Удаление молочных и коренных зубов у детей. Важная процедура — удаление молочных зубов у детей
Удаление зуба способно стать настоящей проблемой для ребенка и для его родителей, ведь большинство малышей тяжело переносят медицинские процедуры и боятся стоматологических инструментов. Однако иногда без удаления не обойтись, поэтому родителям следует знать, когда его действительно стоит удалить, как будет проходить процедура, как подготовить ребенка и какие сложности бывают после удаления.
Показания
- Повышенная подвижность. Случается, что он у ребенка давно шатается, вызывая у крохи сильный дискомфорт, но никак самостоятельно не выпадет. Иногда он мешает малышу даже есть и разговаривать.
- Повысилась подвижность у постоянного зуба вследствие пародонтита.
- Молочный зуб поражен глубоким кариесом. Когда повышается риск перехода инфекции на постоянный зуб, лучшим выходом будет удаление больного молочного зуба, даже если до выпадения еще далеко, например, ребенку лишь 2 года или 5 лет.
- Глубокая форма кариеса поразила постоянный зуб, а его лечение невозможно.
- Корень у молочного зуба разрушен. Такая ситуация напрямую угрожает зачатку коренного зуба, в результате чего он не только может прорезаться уже инфицированным, но и погибнуть.
- Молочный либо коренной зуб травмирован. Его острые осколки могут повреждать десны, но даже если острых частей нет, в сломанном виде он более подвержен инфицированию бактериями, вызывающими кариес.
- Задерживается выпадение. Это способно вызвать проблемы с прорезыванием постоянного зуба и формированием челюсти. Если коренной зуб прорезался, прошло несколько месяцев, а молочный плотно держится в десне, его тоже стоит удалить.
- Постоянные зубки растут скученно, и для улучшения прикуса требуется устранение одного из них.
- В ротовой полости развилось острое воспаление. Это может стать причиной удаления и молочного зуба, например, в возрасте 4 года, и коренных зубов. Поводом для удаления в таком случае может стать флегмона, периодонтит, свищ в десне, нагноение кисты и некоторые другие болезни. При этом перед удалением острое воспаление снимают.
- Врач рекомендует удаление зачатков зубов мудрости у детей из-за затруднения их прорезывания или нехватки места. Такая процедура выполняется в 15-16-летнем возрасте, пока их корни еще не сформировались.
- Выявлена аномалия развития, при которой их число больше нормы. Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка в такой ситуации важно для правильного развития челюсти.
Возможно, необходимо будет удалять зуб, если у ребенка запущенная форма кариеса
Противопоказания
Удаление не проводят, если:
- Ребенок заболел ангиной, пневмонией или другими острыми заболеваниями.
- В ротовой полости ребенка обнаружен острый воспалительный процесс, например, стоматит или кандидоз.
- Рядом с зубом присутствует сосудистая либо злокачественная опухоль.
Особенности удаления молочных зубов
На процедуру влияют такие факторы, как растущая челюсть ребенка, смешанный прикус и присутствие под молочным зубом зачатка постоянного. Зачастую манипуляция выполняется стоматологом без каких-либо сложностей, но должна проводиться крайне осторожно из-за коротких корней. Если действовать неаккуратно, врач может повредить постоянный зуб.
Неаккуратный стоматолог может повредить постоянный зуб, поэтому выбирать врача необходимо тщательно
Как удалить в домашних условиях?
Если зуб уже вот-вот выпадет и ему нужно лишь немного помочь, действуйте так:
- Обработайте десну анестезирующим препаратом.
- Возьмите небольшой кусок чистой марли или ткани, обхватите ним зуб и пошатайте в стороны. Он должен свободно двигаться.
- Потяните его и аккуратно извлеките. Если зуб не отделился с легкостью, скорее всего, удалять его самостоятельно пока рано.
- Зажмите область десны после извлечения кусочком чистой марли.
- Отвлеките малыша от кровотечения, показав крохе выпавший зуб.
- Проверьте, не остались ли в десне кусочки зуба. В большинстве случаев никаких фрагментов не остается, а иногда на его месте уже видна верхушка готового к прорезыванию постоянного зубчика.
Лучше всего, чтобы шатающийся молочный зуб ребенок извлек самостоятельно. Предложите малышу двигать его языком, это ускорит процесс выпадения. Если же вас что-то насторожило, например, какая-то часть осталась в десне, отправляйтесь с ребенком к стоматологу.
Пример удаления в домашних условиях смотрите в следующем видео.
Особенности удаления жевательных молочных зубов
Если ребенку приходится удалить жевательный зуб, это может ухудшить пережевывание пищи. Ребенок будет жевать еду резцами, что повышает риск из стачивания и повреждения. В свою очередь, снижение жевательной нагрузки на челюсть в месте, где удален зуб, будет недостаточно стимулировать жевательные мышцы, что скажется на росте постоянных зубов. Это случается, если жевательные зубы удалили сильно раньше срока их выпадения, например, в 3 года.
При удалении жевательных зубов, необходимо внимательно следить за состоянием резцов, так как они могут сточиться
Под общим или местным наркозом?
Обезболивание при удалении зуба представлено несколькими вариантами. Наиболее распространенным является местная анестезия с использованием инъекции. При ней ребенку вводят анестетик в десну уколом шприца, после чего место манипуляции немеет.
Нередко прибегают и к аппликационной анестезии, при которой десну обрабатывают гелем или спреем с обезболивающим действием. Зачастую у такого анестетика есть приятный фруктовый вкус, а средство быстро впитывается в десны. Подобного обезболивания достаточно при сильно шатающемся молочном зубе, но чаще аппликация применяется для предварительного обезболивания десны, чтобы потом сделать туда инъекцию с длительно действующим анестетиком.
Общий наркоз в лечении детских зубов применяется редко. К общему наркозу прибегают при:
- Непереносимости средств, применяемых для местной анестезии.
- Нервных либо психических болезнях у ребенка.
- Выраженных воспалительных процессах, когда местная анестезия будет неэффективной.
