अपेंडिसाइटिस: क्या सर्जरी से बचा जा सकता है? एपेंडिसाइटिस कितने समय तक दर्द दे सकता है और ऐसे मामलों में क्या करना चाहिए?

अपेंडिसाइटिस तब होता है जब अपेंडिक्स में सूजन आ जाती है और उसमें मवाद भर जाता है। एपेंडिसाइटिस की पहचान कैसे करें? अपने लक्षणों पर नज़र रखें.

चरण एक: घर पर कौन से लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं?

चरण दो: अपेंडिसाइटिस के अन्य लक्षणों को देखें

यह जरूरी नहीं है कि आपमें सभी लक्षण हों। लेकिन कई लोगों की मौजूदगी भी डॉक्टर को दिखाने का एक कारण है।

• बुखार - यदि आपका तापमान 38 या उससे अधिक है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• ठंड लगना;
• कब्ज़। यदि कब्ज के साथ संयुक्त है बार-बार उल्टी होना, तो यह स्पष्ट रूप से एपेंडिसाइटिस को इंगित करता है;
• दस्त;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• पीठ दर्द;
• टेनेसमस (मल त्यागने की झूठी, दर्दनाक इच्छा)

चरण तीन: यदि आपको अभी भी संदेह है कि आपको अपेंडिसाइटिस है, तो पता करें कि क्या नहीं करना चाहिए

1. और इसलिए, यदि आपका तापमान 38 या उससे अधिक है, तो स्पष्ट रूप से आपको जो नहीं करना चाहिए वह इंतजार करना है, आपको डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
2. जुलाब और दर्द निवारक दवाएँ लेना सख्त मना है।
3. स्वीकार मत करो antacids. वे अपेंडिसाइटिस से जुड़े दर्द को भी बढ़ा सकते हैं।
4. ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से बचें जिनसे पेट में जलन हो सकती है। आप जिस आहार का सेवन करते हैं उसी पर कायम रहें वसूली की अवधिफ्लू से पीड़ित होने के बाद.

चरण चार: आपके पास यह मानने का हर कारण है कि आपको एपेंडिसाइटिस है, तो बस फोन उठाएं और एम्बुलेंस को कॉल करें

1. वह कब आएगा रोगी वाहन, अपने सभी लक्षणों का वर्णन करें। किसी भी असामान्यता पर ध्यान दें, चाहे कब्ज हो, दस्त हो या उल्टी हो। जब आपने पहली बार दर्द देखा तो अपने डॉक्टर को बताने का प्रयास करें।
2. पेरिटोनिटिस का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर द्वारा अपने पेट को थपथपाने के लिए तैयार रहें। यदि पेरिटोनिटिस का संदेह है, तो पेट की मांसपेशियों में गंभीर ऐंठन होगी। डॉक्टर त्वरित मलाशय परीक्षण भी कर सकते हैं।
3. अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षण: एपेंडिसाइटिस के निदान की पुष्टि के लिए आपके डॉक्टर द्वारा रक्त परीक्षण, पेट का सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है।

सलाह

अपेंडिसाइटिस की सबसे गंभीर जटिलता अपेंडिक्स का टूटना और उसकी सामग्री का बाँझ में निकलना है। पेट की गुहापरिणामस्वरूप, पेरिटोनिटिस विकसित होता है।

एपेंडिसाइटिस से पीड़ित शिशुओं को कभी-कभी भोजन करने में समस्या होती है और वे असामान्य रूप से नींद में लग सकते हैं। वे अक्सर खाने से इनकार कर देते हैं, यहां तक ​​कि अपने पसंदीदा भोजन से भी।

निम्नलिखित स्थितियों वाले लोगों में एपेंडिसाइटिस के क्लासिक लक्षण नहीं हो सकते हैं। हालाँकि बुखार, पेट दर्द, सूजन जैसे लक्षण आम हैं, ऐसे लोग केवल महसूस कर सकते हैं सामान्य स्थितिथकान और बेचैनी. लोगों में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों का समय पर पता लगाना लगभग असंभव है:

• एचआईवी संक्रमण के साथ;
• मोटापा;
• मधुमेह;
• कैंसर;
• अंग प्रत्यारोपण के बाद रोगियों में;
• गर्भवती महिलाएं (तीसरी तिमाही के दौरान जोखिम सबसे अधिक होता है)
• शिशु;
• वृध्द लोग;

अपेंडिसाइटिस के कारण

इसके कारणों का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

रोग सूजन प्रक्रियाओं को संदर्भित करता है:

विकास सूजन प्रक्रियाअंकुर में सूक्ष्मजीव: कोलाई, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और सूक्ष्मजीव जो हवा की अनुपस्थिति में रहते हैं (एनारोबेस)।

अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ओवरलोड के बाद अपेंडिक्स में सूजन हो जाती है बड़ी राशिप्रोटीनयुक्त भोजन, विशेषकर छुट्टियों के बाद अधिक खाना।

रोग की घटना में योगदान देता है और आसीन जीवन शैलीज़िंदगी।

अपेंडिसाइटिस की रोकथाम

• पशु प्रोटीन को डेयरी उत्पादों से आसानी से पचने योग्य प्रोटीन के साथ वैकल्पिक किया जाना चाहिए।
• अपने आहार में पर्याप्त मात्रा में सब्जियां और फल शामिल करें। अधिक खाने से बचना विशेष रूप से आवश्यक है।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की रोकथाम और, विशेष रूप से, रोकथाम में बहुत महत्व है।

हालाँकि एपेंडिसाइटिस से मृत्यु दर में काफी कमी आई है पिछले साल का. लेकिन!

चेतावनियाँ!!!

यदि आपको एपेंडिसाइटिस का थोड़ा सा भी संदेह हो तो एम्बुलेंस बुलाने में कभी देरी न करें।

फटे हुए अपेंडिक्स से मृत्यु हो सकती है।

यदि एपेंडिसाइटिस के लक्षण अधिक तीव्र हो जाते हैं, तो जटिलताएँ पहले ही शुरू हो चुकी होंगी।

अपेंडिसाइटिस के लक्षणों पर ध्यान दें और याद रखें कि यह बीमारी जानलेवा हो सकती है!

इस "परिवर्तन के मास्टर" के बारे में हमारे पाठकों के सवालों का जवाब मॉस्को सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 31 के सर्जरी के उप मुख्य चिकित्सक, पीएच.डी. द्वारा दिया गया है। चिकित्सीय विज्ञान, उच्चतम श्रेणी के सर्जन एवटंडिल मैनवेलिडेज़।

कोई अंग नहीं - कोई समस्या नहीं?

- मैंने सुना है कि पिछली शताब्दी के मध्य में अमेरिका में हर नवजात शिशु के अपेंडिक्स से छुटकारा पाने की प्रथा थी। डॉक्टरों ने इस विचार को क्यों त्याग दिया, क्योंकि, जैसा कि वे कहते हैं, यदि कोई अंग नहीं है, तो कोई समस्या नहीं है? ओल्गा, सेराटोव

- दरअसल, पिछली सदी में अमेरिका में प्रोफिलैक्टिक एपेंडेक्टोमी का व्यापक रूप से अभ्यास किया गया था। लेकिन फिर हमें इसे छोड़ना पड़ा, क्योंकि इन लोगों के कई वर्षों के अवलोकन के परिणामस्वरूप, यह पता चला कि एपेंडिसाइटिस को दूर करना बचपनगंभीर का विकास हुआ प्रतिरक्षा विकारआंतों से.

परिशिष्ट में "अतिरिक्त" अंग कैसे लगाएं कब कारूस में भी लागू। दरअसल, शरीर में कोई अतिरिक्त अंग नहीं हैं। अपेंडिक्स पाचन प्रक्रिया में भाग नहीं लेता है, लेकिन चूंकि इसमें लिम्फोइड ऊतक होता है जिसमें प्रतिरक्षा कार्य करने वाली कोशिकाएं कार्य करती हैं, इसलिए यह पाचन प्रक्रिया में भाग लेती है। महत्वपूर्ण भूमिकाजठरांत्र संबंधी मार्ग को संक्रमण से बचाने में। इस कारण से, इस उपांग को कभी-कभी "आंतों का टॉन्सिल" भी कहा जाता है।

दर्द निवारक दवाएं प्रतिबंधित हैं

- यदि कोई व्यक्ति तीव्र एपेंडिसाइटिस के हमले से "पकड़ा" जाए तो उसे क्या करना चाहिए? एकातेरिना, मॉस्को

- आपको केवल एक काम करने की ज़रूरत है - पेरिटोनिटिस विकसित होने की प्रतीक्षा किए बिना, फोन पर एम्बुलेंस नंबर डायल करें। लेकिन आपको कभी भी दर्दनिवारक दवाएं नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि उन्हें लेने से "चिकनाई" हो जाएगी नैदानिक ​​तस्वीररोग और डॉक्टर के लिए निदान करना अधिक कठिन हो जाएगा। में एक अंतिम उपाय के रूप मेंयदि दर्द असहनीय है, तो आप नो-शपा पी सकते हैं, लेकिन डॉक्टर के आने तक इंतजार करना और किसी भी दवा का उपयोग करने से बचना अभी भी बेहतर है। एक और आम गलती दर्द वाली जगह पर गर्म हीटिंग पैड या स्नान लगाना है। यह सूजन बढ़ाने और विकास में तेजी लाने का सबसे छोटा तरीका है प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस. एनीमा करो, पीयो पित्तशामक औषधियाँयह किसी भी परिस्थिति में इसके लायक भी नहीं है। बस रोगी को पूर्ण आराम प्रदान करना आवश्यक है।

कोई शौकिया प्रदर्शन नहीं!

- दाहिनी ओर दर्द होने पर कोई व्यक्ति स्वयं कैसे समझ सकता है - यह अपेंडिसाइटिस है या कुछ और? तात्याना, निज़नी नोवगोरोड

- बिलकुल नहीं। यह उनका व्यवसाय नहीं, बल्कि डॉक्टर की जिम्मेदारी है।' यहां तक ​​की अनुभवी विशेषज्ञअक्सर संदेह होता है कि वह इस विशेष बीमारी से जूझ रहा है, क्योंकि एपेंडिसाइटिस बहुत कुशलता से पेट क्षेत्र में लगभग किसी भी बीमारी के रूप में खुद को छिपा लेता है। लेकिन चूंकि ये बीमारी बहुत खतरनाक है खतरनाक परिणामकिसी व्यक्ति के स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि जीवन के लिए, पेट में दर्द (और कहीं भी, जरूरी नहीं कि दाईं ओर) के मामले में, आपको निश्चित रूप से एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए, और स्वयं बीमारी को पहचानने की कोशिश नहीं करनी चाहिए।

सूजन विकसित होने में जितना कम समय लगेगा, ऑपरेशन उतना ही सरल और छोटा होगा। पुनर्वास अवधि. दुर्भाग्य से, सबसे बड़ी समस्या तब होती है जब लोग एक, दो, तीन दिन तक घर पर बैठे रहते हैं, दर्द सहते हैं, और फिर पेरिटोनिटिस के साथ अस्पताल में भर्ती होते हैं, जब मवाद पूरे पेट की गुहा में फैल जाता है। और फिर उन्हें एक व्यापक, कठिन, लंबे ऑपरेशन से गुजरना होगा, जिसके बाद उन्हें एक सप्ताह के बजाय अस्पताल के बिस्तर पर बिताने के लिए मजबूर होना पड़ेगा पूरे महीने, यदि अधिक नहीं.

नियमानुसार परीक्षा

- अपेंडिसाइटिस का निदान करने के लिए कौन से परीक्षण आवश्यक हैं? वालेरी, इज़ेव्स्क

- सबसे पहले, डॉक्टर मरीज का साक्षात्कार लेता है और इतिहास एकत्र करता है। प्रमुख प्रश्न पूछता है, यह पता लगाता है कि दर्द कब और किन परिस्थितियों में प्रकट हुआ, यह कहाँ जाता है, आदि। फिर एक परीक्षा और स्पर्शन होता है। फिर परीक्षण लिया जाता है (रक्त, मूत्र) - उच्च स्तरल्यूकोसाइट्स सूजन की उपस्थिति की पुष्टि करेंगे। उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड करना भी आवश्यक है। और कुछ मामलों में डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का सहारा लेना आवश्यक होता है। एक पंचर के माध्यम से उदर भित्तिइसमें फाइबर ऑप्टिक्स वाला एक उपकरण डाला जाता है और इसकी मदद से सर्जन मॉनिटर पर मरीज के अंदर क्या हो रहा है इसकी तस्वीर देख सकता है।

बीज - इससे कोई लेना-देना नहीं है

"उन्होंने मुझे बचपन से कहा था: बीज मत खाओ, तरबूज के बीज मत निगलो, अन्यथा तुम्हें अपेंडिसाइटिस हो जाएगा।" और उन्होंने पानी में कैसे देखा - वास्तव में, 20 साल की उम्र में इसी कारण से मेरा ऑपरेशन किया गया था। अब मेरा बेटा बड़ा हो रहा है और मैंने उसे अपने शरीर को बीजों से प्रदूषित करने से भी मना किया है। क्या मेरे द्वारा सही चीज की जा रही है? निकोले, ओरेल

- अपेंडिक्स की सूजन के विकास के कारण - सीकुम का वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स - विज्ञान को निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है। इस मामले पर बहुत सारी धारणाएँ और सिद्धांत हैं, लेकिन उनमें से कोई भी अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है। जहाँ तक बीजों की बात है, मुझे लगता है कि उनका ख़तरा बढ़ा-चढ़ा कर पेश किया गया है। टमाटर या खीरे में भी बीज होते हैं, भले ही छोटे होते हैं, और कोई नहीं कहता कि इन सब्जियों को खाना खतरनाक है। दुर्भाग्य से, एपेंडिसाइटिस को रोकने का कोई तरीका नहीं है। खैर, सिवाय इसके कि हमें शरीर में सभी सूजन प्रक्रियाओं को समय पर खत्म करने की कोशिश करने की ज़रूरत है, चाहे वह क्षय हो या गले में खराश हो, क्योंकि दीर्घकालिक संक्रमणयह जहां भी स्थित हो, अन्य अंगों में सूजन पैदा कर सकता है। हालाँकि, यह न केवल अपेंडिक्स पर लागू होता है, बल्कि पूरे शरीर पर भी लागू होता है।

कोई आसान सरल ऑपरेशन नहीं

- अपेंडिसाइटिस की सर्जरी को कुछ प्राथमिक माना जाता है। क्या सचमुच ऐसा है और क्या इस हस्तक्षेप के बाद जटिलताएँ हो सकती हैं? अलेक्जेंडर, मॉस्को

- दरअसल, अक्सर नौसिखिए सर्जन को जो पहला ऑपरेशन सौंपा जाता है, वह एपेंडेक्टोमी होता है। आख़िरकार, यह सबसे आम सर्जिकल हस्तक्षेप है, क्योंकि एपेंडिसाइटिस सबसे आम "घावों" में से एक है। हालाँकि, सर्जन यह कहते हैं: "अपेंडिक्स को हटाने के लिए ऑपरेशन से आसान कुछ भी नहीं है, और इस ऑपरेशन से अधिक कठिन कुछ भी नहीं है।" आख़िरकार, इस छोटे उपांग की चालाकी अटूट है। अपेंडिक्स पेट की गुहा के ऐसे "नुक्कड़ों और दरारों" में स्थित हो सकता है कि वहां तक ​​पहुंचने से पहले एक सर्जन को सात पसीना बहाना पड़ेगा। इसलिए, ऑपरेशन आधे घंटे या 2-3 घंटे तक चल सकता है। हल्के मामलों में, एक हालिया छात्र भी अपेंडिक्स को हटा सकता है, लेकिन जटिल मामलों में, एक अनुभवी मास्टर के हाथ की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन किसे सौंपा जाए इसका निर्णय हस्तक्षेप के दौरान ही किया जाता है।

जहाँ तक जटिलताओं की बात है, वे किसी भी ऑपरेशन के बाद होती हैं। इसके बाद भी शामिल है। वे उपचार की समस्याओं से लेकर पेट की गुहा में फोड़े तक और यहां तक ​​कि हो सकते हैं घातक. एपेंडिसाइटिस से मृत्यु दर 0.1 - 0.2% है। यदि लोग समय पर चिकित्सा सहायता लें और स्व-चिकित्सा न करें तो ये संख्या और भी कम हो सकती है।

कोई कटौती नहीं

- क्या बिना चीरे के अपेंडिक्स को हटाने के लिए सर्जरी करना संभव है? इल्या, पर्म

- हां, आजकल इस बीमारी के लिए लैप्रोस्कोपी का इस्तेमाल अक्सर किया जाता है। फिर, हस्तक्षेप के बाद, रोगी के शरीर पर उन छिद्रों से केवल तीन लगभग अगोचर पंचर निशान रह जाते हैं जिनके माध्यम से उपकरण डाले गए थे। लैप्रोस्कोपी के उपयोग के फायदे: सर्जरी के बाद दर्द कम होना और तेजी से ठीक होना, साथ ही अच्छा कॉस्मेटिक प्रभाव भी।

लेकिन, दुर्भाग्य से, लैप्रोस्कोपी हमेशा लागू नहीं होती है, लेकिन केवल तभी लागू होती है जब यह तकनीकी रूप से संभव हो। इसका समाधान केवल सर्जरी के दौरान ही किया जा सकता है। यदि सर्जन समझता है कि लैप्रोस्कोपी इस मामले में उपयुक्त नहीं है, तो वह पारंपरिक पद्धति का सहारा लेता है।

वैसे

अपेंडिसाइटिस बच्चों और बुजुर्गों दोनों में होता है, लेकिन अधिकतर यह परेशानी शुरुआती उम्र में होती है - 20 से 40 साल तक। दोनों लिंगों के लोगों में रोगियों की संख्या लगभग समान है। जिसमें वंशानुगत कारकमहत्वपूर्ण हो सकता है, परंतु निर्णायक नहीं।

अपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स की एक दर्दनाक सूजन है, सीकुम का वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स जो पेट के निचले दाहिने हिस्से में स्थित होता है।

अपेंडिसाइटिस - सामान्य शल्य रोग. 1000 में से 4-5 लोग इसका सामना करते हैं। अपेंडिसाइटिस अक्सर 20-40 वर्ष की आयु में विकसित होता है, महिलाएं पुरुषों की तुलना में दोगुनी बार बीमार पड़ती हैं। एपेंडिसाइटिस को रोकने के लिए कोई विश्वसनीय उपाय नहीं हैं, लेकिन ऐसा माना जाता है कि भरपूर मात्रा में फाइबर खाने से इस बीमारी के विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

सबसे पहले पेट के बीच में दर्द होता है। फिर यह नीचे तक जाता है दाहिनी ओरपेट और धीरे-धीरे तीव्र हो जाता है। अपेंडिसाइटिस के लिए आपातकालीन स्थिति की आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभाल, सबसे अधिक बार किया जाता है शल्य चिकित्सापरिशिष्ट को हटाने के लिए. यदि एपेंडिसाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो अपेंडिक्स फट सकता है और संभावित रूप से जीवन-घातक जटिलताओं का कारण बन सकता है।

यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि एपेंडिसाइटिस के कारण क्या हैं, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह बीमारी अक्सर तब विकसित होती है जब अपेंडिक्स का प्रवेश द्वार अवरुद्ध हो जाता है, उदाहरण के लिए, मल के एक छोटे टुकड़े से।

परिशिष्ट क्या है?

परिशिष्ट 5-10 सेमी लंबा एक छोटा, बल्कि पतला उपांग है। यह सीकुम से जुड़ा होता है, जिसमें मल.

परिशिष्ट के कार्यों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह ज्ञात है कि परिशिष्ट के लुमेन में वे सक्रिय रूप से प्रजनन करते हैं लाभकारी रोगाणुआंतें भोजन के पाचन में शामिल होती हैं। इसके अलावा, अपेंडिक्स एक आंतों का "टॉन्सिल" है, जैसा कि इसमें होता है लिम्फोइड ऊतकऔर प्रतिरक्षा के निर्माण और संक्रमण से सुरक्षा में भाग लेता है। हालाँकि, अपेंडिक्स को हटाने से मानव स्वास्थ्य पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि शरीर इसकी अनुपस्थिति की भरपाई करने में सक्षम है।

अपेंडिसाइटिस के लक्षण

अपेंडिसाइटिस आमतौर पर पेट के बीच में दर्द से शुरू होता है, जो कम होकर वापस आ सकता है।

कुछ घंटों के भीतर, दर्द पेट के निचले दाहिने हिस्से में, जहां अपेंडिक्स स्थित होता है, चला जाता है और तेज और स्थिर हो जाता है। अपेंडिक्स के पास पेट पर दबाव डालने, खांसने या चलने पर दर्द बढ़ सकता है।

यदि आपको अपेंडिसाइटिस है, तो आपको अन्य लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं, जैसे:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• भूख की कमी;
• कब्ज़;
• तापमान 38ºC या इससे अधिक;
• दस्त।

यदि आपको पेट में दर्द का अनुभव होता है जो धीरे-धीरे बदतर हो जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श लें या तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

अपेंडिसाइटिस को आसानी से किसी अन्य बीमारी से भ्रमित किया जा सकता है जैसे कि मूत्र पथ का संक्रमण, क्रोहन रोग, गैस्ट्रिटिस, आंतों का संक्रमण या डिम्बग्रंथि रोग। हालाँकि, सभी स्थितियाँ जिनमें एक स्थिरांक प्रकट होता है तेज़ दर्दपेट में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

एम्बुलेंस नंबर - 03 से कॉल करें लैंडलाइन फोन, 112 या 911 - मोबाइल फोन से, यदि पेट में दर्द तेजी से बढ़ता है और पूरे पेट की गुहा को ढक लेता है। यह संभव संकेतअपेंडिक्स टूटना.

जब अपेंडिक्स फट जाता है, तो बैक्टीरिया पेट की गुहा में प्रवेश कर जाते हैं, जो कारण बन सकते हैं गंभीर जटिलताएँजैसे सूजन भीतरी खोलउदर गुहा (पेरिटोनिटिस) और रक्त विषाक्तता।

अपेंडिसाइटिस के कारण

यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि अपेंडिसाइटिस का कारण क्या है। अपेंडिक्स सीकुम से जुड़ा होता है, जिसमें मल बनता है। यह पेट के निचले दाहिनी ओर स्थित होता है। ऐसा माना जाता है कि कुछ मामलों में, एपेंडिसाइटिस मल के एक छोटे टुकड़े के कारण होता है जो अपेंडिक्स में फंस जाता है और उसके उद्घाटन को अवरुद्ध कर देता है। इसके बाद अपेंडिक्स में बैक्टीरिया पनपने लगते हैं, इसमें मवाद भर जाता है और सूजन आ जाती है।

कुछ प्रकार के अपेंडिक्स ब्लॉकेज का कारण भी बन सकते हैं सूजन संबंधी बीमारियाँआंतें, जैसे क्रोहन रोग और नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन. अपेंडिक्स में सूजन का स्रोत गैस्ट्रिक संक्रमण हो सकता है जो आंतों से होते हुए अपेंडिक्स तक पहुंच गया है। यदि सूजे हुए अपेंडिक्स को हटाया नहीं जाता है शल्य चिकित्सा, समय के साथ यह फट जाएगा और संक्रमण अन्य अंगों में फैल सकता है।

अपेंडिसाइटिस का निदान

एपेंडिसाइटिस का निदान करना मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि आपको नहीं है विशिष्ट लक्षण. ऐसा लगभग हर दूसरे मरीज़ में होता है। इसके अलावा, कभी-कभी अपेंडिक्स किसी असामान्य स्थान पर स्थित हो सकता है, जैसे श्रोणि में, बृहदान्त्र या यकृत के पीछे। एपेंडिसाइटिस का दर्द अन्य बीमारियों की तरह हो सकता है, जैसे मूत्राशय या मूत्र पथ का संक्रमण, क्रोहन रोग या गैस्ट्राइटिस।

डॉक्टर आपसे आपकी शिकायतों के बारे में पूछेंगे, आपके पेट की जांच करेंगे और जांच करेंगे कि क्या अपेंडिक्स क्षेत्र (निचला) में दबाव के साथ दर्द बढ़ता है दाहिनी ओरपेट)। यदि आपके लक्षण मेल खाते हैं विशिष्ट लक्षणअपेंडिसाइटिस, यह आमतौर पर आपके डॉक्टर के लिए आत्मविश्वास के साथ निदान करने के लिए पर्याप्त है।

एपेंडिसाइटिस के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं

यदि आपके लक्षण असामान्य हैं, तो आपको इसकी आवश्यकता हो सकती है अतिरिक्त परीक्षाएंऔर निदान की पुष्टि करने और अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए परीक्षण। संदिग्ध अपेंडिसाइटिस की जांच:

• यह जांचने के लिए रक्त परीक्षण कि आपका शरीर संक्रमण से लड़ रहा है या नहीं;
• संक्रमण जैसी अन्य स्थितियों का पता लगाने के लिए मूत्र परीक्षण मूत्राशय;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या अल्ट्रासोनोग्राफी(अल्ट्रासाउंड) - उन्होंने एपेंडिसाइटिस के निदान में खुद को बहुत अच्छी तरह साबित किया है;
• महिलाओं के लिए गर्भावस्था परीक्षण.

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपका अपेंडिक्स फट गया है, तो आपको इलाज के लिए तुरंत अस्पताल भेजा जाएगा।

एपेंडिसाइटिस का उपचार

यदि आपको अपेंडिसाइटिस है, तो आपको अपना अपेंडिक्स शल्य चिकित्सा द्वारा निकलवाना होगा। अपेंडिक्स को हटाना (डॉक्टर इस प्रक्रिया को एपेंडेक्टोमी कहते हैं) सबसे आम और सबसे सुरक्षित सर्जरी में से एक है।

रखना सटीक निदानयह हमेशा आसान नहीं होता. कुछ मामलों में, जटिल परीक्षा का सहारा लेना आवश्यक है, जिसमें शामिल हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानएपेंडिसाइटिस की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के लिए।

लेप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी

आमतौर पर, एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी (चिकित्सकीय भाषा में लैप्रोस्कोपी कहा जाता है) की जाती है। लैप्रोस्कोपी से पुनर्प्राप्ति समय कम हो सकता है और जटिलताओं की संख्या और संभावना कम हो सकती है।

अपेंडिक्स को हटाने के लिए, तीन छोटे चीरे लगाए जाते हैं; उनके ठीक होने के बाद, त्वचा पर बमुश्किल ध्यान देने योग्य निशान रह जाते हैं। अक्सर, आपको सर्जरी के बाद कुछ दिनों के भीतर अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है, हालांकि पूरी तरह से ठीक होने में 1-2 सप्ताह लग सकते हैं।

एपेंडेक्टोमी खोलें

कुछ परिस्थितियों में, लैप्रोस्कोपी की अनुशंसा नहीं की जाती है। फिर उसकी जगह नियुक्ति कर दी जाती है खुली सर्जरी— लैपरोटोमिक एपेन्डेक्टोमी। यह किया जाता है:

• जब अपेंडिक्स फट जाता है;
• पाचन तंत्र में ट्यूमर के लिए;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही (13 सप्ताह तक) में महिलाएं;
• जिन लोगों की पहले से ही पेट की सर्जरी हो चुकी है।

इन मामलों में, पेट में एक बड़े चीरे के माध्यम से अपेंडिक्स को हटा दिया जाता है। लैपरोटॉमी के बाद, से भी अधिक ध्यान देने योग्य निशान, और आपको मजबूत होने और अस्पताल छोड़ने में सक्षम होने में एक सप्ताह का समय लगता है।

न्यूनतम हस्तक्षेप सर्जरी और ओपन सर्जरी दोनों आमतौर पर इसके तहत की जाती हैं जेनरल अनेस्थेसिया, जिसका अर्थ है कि आप ऑपरेशन के दौरान सो रहे होंगे।

अपेंडिसाइटिस की जटिलताएँ

यदि अपेंडिक्स फट जाता है, तो उसमें से मवाद पेट के अन्य अंगों में फैल जाता है, जिससे पेट की गुहा में सूजन हो सकती है, जिसे पेरिटोनिटिस कहा जाता है। पेरिटोनिटिस है शुद्ध सूजनपेट की गुहा। इस कारण यह बाधित है सामान्य ऑपरेशनआंतों और आंतों में रुकावट होती है।

पेरिटोनिटिस के लक्षण:

• पेट क्षेत्र में तेज दर्द;
• 38º C या इससे अधिक तक उच्च तापमान;

यदि उपचार तुरंत शुरू नहीं किया गया तो जीवन-घातक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

कभी-कभी टूटे हुए अपेंडिक्स के आसपास फोड़ा बन जाता है। फोड़ा मवाद का एक संग्रह है जो संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रयासों से आसपास के ऊतकों से अलग हो जाता है। फोड़ों के लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

अगर मुझे अपेंडिसाइटिस है तो मुझे किस डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

NaPopravku सेवा का उपयोग करते हुए, एक अच्छा सर्जन ढूंढें या, यदि लक्षण गंभीर हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

तीव्र एपेंडिसाइटिस (ओए) सीकुम में अपेंडिक्स का एक सूजन संबंधी घाव है।समय पर चिकित्सा देखभाल के अभाव में यह रोग सेप्सिस का कारण बन सकता है, सेप्टिक सदमे, यकृत में फोड़े आदि।

ICD10 वर्गीकरण के अनुसार, तीव्र एपेंडिसाइटिस को कोड K35 सौंपा गया है।पर इस पल, OA सबसे आम है सर्जिकल पैथोलॉजी, जबकि पुरुषों में यह बीमारी महिलाओं की तुलना में दो गुना कम दर्ज की जाती है।

के अनुसार आधुनिक वर्गीकरणविकास को उजागर करने की प्रथा है:

• परिशिष्ट शूल;
• मसालेदार सरल प्रतिश्यायी रूपसूजन और जलन;
• तीव्र विनाशकारी रूप (तीव्र कफजन्य एपेंडिसाइटिस, गैंग्रीनस, छिद्रित)।

अपेंडिक्स के एम्पाइमा को अलग से वर्गीकृत किया गया है। इस प्रकार की सूजन तीव्र कफजन्य एपेंडिसाइटिस के समान है।

जटिल और सरल एपेंडिसाइटिस को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। अपेंडिक्स की सूजन की सबसे आम जटिलताओं में निम्न का विकास शामिल है:

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओए का रूपों में विभाजन परिशिष्ट के सूजन घाव की प्रगति की डिग्री को दर्शाता है। प्रत्येक रूप का अपना रूपात्मक और होता है नैदानिक ​​सुविधाओं. इस संबंध में, अंतिम निदान करते समय, सूजन के रूपों का संकेत दिया जाना चाहिए।

वयस्कों और बच्चों में एपेंडिसाइटिस के कारण

सूजन के सटीक कारणों को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। सबसे आम सिद्धांत संक्रामक है।

प्रवेश का मुख्य मार्ग रोगजनक माइक्रोफ्लोराएक आंत्रजन्य संक्रमण है. हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस संक्रमण अत्यंत दुर्लभ हैं।

एपेंडिसाइटिस के प्रेरक एजेंट विभिन्न रोगजनक और सशर्त हैं रोगजनक सूक्ष्मजीव, आंत में स्थित है और अपेंडिक्स के लुमेन में प्रवेश करता है। ये जीवाणु एजेंट, वायरस, कवक, प्रोटोजोआ हो सकते हैं।

बच्चों में, OA कृमि संक्रमण के कारण हो सकता है।

सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान देने वाले पूर्वगामी कारक हैं:

• आंतों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• स्पष्ट उल्लंघन आंतों का माइक्रोफ़्लोरा (गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस, अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ);
• बार-बार और लंबे समय तक कब्ज रहना;
• मलीय पत्थरों से अपेंडिक्स में रुकावट;
• आंतों के लिम्फोइड ऊतकों के हाइपरप्लासिया के साथ रोगों की उपस्थिति;
• अस्वास्थ्यकर आहार, आदि

पुरुषों और महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण और लक्षण

महिलाओं और पुरुषों में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण अलग-अलग नहीं होते हैं। प्रक्रिया के स्थान के आधार पर रोग की अभिव्यक्तियाँ कुछ हद तक भिन्न हो सकती हैं, लेकिन मुख्य बात यह है लगातार लक्षणदर्द होगा.

दर्द आमतौर पर रात में या रात में होता है सुबह का समय. पहला दर्द अधिजठर या बाएं इलियाक क्षेत्र आदि में नोट किया जाता है। साथ ही दर्द भटकने वाला भी हो सकता है यानी पेट के अलग-अलग हिस्सों में हो सकता है।

पहला दर्द सिंड्रोम आमतौर पर हल्का, निरंतर और सुस्त होता है। रोग की शुरुआत से दो से तीन घंटों के भीतर दर्द में वृद्धि देखी जाती है। इस मामले में, केंद्र से दर्द धीरे-धीरे स्थानांतरित होता है दर्ददाहिने इलियाक क्षेत्र में (कोचर का चिन्ह)। इसके बाद, दर्द लगातार इस क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है।

दर्द के अलावा, पुरुषों और महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के पहले लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं पलटा उल्टी(प्रचुर मात्रा में नहीं और राहत नहीं ला रहा है)। उल्टी की उपस्थिति आमतौर पर बीमारी के पहले घंटों में देखी जाती है। इसके अलावा, एपेंडिसाइटिस के साथ, मतली और तापमान में 37.4-38 डिग्री तक की वृद्धि नोट की जाती है। जीभ मोटी सफेद परत से ढकी होती है।

पुरुषों और महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों में कब्ज और गैस प्रतिधारण भी शामिल हो सकते हैं। अपेंडिक्स के रेट्रोसेकल स्थानों के साथ, पतला मल हो सकता है।

महिलाओं में एपेंडिसाइटिस के लक्षणों को डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी और तीव्र से अलग किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान अपेंडिसाइटिस

