Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Алкогольное слабоумие: симптомы, лечение. Отклонения этического порядка. У больных отмечаются

Алкогольная деменция – это приобретенное слабоумие, возникающее в ответ на хронический прием алкогольных напитков. Деменция на фоне алкоголизма – это не отдельное заболевание, а совокупное понятие, подразумевающее под собой снижение интеллектуальных свойств пациента из-за поражения головного мозга на фоне хронического поступления спиртов. Среди всех случаев деменции, деменция при алкоголизме встречается у 20% больных. Деменция у алкоголиков развивается на фоне алкогольной энцефалопатии.

Причины

Развитие энцефалопатии и деменции основывается на длительном приеме больших доз спиртных напитков. Первые симптомы появляются спустя 5 лет после ежедневного приема 5 стандартных доз алкоголя (одна стандартная доза варьируется от 200-250 мл пива). То есть если каждый день пить по 1,25-1,5 литре пива, то через 5 лет начинает развиваться энцефалопатия, а за ней следует деменция. Наступление атрофических процессов ускоряет прием некачественных алкогольных продуктов, суррогатов, технических жидкостей, одеколонов.

Деменция при алкоголе развивается на фоне метаболических нарушений. В основе патологии – недостаток поступления витаминов группы B, в частности тиамина (B1). Дефицит витамина обуславливается такими факторами:

  1. ухудшение всасывания в кишечнике;
  2. нерегулярным и некачественным питанием человека с алкоголизмом;
  3. нарушением печеночных функций.

Кроме тиамина, в дефиците так же витамин P и B6. Нарушается работа органов пищеварения, из-за чего всасывание веществ еще хуже. На фоне недостатка питательных веществ сосуды мозга становятся проницательными, и возрастает риск отека головного мозга.

Энцефалопатия и сопутствующая деменция развивается к концу второй и к началу третьей стадии алкоголизма. Для этих стадий характерны истинные запои, алкогольные изменения личности, снижение толерантности к спиртным напиткам и сильнейшей физической и психической зависимостью.

Симптомы

Алкогольная деменция в первую очередь проявляется снижением интеллекта. Когнитивный дефицит выявляется такими признаками:

Для людей с алкогольной деменцией и в общем алкоголиков характерны личностные изменения: развивается «алкогольная личность». Обостряются доболезненные и скрытые черты личности. Сначала скрытые черты личности проявляются в опьянении. Однако по мере развития энцефалопатии и деменции доболезненные черты становятся устойчивыми. Например, если ядро личности алкоголика – истероидное, то в опьянении и при деменции будет наблюдаться позерство, вычурная демонстративность, избыточная эмоциональность.

Лечение

Алкогольную деменцию лечит врач-нарколог совместно с неврологом, психиатром или медицинским психологом. Для эффективного лечения нужны следующие пункты:

  1. Добровольность пациента.
  2. Полный отказ от алкоголя.
  3. Максимальная индивидуализация терапевтической программы.
  4. Комплексность лечения.

Прогноз

В опубликованной 1 августа 2018 года статье в журнале theBMJ утверждается, что отказ от алкоголя приводит к повышению риска развития деменции. Также там утверждается, что употребление в течение недели больше 7 стандартных доз алкоголя также повышает риск деменции на 17%. В исследовании учувствовали 9087 людей возрастом от 35 до 55 лет.

Однако почти через месяц, 23 августа 2018 года в журнале TheLancet вышла другая статья, в которой исследовали утверждают, что полезной, и даже безвредной дозы алкоголя нет в принципе. То есть, даже если и употреблять минимальные дозы алкоголя, но не более, чем 7 стандартных алкогольных доз в неделю, снижается риск развития деменции, но повышается риск заболеваний других систем и органов, например, печени, желудка, пищевода, половых органов.

Регулярно выпивающий человек самостоятельно запускает механизм разрушения нейромедиаторов, которые влияют на поведение и эмоции. Систематический приём спиртного приводит к физической и психологической зависимости, вследствие чего развивается алкогольная деменция. Это заболевание способно заблокировать все умения и навыки, полученные в процессе жизнедеятельности, провоцируя серьёзные интеллектуальные расстройства.

Примечание! Алкогольная деменция чаще всего диагностируется на постсоветском пространстве, в Финляндии и в азиатских странах.

Нарушается память, пациент может не узнавать родных, не знает их имён. Происходит угасание функций мозга, что приводит к потере речевых умений: больной способен только мычать. Фиксируются серьёзные проблемы со сном, нарушается режим отдыха и бодрствования.

Заболевание приводит не только к интеллектуальной деградации, но и к снижению личностных характеристик, нарушению психики. Алкозависимый становится раздражительным, конфликтным, часто устраивает скандалы.

Вариации отклонения

Слабоумие на фоне злоупотребления алкоголем может затрагивать различные отделы головного мозга:

  • Кору больших полушарий. У хронических алкоголиков обычно диагностируется корковый вид болезни, при котором нарушается память и сознание. Человек не узнаёт родных, не может назвать своё имя. Больной утрачивает все приобретённые навыки.
  • Подкорковую прослойку. Этот вид деменции диагностируется при сопутствующих заболеваниях сосудов, является не таким опасным, как корковое поражение. Фиксируются нарушения при передаче нервных импульсов, что ухудшает бессознательные действия. Затормаживаются мыслительные процессы, пациент находится в депрессивном состоянии.
  • Отделы центральной нервной системы. Заболевание стремительно прогрессирует. Личностная деградация наступает быстро.

