איזה סוג של פריקה מתרחשת במהלך ההשתלה של הביצית המופרית. השתלת עוברים - האם ניתן להרגיש תחילתו של הריון המיוחל?

ההשתלה עצמה אפשרית רק בימים מסוימים של המחזור, זאת בשל תהליך הביוץ. כל הנתונים הללו חייבים להילקח בחשבון בעת ​​התכנון הפרייה מלאכותית. עדיין לא ניתן לראות את העובר, אלא לאחר בדיקת גדילה הורמון hCG, תוכל לקבוע במדויק אם אתה בהריון או לא. ואחרי 1-2 שבועות, הבדיקה תראה את שני הפסים המיוחלים עבור רבים. חשוב לציין כי אין תסמינים ברורים של התקשרות הביצית המופרית לרחם. למרות שחלק מהנשים חוות עקצוץ בבטן התחתונה, כאב כואב, כאבי גב תחתון, חולשה, כבדות ברחם וכו'. כל זה יכול להיחשב לביטויים בודדים, אבל בשום אופן לא כלל. זה כמעט בלתי אפשרי להרגיש את זה; מנקודת מבט רפואית, זה בשום אופן לא אושר. מאחר והתהליך מתרחש ברמה מיקרוסקופית ואינו מלווה בביטויים עזים מגוף האישה. מספיק סימפטום נדירכאשר הביצית המופרית נצמדת לרחם, יש הפרשה קטנה המעוררת פעמים רבות דאגה בקרב הרופאים, שכן היא עלולה להעיד על מחלות אחרות ומצריכה בדיקה יסודית של מומחה.

זֶה תהליך קשהלרוב מתרחש בימים 18-22 מחזור חודשי. אמהות לעתיד רבות אולי אפילו לא מודעות לכך שהן בהריון. בדרך כלל בתקופה זו האישה מרגישה טוב, אין תסמינים רעלנות מוקדמתאו שכל התהליך כמעט א-סימפטומטי. אם ההתקשרות עצמה לא מתרחשת או שהיא לא משתרשת בגלל נסיבות רבות, נוצרת מחזור ואף אחד לא יכול אפילו להניח שההריון לא מתפתח. אם ההשתלה מצליחה, הביצית המופרית מחוברת בחוזקה לאנדומטריום והשלב הפעיל של התפתחות העובר מתחיל. לאחר מכן, המחזור בדרך כלל אינו מופיע.

פריקה כאשר הביצית המופרית מתחברת

זה נחשב נורמלי להפרשה קלה כאשר הביצית המופרית מתחברת לרחם. זה לא קורה אצל כל הנשים והוא חריג לכלל ולא סימן מדויק. הריון המיוחל. תשומת - לב מיוחדתאתה צריך לשים לב לנפח ולצבע של הפריקה. אם אכן מדובר בהפרשות הקשורות לתהליך ההשתלה, הרי שכמותן צריכה להיות לא יותר מכמה טיפות במהלך יום אחד, ללא קרישי דם. צבע ההפרשה עשוי להיות אדום, צהוב בהיר, חום או ורוד. לרוב, הפרשות נצפו 7-8 ימים לאחר כניסת הזרע לרחם. אבל הנתונים האלה די סובייקטיביים ותלויים מאפיינים אישייםכל אישה.

אם אתה מבחין שההפרשה גדלה וצבעה אדום, עליך לפנות מיד לרופא. אלה עשויים להיות סימנים להפלה מאוימת או דימום ברחם. במקרה זה, כל דקה תהיה חשובה, כי חיי התינוק שלך ושל עצמך יהיו תלויים בזה. בנוסף, פריקה כזו עשויה להיות הסימנים הראשונים ליותר מחלה רצינית, שכולל מחלות אונקולוגיותחוסר איזון הורמונלי, גידולים שפירים, ניתוק או דלקת של רירית הרחם, שחיקה, דלקת צוואר הרחם וכו'. רק מומחה לאחר בדיקה יסודית יוכל להתקין אבחנה מדויקתולמנות טיפול נכון. לכן, אל תשכח לבקר באופן קבוע את הרופא שלך ולבצע בדיקות מתאימות.

מה משפיע על הצלחת ההשתלה

כאשר מתכננים הריון, חשוב לקחת בחשבון כמה גורמים שיעמדו בדרך למטרה. הביצית המופרית ברגע ההתקשרות רגישה למדי סביבה חיצוניתוצרכים תנאים מיוחדיםלפיתוח נוסף. אם עברת הפלות רפואיות, הפלות או דלקת באגן, עליך לעבור טיפול יסודי ולאחריו בדיקה שתאשר את מוכנות הרחם, ובפרט רירית הרחם, הריון עתידי. מכיוון שאם עובר שביר נכנס לחלל הרחם המודלק, הוא לא יוכל לשרוד, והמשך התפתחותו יהיה בלתי אפשרי. כדאי גם להיבדק לרמת הורמוני יותרת הכליה, פרוגסטרון, אסטרוגן וכו'. להורמונים אלו תפקיד מכריע בהתעברות ובהתפתחות העובר.

