.

Яичные блюда: яйца всмятку, белковый омлет, в блюдах.

Диета при сахарном диабете 2 типа по дням

Вопреки скептицизму многих меню на неделю людей, только ставших на правильный путь диетического питания, может быть одновременно вкусным и разнообразным, главное, чтобы пища стала приоритетом в жизни.

	Первый вариант	Второй вариант
Понедельник
	Рассыпчатая гречка с паровым сырником и растительным маслом.	Чай, белковый омлет со спаржей.
Второй завтрак	Морковный салат.	Салат из яблока и кальмаров с зернами граната.
	Овощной вегетарианский суп, картошка в мундире + мясное рагу. Одно яблоко.	Свекольник, запеченные баклажаны с зернами граната.
	Кефир, смешанный со свежими ягодами.	Бутерброд из ржаного хлеба с авокадо.
	Вареная рыба с тушеной капустой.	Стейк, запеченный с зеленым луком, из лосося.

	Чай с молоком, геркулесовая каша.	Стакан кофе, гречка на молоке.
Второй завтрак	Творог с добавлением свежих абрикосов.	Фруктовый салат.
	Вегетарианский борщ.	Салат из морепродуктов. Рассольник, сделанный на втором мясном бульоне.
	Мясной гуляш из индейки с чечевицей.	Стакан кефира и несоленый сыр.
	Яйцо всмятку. Компот из сухофруктов без добавления сахара.	Печеные овощи с рубленой индейкой.

	Творожный сыр (нежирный) с помидорами. Чай.	Овсяная каша с потертым яблоком, которую подсладить стевией, йогурт без сахара.
Второй завтрак	Овощной виноград и два кусочка обдирного хлеба.	Смузи, сделанный из свежих абрикосов с добавкой ягод.
	Кнели паровые из телятины. Вязкий перловый суп с молоком.	Тушеное овощное рагу с телятиной.
	Фрукты, припущенные в молоке.	Творог с добавлением молока.
	Тушеная брокколи с грибами.	Салат из моркови, свежей тыквы.

	Стакан цикория с молоком, яйцо всмятку.	Бургер из цельнозернового хлеба, помидора и нежирного сыра.
Второй завтрак	Ягоды и фрукты, взбитые блендером с кефиром.	Паровые овощи с хумусом.
	Перловая каша под рыбной шубой, щи вегетарианские.	Суп овощной с зеленым горошком и сельдереем. Рубленая котлета из курицы со шпинатом.
	Кабачковая икра	Груши с начинкой из сырого миндаля.
	Вареная куриная грудка с сельдереем и гуляшем из баклажана.	Салат с перцем, лососем и натуральным йогуртом.
Пятый день
	Пророщенные зерна с хлебцами и натуральным йогуртом. Кафе.	Паровое пюре из слив со стевией и корицей. Соевый хлеб и некрепкий кофе.
Второй завтрак	Ягодное желе.	Салат с натуральной кабачковой икрой и салат с вареным яйцом.
	Грибной бульон с овощами. Фрикадельки из мяса с тушеным кабачком.	Суп-пюре из брокколи и цветной капусты. Говяжий стек с томатами и рукколой.
	Одно яблоко, стакан зеленого чая.	Нежирный творог с ягодным соусом.
	Салат с помидорами, творогом и зеленью.	Рыбные тефтели в зеленом натуральном соусе и спаржевая фасоль, приготовленная на пару.

