domov Ščitnica Kako z zdravili in vajami spodbuditi porodno aktivnost v porodnišnici. Indukcija poroda (indukcija poroda doma)

Kako z zdravili in vajami spodbuditi porodno aktivnost v porodnišnici. Indukcija poroda (indukcija poroda doma)

Modra narava daje ženski celih devet mesecev, da se pripravi na to, da postane mati. In končno je prišel dolgo pričakovani trenutek. V porodništvu se verjame, da naj bi proces popadkov in poroda pri ženskah, ki niso rodile, trajal osemnajst ur, pri drugorojenih ženskah - dvanajst. Toda včasih se prvotno močni popadki umirijo in zdravniki ugotovijo šibko porodno aktivnost porodnice. V tem primeru se ginekologi zatečejo k stimulaciji. Statistika porodništva v Rusiji kaže, da samo sedem od stotih žensk potrebuje stimulacijo. Umetna stimulacija poroda naj poteka v bolnišnici (porodnišnici) z neposrednim sodelovanjem ginekologa.

Kdaj zdravniki predpišejo indukcijo poroda?

Šibka porodna aktivnost, ki ne omogoča popolnega odpiranja materničnega vratu, prisili porodničarje, da se zatečejo k umetni indukciji poroda. Stimulacija pri nosečnicah se začne po šestih urah od začetka popadkov, pri večkratnicah - po treh urah.
Porodničarji se zatečejo k nujni stimulaciji, ko polne kontrakcije sčasoma oslabijo, postanejo kratkotrajne in se maternični vrat ne odpre.
Stimulacija je predpisana, če je voda odtekla, vendar popadki niso prišli.
Zatečejo se k stimulaciji s polihidramnijem. Pogosteje, veliko število vode govori o velikem otroku ali dvojčkih.
Če je porodnica izčrpana zaradi dolgotrajnih popadkov.
Porodnica pogosto potrebuje stimulacijo, če ima v preteklosti sladkorno bolezen ali ima kronične bolezni srca, jeter, ledvic, ki so se med nosečnostjo poslabšale.
Porodnica ima hudo pozno toksikozo ali pa posteljica ne deluje zadovoljivo, zaradi česar plod strada.
Stimulacija je predpisana za zgodnjo rupturo plodovega mehurja.

V katerem tednu nosečnosti se morajo zdravniki zateči k stimulaciji?

Porod umetno spodbudimo, če je plod zrel, vendar do popadkov ne pride. Porodničarji se zatečejo k umetni stimulaciji, če sta od predvidenega roka minila več kot dva tedna - v 42. tednu nosečnosti. Kot kažejo nedavni statistični podatki, jih približno 4 % rodi otroke same (brez stimulacije) in po 42 tednih nosečnosti. Odločitev o potrebi po umetni stimulaciji sprejme zdravnik!

Kontraindikacije

Glava ploda je prevelika. Anatomska zgradba nosečnica ne dovoli, da bi sama rodila brez dodatne stimulacije.
Plod ima znake hipoksije.
Patologija v položaju ploda v maternici.
Mama je imela pred tem carski rez.

Metode sprožitve poroda v porodnišnici: amniotomija, oksitocin, prostaglandini

Prevedeno iz angleščine "labour" (porodne bolečine) pomeni "delo". In nihče ne bo izpodbijal takšne definicije. Navsezadnje je porod res boleče in precej dolgočasno delo, ki mu ni kos vsaka ženska. Da ne bi poškodovali otroka, se zdravniki pogosto zatečejo k stimulaciji. Govorili bomo o treh metodah stimulacije, po katerih se porodničarji najraje poslužujemo.

Amniotomija

Amniotomija - kirurško odpiranje plodovega mehurja. Ta preprosta operacija se izvaja s pomočjo veje - medicinskega instrumenta, ki spominja na kavelj.

Kdaj je indicirana aminotomija?

Z zapoznelo nosečnostjo.
pri resne težave s srcem porodnice.
S preeklampsijo (zapleti v obliki edema, konvulzij, oster porast pritisk itd.).
Z poslabšanjem hr. bolezni v prenatalnem obdobju.
Pri protruziji v materničnem vratu plodovega mehurja.

Po tem postopku se kontrakcije začnejo v 12 urah. V odsotnosti poroda zdravniki predpisujejo zdravila ali se zatečejo k operaciji - carskemu rezu. Pogosto se ta manipulacija izvaja neposredno med porodom.

Amniotomijo običajno delimo na:

predporodna - izziv prezgodnji porod. Na primer s prolapsom plodovega mehurja.
Zgodaj - popadki so se začeli, vrat pa je razširjen za manj kot šest cm.
Pravočasno - vrat je popolnoma odprt in kontrakcije so šibke.
Z zamudo - obstajajo poskusi in amnijska vreča ni zlomil.

Kontraindikacije za to manipulacijo:

Patološka predstavitev ploda.
Plod ima veliko težo (več kot tri kg).
Nosečnost manj kot 38 tednov
Prisotnost vaginalnega herpesa pri porodnici.
intrauterina hipoksija.
Večplodna nosečnost.
Kršitev integritete stena maternice- brazgotine.

Ta operacija se izvaja v bolnišnici. Zdravnik s pomočjo veje naredi majhno luknjo v plodovi ovojnici. Nadzorovanje količine amnijska tekočina, roke porodničarja luknjo postopoma širijo. Po tem posegu mora nosečnica ležati vsaj pol ure. Zdravnik spremlja stanje porodnice, ploda in določi začetek popadkov.

Ta postopek, kot je prikazano medicinska statistika, varno. A porodničarji poudarjajo, da porod poteka precej hitro.

Prostaglandini

PG so aktivne biološke snovi, ki se učinkovito uporabljajo za spodbujanje poroda. Te snovi aktivirajo proizvodnjo hormona oksitocina.

Danes se zdravila, ki vsebujejo PG, proizvajajo in uporabljajo v različnih dozirne oblike. Lahko so vaginalne tablete, raztopine, vaginalni geli. Med porodničarji je bolj priljubljen vaginalni gel s prostaglandinom E2. Ta gel je na voljo v brizgi (za enkratno uporabo). Zdravilo se injicira v maternični vrat ali v forniks vagine. generični proces, se praviloma začne 30-60 minut po dajanju zdravila.

Prostaglandin lahko dajemo porodnici intravensko - kapalno.

Vaginalni gel se lahko uporablja tudi z obstoječimi kronične bolezni pri porodnici ne vpliva na zdravje ploda.

Oksitocin

Ta hormon nastaja v hipotalamusu, nato vstopi v posteriorno hipofizo in od tam v kri. Raven tega hormona se močno poveča v devetem mesecu nosečnosti. Njegova največja količina se izloči ponoči. Ni presenetljivo, da se večina novorojenčkov pojavi ponoči. Oksitocin tonizira maternico in povzroči odpiranje materničnega vratu. Prav tako je odgovoren za izboljšanje laktacije.

Pri šibki porodni aktivnosti je predpisan oksitacin za spodbujanje in pospešitev poroda.

Oksitocin:

Daje ton gladkim mišicam maternice.
Poveča in poveča pogostost njegovih kontrakcij.
Odpre vhod v maternico.
Ženski daje dodatno moč.

Uvedba hormona po porodu prispeva k:

Zmanjšanje mlečnih žlez.
Aktivno izločanje mleka iz dojke.
Pravilen razvoj centralnega živčnega sistema pri otroku.
Včasih se ta hormon uporablja za zaustavitev krvavitve iz maternice.

Oksitocin ima psihotropno delovanje, pomirja porodnico in ji povzroča občutek ugodja. Zahvaljujoč temu hormonu se ženska preneha bati poroda.

Kontraindikacije za uporabo oksitocina:

Patološki položaj ploda.
Velika glava ploda.
Otekanje materničnega vratu ali njegova nezrelost.
Brazgotine na maternici.
Nezaželena uporaba danih zdravil z miomom maternice, fetalno hipoksijo.

Potek tega postopka

Oksitocin se daje kapalno strogo po določeni shemi. Pri krvavitvah iz maternice se zdravilo daje intramuskularno do trikrat na dan.
Pri carskem rezu se hormon injicira neposredno v samo maternično mišico.
Učinek zdravila nastopi v treh do petih minutah.

IN Zadnja leta zelo pogosto se oksitocin daje intravensko z uporabo elektronske infuzijske črpalke. Ta naprava lahko natančno izračuna potrebno količino zdravila, ki vstopi v kri porodnice. Zahvaljujoč tej napravi je postalo mogoče intravensko dajanje mikrodoze hormona, ki so zdravnikom omogočale nadzor nad močjo in intenzivnostjo popadkov.

Možne posledice indukcije poroda za otroka in mater

Vse zgoraj navedene vrste stimulacije prispevajo k vrnitvi v naravni proces poroda, popravljajo le manjša odstopanja. Nekatere matere zmotno menijo, da je spodbujanje poroda ne samo škodljivo, ampak tudi nevarno.

Nedvomno odločitev o potrebi po spodbujanju poroda sprejmejo porodničarji. Najprej se opravi temeljit pregled, analizirajo se rezultati, pretehtajo se vse prednosti in slabosti. In šele po tem se porodničarji odločijo, katera tehnika je najboljša za določeno porodnico. Mnoge ženske verjamejo, da neizkušeni zdravniki začnejo stimulirati vnaprej, tako da ženska rodi pred koncem njihove izmene. Včasih se zgodi. Toda praviloma se stimulacija uporablja le v primerih, ko je to nujno potrebno.

Odnos do stimulacije je različen tudi med zdravniki. Nekateri z dvema rokama "Za". Drugi, ki se nanašajo na možnih zapletov menijo, da je treba te tehnike uporabljati le v kritičnih primerih. Svoje mnenje potrjujejo z dejstvom, da otroci, rojeni s pomočjo stimulacije, pogosteje trpijo zaradi različnih nevroloških težav.