Крайне редко при удалении зубов у детей используют общий наркоз
Психологическая подготовка
Прежде чем пойти с ребенком в стоматологический кабинет, важно подготовить малыша психологически и настроить на то, что процесс удаления будет легким и быстрым.
- Не обсуждайте причину удаления при ребенке, а также не употребляйте в разговоре сложные стоматологические термины.
- Не пугайте дочку или сына стоматологом.
- Постарайтесь сами не переживать, чтобы волнение не передавалось малышу.
- Можете взять ребенка с собой, когда лечить зубы будут вам, чтобы кроха убедился в безопасности манипуляции.
- Сделайте упор на то, что ребенок во время процедуры проявит смелость и будет храбрым.
- Не обманывайте малыша, что манипуляция будет полностью безболезненной. Лучше акцентируйте внимание на том, что болезненные ощущения будут незначительными и быстро пройдут.
Процедура удаления
- На коронку накладываются щипцы таким образом, чтобы зуб зафиксировался без излишнего давления.
- Стоматолог выполняет люксацию (так называют вывих зуба).
- Зуб выводится из лунки (эту манипуляцию называют тракцией).
- Стоматолог убеждается, что все корни удалены.
- Лунку закрывают марлевым тампоном.
Возможные проблемы после удаления
Болит десна
Незначительные болезненные ощущения после манипуляции являются нормой и не должны вызывать беспокойства. При этом болезненность должна постепенно уменьшаться. Если боли длительные и очень выраженные, ребенок должен быть осмотрен стоматологом.
Опухла щека
Небольшая отечность в первый-второй день после удаления считается нормальной. Если же отек выражен сильно и увеличивается, нужно немедленно обратиться к врачу.
Опухла губа
Такое состояние может возникать, когда ребенок кусает губу после удаления зуба, но не ощущает этого из-за анестезии. Как правило, отечность проходит самостоятельно за несколько дней. Если она нарастает, важно показать малыша врачу.
Повышение температуры
Небольшое повышение в первый-второй день после удаления допустимо. При подъеме температуры больше +38°С ребенка должен осмотреть стоматолог, так как это может быть свидетельством попадания в лунку инфекции.
При появлении неблагоприятных симптомов обязательно обращайтесь к педиатру
Длительное кровотечение
Кровь выделяется после удаления молочных зубов в небольшом количестве и не долго. Чтобы кровь быстрее остановилась, ребенку следует прикусить марлевый тампон. Ситуация с повышенной кровоточивостью чаще встречается при удалении постоянного зуба. Пока сформируется кровяной сгусток, может пройти много времени. При долгом кровотечении и выделении алой крови ребенка следует без промедления показать врачу.
Молочные зубки у детей начинают прорезываться в возрасте 6-7 месяцев. По достижении ребенком 5-6 лет их сменяют постоянные зубы. Нередко удаление первых зубов показано задолго до их самостоятельного выпадения. Однако такая процедура должна применяться в крайних случаях и при определенных обстоятельствах.
В норме молочные зубы у ребенка выпадают самостоятельно, но иногда показано удаление в кабинете стоматолога (подробнее в статье: )Когда требуется удалить молочный зуб?
Молочные зубки играют важную роль в развитии жевательных мышц и скелета лица у детей. Они сохраняют пространство во рту для нормального прорезывания постоянных зубов. По этим причинам к раннему удалению молочных зубов должны быть серьезные показания. К ним относят:
- травмы в виде трещин и сколов;
- ощущение дискомфорта у ребенка при расшатанном, но не выпадающем в течение долгого времени зубике;
- необратимое разрушение в результате кариеса (см. также: );
- воспаление десны вследствие расшатавшегося молочного зубика;
- истечение сроков, в течение которых зубки должны самостоятельно выпасть;
- образование кист на зубном корне;
- случаи, когда первый зубик препятствует полноценному прорезыванию постоянного зуба;
- развитие свища на десне;
- показания врача-ортодонта.
Удаление молочного зуба необходимо, если тот мешает росту постоянного Противопоказания к процедуре
Бывают ситуации, при которых удаление временных зубов запрещено. Противопоказаниями к процедуре являются:
- воспаления полости рта в стадии обострения (стоматит, кандидоз, гингивит);
- болезни, спровоцированные инфекциями;
- расположение зуба в области опухоли злокачественной природы.
При наличии у ребенка симптомов поражения центральной нервной системы, сердечных, сосудистых, почечных патологий, заболеваний крови специалисты с осторожностью назначают процедуру по удалению первых зубов. Вмешательство врача при таком состоянии малыша способно привести к тяжелым последствиям.
В каких случаях зуб можно удалить самостоятельно?
Родители должны понимать, когда можно удалять молочный зуб в домашних условиях, а в каких случаях стоит прибегнуть к помощи специалиста. У малышей зубки выпадают по-разному. У одних ребят они легко расшатываются, и дети сами вынимают зуб изо рта. В этом случае на ранку накладывается кусочек стерильной ваты для остановки кровотечения. У других детей зубки долго не хотят покидать ротовую полость, и малыш испытывает дискомфорт.
Когда расшатанный зубик длительное время не выпадает, родителям необходимо чистыми руками аккуратно произвести пальпацию и визуальный осмотр ротовой полости ребенка.
Если имеются припухлости либо десна значительно покраснела, самостоятельно вырывать зуб не стоит, лучше показать малыша врачу.
Удаление временных зубов в домашних условиях требует соблюдения осторожности, чтобы не травмировать ребенка. Психологическая подготовка малыша – немаловажный фактор во время самостоятельного проведения процедуры.
Как проводится процедура в стоматологическом кабинете?
Молочные зубы удаляются по определенному алгоритму. Он включает следующие действия:
- На видимую часть зуба накладываются стоматологические щипцы. Инструмент с небольшим усилием фиксируется на нем.
- Производится люксация – смещение зубика, и его высвобождение из лунки – тракция.
- Образовавшаяся в десне полость проверяется на наличие либо отсутствие остатков корня зуба.