	Рисовые отруби с ягодами и молоком.	Нежирный сыр и два кусочка цельнозернового хлеба. Фреш апельсиновый.
Второй завтрак	Диетические хлебцы, фруктовый салат с орехами.	Салат из сырой свеклы, грецкого ореха и горчичного масла.
	Суп со щавелем и говяжьими фрикадельками.	Запеченное авокадо с кремом. Суп из судака с диким рисом.
	Зразы из творога и моркови, овощной сок.	Свежие ягоды, взбитые с молоком (нежирным).
	Паровая рыба с салатом из перца, огурцов и помидор.	Запеченный красный лук с омлетом, сделанным из перепелиных яиц.
Воскресенье
	Ягодный фреш, творожная запеканка.	Творожно-морковное суфле, чай (некрепкий).
Второй завтрак	Бургер из отрубного хлеба с листьями салата и вымоченной сельдью.	Теплый салат, приготовленный из свежего корня сельдерея, кольраби и груши.
	Фасолевый суп, приготовленный на втором мясном бульоне. Грибная паровая котлета.	Филе кролика, тушенное с брюссельской капустой. Холодный суп из шпината.
	Стакан кефира.	Слоеный десерт из фруктов с маскарпоне.
	Филе судака с овощами.	Запеченная треска с зеленым салатом.

Сахарозаменители

Этот вопрос всегда остается спорным, так как больной диабетом острой необходимости в них не испытывает. Их можно употреблять разве что с целью удовлетворения своей привычки подсластить напитки и блюда и вкусовых пристрастий. Натуральных и искусственных заменителей сахара с доказанной безопасностью просто не существует. Главное требование к ним – незначительное увеличение показателя или отсутствие роста сахара в крови.

На сегодняшний день в качестве подсластителей люди, страдающие сахарным диабетом, могут использовать фруктозу, мед и стевию.

Стевия

Стевия – добавка из листьев многолетнего растения стевии, которая заменяет сахар. Такое растение синтезирует сладкие гликозиды, среди которых основным веществом является стевиозид (придает стеблям и листьям сладкий вкус, который в двадцать раз слаще обычного сахара). Его можно добавлять для приготовления пищи и в готовые блюда. Считается, что стевия помогает выработке инсулина и способствует нормальной работе поджелудочной железы, не увеличивая уровень сахара в крови.

Эксперты ВОЗ официально утвердили ее в качестве сахарозаменителя в 2004 году. Суточная норма составляет до 2,4 мг/кг (не больше одной столовой ложки в день). При злоупотреблении добавкой есть вероятность развития аллергических реакций и токсических эффектов. Выпускается в виде жидких экстрактов, порошка и концентрированных сиропов.

Фруктоза 50%

Для метаболизма фруктозы не требуется инсулин, по этой причине она абсолютно безопасна. Обладает в два раза меньшей калорийностью и в полтора раза большей сладостью по сравнению с привычным сахаром. Отличается низким ГИ и не вызывает быстрого увеличения уровня сахара в крови.

Норма – не больше 30-40 г в сутки. При употреблении больше чем 50 г фруктозы в день понижается чувствительность печени к инсулину. Производится в виде таблеток и порошка.

Натуральный пчелиный мед

Включает фруктозу, глюкозу и незначительную долю сахарозы (1-6 процентов). Для метаболизма сахарозы требуется инсулин, но содержание этого сахара незначительное, по этой причине и нагрузка на организм несущественная.

Богат биологически активными веществами и витаминами, повышающими иммунитет. Причем это высококалорийный углеводный продукт с высоким ГИ (85). При легких степенях диабета допускается 1-2 ч. ложки меда с чаем в день, после еды, медленно рассасывая (но ни в коем случае не добавляйте его в горячий напиток).

Такие добавки, как ксилит, аспартам, сахарин и сукламат, в настоящее время не советуют эндокринологи в результате возможных побочных эффектов и других рисков.

Стоит помнить, что скорость всасывания углеводов и содержание сахара в продуктах будет отличаться от средних расчетных значений. По этой причине контролировать глюкозу крови непосредственно перед едой и через два часа после еды, постоянно вести пищевой дневник и находить продукты, которые вызывают скачки сахара крови. Удобнее всего рассчитывать ГИ блюд специальным калькулятором, так как разные добавки и техника приготовления могут существенно повышать изначальный уровень ГИ исходных продуктов.