TO negativne točke lahko pripišemo:

Boleči popadki.
Omejitev gibanja porodnice. Ženski dajo kapalko in jo prisilijo ležati v istem položaju.
Zelo redko, a še vedno se zgodi, da stimulacija povzroči hipoksijo ploda.

Rada bi poudarila, da je pravilno izbrana tehnika in priprave, pravočasna odločitev za začetek stimulacije rešila življenja toliko dojenčkov in njihovih mamic.

V večini primerov stimulacija pomaga pospešiti potek poroda, ne da bi povzročila zaplete.

Ali je mogoče uporabiti ljudske metode spodbujanja poroda doma?

Mnoge ženske se sprašujejo, ali obstaja varne načine izvajati stimulacijo doma? Seveda imajo. Začetek poroda lahko izzovete s telesno aktivnostjo. Na primer hoja gor in dol po stopnicah. Ali - začnite drgniti bradavice. Toda kako primerno je sprožiti porod? Morda bo treba počakati, da se začne. naravni proces. Navsezadnje je prvotno predvideni datum rojstva daleč od točen datum. Preden začnete s kakršnimi koli ukrepi za spodbujanje poroda, se morate posvetovati z zdravnikom, opraviti CTG in narediti ultrazvok.

Metode umetne stimulacije doma

Masaža bradavic. Ko so bradavičke stimulirane, telo začne intenzivneje proizvajati hormon oksitocin. O delovanju tega hormona smo pisali zgoraj. Masaža je sestavljena iz rotacijskih gibov, v katere je vključena celotna dlan. Vsako dojko morate masirati petnajst minut. Celotna seja naj traja eno uro. To morate storiti trikrat na dan.
Zanesljiv način spodbujanja je tudi intimnost.
Pri nekaterih ženskah uživanje začinjene hrane dobro deluje, pri večini pa začinjena hrana povzroča zgago. Zato je treba to metodo uporabljati zelo previdno.
Naše babice so, da bi pospešile proces poroda, pile decokcijo listov maline. V nekaterih državah ženske za isti namen uporabljajo ananasovo kašo in morske alge.

Kaj absolutno ni mogoče storiti za spodbujanje delovne aktivnosti?

Ne jemljite nobenih tablet, ne dajajte injekcij in ne dajajte domačih kapljic.
Samostojna prijava medicinske metode stimulacija lahko povzroči nepopravljive posledice.

Predhodni datum poroda, ki ga izračuna zdravnik med registracijo, sovpada z realnostjo v 25% primerov. Zato so za nekatere ženske popadki presenečenje, za druge - dolgo pričakovani znanilec. Porodničarji dovoljujejo naravno stimulacijo poroda v obdobju 38 tednov, če ni patologij nosečnosti. Toda medicinski poseg v bolnišnici je predpisan le z ugotovljeno zrelostjo ploda in hkratno odsotnostjo znakov porodne aktivnosti.

PDR ni podlaga za odločitev o stimulaciji. Upravičen razlog obstaja za obdobje 40 porodniških tednov, po zaključku ginekologa na podlagi izvidov preiskav. Porod je varno sprožiti naravno. Uporablja se poseben meni (začimbe, zelišča, olja), stimulacija spolnih hormonov (seks, orgazem). Glavna stvar je, da ne pretiravate in obvestite otroka.

Pri prvem porodu se 69 % dojenčkov ne rodi ob terminu zaradi nezrelosti materničnega vratu. Zato je med nosečnostjo, če ni nevarnosti splava, priporočljiva stimulacija mišic reproduktivnega sistema s Keglovimi vajami. Tehnika usposabljanja zmanjša tveganje za poškodbe matere in otroka.

Za odločitev o stimulaciji je treba opraviti pregled za nosečnice pred porodom: ultrazvok, CTG, OAM, OAC. Rezultati bodo ocenili stanje ploda, pripravljenost posteljice in opredelili tveganja. Uradna diagnoza poporodnosti se postavi šele po 42 tednih, vendar zdravniki ne tvegajo in na maternico ukrepajo že prej.

V katerem tednu je indukcija poroda? Pogosteje je stimulacija dovoljena v obdobju 38 tednov za dečke, 39 tednov za dekleta. V tem obdobju je nastanek ploda končan, pljuča so pripravljena za neposredno porabo kisika.

V polovici primerov je stimulacija predpisana teden dni po PDR. Le 3% žensk nosi plod do 42. tedna, po mnenju zdravnika. V tem obdobju se poveča tveganje za okužbo, fetalno hipoksijo.

Indikacije za stimulacijo:

Dovoljeno je pospešiti pristop poroda doma, če ni odkrita patologija nosečnosti in ploda. Na primer, ko amnijska tekočina pušča, se vpliv na maternico izvaja le v bolnišnici. Če doma spodbudite začetek poroda za naravno rojstvo otroka po carski rez, se tveganja povečajo porodna travma, fetalna hipoksija in ruptura maternice.

Kontraindikacije

Brez dokazov ni dovoljeno povzročati popadkov do 38 tednov. Svetloba in žilni sistem dojenček se dokončno oblikuje v zadnjih 3 tednih nosečnosti, ko šteje vsak dan. Prezgodnja prekinitev gestacijskega procesa vnaprej grozi z resnimi zapleti, do smrtnega izida.

Minus stimulacije poroda - pomanjkanje naravne pripravljenosti maternice, odpoved mišic. Če tkiva niso dozorela kot posledica naravne priprave telesa, bo pritisk na kanale povzročil boleče simptome, popadke do 12 ur, razpoke in poškodbe ploda.

Kontraindikacije:

prejšnji carski rez;
nepravilen položaj;
neskladje med obročem medenične kosti in premerom glave ploda;
znaki začetka poroda normalno stanje plod.

Če so na maternici brazgotine, je stimulacija izključena zaradi nevarnosti razpok. V 65% primerov je predpisana druga operacija, ostalim je dovoljen naravni porod po 5-7 letih (z bogato brazgotino). Hkrati porodničarji kategorično prepovedujejo stimulacijo tretjega poroda po carskem rezu, tveganje za zlom šiva je 50%.

Nepravilen položaj ali neskladje med obsegom plodove lobanje in medenice prav tako izključuje naraven način. Glava ne bo vstavljena v cervikalni kanal, ne bo mogla napredovati pri poskusih.
Če je maternični vrat odprt, je plod zrel, od 40. tedna se priporoča stimulacija z zdravili v bolnišnici. Kapalke, injekcije in tablete doma niso dovoljene.

Spodbujeni porod je bolj boleč od naravnega, saj porodni kanali še niso zreli, maternica pa že potiska plod ven. Kot rezultat - razpoke, fetalna hipoksija, krvavitev.

Pri normalnem CTG otroku ne smete približevati popadkov. Čas priprave za vsak organizem posebej. Le 4 % žensk rodi na datum pred porodom (z napako 1-3 dni), le 7 % pa jih resnično potrebuje stimulacijo poroda.

Naravne metode stimulacije

Za pristop k kontrakcijam je potrebno pospešiti odpiranje cervikalnega kanala, tako da se glava ploda pod pritiskom vode premakne navzdol in raztegne amnijski mehur. Pred tem scenarijem pride do mehčanja sten maternice. Čim močnejši je pretok krvi in čim intenzivnejša je proizvodnja hormonov prostaglandina in oksitocina, tem prej se bo porod začel. Če pa je narava počasna pri 38-39 tednih, lahko mati z dovoljenjem zdravnika začne naravno stimulacijo poroda.

Kako naravno pospešiti rok poroda:

Stimulacija bradavic. Vpliv na prsni koš pomaga odpreti vrat. Morate pritisniti na bradavice, zasukati 10-15 minut, vsako uro, predhodno nanesti vlažilno kremo. Rahlo vzburjenje spodbuja nastajanje oksitocina, ki naravno spodbuja porod.

Muzheterapiya. Podobno, a več močno delovanje pride po seksu. Pod pritiskom penisa se poveča pretok krvi v tkivih, stene nožnice se skrčijo in prenašajo impulz v maternico. Orgazem bo okrepil učinek.

Porodničarji ne zanikajo učinka sprožitve poroda s spermo zaradi vsebnosti prostaglandinov v njej. Snov povečuje izločanje, širi krvne žile spodbuja krčenje maternice. Po seksu je priporočljiva poza breze, takrat bo sperma prodrla globlje.

Akupunktura. Naraven način za sprožitev poroda - tehnika akupresura. med velikim in kazalec, na membrani, morate otipati za povezovalni del in masirati osrednjo točko 60 sekund, z odmorom 1 minute, 3-krat na postopek. Ponovite 5-6 krat na dan.

vodni postopki. Vroča voda in para povečata krvni obtok v medeničnih organih. Toda temperatura zraka v kopeli pred porodom ne sme preseči 60 C. Postopek je dovoljen le, če nosečnost poteka brez odstopanj. V primeru kršitve savnanje ni dovoljeno krvni pritisk. Toda za spodbujanje poroda je sprejemljiva kopel z vodo, segreto na 37,7 C. Dodate lahko 5-7 kapljic. olje sivke, ki mehča vrat in anestezira.

Gimnastika. Po mnenju večine mater, telesna aktivnost približuje popadke. Če v obdobju 37-38 tednov dolgo hodite, se verjetnost zgodnjega začetka poroda podvoji. Zato v porodnišnicah obiskovalci pogosto opazujejo nosečnice, ki »navijajo« kilometrino s hojo po stopnicah.

Alternativa hoji je priznana vadba za spodbujanje poroda. Priporočljive so vaje za fitball - med sedenjem izmenično dvignite izravnane noge, vsako držite 10-15 sekund. Način za lene je, da ležite na hrbtu in postavite blazino pod medenico, nad nivojem glave. Lezite 15 minut, 3-krat na dan. Priljubljena metoda je čepeč položaj, pri katerem držite hrbet vzravnan (3 minute). Noseča na kasnejši datumi plavanje je dovoljeno in koristno, 30 minut dnevno. Priporočljivo za nepravilen položaj ploda.