כאשר מתכננים הריון, כדאי לשקול את משך השימוש תרופות הורמונליותומשך השימוש התקן תוך רחמי. כל הגורמים הללו הופכים את הקרום הרירי הפנימי של הרחם לבלתי רגיש מספיק, מה שעלול לגרום לשלייה או להריון צוואר הרחם. אל תשכח גם על הרגלים רעים. להפסיק לשתות אלכוהול ולעשן. נסה להקדיש יותר זמן אוויר צחלתת עדיפות באוכל זנים דלי שומןבשר ודגים, ירקות טרייםופירות עשירים בויטמינים ומינרלים מקור טבעי. הימנע ממגע עם חומרים מזיקים, ואם אתה נוטל תרופות כלשהן, התייעץ עם הרופא לגבי תופעות הלוואי שלהן.

הצמדת הביצית המופרית לחלל הרחם היא אחד השלבים החשובים ביותר בהתפתחות העובר. המשך ההתפתחות או אי התפתחות ההריון תלוי באופן שבו תהליך זה מתרחש. לכן, חשוב להקשיב לעצת הגינקולוג ואז בעוד 9 חודשים יהיה לך תינוק בריא וחזק.

החדשות החשובות והמעניינות ביותר על טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית נמצאת כעת בערוץ הטלגרם שלנו @probirka_forum הצטרפו אלינו!

השתלת הביצית המופרית היא תחילתה של תקופת ההריון. זה כמעט בלתי מורגש אמא לעתיד, אך עם זאת, חשוב להפליא להתפתחות הילד. חשיבותו מאושרת על ידי העובדה שאם הביצית המופרית לא תושתל, הילד פשוט לא ייצא.

במאמר זה נבחן את הסימפטומים של השתלת הביצית המופרית, התזמון שלה והתחושות שאישה עלולה לחוות. מדענים רבים טוענים שלראשונה אישה מרגישה משהו לאחר ההשתלה, אולם הפרשות במהלך ההשתלה של הביצית המופרית יכולה לומר הרבה.

מתי מתרחשת השתלת הביצית המופרית: תזמון

השתלת הביצית המופרית היא היום בו מושתלת הביצית ברחם. זה קורה בדרך כלל ארבעה ימים לאחר סקס מוצלח. תקופת ההתקשרות עצמה אורכת כ-48 שעות.

זה הזמן שהגוף מתחיל לייצר את ההורמון hCG. כך, תוך שבוע וחצי בלבד תוכלי לעשות בדיקה ולברר על הריון אפשרי. ואתה לא צריך לחכות בכלל לסימנים מיתיים של השתלת הביצית המופרית.

עם זאת, יש לזכור זאת התוצאה הטובה ביותרייתן בדיקת דם, אותה ניתן לקחת בכל משרד קליני בתשלום.

תסמינים של השתלת ביצית מופרית

כן, רופאים רבים טוענים שכאב בזמן השתלת הביצית המופרית הוא פשוט בלתי אפשרי ואינו יכול להפריע לאף אישה, שכן כל זה קורה ברמה התאית וגודל הביצית המופרית הוא מינימלי. עם זאת, נשים רבות טוענות שהן חשו תחושות משיכהבבטן התחתונה, וטבעם אינו מובן לחלוטין.

לגבי ההפרשה בזמן השתלת הביצית המופרית, זה עניין אחר לגמרי. זו עשויה להיות הפרשה מועטה (ורק כזו) עם כמויות קטנות של דם. אחרת, הגורם לתסמינים כאלה עשוי להיות מדאיג. לפיכך, דימום והפרשות אחרות באמצע המחזור לא יכולים להצביע על השתלת הביצית המופרית, אלא על הידרדרות מצבו הפיזינשים.

אז, אם אנחנו מדברים על התחושות במהלך ההשתלה של הביצית המופרית, אז אנחנו יכולים לומר שהרגע הזה עובר ללא עקבות עבור רוב הנשים. כדאי לזכור שהשתלה של הביצית המופרית, שסימניה ברורים מדי עבור אישה, מעידה ככל הנראה על כך שהיא לא הצליחה, וכדאי לפנות לרופא.

סקירה כללית של תהליך השתלת הביצית המופרית

אז, מה אישה מרגישה, מתוארת איזו הפרשות עשויות להיות לה במהלך ההשתלה של הביצית המופרית. עכשיו אנחנו יכולים לעבור ל"מבט מבפנים". כלומר, שקול כיצד הביצה מתנהגת בזמן זה.

הביצית מתחילה לנוע לכיוון הרחם. בשלב זה, היא עדיין ממשיכה להתחלק. בתקופה זו, הרופאים כבר לא קוראים לזה ביצית, אלא מורולה. ברגע זה, הוא מורכב משלושים ושניים תאים ונראה קצת כמו פטל.

הביצית עברה לרחם במשך שלושה ימים, ולאחר מכן במשך אותו פרק זמן היא המשיכה לנוע למקום ההתקשרות. ביום השישי, המורולה הופכת לבלסטוציסט. ברגע זה יש בו מאתיים וחמישים תאים וגודלו כבר מילימטר וחצי. הוא כבר מורכב משתי שכבות - המשטח הצמרירי (טרופובלסט) והעובר עצמו (עוברובלסט). הטמפרטורה במהלך ההשתלה של הביצית המופרית לא צריכה לחרוג מהנורמה. לכן, אם אישה מתכננת להפוך לאם, לא מומלץ לה לעשות אמבטיות חמות מאוד. הווילי עוזרים לעובר להתמזג עם גוף האם. וכל התהליך לוקח לפחות ארבעים שעות.

