Имплантация. Виды имплантатов, материалы, требования. Виды зубных имплантатов

Имплантация зубов - это отличный способ восстановить утерянные зубы. Существует несколько видов имплантации зубов. О том, какой вид имплантации зубов выбрать, чем при этом руководствоваться и сколько стоит сегодня имплантация зубов, - подробно расскажем в нашей статье.

Но прежде чем начать описание каждого вида имплантации, стоит вспомнить, что этот способ восстановления зубов стал известен в 1965 году благодаря шведскому профессору Ингвару Бранемарку, открывшему процесс остеоинтеграции - приживления титана в костной ткани. Это событие буквально перевернуло представление о дентальной имплантологии, и с тех пор было проведено огромное количество операций, вернувших тысячи людей к полноценной жизни, по всему миру. Естественно, что все это время отслеживались нюансы установки имплантов, их приживления и сроков службы в каждом конкретном случае. Так, к сегодняшнему дню есть несколько видов имплантации зубов, выбор каждого из которых зависит от многих причин, но в первую очередь - от клинической ситуации пациента. Оценить имеющуюся картину состояния вашего здоровья и, в частности, здоровья десен (что, несомненно, самое важное для проведения имплантации зубов), может только врач. Поэтому, если вы решили установить импланты, проконсультируйтесь со специалистом.

Современные виды имплантации зубов

Внутрикостная имплантация зубов

Самым надежным видом имплантации зубов сегодня является внутрикостная имплантация . Эффективность этого метода восстановления зубов признают все без исключения стоматологи-имплантологи. Такая убежденность вполне объяснима: имплант (искусственный корень зуба) фиксируется непосредственно в челюстной кости, на 100 % заменяя собой естественный корень зуба. А это значит, что как только имплант полностью приживется, он гарантированно выдержит любую нагрузку, ни на сколько не уступая свойствам и качествам натурального корня зуба. Таким образом, функциональность импланта, установленного в кость челюсти, - максимальная. Но есть одно «но»: если объема кости челюсти окажется недостаточно для установки импланта, - необходимо будет провести наращивание кости, так называемую остеопластику.

Внутрикостная имплантация чаще всего подразумевает установку корневидных (винтовых) имплантов, если же у пациента наблюдается резорбция или атрофия кости, можно установить комбинированные импланты.

Внутрикостная имплантация зубов может проводиться по-разному. Если речь идет о необходимости как можно быстрее обрести новые зубы, можно прибегнуть к одноэтапной имплантации, то есть установке импланта, абатмента и временной коронки за один день. Если же время, как говорится, терпит, двухэтапная методика установки имплантов к вашим услугам. В этом случае сначала устанавливается непосредственно сам имплант, а затем, спустя 4 - 6 месяцев, абатмент и постоянная коронка.

Внутрислизистая имплантация зубов

Внутрислизистая, или мини-имплантация зубов, в корне отличается от ранее описанного метода установки зубных имплантов. Мини-имплантация проводится в случае если есть съемные протезы, удобство, функциональность и эстетика которых требует усовершенствования и корректировки.

Так, например, внутрислизистая имплантация способствует улучшению фиксации зубных протезов, когда пациент страдает атрофией альвеолярного отростка на верхней челюсти или дефектом неба, - в этих случаях классическая имплантация зубов невозможна.

Проводится мини-имплантация зубов следующим образом: специальные импланты, состоят которые из двух частей, фиксируются на съемном протезе и непосредственно в слизистой полости рта. Соответственно, для того чтобы импланты крепко держались, в десне делаются небольшие углубления. Осуществление данного процесса возможно лишь в случае, если толщина слизистой составляет не менее 2,2 мм.

Имплантация зубов без операции

Имплантация зубов без операции - это малоинвазивная внутрикостная имплантация с щадящим повреждением тканей и минимальными последствиями оперативного вмешательства. И все же, как бы привлекательно не звучало название этого вида имплантации зубов, важно понимать: установка имплантов - это всегда операция. В данном варианте максимально щадящая. Так, если при классической имплантации врач делает надрез десны, откидывает десневой лоскут и формирует в кости челюсти ложе под имплант, то при операции без разрезов (а соответственно, и швов) в десне делается маленький прокол, через который в кости также формируется ложе для установки импланта. Данный метод установки имплантов, как и любой другой, имеет определенные противопоказания, поэтому, прежде чем принимать ответственное решение, проконсультируйтесь с врачом.