Также выделяют мультифокальную деменцию, при которой отмирает множество участков головного мозга. Больной утрачивает способность ориентироваться в пространстве, запоминать новую информацию, становится вялым.

По степени проявления алкогольное слабоумие бывает лёгким, умеренным и тяжёлым. Лёгкая форма деменции сопровождается обширными расстройствами в интеллектуальной активности. Пациент ещё не утратил возможность жить самостоятельно, не прибегая к помощи окружающих.

При умеренной выраженности заболевания существенно снижаются умственные способности. Больной не может пользоваться бытовой техникой. Человек нуждается в помощи близких.

Тяжёлая алкогольная деменция диагностируется при окончательной личностной деградации, когда алкозависимый самостоятельно не может даже есть . Эта форма болезни требует непрерывного контроля больного.

Что вызывает слабоумие

Слабоумие развивается вследствие длительного поражения нейронов ацетальдегидом – веществом, образующимся в процессе распада этанола. Этот элемент разрушает стенки сосудов, вызывая атеросклероз, микротромбы. Головной мозг страдает в большей степени. Происходит интоксикация мозговых структур, нарушается кровоснабжение, что приводит к поражению центральной нервной системы.

Чаще всего расстройство выявляется у мужчин после 55 лет, но при длительном систематическом злоупотреблении спиртными напитками болезнь проявляется раньше. Алкогольная интоксикация способствует формированию причин, влияющих на прогрессирование деменции:

  • Разрушение сосудов, приводящее к плохому кровоснабжению мозга.
  • Хроническая ишемия головного мозга, при которой фиксируется кислородное голодание. Ишемия приводит к гибели клеток мозга.
  • Гипертония.
  • Стеноз, атеросклероз.
  • Нарушение мозгового кровообращения, что приводит к сбоям в работе органа.
  • Заболевания нейродегенеративного характера: Альцгеймера, Паркинсона.
  • Нарушение обменных процессов, приводящее к неправильному метаболизму.
  • Болезни печени, вызванные алкогольной интоксикацией.

Риск развития болезни возрастает при опухолевых процессах, травмах головы, генетической предрасположенности, нарушениях в работе эндокринной системы.

Люди с низким уровнем образования и с отсутствием интересов наиболее подвержены деменции. Находясь и воспитываясь в подобном социуме, легко пристраститься к алкоголю, который и вызывает слабоумие.

Если человек находится на 3-й стадии алкоголизма либо склонен к хроническому бытовому пьянству, то развитие заболевания неизбежно. Многолетняя алкогольная интоксикация является доминирующей причиной деменции.

Симптомы расстройства

Обычно слабоумию предшествует корсаковский синдром, который проявляется провалами в памяти, алкоголик может вспомнить лишь события из далёкого прошлого. Амнезия провоцирует возникновение выдуманных эпизодов, замещающих реальные события. , которые заключаются в проблемах с памятью, инфантильности, неспособности ориентироваться в пространстве.

Снижение умственных способностей сопровождается утратой умения обобщать, сравнивать. У пациента отсутствуют интересы, доминирует только желание выпить. У некоторых зависимых обостряется потребность в сексе, наблюдается ненасытность в еде.

На начальном этапе заболевания отсутствуют явные признаки, свидетельствующие о развитии деменции. Человек продолжает выпивать, не обращаясь за медицинской помощью. Это приводит к прогрессированию слабоумия, что проявляется в:

  • невозможности анализировать, обобщать;
  • утрате концентрации внимания;
  • неспособности мыслить глобально;
  • зацикленность на алкоголе.

Пациент не осознаёт наличия проблемы, полагая, что живёт правильно. Деменция продолжает прогрессировать, при этом человек может не узнавать своё отражение в зеркале либо принимать себя за ребёнка.

Последствия и прогноз

При отсутствии лечения у алкозависимого развивается расстройство сна, у больного фиксируются бредовые состояния, галлюцинации, фобии. Организм пациента стремительно стареет, появляется тремор конечностей, теряются речевые навыки. Подобные процессы приводят к инвалидности, при которой человек полностью истощён и обездвижен.

При деменции продолжительность жизни составляет около 5 лет, но при стремительном прогрессировании болезни человек может умереть через полгода. На последней стадии алкогольного слабоумия больной пребывает в состоянии ничего не осознающего существа, которое неспособно разговаривать.

Терапевтические мероприятия

Алкогольная деменция необратима и не поддаётся излечению, можно лишь остановить прогрессирование заболевание, чтобы не допустить серьёзных осложнений.

Побороть развитие слабоумия у женщин легче, чем у мужчин.

Человек должен осознать, что самостоятельно разрушает себя алкоголем. Нужно исключить выпивку из жизни.

Врачи стабилизируют состояние алкозависимого, снижая выраженность патологических симптомов. Также необходимо заниматься лечением заболеваний, приобретённых во время алкогольной зависимости: артериальная гипертензия, атеросклероз.

Если пациент обращается за медицинской помощью на начальном этапе деменции, то с болезнью борются с помощью:

  • препаратов ноотропного характера, которые улучшают сопротивляемость организма к алкогольной интоксикации, стимулируют память, интеллектуальную активность;
  • средств, улучшающих питание головного мозга;
  • медикаментов, способствующих лучшему обмену веществ;
  • седативных препаратов, содействующих снятию раздражительности, нормализующих сон;
  • средств антидепрессивной направленности.