После удаления молочного зуба на ранку накладывается ватный тампон. Процедура не занимает много времени. Специалисты чаще всего в работе с маленькими пациентами используют обезболивающий гель, гораздо реже – укол анестетика в десну. Если ребенок беспокойный и слишком боязливый, то процедуру проводят под общим наркозом.
Будет ли ребенку больно?
При удалении молочного зуба ребенок не будет чувствовать боли, поскольку стоматолог сделает анестезию Родителей перед вырыванием зуба беспокоит, будет ли больно их малышу. Если зубик хорошо расшатан и его корни практически рассосались, тогда процедура будет быстрой и безболезненной. Манипуляция может быть сопряжена с болезненными ощущениями, когда коренной зуб еще не начал прорезываться, а молочный зубик требуется удалить по какому-либо из показаний. В такой ситуации врач применяет местное обезболивание. В любом случае малыш не будет испытывать сильной боли в процессе удаления зуба в стоматологическом кресле.
Правила ухода за лункой после удаления
После удаления зуба на его месте остается открытая рана. Специалист дает рекомендации по ее уходу, что позволит избежать возможных осложнений и ускорит заживление ранки. В течение нескольких часов нужно исключить контакт лунки с пищей и водой. На протяжении 2-3 дней после вырывания зубика ребенку показано полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Делать это следует после каждого употребления еды и перед сном.
Родителям необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не трогал ранку руками, не травмировал ее острыми предметами. В период затягивания лунки стоит исключить из рациона соленую, пряную, горячую пищу, кисломолочные продукты. В течение недели после процедуры удаления следует избегать интенсивных нагрузок, особенно плавания, похода в баню и сауну.
Малышу нужно помогать чистить зубки, используя при этом зубную щетку с мягкой щетиной. При кровотечении из ранки либо возникновении очагов воспалений на месте удаленного зуба следует показать ребенка специалисту.
Возможные последствия после удаления молочных зубов
Вырывание молочных зубов, как правило, не имеет тяжелых последствий. Однако процедура в результате неграмотных действий стоматолога способна спровоцировать следующие осложнения:
- травмирование слизистой оболочки десен, полости рта, альвеолярного отростка;
- повреждение соседних зубов, нерва;
- вывих нижней челюсти;
- нарушение целостности корня либо коронки вырываемого зубика;
- обильное кровотечение;
- вдавливание зуба в мягкие ткани.
Раннее удаление зубов также может быть сопряжено с дальнейшими сложностями. К ним относятся:
- Деформация челюстно-лицевой области. Вследствие преждевременного вырывания временных зубов возможно смещение части зубного ряда. Коренные зубы могут сместиться вбок. Такие трансформации способны негативно отразиться на внешности, изменив природные черты лица.
- Нарушения становления речи. Зубки переднего ряда у малышей участвуют в звукоизвлечении. Если зубы вырвали преждевременно, у ребят могут возникать проблемы с правильным произношением звуков. В дальнейшем непросто исправить приобретенный дефект речи.
- Возникновение комплексов у ребенка. Если был удален зубик из переднего ряда, то нередко ребята дразнят малыша из-за эстетического несовершенства. Это может провоцировать агрессию в поведении ребенка, лишившегося зуба. Родители должны вести беседы с малышом о том, что эта проблема в ближайшее время разрешится, и на месте отсутствующего зубика вырастет новый коренной.
Ранее удаление зубов может спровоцировать развитие различных осложнений, поэтому даже в профилактических целях необходимо регулярно посещать детского стоматолога и ортодонта Последствия раннего выдергивания зубов могут зависеть и от конкретной удаленной костной единицы у малыша. В случае, когда удалили молочный клык верхнего зубного ряда, возможно развитие дефекта прикуса и речи. Если ребенок лишился нижних клыков, это может сказаться на пережевывании пищи, что провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта. После потери клыков может сместиться косметический центр.
Выдергивание зубов жевательной группы способно спровоцировать ухудшение качества пережевывания еды. В этом случае происходит усиление нагрузки на зубы переднего ряда, в результате чего они со временем истираются. Малыш может отказываться от употребления твердых продуктов, вследствие чего височно-нижнечелюстной сустав прекращает правильное развитие, зубные ряды деформируются.
Вырывание молочных резцов может привести к смещению клыков. Остальные зубы могут изменить поворот и наклон.
Описанные осложнения фиксируются нечасто. Однако родители должны ответственно подходить к выбору стоматолога. Доверять удаление временных зубиков у малышей нужно только опытным специалистам.
После того как анестезия перестает действовать, малыш может ощущать боль в месте удаления зуба, особенно по ночам. Нередко после процедуры повышается температура, которая способна держаться в течение нескольких дней. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Нужно сбить жар с помощью лекарственных препаратов, используемых при лечении простудных заболеваний.
(4 оценили на 4,00 из 5 )
Лечение кариеса
и каналов
Врач-стоматолог всегда немного визионер. Основываясь на своих знаниях и опыте, он может предвидеть, что будет с зубами, пораженными кариесом. Неприятные ощущения в кресле у стоматолога во время лечения вызваны разными причинами: здесь и неприятные воспоминания о предыдущем опыте, и сокращение физической дистанции между малознакомыми людьми, и недостаточность обезболивания, и множество других причин…
Лечить маленький кариес быстрее и проще, чем осложнения кариеса (пульпит и периодонтит). Поэтому лучше не ждать, а боль и страх можно преодолеть. Мы приложим для этого все усилия.
Лечение кариеса
от 4000 р.
Лечение каналов
от 5000 р.
Отбеливание
Профессиональная гигиена зубов, наверное, самая приятная и самая распространенная процедура в стоматологии. Чистка зубов нужна всем: и взрослым, и детям. Зубной налет удаляют при помощи пескоструйного аппарата «Air flow», твердые зубные отложения («камни») при помощи ультразвука, полируют зубы щеткой и пастой, после чего может быть выполнена процедура «Фторирование» при помощи одноразовой мягкой каппы и геля.
Отбеливание зубов с применением прибора ZOOM проводится после предварительной встречи с врачом и снятия зубных отложений. Если противопоказаний нет, то воздействие специальным светом, активирующим гель, который нанесли на зубы приведет к тому, что эмаль станет на несколько оттенков светлее. Для поддержания цвета после отбеливания врач предложит провести через некоторое время курс домашнего отбеливания.
