Kontuze kolenního kloubu v důsledku pádu - léčba, příznaky, úplný popis úrazu. Léčba těžkého poranění kolena

Zranění kolenní kloub pro sportovce je to velmi nepříjemná a velmi bolestivá věc. Ona je ta, která může dlouho vyřadit z tréninkového procesu i toho nejpovolanějšího a nejostřílenějšího sportovce. Někteří slavní a nadějní sportovci svého času museli opustit sport právě kvůli zranění tohoto kloubu. Jak se vyhnout zranění kolene a co dělat, pokud k němu dojde, vám prozradíme v tomto článku.

Anatomie kolenního kloubu

Kostní základ kolenního kloubu tvoří distální konec femuru, proximální konec tibie a hlavice fibuly. Kloubové plochy kosti - hlava Stehenní a holenní kost jsou pokryty silnou chrupavkou. Bezprostřední body „kontaktu“ mezi kostmi se nazývají kondyly. Na femuru jsou zakřivené a na tibii konkávní. Pro zvýšení kongruence kloubních ploch a také pro rovnoměrnější tlak kondylů na sebe jsou mezi kloubními plochami kostí chrupavčité útvary - menisky. Jsou dvě - vnitřní a vnější, respektive mediální a laterální. Celá konstrukce je zevnitř vyztužena systémem vazů.



Vazivový aparát

Mezi menisky jsou zkřížené vazy - přední a zadní, spojující stehenní kost s holenní kostí. Fungují jako přídržné mechanismy: přední zkřížený vaz zabraňuje posunu holeně dopředu, zadní brání pohybu holeně dozadu. Při pohledu do budoucna si všimneme, že přední zkřížený vaz je náchylnější k poranění.

Podél přední plochy kloubu jsou menisky upevněny příčným vazem kolenního kloubu. Kloubní pouzdro je značné velikosti, je však dosti tenké a nemá výraznou pevnost. Poskytují ho vazy obklopující kolenní kloub:

• tibiální vaz – probíhá z hlavy holenní kost k mediálnímu kondylu femuru;
• fibulární vaz - probíhá od hlavice fibuly k laterálnímu kondylu femuru;
• šikmý popliteální vaz - tvoří zadní část kloubní pouzdro kolenní kloub, částečně pokračování šlachy popliteus;
• šlacha quadriceps femoris - probíhá podél přední plochy kolenního kloubu, upíná se na tuberositas tibie. Je zde tkaná i čéška – malá sezamská kost určená ke zvýšení silového potenciálu kvadricepsu. Část šlachy, která probíhá od čéšky k tuberositas, se nazývá čéškové vazivo.

Vnitřní povrch kloubu je vystlán synoviální membránou. Ten tvoří řadu expanzí naplněných tukovou tkání a synoviální tekutinou. Zvětšují vnitřní dutinu kolenního kloubu a vytvářejí spolu s menisci určitou dodatečnou rezervu pro tlumení nárazů.

Šlachy svalů, které ho obklopují, poskytují kolennímu kloubu dodatečnou stabilitu. Jedná se o svaly stehna a bérce.



Skupina předních svalů

Pokud jde o stehenní svaly, lze je rozdělit do čtyř skupin v závislosti na jejich umístění ve vztahu ke kolennímu kloubu.

Přední skupinu představuje m. quadriceps femoris. Jedná se o masivní formaci sestávající ze čtyř hlav, které plní různé funkce:

• m. rectus femoris rozšiřuje stehno;
• mediální, laterální a mediální hlavy kvadricepsu jsou spojeny do společné šlachy a jsou extenzory bérce;

Funkce kvadricepsu je tedy dvojí: na jedné straně flektuje stehno, na druhé prodlužuje bérce.

Mezi svaly přední části stehna patří také m. sartorius. Je nejdelší v těle a prochází kyčelními a kolenními klouby. Jeho distální konec je připojen k tuberositas tibie. Funkcí tohoto svalu je flexe kyčle a flexe holenní kosti. Je také zodpovědná za supinaci kyčle, to znamená za její vytočení směrem ven.

Zadní svalová skupina

Zadní skupina svalů zahrnuje svaly, jejichž funkcí je prodloužení kyčle a flexe nohy. Tento:

• biceps femoris, také známý jako biceps femoris. Jeho funkce jsou uvedeny výše. Distální konec je připojen k hlavě fibuly. Tento sval také supinuje tibii;
• m. semimembranosus - distální šlacha se upíná k subartikulárnímu okraji mediálního kondylu tibie, dále dává šlachy k šikmému popliteálnímu vazu a fascii m. popliteus. Funkcí tohoto svalu je flexe bérce, extenze stehna, pronace bérce;
• m. semitendinosus femoris, který je svým distálním koncem připojen k tuberositas tibie a je umístěn mediálně. Provádí funkce flexe bérce a její pronace.

Vnitřní a boční skupina

Vnitřní svalová skupina stehna plní funkci addukce kyčle. Tyto zahrnují:

• gracilis sval - připojený distálně k tuberositas tibie, zodpovědný za addukci stehna a jeho flexi v kolenním kloubu;
• adductor magnus - je připojen svým distálním koncem k mediálnímu epikondylu femuru a je hlavním adduktorem stehna.

Boční svalová skupina, reprezentovaná tensor fascia lata, je zodpovědná za abdukci kyčle do strany. Svalová šlacha zároveň přechází do iliotibiálního traktu, zpevňuje laterální okraj kolenního kloubu a posiluje peroneální vaz.

Není náhodou, že v každé sekci mluvíme konkrétně o distálních úponových bodech svalů obklopujících kolenní kloub, protože mluvíme konkrétně o koleni. Proto je důležité mít představu o tom, které svaly obklopují koleno a jsou zde zodpovědné za různé pohyby.

Během rehabilitace a terapeutická opatření, zaměřené na odstranění následků zranění kolene, je třeba mít na paměti, že při tvrdé práci svaly procházejí samy zvýšené objemy krev, což znamená kyslík a živin. To zase vede k obohacení kloubů jimi.

Jsou ještě dva velké svalové skupiny, bez kterého nelze hovořit o stavu kolenních kloubů. Jedná se o svaly bérce, rozdělené na přední a zadní skupinu. Zadní skupinu představuje m. triceps surae, skládající se z m. gastrocnemius a m. soleus. Tento „soubor“ svalů je zodpovědný za extenzi hlezenního kloubu a flexi kolenního kloubu. V souladu s tím můžeme uvedenou svalovou kompozici použít k léčbě onemocnění kolenního kloubu.

Přední skupina je reprezentována především m. tibialis anterior. Jeho funkcí je prodloužit chodidlo, tedy posouvat chodidlo k sobě. Aktivně se podílí na tvorbě nožní klenby, při nedostatečném rozvoji m. tibialis se tvoří ploché nohy. To zase mění chůzi takovým způsobem, že se zvyšuje zatížení kolenních kloubů, což nejprve vede k chronická bolest v kolenních kloubech, dále k artróze kolenních kloubů.