Spodbujanje poroda s prsti izvaja samo porodničar. Zdravnik vstavi roko globoko v nožnico in izvaja krožne gibe. Masaža materničnega vratu bo približala odpiranje porodnih poti. Ročne stimulacije poroda po odtoku vode ne izvajamo zaradi nevarnosti okužbe.

Ali lahko kašelj povzroči prezgodnji porod? Da, če je simptom hud in dolgotrajen. Refleks kašlja vključuje stene trebušne votline. Zaradi pretirane napetosti trebuha, med suhim hud kašelj, dvigne ton maternice, kar povzroča tveganje za spontani splav. Simptom je še posebej nevaren v prvem in tretjem trimesečju.

Ali lahko stres sproži porod? Da, v 17% primerov je vzrok prezgodnji porod kozarec s srčki, nenaden skok ravni kortizola. Stresni hormon spodbuja imunski odziv, prebuja reakcijo za odpravo dodatnih obremenitev telesa, znebi se ploda. Prezgodnji porod zaradi stresa v polovici primerov mine z zapleti za žensko.

prehransko stimulacijo

Metoda temelji predvsem na uporabi živil, bogatih s prostaglandini ali analogi. Zaradi nizke koncentracije snovi ima stimulacija kumulativni učinek in deluje v povezavi z motoriko in zdravljenje z zdravili. Odvajala prispevajo k porodni aktivnosti, saj dražijo črevesne stene. Krči se prenašajo v maternico in povzročajo kontrakcije.

Kako naravno sprožiti porod:

začinjena hrana;
zelišča;
pesa;
ananas;
voda iz kuhanih jajc.

Čili poper, česen, kumina, pikantne začimbe povečajo gibljivost prebavil. Pri predelavi hrane je črevesje razdraženo, saj so potrebne intenzivnejše kontrakcije, refleks se prenaša sosednje telo- mati. Takšna ljudska metoda je prepovedana za nosečnice z želodčnimi boleznimi. Podobno deluje tudi uživanje pečene pese ali soka rdeče pese.

Najpogostejše vrste zelišč za spodbujanje poroda ljudska pravna sredstva- malina, kopriva, barberry, rožička. Suhe liste skuhamo z vrelo vodo, infundiramo 20 minut, vzamemo pol kozarca 2-krat na dan. Koristno je piti topel čaj z listi maline, z rezino limone in mete. Napitek sprošča in spodbuja krčenje sten maternice. Obstaja diuretični učinek.

Odvarki so učinkoviti pri krvavitvah za spodbujanje maternice po porodu. Zaradi aktivacije kontrakcij pride do iztiskanja odmrlih celic endometrija, kar pospeši celjenje.

Ali lahko malinova marmelada sproži porod? Ne, samo delujejo sveže liste maline. Tudi če kuhate marmelado, ne da bi se znebili listov, se snovi, ki sintetizirajo proizvodnjo prostaglandinov, ne bodo ohranile.

Snov bromelain, ki jo vsebuje ananas, je po delovanju podobna prostaglandinu. Menijo, da bo uporaba 500-600 g sadja na dan pomagala pri odpiranju materničnega vratu.

Menijo, da voda iz kuhanih jajc spodbuja porod zaradi proizvodnje kalcija. Izločena snov obdaja stene maternice, neguje tkiva in povečuje njihovo elastičnost. Popadki so manj boleči, po porodu nožnica ohrani elastičnost.

Medicinska stimulacija

Danes od poti tradicionalna medicinaženske gredo k zdravila. Poleg tega glavni učinkovina pogosteje naravna sestavina. Učinkovit način pospešite porod z jemanjem olj (ricinusovo, jegličevo, laneno) z odvajalnim učinkom. Izdelek se doda hrani, ena čajna žlička na dan. Stimulansi se kupijo v lekarni ali se uporabljajo samo v bolnišnici.

sveče;
klistir;
morske alge;
akupunktura;
umetnih hormonov.

Pod vplivom glicerinske supozitorije, medenični organi so stimulirani. Zdravilo posebne konsistence se raztopi v notranjosti, draži črevesno steno. Cenovno ugodna in poceni možnost je Glicerin, Microlax. Antispazmodične supozitorije Buxopan, NoShpa anestezirajo, mehčajo tkiva maternice. Povečana elastičnost pomaga preprečiti poškodbe med porodom.

Klistir kot stimulans učinkovito le v bolnišnici, če se uporablja posoda z veliko prostornino. Uporablja se v kombinaciji z drugimi metodami: kapalke, injekcije.

Alge za odpiranje materničnega vratu se imenujejo alge. Elastične palice, podobne tamponu, se zvijejo s stebel in listov rastline. Sredstvo se vstavi v nožnico, raztopi (bolje je vzeti vodoravni položaj). Pod delovanjem izločanja se snov v tamponih sintetizira v prostaglandin. Alge sprožijo porod v 48 urah, učinkovite pri šibkem odpiranju materničnega vratu.

Akupunktura je orientalska medicinska tehnika. Specialist uporablja akupunkturo za ciljanje na določene točke, ki so odgovorne za prenos impulzov v določena področja možganov. Vključno s stimulacijo segmenta, ki proizvaja želeni hormon, se kontrakcije začnejo naravno.

Od umetnih hormonov v bolnišnici se pogosteje predpisujejo Dinoprost, Desaminooksitocin, Oksitocin (intravenozno, kapalno). Zdravniki ne priporočajo Sinestrol za spodbujanje poroda zaradi stranski učinki. Maternični vrat se odpre, vendar snovi v sestavi zdravila dražijo notranje stene maternice, izzovejo vnetje endometrija.

Učinkovitost ljudske metode zanika vsak drugi porodničar-ginekolog. Toda forumi in blogi so polni argumentov uveljavljenih mater o učinkovitosti svoje poti stimulacijo. Glavna stvar je, da ne hitite s preverjanjem resničnosti teh zgodb in ne pozabite, da je ključ do uspešnega poroda naravnost.

Če pa je šlo kaj narobe, bodite prepričani, da bodo zdravniki storili vse, kar je v njihovi moči, za vas in vašega otroka. Ko nastanejo zapleti in se pokvarijo vsi načrti, zlahka izgubite nadzor nad seboj, a poskusite brez panike. Zdravnik bo lahko razložil situacijo, se pogovoril možne posledice in poti iz tega. Skupaj se boste odločili, kaj je najbolje za vas in vašega otroka.

Ko mati in otrok po dolgih 40 tednih končno prideta na rok, postanejo redni pregledi pogostejši.

Če se dejanski datum dostave premakne za nekaj dni v primerjavi s predvidenim, to ne bo povzročilo težav, pod pogojem, da je za oba vse v redu.

Z ultrazvokom bo zdravnik občasno spremljal stanje otroka in njegovo življenjsko podporo. Šele ko pregled pokaže, da je dojenček premajhen, odlašanje s porodom ni zaželeno. V tem primeru se priporoča čim hitrejša umetna stimulacija poroda. Enako velja za situacijo, ko je dojenček zelo velik in tehta več kot 4500 g. In tukaj je bolje uporabiti umetno rojstvo, saj bo v nasprotnem primeru otrok še naprej pridobival težo in spontani porod lahko postane zelo težaven.

Več kot 20 % porodov v Franciji poteka z uporabo stimulansov (v skladu z medicinske indikacije kot tudi osebne preference). V obeh primerih porodnica prejme zdravila, ki pospešijo porod, saj je porod lahko dolgotrajnejši in bolj boleč.

Indikacije za indukcijo poroda

Tukaj je nekaj izmed njih.

Ko porod ne pride ob predvidenem času (41. teden amenoreje).
Ko je voda že odtekla in v 24-48 urah ni popadkov.
Kadar obstajajo težave z normalnim razvojem ploda (intrauterina zaostalost rasti).

Porodnica se lahko vnaprej dogovori za termin poroda, če živi daleč od bolnišnice ali je že imela hitri porod.

Pogoji. Zdravniki se pogosto ne strinjajo z induciranim porodom, razen če ima ženska zgoraj našteta stanja.

Zdravnik vam lahko postavi nekaj vprašanj, preden sprejme kakršno koli odločitev.

Zaželeno je, da to niso bili prvi porodi in je že prišlo do odprtja materničnega vratu.

Stimulacija se ne izvaja do 39. tedna, saj obstaja nevarnost škode za zdravje otroka.

Če ni indikacij, ne vztrajajte pri indukciji poroda – zaupajte zdravniku.

Nižja kot je raven stresa, večja je verjetnost, da ne boste potrebovali indukcije poroda.

Poporodna nosečnost

Konec 9. meseca (41. teden amenoreje) je konec nosečnosti.
Če do tega trenutka ne boste imeli znanilcev poroda, vas bodo poslali v bolnišnico. Preverili bodo stanje otroka. Do tega trenutka lahko posteljica preneha v celoti opravljati vse svoje funkcije (prehrana in oksigenacija krvi).
Zdravnik bo predpisal ultrazvok in CTG za pregled srčni utrip, količino amnijske tekočine in oceniti biofizikalno stanje ploda po Maningovi lestvici. Če se odkrijejo kakršne koli nepravilnosti, se lahko zdravnik odloči za sprožitev poroda.
V vsakem primeru bo 3-5 dni po roku, ki ste ga določili z zdravnikom, porod umetno izzvan. Rok za naravni porod- 42 tednov amenoreje.

Kako poteka indukcija poroda?

