Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Какие щадящие мочегонные средства помогают при отёках? Лечение отеков диуретическими средствами - список самых эффективных препаратов и травяных сборов. Лечение пастозности народными средствами

Мочегонные препараты при отеках ног назначают для снижения кровяного давления, избавления организма от излишков воды. В зависимости от степени отеков и причин их образования, назначают мочегонные средства (диуретики) большей или меньшей силы действия. Причинами появления отеков могут быть заболевания сердца, печени, почек. Диуретики, заставляя почки активнее работать, способствуют выведению из организма скопившейся жидкости, что приводит к уменьшению отечности, снижению артериального давления, улучшению состояния больного.

Как действуют диуретики

Мочегонные средства избавляют организм от скопившейся жидкости. К ним часто прибегают спортсмены при сгонке веса перед состязаниями, «сушке» мышц. Широко используют мочегонные средства при похудении. Но всегда ли такое свободное обращение с лекарственными средствами приносит пользу? Опасность самостоятельного назначения себе медицинских препаратов заключается в особенностях действия диуретиков.

Возможный вред мочегонных средств при длительном применении

  • Мочегонные препараты способствуют выведению из организма калия, нарушая натриево-калиевое равновесие, вызывая повышение утомляемости больного.
  • Неоправданное назначение диуретиков приводит к увеличению холестерина в крови, что увеличивает риск сахарного диабета.
  • Бесконтрольный прием этих препаратов способен привести к задержке кальция и вызвать отложение солей.
  • Прием препаратов на ночь вызывает ухудшение качества сна.
  • При приеме этих средств у мужчин могут наблюдаться проблемы с потенцией.

Диуретики нового поколения - индапамин, торасемид, меньше влияют на обмен веществ, но и они при злоупотреблении способны принести вред организму. Ведь мочегонные средства не действуют на причину болезни. Определить источник болезни, вызвавшей отек ног, может только врач.

Классификация диуретиков

  • Тиазидные - гипотиазид, гидротиазид, эзидрекс. Хорошо снижают артериальное давление.
  • Тиазидоподобные - аквекс, клопамид. Применяются в небольших дозах, лучше, чем другие диуретики, снижают давление.
  • Петлевые - апо-фуросемид, лазикс. Лекарства обладают способностью действовать на фильтрацию в петле Генле - части почечного канальца, быстро устраняют отеки. Используются в критических ситуациях, поскольку имеют ряд побочных явлений.
  • Калийсберегающие - верошпирон, альдактон. Препараты действуют на почечные клетки, усиливают выведение хлорида натрия (поваренной соли) из организма, сокращая при этом выделение солей калия.

Тиазиновые и тиазиноподобные лекарства хуже справляются с отеками, но и побочных эффектов имеют меньше, чем другие препараты.

Мочегонные при кардиальных отеках

Сердечная недостаточность вызывает задержку жидкости в организме, приводит к появлению отеков ног, угрожает застоем крови в легких. Такое состояние, кроме одышки, хрипов в сердце, синюшности кожных покровов, может привести к отеку легких. При этом состоянии верхнее артериальное давление падает ниже 90 мм рт. ст. возникает угроза для жизни больного. Проведение адекватного лечения возвращает физиологические показатели в норму, улучшает прогноз болезни.

На первых стадиях заболевания с отеками борются при помощи мягких тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. Если болезнь продолжает прогрессировать, то назначают более сильные петлевые диуретики, они эффективно справляются с отеками даже при развившейся почечной недостаточности. По мере усиления болезни снижается способность организма усваивать лекарства. Проблемы возникают со стороны кишечника и почек. Поэтому мочегонные средства необходимо менять раз в 1-2 месяца, чтобы избежать эффекта привыкания.

Важно правильно подбирать дозы при лечении отеков. Если не удается снизить объем циркулирующей жидкости в кровяном русле, то эффективность действия других препаратов также снижается, и больной не получает адекватного лечения.

Диуретики при беременности

Во время беременности с проблемой отечности ног сталкивается около трети всех женщин. Возникают они обычно во второй половине беременности, к началу третьего триместра. Такие отеки у здоровых женщин проходят после родов самостоятельно. Однако, не стоит оставлять их без внимания. Отечность ног при беременности может указывать на начало почечной, сердечной недостаточности, варикозного расширения вен. Чтобы не допустить отеков, в первую очередь нужно пересмотреть рацион и ограничить количество соли, консервантов в питании. Если диета не эффективна и не устраняет застойных явлений в ногах, прибегают к диуретикам.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты беременным женщинам назначают с осторожностью и только в крайних случаях. По назначению лечащего врача для избавления от отеков используют:

  • канефрон - комбинированное средство растительного происхождения. В него входят шиповник, любисток, розмарин, золототысячник. Препарат действует как антисептик, проявляет антибактериальные и спазмолитические свойства, не вымывает соли калия и белок из организма. Канефрон назначают и детям, и взрослым.
  • Фитолизин - многокомпонентный мочегонный препарат растительного происхождения. В его состав входят корень пырея, плоды и листья петрушки, листья березы, полевой хвощ, золотарник, грыжник, семена пажитника, корень любистка, птичий горец. Препарат не вызывает привыкания, обладает противовоспалительным, противоотечным действием. Фитолизин не все больные переносят одинаково хорошо из-за специфического запаха. Средство имеет ряд противопоказаний, в том числе гастрит, острый нефрит, гепатит.
  • Эуфиллин - препарат относится к бронхолитическим средствам, дополнительно проявляющим мочегонный эффект. Лекарственное средство назначается с осторожностью, поскольку имеет ряд противопоказаний, в том числе пониженное артериальное давление, эпилепсия, болезни сердца.
  • Запрещенные диуретики при беременности

    Побочными действиями некоторых мочегонных препаратов являются нарушения кровообращения в плаценте, что представляет опасность и для плода, и для матери. Беременным не назначают:

    • триамтерен - нарушает водно-солевой баланс, негативно влияет на ребенка;
    • этакриновую кислоту - вызывает нарушения слуха у матери и ребенка;
    • верошпирон - может вызвать желтуху плода, нарушения в формуле крови.

    Народные мочегонные средства

    В народной медицине существует множество полезных рецептов для борьбы с отеками ног. Пользоваться ими во время беременности следует с осторожностью, поскольку народные мочегонные препараты растительного происхождения - настои, настойки, отвары, обладают порой не меньшей эффективностью, чем синтетические лекарственные средства. При бесконтрольном применении во время беременности диуретики могут навредить плоду и вызвать осложнения здоровья у женщины. Кроме того, нужно всякий раз уточнять противопоказания средств. Так, при беременности противопоказаны в качестве мочегонного настои:

    • плодов можжевельника;
    • ягод земляники;
    • корня петрушки.

    К разрешенным при беременности диуретикам натурального происхождения относятся:

    • листья толокнянки;
    • брусничный лист;
    • любисток;
    • зеленый чай;
    • морсы из клюквы или брусники;
    • свежевыжатые соки огурца, моркови, свеклы, зелени петрушки.

    Неизбежную потерю калия и магния при лечении отеков диуретиками необходимо восполнять. Для этого в рацион вводят продукты, содержащие большое количество этих элементов: курагу, инжир, орехи, изюм, бананы, цельные злаки, запеченный в кожуре картофель, отруби, какао. Прекрасным мочегонным эффектом обладает арбуз и дыня. Мягкое мочегонное действие оказывают тыква, сельдерей, петрушка, огурец, содержащий большое количество калия.

    Профилактика отеков

    Кроме правильного образа жизни с размеренным распорядком дня, достаточным сном и отдыхом, внимание следует уделить своему рациону. В ежедневное меню рекомендуется включать овощи и фрукты, обладающие мочегонным эффектом, не увлекаться солью, заменяя ее приправами. Полезно пить зеленый чай, напиток каркаде. Чай из цветков суданской розы (каркаде) особенно приятно пить в летнюю жару. Он обладает мощным мочегонным эффектом. С помощью диеты можно не допускать задержки жидкости в организме, не прибегая к сильно действующим лекарственным средствам.

    Что делать при отеках

    Любые отеки — это не болезнь, а лишь симптом, который иногда указывает на достаточно серьезные недуги.

