Главная Аудитория 4 Почему у новорожденных и детей постарше могут слезиться и гноиться глаза, что делать при появлении указанных симптомов? Непроходимость слезного канала у новорожденных

Почему у новорожденных и детей постарше могут слезиться и гноиться глаза, что делать при появлении указанных симптомов? Непроходимость слезного канала у новорожденных

Непроходимость слезно-носового канала у новорожденных в медицине называется дакриоцистит. Среди младенцев заболевание, при котором возникают слизисто-гнойные или просто слизистые выделения, встречается довольно таки часто. Как правило, выявить предрасположенность к непроходимости слезного канала у грудничка удается сразу после его рождения.

Слезы играют очень важную роль в правильной работе глаз человека. В первую очередь, они выполняют функцию защиты глазных яблок от попадания в них различных мелких частиц грязи и пыли, а также поддерживают их соответствующую влажность. После распределения на поверхности глаз, слеза по слезоотводящим каналам проходит через носовой ход.

Причиной дакриоцистита обычно является желатинообразная пленка или, как её еще называют, пробка, которая находится в слезно-носовом протоке. При внутриутробной жизни ребенка, она выполняет защитную функцию от проникновения околоплодных вод. При рождении ребенка, в момент первого крика, пленка должна лопнуть. Но в том случае, если это не происходит - слеза начинает скапливаться и застаиваться в слезном мешочке, в результате чего, может развиться инфекция. Также причиной непроходимости слезного канала может быть патология носа и окружающих его тканей, которая способна возникнуть в результате воспаления или травмы.

Симптомы непроходимости слезного канала у новорожденного

Главным признаком, определяющим непроходимость слезного канала у грудничков, является появление слизисто-гнойного или просто слизистого выделения при надавливании на слезный мешок.
В уголках глаз малыша как будто постоянно «стоит» слеза.
При непроходимости слезного канала у детей наблюдается регулярное слезотечение.
Вследствие постоянного слезного выделения у ребенка появляется покраснение и припухлость век.

Как лечить непроходимость слезного канала у новорожденного?

Если у вашего малыша выявлена непроходимость слезного канала, то, скорее всего, в качестве лечения изначально вам назначат капли и массаж.

Массаж при непроходимости слезного канала

Перед тем, как закапать глазки и приступить к массажу, необходимо очистить их от скопленного гнойного выделения. Для этого, протрите оба глаза малыша разными ватными тампонами, смоченными в теплой воде или в физиологическом растворе. Затем осторожно закапайте капли в нижнее веко.
Теперь можно приступать к лечебному массажу слезных каналов, целью которого является прорыв той самой желатинообразной пленки. Следите за тем, чтобы ваши руки всегда были чистыми и с коротко подстриженными ногтями, а лучше всего пользуйтесь стерильными перчатками. Массаж необходимо делать вибрирующими или толчкообразными движениями пальцев, по направлению от верхней части внутреннего угла глаза вниз.
После проделанной лечебной процедуры необходимо снова закапать глазки малыша назначенными каплями.

Для эффективности лечения этим методом непроходимости слезно-носового канала рекомендуется проводить данную процедуру до 10 раз в день.

При безрезультатном лечении массажем и каплями у новорожденного проводят зондирование слезного канала. Это эффективная и достаточно простая операция, в результате которой прокалывают желатинообразную пленку. Как правило, к такому хирургическому вмешательству прибегают только в самых крайних случаях. В целях профилактики рецидива, первое время после операция рекомендуется делать массаж слезных каналов.

Дорогие родители, старайтесь правильно оценивать состояния здоровья вашего ребенка и своевременно принимать необходимые меры! Здоровья вашим детям!

Непроходимость носослезного канала - проблема, с которой сталкивается около 5% новорожденных. Эта врожденная патология может пройти и самостоятельно, еще до обращения к врачу. Такие случаи в этой медицинской статистике не отражены. О них просто ничего не известно. Каждый двадцатый младенец, которому ставят такой диагноз - это случаи, когда закупорка сама не прошла. Один из способов справиться с проблемой - специальный массаж слезного канала. О том, как нужно его делать и что следует учесть, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.

О проблеме

При нормальном строении глаза глазное яблоко при моргании смачивается слезой. Это предохраняет органы зрения от пересыхания и обеспечивает зрительную функцию. Слеза, столь необходимая в этом процессе, вырабатывается в слезной железе, накапливается в слезном мешочке, куда попадает по канальцам. Другие пути (носослезные) существуют для того, чтобы слезная жидкость могла отходить через полость носа. Наглядный пример - это шмыганье носом во время плача.

При непроходимости слезных или слезноносовых каналов отток затруднен. В результате у ребенка часто появляются признаки конъюнктивита. Родители, ничего не подозревающие об истинных причинах недуга, лечат ребенка антисептиками, промывают глазки чайной заваркой и так далее. Это дает облегчение - правда, временное. Потом воспаление глаз возвращается.

Дакриоцистит (это научное название проблемы) может быть односторонним или двусторонним. Он не передается по наследству и совершенно не зависит от пола ребенка. И у мальчиков, и у девочек закупорка слезных канальцев встречается с одинаковой частотой.

Если проблему не решать, то ребенку грозит гнойный конъюнктивит (вполне настоящий), а также снижение или даже необратимая потеря зрения, флегмона слезного мешка.

Лечение

Консервативное лечение назначают детям в первую очередь. Один из самых успешных методов - массаж в проекции слезного канала. Для обработки используют антисептики. Если лечение не помогает до определенного возраста (в офтальмологической практике это обычно 7-8 месяцев), глазные врачи рекомендуют родителям хирургическое вмешательство по удалению лишней пленки, которая мешает нормальному слезоотделению. Может быть назначена процедура зондирования, при которой восстанавливается проходимость закрытого слезного канала.

Евгений Комаровский уверен, что в 99% случаев проблему можно решить без операции, главное - не лениться и научиться правильно делать необходимый при этом недуге массаж.

Как это делается?

Массаж глаза при непроходимости слезного или носослезного канала Евгений Комаровский считает единственным щадящим и действенным лечением для малышей до одного года. Обычно, говорит доктор, этого вполне хватает.

Перед началом манипуляций маме нужно тщательно устранить с рук все проявления маникюра. Ногти нужно коротко подстричь, чтобы нечаянно не травмировать ими глазки малыша. Делать массаж нужно только чистыми руками, мыть их надо горячей водой с детским мылом, а потом желательно обработать универсальным антисептиком - например «Мирамистином ».

Для начала нужно освободить глазик крохи от скопившихся застойных выделений и гноя, если таковой имеется. Для этого берут ватные диски или делают тампоны. Для каждого глаза - свой тампон или диск, обработка одним диском обоих глаз категорически запрещена.

Раствор для обработки должен быть антисептическим. Такими свойствами обладает отвар аптечной ромашки, раствор фурацилина (слабый, в концентрации не более 1:5000). Осторожными движениями смоченным тампоном следует очистить глаз от выделений (по направлению к переносице, от внешнего края ко внутреннему).

Как только глаз очищен, можно аккуратно приступать к массажным манипуляциям. Для этого Комаровский советует указательным пальцем нащупать бугорок, расположенный во внутреннем уголке глаза, на стыке с переносицей. Это и есть слезный мешок. Палец следует немного сместить выше этой точки и сделать 8-10 движений вниз, по направлению к носу, по анатомическому пути самого слезноносового канальца. Между движениями не стоит делать пауз, пусть они следуют одно за другим.

На сам слезный мешочек Комаровский советует слегка надавливать вибрирующими движениями и только потом опускать палец вниз.

Еще один нюанс: все движения должны быть направлены строго сверху вниз, а последнее (десятое) - в обратном направлении.

При первых движениях может выступить гной, который скопился в слезном канале. Если это произошло, следует остановиться и удалить гной описанным выше способом с применением антисептика. Затем можно будет продолжить массажную процедуру.

Процедуру можно повторять 5-7 раз в течение суток. В острой стадии заболевания курс массажа длится не менее 14 дней. При рецидивирующих воспалениях глаз массаж можно сделать постоянной процедурой и делать его ребенку ежедневно (1-2 раза).

О том, как делать массаж слезного канало новорожденным вы узнаете из следующего видео.

Дакриоцистит – заболевание, которое представляет собой воспаление слезных каналов с эпицентром в слезном мешке.

Причины непроходимости слезного канала у малышей

Определение необходимых мер для лечения дакриоцистита базируется на определении причины болезни.

Офтальмологи выделяют несколько причин появления .

Среди причин перекрытия слезных каналов есть еще одна – возрастная, но для детей она не актуальна.

Факторы, предрасполагающие к возникновению дакриоцистита у детей

Влияние определенных факторов может усиливать риск возникновения и развития закупорки слезного канала и дальнейшего воспаления в слезном мешке.

Опасность дакриоцистита для грудничка

Своевременно обнаруженное заболевание хорошо поддается лечению.

В редких случаях возможен рецидив, он более распространен в приобретенной форме заболевания.

Если в первые месяцы жизни грудничка не распознать и не вылечить дакриоцистит, то в будущем может возникнуть ряд серьезных осложнений и хронические заболевания глаз: , абсцессы, наружные свищи слезного мешка (флегмоны), повреждения роговицы.

Некоторые из осложнений требуют оперативного вмешательства.

Главная опасность в случае запущенного дакриоцистита – полная потеря зрения.

Офтальмологи делят дакриоциститы на первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные). У младенцев первых недель жизни слезные каналы заканчиваются «слепым мешком», который представляет собой тонкую соединительную ткань.

«Слепой мешок» должен порваться при первых криках или вдохах малыша. В противном случае проток остается закрытым и возникает дакриоцистит.

Диагностика непроходимости слезного канала – дакриоцистита

Вовремя распознать симптоматику заболевания возможно при внимательном наблюдении за малышом.

Лечение дакриоцистита

Массаж слезных мешочков

У новорожденных лечение дакриоцистита начинают с массажа слезных мешков и антибактериальной терапии (применение капель с антибактериальным и антисептическим действием).

В некоторых случаях правильный массаж и местная лекарственная терапия позволяют добиться положительного эффекта – механического устранения закупорки слезного канальца и полного избавления от инфекции.

Методика выполнения массажа слезного канала

Массаж могут проводить сами родители, получив консультацию у окулиста. Рекомендации врачей сводятся к следующему: перед каждым кормлением в глаз закапывают 0.25-процентный раствор Левомицетина, потом энергичными движениями массируют веки сверху вниз, двигаясь в направлении носика.

Нельзя применять раствор Альбуцида из-за образования кристаллов.

Зондирование слезного канала у младенцев

Промывание и зондирование применяют в случаях, когда консервативное лечение с помощью массажа и антибактериальных капель не эффективно.

Офтальмологи в такой ситуации назначают несколько манипуляций: дилатацию, зондирование и промывание слезного канала. Дилатация – это осторожное расширение канала.

Промывание слезных путей назначают, если за две-три недели консервативного лечения не наступил должный эффект. Эта терапевтическая манипуляция проводится каждый день или через день, в течение двух недель. Дополнительно используют антибактериальные средства и проводят гормональную терапию. Обезболивающие препараты применяют при необходимости. Промывание слезных протоков рекомендуют грудничкам с одного месяца.

Оперативные вмешательства проводятся в стационаре. Ретроградное зондирование показано детям с 2 месяцев, зондирование через слезную точку проводят с 4 месяцев. В случае неэффективности процедур малышам старше двух лет назначают эндоназальную дакриоцисториностомию, применяя специальную детскую методику с использованием ультразвуковых инструментов.

Для безопасности ребенка вмешательство осуществляют под действием общего наркоза.

По окончании процедуры накладывают перевязку, назначают постельный режим и антибактериальную терапию. Стационарное наблюдение длится неделю после операции. В этот период за ребенком ведется наблюдение, проводят профилактические процедуры, делают перевязки. После выписки в случае благополучного послеоперационного периода малыша переводят на амбулаторное наблюдение.

Высокая эффективность в лечении дакриоцистита достигнута за счет хорошо изученной и отработанной методики оперативных вмешательств. Зондирование применяют в случаях врожденного и приобретенного заболевания.

Важный завершающий этап в лечении дакриоцистита у малышей – это применение антибактериальных и антисептических средств по назначению врача. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и тщательный уход – это залог успешного выздоровления. Проведение всех необходимых процедур крохе – нелегкая задача, но для полного выздоровления родителям малышей с закупоренными слезными каналами и дакриоциститом необходимо запастись терпением.

В первые несколько месяцев с момента рождения малыша у него не появляются слезы, даже если он плачет. Это связано с тем, что слезные протоки и слезная жидкость у грудничка еще только формируются.

Если вы заметили у малыша прозрачные слезы или гнойные выделения, это повод обратиться за консультацией к специалисту. В норме такого быть не должно.

Почему слезятся глаза у 1, 2, 3-месячных младенцев и грудничков постарше, что делать в такой ситуации, какие меры по профилактике глазных заболеваний у новорожденного ребенка можно предпринять?

Основные причины

У новорожденных и малышей, еще не достигших годовалого возраста, может слезиться один или оба глаза. Слезотечение носит временный или постоянный характер. В последнем случае не обойтись без медицинского вмешательства. Почему у ребенка, которому исполнилось 1-2 месяца и постарше, слезятся глаза? В чем причина?

Когда слезки у грудничка появляются из одного глазика, это объясняется рядом факторов:

Если слезы у ребенка текут из обоих глаз, к перечню можно добавить механические травмы, конъюктивит вирусной природы, поражение экземой. Иногда, если слезится один или два глаза у грудничка 1, 2, 3, 4, 5 месяцев и старше, это может быть результатом реакции у ребенка на ненастные погодные условия - холод или ветер во время пребывания на свежем воздухе.

Тогда по возвращению с улицы слезы из одного или обоих глазок проходят. В этом случае серьезных поводов для беспокойства нет.

Когда слезотечение у грудничка приобретает постоянный характер и обычные методы домашнего реагирования не действуют, истоки проблемы – в физиологии.

Так бывает при закупорке слезных протоков. Выявить заболевание под силу только квалифицированному врачу.

Обильное слезотечение из глаз малыша сигнализирует о возможности развития серьезного заболевания. Требуется своевременная диагностика и вмешательство врача, если ребенок «плачет» продолжительное время.

Но сначала понаблюдайте, сопровождается ли выделение слез у грудничка следующими симптомами:

небольшой припухлостью возле глаза;
закисанием, особенно после сна;
покраснением глазок.

При обнаружении этих признаков велика вероятность заражения инфекцией.

Тогда поспешите обратиться за консультацией к окулисту или педиатру, который перенаправит вас к нужному врачу, который осмотрит и назначит лечение.

Как и чем помочь ребенку

В домашних условиях можно уделить внимание повышенной гигиене глаз грудничка. Достаточно протереть глазки стерильным ватным тампоном, пропитанным кипяченой водой или крепкой заваркой. Все остальное – только по назначению врача.

Как только диагноз поставлен специалистом, принимаются меры:

Выявление глазных аномалий требует хирургического вмешательства.
При обнаружении инородного тела в глазах ребенка его извлекают врачи. Затем нужно промывать отваром ромашки.
В случае развития глазных болезней или аллергии принимаются выписанные специалистом препараты.
Если проблема в закупорке слезных протоков, делается массаж. Его техника подбирается врачом.

Не затягивайте с лечением слезотечения у ребенка, чтобы не усугублять болезнь, иначе с изменением микрофлоры активизируется воспалительный процесс.

Что делать ни в коем случае нельзя

Опасно приступать к самолечению. Если у вас нет медицинского образования, вы вряд ли способны с точностью определить, что стало причиной возникновения болезни и как с этим бороться.

Если у грудного ребенка и детей до 9-10 месяцев, а также старше 1 года слезится один или два глаза, не стоит искать совета на форумах или на сайтах. То, что подошло кому-то, не всегда будет полезно вашему ребенку.

Нельзя закладывать мазь малышу в пораженный глаз , даже если это порекомендовал хороший знакомый или местный фармацевт.

Пока не установлена специфика патологии, не принимайте поспешных мер. Промывание глазок марганцовкой или накладывание компресса – это лишнее.

Если у двухмесячного младенца и ребенка постарше слезится глаз, а слезотечение не проходит ни на первый день, ни на второй, не затягивайте с визитом к врачу в надежде, что все пройдет само собой.

Если виновата вирусная среда, патогенные микроорганизмы размножаются быстро, и тут необходимо срочное вмешательство. Старайтесь не паниковать.

Важную информацию о диагностике и лечении глазных заболеваний у детей вы найдете на нашем сайте. Читайте такие статьи:

Профилактика слезоточивости у новорожденных

Груднички подвергаются риску подхватить болезнь из-за того, что неокрепший организм продолжает адаптироваться к внешней среде. Во избежание нежелательных последствий придерживайтесь несложных рекомендаций. Заболевание легче предотвратить, чем лечить.

Чтобы у новорожденного не слезились глазки:

Не забывайте соблюдать гигиену. Умывайте малыша. Аккуратно вытирайте глаза грудничку полотенцем, увлажненным водой.
Во время ухода смотрите, чтобы ребенок не натирал глазки, не ковырялся в них пальчиками.
Берегите малыша от сквозняка или сильного ветра. Не гуляйте на улице в ветреную погоду.
Поддерживайте порядок в комнате грудничка.

При обнаружении явных признаков отклонений у ребенка обращайтесь к врачу, не ожидая, что слезотечение пройдет само собой.

Первые месяцы после появления ребенка на свет и период до года – трогательное и рискованное время в жизни малыша.

Глаза – одно из уязвимых мест у грудничка в этот момент. Если они долго слезятся, это указывает на необходимость обращения за консультацией к врачу.

Своевременное вмешательство и терапевтический курс лечения позволят привести здоровье в норму и вернуть детским глазкам чистоту и сияние.

Вконтакте

Иммунитет ребенка, недавно появившегося на свет, находится в процессе становления. До 3 месяцев кроху защищают антитела, полученные от мамы, и только после этого возраста в его организме начинается выработка собственных иммуноглобулинов. Именно поэтому младенец подвержен различным инфекционным заболеваниям. Одно из них – конъюнктивит у новорожденных. Он приводит к появлению выделений из глаз и другим симптомам. Но тот факт, что у грудничка гноятся глазки, может указывать и на другие офтальмологические патологии.

Глаза новорожденного имеют такое же строение, как у взрослого человека, но некоторые их функции пока неразвиты. Например, в первые недели в слезной жидкости нет лизоцима – фермента, который обладает антибактериальной активностью и призван защищать слизистую оболочку от проникновения микробных агентов. Кроме того, не все детки рождаются со сформированным носослезным каналом, необходимым для очищения конъюнктивы от загрязнений.

Эти анатомические особенности приводят к тому, что груднички предрасположены к офтальмологическим воспалениям. Родители могут заметить, что у младенца слезятся глаза или появляются гнойные выделения: в уголках проступает бело-желтая жидкость липкой консистенции, которая быстро засыхает и может спровоцировать склеивание век.

Возможная причина – реакция малыша на альбуцид – антибиотик, которым обрабатываются глаза детям в роддомах для профилактики инфицирования. В этом случае выделения будут минимальными. Лечение не требуется, но важно обеспечить глазкам правильный уход.

Существуют и патологические причины того, что у новорожденного гноится глазик. Основные из них:

конъюнктивит;
дакриоцистит;
бленнорея.

Точно выявить причину офтальмологических нарушений может только доктор. Родителям стоит обязательно проконсультироваться с педиатром или детским окулистом для назначения лечения.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку одного или обоих глаз. Его симптомы:

покраснение конъюнктивы и век;
слезотечение;
выделение гноя;
склеивание век и ресниц.

В тяжелых случаях конъюнктивит у грудничка может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры. Воспаление бывает неинфекционным или инфекционным.

Неинфекционное воспаление

Причина неинфекционного конъюнктивита – попадание в глаза различных раздражителей: пыли, мелкого мусора, аэрозолей, аллергенов (пыльцы растений, шерсти животных, частиц средств бытовой химии). При этом возникают отечность слизистой оболочки, покраснение и сильный зуд.

Если слезится глаз у грудничка, но нет гноя, то, вероятнее всего, речь идет о неинфекционном воспалении. В этой ситуации необходимо устранить раздражитель и позаботиться об очищении глаз. Другого лечения, как правило, не требуется. В случае сильной аллергии доктор может порекомендовать антигистаминные средства («Фенистил», «Зиртек»).

Инфекционный конъюнктивит

Инфекционный конъюнктивит вызывается разнообразными бактериями – стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями и прочими. Зачастую заражение происходит в родах от мамы либо в больнице из-за нарушения санитарных норм медицинским персоналом. Особенность бактериального конъюнктивита – обильные выделения желтого или сероватого цвета, мешающие открыть веки. Обычно сначала гноится один глаз у грудничка, но затем инфекция попадает и во второй.

Другие возможные возбудители заболевания – вирусы. В этом случае присутствуют симптомы ОРВИ – насморк, повышение температуры, кашель. Такой конъюнктивит стоит заподозрить, если сильно слезится глазик, но выделения прозрачные.

К неинфекционному или вирусному воспалению может присоединиться бактериальное, если ребенку не был обеспечен должный уход.

Дакриоцистит

Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Заболевание встречается у 5-7 % малышей. У новорожденных оно возникает из-за закупорки слезного канальца засохшей первородной смазкой или остатками эмбриональной ткани. У детей постарше дакриоцистит может развиться на фоне ОРВИ или ЛОР-заболевания вследствие отека либо нарушения проходимости слезно-носового канала. В любом случае происходит застой слезной жидкости в мешке, и в ней размножается патогенная флора – бактерии, вирусы или грибки.

Симптомы дакриоцистита:

слезотечение;
покраснение, болезненность, отечность слизистой оболочки и кожи возле внутреннего уголка глаза;
уменьшение глазной щели;
припухлость, покраснение или синюшность век;
выделение гноя и слизи из слезных точек при надавливании.

Как правило, воспаляется один глаз. У крохи могут наблюдаться симптомы общей интоксикации – повышение температуры, слабость, головная боль.

Бленнорея

Бленнорея – гнойное острое воспаление конъюнктивы, которое чаще всего провоцируется гонококком. Заражение ребенка происходит внутриутробно или во время естественных родов от матери, больной гонореей. Симптомы появляются на 2-3 сутки и нарастают постепенно:

отечность слизистой оболочки;
уплотнение и отек век;
сукровичный, позже – обильный гнойный секрет из глаз;
в тяжелых случаях – язвы конъюнктивы.

Поражается один глаз, но инфекция может попасть и во второй. Без лечения бленнорея способна привести к слепоте.

Направления лечения

Первая помощь

Когда гноятся глазки у новорожденного, следует обязательно обратиться к доктору. Но родители могут оказать первую помощь. Она заключается в удалении гноя и промывании слизистой оболочки растворами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Важно обрабатывать оба глаза, чтобы предупредить распространение инфекции.

Варианты растворов:

Из растений – ромашки, календулы или черного чая. Залить 1-1,5 столовых ложки сырья стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Отфильтровать.
Из фурацилина. Растворить 1 таблетку в 100 мл кипятка. Остудить.
Из мирамистина. Развести раствор водой в соотношении 50/50.