Отбеливание Zoom
25 000 р.
Профессиональная гигиена
от 2400 р.
Брекеты и прозрачные каппы
К врачу ортодонту приходят либо за тем, чтобы сделать свою улыбку более красивой, либо когда из-за продолжительного отсутствия зубов соседние зубы сдвинулись, наклонены и невозможно протезирование. В обоих случаях ортодонтическое лечение как-бы создает прочный надежный фундамент. При наличии всех зубов пройти ортодонтическое лечение - это значит сохранить их здоровье на всю оставшуюся жизнь. При подготовке к протезированию, если это необходимо, правильное положение зубов - залог правильного распределения жевательной нагрузки и того, что коронки или виниры прослужат дольше.
Исправить неправильный прикус и положение зубов можно двумя способами. Установка брекет-системы производится после тщательного изучения врачом каждого случая. Основываясь на данных компьютерной томографии и рентгенограммы боковой проекции черепа, изучив модели челюстей пациента, врач-ортодонт создает индивидуальный курс лечения для каждого пациента. Лечение занимает в среднем от 1,5 до 3 лет. Выбрать систему можно основываясь на эстетических предпочтениях (прозрачные или металлические брекеты) или исходя из финансовых возможностей.
Прозрачные каппы (элайнеры) для передвижения зубов изготавливаются в специальной лаборатории, где на 3Д принтере создаются модели челюстей пациента с шагом передвижения зубов в 1 мм. По этим моделям «из будущего» изготавливаются довольно твердые и прочные, но абсолютно прозрачные каппы, которые пациент может самостоятельно снимать во время чистки зубов и приема пищи. На зубах при помощи белого материала устанавливаются точки давления на зубы, так называемые аттачмены. Количество элайнеров может быть разным, каждый из них рассчитан на 2 недели. Во время всего курса лечения врач наблюдает за передвижением зубов и меняет расположения аттачменов. Точное время курса лечения при помощи элайнеров можно рассчитать во время диагностики, то есть до начала лечения.
Врачи ортодонты помогут сделать Вам правильный выбор между этими двумя способами.Лечение детей в молочном и сменном прикусе происходит при помощи индивидуальных или стандартных аппаратов.Вовремя начатое лечение в детском возрасте может быть очень эффективным и поможет избежать ношения брекеты-системы или элайнеров в будущем.
Брекеты (металлические замки система Quick)
37 500 р.
Элайнеры
6000 р. за 1 шт.
Коронки и виниры
Поставить коронку на зуб необходимо в том случае, когда зуб разрушен или есть риск, что он разрушится в будущем. Виниры смогут изменить «дизайн» улыбки и укрепить передние зубы.Современные коронки и виниры как правило изготавливаются из искусственного кристалла - диоксида циркония. Этот материал давно зарекомендовал себя с хорошей стороны. Он не вызывает аллергии, не коррозирует, имеет светопреломление схожее с натуральной эмалью зуба. Правильно сделанная коронка будет сохранять зуб.
Как правило, после консультации и обсуждения плана лечения врач-ортопед проводит фотодиагностику и анализ моделей челюстей пациента. При составлении комплексного плана лечения потребуются консультации смежных специалистов для подготовки к протезированию.
Коронка из диоксида циркония
22 500 р.
Удаление и имплантация зубов
Удаление зуба мы всегда стараемся отложить на потом. Большую долю в этом неприятном разделе хирургической стоматологии составляют так называемые «зубы мудрости». Здесь многое зависит от квалификации врача. Возможность подготовится к манипуляции при помощи диагностики на компьютерном томографе и применение хирургического пьезоскальпеля приходят на помощь нашим хирургам.
Многие наши пациенты бывают приятно удивлены тем, как удаляют зубы хирурги в клинике «Марка».Удаление зубов в других случаях как правило обусловлено воспалительными явлениями или травмой зуба. Если в зубном ряду отсутствует хотя бы один зуб, то его необходимо восстановить. Наиболее простым способом в наши дни является имплантация. Но мало кто знает, что очень важно не пропустить момент, когда имплантат должен быть установлен. Оптимальным является срок от 4 месяцев до года. После этого возможно уменьшение количества костной ткани и имплантация станет невозможна.
Удаление
от 3500 р.
Имплантация
от 25 000 р.
Лечение детей с мультфильмами
Найти подход к ребенку нелегко. Особенно, если он уже имеет негативный опыт лечения зубов. И все же мы прикладываем все усилия к тому, чтобы наладить контакт с каждым маленьким пациентом. Лечение зубов - это сотрудничество. Сотрудничество невозможно без доверия. Мы никогда не обманываем детей, мы стараемся подробно им рассказать о том, что будет происходить во время лечения, знакомим со всеми нашими приборами и инструментами, даем подержать и попробовать все незнакомые предметы.
Иногда несколько посещений уходит на то, чтобы создать доброжелательные и доверительные отношения. Мультфильмы и подарок, который вручат после лечения станут приятным дополнением. На приеме детского стоматолога важна спокойная и доверительная атмосфера в которой родители, ребенок и врач вместе преодолевают сложности, связанные с лечением зубов, но не менее важно выяснить причины возникновения кариеса, наладить правильное питание и гигиену.
Профессиональная гигиена у детей
2200 р.
Лечение пульпита молочного зуба
5800 р.
Лечение кариеса молочного зуба
3000 р.
Зильберборд
Мария Евгеньевна
Образование
Врач стоматолог-терапевт, детский стоматолог, Главный врач стоматологической клиники Марка.
Окончила СПбГМУ им. академика И.П. Павлова в 1997 году, город Санкт-Петербург. Специализация - терапевтическая стоматология, детская стоматология.
Повышала квалификацию в интернатуре на кафедре детской стоматологии.
Повышала квалификацию в клинической ординатуре по терапевтической стоматологии.
Выполняет работы любой степени сложности, в том числе по эндодонтии и пародонтологии.
Занимается лечением зубов у детей и взрослых.
Курсы повышения квалификации за последний год:
«Лечение пульпитов и периодонтитов в детской стоматологии. Острая боль в детской стоматологии». (29-30 сентября 2017 года, Санкт-Петербург)
Конгресс по эстетической стоматологии «Квинтессенция» (04.10-05.10.15, Москва)
"Componeer" - инновационная система реставрации фронтальной группы зубов»
(14.12.15, Санкт-Петербург)
«Окклюзия и патология окклюзии. Клиническая функциональная диагностика» Москва, 13-14 сентября 2018
Моя миссия
Соединять хороших людей. В том числе врачей и пациентов. Выбирать правильные планы лечения и следить за их исполнением.Я последователь доказательной научной медицины и противник псевдонауки, в том числе гомеопатии и остеопатии, что бы не называлось этим словом.
Проблемы, с которыми мне приходится сталкиваться:
Безответственность по отношению к своему здоровью
Страх боли
Нежелание прислушаться к советам врачей
Мое любимое изречение из клятвы Гиппократа:
«Не навреди!»
Самое важное в деле врача
Всегда помнить, что мы лечим живых людей, а не болезни или анализы.
В профессии стоматолога
Мне нравится то, что результат работы виден сразу, то что этот результат может иметь очень длительный и положительный эффект и вызывает улыбку и удовольствие людей.
В последнее время
В стоматологии интересуюсь проблемами гнатологии и окклюзии челюстей. Как главный врач пытаюсь разобраться в вопросах взаимоотношений и развития людей, сделать работу клиники более эффективной, создать комфортные условия для сотрудников.
Журавлева
Ирина Александровна
Образование
В 1995 году закончила Харьковский государственный медицинский институт. С 1995 по 1997 г. проходила обучение в клинической ординатуре на кафедре челюстно-лицевой хирургии СПб Медицинской Академии последипломного образования после чего работала в стационаре. Первая категория по челюстно-лицевой хирургии (2000 г.).
Специализация - денто-альвеолярная хирургия, включая оперативную пародонтологию и имплантацию.
Проходила обучение в стоматологических центрах Германии (2003, 2007, 2010 г.) и Испании (2003 г.)
Ускорение регенерации костной ткани в области имплантатов с применением собственной кости, трансплантата. 2003 год Испания.
Пародонтологическая конференция, посвященная современным методам и последним разработкам в пародонтологии. Хайдельберг, 2003 год;
Розовая и белая эстетика улыбки при протезировании на имплантатах. Университет города Франкфурт, 2007 год;
Протезирование на имплантатах Ankilos. Курс для продвинутых пользователей системы. Университет города Франкфурт, 2010 год.
Участвовала в международных стоматологических хирургических симпозиумах в России и за рубежом.
В работе стараюсь использовать наиболее современные методики и подходы
к решению проблем пациентов,внимательно слежу за последними тенденциями в развитии стоматологии и инновационными исследованиями.
Считаю применение новых технологий абсолютно необходимым и успешным дополнением к классической хирургии и пародонтологии, сокращающими сроки лечения и делающими возможным получать стойкие положительные клинические результаты в максимально короткие сроки,что немаловажно моих для пациентов.
Профессию свою люблю
, постоянно совершенствуюсь, понимая, насколько важны малейшие нюансы. Стоматологию воспринимаю как серьезную науку с академическими правилами в которой искусство, а точнее искусность врача, это обязательная составляющая.
Фразой, отражающей мое профессиональное кредо, считаю строку из знаменитой клятвы Гиппократа "Не навреди!".
Уверенно могу сказать, что всегда четко следую этому принципу. Стоматология в России развивается и будет развиваться дальше в соответствии с мировыми стандартами, я стараюсь участвовать в этом процессе.
Гарашкина
Оксана Викторовна
Образование
Врач стоматолог-терапевт. Окончила Санкт-Петербургский медицинский колледж №3 в 2007 году.
Квалификация - зубной техник;
специальность - стоматология ортопедическая.
В 2013 году окончила СПбГМУ им. академика И.П. Павлова. Прошла специализацию по терапевтической стоматологии в Санкт-Петербургском Институте Стоматологии.
Повышение квалификации:
- «Прямая реставрация передних зубов. Метод Style Italiano» - курс Йорди Манаута
- «Эффективные технологии эндодонтического лечения, гарантирующие успех» - курс Батюкова Н.М.
- «Особенности стоматологической помощи кормящим и беременным пациенткам» - курс Дмитриевой В.Ф.
- «Отбеливание зубов - от теории к практике» - курс Петуховой И.А.
- «Продвинутый курс по эндодонтии» - курс Филиппо Сантарканджело
- «Лечение пульпитов и периодонтитов в детской стоматологии. Острая боль в детской стоматологии» (29-30 сентября 2017 года, Санкт-Петербург) - курс Гецман А.
Выполняет лечение всех форм кариеса и его осложнений. Машинная и ручная обработка корневых каналов, эстетическая реставрация разрушенных зубов, комплексная гигиена ротовой полости, отбеливание зубов по различным методикам.
Моя миссия
Действовать во благо пациентов, возвращать и сохранять здоровье зубов, а также помочь осознать пациенту, что здоровье зубов (и здоровье всего организма в целом) зависят от самого человека. Без ответственного и бережного отношения к себе никакое, даже самое качественное и современное лечение не принесет долгосрочных результатов.
Моя цитата
Гиппократ: «Отнесись к больному так, как хотел бы, чтобы отнеслись к тебе в час болезни»
Часто приходится сталкиваться с тем, что обращаются к нам в тот момент, когда тянуть уже дальше некуда. Как правило в таких ситуациях приходится лечить не один зуб. Конечно, мы привлекаем смежных специалистов, составляем комплексный план лечения, но болезнь легче предотвратить, чем лечить. В последнее время я уделяю больше внимания профилактике стоматологических заболеваний. Особенно актуально это у детей. Обучение правильному уходу за зубами помогает избежать серьезных проблем в будущем.
Здоровье зубов очень важно для внешнего вида человека. Мы делаем человека красивым, избавляем от боли, неприятных ощущений, а значит пациент уходит от нас счастливым, более уверенным в себе.
Секрет улыбки
Секрет улыбки для меня в здоровье зубов и организма в целом. Когда мы здоровы и хорошо себя чувствуем, то мы улыбаемся. Улыбаясь, мы дарим хорошее настроение себе и окружающим и излучаем счастье вокруг.
Терентьева
Екатерина Владимировна
Образование
Окончила СПбГМУ им. академика И.П. Павлова в 2005, город Санкт-Петербург.
Специализация – ортодонтия, детская стоматология
Повышала квалификацию в клинической ординатуре по ортодонтии.
Выполняет работы любой степени сложности.Ведёт ортодонтический прием.
Повышение квалификации:
- «Рентгеноцефаломическая диагностика. Планирование и прогнозирование результатов лечения зубочелюстных аномалий»
- «Самолигирующие брекет-системы»
- «Диагностика и лечение заболеваний височно-челюстного сустава»
- «Съемные ортодонтические аппараты»
- «Особенности диагностики и лечения зубочелюстных аномалий у взрослых. Аппаратно-хирургическое лечение»
- «Современные несъемные ортодонтические аппараты. Диагностика зубочелюстных аномалий. Лечение зубочелюстных аномалий по методу Alexander»
- Cертификационный курс "ALLIN"
- Cпециализированный курс «Пассивное самолигирование в ортодонтии 21 века»
- Сертификационный курс по работе с лингвальной брекет-системой Incognito
Я предпочитаю использовать новые, современные, однако уже проверенные методы работы, материалы, технологии. Потому что только такие материалы и технологии позволяют добиваться отличных результатов в лечении пациентов, придают мне уверенности в том, что работа проделана качественно.
Я всегда хотела быть врачом и никогда не видела себя в другой профессии. Именно стоматологом стала, так как моя бабушка работала зубным врачом и много интересного рассказывала об этой профессии.
В работе следую принципу:
«Под лежачий камень вода не течет»
Самое важное для меня во врачебном деле
- это желание помогать людям, своим пациентам.
Я счастлива, что стала врачом-ортодонтом и работаю в клинике , в которой всегда хотела работать. В повседневной работе я чаще всего встречаюсь с ситуациями, когда ко мне обращаются люди недовольные эстетикой своей улыбки, то есть «неровными зубами». Очень редко люди обращаются в клинику с целью нормализации функции жевания или смыкания зубов.
В последнее время в стоматологии
активно развиваются трехмерные компьютерные технологии моделирования и диагностики. Если еще недавно компьютерная томография была большой редкостью, то сегодня это почти рутинное стоматологическое исследование.
Я считаю, что это очень хорошо. С применением трехмерных технологий ортодонтическое лечение станет еще более точным и прогнозируемым.
Развитие специалиста для меня
- это обдуманное применение всех новейших технологий, регулярное посещение образовательных мероприятий. Для современного врача - это неизбежный путь.
Последним успешным опытом
стало лечение взрослой пациентки с использованием аппарата Forsus для выдвижения нижней челюсти - результат превзошел мои самые смелые ожидания, так как удалось полностью устранить щель между верхними и нижними зубами размером около 12 мм. Применение других методик (с применением брекет-систем) в данном случае требовало бы удаление двух зубов на верхней челюсти или проведение сложной и дорогостоящей операции.
Стальнова
Александра Вячеславовна
Образование
Окончила стоматологический факультет СПбГМУ
им. акад. И.П. Павлова в 2013 году.
Интернатура по стоматологии общей практики СПбГМУ
им. акад. И.П. Павлова 2013-2014 гг.
Клиническая ординатура по ортопедической стоматологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова 2016 г.
Повышение квалификации:
- Обучение по работе с программами Vatech Ez3D2009/Planmeca Romexis Viewer в сети независимых рентгенодиагностических центров "ПИКАССО"
- "Этапы восстановления. От штифта к временной конструкции"
Рассматривая проблему пациента, считаю необходимым работать в команде со смежными специалистами и обеспечивать индивидуальный подход каждому пациенту.
Миссия
Избавлять пациентов от зубной боли и всевозможного дискомфорта, связанного с проблемами полости рта, что, на мой взгляд улучшает качество жизни.
Самое важное в профессии врача
Оказывать квалифицированную помощь и использовать самые современные технологии, не забывая, что лечишь человека, а не болезнь.
С какими проблемами приходится сталкиваться на приеме?
Очень часто приходится сталкиваться со страхом пациентов перед стоматологическим лечением
Моя цитата
«В человеке все должно быть прекрасно: и лицо, и одежда, и душа, и мысли» А.П. Чехов
Мое направление
В последнее время активно осваиваю лечение с использованием операционного микроскопа
Профессия стоматолога нравится
Тем, что я могу реально помогать пациентам сделать их жизнь лучше и тем, что могу развиваться в рамках нашей специальности, осваивая новые методы лечения
Секрет улыбки
В ровных и красивых зубах
Романова
Александра Витальевна
Образование
Стоматолог-ортодонт. Окончила стоматологический факультет СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова в 2007 году. Клиническая интернатура по стоматологии общей практики на кафедре стоматологии детского возраста с курсом челюстно-лицевой хирургии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова 2007-2008 гг.
Клиническая ординатура по ортодонтии на кафедре стоматологии детского возраста с курсом челюстно-лицевой хирургии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова 2008-2010 гг.
Дополнительное образование:
Семинар Тихонова А.В. «Грамотное применение системы Damon в ортодонтической практике», 2013 г.
Миссия
При лечении каждого пациента я хочу не оправдать его ожидания, а максимально превысить их. Сделать так, чтобы человек подошел к зеркалу, улыбнулся и сумел сказать только одно: «Вот это да!».
Проблемы, с которыми приходится сталкиваться на приеме
Невыполнение (или небрежное выполнение) рекомендаций врача, пренебрежение правилами гигиены. К сожалению, далеко не все осознают, насколько важно следовать всем советам врача, выполнять рекомендации. Рецепт эффективного лечения всегда состоит из двух компонентов: высокой квалификации врача и готовности пациента к лечению. Если есть и то и другое, то результат будет блестящим.
Моя цитата
Чарльз Рид (английский романист и драматург) : «Красота - это сила, а улыбка - ее шпага». От себя я бы прибавила: « Ортодонт - мастер, кующий эту шпагу».
Самое важное в деле врача
Помочь пациенту, делать свое дело качественно, добиваться отличного результата.
Что мне нравится в профессии стоматолога
Профессия стоматолога, а в особенности ортодокса, хороша тем, что результат нашего труда виден невооруженным взглядом. Нет ничего лучше, чем видеть счастливую и красивую улыбку пациента, который закончил курс лечения у ортодонта.
Секрет улыбки
В красоте души, чистоте намерений и здоровье зубов.
Ватаева
Сафина Сослановна
Образование
Окончила ПСПБГМУ им. акад. И.П. Павлова в 2018
Врач-стоматолог общей практики
Стоматолог-терапевт
Моя миссия
Я вижу свою миссию в том, чтобы преодолевать вместе с пациентами любые препятствия на приеме. ПРи лечении зубов у детей сформировать позитивное отношение к лечению зубов, сохранить здоровье ребенка, сделать посещение стоматолога комфортным для родителей и детей, преодолеть страх
Проблемы, с которыми приходится сталкиваться на приеме
Самый главный враг, особенно на детском приеме, это страх. Боязнь того, что врач сделает больно становится глобальной проблемой. Я стараюсь помочь пациенту успокоиться и разобраться, поверить, что я его друг.
В какой области стоматологии я бы хотела развиваться
Стоматология очень многогранна. Я больше акцентирую свое внимание на вопросах детской стоматологии, в частности, меня интересуют вопросы психологии поведения детей, преодоления страха.
Что нравится в профессии стоматолога
В профессии стоматолога мне нравится то, что сразу виден результат наших стараний. Для меня самое большое счастье, когда люди благодарят не только словами, но и глазами, когда при взгляде на мою работу их глаза начинают светиться.
Моя цитата
Антуан де Сент-Экзюпери: «Главная роскошь - это роскошь человеческого общения»
Секрет улыбки
Большой процент успеха зависит от умения общаться. Общаться легко и с улыбкой. Улыбка сама и есть способ общения. Секрет улыбки - это здоровые зубы, бережный и постоянный уход за ними как дома, так и на приеме у стоматолога.
Науменко Георгий Владимирович
Образование
Окончил ПСПбГМУ им. акад И.П. Павлова, прошел обучение в интернатуре по специальности «Стоматология общей практики», закончил клиническую ординатуру по специальности «Челюстно-лицевая хирургия», первичную специализацию «Хирургическая стоматология».
С 2013 по 2018 гг работал в ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова в должности ассистента кафедры стоматологии хирургической и челюстно-лицевой хирургии. С 2015 года является сотрудником отдела Хирургии опухолей головы и шеи СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова. Обладает всеми навыками оказания амбулаторной стоматологической помощи хирургического профиля, сферой интересов является подготовка полости рта к протезированию с опорой на дентальные имплантаты, костные реконструкции верхней и нижней челюсти, дентальная имплантология. Планирование всех работ осуществляется комплексно с привлечением смежных специалистов для достижения наилучшего функционального и эстетического результата.
Миссия
Своей миссией вижу оказание максимального необходимого объема хирургической помощи пациенту в соответствии с его потребностями и с минимальной травмой для пациента.
Чаще всего
Приходится сталкиваться с несоответствием пожеланий и требований пациента и возможностями хирургии.
Главное в деле врача
Не забывать о том, что лечишь людей, а не болезни.
Интересуюсь больше всего
В своей профессии на данный момент больше всего интересуюсь анализом сделанных в прошлом мною и не только работ, в том числе и неудачных.
Нравится
Планирование лечения комплексных проблем зубо-челюстной системы.
Секрет красивой улыбки
Заключается в восприятии смотрящего на улыбку.
Кроме того, стоматологи рекомендует в первые дни после операции не давать ребенку горячую пищу, ограничить потребление сладостей, газированных напитков, цитрусовых и других кислых фруктов и кисломолочных продуктов. Малышу не стоит посещать баню, сауну, пляж и другие места, где у него может тела. Следует максимально ограничить занятия, требующие существенных физических нагрузок, следить за тем, чтобы ребенок не прикусывал щеку, не ковырял лунку зубочисткой, ложкой, зубной щеткой или пальцами. Ротовую полость необходимо регулярно очищать мягкой зубной щекой, избегая места удаления молочного зуба.
Чем можно полоскать рот после удаления зуба ребенку
Спустя трое суток после удаления можно начинать полоскать рот лекарственными препаратами либо настоями лечебных трав. И те и другие обладают выраженным бактерицидным эффектом и служат отличной профилактикой воспаления лунки и слизистой около нее. Самое популярное лекарственное средство для полоскания ротовой полости у детей – фурацилин.Таблетку фурацилина (0,2 г) тщательно измельчите и залейте ее 100 мл теплой воды. Перемешайте раствор с помощью чайной ложки и предлагайте его ребенку для полосканий ротовой полости каждые 3-4 часа. Готовый раствор храните в прохладном месте не более одних суток.
Другое эффективное средство для быстрого заживления раны после удаления молочного зуба – настои лекарственных трав. Для дезинфекции ротовой полости применяются ромашка, шалфей и календула. Для приготовления настойки залейте 2 столовые ложки травы стаканом чистой горячей воды в керамической или стеклянной посуде. Укутайте емкость с жидкостью махровым полотенцем и держите примерно 1–1,5 часа. Перед применением настой процедите. Использовать его для полосканий необходимо каждые 2-3 часа.
Молочные зубки появляются у ребенка еще до года, а в возрасте пяти-шести лет начинается период их смены постоянными. Оказывается, что у молочных зубиков есть корни, которые в определенный момент начинают рассасываться. Но иногда случается так, удаление молочных зубов происходит задолго до их естественного выпадения.
Как происходит смена молочных зубов?
Смена временных молочных зубиков у малышей начинается в 5-6 лет и продолжается в среднем до 15 лет. Молочные зубы тоже имеют корни, которые постепенно рассасываются, после чего зубы начинают шататься и выпадают. Постоянный зуб растет и выталкивает молочный из лунки.
Обычно зубки меняются в том же , в каком и появились. Иногда этот процесс затягивается, патологией это не считается, но если на месте выпавшего молочного на протяжении года не прорезался постоянный зуб, обязательно покажите ребенка стоматологу.
Молочные зубки обеспечивают нормальное развитие лицевого скелета, жевательных мышц ребенка. Кроме того, они сохраняют место для прорезывания постоянных, определяя их расположение в ротовой полости и сохраняя пространственный баланс.
Именно поэтому нужно постараться сохранить все молочные зубки ребенка до того момента, пока они сами не выпадут. Сделать это несложно, достаточно следить за здоровьем ротовой полости, обеспечить полноценное питание, а также регулярную гигиену зубиков. Но бывает так, что молочный зубик приходится удалять.
Какие существуют особенности удаления молочных зубов?
В идеале молочные зубы должны выпасть сами
Процедура удаления молочных зубиков отличается от удаления постоянных. Это обусловлено особенностями строения детской растущей челюсти, смешанным прикусом и наличием зачатков коренных зубов. Обычно манипуляция не вызывает особых затруднений у стоматолога, но требует особой осторожности, так как стенки альвеол тонкие и сильно выражено расхождение корней.
Одно неосторожное движение врача может спровоцировать повреждение зачатков постоянных зубов, поэтому данная манипуляция требует от стоматолога особой осторожности и внимания.
Преждевременное удаление молочного зуба может спровоцировать атрофию альвеолярного края, а также формирование костного рубца в лунке. Такие изменения затрудняют прорезывание постоянных зубов. Если травмируются зоны роста, происходит нарушение нормального роста челюстей, снижается жевательная активность из-за неравномерного распределения нагрузки.
Особенности удаления жевательных молочных зубов
После удаления жевательных молочных зубов у малышей часто возникают проблемы с качественным пережевыванием продуктов. В результате большая часть жевательной нагрузки приходится на резцы, что приводит к их стачиванию и повреждению. Поскольку пережевывание пищи стимулирует рост и развитие челюстей, недостаточная стимуляция жевательных мышц может привести к неправильному росту постоянных зубов.
Основные показания к удалению
Бывают случаи, когда молочный зубик приходится удалять в кабинете стоматолога задолго до его естественного выпадения:
- Если произошла задержка рассасывания корня. В таком случае придется удалить его, чтобы освободить место для свободного роста постоянного.
- Если шатающийся зуб провоцирует воспалительный процесс в тканях десны.
- Зуб шатается, но не выпадает, причиняя дискомфорт малышу.
- Зубик по срокам уже должен выпасть и на снимке видно, что корень рассосался.
- разрушил зуб до такой степени, что он не подлежит восстановлению.
- Киста на корне.
- Когда постоянный зубик уже начал прорезаться, а молочный все никак не выпадает.
- Молочный зубик стал причиной воспаления мягких тканей десны или челюсти.
- По показаниям ортодонта.
- Различные травмы зуба (сколы, трещины, переломы).
- Свищ на десне.
- Флегмона, периодонтит, гайморит (по медицинским показаниям).
Противопоказания к удалению молочных зубов
В некоторых случаях удаление молочных зубок противопоказано:
- острая стадия воспалительных процессов в ротовой полости (гингивит, кандидоз, ),
- многие инфекционные заболевания: ангина, пневмония, коклюш,
- зуб располагается в зоне злокачественной или сосудистой опухоли (в таком случае зуб необходимо удалять вместе с опухолью в условиях стационара).
Врачу необходимо проявить осторожность в случае, если у ребенка имеются проблемы с ЦНС, патологии сердца и сосудов, заболевания крови, болезни почек.
Обезболивание
Если корень молочного зубика уже самостоятельно рассосался, для обезболивания достаточно будет помазать десну специальным гелем (это аппликационная анестезия). Чаще всего детские стоматологи используют инфильтрационный вид анестезии – обезболивающий препарат вводится в десну с двух сторон.
Обезболивающие препараты, которые применяются в стоматологии, чаще всего хорошо переносятся юными пациентами, но чтобы снизить риск развития аллергических реакций, вы должны предоставить врачу такую информацию:
- имеется ли у ребенка аллергия на медикаменты, и на какие именно,
- применялись ли к ребенку какие-либо виды местной анестезии, и как малыш отреагировал на подобные манипуляции,
- есть ли у ребенка хронические заболевания.
В некоторых случаях удаление молочных зубов может проводиться и : серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость местных обезболивающих препаратов.
Как происходит удаление молочных зубов
Удаление молочного зуба происходит по следующему алгоритму:
- Щипцы накладываются на коронковую часть зуба.
- Врач двигает инструмент по экватору зуба.
- Доктор фиксирует щипцы на зубе без чрезмерного давления.
- Затем врач вывихивает зуб (это называется люксацией).
- Последний этап – выведение зубика из лунки (тракция).
- Доктор должен обязательно проверить, удалил ли он все корни.
- Лунку придавливают ватным тампоном.
Осложнения после удаления
Если молочный зубик удалить слишком рано (больше чем за год до момента прорезывания постоянного на его месте), можно столкнуться с неприятностями. Оставшиеся зубы начнут постепенно разъезжаться, занимая свободные места. И со временем они займут все оставшееся во рту место, в результате чего постоянные зубки не будут иметь возможности прорезываться в положенных для них местах.
Если пришлось удалить сразу несколько зубов, не оставляйте это без внимания. Дело в том, что отсутствие сразу нескольких зубиков во рту малыша может плохо сказаться на формировании прикуса. В таких случаях часто используются специальные протезы, которые представляют собой съемные пластинки с искусственными зубами.
Такие приспособления позволяют избежать смещения зубного ряда, постоянные зубки будут иметь возможность прорезаться каждый на своем законном месте.