Экспресс имплантация зубов

По названию данного вида имплантации зубов нетрудно догадаться, что речь пойдет о быстрой установке имплантов. Скорость в данном случае достигается за счет того, что установка импланта и коронки на имплант происходит всего за один визит к стоматологу . Какая при этом будет применяться методика имплантации - внутрикостная или внутрислизистая - не имеет значения. Главное, что за одно посещение стоматологической клиники вы получите новый полноценный зуб , с тем лишь условиям, что зубная коронка, установленная на имплант, будет временной.

Экспресс имплантация, или, как ее еще называют, быстрая имплантация зубов , привлекательна для пациентов именно возможностью за короткий срок получить новые зубы. Чтобы быть уверенным в успешном проведении экспресс-имплантации, проконсультируйтесь со стоматологом на предмет отсутствия у вас абсолютных противопоказаний и наличия достаточного объема костной ткани для установки имплантов.

Лазерная имплантация

Во время лазерной имплантации хирург-стоматолог пользуется не скальпелем, а лазером, отсюда и одноименное название данного способа установки имплантов. Преимущества лазерной имплантации таковы: операция занимает меньше времени, более комфортна для пациента, позволяет применять меньше анестетиков, бескровна, способна оказывать антибактериальное действие на организм, освобождает от необходимости после проведения операции накладывать швы, сокращает срок реабилитационного периода. В связи с учетом всех вышеописанных плюсов лазерная имплантация гораздо дороже обычной. Для сравнения: обычная имплантация зубов в среднем может обойтись в 35 000 рублей, лазерная - в 45 000 и выше (на цену также могут повлиять статус клиники, профессионализм врачей и другие моменты). При этом многие специалисты убеждены, что кардинальной разницы между классической и лазерной имплантацией нет. Решение за вами и вашим лечащим доктором.

Имплантация зубов при полной адентии

Если у пациента совсем нет зубов, настоящим спасением станет установка 4-6 имплантов и несъемного зубного протеза на них. В этом случае на основе хирургического шаблона, изготовленного по результатам компьютерно-томографического обследования, и создания модели челюсти в формате 3-D определяется идеальное место установки имплантов и осуществляется имплантация. Независимо от количества устанавливаемых имплантов (4 или 6), имплантация проводится, не затрагивая гайморовые пазухи, так как определенное количество имплантов устанавливается под углом 45 или 60 градусов. Такой нюанс особенно важен, если нарастить костную ткань совсем невозможно.

Сколько стоит имплантация зубов?

Точно и однозначно ответить на этот вопрос, как вы понимаете, не представляется возможным. Но примерно (в среднем) цены на имплантацию зубов (установку одного импланта) таковы: внутрикостная имплантация - 35 000 рублей, внутрислизистая - 20 000 и выше, экспресс - 40 000 и выше, лазерная - в пределах 60 000 рублей. При этом базовая цена на имплантацию зуба обычно включает дополнительные супраструктуры - формирователи десны и абатменты. И, конечно же, чем более дорогой бренд имплантов вы выберете, тем выше будет стоимость всех комплектующих. Приятным исключением может стать установка имплантов «SuperLine» с циркониевой коронкой (полная анатомия) всего за 49900 руб., под ключ , в рамках программы "Стандарт-приём" в стоматологической клинике Имплант.ру.

Зубы человека совершенно лишены способности к регенерации (самовосстановлению). Утрата зубов постоянного прикуса приводит к изменению черт лица и нарушению жевательной функции, что негативно отражается на состоянии органов пищеварения и всего организма. Долгое время для восстановления зубного ряда изготавливались съемные пластинчатые протезы и несъемные мосты, имеющие целый ряд недостатков. Прорывом в стоматологии стало массовое внедрение методики установки зубных имплантантов.

Цель и суть метода имплантации зубов

Имплантация позволяет быстро и надежно заместить отсутствующие зубы. В кости челюсти устанавливается выполняющий функцию корня имплантат из титанового сплава, а на него затем фиксируется наддесневая часть конструкции – абатмент и коронка.

Важно: Процедура проводится с применением общей, местной или же сочетанной , благодаря чему вмешательство абсолютно безболезненно. Тип обезболивания и препараты подбираются строго индивидуально с учетом показаний, объема работ и индивидуальных физиологических и психологических особенностей пациента.

Установка имплантов может быть сопряжена с костной пластикой, что в конечном итоге повышает надежность закрепления металлического элемента в челюсти.

