Заболевания, эндокринологи. МРТ
Поиск по сайту

Стрептодермия похожие заболевания. Профилактические меры и прогноз. Системная антибиотикотерапия при стрептодермиях

Обновление: Октябрь 2018

Стрептодермиями называют любые формы кожных гнойно-воспалительных заболеваний, вызванные стрептококками. Для развития болезни необходимо два фактора: наличие стрептококка и поврежденная кожа со сниженными защитными свойствами. Наиболее часто возникает стрептодермия у детей. Причины этого в несовершенстве защитной функции кожи и невозможности полностью контролировать соблюдение гигиены маленьким ребенком.

Первый фактор: стрептококк

Стрептококки – это условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся в контакте с человеком. Они живут на коже, любых слизистых, в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте человека. Практически каждый человек несколько раз в течение жизни временно становится носителем стрептококков, есть и постоянные носители. Причем к гемолитическому стрептококку, являющегося возбудителем стрептодермии, часто присоединяется и стафилококк.

Стрептококки достаточно устойчивы в окружающей среде: хорошо переносят высушивание и сохраняются в пыли и на предметах обихода месяцами. При воздействии дезинфицирующих химических средств погибают за 15 минут, при кипячении – сразу, при температуре +60 °С – через 30 минут.

Стрептококк может вызвать у человека множество заболеваний: ангину, скарлатину, тонзиллиты, фарингиты, рожистое воспаление, стрептодермию, абсцессы, пневмонию, бронхит, лимфаденит, менингит, гломерулонефрит и другие.

Второй фактор: повреждение кожи

Пока кожа и слизистые оболочки выполняют свои барьерные функции, стрептококки не доставляют человеку никаких проблем, однако, при любом повреждении кожа может утратить свои защитные свойства, и пораженный участок станет входными воротами инфекции. В этом случае и развивается стрептодермия.

  • Это происходит обычно при ранках, порезах, ссадинах, укусах насекомых, расчесах при аллергических и воспалительных заболеваниях ( , аллергическом дерматит), при появлении сыпи (например, при крапивнице или ветрянке).
  • Иногда поражается кожа, внешне казавшаяся неповрежденной, однако в этом случае имеют место микротравмы, не заметные глазу, либо небольшое местное воспаление, на которое можно было не обратить внимания.

Попадая на поврежденный участок кожи стрептококки, до этого чаще всего мирно существовавшие на коже или в носоглотке и не вызывавшие заболеваний, активизируются, начинают быстро размножаться и вызывают воспаление, склонное к упорному длительному течению.

Источники инфекции

Стрептококк может попасть на поврежденные кожные покровы из различных источников:

  • Обитая на коже самого ребенка
  • С предметов обихода (игрушки, посуда, полотенца)
  • От здорового носителя, не имеющего никаких заболеваний
  • От больного стрептодермией, стрептококковым фарингитом, ангиной, скарлатиной или бронхитом, реже – другими заболеваниями, которые вызывает стрептококк

В последнем случае возбудители заболевания более агрессивны, так как уже размножились в благоприятных условиях и стали сильнее и выносливее.

Достаточно часто стрептодермия у детей протекает как эпидемическая вспышка в детском саду, детских спортивных секциях, школе. Больной ребенок в этом случае является источником инфекции. Инкубационный период при стрептодермии составляет 2-10 дней.

Пути заражения

Пути заражения – это способы передачи инфекции от источника заболевшему.

  • Контактный путь – при непосредственном контакте кожи носителя с поврежденной кожей ребенка (при совместных играх, объятиях, поцелуях).
  • Контактно-бытовой – через общие игрушки, бытовые предметы, полотенца, посуду.
  • Воздушно-капельный (реже) – при попадании возбудителя на поврежденную кожу непосредственно при чихании и кашле носителя или больного.

Почему возникают рецидивы и упорное течение стрептодермии у детей?

Если местный иммунитет у ребенка развитый, кожные покровы не нарушены, иммунная система нормально функционирует, размножение стрептококка подавляется организмом. Более тяжелое и упорное течение стрептодермии, рецидивы заболевания происходит у детей при следующих предрасполагающих факторах:

  • Когда у ребенка нарушена иммунологическая реактивность: недоношенные дети, при , анемии, при гельминтозе (см. ), при общих инфекциях.
  • У детей с хроническими кожными заболеваниями: ), ), аллергическими проявлениями, атопическим дерматитом
  • А также при отитах, ринитах, когда выделения из ушных раковин и носа раздражают кожу
  • При воздействии внешних факторов — высокие и низкие температуры — ожоги и обморожение
  • Несоблюдение личной гигиены, плохой уход за ребенком
  • Длительный или постоянный контакт поврежденных участков кожи с водой, отсутствие лечения.

Симптомы и формы заболевания

Общие симптомы могут появляться при любой распространенной форме заболевания и включать в себя:

  • повышение температуры тела до 38 °С и выше
  • нарушение самочувствия
  • интоксикацию
  • головную боль
  • боль в мышцах и суставах
  • тошноту, рвоту
  • воспаление лимфоузлов в области очагов инфекции
  • изменения в анализах крови

Длительность заболевания зависит от формы и тяжести поражения и составляет от 3 до 14 дней. В зависимости от локализации и глубины поражения у детей выделяют несколько наиболее часто встречающихся форм стрептодермий.

Классическая, наиболее распространенная и часто встречающаяся форма. В этом случае у ребенка появляются единичные небольшие высыпания характерного вида на коже лица, кистей, стоп и других открытых участков тела. Стрептодермия в носу обычно также протекает в виде классического импетиго.

Наиболее часто эта форма заболевания возникает потому, что является самой ограниченной, возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя, так как в большинстве случаев всё же кожа выполняет свои защитные функции, а местные механизмы ограничения воспаления работают хорошо и включаются достаточно быстро.

Если заболевание заметить на стадии первого элемента, начать лечение и профилактику распространения, стрептодермия на лице у ребенка может на этом закончиться. Но чаще всего на такую болячку не обращают особого внимания, ждут, пока «пройдёт само», либо боятся трогать.

Ребенок расчесывает зудящий элемент, умывается, растирает лицо, оставляет содержимое пузырька на подушке, игрушках и полотенце, и начинается распространение возбудителя по коже с появлением новых элементов, которые могут располагаться по отдельности либо сливаться друг с другом.

При не очень тщательном лечении и соблюдении гигиены заболевание длится 3-4 недели, иногда дольше, могут развиваться осложнения.

Это более тяжелая форма заболевания, и требует более интенсивного лечения.

  • Эта разновидность стрептодермии чаще всего возникает на коже кистей, стоп и голеней, иногда — на других участках тела.
  • Пузыри (буллы) при этом больших размеров, чем фликтены, менее напряженные, воспалительный процесс более выражен.
  • Может присоединяться нарушение самочувствия, повышение температуры тела, воспаление окружающих лимфоузлов, изменения в анализах.
  • Пузыри заполнены серозно-гнойной жидкостью, увеличиваются достаточно медленно, после того как буллы лопаются, на их месте сохраняется открытая эрозия.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

  • Сухая стрептодермия, чаще всего развивается на лице, реже – на туловище.
  • При ней не образуется мокнущих элементов, только розовые или красноватые пятна, покрытые отслаивающимися беловатыми чешуйками.
  • Несмотря на то, что заболевание не имеет тенденции к быстрому распространению и доставляет меньше дискомфорта по сравнению с другими формами, оно является заразным, поэтому требует не менее интенсивного лечения и изоляции ребенка из коллектива.

