Главная Калькуляторы Фенистил крем от аллергии. Применение у пожилых пациентов. Терапевтические эффекты и действие

Фенистил крем от аллергии. Применение у пожилых пациентов. Терапевтические эффекты и действие

Дети разных возрастов страдают от аллергии, вызванной продуктами питания, медикаментами, укусами насекомых и т. д. Особенно эта проблема актуальна для грудничков. Аллергическая реакция проявляется красными пятнами на коже, зудом, отёками, раздражением слизистых оболочек. Важно защитить ребёнка от возбудителя, а устранить неприятные симптомы помогут медикаменты.

Фенистил – это популярный антигистаминный препарат, который быстро устраняет негативные проявления аллергии. Медикамент снижает чувствительность клеточных рецепторов к гистамину. О том, можно ли давать лекарственное средство грудничкам, пойдёт речь далее.

Фенистил для новорождённых: описание лекарственных форм

Антигистаминный препарат выпускают в форме капель, капсул, эмульсии и геля. Для детей применяют капли и гель, которые имеют следующий состав:

Фенистил гель для новорожденных бесцветный с нейтральным ароматом:

Капли Фенистил прозрачные без запаха:

При проникновении аллергена в организм начинают вырабатываться антитела. При повторном контакте с возбудителем продуцируется гистамин, который попадает в кровоток, вызывает сыпь, отёк и зуд.

Фенистил снижает восприимчивость клеточных рецепторов к гистамину. Благодаря действию препарата капилляры становятся более прочными, уменьшается воспалительный процесс и боль. Как следствие, симптомы аллергии исчезают.

Пероральные капли обладают системным действием, терапевтический эффект проявляется через полчаса после приёма, действуют они на протяжении 12 часов. Гель применяется наружно, а в кровь проникает около 10% активного компонента. Лечебное действие наружного средства проявляется практически сразу и сохраняется от 3 до 4 часов.

Показания

Фенистил для новорожденных в форме капель назначают в следующих случаях:

Хронический насморк аллергического происхождения.
Аллергия на лекарственные препараты.
Крапивная лихорадка.
Ангионевротический отёк.
Аллергия на продукты питания.
Аллергический кашель.
Зуд, спровоцированный ветряной оспой, дерматитом, экземой, укусами насекомых и т. д.
Простудные заболевания, например, ларингит (для устранения симптомов, таких как раздражение слизистой горла).
(симптоматическое лечение).

Гель назначают для устранения внешних симптомов аллергии:

Зуд на кожных покровах вследствие крапивной лихорадки, дерматоза.
Зудящая сыпь на коже из-за ветряной оспы, краснухи, дерматита.
Солнечные или бытовые ожоги.
После укусов насекомых.
Лишай.

Некоторые врачи советуют принимать капли на протяжении 3 суток после вакцинации, чтобы предотвратить аллергию. Однако эту практику одобряют далеко не все педиатры, объясняя это тем, что если у ребёнка нет предрасположенности к диатезу, то не нужно давать ему препарат.

Применение и дозировка

Фенистил капли предназначены для детей от 1 месяца.

Как гласит инструкция по применению, суточная дозировка для детей до года следующая:

до 12 месяцев – от 3 до 10 капель;
с 1 до 3 лет – от 10 до 15 капель;
с 3 до 12 лет – 15 или 20 капель;
от 12 лет и старше – от 20 до 40 капель.

Препарат принимают трижды в сутки, окончательную дозировку определяет педиатр после установления диагноза.

Вычислить суточную порцию лекарства при аллергии можно самостоятельно:

Дозу определяют по расчёту 1 кг веса/0.1 мг диметиндена. Например, вес ребёнка 5 кг, тогда 5 (кг) x 0.1 (мг) = 0.5 мг диметиндена должен получить младенец за 24 часа.
1 мл препарата содержит 1 мг основного компонента, таким образом, грудничок должен получить 0.5 мл лекарства.
В 1 мл препарата содержится 20 капель, 0.5 мл x 20 = 10 капель за день.
Суточную порцию делят на 3 раза: 10 капель: 3 приёма = 3 капли.

Таким образом, пациент весом 5 кг должен принимать 3 капли Фенистила трёхкратно. Лекарство дают до приёма пищи или после него. Перед применением медикамент запрещено нагревать, так как его эффективность снизится.

Для новорождённых возрастом 1 месяц препарат разбавляют грудным молоком или смесью, для ребёнка 6 месяцев – соком или компотом. Дети от 12 месяцев и старше принимают капли в чистом виде, они имеют приятный вкус.

Фенистил используют до исчезновения проявлений аллергии, чем короче терапевтический курс, тем лучше. Гель применяют для новорожденных, чтобы устранить внешние .

Правила применения геля:

Для устранения кожной сыпи средство наносят тонким слоем на повреждённый участок. Кратность проведения процедуры – от 2 до 4 раз за 24 часа.
После обработки стоит избегать солнца.
Гелем обрабатывают только кожу (лоб, щёки, подбородок), на слизистые средство не должно попасть.
Лечение длится до полного исчезновения симптомов. Если через 4 дня применения геля состояние пациента не улучшилось, то следует обратиться к педиатру.

Перед нанесением геля на нежную кожу ребёнка, нужно очистить руки с антибактериальным мылом.