Достоинства имплантации

Несомненными достоинствами инновационной методики являются :

• проведение вмешательства исключительно в области отсутствующего зуба;
• возможность установки элементов сразу после удаления зуба;
• устранение дефектов любой протяженности (в т. ч. при полной адентии);
• предотвращение естественной резорбции (рассасывания) альвеолярной части кости после утраты собственного зуба;
• надежность конструкций;
• полное восстановление функционала;
• безупречные эстетические качества.

Традиционные конструкции, применяемые в протезировании зубов (мостовидные конструкции) требуют обтачивания соседних зубов, но для установления имплантов это не нужно. Абатменты и установленные на них коронки никогда не давят на десны, что предупреждает воспаление слизистых оболочек. Современные имплантаты практически никогда не отторгаются организмом благодаря уникальным сплавам, которые используются для их изготовления. Стоимость их сравнительно велика по сравнению с мостами, но зубные имплантанты служат пациенту до нескольких десятилетий. Кроме того, человек получает возможность есть любую привычную пищу, не испытывая никаких неудобств.

Виды имплантации зубов

В настоящее время установка зубных имплантов может проводиться двумя способами – классическим или одномоментным.

В классическом варианте вживление металлического зубного имплантанта проводится спустя 1-2 месяца после экстракции зуба. Процесс вживления длится порядка 3-4 месяцев на верхней челюсти и 2-3 – на нижней. По мере того, как имплант надежно закрепляется в кости, его задействуют для фиксации одиночной коронки или в качестве опорной точки для «моста».

Одномоментная имплантация дает возможность решить проблему практически в одно посещение. После экстракции больного зуба сразу устанавливается имплантант, абатмент и временная коронка. Экспресс-методика менее травматична и психологически более комфортна для пациента.

Обратите внимание: Сейчас широко применяется уникальная технология IMPLANT 3D, совмещающая компьютерную томографию и трехмерное моделирование. Система позволяет максимально точно разместить зубные имплантанты с учетом структуры челюстной кости расположение нервов. Благодаря технологии 3D стало возможным проведение множественной имплантации в предельно сжатые сроки.

Материалы зубных имплантов

Для создания имплантов применяется титан, поскольку данный металл не подвержен коррозии и характеризуется биологической инертностью, т. е. не провоцирует реакции отторжения.

Упругость этого материала близка к упругости костной ткани, благодаря чему вероятность повреждения челюстных костей вследствие нагрузки при пережевывании пищи сводится к нулю.

Важно: при выборе материала искусственного зуба рекомендуется отдавать предпочтение цельнокерамическим коронкам. Они наилучшим образом имитируют настоящий зуб и не приводят к потемнению десневого края, что выгодно отличает их от металлокерамических изделий.

Типы зубных имплантов

По форме различают следующие виды:

• винтовые;
• пластиночные;
• конические;
• трубчатые;
• зубные импланты со ступенями;
• конструкции с кортикальными накладками.

Эндооссальные (внутрикостные) зубные импланты

Прочие виды имплантантов

Кроме внутрикостных зубных имплантантов, существуют:

1. Поднадкостничные (субпериостальные) конструкции – вживляются между костью и надкостницей, если имеет место выраженное истончение костной ткани. Прочное удержание и функциональность обеспечивается за счет значительной площади.

1. Эндодонтические стабилизированные имплантаты – фиксируются через апекс (верхушку) сохраненного корня зуба с целью его укрепления и наращения. При установке не повреждается слизистая десны. Эндодонто-эндооссальная методика считается устаревшей.

1. Внутрислизистые имплантаты – не внедряются в кость, а удерживаются в мягких тканях. Они служат для фиксации и стабилизации съемных протезов.

Показания к имплантации

Нередко люди полагают, что отсутствие одной-двух единиц зубного ряда не является серьезной проблемой, если речь не идет о фронтальной группе, т. е. не связано с эстетическими недостатками. Это мнение в корне неверно. После удаления зуба соседние постепенно смещаются, и промежутки между ними становятся больше. Следствием этого становится застревание пищевых остатков, ухудшение гигиены и, с течением времени – кариес и пародонтит.

Костная структура в области утраченного зуба перестает получать физиологическую нагрузку, что ведет к ее убыванию. Отсутствие нескольких зубных единиц подряд зачастую становится причиной некоторого искажения черт лица – у пациента опускаются уголки губ и обвисают щеки.

Таким образом, показаниями к проведению имплантации можно считать:

• отсутствие одного или нескольких зубов;
• полная адентия челюсти.