В качестве сопутствующего лечения назначаются настойки элеутерококка, женьшеня, заманихи, лимонника. Эти растительные растворы стимулируют интеллектуальную деятельность, улучшая внимание и память.

Алкогольная деменция сильно ослабляет организм, поэтому пациенту необходимо принимать витамин Е, который замедляет развитие болезни. Врачи также назначают жирные кислоты Омега-3 и коэнзим Q10, которые предотвращают когнитивные расстройства, нормализуя функционирование памяти и интеллекта.

Важно! Требуется корректная социальная реабилитация и грамотная психологическая поддержка.

Если слабоумие запустить, то это приведёт к инвалидности и утрате всех приобретённых навыков. Таких пациентов невозможно вылечить, необходим постоянный уход.

Алкогольная деменция диагностируется у многих людей, зависимых от алкоголя. Заболевание не поддаётся лечению, возможно лишь приостановить прогрессирование слабоумия. При отсутствии терапевтических мер человек становится инвалидом.

Давно уже алкоголизм стал не только личностной трагедией, но и медицинской проблемой. Хроническая интоксикация организма спиртными напитками приводит к серьезным патологиям, в том числе головного мозга. Нарушение памяти – это первый признак заболевания, которое врачи называют алкогольная деменция или алкогольное слабоумие. Давайте разберемся в причинах развития недуга. Рассмотрим его симптомы и методы диагностики. Подробнее остановимся на способах лечения и профилактики алкогольной энцефалопатии.

Что такое алкогольная деменция

Мы привыкли считать, что слабоумие – удел стариков, страдающих неврологическими заболеваниями. Деменция может возникнуть вследствие хронического алкоголизма в молодом возрасте. В течение 1-7 лет у больного постепенно теряется память, нарушаются интеллектуальные способности. Ухудшается ориентирование в пространстве. Бытовые навыки утрачиваются вплоть до тотальной неспособности обслужить себя.

Виды

Медики классифицируют болезнь в зависимости от стадий ее развития:

  • Легкая. На этом этапе формируется синдром Корсакова. Психиатр, описавший этот синдром, связывал когнитивные нарушения у больного с дефицитом витамина В1. Человек не может фиксировать происходящие события в памяти, а прошлое часто вымышлено.
  • Умеренная. В этом периоде выражены симптомы поражения печени и поджелудочной железы. Сознание пациента становится ригидным, ему сложно сосредоточиться. Систематические делирии все чаще напоминают психическое расстройство.
  • Тяжелая. Слабоумие на последних стадиях алкоголизма приводит к распаду личности. Алкогольные психозы сменяются физическим истощением. Больной требует круглосуточного наблюдения.

Больным алкогольной зависимостью нельзя поручать виды работы, требующие концентрации внимания. Дело в том, что атаксия (нарушение координации движений) формируется уже на легкой стадии болезни и проявляется как в покое, так и в состоянии опьянения. Со временем симптомы алкогольной деградации выражаются почти у всех алкоголиков одинаково. Индивидуальность стирается. Появляются бормочущие, дряхлые и неопрятные, падающие во время движения старички.

Причины

Основная причина алкогольного слабоумия – систематическое употребление спиртных напитков. Этиловый спирт метаболизируется в печени в ацетальдегид. Этот токсин попадает в кровоток и отравляет организм. Первыми под удар попадают нейромедиаторы, отвечающие за эмоции и поведение. Далее возникает биохимическая зависимость от спирта. Постоянное нарушение кровообращения приводит к дегенерации тканей коры головного мозга. Прогрессированию алкогольной энцефалопатии способствуют также возраст больного, наследственная предрасположенность и сосудистые заболевания.

Симптомы

К основным признакам алкогольного слабоумия можно отнести нарушение памяти, речи, восприятия, крупной и мелкой моторики, интеллекта. В связи с тем, что поражаются разные отделы головного мозга (корковая, подкорковая часть, ствол, центр праксиса), тот или иной симптом выражен очевиднее. Для удобства объединим все признаки в зависимости от стадии алкогольной энцефалопатии в таблицу.

Область поражения

Умеренная

Когнитивные функции

Исчезает стыд, провалы в памяти, критика окружающих, плоскость мышления.

Прогрессирование амнезии, путается в именах и адресах. Не признает себя алкоголиком.

Тотальный регресс личности.

Растерянность, апатия.

Суетливость, тревожность.

Мании преследования и галлюцинации.

Координация движений

Может выполнять домашние дела.

Тремор конечностей.

Обездвиженность.

Бытовые навыки

Пренебрежение к гигиене.

Сложно открыть дверной замок.

Не может самостоятельно мыться, принимать пищу.

Физическое состояние

Слабость.

Физическое одряхление.

Инвалидность.

Диагностика

Для того, чтобы врачу поставить диагноз «алкогольная деменция», требуется выполнить ряд исследований, в том числе лабораторных. На этапе сбора анамнеза диагностика направлена на исключение таких факторов, как гематома, опухоль и психические недуги. Для того, чтобы оценить степень и локализацию поражения отделов головного мозга, проводят МРТ и КТ головы пациента.