Турниоль (поверхностный панариций)


Тяжелая форма, характеризующаяся поражением глубоких слоёв кожи с распадом и образованием язв.

Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится опытным детским дерматологом или педиатром по характерному виду элементов обычно сразу. В сомнительных и тяжелых случаях делают посевы отделяемого из элементов на микрофлору, обычно сразу с определением чувствительности к антибиотикам, чтобы начать эффективную терапию как можно раньше.

В тяжелых случаях обязательно берут общий анализ крови, в котором можно обнаружить повышение СОЭ, количества лейкоцитов и изменение их формулы в сторону нейтрофилеза. Иногда врач может назначить дополнительные исследования для выявления или исключения сопутствующих заболеваний:

Лечение стрептодермии у детей

Любая форма стрептодермии, даже местная, требует обязательного лечения, так как имеет тенденцию к распространению, является заразной и, кроме того, стрептококк может спровоцировать такие серьезные аутоиммунные заболевания как ревматизм, гломерулонефрит или эндокардит.

Гигиенические правила

Иногда родители пренебрегают рекомендациями врача по поводу соблюдения гигиены и обработки предметов обихода, считая, что главное — помазать три раза в день, остальное — неважно. В некоторых случаях этого оказывается достаточно, в некоторых — они очень удивляются, когда получается, что ребенок несколько недель не может вылечиться от казалось бы какой-то небольшой болячки, у него появляются новые высыпания, да еще и заражаются другие члены семьи. Соблюдение гигиенических рекомендаций — не менее важная часть лечения, чем мазь от стрептодермии или антибиотик.

Обязательные гигиенические моменты при лечении стрептодермии у детей:

  • не мыться, хотя бы 3-4 дня, не смачивать пораженные места водой, так как она является отличным разносчиком инфекции в данном случае;
  • аккуратно протирать не пораженные участки кожи влажным полотенцем или смоченным в воде или отваре череды/ромашки ватным тампоном;
  • следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал пораженные места; кроме чисто механических ограничений помогают еще и антигистаминные препараты, которые назначает врач, чтобы уменьшить ;
  • у ребенка должно быть индивидуальное полотенце, висящее отдельно от полотенец других членов семьи;
  • индивидуальная посуда и столовые приборы, которые должны тщательно обрабатываться после того, как заболевший ребенок ими пользовался;
  • мягкие игрушки на период заболевания лучше убрать, а пластмассовые — регулярно мыть;
  • постоянно менять либо проглаживать горячим утюгом постельное бельё ребенка, особенно наволочки;
  • при наличии мелких повреждений кожи — регулярно обрабатывать их антисептиком.

Местное лечение

В некоторых источниках в Интернете рекомендации по лечению стрептодермии у детей до сих пор переписываются из старых источников, и там встречаются советы смазывать азотнокислым серебром или ртутной мазью. Первый препарат снят с производства, точнее, выпускается только для животных либо как химический реагент, второй — давно запрещен как высокотоксичный. Перманганат калия (марганцовка) отпускается по рецепту.

Современные антисептики и мази с антибиотиками намного эффективнее, удобнее в применении и безопаснее. Местное лечение включает в себя вскрытие фликтен с соблюдением правил асептики и последующую обработку пораженных участков кожи жидким антисептиком и мазью.

Антисептики

  • перекись водорода 1%
  • бриллиантовый зеленый, 2%-ный водный раствор (зеленка)
  • фукорцин или борная кислота
  • салициловый спирт 2%

Они наносятся на пораженные участки кожи с захватом некоторой области вокруг ватной палочкой или тампоном 2-4 раза в день, в начале обработки непродолжительное время ребенок будет чувствовать жжение и боль. После высыхания жидкого антисептика на кожу можно наносить мазь.

Из народных средств, давно взятых на вооружение официальной медициной врач может порекомендовать вам отвары ромашки, череды или коры дуба, которые являются общеизвестными антисептиками. Использовать их как примочки, для ополаскивания здоровой кожи, компрессов и повязок на пораженные участки, но не в качестве основного лечения, т.к. при данной патологии без антибиотиков не обойтись.

Антибиотики в лечении стрептодермии

Антибиотики при стрептодермии у детей используются в виде местных форм и внутрь (системно) по строгим показаниям. Никто не будет начинать системное лечение антибиотиками при единичных высыпаниях на лице или руках, которые хорошо реагируют на местную терапию. В то же время отказываться от этого метода при распространенных формах, особенно с присоединением общих симптомов, и тем более в тяжелых случаях — как минимум неразумно.

Особую группу препаратов составляют мази с гормонами, которые назначаются в определенных случаях на короткий срок. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции, поэтому при стрептодермии они назначаются только коротким курсом, по строгим показаниям и при определенных симптомах.

Мази с антибиотиками (местное лечение) Мази с антибиотиком и гормоном (только в крайних случаях по назначению врача)
  • Эритромициновая мазь (20 руб)
  • Тетрациклиновая мазь (50 руб)
  • Бацитрацин и неомицин (Банеоцин 300-350 руб)
  • Мупироцин (Супирацин 280 руб, Бактробан 400 руб)
  • Ретапамулин (Альтарго)
  • Хлорамфеникол и метилурацил ( 100 руб, Левомитил 30 руб).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин линимент 30-60 руб, Левомицетин в табл для создания порошка 20 руб)
  • Гентамициновая мазь (20 руб)
  • Линкомициновая мазь (30 руб)
  • флуметазон и клиохинол (Лоринден С 280 руб)
  • бетаметазон, гентамицин и клотримазол (Тридерм 700 руб, Канизон плюс 400 руб, Акридерм 400 руб)
  • бетаметазон и гентамицин (Белогент 320 руб, Акридерм гента 200 руб, Целестодерм с гентамицином 450 руб, Бетадерм 140 руб)

Можно осуществлять такое не дорогое местное лечение при легких формах стерптодермии. Потребуется: цинковая мазь (30 руб), левомицетин в таблетках (20 руб), левомицетиновый спирт (20 руб). Сначала производится обработка пораженного участка и окружающей ткани левомицетиновым спиртом, ранку обработать фукорцином или зеленкой, затем дать подсохнуть. Далее сделать смесь цинковой пасты/мази с растолченными в порошок таблетками левомицетина, тщательно перемешать. И смазывать таким составом ранку утром и вечером.

Системное лечение стрептодермии антибиотиками

Чаще всего для этих целей используются антибиотики пенициллинового ряда. Другие группы антибиотиков, макролиды или цефалоспорины, задействуют, если недавно по какому-то другому поводу ребенок получал пенициллины, при аллергических реакциях на них либо при отсутствии чувствительности к этим препаратам, выявляемой при микробиологическом исследовании.