אתה יכול לראות את התינוק העתידי שלך בפעם הראשונה שלושה עד ארבעה שבועות לאחר השתלת הביצית המופרית. בשלב זה הוא מגיע לגודל של כסנטימטר.

רוב הידע של נשים על אופן תחילת ההריון מסתיים בשלב הביוץ וההפריה. למעשה, ההצלחה או הכישלון של מחזור התכנון מיוחסת ל"מפגש" הגורלי של תאי רבייה זכריים ונשיים. עם זאת, בעניין של פיתוח חיים חדשים בגוף האישה, יש עוד קשה ו נקודה חשובה - השתלת עוברים. על מנת להגביר את האוריינות האישית של נשים מתכננות, יש לתת לנושא זה תשומת לב מיוחדת.

קצת תיאוריה

יישום ביצית מופרית לתוך הרחםשנקרא השתלה. החבטות העובריות חודרות לרירית הרחם, מה שעלול לגרום לדימום קל.

על מנת שההשתלה תצליח, יש לעמוד במספר תנאים:

• אנדומטריום תלת שכבתי שופע עם תוכן גבוהחומרים המזינים את העובר;
• כמות גבוהה של פרוגסטרון בגוף (כדי שהעובר יוכל להתפתח והמחזור לא מתחיל);
• מיקרופלורה תקינה בגוף.

תהליך ההפריה וההתפתחות של הביצית המופרית- לא חד פעמי. ולכל שלב יש חָשׁוּבלהתקפה הריון רגילויצירת עובר בריא.

עיתוי ההשתלה

לאחר הביוץוהמפגש של הביצית עם הזרע, הזיגוטה המופרית מתחילה לנוע דרך החצוצרות. המשימה שלו היא להיכנס לרחם במהירות האפשרית על מנת להשיג דריסת רגל באנדומטריום שהוכנה במיוחד לכך. לאורך הדרך, הזיגוטה מתחלקת וגדלה ללא הרף. בתהליך השתלת בלסטוציטיםוזה קורה.

באופן קונבנציונלי, אנו יכולים להבחין בין השתלה בינונית, מאוחרת ומוקדמת.

• מוקדם. זה די נדיר. בדרך כלל, השתלה המתרחשת 6-7 ימים לאחר הביוץ (או 3 dpp - 4 dppאם אנחנו מדברים עללגבי IVF)
• מְמוּצָע. בין הפריה להשתלה יש 7-10 ימים ( השתלת עוברים לאחר העברהמתרחש בערך ביום 4-5). הרופאים אומרים שלוקח למורולה לחדור כ-40 שעות, ולאחר מכן הגוף מתחיל לייצר בדם את ההורמון hCG שעולה טמפרטורה בסיסית. בהתבסס על זה, מה שנקרא תקופת התפתחות עוברית, הנמשכת עד כ-8 שבועות להריון.
• מאוחר. מתרחש כ-10 ימים לאחר ההפריה. זה מה שתמיד נותן לנשים לפחות חלש, אבל תקווה הריון אפשרי- גם כשאתה כבר בקושי מצפה לזה.

אם הריון לא מתרחש הרבה זמן, אז אתה צריך להיבדק כדי לזהות את הגורם לאי פוריות.

סובייקטיבי ואובייקטיבי שלטים

גם במחזורים טבעיים וגם במחזוריות מלאכותית, נשים מאוד מתרגשות ורוצות להרים במהירות את מסך הסודיות - האם יש הריון או לא? הם מתחילים לאסוף סימפטומיםותחושות, מנסה למצוא איזשהו קשר עם המציאות ברווחתי. מומחים אימצו סיווג פשוט כבסיס, לפיו ניתן לחלק את כל הסימנים לסובייקטיבי ואובייקטיבי.

סובייקטיבי:

• מושך את הבטן;
• פְּרִיקָה;
• שינויים במצב הרוח, רגישות רגשית;
• עקצוץ ברחם לאחר הביוץ;
• תחושת עייפות וכו'.

בנות יכולות אפילו לשים לב לזה לאחר הפריה חוץ גופית כואבת לי הבטן כמו לפני המחזור. במקרה הזה, אין עדיין ודאות ברורה, כזו כְּאֵבעשוי להעיד הן על תחילת הריון עקב השתלה מוצלחת, והן על סיום המחזור המתקרב - ותחילתו של חדש.

מַטָרָה:

• הטמפרטורה הבסיסית עולה לאחר ההעברה (לאחר ירידה קלה במחזור הטבעי);
• טמפרטורת הגוף לאחר ההעברה עשויה גם לעלות מ-37 ל-37.9 מעלות;
• זיהוי הורמון hCG בשתן ובדם.

במקרה זה יש צורך להבחין בין רמות הכאב, שפע ועושר ההפרשות והעלייה בטמפרטורת הגוף. לפעמים מה מועבר כמו סימנים של השתלת ביצית מופרית, הם תסמינים של מחלה אחרת. אם יש לך ספק אם שלך מרגיש 5 dpoשלטים השתלת עובראו לא, עדיף להתייעץ עם רופא.