Алгоритм обработки:

Убедиться, что температура раствора близка к температуре тела.
Смочить в жидкости ватный диск или кусочек бинта.
Протереть глаз от внешнего уголка к внутреннему.
Взять чистый диск и повторить все манипуляции со вторым глазом.

Промывать глазки следует каждые 2 часа. Очищающий раствор желательно готовить перед применением.

Бытует мнение, что в ситуации, когда начинает гноиться глаз у новорожденного, в него следует закапать грудное молоко. Этого нельзя делать. Несмотря на всю полезность молока, оно является благоприятной средой для размножения бактерий и может усилить воспаление и дискомфорт.

При подозрении на аллергический конъюнктивит необходимо исключить контакт ребенка с возможным раздражителем: убрать из его комнаты растения, мягкие игрушки, ковры, не допускать животных. Необходимы частая влажная уборка и регулярное проветривание. Эти же меры целесообразны при любом воспалении.

Снятие воспаления

Для эффективного лечения закисания глаз необходимо определить возбудителя заболевания. Самый точный метод – бактериальный посев выделений из слезных каналов. Но зачастую врачи ориентируются на внешние признаки.

Если воспаление вызвал вирус, то назначаются капли с противовирусным действием: «Актипол», «Полудан», «Трифлуридин». Кроме того, могут использоваться офтальмологические мази – оксолиновая, «Теброфеновая», «Бонафтон». В легких случаях достаточно промывания глаз антисептическими растворами и закапывания препаратов с интерфероном, например, «Офтальмоферона».

При бактериальном воспалении необходимы местные антибактериальные препараты. Самые популярные глазные капли для новорожденных – «Альбуцид». Кроме того, применяются левомицетин (0,25%), гентамицин (0,3%), цилоксан (0,3%), цифран (0,3%) и другие антибиотики в форме капель. Могут назначаться мази – тетрациклиновая, левомицетиновая. Системные антибиотики в виде таблеток или уколов в грудном возрасте используются только в тяжелых случаях, например, при бленнорее.

Общая схема лечения:

Уложить малыша горизонтально без подушки. Промыть ему глаза антисептическим раствором.
Согреть флакончик с каплями в руках.
Оттянуть нижнее веко и закапать необходимое количество лекарства с помощью пипетки с закругленным концом. Хорошо, если кто-то будет придерживать голову ребенка.
Убрать излишки препарата чистой салфеткой.

Обычно лекарство нужно вводить в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки. Мазь закладывается – 1-2 раза. Для этого следует отодвинуть нижнее веко и выдавить тонкую полосу на его внутреннюю поверхность.

Особенности лечения при дакриоцистите

При дакриоцистите важно не только уничтожить патогенную флору, но и устранить причину заболевания – закупорку протока. Самый простой способ – массаж слезного протока. Родители могут проводить его самостоятельно после обучения. Он включает поглаживающие движения большим пальцем от внешнего края брови, по ее линии, возле переносицы, до крыльев носа и в обратном направлении. Манипуляции нужно проводить с легким нажимом, но чтобы ребенку не было больно. Частота – 6-8 раз в день.

Если массаж не приводит к отхождению «пробки», то ребенка помещают в стационар и делают очищение (бужирование) слезного канала под местной анестезией с помощью катетера. Процедура безболезненна. Не стоит отказываться от нее, так как без устранения закупорки протока приступы дакриоцистита будут повторяться, и в канале постепенно образуются спайки.

Гноящиеся глаза у маленького ребенка – состояние, требующее срочного обращения к доктору. Его самые частые причины – конъюнктивит, дакриоцистит и бленнорея. Самостоятельно помочь малышу родители могут, промывая глаза растительными или лекарственными растворами с антисептическим эффектом. Полный комплекс лечения может назначить только доктор. Как правило, терапия длится 7-10 дней, после чего ребенок полностью выздоравливает. Основные меры профилактики инфицирования – промывание глазок дважды в день кипяченой водой или раствором ромашки, а также соблюдение правил гигиены взрослыми.