Ko je odločitev že sprejeta, je treba določiti stopnjo zrelosti materničnega vratu. V ta namen bo zdravnik opravil vaginalni pregled in določil stopnjo po Bishopovem sistemu (lestvica od 0 do 10). Rezultat 6-10 točk kaže, da je maternični vrat zrel: odpre se (na širino 1-2 prstov), skrajša (približno 1 cm), se zmehča in njegovo središče pade na sredino nožnice. Zrel maternični vrat se bo hitro odprl: porod bo kmalu prišel.

Če je maternični vrat nezrel, dolg 3 cm, v dobri formi in se nahaja v zadnjem delu nožnice, potem še ni pripravljen za razkritje - boste morali biti potrpežljivi.

Če je vrat dovolj zrel. Namestili vas bodo v porodno sobo, pod sistem in srčni monitor, kot vsako porodnico. Edina razlika je v tem, da boste prejeli zdravilo za spodbujanje kontrakcij (oksitocin). Nato je zdravnik prebodel plodov mehur. V tem dnevu morate roditi.

Če maternični vrat ni dovolj zrel. Če ste dosegli nizko število točk po sistemu Bishop, boste potrebovali dodatna stimulacija. To lahko traja več dni, zato vzemite s seboj knjigo ali predvajalnik ... Porodničar bo v nožnico vstavil tampon, namočen s hormoni. Povzročiti mora krčenje s kasnejšim odpiranjem vratu, njegovo skrajšanje, mehčanje, glajenje in pomik naprej. Po nekaj urah opazovanja pod srčnim monitorjem se boste lahko vrnili v sobo. Če po enem dnevu še vedno ni popadkov, vas bo zdravnik ponovno pregledal, da ugotovi stopnjo zrelosti materničnega vratu. Z zadostno stopnjo zrelosti je mogoče predpisati intravensko dajanje zdravil, ki spodbujajo delo, in punkcijo plodovega mehurja. Če maternični vrat še ni zrel, boste po šestih urah prejeli aplikacijo s hormonskim gelom.

Bodi potrpežljiv. Če ste bili poslani na oddelek, kjer čakate na začetek popadkov, izkoristite to za počitek, tuširanje in sprehod v miru. Morda se bo porod začel ponoči in potrebovali boste moč. Bolje je počakati, da se popadki začnejo sami, kot pa jih povzročiti umetno, nato pa v primeru neuspeha narediti carski rez.

Ko je porod stimuliran, je plod pod stalnim nadzorom.

Redna kontrola

Po predvidenem roku poroda bo zdravnik najprej določil količino amnijske tekočine. Njegovo zmanjšanje lahko negativno vpliva na prekrvavitev popkovine in oskrbo otroka s kisikom. Zato je v tem stanju neizogibna indukcija poroda z umetnimi sredstvi. Ob normalni količini amnijske tekočine prenasičenost otroka ni problem.

Če rezultati ultrazvoka pravijo, da je vse v redu in da ni nobenih tveganj. CTE ni treba odstraniti. Nepotreben ukrep je tudi tako imenovani oksitocinski test. Pred kratkim so znanstveniki ugotovili, kaj prinaša več škode kot dober in je pogosto razlog za stimulacijo umetnega poroda.

Če nosečnost poteka brez zapletov, mora zdravnik vsake tri dni kontrolirati količino amnijske tekočine z ultrazvokom. Med temi preiskavami se spremljajo tudi otrokovi srčni toni.

Po tednu dni več od izračunanega roka poroda se dodatno posname CTG.Če nosečnica hodi več kot sedem dni, se zdravnik z njo pogovori o možnosti sprožitve poroda s pomočjo zdravil.

Odsotnost odstopanj v volumnu amnijske tekočine in otrokovega srčnega delovanja nam omogoča, da sklepamo, da je dobro oskrbljen - v takšnih pogojih je možna nadaljnja prekomerna nosečnost, če mati sama ne nasprotuje. Toda zdaj je priporočljivo spremljati stanje otroka, vključno s CTG, vsaka dva dni. Najpozneje 12-14 dni po predvidenem datumu poroda pa se mora nosečnost končati, sicer se lahko tveganje za otroka znatno poveča.

Porod se ne more začeti, potrebna je stimulacija

Včasih se porod ne začne sam od sebe. Če se vam je to zgodilo, bo zdravnik morda sprožil (izzval) porod zdravila.

Situacije, v katerih je možna indukcija poroda:

Otrok je zamudil. Gestacijska starost se približuje 42 tednom.
Vode so odtekle (počil je plodov mehur), a porod se ni začel.
V maternici se je razvila okužba.
Zdravnik se boji za otroka, saj se je rast ustavila, otrok ni dovolj aktiven, plodovnice je malo.
Ali imate zdravstvene težave, kot npr visok pritisk ali sladkorna bolezen, ki bi lahko ogrozila otroka.
Težava z Rh faktorjem je, da vaša in otrokova kri nista združljivi.

Če ste upali, da se bo porod začel sam od sebe in vaš zdravnik vztraja pri stimulaciji, poskusite na to gledati pozitivno. Morda je bolj priročno vedeti, kdaj točno se bo otrok pojavil, kot čakati, da narava naredi svoje. Pred odhodom v bolnišnico boste bolje fizično in psihično pripravljeni.

Stimulacija poroda. Zdravnik lahko sproži porod na več načinov, vendar se mora maternični vrat zmehčati, stanjšati in razširiti. Če se to ne zgodi, lahko zdravnik sprejme ukrepe za začetek postopka.

Zdravila. Za mehčanje in širjenje materničnega vratu se lahko uporabljajo zdravila. Ta sredstva prav tako pogosto sprožijo porod, tako da drugi stimulansi, kot je oksitocin, niso potrebni. Če je potrebna priprava materničnega vratu, greste lahko dan pred stimulacijo v bolnišnico, da lahko zdravila začnejo učinkovati.

mehanske metode. Eden od načinov je vstavitev tankega katetra, napolnjenega z vodo, skozi maternični vrat v maternico. To razdraži maternico in ta začne potiskati balon skozi maternični vrat ter ga zmehča in razširi od 2 do 4 cm.

Raztrganje membran. V tem primeru se plodovnica, ki obdaja otroka, pretrga in tekočina začne iztekati. Običajno je to znak, da se bo otrok kmalu rodil. Ena od posledic tega razpoka je povečanje kontrakcij maternice.

Eden od načinov za pospešitev poroda je umetno pretrganje ovojev. V tem primeru zdravnik skozi vrat vstavi dolg in tanek plastični kavelj in naredi majhno razpoko v membranah. Počutili se boste enako kot pri običajnem pregledu, iztekla bo topla tekočina. Ni nevarno ne za vas ne za otroka.

Oksitocin - način za spodbujanje poroda

Običajen način za sprožitev poroda je uporaba zdravila oksitocin, sintetičnega analoga hormona oksitocina. Običajno med nosečnostjo telo proizvede majhno količino oksitocina. Z aktivnim porodom se njegova raven poveča.

Oksitocin se običajno daje intravensko, potem ko se maternični vrat nekoliko stanjša in razširi. V veno na roki se vstavi kateter, s pomočjo posebne črpalke se v krvni obtok redno vbrizgavajo majhni odmerki zdravila. Te odmerke lahko spreminjate med stimulacijo, da uravnavate moč in pogostost kontrakcij, dokler se ne stabilizirajo. Če je odmerek pravilno izbran, boste popadke začutili v približno pol ure. Popadki so lahko rednejši in močnejši kot pri naravnem porodu.

Oksitocin je eno najpogosteje uporabljenih sredstev. Lahko sproži porod, ki se morda ne začne sam, lahko pa tudi spodbudi popadke, če se med porodom upočasnijo in proces ne poteka. Krčenje maternice in otrokov srčni utrip se spremlja, da se zmanjša tveganje za zaplete.

Če je stimulacija uspešna, boste čutili znake aktivnega napredujočega poroda, kot so dolgotrajni popadki, ki postajajo vse močnejši in pogostejši, razširitev materničnega vratu in razpok plodovnice – če ni počila prej.

Razlogi za sprožitev poroda morajo biti resni. Če je vaše ali otrokovo zdravje ogroženo, se lahko zdravnik odloči za nadaljnji poseg, carski rez. Stimulacija lahko traja več ur, zlasti med prvim porodom.

Oksitocin

to naravni hormon proizvaja hipotalamus, ki se nahaja v nevrohipofizi. Njegova naloga je stimulirati mišice maternice v času poroda. Prav tako spodbuja krčenje mlečnih žlez med dojenjem.
Obstaja tudi sintetični oksitocin, ki se daje intravensko pri spodbujanju poroda. Njegovo uporabo je treba izvajati pod določenimi pogoji in strogim nadzorom odmerjanja. Stalno spremljanje ploda vam omogoča, da vidite, ali otrok trpi, ko se popadki začnejo ali okrepijo.
Sintetični oksitocin se včasih daje takoj po porodu, da skrči maternico, izloči posteljico in zmanjša krvavitev.

Umetna stimulacija poroda

Umetna stimulacija poroda (indukcija).

Večina porodov se začne s spontanimi popadki in a zdravega otroka. Vendar se ob preventivnih pregledih v zadnjih tednih nosečnosti včasih izkaže, da življenjska doba otroka še zdaleč ni na optimalni ravni. V tem primeru se mora zdravnik po tehtanju vseh okoliščin odločiti, ali je treba nosečnost vzdrževati do pojava spontanih porodnih bolečin ali pa bi bilo za mater in otroka bolje, če bi s pomočjo zdravil prezgodnji porod prehitri. umetno induciran.

Bo prišlo do zgodnjega poroda? najboljši izhod izven položaja, odvisno od

v katerem tednu nosečnosti je ženska. Če se zapleti pojavijo tik pred izračunanim datumom, se porod izzove z umetnimi sredstvi, tudi če obstaja razmeroma majhno tveganje. Vsi organi otroka so že oblikovani in lahko sam diha s svojimi majhnimi pljuči. Če se pojavi nevarnost za dojenčka za več v zgodnji fazi nosečnosti, bo zdravnik poskušal čim dlje odložiti rojstvo otroka.