Лечение алкогольной деменции

Врачи признают, что алкогольное поражение клеток головного мозга – это необратимый процесс. Остановить алкогольную деградацию можно, лишь полностью отказавшись от злоупотребления спиртным. Полностью вылечить больного не удастся, но возможно купировать тяжелые проявления слабоумия. Успех терапии в большей степени зависит от настроя самого пациента. Рассмотрим методы терапии при алкогольной энцефалопатии.

Медикаментозное

Основной целью терапии при диагнозе деменции является снятие выраженности симптоматики. Хроническая алкогольная зависимость сопровождается нарушением сна, поэтому назначают успокоительные препараты. В случае бурных психомоторных реакций больному выписывают антидепрессанты. При выраженных психозах показан Галоперидол, обладающий седативным и нейролептическим эффектом.

Параллельно врач назначает медикаментозные средства для лечения сопутствующих сосудистых нарушений, таких как гипертония, атеросклероз. Комплексное воздействие на организм пациента оказывают витамины. Дефицит тиамина, который наблюдается у всех алкоголиков, восполняется внутривенным введением витамина В1. Замедляет прогрессирование слабоумия и витамин Е в строгой дозировке, прописанной врачом. Жирные кислоты омега-3 – это эффективный антиоксидант, который защищает сосуды больного и укрепляет память.

На легкой стадии алкогольной энцефалопатии назначаются средства, улучшающие мозговое кровообращение. Это такие ноотропные препараты, как Ноотропил. Средство устраняет головокружение, снимает негативные поведенческие реакции. Для улучшения метаболизма назначают Циннаризин или Вертизин, которые снимают спазм сосудов головного мозга. Эти средства повышают устойчивость тканей к гипоксии.

Народные средства

Арсенал народных средств лечения алкогольной энцефалопатии богат на рецепты травяных настоев, отваров. Родные пациента часто прибегают к народной медицине, желая ускорить выздоровление, не афишируя пристрастие к алкоголю у человека. Травы действительно эффективны, но важно помнить, что самолечение деменции недопустимо. Прием любых средств должен быть согласован с врачом.

Так, для снятия тревожности, раздражительности принимают травяные сборы. Самый доступный следующий: 2 части высушенных листьев мяты, 2 части порошка водного трилистника, 1 часть высушенных корней валерианы, 1 часть шишек хмеля. Ингредиенты смешать, высыпать 2 столовые ложки в чашку и залить смесь 200 мл кипятка. Через полчаса настой процедить. Пить три раза в день перед едой, разделив настой на равные части. Для улучшения памяти прописывают готовые тонизирующие средства на основе лимонника, элеутерококка, женьшеня.

Для того, чтобы у больного вызвать отвращение к спиртному, используют чабрец. В растении есть действующее вещество – тимол, которое при передозировке вызывает рвоту и тошноту. С этой целью 15 г травы чабреца заливают 2 стаканами кипятка и греют на водяной бане 15 минут. Фильтруют смесь и доводят кипяченой водой до первоначального объема. Принимают по 50 мл 2 раза в день, сочетая с приемом 10-15 мл водки. Через полчаса появляется рвотная реакция. Всего курс состоит из 7-10 сеансов ежедневно.

Реабилитация пациента проходит эффективнее, если он больше общается с родственниками, друзьями. Больному рекомендуют регулярно обращаться к настенным часам и календарю. Это способствует ориентации человека во времени, возврату к полноценной жизни. Отметим, что в тяжелой стадии деменции, когда больной обездвижен, терапия направлена лишь на поддержание жизнедеятельности человека.

Профилактика заболевания

Выпивая алкогольные напитки, человеку нужно быть готовым к возникновению зависимости от спирта. С каждым днем вредная привычка будет вести к необратимым изменениям в головном мозге. Если человек ведет соответствующий образ жизни, стоит оценить риски возникновения у него деменции. К таким триггерам относятся:

  • Наследственность. Зная судьбу своих родственников, лучше полностью отказаться от алкоголя.
  • Черепно-мозговые травмы. Гематомы, кисты и другие новообразования в головном мозге затрудняют кровообращение и вызывают отмирание тканей. Незамедлительная врачебная консультация предупредит развитие тяжелого заболевания головного мозга.
  • Эндокринологические заболевания, такие как сахарный диабет. Потребление спиртного при диабете опасно гликемией. А такая ситуация грозит инсультом и другими тяжелыми сосудистыми поражениями. Для диабетиков лучшей профилактикой является строгий контроль за уровнем сахара в крови, особенно при употреблении алкоголя.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз и гипертония негативно воздействуют на стенки кровеносных сосудов. Повышение артериального давления вследствие расщепления этанола ведет к сердечной аритмии и инфаркту. При проблемах с сердцем употребление алкоголя лучше ограничить.
  • Снижение умственной и физической активности. Врачи выявили зависимость распространения деменции среди людей малообразованных. Важно расширять свой кругозор, не концентрировать свои интересы вокруг горячительных напитков.

Лучшим предупреждением любого заболевания является строгий самоконтроль. Ведение здорового образа жизни, своевременное обращение за медицинской помощью при травмах. Внимательное отношение к своим хроническим заболеваниям. Позитивный жизненный настрой и умение грамотно выходить из стрессовых ситуаций. Непрерывное духовное и физическое развитие. Такие навыки оберегут любого человека от страшного диагноза – алкоголизм.