Особые указания

Фенистил для грудничков противопоказан в следующих случаях:

Пациенты до 1 месяца, недоношенные или маловесные дети. Повышается вероятность остановки дыхания.
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Глаукома закрытоугольного типа.
Заболевания лёгких.
Болезни мочевого пузыря.
Нарушение функциональности желчного пузыря.

При увеличении дозировки или наличии противопоказания повышается вероятность побочных явлений: вялость, головокружение, пересыхание внутренних оболочек, кожная сыпь и отёчность тканей. У некоторых пациентов до 12 месяцев наблюдается ночное (временная остановка дыхания). После применения геля может пересыхать кожа, возникать жжение, зуд, сыпь.

При слишком длительном применении повышается вероятность судорог, нарушения сердечного ритма, ребёнок становится вялым, снижается двигательная активность, притупляются рефлексы. При появлении подобных симптомов у младенца, нужно прекратить приём лекарственного средства и обратиться к педиатру.

Аналогичные средства против аллергии

При наличии противопоказания у ребёнка Фенистил можно заменить антигистаминными препаратами с аналогичным механизмом действия. Однако подобрать препарат для пациента младше 12 месяцев достаточно тяжело, так как многие противоаллергические средства предназначены для детей от 6 месяцев и старше.

Формы выпуска и состав

Сегодня Фенистил выпускается в различных лекарственных формах, которые можно применять как внутрь, так и наружно. На отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие лекарственные формы препарата:
1. Фенистил капли.
2. Фенистил гель.
3. Фенистил капсулы.

Капли и гель носят торговое наименование Фенистил . Лекарственную форму для применения внутрь – капсулы, часто называют просто таблетками. Именно поэтому вполне справедливо поставить знак равенства между названиями "таблетки" и "капсулы" Фенистил. Правильное коммерческое наименование капсул – Фенистил 24 .

В качестве действующего вещества во всех лекарственных формах Фенистила содержится одно и то же химическое соединение – диметинден . Количественное содержание диметиндена в различных формах выпуска Фенистила:

Капли содержат 1 мг на 1 мл раствора.
Гель содержит 1 мг на 1 г, что составляет концентрацию 0,1 %.
Капсулы – каждая содержит по 4 мг.

Вспомогательные вещества в препаратах Фенистила различаются, в зависимости от лекарственной формы. Перечислим только те компоненты, которые способны вызывать аллергическую реакцию:

Капли – пропиленгликоль, сахаринат натрия, бензойная кислота.
Гель – пропиленгликоль, карбопол 974Р.
Капсулы – лактоза, крахмал, глютаминовая кислота, силиконовая эмульсия, титана диоксид, желатин.

Капли выпускаются в стеклянных темных флаконах объемом 20 мл, снабженных капельницей – дозатором. Гель упаковывается в тюбики объемом 30 г. Капсулы выпускаются в упаковках по 10 штук.

Фенистил Пенцивир

Существует препарат, который правильно называется Фенистил Пенцивир. Обычно второе слово в наименовании просто опускают. Данный крем также часто называют мазью, поэтому в данном случае "крем = мазь". Но крем Фенистил Пенцивир является противовирусным, а не противоаллергическим препаратом, наименование которого вносит путаницу.

Терапевтические эффекты и действие

Фенистил блокирует рецепторы к гистамину, находящиеся на клетках. В результате гистамин не передает внутрь клеток сигнал, который приводит к выделению огромного количества биологически активных веществ. При классическом развитии аллергии данные биологически активные вещества и приводят к развитию всем знакомых симптомов – зуд , отек, покраснение или сыпь , и т.д. То есть Фенистил попросту блокирует один из этапов аллергической реакции, которая не может развиваться дальше.

Однако Фенистил является сугубо симптоматическим средством, поскольку он никак не влияет на причины аллергии, устраняя только ее проявления. Иными словами, под влиянием аллергена гистамин продолжает высвобождаться, но он не может вызвать дальнейших этапов реакции гиперчувствительности с формированием характерных симптомов, поскольку рецепторы к нему на поверхности клеток заблокированы. Кроме блокирования гистаминовых рецепторов, Фенистил уменьшает проницаемость капилляров, что предотвращает выход жидкости в ткани и формирование отеков .

Препарат обладает двумя основными терапевтическими эффектами – противоаллергическим и противозудным. Эти эффекты используются для устранения симптомов аллергии.

Отдельно следует сказать о креме Фенистил Пенцивир, который является противовирусным препаратом , применяющимся для лечения герпетических высыпаний на губах.

Показания к применению

Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые показания к применению, которыми является наличие следующих состояний:

крапивница;
сенная лихорадка (поллиноз);
круглогодичный аллергический насморк ;
пищевая аллергия;
медикаментозная аллергия;
отек Квинке;
зуд кожи различного происхождения (например, при экземе, ветрянке, кори, краснухе , укусах насекомых , дерматитах и т.д.);
профилактика развития аллергии в составе комплексной гипосенсибилизирующей терапии.

Гель Фенистил применяется наружно, поэтому спектр показаний для его применения несколько уже, по сравнению с таблетками и каплями.

Итак, гель Фенистил применяется для лечения следующих состояний:
1. Кожный зуд на фоне дерматоза и крапивницы .
2. Кожный зуд различного происхождения, кроме вызванного холестазом.
3. Зуд, развивающийся на фоне кожных высыпаний, например, при ветрянке, кори и т.д.
4. Зуд на фоне укусов насекомых.
5. Несильные ожоги (бытовые или солнечные).