Vzroki za umetno sprožitev poroda

Razlogi za sprožitev poroda z zdravili so različni.

Najpogostejši med njimi in daleč pred vsemi drugimi je kisikovo stradanje otroka, na primer zaradi placentne insuficience.
Če preventivni pregledi, kot so ultrazvok, CTG ali Dopplersonografija, kažejo na nevarnost za nadaljnji uspešen razvoj otroka, potem prezgodnji porod daje veliko možnosti, da se rodi zdrav.
V nekaterih primerih dojenček doseže zelo veliko velikost še pred 38. tednom. Če opazovani razvojni proces nakazuje, da se bo otrokova teža v preostalih dveh tednih še močno povečala, je izzivanje prezgodnjega poroda s soglasjem bodoče mamice lahko zelo primerno. Ta rešitev zanesljivo zagotavlja, da se bo otrok rodil zdrav in brez večjih zapletov.
S prezgodnjim zlomom plodovega mehurja in odsotnostjo kontrakcij, stimulacijo porodne aktivnosti z zdravili pomaga preprečiti tveganje okužbe otroka.
Sami dvojčki se pogosto rodijo pred rokom. V primeru nezadostne oskrbe enega ali obeh se porod sproži predčasno.
Če je otrok bolan in ga ni mogoče zdraviti v maternici, bo prezgodnji porod služil za krepitev njegovega zdravja. Najprej to velja za otroke s hudo anemijo.
Stanja pri materi, kot sta gestacijska hipertenzija ali sladkorna bolezen, lahko prav tako zahtevajo zgodnjo indukcijo poroda.
Če bodočo mamico močno pestijo različne fizične in duševne motnje, je možno umetno izzvati prezgodnji porod, ko je otrokovo zorenje že končano, to je po 37. tednu nosečnosti. Razlog za tako odločitev je lahko npr. huda bolečina v hrbtu, hude motnje spanja ali velike psihične vaje.

Porod spodbujajo prostaglandini ali dajanje oksitocina.

Metode umetne stimulacije poroda

Za katero metodo umetnega sprožanja poroda se bo zdravnik odločil, je odvisno od počutja ploda in stanja materničnega vratu. Če nad otrokom že visi grožnja, maternična zrna pa so še vedno zaprta, porod najpogosteje poteka s carskim rezom.

Porod spodbudimo z vnosom oksitocina, če je maternična zrna že precej mehka in rahlo odprta. To pomeni, da se je maternica pripravila na začetek kontrakcij. Prednost te metode je, da stimulacija ne traja dolgo in lahko precej natančno izračunate, koliko časa bo trajal porod. Z začetkom uvajanja oksitocina otrokovo srčno krčenje nenehno spremljamo s CTG, za to se običajno uporablja prenosni kardiotokograf.
V primeru nezrele maternične osi se za sprožitev poroda uporabljajo prostaglandini. Nosečnica teh zdravil ne prejema v obliki injekcij. Uporabljajo se lokalno v obliki gela, pesarjev ali tablet, ki jih je treba absorbirati v predelu materničnega vratu. Pod vplivom prostaglandinov se maternični vrat zmehča in začne odpirati. Popadki običajno nastopijo v dveh do treh urah. Če popadkov ni, se po šestih urah postopek ponovi.

Pri tej metodi stimulacije ni potrebno stalno spremljanje otroka s CTG. Dovolj je, da vsaki dve uri opravite CTG od trenutka, ko se pojavijo popadki.

Stimulacijo s prostaglandini je treba vedno izvajati v bolnišnici, saj je precej težko predvideti, kdaj se bodo popadki začeli. Ko maternični vrat dozori, lahko nadaljnji proces poroda podpiramo z dajanjem oksitocina. Če po dveh dneh popadkov še vedno ni, razmislite, ali je priporočljivo ponovno poskusiti ali je bolje narediti premor. Včasih je v takšni situaciji morda potreben carski rez – predvsem, če se izkaže, da je ogroženo zdravje vašega otroka.

Spodbujanje poroda z misoprostolom. To zdravilo je bilo prvotno odobreno le za zdravljenje želodčnih tumorjev. A že 20 let ga v nekaterih državah priporočajo za indukcijo poroda, čeprav dejansko ni dobil ustrezne odobritve.

Misoprostol ima malo stranskih učinkov in ima to prednost, da ga je mogoče jemati v obliki tablet. Pred začetkom stimulacije naj vas zdravnik podrobno seznani z učinkom, ki ga ima to zdravilo – obvezno še enkrat vprašajte, če vam kaj ni jasno!

Alternativni načini za spodbujanje poroda

Umetno odpiranje plodovega mehurja

Ko se plodov mehur odpre in amnijska tekočina začne odtekati, se njihov volumen v maternici zmanjša. Posledično se pogosto pojavijo popadki, iz katerih se razvijejo porodne bolečine. Toda to metodo je mogoče priporočiti samo za večkratne ženske in le, če je maternični vrat razširjen.

Spolni odnos

Redni spolni odnosi ob koncu nosečnosti zmanjšajo možnost, da bi otroka morali nositi predaleč. Menijo, da ima seks dvojni učinek: prvič, spodbuja nastajanje kontrakcijskega hormona oksitocina, in drugič, seme vsebuje prostaglandine, ki prav tako povzročajo popadke. Vendar pa je količina prostaglandinov v enem samem izlivu zelo majhna – občutno manjši odmerek velja za medicinska stimulacija porod.

Ločitev plodovega jajčeca

Še preden je umetna indukcija poroda z zdravili postala razširjena, je veljalo, da je najboljši način za sprožitev spontanih popadkov ločitev. gestacijska vreča na spodnjem polu. Takšno operacijo je mogoče izvesti šele po 40. tednu nosečnosti in pod pogojem, da je maternični vrat že rahlo odprt. V tem primeru porodničar prodre vanj s prstom. Z rotacijskimi gibi masira notranjo maternično os in previdno loči plodove ovoje od maternične stene. Aplikacija ta metoda zahteva izjemno previdnost, saj lahko manipulacija, ki je sama po sebi zelo boleča, povzroči tudi krvavitev. Zato morate dobro premisliti, preden se tega sploh lotite.

Stimulacija bradavic

Ko so bradavičke stimulirane, se sprosti hormon oksitocin, ki povzroči kontrakcije. Toda učinek hormona se kaže le v primeru zorenja materničnega žrela. Študije so pokazale, da je učinek tako majhen, da ta metoda sploh ni vredno.

Telesni stres

Prekomerni fizični napor, kot je plezanje po stopnicah, povzroči intenzivnejšo prerazporeditev oskrbe s krvjo (kri iz posteljice teče v mišice) in v nekaterih primerih povzroči nastanek kontrakcij. Vendar si ta metoda skoraj ne zasluži priporočila. Umirjeno gibanje, kot je krajši sprehod, je v začetni fazi poroda veliko bolj prijetno. Bolje je, da se ne zatečete k telesnim aktivnostim, ki zahtevajo velike stroške energije - morate prihraniti svojo moč za prihajajoči porod.

Dodatni terapevtski ukrepi

Nekatere ženske imajo radi dodatne postopke kot je predporodna akupunktura ali masaža refleksne cone. A tega na žalost ni mogoče reči zanesljiv način povzročajo kontrakcije.

Uporaba zelišč, ki spodbujajo kontrakcije

Včasih se pripravi decokcija cimeta, ingverja in nageljnovih žbic, ki se uporablja za namakanje tamponov. Pri nezrelem materničnem žrelu takšna dejanja vodijo do dolgotrajnih kontrakcij maternice, kar lahko povzroči stradanje otroka s kisikom. Zato te metode ne priporočamo. Zgoraj našteta zelišča pa se lahko uporabljajo v obliki aromatična olja za aroma lučko ali pomešano z mandljevim oljem uporabite za masažo. Če to mešanico nanesete na trebušno steno maternico pa boste zmasirali z zgornjega konca, s tem boste otroku pomagali, da bo končno stopil na pot.

Stimulativna kopel

Kopel za spodbujanje kontrakcij lahko izboljša vaše počutje. Potrebne so štiri kapljice eterično olje kot so olje nageljnovih žbic, list cimeta oz ingverjeva korenina, dodajte 250 ml smetane, premešajte in vlijte v napolnjeno kopel. Temperatura vode ne sme preseči 37 °C.

ricinusovo olje

Ricinusovo (ricinusovo) olje, ki se uporablja v industriji pri izdelavi lakov in disperzijskih barv, se uporablja tudi v proizvodnji kozmetike.

Če to olje vzamete interno, bo to povzročilo črevesne motnje, kar bo posledično povzročilo krčenje. Tako izzvani popadki pri nezrelem materničnem žrelu ne obetajo nič dobrega. Ne bodo postali začetek poroda, ampak se bodo manifestirali le v dolgotrajnih kontrakcijah maternice, ki negativno vplivajo na oskrbo ploda s kisikom. Zato je lahko poskus spodbujanja poroda brez opazovanja otroka s CTG zanj zelo nevaren.

Kot neželeni stranski učinki se pogosto pojavljajo slabost, driska in črevesni krči.

Med drugim je okus ricinusovega olja tako neprijeten, da ga običajno zaužijejo z vinom ali vodko, poleg tega pa se mora otrok boriti z negativen učinek alkohol.

Če povzamemo, lahko rečemo, da je ta metoda nesprejemljiva.

Začetek poroda z umetno stimulacijo

Zdravniki imajo več metod za sprožitev poroda. Od tega, kaj bo zdravnik izbral, je odvisno različni razlogi kot sta pripravljenost materničnega vratu in zdravje otroka.