    Можно с некоторой долей вероятности предположить, с чем связан отек в той или иной части тела.

    Рыхлые отеки на лице долго сохраняют след от нажатия, появляются утром и немного спадают к вечеру, сопровождаются бледностью — проблемы с почками.

    К вечеру отекают ноги, набухают шейные вены, есть одышка и синюшность конечностей — сердечные заболевания.

    Чувство тяжести и боли в ногах, сопровождающиеся покраснением стоп и отеками, которые увеличиваются к вечеру, — варикозная болезнь.

    Отекает передняя брюшная стенка, на коже живота появляются сосудистые звездочки, возникает зуд — асцит, состояние, связанное с серьезными заболеваниями и требующее срочной медицинской помощи.

    Покраснения и боли суставов, сопровождающиеся отеками, — артрит, подагра.

    Быстро возникший отек, покраснение и зуд кожи, насморк, чихание или кашель, першение в горле — аллергическая реакция. Опасное для жизни состояние, требующее срочной медицинской помощи — отек Квинке. При нем буквально в течение нескольких минут отекают губы, веки, щеки, но самое страшное — гортань и язык, что приводит к сильному затруднению дыхания.

    Как справиться с отеками? Тут все зависит от их причины. В любом случае, недостаточно просто избавиться от отечности, нужно незамедлительно начать лечение основного заболевания, которое ее вызвало. При сердечных, почечных, венозных и печеночных отеках убрать лишнюю жидкость можно с помощью мочегонных средств. Применять их нужно очень осторожно, чтобы не вызвать вымывания из организма полезных солей, особенно калия и магния, необходимых для работы сердца. Аллергические и воспалительные отеки снимаются приемом антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Но все эти средства борются только с одним из проявлений болезни, а не лечат ее. Поэтому игнорировать отеки нельзя!

    При отеках могут помочь такие средства

    Купырь лесной избавит от отеков

    Если причину возникновения отеков вам выяснить не удалось, то попробуйте прибегнуть к помощи такого универсального растения, как купырь лесной. Купырь укрепляет стенки сосудов и оказывает сильное мочегонное действие. Растение поможет вам забыть о мочегонных средствах, которые вы принимаете для устранения отеков.

    Название растения кажется необычным. Но каждый из нас не раз встречал его в лесах или на лугах. Достаточно заглянуть в любой справочник по травам, увидеть изображение купыря лесного, чтобы сказать: «Да я его хорошо знаю!» Отвар корней: заварить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка, кипятить на водяной бане 30 минут, настоять 20 минут, процедить через 2-3 слоя марли и довести объем кипяченой водой до первоначального. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Молодые листочки купыря можно добавлять в салаты. А вот листья зрелого купыря перед употреблением лучше предварительно выдержать 1-2 минуты в кипящей воде.

    Чеснок от отеков

    Этот рецепт может не понравиться, но это очень эффективное средство от отеков. Истолочь головку чеснока, чтобы получилась однородная масса. Добавить в нее небольшое количество мочи и этой смесью растереть все тело. Надеть хлопчатобумажную пижаму и лечь в постель. Процедуры делать на ночь, т.к. действовать средство начинает через 6 часов. Это средство выводит жидкость и обычным путем, действуя как мочегонное, но еще оно выводит ее через кожу в виде пота. Достаточно 3-х процедур и отеки спадут.

    От отеков под глазами поможет тыквенный сок

    От отеков под глазами помогает тыквенный сок с медом. Для этого достаточно перед сном выпить ½ стакана сока тыквы с чайной ложкой меда.

    Сбор от отеков

    При отеках помогает следующий сбор: сбор: репешок (1 часть), желтушник серый (2 части), хвощ полевой (1 часть), подмаренник настоящий (0,5 части), сурепка (2 части), бессмертник однолетний (1 часть), овёс посевной (3 части), левзея сафлоровидная, корень (1 часть). Одну столовую ложку сбора залить 0,5 литрами кипятка. Настоять 2 часа. Принимать по 1/3 стакана 4 раза в день.

    При водянке и отеках сердечного происхождения

    При водянке и отеках сердечного происхождения: смешать плоды шиповника (10 частей), колоски овса (10 частей), семена льна (5 частей) и корень цикория (5 частей). Смесь измельчить в кофемолке. Затем 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 6 часов. Процедить и принимать 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 ми нут до еды.

    Травы от отеков

    Возьмите по 1 ст. ложке листьев подорожника, корня аира, цветов арники и календулы, смешайте их с 50 г цветов каштана. Залейте смесь в количестве 5 ст. ложек 5 чашками воды и прокипятите в течение 5 минут. Смочите в жидкости марлевые полоски и прикладывайте на некоторое время к отечным местам 2 раза в день.

    Если отекают ноги

    Вернувшись домой, снимите с себя всю одежду, которая сдавливает (с резинками). Растянитесь на полу. Стопы разведите в стороны, руки расслабьте, ладони поверните вверх. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов.

    Не отрывая спины от пола, согните ноги и притяните колени к груди, помогая себе руками. Останьтесь в этом положении несколько минут.

    Поднимите ноги под прямым углом. Медленно сгибайте и вытягивайте вверх носки ног. Сводите и разводите ноги, легко ударяя икрами друг о друга. Сделайте «свечку» («березку»), помогая себе руками.

    Плавными скользящими движениями массируйте ноги от лодыжек вверх, вдоль икр и бедер.

    Расслабьте мышцы икр, осторожно и очень медленно разминая их пальцами рук.

    По очереди встряхните ногами.

    Как уменьшить отеки

    Использование горицвета, а также лекарственных растений, которые оказывают мочегонное действие - трава спорыша, листья и молодые побеги брусники и толокнянки, трава подмаренника, листья березы и прочее, будет способствовать уменьшению отеков на нижних конечностях. Очень хорошо, как доступное и эффективное средство для уменьшения отеков, применять спорыш и листья березы следующим образом:1 ч. ложку сырья залить 200 мл воды. Кипятить 15 минут. Настоять 30 минут. Выпить утром и днем по 1/2 стакана независимо от еды.

    Как питаться при отеках?

    Если сердце не справляется с нагрузкой, которая необходима для доставки крови в органы и ткани, если кровоток замедлен, а пульс частый и слабый, происходит задержка крови в сосудах. В результате часть жидкости проникает через стенки сосудов в окружающие их ткани, и образуются отеки. Под действием силы тяжести жидкость перемещается вниз, поэтому сердечные отеки чаще всего возникают на ногах, а у лежачих больных — на пояснице и спине.

    При таких симптомах вам помогут яблочно-творожные разгрузочные дни. За сутки можно съесть только 600-800 г яблок и 300-400 г творога. При больших отеках такую диету назначают на 5 дней.

    В остальные дни также не забывайте о яблоках и других фруктах и овощах. Они хорошо выводят из организма воду. Необходимо есть как можно больше сырой капусты, огурцов, цитрусовых и ягод, например бруснику. Полезны тушеные, запеченные или отварные овощи, особенно тыква и картофель, кабачки и баклажаны.

    Старайтесь использовать поваренную соль в минимальных количествах — не более 1,5 г в сутки.

    Для улучшения вкуса продуктов и профилактики отеков используйте мелко нарезанный чеснок и лук, петрушку, корицу, имбирь и фенхель. Эти приправы обладают мочегонным действием.

    Какие народные средства применяют для снятия отеков и их профилактики?

    Залейте 4 ч. л. льняного семени 1 л воды. Кипятите 5 минут, дайте отвару настояться 3-4 часа. Затем процедите и для вкуса добавьте сок лимона и мед. Принимайте по 1/2 стакана 5-6 раз в день через каждые 2 часа. Но не ждите быстрых результатов, они будут заметны через 1-2 недели.

    Мочегонными свойствами обладают соки тыквы и черной редьки с медом. Сначала пейте эти соки по 1/2 стакана в день, постепенно увеличивая ежедневную дозу до 1-2 стаканов.