Обратите внимание: при значительном рассасывании кости в области утраченного зуба (если экстракция проведена давно) показана костная пластика или т. н. синус-лифтинг, если речь идет о переднем отделе верхней челюсти.

Противопоказания к проведению имплантации

У данного вида оперативного вмешательства имеется ряд абсолютных и относительных противопоказаний.

Обратите внимание : зубные импланты не вживляют пациентам, не достигшим 22-летнего возраста, поскольку процесс роста и формирования челюстных костей может быть не завершен. Для восстановления функционала и устранения эстетических недостатков молодым людям показаны традиционные методики протезирования зубов.

Абсолютные противопоказания

К абсолютным противопоказаниям имплантации относят:

• системные патологии соединительной ткани;
• остеопороз;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• сахарный диабет (декомпенсированная форма);
• хроническая и (или) ;
• психические заболевания;
• наркозависимость.

Относительные противопоказания

В перечень относительных противопоказаний к имплантации входят:

• сахарный диабет (компенсированная форма);
• выраженная никотиновая зависимость;
• бруксизм (ночное скрежетание зубами);
• период беременности и грудного вскармливания ребенка.

При бруксизме восстановление зубного ряда имплантами возможно, если пациент обязуется надевать перед сном особые защитные капы.

Этапы проведения имплантации

Установка имплантов зубов в наши дни стала не намного сложнее лечения кариеса. Она может осуществляться одномоментно или включать в себя несколько последовательных этапов.

Перед проведением этой стоматологической процедуры показано обследование пациента. В некоторых случаях нужны данные лабораторного анализа крови и консультация других специалистов. Необходимо санировать зубы и добиться ремиссии старых воспалительных процессов, если таковые имеют место. Рекомендуется провести профессиональную чистку зубов за несколько дней до оперативного вмешательства.

Общая продолжительность манипуляций по установке зубного импланта составляет в среднем 20-30 минут. Продолжителность немного варьирует в зависимости от выбранной методики.

Вмешательство в большинстве случаев осуществляется под местной (проводниковой) анестезией. Необходимость установки сразу большого количества титановых элементов требует общего обезболивания (наркоза).

На первом этапе посредством бормашинки и специальных сверл в челюстной кости формируют ложе, куда затем устанавливают искусственный корень.

Второй этап требует проверки прочности фиксации иплантанта в кости. Если он держится достаточно надежно, то можно закрепить абатмент и временную коронку. Она не будет принимать участия в акте жевания, но позволит скрыть косметический дефект, что особенно важно при отстутствии зубов передней группы.

Полное сращение зубного импланта с костной тканью (остеоинтеграция) достигается за несколько месяцев. На нижней челюсти искуственный зуб можно установить в абатмент через 3-4 месяца, а на верхней – спустя 5-6 месяцев после операции.

Осложнения при имплантации

Во время операции имплантации возможно появление таких осложнений, как:

• кровотечение при травме крупного сосуда;
• перфорация кости (при вмешательстве на верхней челюсти есть риск перфорации в гайморову пазуху).

В послеоперационном периоде:

• интенсивный болевой синдром;
• гематомы;
• несостоятельность или расхождение наложенных швов;
• инфицирование травмированной слизистой;
• развитие воспаления в зоне вмешательства.

В период вживления импланта могут появиться осложнения в виде:

• периимплантита (воспаление тканей вокруг протеза);
• отторжения имплантата.

При установке наддесневой части конструкции (абатмента):

• проталкивание импланта в максиллярную (гайморову) пазуху;
• нарастание костной ткани над корневой частью имплантата.

Обратите внимание: большая часть возможных осложнений развивается вследствие нарушения правил имплантации. Вероятность их не превышает 1-2%.

Рекомендации для пациентов, которым проведена имплантация зубов

Как и при любом другом оперативном вмешательстве в стоматологии, после имплантации не исключено появление незначительной отечности и умеренного местного болевого синдрома. Негативные последствия проходят в течение нескольких суток.

Для уменьшения боли и воспаления можно порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках. От горячей пищи в течение одного дня после операции нужно воздерживаться. Следует исключить из рациона твердые продукты вплоть до завершения процесса остеоинтеграции. Некоторое время в профилактических целях нужно принимать назначенные стоматологом антибиотики.

Крайне важно уделять повышенное внимание гигиене полости рта, поскольку инфицирование может спровоцировать реакцию отторжения. Рекомендуется использовать специальную щетку с одним рядом щетины и зубные нити (флоссы) для качественной очистки межзубных промежутков. От использования ультразвуковых щеток целесообразно отказаться.