Последствия

Поражение головного мозга происходит, когда проиграна борьба с алкоголизмом. У человека наступает социальная дезадаптация. Самостоятельно избавиться от пристрастия к алкоголю он уже не может. Прогноз жизни при отсутствии терапии 4-5 лет. Летальный исход может наступить не от деменции, а от инсульта и других патологий организма. Возрастает риск смерти от несчастных случаев, вследствие бытовой инфантильности пациента. В этой ситуации правильное поведение родственников больного будет играть решающую роль.

Видео

Алкогольное слабоумие, или деменция является вторичным заболеванием, то есть осложнением, следствием хронического алкоголизма. Это тяжелое заболевание, последняя стадия которого без соответствующего лечения нередко заканчивается летальным исходом.

Алкоголизм вызывает в организме пьющего человека множественные расстройства функций органов и систем, вследствие токсического действия на них этанола. Поражение головного мозга алкоголем вызывает у 20 % хронических алкоголиков потерю когнитивных способностей или алкогольное слабоумие. К сожалению, большинство случаев данного осложнения хронического алкоголизма носят необратимый характер, поэтому важно как можно раньше распознать симптомы начинающегося заболевания, провести своевременную диагностику и лечение.

В большинстве случаев последствия носят необратимый характер, поэтому своевременная диагностика и прохождение курса лечения – важные аспекты для положительного прогноза в отношении пациента.

Этиология и патогенез алкогольной деменции

Причиной развития алкогольного слабоумия является регулярное злоупотребление алкоголя на протяжении длительного времени. Среди специалистов исследующих данную патологию нет единого мнения по поводу механизма алкогольного поражения головного мозга и центральной нервной системы. Но бесспорно, что прослеживается определенный путь негативного воздействия спиртного, который приводит к развитию этой патологии:

  1. Ткани головного мозга подвергаются токсическому воздействию алкоголя. Так как мозг обильно снабжен кровью, то уже через несколько минут после принятия спиртного клетки мозга начинают испытывать мощное воздействие токсина. Известно, что работа мозга основана на двух основных процессах: торможения и возбуждения. Алкоголь подавляет функцию торможения, поэтому поведение человека становится бесконтрольным и непредсказуемым. Нейроны, клетки головного мозга не выдерживают действие алкоголя и погибают. А так как у хронического алкоголика употребление алкоголя часто повторяется, то нейронов становится все меньше.
  2. Негативно действуют на нервные клетки и метаболиты этанола – ацетальдегид и другие продукты его распада. Они поражают не только ЦНС, но и периферическую нервную систему, что сказывается на иннервации органов и систем в целом.
  3. Этанол разрушает кровеносные сосуды, что ведет к сбоям в кровообращении. Головной мозг все меньше получает вместе с кровью кислорода, витаминов и микроэлементов. Кровеносные сосуды головного мозга в итоге не выполняют свою функцию и гибнут, а вслед за ними гибнут и клетки головного мозга.

Так как нейроны восстанавливаются очень медленно, а некоторые гибнут безвозвратно, то происходит массовое уничтожение нейронов. Это проявляется в прогрессирующих негативных расстройствах со стороны психики человека, его мыслительных способностей.

Симптоматика алкогольной деменции

Вследствие гибели нейронов и нейроглий развивается дезинтегративная деятельность мозга. Также нарушается работа периферической НС. Эти нарушения в деятельности нервной системы сопровождаются определенной симптоматикой, характерной для каждой из степеней развития деменции:

  1. Проблемы с памятью – забывчивость, путаница во времени, резкая смена настроения. Эти признаки характерны для легкой степени заболевания;
  2. При прогрессировании патологии можно наблюдать проявление тех же симптомов в более выраженной степени: серьезные провалы памяти, неспособность сосредоточиться на каком-либо деле, замкнутость;
  3. На последней стадии человек теряет интеллектуальные способности, не может давать оценку своим действиям, происходит дальнейший распад личности.

Алкогольное слабоумие, симптомы которого приведены выше развивается постепенно, но, если на них не обратить вовремя внимание и начать лечение, то последствия для человека как для личности наступают катастрофические. Он становится апатичным, безвольным, проявляются нарушения речи, спутанность сознания.

Диагностика алкогольной деменции

Диагностическое обследование больного поможет установить стадию развития болезни и выбрать соответствующее лечение. Невролог может определить стадию болезни, основываясь на внешних признаках ее проявления, но часто применяются и дополнительные методы диагностики:

  1. МРТ головного мозга. Она дает возможность определить активность разных участков мозга, увидеть патологические изменения и отклонения от нормы;
  2. УЗИ сосудов головного мозга;
  3. Обследование у психиатра.

Виды и степени развития алкогольной деменции

Диагностическое обследование пациента позволяет выявить у него вид и степень развития патологии. В зависимости от того, какие участки мозга разрушены больше всего. Различают три основных вида алкогольного слабоумия:

  1. Корковая деменция. Для нее характерны явления нарушения работы головного мозга, связанные с функциями коры мозга. При этом виде деменции страдают память, нарушаются речь, способность писать, читать. Личностный регресс наступает очень быстро. Больной забывает свое имя, не может осознавать себя как личность.
  2. Подкорковая деменция. При этом виде заболевания разрушены больше подкорковые образования мозга и кровеносные сосуды. Больной имеет явные признаки нервного расстройства: он постоянно раздражителен, не спит по ночам, страдает от депрессии.
  3. Мультифокальная деменция. Разрушительные процессы при данном виде патологии наблюдаются во многих участках мозга. Поэтому может быть различная симптоматика: потеря памяти, способности ориентироваться в пространстве и во времени, потеря способности читать, писать, говорить.

В развитии болезни наблюдаются три этапа, которые определяют ее степень:

  1. Легкая – человек справляется в проблемами бытовой сферы. Но при этом у него возникают сложности в интеллектуальной сфере;
  2. Умеренная, для нее характерны частая забывчивость, трудности в социальных отношениях;
  3. Тяжелая, она диагностируется как полный распад интеллектуальных способностей, прогрессирующий распад личностных характеристик.

Лечение алкогольной деменции

Остановить развитие болезни, или ее прогрессивное течение можно только при условии полного отказа от спиртного. При этом лечение больного осуществляется в специализированной наркологической клинике, где ему предоставляется качественная комплексная терапия. Возвратить больного человека к нормальному образу жизни в социуме можно только, если лечение алкогольного слабоумия начато на ранних стадиях заболевания. Оптимальные методы и средства лечения алкогольной деменции выбираются в соответствии со стадией патологии. Комплексное лечение состоит из симптоматической терапии, лекарств, активизирующих кровообращение мозга, витаминных препаратов, антиоксидантов и других лекарственных средств, способных улучшить состояние пациента.

Шанс на выздоровление дает не только качественное лечение, но и здоровый образ жизни больного, правильное питание, полный отказ от спиртного.

Одним из факторов риска, при которых развивается деменция, является алкоголизм. В данной статье мы более детально рассмотрим данную болезнь, выясним, как избежать возникновения, развития, осложнений заболевания. Поговорим о способах лечения, чтобы каждый пользователь получил ответ на свой вопрос о проблеме.

Алкогольная деменция становится последней стадией разрушения личности. В медицинских справочниках она упоминается как слабоумие, приобретенное в связи с регулярным употреблением спиртных напитков.

Алкогольное слабоумие – тяжелейшее расстройство высшей нервной деятельности. Различают несколько видов болезни в зависимости от локализации:

  • Кортикальная форма (корковая) – затронута кора больших полушарий. Это нарушения корковой структуры полушарий мозга, отвечающих за функцию памяти, сознания, ослабления речевой активности.
  • Субкортикальная форма (подкорковая) – поврежден подкорковый слой. Поражаются сосудистые сплетения, страдают нервные импульсы, соединяющие кору головного мозга с отделами, расположенными ниже. Затормаживаются процессы мышления, появляется апатия, раздражительность, агрессия.
  • Алкогольная мультифокальная деменция – тотальное некротизирование и дегенерация тканей мозга. Мозг поражается хаотично, могут быть нарушены любые участки, поэтому дегенерация тканей влечет за собой потерю координации, сложности в понимании происходящего, нарушение пространственного восприятия. Развивается очень быстро и ведет к необратимым последствиям.

По форме различают лакунарную и тотальную алкогольную деменцию, каждая из которых, конечно, имеет свои особенности. При лакунарной характерны очаговые поражения, повреждаются изолированные участки мозга, а это всегда сопровождается снижением кратковременной памяти . При тотальной повреждаются лобные доли мозга, что влечет за собой полный распад личности.

Существует 3 вида болезни в зависимости от степени тяжести:

  • Легкая . Характеризуется поражением интеллекта. Человек не способен фиксировать и надолго сохранять в памяти происходящие события. При этом больной осознает все, что происходит, способен обслуживать себя на бытовом уровне.
  • Средняя . Имеет более выраженные проявления нарушения интеллекта. Происходят делирии (психические расстройства, протекающие с нарушением сознания, с галлюцинациями), остро проявляются нарушения психики. Больной требует присмотра и ухода.
  • Тяжелая . Характеризуется слабоумием, полной деградацией личности. Больному необходим круглосуточный уход.

Развитие деменции протекает в несколько этапов, характеризующихся рядом особенностей и факторов. Иногда больной может понимать, что болен, ощущать нарушения памяти, речи и др. Протекание болезни во многом зависит от индивидуальных особенностей человека.

Справка: По статистике — географически — алкогольная деменция диагностируется в Финляндии, странах Азии и государствах бывшего СССР (в т.ч. России).

Развитие болезни происходит плавно, и на первых ступенях она обратима. Но если пациент продолжает употреблять спиртное, то слабоумие прогрессирует и, с каждым месяцем, шанс на полное выздоровление всё ниже!

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Чем пытались вылечить зависимость ранее?




Наиболее эффективное средство в вашем случае

Алкобарьер

1980 руб. 1 руб.

Заказать

Процесс разрушения мозга при прогрессирующем заболевании, затрагивает:

  • Мозговые ткани . Их отравляет ацетальдегид. В мозге образуются очаги, которые неспособны больше выполнять свои функции.
  • Мозговое кровообращение . Отравление ведет к нарушениям в сосудистом тонусе, нарушая снабжение клеток мозга кислородом и витаминами. Как результат – отмирание клеток мозга, разрушение стенок сосудов.
  • Центральную нервную систему . ЦНС подвергается воздействию метаболитов этанола. Поражаются отделы нервной системы, сопровождаясь неврологическими, соматическими, психическими расстройствами. Наблюдается дисфункция периферической нервной системы.