Сходства и отличия стрептодермии от других заболеваний

Существует множество кожных заболеваний, которые в той или иной стадии могут быть похожи на стрептодермию (герпетиформный дерматоз, который не имеет ничего общего с герпесом, ювенильный пемфигоид, туберкулёз кожи, многоформная экссудативная эритема и др.), и диагноз может вызвать затруднения даже у опытного дерматолога, поэтому лучше оставить этот вопрос, как и назначение дополнительных анализов, врачу.

Пиодермия

Строго говоря, стрептодермия является всего лишь одной из разновидностей пиодермий. Любое кожное гнойно-воспалительное заболевание называется пиодермией. Но, поскольку стрептококк из-за своих специфических свойств образует прозрачный, а не мутный гной, и особого вида пузырьки (больше похожие на вирусные, чем на бактериальные), стрептодермия стоит несколько особняком от остальных видов пиодермий, которые обычно схожи между собой независимо от возбудителя.

Смешанное стрептококково-стафилококковое (вульгарное) импетиго. Начало заболевания абсолютно идентично, при присоединении стафилококковой инфекции содержимое пузырей становится мутным, приобретает желтоватый цвет. Лечение практически одинаково. В обоих случаях точный подбор эффективного антибиотика возможен только после микробиологического исследования, а до его результатов назначается мазь с антибиотиком широкого спектра действия, включающим обычно и стрептококков, и стафилококков.

Герпес

Стрептококковая заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием фликтен с формированием трещин в углах рта, тогда как при герпесе пузырьки с прозрачным содержимым остаются гораздо дольше, и после их вскрытия трещин, как правило, не бывает (см. ).

Кожная форма стрептодермии обычно развивается вокруг изначально существующего повреждения кожного покрова, герпес - на неизмененной коже. Дети старшего возраста и взрослые могут заметить, что характерный зуд в месте будущих высыпаний появляется задолго до их появления, тогда как при стрептодермии зудеть будут только уже сформировавшиеся элементы сыпи.

Кандидоз углов рта

Трещины при этом более глубокие, а на слизистой имеются изменения, характерные для молочницы (белые точечные высыпания, похожие на манную крупу).

Ветряная оспа

Так как сыпь при ветряной оспе начинается на лице и голове, поначалу её можно принять за дебют стрептодермии, но с быстрым распространением элементов по всему телу и после подъема температуры сомнений в диагнозе ветрянки как правило уже не остается (см. ).

Аллергическая сыпь

Встречается нетипичная аллергическая сыпь в виде прозрачных пузырьков, которую сложно отличить от элементов стрептодермии в начале, пока еще не образовались пузырьки. Аллергическая сыпь при надавливании бледнеет, в отличие от высыпаний при стрептодермии (см. ).

Сифилитическая сыпь

Кроме классической сыпи при сифилисе встречается множество атипичных ее видов. Например, эрозивные сифилитические папулы углов рта. В отличие от элементов стрептодермии они окружены более выраженным ореолом воспаления, который распространяется далеко на слизистые оболочки. Поэтому не удивляйтесь, если ваш врач назначит такой серологический анализ как реакция Вассермана. Откуда у ребенка может быть сифилис? При близком контакте с больным, сифилис передается бытовым путем через общие предметы быта - посуда, полотенца, предметы личной гигиены, белье - если у больного есть открытые сифилитичекие язвы (см.

Профилактика

Поскольку стрептодермия заразна, она требует изоляции больного ребенка из коллектива, а на контактировавших с ним сверстников накладывается карантин на 10 дней. В течение этого времени могут появиться симптомы стрептодермии у других детей. Чаще всего вспышки случаются в детских садах, так как маленькие дети не соблюдают правила гигиены, любят мягкие игрушки и очень тесно контактируют между собой во время игр.

При лечении стрептодермии в домашних условиях требуется тщательная профилактика распространения инфекции. Соблюдение гигиены важно как для самого заболевшего, чтобы избежать занесения возбудителя на здоровые участки кожи и повторного самозаражения, так и для членов его семьи, чтобы исключить их заболевание. Это не менее важно, чем лекарственная терапия и местное лечение.

Профилактика заболевания в целом, вне контакта с заболевшим, сводится к тщательному соблюдению правил личной гигиены, закаливанию (воздушные, солнечные ванны) и полноценному сбалансированному питанию, богатому витаминами.

Стрептодермией, или пиодермией стрептококковой называют инфекционное поражение кожных покровов, спровоцированное внедрением в них патогенных возбудителей – стрептококков. Стрептодермия – собирательный термин для обозначения заболеваний кожи, вызванных данными микроорганизмами. Подробнее о причинах, симптомах, лечении стрептодермии у детей

Причины возникновения

Снижение иммунитета детского организма, пренебрежение нормами личной гигиены – одни из основных причин активизации стрептококка. На таком фоне достаточно небольших кожных повреждений в виде трещин, царапин, потертостей, расчесов, чтобы началось распространение инфекции.

Чаще всего стрептодермией страдают дети, находящиеся в организованных группах – зараза передается при контакте инфицированного ребенка со здоровым через посуду, игрушки, одежду, поцелуи. Также инфицирование кожи возможно через пыль, содержащую патогенных микроорганизмов, насекомых, переносящих возбудителей на лапках, а также на фоне других заболеваний (ангины, скарлатины и др.).

Симптоматика

Развитие стрептодермии у детей происходит через неделю после инфицирования.

По завершении инкубационного периода наблюдаются следующие проявления:

  • Фликтены – небольшие водянистые пузырьки, окруженные венчиком воспаленной кожи
  • Беловатые или красноватые овальные чешуйчатые пятнышки
  • Кожный зуд, жжение на поврежденных зонах
  • Ухудшение самочувствия

Локализуются очаги инфекции на лице, конечностях, спине, нижней части туловища.

Чем лечить стрептодермию у ребенка

При возникновении любых дерматологических проблем у ребенка необходимо обращаться к специалисту, только врач может грамотно сказать чем и как лечить стрептодермию у детей, быстро. Так как симптоматика стрептодермии не типичная, имеется риск пропустить серьезную патологию.

Необходимость проведения лечебных мероприятий обусловливается следующими факторами:

  • Заболевание контагиозно (заразно) и способствует возникновению эпидемических вспышек.
  • Без своевременного лечения болезнь может приобрести хронический характер , и велик риск образования бактериальной экземы.
  • На фоне запущенной стрептодермии при ослабленном иммунитете стрептококк способен поражать суставы, сердечно-сосудистую систему , вызвать почечную недостаточность.

Течение болезни определяет методы лечения стрептодермии у детей. При единичных, небольших по площади, очагах воспаления, ограничиваются местной терапией. Если область поражения обширна и имеется риск возникновения осложнений, проводят системное лечение.

Мази для лечения стрептодермии у детей

Наружные процедуры при лечении стрептодермии у ребенка заключаются во вскрытии пузырьков-фликтен с последующей их обработкой . Это ускоряет высыхание язв и купирует воспаление.