Фенистил - инструкция по применению

Применение Фенистила внутрь и наружно имеет определенные различия. Поэтому рассмотрим правила использования различных лекарственных форм Фенистила отдельно.

Фенистил капли

Взрослые люди и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в количестве 3 – 6 мг в сутки, что соответствует 60 – 120 каплям. Данное количество препарата необходимо разделить на три приема, то есть пить по 20 – 40 капель трижды в день. При невозможности выпивать капли три раза в день, следует разбить суточную дозу на два приема.

Если у человека имеется склонность к сонливости , то вечером он должен выпивать большую дозу, а утром – меньшую. Например, утром и в обед – по 20 капель Фенистила, а вечером, перед сном – по 40 капель.
Капли Фенистил разрешено принимать детям с 1 месяца. Доза капель для детей зависит от возраста:
1. 1 месяц – 1 год: принимать по 3 – 10 капель за раз (максимальная суточная доза - 30 капель).
2. 1 – 3 года: принимать по 10 – 15 капель за раз (максимальная суточная доза - 45 капель).
3. 3 – 12 лет: принимать по 15 – 20 капель за раз (максимальная суточная доза - 60 капель).

Капли нельзя нагревать перед применением, поскольку препарат потеряет свои терапевтические свойства. Грудным детям можно влить капли в молоко или в смесь. Детям постарше капли наливают в ложку и дают в неразведенном виде. Ребенок спокойно их проглатывает, поскольку препарат имеет приятный вкус.

Взрослые при приеме капель Фенистил должны помнить, что они оказывают седативное действие. Поэтому при необходимости выполнения работы, требующей концентрации внимания или быстрой реакции, следует максимально снизить дозу.

Передозировка каплями Фенистил проявляется в виде следующих симптомов – сонливость и торможение ЦНС у взрослых, и возбуждение у детей. Следующие симптомы характерны как для взрослых, так и для детей:

Для лечения передозировки следует вывести остатки препарата из организма. Для скорейшей элиминации Фенистила из организма следует выпить сорбент (например, активированный уголь , Полифепан) и солевое слабительное . При необходимости применяются симптоматические средства.

Взаимодействие с другими препаратами. Фенистил значительно усиливает эффекты снотворных , противотревожных препаратов и антидепрессантов . Алкогольные напитки на фоне приема Фенистила значительно замедляют скорость психомоторных реакций.

Фенистил таблетки (капсулы)

Препарат в форме капсул разрешается применять только с 12 лет. Дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет - одинаковая. Обычно назначается по 1 капсуле 1 раз в день, поскольку длительность действия Фенистила составляет 24 часа. Лучше всего принимать препарат вечером, перед сном, чтобы не испытывать явления сонливости днем. Если человек работает посменно, следует принимать препарат перед отходом ко сну.

Капсулу необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством чистой воды . Максимально допустимая длительность курса приема капсул Фенистил составляет 25 дней.

Для лечения аллергических, инфекционных (например, при ветрянке , кори и т.д.) и других высыпаний на коже ребенка, гель наносится на пораженные места 2 – 4 раза в сутки, тонким слоем. При этом необходимо беречь обработанные участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей. При обработке кожи щек, лба или подбородка - избегать попадания геля в глаза и рот. Курс лечения длится до полного исчезновения высыпаний. Однако, если по прошествии 3 – 4 дней регулярного использования Фенистила улучшения не произошло, следует отменить применение геля и проконсультироваться с врачом .

Фенистил гель и капли для новорожденных – инструкция по применению

Гель можно применять с самого рождения, а капли только с 1 месяца. Однако давать Фенистил новорожденным следует только по показаниям, когда действительно развилась аллергическая реакция. Не стоит злоупотреблять применением препарата при появлении любых незначительных красных пятнышек на коже ребенка, которые зачастую не имеют никакого отношения к аллергии. Родители должны помнить, что у каждого пятнышка, покраснения или сыпи имеется причина, которую нужно установить, а не бросаться сразу же в бой с этим симптомом, стремясь как можно скорее убрать его с глаз долой, чтобы не причиняло беспокойства.

Помните, что Фенистил является препаратом первого поколения антигистаминных средств , поэтому он воздействует на рецепторы в центральной нервной системе, вызывая в виде побочного эффекта сильную сонливость. У детей препарат способен вызвать судороги , остановку дыхания, аритмию и сильное сердцебиение. Кроме того, угнетающее действие Фенистила на центральную нервную систему тормозит развитие ребенка и снижает способность к обучению. Это следует помнить всем родителям, принимающим решение дать новорожденному ребенку Фенистил. При необходимости применения антигистаминных препаратов для новорожденного лучше выбрать средства второго и третьего поколения, например, Зиртек , Эриус , Телфаст, Кларитин и т.д. Эти препараты действуют избирательно, не влияя на рецепторы в центральной нервной системе.