Алкогольная деменция – невероятно коварная болезнь . Она незаметно набирает обороты и способна в короткое время стереть из памяти пациента все знания, умения и навыки, приобретенные им за годы жизни. Как итог – разрушается мозг, функции психики, наступает частичная или полная деградация личности.

Риск заболеть увеличивается при определенных условиях, например, если пьющий человек:

  • пожилого возраста;
  • заядлый курильщик;
  • болеет сахарным диабетом;
  • имеет синдром Альцгеймера;
  • перенес инфаркты, инсульты и т.д.;
  • имеет травмы головы или онкологические заболевания;
  • болел инфекционными, аутоиммунными, эндокринологическими заболеваниями;
  • имеет близких родственников, страдающих от этой болезни.

Прогноз болезни неутешителен — если не прекратить на ранних стадиях употребление спиртных напитков и не начать лечение, человек может стать аутистом.

Справка : Деменция, возникшая от алкоголизма, составляет от 5 до 10% всех случаев болезни.

Прогноз алкогольной деменции у разных пациентов схож. На начальных стадиях заболевания, когда происходят нарушения памяти, проявляются сложности с переключением внимания, выполнением профессиональных обязанностей, больной меняет места работы, продолжительность выполнения рабочих обязанностей на одном месте становится все короче. Затем алкоголик полностью теряет способность выполнять работу. Продает вещи, берет деньги в долг у родственников. В конце концов, болезнь прогрессирует , и он живет полностью на иждивении. На последней стадии слабоумия не способен даже обслуживать себя в быту.

Симптомы и признаки алкогольной деменции

Начало развития болезни обычно приходится на третью стадию алкозависимости. На этом этапе человек полностью теряет контроль над количеством выпиваемого спиртного, не уделяя должного внимания его качеству. Пациент употребляет некачественные напитки, суррогаты, которые напрямую угрожают его жизни и здоровью. Отравление, накопленное годами, дает о себе знать появлением патологий, эмоциональными и поведенческими нарушениями.

Стоит отметить, что, как правило, начинается всё незаметно ! Сначала ухудшается память. Больной прекрасно помнит, что было с ним много лет назад, в детстве и юности, но не может вспомнить того, что было вчера, на прошлой неделе. Затем нарушается ориентация в пространстве, например, больной деменцией может с трудом вспоминать дорогу на работу. Может нарушаться равновесие, координация движений. Психика страдающих алкогольным слабоумием лабильна: они быстро, без переходов переключаются от спокойного до возбужденного состояния, от апатии к агрессии. Сам пациент не в состоянии реально оценить ситуацию, он нуждается в помощи со стороны. Чаще всего, и без того тяжелое состояние ухудшается регулярным приемом спиртного.

Симптомы алкогольной деменции (признаки):

  • ухудшение памяти;
  • нарушение сна;
  • вялое, вязкое мышление;
  • неспособность принять решение, сделать выбор;
  • неряшливость;
  • ухудшение двигательных действий;
  • нарушение речевых функций;
  • ослабление познавательных способностей.

Кроме того, больной начинает резко стареть , появляется неуверенная старческая походка, осложняется формулирование мыслей, дрожат руки.

Мнение психиатра: Первый тревожный симптом – это когда человек не может вспомнить то, что происходило совсем недавно. Затем происходит быстрая деградация, от легкой забывчивости к полному неузнаванию близких людей и непониманию происходящего.

В начале заболевания специалист диагностирует деменцию с помощью обычных вопросов: как зовут пациента, сколько ему лет, какое время года за окном, какой сейчас год и т.д. Профессионально проводится оценка краткосрочной памяти , например, запоминание нескольких предметов и способность назвать их через 5 минут. Пациент с этой неприятной болезнью пройти данный тест не сможет. Профессионал легко определит начало слабоумия.

Для родственников больного алкогольное слабоумие близкого человека – это серьезное испытание. Если болезнь определена, то необходимо как можно скорее обратиться к специалисту . На начальной стадии заболевание можно остановить, если полностью отказаться от спиртного и незамедлительно получать комплексную терапию (прочитайте статью про то, ). Симптомы болезни могут быть обратимыми только в этом случае.

Таким образом, чем раньше начнется лечение алкогольной деменции, тем лучше пойдет восстановление. Реабилитация, в первую очередь, предполагает отказ от спиртосодержащих напитков независимо от их крепости. Для этого сначала проводят дезинтоксикацию лимфы и крови от токсинов. Параллельно проводится адекватная терапия сопутствующих соматических заболеваний, а также восстанавливаются функции внутренних органов.

Когда больной выведен из запоя, его ставят в известность о диагнозе и сути заболевания. Вокруг пациента создается комфортная, безопасная среда, поддерживается распорядок дня, контролируются прием пищи и лекарств. Используются методы лечения, направленные на предупреждение дальнейшего повреждения мозга, а также методы, обеспечивающие длительную стабилизацию психических функций, несмотря на прогрессирующий патологический процесс. Затем для лечения алкогольной деменции назначаются препараты различного действия:

  • антиоксиданты;
  • ноотропные средства;
  • вазоактивные препаратов;
  • нейротрофики и метаболики;
  • сосудосуживающие препараты;
  • препараты, снижающие давление;
  • нейропротекторы.

Можно привести несколько популярных средств в пример: , , . В комплексе эти средства способны улучшить состояние больного . Они повышают устойчивость организма к интоксикации, стимулируют умственную деятельность, предупреждают тромбообразование, предотвращают гибель клеток головного мозга. При нарушении сна и депрессиях больному прописывают антидепрессанты.