Данные манипуляции должны проходить с соблюдением всех правил асептики. После прокола пузыри дезинфицируют спиртовыми растворами, перекисью водорода и накладывают на воспаленную кожу мази с антибактериальными компонентами. Благодаря вязкой консистенции такие лекарства лучше других могут проникнуть в глубокий слой эпидермиса и уничтожить патогенную микрофлору.

Подробнее о мазях применяемых при стрептодермии

Для скорейшего заживления корок применяют эритромициновую или этакридин-борно-нафталановую мази. Также необходимо обрабатывать кожу вокруг очага заражения дезинфицирующими составами, а непораженные зоны – отваром ромашки или коры дуба .

Основные приемы и препараты наружного лечения:

На больное место делают влажно-высыхающие повязки, смоченные в водных растворах резорцина 1-2% или нитрата серебра 0,25%, два-три раза за день. Обрабатывают язвы антисептическими и подсушивающими средствами, например, раствором зеленки .

Широко применяют антибактериальные мази для лечения стрептодермии у детей. Их накладывают на зону воспаления. Детям прописывают , синтомициновую или гентамициновую мази. Перед сном делают повязку с препаратом, а утром, после ее снятия, обрабатывают инфицированное место любым антисептиком (зеленкой, фукорцином, салициловым спиртом и др.).

Гормональные препараты (тридердом, целестодерм) без особого назначения врача применять для лечения детской стрептодермии нельзя. При отличном терапевтическом эффекте они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Препараты для лечения стрептодермии у детей

Системное лечение требуется при тяжелом течении болезни: появлении множественных, быстро распространяющихся по телу очагов инфекции, повышении температуры, увеличении лимфоузлов.

Для лечения стрептодермии у детей обязателен прием антибиотиков пенициллинового ряда (амоксиклава, амоксициллина, флемоксина солютаб, аугментина).

Препараты других групп применяют в случаях, когда у детей имеется аллергия на пенициллин, либо они недавно принимали препараты на его основе.

При длительном, медленно текущем процессе болезни назначают витамины А, С, Р, группы В , а также проводят иммуностимулирующее лечение (аутогемотерапию и курсы пирогенала).

В качестве дополнительных методов применяют физиотерапевтические процедуры (курсы ультрафиолетового облучения). Иногда для устранения источника инфекции проводят УФО (очищение) крови.

Как лечить стрептодермию у детей в домашних условиях народными средствами

Лечение простого лишая (сухой стрептодермии) у детей

Для сухой стрептодермии, в народе называемой простым лишаем, характерно появление на лице белых или красноватых овальных пятен, покрытых тонкими прозрачными чешуйками (струпьями). Размер очага инфекции может достигать 5см.

Эффективное лечение стрептодермии у детей заключается в назначении: мазей и гелей и курсом витаминотерапии. Системные антибиотики при сухой стрептодермии детям назначаются нечасто. Как правило, бактерицидные компоненты входят в состав мазей. Например, в составе Банеоцина имеется два антибиотика. Эффективная формула препарата успешно справляется с простым лишаем. Цинковая , синтомициновая мази , Пиолизин обладают аналогичным действием.

Лечение стрептодермии у детей на лице

Особенности лечения инфекции обусловлены близостью расположения слизистых оболочек, поэтому необходимо обратиться к врачу, что бы он решил чем лечить стрептодермию у ребенка на лице. Вот почему здесь необходимо применение препаратов, которые не вызывали бы раздражения и не оказывали бы негативного воздействия при попадании в организм. Точечные очаги инфекции на лице, особенно вблизи глаз, в уголках губ можно обработать ляписным карандашом (действующие вещество – нитрат серебра). При такой форме выпуска лекарство не растекается по поверхности кожи, риск попадания на слизистые рта или глаз невелик.

Стрептодермию на глазах, веках у детей лечат глазными антибактериальными мазями (тетрациклиновой или Флоксалом) . Перед применением препаратов необходима консультация офтальмолога.

Чем лечить стрептодермию у ребенка на голове? На волосистой части головы корочки сначала размягчают салициловым вазелином , соскребают, потом накладывают аппликации на основе антисептических растворов и отваров, бактерицидных и ранозаживляющих мазей.

При лечении стрептодермии у детей в носу делают турунды, пропитывают их мазями и вставляют в проходы. Наружные язвочки следует обрабатывать растворами перманганата калия (марганцовки), хлоргексидина , мирамистина , перекиси водорода , прижигать зеленкой и др.).

С трещинками в уголках рта – заедами необходимо бороться стоматологическими антисептическими средствами, применяемыми для полоскания рта. Лечение стрептодермии во рту у детей заключается в назначении примочек из Стоматидина , наложение геля Метрогил дента , которые способны уничтожить большинство патогенных микробов. Ранозаживляющие Д-пантенол , Бепантен применяются для скорейшего затягивания трещин.

Как долго придется лечить стрептодермию у детей? Срок лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но как правило, стрептодермия излечивается за 7-10 дней.

Успех избавления от инфекции зависит от соблюдения несложных рекомендаций:

  • Запрещается мочить водой поврежденные участки, так как стрептококковые микроорганизмы не размножается на сухой коже.
  • Нельзя расчесывать зудящие зоны. Уменьшению зуда способствует прием препаратов против аллергии (Телфаста, Кларитина) и смазывание болячек йодным раствором.
  • Ребенок должен пользоваться индивидуальными вещами: посудой, полотенцем, столовыми приборами.
  • Необходимо регулярно тщательно дезинфицировать постельное белье, личные вещи, посуду, игрушки.

Болеют им люди любого возраста, но у взрослых характер и локализация поражений кожного покрова при данном недуге имеет свои особенности, что отражается и на течении патологии, и на принципах ее лечения.

Причины стрептодермии у взрослых

Виновником развития стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк . Однако его попадание на кожу вовсе не означает, что возникнет болезнь. Кожный покров здорового человека хорошо защищен от проникновения болезнетворных агентов. Поэтому стрептококк может жить на теле какое-то время, не причиняя своему «хозяину» никакого вреда. Стрептодермия же развивается только тогда, когда кожа перестает выполнять свои барьерные функции.

Спровоцировать ухудшение защитных свойств кожного покрова у взрослого человека могут следующие факторы:

Варианты течения стрептодермии

Стрептодермии бывают поверхностными и глубокими – затрагивающими нижние слои кожи. Поверхностные формы болезни:

  • стрептококковое (специфическое гнойничковое поражение открытых участков тела);
  • (воспаление в уголках рта);
  • сухая стрептодермия (второе название патологии – простой лишай лица);
  • панариций (воспаление тканей вокруг ногтя).

К глубоким стрептодермиям относят:

  • эктиму обыкновенную (распространение воспаления на глубокие слои кожи с образованием язв, которые после себя оставляют );
  • (воспаление подкожного жира);
  • хроническая пиодермия (затяжной воспалительный процесс, проявляющийся язвенным поражением кожного покрова).