गर्भावस्था के दौरान अपेंडिसाइटिस के प्रमुख लक्षण हैं दर्दनाक संवेदनाएँपेट में, उल्टी, बुखार. हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान एपेंडिसाइटिस अधिक हल्के लक्षणों के साथ-साथ दर्द की देर से शुरुआत के साथ प्रकट हो सकता है। हालाँकि, दूसरी और तीसरी तिमाही में, इसके विपरीत, एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम देखा जा सकता है, जो दाहिनी ओर लेटने पर तेज हो जाता है (एपेंडिसाइटिस पर गर्भाशय का दबाव बढ़ जाता है)।

इलाज भी सर्जिकल है. गर्भावस्था के दौरान एपेंडिसाइटिस को हटाना बच्चे की गर्भकालीन आयु और तदनुसार, सीकुम के विस्थापन के अनुसार किया जाता है।

किशोरों और बच्चों में एपेंडिसाइटिस के लक्षण और लक्षण

एक बच्चे में एपेंडिसाइटिस के लक्षण वयस्कों में रोग के लक्षणों के समान होते हैं। हालांकि, बच्चों में, एक नियम के रूप में, दर्द सिंड्रोम अधिक स्पष्ट होता है, पेट की मांसपेशियों के सुरक्षात्मक तनाव के लक्षण (पेट एक बोर्ड की तरह होता है), और गंभीर टैचीकार्डिया तेजी से बढ़ता है (हृदय गति में तेजी)। इसके अलावा, वयस्कों की तुलना में बच्चों में सांस लेने में पेट के दाहिने हिस्से की पूरी तरह से गैर-भागीदारी या देरी का अनुभव करना आसान होता है।

बार-बार उल्टी आना अक्सर देखा जाता है। बच्चों में एपेंडिसाइटिस के साथ शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ सकता है।

जीभ नम होती है, मोटी सफेद परत से ढकी होती है (विकास के साथ जीभ सूखी हो जाती है, सैंडपेपर की तरह)।

वयस्कों के विपरीत, एपेंडिसाइटिस से पीड़ित बच्चों को कब्ज और दस्त दोनों का अनुभव लगभग समान आवृत्ति के साथ होता है।

कैसे छोटा बच्चा, वह परीक्षा के प्रति उतनी ही अधिक बेचैन होकर प्रतिक्रिया करता है। अशांति, मनोदशा और चिड़चिड़ापन नोट किया जाता है।

किसी व्यक्ति को अपेंडिसाइटिस कहाँ होता है?

अपेंडिक्स सीकुम (बड़ी आंत का एक भाग) में एक वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स है। अपेंडिक्स एक ट्यूबलर गठन है, जो एक ओर आँख बंद करके समाप्त होता है, और दूसरी ओर, सीकुम के लुमेन के साथ संचार करता है (सीकुम में खुलने के बिंदु पर एक गेरलाच वाल्व होता है, लेकिन बुजुर्ग रोगियों में यह पूर्ण रूप से बंद हो जाता है) लुमेन का अवलोकन किया जा सकता है)। अपेंडिक्स में होने वाली सूजन प्रक्रिया को अपेंडिसाइटिस कहा जाता है।

परिशिष्ट के स्थान का दृश्य प्रतिनिधित्व

अपेंडिक्स का आकार दो से बीस सेंटीमीटर तक भिन्न हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में इसकी लंबाई दस सेंटीमीटर (अक्सर 3-4 सेंटीमीटर) से अधिक नहीं होती है। अपेंडिक्स का व्यास सामान्यतः एक सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। पृथक मामलों में, अपेंडिक्स की जन्मजात अनुपस्थिति हो सकती है।

सीकुम स्वयं दाहिने इलियाक फोसा (आरआईएफ) में स्थित है दुर्लभ मामलों मेंइसका उच्च स्थान नोट किया गया है (इसका भ्रूणीय स्थान सबसे कम नोट किया गया है - यकृत के नीचे)।

सीकुम से अपेंडिक्स का स्थान हमेशा अपरिवर्तित रहता है, लेकिन उदर गुहा में इसका स्थान अलग-अलग हो सकता है (अवरोही, पार्श्व, औसत दर्जे का, आरोही, बाएं तरफा, आदि एपेंडिसाइटिस)।

सबसे अधिक बार (सभी मामलों में से लगभग 45%), अपेंडिक्स की एक अवरोही उत्पत्ति नोट की जाती है, जिसमें यह सीकुम के साथ मिलकर पीपीयू में स्थित होता है। बढ़े हुए अपेंडिक्स वाले रोगियों में, यह श्रोणि में उतर सकता है। इस मामले में, एपेंडिसाइटिस के साथ, यह मूत्राशय, गर्भाशय और मलाशय के ऊतकों के साथ मिलकर बढ़ सकता है।

आरेख परिशिष्ट का स्थान दिखाता है

बाहरी पार्श्व स्थानों (लगभग पच्चीस प्रतिशत मामलों) में, अपेंडिक्स आरसीए (दाहिनी पार्श्व नहर) के क्षेत्र में स्थित होता है। ऐसी प्रक्रिया की सूजन अक्सर जीर्ण रूप धारण कर लेती है।

आंतरिक औसत दर्जे के अपेंडिक्स (लगभग बीस प्रतिशत मामलों) वाले रोगियों में, यह आंतों की लूप की मोटाई में गहराई तक फैला होता है। ऐसे अपेंडिक्स की सूजन अक्सर गंभीर बीमारी के तेजी से विकास और भविष्य में चिपकने वाली बीमारी की ओर ले जाती है।

अपेंडिक्स के आरोही या सबहेपेटिक स्थान के साथ, इसका शीर्ष ऊपर की ओर निर्देशित होता है (एक लम्बे अपेंडिक्स के साथ सबहेपेटिक अवकाश तक)।

पोस्टीरियर या रेट्रोसेकल - सीकुम के पीछे अपेंडिक्स के स्थान की विशेषता। पूर्वकाल के मामले में, यह आंत की पूर्वकाल सतह को कवर करता है ( इस प्रकारअपेंडिक्स का स्थान अक्सर आसंजन के विकास के साथ होता है)।

अपेंडिक्स के स्थान के लिए सबसे दुर्लभ विकल्प इंट्राऑर्गन (जिसमें यह आंतों की दीवार में स्थित होता है) या बाएं तरफा (आंतरिक अंगों के स्थानान्तरण के साथ मनाया जाता है) हैं।

अपेंडिसाइटिस किसके लिए है?

अपेंडिसाइटिस केवल सूजन वाले अपेंडिक्स को संदर्भित करता है। इसलिए, जब अपेंडिसाइटिस विकसित हो जाता है, तो अपेंडिक्स को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

हालाँकि, आम तौर पर, वर्मीफ़ॉर्म अपेंडिक्स कई महत्वपूर्ण कार्य करता है।

• यह लाइपेज और एमाइलेज का उत्पादन करने में सक्षम है, जिससे एक स्रावी कार्य होता है।
• हार्मोन का उत्पादन सुनिश्चित करें जो आंतों की गतिशीलता और उसके स्फिंक्टर्स के कामकाज को नियंत्रित करते हैं।
• के लिए "इनक्यूबेटर" की भूमिका निभाएं लाभकारी बैक्टीरिया, पाचन प्रक्रियाओं में भाग लेना, जिससे पाचन क्रिया सुनिश्चित होती है और सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखा जाता है।
• बड़ी संख्या में लिम्फोइड ऊतकों की सामग्री के कारण एक प्रतिरक्षा कार्य करें (एपेंडिसाइटिस को अक्सर आंतों का टॉन्सिल कहा जाता है)। कई लेखक अपेंडिक्स की सूजन की उच्च घटना को इस तथ्य से जोड़ते हैं कि इसके ऊतक बड़ी संख्या में रोगजनक बैक्टीरिया को बनाए रखते हैं और नष्ट कर देते हैं।

क्या अपेंडिसाइटिस अपने आप ठीक हो सकता है?

नहीं। तीव्र प्रतिश्यायी और विनाशकारी एपेंडिसाइटिस का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है।

प्रतिश्यायी सूजन छह से बारह घंटे तक रहती है, फिर कफजन्य एपेंडिसाइटिस होता है। समय पर चिकित्सा देखभाल के अभाव में 24 घंटे के भीतर गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस हो जाता है। अपेंडिक्स का टूटना या उसमें छेद होना अधिकतर बीमारी के दूसरे दिन होता है।

सूजन का उलटा कभी नहीं होता है; इसलिए, आपातकालीन एपेंडिसाइटिस निष्कासन किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग केवल एपेंडिसियल शूल (सरल एपेंडिसाइटिस के विकास के बिना) और क्रोनिक एपेंडिसाइटिस के लिए किया जा सकता है।

क्रोनिक अपेंडिसाइटिसयह काफी दुर्लभ है और अपेंडिक्स में एक सुस्त सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति के साथ है (पहले के बिना) तीव्र शोध), दाने का विकास, इसमें आसंजन, साथ ही सिकाट्रिकियल विकृति की उपस्थिति, इसके लुमेन का विस्मृति, आदि। जीर्ण अपेंडिसाइटिस के साथ लगातार दर्द सिंड्रोमशल्य चिकित्सा द्वारा भी इलाज किया गया।

एपेंडिसाइटिस कैसा दिखता है (पैथोमॉर्फोलॉजिकल चित्र)

OA के प्रतिश्यायी रूप हैं आरंभिक चरणरोग। इस मामले में, अपेंडिक्स मोटा हो जाता है, सूज जाता है और इसकी सीरस झिल्ली सुस्त हो जाती है। रक्त वाहिकाओं के अतिप्रवाह के कारण, अपेंडिक्स के उज्ज्वल हाइपरमिया का एक दृश्य चित्र दिखाई देता है।

परिशिष्ट के लुमेन में पाया जा सकता है रक्तरंजित द्रव. जब श्लेष्मा झिल्ली कट जाती है, तो रक्तस्राव का पता लगाया जा सकता है।

पर सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणश्लेष्म झिल्ली में दोष, ल्यूकोसाइट घुसपैठ के क्षेत्र, साथ ही फाइब्रिनस पट्टिका का पता लगाया जा सकता है। अपेंडिक्स की मांसपेशीय परत सर्दी, एक नियम के रूप में, प्रभावित नहीं होता है।

दुर्लभ मामलों में, पेट की गुहा में सीरस प्रवाह के विकास के साथ कैटरल एपेंडिसाइटिस भी हो सकता है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तीव्र कफजन्य एपेंडिसाइटिस विकसित होता है। इसकी विशेषता अपेंडिक्स का तेज मोटा होना, गंभीर सूजन और दिखाई देना है तंतुमय पट्टिकाअपेंडिक्स पर, सीकुम की सतह, पेरिटोनियम, लूप्स छोटी आंतवगैरह। इसके अलावा, कब कफजन्य अपेंडिसाइटिसउदर गुहा में ल्यूकोसाइट्स युक्त एक बादलयुक्त प्रवाह दिखाई देता है। एक नियम के रूप में, प्रवाह जल्दी से संक्रमित हो जाता है।

कफयुक्त अपेंडिसाइटिस में अपेंडिक्स के अंदर मवाद पाया जाता है। श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर दिखाई देते हैं।

अपेंडिक्स के एम्पाइमा का गठन तब नोट किया जाता है जब अपेंडिक्स का लुमेन किसी पत्थर, सिकाट्रिकियल विरूपण आदि से अवरुद्ध हो जाता है। एम्पाइमा को कफजन्य सूजन के पाठ्यक्रम का एक प्रकार माना जाता है, हालांकि, एम्पाइमा के साथ, सूजन शायद ही कभी पेरिटोनियम तक फैलती है।

परिशिष्ट के अंदर प्रकट होता है एक बड़ी संख्या कीबदबूदार शुद्ध सामग्री, जिसके कारण अपेंडिक्स तेजी से सूज गया है और हाइपरमिक है।

गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स में नेक्रोसिस के क्षेत्रों की उपस्थिति से प्रकट होता है। श्लेष्म झिल्ली पर विभिन्न आकार और गंदे भूरे रंग के अल्सर दिखाई देते हैं। नेक्रोसिस से प्रभावित प्रक्रिया का भाग गंदा हरा हो जाता है।

उदर गुहा में प्रचुर मात्रा में संक्रमित प्रवाह होता है प्रकृति में शुद्धमल की गंध के साथ.

बुजुर्ग रोगियों में, अपेंडिक्स की धमनियों को एथेरोथ्रोम्बोटिक क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एपेंडिसियल रोधगलन विकसित हो सकता है, जिसमें गैंग्रीनस एपेंडिसाइटिस का तीव्र गठन होता है।

सूजन के गैंग्रीनस रूप अक्सर पेट की गुहा में मवाद के बहिर्वाह और फैलाना (कम अक्सर सीमित) सूजन की उपस्थिति के साथ अपेंडिक्स के छिद्रण से जटिल होते हैं।

क्या आप अपेंडिसाइटिस से मर सकते हैं?

हाँ। सूजन तेजी से बढ़ सकती है।

अत: समय के अभाव में शल्य चिकित्सा देखभाल, सरल प्रतिश्यायी एपेंडिसाइटिस विनाशकारी (कफयुक्त, गैंग्रीनस, छिद्रित रूप) में बदल जाता है, पेरिटोनिटिस, फोड़े, प्यूरुलेंट घुसपैठ, सेप्सिस, आदि से जटिल हो जाता है।

यदि अपेंडिसाइटिस फट जाए तो क्या होगा?

अपेंडिक्स का टूटना पेट की गुहा में मवाद के निकलने और पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस) की सीमित या फैली हुई सूजन के विकास के साथ होता है।

साथ ही, सीमित घुसपैठ के विकास के मामले में भी, फैलाना पेरिटोनिटिस के गठन के साथ इसका टूटना संभव है।

आलेख तैयार
संक्रामक रोग चिकित्सक ए.एल. चेर्नेंको

अपेंडिसाइटिस अपेंडिक्स यानी सीकुम के अपेंडिक्स की सूजन है। यह छोटा अंग, जिसने पाचन में भाग लेना बंद कर दिया है, लेकिन शरीर में कुछ करता है: अंशकालिक काम करता है प्रतिरक्षा तंत्रऔर कभी-कभी बीमार हो जाता है.

अधिकतर यह 10-30 वर्ष की आयु के लोगों में सूजन हो जाती है, लेकिन सामान्य तौर पर आप किसी भी उम्र में बीमार हो सकते हैं।

अपेंडिक्स में सूजन क्यों हो जाती है?

यह सटीक रूप से कहना असंभव है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में सीकुम के उपांग में सूजन क्यों हुई, क्योंकि कारण अलग-अलग हैं।

सबसे आम बात यह है कि अपेंडिक्स का लुमेन बंद हो जाता है। आंतों में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया रहते हैं और जब अपेंडिक्स का लुमेन बंद हो जाता है तो वे एक जगह तेजी से बढ़ने लगते हैं। सूजन यानी अपेंडिसाइटिस शुरू हो जाती है।

कभी-कभी सूजन का कारण संक्रमण, पेट के अंगों की पुरानी बीमारियाँ, संवहनी समस्याएं और यहां तक ​​​​कि चोटें भी होती हैं।

कैसे समझें कि यह अपेंडिसाइटिस है

अपेंडिसाइटिस को पहचानना कठिन है। इसका मुख्य लक्षण दर्द है, और यह हमेशा दाहिनी ओर दर्द नहीं करेगा। तथ्य यह है कि उदर गुहा में बहुत अधिक नसें नहीं होती हैं। कभी-कभी यह निर्धारित करना असंभव है कि वास्तव में क्या दर्द होता है: ऐसा कोई बिंदु नहीं है जहां दर्द केंद्रित हो।

इसलिए, अपेंडिसाइटिस आमतौर पर नाभि में या उसके आसपास दर्द से शुरू होता है। तब दर्द दाहिनी ओर बढ़ सकता है, लेकिन यह आवश्यक नहीं है। दर्द लगातार बना रहता है और धीरे-धीरे तेज हो जाता है। कभी-कभी, तीव्र होने के बाद, दर्द दूर हो जाता है, लेकिन यह हमेशा अच्छा नहीं होता है: ऐसा तब होता है जब ऊतक मर जाते हैं, जब चोट पहुंचाने के लिए कुछ भी नहीं बचता है।

अन्य लक्षण, जो दर्द के साथ-साथ एपेंडिसाइटिस का संकेत देंगे:

1. भूख खत्म हो गई.
2. उल्टी लगातार नहीं होती, 1-2 बार होती है।
3. सूजन.
4. बुखार, तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक।

इन संकेतों पर आपको डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत है।

डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने से पहले, आपको दर्द निवारक, शर्बत या कोई अन्य दवा नहीं लेनी चाहिए, या एनीमा नहीं देना चाहिए। स्व-दवा के कारण, लक्षण बदल सकते हैं, जिससे एपेंडिसाइटिस का निर्धारण करना अधिक कठिन हो जाता है।

कैसे जांचें कि अपेंडिसाइटिस है या नहीं

अपेंडिसाइटिस को अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित न करने के लिए, अस्पताल रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण करता है, और अल्ट्रासाउंड या अन्य परीक्षण भी कर सकता है। लेकिन पहले आपकी जांच एक सर्जन द्वारा की जाएगी। एपेंडिसाइटिस के कुछ लक्षण टटोलने पर दिखाई देते हैं: डॉक्टर दबाव डालता है अलग - अलग क्षेत्रपेट और रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर निदान कर सकते हैं।

आप स्वयं अपने पेट पर दबाव डालकर यह महसूस करने की कोशिश नहीं कर सकते कि वहां क्या दर्द हो रहा है। तीव्र प्रभाव के कारण, मोटे तौर पर कहें तो अपेंडिक्स फट सकता है। इससे जटिलताएँ पैदा होंगी।

आप केवल स्वयं ही सुरक्षित परीक्षण कर सकते हैं:

1. खाँसी। खांसते समय दाहिनी ओर दर्द तेज हो जाएगा।
2. अपनी दाहिनी ओर भ्रूण की स्थिति में लेटें (ऊपर की ओर मुड़ें)। इस मामले में, दर्द कम होना चाहिए।
3. अपनी बाईं ओर मुड़ें और अपने पैरों को फैलाएं। एपेंडिसाइटिस के साथ, दर्द अधिक गंभीर हो जाएगा।
4. बायीं करवट लेटकर अपनी हथेली से हल्के से दबाएं पीड़ादायक बात, फिर अचानक छोड़ दें। एपेंडिसाइटिस के साथ, इस समय दर्द तेज हो जाएगा।

जब आपको तत्काल कार्रवाई करने की आवश्यकता हो

लक्षणों का एक समूह है जो जटिलताओं के विकास का संकेत देता है। यह तथाकथित तीव्र उदर है:

1. पेट में दर्द बढ़ना.
2. उल्टी।
3. कमजोरी, सुस्ती, ठंडा पसीना।
4. बार-बार दिल की धड़कन.
5. पीलापन.
6. तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर.

यह सब बहुत, बहुत है खतरनाक लक्षण. इनसे अस्पताल और ऑपरेशन टेबल पर बीमारी का कारण खोजा जाता है।

अपेंडिसाइटिस का इलाज कैसे करें

तीव्र एपेंडिसाइटिस का इलाज केवल सर्जरी से किया जा सकता है - यह सबसे अधिक है सुरक्षित तरीकासूजन से छुटकारा.

अपेंडिसाइटिस तेजी से विकसित होता है, और कुछ ही घंटों में आंतों की दीवार फट सकती है। फिर सूजन वाले अपेंडिक्स की पूरी सामग्री उदर गुहा में प्रवेश करेगी, और यह पेरिटोनिटिस है - गंभीर जटिलता, जिससे जीवन को खतरा है।

इसलिए, यह देखने की प्रतीक्षा करने की तुलना में कि क्या अन्य साधन मदद करेंगे, परिशिष्ट को काटना आसान और अधिक विश्वसनीय है।

अपनी सुरक्षा कैसे करें

दुर्भाग्य से, कोई रास्ता नहीं. शोध में आहार, जीवनशैली और अपेंडिसाइटिस के बीच कोई सीधा संबंध नहीं पाया गया है। कभी-कभी सूजन भी जुड़ी होती है पुराने रोगों, कब्ज और यहां तक ​​कि दांतों में सड़न भी, लेकिन इस बात पर कोई ठोस डेटा नहीं है कि वास्तव में अपेंडिसाइटिस किस कारण से होता है। बस खाओ और अपने आप को सुनो.