Как правило, большинство родителей в ответ на приведенную информацию скажет: "Но в инструкции к Зиртеку написано, что можно применять только с 6 месяцев, а Фенистил – с 1 месяца, значит он безопаснее!". Увы, это не так. Дело в том, что инструкция к Зиртеку была написана в век доказательной медицины , когда перед внедрением в практику каждое лекарство испытывают, выверяют показания, противопоказания и побочные эффекты. После внедрения лекарства в практику за ним наблюдают и также тщательно регистрируют все побочные эффекты. Чтобы написать только одну фразу "можно применять с 1 месяца", необходимо провести исследования, в которых примут участие не менее 10 000 детей. По понятным соображениям этого не делается. Через годы наблюдений, когда накопится достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности препарата, производители получат возможность написать в инструкции фразу о возможности применения для новорожденных.

А вот инструкция к Фенистилу писалась до введения таких жестких правил, поэтому никто не наблюдает за препаратом, не регистрирует многочисленные побочные эффекты и т.д. Поэтому так и осталась эта фраза "можно применять с 1 месяца", которую написали на основании исключительно теоретических данных. Например, в Европе и США гистаминоблокаторы первого поколения (в том числе такие широко распространенные, как Фенистил, Супрастин и Тавегил) запрещены к применению у детей до 12 лет.

Однако не стоит считать Фенистил абсолютным злом, поскольку препарат прекрасно снимает симптомы аллергии, особенно при их сильной выраженности. Просто использовать его необходимо осмотрительно, и строго по показаниям. Дети в возрасте до 1 года должны принимать по 3 – 10 капель три раза в день. Максимальная суточная доза составляет 30 капель. Чем меньше вес ребенка - тем меньшее количество капель следует давать. Лучше высчитать точное количество необходимых капель в сутки по массе тела ребенка, исходя из соотношения: 0,1 мг на 1 кг веса. Например, если масса ребенка 7 кг (9 – 10 месяцев), тогда ему необходимо в сутки 0,1 мг * 7 кг = 0,7 мг Фенистила. Переводим миллиграммы в капли по соотношению: 20 капель = 1 мг, то есть 0,7 мг = 14 капель. Полученное количество разделяем на три приема в сутки. Принимать препарат следует до исчезновения симптомов. Но если через 5 – 7 дней регулярного использования капель не произошло улучшения состояния - следует прекратить прием и обратиться к врачу.

Гель Фенистил можно использовать для устранения зуда и сыпи аллергического, инфекционного или ожогового характера на коже у новорожденных. Препарат наносится тонким слоем на кожу по 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения продолжают до исчезновения симптомов. При появлении высыпаний у новорожденного следует сначала попробовать устранить их гелем, и только потом присоединять капли.

Применение при беременности

Капли и гель Фенистил противопоказаны женщинам в I триместре беременности (до 12 недель). С 13-ой недели беременности, и до ее окончания, капли и гель могут применяться женщиной только при условии, что польза превышает потенциальный риск для плода. Гель нельзя наносить на большие участки кожи, на места с кровоточащими ранами или сильным раздражением.

Капсулы Фенистил беременным женщинам можно применять только при возникновении угрозы для жизни - например, развитие отека Квинке и т.д.

Беременные женщины, страдающие аллергией или склонные к реакциям гиперчувствительности, должны выбирать более безопасные селективные гистаминоблокаторы II и III поколений (например, Эриус, Телфаст, Кларитин, Зодак, Зиртек и т.д.).

Сколько принимать?

Вообще следует руководствоваться правилом – чем меньше, тем лучше! При острых аллергических реакциях Фенистил дают короткими курсами по 7 – 10 суток, чтобы снять тягостные симптомы. Если симптомы аллергии прошли быстрее (например, через 2 дня), то можно прекращать приём. Можно сказать, что Фенистил является средством для снятия острой аллергической реакции, которое используется короткими курсами.

При применении капсул для профилактики сезонной аллергии разрешается непрерывное использование в течение 25 суток. Но лучше избегать такого длительного применения Фенистила, если есть возможность выбрать другой антигистаминный препарат, который лучше подходит для профилактики.

Фенистил перед прививкой

Сегодня многие педиатры рекомендуют в качестве подготовки к прививке давать ребенку Фенистил. Такая тактика основана на желании уменьшить реакции на прививку, чтобы родители и врачи чувствовали себя спокойнее. В принципе любой гистаминоблокатор, в том числе Фенистил, действительно может уменьшить выраженность реакции на вакцину , но в данной ситуации следует ставить вопрос по-другому: "А нужно ли вообще проводить такую подготовку и снижать выраженность реакции?".

Ученые – вакцинологи, специалисты Всемирной организации здравоохранения, Американской медицинской ассоциации и Европейских объединенных клиник считают тактику применения антигистаминных средств для уменьшения реакции на прививку неоправданной, рискованной и вредной. Специалисты полагают, что давать антигистаминный препарат нужно, только если после прививки развилась сильная реакция, чтобы ее устранить. Но заранее, перед уколом, делать этого не стоит, поскольку такая тактика "подготовки" ведет к стиранию реакции, неправильному интерпретированию результатов и латентному течению аллергий, которые могут проявиться с огромной силой в будущем. Одним словом, давая ребенку Фенистил перед прививкой, родители желают сбросить с себя ответственность и устранить необходимость наблюдать за малышом после укола. Взрослые хотят чувствовать себя спокойно и уверенно, поэтому предпочитают заранее, "на всякий случай" дать ребенку лекарство. Такое поведение можно сравнить с профилактическим приемом противопростудных средств, когда человек еще полностью здоров.

Однако при желании провести лекарственную подготовку Фенистил дают ребенку в течение 3 – 5 дней перед прививкой, и после нее. Обычно для детей до 1 года дозировка составляет 4 – 5 капель, два раза в день. Дети от 1 года до 3 лет принимают по 10 капель, 2 раза в день. Детям старше 3 лет для профилактики придется давать по 20 капель Фенистила, три раза в день.

Побочные эффекты

Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем. Гель в качестве побочных эффектов вызывает только местные реакции. Все побочные эффекты капель, геля и капсул Фенистил отражены в таблице:

Аналоги

На сегодняшний день Фенистил на отечественном фармацевтическом рынке имеет только препараты–аналоги, которые обладают сходными терапевтическими эффектами, но содержат другое химическое вещество в качестве активного компонента. Аналогами Фенистила являются следующие лекарственные препараты:

Оригинальное лекарственное средство фенистил (МНН - диметинден) от швейцарской фармацевтической компании «Новартис Консьюмер Хелс» представляет в своем лице группу Н1-антигистаминных препаратов первого поколения. Блокируя Н1-гистаминовые рецепторы, он предупреждает развитие аллергических реакций, оказывая тем самым выраженное противоаллергическое действие. В «расстрельном списке» фенистила значатся не только вышеуказанные рецепторы: он способен выводить организм из-под влияния и других медиаторов, участвующих в аллергических процессах, например, серотонина и брадикинина. Препарат существенно снижает повышенную пропускную способность стенок капилляров, вызванную аллергической реакцией, предупреждает усиление аллергических реакций немедленного типа, связанное с секрецией дополнительных количеств гистамина. Фенистил не оказывает токсического влияния на сердце, да и в целом считается безопасным препаратом, что обусловливает возможность его применения у детей. Среди основных преимуществ препарата его производитель (а это достаточно уважаемая в фармацевтическом мировом сообществе компания) заявляет широту спектра действия (в т.ч. антиаллергический, противозудный и антиэкссудативный эффекты) и быстрое начало развития фармакологического эффекта, пик активности которого отмерен 15-45 минутами от момента приема. Особняком стоит еще одно его достоинство: фенистил адаптирован к использованию в педиатрической практике. Так, это, по сути, единственное антигистаминное средство, выпускаемое в каплях для приема внутрь: эта «детская» форма выпуска позволяет ювелирно точно отмерять необходимое количество лекарственного средства, благо, что флакон снабжен специальной капельницей-дозатором для подбора индивидуальной дозы.

К этому следует прибавить приятный вкус даже на фоне отсутствия сахара и ароматизаторов. Капли рекомендуют растворять в подогретой питательной смеси или давать непосредственно с ложечки перед кормлением. Фенистилу присущи выраженные противозудные свойства, что делает его эффективным средством от укусов насекомых и инфекционных высыпаний: при его деятельном участии отечность, гиперемия и боль, свойственные вышеуказанным состояниям, отступят на второй план.

Что же касается побочных эффектов, то фенистил не является здесь передовиком в плохом смысле этого слова. Седативный эффект, который часто ставят в упрек антигистаминам первого поколения, у него выражен довольно слабо и вполне сопоставим с более современными препаратами. Помимо капель, фенистил выпускается еще в двух лекарственных формах, но уже для местного применения: гель и эмульсия. Гель удобен в том смысле, что обладает дополнительно охлаждающим эффектом. При обширных поражениях кожных покровов аллергологи рекомендуют сочетать прием капель с использованием одной из наружных форм препарата, при этом в педиатрической практике стремятся минимизировать площадь кожи, подвергаемую обработке гелем. После применения последних обработанные участки кожи не следует подвергать воздействию солнечных лучей. Пероральная форма препарата плохо сочетается с приемом транквилизаторов, снотворных препаратов и алкоголя, т.к. потенцирует их действие.

Фармакология

Блокатор гистаминовых H 1 -рецепторов, является конкурентным антагонистом гистамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.

Оказывает также антибрадикининовое и слабое м-холиноблокирующее действие. При приеме препарата днем может отмечаться незначительный седативный эффект.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь всасывается быстро и достаточно полно. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч. Биодоступность составляет около 70%.

Распределение

Связывание с белками составляет около 90%. Хорошо проникает в ткани.

Метаболизм

Метаболизируется в печени путем гидроксилирования и метоксилирования.

Выведение

T 1/2 составляет 6 ч. Выводится с желчью и мочой (90% - в виде метаболита, 10% - в неизмененном виде).

Форма выпуска

Капли для приема внутрь в виде прозрачной жидкости, бесцветной, практически без запаха.

Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата додекагидрат - 16 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, бензойная кислота - 1 мг, динатрия эдетат - 1 мг, натрия сахаринат - 0.5 мг, пропиленгликоль - 100 мг, вода очищенная - 888.5 мг.

20 мл - флаконы темного стекла (1) с капельницей-дозатором - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет обычно 3-6 мг (60-120 капель), разделенная на 3 приема (т.е. по 20-40 капель 3 раза/сут).

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет суточные дозы приведены в таблице. Кратность применения - 3 раза/сут.

20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС и сонливость (в основном у взрослых), стимуляция ЦНС и м-холиноблокирующие эффекты (особенно у детей), в т.ч. возбуждение, атаксия, тахикардия, галлюцинации, тонические или клонические судороги, мидриаз, сухость во рту, приливы крови к лицу, задержка мочи, лихорадка, снижение АД, коллапс.

Лечение: следует назначить активированный уголь, солевое слабительное; провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем (не применять аналептики).

Взаимодействие

Фенистил ® усиливает действие анксиолитиков и снотворных средств.

При одновременном приеме этанола отмечается замедление скорости психомоторных реакций.

Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическое и угнетающее действие на ЦНС.

Трициклические антидепрессанты и м-холиноблокаторы увеличивают риск повышения внутриглазного давления.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость (особенно в начале лечения), головокружение, возбуждение, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.

Со стороны дыхательной системы: сухость в глотке, нарушения функций внешнего дыхания.

Прочие: отеки, кожная сыпь, мышечный спазм.

Показания

аллергические заболевания (крапивница, сенная лихорадка, круглогодичный аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, ангионевротический отек);
кожный зуд различного происхождения (экзема, другие зудящие дерматозы /в т.ч. атопический дерматит/, зуд при кори, краснухе, ветряной оспе, укусах насекомых);
профилактика аллергических реакций во время проведения гипосенсибилизирующей терапии.

Противопоказания

закрытоугольная глаукома;
бронхиальная астма;
гиперплазия предстательной железы;
детский возраст до 1 мес;
I триместр беременности;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать Фенистил ® пациентам с хроническими обструктивными заболеваниями легких; детям в возрасте до 1 года (т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Фенистил ® противопоказан в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение Фенистила во II и III триместрах беременности возможно под наблюдением врача, только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение у детей

Противопоказано: детский возраст до 1 мес (особенно недоношенные).С осторожностью следует назначать Фенистил ® детям в возрасте до 1 года, т.к. у них седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апноэ.

Особые указания

Капли не следует подвергать воздействию высокой температуры.

При назначении грудным детям их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка уже кормят с ложки, капли можно давать неразведенными. Капли имеют приятный вкус.

При использовании Фенистила у детей до 1 года следует консультироваться с врачом и применять только при наличии показаний к применению блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов.

Препарат не эффективен при зуде, связанном с холестазом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Фенистил ® может ослаблять внимание, поэтому его следует принимать с осторожностью при управлении автомобилем, работе с механизмами или при других видах работ, требующих повышенного внимания.

Довольно распространенной проблемой со здоровьем, как у взрослых, так и у детей, является , которая сопровождается массой неприятных симптомов. Одним из эффективных средств для устранения таких признаков считается Фенистил в виде капель.

Средство предотвращает такие аллергические явления, как зуд, высыпания, чихание. Кроме того, является доступным для любого возраста и выпускается в нескольких формах.

Действующий компонент препарата Фенистил – это диметинден малеат. На один миллилитр средства его содержание составляет один миллиграмм.

К вспомогательным веществам лекарства относятся:

Жидкий сорбитол, не поддающейся кристаллизации
Очищенная вода
Дигидрат натрия дигидрофосфата
Метилпарагидроксибензоат
96-процентный этанол
Моногидрат лимонной кислоты
Бензойная кислота
Пропиленгликоль

Фентистил является препаратом из группы антигистаминов. Капли оказывают на человеческий организм следующие действия:

Снимают симптомы аллергической реакции.
Устраняют зуд.
Понижает высокую проницаемость мелких кровеносных сосудов, что предотвращает развитие отеков.
Подавляет воздействие гистамина Н-рецепторов на кровь.

Важно отметить, что Фенистил используется в качестве симптоматического препарата, то есть не воздействует на факторы развития аллергии, а снимают ее признаки – зуд, сыпь, чихание, отечность.

Фенистил выпускается в нескольких формах:

Капли. Жидкость, находящая во флаконах из стекла темного цвета, прозрачная, без резкого запаха. Объем флакона составляет 20 миллилитров. В картонной пачке имеется также капельница – дозатор.
Капсулы. Размещаются по десять штук в блистерах.
Гель. Лекарство в таком виде находится в тюбиках по тридцать грамм.

Капли рекомендуется хранить в месте, труднодоступном для детей и с минимальным попаданием солнечных лучей. Оптимальная температура для хранения – не выше тридцати градусов. Флакон также следует поместить в картонную упаковку.

Капли годны к применению три года с момента изготовления. Если этот срок истек, капли использовать нельзя.

Показания к использованию капель

Специалисты обычно назначают Фенистил при аллергических болезнях, таких как:

Поллиноз – сенная лихорадка.
Отек Квинке.
Ангионевротический отек.
Крапивница.
Аллергические реакции на лекарства и продукты питания.

Лечат каплями также зуд различной этиологии. Поэтому часто выписывают препарат для устранения данного симптома при следующих заболеваниях:

Атопический дерматит.
Дерматоз.
Экзема.
Ветряная оспа.
Краснуха.
Диатез.
Корь.
Снимают капли и зуд после укусов насекомых.

Часто Фенистил применяют с целью профилактики аллергии при гипосенсибилизирующем лечении.

Правила применения и дозировка

Суточная доза капель для взрослых пациентов составляет от трех до шести миллиграммов (максимальная доза за день – сто двадцать капель). Поэтому употреблять Фенистил следует три раза в сутки от двадцати до сорока капель за один раз. Можно также пить капли дважды в день до трех миллиграмм за прием (до шестидесяти капель).

Обычно дозировка подбирается индивидуально в зависимости от степени протекания болезни, возрастного критерия и особенностей организма. Например, людям, у которых после употребления антигистаминного препарата наблюдается сонливость, выписывают меньшую дозу утром, а перед сном – доза увеличивается.

Относительно детского возраста, капли разрешается принимать с одномесячного возраста. Доза за один прием зависит от степени взросления:

От одного месяца до года – 4 – 10 капель
До трех лет – от 10 до 15 капелек
До двенадцати лет – от 15 до 20 капель

Пить Фенистил рекомендуется трижды в день. Кроме того, чтобы избежать передозировки, в детском возрасте дозировку устанавливает специалист, ориентируясь на массу тела пациента (на один килограмм веса рекомендуемая доза капель – 0,1 мг).

Полезное видео — Аллергический насморк:

В инструкции к средству указываются такие особенности применения Фенистила:

Перед употреблением средство ни в коем случае не подогревают.
Можно разбавлять капли в смеси или грудном молоке – для грудничков.
Детям дошкольного и школьного возраста препарат не разводят.
С осторожностью применяют лекарство перед работой с повышенной концентрацией внимания, поскольку капли могут вызвать сонливость.
Что касается употребления Фенистила при беременности, то лишь специалист может принять решение о целесообразности их приема.

Капли применяют до тех пор, пока симптомы аллергической реакции не исчезнут. При отсутствии терапевтического эффекта до семи дней, употребление препарата рекомендуется прекратить и проконсультироваться с врачом о возможности использования аналогов.

Противопоказания

Существуют некоторые ограничения относительно использования капель Фенистил. К таким противопоказаниям относятся следующие патологические состояния:

Бронхиальная астма.
Закрытоугольная глаукома.
Гиперплазия простаты.

Не разрешается использование препарата детям до одного месяца, в период беременности (первый триместр) и грудного вскармливания. Не назначают капли Фенистил недоношенным детям.

В некоторых источниках имеется информация о том, что препарата желательно не пить детям до года. Поскольку он имеет седативное действие, то у грудничков возможно развитие расстройств сна и периодическая остановка дыхания. Решение об употреблении капель грудному малышу должен принимать врач.

Также противопоказанием считается гиперчувствительность к компонентам капель.

Пациентам с обструктивными болезнями легких и детям до одного года препарат назначают с осторожностью.

Передозировка и побочные эффекты

Обычно передозировка наблюдается крайне редко – и то при несоблюдении инструкции и нарушении рекомендуемых доз препарата.

Основными признаками передозировки каплями считаются:

При появлении таких симптомов, необходимо как можно быстрее вывести остатки средства из организма. Для этого используют различные сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь) и слабительные препараты. Также применяются лекарства для снятия симптомов передозировки.

Среди самых распространенных побочных эффектов от применения Фенистила – сонливость. У детей, наоборот, может происходить возбуждение ЦНС. Также возможно и ее угнетение. Наиболее частыми побочными реакциями считаются следующие явления:

При появлении таких симптомов следует прием средства прекратить и обратиться к врачу, который нормализирует дозировку и назначить заменители Фенистила, идентичны по показаниям и действию.

Для предотвращения аллергической реакции или в ситуации, когда аллергия уже появилась у ребенка, назначаются препараты из группы антигистаминных средств. Одним из самых популярных в детском возрасте лекарств такой группы является Фенистил. Его зачастую предписывают детям в виде капель, поэтому родителям стоит знать, в каких случаях показано такое лекарство, с какого возраста допустимо его применять и какие дозировки Фенистила используются для детей.

Особенности Фенистила в каплях

Данная лекарственная форма выпускается в стеклянном флаконе емкостью 20 мл темного цвета, дополненном специальным дозатором.
Жидкость внутри флакона прозрачная, без запаха, со сладким вкусом.
Лекарство безопасно для грудных малышей, поэтому врачи его часто назначают при аллергии у деток старше 1 месяца.
Капли удобно дозировать и легко смешивать с детским питанием или напитком.
Активным веществом в данном препарате является диметинден малеат. Один миллилитр капель Фенистил содержит 1 мг этого действующего компонента.
В 1 мл препарата содержится 20 капель.
Дополнительными веществами в каплях Фенистил являются вода, сорбитол, консервант, этиловый спирт, дегидрофосфат натрия. Также в аптеках есть Фенистил нью, основным отличием которого является отсутствие в составе этанола.
Лекарство производят не только в каплях, но и в виде геля, а также в капсулированной форме.
Хранят капли Фенистил при температуре не выше +25ºС в месте, куда не сможет добраться ребенок. После открытия флакон можно хранить до 24 месяцев.

Фенистил выпускается в каплях, в виде геля и капсул

Действие

Препарат блокирует рецепторы, чувствительные к соединению, выделяющемуся при аллергии – гистамину. У здоровых деток такое соединение находится внутри клеток, но при патологическом процессе, например, при воздействии аллергена, гистамин начинает активно высвобождаться в кровь. Результатом такого процесса является отечность тканей, спазмирование гладкой мускулатуры, застой крови в мелких сосудах, зуд и другие симптомы аллергии.

При приеме Фенистила выработка гистамина подавляется, поэтому зуд уменьшается, проницаемость капилляров снижается, что приводит к устранению отеков и других дискомфортных симптомов. Диметинден начинает действовать через полчаса после применения, а максимальный эффект наблюдается через два часа.

Показания

Препарат нередко назначают и с профилактической целью, например, после прививки или перед вакцинацией, если у малыша отмечают склонность к аллергии.

Противопоказания

Капельки Фенистил не назначают, если у ребенка имеется:

Непереносимость какого-либо компонента препарата.
Бронхиальная астма.
Глаукома в закрытоугольной форме.

Также важно не забывать, что препарат не используется в периоде новорожденности, так как его возрастным ограничением является возраст 1 месяц. При этом малышам до 12 месяцев и при хронических патологиях дыхательной системы лекарство назначается с осторожностью, чтобы не допустить ночных приступов апноэ .

Побочные эффекты

Наиболее частым побочным действием Фенистила в форме капель является сонливость. Она у большинства малышей проявляется в первые дни приема, а потом зачастую проходит. Помимо сонливости у деток, принимающих этот антигистаминный препарат, бывает:

Фенистил имеет свои побочные эффекты, с которыми нужно ознакомиться перед приемом внутрь

Дозировка: сколько капель капать?

Нужную дозировку Фенистила зачастую рассчитывают на основе веса ребенка. Количество килограммов массы тела ребенка умножают на 2 и получают число капель, представляющее собой суточную дозу. Его делят на 3 приема, получая разовую дозировку для конкретного ребенка.

Средними дозировками Фенистила в виде капель считают:

В первый год жизни (от 1 до 12 месяцев) – 3-10 капель с учетом веса ребенка на один прием, всего 9-30 капель в сутки.
Детям старше года до 3-летнего возраста – 10-15 капель за один раз, суточная дозировка составляет от 30 до 45 капель.
В возрасте 3-12 лет – на один прием от 15 до 20 капель, всего за сутки от 45 до 60 капель.
Детям старше 12 лет – от 60 до 120 капель в качестве суточной дозы, то есть 20-40 капель на прием.

Если Фенистил принимается перед вакцинацией, лекарство дают ребенку за 3-5 дней до прививки в такой дозе:

Деткам младше года – утром и вечером по 4-5 капелек.
Малышам в возрасте 1-3 года - дважды в день по 10 капель.
Ребенку старше трех лет – по 20 капель трижды в сутки.

Если препарат вызывает у малыша сильную сонливость, суточную дозировку лекарства можно разделить на приемы так, чтобы большую часть препарата ребенок получил перед сном. К примеру, в сутки ребенку требуется дать 40 капель Фенистил. Можно дать 10 капелек утром, 10 капель в обед и 20 капель на ночь.

Дозировка препарата зависит от веса ребенка

При расчете дозировки с учетом веса ребенка также сравнить суточное количество с допустимым для определенного возраста. Для детей до 1 года это 30 капель, для детей 1-3 лет – 45 капель, а для детей старше 3 лет – 60 капель. Если при расчете получилось количество больше этих цифр, дозу снижают и дают ребенку препарат в максимально допустимой дозировке в его возрасте.

Инструкция по применению

Нужное число капель разбавляют небольшим количеством негорячей жидкости, после чего дают ребенку. Также можно давать капли неразбавленными.
Препарат дают каждые 8 часов.
Употребление пищи не влияет на прием капель Фенистил.
Нагревать препарат нельзя, так как он потеряет лечебные свойства.

Скачать полную инструкцию к препарату в виде капель можно при переходе по ссылке.

Особенности применения у грудничков до года

Фенистил разрешен к применению у грудных малышей, которым исполнился один месяц. Однако перед применением лекарства у грудничка непременно следует проконсультироваться с педиатром. Многие врачи не советуют давать такие капельки до года, поскольку они оказывают седативное действие и могут провоцировать остановку дыхания в ночное время.

Фенистил применим и к детям до года, однако дозировка будет несколько другой

Чтобы дать капли малышу, нужно умножить вес ребенка на 2, а затем разделить получившееся число на 3 приема. Подсчитав разовую дозу для ребенка, капли смешивают со сцеженным женским молоком или небольшим количеством теплой смеси. Как правило, груднички не протестуют против такого лекарства, поскольку у него сладкий привкус.

Передозировка

Если превысить дозу капель, у ребенка такая ситуация будет проявляться повышением температуры, учащением пульса, сухостью в ротовой полости. Возможно появление галлюцинаций и судорог. Даже при однократном превышении дозировки следует обратиться к врачу, а если малыш случайно выпил все содержимое флакона, медлить нельзя – сразу же вызывайте скорую помощь. Врачи назначат медикаменты, которые поддержат сердце и дыхательную систему, а также поскорее выведут препарат из организма крохи.

Мнение Комаровского

Комаровский подчеркивает, что Фенистил относят к антигистаминным лекарствам так называемого первого поколения, которое влияет на работу ЦНС. И именно потому у такого препарата есть немало побочных эффектов, которых не наблюдают у более современных антигистаминных средств последнего поколения.

Кроме того, известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что Фенистил, как и любые другие антигистаминные средства, призван бороться лишь с симптомами аллергии, но неспособен устранить ее полностью, так как не влияет на причину. Он советует сосредоточиться на выявлении аллергенов и постараться исключить их контакт с организмом ребенка.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.