В большинстве случае у больных диагностируются поверхностные формы стрептодермии . Глубокое стрептококковое воспаление кожи характерно для людей, имеющих серьезные проблемы со здоровьем и крайне ослабленный иммунитет. Помимо этого, причиной возникновения хронической пиодермии может стать неправильное лечение обычного импетиго и несоблюдение гигиенических правил (разнос инфекции с одних участков тела на другие через полотенца и грязные руки), расчесывание сыпи.

Как начинается стрептодермия у взрослых

От заражения до появления первых симптомов болезни обычно проходит 7-10 дней . Однако у взрослых не всегда удается связать манифестацию стрептодермии с контактом с больным человеком, поскольку, как уже говорилось выше, стрептококк может какое-то время незаметно для «хозяина» жить на коже и ждать «подходящего момента» для атаки.

Начинается стрептодермия у взрослых обычно внезапно с локального покраснения кожи и пузырчатой сыпи на ней, сопровождающейся сильным зудом. Пузырьки на коже очень быстро лопаются и на их месте образуются эрозии, которые моментально подсыхают и покрываются медовыми корочками. Если больной расчесывает эти элементы, они начинают «перекидываться» на соседние и даже отдаленные участки кожи.

Локализация высыпаний у взрослых людей может быть разной : носогубный треугольник, складки под грудью, подмышечные впадины, шея, спина, кисти, голени, стопы. Если сразу несколько участков тело поражено стрептодермией, у больного может повыситься температура и появиться сильная интоксикация.

Стрептодермия у взрослых: симптомы различных форм

Хроническая стрептококковая пиодермия характеризуется периодическим появлением на коже крупных воспалительных очагов (диаметром до 5-10 см). Сначала они выглядят как пузырчатая сыпь, но со временем превращаются в язвы. После утихания воспаления на коже остаются шелушащиеся беловатые пятна. Чаще всего подобная картина появляется на голенях у людей, страдающих варикозной болезнью.

Лечение стрептодермия у взрослых

Легкие формы стрептодермии у взрослых лечат только местно:

  • Обрабатывают ранки и здоровую кожу вокруг сыпных элементов водными или спиртовыми антисептическими растворами. Например, борным спиртом, перекисью водорода, йодом, хлоргексидином, резорцином.

Здоровую кожу можно смело протирать спиртсодержащими средствами, а вот воспаленные участки желательно смазывать водными растворами.

  • Накладывают на пораженные участки компрессы с мазями, суспензиями, обладающими антибактериальным, подсушивающим и противовоспалительным действиями. Эффективны при стрептодермии резорциновая паста, цинковая мазь, цинковые болтушки, стрептоцидовая мазь, Левомеколь, Бактробан и прочие средства.
  • Назначают короткие курсы смазывания периферии воспаленного очага гормональными мазями и кремами. Если же высыпания локализуются на лице, применять данную группу средств нельзя.

Хорошим дополнением к местной медикаментозной терапии являются народные средства – отвары из лечебных растений для обработки воспаленной кожи. Готовят такие растворы на основе , череды.

В некоторых случаях стрептодермию у взрослых лечат антибиотиками. Показаниями для такой терапии являются:

  • Стрептококковая эктима.
  • Распространенное стрептококковое поражение кожи.
  • Высокий риск развития осложнений.
  • Иммунодефицитное состояние.
  • Лихорадка и .

Препаратами выбора при стрептодермиях обычно выступают полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. Их назначают как в виде таблеток, так и в виде инъекций. Кроме того, для уменьшения зуда и аллергической настроенности организма применяют антигистаминные препараты. Принимать их необходимо короткими курсами в средних терапевтических дозах.

Обязательной составляющей лечения стрептококкового поражения кожи является общеукрепляющая и . Больным назначают витаминные препараты, растительные иммуностимуляторы. В некоторых случаях приходится прибегать к синтетическим иммунокорректирующим препаратам.

Большое значение для уменьшения проявлений заболевания имеет и диета. Пища больного должна быть легкой, витаминизированной с ограничением сахара и сладостей, острых и жирных блюд. Помимо этого, нельзя забывать и про уход за телом. До исчезновения сыпи не желательно мочить пораженные участки кожи, тем более мыться с мочалкой и принимать ванны.

Ну и наконец, если удалось определить факторы, которые поспособствовали развитию стрептодермии, необходимо постараться их устранить. При требуется коррекция концентрации глюкозы, при

Стрептодермия - заболевание, которое развивается в связи с попаданием в поверхностные слои эпидермиса стрептококковой инфекции. На коже пациента образуются гнойные элементы округлой формы. В наибольшей степени заболеванию подвержены дети из-за несовершенства защитных функций кожи.

Описание стрептодермии у детей

Стрептодермия характеризуется высокой контагиозностью (инфекцией можно легко заразиться). Поэтому к заболеванию в наибольшей степени предрасположены дети, посещающие школы и дошкольные учреждения. Если в коллективе появляется один больной ребёнок, то в скором времени и другие ребята начинают жаловаться на подобные симптомы. Патология проявляется образованием на коже гнойных элементов с шелушащейся поверхностью. Другое название заболевания - пиодермия стрептококковая.

Стрептококки относятся к группе условно-патогенных микроорганизмов. Они могут продолжительное время обитать на коже маленького пациента, никак не давая о себе знать. Самостоятельно заболевание развивается после травмы эпидермиса. Через порез или царапину патогенная микрофлора проникает в глубокие слои кожи и там стремительно размножается. Возбудители, которые попадают от больного ребёнка к здоровому, более агрессивны, так как размножались в благоприятных для них условиях. Этим объясняется высокая степень заразности заболевания.

Воспаление может протекать в острой или хронической форме. В последнем случае заболевание характеризуется периодами ремиссий и обострений. Хроническая стрептодермия у детей развивается при неправильном лечении острой формы. По глубине поражения кожных покровов выделяют:

  • поверхностную стрептодермию;
  • язвенную (глубокую) стрептодермию;
  • сухую стрептодермию.

Заболевание может развиваться:

  • на голове (волосистая часть, за ушами, на лице);
  • во рту;
  • на ногах;
  • на ягодицах;
  • на руках;
  • на спине;
  • на коленях и т. д.

Как правило, воспаление начинается на одном участке тела, затем неприятные проявления отмечаются и в других местах.

Причины развития заболевания

Патогенная микрофлора может попадать на кожу ребёнка несколькими путями:

  • при непосредственном контакте с носителем инфекции;
  • через общие предметы быта (игрушки, посуду, средства гигиены);
  • воздушно-капельным путём (стафилококк может попасть на кожу ребёнка при чихании и кашле носителя инфекции).

Инкубационный период длится до 10 дней. К факторам, предрасполагающим к развитию заболевания, относят следующие:

  • нарушения целостности кожных покровов ребёнка (порезы, ссадины, царапины);
  • сниженный иммунитет;
  • недостаток витаминов (отсутствие полноценного питания);
  • хронические дерматологические заболевания;
  • эндокринные болезни (в частности, сахарный диабет).

Внешние факторы также могут способствовать развитию заболевания. Так, к примеру, слишком частые купания приводят к тому, что смывается защитная плёнка кожи. Снижается местный иммунитет также при солнечных ожогах или обморожениях.