Столкнулись с проблемой алкоголизма?

Какой способ лечения Вас интересует?

Бесплатно Платно

ПЛАТНЫЙ способ лечения


Алкобарьер

1980 руб. 1 руб.

Заказать

Калькулятор зависимости

М Ж

Ваша зависимость

Тип зависимости:

Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.

Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.

На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.

Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.не лечится . Человек теряет способность обслуживать себя на бытовом уровне, практически не встает с постели. Как правило, поврежденная нервная ткань и сосуды не восстанавливаются, а интеллект уже не возвращается. Чаще всего, со временем у пациента развивается немота .

Полная зависимость от посторонней помощи, недееспособность пациента приводят к необходимости постоянного ухода за ним . Ближайшие члены семьи несут большую ответственность, ухаживая за таким человеком. Как правило, в этом случае за больным алкогольным слабоумием ухаживает кто-то из родственников, пройдя предварительную подготовку на специальных курсах, либо приглашается обученная сиделка. Но самый оптимальный вариант – размещение больного слабоумием в стационаре, где он получит не только уход, но и медицинское сопровождение болезни. По статистике, в России основная нагрузка по уходу за больным слабоумием ложится на членов семьи больного.

Справка : Галлюцинации, маниакальные состояния или паранойя – одним словом, психозы – проявляются примерно у 10% больных с деменцией. Но у большинства пациентов эти симптомы -это лишь временное явление.

Летальный исход может наступить не от самой болезни, а от инсульта, инфаркта, бытового травматизма в силу беспомощности пациента. Из-за болезни продолжительность жизни укорачивается, но оценка выживаемости может варьироваться.

Алкогольная деменция появляется на фоне отравления организма этиловым спиртом. Для профилактики необходимо, в первую очередь, полностью отказаться от употребления спиртного , вылечить зависимость. Особенно осторожно относиться к распитию спиртного стоит людям, имеющих отягощенную пагубной привычкой наследственность.

Кроме того, необходимо соблюдать ряд правил здорового образа жизни:

  • Соблюдать двигательную активность . Это могут быть занятия лечебной физкультурой, бег трусцой, занятия йогой и др. Не допускать гиподинамии, низкого уровня двигательной активности.
  • Правильно питаться . В рационе должно присутствовать много овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Питание должно быть сбалансированным, содержать незначительную долю мяса и мясных продуктов, с преобладанием овощей, фруктов, орехов и рыбы.
  • Избегать получения травм головы .
  • Отказаться от вредных привычек .
  • Своевременно лечить другие заболевания , не допуская их хронической стадии. Например, одним из факторов риска развития заболевания является гипотиреоз – нарушение функции щитовидной железы. Важно предупредить появление гипертонической болезни, аритмии, ожирения.
  • Не допускать влияние стрессов , развития депрессии. При необходимости – лечить психические расстройства.
  • Получать регулярную интеллектуальную нагрузку и тренировать память. Таким видом деятельности могут быть игра в шахматы, сочинение стихов, игра в “Города”, разгадывание кроссвордов, решение головоломок и др. При высокой степени тренированности и интеллектуальной нагрузки мозг сопротивляется болезни гораздо дольше.

Положительно влияет на профилактику алкогольной деменции и общение с друзьями , коллегами, близкими людьми. Специалисты рекомендуют делать то, о чем больной давно мечтал, но так и не сделал: выучить иностранный язык, научиться играть на музыкальном инструменте, прочитать книги, на которые раньше не хватало времени, и т.д.

Мнение невролога: При раннем обращении к специалистам и соблюдении всех назначений врача, можно замедлить прогресс заболевания и существенно улучшить качество жизни больного.

Важно регулярно проходить медицинские осмотры. Они имеют принципиальное значение для профилактики, своевременного выявления на ранней стадии и эффективного лечения когнитивных нарушений и слабоумия.

Алкогольная деменция – серьезное заболевание, которое полному излечению поддается только на ранней стадии , в самом начале когнитивных расстройств. Это длительный процесс, протекающий долгие месяцы или годы, прежде чем расстройство будет заметно для окружающих. Следуйте рекомендациям в статье, выполняйте профилактические действия и постарайтесь не запускать возникшее заболевание до крайних стадий, так как вернуться в нормальную жизнь оттуда — практически невозможно.

Справка: По данным ВОЗ в 2017 году количество людей с деменцией в мире увеличилось до 50 миллионов (в 2015 году их насчитывалось 46 миллионов). Ожидается, что к 2050 году их количество превысит 100 млн человек. Конечно, больных алкогольным слабоумием меньше, но цифры тоже весьма неприятные.

Злоупотребление виноводочными изделиями (пиво, водка, вино, коньяк и т.д.) приводит ко многим необратимым последствиям , таким как инфаркты, инсульты, цирроз печени, рак желудка. Алкогольная деменция – одно из них. Только своевременная профилактика и лечение позволят не допустить немоты, обездвиживания, полной недееспособности и деградации. Если вам не удалось найти ответы на интересующие вопросы в этом материале, вы можете написать комментарий и мы дополним статью. А пока рекомендуем почитать про знаменитый на весь мир , с помощью которого уже десятки тысяч людей вернулись к нормальной жизни. Спасибо за внимание !