После установки имплантов стоматолог непременно порекомендует пациенту применять ирригатор полости рта – прибор, очищающий межзубные промежутки при помощи распыления мощной струи жидкости. Теплая жидкость подается из специального контейнера через наконечник под давлением от 2 до 10 атмосфер, при этом режим подачи воды может меняться, а ее напор - регулироваться. Струи удаляют остатки пищи, очищают зубодесневые карманы и массажируют десны. Если ирригатор используется после имплантации, вместо обычной воды в контейнер лучше заливать специальные растворы, обладающие терапевтическим и профилактическим эффектом.

Этот вид имплантов разработан для установки в бикортикальные отделы тела нижней челюсти. Это делают в тех ситуациях, когда альвеолярные отростки челюстей сильно атрофированы, и нельзя внедрить корневидные импланты без восстановления костной ткани при помощи костной пластики.

Особенности базальных имплантов таковы, что они фиксируются в тех отделах челюсти, которые не предназначены для восприятия жевательной нагрузки и подлежат немедленному протезированию. Довольно часто, через 5-7 лет возникает атрофия базальных структур челюсти, что приводит к отторжению базальных имплантов.

Для пациентов важно понимать, что попытка "обмануть природу" всегда терпит фиаско. Если вместо восстановления альвеолярных отростков для внедрения корневидных имплантов, вкручивать не физиологичные туда, где они физиологически нецелесообразны, то вместо пользы получаются проблемы.

Поэтому стоит очень аккуратно относится к рекламе такого вида имплантации, которая не получила однозначного признания мировых профессиональных стоматологических ассоциаций.

Внутрислизистые зубные импланты

Данные виды имплантатов крепятся только внутри слизистой оболочки на верхней или нижней челюсти и предназначен в основном для удерживания съёмных протезов из акрила. По принципу действия они напоминают кнопочные фиксаторы микрозамков.

Обязательное условие для внедрения внутрислизистых имплантов это объём слизистой оболочки не менее трех мм., иначе они не держатся в слизистой оболочке. Для полноценного фиксирования съёмного протеза необходима установка четырех имплантатов. Срок годности такой имплантации редко превышает 5 лет. В настоящее время такой вариант практически не применяется в клинической практике.

Субпериостальные (поднадкостничные) импланты

Данный способ имплантации самый сложный и травматичный.

Суть операции:

1. По слепку, в лаборатории изготавливают рамную конструкцию, опирающуюся на короткий альвеолярный отросток верхней или нижней челюсти, к которой она фиксируется короткими боковыми винтами. Обязательное условие это высота альвеолярных отростков не менее 5 мм. Фактически, устанавливается индивидуализированный рамный имплант, протяженностью на всю челюсть, имеющий необходимое количество литых несъёмных абатментов. Эти абатменты выступают в полость рта и служат опорами для единого мостовидного несъёмного протеза из металлокерамики протяженностью до 14 коронок.
2. Получив имплант из лаборатории, хирург проводит разрез слизисто-надкостничной оболочки, отслаивает лоскуты, накладывает на альвеолярные отростки рамный имплант, фиксирует его боковыми короткими винтами к челюсти, а потом ушивает операционную рану по линии разреза. После заживления слизистой оболочки рама импланта лежит и опирается на костную ткань альвеолярного отростка под надкостницей и слизистой оболочкой, отсюда и название поднадкостничный имплант.
3. Через две - три недели на абатменты фиксируют мостовидный металлокерамический протез.

По способу передачи жевательного давления на костную ткань это чем-то напоминает съёмный протез. Поэтому срок годности и физиологичность таких имплантов не высоки.

Основным осложнением считается раннее (через 4-6 лет) прорезывание рамного каркаса через надкостницу и слизистую оболочку в полость рта, что приводит к отторжению всей конструкции и необходимости снять всю раму импланта вместе с установленными зубными коронками.

Эндодонтические (стабилизационные) зубные импланты

Это устаревший вид имплантации, который применяют только для однокорневых фронтальных зубов. Смыслом операции является сохранение корня зуба при атрофии костной ткани вокруг корня. Для этого через корневой канал в корень вкручивают тонкий (диаметр 1.5мм) длинный титановый имплант, который проходит через корень насквозь, выходит в костную ткань через апекс и вкручивается в кость. Таким образом, собственный зубной корень укрепляется и стабилизируется и служит ещё какое-то время. Длина импланта такова, что на его выступающую в полость рта часть может быть фиксирована коронка.