    Пропустите через мясорубку корень и зелень петрушки, чтобы получился 1 стакан перемолотой массы. Добавьте в емкость с этой массой 0,5 л кипящей воды и укутайте на 6-8 часов. Затем процедите, отожмите, добавьте сок 1 лимона. Жидкость надо выпить за 3 приема в течение дня. Принимайте это лекарство 2 дня подряд, через 3 дня повторите курс.

    Используя мочегонные средства (не только таблетки, но и натуральные продукты), помните о необходимости возмещать потерю калия, выводимого с мочой. Ешьте пищу, богатую этим веществом: овсянку, шиповник, изюм, рис, курагу и др.

    Тыква обыкновенная при отеках

    Для борьбы с отеками каша или термически обработанное блюдо из тыквы дадут незначительные результаты. Полезна именно сырая мякоть тыквы. Кусок тыквы весом около килограмма прокрутите через мясорубку вместе с 2-3 кислыми яблоками, добавьте стакан изюма и хорошо размешайте смесь. Поставьте ее в холодильник. Ешьте по несколько столовых ложек перед каждым приемом пищи. Тыква — одно из лучших мочегонных средств, быстро устраняющих отеки. Она выводит из организма не только жидкость, но и излишний холестерин и ядовитые вещества. При этом немаловажно, что тыква также возмещает потери железа, калия, магния, которые необходимы для здоровья сердца. А содержащийся в тыкве витамин Е улучшает периферическое кровообращение, излечивает от сердечной недостаточности.

    Петрушка избавит от отеков

    Петрушка — самое лучшее средство от отеков, которые образуются при плохой работе сердца или почек.

    Промытые коренья и зелень петрушки надо пропустить через мясорубку. Затем 1 стакан полученной массы залить 2 стаканами крутого кипятка, настаивать в течение 12 часов. Процедить через 3-4 слоя марли и добавить сок, выжатый из 1 лимона. Принимать 2 раза в день по 1/3 стакана. Пить 2 дня, затем сделать перерыв на 3 дня. Так продолжать до улучшения состояния и уменьшения выраженности отеков.

    Но нужно учитывать, что петрушка, обладая мочегонным эффектом, выводит из организма много калия. И поэтому в дни приема этого средства надо употреблять запеченный в духовке картофель (вместе с кожурой!), курагу, чернослив, изюм, орехи, мед.

    Борьба с отеками ног

    Залейте 1 л воды 4 ст. л. льняного семени, поставьте на плиту и кипятите 10-15 мин. Затем кастрюлю закройте крышкой и оставьте, дайте настояться   1 час. Отвар можно не процеживать. Для вкуса можно добавить лимонный или любой другой свежевыжатый сок. Принимайте в горячем виде по 0,5 ст. через каждые 2 часа 6-8 раз в день. Результат будет виден уже через 2-3 недели.

    Овес — мочегонное средство

    При задержке мочи (мочегонное) Три раза в день пить по 1 ст. отвара овсяной соломы. 40 г соломы залить 1 л кипятка, прокипятить 10 минут, процедить.

    Айва при отеках

    Возьмите 500 г айвы, мелко нарежьте и залейте 1 л горячей воды, кипятите 20 мин. процедите. Принимайте по 1/2 ст. 3 раза в день до еды.

    Мочегонные средства при отеках ног

    Способы снятия отеков

    Такая проблема как отеки известна практически каждому взрослому человеку. Для того чтобы от нее избавиться существует огромное количество совершенно различных способов начиная от средств медицины народной до препаратов медикаментозных. Мочегонные средства при отеках ног дают гораздо больший эффект в совокупности с такими процедурами, как ванночки с водой прохладной либо компрессы охлажденные.

    Средства мочегонные

    В основной своей массе отеки возникают из-за чрезмерного скопления жидкости, вследствие чего зачастую применяются мочегонные препараты при отеках ног. Диуретики направлены на вывод лишней жидкости из мягких тканей всего организма в целом.

    При отсутствии противопоказаний, при отеках могут применяться некоторые средства медицины народной. В том случае если отеки не спровоцированы какой-либо болезнью органов внутренних, показано применение средств именно медицины народной, так как они имеют гораздо меньшее количество противопоказаний и не вызывают привыкания организма.

    • отвар из листьев либо почек березовых;
    • отвар из полевого хвоща;
    • отвар толокнянки (второе название растения — медвежье ушко);
    • отвар петрушки;
    • соки из брусники либо клюквы.

    К приему подобных препаратов необходимо подходить осторожно. Прием даже средств медицины народной при наличии болезней сердца, беременности либо болезни почек может быть крайне опасен.

    Другие способы борьбы с отеками

    Конечно же положительный эффект дает мочегонная трава при отеках ног, однако есть несколько других способов как избавиться от данной проблемы. К данным способам относятся:

    Рацион

    Может показаться странным, но при постоянной отечности врачи советуют выпивать как можно большее количество жидкости. Данная рекомендация является обязательной в том случае, если применяются мочегонные таблетки при отеках ног. Дело в том, что одновременно в лишней влагой из организма выводятся электролиты и полезные соли, а потребляемая вода компенсирует их недостаток и предотвращает обезвоживание. Кроме того, потребляя большое количество воды ежедневно, можно полностью отказаться от приема препаратов мочегонных, так как вода не будет задерживаться в организме.

    Медициной выделяется 2 вида отёков: локальные и общие. Курс лечения (в том числе и назначение мочегонных средств) определяется уже исходя из того, какой характер возникновения патологии наблюдается у пациента.

    При этом следует помнить - скопление жидкости в организме проявляется как самостоятельное заболевание, так и в виде симптома других проблем со здоровьем. Определяется это только врачом, поэтому самолечение исключается.

    Местные отёки являются следствием:

    1. Внешних факторов:

    2. Внутренних факторов:

    • Тромбофлебит, варикоз.
    • Сердечная недостаточность.
    • Дисфункция почек.
    • Застой лимфатической жидкости.

    Общие отёки проявляются при:

    1. Токсикозе (в том числе при беременности).
    2. Излишнем накоплении ионов натрия (Na), препятствующих выведению жидкости из организма.
    3. Ошибочная иммунная реакция организма на что-либо, не являющееся аллергеном. Например: съеденная ложка мёда.
    4. Заболевании почек и сердца.

    Что представляют собой мочегонные средства

    Это средства, которые применяются в медицине для повышения скорости формирования мочи с её последующим выведением из организма.

    По природе происхождения они различаются на:

    1. Природные:

    • Арбуз.
    • Каркаде.
    • Цветы липы.
    • Зелёный и чёрный чай, кофе - благодаря содержащемуся в них кофеину.
    • Свекла.
    • Боярышник.
    • Петрушка с укропом.

    2. Искусственные:

    • Петлевые.
    • Тиазидные.
    • Калийсберегающие.
    • Сульфонамиды.
    • Ингибиторы карбоангидразы.

    Специфика их действия основывается на особенностях работы мочевыделительной системы. После формирования так называемой «первичной мочи» диуретиками снижается количество жидкости, всасываемое из почек обратно в кровь, благодаря чему она в больших количествах выводится из организма.

    Виды мочегонных средств

    Лекарственные препараты подразделяются на следующие категории:

    Параметры Петлевые Тиазидные Калий-сберегающие Ингибиторы карбо-ангидразы
    Назначение для применения Отёки различной природы, в том числе из-за:
    1. Повышенного содержания натрия, калия, кальция.
    2. Дисфункции почек.
    3. Гипертонической болезни.
    4. Сердечной недостаточности.

    При беременности назначение препарата возможно лишь при контроле за вынашиванием плода.

    Помимо указанных причин, петлевые диуретики применяются при экстренном вмешательстве в процесс заболевания, при котором промедление может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до летального исхода.

    Используются в комплексной терапии отеков, вызванных гипертонией с диуретиками других классов. Глаукома
    Достоинства Не провоцируют условия для развития сахарного диабета и изменения уровня холестерина в крови. Сильный и быстрый мочегонный эффект - через 15-20 минут. Снижают выведение ионов кальция из организма, поэтому пациенту не требуется сильно ограничивать себя в использовании соли для приготовления пищи.

    Мочегонное действие менее выражено, чем у «петлевых» препаратов, но по продол-жительности воздействия превосходит указанный класс лекар-ственных средств.

    Можно использовать длительное время.