Даже если в одном коллективе заболевание диагностируется у нескольких ребят, протекает воспаление у отдельных пациентов по-разному. У одного ребёнка стрептодермия проходит за несколько дней, а у другого длительное время появляются новые очаги инфекции.

Дети, у которых часто диагностируются ОРЗ, имеющие ослабленный иммунитет, чаще сталкиваются с рецидивами стрептодермии. Нередко возникает риск перехода патологии в хроническую форму.

Формы и симптомы заболевания

Начальная стадия болезни характеризуется образованием покраснения в области воспаления. Дальнейшая симптоматика зависит в первую очередь от клинической формы стрептодермии, а также от состояния иммунитета маленького пациента.

Стрептококковое импетиго

Заболевание в этой форме развивается наиболее часто и относится к поверхностному виду. На коже пациента появляются небольшие участки воспаления округлой формы. Импетиго развивается, если защитные силы организма всё же справляются со своими функциями и стрептококк не может стремительно размножаться.

Изначально в области воспаления появляется покраснение, затем образуется пузырёк, наполненный жидкостью. Далее он вскрывается и засыхает в виде корки. Процесс созревания пузырька составляет 5–7 дней. Ребёнка мучает зуд, поэтому существует опасность повторного занесения инфекции. При адекватной терапии стрептококковое импетиго проходит за 7–14 дней.

Поверхностный панариций - разновидность стрептококкового импетиго. Возбудитель попадает на кожу вокруг ногтевых валиков.

К разновидностям стрептококкового импетиго относят также буллёзное и щелевидное.

Буллёзное импетиго

Заболевание в этой форме является более тяжёлым, относится к разряду язвенных стрептодермий. На поражённом участке образуются пузыри крупных размеров (до 0,5 см в диаметре). Ярко выражен воспалительный процесс, могут присутствовать симптомы общей интоксикации организма. После вскрытия пузырей из них выходит гнойное содержимое, образуется эрозия.

Щелевидное импетиго

Стрептодермия развивается чаще всего в уголках рта. В народе заболевание получило название «заеда». Реже воспаление проявляется в уголках глаз, у крыльев носа.

Заболевание в этой форме проходит достаточно быстро и требует минимального лечения.

Эритемато-сквамозная стрептодермия

Это сухая стрептодермия, которая чаще всего развивается на лице. Мокнущие элементы не образуются. На поражённых участках лишь появляются розовые шелушащиеся пятна. Заболевание в этой форме не приносит много дискомфорта пациенту, однако является заразным. Поэтому требуется изоляция больного ребёнка.

Стрептококковая опрелость

Патологические процессы протекают в складках тела и заушных областях. Заболевание нередко развивается на фоне банальной опрелости у детей первого года жизни. Носителями стрептококка при этом выступают внешне здоровые взрослые. В области воспаления могут образовываться болезненные трещины. Из-за постоянного движения процесс заживления поражённой области может затянуться.

Стрептококковая эктима

Тяжёлая форма заболевания, характеризующаяся поражением глубоких слоёв эпидермиса и образованием язв. Чаще всего очаги воспаления располагаются на ягодицах или нижних конечностях. Патология в этой форме часто развивается у детей, страдающих от хронических заболеваний, имеющих сниженный иммунитет.

При стрептодермии в любой форме могут развиваться симптомы общей интоксикации организма:

  • головная боль;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37–37,5 градусов);
  • сонливость;
  • боль в суставах и мышцах.

Видео: симптомы стрептодермии у детей

Диагностика

Лечением стрептодермии у малышей занимается детский дерматолог. Опытный врач сможет поставить диагноз, опираясь на клинические проявления патологии. Подтвердить стрептококковое происхождение заболевания удаётся благодаря следующим методикам:

  1. Бактериальный посев отделяемого. Исследование позволяет определить, какой патогенной микрофлорой вызвано воспаление.
  2. Общий анализ крови. Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.
  3. Общий анализ мочи. Методика позволяет определить, имеются ли у ребёнка хронические патологии.

В некоторых случаях производится осмотр поражённого участка под лампой Вуда. Это ультрафиолетовая лампа со специальными фильтрами. Свечение здоровой и больной кожи существенно отличается.

Стрептодермия должна быть дифференцирована с ветрянкой, кандидозом кожи, пузырчаткой новорождённых, экземой. При рецидивирующем течении заболевания дополнительно будет назначена консультация детского гастроэнтеролога, аллерголога, иммунолога.

Лечение стрептодермии

Если начать адекватную терапию на ранней стадии воспалительного процесса, то заболевание удастся вылечить достаточно быстро (за 7–14 дней). Проблема в том, что многие родители, заметив розовое шелушащееся пятно на теле у ребёнка, не спешат обращаться за медицинской помощью. Маленький пациент расчёсывает воспалённую область, инфекция попадает на другие участки тела, заболевание усугубляется.

Методики лечения детей младшего возраста (в том числе грудничков) и школьников практически не отличаются. С учётом возраста подбираются лишь дозировки и формы выпуска препаратов, малышам до 3 лет лекарства в форме таблеток не назначают.

Медикаментозная терапия

При выявлении неприятных симптомов следует обработать здоровую кожу вокруг поражённого участка борным или салициловым спиртом, а затем отправиться на приём к детскому дерматологу. Специалистом будут назначены препараты из следующих групп:

  • Антибактериальные средства для наружного применения. Эти лекарства используются при необширных поражениях кожи. Под повязку могут накладываться кремы Левомеколь, Физидерм. Хорошие результаты также показывают Тетрациклиновая, Цинковая, Синтомициновая, Эритромициновая мази, средство Банеоцин, Фукорцин, Гиоксизон.
  • Антисептики из разряда анилиновых красителей. После вскрытия пузырей стерильной иглой и высвобождения жидкого содержимого поражённый участок обрабатывается метиленовым синим или бриллиантовым зелёным.
  • Антисептики для обработки раневой поверхности. Может использоваться Перекись водорода или Мирамистин.
  • Антибиотики для системного применения. Эти лекарства используются в наиболее сложных случаях, когда местная терапия не даёт положительного результата. Могут быть назначены препараты Амоксиклав, Сумамед, Тетрациклин.
  • Антигистаминные средства. Лекарства из этой категории назначаются для снятия зуда. В педиатрии могут использоваться Кларитин, Супрастин, Эриус.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты из этой группы улучшают самочувствие больного ребёнка, нормализуют температуру тела. Могут использоваться лекарства Нурофен, Панадол.

Медикаменты при стрептодермии - фотогалерея

Сумамед - антибиотик для системного применения
Борный спирт препятствует распространению инфекции
Кларитин снимает зуд
Левомеколь - эффективная антибактериальная мазь
Зелёнка подсушивает воспалённые участки
Нурофен нормализует температуру тела

Физиотерапевтические процедуры

После удаления инфильтрата (жидкости из пузырей) ребёнку могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

  1. Лазеротерапия оказывает сосудосуживающее, а также иммуностимулирующее действие. Поражённые участки быстрее восстанавливаются.
  2. Проводится лечение электрическим полем (УВЧ) с ультравысокой частотой. Процедура ускоряет процессы регенерации тканей.
  3. Благодаря ультрафиолетовому воздействию (УФО) язвы быстрее затягиваются, патогенная микрофлора погибает.