Недостатком такого вида импланта является короткий срок годности до 3-5 лет, и высокая вероятность перелома корня зуба, через который этот имплант вкручивают в костную ткань.

В последнее время такой способ имплантации практически не применяют.

Микроимпланты и ортодонтические импланты

Микроимпланты, они же мини импланты , в отличии от стандартных, имеют меньший диаметр и длину, что позволяет их использовать без наращивания кости, как временные конструкции в съёмном протезировании зубов и в ортодонтическом лечении.

В съёмном протезировании зубов, при нехватке кости для установки стандартных имплантов, установка микроимплантов позволяет не делать костную пластику и обеспечить стабилизацию съёмных протезов в срок от 5 до 24 месяцев. В течении этого времени пациент может пользоваться съёмными протезами без перекрытия неба, а также плотно фиксировать нижний полный съёмный протез. Такой период помогает привыкнуть к новым съёмным протезам, а также в комфортных условиях обеспечить создание десневого замыкающего контура для удержания съёмных протезов после отторжения временных микроимплантов.

В ортодонтии ортодонтические импланты устанавливают в срок от 2 до 6 месяцев, для обеспечения нужного угла тяги при вертикальном или горизонтальном перемещении зубов. После лечения такие импланты удаляют.

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Имплантация это универсальный метод, который эффективен в случае отсутствия одного, двух или всех зубов. В этой статье мы рассмотрим виды имплантов (или имплантатов), а также методы их установки. Условно импланты можно разделить на несколько групп, внутри которых конструкции в основном различаются по размерам, а также дизайну и внешнему покрытию.

Преимущества и фото примеры результатов имплантации

Итак, если вы твердо решили установить импланты, врачи терапевт и стоматолог ответили вам согласием, то можете смело начинать готовиться к сложной операции: внимательно следить за гигиеной рта, лечить заболевания десен, если таковые имеются, а также избавляться от кариеса.

А мы напомним основные преимущества имплантации зубов:

1. в качестве протезов можно использовать как съемные, так и постоянные конструкции,
2. при выборе съемных протезов импланты позволяют их лучше закрепить. Это очень важно, потому что при фиксации съемных протезов на натуральных живых зубах происходит нарушение последних, от них в любой момент может отвалиться замок, соседний здоровый зуб быстрее приходит в негодность из-за дополнительных нагрузкок на него,
3. путем имплантации достигается эффект максимального комфорта, когда искусственные зубы совершенно не чувствуются и не отличаются от натуральных,
4. имплантация позволяет навсегда избавится от такого заболевания как запущенный парадонтит (парадонтоз),
5. благодаря имплантации можно вставить один зуб, при этом не задевая соседние,
6. искусственные зубы (коронки) надежно крепятся к имплантам, можно не беспокоиться о том, что зуб отвалиться или сломается.

Вот несколько фотографий с примерами до и после, как имплантация может эффективно решать проблему отсутствия зубов:
Пример 1 - фото ДО слева генерализованный пародонтит, острая атрофия костной ткани. Фото ПОСЛЕ справа имплантация и протезирование всего зубного ряда.

Пример 2 - фото ДО слева отсутствие разрушенный передний зуб. Фото ПОСЛЕ справа имплантация и протезирование зуба коронкой из диоксид циркония на индивидуальном абатменте.



Пример 3 - фото ДО слева полное отсутствие зубов, атрофия кости в результате долгого ношения съмного протеза. Фото ПОСЛЕ справа комплексная имплантация и протезирование всего зубного ряда постоянным протезом.

Помните, что импланты, в отличие от протезов, служат всю жизнь. При правильном уходе не нужно будет часто менять и коронки. Даже если они треснут, не нужно будет прибегать к повторной операции, искусственный зуб будет изготовлен в лаборатории, а затем надет на имплант (совершенно безболезненная процедура, поскольку не задеваются живые ткани).

Наилучшим методом протезирования в стоматологии считается применение имплантов.

При восстановлении зубов они помогают сохранить их работоспособность почти полностью.

В различных клинических случаях у этих стоматологических конструкций разная форма, размер и материал.

Какие бывают виды имплантов зубов? Их плюсы и минусы

В современной стоматологии существует несколько видов зубных имплантов, каждый из которых имеет свои особенности .

Прикорневые конструкции

Часть операций по восстановлению зубов происходит с применением прикорневых конструкций . Отличительная черта в том, что они похожи на естественный зубной корень.

Такие конструкции бывают односоставные и двусоставные . Сам зубной имплант напоминает конусообразный цилиндр с резьбой. Подобный искусственный корень ввинчивают в костную часть челюсти.

Плюс таких конструкций в лёгкой установке, а минус — использование только при достаточном количестве костной ткани. Если же её не хватает, проводят процедуру наращивания костного материала.

Пластинчатые

Такие конструкции представляют собой цельную пластину, соединённую с имплантом. Применяют, когда пациент имеет тонкую кость, что закрепить обычный зубной имплант невозможно. Благодаря конструктивным особенностям такие модели обеспечивают эффективное сцепление сразу в нескольких участках челюсти. Верхняя часть пластинки является платформой для закрепления коронок. Такие виды протезирования подходят для пациентов, у которых повреждена большая область зубного ряда.

Минусами пластинчатых зубных имплантов является то, что они плохо приживаются и недостаточно прочные .

Неспособные выдерживать значительное давление, они годятся только для передних зубов. Во многих стоматологических клиниках считают, что эта модель давно устарела , хотя до сих пор используется.

Комбинированные

Такие изделия — симбиоз пластинчатых и прикорневых конструкций , соединяющие особенности обоих видов. По сравнению с предыдущими этот вид встречается намного реже. Недостаток — большой размер и сложная конструкция. Достоинство метода в том, что он позволяет восстановить функции зубов при серьёзных и обширных повреждениях зубных рядов. Так как размер и форма подстраиваются под каждый индивидуальный случай, врачи с лёгкостью помогают решить проблемы пациентам даже в тяжёлых ситуациях.

Субпериостальные

У субпериостальных или поднадкостничных имплантов необычный внешний вид, который похож на ажурную сетку. Такую методику восстановления применяют при недостатке костной ткани, в пожилом возрасте , если зубы отсутствуют долгое время.

Базовая конструкция помещается в пространство между челюстной костью и десной. Для этого сначала делают слепок челюсти , по которому и будет изготовлен имплант.

Плюсы подобного метода в том, что травматичность у процедуры считается минимальной, отсутствует длительное восстановление. Так как после внедрения конструкции верхняя часть остаётся на поверхности, протезирование делают сразу, что экономит время лечения .

Благодаря ажурной структуре такие крнструкции прочно закрепляются и распределяют жевательную нагрузку равномерно. Недостаток подобного зубного имплантирования в том, что рамный каркас может прорезать надкостницу и слизистую, тогда приживление будет происходить плохо.

Вам также будет интересно:

Мини-импланты

Мини-импланты меньше стандартных в несколько раз, а толщина не превышает 2 мм , поэтому лунка в челюстной кости нужна маленькая. Эта модель конусообразной формы с резьбой. Сверху находится округлая головка со специальными креплениями для ортодонтических тяг. С помощью таких миниатюрных изделий не удастся восстановить зубной ряд, но они эффективно справляются со смещением жевательных зубов в целях выравнивания . К плюсам этого вида относятся удобство, надёжность, неподвижность, минимум противопоказаний.

Процесс установки занимает не более получаса . Так как для столь небольшой конструкции не выполняют разрез, а лишь прокалывают десну, реабилитационный период не нужен и можно сразу вернуть на место старый зубной протез, снятый ранее.

Фото 1. Схема технологии установки мини-имплантов и разрез десны с ввинчиванием в костную ткань.

К недостаткам относят то, что эти модели временные , а не постоянные и применяются для коррекции зубного ряда только на нижней челюсти .

Важно! Ещё один неприятный нюанс — хрупкость импланта , который из-за маленького диаметра может разрушиться.

Описание имплантов разных производителей

Лидером по изготовлению стоматологических конструкций является Швейцария (Nobel Biocare и Straumann ). Изделия, выпущенные этими фирмами, считаются качественными, но и дорогостоящими. Цена одного зубного импланта не менее 50 тыс. р .

Германия также входит в топ стран-изготовителей зубных имплантов. Качество высокое, но цена ниже: 30—35 тыс. р . Продукцию выпускает достаточно много компаний, это SCHUTZ, Xive, Ankylos, Impro и другие.

Постоянным производителем стоматологического оборудования считается Корея (Osstem и Implantium ). Продукция отличается хорошей приживаемостью и широким ассортиментом. Цены на товар — 20 тыс. р . за единицу продукции.