    Удерживают калий от вымывания. Воздействие на организм щадящее, проло-нгированное. Мочегонный эффект препаратов слабо выражен, использо-вание лекарств данной категории просто в роли диуретиков на данный момент не практикуется. Основная цель назначения в медицинской практике - понижение давления в сосудах глазного яблока.
    Недостатки Слабо выражено снижение артериального давления (по сравнению с препаратами тиазидной группы).

    Продол-жительность действия не превышает 6-8 часов.

    Совмещение с противово-спалите-льными средствами снижают мочегонный эффект.

    Умеренное воздействие (по сравнению с петлевыми диуретиками).

    Присутствует риск развития сахарного диабета 2 типа.

    Самый большой процент вывода ионов калия из организма среди мочегонных средств.

    Оказывают слабое влияние на уровень артериального давления.

    Мочегонный эффект слабый, может проявиться лишь через несколько дней.

    Представ-ленные на рынке Москвы с указанием дозировки и средней цены. Стоимость в других регионах страны может варьир-оваться. «Фуросемид». 20-40 мг/сутки. 20 рублей.

    «Бритомар». До 40 мг/сутки. 380 рублей.

    «Урегит». 1-2 таблетки в сутки. 1900 рублей.

    «Бендроф-луметиазид». До 20 мг/сутки. 640 рублей.

    «Гидрох-лортиазид». 12-50 мг/сутки. 75 рублей.

    «Клопамид». До 20 мг в день. 80 рублей.

    «Спиро-нолактон». До 200 мг/сутки. 65 рублей.

    «Эплеренон Стада». До 100 мг/сутки. 2550 рублей.

    «Верошпирон». До 150 мг/сутки. 95 рублей.

    «Диакарб». До 375 мг/сутки. 265 рублей.

    «Диамокс». Германский аналог «Диакарба». До 375 мг/сутки. 6850 рублей.

    «Азарга». По 1 капле в каждый глаз 2 раза в день. 1075 рублей.

    Эффект достигается через: Для всех групп - блокирование процесса обратного всасывания ионов хлора и натрия. Для тиазидных препаратов характерно удержание кальция, для калий-
    сберегающих - сохранение калия, для ингибиторов карбоангидразы - нейтральное отношение к концентрации ионов хлора.
    Побочные явления Нарушение кислотно-щелочного равновесия, нарушение слуха, повышение уровня мочевой кислоты, гипотония, голово-кружение. Те же, что и у петлевых диуретиков. А также - повышение уровня сахара. Судороги мышц, тремор конечностей. Повышает щелочной уровень крови.
    Противо-показания Тяжелая форма сахарного диабета, проблемы со слухом. Период кормления грудью. Сахарный диабет, непереносимость лактозы, беременность. Гиперкалиемия, уремия, острая почечная недостаточность. Цирроз печени, обструк-тивные заболевания лёгких.

    Самые сильные диуретики

    Мочегонные средства при отёках, приведённые ниже, расположены по убыванию скорости воздействия на формирование мочи у человека:

    «Фуросемид»

    Выпускается как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Помимо способности повышенного выведения натрия, удерживающего воду в организме, препарат обладает свойством устранять возникающие при отёках спазмы стенок сосудов. Тем самым облегчается кровоток в застойных областях.

    Пациентами отмечается начало действия лекарственного средства уже через 8-10 минут после внутривенного введения. Либо через 20 минут после того, как ими была проглочена таблетка.

    Терапевтическое воздействие продолжается в течение 3 часов. Если у человека имеются проблемы с правильной работоспособностью почек, то указанный интервал растягивается до 7-8 часов. Также имеет значение возраст больного - чем старше пациент, тем организм слабее отзывается к действию препарата.

    Описанные свойства лекарства используются для быстрой реакции врачей на неотложные ситуации:

    • Отёк лёгких и коры головного мозга.
    • Чрезмерное повышение артериального давления, грозящее поражением органов.
    • Химические интоксикации.

    Имеются противопоказания при совместном употреблении ряда препаратов, в том числе содержащих литий, синтомицин, хлорамфеникол. Запрещается использовать «Фуросемид» при кормлении грудью - лекарством снижается лактация. Также действующее вещество обнаруживается в молоке матери.

    «Урегит»

    Таблетированное средство. Стартовая дозировка - ежедневно по 50 мг, после завтрака, 1 раз в сутки. Последующее увеличение возможно при положительном отзыве организма на медикаментозное лечение. Также должен контролироваться вес больного. Начало действия - через 40-60 минут, окончание - через 7-8 часов.

    «Бритомар»

    Реализуется в виде таблеток. Отличается от первого указанного препарата меньшим уровнем воздействия на выведение ионов калия из организма. Лечебный эффект наблюдается примерно через 1 час после того, как таблетка была выпита. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 3-4 часов, мочегонное действие сохраняется до 10 часов.

    Область применения - отёки различной природы, устойчиво повышенное артериальное давление.

    Общими свойствами обладают перечисленные средства:

    1. Комбинированием с калийсберегающими диуретиками достигается усиленный эффект препаратов.
    2. При совместном использовании с некоторыми антибиотиками возможно токсическое поражение печени.

    Важно! Подбор комплексной терапии определяется врачом, во избежание негативных последствий от неграмотного использования препаратами.

    Безопасные мочегонные средства

    Абсолютно безопасных синтетических диуретиков нет. К наиболее щадящим лекарственным средствам относятся препараты калийсберегающего направления.

    К ним относятся:

    1. «Спиронолактон». Эффект от применения препарата наблюдается не раньше чем на третьи сутки. Сохраняет в значительной мере баланс калия и магния. Стандартный курс лечения - 3 недели.
    2. «Эплеренон Стада». Приём пищи не влияет на усваиваемость препарата. Служит вспомогательным средством в комплексной терапии сердечной недостаточности. Начальная дозировка - 25 мг/сутки, с постепенным достижением до максимальной в 50 мг/сутки.

    Совместное применение калийсберегающих средств запрещено друг с другом - высок риск развития гиперкалиемии.

    Диуретики в инъекциях

    Мочегонные средства вводятся через уколы в тех случаях, когда требуется незамедлительная реакция на клиническую картину болезни - при отёках лёгких или мозга, остром гипертоническом кризе, интоксикации наряду с обмороком.

    Либо при патологиях, препятствующих усвоению диуретика через желудочно-кишечный тракт. Это связано с тем, что после введения препарата резко изменяется щелочно-солевой баланс крови, понижается артериальное давление.

    Растительные мочегонные средства

    К ним относятся:


    Природное происхождение лекарственных растений не гарантирует отсутствие побочных эффектов!

    Определённая сложность при использовании диуретиков растительного происхождения - невозможность контролировать уровень выведения определённых микроэлементов.

    Настои от отеков

    Рецепты:

    1. Плоды шиповника заливаются водой в пропорции 1:3, доводятся до кипения, настаиваются несколько часов. Пьётся напиток дробными частями, после еды, в течение всего дня.
    2. Измельчённые цветки ромашки кипятятся, настаиваются 2 часа, процеживаются через марлю и употребляются маленькими глотками на протяжении нескольких суток. Дополнительным положительным эффектом станет успокаивающее действие растения на желудочно-кишечный тракт.
    3. Берёзовые листья (из расчёта 2 ст. л. на стакан) заливаются кипятком, настаиваются полчаса, процеживаются и пьются несколько дней.

    Чаи

    Мочегонные средства при отёках могут принимать вид и обычных чаёв:


    Отвары

    Перечень рецептов:

    1. Пригодится кожура от используемой ранее белой репы. На водяной бане она доводится до кипения, в соотношении 1 часть кожуры к 3 частям воды. Полученный отвар сливается в отдельную ёмкость. Пьётся натощак по одному стакану в день.
    2. Цветки бузины (2 ч. л. на стакан) кипятятся 15 минут, отжимаются и охлаждаются. Пьются перед едой.
    3. Отвар листьев толокнянки обыкновенной (1 ст. л. на стакан) употребляется малыми дозами - по 1 ст. л. перед едой. При индивидуальной непереносимости может спровоцировать тошноту и рвоту.

    Укроп и петрушка при отёках

    Из измельчённой зелени петрушки можно делать настои. Для этого требуется нашинкованный стакан петрушки и 2 стакана кипятка. В отцеженный настой добавляется лимонный сок и употребляется дважды в день по полстакана.

    Семена укропа служат для той же цели - заваривается 1 ст. л. 250 мл кипятка, дают час настояться. После процеживания употребляют по полстакана 2 раза в день.

    Важно! Семена должны использоваться только домашней заготовки. Реализуемые для выращивания семена укропа могут быть подвергнуты пестицидной обработке против вредителей.

    Как пить средства при отёках беременным женщинам

    Мочегонные средства при отёках полностью противопоказаны женщинам в первом триместре беременности. В остальных фазах вынашивания плода назначение некоторых препаратов допустимо лишь при учёте потенциальной пользы для матери и риска для ребёнка. Большинство диуретиков так и остаются запрещёнными при беременности. Также необходим постоянный контроль врача над весом пациентки.

    Основная допустимая группа - препараты растительного происхождения, основой которых являются листья ортосифона, листья и почки берёзы. Зелень петрушки находится под запретом, так как она провоцирует повышение тонуса матки. Применение средств должно комбинироваться с диетой, частыми отдыхами в положении «сидя», «полулёжа».

    При отёках лица

    Первоначальная задача - определить с помощью врача причину патологии. Только на основании полученных результатов обследования выстраивается картина для подбора медикаментозного лечения диуретиками как растительного, так и синтетического происхождения.

    При отёках ног

    Причиной увеличения стопы может быть банальные перегрузки ног, ношение неудобной обуви. После устранения этих факторов можно приниматься за комплексное решение проблемы. Дополнительно к диуретикам врач может назначить курсы физиотерапии.

    Одним из вариантов может послужить выпаривание ноги в солевом растворе горячей воды, с последующим опусканием ноги в холодную воду. За один сеанс следует выполнить несколько чередований.

    При отёках глаз

    Избежать ошибочного диагноза и назначения ненужного курса применения лекарственных средств можно, устранив возможный фактор, провоцирующий возникновение мешков под глазами у современного человека - хроническое недосыпание.

    Как и во всех предыдущих случаях, назначение лекарств осуществляется с переходом пациента на соответствующую курсу лечения диету.

    В описанных выше ситуациях выбор монотерапии или комплексной терапии (с конкретным выбором того или иного диуретика) делается на основании полученных анализов, а также общего состояния больного.

    Побочные эффекты

    Мочегонные средства при отёках имеют ряд ограничений в использовании из-за побочных эффектов, наблюдаемых при длительном использовании.

    В число наиболее распространённых входит:


    Какие продукты и блюда употреблять и не употреблять при отеках

    Мочегонные средства при отёках не окажут должного эффекта, если пациент будет грубо нарушать принципы сбалансированного питания.

    Разрешены (в свежем и отварном виде) Запрещены
    Фрукты Соль (в неумеренных количествах)
    Овощи Жареная пища
    Зелень Острая пища
    Ягоды Копчёности
    Мясо Соленья
    Яйца Соусы
    Молочные продукты Сдобная выпечка
    Минеральная вода Сладости

    Основой выбора продуктов для обеденного стола должно стать учёт излишне выводимых микроэлементов с мочой (натрий, калий, магний, хлор, кальций). Также следует учитывать создаваемые препаратами нагрузки на внутренние органы, внося в рацион ингредиенты, нивелирующие побочные эффекты лекарственных средств.

    Дополнительно к диете следует отнести планирование дня для налаживания режима труда и отдыха, отказ от алкоголя и курения, регулярное умеренное занятие спортом.

    Немаловажный фактор - окружающий эмоциональный фон, о нормализации которого следует позаботиться.

    Почему не стоит принимать диуретики без консультации специалиста?

    Самостоятельный подбор мочегонных средств при обнаружении отёчных явлений чреват нарушением солевого баланса организма, которое может привести к непоправимым последствиям. Также без соответствующих анализов установить причину проблемы со здоровьем не представляется возможным. Поэтому обращение к специалисту - первый и единственно правильный шаг в борьбе с отёками.

    Оформление статьи: Лозинский Олег

    Видео о мочегонных средствах при отеках ног

    Особенности мочегонных препаратов и использование:

    Многие люди на протяжении жизни испытывают неприятные симптомы отечности, что свидетельствует, как о серьезном недуге, так и просто о незначительном сбое работы организма. Избавиться от них помогут средства, выводящие лишнюю жидкость, так называемые диуретики. Независимо от причины появления проблемы, важно правильно подобрать мочегонное средство при отеках, что поможет сделать врач.

    Причинами временно возникшей проблемы может стать, например, ношение обуви не по размеру, употребление сильносоленой пищи, период беременности и перед наступлением менструации. Патологиями, приводящими к задержке жидкости в организме, являются почечные недуги и скачки артериального давления. Отеки также распространены при аллергии.

    Диуретики действуют на то, чтобы увеличилось количество жидкости, выводимой вместе с мочой, что происходит благодаря уменьшению впитывания соли.

    Подобными продуктами могут быть:

    1. Природного происхождения с минимумом побочных действий, но и менее выраженным эффектом. К ним относится арбуз, помидор, сок клюквы и свеклы.
    2. Искусственно созданные действуют уже спустя пару часов после применения, нормализуя при этом и кровяное давление.

    Последние бывают тиазидными, петлевыми и калийсберегающими, отличаясь временем и местом воздействия. Но для правильного выбора лекарственного препарата важно знать точный диагноз, а это может сделать только специалист.

    Важно: есть патологии, присутствие которых ставит запрет на употребление лекарств против отечности.

    Средства, влияющие на транспорт натрия в теле человека, разделены на антагонисты альдостерона и блокаторы натриевых каналов.

    Таблетки

    Препараты против отечности в виде таблеток представлены Триамтереном, снимающим отек из-за проблем с сердцем, Амилоридом и Верошпироном, помогающим при различных видах отечности.

    Скопление жидкости при гипертонии, нефрозе или нефрите устраняют такие средства, как Дихлортиазид, Урандил или Циклометиазид. Они отлично работают, но пить их каждый день не рекомендуется.

    Универсальным препаратом данного направления считается Фуросемид, угнетающий обратное всасывание ионов натрия в канальцах. Это средство и другие подобные диуретики показаны даже при почечной недостаточности – Буфенокс, Ксипамид, Этакриновая кислота, Торасемид, Буметанид и Пиретанид.

    Уколы

    Назначение мочегонных уколов возможно в особых случаях – кома, обморок, серьезная патология ЖКТ или нарушение всасываемости кишечника. Действие инъекций намного быстрее таблетированных форм и если неправильно подобрать лекарство, возможно ухудшение самочувствия, поэтому делает это и назначает только врач.

    Вот средства, используемые для уколов при отеках:

    • наиболее сильным диуретиком считается Маннитол. Его применяют при сепсисе, перитоните, отеке мозга и легких, а также для избавления от сильного отравления. Нельзя применять препарат при почечной недостаточности в хронической форме и если диагностирована фильтрационная дисфункция парного органа;
    • форсированным диуретиком является Фуросемид, действующий на протяжении 3 часов и сразу же после его введения в организм. Показания к его введению – недуги почек, легких и отек мозга, сердечная недостаточность, эклампсия и гипертонический криз;
    • быстро устраняет отечность препарат Лазикс при сильных ожогах, сердечной недостаточности, отравлении, почечных заболеваниях и для поддержки форсированного диуреза.

    Длительным 9-часовым эффектом обладает Этакриновая кислота, применяемая при задержке жидкости из-за недостаточного кровообращения, патологий почек, отеках мозга и легких.

    Народные методы избавления от отеков

    При отсутствии серьезных патологий для снятия отечности показаны средства народной медицины, которые доступны каждому. Целители называют такую проблему «водянкой», которая является следствием какой-либо болезни.

    Для лечения подобными методами необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    1. До минимума снизить употребление жидкости и соли.
    2. Продукты выбирать с богатым витаминным и белковым составом.

    При появлении отеков желательно отдавать предпочтение фруктам, овощам, зелени и ягодам – сельдерею, петрушке, спарже, луку, чесноку, арбузу, землянике, тыкве и черной смородине. Также полезно употреблять творог, пить простоквашу и кефир.

    Существует большое количество народных средств от отеков в разных вариантах – чаи, настои и отвары.

    Травы

    Накопленную жидкость эффективно выводят мочегонные травы при отеках. Например, ромашка, которая вдобавок еще и нормализует работу пищеварительной системы. Особая польза растения отмечена при отеках, связанных с нарушениями ЦНС, так как она обладает успокоительным свойством.

    Благодаря выраженному аромату и присутствию большого количества полезных веществ, а также мочегонному свойству, петрушка тоже используется для избавления от отеков. Для этого готовится настой из 1 маленькой ложки семян специи, залитых кипяченой охлажденной водой и настоянных от 7 до 9 часов. В день нужно пить состав через каждые 2 часа по 3 столовые ложки.

    Таким же действием обладают и семена укропа – 1 большую ложку залить кипятком и дать постоять 1 час, принимая готовый напиток перед едой несколько раз в день.

    Отлично себя зарекомендовал и сельдерей, его свежие листья, сок и эфирное масло. Калий с магнием в составе растения способствуют удалению лишней жидкости из организма. Его употребляют в виде салатов и других блюд, а сок пьется перед едой за 30 минут по 1 чайной ложке трижды в течение дня.

    Морсы и соки

    Хороши и морсы с соками, например, из клюквы с корней хрена, черной редьки с медом, а также тыквы, которая помогает при отечности, появившейся из-за сердечного недуга, почек и мочевого пузыря.

    Средство во время беременности

    Очень часто во время беременности устранить отечность можно только народными методами.

    И для этого существует множество рецептов, вот наиболее распространенные:

    • морковный сок с мякотью нужно пить до обеда по пол стакана;
    • также употребляется тыквенный сок;
    • березовый напиток пьется в том же количестве, но 2 раза в день;
    • свежий сок клюквы, смешанный с медом или сахаром, употребляется по маленькой ложке 2 раза в течение дня;
    • отлично зарекомендовавшее средство против отеков – черный чай, в который добавлены кусочки айвы.

    Но стоит помнить, что даже при отсутствии прямого негативного воздействия на плод, методы народной медицины во время беременности не стоит применять без осмотра врача, так как у любого продукта есть свои противопоказания.

    Особенности выбора мочегонного средства при отеках

    Мочегонное средство должно подбираться с учетом патологии и только специалистом, который это делает, исходя из возраста, пола, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей.

    Отеки лица

    Отечность на лице устраняется Фуросемидом, Верошпироном, но ненадолго, так как они действуют на симптом, а не на причину. Есть вариант снижения отечности лица с помощью народных средств, например, нанесения огуречных, картофельных и кофейных масок. То же самое действие оказывают и травяные настои с компрессами на их основе.

    Отеки ног

    Чтобы профилактировать появление отеков необходимо соблюдать простые правила, если конечно, они не являются следствием какого-либо заболевания:

    1. Уменьшайте потребление соленой пищи и углеводов, особенно на ночь. Отдавайте предпочтение натуральной и здоровой пище. Отличные диуретики – это апельсины, персики, клубника и виноград.
    2. Выводят лишнюю жидкость из тела и кисломолочные продукты – кефир с простоквашей.
    3. Из напитков отдавайте предпочтение зеленому чаю и натуральному кофе.
    4. Регулярно уделяйте время умеренным физическим нагрузкам и пешим прогулкам на свежем воздухе.
    5. Независимо от причины появления отеков, запускать их нельзя, ведь это может привести к чрезмерной нагрузке на сердце и почки, что нарушит работу этих органов. Поэтому при первых признаках проблемы не медлите с посещением врача и принятием необходимых мер. Потому что даже если отеки и не являются следствием заболевания, они все же дают сигнал о каких-то неполадках в организме. Здоровья вам и вашим близким!

    Мочегонные средства при отеках ног вынужден принимать каждый больной, обнаруживший у себя застой жидкости в тканях. Многие, не выяснив причину патологии, начинают горстями принимать диуретики, не подозревая, какой вред могут нанести. Ряд препаратов, способствующих полезных веществ и приводит к развитию других заболеваний. Поэтому, прежде чем принимать мочегонные средства, нужно хорошо знать причину появления недуга и способ действия медикаментов.

    Почему появляются отеки

    Отек нижних конечностей — нарушение работы мелких капилляров, выражающееся в скоплении жидкости в межклеточном пространстве, приводящее к увеличению окружности ног. Чаще всего отечность видна невооруженным глазом и особенно выражена в области лодыжек. От недуга в основном страдают женщины, считая это временной проблемой, вызванной излишним потреблением жидкости. Это большое заблуждение. Существуют разные причины застаивания излишней жидкости, многие из них небезопасны.

    К основным причинам отеков ног относят:

    1. Вынашивание ребенка и предменструальный синдром. Часто эти процессы сопровождаются задержкой жидкости. Это временное явление, иногда не требующее приема лекарств.
    2. Чрезмерное потребление солений и излишне соленых продуктов, приводящее к запасам воды из-за способности соли задерживать жидкость и вызывать чувство жажды.
    3. Употребление алкоголя и прием лекарственных средств (аспирин, эстроген) провоцируют обильное питье.
    4. Почечная недостаточность или инфекции организма. Почки — орган человека, отвечающий за регуляцию водного баланса, нарушение работы которого приводит к появлению отеков.
    5. . Выражается опухлостью нижней части голени (иногда языка) и сопровождается нарушением дефекации, ощущением зябкости, сонливостью.
    6. Варикозная болезнь. Нарушение кровотока способствует скапливанию жидкости в организме.
    7. Аллергические проявления часто вызывают отечность тканей и органов.
    8. Амилоидоз. Соединение белков и полисахаридов откладывается в организме, уничтожая орган и способствуя отекам.
    9. Токсические раневые инфекции, вызванные анаэробными бактериями, провоцируют воспаление, выражающееся в загнивании раны и отечности тканей.
    10. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
    11. Ношение неудобной обуви.
    12. Нагрузка на ноги в течение продолжительного времени.
    13. Сидячая работа.
    14. Избыточный вес и нерациональное питание.
    15. Чрезмерное потребление жидкости, особенно перед сном.
    16. Осложнения после заболеваний, выражающееся в набухании ног и образовании мешков под глазами и сопровождающееся учащением биения сердца и одышкой.

    Среди болезней, вызывающих отеки, зафиксированы следующие:

    • гломерулосклероз, вызванный сахарным диабетом;
    • злокачественные опухолевые процессы;
    • печеночный цирроз;
    • кожные заболевания;
    • болезни суставов;
    • отравления пищей.

    Не всякие мочегонные препараты при отеках ног способны устранить симптомы. Самостоятельно, не получив врачебную консультацию, лекарства употреблять не рекомендуется.

    Как определить наличие отеков

    Иногда пастозность внешне ярко не проявляется, и человек может не догадываться о наличии отечности. При ощущении дискомфорта в нижних конечностях необходимо:

    1. Провести тщательный осмотр ног.
    2. Если или мышц икры визуально не определяется, нужно надавить пальцами руки на кожные покровы. Оставшаяся ямка в месте нажатия говорит о наличии отеков. При снятии одежды, обуви также могут оставаться следы, сигнализирующие о задержке жидкости.
    3. Ощущение тяжести в ногах и неоправданная прибавка веса — признаки внутренних отеков. Уменьшение объема выпиваемой жидкости и разгрузочные дни избавят от проявления симптомов.

    Обнаружив признаки пастозности, следует обратиться к терапевту.

    Для постановки диагноза и исключения серьезных патологий специалист назначит обследование, а именно:

    • лабораторное исследование мочи и крови;
    • электрокардиограмму;
    • УЗИ нижних конечностей, сосудов, по необходимости внутренних органов;
    • компьютерную томографию.

    Раннее выявление источника патологии с помощью современных аппаратных исследований вернет вам стройные ноги и легкую походку.

    Разновидности мочегонных средств

    Лучшим средством в борьбе с отеками станут диуретики, выводящие излишки жидкости из организма.