Ločitev membran

Zdravnik bo pregledal maternični vrat in s prstom ločil plodovnico od sten maternice. Pri mnogih ženskah po tem odteče vodenica in začnejo se krči. Ko se membrana loči, se sprosti prostaglandin in začnejo se kontrakcije. Ta metoda je primerna samo za vas, če je maternični vrat odprt.

Priprava materničnega vratu

Pred sprožitvijo poroda lahko zdravnik uporabi tako imenovano "Bishopovo lestvico", da ugotovi, ali je maternični vrat pripravljen za porod. Zdravnik bo pregledal maternični vrat, da bi ugotovil, koliko se je odprl in sploščil ter ali se je otrok pogreznil v medenico. Študije kažejo, da je umetni porod učinkovitejši, če je vaš maternični vrat razširjen, zato lahko zdravnik, če vaš maternični vrat ni pripravljen na to, uporabi določene snovi za pospešitev procesa, kot so supozitoriji prostaglandina E, prostaglandinski gel, prostaglandin na posebnem aparatu ali tabletah prostaglandina. Nekatere ženske, ki uporabljajo te izdelke, porodijo v 24 urah brez nadaljnjega posredovanja. Druga zdravila, ki pomagajo pri odpiranju materničnega vratu, so kelp (palčke alg, ki absorbirajo vodo iz materničnega vratu in povzročijo njegovo širjenje) ali kateter (ki se vstavi v maternico in postopoma razširi maternični vrat).

Punkcija amnijskega mehurja

Zdravnik lahko uporabi ginekološko orodje, podobno kvački, da naredi majhno luknjo v plodovnici. (To se imenuje amniotomija.) Postopek posnema tisto, kar se včasih zgodi samo od sebe, ko voda odteče pred začetkom poroda. Lahko je neprijetno, če je maternični vrat odprt za manj kot en palec, včasih pa sploh ne boli. Če se popadki ne začnejo 24 ur po odteku vode, bo vaš zdravnik verjetno sprožil porod s pitocinom ali drugimi sredstvi za zmanjšanje tveganja okužbe.

Kapalka s pitocinom

Pitocin je sintetična oblika oksitocina, hormona, ki povzroča krčenje. Večina nosečnic porodi delno zaradi visoka stopnja oksitocin v krvi; vaš zdravnik želi simulirati ta proces z uporabo pitocina.

Če porod povzroči to zdravilo, vas bodo sprejeli v bolnišnico, kjer vam bodo v roko vstavili iglo za kapljanje. Običajno traja približno 30 minut, da Pitocin začne delovati, zato si bo zdravnik verjetno vzel čas in spremljal vaš in otrokov odziv na zdravilo. Ni zagotovila, da bo porod hiter s Pitocinom; popadki so lahko intenzivni in vsak popadek lahko traja 1 minuto ali več. Številne ženske so govorile o dihalne vaje pomoč pri porodu. Spodbujanje poroda je dolgotrajen proces in če je to vaš prvi otrok, boste morda potrebovali več zdravljenj. Na primer, v zadnjem času pogosto pripravijo maternico in šele nato dajo pitocin. Vprašajte svojega zdravnika, katere postopke bo opravil za vas, in bodite pripravljeni potrpežljivo počakati.

Moj porodničar želi sprožiti porod. Zakaj se to dogaja?

Spodbujanje dela

Obstaja veliko razlogov, zakaj je treba spodbujati rojstvo otroka pred predvidenim rokom. V nekaterih primerih se izvaja carski rez. A priori lahko otrok in mati popolnoma preneseta porod in če porodničar-ginekolog verjame, da bo porod potekal naravno, stimulacija ni potrebna. Toda včasih obstajajo razlogi za spodbujanje poroda.

Plod se je prenehal razvijati: prejme malo hrane. Pregled razkrije, da posteljica ni popolnoma funkcionalna in maternica ni več zdrava obramba za otroka.
Rok za porod je minil, količina amnijske tekočine se zmanjša, otrok se manj premika.
Prišel je čas, plodov mehur je zlomljen, amnijska tekočina je obarvana.
Bodoča mamica ima sladkorno bolezen in se zdravi z inzulinom. Vsi predpogoji, da ko pride termin, bo otrok prevelik.
Mama trpi za preeklampsijo. Niti popoln počitek niti zdravila ji ne pomagajo, njeno življenje in/ali življenje otroka je ogroženo.
Otrok (Rh pozitiven) je anemičen, ker mati (Rh negativna) proizvaja protitelesa proti rdečim krvničkam.
Porodničar ginekolog se boji, da bo porodnica zaradi oddaljenosti bivanja ali prehitrih prejšnjih porodov prepozno vstopila v porodnišnico.

Ne spodbujajte poroda vsaj do 40. tedna. Z njegovim začetkom se lahko prijavite naravne načine, ki ne bo škodilo, samo prilagodite telo procesu.

Dozirana telesna aktivnost po 40 tednih - joga, nordijska hoja, dihalne vaje in vaje na gimnastični žogi so zelo koristne, vendar le z dovoljenjem zdravnika. Lahko se le dogovorite za generalno čiščenje ali pa se sprehodite po stopnicah gor in dol.

Če telesna aktivnost povzroča hudo slabo počutje utrujenost, oteklina, povečan pritisk ali drugi neprijetni simptomi, je treba njihovo intenzivnost zmanjšati ali v celoti opustiti, da bi se izognili resnejšim posledicam.

Seksše posebej koristno na predvečer poroda iz dveh razlogov:

Moško seme vsebuje prostaglandine, ki pozitiven vpliv na materničnem vratu. Pod njihovim delovanjem se zmehča, skrajša, odpre.

Stimulacija prsnih bradavic signalizira možganom, naj sproščajo oksitocin, katerega raven v krvi hitro narašča. Pomaga tudi pri pripravi telesa na porod. Priporočljivo je draženje obeh bradavic izmenično ali skupaj večkrat na dan po 3-5 minut.

Živčni pleksusi črevesja in maternice so med seboj povezani. Razdraženost enih vodi v aktivacijo drugih. To lahko uporabite za "prebujanje" maternice. V prehrani je priporočljivo vključiti naslednja živila:

obstajati aktivnih točk, sporočilo kar bo ugodno tudi za začetek poroda. Priporočljivo je izvajati večkrat na dan po 3-5 minut. Tu sta dve najpogosteje uporabljeni točki:

Lahko se uporablja doma aparat za DENAS-terapijo, ki jih prizadenejo na trebuhu, območju vratu in ovratnika.

Homeopatska zdravila bodo pomagala na osnovi Pulsatilla in Caulophyllum. Uporabljati pa jih je treba le po navodilih zdravnika homeopata ali vsaj ginekologa.

Indikacije za sprožitev poroda v porodnišnici:

nosečnost po terminu - po 41 tednih;
če ni potrebe po carskem rezu;
zapleti nosečnosti, ki zahtevajo porod v odsotnosti poroda, na primer z oligohidramnijem, sumom na nekatere malformacije ploda;
somatske bolezni ženske, pri katerih je potreben zgodnejši porod, na primer s kardiovaskularnimi patologijami.

Ocena mamice ob sprejemu v porodnišnico po Bishopovi lestvici

Pogoji za zadrževanje:

živi plod;
ni pomembne krvavitve iz genitalnega trakta, odmik;
velikost ploda in medenice ženske ustreza normalnemu poteku naravnega poroda;
pripravljenost porodnega kanala za začetek kontrakcij, zlasti materničnega vratu - njegova dolžina ne sme biti večja od 2 cm, odprtina pa vsaj 1,5-2 cm.

Po stimulaciji so popadki nekoliko bolj boleči, zato je pogosto potrebno dodatno lajšanje bolečin.
Več kot 1/3 stimulacij se na koncu konča s carskim rezom. "
Pogostnost zapletov, kot so šibkost popadkov, odcepitev posteljice, hipoksija ploda, poškodbe porodnega kanala ženske in otroka, je pri stimuliranem porodu večja kot pri naravnem. Vendar pa se uporaba zdravil in nekaterih metod izvaja na prvotno nenormalni nosečnosti.
Vsa zdravila pridejo do ploda. Otrok je v maternici še vedno pod velikim stresom.

Metode indukcije dela:

Amniotomija. To je metoda stimulacije, ki je čim bližje fiziološkemu procesu. Izvaja se lahko pred začetkom kontrakcij in že med njimi. Pri izvajanju amniotomije s posebnim orodjem se odprejo membrane plodovega mehurja. V tem trenutku se izlijejo sprednje vode. Po njihovem številu, barvi, vonju je mogoče oceniti prenatalno stanje otroka. To je neboleč poseg, ki se izvaja na ginekološkem stolu.

Cook katetri(lahko jih nadomestite z navadnimi urinskimi, če jih ni). Zdravnik vstavi kateter v cervikalni kanal do notranje osi in njegov končni del napolni s fiziološko raztopino. Zunaj ostane del katetra, ki prosto visi. Za udobje je pritrjen na stegno nosečnice. Tako napolnjen kateter izvaja pritisk na maternični vrat in tako prispeva k njegovemu strukturne spremembe. Kateter je nameščen 12 ur, nato pa se odstrani. Včasih lahko izpade tudi sam – to pomeni, da se je maternični vrat odprl do te mere, da ga ne drži več. Običajno je treba uporabiti kateter dodatne metode stimulacijo.
Laminarija- stisnjene alge. Laminarije vnesemo v cervikalni kanal in pustimo 8-12 ur, nato jih odstranimo. V tem času postopoma nabreknejo, saj so v vlažnem okolju, mehansko pritiskajo na maternični vrat in vodijo do njegovega odprtja.

Uporaba alg za odpiranje materničnega vratu

Priprave na stimulacijo v bolnišnici:

Prostaglandini. Poleg spodbujanja popadkov prispevajo k preoblikovanju materničnega vratu, zato se uporabljajo, ko porodni kanal še ni povsem pripravljen za porod (na primer dolg ali gost maternični vrat, majhna odprtina). Učinek je blag, popadki niso tako boleči.
Oksitocin. Uporablja se, če je maternični vrat že pripravljen na kontrakcije, saj zdravilo le spodbuja kontrakcije. Dajemo ga intravensko kapalno ali z lineamatom - posebno napravo, ki uravnava hitrost vstopa zdravila v krvni obtok.

Deaminooksitocin. Običajno se uporablja za spodbujanje popadkov med potegi ali kot dodatek osnovnim zdravilom. Zdravilo se ne uporablja samostojno za sprožanje poroda, saj ga je težko dozirati in nadzorovati popadke, je manj učinkovito kot druga zdravila.

Če se uporabljajo oksitocin, pripravki prostaglandina, se izvede amniotomija, nato pa se dajo tri ure za razvoj učinkovite porodne aktivnosti. Po tem času, če je nezadostno, se lahko povežejo druga zdravila ali pa se sprejme neka kardinalna odločitev, na primer ugotovijo indikacije za carski rez.

Preberite več v našem članku o indukciji poroda v bolnišnici.

Preberite v tem članku

Metode naravne indukcije poroda

Takoj, ko pride 37. teden, ne morete skrbeti, da se bo porod lahko začel. Vendar ne smete poskušati spodbuditi poroda, saj je pred nami še skoraj pet tednov - vključno d 42.

Po 40. tednu lahko razmišljate o metodah naravnega spodbujanja poroda. Vsekakor ne bodo škodovali, lahko pa pomagajo telesu, da se prilagodi procesu rojstva.

Odmerjene obremenitve so koristne skozi celotno nosečnost. Pomagali bodo pri nadzoru telesne teže in naredili telo bolj vzdržljivo. Po 40 tednih je še možno in koristno izvajati jogo, nordijsko hojo, dihalne vaje in izvajati vaje na gimnastični žogi. Ampak to je vse - z dovoljenjem zdravnika in če nosečnost poteka fiziološko. Vsa odstopanja lahko pomenijo prepoved tovrstnih predavanj.

Če ni želje po izvedbi katerega koli posebne vaje, lahko samo opravite generalno čiščenje doma ali hodite gor in dol po stopnicah, na primer, če je nosečnica v bolnišnici.

Strokovno mnenje

Če telesna aktivnost povzroča hudo slabo počutje, utrujenost, otekanje, povišan pritisk ali druge neprijetne simptome, zmanjšajte intenzivnost ali pa jo popolnoma opustite, da preprečite resnejše posledice.

Spolni stik

Seks je dovoljen ves čas nosečnosti, če nosečnost poteka brez zapletov. Intimni odnosi na predvečer poroda so še posebej koristni iz dveh razlogov:

V spermi moškega so prostaglandini, ki pozitivno vplivajo na maternični vrat. Pod njihovim delovanjem se "pripravi na porod" - mehča, skrajša, odpre. Takšen učinek je možen le pod določenimi pogoji hormonsko ozadježenske, zato se ne bojte spolnih odnosov do polne nosečnosti.
Med vzburjenostjo žensko telo sprošča oksitocin. Prispeva k krčenju maternice, ki bo tako pripravljena na prave popadke.

V tem videu si oglejte, ali bo seks pomagal pospešiti začetek poroda:

Stimulacija prsnih bradavic

Območja areole na mlečnih žlezah so zelo občutljiva. Ko so razdraženi, se v možgane pošljejo signali o sproščanju oksitocina, katerega raven v krvi hitro naraste. Pomaga tudi pri pripravi telesa na porod.

posebna dieta

Živčni pleksusi črevesja in maternice so med seboj povezani. Razdraženost enih vodi v aktivacijo drugih. To lahko uporabite za "prebujanje" maternice. V prehrani je priporočljivo vključiti naslednja živila:

Akupunktura in podobne metode

Obstajajo aktivne točke, katerih masaža bo tudi ugodna za začetek poroda. Tu sta dva najpogosteje uporabljena:

na dlanični površini rok med palcem in kazalcem;
zunaj gležnja na razdalji 5-7 cm od "kosti" navzgor.

Tudi doma lahko uporabite takšno napravo za DENAS-terapijo, ki deluje na trebuh, vratno-ovratni predel.

Zeliščne infuzije in decokcije

Pri spodbujanju poroda lahko pomagajo tudi rastline. Najpogosteje se uporabljajo:

kopriva;
rožiček;
pastirska torba;
barberry.

Recepti so lahko za pripravo poparkov, tinktur, decokcij. Včasih je priporočljivo dodati pripravljenim raztopinam ricinusovo olje ali z njim naredite mikroklizme. Draži črevesno steno, to pa vodi do refleksne stimulacije maternice. Vendar je treba upoštevati, da lahko ricinusovo olje povzroči črevesne kolike.

Druge metode

Za spodbujanje kontrakcij se uporabljajo tudi homeopatska zdravila. Na primer na podlagi Pulsatilla in Caulophyllum. Zdravila pa je treba uporabljati le po navodilih zdravnika homeopata ali vsaj ginekologa.

Indikacije za sprožitev poroda v porodnišnici

Po 40. tednu, ponekod pa tudi prej, je porodnica predvidena za hospitalizacijo v porodnišnici, kjer zdravniki naredijo načrt prihodnjih porodov in določijo njihov čas, če niso prišle pred tem trenutkom. Glavne indikacije za indukcijo poroda so naslednje:

nosečnost po terminu - po 41 tednih;
preeklampsija, če ni potrebe po carskem rezu;
zapleti v nosečnosti, ki zahtevajo porod brez poroda, na primer pogosto se stimulacija uporablja za polihidramnij in oligohidramnij, sum na nekatere malformacije ploda;
somatske bolezni ženske, pri katerih je potreben zgodnejši porod, na primer s diabetes, kardiovaskularne patologije.

Pogoji za zadrževanje

Katera koli metoda indukcije poroda se uporablja, če obstajajo pogoji s strani porodniške situacije za izvedbo. To so naslednje:

živi plod;
stabilno nadzorovano stanje ženske;
ni pomembne krvavitve iz genitalnega trakta;
velikost ploda in medenice ženske ustreza normalnemu poteku naravnega poroda;
pripravljenost porodnega kanala za začetek kontrakcij, zlasti materničnega vratu - njegova dolžina ne sme biti večja od 2 cm, odprtina pa vsaj 1,5-2 cm.

Prednosti in slabosti

Skoraj vse ženske so precej kategorične glede kakršne koli stimulacije kontrakcij, saj menijo, da je to nefiziološki proces. Pravzaprav ima vsaka metoda svoje prednosti in slabosti.

Prednosti indukcije poroda vključujejo:

obstaja možnost skrajšanja trajanja poroda;
v primeru šibkih popadkov postanejo močnejši, kar preprečuje morebitno trpljenje ploda in tveganje za zaplete za žensko postane manjše;
na ta način se je v mnogih primerih mogoče izogniti carskemu rezu.

Slabosti postopka so naslednje:

Po stimulaciji so popadki nekoliko bolj boleči, zato je pogosto potrebno dodatno lajšanje bolečin. To je posledica dejstva, da se med naravnim porodom brez uporabe kakršnih koli zdravil mišična vlakna ne krčijo naenkrat, ampak izmenično. Pri stimulaciji - takoj več kot 50% miometrija, kar včasih povzroči celo neznosno bolečino.
Več kot 1/3 stimulacij se na koncu konča s carskim rezom. "Vsiljeni boji" niso vedno produktivni. Po dolgem mučenju s popadki je ženska lahko operirana različne indikacije od neuspešne stimulacije do krvavitve, akutne hipoksije itd.
Pogostnost zapletov, kot so šibkost popadkov, odcepitev posteljice, hipoksija ploda, poškodbe porodnega kanala ženske in otroka, je pri stimuliranem porodu večja kot pri naravnem. Vendar je treba opozoriti, da se uporaba zdravil in nekaterih metod izvaja na prvotno nenormalni nosečnosti - navsezadnje se porod spodbuja, če za to obstajajo nekateri znaki.
Vsa zdravila, ki se uporabljajo za povečanje krčenja maternice, gredo na plod. Otrok je v maternici še vedno pod velikim stresom.

Po znanstvenih podatkih, porod povzročen z zdravili nekajkrat imajo pogosto naslednje posledice:

arupcija placente med porodom;
fetalna hipoksija (pomanjkanje kisika);
resna poškodba rojstnega kanala;
pogosto končajo s carskim rezom.

Glede na to, da ima vsaka stimulacija poroda ne samo prednosti, ampak tudi pomembne pomanjkljivosti, je treba v vsakem primeru drugače pristopiti k določanju indikacij.

V tem videoposnetku si oglejte, kaj vodi stimulacija poroda:

Metode indukcije poroda in kako vse poteka

Možnosti stimulacije je veliko. V vsakem primeru je treba izbrati najbolj optimalno, "mehko" - to je naloga zdravnika.

Amniotomija

To je metoda stimulacije, ki je čim bližje fiziološkemu procesu. Izvaja se lahko pred začetkom kontrakcij in že med njimi. Vloga plodovnice je pomembna do približno 6-7 cm dilatacije materničnega vratu, deluje "kot klin", nežno pritiska na maternični vrat, zaradi česar se ta odpre.

Pri izvajanju amniotomije s posebnim orodjem se odprejo membrane plodovega mehurja. V tem trenutku se izlijejo sprednje vode. Po njihovem številu, barvi, vonju je mogoče oceniti prenatalno stanje otroka. Amniotomija je neboleč poseg, ki se izvaja na ginekološkem stolu.