Любые физиотерапевтические процедуры могут проводиться лишь при нормальной температуре тела ребёнка.

Лечение стрептодермии народными способами

Количество очагов инфекции может стремительно расти. Поэтому начинать терапию в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины не следует. Лечение должен назначить врач. Многие рецепты народной медицины показывают высокую эффективность, если применять их совместно с классическими лекарствами. Возможность использования того или иного средства следует обсудить с врачом.

Отвар череды

Столовую ложку сухого измельчённого растения залить стаканом воды и поставить на водяную баню на 40 минут. Затем средство нужно процедить и остудить. Отвар используют для обработки поражённых участков. Череда обладает противовоспалительным и противомикробным действием, ускоряет процессы регенерации.

Листья грецкого ореха

Две чайные ложки измельчённых ореховых листьев залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться до полного остывания. Лекарство принимают внутрь по чайной ложке 4 раза в день. Такой рецепт подойдёт для детей школьного возраста.

Лечебная мазь

Средство готовится из двух частей:

  1. Свежие эвкалиптовые листья растолочь в стеклянной посуде и размешать с растительным маслом в соотношении 1:1. Состав должен настояться на протяжении 72 часов.
  2. Сухую кору дуба нужно измельчить в кофемолке и размешать с кипятком в соотношении 1:1.

В равных пропорциях смешивают два полученных состава. Мазь используется для обработки поражённых участков один раз в день.

Отвар коры бузины

Столовую ложку измельчённой коры бузины залить стаканом молока, поместить на медленный огонь и варить 10–15 минут. Затем отвар следует укутать пледом и настоять ещё несколько часов. Лекарство процедить и применять для компрессов.

Отвар шалфея

Половину стакана измельчённого растения необходимо залить 500 мл воды и варить на медленном огне не менее 10 минут. Затем средство процедить и принимать внутрь по чайной ложке три раза в день. Оставшийся травяной жмых можно применять для лечебных примочек.

Растения, используемые в народной медицине при лечении стрептодермии - фотогалерея

Лечение не принесёт ожидаемого эффекта, если родители не будут выполнять ряд простых правил:


Прогноз лечения

При своевременно начатом адекватном лечении симптомы заболевания исчезают уже через неделю. Если же терапия проводится неправильно или у ребёнка сильно ослаблен иммунитет, возможны следующие осложнения:

  • флегмоны и фурункулы;
  • микробная экзема;
  • ревматизм;
  • каплевидный псориаз;
  • миокардит;
  • хроническая форма стрептодермии.

После глубокой формы заболевания на теле ребёнка могут оставаться косметические дефекты. Кроме того, о перенесённом заболевании нередко свидетельствует зелёнка, которая достаточно сложно смывается. Избавиться от красителя поможет обычный лимонный сок. Ватный диск необходимо смочить в средстве и обработать участок с зелёнкой, затем промыть тёплой водой. Однако следует учитывать, что лимон может вызвать аллергию. Удалять таким способом зелёнку детям младше 7 лет не рекомендуется.

Начинать принимать ванны ребёнок может после того, как отслоятся корочки на поражённом участке, исчезнут неприятные симптомы стрептодермии (зуд и боль).

Профилактика

Стрептодермия легко передаётся при тесном контакте, а также воздушно-капельным путём. Поэтому во избежание распространения инфекции больной ребёнок должен быть временно изолирован. Взрослые, которые ухаживают за маленьким пациентом, также могут заразиться, поэтому важно соблюдать правила гигиены, проводить антисептическую обработку рук.

К общим мерам профилактики заболевания относятся:

  • своевременное лечение микротравм (порезов, царапин);
  • борьба с дерматозами;
  • соблюдение гигиены ребёнка;
  • стимуляция иммунитета (регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание).

Видео: доктор Комаровский о стрептококковой инфекции

От здоровья кожи зависит общее самочувствие и настроение человека. Из этой статьи вы узнаете, что такое стрептодермия, каковы симптомы и методы лечения этого заболевания, как распознать признаки патологии, чтобы вовремя оказать первую помощь и каковы причины возникновения этой болезни. Вы узнаете все о стрептодермии и об основных методах борьбы с ней.

Что такое стрептодермия

Стрептодермия – это гнойно-воспалительное заболевание кожных покровов, или по-другому, эпидермиса. К основной причине появления патологии относят заражение стрептококками. Чтобы процесс запустился, достаточно двух факторов:

  • присутствие инфекции;
  • местное поражение кожного покрова.

По-другому это стрептодермию называют стрептококковой пиодермией. Болезнь вызывает бета гемолитический стрептококк группы А.

Хотя это кожное заболевание, возбудитель может нанести вред и другим органам и системам. Стрептодермия возможно и у мужчин, и у женщин. Однако чаще всего такие проблемы появляются у новорожденных и школьного возраста. Именно в таких коллективах возможны тесные тактильные контакты, что способствует быстрому распространению инфекции.

У взрослых людей массовые вспышки стрептодермии также возможны в закрытых коллективах. Это могут быть воинские части, тюрьмы или больницы.

При этом заболевании появляются язвочки на теле, под носом, во рту, на губах, подбородке, на руках и ногах, на пальцах, спине и даже на половых органах. Как выглядит стрептодермия, можно увидеть на фото.

Вылечить стрептодермию полностью вполне возможно. Главное – сделать это своевременно, чтобы не допустить развития осложнений.

Причины заболевания

Основная причина возникновения стрептодермии – заражение стрептококком. Однако не всегда, когда эта инфекция есть в организме, развиваются проблемы с кожей. Стрептококк в носу, в любом месте на лице или на голове в волосах может спровоцировать появление гнойных образований только при условии снижения иммунной защиты и получении микротравм на кожной поверхности.

Стрептодермия заразна. И это связано с особенностями возбудителя – стрептококка. Он обладает удивительной жизнеспособностью:

  • выживает в сухой среде;
  • при 60 градусах погибает через полчаса;
  • в кипящей воде погибает через 15 минут;
  • для сохранения жизнедеятельности не нужен кислород.

С инфекцией хорошо справляются некоторые дезинфицирующие средства, а также замораживание.

Организм может быть заражен стрептококками, но если кожа целая, инфекция не проникнет. Болезнь может развиться на фоне таких факторов:

  • укусы насекомых;
  • инъекции;
  • опрелости;
  • ссадины;
  • царапины;
  • ожоги.

Важно! Во время пирсинга и татуажа также высок риск занести стрептококк, что приведет к развитию стрептодермии.

О вторичной стрептодермии говорят в случаях, когда кожа у человека уже была заражена, а стрептококковая инфекция только присоединилась, усугубив состояние. Это явление возникает на фоне , чесотки.

Пути передачи инфекции и группы риска

И ребенок, и взрослый человек должны понимать, каким путем можно занести инфекцию в организм и соблюдать меры предосторожности. Выделяют три пути проникновения возбудителя:

  • контактно-бытовой, то есть через общие предметы быта;
  • воздушно-капельный, например, во время разговора или поцелуя с зараженным;
  • воздушно-пылевой, значит, через частицы пыли со стрептококком.