    Мочегонные средства — группа лекарств, отвечающие за реабсорбцию ионов натрия и воды и способствующие быстрому выведению мочи.

    Химические вещества различаются структурой и механизмом действия.

    По принципу воздействия диуретики разделяют на:

    • ренальные блокируют ферменты почек, стимулирующие увеличение выведения ионов натрия, калия и хлора;
    • экстраренальные, воздействуя на другие системы организма, активизируют работу почек.

    По составу дифференцируют натуральные и синтетические мочегонные средства.

    По быстроте действия диуретики делятся на сильнодействующие, умеренные и слабые препараты.

    Классифицированы четыре группы средств, помогающие снять отеки ног. Среди них:

    • калийсберегающие — поддерживают уровень калия в крови;
    • петлевые — подавляют обратное всасывание калия, хлора и натрия;
    • тиазидные — быстро всасываются желудочно-кишечным трактом и продолжительно действуют;
    • тиазидоподобные — выводят меньший объем калия.

    Вне зависимости от того, как и с какой силой действуют диуретики, их основная функция сводится к одному — способствовать сверхинтенсивной работе почек. Применение препаратов, выводящих влагу из организма, может привести к сбою в работе почек. Поэтому применять их необходимо согласно инструкции и строго по назначению врача. Неправильная дозировка опасна обезвоживанием организма.

    Лечение отеков ног синтетическими диуретиками

    Для борьбы с лишней жидкостью хорошо подходят мочегонные таблетки при отеках ног, выводящие 10-15% натрия из организма. Чаще всего врачом назначается фуросемид. Практикуется применение торасемида, ксипамида, пиретанида, буметанида. Из-за сильного действия данные лекарства рекомендуется принимать короткими курсами с двухнедельными перерывами между ними. Это исключит привыкание организма к препарату и не позволит снизить лечебный эффект.

    При слабо выраженной отечности показаны умеренные лекарственные средства: триаметрон, амилорид, спиронолактон. Обычно врач назначает однократный прием по 5-20 мг до устранения отеков. Через 2-4 недели рекомендуется провести повторный курс лечения.

    Лечение хронических отеков, появляющихся при тромбофлебите, проводят с помощью политиазида, гидрохлортиазида, клопамида, индапамида, метозалона по 25 мг в сутки в один прием. Употребление тиазидных диуретиков может быть длительным и не требует перерыва.

    Несильные отеки хорошо устраняются калийсберегающими мочегонными средствами: спиронолактоном, триамтереном, амилоридом. Показано двухкратное применение по 200 мг в течение 2-3 недель. При необходимости терапию повторяют спустя 2 недели.

    Лечение пастозности народными средствами

    Избавиться от отечности нижних конечностей можно с помощью народных методов лечения, отлично дополняющих медикаментозную терапию.

    Растительные лекарственные средства хорошо устраняют вздутие в области щиколоток и голени, нормализуют действие мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, укрепляют иммунитет.

    Их употребление нужно обязательно согласовать с терапевтом, так как самостоятельно лечение может нанести вред организму.

    Следующие натуральные средства, обладающие мочегонным действием, хорошо борются с застоем влаги в человеческом теле:

    1. Тыква хорошо снимает отечность, лечит сердечные патологии, болезни почек и мочевого пузыря. Для выведения жидкости она показана в любом виде: пареном, вареном, сушеном, в составе каш, отжатом (сок). Рекомендуется принимать несколько раз в неделю постоянно.
    2. Смесь лимонного, морковного и огуречного соков, разбавленного кипяченой водой, отлично действует на пастозность при употреблении 50 мл трижды в течение месяца.
    3. Мята — мощный природный диуретик. Настоем растения можно 2 раза в день заменить чай. 20 г сушеной мяты залить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут и пить в течение месяца.
    4. Льняные семена (20 г), запаренные крутым кипятком, подержите на медленном огне полчаса. Каждые 3 часа 100 мл теплого лекарства принимайте 2 недели.
    5. Спиртовой экстракт бузины рекомендуется принимать 3 раза в день по схеме в течение 9 дней: 10 капель — первые 3 дня, 15 капель — следующие 3, по 20 капель в оставшиеся дни. Готовится настой следующим образом: 20 г корневищ бузины залить 0,3 л водки или спирта в стеклянной таре. Настоять 2 недели, периодически взбалтывая, в сухом прохладном помещении.

    Как не допустить появления отеков

    Нижняя конечность сильно отекла, а возможности посещения доктора в ближайшее время нет. Оставлять без внимания данный факт нельзя. Уменьшить пастозность ног, не допустить застойных явлений в организме поможет соблюдение несложных профилактических мероприятий:

    1. Использование определенного положения тела избавит от отеков, вызванных длительным пребыванием в стоячем или сидячем положении. Для этого нужно лечь на спину и поднять ноги под углом 30-40º, положив опору.
    2. Ограниченное употребление соли и жидкости имеет первостепенное значение. Желательно выпивать жидкости не более 2 л (или норму высчитывать индивидуально в зависимости от массы тела), ограничивать питье в вечернее время. Есть малосоленую пищу, так как соль обладает способностью удерживать влагу.
    3. Массаж ног, состоящий из растираний и поглаживаний, в течение 5 минут.
    4. Физические упражнения, заключающиеся в сжатии/разжатии пальцев, поочередном подъеме пяток и стоп, хождении на цыпочках.
    5. Ножные ванны с добавлением эфирных масел, морской соли, минеральной воды или тоника.
    6. Водные процедуры (плавание, купание) сужают сосуды.

    Отек – это признак избыточного накопления жидкости в организме. Отеки бывают общие и местные.

    Местные отеки бывают вызваны нарушением оттока крови или лимфы (к примеру, при тромбофлебите), воспалением (ожог, фурункул, рожистое воспаление) и имеют четкую локализацию. Общие отеки имеют системный характер.

    В плане применения мочегонных здесь будут рассматриваться общие отеки, вызванные сердечной недостаточностью, нарушением выделительной функции почек, заболеваниями печени, гормональными нарушениями, неправильным питанием и образом жизни.

    Выраженным общим отекам предшествует накопление жидкости в организме, выражающееся увеличением веса. Избыточная жидкость может составлять до 4 – 9 кг веса, прежде чем проявится явными отеками ног (стопы, голени), лица, живота. Самый характерный признак отека: при надавливании образуется ямка, которая долго не выравнивается.

    Косвенный признак отечности – отпечатывание на коже швов одежды, резинок носков и трусов, ремешка часов и т.д., которое долго не проходит. Отечность – это не только некрасиво, задержка жидкости нарушает нормальную работу органов организма, вынуждает сердце перекачивать избыточный объем жидкости, может вызвать повышение артериального давления.

    Важно установить причину возникновения отеков и воздействовать на нее; в то же время бывает нужно избавиться от лишней жидкости, для чего применяют мочегонные (диуретические) средства.

    Примерная классификация диуретиков и список препаратов

    Вид подвид наименование Диуретический эффект, особенности Основные показания
    Салуретики (усиливающие выведение Na и CL ) петлевые Фуросемид, лазикс, торасемид, буметанид, урегит Быстрое, сильно выраженное, краткосрочное ХСН и ОСН, ХПН, АГ, гипертонический криз
    сульфонамиды Хлорталидон, клопамид, индапамид Длительный эффект, максимум через 12 часов; индапамид – гипотензивный эффект без значительного диуретического ХСН, АГ, нефроз, нефрит, гестоз у беременных, ПМС, несахарный диабет, ожирение
    тиазидные Циклометиазид, гипотиазид Быстрое, умеренно выраженное; эффект циклометиазида сильнее. ХНС, АГ, нефроз, нефрит, цирроз печени с портальной гипертонией, гестоз, глаукома
    Ингибиторы карбо-ангидразы диакарб (Ацетозоламид) Действует до 12 часов, уменьшает внутричерепное давление. Противопоказан при ОПН, печеночной недостаточности, беременности и лактации. Отеки невыясненной этиологии, глаукома, эпилепсия (в составе комбинированного лечения)
    Калий-сберегающие —— амилорид, верошпирон (спиронолактон), эплеренон Эффект слабее, чем у тиазидных, противопоказан одновременный прием калия. Противопоказан беременным и кормящим АГ, ХСН
    осмотические —— Маннитол, мочевина, глицерол Сильный эффект. Легко вызывают обезвоживание ОПН, глаукома, отек мозга

    Примечание: ХСН – хроническая сердечная недостаточность, ОСН острая сердечная недостаточность, ХПН – хроническая почечная недостаточность, ОПН – острая почечная недостаточность, ПМС – предменструальный синдром, АГ – артериальная гипертензия.