Kateri kateter se uporablja

Bistvo tega učinka je naslednje:

Zdravnik vstavi kateter v kanal materničnega vratu do notranje osi in njegov končni del, ki se razširi v obliki balona, napolni s fiziološko raztopino.
Zunaj ostane del katetra, ki prosto visi. Za udobje je pritrjen na stegno nosečnice.
Tako napolnjen kateter pritiska na maternični vrat in prispeva k njegovim strukturnim spremembam.

Kateter je nameščen 12 ur, nato pa se odstrani. Včasih lahko izpade tudi sam – to pomeni, da se je maternični vrat odprl do te mere, da ga ne drži več.

Strokovno mnenje

Daria Shirochina (porodničarka-ginekologinja)

Pred namestitvijo katetra, dve uri kasneje in takoj po odstranitvi je potrebno posneti CTG - srčni utrip ploda, da preprečimo morebitne zaplete.

Po odstranitvi katetra se odloči o nadaljnji stimulaciji. Redko se pri ženskah popadki začnejo sami, običajno je potrebna uporaba dodatnih metod. Na primer, kdaj dober rezultat in odpiranje materničnega vratu se izvede amniotomija. Lahko se predpišejo prostaglandini, oksitocin in drugi stimulansi.

Laminarija

So stisnjene alge. Delujejo kot kateter. Laminarije vnesemo v cervikalni kanal in pustimo 8-12 ur, nato jih odstranimo. V tem času postopoma nabreknejo, saj so v vlažnem okolju, mehansko pritiskajo na maternični vrat in vodijo do njegovega odprtja.

Zdravilo

to hormonsko zdravilo, je na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo in polaganje v nožnico ali danko, gela za vaginalno ali cervikalno uporabo ter raztopine za intravensko infundiranje.

Prostaglandini poleg spodbujanja kontrakcij prispevajo k preoblikovanju materničnega vratu, zato se uporabljajo, ko porodni kanal še ni povsem pripravljen za porod (na primer dolg ali gost maternični vrat, majhna odprtina).

Učinek prostaglandinov je blažji, popadki niso tako boleči.

Kako dolgo bo veljalo

Za vsak primer sprožitve poroda obstajajo kriteriji, po katerih lahko presojamo, ali metoda deluje ali ne.

Če se uporabljajo oksitocin, pripravki prostaglandina, se izvede amniotomija, nato pa se dajo tri ure za razvoj učinkovite porodne aktivnosti. Po tem času se opravi pregled, oceni se učinkovitost stimulacije. Če je nezadostno, se lahko povežejo druga zdravila ali pa se sprejme neka kardinalna odločitev, na primer ugotovijo indikacije za carski rez.

Učinkovitost namestitve cervikalnega katetra in laminarije ocenjujemo s strukturnimi spremembami materničnega vratu. Če je že pripravljena na pravi porod, se izvaja nadaljnja stimulacija, vendar že z zdravili.

Uporaben video

V tem videu si oglejte stimulacijo poroda v bolnišnici:

Dober dan vsem, ki ste me pogledali!

Mislim, da še ni dolgo do roka. Razmišljate o tem, kam postaviti posteljico, razdelite odgovornosti za skrb za nerojenega otroka ...

No, čas je, da razpravljamo o nekaterih vprašanjih, o katerih prej niste razmišljali.

Danes se bomo posvetili temu, kako se porod spodbuja v porodnišnici. Včasih otrok potrebuje dodatno spodbudo, da se rodi. Če vam gre vse tako, vas bo razumevanje situacije rešilo pred paniko.

Nekaj minut, da preberete članek - in vedeli boste!

Naštel bom primere, v katerih porodničarji spodbujajo porod:

Nosečnost je zamujena.
Amnijska tekočina je prezgodaj odtekla
Primarna šibkost kontrakcij.
Sekundarna šibkost kontrakcij.
Pogoji, v katerih ženska ne bo mogla več nositi otroka, zato je nujna potreba po sprožitvi poroda.

Da bo jasno, poglejmo ta seznam.

Poporodna nosečnost

Rok za rojstvo otroka je 41 tednov.

Porod v 42. tednu je že tveganje za mater in plod. Otrok lahko postane prevelik in mati ga bo težko rodila. Po drugi strani pa se posteljica že stara, otroku pa primanjkuje kisika in hranil.

Zato po 40 tednih bodoči mamici običajno ponudijo odhod v bolnišnico, da jo opazujejo in po potrebi pospešijo porod.

Predčasno odtekanje amnijske tekočine

Pri plodu je počil mehur in vode so se umaknile, popadki pa se ne začnejo. Mama in otrok sta v nevarnosti: okužba lahko prodre skozi napako v plodovem mehurju.

Zdravniki bodo storili vse, da bi dojenčica v naslednjih 12 urah prišla na svet.

Primarna porodna šibkost

To je primer, ko se je porod začel, vendar popadki iz neznanega razloga potekajo slabo. So redki, šibki in kratki. Njihova moč ni dovolj za odpiranje materničnega vratu.

V takšni situaciji se lahko porod odloži, otrok pa bo trpel zaradi pomanjkanja kisika. Zato zdravniki uporabljajo posebne priprave za sprožitev kontrakcij.

Sekundarna porodna šibkost

Praktično je enako. S to razliko, da so se popadki začeli normalno, potem pa na neki točki ponehali oz. Morda se je porod zavlekel ali pa otrok nekako ni tako dobro ležal.

Pogoji, v katerih je nemogoče nositi otroka naprej

Morda obstaja različne variante. Na primer, fetoplacentalna insuficienca je stanje, ko posteljica ne opravlja svoje funkcije in plod trpi zaradi pomanjkanja prehrane.

Ali huda preeklampsija pri nosečnici. Ali kakšna bolezen bodoča mati, pri kateri je nadaljnja nosečnost zanjo nevarna ...

Na srečo se to redko zgodi. In ne bom nadaljeval, da vas ne prestrašim.

Težka odločitev

Preden se odločijo za spodbujanje poroda, porodničarji ocenijo več dejavnikov hkrati:

Kako pripravljen je maternični vrat na porod?
Kakšno je stanje otroka?
Kako se počuti mama?
Ali obstajajo kontraindikacije za rodostimulacijo?

Ne morete sprožiti poroda, če:

Na maternici je brazgotina.
Med preteklimi porodi je imela ženska hude razpoke.
Posteljica se prekriva notranji os maternica.
Popkovina je izpadla in je tik pred porodom.
Plod leži nepravilno, poševno ali čez maternico.
Ženska ima nekatere bolezni, pri katerih je nemogoče naravno roditi.

Kot lahko vidite, vse ni tako preprosto. Zdravniki morajo pretehtati vsa tveganja in izbrati pravo zdravilo.

Kako zdravniki sprožijo porod? Kaj so čarobne tablete Imajo kapnice?

Zdaj boste vedeli.

Zdravniški pomočniki

Amniotomija - odprtje plodovega mehurja

Običajno naj bi membrane počile, ko je maternični vrat popolnoma razširjen.

Toda včasih zdravniki sami odprejo plodov mehur, da pospešijo potek poroda. To preprosto dejanje pomaga okrepiti (ali celo povzročiti) kontrakcije.

Mehanizem je približno tak: po odtoku sprednje amnijske tekočine se glava ploda spusti navzdol in pritisne na notranjo os maternice. To povzroči refleksno povečanje porodne aktivnosti.

Porodničarji redko uporabljajo samo amniotomijo. Toda v kombinaciji z drugimi metodami daje odličen učinek.

Prostaglandini

Prostaglandini so snovi, ki nastajajo v našem telesu in nadzorujejo številne procese. Prostaglandinov je veliko, vendar dva vplivata na proces poroda: prostaglandin E2 in prostaglandin F2α.

te čudna imena dali so jih znanstveniki, čeprav si naši pomočniki zaslužijo več! Presodite sami.

Prostaglandin E2 se tvori v "otroškem" delu posteljice in v materničnem vratu. Naredi vrat zrel in - pozor! - začne proces poroda.

Prostaglandin F2α nastaja v »materinem« delu posteljice in v mišicah maternice. vzdržuje moč popadkov, ko so se že začeli.

Farmakologi so sintetizirali obe snovi in zdaj sta v arzenalu porodničarjev v obliki tablet, gela, svečk ali raztopin.

Pri prestani nosečnosti ali v primerih, ko je nujno sprožiti porod, priskoči na pomoč prostaglandin E2.

Injiciramo ga v cervikalni kanal ali v nožnico v obliki gela ali svečk. Kot rezultat, maternični vrat dozori in se odpre dobesedno v nekaj urah, nato pa pride do poroda.

Na primarni generična slabost pomaga prostaglandinu F2α. Z njim običajno naredijo kapalko.

Oksitocin

To je hormon, ki poveča tonus maternice. Oksitocin je najstarejše sredstvo za spodbujanje poroda. Toda v zadnjem času ga porodničarji uporabljajo previdno.

Izkazalo se je, da uvedba oksitocina slabo vpliva na otroka, njegove prilagoditvene sposobnosti so zmanjšane.

Zato zdravniki posegajo po oksitocinu le v skrajni primeri in ga poskusite kombinirati s prostaglandini, da zmanjšate odmerek.

To je pravzaprav vse. V vsakem primeru se porodničarji ravnajo glede na situacijo in se ravnajo po posebnih protokolih.

To so dokumenti, ki opisujejo medicinska taktika, indikacije in kontraindikacije za vse manipulacije in zdravila. Obstajajo protokoli, ki zdravnikom preprečujejo napake. In porodničarji se jih jasno držijo.

Lep in hiter naraven porod želim tebi in tvojemu dojenčku! Naj današnje informacije služijo le za vaš mir.

No, ne poslovim se od vas - imam še veliko tem za uporabne članke. Zato ne pozabite klikniti na gumb - obvestila o novih izdelkih boste prejeli po pošti!

objemam

Anastasia Smolinets