К бюджетному варианту относят также изделия из Израиля (Alpha, Bio, MIS ). Хотя цена довольно приемлемая (17—20 тыс. р. ), но отзывы стоматологов не всегда положительные, в основном из-за узкого модельного ряда, что мешает достичь хорошего эстетического вида.

Фото 2. Импланты Straumann, одной из крупнейших компаний, которая занимается исследованиями и разработками стоматологических имплантато в.

Россия также выпускает стоматологическую продукцию (Русимплант ), Линейки, выпускаемые российским производителем, отличаются по клиническому применению. Цены примерно такие же, как у корейских или израильских изделий.

Разновидности имплантов зубов по материалу изготовления

Лучшие результаты по биосовместимости с человеческим организмом показывает титан . Поэтому в 95% случаев , зубные импланты изготавливают из титанового сплава ВТ1—0 . При использовании такого материала костная ткань не отторгает инородное тело и срастание происходит успешно.

Второй материал , из которого изготавливают зубные импланты — диоксид циркония . Его преимущество в высоких эстетических показателях. Титановые изделия просвечивают сквозь слизистую дёсны тёмным, циркониевые — нет. Но остаётся вероятность отторжения, чем в случае с титаном, к тому же этот материал плохо поддаётся обработке.

Справка! Учёные заняты разработкой общего сплава титан-цирконий , с целью объединения положительных качеств каждого из них.

Системы имплантов в стоматологии

Этот элемент протезирования состоит из нескольких компонентов.

Дентальный имплант. Помещается в костную ткань челюсти и должен срастись с ней. Представляет собой опору для закрепления протеза и восстановления зубов.

Формирователь десны. Формирователь десны ввинчивают в уже установленный имплант. Он похож на широкий винт с цилиндрической головкой. Верхняя плоская часть промежуточной конструкции такого же размера, как и будущий зуб.

Функция формирователя заключается в создании естественного края десны и плотности прилегания протеза к десне.

Этот элемент изготавливается из гипоаллергенного материала высокой прочности и избавляет корневую систему от избыточной нагрузки.

Абатмент. Сегмент протезирования располагают между дентальным имплантом и коронкой. Это переходное звено одной стороной крепится к импланту, а на другую помещают протез. Абатмент бывает частью имплант а (неразборная конструкция) или отдельным съёмным элементом . Они различны по форме и размеру и подбираются индивидуально или пользуются заводскими моделями. И хотя стандартный переходник стоит намного дешевле, индивидуальные абатменты позволяют достичь более высокого эстетичного вида деснёвого края.

Коронка. Деталь представляет собой ортопедическую конструкцию (протез), которая покрывает видимую часть зуба. Коронка используется в случаях, когда другие виды лечения зуба уже не помогают. Минипротез плотно закрепляется на зубе, а для фиксации применяют специальный цемент.

Внимание! Правильный вид коронки поможет выбрать опытный врач, потому что для каждого отдельного случая подходит определённый вид.

Так как использование коронок относят к реставрационным мероприятиям , важно, чтобы эта конструкция не отличалось от естественного зуба ни анатомическим строением, ни цветом. Такие приспособления используют в эстетических целях для коррекции формы зуба и для восстановления жевательной функции. Зубные коронки бывают металлическими, металлокерамическими, керамическими без содержания металла и металлопластмассовыми.

Полезное видео

На видео ниже эксперт расскажет, о том, какие существуют виды имплантационных систем и о факторах, влияющих на их индивидуальный подбор.

Какие импланты лучше выбрать?

При выборе зубного импланта ориентируются на следующие факторы:

• Приживаемость. Если титановый сплав качественный, то в большинстве случаев импланты приживаются хорошо.

Стоит отметить, что гладкая поверхность конструкции замедляет этот процесс, поэтому предпочтение отдают напылению с пористым эффектом и разным видам резьбы на одном изделии.

• Долговечность зависит от особенностей поверхности и материала. Чаще используют зубные импланты с наружным шестигранником, внутренним конусом и полированной шейкой, расположенной в десне.
• Простоту работы. При понятной и удобной системе у опытного хирурга установка не займёт много времени.
• Эстетический вид. Нужно, чтобы искусственный зуб не выделялся среди естественных зубов. Поэтому тщательно подходят не только к выбору импланта, но и абатмента.
• Сертификат качества , гарантию и стоимость.

При правильном подборе зубного импланта человек получает возможность вернуть зубам их функциональность, а себе уверенность и чувство комфорта.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5 .
Оценили: 1 читатель .