התפתחות עוברים ביום לאחר הפריה חוץ גופית

אם עם מחזור טבעיהכל פחות או יותר ברור, ואז השאלה היא, באיזה יום מתרחשת השתלת עוברים בפרוטוקול מוצלח?נשאר פתוח. אנו מציגים לתשומת לבך טבלה יומית:

0 DPP - נשיאה ( קריו-טרנספר)

1DPP- בלסטוציטים יוצאים מהממברנה

2DPP- התקשרות של בלסטוציטים לדופן הרחם

3DPP- ההשתלה מתחילה

4DPP- נמשכת השתלת המורולה לרחם

5DPP- סוף ההשתלה

6DPP- השליה מתחילה לייצר hCG

7DPP - צמיחה פעילהרמת hCG

8DPP- HCG ממשיך לעלות

9DPP-10 DPP - רמת hCGמגיע למינימום בדיקות הריון

בְּעֵרֶך היום ה-11 ( 11-12 DPP)לאחר ההעברה אפשר להסיק מסקנות האם היה IVF מוצלח.

אנחנו סומכים על הטבע

נשים קראו שוב טונות של ספרות, מנסות למצוא את אלה תחושת 5 dpoאוֹ 6 תחושות dpp, דבר שיעיד על השתלה ובהתאם לכך על תחילת ההריון. למעשה, אמהות לעתיד מתחילות לדאוג אם זה עבד או לא 3 DPO.

שאלה זו מדאיגה באותה מידה בנות שעברו הליך IVF. כִּביָכוֹל השתלת עוברים לאחר הפריה חוץ גופיתהם מנסים לתפוס אותו על ידי שינויים מינימליים בגוף וברווחה. האינטרנט גדוש בשאילתות כמו " 5 dpp שלושה ימים», « 4 dpp של חמישה ימים", « 7 ימים של חמישה ימים”, בעזרתו נשים מחפשות סיפורים חיוביים.

זו אכזבה מרה שאין בו אפילו שמץ של עמוד שני יום 8אוֹ מחזור לאחר העברת עוברים. אבל למעשה, התשובה לשאלה של למה העובר לא משתרש?, יכול להיות מצב אובייקטיבי של ברירה טבעית. העובר שאינו בר-קיימא נדחה, ופינה את מקומו לצאצאים בריאים.

למען ההגינות, ראוי לציין שאם דחייה כזו חוזרת על עצמה כל הזמן, אז זו סיבה לבדיקה רפואית מלאה. הסיבה לכישלון ההריון המיוחל עשויה להיות אי פוריות גברית.

השתלה היא נקודה קריטית, מכיוון שהבלסטוציט נתפס על ידי גוף האישה כעצם זר בשל נוכחותם של גנים זכריים בתא. ההחדרה המהירה והמוצלחת לאנדומטריום ותחילתו של הריון בריא תקין תלויים במידת היעילות של מנגנוני ההגנה של התא הזה.

כדי להתרחש הריון, ההתעברות לבדה אינה מספיקה, גם הביצית המופרית צריכה להיות מסוגלת להשתיל בחלל הרחם ולהתחיל להתפתח. תהליך זה נקרא השתלה. במאמר זה נספר לכם כיצד מתרחשת ההשתלה, מתי היא מתרחשת, מדוע לא ניתן להשתיל את הביצית, ולפי אילו סימנים אישה יכולה לנחש שההשתלה התרחשה.

מה זה

לאחר שהביצית הנשית פוגשת את הזרע, מתחיל התהליך האינטנסיבי של הפיכת הביצית לזיגוטה. לאחר מיזוג של 23 כרומוזומי מין נקבות ומספר זהה של כרומוזומי מין זכריים, מתקבל תא זיגוטה מלא, המכיל 23 כרומוזומים - כל המידע על התינוק העתידי, כולל מינו, גובהו, צבע שיערו, עיניו, כישרונות אפשריים ו מחלות תורשתיות. הזיגוטה מקוטעת כל הזמן ונשלחת לכיוון הרחם.

לוקח מספר ימים לעבור מהחצוצרה, שבה מתרחש תהליך ההפריה, אל הרחם. כל הזמן הזה, הביצית המופרית גדלה והופכת בהדרגה לבלסטוציסט. ביום ה-7-8 לאחר הביוץ, העובר נכנס לרחם, שם יש להחליט על גורלו. אם מתרחשת השתלת העובר בדופן הרחם, יתרחש הריון. אם זה לא יקרה, האישה תתחיל את המחזור הבא שלה כמעט בזמן, ואולי היא לעולם לא תדע שהיא הייתה רק צעד אחד מההריון.

לאחר ההתעברות, הזיגוטה מפתחת שני ממברנות - חיצוניות ופנימיות. זה החיצוני - הטרופובלסט - שאחראי להצמדה של הביצית המופרית. תקופת ההשתלה נמשכת עד 40 שעות במהלך הריון טבעי ועד מספר ימים במהלך הפריה חוץ גופית.זה בדיוק הזמן שלוקח לתהליך מורכב המורכב משני שלבים להסתיים במלואו.