    Механизм действия диуретиков

    Перечисленные диуретики различаются механизмом действия. В частности:

    1. Петлевые диуретики – сильные мочегонные средства. Они расслабляют гладкую мускулатуру сосудов и повышают почечный кровоток, блокируют реабсорбцию (обратное всасывание из жидкости) ионов в восходящем колене петли Гентле, проксимальных (расположенных в центральной части почки) и дистальных (периферических) извитых канальцах. Вызывают повышенное выведение из организма жидкости, ионов натрия, хлора, калия, кальция, магния.
    2. Сульфонамиды – нарушают реабсорбцию ионов натрия и хлора в дистальных канальцах, увеличивают выведение воды, ионов калия, магния, бикарбоната. Задерживают выведение кальция и мочевой кислоты. При несахарном диабете хлорталидон уменьшает чрезмерное выделение мочи, хотя механизм его действия не выяснен. Индапамид прежде всего изменяет проницаемость клеточных мембран для кальция, расслабляя мышечную ткань стенок сосудов и снижая артериальное давление. На уровне кортикального слоя почек индапамид снижает реабсорбцию натрия, повышает экскрецию магния, калия и хлора с мочой.
    3. Тиазидные диуретики уменьшают реабсорбцию ионов натрия и хлора в проксимальной и дистальной части извитых канальцев почек; в меньшей степени угнетают реабсорбцию калия и бикарбоната.
    4. Ингибиторы карбоангидразы тормозят функцию карбангидраза – энзима, участвующего в транспортировке ионов и регуляции электролитного равновесия организма. Вызывают увеличение экскреции натрия, калия, бикарбонатов, воды. Уменьшают экскрецию аммиака.
    5. Осмотические диуретики повышают осмотическое давление плазмы крови и вызывают перемещение жидкости из тканей в сосудистое русло, подавляют канальцевую реабсорбцию, что приводит к увеличению объема выделяемой мочи.
    6. Калийсберегающие диуретики.
    • верошпирон оказывает противоположное действие минералокортикоиду альдостерону, не изменяя кровообращение почек и функцию их канальцев;
    • амилорид действует на периферическую часть канальцев, усиливает экскрецию натрия и хлора, уменьшает экскрецию ионов калия;
    • эплеренон воздействует на чувствительность андрогенных и прогестероновых рецепторов к альдостерону, уменьшая ее.

    Мочегонные средства при отеках ног

    Отечность ног может не быть симптомом избытка жидкости в организме, а возникать в определенной ситуации:

    • Положение тела сидя или стоя длительное время (ортостатические отеки). Возникают при сидячей работе, при многочасовой поездке в автобусе, авиаперелете, при работе стоя у станка, на конвейере, у продавцов, парикмахеров и т.п.;
    • При нарушении венозного и капиллярного кровообращения ног (варикозное расширение вен);
    • При ношении неудобной обуви, сдавливающих джинсов, утягивающего белья.


    Если причина отека очевидна, то принимать мочегонные таблетки при отеках ног нецелесообразно. Пользу принесет изменение положения тела (лечь, подняв ноги, размяться); полезно принять контрастный душ или вымыть ноги поочередно горячей и прохладной водой, сделать массаж стоп и голеней, нанести мазь или гель с венотоническим эффектом.

    При беременности отечность ног – повод немедленно сообщить об этом врачу. Токсикоз второй половины беременности (гестоз) – опасное для матери и ребенка состояние. Самостоятельно принимать диуретические средства при беременности нельзя.

    Лимфатические отеки ног бывают вызваны не столько задержкой жидкости, сколько нарушением баланса между образованием лимфы и ее дренажем. Их лечат физиотерапевтическими лимфодренирующими процедурами, медикаментозной лимфостимуляцией, эластической компрессией. Лечение специфической направленности иногда включает прием мочегонных средств, иногда нет.

    Если причина отека ног — не очевидна, а отеки не исчезают за время ночного отдыха, тогда применение мочегонных препаратов оправдано. Но в этом случае отеки ног вероятнее всего вызваны заболеванием – сердечной недостаточностью, нарушением работы почек.

    Следует обратиться к врачу и пройти необходимые обследования для выявления причины задержки жидкости. В зависимости от патологии, вызвавшей задержку жидкости, будет подобрано эффективное и безопасное мочегонное средство.

    Мочегонные препараты при отеках лица


    Отечность лица может быть вызвана:

    • избыточным употреблением соли;
    • после эпизодического злоупотребления алкоголем или при систематическом его употреблении;
    • нарушениями работы почек;
    • нарушением водно – солевого баланса в жару, когда человек много и жадно пьет;
    • нарушением функции щитовидной железы;
    • гайморитом, насморком, аллергией;
    • закупоркой слюнной железы (отек ассимметричный);
    • переутомлением, недосыпанием;
    • гормональным дисбалансом при ПМС, при климаксе;
    • задержкой жидкости при беременности (настораживающий симптом, немедленно к врачу).

    Эпизодическая отечность лица бывает и у здоровых людей. Иногда бывает достаточно ограничить употребление соли, выспаться и симптом исчезает. Но если отеки присутствуют постоянно, необходимо выяснить их причину и лечить, к примеру, почки, щитовидную железу. При периодических отеках, связанных с фазой цикла месячных, стоит проконсультироваться с гинекологом. Быть может, достаточно в этот период пить мочегонный чай; целесообразнее принимать диуретик, назначенный врачом (при выраженной раздражительности, плаксивости, головной боли).

    Отеки под глазами могут появляться при заболеваниях сердечно – сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, нервной системы. «Мешки» под глазами, вызванные отечностью, сильнее проявляются утром, а на протяжении дня постепенно исчезают. Но если «мешки» сформировались за счет увеличения количества жировых клеток в соединительной ткани, поддерживающей глаз, они имеют постоянный характер и не указывают на задержку жидкости. Мочегонные средства при отеках под глазами в последнем случае не дают эффекта.

    Допустимо ли самостоятельно принимать мочегонные средства при отеках? Если вы практически здоровы, а отек вызван нарушением водно – солевого баланса очевидной природы, то да.

    В качестве «скорой помощи» можно разово принять фуросемид или лазикс, эффект не заставит себя ждать.

    Но параллельно принять Аспаркам или Панангин во избежание дефицита калия и магния, который проявляется слабостью, тахикардией. Возможно резкое снижение артериального давления. Если вы «перестарались», съешьте немного подсоленной пищи, выпейте чашку чая. Систематически самостоятельно принимать петлевые диуретики нельзя.

    При склонности к отекам полезно:

    • употреблять продукты с мочегонным воздействием (арбуз, дыню, сельдерей и петрушку, землянику и клубнику);
    • пить мочегонные напитки (отвар шиповника, яблочный сок, компот из сухофруктов с курагой, зеленый чай, кефир);
    • время от времени устраивать разгрузочный день без соли (на несоленой гречке с кефиром). Абсолютно безвредное средство с выраженным диуретическим действием. К концу разгрузочного дня может появиться слабость – тогда лучше съесть нормальную подсоленную пищу;
    • избегать употребления колбасных изделий, готовых грудинки и ветчины. Для увеличения веса и избежания «усушки» в них добавляют удерживающие воду компоненты, которые продолжают удерживать воду и поступив в ткани человеческого организма.

    Относительно безопасные мочегонные средства при отеках – аптечные травяные сборы и чаи на травах, включающие хвощ, листья брусники, толокнянку, листья березы, зверобой и другие мочегонные растения.

    Обычно это легкие мочегонные средства, которые также имеют некоторые противопоказания, поэтому перед употреблением внимательно ознакомьтесь с инструкцией.