Typy poranění kolena

Mezi možná zranění kolena patří následující:

Zranění

Modřina je nejnebezpečnější možné zranění kolenního kloubu. Vzniká přímým kontaktem spoje s jakýmkoli tvrdým povrchem. Jednoduše řečeno, musíte se do něčeho trefit.

Klinické příznaky modřiny - ostrá bolest, který nastává bezprostředně po samotném poranění, postupně přechází v bolestivý, málo intenzivní, ale velmi dotěrný.

Bolest v oblasti kloubu při modřině je zpravidla neustále přítomna a může se pohybem poněkud zesílit. Hlasitost aktivní pohyby poněkud omezené: obvykle je nejobtížnější prodloužit kloub. Výjimkou je modřina podkolenní jamky, u které může být obtížná i flexe bérce. U tohoto typu modřiny je několik posledních stupňů ohnutí nohy v koleni nemožné ani ne tak kvůli bolesti, ale kvůli pocitu „cizího těla“ nebo pocitu „zaseknutí“.

Modřina odejde sama a dovnitř specifická léčba nepotřebuje, ale zotavení lze urychlit následujícími způsoby:

• ihned po poranění přiložte na místo poranění led;
• masírujte oblast kloubu;
• dělat fyzikální procedury, jako je magnetická terapie a UHF (2-3 den od okamžiku zranění);
• provádět speciální cvičení.



Zlomenina čéšky

To je mnohem vážnější zranění než modřina. Jde také o přímý kontakt kolenního kloubu s tvrdým povrchem. Úder zpravidla dopadá přímo na oblast čéšky. To se může stát při provádění skokových cviků (pád ze skákadla, kozy, bradla), při nácviku kontaktních bojových umění, popř. typy her sporty (hokej, rugby, basketbal, karate).

V silových sportech může být takové zranění způsobeno nedostatkem balančních schopností při držení váhy nad hlavou nebo úplným napřímením nohy v kolenním kloubu pod kritickou váhou (trhnutí, trhnutí s činkou, dřepy s činkou).

Známky zlomeniny čéšky

V době zranění dochází ostrá bolest. Oblast kloubu podél přední plochy je deformována. Palpace oblasti čéšky je velmi bolestivá: jinými slovy dotyk čéška Bez silné bolesti to nezvládnete.

Podpora kolena je možná, ale velmi bolestivá, stejně jako proces chůze. Kloub je oteklý, zvětšený na objemu, kůže mění barvu. V místě poranění se tvoří hematom.

V samotném kloubu se zpravidla vždy tvoří výrazný hematom s výskytem hemartrózy (při hromadění krve v kloubní dutině). Krev ve většině případů vyplňuje kloubní dutinu a některé inverze synoviální membrány (viz část anatomie). Čistě mechanicky vyvíjí tlak na kapslový aparát kloubu. Kromě, tekutá krev má dráždivý účinek na synovii intersticiálního prostoru. Tyto dva faktory se vzájemně posilují, což vede k nadměrné bolesti v kolenním kloubu.

Aktivní a pasivní (když se někdo jiný snaží narovnat váš kolenní kloub) extenze kolena je bolestivá. Během úlevy od bolesti můžete cítit čéšku pod kůží, která může být posunuta, deformována nebo rozštěpena. V závislosti na taktice zvolené traumatologem může být léčba konzervativní nebo chirurgickou intervencí.

Sekvence léčby poranění pately

Posloupnost akcí bude vypadat takto:

• stanovení přesné diagnózy pomocí ultrazvukového přístroje a rentgenu;
• punkce krve z kloubu;
• chirurgická intervence (v případě potřeby);
• fixace kolenních a hlezenních kloubů po dobu 1-1,5 měsíce;
• po odstranění imobilizace kurz fyzioterapie a fyzikální terapie (viz část „Rehabilitace po úrazu“).



Poranění menisku

Úlohou menisku je zajistit větší kongruenci kloubní plochy a rovnoměrné zatížení tibiálních kondylů. Natržení menisku může být částečné nebo úplné. Jednoduše řečeno, meniskus může jednoduše „prasknout“, ohrozit jeho integritu, nebo se může oddělit kousek menisku.

Druhá verze poranění je méně příznivá – utržený fragment chrupavky tvoří volně se pohybující chondrální tělísko v kloubní dutině, které se za určitých podmínek může pohybovat tak, že značně komplikuje aktivní pohyby uvnitř kloubu. Kromě toho může chondrální tělo několikrát změnit svou polohu, aniž by bylo neustále v „nepohodlném“ stavu. V tomto případě možná budete potřebovat chirurgická operace aby se odstranil rozbitý fragment.

Možnost rozvoje defektu menisku není tak děsivá. V takové situaci, když jistá terapeutická cvičení, v průběhu času je defekt zcela „uzavřen“ pojivovou tkání.

Hlavním problémem poranění menisku je to, že pokud se neléčí, časem pravděpodobně povedou k artróze kolenního kloubu, což je degenerativní onemocnění, které poškozuje chrupavkovou složku kolenního kloubu.

Přetržení zkříženého vazu

Nejčastěji jsou poškozeny přední kříže. Zátěž na ně je větší i v běžném životě, o sportovní zátěži nemluvě. K takovému poškození často dochází u sprinterů, rychlobruslařů, ragbistů, basketbalistů, hokejistů – všech těch, kteří střídají období rovinového běhu se sprinty. Právě při sprintu, kdy se koleno při značné zátěži ohýbá a amplitudově roztahuje, jsou zkřížené vazy nejsnáze zraněny.

Další možností je platformový leg press s nadváhou při hyperextendování kolen v posledním bodě lisu. Bolest v době poranění je tak silná, že může reflexně vyvolat záchvat nevolnosti a zvracení. Stání na nohou je velmi bolestivé. Při chůzi není pocit stability.

U poraněné nohy je možný pasivní posun bérce s hyperextenzí kolenního kloubu. Je nepravděpodobné, že byste byli schopni diagnostikovat jakékoli konkrétní zranění přímo v okamžiku zranění. V každém případě uvidíte křeče svalů kolem kloubu, potíže s aktivními pohyby a zvětšení objemu kloubu, pravděpodobně způsobené hemartrózou.

Léčba poškození vazivového aparátu může být jak operativní, tak konzervativní. Plus operace v brzké uzdravení. Operace se však může stát spouštěčem následného vzniku artrózy kolenního kloubu, proto byste měli pozorně naslouchat svému lékaři a vzít v úvahu jeho názor na váš případ.



Zraňující CrossFit cvičení

Nejnebezpečnější cvičení pro kolenní klouby v CrossFitu jsou:

• skákání na krabici;
• dřepy s plným prodloužením kolenních kloubů nahoře;
• vzpírání chňapne a čistí a trhne;
• sprintovat;
• skokové výpady s koleny dotýkajícími se podlahy.

Cvičení uvedená výše sama o sobě nezpůsobují zranění kolena. Mohou to vyprovokovat nerozumným přístupem k tréninku. Co to znamená?

1. Není potřeba dramaticky zvyšovat pracovní váhy a počet opakování. Není potřeba dlouho pracovat za neúspěchem.
2. Cvičení není nutné provádět, pokud cítíte nepohodlí v koleni.
3. Minimálně musíte změnit techniku ​​provádění na správnou, maximálně - odmítněte provádět toto cvičení, pokud pro vás nefunguje.

První pomoc

První pomocí při jakémkoli poranění kolenního kloubu je minimalizace růstu hematomu a snížení bolesti. To nejjednodušší, co můžete udělat, je přiložit studený obklad na oblast kloubu.

Obklad se aplikuje vpředu na obě strany kloubu. Za žádných okolností neochlazujte podkolenní jamku. To je nebezpečné a může to vést k vazospazmu hlavního neurovaskulárního svazku nohy.

Pokud je bolest velmi silná, je třeba podat léky proti bolesti. Samozřejmě je nutné zavolat sanitku a převézt postiženého do traumatologického centra.

Léčba

Léčba kolenních kloubů po úrazu může být buď chirurgická, nebo konzervativní. Zjednodušeně řečeno, dokážou kloub nejprve operovat, poté znehybnit, nebo jej mohou jednoduše znehybnit. Taktika závisí na konkrétní situaci a zranění. V tomto případě není možné dát jediné doporučení pro každého.

Pořadí léčby určuje ortopedický traumatolog.

Nepodávejte samoléčbu! Může vás to vést k smutné následky v podobě artrózy kolenního kloubu, chronické bolesti a nepřímého poškození stejnojmenného kyčelního kloubu!

V léčbě poškození vazů existuje určitá zvláštnost. Bez ohledu na to, zda byla operace provedena nebo ne, po určité době imobilizace a někdy místo ní se používá částečná imobilizace pomocí kloubové ortézy.

Rehabilitace po úrazu

Pro zpevnění kolenního kloubu po úrazu je nutné na dlouhou dobu (až rok) odstranit kompresní pohyby. To je vše, bez ohledu na to, zda jsou prováděny v simulátoru nebo ne.

Je také nutné posílit ty svaly, které obklopují kolenní kloub: extenzory, flexory, abduktory a adduktory kyčlí. Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je pomocí specializovaných silových tréninkových zařízení. Každý pohyb by měl být proveden alespoň 20-25krát. Dýchání by mělo být plynulé a rytmické: výdech pro námahu, nádech pro relaxaci. Je lepší dýchat břichem.

Rutina by měla zahrnovat postupné provádění každého z výše uvedených pohybů v jedné sadě s váhou, která vám umožní dokončit stanovený rozsah opakování.

Tempo provádění berte pomalu, ve dvou nebo třech bodech. Amplituda, pokud je to možné, by měla být maximální. Celkem můžete během tréninku opakovat až 5-6 takových kruhů. Pokud jde o lýtkové svaly, bude užitečné to udělat: po každém cvičení, které není zaměřeno na stehenní svaly, proveďte zvednutí lýtek. Dělejte to také docela pomalu, s maximální amplitudou a bez zadržování dechu, dokud neucítíte silné pálení v cílové svalové skupině.

Začněte svůj rehabilitační kurz s jedním okruhem na trénink a jednou sadou zvedání lýtek.

Do konce třetího měsíce rehabilitace byste měli provádět minimálně 4 okruhy za trénink a minimálně 2x týdně. Od tohoto období se při příznivém průběhu rehabilitačního procesu a úlevě od bolesti můžete postupně vracet k kompresním zátěžím. Je lepší začít s leg-pressy na stroji s vlastní vahou. Teprve poté můžete přejít k provádění dřepů s vlastní vahou.

Všechny tyto momenty jsou však velmi individuální! Poslouchejte své tělo. Pokud se cítíte nepohodlí, prodlužte fázi „bez komprese“ ještě nějakou dobu. Pamatujte, že nikdo kromě vás nebude v této fázi schopen určit přiměřenost zátěže.

Nejčastějším zraněním u dětí i dospělých jsou pohmožděniny kolena. Zranění tohoto druhu se často léčí s despektem a i zdánlivě neškodná rána může vést k vážným komplikacím. Často i při vážném poškození kloubů nebo šlach krytí kůže mohou zůstat neporušené. Častěji jsou modřiny doprovázeny oděrkami, modřinami nebo ranami.

Každý musí vědět, co dělat v případě zranění kolena, protože další léčba a doba zotavení přímo závisí na včasnosti a správnosti první pomoci. Prvním krokem je návštěva lékaře, který diagnostikuje přesnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Těžké poranění kolena se klinicky projevuje četnými příznaky zánětu, který se v těle vyvíjí jako odpověď na zranění. Diagnostika tohoto poranění je založena na přesném posouzení vyšetřovacích dat (snímky, ultrazvuk atd.) a souboru příznaků. Závažnost projevů závisí na faktorech, jako jsou:

• oblast poškozeného povrchu;
• síla traumatického objektu;
• úhel poškození;
• lokalizaci poranění.

Příznak nebo jejich kombinace pomůže lékaři určit modřinu a vyloučit například přítomnost jiného poranění. Hlavní jsou:

• Otok, který způsobuje bolest. Nádor kolenního kloubu ukazuje na nahromadění tekutiny v kloubní dutině. Tento příznak se často vyskytuje při (krvácení do dutiny), díky kterému může být velikost normálního kloubu několikanásobně větší.
• Bolest způsobená úderem. Pokud nedojde k vážným zraněním, bolest po krátké době odezní. Pokud po úrazu vzniknou komplikace, povaha bolesti bude přímo záviset na jejich závažnosti. Zarudnutí kůže v místě poranění svědčí o přítomnosti posttraumatické reakce Lidské tělo ke zničení nebo poškození kloubu.
• Omezení pohybů v kloubu. Tento příznak může způsobit vážné poranění kolenního kloubu. Právě toto znamení odlišuje modřinu kolena od jiných zranění.

Příčiny pohmožděného kolenního kloubu

Zranění kolena způsobené vnější faktory. Může dojít k modřině kolena při pádu, poškození levého nebo pravého kolenního kloubu při nárazu, skřípnutí při nehodě a dalším zraněním. Obzvláště časté jsou modřiny čéška se vyskytují u dětí a sportovců, kteří se účastní atletiky, fotbalu nebo zápasu. K poškození může dojít i při běžném ranním běhání. Úrazy kolen jsou častější v zimních měsících.

V některých případech více vážné zranění zpočátku to může vypadat jako obyčejná modřina. Chcete-li vyloučit možnost zlomeniny nebo jiných typů poškození, měli byste se poradit s lékařem.

První pomoc

Modřina kolenního kloubu je vážné zranění, které vyžaduje pohotovost kvalifikovanou pomoc. Pokud začnete poskytovat první pomoc při poranění kolena včas, můžete výrazně zmírnit stav oběti a urychlit zotavení. Prvním krokem je posouzení závažnosti poranění.

Pokud máte hematom (ať už je to malá modřina nebo hematom celé nohy), dalším krokem je přiložení studeného obkladu, aby se nerozšířil. Chlad je aplikován po dobu patnácti minut, dále jeho působení jen prohloubí poškození.

Provedením následujícího pokyny krok za krokem, můžete pomoci oběti s poraněním kolena:

1. Na kloub se aplikuje těsný obvaz, aby se uvolnilo napětí v koleni. Nejlepší je převazovat elastickými obinadly.
2. Poskytuje úplný odpočinek kloubu, nejvíce nejlepší možnost Bude klid na lůžku. Tato možnost zcela sníží zatížení poškozené oblasti nohy.
3. Používají se léky proti bolesti. Zánět nebo bolest je také možné zmírnit pomocí léků proti bolesti (například Nurofen nebo Finalgon).
4. Je nutný ultrazvuk a rentgen kloub To se provádí za účelem vyloučení prasklin nebo zlomenin kosti, jakož i dalších patologií, které vedou k nežádoucím následkům v případě samoléčby.
5. Pokud bolest trvá déle než tři dny, měli byste podstoupit fyzikální terapii předepsanou lékařem. Při absenci komplikací stačí k úplnému vymizení bolesti deset procedur.
6. Je nutné co nejdříve odstranit modřinu a otok končetiny. Přikládání zahřívacích obkladů nebo zahřívání kloubu je přísně zakázáno. Takové akce pouze zesílí hematom a otok a mohou způsobit nástup zánětlivého procesu.
7. Po ústupu příznaků je zahájena tepelná terapie. Teplé koupele a teplé obklady pomáhají řešit otoky. Zahřívání se doporučuje zahájit poté, co se barva hematomu změní na světlejší.
8. Pokud modřina nezmizí, tření kolena je zakázáno. Jinak může dojít k ucpání krevních cév.

Jak zacházet s modřinou kolena

Protože toto zranění je tak časté, každý potřebuje vědět, jak zacházet s modřinou kolena. Dále jsou popsány základní principy léčby tohoto typu poranění.

1. Pokud je koleno silně pohmožděné, je chráněno před nadměrným stresem. Pro tohle bolavé koleno chránit před jakýmkoliv pohybem, zejména v prvních hodinách po zranění.
2. Nezapomeňte použít chlad a obklady. Chlazení modřiny je klasický způsob úlevy od bolesti. Aplikace ledu na poškozenou oblast pomáhá snížit otok a zmírnit bolest. Díky takovým opatřením dochází ke zúžení malých plavidel což vede ke snížení krvácení. Teplé obklady a pleťové vody se aplikují poté, co otok zmizí a barva se změní na světlejší.
3. Důležitým opatřením pro zranění kolena je úleva od bolesti. Provádí se jak pomocí tablet (Analgin, Ketanov a další), tak pomocí krémů, gelů a mastí.
4. Obvaz pomáhá snížit otok a snížit riziko hematomu končetiny.

Fyzioterapie

Rehabilitace pohmožděného kolenního kloubu je cestou k obnovení normální funkce končetiny. Pokud nejsou rehabilitační procedury provedeny včas, pak v 70% případů jsou modřiny komplikovány artritidou.

Jakmile bolest odezní, začněte cvičit terapeutická cvičení k udržení pohyblivosti kloubů. Zpočátku provádějte jednoduchá cvičení. Poté přejdou na strečink a silový trénink.

Díky takovým rehabilitačním opatřením bude pacient snadno provádět stejné zátěže jako před úrazem.

etnověda

Léčba modřiny kolena doma vám pomůže rychleji získat úlevu nepříjemné příznaky. V kombinaci s léky, tablety, masti tradiční metody přispět rychlé zotavení společné funkce. Je důležité pochopit, že tento typ terapie je možný pouze po vyšetření lékařem a s jeho souhlasem. Lidové léky nevyléčí zlomeninu nebo luxaci, ale malý hematom z poranění kolena lze minimalizovat nebo zcela odstranit.

Zranění dítěte

Poranění kolena u dítěte vyžaduje včasnou lékařskou péči k odstranění příznaků a vyloučení možnosti komplikací. U dětí taková zranění obvykle odezní bez zanechání stopy.

Prvním krokem, pokud si dítě zraní koleno, je zklidnění dítěte a znecitlivění místa poranění. Dalším krokem by mělo být znehybnění kolena a aplikace chladu na místo poranění. Dále byste měli vzít dítě do nemocnice a podstoupit vyšetření. Takové akce zajistí úplné zotavení.

- toto je uzavřeno traumatické zranění měkkých tkání v kolenním kloubu. Patří mezi nejčastější úrazy a patří do kategorie lehkých úrazů. Příčinou bývá pád nebo rána doma nebo při sportu. Modřiny kolen jsou méně časté v důsledku pracovních úrazů, dopravních nehod a pádů z výšky. Projevuje se bolestí, modřinami, otokem kloubu, omezením opory a pohybu. Často doprovázené hemartrózou. Diagnóza je potvrzena pomocí radiografie, MRI a artroskopie. Léčba je konzervativní.

Příčiny

Modřina kolena vzniká, když někdo upadne nebo zasáhne kolenní kloub těžkým předmětem. V naprosté většině případů jde o domácí zranění, přičemž v zimě (kvůli náledí) přibývá dospělých obětí, o letních prázdninách přibývá dětí. Navíc se často stává důsledkem modřina kolena sportovní zranění mezi sportovci, fotbalisty, hokejisty a rychlobruslaři. Méně často jsou v traumatologii a ortopedii diagnostikovány pohmožděniny kolena v důsledku vysokoenergetických zranění: dopravní nehody, průmyslové nehody, přírodní katastrofy.

Příznaky poranění kolena

Pacient pociťuje bolest v kolenním kloubu a potíže s chůzí. Kloub je oteklý, jeho obrysy jsou vyhlazené. Modřiny jsou často detekovány podél předního nebo anterolaterálního povrchu. Je stanoveno mírné nebo střední omezení pohybu. Navzdory tomu, že při pohmožděnině nedochází k vážnému poškození vnitřních struktur kloubu, tkáně kloubu reagují na poranění, a to se může projevit jako hemartróza nebo synovitida.

Při velkém a středním množství krve v kloubu je jasně viditelné kolísání a balotování čéšky. Pro malá množství tekutiny použijte speciální recepce: zkontrolujte příznak patelárního balotování tak, že nejprve zmáčknete kloub ze stran (to pomáhá zvýšit závažnost příznaku). Množství tekutiny v kloubu se může značně lišit. V průměru lze během první punkce extrahovat 30-50 ml. krev. V některých případech dosahuje hemartróza 100-150 ml.

Na rozdíl od hemartrózy se synovitida s čerstvými modřinami vyskytuje extrémně zřídka, tento příznak je charakteristický pro zatuchlá poranění (starší než týden). Množství kapaliny se také může lišit. Při relativně nedávném poškození je exsudát obvykle tekutý a světle slámové barvy. Se starými zraněními a nedostatečnou léčbou tekutina tmavne, ztrácí průhlednost a stává se hustší a viskóznější. Někdy jsou v bodce viditelné jemné tenké vločky.

Diagnostika

První prioritou při řešení zranění kolena je vyloučit závažnější zranění. K posouzení stavu čéšky a kloubních konců tibie, fibuly a femuru jsou předepsány rentgenové snímky kolenního kloubu. Poranění vazů je vyloučeno na základě anamnézy a klinické vyšetření, potvrzující absenci patologické pohyblivosti, otoku a silné bolesti v projekci vazů.

Čerstvé modřiny kolena je často poměrně obtížné odlišit od poranění menisku (zejména u poměrně výrazných syndrom bolesti a středně závažná nebo významná hemartróza), od té doby raná stadia U slz menisku dominují obecné nespecifické příznaky. Poškození menisku lze vyloučit pomocí MRI kolenního kloubu, ultrazvuku kloubu nebo artroskopie. Uvedené studie umožňují posoudit stav všech měkkých tkáňových struktur kloubu, lze je tedy využít i v diferenciální diagnostice modřin s poškozením vazů. Vhodnost předepisování některých dalších studií se určuje individuálně s přihlédnutím ke specifickým symptomům.

Léčba modřiny kolena

Léčba je symptomatická a obecně se provádí podle jediného schématu. Při absenci hemartrózy nebo synovitidy stačí omezit fyzickou aktivitu. Pacienti jsou propuštěni nemocenská, doporučuje se méně chodit a dát noze v klidu zvýšenou polohu. Při chůzi (pokud to dá pozitivní efekt) můžete použít elastický obvaz, ale pouze pro fixaci, aniž byste jej přikládali příliš těsně, aby nedošlo k narušení přívodu krve do oblasti zranění. V klidu musí být obvaz odstraněn.

V prvních dnech by měl být na nohu aplikován chlad (vyhřívací podložka s studená voda(nebo ledový obklad zabalený v ručníku). Od třetího dne můžete použít suché teplo. V žádném případě nezahřívejte nohu v horké vodě - zvýší se otok a může vyvolat rozvoj hemartrózy. Urinoterapie je přísně kontraindikována! Za prvé, tato metoda je nevědecká a nepřináší praktické výhody, ale může způsobit podráždění a pustulární kožní léze. Za druhé, aplikace obkladů na oblast kolenního kloubu v některých případech způsobuje rozvoj rekurentní synovitidy a někdy dokonce těžké „močové“

Jedním z nejčastějších poranění je modřina – uzavřené poranění měkké tkáně. Kolenní klouby jsou velmi často vystaveny takovému traumatu, protože při pádu jsou první, kdo dostane ránu. Modřina se může objevit jak doma, tak při sportu. Pokud je koleno poškozeno, pozoruje se otok kloubu, omezená pohyblivost končetiny, bolest a modřiny.. Diagnostika prováděná v případě modřiny je také nezbytná k vyloučení zlomeniny. Léčba se provádí konzervativní metody pomocí léků, fyzioterapie, lidových léků.

Co je modřina kolena

V medicíně tento termín znamená uzavřené zranění měkkých tkání, s výjimkou poškození intraartikulárních struktur. Tento problém nemá věková omezení. Může to zažít každý, ale častěji je diagnostikován u dětí a mladých lidí, protože jejich životní styl je aktivnější. Zhmožděná čéška se může objevit při tréninku v posilovně nebo při nehodě.

S takovým zraněním se často musí potýkat rychlobruslaři, fotbalisté, hokejisté a atleti. Seznam příčin modřin kolenního kloubu také zahrnuje:

• Padající během zimního ledu. V tomto období výrazně narůstá počet obětí.
• Zranění s vysokou energií. Patří sem přírodní katastrofy, průmyslové nehody a dopravní nehody. V takových situacích jsou zranění kolena doprovázena poškozením hruď, zlomeniny pánve, kostí končetin.
• Domácí zranění. Přidružená kontuze kolena je nejčastěji izolovaným poraněním, kdy člověk narazí kolenem do předmětu. K takovému traumatu jsou zvláště náchylní lidé s artrózou, artritidou, osteoporózou a dalšími. degenerativní onemocnění pohybového aparátu.

Příznaky

Hlavním znakem modřiny v oblasti kolena je silná bolest v něm. Někdy kvůli tomu člověk nemůže narovnat nohu nebo na ni stoupnout. Charakteristický rys objeví se také otok kloubu, což způsobí hladší tvar. Boule na koleni po modřině je doprovázena dalšími příznaky:

• kolísání čéšky - přítomnost tekutiny v uzavřené dutině, tedy v kloubu;
• hematomy na anterolaterálním nebo předním povrchu kolena;
• balotace čéšky - oscilace husté pohyblivé formace, která je určena palpací;
• omezení pohybu a potíže s chůzí;
• zarudnutí nebo zmodrání kůže nad kloubem;
• necitlivost končetiny;
• deformace kolenního kloubu.

Důsledky

Při dopadu se výrazně zvyšuje zátěž svalů a kloubů. Pod vlivem takových negativní faktor se může vyvinout různé komplikace, zvláště pokud osoba nevěnovala svému zranění dostatečnou pozornost. Během modřiny v oblasti kolena se vyvinou následující odchylky:

• Svalové křeče. V uvolněném stavu podléhají při nárazu poškození. Reakcí na to je křeč, která může způsobit bolestivé pocity ještě pár dní po zranění.
• Deformace tkáň chrupavky. Unese část úderu, a proto jde dolů fyzická aktivita.
• Mikrotrhliny v kostech. Nesou hlavní tíhu dopadu, protože v oblasti kolen není mnoho měkkých tkání.
• Částečná ruptura vazy To může mít za následek vážné poranění kolena. Kvůli prasknutí není člověk schopen zvednout nebo snížit nohu.
• Prasknutí cévy. To vede ke krvácení do kloubní dutiny. Při silném nárazu může jeho objem dosáhnout 100 mm.

Drobná poranění kolena bez poškození kostí a kloubních tkání nezpůsobují vážné komplikace. Příliš mnoho silné rány Bez včasné lékařské péče může dojít k řadě komplikací:

• burzitida, včetně purulentní;
• zánět a degenerace tkáně menisku;
• prasknutí a podvrtnutí vazů nebo šlach;
• chronická luxace čéšky;
• omezená pohyblivost kloubů v důsledku nahromaděné tekutiny;
• zánět v prepatelární burze, který může způsobit burzitidu.

Diagnostika

S minimálním poškozením příznaky modřiny rychle zmizí. Pokud se stav nelepší nebo naopak zhoršuje, pak byste se měli poradit s lékařem. Pomoc traumatologa nebo ortopeda je nutná u následujících příznaků:

• zvýšená bolest v místě poranění;
• zachování velikosti nebo zvětšení modřiny;
• silný otok, který se nezmenšuje do 24 hodin;
• potíže s ohýbáním/prodlužováním končetiny;
• pocit ostré bolesti při pokusu pohnout zraněnou nohou.

Při vyšetření lékař nejprve objasní okolnosti zranění, aby pochopil sílu nárazu a míru možné poškození. Pokud byl dopad na koleno tangenciální, pak je riziko poranění menisku vysoké. Příznaky této patologie jsou podobné modřině měkkých tkání kolena. K rozlišení typů poranění od sebe lékař vyšetří pohmožděnou oblast a předepíše řadu postupů:

• Rentgenový snímek kolenního kloubu. Nezbytné pro posouzení stavu čéšky a kloubních konců fibuly, tibie a femuru.
• MRI. Pomocí elektromagnetických vln se na obrazovce získá obraz kolenního kloubu, na kterém lze identifikovat strukturální anomálie a zánětlivé procesy.
• Ultrazvuk. Tato metoda umožňuje odlišit revmatoidní léze kolenních kloubů od patologií nerevmatické povahy, jako je osteoartróza, poškození menisku a trauma.
• Artroskopie. Tato metoda je považována za poslední možnost, pokud jiné postupy nejsou informativní. Artroskopie spočívá v zavedení artroskopu do kloubu, který slouží k vyšetření kloubní dutiny a v případě potřeby k odběru materiálu pro biopsii.

První pomoc

Úspěšnost další léčby a rekonvalescence kolena závisí na včasné a správně poskytnuté první pomoci. V případě zranění se provádí podle následujících pokynů:

1. Poskytněte postižené končetině úplný odpočinek.
2. Na pohmožděnou oblast přiložte studený obklad. Pro pleťovou vodu je vhodné jídlo z mrazáku nebo nádoba s vodou. Chlad může být aplikován ne déle než 15 minut.
3. Ošetřete rány a odřeniny antiseptické roztoky například Miramistin nebo Chlorhexidin.
4. Použijte těsný obvaz pomocí elastického obvazu.
5. V případě silné nesnesitelné bolesti si vezměte lék proti bolesti, například Ketanov, Nurofen, Nise.
6. Zavolejte sanitku a držte končetinu zvednutou do příjezdu lékařů.

Léčba modřiny kolena

Základem léčby modřin je symptomatická terapie. Prvním krokem je znehybnění postižené končetiny. Pacientovi se doporučuje méně chodit a držet nohu ve zvýšené poloze. Při chůzi je dovoleno převazovat elastickým obinadlem, ale přikládá se pouze k fixaci, tzn. ne příliš těsné, aby nenarušovalo průtok krve v oblasti poranění. V klidu se tato metoda nepoužívá.

Prvních pár dní se na pohmožděnou oblast přikládá chlad – ledový obklad nebo nahřívací polštářek se studenou vodou. Suché teplo lze použít až třetí den. V žádném případě nezahřívejte nohu. To jen posílí zánětlivý proces, což může způsobit rozvoj hemartrózy. Urinoterapie je také kontraindikována, protože účinnost tato metoda není vědecky prokázáno. Kromě toho může moč způsobit pustulózní kožní léze. Pokud koleno po modřině silně bolí, pak je zranění považováno za vážnější. V tomto případě se používají následující metody léčby:

• Pokud je přítomna hemartróza nebo synovitida, je na koleno umístěna sádrová dlaha. Pacientovi se doporučuje omezit pohyby a je mu předepsáno UHF a analgetika.
• K odstranění tekutiny z kloubní dutiny se provádí punkce a následné opláchnutí roztokem novokainu. Po několika dnech, pokud je to nutné, se postup opakuje.
• Při intenzivní hemartróze popř intenzivní bolest Provádí se artroskopické vyšetření a dezinfekční výplach kloubu. Poslední procedura zahrnuje mytí kloubní dutiny fyziologickým roztokem.

Když akutní projevy zranění byla zastavena, dlaha byla odstraněna. Dále přecházejí k obnovovacím opatřením. Léčí se méně závažné modřiny místní drogy. Hlavní jsou masti a gely, které se denně aplikují na bolavý kloub. Vnitřně se užívají léky proti bolesti, hlavně nesteroidní antirevmatika.

Léčba doma

Po konzultaci s lékařem jsou dvě možnosti léčby – v nemocnici nebo doma. Pacient je hospitalizován pouze pro těžká zranění. Obecné schéma léčba plic a průměrná modřina doma zahrnuje následující činnosti:

1. Dodržování klidu na lůžku, které pomáhá zajistit úplný odpočinek bolavé končetiny.
2. Ústní podání A lokální aplikace léky. Jsou nezbytné k úlevě od bolesti, otoku a zánětu.
3. Aplikujte v prvních dnech fixační obvaz, abyste snížili pohyblivost postiženého kloubu.

Pokud bolest přetrvává den po zranění, můžete být schopni znovu znecitlivit koleno nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID). Mezi ně patří:

• indomethacin;
• diklofenak;
• ketorol;
• Diklak;
• ketonal;
• Kyslík.

Dávkování závisí na zvoleném léku. Například Indomethacin se užívá 25 mg až 2-3krát denně. Výhodou těchto léků je, že nejsou dostupné pouze ve formě tablet. Existují masti Diclofenac, Indomethacin, Ketonal, Ketorol. Díky tomu můžete koleno anestetizovat nejen zevnitř, ale také zvenčí pomocí místních NSAID. Masť se aplikuje 3-4krát denně na oblast zánětu. Délka léčby závisí na účinnosti léku, v průměru je průběh 2 týdny.

Kromě analgetik na pohmožděniny kolenního kloubu vysoká účinnost ukázat masti a gely s chladivými a protizánětlivými účinky. Tyto zahrnují:

• Menovazin,
• Voltaren,
• Nise.

Po skončení období akutní edém Je povoleno používat masti s oteplovacím účinkem. Zvyšují krevní oběh v nemocné oblasti, urychlují hojení tkání. Mezi masti s tímto účinkem patří:

• apizartron;
• Kafrová mast;
• analgos;
• Viprosal;
• Fastum gel.

U modřin pomáhají chondroprotektory jako Artra a Dona urychlit proces hojení. Hlavní složky těchto léků jsou zaměřeny na aktivaci procesů obnovy chrupavkové tkáně. Kromě uvedených léků mohou být na modřiny použity následující skupiny léků:

• Dekongestantní, vstřebatelný a zlepšuje mikrocirkulaci. Patří mezi ně Troxevasin, Heparin mast, Traumeel. Mohou být použity ihned po zranění a po celou dobu rekonvalescence. Mast se nanáší na pohmožděnou oblast ráno a večer, lehce se vtírá až do úplného vstřebání. Průběh léčby trvá do vymizení zrakových příznaků poranění, tzn. modřiny a otoky.
• Komplexní léky, například Indovazin. Tato mast na poranění kolena obsahuje dvě složky najednou - troxevasin a indometacin. V tomto ohledu má protizánětlivé a analgetické účinky, podporuje resorpci hematomů.

Kromě mastí lze k ošetření pohmožděného místa použít náplasti, například Nanoplast Forte. Lepí se přímo na bolavé místo. Náplast zlepšuje krevní oběh, což pomáhá urychlit proces hojení. Aplikuje se 3-9 dní v závislosti na pocitech pacienta. 10-12 dní po úrazu je povoleno absolvovat masážní kurz a začít cvičit fyzikální terapie.

Imobilizace

První 2-3 dny musí být bolavému kolenu poskytnut úplný odpočinek. Proces hojení bude tím rychlejší, čím méně bude kloub namáhán. I při lehkém zranění trvá rekonvalescence asi 2-3 týdny. Poprvé se doporučuje použít běžný obvaz. Po několika dnech můžete přejít na elastickou nebo speciální kolenní podporu.

Existuje několik způsobů, jak zabalit koleno. Nejjednodušší typ je kruhový. Jednou rukou je konec obvazu upevněn nad kolenem, poté se kolem kloubu provede několik otáček. Fixace se provádí pomocí lepicí pásky nebo špendlíku. Tento typ obvazu není příliš odolný a při pohybu se může odrolovat. Existují dvě další možnosti bandáže:

• Spirálové nebo plíživé. S každou další otáčkou se obvaz posune o 1/3-1/2 šířky předchozí vrstvy dolů nebo nahoru. V prvním případě je obvaz sestupný, ve druhém vzestupný. Ve srovnání s kruhovým obvazem je spirálový obvaz odolnější.
• "Želvy." Je považován za nejspolehlivější typ obvazu. Vrstvy se nanášejí střídavě zespodu a shora, přičemž se každý překrývá v oblasti podkolenní jamky.

Jak léčit lidovými prostředky

Na zranění mírný stupeň závažnosti, je povoleno používat lidové prostředky. Olejové přípravky, tinktury, bylinky a přírodní masti nejsou méně účinné než léky. Nejběžnějším prostředkem je badyaga. Jedna polévková lžíce prášku by měla být zředěna převařenou vodou do konzistence pasty. Výsledná směs se aplikuje na pohmožděnou oblast. Po 20 minutách se koleno umyje teplou vodou. Postup se opakuje až 2krát během dne. Mezi další účinné lidové prostředky pro léčbu modřin jsou následující:

• Vezměte si jednu velkou list zelí, trochu prošlehejte, aby vynikla šťáva. Zeleninu přiložte na bolavé místo, zajistěte obvazem nebo zajistěte pleteným proužkem, ale příliš netlačte. Vyměňte sušený list za čerstvý každou hodinu.
• Natrhejte několik listů jitrocele. Umyjte a rozdrťte je na pastu. Přiložte ho na pohmožděnou oblast, navrch naneste polyethylen a poté spoj obvažte. Pokud jste v přírodě zraněni, jednoduše si na koleno přiložte pár omytých listů jitrocele. Stejným způsobem můžete použít pelyněk a kalamus.
• Na půl litru vroucí vody vezměte lžíci měsíčku a heřmánku. Bylinnou směs uvařte, nechte 45 minut a poté sceďte. Ve výsledném roztoku navlhčete gázu, která se poté aplikuje na bolavé místo. Postup opakujte několikrát denně.
• Vyberte velký list aloe, opláchněte a rozkrojte podélně na polovinu. Namažte bolavé místo rostlinnou šťávou několikrát denně. Modřinu není potřeba ničím zakrývat.
• Smíchejte 1 polévkovou lžíci. l. jablečný ocet, vařící voda A olivový olej. Navlhčete přírodní látku roztokem, přiložte ji na místo modřiny a zajistěte ji celofánem a obvazem nahoře. Nechte 4 hodiny. Jako alternativu můžete použít solný roztok, jehož 90 g se rozpustí v litru převařené vody.
• Kombinujte ve stejných poměrech Březový dehet, smrková pryskyřice A sádlo. Směs necháme jeden den stát na teplém místě. Naneste mast na tkáň a poté ji na několik hodin aplikujte na oblast zranění.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury jsou povoleny pouze během rehabilitačního období po úrazu, kdy bolest a otoky prakticky ustoupily. Samomasáž je užitečná doma. Pro tento postup můžete roztavit několik svíček, které neobsahují vůně. Plastová hmota parafínu je příjemná horká teplota aplikovaný na oblast kolena. Když ztuhne, obalte spoj hustou látkou a nechte obklad, dokud nevychladne.

Aplikace parafínu se denně opakuje a jednu směs lze použít mnohokrát. Kromě tohoto postupu jsou pro modřiny užitečné následující fyzioterapeutické metody:

• UHF. Jedná se o postup expozice pomocí ultravysokofrekvenčního elektrického pole. Po stranách kolena jsou připevněny dvě elektrody. Vystavení se jim pomáhá snížit otoky, zlepšit prokrvení a urychlit regenerační procesy v kloubu.
• Fonoforéza protizánětlivých mastí nebo gelů.
• Laserová terapie. Pomocí laserového aplikátoru je koleno vystaveno infračervené záření. Odstraňuje bolest a zvyšuje krevní oběh.

Preventivní opatření

Specifická prevence nejsou žádné modřiny. Hlavním opatřením je snížení rizika úrazu, které je nutné dodržovat dodržování pravidel:

• Před provedením hlavních tréninkových cviků vždy proveďte zahřátí a protažení;
• při sportování používejte ochranné pomůcky, jako je přilba, chrániče kolen a návleky na lokty;
• Při provádění cviků dodržujte techniku ​​a zaujměte správné pozice, abyste se vyhnuli svalovému přepětí;
• příliš nezvedat těžké předměty;
• nestůjte na židlích nebo žebřících, které nejsou příliš stabilní;
• používat bezpečnostní pás ve vozidlech;
• během procesu zacházejte se zařízením opatrně pracovní činnost;
• sledujte svou váhu;
• používejte sportovní vybavení, které odpovídá parametrům vašeho těla;
• Buďte opatrní při chůzi za mrazu.

Video

Je nutný příliš aktivní životní styl moderní svět uspokojit všechny své potřeby, někdy vede k různým zraněním, mezi nimiž je modřina kolena jednou z nejbolestivějších a nejběžnějších.

Kolenní kloub je jednou z nejsložitějších struktur v lidském těle, obě kosti jsou spojeny četnými vazy, šlachami, chrupavkami a svaly. To je přesně ono složitá struktura způsobuje potíže při jeho léčbě po úrazu.

Nebezpečí pádu pro koleno

Když spadnete, celá zátěž obvykle dopadá na čéšky, protože to je část, kde dopadáte. Co byste měli dělat, když upadnete a máte modřinu nebo máte bulku v oblasti pohárku? Jaká první pomoc by měla být poskytnuta sobě nebo někomu, kdo upadl? Tyto aspekty byly dlouho studovány v lekcích bezpečnosti života, počínaje úplnými prvními třídami. Ale přes to všechno se na to v dospělosti šťastně zapomíná a pomoc sobě nebo druhým se stává problémem. V takových případech se první pomoc scvrkne na skutečnost, že oběť rychle vstane a tře si pohmožděnou oblast rukou.

Mezitím je zranění kolena plné následujících možných následků:

1. Prasklina v kosti.
2. Zlomenina.
3. Vnitřní hematomy.
4. Atrofie svalů nohou.
5. Kroucení kolenních vazů.

To je daleko od toho úplný seznam k čemu může vést zranění kolena.

Pozornost! Pokud má dítě modřinu na koleni, neměli byste se spoléhat na svou vlastní sílu, léčit lidovými léky nebo používat jakoukoli neznámou mast. Zdraví dítěte je tak křehké, že spoléhat se na své nekvalifikované znalosti je nemoudré a nebezpečné. Proto byste sami neměli nic dělat. Je lepší okamžitě důvěřovat léčbě vašeho dítěte zkušený specialista abyste si později po zbytek života nevyčítali promarněný čas a chyby.

První pomoc při pádech

Jaká první pomoc by měla být poskytnuta po těžkém poranění kolena? Takže máte pocit, že jste ztratili rovnováhu a rychle přistáváte na zemi. Váš algoritmus akcí:

1. Jemně a pomalu se postavte nejprve na kolena a poté na nohy.
2. Prohlédněte si místo poranění, poznamenejte si, zda tam nejsou odřeniny, krvácení nebo hematomy. Jaká je povaha hematomů?
3. Pomalu se snažte pohybovat kolenem, choďte opatrně.

Pokud je bolest snesitelná a můžete chodit, můžete přistoupit k dalším krokům a poskytnout pomoc. Dále je třeba:

• Zajistěte úplný klid kolena přiložením těsného, ​​netlakového obvazu pomocí gázy nebo ještě lépe elastického obvazu (Fastum-gel, Bystrum-gel, Nise-gel).
• Pokud je to možné, posaďte se a pomalu zvedněte nohu do zvýšené polohy, čímž zajistíte odtok krve z modřiny.
• Na pohmožděnou oblast můžete aplikovat chlad, ale tak, aby byl vyloučen přímý kontakt s ledem, např. láhev nebo nahřívací polštářek se studenou vodou, ledový obklad předem zabalený v hadříku nebo ručníku.

Důležité! Abyste se vyhnuli popálení chladem, chlad by měl být aplikován přes nahřívací podložku, sáček nebo hadřík.

Všechny tyto akce se provádějí, pokud nedochází k viditelnému poškození. Pokud je modřina kolena doprovázena silným krvácením nebo oděrem, pak byste za žádných okolností neměli aplikovat anestetickou mast, třít, hníst nebo provádět jiné činnosti. Pokud máte zranění, měli byste:

1. Opláchněte ránu tekoucí vodou.
2. Poté ošetřete modřinu kolena antiseptiky: peroxid vodíku, brilantní zelená, alkohol, jód (kolem rány).
3. Poté musíte použít suchý obvaz.

Co dělat, když bolest neustupuje?

Co byste měli dělat, pokud jste si pohmoždili koleno a výše uvedené prostředky ho nedokázaly vyléčit? Jaké příznaky by vás měly znepokojovat a přimět vás k návštěvě lékaře?

Pokud se po poskytnutí první pomoci do týdne nezlepšilo, nebo se naopak ještě zhoršilo, objevily se nové příznaky, jako např.

• rozsáhlý hematom;
• Nehybnost kloubu;
• s její současnou bolestí;

• Nedobrovolná flexe/extenze kolena během chůze a v klidu;
• Otok a zarudnutí modřiny;
• Koleno je horké;
• Třes, zvýšená tělesná teplota;
• Deformace kolenního kloubu;
• Modřiny.

Zde může poskytnout pomoc a vyléčit pohmožděné koleno pouze kvalifikovaný odborník.

Lékař se bude moci rozhodnout, jak vyléčit modřinu kolena, pouze tehdy, když provede řadu testů, aby zjistil příčiny bolesti, objasnil rušivé příznaky a provedl průzkum.

Jaká vyšetření jsou nutná ke stanovení diagnózy?

Žádná léčba nebude předepsána bez testování, vyšetření a diagnózy. Proto, jakmile vejdete do ordinace lékaře, dostanete:

1. Byla položena otázka, co se stalo a kdy, jakou léčbu jste podstoupil Vy osobně, co Vás trápí.
2. Bylo provedeno vyšetření, při kterém lékař pohmatem určí, zda se jedná o vnitřní krvácení, bulku, otok a zarudnutí.
3. Zadáno.
4. Bylo předepsáno rentgenové vyšetření.
5. Po obdržení všech těchto výsledků lékař předepisuje léčbu.

Léčba modřiny kolena

Podle toho, co ukáže rentgen, lékař určí, jakou léčbu předepíše.

1. Na zlomeniny a praskliny se aplikuje omítka. Délka nošení bude záviset na rychlosti hojení kostí.
2. Pokud dojde k natržení menisku, je jeho obnovení předepsáno pomocí vhodného vybavení.
3. Při přetržení šlach dochází k jejich rekonstrukci.
4. Na různé typy zánětů se předepisují protizánětlivé masti tlumící bolest, antibiotika, kortikosteroidy a analgetika.

Léčba modřin kolena lidovými léky

Pokud nejsou žádné známky zlomeniny nebo trhliny a pohyblivost kloubu není narušena, můžete zkusit léčbu lidovými léky.

• Nastrouhejte velkou cibuli, naneste kašovitou hmotu na místo modřiny, zabalte ji do plastového sáčku a zabalte ji nahoru lehká tkanina a nechte hodinu nebo dvě. Tento postup můžete provádět několikrát denně, nebude to žádná škoda.
• Sto gramů mořská sůl bez dochucovadel a přísad smíchejte půl litru jablečného octa a dvě lžičky jódu, do vzniklé směsi namočte ručník a obtočte jím modřinu.
• List zelí je vynikajícím řešením pro léčbu modřin lidovými prostředky, zmírňuje zánět a poskytuje dočasný chladivý účinek. Na kloub přiložte čistý suchý list a obvažte jej obvazem, nechte přes noc.
• List jitrocele má stejné vlastnosti jako zelí, přiložte pár čistých listů na bolavé místo, zajistěte obvazem a nechte přes noc.

• Modřinu můžete namazat arnikovou tinkturou (m volný přístup v lékárnách).
• Modřinu můžete léčit lidovými prostředky pomocí bodyagi, nejenže odstraňuje bolest, ale také zmírňuje odřeniny a modřiny. Prášek se rozpustí v teplá voda, promíchejte a vzniklou pastu naneste na modřinu, zabalte ji do obvazu a počkejte, až pasta zaschne.

Léčba lidovými léky se provádí pouze tehdy, když nejsou žádné rány nebo oděrky a pohyblivost kloubu je plně zachována.

Takže modřiny kolena musíte léčit sami, pouze pokud na jejich místě nejsou žádné takové nepříjemné jevy, jako jsou:

1. Kužel.
2. Krvácející.
3. Deformace.
4. Nehybnost.
5. Crunch.

A nezapomeňte, že samoléčba může vést k nevratným následkům, takže pro vaše zdraví bude bezpečnější neléčit samoléčbu, ale konzultovat traumatologa.