השלב הראשון הוא הידבקות. העובר מחובר לדופן הרחם ונדבק אליו. השלב השני הוא פלישה. בשלב זה, תאי טרופובלסט הופכים לווילי דקים, שמתחילים לחדור לאנדומטריום של הרחם ו"לחפור" לתוכו. הווילי מייצרים אנזימים מיוחדים הממיסים תאי רירית הרחם. מסתבר שזהו "קן נעים" שאליו קבורה הביצית המופרית. כעת, כשהיא מקובעת בצורה מאובטחת, ה-trophoblast villi ממשיכים לנוע עמוק יותר לתוך רקמות הרחם. הם היוצרים את הכוריון - אב הטיפוס של השליה; מרגע זה והלאה, הם בעלי המשימה האחראית להאכיל את העובר חומרים שימושייםוחמצן מדם האם.

השתלה אצל אישה מסוימת יכולה להיות מאוחרת או מוקדמת. מוקדם היא התקשרות הביצית המופרית תוך שבוע לאחר הביוץ. אם התהליך הגורלי הזה מתעכב ומתרחש רק לאחר 10 ימים מרגע הביוץ, אזי ההשתלה נקראת מאוחר.

שני המונחים הללו הם הנורמה המוחלטת.אבל עדיין ישנם תנאים מוקדמים מסוימים להשתלה מאוחרת. לפיכך, כמה פתולוגיות של החצוצרות - למשל, היצרות של הלומן שלהן - יכולות "לעכב" את הזיגוטה בדרכה למשך 2-3 ימים. עוברים שיש להם חריגות מופקדים גם ברחם באיחור. חלוקת תא. אבל לא השתלה מאוחרת היא המסוכנת, אלא מוקדם.

אם הביצית המופרית יורדת לרחם לפני שהאנדומטריום מתרופף מספיק בהשפעת הורמונים, ייתכן שהשתלה לא תתרחש, או שתתרחש הריון, אך ילווה בסיכונים להפלה ואי ספיקת שליה עוברית בעתיד.

בשל פעולת הפרוגסטרון לאחר הביוץ, נוצרות בגוף האישה מה שנקרא פינופודיה על רירית הרחם - "בליטות" תאיות המקלות באופן משמעותי על משימת ההשתלה. לוקח להם זמן להיווצר; אם הביצית המופרית נצמדת לדופן הרחם מוקדם יותר, ייתכן שההשתלה שוב לא תתרחש והעובר ימות. אם ההשתלה מאוחרת, אזי קיים סיכון שהפינופודיה כבר "תיפתר" ואז ייתכן שההצמדה שוב לא תתרחש. ישנם מבנים מיוחדים של רירית הרחם שנמשכים רק 24-48 שעות.

לאחר שהעובר נצמד, אם הכל הלך כשורה, ייצור מתחיל גונדוטרופין כוריוני אנושי- אותו הורמון hCG שכל כך חשוב לאבחון הריון. אך ניתן לזהות אותו רק לאחר כשבוע, מכיוון שריכוזו עולה בהדרגה.

מוזרויות

השתלה היא תהליך אינדיבידואלי למדי, שבו הרבה תלוי בגיל האישה, מצב רירית הרחם שלה, רמות הורמונליות מצב כלליבְּרִיאוּת. יש כמה מוזרויות בעת הצמדת העובר לאחר התעברות טבעית ובמהלך המחזור. הפריית מבחנה. בואו נדבר על זה ביתר פירוט.

לאחר התעברות טבעית

אישה לא יכולה להשפיע בשום צורה על התהליכים לאחר ההתעברות הטבעית. היא אפילו לא יודעת אם ההתעברות בכלל התרחשה ביום הביוץ. גם הרקע ההורמונלי נותר בגדר תעלומה, אבל כמעט אף אחד מהפוריים והפוריים נשים בריאותלא חושב על זה. השתלה לאחר התעברות טבעית לוקחת פחות זמן: גם במהלך ההריון הראשון וגם במהלך ההריון השלישי או הרביעי, היא תתנהל בערך אותו הדבר.

ככל שאישה עברה יותר הריונות ולידות, כך רזות יותר שכבה פונקציונליתרירית הרחם שלה, ולכן תיתכן התקשרות נמוכה של הביצית המופרית, מה שעלול להוביל לשלייה. זה יכול להיות מאובחן רק בין 12 ל 14 שבועות של הריון.

במחזור טיפולי IVF

הפריה במהלך הפריה חוץ גופית אינה מתרחשת ב חצוצרה, ובמבחנה בפיקוח קפדני של רופא-אמבריולוג. ביציות, שגדילתן והתבגרותן מעוררות באמצעות תרופות הורמונליות, נאספות בניקור ומופרות במצע תזונתי עם הזרע של הבעל או התורם. במשך מספר ימים, הרופאים עוקבים אחר מספר הביציות שהופרו ומעריכים את איכותן. ואז נקבע תאריך להעברת העוברים לחלל הרחם.

עוברים של שלושה ימים או חמישה ימים נכנסים לרחם דרך צנתר דק שהוחדר על ידי רופא לתוך תעלת צוואר הרחםצוואר הרחם. אבל אין צורך לחכות להשתלה מהירה. במשך מספר ימים הם יכולים לשחות בחופשיות בחלל הרחם, שכן בשלב זה הם לוקחים מזון מהסביבה.

השתלה לאחר הפריה חוץ גופית נמשכת לא 40 שעות, אלא יותר. בדרך כלל, ההסתברות להתקשרות נידונה רק החל מ-3-4 ימים לאחר העברת העוברים לרחם. לאחר העברת קריו, התהליך עשוי להימשך אפילו יותר זמן. עוברים בפרוטוקול קריו ועוברים של שלושה ימים לוקחים יותר זמן להשתלה. לעוברים של 5 ימים יש יכולות הסתגלות גבוהות יותר. הם יכולים להתחיל להיצמד לדופן הרחם תוך מספר שעות לאחר ההעברה. ההסתברות להשתלה מוצלחת של עוברים בני שלושה ימים מוערכת בכ-40%, וההסתברות להשתלה של עוברים בני חמישה ימים היא כ-50%. עוברים בני יומיים או שישה ימים משתרשים הרבה יותר גרוע.

תהליך ההשתלה עצמו מתרחש בדומה להתעברות טבעית. במחזור IVF יש חשיבות רבה לעובי רירית הרחם. אם הוא קטן מ-7 מ"מ או יותר מ-14 מ"מ, אזי הסיכוי להצלחת ההשתלה נמוך, למרבה הצער. העובי הנדרש "מוגברת" באופן מלאכותי באמצעות תרופות הורמונליות ומנוטר בהכרח באמצעות אבחון אולטרסאונד.

סימנים וסימפטומים

אם תשאלו רופא שאלה האם אפשר להרגיש את רגע השתלת העובר, לא סביר שהוא יוכל לענות בביטחון לפחות על משהו מובן. מקורות רפואיים רשמיים אינם מתארים סימן אמין אחד להשתלה. אך נשים רבות בטוחות בהיפך וטוענות שהן חשו בבירור שינויים במצבן וברווחתה. מבחינה רפואית זה אפשרי, כי כבר בשלב הפלישה (טבילת הביצית המופרית לתוך רירית הרחם) מתחיל גוף המין הבהיר שינויים הורמונליים, וההשלכות שלהם הן שאישה יכולה להרגיש באופן תיאורטי.

תיאורטית, זה אומר את זה לא כל גברת תבחין בתחושות חריגות; הרבה תלוי ברגישות האישית.במהלך ההריון השני או השלישי, הסיכוי להרגיש לפחות משהו גבוה יותר מאשר בהריון הראשון, כאשר האישה פשוט לא מזהה שינויים קלים ברווחה עם ההריון בגלל היעדר ניסיון רלוונטי.

אז, אילו תחושות עשויות ללוות את ההשתלה:

• קַטִין אִי נוֹחוּתבטן תחתונה (הבטן עשויה "למשוך", כמו לפני הווסת, אבל קצת יותר חלשה);
• טמפרטורת הגוף עולה לערכים תת-חוםיים (37.0-37.5 מעלות);
• תחושה של בחילה קלה, כאבי ראש, חולשה חמורה, צמרמורות (במקרה זה, נשים ברוב המקרים מאמינות בכנות שיש להן הצטננות);
• ישנוניות מוגברת, עייפות, עצבנות קלה, חרדה;
• מראה של טעם מוזר בפה, שנשים משווים לטעם של מטבע מתכת.

כדאי לשים לב במיוחד לסימן כמו הופעת דימום קל ממערכת המין. זהו מה שנקרא דימום השתלה. אנחנו כבר יודעים שפלישה לביצית קשורה להרס של תאי רירית הרחם. שלמותם של כלי דם קטנים - נימים נפגעים, הדם שיוצא חייב לעזוב גוף נשי. ולרוב היא עושה זאת באופן טבעי - דרך הנרתיק.

הפרשת שתלים מבלבלת לפעמים אישה, מכיוון שעדיין יש כשבוע לפני התאריך הצפוי למחזור. אבל אנשים רבים לוקחים את זה ברוגע ומאמינים שהמחזור רק התחיל מקדים את לוח הזמניםלפי הכי הרבה סיבות שונות(מתח, מריבה, מחלה, עייפות וכו'). אבל זו לא מחזור. הדימום נפסק תוך יום או יומיים לכל היותר. ולא נצפה עוד הפרשות חריגות.

דימום שתל אינו מסוכן לאם ולא לעובר, ואינו משפיע על מהלך ההריון הבא. לא כולם חווים את זה, וזה גם נורמלי לחלוטין. מנגנון הופעתו או היעדרו אינו מובן במלואו.

הטמפרטורה הבסיסית לאחר ביצוע ההשתלה עולה ונשארת ברמה נאה רמה גבוהה. זה מתרחש עקב ריכוז מוגבר של פרוגסטרון, המבטיח את התפתחות ההריון. בדרך כלל, הטמפרטורה לאחר הצמדת העובר מוגדרת ל-37.0-37.5 מעלות. טמפרטורה בסיסית גבוהה יותר היא סימן לדלקת ולא להריון. טמפרטורה נמוכהמעיד על רמות לא מספקות של פרוגסטרון. גם אם ההשתלה מצליחה, ניתן להפסיק את ההריון בכל עת בדיוק בגלל הגורם ההורמונלי הזה.

אישה יכולה להרגיש תחושות מיוחדות בחזה במהלך ההיריון רק כמה ימים לאחר ההשתלה, כאשר רמת הגונדוטרופין הכוריוני האנושי הופכת גבוהה למדי.

צוואר הרחם לאחר ההשתלה עשוי לשנות מעט את צבעו - מורוד לכחלחל, דבר הנובע מאספקת דם מוגברת לאיבר הרבייה הנשי.

תוך שבוע, הגינקולוג יכול לקבוע ריכוך מסוים של צוואר הרחם, ריר צוואר הרחםבהשפעת פרוגסטרון, הוא הופך סמיך ויוצר את אותו פקק רירי, ששחרורו יאותת על תחילת הלידה.

מדוע התקשרות לא מתרחשת?

נשים שתכננו הריון כבר זמן רב ועד כה לא הצליחו בהחלט צריכות להגיע לרופא כדי לברר באיזה שלב יש בעיה – ההתעברות לא מתרחשת או ההשתלה לא מתרחשת. לעתים קרובות מאוד, בעיית אי הפוריות נעוצה דווקא בחוסר היכולת של הביצית המופרית להשתיל ולהיצמד לדופן הרחם.

השתלה לא מוצלחת עלולה לנבוע מ:

• הפרעות הורמונליות (רמות לא מספקות של הורמוני המין הנשיים, שבגללן האנדומטריום אינו מבשיל וגדל ל-7-14 מ"מ הנדרש);
• הפרות מצב חיסונינשים (כאשר החסינות שלה תופסת את העובר כאובייקט זר ומבקשת להרוס אותו);
• אי-כדאיות של העובר (טעויות גנטיות ספונטניות התרחשו במהלך ההתעברות, הפריה התרחשה עם שני זרעונים בבת אחת, הביצית הכילה קבוצה נחותה של כרומוזומים, ההתפתחות האטה);
• פתולוגיות של רירית הרחם (דילול השכבה התפקודית לאחר מספר הפלות, ריפוי כירורגי, תהליך דלקתי, למשל, אנדומטריוזיס);
• גידולים בחלל הרחם (אנדומטריום לכל תהליך גידולמעוות, שעלול להפריע להתקשרות ולהתפתחות העובר).

דברים מדהימים יכולים לקרות בכל יום – לידינו, סביבנו ואפילו בתוכנו. והאירוע הנפלא ביותר, ללא ספק, יכול להיחשב כלידה של חיים חדשים. מתא זעיר יתפתח אורגניזם מן המניין ובעל קיימא, שיגדל ויהפוך ליורש המשפחה. אבל למרות העובדה ששני אנשים מעורבים בתהליך ההתעברות, רק אישה יכולה להיות נושאת חיים חדשים. לכן, המאמר שלנו מכוון יותר למין ההוגן. רק אתה יכול סימנים עקיפיםלנחש שנס גדול מתרחש כעת, כלומר התקשרות העובר לרחם. באיזה יום זה קורה, באילו סימנים זה מלווה - על זה נדבר עכשיו.

תהליך הפריה

לא נתעכב על התהליך הזה בפירוט, רק נעבור עליו בקצרה כדי לשחזר את כל השרשרת הלוגית. לכן, ביום מסוים של המחזור, הביצית מתחילה את מסעה דרך החצוצרות אל הרחם. היא תשיג את זה בכל מקרה. נשאר לא מופרה, כאן זה יתמוטט, ו מחזור נוסף. במקרה זה, גם שכבת רירית הרחם שמצפה את הרחם נתונה לדחייה. אבל עם תחילת המחזור הבא, הכל יתחיל מחדש. שכבת התזונה של רירית הרחם ברחם תשוקם, ביצית חדשה תבשיל, ובנסיבות מוצלחות עלול להתרחש הריון.
בשביל זה, רק דבר אחד נחוץ כעת: נוכחות של זרע בר-קיימא שיגיע חצוצרותולהפרות את הביצית.

טיול ראשון

עכשיו זה כבר לא ביצית, אלא עובר שמתחיל את דרכו למקום שבו הוא יכול להתפתח במהלך תשעת החודשים הבאים. המסע נמשך בין שבעה לעשרה ימים, אם סופרים מהביוץ. בקרוב, העובר יתחבר לרחם. באיזה יום זה יקרה לא סביר שייענו באופן חד משמעי. הכל תלוי במחזור של האישה וביום שבו התרחש מגע מיני. בנוסף, זרעונים הנושאים את כרומוזום ה-Y הם ניידים יותר ויכולים להגיע ליעדם מהר יותר, בעוד שעמיתיו הנושאים את כרומוזום ה-X (בנות עתידיות) איטיים יותר, אך יכולים לחיות זמן רב יותר ולחכות לשחרור הביצית.

תיאור קצר

עכשיו בואו נדבר על מהי, למעשה, ההתקשרות של העובר לרחם. באיזה יום זה יקרה - אפשר לברר בדיוק על ידי עריכת לוח ביוץ. נדבר על זה מאוחר יותר, אבל קצת מאוחר יותר. אז, הביצית המופרית יורדת לתוך הרחם ובוחרת מקום להתקשרות סופית. ביום זה, היא משילה את ה-zona pellucida כדי להיצמד לאנדומטריום. זה נקרא "טרופובלסט".

לאם לעתיד אולי אין עדיין מושג מה קורה בגופה. ובזמן זה, הווילי שוקעים עמוק יותר לתוך הממברנה הרירית ומפרישים אנזימים מיוחדים. הם מקדמים את הצמיחה של הקרום הרירי, המאפשר לעובר לחפור עמוק יותר ויותר. כאן הוא יקבל את כל מה שהוא צריך להתפתחות: הגנה, תזונה וחמצן.

מנגנוני הגנה

הגוף האימהי מנסה לאבחן את ההתקשרות של העובר לרחם. באיזה יום זה קורה, בקרוב נגלה. אם לא נמצא פתולוגיות גנטיות(מבין אלו שהגוף מסוגל לזהות), אז ההריון ממשיך. אחרת זה מתחיל וסת רגילה. תהליך זה מתרחש ללא כאבים לחלוטין, האישה אפילו לא חושדת במה שקרה בגופה.

תנאים להשתלה מוצלחת

על מנת שהעובר יתחבר לדופן הרחם, יש לעמוד בתנאים הבאים: תנאים חשובים. קודם כל, שכבת רירית הרחם ברחם חייבת להיות בעלת עובי מסוים. ההשתלה נתמכת על ידי הורמון מהגוף הצהוב הנקרא פרוגסטרון. המשימה העיקרית שלו היא לעורר את הצמיחה של רירית הרחם. במקרים מסוימים, ציפוי המגן המבריק עשוי להיות עבה מדי. זה עלול ליצור מחסומים ליישום מוצלח.

סוגי השתלות

במדע הרשמי, ההשתלה מסווגת למוקדמות ומאוחרות. שני הסוגים מחולקים בהתאם למועד ההשתלה של העובר. באיזה יום זה קורה? השתלה מוקדמת מתרחשת ביום השישי או השביעי לאחר הביוץ. למעשה, תופעה זו נצפית לעתים רחוקות מאוד, מכיוון שהביצית צריכה לעבור דרך ארוכה לפני שהיא מגיעה לרחם. בנוסף, בתקופה זו הרחם לא תמיד מוכן לקבל את העובר, עובי רירית הרחם וכמות הצטברות חומרים מזיניםלא מספיק למשימה כה חשובה. עם זאת, ישנם נתונים מאושרים רשמית כי במקרים חריגים, הריון יכול להתרחש ולהסתיים בלידה מוצלחת.

השתלה מאוחרת מתרחשת ביום העשירי. תקופה זו מתאימה להליך IVF. לעתים קרובות זה נצפה כאשר אישה היא לפחות בת 40. בגיל זה, השתלת עוברים מאוחרת אינה נדירה כלל. באיזה יום רוב הנשים יכולות לצפות לזה? זה קורה בדרך כלל ביום 8-9 לאחר הביוץ. תהליך היישום עצמו אורך 2-3 ימים.

תחושות ראשונות

האם ניתן לחוש בהיצמדות העובר לרחם? הסימפטומים אולי לא תמיד ברורים, אבל אם אישה נמצאת בהרמוניה עם הגוף שלה, אז היא מסוגלת לזהות מה קורה עכשיו. במבט ראשון, רק תא זעיר מוכנס לדופן הרחם, אבל מצד שני, זה משתנה באופן דרמטי רקע הורמונלי. לכן זה די טבעי שניתן לעקוב אחר תחושות חריגות.

דימום קל הוא התסמין הראשון והעיקרי המלווה את הצמדת העובר לרחם. התסמינים יכולים להיות ברורים (לדוגמה, מופיע כתם דם על התחתונים, שיכול להיות בטעות כתחילת הווסת) וסמויים - במקרה זה, ההפרשה הופכת לחום בהיר או בקושי ורוד, כך שאם אינך לובשת יום יום. מתכנן, אולי לא תבחין בזה בפשתן הכהה.

במהלך תקופת ההשתלה עלולים להופיע כאבי בטן, עקצוצים ותחושת כבדות. עם זאת, אם אישה מצפה לווסת העיקרית שלה, אז בהחלט ייתכן שתסמינים אלה ייחשבו כ-PMS. הסימפטום העיקרי יכול להיחשב לעלייה בטמפרטורת הגוף ל 37-37.3 o C. אם אתה בונה גרף טמפרטורות בסיסיות, אז כנראה שתבחין בקפיצה הזו.

עם זאת, הכל מאוד אינדיבידואלי. יש אנשים שלא מבחינים בשינויים כלשהם, ולכן ההתקשרות של העובר לרחם היא אסימפטומטית לחלוטין. התחושות עשויות להיות מעורפלות, ואם אישה לא סופרת את הימים עד להריון ולא מחפשת כל יום סימנים להופעתו, אז ניתן להתעלם מהם. אין בזה שום דבר רע; בקרוב הטבע עצמו יגיד לך שהגיע הזמן להתכונן לבואו של התינוק.

תחילת הריון

עוברים כ-2-3 ימים עד שהעובר עובר את שלב ההשתלה. אחרי זה הם מתחילים להופיע סימנים ברוריםתחילת ההריון. זה טעם מתכתי גם בפה בחילות קלות. עלול לגרום לסחרחורת ו עצבנות מוגברת, חולשה. יש אנשים שמציינים התרוממות רוח יוצאת דופן ותחושת אופוריה אינסופית, אחרים, להיפך, דיכאון וטינה כלפי אחרים. בימים אלה מתברר שהמחזור הבא מתעכב. בנוסף, יש כאב בבלוטות החלב. הכל ביחד הוא סימנים אמיניםשבקרוב תהפוך לאמא.