Примечание! Занести инфекцию в ранку человек может сам от себя, если он уже заражен стрептококком.

Больше риска заболеть в следующих ситуациях:

Вероятность возникновения стрептодермии на лице и других местах тела можно снизить, если следить за своим образом жизни, питанием и иммунитетом.

Классификация

Существует несколько разновидностей стрептодермии:

  • поверхностная;
  • глубокая.

При поверхностном виде стрептодермии образовавшиеся язвы располагаются только на уровне верхних слоев кожи. По-другому состояние называется импетиго. При глубокой форме заболевания очаг воспаления расположен глубоко в коже, на уровне дермы и дальше.

Классификация разделяет патологию на следующие формы:

Хотя чаще всего появляются такие болячки на лице, системная форма заболевания может распространиться по коже в разные области. Интертригинозная стрептодермия возникает в местах, где кожа подвергается периодическому трению и потению. Даже если ранка зажила, болезнь может рецидивировать даже в том же месте.

Симптоматика

Чтобы отличить герпес от стрептодермии, необходимо четко знать симптомы этого заболевания.

Первые признаки заболевания следующие:

  • появление шелушащихся участков с покрасневшей кожей;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • образование пузырьков с прозрачной жидкостью, размером от 1 мм – 2 см в диаметре;
  • боль и жжение около пораженного участка;
  • местное повышение температуры.

На этой стадии мало кто думает, что у него стрептодермия. Диагностировать патологию может врач. Кроме признаков проблемы в кожном покрове, могут возникать такие явления:

  • общее повышение температуры;
  • слабость и вялость;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • ломота в мышцах;
  • головная боль.

Чтобы определить стрептодермию, возможно, потребуется сдать анализы. Точно установить диагноз поможет знание симптомов каждой формы патологии.

Особенности стрептококкового импетиго

Картина развития болезни следующая:

  • покраснение;
  • формирование небольшого пузыря;
  • его быстрый рост;
  • разрыв пузыря;
  • язвочка.

По мере подсыхания формируется корочка желтоватого оттенка. Цикл болезни завершается.

Особенности буллезного типа стрептодермии

Сыпь распространяется на руки, стопы и голени. Пузырьки растут медленно, а внутри скапливается гнойное содержимое.

После разрыва пузырька остаются эрозии, которые могут долго не заживать.

Особенности турниоли

Поражается зона около ногтевой пластины. Вначале кожа краснеет, зудит, а затем отекает. Формируются пузыри с плотной кожей сверху. Внутри скапливается гной.

Особенности интертригинозной стрептодермии

Данный тип стрептококковой инфекции на коже образуется в подмышечных впадинах и в местах, где есть складки кожи, например, в паху.

На коже образуются пузырьки, которые объединяются вместе, образуя более крупные очаги. После заживления ткань остается ярко розовой.

Особенности эктимы

При поражении глубоких слоев образуются пузырьки и язвы, покрытые плотной коркой. Шрамы после отпадения корок остаются довольно часто.

Зная, как начинается стрептодермия, можно пресечь патологию на начальной стадии. Тогда лечение в домашних условиях не займет много времени и не наступит обострений.

Диагностические мероприятия

Чтобы назначить подходящее средство и правильно лечить пациента, очень важна подробная диагностика. То, какие способы обследования применить, определяет лечащий доктор. Как правило, пациента ждет:

  • визуальный осмотр и сбор жалоб;
  • взятие соскоба для проведения бактериологического исследования;
  • общий анализ крови;
  • биохимия.

Чтобы полностью избавиться от заболевания, важно не только применять народные способы и соблюдать общие рекомендации при кожных заболеваниях, но и строго учитывать рецепт врача.

Общие правила при стрептодермии

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациенту следует учитывать следующее:

  • соблюдать постельный режим;
  • ограничить внешние контакты для предотвращения распространения инфекции;
  • исключить близкие контакты с членами семьи, так как болезнь опасна и для них;
  • пользоваться только личными предметами гигиены и быта;
  • мыться при стрептодермии не желательно, так как этом может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции по телу;
  • лучше ограничиться протиранием здоровой кожи влажным полотенцем;
  • раз в двое суток менять постельное и обрабатывать его горячим утюгом с паром;
  • пользоваться нательным и постельным бельем из натуральных тканей.

Соблюдение этих правил поможет пациенту быстрее избавиться от болезни и послужит для окружающих людей хорошей профилактикой от заражения.

Медикаментозное лечение

Чаще всего для борьбы со стрептодермией используют только лекарства местного воздействия. Общее лечение требуется при сложных формах и при развитии неприятных последствий.

Врач может назначить:

  • антисептики;
  • антибиотики;
  • противомикробные средства;
  • противовоспалительные препараты.

Обработка антисептиками пораженных участков способствует угнетению развития патогенных микроорганизмов.

Важно! Во время обработки может быть боль и жжение, однако, это нормальная реакция на такие препараты.

При обработке кожи важно наносить лекарство не только на сами образования. Важно затрагивать еще несколько сантиметров вокруг этого места. Сформировавшиеся пузыри можно прокалывать стерильной иглой. Перед этим участки также стоит продезинфицировать.

Корки отмачивают и удаляют с помощью салициловой кислоты или вазелина. Для обработки язвочек подойдут любые следующие болтушки:

  • синька 2%;
  • зеленка 2%;
  • фукорцин;
  • перекись 1%;
  • марганцовка.

Наносить все эти средства можно до 4 раз в день с помощью ватной палочки. Любые другие процедуры проводятся не ранее чем через 20 минут.

Антибиотики при кожных высыпаниях, вызванных деятельностью стрептококков, необходимы. Эти препараты могут применяться как местно, так и внутрь. Для местного использования выбирается либо мазь с антибиотиком широкого спектра действия, либо порошок, который насыпают непосредственно в область поражения.

Мазь от стрептодермии может быть следующей:

  • «Левомиколь»;
  • «Гентамицин»;
  • «Эритромицин»;
  • «Банеоцин»;
  • «Стрептоцид».

Стрептоцидовую мазь или цинковую пасту с левомицетином необходимо наносить тонким слоем, до трех раз в день.

Для общего лечения могут быть назначены следующие антибактериальные препараты:

  • «Кларитромицин»;
  • «Амоксициллин»;
  • «Флемоксин»;
  • «Аугментин».

При стрептодермии антибактериальные средства может назначать только опытный врач. В некоторых случаях может быть проведен специальный тест, который определит активность препарата по отношению к конкретной группе стрептококка. Самостоятельно назначать себе такие медикаменты может быть опасным.

Лечение народными средствами возможно только наряду с основной терапией. Чаще всего применяют примочки с отварами цветков ромашки, коры дуба, шалфея и череды.

Важно каждый день поддерживать свой организм умеренными физическими нагрузками, отказом от вредных привычек, правильным питанием. При первых отрицательных симптомах стоит обратиться к врачу. Следуя этим принципам, не придется искать способ избавления от стрептодермии.

Смотрите видео: