Jak plané neštovice začínají a vypadají u dětí. Terapeutická a diagnostická opatření. Plané neštovice u dětí: inkubační doba, první příznaky a hlavní příznaky (foto). Jaké jsou fáze a jak léčit plané neštovice u dětí

Plané neštovice jsou infekční onemocnění způsobené virem varicella zoster, který patří do rodiny herpetických virů. Je charakterizována horečkou, vyrážkou s různými prvky (od skvrn po krusty), silným svěděním a katarálními jevy.

Charakteristickým rysem herpes viru typu 3 je jeho těkavost. Ve špatně větraném prostoru se může rozšířit až na 20 m a nakazit se může každý, kdo plané neštovice neprodělal.

Plané neštovice se nejčastěji vyskytují u dětí pod školní věk, ale u dětí do 6 měsíců je extrémně vzácná.

U novorozenců mají plané neštovice extrémně těžký průběh. Často jsou diagnostikováni s atypickými formami planých neštovic.

Ve věku 6 let má 70 % dětí protilátky proti planým neštovicím a jsou imunní po zbytek svého života.

Poté, co člověk onemocní planými neštovicemi, vytvoří si protilátky proti herpes viru typu 3 a vytvoří se imunitní odpověď na opětovné zavlečení viru. Ale s imunodeficiencí se může vyvinout pásový opar nebo opakovaný případ planých neštovic, protože virus nadále „žije“ v nervových gangliích a není možné se úplně zotavit.

Pásový opar nejčastěji postihuje osoby s imunodeficiencí. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je, že se vyrážka nerozšíří po celé kůži, ale podél nervu, například podél mezižeberních prostor nebo na obličeji podél jedné z větví obličeje, popř. trojklaného nervu. Toto onemocnění je nepříjemné, nepříjemné je zejména jeho prodromální období, pacient si jej často nespojuje s projevem herpetické infekce.

Trocha historie

Až do 18. století nebyly plané neštovice považovány za samostatnou nemoc, byly považovány za jeden z projevů neštovice. Teprve na počátku 20. století se objevily první popisy viru – původce onemocnění – v obsahu váčků. A teprve ve 40. letech dvacátého století se objevil popis viru planých neštovic.

Jak se plané neštovice projevují u dětí? Průběh onemocnění

Obvykle se po kontaktu s nemocnou osobou po 11–21 dnech (to je inkubační doba planých neštovic) objeví u dítěte první příznaky planých neštovic. Dlouhá inkubační doba často způsobuje mezi rodiči malý zmatek.

Zdálo by se, že setkání s pacientem bylo dávno a hrozba onemocnění již pominula, a pak si dítě začne stěžovat na bolesti těla, objeví se zimnice, teplota stoupá na 38 - 39 ˚C, nos objeví se výtok, dítě se stane letargickým a ospalým. Protože po kontaktu s pacientem uplyne spousta času, matky nemohou vždy pochopit, že se jedná o první příznaky planých neštovic u dětí.

Po dni nebo dvou se objeví vyrážka. Zpočátku je drobně tečkovaný nebo tečkovaný. Děti si obvykle stěžují na svědění a děti do čtyř let mohou plakat a působit neklidně. Během jednoho dne se skvrny změní na vezikuly naplněné serózním obsahem. Po několika dnech se puchýře otevřou a na jejich místě se na kůži vytvoří krusty. Po odlupování krusty se rána úplně zahojí a nezanechá žádné jizvy.

Je třeba poznamenat, že vyrážka se objevuje (kropí) každé 2 - 3 dny po dobu 3 - 7 dnů, proto jsou všechny prvky vyrážky odlišné (polymorfní).

Dítě je nakažlivé dva dny před objevením prvních příznaků onemocnění, v období vyrážek a až sedm dní od okamžiku posledního přiložení.

Nutno podotknout, že obvykle mladší věk dítě, tím snadněji nemoc snáší. Toto období snáze přežije 3leté dítě než dospělý.

Příznaky planých neštovic u dětí

• teplota nad 38˚С. Vezměte prosím na vědomí, že teplota někdy stoupne až na 40˚C. Nejedná se o komplikaci onemocnění, ale pouze o rys reaktivity imunitního systému nemocného člověka. V některých případech však může být teplota během celé nemoci 37 °C;
• Vzhled vyrážky se mění ve fázích. Fáze vyrážky - skvrna-bublina-vzhled krust. Vyrážka se objevuje na celém těle dítěte, kromě dlaní a chodidel. Plané neštovice jsou také charakterizovány vyrážkou na pokožce hlavy;
• vlnovitý vzhled vyrážky, kdy po objevení vyrážky nastává krátkodobý klid.

Další příznaky onemocnění:

• virová konjunktivitida. Obvykle se objeví, když herpes virus postihne první větev trojklaného nervu. Když virová konjunktivitida děti si mohou stěžovat nepohodlí v očích si řeknou, že je pro ně nepříjemné nebo bolestivé dívat se do světla, z očí jim tečou slzy;
• vulvovaginitida u dívek;
• stomatitida - vzhled vyrážky na sliznicích úst. Pokud se v ústech dítěte objeví vyrážka, měli byste kontaktovat svého lékaře pro další vyšetření a možná změna léčebná taktika.

Plavání s planými neštovicemi

Je možné koupat dítě s planými neštovicemi, když je nemocné?Tato otázka je obzvláště akutní.

Názory na tuto problematiku se jako vždy různí.

1. Nemůžete se koupat, to znamená dlouho ležet a napařovat tělo (aby nedošlo k infekci otevřených ran).
2. Nepoužívejte houbu nebo žínku. Tělo dítěte ničím a ničím nedrhněte.
3. Pozor na mýdla a sprchové gely. Vysušují pokožku a mohou zvýšit podráždění.
4. Je lepší, když se dítě osprchuje.
5. Po sprše je třeba osušit vodu měkkým ručníkem. V žádném případě si tělo nedrhněte.
6. Po zaschnutí kůže by měly být vředy ošetřeny brilantní zelenou nebo fukorcinem.

Vlastnosti péče o děti s planými neštovicemi

Děti si většinou přinesou infekci z mateřská školka, často infikují mladší bratry a sestry. Plané neštovice u dětí jsou mírné a nejnepříjemnější je vyrážka, proto se tyto děti léčí doma.

O tom, jak léčit plané neštovice u dětí, budeme diskutovat o něco později, ale nyní si připomeňme, jak se starat o děti s planými neštovicemi:

• strava. Pokud dítě odmítá jíst, nenuťte ho, je lepší jíst trochu, ale častěji. Zvyšte množství ovoce a zeleniny ve vaší stravě;
• pít hodně vody. Doporučují se ovocné nápoje, kompoty, želé a domácí čerstvě vymačkané šťávy. Pokud ho dítě nechce pít, nabídněte mu čaj nebo vodu;
• je vhodné omezit aktivní hry, snažit se udržet dítě v posteli je zbytečné;
• pokuste se vysvětlit, že vředy nelze poškrábat, nehty dítěte musí být zkráceny;
• Ložní prádlo je vhodné měnit každý den, dítě by mělo spát odděleně ve vlastní posteli;
• Místnost, ve které se dítě nachází, je nutné mýt každý den a alespoň jednou za hodinu větrat;
• Je žádoucí, aby kolem nemocného dítěte nebyly žádné další děti, ale bohužel to není vždy možné.

Chodit či nechodit?

To je další otázka v péči o dítě s planými neštovicemi, která znepokojuje rodiče: je možné chodit s dítětem s planými neštovicemi?

V období, kdy je dítě nakažlivé, se procházky nedoporučují. Ale pokud si rodiče jsou jisti, že dítě nebude mít s nikým kontakt (například pokud bydlíte v soukromém domě), můžete jít na krátkou procházku.

Pojďme seznam důležité podmínky na procházky:

1. Tělesná teplota by se měla vrátit k normálu.
2. Poslední vyrážka byla před 7 dny. V opačném případě, pokud jdete na procházku, neměli by na ulici být žádní další lidé, zejména děti nebo těhotné ženy.
3. Pokud dítě nedávno prodělalo plané neštovice, nemělo by se opalovat ani plavat ve volné vodě.
4. Imunitní systém dítěte, které se vyléčilo z nemoci, je stále oslabený, proto se nedoporučuje kontakt s nemocnými dětmi nebo nemocnými dospělými.

Prevence a očkování

Vakcína proti planým neštovicím se u nás podává dětem od roku 2008, ale stále není zařazena do seznamu. povinná očkování, což znamená, že rodiče se sami musí rozhodnout, zda své miminko očkovat či nikoliv.

Nově se doporučuje očkování od dvou let. Očkování se provádí jednou, pokud je dítě mladší 13 let, a dvakrát pro děti starší 13 let a dospělé, kteří ještě nejsou nemocní.

Očkování se provádí vakcínami Varilrix nebo Okavax (jsou to živé atenuované vakcíny).

Očkování probíhá podle následujícího schématu:

• "Okavax" - 0,5 ml (jedna dávka) najednou pro děti starší 12 měsíců;
• "Varilrix" - 0,5 ml (jedna dávka) dvakrát s intervalem 2 - 2,5 měsíce.

Nouzová profylaxe se provádí některým z výše uvedených léků do 96 hodin od okamžiku kontaktu s nemocnou osobou. U nás taková prevence není běžná.

Po podání léku se po 7 dnech mohou u dítěte objevit příznaky planých neštovic. Jedná se o mírnou malátnost, zvýšení teploty na 38 °C a může se objevit mírná vyrážka. Všechny příznaky odezní samy během několika dnů. Není třeba je léčit, nejsou komplikací očkování.

Další metodou prevence je izolace nemocných dětí. Je pravda, že je to neúčinné, protože u dětí se prodromální období neprojevuje vždy jasně a dítě je nakažlivé dva dny před výskytem vyrážky.

S čím lze plané neštovice zaměnit?

Na začátku, než se objeví vyrážka, má onemocnění podobný průběh jako u kteréhokoli virové onemocnění například chřipka.

Při prvních příznacích spánku můžete plané neštovice zaměnit za alergii nebo vyrážku z horka, ale obvykle do 24 hodin vyjde najevo, že závěr byl učiněn nesprávně.

Obvykle po objevení vyrážky se vše vyjasní.

Komplikace planých neštovic

Vždy existují výjimky, ale častěji se mluví o pravidlech. Když například onemocní těhotná žena, která dosud plané neštovice neměla, má šanci o své dítě přijít, nebo se dítě může narodit s planými neštovicemi.

Děti do jednoho roku trpí planými neštovicemi extrémně těžce a vyskytují se u nich v atypické podobě.

Další možností jsou dospělí a teenageři. Někdy mají také komplikace, jako je virový zápal plic, myokarditida nebo encefalitida.

Atypické formy planých neštovic

1. Základní. Vyrážka je skvrnitá, prakticky neexistují žádné katarální příznaky, onemocnění snadno prochází.
2. Hemoragická forma. Bubliny v této podobě nejsou naplněny průhledným, ale obsahem krve. Průběh onemocnění je těžký, pacienti pociťují zvracení s krví, krvácení z nosu, možná černá stolice. Druhý den se objevují petechiální vyrážky (malé bodové krvácení do kůže).
3. Bulózní forma. Bubliny v této podobě splývají a tvoří tzv. buly. Bývají naplněny bahnitým obsahem.
4. Gangrenózní forma. Má extrémně těžký průběh.
5. Generalizovaná forma. S touto formou onemocnění je pozorována těžká intoxikace, poškození vnitřních orgánů a hypertermie.

Všechny atypické formy (kromě rudimentárních) se léčí v nemocnici, často na jednotkách intenzivní péče.

Léčba planých neštovic u dětí

Pokud vidíte, že je vaše dítě nemocné, zavolejte lékaře, který předepíše a bude sledovat léčbu. Každá droga má své vlastní jemnosti a vlastnosti. Nesprávná léčba, stejně jako on úplná absence, může vést ke komplikacím v průběhu onemocnění.

1. Pokud teplota stoupne nad 38,5 °C, můžete dítěti podat antipyretický lék na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu.
2. Pro snížení svědění kůže může být použito lokální masti jako je Gerpevir, Acyclovir. Je možné použít Fenistil gel.
3. Lze použít antihistaminika. Například lék Diazolin, je dostupný v tabletách.
4. Pro prevenci sekundární infekce pro vředy použijte brilantní zelenou nebo Fukortsin. Aplikace takových přípravků také pomáhá určit vzhled nových bublin.
5. Na bolest v krku můžete použít bylinné odvary a léky schválené pro léčbu dětí určitého věku.
6. Antivirová terapie je povinná. Je předepsáno lékařem.

Milé maminky, přeji vám, abyste se nenechaly přepadnout slzami vašich dětí, ale abyste k tomu byly velmi pozorné a trpělivé. Plané neštovice prostě patří k životu vašeho dítěte a časem z nich zůstanou jen fotky, které vám připomenou období zeleně flekaté.

Mnoho rodičů ví, jaké jsou první příznaky planých neštovic u dítěte, fotografie těchto příznaků lze snadno najít na internetu. A není se čemu divit, protože plané neštovice jsou jednou z nejčastějších infekčních chorob.

Kromě vizuálních známek existuje řada dalších, které mohou naznačovat vývoj onemocnění u dítěte. Stojí za zmínku, že mnoho dětí během vývoje onemocnění zažívá změny. emoční stav: Stávají se ufňukanými, letargickými a nervózními. U planých neštovic často dochází ke zvýšení teploty a dalších příznaků charakteristických pro běžné virové onemocnění.

Důležité! Bez ohledu na to, jak dítě trpí touto nemocí, rodiče by měli zavolat lékaře.Kromě toho je nejlepší zavolat lékaře domů, protože tuto nemoc má vysoké infekční riziko a přenáší se vzduchem kapáním.

Z tohoto důvodu je velmi důležité vědět, jaké jsou první projevy planých neštovic a jak se s nimi vypořádat.

Příznaky onemocnění

Mnoho matek ví, jak plané neštovice u dětí začínají - první příznaky onemocnění jsou popsány v jakékoli příručce o výchově dětí, na internetu na specializovaných lékařských stránkách je mnoho podobných informací. Příčina infekce tímto onemocněním je považována za typ herpes viru. V důsledku výzkumu bylo zjištěno, že částice tohoto viru jsou přítomny v těle jakékoli osoby, ale jejich množství je velmi malé. Za jistých příznivé podmínky virové částice se aktivují a jejich počet v těle se prudce zvyšuje, což vyvolává vývoj planých neštovic. Tato situace nastává, když je člověk vystaven různým nepříznivým faktorům prostředí. Velmi často se plané neštovice vyvinou v těle dítěte, když ochranné funkce. Hlavní příznaky planých neštovic jsou:

• silná únava;
• neustálá ospalost;
• zvýšená teplota;
• podrážděnost;
• mnohočetné červené vyrážky;
• svědění na kůži.

Když se u dítěte objeví první příznaky planých neštovic, rodiče by měli okamžitě vyhledat pomoc lékařský specialista pro baňkování rozvíjející se onemocnění a oslabení dopadu příznaků onemocnění na tělo dítěte. Včasné vyhledání pomoci u lékaře navíc pomáhá předcházet šíření nemoci mezi zdravé děti.

První příznaky planých neštovic u kojence (na fotografii k tomuto článku jsou i miminka) se mohou mírně lišit od příznaků, které se objevují u starších dětí. Ale obecně plané neštovice kojenců Vyskytuje se vzácně a většinou to snášejí celkem snadno.

Pokud mluvíme o kojencích, pak o těch, kteří jsou na umělé krmení. V tomto období života ještě dětský organismus není schopen produkovat dostatečné množství ochranných buněk a mateřské mléko, který poskytuje dítěti ochranu před infekcemi, chybí.

Jak se plané neštovice u dětí vyskytují?

Čím je pacient mladší, tím snáze toto onemocnění obvykle snáší. Prvními projevy planých neštovic u dětí jsou zhoršení zdravotního stavu a výrazné zvýšení teploty. Plané neštovice u dospělých je mnohem obtížnější tolerovat než v dětství. Mnoho lékařů proto rodiče varuje, že by měli dbát na své zdraví zvláště v období, kdy je jejich miminko nemocné. Jsou případy, kdy matka nebo otec v dospělosti znovu onemocní touto nemocí. Pokud k tomu dojde, musíte dítě izolovat od dospělého, aby si tuto infekci nepřenášeli mezi sebou.

Jak již bylo zmíněno výše, přenos infekce z nemocného na zdravého člověka probíhá vzdušnými kapkami. Dítě nakažené planými neštovicemi a zdravé děti by proto neměly být ve stejné místnosti, protože pravděpodobnost přenosu viru z nemocného na zdravého se blíží 100 %.

Virus není vysoce odolný vůči negativní faktory tedy vnější prostředí Otevřený prostor zachovává si své infekční vlastnosti po velmi krátkou dobu, což snižuje riziko infekce tím čerstvý vzduch.

Jak se chovat v případě infekce

Pokud infekce zasáhla tělo, pak první věc, kterou musíte udělat, je pokusit se ochránit své okolí před nákazou.

Pacientovi je zajištěn režim přísné izolace od zdravých lidí. Pokud je dítě infikováno, jakýkoli kontakt se zdravými dětmi je minimalizován. Pokud potřebujete jít ven nebo navštívit veřejné instituce, měli byste mít na obličeji lékařskou masku.

Viditelné známky onemocnění se objevují nějakou dobu poté, co je člověk infikován, od r počáteční fáze Virus v těle pacienta prochází inkubační dobou. Počátek onemocnění je zřídka provázen nějakým Speciální funkce. V tomto ohledu může nemocný člověk infikovat zdravého, aniž by měl podezření, že on sám je již nosičem viru. Nejčastěji se pacient stává zdrojem infekce dva dny před začátkem vyrážky a na kůži se tvoří krusty.

Existují základní příznaky, které pomáhají určit nástup onemocnění u dítěte. Tyto příznaky mohou zahrnovat:

• silné bolesti hlavy;
• slabost;
• neustálá touha plakat;
• ztráta chuti k jídlu;
• často zvýšení tělesné teploty na 39 nebo dokonce 40 stupňů;
• zvýšit lymfatické uzliny v krku a uších;
• nevolnost a časté zvracení.

Takové příznaky jsou typické specificky pro inkubační dobu onemocnění. Může trvat od sedmi dnů do tří týdnů. Poté začíná aktivní fáze onemocnění.

Vizuální příznaky onemocnění a léčba

Při vizuální identifikaci planých neštovic si musíte pamatovat, že nejen během planých neštovic se objeví viditelná kožní vyrážka. V některých případech dochází k vyrážkám na kůži při tvorbě různých alergických reakcí v těle. Ale je mezi nimi vážný rozdíl. Za prvé, vyrážky během planých neštovic začínají na pokožce hlavy nebo na obličeji a během tvorby alergické reakce se vyrážka objeví v jakékoli oblasti kůže. Dalším rysem je, že během planých neštovic je zaznamenán vlnový typ vyrážky. To znamená, že se může objevit opakovaně na stejném místě: mohou se objevit nové skvrny na kůži, kde již vyrážka je.

Plané neštovice se nejčastěji léčí doma, ale pokud se vyskytnou komplikace, může být nutná hospitalizace. Aby se předešlo komplikacím, každý rodič by měl vědět, jak se plané neštovice u dětí projevují, a také se podívat na fotografii, aby si představil, jak vypadají pupínky charakteristické pro tuto nemoc - to jim umožní začít bojovat s infekcí v první den onemocnění.

Nyní víte, jak plané neštovice začínají u dětí a jaké jsou první příznaky.

Vývoj tohoto onemocnění je doprovázen výskytem silného svědění v místech, kde se tvoří vyrážka kůže. Pro zmírnění svědění si můžete udělat speciální koupele například s heřmánkovým odvarem, který působí uklidňujícím dojmem. Lze podat miminku sedativa, povolený jeho věk a doporučený ošetřujícím lékařem. Lékaři často doporučují používat antihistaminika ke snížení svědění.

Úkolem dospělého je pokusit se své dítě co nejúčinněji uklidnit. Pokud se svědění nesníží, můžete se uchýlit k použití mastí a gelů, které mají antihistaminový účinek. To vše lze provést pouze po předběžné konzultaci s lékařem.

Jakékoli svědění, které se objeví, musí být zastaveno, zabrání se tak poškrábání vyrážky a způsobení komplikací v důsledku vniknutí bakteriální infekce do ran.

Co by si měl zapamatovat každý rodič

Vznik planých neštovic může doprovázet příznaky charakteristické pro akutní respirační infekce. Pokud víte, jak plané neštovice u dětí začínají a jaké jsou hlavní první příznaky tohoto onemocnění, můžete se vyhnout většině komplikací, které mohou v těle v průběhu onemocnění vzniknout. Nejčastěji si dospělí všimnou, že dítě je infikováno herpes virem již během aktivní fáze vývoje onemocnění.

Po objevení se charakteristické vyrážky dochází k prudkému nárůstu obecná teplota těla. Vyrážka se šíří po těle velmi rychle, v některých případech může trvat i několik hodin. Zdá se, že se jedná o bubliny naplněné kapalinou. V tomto případě výsledné vyrážky způsobují vážné svědění. Po 2-3 dnech puchýře vyrážky prasknou a vytvoří se krusta Hnědý se žlutým odstínem. Po odpadnutí kůry se rány hojí poměrně rychle.

Každý rodič by měl vědět, jaké jsou první příznaky planých neštovic u dítěte a jak tuto nemoc léčit. Kromě toho je vhodné, aby si rodiče nastudovali otázku, jak správně pečovat o miminko v době nemoci. Mnoho lidí se například zajímá o to, zda je možné ji koupat.

Tip: Na koupání je lepší připravit si odvar z uklidňující bylinky. Ale nesmíme zapomenout: pokud je tělesná teplota dítěte zvýšená, pak jakákoli vodní procedury.

Při infekci planými neštovicemi a při léčbě je nejlepší dodržovat následující tipy:

• první věc, kterou musíte udělat, je snížit teplotu, pokud je vysoká;
• nezapomeňte léčit vyrážky antiseptikem;
• Neustále dbejte na hygienu pokožky.

Neexistují žádná specifická preventivní opatření, která by zabránila infekci planými neštovicemi. Pokud však své dítě očkujete, můžete minimalizovat možnost infekce. Vakcína vydrží dvě až tři desetiletí, takže vakcína proti planým neštovicím se podává pouze jednou.

Plané neštovice jsou poměrně závažné onemocnění, takže je lepší vědět předem, jak se u dítěte objevují první příznaky planých neštovic, prostudujte si fotografii na našem webu charakteristické projevy nemocí, abyste byli plně připraveni, pokud se vaše dítě nakazí. Mimochodem, téměř vždy po planých neštovicích v dětství je vyvinuta imunita a reinfekce toto onemocnění se většinou nevyskytuje.

Plané neštovice u dětí neboli plané neštovice jsou akutní infekční onemocnění přenášené vzdušnými kapénkami. Původcem planých neštovic je jedna z odrůd herpes viru - varicella-zoster a samotná nemoc je považována za extrémně nakažlivou (vysoce nakažlivou). K nakažení stačí i vzdálený kontakt s nemocným člověkem. Virus planých neštovic je těkavý, snadno se šíří vzduchem a ventilačním systémem může proniknout do sousedních místností nebo bytů, takže pokud je ve vchodu nemocný člověk, je pravděpodobné, že se u vašeho miminka brzy objeví charakteristické příznaky.

Původce onemocnění se rychle šíří v dětských skupinách (školy, školky), zvláště aktivní je mimo sezónu a vyvolává epidemie. Zároveň je nestabilní a průchozí krátký čas umírá v vnější prostředí. Plané neštovice jsou považovány za jedinou virovou infekci, která je rozšířena především mezi dětmi.

Lékaři říkají, že je lepší dostat plané neštovice v dětství, protože v tomto věku je onemocnění mnohem snazší a po zotavení se vyvine stabilní, celoživotní imunita. U dospělých je infekce závažnější a může vést k závažným komplikacím, někdy až život ohrožujícím stavům.

Nejčastěji trpí planými neštovicemi děti základního předškolního věku, u novorozenců a kojenců se onemocnění může projevit pouze v případě, že matka v dětství plané neštovice neměla a její tělo nemá protilátky, které chrání před infekcí. Děti školního věku onemocní mnohem méně často a ještě méně často dospělí, u kterých je infekce diagnostikována ojediněle. Rodiče by měli vědět, jak plané neštovice začínají u dětí, jaké jsou její hlavní příznaky a jaké metody k léčbě této infekce.

Virus planých neštovic proniká do těla přes sliznici očí a horní části dýchací trakt. Pokud v dětský tým Když se objeví dítě s planými neštovicemi, mohou brzy onemocnět i ostatní zorničky. Je obtížné odhalit infekci včas, protože inkubační doba planých neštovic u dětí, během níž se onemocnění neprojevuje, se pohybuje od 10 dnů do tří týdnů. Po celou tu dobu může být infikované dítě mezi ostatními dětmi a stát se zdrojem infekce.

Během celé inkubační doby může dítě infikované planými neštovicemi vypadat naprosto aktivně a zdravě. Nicméně i bez jakýchkoli vnější znaky nemoc, již představuje hrozbu pro ostatní.

Nejnakažlivější onemocnění je považováno za v aktivní fázi, která začíná 2 dny před výskytem prvního charakteristické vyrážky. Nemoc se dostává do neaktivní fáze pět dní poté, co se na těle objeví poslední puchýře. V této době se virus přestává šířit, vyrážky zasychají a hojí se a dítě se uzdraví. Léčba planých neštovic musí probíhat v karanténních podmínkách, dítě je po celou dobu nemoci izolováno od ostatních dětí. Podle doporučení lékařů trvá karanténa v průměru asi 10 dní od okamžiku prvních kožních projevů.

Většinou klinický obraz nemoc je stejná. Po inkubační době se objevují hlavní příznaky planých neštovic. V počáteční fázi planých neštovic u dětí jsou pozorovány následující projevy:

Sekundární stupeň postupuje následovně:

5 dní po objevení poslední vyrážky se má za to, že tělo dítěte se s infekcí vyrovnalo a vyvinulo si celoživotní imunitu. V místě vyrážky zůstává na kůži sotva patrná světle růžová pigmentace, která brzy zmizí. Pokud si ale dítě během aktivní fáze onemocnění škrábe svědivé puchýře, může nastat komplikace s přidáním bakteriální infekce. V takových případech zůstávají na kůži po celý život charakteristické drobné jizvičky a jizvičky.

V počáteční fázi onemocnění, kdy se u dětí objevují první příznaky planých neštovic, a během aktivního období je třeba dítěti zajistit klid na lůžku. V této době dítě trpí vysokou horečkou a celkovou intoxikací těla. Je důležité poskytnout mu klid a omezit komunikaci dítěte s ostatními členy rodiny.

Mnoho kožních onemocnění u dětí je doprovázeno výskytem vyrážky, takové projevy jsou charakteristické pro spalničky, zarděnky, alergie na jídlo, svrab. Jak odlišit plané neštovice od těchto infekčních onemocnění? Charakteristické pro plané neštovice vysoká rychlostšíření a lokalizace vyrážek po celém těle.

Ještě jeden charakteristický rys Plané neštovice mají vlnovitý průběh, kdy se v několikadenních intervalech objevují čerstvé vyrážky. V tomto případě se obvykle jedno stadium překrývá na druhé a zároveň se na kůži mohou vyskytovat nové vyrážky naplněné čirou tekutinou a zaschlé puchýře pokryté suchou krustou.

Mladí rodiče se často zajímají o to, jak rozlišit příznaky planých neštovic u dítěte alergická vyrážka? U planých neštovic se vyrážka objeví nejprve na pokožce hlavy a obličeji a poté se rozšíří do celého těla kožní projevy mít alergické reakce konkrétní lokalizace. Alergické reakce ve většině případů nejsou doprovázeny horečkou a prudký nárůst tělesná teplota. V případě alergie vyrážka připomíná kopřivku, obvykle se objeví po kontaktu s alergenem a zmizí po užití antihistaminik.

S ostatními kožní choroby, například svrab, na rukou se objeví vyrážka, která není pro plané neštovice vůbec typická. U zarděnek nebo spalniček se povaha vyrážky nemění, jednou se objeví malá vyrážka, která pokrývá určité oblasti kůže. Pokud se na kůži vašeho dítěte objeví vyrážka, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Specialista dodá přesnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu. Včasná léčba pomůže zabránit onemocnění raná fáze a předejít možným komplikacím.

Formy planých neštovic

Kolik dní trvají plané neštovice u dětí? Na tuto otázku je poměrně těžké jednoznačně odpovědět. Doba trvání onemocnění do značné míry závisí na formě onemocnění, a protože tělo každého člověka je individuální, plané neštovice probíhají u každého jinak.

Aktivní období onemocnění obvykle trvá od 5 do 8 dnů. Pokud se po této době neobjeví nové vyrážky, má se za to, že onemocnění ustoupilo a dítě se zotavuje. Suché krusty zmizí během 7-14 dnů a stopy planých neštovic zmizí beze stopy během následujících tří týdnů. V lékařská praxe Existují dvě hlavní formy planých neštovic:

1. Typický
2. Atypické

Příznaky typických planých neštovic jsme popsali výše. Atypické formy nemoci se zase dělí na:

• Základní
• Hemoragické
• Viscerální
• Gangrenózní.

Nejvíc lehká forma- rudimentární, nevyznačuje se příznaky jako např teplo, horečka, bolesti hlavy a další neduhy. Na těle se může objevit několik samostatných svědivých puchýřů, ale nejsou zde žádné vícenásobné vyrážky. To naznačují lékaři mírná forma onemocnění vzniká v důsledku silná imunita nebo dědičná odolnost vůči viru.

Těžké formy atypických planých neštovic se vyskytují především u dospělých. V tomto případě teplota prudce stoupne na 40 °C a celé tělo pacienta se pokryje svědivou vyrážkou. Vyrážky se mohou sloučit do souvislé bolestivé krusty, intenzivní svědění vede k psycho-emocionálním poruchám a brání vám v noci spát. Jsou přítomny všechny příznaky těžké intoxikace těla: bolesti hlavy a svalů, slabost, horečka. Někdy proces nabývá generalizovaného charakteru, což vede k poškození jater a ledvin, což způsobuje vývoj virový zápal plic nebo hrozí závažnou komplikací, jako je encefalitida (poškození mozku).

Na hemoragická forma Na sliznici žaludku nebo v nosohltanu se mohou objevit chorobné vyrážky. Dostavuje se vysoká teplota, těžká intoxikace a možné krvácení z nosu a trávicího traktu. Tato forma planých neštovic má velmi nepříznivou prognózu a může být smrtelná.

U gangrenózní formy se vedle obvyklých vezikul objevují oblasti nekrózy a tvoří se spíše hluboké vředy. Virová infekce je u pacienta často doprovázena bakteriální, což vážně komplikuje průběh onemocnění. Plané neštovice jsou nebezpečné zejména pro těhotné ženy, které touto infekcí v dětství neprodělaly. Musí se vyhnout kontaktu s dětmi s planými neštovicemi a vyloučit kontakt s dospělými trpícími pásovým oparem.

Mohou se vyvinout předčasně narozené děti viscerální forma plané neštovice, s poškozením nervového systému a vnitřních orgánů (játra, ledviny, plíce), s vysokou horečkou a těžkou intoxikací. Tato forma atypických planých neštovic může být i život ohrožující.

Toto onemocnění tedy není v žádném případě neškodné, a pokud jsou plané neštovice u dětí relativně mírné, pak u dospělého může mít infekce vážné následky. Proto lékaři říkají, že je lepší mít plané neštovice v dětství. V mnoha evropských zemích není dítě s planými neštovicemi izolováno a nadále komunikuje s vrstevníky. Zahraniční lékaři se domnívají, že je lepší, aby děti onemocněly nízký věk, Když zvláštní zacházení není nutné, spíše než se s nemocí setkat později, když se riziko výrazně zvýší vážné komplikace. A to je asi správně.

Léčba

Vzhledem k tomu, že plané neštovice jsou způsobeny virem, je zbytečné léčit nemoc antibiotiky. Antibakteriální léky Lékař jej může předepsat v případech, kdy je průběh planých neštovic komplikován přidáním sekundární bakteriální infekce.

Proti této infekci neexistuje žádná specifická léčba, je však nutné přijmout nezbytná opatření ke zmírnění stavu pacienta. Pokud dítě onemocní planými neštovicemi, úkolem rodičů bude minimalizovat nepříjemné příznaky a zmírnit stav dítěte. Chcete-li to provést, musíte splnit základní podmínky nezbytné pro rychlé zotavení:

• Dodržování přísného klidu na lůžku
• Častá výměna spodního prádla a ložního prádla
• Vyztužené pitný režim, což umožňuje snížit intoxikaci
• Světle mléčná rostlinná strava

Při prvních nepříznivých příznacích je třeba zavolat domů lékaře, který dá potřebné konzultace péče a předepisování léků ke zmírnění stavu dítěte. Nejvíc důležitý bod léčba během aktivní fáze spočívá v odstranění silného svědění. Když se objeví vyrážka, kůže svědí a svědí a rodiče musí zajistit, aby dítě neškrábalo svědivá místa. To pomůže vyhnout se přidání sekundární bakteriální infekce.

Pijte hodně tekutin (čaj s citronem, kompoty, džusy, zelené a Bylinkový čaj), kapalina odstraní toxiny z těla. Během nemoci dítě ztrácí chuť k jídlu, ale je nutné udržet jeho sílu. K tomu pomůže mléčně-zeleninová strava, která tělu dodá esenciální vitamíny a živin.

Těžké formy ovlivňující plané neštovice vnitřní orgány, se léčí v nemocnici. Komplexní terapie nutně zahrnuje antiherpetické léky (Zovirx, Acyclovir), k léčbě se používá imunoglobulin a interferon.

Na otázku, zda je možné koupat dítě s planými neštovicemi, mají lékaři různé názory. Domácí odborníci se domnívají, že není možné namočit vyrážku, protože vodní procedury zvyšují nepohodlí a zabraňují hojení a vysychání puchýřů. Výjimkou jsou koupele s přídavkem roztoku manganistanu draselného, ​​které se užívají na krátkou dobu (ne více než 5 minut). Evropští pediatři trvají na tom, že v akutním období, kdy miminka trpí silným svěděním, je třeba se koupat ve sprše. To usnadní stav dítěte, protože pokožka bude po vodních procedurách méně svědit.

Rodiče stále spíše naslouchají názoru ruských pediatrů, kteří nedoporučují v akutním období koupat miminko ani v koupelně, ani pod tekoucí vodou. Vodní procedury jsou navíc kontraindikovány, pokud je stav dítěte komplikován vysokou teplotou a horečkou. Když se stav dítěte zlepší, je dovoleno si dát krátkou teplou sprchu. V tomto případě by se dětská pokožka neměla mýt nebo třít žínkou a suché krusty, které se tvoří místo bublin, by neměly změknout. Na konci procedury se pokožka dítěte neotírá, ale pečlivě se osuší individuálním měkkým ručníkem.

Na konci akutního období se dítě zotaví. Několik dní poté, co se objeví poslední vyrážka, může lékař doporučit krátké procházky, což pomůže dítěti rychleji se zotavit a získat sílu. Při správné péči procházejí plané neštovice u dětí bez následků a komplikací, aniž by na kůži zanechaly stopy.

Jako preventivní opatření proti onemocnění doporučují lékaři očkování. V poslední době se objevilo očkování proti planým neštovicím, lze je podat i těm dětem, které toto infekční onemocnění ještě neprodělaly. Pomocí vakcíny můžete zabránit rozvoji infekce i v případě, že dítě bylo v kontaktu s nemocnou osobou, pokud je injekce podána do 2-3 dnů po kontaktu.

Odborníci doporučují očkovat všechny děti starší 12 měsíců, pokud dosud plané neštovice neměly. První vakcína se podává ve 12-14 měsících, opakované očkování se provádí po 3-5 letech. Očkování ochrání dítě před planými neštovicemi, protože nutí tělo produkovat protilátky proti viru a vytváří imunitu vůči této nemoci. Na očkování proti planým neštovicím většinou nejsou žádné negativní reakce a pediatři radí rodičům, aby takto chránili své děti před infekcí.

Jak začínají plané neštovice?? Je důležité ji rozpoznat v prvních dnech, aby se léčba začala včas a usnadnil se přenos infekce. Přestože jsou plané neštovice považovány za klasickou dětskou nemoc, lze jimi onemocnět i v dospělosti. Děti toto onemocnění tolerují poměrně snadno. Ale pro dospělého jsou plané neštovice těžká rána pro zdraví s rizikem vážných komplikací.

Specifika onemocnění

Plané neštovice - virová infekce, který se šíří tak rychle, že byl právem přirovnáván k rychlým poryvům větru. Původce onemocnění, herpes virus Zoster, se prouděním vzduchu rychle rozptýlí do všech stran na velké vzdálenosti. Pokud je pro infekci mnoha infekčními chorobami nutný úzký kontakt, například rozhovor s nemocnou osobou, pak se plané neštovice mohou nakazit ve vzdálenosti 50 m od nosiče viru.

Tok plané neštovice v raných stádiích připomíná mi běžnou rýmu. Pacient má rýmu, kašel a mírně stoupá teplota. Ale tyhle jsou stejné první příznaky planých neštovic by neměly být považovány za charakteristické pro tuto patologii, protože mohou vést k nesprávné diagnóze. Jednou ze zvláštností onemocnění je, že pacient do poslední chvíle netuší, že je nakažen virem Zoster.

Abyste lépe porozuměli specifikům planých neštovic, měli byste vědět, že existují 4 fáze jejich vývoje, které jsou velmi jasně vymezeny:

1. Inkubace (skrytá).
2. Prodromal (druh předchorobního stavu).
3. Akutní (když se objeví kožní vyrážky).
4. Období poklesu onemocnění (tvorba krust v místě vyrážky).

Úplně první fáze vývoje onemocnění – inkubace – trvá obvykle 1 až 3 týdny. V tuto chvíli člověk nemá jak poznat, že se již nakazil. Ale v prodromálním období, kdy se objeví první příznaky planých neštovic, připomínající ARVI, měli byste být opatrní a jít k lékaři, aniž byste čekali, až se teplota zvýší a na těle se objeví vyrážka. Pokud jsou odhaleny pozdě a bez léčby, plané neštovice se mohou vyvinout nikoli v mírné, ale ve velmi těžké formě.

Komu toto onemocnění hrozí?

Onemocnění planými neštovicemi vrcholí v létě a v zimě. Nakazit se můžete při kontaktu s nemocným dítětem nebo dospělým. Virus se šíří hlavně vzdušnými kapkami. Agresivní infekce snadno pronikne do dýchacích cest, odkud se dostane do všech lymfatických uzlin a hromadí se v nich. Pacient pociťuje zvláště bolestivé pocity v místech, kde se nacházejí velké lymfatické uzliny: pod čelistmi, za ušima, v podpaží, oblast třísel. Je obtížné žvýkat a polykat jídlo a močit.

Pokud měl člověk v dětství plané neštovice, vytváří si silnou imunitu. Pokud touto infekcí v dětství neprodělal, čeká ho riziko onemocnění po celý život. Faktem je, že viry Zoster mohou žít v těle desítky let v pasivní formě, aniž by způsobily jakoukoli újmu. Ale s výrazným snížením imunity se stávají aktivnějšími. K tomu obvykle dochází mezi 20. a 60. rokem života.

Riziková skupina tedy zahrnuje:

• dospělí, kteří v dětství neměli plané neštovice;
• někteří teenageři, pokud jejich imunitní systém během puberty prudce oslabí;
• lidé, kteří se ocitli v těžkých stresových situacích;
• osoby, které prodělaly těžkou hypotermii nebo omrzliny;
• pacienti s vážnými zraněními, zlomeninami kostí;
• pacienti, kteří těžce trpěli jinými virovými onemocněními;
• lidé, kteří dlouhodobě užívají silná antibiotika a hormonální léky;
• pacienti s rakovinou;
• HIV infikované;
• pacientů, kteří podstoupili transplantaci vnitřních orgánů.

Komplikace onemocnění

Pro ty, kteří měli plané neštovice v dětství, i když je vytvořena silná imunita, herpes virus zůstává v těle po celý život. Je to extrémně vzácné, ale s vážným vyčerpáním imunitního systému se může vyvinout tak hrozné onemocnění, jako je herpes zoster. Pokud se to stane, pak plané neštovice, nástup onemocnění je velmi obtížný.

U dítěte toto onemocnění zpravidla není komplikováno sekundárními infekcemi, což nelze říci o dospělých. U nich jsou plané neštovice často doprovázeny nemocemi, které postihují:

• dýchací orgány (faryngitida, laryngitida, tracheitida, pneumonie);
• cévní systém (tromboflebitida);
• muskuloskeletální systém (artritida);
• nervový systém (ochrnutí, cysty v mozku);
• játra (orgánový absces);
• orgány zraku (částečná nebo úplná ztráta).

Je velmi nebezpečné, když těhotná žena onemocní planými neštovicemi, i když je měla v dětství. Imunita proti planým neštovicím spolehlivě chrání nastávající maminku, takže se infekce nebojí. Ale pro vyvíjející se dítě Viry Zoster jsou extrémně nebezpečné. Nejvyšší je v prvních měsících těhotenství, kdy je vysoké riziko potratu nebo malformací plodu. A dovnitř poslední týdny Před porodem mohou plané neštovice vést k narození mrtvého dítěte.

Počáteční fáze onemocnění u dětí

V případě nemoci začátek planých neštovic Onemocnění u dětí je charakterizováno 2 hlavními příznaky:

1. Rostoucí tělesná teplota.
2. Vyrážky.

Kromě toho lze malou vyrážku, připomínající kožní patologii šarlatové horečky, pozorovat jen několik hodin, poté zmizí beze stopy. Vyrážka typická pro plané neštovice se objeví až po dni.

Nemoc u dítěte může začít náhlou bolestí hlavy, letargií, ztrátou chuti k jídlu a připomínat příznaky akutní infekce dýchacích cest. Teplota závisí na závažnosti onemocnění. Pokud je onemocnění mírné, nepřekročí +38ºС. Na těžké formy teplota může zůstat kolem +39-40ºС, což způsobuje horečku, a neustoupí, dokud neskončí období všech postupných vyrážek.

Z jaké části těla může začít? kožní patologie? Na hlavě se často objevuje první vyrážka. A pak se k němu přidávají další a další nové vyrážky, které pokrývají téměř celé tělo. Tento proces obvykle trvá 5-6 dní.

Nejprve se objeví načervenalé skvrny. Poté se na tomto místě tvoří papuly (konvexní útvary). Ještě později - vezikuly (bubliny s čirou tekutinou). Po 1-2 dnech se tato kapalina zakalí a útvary začnou vysychat. Na jejich povrchu se objevují krusty, které po pár týdnech zmizí.

Největším problémem planých neštovic je, že výskyt nových puchýřů je doprovázen silným svěděním.

Je tak nesnesitelné, že si děti tyto mikrorány škrábou a strhávají stroupky. A to je přesně to, co nelze udělat. Stav pacienta se po škrábání zlepšuje jen na krátkou dobu. Poraněná kůže navíc představuje četné „otevřené brány“ pro pyogenní bakterie.

První příznaky onemocnění u dospělých

Mezi první příznaky planých neštovic u dospělých- vysoká teplota, až +38-39ºС. Toto horko přetrvává 3 až 5 dní, zesiluje se v okamžiku, kdy se objeví maximální počet vyrážek. V tomto případě jsou přítomny všechny příznaky intoxikace těla: slabost, závratě, bolesti hlavy, nevolnost a někdy zvracení. Navíc při palpaci jsou snadno detekovány bolestivě zvětšené lymfatické uzliny.

Příznaky planých neštovic u dospělých podobně jako známky počínajícího onemocnění u dětí. Poté se objeví červené skvrny. Zpočátku jsou samotáři. Ale brzy se vyrážka rozšíří a její vzhled se zhoršuje neustálým, oslabujícím svěděním.

Stejně tak se skvrny mění ve váčky s postupně zakalenou tekutinou. Tyto bubliny jsou ve dvou typech: buď jsou velké (až 1,5 cm), ale je jich málo, nebo malé (asi 5 mm), ale je jich nespočet.

Vezikuly se objevují především v oblastech s tenčí a jemnější kůží: obličej, stehna, břicho a oblast třísel. Za druhé, vyrážka ovlivňuje skalp hlava, a dále dutina ústní, hrdlo.

Jak závažná je, lze posoudit podle délky intenzivního zbarvení vyrážky. Pokud je forma onemocnění mírná, pak zarudnutí trvá jen 2-3 dny a teplota poté ustoupí.

Při střední závažnosti onemocnění se objevují bubliny a zčervenají po dobu 4-5 dnů.

Je velmi obtížné, když tento proces se táhne po dobu 8-10 dnů, pak se uklidní, poté se znovu aktivuje a teplota dosáhne kritických hodnot, přesahujících +40ºС.

Zvláště závažná forma onemocnění

V počáteční fázi planých neštovic u dospělých nelze vyloučit možnost náhlé progrese onemocnění. Může to být takto: právě včera se to stalo v poměrně mírné formě, ale doslova o den později se stav pacienta prudce zhoršil. Podobný zákeřný záchvat planých neštovic je možný, pokud je komplikovaný těžké poškození nervový systém.

Mohou to naznačovat následující příznaky:

• přetrvávající pocit nevolnosti, který někdy může vést ke zvracení;
• zvýšený strach v důsledku zahrnutí jasných světel, vzhledu hlasitých zvuků;
• náhlé změny nálady;
• časté svalové křeče;
• ztráta koordinace pohybů;
• klaustrofobie (strach z pobytu v uzavřeném prostoru).

Při takovém kritickém průběhu planých neštovic u dospělých se vyrážka vyskytuje ve vlnách. Zarudnutí vyrážky a teplota neustále dosahují svého maxima. A když tento vrchol pomine, pacient je tak zbaven sil, že je na pokraji vyčerpání.

Tento stav je nebezpečný i proto, že viry mohou ochromit cévní systém. V podobné případy vezikuly se objevují nejen na kůži, ale také na sliznicích nosních cest, žaludku a střev. Naplní se krví, která se nachází v nosním výtoku a moči. A teplota dosahuje nejvyšších hodnot.

Ale to není všechno. Plané neštovice se mohou stát gangrenózní. Kromě obvyklých vyrážek se objevují puchýře se známkami nekrózy tkání. Když prasknou, změní se v hluboké, neustále plačící vředy. Prognóza je v takových případech nejčastěji nepříznivá. Aby se tomuto výsledku zabránilo, je nesmírně důležité detekovat plané neštovice v nejranějších fázích vývoje.

Plané neštovice (varcella) - infekční onemocnění, jehož charakteristickým rysem je tvorba specifické vyrážky ve formě malých puchýřků na kůži. Ti, kteří měli plané neštovice, získávají trvalou imunitu vůči této nemoci.

Povaha infekce u planých neštovic

Plané neštovice jsou infekční onemocnění virové povahy. Virus herpes simplex, který způsobuje plané neštovice, má schopnost infikovat pouze buňky kůže a sliznic.

Příčiny planých neštovic

Plané neštovice jsou způsobeny herpes virem, který má velmi vysokou schopnost přenosu vzdušnými kapénkami z nemocných na zdravé, neonemocněné děti. Pokud tedy během posledních tří týdnů (inkubační doba je 10 až 21 dní) mohlo dojít ke kontaktu dítěte s nemocnou osobou (ve školce, škole, v dopravě atd.) na veřejných místech), pak se výrazně zvyšuje pravděpodobnost onemocnění planými neštovicemi. Bohužel plané neštovice jsou nakažlivé ještě předtím, než se objeví vyrážka, takže není vždy možné přesně určit, zda k takové expozici došlo. Pacient začíná být nakažlivý vůči ostatním 2 dny před objevením vyrážky a je nakažlivý ještě týden po jejím objevení.

Náchylnost k planým neštovicím je zvláště vysoká u dětí do 5 let. Kojenci (do 6 měsíců kojení) však planými neštovicemi prakticky netrpí, protože na ně matka předává vlastní imunitu přes placentu v prenatálním období a od mateřské mléko(pokud samozřejmě moje matka měla v dětství plané neštovice). Děti starší 10 let také vzácně onemocní planými neštovicemi, ale pokud k nim dojde, může být infekce závažnější a komplikovanější a léčba trvá déle, protože se nakazí pouze starší děti se sníženou imunitou.

Plané neštovice - většinou dětská nemoc, ale planými neštovicemi se mohou nakazit i dospělí, kteří v dětství nebyli nemocní.

Příznaky planých neštovic u dětí

Jednoho dne jste si všimli, že se na těle vašeho dítěte objevil pupínek, ale jeho vzhledu jste nepřikládali velký význam - možná ho kousl komár nebo možná jen vyskočilo. Pupínek rychle začal růst, zvětšoval se, na dotek zhoustl a změnil se v puchýř s vodnatým obsahem. Navíc se taková vyrážka objevila po celém těle, pupínky vyskočily na rukou a nohou, na břiše a zádech. Přitom dítě je jaksi horké, malátné (teplota však být nemusí), začalo hůř jíst, může mu být i špatně - a to vše začalo pár dní před tím, než se objevil první pupínek. No, rodiče, vaše dítě možná ano Plané neštovice nebo vědecky - Plané neštovice.

Počet pupínků - prvků vyrážky - se může zvýšit rychlostí blesku nebo možná pomalu během několika dní. Nová vyrážka se zpravidla objevuje ve vlnách po 1 - 2 dnech v týdnu nebo méně - vše závisí na imunitě dítěte tento moment. Každý prvek vyrážky se změní z malé růžové tečky na kulatou nebo nepravidelný tvar tmavě růžová skvrna vyvýšená nad kůží, s hrudkou uvnitř a bublinou tekutiny venku. Postupem času bublina praskne a zaschne do krusty, která odpadne a na pokožce dítěte nezůstanou žádné jizvy. Růžová tvrdá skvrna na kůži zůstává a odezní na dlouhou dobu - asi 2 týdny. Nově se objevující vyrážkové pupínky nejsou tak děsivé, jsou menší, protože dítě si již začalo produkovat protilátky proti viru herpes simplex, který způsobuje plané neštovice, a brání růstu vyrážky.

U planých neštovic může mít dítě zvětšené lymfatické uzliny, zejména za ušima a na krku, což znamená, že dětský organismus bojuje s virem planých neštovic. Lymfatické uzliny mohou zůstat zvětšené po nějakou dobu po vyléčení planých neštovic.

Příznaky planých neštovic u dítěte

Plané neštovice obvykle začínají mírnou horečkou (obvykle střední horečka 38-39 °C) a malátností. O den později se objeví vyrážka. Nejprve se jedná o malé červené skvrny na těle, pažích, nohou a obličeji. Brzy skvrny zhoustnou, nabobtnají a naplní se tekutinou a vytvoří bubliny. V tomto případě dítě pociťuje intenzivní svědění, v důsledku čehož se neustále snaží česat postiženou kůži. Úkolem rodičů je ho sledovat a zabránit mu v poškrábání, protože tímto způsobem může být zavlečena další infekce. Tekutina v blistrech planých neštovic je vysoce nakažlivá, protože obsahuje živé viry planých neštovic.. V průběhu týdne může dojít k několika vlnám vyrážky ve 2-3 fázích s intervalem 1-2 dnů. Každé takové stadium je doprovázeno opakovaným vzestupem teploty, která pak opět klesá. V této době se dítě cítí slabé, podrážděné, jeho spánek a chuť k jídlu jsou narušeny. Bubliny vyschnou a stanou se krustou. 7. – 10. den se všechny puchýřky stávají krustou, teplota klesá a pacient přestává být infekční.

Plané neštovice se vyznačují výskytem nových prvků vyrážky na pozadí stávajících starých, takže vyrážka má jiný typ na stejné oblasti kůže (skvrny, puchýře a strupy).

Podobná vyrážka může být na sliznicích a spojivkách, což způsobuje dítě docela silná bolest. Na dlaních a chodidlech s planými neštovicemi zpravidla NEBÝVÁ vyrážka. To je typické spíše pro enterovirovou infekci a i lékaři si tato onemocnění někdy pletou. A pak se moje matka diví, proč moje dítě dostane plané neštovice podruhé. Léčba těchto nemocí je naštěstí téměř stejná a právě to zachraňuje lékaře.

Průběh planých neštovic u dětí

Latentní inkubační doba onemocnění u dětí trvá v průměru 2 týdny, méně často 10-21 dní. Nástup planých neštovic je akutní, s horečkou - 1-2 dny. Období vyrážky je 1 týden nebo o něco déle. Na konci období vyrážek zůstávají krusty na kůži další 1-2 týdny, poté zmizí a zanechají mírnou pigmentaci. U nekomplikovaných planých neštovic se jizvy netvoří. Pokud se při škrábání přesto zavede pyogenní infekce, puchýře se zvrhnou v pustuly a po jejich vymizení je možné zbytkové efekty ve formě doživotních drobných jizev, zevně podobných neštovicím.

K zotavení dítěte dochází nejdříve 10. den od okamžiku první vyrážky. Uvolňování viru se zastaví po vyschnutí posledních prvků vyrážky.

Vlastnosti vyrážky s planými neštovicemi

Někdy nezkušení lékaři neoprávněně stanoví diagnózu planých neštovic a zaměňují vyrážku s planými neštovicemi s alergickou (atopickou) dermatitidou. Jak rozlišit plané neštovice od alergie? Pro začátek vylučte z jídelníčku a prostředí dítěte všechny možné alergeny intenzivní růst Počet alergických vyrážek by se měl zpomalit, ale toto opatření neovlivní plané neštovice. U planých neštovic je velikost nových vyrážek menší než u předchozích, s alergická dermatitida nové vyrážky jsou intenzivnější a větší velikosti a staré po opadnutí krusty nezmizí, zvětší se a mohou mokvat nebo praskat. Na dlaních a chodidlech nejsou žádné plané neštovice, jak již bylo zmíněno dříve.

Téměř každý dospělý člověk, který měl v dětství plané neštovice, na sobě může najít stopy jejich špinavých činů - malé jizvy na kůži. Jak se to dá vysvětlit, když se všude píše, že vyrážka po planých neštovicích nezanechává jizvy na kůži? Je to jednoduché: lékaři našim matkám doporučili, aby otevřely puchýře a intenzivně je několikrát denně zakryly zářivě zelenou, zatímco plavání bylo přísně zakázáno a nechodily po dobu 3 týdnů. No, to je výsměch dítěti a odporuje veškeré logice při léčbě planých neštovic u dítěte! Většina místních pediatrů v logice léčby planých neštovic příliš nepokročila a radí stejně jako před... dvaceti lety.

Aby se zabránilo hromadění hnisavá infekce ve starověku se doporučovalo léčit prvky vyrážky s planými neštovicemi 2krát denně alkoholovým roztokem brilantně zelené (brilantně zelené) nebo tmavé vodný roztok manganistan draselný. Mnozí z vás jsou pevně přesvědčeni, že zářivě zelená zabíjí původce planých neštovic, ale zdaleka tomu tak není. Zelenka vysušuje kožní vyrážky a dezinfikuje ránu po prasklém puchýři, dokud se neobjeví stroupek. Pokud budete brilantní zelenou aplikovat několikrát denně, můžete dosáhnout nerovnováhy prospěšných a škodlivé mikroorganismy na kůži dítěte a vysychání rány, což vede k jizvení. Dalším důležitým negativním faktorem mazání zářivě zelenou je to, že vatovým tamponem přenesete herpes viry z čerstvé vyrážky na zdravou kůži, čímž dítě znovu nakazí vlastními viry a rozšíří vyrážku po celém těle. Pokud se pokožka vůbec ničím neošetřuje, pupínky se vstupem oportunních mikrobů z kůže zanítí, zvětší se, více svědí a v důsledku toho opět jizvy na kůži.

Při vysoké teplotě, která po další tabletě paracetamolu znovu a znovu stoupá, vám lékař, který vám bez přemýšlení přijde „na pomoc“, předepíše dávku aspirinu + paracetamolu. V případě infekcí u dětí do 15 let by se to v žádném případě nemělo dělat! Užívání aspirinu na plané neštovice riskuje Reyeův (nebo Reyeův) syndrom – akutní jaterní encefalopatii v důsledku otoku mozku a jater. Žádná léčba nedokáže tento syndrom zastavit, léčba je zaměřena pouze na udržení životních funkcí.

Jak správně léčit plané neštovice

V typických případech se plané neštovice léčí doma. V normálním průběhu se léčí pouze příznaky planých neštovic. Ke zmírnění stavu nemocného dítěte se mu obvykle podávají léky proti horečce, puchýře se promazávají antiseptiky a svědění se zmírňuje antihistaminiky. Roztok brilantní zeleně (zelenka) se v Rusku používá na plané neštovice jako standardní antiseptikum pro dezinfekci. Každé nové místo planých neštovic stačí jednou namazat, vyčistit bavlněný tampon, nebo potřít pouze plásty.

Pokud má dítě horečku, podávejte paracetamol nebo ibuprofen v dávkování přiměřeném věku, pro děti jsou tyto léky dostupné ve formě rektální čípky, který lze použít i když dítě spí. Ale mějte na paměti, že byste neměli snižovat teplotu pod 38,5 stupňů C, pokud ji dítě snáší bez stížností. Teplota pomáhá zabíjet viry planých neštovic v těle.

Doma během léčby musí dítě zůstat na lůžku 6-7 dní a je vhodné častěji měnit ložní prádlo. Je nutné, aby pacient pil co nejvíce tekutin, stravu převážně mléčně-zeleninového charakteru (mléčné kaše, pyré ze zeleniny, pyré z ovoce a ovocné šťávy).

Důležitým faktorem ovlivňujícím závažnost příznaků planých neštovic je hygiena. Vyměňujte dítěti častěji spodní prádlo a lůžkoviny, dokonce domácí oblečení by měly být bavlněné, s dlouhými rukávy a nohama. To zabraňuje poškrábání a infekci zdravých oblastí těla. Oblékejte ale své dítě tak, aby se nepotilo.

Během planých neštovic musíte svému dítěti dávat častěji něco pít, zvláště když má horečku. Při teplotách nad 38 dejte dítěti antipyretikum. Teplota při planých neštovicích může stoupat ve vlnách: před první vyrážkou, při vlně nových vyrážek může teplota opět stoupat, po celou dobu vyrážky může být vysoká teplota.

Během planých neštovic byste své dítě neměli mýt ve vaně, tím se pouze zvýší počet a velikost vyrážky. Maximum je rychlá sprcha. Ale za žádných okolností byste neměli nechat své dítě špinavé, nedovolte, aby se krusty nasákly a pak osušte ručníkem (nedrhněte). Mytí rukou se nemusíte bát, umyjte dítěti pečlivě ruce a obličej, osušte ručníkem.

Chraňte své dítě před průvanem a infekcemi, nachlazením, které může ještě více snížit imunitu. Pomozte svému imunitnímu systému, dejte dítěti vitamín C, ovoce, džusy, trávte více času na čerstvém vzduchu, ale daleko od dětí, abyste je nenakazili.

Děti s oslabenými imunitní systém Pokud byli vystaveni viru planých neštovic, dostávají imunoglobulin (ochranné proteinové protilátky) k prevenci onemocnění. O hospitalizaci rozhoduje lékař (ve vzácných případech extrémně závažných příznaků).

Často se plané neštovice u dětí vyskytují bez zvláštních následků, na rozdíl od planých neštovic u dospělého, ale pokud se náhle objeví komplikace, musíte bít na poplach! Je důležité nepřehlížet hrozivé příznaky.

Nebezpečné komplikace planých neštovic

Komplikace planých neštovic jsou vzácné, průběh onemocnění je zpravidla příznivý. S rozpoznáním nemoci obvykle nebývají žádné potíže. Ale nedej bože, abyste onemocněli planými neštovicemi krátce po očkování, kdy je imunita dítěte extrémně snížená, nebo u dítěte s již existující chronická onemocnění a podstoupit jakoukoli léčbu. V tomto případě jsou možné nenapravitelné následky, včetně fatální výsledek(vyskytuje se u hemoragických planých neštovic).

Hemoragická forma planých neštovic, 6 dní od začátku planých neštovic

Pokud se taková vyrážka objeví, okamžitě zavolejte sanitku nebo vezměte své dítě do nemocnice, minuty se počítají!

Musíte rychle reagovat a zavolat lékaře, pokud u svého dítěte zaznamenáte alespoň 1 z následujících příznaků komplikací planých neštovic:

Pokud se skvrny vyrážky zvětšují, rostou, vypadají jako začínající „nachlazení na rtech“, pokrývají se četnými puchýři, zmodrají, naplní se krví, nové vyrážky se objeví 10 dní po prvních příznacích planých neštovic (pouze přípustný je výskyt malé vyrážky, jako je pálení, která se nezvětšuje a rychle mizí),

pokud teplota zůstává nad 37 déle než týden nebo teplota stoupá každý den, přestože puchýře zasychají a krusty opadávají,

pokud se vyrážka rozšíří na sliznice: oči, ústní dutina nebo na genitáliích (obdobné změny se mohou objevit i na vnitřních orgánech),

když máte kašel nebo rýmu (sople a kašel během planých neštovic mohou být způsobeny herpetickými vyrážkami v nosohltanu), krvácení z nosu,

s průjmem a časté zvracení; nevolnost a zvracení, stejně jako potíže s dýcháním, ospalost, křeče, napětí ve fontanelu u dětí mohou být příznaky smrti nebezpečný syndrom Rhea,

těch. ve všech případech, kdy jsou plané neštovice atypické.

V každém případě, jakmile si všimnete prvních příznaků onemocnění dítěte a vyrážky, okamžitě zavolejte lékaře. Jen on přesně určí, zda má dítě plané neštovice nebo jiné onemocnění (necvičené oko s vyrážkou rozezná příznaky planých neštovic od alergií či jiných onemocnění), a bude sledovat průběh onemocnění.

Kdy není člověk s planými neštovicemi nakažlivý?

Pacient s planými neštovicemi se stává nakažlivým, když o nich ještě neví - 2-3 dny před objevením vyrážky a vyrážka se objeví asi 2 týdny po infekci. Pacient s planými neštovicemi přestává být nakažlivý, když se neobjeví nové vyrážky a ty staré se pokryjí krustou a krusty odpadnou (když se puchýře zahojí, virus se již neuvolňuje do vnějšího prostředí). V průměru je karanténa planých neštovic pro jednotlivé dítě 2-3 týdny od první vyrážky.

Jak můžete dostat plané neštovice?

Virus je velmi těkavý patogen, ale ve vnějším prostředí žije ne déle než hodinu. Zdrojem infekce je nemocný člověk a pro infekci není nutný přímý kontakt s ním: virus snadno proniká do sousedních místností a dokonce i přilehlých bytů. Ve vnějším prostředí však není stabilní, nemůže se tedy šířit prostřednictvím třetích stran a objektů. Můžete se nakazit vzdušnými kapkami od pacienta s planými neštovicemi, přímým kontaktem s pacientem s planými neštovicemi nebo prostřednictvím sekretů dýchací systém nebo kapalina v něm obsažená kožní vyrážky infikovaní lidé. Přestože klasické plané neštovice (herpes virus typu 3) a opary (herpes virus typu 1) jsou způsobeny odlišné typy herpes simplex virus se u dítěte mohou objevit plané neštovice po kontaktu s atypickým herpes virem, to znamená s člověkem s nachlazením na rtech, v těchto případech je onemocnění závažnější.

Prevence planých neštovic

V současné době je vyvinuta specifická prevence planých neštovic, v Rusku jsou to vakcíny Okavax a Varilrix. Vakcína se podává dětem přes rok starý při absenci kontraindikací. Ochranný účinek vakcíny přetrvává podle některých údajů až 20 let. Zavedení takového očkování do očkovacího kalendáře se plánuje kvůli neuspokojivým statistikám výskytu planých neštovic nejen u dětí, ale i u dospělých.

Odpovědi na otázky o planých neštovicích:

1. Dítěti byly diagnostikovány plané neštovice jednoduše po vyšetření lékařem Je legální stanovit takovou diagnózu bez absolvování testů?
Pokud má dítě vyrážku charakteristickou pro plané neštovice, lze diagnózu provést po vyšetření a shromáždění stížností. Testy jsou nutné pouze při vleklém nebo komplikovaném průběhu onemocnění.

2. Dítě má horečku a po celém těle a ve vlasech se mu objevují pupínky. Jsou to plané neštovice?
Diagnózu planých neštovic lze provést pouze zkušený lékař po osobním vyšetření dítěte.

3. Dítě má plané neštovice, co lidové prostředky můžeme ho použít k rychlejšímu zotavení?
U jakéhokoli infekčního onemocnění, včetně planých neštovic, by bylo vhodné při hlavní léčbě pomoci vitamínové ovocné nápoje z bobulí nebo ovocné nápoje. bylinné čaje, ale musíte mít jistotu, že na ně dítě není alergické (tzn., že dítě již tento čaj vyzkoušelo a žádná alergie nevznikla)

4. Je nutné dítě krmit, když jí (má plané neštovice)?
Tělo s infekcí bojuje a potřebuje k tomu sílu, takže je určitě potřeba ho krmit. Hodně energie se ale vynakládá i na trávení potravy. Proto během planých neštovic, pokud dítě odmítá obvyklé jídlo, nahraďte ho kuřecí vývar a želé.

5. Kamarádovo dítě má plané neštovice. Šel jsem je navštívit, když poprvé dostal plané neštovice. Mohu svému dítěti přinést plané neštovice?
Pokud nejste nakažení, pak nenakazíte své dítě. Plané neštovice se nepřenášejí prostřednictvím třetích stran.

Pediatr T.P. Novikova